Ekskluziven multidisciplinarni medicinski center. Kako lahko zdravnik zdravi preko Skypa? Medicina vstopa v digitalno dobo Kaj je medicinska storitev

Otrokova diagnoza prek WhatsAppa je postala znana po vsej državi. Tožilstvo je dejalo, da je kršil " zahtevah zdravstvene zakonodaje« tako, da se med dežurstvom na delu ne pojavi.

Zanimivo je, da hkratijavne in zasebne klinike v RusijiŽe dlje časa izvajajo spletna svetovanja – preko elektronske pošte, mobilnih aplikacij in Skypa.Še niso naleteli na nobene škandale, čeprav po mnenju strokovnjakov, če ne govorimo o znani kliniki z dobro zgodovino, bolniki tvegajo, da naletijo na šarlatane. Hkrati se je v mnogih državah razvilo spletno posvetovanje kot najprimernejši način komunikacije z zdravnikom.

Državne klinike so na spletu

Zvezna državna proračunska znanstvena ustanova "Znanstveni center za nevrologijo" ponuja spletna posvetovanja za 1,3-1,7 tisoč rubljev. Če želite to narediti, morate po elektronski pošti poslati medicinske dokumente, zlasti podroben izvleček iz anamneze, rezultate tomografskih, elektrofizioloških in drugih študij, besedilo z opisom opravljenega zdravljenja.

Leta 2014 so centri za socialno zaščito prestolnice začeli organizirati posvetovanja za upokojence prek Skypa z zdravniki iz klinik. Zdravniki na primer govorijo o preprečevanju hipertenzije in odgovarjajo na vprašanja babic. Toda diagnoze se ne postavljajo na spletu.

Mimogrede, pred letom dni je vodja ministrstva za zdravje Veronika Skvortsova obljubila zdravljenje prek Skypa za oddaljene vasi. Storitev bo po njenih besedah ​​na voljo dve leti.

V prihodnjih dveh letih bodo optična vlakna dobila vsak FAP in vsako naseljeno mesto. In tako bomo imeli možnost uporabe nekaterih telemedicinskih tehnologij prek Skypa,« je junija 2015 povedala Veronika Skvortsova.

Alternativa zdravstvenemu turizmu

Portal medviser.ru ponuja spletna posvetovanja z najboljšimi tujimi zdravniki. To so zdravniki različnih profilov - onkologi, kardiologi, hematologi, nevrokirurgi, endokrinologi, nevrologi, ortopedi itd. Na portalu ni nobenih omejitev po načelu "to vprašanje je mogoče rešiti samo z osebnim dogovorom".

Cena svetovanja je 250-500 $. Zdravnik se na to pripravi vnaprej - preuči dokumente, ki jih predloži bolnik. Po spletnem naročilu zdravnik napiše zdravniški izvid v elektronski obliki.

Ruski zdravniki na spletu

Po podobnem principu deluje tudi mobilna aplikacija Helpmed. Kot je navedeno na njegovem spletnem portalu, svetovanja izvajajo »najboljši zdravniki« desetih specializacij z najmanj petletnimi izkušnjami. Za 550 rubljev na mesec lahko dobite »neomejen klepet« z zdravnikom in »neomejeno število fotografij« (to pomeni, da lahko pošljete toliko dokumentov, slik in fotografij poškodb, kot želite). Obljubljajo, da bodo odgovorili v 15 minutah.

To je 10-krat ceneje kot vstopninazdravnik v kateri koli plačani kliniki, pravi spletna stran. Hkrati je »str o praksi v 80% primerov je dovoljposvet z zdravnikom na daljavo."

Zakon še ni napisan

Pri spletnih svetovanjih nosi zdravnik enako odgovornost kot pri osebnem pregledu, pravi Yulia Stibikina, odvetnica Centra za pravo zdravstvenega zavarovanja.

A kako naj delujejo podjetja, kjer zdravniki svetujejo prek spleta, zakon ne določa. Zato je tu veliko pravnih praznin. Pravzaprav pacient nima nobenega zagotovila, da v spletni kliniki z njim komunicirajo zdravniki in ne ljudje z ulice. Vidi fotografije ljudi v belih haljah, bere, kakšne položaje imajo zdravniki, a vse to je lahko fikcija.

Na primer Če zdravnikove identitete ni mogoče ugotoviti, potem ni koga vprašati,« pravi Julija Stibikina. - Ostanki samo napiši izjavo na policijo.

Direktor Državnega proračunskega raziskovalnega inštituta za organizacijo zdravstvenega varstva in medicinskega menedžmenta Moskovskega mestnega oddelka za zdravje David Melik-Guseinov tudi pravi, da delo spletnih klinik ni zakonsko urejeno.

p Predpisa še ni, možne so zlorabe. Povsem mogoče je, da naletimo na šarlatane,« je dejal.

Kot je povedal glavni zdravnik mestne bolnišnice št. 71 Alexander Myasnikov, so spletna posvetovanja veliko širša od naših in so razširjena v Evropi, ZDA in Izraelu. To ima tako prednosti kot slabosti.

Bil je na primer primer: pacient je letel z letalom in mu je postalo slabo,« je povedal Aleksander Mjasnikov. - S pomočjo mobilnega sporočila je zdravniku poslal kardiogram. Zdravnik je diagnosticiral srčni infarkt. Letalo so hitro pristali in bolnika rešili.

Izvedenec je navedel naslednji negativni primer:

V Izraelu so mi izvide EKG poslali po pošti, a so me zamenjali z drugim bolnikom. "Resno sem verjel, da sem v predinfarktnem stanju," je dejal Alexander Myasnikov.

Kot so rekli odvetniki, jakutski zdravnik Nekdo bi lahko odgovarjal za diagnozo prek WhatsAppa le, če bi se zmotil. Potem bi zdravniku lahko sodili zaradi povzročitve škode zdravju pacienta zaradi opustitve službene dolžnosti.

Zdaj ga lahko obtožijo le kršitve opisov delovnih mest,« pravi odvetnica Zhanna Altunyan. - Njegov edini neuspeh je odsotnost z dela. Za to ga bo najverjetneje glavni zdravnik malo grajal ali v skrajnem primeru oglobil. In to je neučinkovit vzvod vpliva.

Rusijo in države SND naseljuje več kot 250 milijonov ljudi. Oseba nima vedno priložnosti, da se pravilno odloči, da razume svoje dvome o bolezni. Iti ali ne v Moskvo na posvet ali hospitalizacijo? Z razvojem digitalnih tehnologij je postalo mogoče odgovoriti in rešiti nekatere težave, povezane s potrebo osebe po kvalificirani pomoči zdravnika Pulmološkega raziskovalnega inštituta. Seveda to ni popoln posvet, vendar iz izkušenj želim povedati, da je v določenih primerih takšna komunikacija z zdravnikom lahko zelo koristna.

Video posvet s pulmologom je učinkovit:

• Če ste daleč od specialista;
• Če v vašem kraju stalnega prebivališča ni potrebnega strokovnjaka;
• Če želite biti hospitalizirani v bolnišnici - pulmologija, kardiologija;
• Naročili ste se na pregled pri nas, vendar želite razjasniti pomembne točke glede prihajajočega pregleda, predhodni načrt pregleda;
• Ali želite predhodno oceniti raven specialista na naši kliniki, preden stopite v stik z nami?
• Ste na službenem potovanju v tujini, na dopustu in ne morete priti do zdravnika
• Ste že dolgo pacient naše klinike in želite zastaviti vprašanja o popravku predpisanega zdravljenja ali poslabšanju bolezni.
• Kupili ste letni program spremljanja pljučnih bolezni
• Želite pridobiti neodvisno strokovno mnenje

POZOR! Video posvet preko Skypa ne more biti popoln zdravniški pregled in naši specialisti ne predpisujejo osnovnih zdravil izven osebnega posveta.

Med posvetovanjem bo zdravnik ocenil:

• Vnaprej poslana medicinska dokumentacija, CT slike v digitalni obliki, testi in poročila o raziskavah
• Ugotovite stopnjo tveganja ob posvetu in določite svoje nadaljnje ukrepe, dogovorite se o načrtu potrebnih raziskav
• Skupaj z zdravnikom, ki vas opazuje v kraju stalnega prebivališča, se bo pogovoril o taktiki zdravljenja in pregledov
• Odgovoril bo na vprašanja, ki zanimajo vas in vaše ljubljene

Samo 3 koraki za svetovanje: uporaba video posveta s pulmologom preko Skypa je zelo preprosta:

1. Izberite zdravnika, pri katerem se želite posvetovati, ter datum posveta

2. Posvetovanje plačate vi. Na voljo so vam različni načini plačila. Naši skrbniki vam bodo pomagali pri plačilih. Pokličite +7 495 662 9924.

3. Na naš elektronski naslov pošljite medicinsko dokumentacijo: izvlečke, izvide. CT preiskave je treba zagotoviti elektronsko. Po prejemu plačila in zdravstvene dokumentacije vam potrdimo datum in uro posveta.

Stroški posveta z zdravnikom specialistom, vklj. K.M.N.
prek Skypa - 30 minut: 2650 rubljev

Naši skrbniki vam bodo pomagali na vseh stopnjah dokončanja spletnega posvetovanja z našimi zdravniki po telefonu:
+7 495 662 9924

Trenutno svetovanje preko Skypa izvajajo naslednji strokovnjaki:

In ko ste že prijavljeni, se le povežite na naslov SKYPE: (kliknite za povezavo) ob pravem času.

V bližnji prihodnosti načrtujemo konzultacije z zdravniki preko Viberja in WhatsAppa. Trenutno podpiramo samo Skype.

Plačljivo posvetovanje z zdravnikom prek Skypea je priročno:

če ste zdoma in je vaš »osebni zdravnik« daleč;

če ste izven mesta, na podeželju in je obisk zdravnika težaven;

če stalno prebivate v Evropski uniji ali ZDA in nimate urejenega zdravstvenega zavarovanja;

če želite pridobiti alternativno mnenje drugega zdravnika, ne da bi odšli od doma;

če ne želite ali ne morete osebno priti na posvet;

če v vašem kraju nimate ustreznega strokovnjaka.

Plačljiv posvet pri zdravniku v ambulanti Osebni zdravnik je varen, ker:

Obrnete se na mrežo klinik Osebni zdravnik, ki od leta 2010 deluje v Sankt Peterburgu (Rusija);

Kakovost zdravstvenih storitev potrjuje zdravniško dovoljenje, ki ga izda Odbor za zdravje vlade Sankt Peterburga;

Plačate po posvetu z zdravnikom;

Plačilo storitev poteka preko spletne strani vodilnega svetovnega ponudnika varnih spletnih plačil paypal.com ali Sberbank of Russia.

Za plačano video posvetovanje z zdravnikom potrebujete:

Zagotovite svojemu računalniku dostop do interneta.

Po elektronski pošti prejmite potrdilo klinike, da je vaša prijava za pregled pri zdravniku sprejeta.

Povežite spletno kamero in mikrofon z računalnikom

Na svoj računalnik namestite program SKYPE (če je program že nameščen na vašem računalniku, ta korak preskočite). Prenesete ga lahko tukaj:http://www.skype.com/intl/ru/get-skype/

Vzpostavite povezavo z naslovom SKYPE: (kliknite za stik) ob času, ki je primeren za vaš posvet.

Posvetujte se z zdravnikom.

Plačajte stroške Skype svetovanja(1800 rub. / 27 $ / 24 €):

• Metoda št. 1 ONLINE prek Sberbank Ruske federacije (priporočamo):

na naši spletni strani s katero koli bančno kartico prek Sberbank of Russia, samo sledite povezavi .

Metoda št. 2 PAYPAL: prek varnega plačilnega sistema PAYPAL. Za plačilo kliknite na gumb "Plačaj zdaj" (glej spodaj). Po kliku na gumb boste preusmerjeni na stran vodilnega mednarodnega varnega spletnega plačevanja paypal.com Svetovanje boste morali plačati z obstoječega Paypal računa ali z bančno kartico (Maestro, Visa, Mastercard, Discover). , American Express). Kot zahteva ruska zakonodaja, boste pri tem načinu plačila morali navesti svoj domači naslov.

Ustvarjalec mreže klinik Mati in otrok Mark Kurtser je v začetku oktobra letos napovedal, da odpira spletno stran za zdravniška posvetovanja na daljavo, milijarder Roman Abramovič pa je v ruski telemedicinski startup vložil že leta 2015. Trg telemedicinskih storitev raste po vsem svetu in Rusija ni izjema. Posvetovanja prek video komunikacije, pošiljanje rezultatov testov in raziskav po elektronski pošti - vse to zdravniki in klinike v Rusiji že dolgo uporabljajo povsem zakonito. Toda hkrati še en steber telemedicine ostaja ne povsem zakonit - zdravniška posvetovanja na daljavo z uporabo video komunikacije. V državi ni zakona, ki bi to področje urejal in zasebnikom omogočal delo na njem, a podjetja najdejo različne zanke, da to luknjo zaobidejo.

Skrivnost podjetja ugotavlja, kako podjetniki in zdravniki delajo v sivi coni in zakaj upajo na hitro legalizacijo.

Kaj je zdravstvena storitev

Ko je leta 2014 Pyotr Kondaurov s svojim projektom "Teledoctor" zmagal na tekmovanju Forbes "Šola mladega milijarderja", je podjetnik mislil, da ga čaka uspeh. Imel je spletno stran, ki je ponujala naročilo spletnega posveta pri splošnem zdravniku ali zdravniku specialistu; virtualni pregled je stal 500 rubljev, Kondaurov pa je že uspel zaslužiti nekaj deset tisoč rubljev. Podjetnik se je nameraval razvijati: lansirati mobilno aplikacijo in se pogajati z velikimi delodajalci, da bi bile storitve njegovega podjetja vključene v politiko VHI.

Skoraj se je dogovoril za investicijo z velikim španskim telemedicinskim podjetjem Orbi Assistance, prve stranke Teledoctorja so pustile pozitivne kritike na strani, več velikih bank se je začelo zanimati za ponudbo VHI, a so čez nekaj časa zavrnile sodelovanje. "Njihovi odvetniki so odkrili, da v ruski zakonodaji ni koncepta "telemedicine", koncept "medicinske storitve" pa predvideva, da zdravnik osebno pregleda pacienta," pravi Kondaurov.

Podjetnik je res računal na podjetniške pogodbe, pri zasebnikih ne moreš veliko zaslužiti. Delodajalci bi Kondaurovu plačali 2.000 rubljev na leto za vsakega zaposlenega v primerjavi s 5.000–15.000 rubljev na osebo v redni kliniki. V tem primeru bi lahko bolniki večino svojih težav rešili brez obiska zdravniške ordinacije. Kondaurov pravi, da v Španiji 80 % zaposlenih v podjetjih, ki imajo v zavarovanju storitve telemedicine, svoje zdravstvene težave rešuje na daljavo.

Ko je podjetnik izvedel za vrzel v zakonodaji, je moral zakopati upanje na uspeh: "Vsak zdravnik nenehno komunicira po telefonu s svojimi pacienti in jim nekaj svetuje - to je skoraj enaka telemedicina," pravi Kondaurov. - Želeli smo ga samo zagnati in narediti posel. Najeli smo medicinskega direktorja in preučili zahodne standarde. Le na misel nam ni padlo, da bi se lahko pojavile težave z zakonodajo. V nasprotnem primeru tega seveda ne bi storili.” Od 10 milijonov rubljev, ki jih je Kondaurov posebej prihranil in si jih izposodil za naložbo v startup, je izgubil približno 9,97 milijona in se odločil zapreti storitev.

Zdaj se skupaj z ekipo TeleDoctorja ukvarja z razvojem IT za druge poslovneže: izdeluje spletne strani in internetne platforme, v prostem času pa kuha sir. Skupaj z dvema partnerjema je podjetnik odprl svojo sirarno in septembra na moskovskih sejmih v treh dneh prejel 1 milijon rubljev dobička.

Kako je nastala telemedicina?

Priložnost za stik z zdravnikom prek interneta se je na Zahodu pojavila v začetku 2000-ih: kakovost komunikacije je že postala stabilna, pokritost omrežja pa široka. V tem času se je po podatkih IIDF število hospitalizacij na Nizozemskem zmanjšalo za 64%, v državah - za 19%.

Telemedicina je vsak prenos zdravstvenih podatkov in zagotavljanje zdravstvene oskrbe na daljavo z uporabo računalniške tehnologije. Pacientu ni treba izgubljati časa in truda z obiski ordinacij, klinikam pa uspe razbremeniti čakalnico ter prihraniti pri najemnini in vzdrževanju urgentnih ekip. Po podatkih BCC Research je trg telemedicine trenutno vreden približno 23,8 milijarde USD in naj bi do leta 2021 zrasel na 55,1 milijarde USD.

V Rusiji obstaja tudi telemedicina - na primer v obliki videosvetovanj, ki so jih zdravniki organizirali že v 90. letih. Leta 2011 so države CIS sprejele sporazum o telemedicini, s katerim so se dogovorile o vzpostavitvi nacionalnih telemedicinskih sistemov. Zahvaljujoč temu so ruske javne klinike začele uvajati elektronske kartice in preiti na elektronsko upravljanje dokumentov. Hkrati so se na tem področju začeli pojavljati različni startupi, a ker zakonodaja ni bila prilagojena, so vsi ti projekti, kot je Kondaurov "Teledoctor", končali v sivem območju.

Ministrstvo za zdravje je maja 2016 državni dumi predložilo osnutek sprememb zveznega zakona "O osnovah varovanja zdravja državljanov", ki obravnava tudi telemedicino. Toda predstavniki gospodarstva in internetne industrije so kritizirali projekt: izkazalo se je, da se interesi uradnikov in internetne industrije razlikujejo. Ministrstvo je predvidelo komunikacijo na daljavo le med zdravniki, po njegovem predlogu zakona lahko zdravnik na daljavo opravi le predhodni posvet in odloči, ali mora oseba priti na pregled ali ne. Ne more napisati recepta ali predpisati zdravljenja. Se pravi, če bo zakon sprejet, zdravniki še vedno ne bodo mogli opravljati storitev bolnikom na daljavo.

Inštitut za razvoj interneta je skupaj z Inštitutom za razvoj internetnih pobud in Yandexom razvil alternativni predlog zakona, poslanec Leonid Levin pa ga je predstavil državni dumi maja 2016, tako da sta zdaj oba projekta v obravnavi.

"Če lahko zdravniki zakonito zagotavljajo zdravstvene storitve bolnikom na daljavo, bo to odprlo zelo obetaven trg," pojasnjuje Iskender Nurbekov, direktor za pravna vprašanja in pobude pri Skladu za razvoj internetnih pobud (IDIF). V pospeševalniku IIDF je približno polovica projektov – 76 od 154 – tako ali drugače povezanih s telemedicino.

Informacijske storitve

Kljub pollegalnemu statusu več deset spletnih mest v RuNetu ponuja oddaljena posvetovanja s terapevti in specialisti. Čeprav ne delujejo povsem legalno, zanje ni standardov kakovosti, status zdravnika in pacienta ni opredeljen. Če pacient toži zdravnika zaradi nepravilnega zdravljenja, lahko oteževalna okoliščina postane opravljanje storitev na daljavo.

Nurbekov pojasnjuje, kako takšna podjetja zaobidejo vrzel v zakonodaji: postavljajo se kot storitve, ki zagotavljajo "informacije" in ne zdravstvene storitve. Brez postavljanja diagnoz ali predpisovanja zdravljenja zdravnik pacientu med virtualnim pregledom le nekaj pove.

Ustanovitelj službe Doctor at Work Stanislav Sazhin meni, da se tega modela poslužujejo predvsem podjetja, ki so prepričana, da jih nihče ne bo zaprl. »Na internetu je veliko majhnih telemedicinskih strani z letnim prometom, ki ne presega 1–2 milijona rubljev,« pravi. - In povsem razumno verjamejo, da jih organi pregona ne bodo zanimali, znesek prihodkov je premajhen. In potem so tu še tisti, ki se zanašajo na svoje povezave: na primer "Pediater 24/7."

Razvijalec storitve Pediater 24/7 je podjetje Mobile Medical Technologies (MMT). Po podatkih SPARK-Interfax več kot 40% družbe pripada skladu Genome Ventures, katerega pomemben delež je v lasti nekdanjega vodje predsedniške administracije Aleksandra Vološina.

Na vprašanje, kako jim je uspelo zaobiti težave z zakonom, je izvršni direktor MMT Denis Yudchits odgovoril, da podjetje posveča "veliko časa pravnemu delu in deluje v zakonskem okviru." Dodal je, da Pediater 24/7 čaka na zakon o telemedicini, da bo strankam ponudil več storitev, kot sta nadzor na daljavo in podrobnejša priporočila glede zdravljenja.

Druge pravne metode

Roman Prilipko in Alexander Bortenev sta se spoznala leta 2008 v nemški kliniki. Oba sta nato potrebovala zdravniško oskrbo, ki je v Rusiji nista našla. Kasneje – leta 2015 – so zagnali projekt HelfineMedical. S to storitvijo lahko svoje podatke, slike in rezultate preiskav pošljete zdravnikom iz nemške klinike in od njih prejmete priporočila ali drugo mnenje, ki pojasnjuje diagnozo, postavljeno v Rusiji.

»Pacienti pogosto potrebujejo posvetovanje zelo specializiranih strokovnjakov, ki jih včasih ni mogoče najti v njihovem domačem kraju ali v Rusiji na splošno,« pravi Prilipko. - Telemedicina lahko postane zelo priljubljena, vendar si vsak ne more privoščiti letenja v tujino. Svetovanje na daljavo je veliko cenejše in lažje.”

Ko sta bila Prilipko in Bortenev tik pred začetkom projekta, sta se sestala s Kondaurovom, da bi se posvetovala. Povedal je, kako je šel Teledoctor zaradi pravne napake v stečaj, partnerji pa so se odločili, da morajo pripraviti model, ki jim bo omogočil zakonito delo. Posledično vse zdravstvene dejavnosti HelfineMedical potekajo v Nemčiji, kjer obstaja zakon o telemedicini. Podobno deluje tudi rusko-izraelski startup MedAdviser, v katerega je poleti 2016 ruski milijarder Roman Abramovič vložil pol milijona dolarjev.

Res je, HelfineMedical ima svoje težave - cene vseh storitev so v evrih (povprečni račun ne presega 350 evrov). Med letom se pregled pri nemških zdravnikih ni podražil, pri strankah iz Rusije pa je zaradi padajočega tečaja rublja začel stati občutno dražje. Če se je prej na storitev obrnilo od 10 do 50 strank na mesec, jih je zdaj od dveh do 10. Pred enim letom so prihodki projekta znašali od 300.000 do 800.000 rubljev na mesec, danes pa so se opazno zmanjšali. Vendar se je 6 milijonov rubljev lastnih prihrankov, vloženih v posel, že obrestovalo: kot pojasnjujeta Prilipko in Bortenev, sta zmanjšala stroške na minimum z zaprtjem nespletnih pisarn v Magnitogorsku in Čeljabinsku.

Partnerja čakata na pravo kljub temu, da delujeta na nemškem pravnem področju. "Zdaj, čeprav ne kršimo zakona, je težko delati z oglaševalci: na primer, iskalniki se bojijo prikazovati naše oglase, da se kaj ne zgodi," pravi Prilipko. - In na splošno, pred kratkim v Rusiji nihče ni razumel, kaj je telemedicina. Vsi so mislili, da gre za nekaj podobnega kot Kashpirovsky ali "trgovina na kavču". Ko bo to področje legalizirano, bodo podjetja začela hitro razvijati najnovejše tehnologije, povezane z medicino. Dirka se bo začela, naš projekt pa bo nanjo odlično pripravljen - s preverjenim modelom in dobro delujočim mehanizmom. Medtem poskušamo delati na blagovni znamki in kakovosti, tako da bomo, ko se bo telemedicina resnično pojavila v Rusiji, takoj prevzeli glavne položaje v njenem premium segmentu. Svoj posel gledamo dolgoročno – nismo kavarna, da bi lahko že v prvih šestih mesecih začeli ustvarjati dobiček.”

Obeti

Ustvarjalec družbenega omrežja "Doctor at Work" Stanislav Sazhin trdi, da v ZDA trg telemedicine hitro raste zaradi Obamacare, reforme zdravstvenega varstva leta 2010, ki je od vseh državljanov zahtevala nakup zavarovanja. Politika s storitvami telemedicine v državah je veliko cenejša, zato jo veliko ljudi raje, da prihranijo denar.

"Nisem prepričan, da bo medicina na daljavo zdaj zanimiva za ruskega potrošnika," pravi Sazhin. - Iz neznanega razloga podjetniki mislijo, da ljudem ni vseeno za njihovo zdravje. Ampak vi, na primer, ko ste imeli fluorografijo, do katere ste v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja dejansko upravičeni vsako leto brezplačno? Manj kot 10 % Rusov kupuje prek spleta. Če bo mogoče zdravljenje na daljavo, bodo to uporabljali samo hipsterji iz Moskve in Sankt Peterburga.« Sam Sazhin je nekoč poskušal zagnati telemedicinski projekt "Vprašaj zdravnika", vendar je bil poskus neuspešen. Podjetnik o tem ne govori, pove le, da »zdravniki niso želeli posvetovati na daljavo, rekli so, da je to nezakonito in bi lahko bilo nevarno«.

Kljub skepticizmu se Sazhin na predvečer sprejetja zakona o telemedicini pripravlja na zagon novega telemedicinskega projekta in namerava v treh do štirih mesecih lansirati beta različico. Sazhin pojasnjuje, da je vseeno vredno upoštevati previdnostne ukrepe. "Uvedba te storitve bo naše podjetje stala 3 milijone rubljev," pravi. - Če ne gredo nikamor, se lahko štejejo le za zavarovalno izgubo. A če bo telemedicina res zaživela, bomo na vrhuncu vala.«

Pjotr ​​Kondaurov, ki se je nekoč že opekel s telemedicino, prav tako priznava, da ima majhen delež v startupu, ki se ukvarja z zdravstvenimi svetovanji na daljavo. Upa tudi, da bo streljal.

Naslovna fotografija: Andersen Ross/Getty Images

Anna Roitman posebej za Social Navigator

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije je leta 2017 državni dumi predložilo predlog zakona o telemedicini, ki predlaga legalizacijo spletnih posvetovanj »od zdravnika do zdravnika«, »od zdravnika do pacienta«, izdajo potrdil in receptov za zdravila in daljinsko spremljanje zdravstvenega stanja pacienta.

S pomočjo spletnih tehnologij in pripomočkov lahko zdravniki že zdaj na daljavo svetujejo bolnikom in spremljajo njihovo počutje, zakon, ki ga je ruski predsednik podpisal konec julija, pa naj bi to prakso usmeril v legalno smer.

Kakšne perspektive ima ta pobuda in s kakšnimi ovirami se sooča informatizacija zdravstvenih storitev, je uredništvo Socialnega navigatorja poskušalo ugotoviti s pomočjo strokovnjakov.

Strokovne ocene

Doktor medicinskih znanosti, profesor Oddelka za radiacijsko diagnostiko in radioterapijo Moskovske državne medicinske univerze poimenovan po. I. M. Sechenova, direktor Znanstvenega in praktičnega centra za medicinsko radiologijo Sergej Morozov, meni, da bo do konca leta 2017 najverjetneje sprejet zakon o telemedicini, nato pa bo premor.

"Samo dve področji sta, kjer je avtomatizacija v povojih. To sta medicina in izobraževanje," je opozoril Morozov.

Medicinska skupnost je glede uvajanja novih tehnologij zelo konservativna, zato bo trajalo nekaj časa, da se zdravniki navadijo na delo na daljavo. Po sprejetju predpisov za izvajanje telemedicinskih storitev bodo številni že de facto delujoči telemedicinski projekti prešli v pravno sfero, svoje »informacijske storitve« bodo začeli registrirati kot medicinske.

Vladimir Gurdus, član strokovnega sveta pri Odprti vladi Ruske federacije in član javnega sveta pri Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, je prepričan, da kljub široki paleti možnosti, ki jih ponujajo novi tehnologije, se bodo globalni zdravstveni problemi še naprej reševali v zdravstvenih ustanovah, kompleksnih diagnostičnih raziskav pa tudi ne bo mogoče izvajati na daljavo.

Dejavniki tveganja

Mnogi zdravniki že dolgo svetujejo bolnikom po telefonu, SMS-u ali Skypu. Trenutni predlog zakona predlaga uzakonitev tega postopka.

"Če telemedicina obstaja le virtualno, potem pravice pacientov ne bodo močno zaščitene," pravi Sergej Morozov. "Kljub temu je mogoče spletno mesto za telemedicino oceniti po številu znanih imen in visoko usposobljenih strokovnjakov.

Ob prejemu telemedicinske storitve se oseba že vnaprej strinja z nekaterimi predpisi organizacije. Na spletnem mestu bo izjava o zavrnitvi odgovornosti, ki pojasnjuje, kako se storitev izvaja, in pacient bo imel dejansko malo pravic do pritožbe. Dokazovanje napake v medicini zahteva precej časa in stroškov.«

Tudi Morozov meni, da je za kakovostno izvajanje zdravstvenih storitev na daljavo potrebna revizija: »Preveriti je treba kakovost dela v informacijskem sistemu, zbiranje podatkov o pacientih, evidence vseh posvetovanj, več zdravnikov. zaposliti, ki bo ocenil pravilnost izvajanja storitev.«

Po besedah ​​profesorja Morozova je treba za delovanje telemedicine podrobno opisati, kaj točno bo vključeno v pristojnosti zdravnika, nekatere funkcije zdravnika pa je treba prenesti v avtomatizirano obliko - internet, pripomočke, mobilne naprave. , naprave za daljinsko spremljanje, informacijska omrežja, osebni računi, roboti.

Milni mehurčki ali preboj?

Zakon o telemedicini bi lahko sprožil velike spremembe na tem področju. Možno je, da se bo pojavilo ogromno zasebnih podjetij, ki bodo začela izvajati zdravstvene storitve na daljavo in prodajati ustrezne programe za telemedicinske interakcije.

"Velik del njih bo samo milnih mehurčkov, v katere bodo aktivno vlagali, vendar se lahko izkaže, da ta podjetja ne predstavljajo nič pametnega," je dejal Sergej Morozov.

Vladimir Gurdus pa je prepričan, da je telemedicina nova, sodobnejša platforma za komunikacijo med bolnikom in zdravnikom, ki bo pravi preboj tradicionalne medicine.

Po njegovih besedah ​​bo zdravje bolnikov v dobrih rokah: predlog zakona predvideva, da bosta ministrstvo za zdravje in ministrstvo za telekomunikacije razvila enoten sistem za identifikacijo zdravnika in bolnika, s katerim bo varna povezava. se lahko vzpostavi. Pomembno je tudi, da lahko telemedicina zmanjša odstotek ljudi, ki se samozdravijo.

Glavni igralci

V telemedicini se bodo najverjetneje pojavili novi igralci, vendar na trgu obstajajo znana podjetja, ki že danes ponujajo določeno paleto telemedicinskih storitev: Yandex, Invitro, Doctor Nearby, Doc + in drugi.

Eden od kamnov spotike pri prihodnjem razvoju telemedicine v državi so lahko visoki stroški popolnega posvetovanja in izdelave načrta zdravljenja ali pa razočaranje pacientov nad telemedicinskimi storitvami zaradi nezadostne kakovosti.

"Za bolnika je pomembneje najti zdravnika strokovnjaka, slišati natančno diagnozo in dobiti pravo zdravljenje; vprašanje stroškov je v ozadju. Kljub temu morajo specialisti najti ravnovesje med ceno in kakovostjo," je prepričan Morozov. .

Verjetno bodo storitve telemedicine vključene v polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, globalno pa se bodo s spletno medicino ukvarjale zasebne klinike. Tako Vladimir Gurdus predvideva, da bo spletna medicina najprej prišla v zasebni sektor, ki je bolj mobilen in fleksibilen, čez nekaj časa pa se bodo pridružile tudi proračunske zdravstvene ustanove.

Kot pravijo, počakaj in boš videl.