Bolezni ščitnice pri otrocih: opozorilni znaki. Kaj morajo starši vedeti, če ima njihov otrok povečano ščitnico

Difuzna toksična golša (DTG) ali tirotoksikoza (Gravesova bolezen) je avtoimunska bolezen, za katero je značilna hiperplazija ščitnice (TG) in povečana sinteza ščitničnih hormonov.

Pri otrocih je bolezen pogostejša pri mladostnikih (od 10 do 15 let), fantje zbolijo 8-krat manj kot dekleta. Incidenca mladostnikov je približno 24% celotne incidence. Pri dojenčkih se v redkih primerih zabeleži prirojena DTG.

Med predispozicijskimi dejavniki ima vodilno vlogo psiho-čustveni stres in depresivne motnje Otrok ima.

Osnova za razvoj DTG je dedna nagnjenost, povezana s številnimi geni. DTG se pogosteje pojavlja pri tistih otrocih, katerih starši imajo to patologijo.

Številni dejavniki lahko izzovejo razvoj DTG pri otrocih:

• okužbe (pogosto jersinioze) in bakterijske bolezni, akutne in kronične (sinusitis, tonzilitis itd.);
• čustveni stres, stresne situacije, depresija;
• pretirana insolacija ( dolg obisk pod neposredno sončno svetlobo);
• travmatska poškodba možganov;
• v hrani;
• prekomerna telesna aktivnost;
• hipotermija;
• okvara imunskega sistema iz katerega koli razloga.

Razvoj DTG lahko povzroči tudi bolezni, kot so vitiligo, patologija nadledvične žleze.

DTG se razvije kot posledica avtoimunskega procesa: telo proizvaja protitelesa proti ščitnično stimulirajočemu hormonu hipofize, ki nadzoruje delovanje ščitnice. Posledično ščitnica nenadzorovano proizvaja prekomerno količino svojih hormonov. Hiperfunkcija ščitnice se v tem primeru razvije brez vnetja žleznega tkiva.

Pri Schmidtovem poliendokrinem sindromu je med drugimi žlezami lahko prizadeta tudi ščitnica (skupaj s trebušno slinavko, jajčniki, testisi, nadledvičnimi žlezami in obščitničnimi žlezami).

simptomi

Razvoj bolezni je postopen, možna so obdobja poslabšanj in remisij. Prve manifestacije so pri otrocih pogosto občutljivost, solzljivost, razdražljivost, celo agresivnost. Otrok je nenehno nemiren, preveč zgovoren, s težavo koncentracije pozornosti. Zmanjšana šolska uspešnost.

Mladostnik trpi zaradi vztrajnih glavobolov. Otrok slabo prenaša vročino. Prekomerno znojenje ščiti telo pred pregrevanjem. Pogosto se zvečer temperatura rahlo dvigne (ne višja od 37,5 0 C).

Manifestacije DTG pri otrocih so zelo raznolike - odražajo poraz številnih sistemov: kardiovaskularnega, prebavnega, živčnega, organa vida. Pod vplivom visoka stopnjaščitnični hormoni motijo ​​vse vrste metabolizma.

Glavni klinične manifestacije DTZ:

1. Poraz živčni sistem za katerega so značilni številni simptomi:

• razdražljivost in povečana razdražljivost otroka;
• čustvena labilnost, nestabilnost razpoloženja, vtisljivost, solzljivost;
• povečana utrujenost;
• motnje spanja;
• avtonomne motnje v obliki občutka vročine, potenja, tresenja vek, prstov, jezika (in včasih celega telesa); rokopis se poslabša zaradi tresenja;
• možno trzanje okončin, oslabljena koordinacija.

1. Patologija srčno-žilnega sistema se manifestira:

• srčni napadi;
• povečan srčni utrip (še med spanjem);
• aritmija v obliki ekstrasistole;
• občutek pulziranja v okončinah, glavi, epigastrični regiji;
• težko dihanje;
• zvišanje sistoličnega (zgornji kazalniki) z znižanjem diastoličnega (spodnji kazalci) krvnega tlaka;
• širjenje meja srca in insuficienca mitralna zaklopka na pozne faze bolezen.

1. Poraz gastrointestinalnega trakta kaže naslednje znake:

• s povečanim apetitom;
• žeja;
• bolečina v trebuhu;
• blato je pospešeno zaradi črevesne hipermotilnosti, vendar je oblikovano (včasih kašasto), driska pa ni značilna;
• slabost;
• povečanje jeter, tirotoksični avtoimunski hepatitis se pogosto razvije z zlatenico in povečanjem jetrnih encimov;
• žolčna diskinezija.

1. Poškodba organa vida (oftalmopatija) odraža simptome:

• eksoftalmus (izbuljene oči);
• palpebralne razpoke so široko odprte;
• otekanje in pigmentacija vek;
• pretiran sijaj oči;
• tresenje zrkla;
• redko utripanje;
• kršitev tonusa očesnih mišic ( zgornja veka zaostaja za zrklom, ko gledate navzdol), veke se ne zaprejo niti med spanjem;
• konvergenčna motnja.

Pogosto se pojavi občutek peska v očeh, solzenje, fotofobija, redko se pojavi dvojni vid. Pri kajenju se resnost teh simptomov poslabša. Vsi očesni simptomi so diagnostični.

Z razvojem DTG se ščitnica vedno poveča. Toda resnost bolezni ni odvisna od njegove velikosti.

Ko se čuti žleza, se določi pulzacija in s pomočjo stetoskopa zdravnik posluša vaskularne zvoke. Povečana žleza lahko povzroči spremembo glasu, oteži dihanje ali požiranje. Pri mladostnikih se zaradi povečanja žleze pojavi občutek stiskanja vratu, zato se trudijo, da ne nosijo puloverjev z visokim ovratnikom, odpnejo zgornji gumb na srajci.

Povečanje žleze (golša) je pogosteje difuzno, lahko pa tudi difuzno-nodularno zaradi cist oz. maligni tumor. V teh primerih je za pojasnitev diagnoze potreben pregled.

Koža z DTG je nežna, topla, vlažna, značilne so tudi dlani - vroče in vlažne. Pogosto se pojavi srbenje. Lasje in nohti pri otrocih imajo povečano krhkost.

Pri tirotoksikozi se pogosto razvijejo poškodbe drugih endokrinih žlez, ki se kažejo v motnjah delovanja spolnih žlez (menstrualne nepravilnosti in pozen razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pri dekletih), simptomi sladkorne bolezni, hipokortizem (pomanjkanje nadledvičnih hormonov). Pri mladih moških se lahko zmanjšata moč in libido, vendar se sekundarne spolne značilnosti razvijejo normalno, včasih se razvije ginekomastija (povečanje mlečnih žlez).

Zapleti

Eden najbolj nevarni zapleti DTG je tirotoksična kriza. Lahko se pojavi, ko hud potek Gravesova bolezen. Njegov razvoj opazimo pri 2-8% mladostnikov, ki trpijo zaradi tirotoksikoze.

Krizo lahko sprožijo:

• okužbe;
• močan stres;
• delovanje;
• poškodba;
• preklic tireostatikov;
• zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Simptomi tirotoksične krize so:

• visoka vročina;
• povečan srčni utrip do 200 bpm;
• motnje srčnega ritma po vrsti atrijske fibrilacije;
• pretirano razburjenje in tesnoba do psihoze;
• driska in bruhanje;
• povečanje količine urina na dan;
• progresivna dehidracija telesa;
• mišična oslabelost do pareze;
• znižanje krvnega tlaka;
• zlatenica;
• motnje zavesti (možna koma);
• srčna in nadledvična insuficienca, ki vodi v smrt (v 20-25% primerov).

Drugi možni zapleti DTG:

• poškodbe retrobulbarnega tkiva (ki se nahajajo za zrklom) v obliki brazgotin lahko povzročijo nepopravljive oftalmološke motnje;
• izboklina in okužba očesa lahko povzroči zameglitev roženice (nastanek trna);
• stiskanje sapnika z golšo lahko povzroči razvoj refleksne bronhialne astme;
• simptomatsko diabetes: zvišanje krvnega sladkorja je povezano z zaviranjem procesa pretvorbe glukoze v maščobe in povečano absorpcijo glukoze v črevesju pod delovanjem ščitničnih hormonov (z okrevanjem po tirotoksikozi sladkorna bolezen izgine);
• nastanek arterijska hipertenzija pri mladostnikih;
• če neuspešno kirurško zdravljenje možen razvoj hipotiroidizma (nezadostno delovanje ščitnice), afonija (izguba glasu) kot posledica poškodbe povratni živec.

Razvrstitev

Obstajajo naslednje stopnje povečanja ščitnice:

• I stopnja: povečanje med pregledom ni vidno, vendar je ožina žleze palpirana;
• II stopnja: žleza je opazna pri požiranju;
• III stopnja: žleza je jasno vidna, zapolnjuje prostor med levo in desno sternokleidomastoidno mišico;
• IV stopnja: znatno povečanje žleze;
• V stopnja: velika velikost žleze.

Resnost tirotoksikoze je lahko:

• blaga stopnja: število srčnih utripov je do 100 na minuto, telesna teža se zmanjša na 20%, povečanje bazalnega metabolizma je približno 30%, očesni simptomi ne še;
• zmerna stopnja: srčni utrip do 130 bpm, izguba telesne teže je 30%, bazalni metabolizem se poveča za 60%, očesni simptomi so jasno izraženi;
• za hudo stopnjo so značilni najvišji parametri tahikardije, izguba teže in povečan metabolizem, pojav duševnih reakcij, distrofične spremembe v organih.

Po drugi klasifikaciji se razlikujejo naslednje stopnje tirotoksikoze:

• nevrohumoralna stopnja: obstaja toksičen učinek na telo prekomerne količine hormonov, ki jih sintetizira žleza;
• visceropatski: za katerega je značilen izrazit patološke spremembe funkcije notranjih organov;
• kahektična: pride do izčrpanosti telesa, sprememb v notranji organi je lahko ireverzibilna – brez takojšnje pomoči se lahko konča usodno.

Diagnostika

Otrok s sumom na DTG mora opraviti ultrazvok ščitnice.

Na DTG pri otroku je mogoče sumiti na podlagi pregleda in ankete, po analizi pritožb in vedenja najstnika. Izbuljene oči, golša in hiter utrip so tipična triada za DTG.

Za potrditev diagnoze, dodatne metode raziskava:

• Ultrazvok ščitnice: določitev dejanske velikosti žleze, njene strukture, zmanjšanje ehogenosti;
• krvni test za hormone: tirotoksikoza bo potrdila zvišanje ravni T4 (tiroksina) in T3 (trijodotironina), znižanje TSH (tiroidni stimulirajoči hormon);
• scintigrafija ščitnice, ki določa stopnjo zajetja joda v žlezo, ni varna za otrokovo telo, zato se uporablja v redkih primerih;
• radioimunski test za določanje koncentracije hormonov in protiteles;
• določanje bazalnega metabolizma - pomožna metoda za diagnosticiranje tirotoksikoze;
• EKG registrira srčni utrip, zazna aritmije, znake presnovnih motenj v miokardu;
• biokemični krvni test: za določitev beljakovin, ravni glukoze, aktivnosti jetrnih encimov, ravni kreatinina, preostalega dušika, holesterola, elektrolitov in drugih indikatorjev;
• krvni test (splošen) lahko razkrije zmanjšanje števila krvnih celic med zdravljenjem s tireostatiki.

Zdravljenje

Otroci z zmerno in hudo obliko DTG se zdravijo v bolnišnici in s blaga oblika zdravljenje se lahko izvaja ambulantno. Skladnost počitek v postelji priporočljivo do 3-4 tedne.

Pri zdravljenju DTG se lahko uporabljajo konzervativne in kirurške metode.

• Glavno zdravilo konzervativna terapija je Mercazolil ali njegovi analogi (Neomercasol, Metimbazol, Carbimazole, Tireozol). Zdravilo ima zaviralni učinek na proizvodnjo ščitničnih hormonov. Odmerek in trajanje tečaja se določita posamično. Postopno zmanjševanje začetnega odmerka se izvaja pod nadzorom srčnega utripa, telesne teže najstnika, ravni T4 in T3 v krvi, ravni holesterola. Ti podatki se upoštevajo in služijo kot merilo za učinkovitost zdravljenja.
• Stranski učinki tireostatikov so lahko zmanjšanje krvnih levkocitov, trombocitov, anemija. Z zmanjšanjem levkocitov manj kot 2,5 * 10 9 / l se zdravilo prekliče in predpišejo Pentoxyl, Leukogen, Metacil, vitaminski kompleksi. Z zmanjšanjem drugih krvnih celic so predpisani kortikosteroidi (prednizolon).
• Ko dosežete eutiroidno stanje ( normalno raven v krvi ščitničnih hormonov) so predpisani vzdrževalni odmerki Mercazolila (obdobje njihovega jemanja - od 6 do 12 mesecev - določi tudi zdravnik).
• Uporaba adrenergičnih blokatorjev (Atenolol, Obzidan, Egilok, Kordanum, Anaprilin) ​​lahko zmanjša toksični učinek hormonov na srce in bazalni metabolizem. Ta zdravila so kontraindicirana pri mladostnikih z bronhialna astma in kronični bronhitis. V tem primeru se uporabljajo blokatorji. kalcijeve kanalčke(nifedipin, verapamil).
• Od 3. tedna zdravljenja so predpisani majhni odmerki tiroidina ali trijodotironina za nadomestitev pomanjkanja ščitničnih hormonov med jemanjem tireostatikov. Hormoni se tudi postopoma ukinjajo, ko se doseže eutiroidno stanje in se velikost ščitnice zmanjša.
• Pri zdravljenju hudih in zmernih oblik tirotoksikoze se uporablja rezerpin, ki zmanjša arterijski tlak, ki zmanjša srčni utrip, ima pomirjujoč učinek, normalizira spanec. Od pomirjeval lahko za hudo DTZ uporabimo Elenium, Seduxen, Trioxazin, za zmerno obliko pa baldrijan.
• AT kompleksna terapija vključuje imenovanje vitaminskih pripravkov (A, C, vitamini skupine B), ATP, kalcijevih pripravkov.

Navadni pripravki joda se ne uporabljajo: prvič, nimajo učinka na DTG, in drugič, prispevajo k onkogenezi ščitnice. V ZDA radioaktivni jod uporabljajo v primerih, ko so tireostatiki povzročili zaplete, ko pride do recidiva po operaciji, ko najstnik noče jemati tablet.

V Ruski federaciji je uporaba radioaktivnega joda za zdravljenje mladostnikov prepovedana zaradi možnih zapletov(tveganje za neplodnost v prihodnosti, pojav gensko podedovanih mutacij, razvoj levkemije ali raka ščitnice). ZDA menijo, da je to tveganje zanemarljivo.

Indikacije za kirurško zdravljenje so:

• pomanjkanje učinka konzervativnega zdravljenja, ki se izvaja 6-12 mesecev;
• razvoj ponovitve DTG;
• nestrpnost do tireostatikov;
• golša velike velikosti, retrosternalno lociran, z vozli;
• stiskanje sapnika, požiralnika, povratnega živca, žil z golšo.

Izvede se subtotalna resekcija ščitnice. Optimalna starost za operacijo je po 15 letih.

Za preprečevanje krvavitve med operacijo in razvoja tireotoksične krize, ki jo povzroči čezmerni vnos ščitničnih hormonov iz operacijskega območja v kri 10 dni pred kirurški poseg najstnik dobi Lugolovo raztopino v mleku (30 kapljic trikrat na dan).

V primeru krize:

• Lugolova raztopina z natrijevim jodidom se injicira intravensko (namesto kalijevega jodida, da se prepreči razvoj hiperkaliemije) - v 1000 ml 5% raztopine glukoze 100-250 kapljic;
• Skozi sondo se uvaja merkazolil;
• opravite plazmoforezo (ali hemodializo ali hemosorpcijo), da odstranite presežek hormonov T4 in T3 iz krvi;
• raztopine Reopoliglyukina, glukoze, fiziološke raztopine, Reosorbilakta, Kontrykala se dajejo intravensko;
• kortikosteroidi se injicirajo v veno (prednizolon, deksametazon, hidrokortizon);
• po indikacijah se uporabljajo srčni glikozidi (Korglikon, Strofantin), kofein, kafra;
• s hipertermijo se uporablja ledeni obkladek;
• pri vznemirjenju so predpisani barbiturati, kloral hidrat;
• hranjenje poteka preko sonde.

Zdravljenje tirotoksične krize poteka 7-10 dni.

Dieta

Mlečni izdelki morajo biti prisotni v prehrani otroka z DTG.

Dieta za DTG je odvisna od resnosti bolezni. Moral bi nadomestiti povečane energetske stroške telesa in popraviti presnovne motnje.

Okvirna (razen če zdravnik predpiše drugačno prehrano) priporočila:

• povprečna energijska vrednost mora biti 3600-3800 kcal;
• vsebnost ogljikovih hidratov 500-570 g na dan (približno 150 g sladkorja);
• količina maščobe - do 130 g (25% jih mora biti);
• beljakovine - ne več kot 110 g (55% mora biti živalskega izvora, najboljše so mlečne beljakovine).

Vrednost mlečnih izdelkov je tudi v tem, da so bogati (potreba po njem se povečuje z DTG).

Od vitaminov sta pri tirotoksikozi najpomembnejša B 1 (tiamin) in (retinol). To je posledica dejstva, da B 1 spodbuja pretvorbo glukoze v maščobe in glikogen, retinol pa zmanjšuje toksični učinek tiroksin na telo, ki je do neke mere njegov antagonist.

Viri teh vitaminov so lahko:

• kuhano meso ali ribe;
• mlečni izdelki;
• vegetarijanske juhe;
• različne žitarice;
• zelenjava;
• solate;
• sadje in;
• sončnično olje in maslo.

Iz prehrane je treba izključiti jedi in živila, ki stimulativno vplivajo na centralni živčni sistem in srce:

• juhe (ribje, mesne);
• močan čaj in;
• čokolada;
• začimbe in začimbe;
• katere koli alkoholne pijače.

Hrano morate jesti 4-krat na dan. Pri konzervativnem zdravljenju s tireostatiki ali pri pripravi otroka na operacijo je treba zagotoviti zadostno količino joda, ki je bogat.

Eksodus

Napoved s pravilnim zdravljenjem je ugodna. Okrevanje se pojavi v 1-1,5 letih. Izvajanje tireostatske terapije v 60-70% vodi do stabilne remisije. Zgodnji odvzem zdravil vodi do poslabšanja tirotoksikoze.

Ponovitev bolezni je možna 2 leti po doseženem evtiroidizmu. V primeru zgodnejšega ponovnega pojava simptomov DTG gre za nezadostno zdravljeno tirotoksikozo.

Klinični pregled

Po odpustu iz bolnišnice lahko najstnik po 1-1,5 mesecih hodi v šolo, je odpuščen od pouka telesne vzgoje in telesna aktivnost. Dobil je dodatni prost dan.

Po zdravljenju otrok endokrinolog opazuje mesečno do okrevanja, nato pa četrtletno. Ob vsakem obisku zdravnika se opravi termometrija, merjenje pritiska, štetje pulza, pregled in merjenje volumna vratu.

Preverjeno četrtletno hormonsko ozadje(določitev ravni T3, T4 in TSH), kot tudi vsebnosti sladkorja in holesterola v krvi. Vsakih 6 mesecev se najstnik posvetuje s psihonevrologom, ENT, zobozdravnikom, oftalmologom.

Mladostnika odjavimo po 3 letih evtiroidnega stanja ali 2 letih po uspešni operaciji. Z DTZ Zdraviliško zdravljenje kontraindicirano. Z eutiroidnim stanjem se lahko zdravite v lokalnih sanatorijih v kateri koli sezoni, v južnih pa od oktobra do maja.

Strokovna vprašanja

Mladostniki z DTG so oproščeni izpitov v šoli, dokler ne dosežejo evtireoze. Pri kateri koli obliki tirotoksikoze so otroci oproščeni pouka telesne vzgoje. Hkratni študij in delo sta kontraindicirana.

Težko fizično delo, nočne izmene, delo s kakršnim koli sevanjem (v fizioterapevtski sobi, s starim monitorjem, v rentgenski sobi), v zadimljeni sobi so kontraindicirani za zaposlene najstnike.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj DTG pri otrocih, je pomembno naslednje:

• opazovanje otrok s povečano ščitnico ob normalnem delovanju;
• splošni zdravstveni ukrepi, preprečevanje okužb;
• izključitev stresnih situacij;
• izogibanje prekomerni insolaciji.

To je še posebej pomembno z obstoječo dedno nagnjenostjo k tirotoksikozi.

Tireotoksično krizo lahko preprečimo s strogim konzervativnim antitiroidnim zdravljenjem, izključitvijo psihotravme in natančno pripravo na operacijo (Lugolova raztopina).

Povzetek za starše

Tirotoksikoza je precej huda patologija ščitnice, pri kateri se spremenijo funkcije drugih organov, metabolizem je moten.

S pozno diagnozo DTG je razvoj hud zaplet- tirotoksična kriza. S pravočasno diagnosticirano tirotoksikozo in pravilno izbrano terapijo lahko otrok ozdravi. Vendar pa so pri konzervativnem in kirurškem zdravljenju možni recidivi.

Pri subtotalni odstranitvi žleze ni mogoče izključiti razvoja hipotiroidizma, ki zahteva jemanje ščitničnih hormonov vse življenje.

Malčki ščitnica igra pomembno vlogo v telesu. Odgovoren je za duševni in fizični razvoj. Če pride do motenj v delovanju skrivnosti, to negativno vpliva na zdravje. Pri kompleksnih zapletih je možna manifestacija kretenizma.

Včasih ima najstnik lahko povečano ščitnico. Razlogi za to so različni. Kaj naj storijo starši v tem primeru, če povečanje ščitnice pri otroku povzroča negativne simptome?

O tem, zakaj se poveča ščitnica, kaj lahko povzroči, če se zdravljenje ne začne pravočasno, pa tudi metode preprečevanja in zdravljenja - o vsem tem bomo razpravljali v članku.

Če pri otroku ta skrivnost proizvaja nezadostno količino hormonov ali opazimo njihovo povečano koncentracijo, lahko to negativno vpliva na njegovo splošno stanje. Včasih lahko takšna patologija najprej poteka brez resnih simptomov.

Če se takšna bolezen ne odkrije pravočasno in se njeno zdravljenje ne začne, bo v prihodnosti oseba morala vse življenje jemati določena zdravila za vzdrževanje hormonskega ozadja.

Glavni vzroki za povečanje ščitnice pri mladostnikih so:

1. Slaba ekologija.
2. Pomanjkanje joda v telesu.
3. stres.
4. Povečana raven sevanja.

Patologijo v organu je mogoče natančno določiti le v kliniki med prehodom popoln pregled in z uporabo sodobne opreme.

Hkrati je pomembno, da starši razumejo, da se morate ob pojavu prvih negativnih simptomov takoj posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti.

Ščitnica lahko proizvaja te vrste hormonov:

1. tiroksin.
2. trijodtironin.
3. kalcitonin.

Povečanje ščitnice pri otroku: vzroki

Glavni razlogi, ki lahko povzročijo povečanje ščitnice pri otrocih, vključujejo naslednje:

• Nezadosten vnos joda. Najdemo ga v številnih živilih, zato morate jesti pravilno in uravnoteženo.
• Slaba ekologija.
• Nepravilna prehrana med nosečnostjo.
• Dednost.

Bolezni organov

V mladosti se lahko srečate z manifestacijo takšnih bolezni zaradi motenj v delovanju ščitnice:

1. hipotiroidizem.
2. Tiroiditis.
3. Hipertiroidizem.

Če je ščitnica pri otroku povečana, je pomembno, da ne zamudite trenutka diagnoze in zdravljenja v zgodnji fazi patologija. To je edini način, da se izognemo pojavu patologij in zapletov, ki lahko negativno vplivajo na duševno in telesni razvoj dojenček.

Zdravniki pravijo, da že rahlo zmanjšanje količine hormonov, ki to telo, v mladosti bo povzročilo motnje možganske aktivnosti. Hormoni uravnavajo tudi metabolizem in tako hrano pretvorijo v energijo, ki je pomembna za delovanje celotnega telesa.

Znaki patologije

Starši sami lahko ugotovijo prisotnost obolelega organa pri otroku. Da bi to naredili, morajo le nenehno spremljati svojega otroka. Bolezen lahko določite po naslednjih znakih:

• Dojenček pogosto zboli, saj je njegov imunski sistem oslabljen in telo se ne more samo boriti proti okužbam. Če v telesu ni dovolj joda, potem to negativno vpliva na izločanje bakterij.
• Delo miokarda ni ritmično.
• Oteklina in letargija.
• Zaspanost in slaba koncentracija.
• Otrok ne raste dobro.
• anemija
• zaprtje.
• Temperatura.
• Nočna mora.
• razdražljivost.
• Povečan vrat.

Omeniti velja, da se ščitnica običajno poveča pri otrocih, starih od 3 do 12 let. Tudi patologija je lahko prirojena. Diagnosticira se takoj po rojstvu. Toda to se redko zgodi, saj se prirojena bolezen lahko pojavi pri enem otroku od 30.000.

Pri dojenčku s povečanjem ščitnice bodo opazili različne patologije. Ne bo zrasel in pridobil potrebne teže za svojo starost.

Diagnoza

Pravočasno odkrita povečana ščitnica pri mladostnikih se izogne ​​zapletom. Tudi začetek zdravljenja v zgodnji fazi zagotavlja uspešno odpravo patologije v kratkem času.

Diagnoza se začne s pregledom. Če zdravnik odkrije odstopanja od norme, predpiše dodatne preglede. To je običajno preiskava krvi za določitev količine hormonov v njej. Lahko se uporabi tudi ultrazvok ali biopsija.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik naredi zaključek, postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Običajno se zdravljenje izvaja doma ob jemanju različnih zdravil.

Zgodnji hipotiroidizem

Ta bolezen je lahko pridobljena ali prirojena. Če se patologija določi po rojstvu, se otrok ne bo mogel duševno razvijati na ustrezni ravni. Pogosto se takšnemu otroku diagnosticira kretenizem.

Simptomi:

• zaprtje.
• letargija
• zlatenica.
• hripavost
• Znižana temperatura.

Če se takoj začne zdravljenje s prirojeno patologijo, bo napoved pozitivna. Če se bolezen začne, lahko zdravljenje traja dolgo časa. Tudi otrok lahko doživi krizo, kar bo povzročilo motnje v delovanju miokarda in krhkost kosti.

Taktika terapije

Pri zdravljenju bolezni se otroku lahko predpiše različne taktike terapija. Vse je odvisno od značilnosti poteka bolezni in otroka samega. Zdravila so predpisana v vsakem primeru posebej. Zato standardne metode za to bolezen ni zdravila.

Ko patologija mine z zapleti, se lahko predpiše operacija. Po njej se otroku pripiše hormonsko vzpostavljanje ravnovesja. Med celotnim potekom terapije je pomembno upoštevati tudi dieto. Prehrana mora vsebovati živila z jodom.

Preventivni ukrepi

Če otrok spada v rizično skupino, mora dvakrat letno obiskati zdravnika za pregled. Hkrati bi morali biti starši pozorni tudi na dojenčka, da bi ugotovili vzrok. pogoste bolezni. Za bolezni vam ni treba jemati veliko antibiotikov, saj lahko to povzroči hipofunkcijo organa.

Ponovno morate razmisliti o prehrani otroka. Potreboval bo izdelke z visoko vsebnostjo joda v sestavi. Hrana mora biti bogata z vitamini in minerali.

Zaključek

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da lahko povečana ščitnica pri dojenčku povzroči resne zaplete in posledice, če je ne zdravimo pravočasno. Včasih se otroku z nepravočasnim zdravljenjem diagnosticira kretenizem.

Zato je pomembno, da starši nenehno spremljajo svojega otroka in spremembe v njegovem zdravju. Ko se pojavijo prvi negativni simptomi, se morate takoj obrniti na kliniko in se ne zdraviti sami.

Če se otrok pravilno prehranjuje, potem obstaja vse možnosti, da ne bo zbolel za takšno boleznijo, če ni prirojenega tipa. Ob poznavanju teh točk bo vsakdo lahko sam sklepal in se po potrebi pravilno odločil.

Ščitnica je organ, brez katerega normalen razvoj otroka ni mogoč. Hormoni, ki jih proizvaja, vplivajo na oblikovanje duševnih sposobnosti, delovanje črevesja, srca, tvorbo krvi, vzdrževanje imunosti, želeno telesno temperaturo in težo.

Dihalni in prihodnji reproduktivna funkcija, od delovanja tega organa je odvisno tudi spanje in tvorba okostja. Če ima otrok katere koli starosti povečano ščitnico, to povzroči resne spremembe v njegovem zdravju. Sestoji iz železa desni reženj, ki je vedno nekoliko večji od leve, in istmus. Nahaja se pred grlom. Pri otrocih leži neposredno na ščitničnem hrustancu. Orgle pripadajo endokrini sistem oseba.

Zakaj se ščitnica poveča

Povečanje ščitnice (TG) je sprememba njene velikosti, mase, volumna. Med endokrinimi otroškimi boleznimi je na prvem mestu disfunkcija ščitnice. glavni razlog- nezadosten vnos joda v telo otroka med nosečnostjo in po porodu. Obdobje intrauterinega razvoja in prva leta otrokovega življenja veljata za najbolj nevarna. Preprečevanje pomanjkanja joda je uvrščeno v kategorijo državnih nalog - 60% ozemlja Rusije trpi zaradi tega.

Vzroki za rast ščitnice so:

1. Pomanjkanje joda - ščitnica se poveča za proizvodnjo več hormonov
2. Pomanjkanje sistematičnega preprečevanja pomanjkanja joda na problematičnih območjih
3. Slabe okoljske razmere – otroci v industrijskih mestih zelo trpijo
4. Dednost
5. Podhranjenost otroka in stres

Pri deklicah se ščitnica poveča pogosteje kot pri dečkih.

Stopnja povečanja ščitnice in njena masa

Vsaka rast ščitnice se imenuje golša. S sondiranjem žleze med pregledom in vizualno oceno endokrinolog sklepa o stopnji rasti:

• 0 - pri palpaciji ni sprememb velikosti, žleza je zdrava
• I - vidnih sprememb še ni, vendar se na palpaciji diagnosticira povečanje
• II - povečana ščitnica je vizualno opazna z nazaj nagnjeno glavo
• III - sprememba velikosti je vidna, ko glava ni nagnjena nazaj
• IV in V - žleza je zelo povečana in spremeni konture vratu

Normalna masa ščitnice pri otrocih različnih starosti

Največja aktivna ščitnica postane pri otrocih, starih 5-7 let in med puberteto, saj je za najstnika močan stres. V tem obdobju se ščitnica še posebej močno poveča pri dekletih.

Pogosti simptomi prekomerne rasti ščitnice

Obstaja več bolezni ščitnice, pri katerih pride do njenega povečanja. Vsak od njih ima svoje značilnosti. To poudarja serijo pogosti simptomi, ki signalizira težave v otrokovem telesu:

• Telesna temperatura postane visoka ali nizka
• Prebavne motnje - zaprtje, napenjanje, povečana peristaltika, driska
• Motnje spanja - otrok malo spi, postane razdražen. Spanje lahko traja predolgo (do 12 ur) s stalno letargijo
• Nihanje telesne teže – saj ščitnica uravnava presnovni procesi, potem lahko otrok bodisi shujša ali se močno zredi
• Zasoplost, otekanje
• Vizualno opazna rast ščitnice v kasnejših fazah
• Šoloobvezni otroci zaostajajo pri učenju, težko se osredotočijo na naloge

Znakov povečane ščitnice ne prepoznamo takoj in jih pogosto pripišemo drugim boleznim. Če ima otrok še vedno kakršne koli spremembe, se je treba čim prej posvetovati z endokrinologom.

Bolezni ščitnice v otroštvu

Povečanje ščitnice pri otroku se pojavi zaradi zmanjšanja ali povečanja proizvodnje hormonov, nalezljivih bolezni, poškodb in prisotnosti tumorjev. Bolezni ščitnice pri otrocih - hipotiroidizem, hipertiroidizem, tiroiditis, Gravesova bolezen, vozli in tumorji.

hipotiroidizem

Pojavlja se v zmanjšani proizvodnji hormonov v žlezi. Pri pomanjkanju joda se velikost ščitnice poveča, da nadomesti njihovo pomanjkanje. Primarni hipotiroidizem je povezan z motnjami v sami žlezi. Je prirojena in pridobljena. Če se otrok rodi z zmanjšana funkcija SHCHZH, potem mu diagnosticirajo kretenizem. Bolezen najdemo pri enem otroku od 4000, deklice pa so 2-krat pogosteje kot dečki. Sekundarni hipotiroidizem se pojavi zaradi motenj v hipofizi ali hipotalamusu.

Otrok v kateri koli starosti postane jokav, neaktiven, edematozen, zaspan, depresiven. Pride do povečanja teže, pojavi se zaprtje, koža postane bleda, lasje postanejo dolgočasni in se začnejo lomiti. Otroci, mlajši od 6 let, izgubijo zanimanje za igre, učenje preprostih stvari je težko. Šolarji s hipotiroidizmom zaostajajo v šoli, športu, so zavrti, nekomunikativni, imajo slab spomin. Puberteta pride kasneje, imajo najstnice težave z menstrualnim ciklom.

hipertiroidizem

Opazovano povečano izločanje hormoni. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih od 3 do 12 let. Prirojeni hipertiroidizem je prisoten le pri enem otroku od 30.000, medtem ko odvisnosti od spola niso ugotovili. Bolezen se pojavi med nosečnostjo, če bodoča mati trpi za Gravesovo boleznijo.

Pri novorojenčku se hipertiroidizem sprva kaže z zmanjšano težo in višino, včasih se otroci rodijo prezgodaj. Otrok je zelo mobilen, razburljiv, pogosto ima drisko, se močno znoji, slabo pridobiva na teži. Po določenem času se materinski hormoni neodvisno izločijo iz otrokovega telesa, zato so ti znaki najbolj izraziti v prvih tednih otrokovega življenja.

Pri otrocih predšolske in šolske starosti s hipertiroidizmom obstaja pospešeno izmenjavo snovi povečana aktivnost, potenje. Razpoloženje in teža sta zelo nestabilna, spanec je slab, krvni tlak je visok. Otrok malo spi, zato se sčasoma pojavi živčna izčrpanost in povečana utrujenost. AT puberteta dekleta se zmedejo menstrualni ciklus. Morda razvoj tirotoksikoze - hormonske zastrupitve.

Tiroiditis

Prvi znak bolezni je zmanjšanje akademske uspešnosti in ustavitev telesne rasti. Preostali simptomi so značilni za hiper- in hipofunkcijo ščitnice.

Basedowova bolezen

Enako velja za avtoimunske bolezni. V rizično skupino spadajo mladostniki, stari 10-15 let, dekleta pa zbolijo 8-krat pogosteje. Opaženi so nihanje razpoloženja, utrujenost, razdražljivost. Sčasoma se oči izbočijo in golša raste, začnejo se težave s srcem.

Vozlišča in tumorji

Povečana ščitnica lahko vsebuje območja različne teksture ali gostote. Njihova narava je dobra in zlobna. Simptom je lahko težave pri požiranju in tako imenovani "cmok v grlu". Vse neoplazme so pod stalnim nadzorom.

Diagnoza in zdravljenje

Prej ko odkrijemo povečano ščitnico, uspešnejše bo njeno zdravljenje. Če se ne sprejmejo potrebni ukrepi, lahko bolezen povzroči resne posledice.

Diagnoza sprememb v ščitnici vključuje pregled otroka pri endokrinologu, zbiranje informacij in pritožb staršev, palpacijo žleze. Predpisani so testi za raven hormonov (TSH), količino joda v krvi, ultrazvok, MRI in po potrebi biopsijo. Splošni podatki omogočajo določitev vzroka spremembe oblike, mase in volumna ščitnice ter stopnje povečanja. Pri novorojenčkih je predvideno odkrivanje hipotiroidizma že v porodnišnici, saj je od tega, kako hitro se odkrije hormonska hipofunkcija, odvisna stopnja razvoja otroka. S prepoznavanjem bolezni pred 1. mesecem starosti lahko otroku zagotovimo normalen duševni in telesni razvoj.

Primarni pomen pri zdravljenju imajo zdravila z jodom. Odmerek in režim dajanja določi le zdravnik na podlagi zbranih podatkov in opravljenih testov. Uporabljajo se naslednje metode:

• Hipotiroidizem - predpisana so zdravila, ki dvignejo raven hormonov na zahtevano raven
• Hipertiroidizem - predpisana so zdravila, ki zavirajo delovanje ščitnice. Prirojena hiperfunkcija ščitnice zaradi bolezni bodoča mati med nosečnostjo se ne zdravi. Materini hormoni preprosto zapustijo telo novorojenčka ali pa se njihova aktivnost zavira z začasnimi zdravili
• Gravesova bolezen - blago obliko se zdravi doma, z zmerno in hudo pa je otrok hospitaliziran
• Z močnim povečanjem ščitnice je mogoče delno odstraniti

Povečanje ščitnice pri otrocih je veliko manj pogosto kot pri odraslih. Na žalost so motnje v tem organu pri otroku veliko bolj nevarne, saj pomanjkanje ali presežek ščitničnih hormonov, ki jih sintetizira žleza, povzroči zaostanek v razvoju. Seveda, pravočasna diagnoza in terapevtski ukrepi lahko preprečijo takšne posledice.

Ščitnica pri otrocih sodeluje pri oblikovanju in rasti okostja, podpira delovanje možganov, uravnava metabolizem in normalizira telesno težo. Vse to zagotavljajo ščitnični hormoni, ki vključujejo tiroksin in trijodotironin.

Značilnosti razvoja golše v otroštvu

Otroško telo v primerjavi z odraslim nenehno potrebuje različne snovi: vitamine, minerale, aminokisline. Potreba po jodu v tej starosti je zelo velika, saj je stimulans za sintezo ščitničnih hormonov. Če otrok za dolgo časa ta element ni dovolj, postopoma se oblikuje golša, tj.
pride do povečanja žleze.

Golša je lahko tako z ohranjeno funkcijo organa kot z oslabljeno proizvodnjo ščitničnih hormonov. Z zmanjšano proizvodnjo teh snovi se razvije hipotiroidna oblika golše, s povečano proizvodnjo - tirotoksikoza. Povečanje ščitničnega tkiva se lahko pojavi zaradi razvoja Gravesove bolezni ali vnetnih procesov. Veliko manj pogosto se ta organ poveča zaradi maligne bolezni ali pojava tumorjev.

Golša je razvrščena po stopnjah, pri čemer so normalni razponi volumna ščitnice pri otrocih odvisni od števila let in spola. Torej, pri otroku, starem šest let, velja, da je norma 5,4 cm kocke pri dečkih, 4,8 cm kocke pri deklicah. Vrednost se z rastjo povečuje. Goiter je endemična patologija, bolezen pa je pogostejša v regijah s pomanjkanjem joda. Zato je treba pri otrocih izvajati preventivo tega pojava.

Vrste povečanja ščitnice

Golša pri otrocih je razdeljena na naslednje oblike:

V nekaterih primerih je lahko povečana ščitnica pri otroku posledica tiroiditisa, ki ga delimo na akutni, subakutni in kronična oblika. Prirojena golša se pri otrocih diagnosticira veliko manj pogosto. Odkrivanje patologije se pojavi v zgodnji starosti, pogosteje pa je povečanje tega organa pri dekletih. Vzroki za razvoj bolezni so:

• slaba prehrana med nosečnostjo;
• okužbe med nosečnostjo;
• delovanje škodljivih snovi;
• povečanje ščitnice pri nosečnici;
• patologija hipofize ali hipotalamusa pri otroku;

Povečanje žleze se lahko pojavi tudi zaradi pojava nodularnih formacij v njej. Ta patologija se imenuje "difuzno-nodularna golša."

Eutiroidna golša

Najpogostejša oblika povečanja ščitnice je prav evtiroidna, pri kateri ni odstopanj od normalne vrednosti.
Ta pogoj velja za manj nevarnega za otroka. Več negativnega učinka povišane ravni tiroksin in trijodotironin, saj presežek teh hormonov povzroči zastrupitev. V primeru razvoja eutiroidnega stanja se taka zastrupitev ne pojavi.

Najpogostejši vzrok evtiroidne golše pri otrocih je pomanjkanje joda. Dekleta so najbolj dovzetna za povečanje ščitničnega tkiva, do tega pa pride zaradi hormonskih sprememb v puberteti. Tudi dejavniki, ki prispevajo k razvoju golše, vključujejo žarišča okužb, stres, genetsko nagnjenost.

Poleg samega povečanja ščitnice se pri otrocih pojavijo simptomi, kot so stiskanje požiralnika, težave s požiranjem in težko dihanje. Stiskanje se pojavi že pri skrajni stopnji rasti tkiv organa.

Znaki toksične golše pri otrocih

Če otrokova ščitnica deluje preveč intenzivno, to povzroči povečanje vseh reakcij in procesov v telesu, kar vodi do presnovnih motenj. S sintezo prekomerne količine ščitničnih hormonov pri otrocih pride do izgube teže. Opazimo tudi zastoj rasti, hipertermijo, znojenje, živčnost, slabost, povečano diurezo. Navzven se bolezen kaže z izbočenjem očesnih jabolk. Tudi otroci imajo povečan apetit, obstajajo pogosta driska in žeja.

Toksična golša se lahko pojavi tudi zaradi vnetni proces. To stanje imenujemo Hashimotova bolezen, ki je pogostejša pri otrocih, starejših od štirih let. Pri dojenčkih, starih dve ali tri leta, se ta bolezen pojavi zelo redko. Je posledica imunske okvare v telesu, pri kateri se v njem začnejo proizvajati protitelesa, ki poškodujejo samo žlezo. In če se najprej pojavijo znaki tirotoksikoze, potem v prihodnosti patološki proces vodi do atrofije tkiv organa in zmanjšanja njegovih funkcij.

Diagnostični ukrepi

Prirojeno golšo pri novorojenčkih pogosteje odkrijemo v prvih tednih. Trenutno vsi dojenčki v porodnišnicah opravijo študijo o delovanju žleze. S pravočasnimi terapevtskimi ukrepi je mogoče popolnoma obnoviti pomanjkanje ščitničnih hormonov in izogibajte se takim možne posledice kot sta zaostanek v razvoju in kretenizem.

Pri otrocih od dveh let naprej se med pregledom opravi pregled in palpacija ščitnice. Specialist opravi tudi razgovor s starši in otrokom. Če obstaja sum na razvoj golše, zdravnik predpiše krvni test za ščitnične hormone. Za diagnozo je pomemben tudi tirotropinski indeks. Ta hormon sintetizira hipofiza in ima neposredno povezavo s ščitničnimi receptorji.

Pogosto zdravnik predpiše krvni test in protitelesa proti žlezi ter ultrazvok. Če se z ultrazvokom odkrijejo vozlišča v tkivih ščitnice, specialist priporoča biopsijo s fino iglo, ki je potrebna za določitev narave formacij in predpisovanje nadaljnjih terapevtskih ukrepov.

Zdravljenje golše pri otrocih

Z zmanjšano funkcijo ščitnice so predpisani hormonska sredstva ki vsebuje analog tiroksina. Odmerek je izbran glede na število let otroka in površino telesa.
Običajno se najprej dajejo majhni odmerki, nato pa ponovna analiza za hormone.

Z eutiroidno golšo pri otroku se zdravljenje s sintetičnim tiroksinom običajno ne izvaja, vendar so predpisana zdravila, ki vsebujejo jod ("Jodomarin"). Zdravljenje mora biti pod nadzorom specialista. Tudi endokrinolog lahko priporoči okrepitev prehrane z živili, ki vsebujejo veliko joda in drugih pomembnih snovi. Za otroke je koristno uporabljati morske alge, ribe in morske sadeže, zelenjavo, sadje, med. Iz prehrane je priporočljivo odstraniti pecivo, mastno meso, sladkarije - vse to prispeva k zaviranju proizvodnje ščitničnih hormonov.

Če ima otrok diagnozo hipertiroidizem, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki zmanjšajo sintezo tiroksina in trijodotironina. Predpisani so tudi glede na starost otroka. Pri tirotoksikozi je treba, nasprotno, izključiti izdelke z jodom in povečati kalorično vsebnost prehrane, saj je metabolizem pri tej bolezni zelo visok in otrok običajno trpi zaradi premajhne teže.

Zdravljenje bolezni ščitnice je treba izvajati brez napak, saj že rahlo povečanje tega organa povzroči
psiho-čustvene težave in zastoj v rasti. Otroci s hipotiroidizmom so pogosto zaprti, imajo težave pri komunikaciji in se slabo učijo. Trpita tudi spomin in pozornost. Medicinski ukrepi, sprejeti pravočasno, odpravijo vse te težave.

Nepravilna terapija ali njena odsotnost pri novorojenčkih s prirojeno golšo vodi v kretenizem, ki se kaže v nizki rasti, povečanju glave, kratke okončine, duševna zaostalost in šibka imuniteta. Terapija je pri takšnih otrocih le podporna in jim nekoliko olajša počutje. Prej ko se pri dojenčkih odkrije povečana žleza, večja je možnost, da se izognemo zaostanku v razvoju.

Preprečevanje golše pri otrocih

Preprečevanje patologij ščitnice je treba obravnavati že med nosečnostjo, saj lahko kakršna koli odstopanja v tem organu pri materi povzročijo nepravilnosti v razvoju ščitnice pri plodu.
Med nosečnostjo se je treba izogibati in zdraviti vse nalezljive bolezni. Tudi v prvih tednih je priporočljivo opraviti pregled pri endokrinologu in, če je ščitnica povečana, je treba jemati pripravke tiroksina in joda, katerih odmerke predpisuje strogo specialist.

Bolezen tega organa pri otrocih lahko preprečimo s kakovostno prehrano, ki vsebuje jod. Dobra preventiva je uporaba jodirane soli. V kateri koli starosti morajo otroci dlje hoditi svež zrak hkrati pa se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Prav tako se je zaželeno izogibati nenadzorovani uporabi zdravil antibakterijsko delovanje. Vsem otrokom je prikazana zmerna telesna aktivnost. Prav tako se morate spomniti vodni režim. Triletni otrok naj popije od 1 do 1,5 litra čisto vodo. V mlajših letih se stopnja izračuna s hitrostjo 50 ml na 1 kg teže otroka. Pomanjkanje tekočine vodi v razne kršitve v telesu, vključno z boleznimi ščitnice.

Bolezni ščitnice pri mladostnikih pogosto potekajo neopažene, težava pa postane opazna, ko bolezen preide v nevarnejšo fazo.

Letni dispanzerski pregled pri endokrinologu pomaga odkriti patologijo na samem začetku razvoja in pravočasno začeti zdravljenje.

Ščitnica je miniaturni organ, ki se nahaja v vratu, katerega teža je zdravo stanje komaj do 30.

Skozi človekovo življenje nadzoruje presnovne procese v telesu, delovanje tkiv in organov.

Kakovost ščitnice je odvisna od zadostne količine joda, ki ga telo prejme s hrano in vodo. Za svoje delo železo porabi približno tretjino celotne količine joda v telesu.

Če se ščitnica poveča pri najstniku, to kaže predvsem na pomanjkanje joda.

Značilnosti ščitnice v adolescenci

Mladostništvo, ki ga spremlja proces pubertete, se začne pri približno 11-12 letih.

Ščitnica pri mladostnikih začne delovati s povečano aktivnostjo, da zagotovi hormone rastočemu telesu. V tem času lahko pride tudi do zunanjih sprememb ščitnice.

Pomembno: Povečanje ščitnice pri mladostnikih je dokaj pogost pojav. To je posledica pomanjkanja joda, ko telo ne more zadostiti povečanim funkcionalnim potrebam žleze.

Pogosti simptomi bolezni ščitnice

Povečanje ščitnice pri mladostnikih se ne pojavi od prvega dne bolezni. Pred tem procesom je lahko dolgo obdobje.

Ščitnica pri mladostnikih

Če se ščitnica ne spopada dobro s svojimi nalogami, so simptomi pri najstniku naslednje narave:

• zgodaj spolni razvoj ali njegova zamuda;
• zastoj rasti;
• suha koža;
• otekanje;
• izguba las;
• nelagodje in bolečina v sprednjem delu vratu;
• kardiopalmus;
• pogosto zaprtje ali driska;
• zmanjšanje koncentracije;
• živčni pogoji;
• motnje spanja;
• nihanja teže.

Laboratorijske študije za bolezni ščitnice

Zgodi se, da je ščitnica pri najstniku rahlo povečana in je težko odkriti patologijo.

Pomembno! Simptomi ne morejo služiti kot edina potrditev bolezni.

Za natančno diagnozo bolezni ščitnice pri mladostnikih se opravi razširjen pregled.

Laboratorijske metode

• skupni trijodotironin (T3);
• prosti trijodotironin (T4);
• skupni tiroksin;
• prosti tiroksin;
• kri za ščitnično stimulirajoči hormon (TSH);
• protitelesa proti tiroglobulinu (TG);
• rentgensko slikanje;
• laringoskopija.

Instrumentalne metode

Za diagnosticiranje bolezni ščitnice pri mladostnikih so potrebne le nekatere vrste preiskav, ki so predpisane

po zunanjem pregledu in palpaciji žleze.

Zakaj se ščitnica poveča pri najstniku, če hormonsko ozadje ni moteno? Izkazalo se je, da je problem pomanjkanje joda.

Tako se manifestira zaščitna reakcija telesa na pomanjkanje pomembnega elementa v sledovih.

Bolezni ščitnice v adolescenci

Ščitnica v adolescenci mora proizvesti določeno količino hormonov. Njihovo pomanjkanje ali presežek vodi do naslednje bolezni(oznaka po ICD-10 / E00-E07):

Nizka funkcionalnost ščitnice, ki jo spremlja.

Razlog je lahko prirojena patologija, stanja pomanjkanja joda, travmatske poškodbe žleze, avtoimunske bolezni.

Simptomi:

• motnje krvnega tlaka
• povečanje telesne mase,
• šibkost,
• suha koža,
• lomljivi nohti,
• izguba las,
• pogosta nosna kongestija.

Ta bolezen () se diagnosticira, če se ščitnični hormoni pri mladostnikih proizvajajo v presežku. Bolezen ima tri stopnje resnosti, odvisno od tega, kateri simptomi se pojavijo.

Naslednji znaki kažejo, da ščitnica pri mladostnikih proizvaja prekomerno količino hormonov:

• povečana razdražljivost, razdražljivost;
• hiter utrip, srčno popuščanje;
• izguba apetita;
• hitra utrujenost;
• mišična oslabelost;
• poslabšanje stanja nohtov, las, kože.

Preprečevanje in zdravljenje bolezni ščitnice

Ščitnici v adolescenci najpogosteje primanjkuje joda, zato je preventiva namenjena njegovemu obnavljanju.

Specialist lahko predpiše posebna prehranska dopolnila in, vendar je najlažji izhod zamenjava navadne soli z jodirano soljo in: morske alge, ribe, kozice, kuhana jajca, pečen krompir, brusnice, suhe slive.

Da bi ščitnica lahko adolescenca bila zagotovljena potrebna količina joda, njegov dnevni odmerek mora biti 100 mcg na dan.

Če je vizualno jasno vidno, da se ščitnica pri najstniku poveča, kaj storiti v tem primeru?

Ker so simptomi pomanjkanja in prekomerne proizvodnje hormonov približno enaki, ni priporočljivo poskušati rešiti težave z zdravili in izdelki, ki vsebujejo jod, preden vzamete in se posvetujete s strokovnjakom.

Zdravljenje ščitnice pri mladostnikih je odvisno od resnosti bolezni in rezultatov pregleda.

Namenjen je obnovitvi delovanja žleze z jemanjem zdravil z jodom, hormonsko terapijo. Najstniki se zelo dobro odzivajo na zdravljenje.