Удаление желчных камней без операции. Камни в желчном пузыре – симптомы и лечение. Что нельзя при камнях в желчном пузыре

Наиболее радикальным методом избавления от желчнокаменной болезни считается холецистэктомия. Это операция, во время которой удаляется весь желчный пузырь. Но не обязательно сразу соглашаться на оперативное вмешательство, в некоторых случаях неплохие результаты дает консервативная терапия. Поэтому лечение камней в желчном пузыре без операции вполне возможно.

Симптомы

Употребление высококалорийных продуктов, богатых холестерином, низкая активность, заболевания, при которых нарушается отток желчи, и гормональные изменения у женщин (в том числе беременность) часто становятся причиной того, что в желчном пузыре появляются камни. Это плотные образования, которые состоят из желчных кислот, минералов и холестерина.

Застой жидкости в этом органе в сочетании с переизбытком холестерина вначале приводит к тому, что начинает образовываться песок. Это уже микроскопические камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, кстати, на этой стадии будет весьма результативным), присущие желчнокаменной болезни, еще не выражены. Со временем песчинки укрупняются, объединяются и образуют крупные камни, называемые конкрементами. Процесс их формирования очень длительный - он может продолжаться до 20 лет.

О прогрессировании желчнокаменной болезни могут свидетельствовать внезапные приступы боли, которые возникают после употребления жареной или жирной пищи. Они также наблюдаются после тряски в транспорте. Дискомфорт начинается в области правого подреберья, боль может отдавать в соответствующую половину шеи, лопатку, руку. Длится такая колика не более 6 часов подряд.

Также ощущение горького привкуса во рту, тошнота, сопровождающаяся иногда рвотой, метеоризм, расстройства стула (может быть как диарея, так и запор) являются признаками развития желчнокаменной болезни. О начале холецистита может свидетельствовать субфебрильная температура, которая будет держаться в районе 37 о С.

Врачи могут рассказать, какие вызывают камни в желчном пузыре симптомы. Лечение без операции может проводиться только при условии, что образования в этом органе еще не слишком велики. Их совокупный размер должен быть не более 2 см. Также важно, чтобы не было острого холецистита и пузырь хорошо сокращался (это необходимо для нормального выхода песка из него).

Необходимые исследования

Для того чтобы установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, необходимо обследовать пациента. Основным методом является УЗИ брюшной полости. На экране монитора легко визуализируются камни. Врач может определить, сколько именно таких образований в пузыре, и рассказать о размерах каждого из них.

Также такое обследование позволяет оценить стенки органа. Если они утолщены, то это свидетельствует о начавшемся холецистите. Это позволяет определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.

Представленный выше метод диагностики - не единственный. Несмотря на доступность и информативность ультрасонографии, в ряде случаев необходимо провести и другие обследования. Если по результатам УЗИ сложно поставить точный диагноз, то могут назначить пероральную холецистографию. Это специальное обследования пузыря, при котором используются препараты, контрастирующие желчь. Также в ряде случаев рекомендуется ретроградная холангиопанкреатография. При этом обследовании в желчные протоки вводят контрастное вещество.

Методы лечения

При обнаружении камней необходимо обсудить с врачом дальнейшую тактику действий. Терапия должна быть основана на нескольких базовых принципах. Вне зависимости от выбранного пути лечения больной должен придерживаться диеты. Помимо этого, все его действия должны быть направлены на снижение концентрации холестерина. А вот с тем, как можно лечить камни в желчном пузыре, надо разбираться в каждом случае индивидуально.

В зависимости от состояния может быть рекомендовано растворение или дробление камней. Это безоперационные методы терапии. Но самым распространенным (и в то же время эффективным) способом считается удаление желчного пузыря. Его используют при часто повторяющихся печеночных коликах, воспалении стенок органа или при обнаружении слишком больших камней.

У сторонников альтернативной медицины также существует масса вариантов того, как может проводиться лечение камней в желчном пузыре без операции народными средствами. Но при их использовании необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться в больницу в случае ухудшения. Зато эти методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии.

Необходимая диета

Если вы боитесь оперативного вмешательства и хотите понять, как можно лечить камни в желчном пузыре без операции, то вам надо ознакомиться с основными принципами питания. Ведь если вы продолжите кушать, как привыкли, то избавиться от отложений холестерина, минералов и желчных кислот не удастся.

В первую очередь из рациона исключается все жирное мясо. Нельзя свинину, баранину, бульоны. Под запрет также попадают сало, колбасы, острые, маринованные и копченые продукты, яйца (желток), печень, бобовые, сдобное тесто, мягкий хлеб, шоколад, мороженое. Все продукты должны вариться, готовиться на пару или запекаться.

Кушать можно овощи и фрукты, нежирное мясо (полезными будут крольчатина, телятина, говядина, индюшатина, курятина), речную рыбу, кисломолочные продукты невысокой жирности, каши. В организм на протяжении суток должно поступать не более 150-200 г животной пищи. Также важно отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков. К последним относят не только энергетики, но и крепкий чай, кофе.

Питание должно быть дробным. Есть надо по чуть-чуть, но не реже 5 раз в сутки. Только так можно заставить желчный пузырь сокращаться. Кстати, стимулировать его деятельность можно употребляя растительное масло (наиболее оптимальным считается оливковое).

Консервативная терапия

Если в процессе обследования было установлено, что у пациента холестериновые камни, то может быть назначено медикаментозное лечение. Оно предполагает использование хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. С помощью этих средств проводится лечение камней в желчном пузыре без операции.

Также рекомендуется прием спазмолитиков. Они необходимы для того, чтобы улучшить проходимость протоков и расширить их. Также эти препараты способствуют более эффективному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Могут быть назначены такие холеспазмолитики, как «Папаверин», «Дротаверин», «Эуфиллин», «Но-шпа», «Метацин».

Литолитической терапией называют консервативные методы, направленные на то, чтобы растворить камень в желчном пузыре. Лечение без операции заключается в приеме специальных средств. Это могут быть «Хенофальк», «Урсосан», урсодезоксихолевая кислота. Действие этих медикаментов направлено на снижение в желчи концентрации веществ, которые приводят к образованию конкрементов. Также существуют контактные или химические способы их растворения.

Если вы ищете вариант того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, тогда стоит обратить внимание на экстракорпоральную литотрипсию. Это метод дробления конкрементов с помощью повышенного давления.

Хенодезоксихолевая кислота

Если вам противопоказано оперативное вмешательство, тогда важно разобраться с тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Например, хенодезоксихолевая кислота (препараты «Хенофальк», «Хенодиол», «Хенохол», «Хеносан») способствует частичному, а в некоторых случаях и полному растворению камней. Также она снижает синтез холестерина в печени и повышает его растворимость, благодаря чему уменьшается его количество в желчи. Но назначать эти препараты может только врач, если на ультрасонографии было установлено, что размер камней не превышает 20 мм и они заполняют пузырь не более чем на ½ от его объема. Как правило, рекомендуется хенодезоксихолевая кислота в том случае, если нет возможности удалить желчный обычным хирургическим или эндоскопическим методом.

Стоит знать, что у больных, страдающих от ожирения, эффективность лечения заметно снижена. Во время терапии у всех пациентов надо контролировать состояние печени. Но при холецистите, гепатите, воспалительных проблемах с пищеводом, кишечником, желудком, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной/печеночной недостаточности препараты указанной группы не используется.

Урсодезоксихолевая кислота

Также лечение камней в желчном пузыре без операции может проводиться с помощью других средств. Они изготавливаются на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это такие препараты, как «Урсохол», «Урсофальк», «Урсосан», «Урсолизин». Она используется для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в желчи. Пьют указанное средство, как правило, один раз в сутки, вечером. Доза определяется индивидуально из расчета 10 мг/кг веса пациента.

Но при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и пузыря, болезни Крона, нарушениях работы почек препарат не используют. Пить средство можно только при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, протоки проходимы, камни занимают не более половины его объема, они холестериновые (это определяется по отсутствию тени на рентгенограмме).

Стоит знать, что лечение камней в желчном пузыре без операции с помощью медикаментов - это длительный процесс. Он может продолжаться от 6 месяцев до 2 лет.

Часто хирурги говорят, что такое лечение неэффективно. Даже если камни и растворятся, они все равно появятся через несколько лет. Это действительно происходит, если пациент не делает выводов и продолжает наполнять свой организм холестерином. Если же после завершения успешного курса лечения продолжать придерживаться диеты, то желчнокаменная болезнь не возникнет.

Контактные методы

В настоящее время медики испытывают химические способы удаления камней из желчного пузыря. Их еще называют контактными. Методика пока не получила широкого распространения и считается экспериментальной. Она может использоваться только при условии, что у пациента:

Исключительно холестериновые камни,

Проходимость путей сохранена в полном объеме,

Функционирует желчный пузырь нормально,

Нет воспалительных процессов.

Этот метод может использоваться даже в том случае, если имеется крупный камень в желчном пузыре. Лечение без операции химическим способом заключается в том, что образования рассасываются под действием растворителя.

Через прокол в желчный пузырь вводится катетер под контролем рентгенотомографической или ультразвуковой аппаратуры. В него шприцом вводят растворитель небольшими порциями. Затем он отсасывается из пузыря вместе с растворенными частями камней. Указанная процедура может длиться до 16 часов.

Ударная литотрипсия

Не стоит сразу ложиться на операционный стол, если у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, к счастью, сейчас вполне возможно) часто свидетельствуют о воспалении этого органа (в этом случае без оперативного вмешательства не обойтись), но если вам поставили диагноз "желчнокаменная болезнь" лишь по результатам обследования, то врач может рекомендовать ударно-волновую литотрипсию.

С помощью этого метода все камни под воздействием ультразвука разбиваются на песчинки. А при приеме соответствующих препаратов и соблюдении диеты осколки с легкостью выводятся в двенадцатиперстную кишку.

Но такая терапия может быть назначена лишь при соблюдении ряда условий:

Камни должны быть не более 2 см;

Желчный пузырь хотя бы на 75% сохранил свою функциональность и сокращается;

Нет признаков холецистита.

Правда, в ряде случаев этот метод может оказаться неэффективным. Он дает хорошие результаты лишь тогда, когда обрабатываются хрупкие камни.

После проведения указанной процедуры, как правило, назначаются препараты для растворения холестериновых отложений: урсодезоксихолевая или хенодезоксихолевая кислота.

Эффективность народных средств

Сторонники альтернативных методов терапии расскажут, как можно лечить камни в желчном пузыре в домашних условях. Но сначала важно понять, что в ряде случаев такие способы могут оказаться неэффективными. Более того, некоторые из них становятся причиной ухудшения ситуации.

Так, некоторые рекомендуют после периода полного голода принять сильнодействующее желчегонное народное средство. Это могут быть магнезия, черная редька, смешанный с оливковым маслом лимонный сок и прочие вариации. В результате голодания в пузыре накапливается концентрированная желчь. А после приема стимулирующего средства она начинает интенсивно выбрасываться. Ее поток может подхватить небольшие камни и вывести их в двенадцатиперстную кишку.

Но любители рассказывать о том, как можно лечить камни в желчном пузыре дома, забывают уточнить об опасности этого метода. Ведь уплотненное образование, которое подхватит поток желчи, может просто не пройти в проток. Оно может зацепиться острым углом, неудачно повернуться. А бывают и аномалии развития протоков: они могут раздваиваться или быть слишком узкими.

В результате камень полностью или частично перекроет ход желчи. А это приведет к сильнейшей колике, переизбытку выработки желчи или даже проблемам с поджелудочной железой. Как правило, таким больным в экстренном порядке проводят операцию. При этом делают большой разрез. Лапароскопические методы в таких ситуациях не подходят.

Фитотерапия

Выясняя, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции народными средствами, не стоит игнорировать советы по лечению травами. Конечно, эти методы не выведут камни, но они способствуют нормализации работы органа, влияют на состав желчи и стимулируют ее своевременный выброс.

Популярным является питье сока редьки. Рекомендуется употреблять до 200 г в день. Также советуют делать сироп из сока свеклы. Для этого ее необходимо отварить. После этого из нее отжимают сок и уваривают его до состояния сиропа. Эту жидкость надо пить по ¾ стакана ежедневно.

Популярным является и такой рецепт: мед, лимонный сок и оливковое масло смешиваются в пропорции 4:1:2. Приготовленная смесь употребляется по ложке (столовой) перед каждым приемом пищи. Это средство полезно также и для печени.

Народные целители знают, как проводится лечение камней в желчном пузыре травами. Чаще всего они рекомендуют делать настой из кукурузных рыльцев. Он пьется перед едой по 1/3 стакана (желательно за полчаса). Для его приготовления необходимо ложку травы заварить стаканом кипятка и дать постоять не менее 30 минут.

Также можно делать отвар из березы. Для приготовления необходимо 5 столовых ложек высушенных листьев залить литром кипятка и варить 20 минут. Проживается отвар через час после того как был снят с огня. Пить необходимо за полчаса до каждого приема пищи по стакану.

Это наиболее известные народные методы, которые рекомендуются в тех случаях, когда люди ищут способы того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Отзывы о них достаточно противоречивы. Одни говорят о заметном улучшении самочувствия, другие разочаровываются в фитотерапии. Но надо знать, что все альтернативные методы способны улучшить секрецию желчи, стимулировать работу пузыря, немного расширить протоки, но растворить камни им не под силу.

Гомеопатия

В поисках методов лечения многие обращаются к специалистам нетрадиционной медицины. Большой популярностью сейчас пользуются гомеопаты. Но даже они говорят, что им под силу только растворить небольшие камни, которые занимают не более 1/3 объема желчного пузыря.

Эффективность такой терапии не подтверждена официально. Но, несмотря на это, некоторые проводят лечение камней в желчном пузыре гомеопатией без операции. Для этих целей могут применять так называемую аутовакцину. В качестве биологического материала для создания аутонозода может быть использована даже моча пациента.

Оценить эффективность лечения подчас не удается. Ведь гомеопаты говорят, что их препараты необходимо принимать по четко установленной схеме на протяжении нескольких лет. Кроме того, эти специалисты нетрадиционной медицины утверждают, что на первых порах приема лекарства возможно ухудшения состояния. Для большинства это является поводом для отказа от продолжения такой сомнительной терапии.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

“Желчнокаменная болезнь является одним из наиболее частых хронических заболеваний у взрослых, занимая третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета,” – пишет доктор медицинских наук Ильченко А. А., один из ведущих специалистов по этому вопросу в стране. Причинами ее развития является ряд факторов, в частности наследственность, прием женщинами оральных противозачаточных средств, ожирение, употребление в пищу большого количества холестерина.

Консервативная терапия может быть эффективна только на предкаменной стадии заболевания, которая на данном этапе диагностируется только с помощью УЗИ. На следующих этапах показано хирургическое вмешательство. Операция при камнях в желчном пузыре может сводиться к полному удалению желчного пузыря, выведению конкрементов инвазивно или естественно (после дробления, растворения).

Виды операции, показания к проведению

На данный момент существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.
Холецистолитотомия. Это малоинвазивный вид вмешательства, предполагающий сохранение желчного пузыря и извлечение только отложений.
Литотрипсия. Это процедура сводится дробление камней ультразвуком или лазером и удалению фрагментов.
Контактный литолиз – растворение камней путем непосредственного введения в полость желчных пузыря определенных кислот.

В большинстве случаев проводится именно холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Достаточным показанием является обнаружение камней и характерные симптомы заболевания. Главным образом, это сильная боль и нарушения в работе ЖКТ.

Важно! Однозначно операция проводится при остром холецистите (гнойном воспалении) или холедохолитиазе (наличие камней в желчных протоках).

При бессимптомной форме операция может не проводиться за исключением случаев, когда в желчным пузыре обнаружены полипы, обызвествлены его стенки или камни превышают в диаметре 3 см.

При сохранении органа отмечается высокий риск рецидивов – по некоторым данным, до 50% пациентов сталкиваются с повторным образованием камней. Поэтому холецистолитотомия назначается только, если удаление органа является неоправданным риском для жизни пациента.

Холецистолитотомия и холецистэктомия могут быть проведены через разрез или лапароскопически. В втором случае не происходит нарушения герметичности полости тела. Все манипуляции осуществляются через проколы. Такая методика используется чаще, чем обычная, открытая.

Литотрипсия может быть показана при одиночных мелких камнях (до 2 см), стабильном состоянии пациента, отсутствии осложнений в анамнезе. При этом врач должен убедиться в сохранности функций желчного пузыря, его сократительной способности, проходимости путей оттока жидкого секрета.

Контактный литолиз применяется как альтернативный метод при неэффективности или невозможности проведения других. Он разрабатывается и используется главным образом на Западе, в России можно встретить лишь единичные сообщения об успешно проведенной операции. Он позволяет растворить только камни холицестериновый природы. Большим плюсом является, что его можно применять при их любом размере, количестве и расположении.

Подготовка к операции

Если состояние пациента позволяет, то лучше удлинить время перед хирургическим вмешательством до 1 – 1.5 месяца. В этот период пациенту назначают:

Специальную диету.
Прием средств с антисекреторной активностью и спазмалитиков.
Курс полиферментных препаратов.

Перед операцией пациент должен сдать общие анализы крови, мочи, ЭЭГ, флюорографию, пройти исследование на наличие ряда инфекций. Обязательными является заключение врачей-специалистов, на учете у которых состоит больной.

Полостная (открытая) холецистэктомия

Операция проводится под общим наркозом. Ее длительность составляет 1-2 часа. В желчный проток вводится контрастное вещество для лучшей визуализации. Необходимо контролировать отсутствие в нем камней. Разрез производится или под ребрам или по срединной линии в районе пупка. Сначала хирург зажимает металлическими клипсами или зашивает саморассасывающимися нитями все сосуды и протоки, которые связаны с желчным пузырем.

Сам орган тупым способом (для исключения порезов) отделяется от печени, жировой и соединительной ткани. Все перевязанные протоки и сосуды иссекаются, и желчный пузырь удаляется из организма. В рану устанавливается дренажная трубка, из которой будет стекать кровь и прочие жидкости организма. Это необходимо для того, чтобы врач мог следить не развился ли в полости тела гнойный процесс. При благоприятном исходе она удаляется через сутки.

Все ткани послойно зашиваются. Пациент переводится в реанимационное отделение. Пока действие наркоза не закончилось, нужен строгий контроль за его пульсом и давлением. Когда он очнется, в его желудке будет находиться зонд, а в вене – капельница. Важно! Необходимо расслабиться, не пытаться двигаться, вставать.

Лапароскопия

Операция холецистэктомия также осуществляется под общим наркозом, ее время проведение несколько меньше, чем при открытой – 30-90 минут. Пациент укладывается на спину. После начала действия анестезии хирург совершает несколько проколов в стенке брюшной полости и вводит туда троакары. Отверстия создаются разного размера. Самый крупный служит для визуализации при помощи камеры, присоединенной к лапароскопу, и извлечения органа.

Примечание. Троакар – инструмент, при помощи которого можно осуществить доступ к полости тела и сохранить герметичность ее стенок. Он представляет собой тубус (трубку) со вставленным в нее стилетом (заостренным стержнем).

Пациенту при помощи иглы вводят в полость тела углекислый газ. Это необходимо для создания достаточного пространства для хирургических манипуляций. Как минимум, дважды в течение операции врач будет наклонять стол с больным – сначала, чтобы сдвинуть органы с целью снизить риск их повреждения, и потом для смещения вниз кишечника.

Пузырь зажимается автоматическим зажимом. Проток и сам орган выделяются при помощи введенных в один из проколов инструментов. В проток вводят катетер для предупреждения его сжатия или выбрасывания его содержимого в брюшную полость.

Исследуют функции сфинктера. Осматривают проток, чтобы убедиться, что в нем нет камней. Совершают разрез микроножницами. Также поступают с кровеносными сосудами. Пузырь аккуратно выделяют из его ложа, одновременно следя за наличием повреждений. Все они запаиваются электрокаутером (инструмент с нагретой электрическим током петлей или наконечником).

После полного извлечения желчного пузыря проводят аспирацию. Из полости отсасывают все скопившиеся там жидкости – секреты желез, кровь и пр.

При холецистолитотомии вскрывают сам орган и удаляют камни. Стенки зашивают, а поврежденные сосуды коагулируют. Соответственно, перерезку протоков не проводят. Оперативное удаление камней без удаления желчного пузыря практикуют довольно редко.

Литотрипсия

Полное название процедуры – экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). Оно говорит о том, что проведение операции осуществляется наружно, вне тела, а также что используется определенный вид волны, который и разрушает камень. Это происходит из-за того, что ультразвук имеет разную скорость перемещения в разных средах. В мягких тканях он распространяется быстро, не нанося какие-либо повреждения, а при переходе в твердое образование (камень) возникают деформации, которые приводят к возникновению трещин и разрушению конкремента.

Это операция может быть показана приблизительно в 20% случаях при желчекаменной болезни. Важно! Ее не проводят, если у пациента есть какие-то еще образования по ходу движения ударной волны или если он должен постоянно принимать антикоагулянты. Они тормозят образование тромбов, что может усложнить заживление возможных повреждений, восстановление после операции.

Операция проводится под эпидуральной анестезией (введение обезболивающего в позвоночник) или внутривенной. Перед проведением врач в ходе УЗИ выбирает оптимальное положение пациента и подносит к выбранному месту аппарат-излучатель. Пациент может ощущать легкие толчки или даже боль. Важно при этом сохранять спокойствие и не двигаться. Часто может понадобиться несколько подходов или сеансов проведения литотрипсии.

Операция считается успешной, если не остается камней и их частей крупнее 5 мм. Это происходит в 90-95% случаев. После проведения литотрипсии больному назначают курс приема желчных кислот, которые помогают растворить оставшиеся фрагменты. Это процедура называется пероральный литолиз (от слова per os – через рот). Ее длительность может составлять до 12-18 месяцев. Удаление песка и мелких камней из желчного пузыря осуществляется по протокам.

Возможен вариант растворение камней при помощи лазера. Однако эта новая методика пока находится на стадии разработки и пока мало информации о ее последствиях и эффективности. Лазер в качестве ударной волны проводится к камню через прокол и непосредственно на нем фокусируется. Эвакуация песка происходит естественным способом.

Контактный литолиз

Это операция по удалению камней с полной сохранностью органа. При излечении основного заболевания она имеет очень хороший прогноз. В России методика находится в стадии разработки, большая часть операций осуществляется за рубежом.

Она включает в себя несколько этапов:

Наложение микрохолецистотомы. Это дренажная трубка, по которой удаляется содержимое желчного пузыря.
Оценка путем введения контрастного вещества количества и размеров камней, что позволяет рассчитать точное количество литолитика (растворителя) и избежать его попадания в кишечник.
Введение метил-трет-бутилового эфира в полость желчного пузыря. Это вещество эффективно растворяет все отложения, но может быть опасно для слизистых соседних органов.
Эвакуация по дренажной трубке желчи с литолитиком.
Введение в полость желчного пузыря противовоспалительных препаратов для восстановления слизистой его стенок.

Осложнения

Многие хирурги полагают, что холецистэктомия устраняет не только последствия заболевания, но и ее причину. Врач Карл Лангенбух, впервые в XIX веке проведший данную операцию, говорил: “Нужно [удалять желчный пузырь] не потому, что в нём находятся камни, а потому, что это он их образует”. Однако некоторые современные специалисты уверены, что при невыясненной этиологии хирургическое вмешательство не решит проблему, а последствия болезни будут беспокоить пациентов долгие годы.

Данные статистики это во многом подтверждают:

Повышают риск осложнений следующие факторы:

Лишний вес пациента, его отказ соблюдать предписания врача, диету.
Ошибки в ходе операции, повреждение соседних органов.
Пожилой возраст пациента, наличие в анамнезе других заболеваний ЖКТ.

Основная опасность операций, не предполагающих удаление желчного пузыря – это рецидив болезни, а соответственно и всех ее неприятных симптомов.

Восстановительный период после операции

В течение нескольких месяцев пациентам предстоит соблюдать определенные рекомендации, а указаниям врача относительно питания придется следовать всю жизнь:

В первые месяцы после хирургического вмешательства (даже малоинвазивного) нужно ограничить физические нагрузки. Полезны упражнения типа “велосипед”, махи руками из положения лежа. Точную гимнастику может порекомендовать лечащий врач.
Первые недели нужно мыться только под душем, не допуская намокания раны. После гигиенических процедур ее нужно обрабатывать антисептиком – йодом или слабым раствором марганцовки.
В течение 2-3 недель больному необходимо придерживаться диеты №5 (исключение жареного, соленого, жирного, сладкого, острого), принимать желчегонные средства. После окончания этого срока принимать подобные продукты разрешается только в очень ограниченном количестве.
Желательно привыкнуть питаться дробно, 5-6 раз в день с перерывами в первый месяц после операции в 1.5-2 часа, впоследствии – 3-3.5 часа.
Рекомендуется ежегодное посещение санаториев, особенно желательно через 6-7 месяцев после операции.

Стоимость хирургического вмешательства, проведение операции по полису ОМС

Самыми частыми операциями из описанных является открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Их цена при обращении в частную клинику будет приблизительна одинаковой – 25 000 – 30 000 рублей в медицинских учреждениях Москвы. Обе этих разновидности входят в базовую программу страхования и могут быть проведены бесплатно. Выбор в пользу государственной или частной компании лежит целиком на пациенте.

Литотрипсия желчного пузыря проводится далеко не в каждом медицинском центре и только за деньги. Средняя стоимость составляет 13 000 рублей за один сеанс. Контактный литолиз массово в России пока не проводится. Холецистолитотомия может стоить от 10 000 до 30 000 рублей. Однако далеко не все медицинские учреждения занимаются оказанием такой услуги.

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз - распространение заболевание. Оно поражает желчный пузырь, который является маленьким органом пищеварительной системы.

Характерным признаком недуга выступает образование в полости органа плотных сгустков - конкрементов или камней. В основном камни в этом органе образуются из частиц "плохого" холестерина, реже они состоят их желчных солей.

Конкременты могут быть размером с песчинку или крупинку, тогда они проходят через протоки легко, почти неощутимо и выводятся из организма через кишечник.

Более крупные образования препятствуют нормальной работе желчного пузыря, при движении в шейке пузыря или протоках вызывают периодически приступы сильной боли и создают риск закупорки протоков. Если не лечить холелитиаз, со временем он может выступить фактором развития рака желчного пузыря.

В этой статье рассмотрим возможности по удалению камней из желчного пузыря без хирургического вмешательства.

Как работает механизм выведения

В желчном пузыре образуются такие виды конкрементов:

Холестериновые - 9 из 10 всех пузырных камней именно такие.
Пигментные (встречаются гораздо реже), состоят из билирубина и желчного компонента - извести.
Смешанные - в их составе "вредный"; холестерин, желчный пигмент - билирубин и известь.

Образуются конкременты во всех внутренних органах, желчный пузырь здесь не исключение, из-за нарушения баланса веществ в желчном пузыре, слипании частиц холестерина и солей желчи.

Нехирургические методы удаления твердых конкрементов эффективны только в отношении холестериновых срастаний, поскольку известь и билирубин не растворяются и могут быть удалены путем оперативного лечения.

Песок и камни размером до 1 см способны выводиться естественным путем. Они проходят по узким протокам вместе со здоровой желчью, попадают оттуда в кишечник и в дальнейшем выводятся наружу естественным путем.

Попадание камнеподобного срастания в шейку желчного пузыря либо в узкий тонкий пузырный проток вызывает приступ желчнокаменной колики. Это сильная, с трудом переносимая боль. Во-первых, камень травмирует нежные стенки пузырной шейки или протоки, во-вторых, они начинают сокращаться в спазмах, пытаясь вытолкнуть камень.

Спазм добавляет боли в общую болевую картину. Дополнительные болевые ощущения поступают от сильных схваткообразных сокращений желчного пузыря. Конкремент проходит по протоку очень медленно, препятствуя поступлению желчи в кишечник. Орган сильно и болезненно сокращается в попытках освободиться от накопившейся желчи. Немного помогают облегчить состояние анальгетики и спазмолитики, но существенного облегчения не будет.

Если получилось так, что камням очень трудно выйти, больной рассматривает вырианты, как их вывести. Можно с помощью хирургического вмешательства, а можно и безоперационными методами. Рассмотрим достоинства и недостатки вторых.

Достоинства и недостатки естественного выведения камней

Достоинства естественного выведения в том, что пациент проводить мероприятия по выведению камней в привычной домашней обстановке, в удобное для себя время. Ему психологически легче переносить дискомфорт дома в семье.

Из недостатков более всего существенны:

боли и тяжесть в области желчного пузыря - правом подреберье, приступы боли во время движения камней почти не купируются, боли длительные и нарастающие;
риск закупорки или разрыва протоки крупным камнем;
риск травмирования протоки с последующим воспалением;
риск развития болевого шока - опасного для организма состояния.

Опасность самостоятельных попыток вывести камни и песчинки из желчного пузыря

Даже на сверхточном томографическом исследовании невозможно точно определить размеры и состав всех наличествующих в желчном пузыре камней. Поэтому велик риск, что начнут движение к желчным протокам те камни, которые превышают размером 1 см. Такие камни гарантированно застрянут в протоке, вызывая сильнейшую боль и спазмы.

Опасность ситуации в том, то протока может не выдержать и лопнуть, тогда в брюшной полости разовьется перитонит. Возможен застой желчи и повреждения желчного пузыря и печени. Эти состояния требует немедленного оперативного вмешательства.

А экстренная операция - это всегда повышенно рискованное мероприятие, потому что у врачей нет времени оценить состояние пациента, провести требуемые исследования и взять анализы. Состояние с разрывом желчного пузыря или желчной протоки является угрожающим, поэтому помощь должна оказываться немедленно.

По медицинской статистике, до трети всех экстренных операций по поводу разрыва протоки или желчного пузыря на фоне самостоятельного выведения камней заканчиваются летальным исходом пациента.

Даже после вывода камней велик риск развития спаечных процессов в желчных протоках, их сращения на фоне травмирования и других неприятных последствий. Эти последствия также могут привести пациента в хирургическое отделение.

Так выглядит осложнение, когда камни блокируют нормальную работы выводящей системы:

Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства

Химический

Химический способ состоит в приеме пациентом различных препаратов, которые изменяют баланс веществ в желчном пузыре и приводят к размягчению, разрушению или растворению камней. Этот метод не является скоропомощным и требует длительного (от года) приема препаратов. У пациентов отмечаются болезненные ощущения в области желчного пузыря, возможны тошнота, рвота, диарея, головокружения, изменения вкусовых ощущений.

Приобретение веществ дорого и часто вызывает финансовые затруднения у пациента. Химический способ применяется после ультразвукового или лазерного дробления камней. Применять самостоятельно лекарства очень опасно. Это может вызвать движение крупных камней и связанные с этим процессом риски.

Фармацевтическая промышленность предлагает два вида препаратов для удаления камней - на основе желчных кислот и зифлана. Они действенны в отношении холестериновых камней.

Препараты первой группы восстанавливают баланс между желчными кислотами и холестерином, создавая в желчном пузыре среду, которая способствуют разрушению и растворению камней. Назначать эти препараты может только врач. Прежде он проводит ультразвуковую диагностику для оценки состояния стенок желчного пузыря и пузырных протоков. К примеру, это Урсосан , Урдокса или Хенофальк .

Также проводится дуоденальное зондирование для оценки состава желчи и определения, чего не хватает, а в чем избыток составляющих желчи. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование с контрастом. Назначать препарат можно, если в желчном пузыре нет камней больше 1,5 см в диаметре, камни заполняют пузырь не более чем наполовину, протоки свободны, моторика желчного пузыря и протоков не нарушена.

Препараты нельзя назначать при беременности, лактации, на фоне приема гормональных контрацептивов, приема снижающих кислотность желудка и выводящих холестерин средств.

Зифлан стимулирует клетки печени к продуцированию желчных кислот. При этом печень расходует собственный запас холестерина, а потом начинает тратить холестериновые отложения в организме, включая камни в желчном пузыре. Этот процесс растянут во времени, но практически безопасный и очень действенный.

Ультразвуковой

Ультразвуковой метод состоит в дроблении камней ультразвуковой волной на мелкие составляющие.

Процедура осуществляется врачом в условиях стационара. Недостаток этого метода в том, что частицы камней имеют острые края, которые могут нанести травмы стенкам желчного пузыря. Это приводит к воспалительным и спаечным процессам в полости органа.

Лазерный

Лазерное удаление камней - современный способ. Луч лазера направляется через проколы в теле пациента и более точно, прицельно, воздействуют на камни.

Риск такого способа избавления от камней в желчном пузыре состоит в возможном ожоге слизистых оболочек внутренних органов и их изъязвлении. Образуемые частицы камня более мелкие, легче выводятся из организма, но также имеют острые края и могут повредить протоки.

Другие методы

Самыми безопасными и эффективными на сегодняшний день остаются хирургические методы удаления камней - полостная или открытая лапароскопическая операция. Чтобы камни не образовывались вновь, нужно придерживаться диеты и курсами принимать лекарства для нормализации баланса веществ в желчном пузыре.

Популярны методы народной медицины. Для размягчения и выведения камней применяют сборы лекарственных растений: цветы бессмертника, календулы, ромашки, траву душицы, зопника, мать-и-мачехи, полыни, тысячелистника, шалфея, трилистника, эрвы, семена и плоды шиповника, кориандра, укропа, хмеля, дикой моркови, корня лапчатки, взятых по массе в одинаковом количестве.

Этот настой пьют в течение какого-то времени, после чего камни начинают распадаться. Предугадать, на какие части они распадутся и как пройдут через протоки, невозможно. Поэтому велик риск осложнений при попытках дробления и выведения камней народными средствами.

Один из старинных методов, описанных в книгах по медицине, состоит в приеме половины стакана оливкового масла с половиной стакана лимонного сока без цедры. Напиток употребляют 5 раз в течение месяца, перед сном. Считается, что камни могут полностью раствориться под действием масла и лимонного сока.

Заключение

Камни в желчном пузыре образуются в течение долгого времени, они могут присутствовать в единичном или множественном количестве, быть размером с песчинку и с грецкий орех.

Пока камни находятся в желчном пузыре, они не причиняют этому органу вреда. Напоминают о них приступы сильной боли в правом подреберье после употребления жирной тяжелой еды.

В остальное время камни перекатываются в полости желчного пузыря, не мешая его функционированию.

Если камней скапливается много, и пациент регулярно употребляет жирную, острую, жареную, соленую пищу, то велик риск развития осложнений, в том числе рака желчного пузыря.

Удаление камней безопасно тогда, когда проводится в условиях стационара под наблюдением врачей.

Попытки самостоятельного выведения камней помимо того, что очень болезненны (иногда женщины сравнивают пузырные и проточные спазмы с родовыми схватками), но также опасны. Минимальные осложнения, какие можно получить вследствие самостоятельного дробления камней, - воспалительные и спаечные процессы в желчных протоках. Серьезные осложнения, такие как разрыв протоки, повреждения желчного пузыря, повреждения печени, требуют экстренной хирургической помощи.

Камни могут образовываться даже в оставшихся после радикального удаления желчного пузыря протоках, поэтому необходимо придерживаться диеты и принимать прописанные врачом лекарства для нормального обмена и баланса веществ в организме.

Полезное видео

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Холелитиаз представляет собой образование конкрементов в желчном пузыре. Классическая методика лечения предполагает полостную операцию с рассечением брюшной полости и извлечением камней механическим путем.

Это травматичный, хотя и надежный способ лечения. Не всегда без него можно обойтись. Все же в наши дни существуют неинвазивные и малоинвазивные способы лечения камня в желчном пузыре без операции. Но и в данном случае существует масса нюансов, которые нужно учитывать. Что же нужно знать о неоперативном лечении холелитиаза?

Методы лечения камней в желчном

Существует три основных метода лечения холелитиаза.

Первый и наиболее радикальный - операция, суть которой заключается в рассечение брюшной полости с последующим удалением конкрементов. Заменой классической полостной операциеи в последние годы стала лапароскопия - малоинвазивная операция, когда хирургические инструменты вводятся к месту оперативного лечения через небольшие разрезы в коже. Подобная операция отличается малым сроком реабилитационного периода, хотя и требует большого профессионализма врача. Самый травматичный вариант оперативного лечения - это холецистэктомия, предполагающая удаление желчного пузыря. Это крайняя мера требуется в исключительных случаях.

Второй предполагает прием медикаментов для растворения конкрементов . В некоторых случаях необходимо контактное введение препаратов прямо в полость желчного пузыря.

Третий заключается в уничтожении (дроблении) конкрементов с помощью лазера или ультразвука.

Каждый из методов обладает плюсами и минусами, имеет свои особенности. В некоторых случаях та или иная методика лечения может оказаться попросту неэффективной. Следует разобраться подробнее.

Медикаментозное растворение камней

В подавляющем большинстве случаев этот метод неэффективен. Медикаментозное растворение конкрементов работает только в случае с холестериновыми камнями и то не в каждом случае. Это наиболее щадящее средство лечения. Суть его заключается в пероральном применении специализированных препаратов:

Аналогов желчных кислот . Позволяют с большой скоростью инициировать реакцию растворения камней в желчном пузыре. Сюда входят: Уросан, Хенофальк, Хенохол и т.д. Эти препараты доступны и не имеют серьезных побочных эффектов, потому в качестве первичного средства могут быть назначены не только врачом.

Препараты, стимулирующие перистальтику желчного пузыря . Должны применяться с большой осторожностью. Часто проблемы с желчным пузырем носят комплексный характер. Так, дискинезия органа, застой желчи, все эти проблемы могут усугубиться при приеме стимуляторов сокращения пузыря. В эту группу входят: Аллохол, Холасас, Зиксорин, Лиобил.

Плюсы приема препаратов:

Это щадящая методика. Не требуется никакой особой подготовки, реабилитационный период отсутствует.

Нет никакого риска для жизни.

Препараты из указанных списков доступны, поскольку имеют низкую стоимость.

Минусы приема препаратов:

Хотя указанные группы лекарств не обладают существенными побочными эффектами, они серьезно меняют клиническую картину при сдаче анализов. Растут показатели АЛТ, АСТ, это осложняет дальнейшую диагностику и может быть ложно принято за проблемы с печенью. В исключительных случаях возможно развитие неустойчивого стула, горечи во рту.

Курс приема препаратов длительный. Лечение требуется проводить минимум полгода. В исключительных случаях курс терапии может достигать трех лет и более. Все это время препараты требуется принимать не переставая.

В большом количестве случаев (свыше 70%) холестериновые камни желчного пузыря рецидивируют, а значит, потребуется новый курс лечения. Подобный подход чреват почти пожизненным приемом препаратов. Как бы безопасны они ни были, длительный курс лечения еще никому не прибавлял здоровья.

Существуют также и определенные противопоказания к терапии фармацевтическими средствами.

Наличие патологий желудочно-кишечного тракта. В первую очередь, гастрита, язвы желудка, холецистита (особенно опасно), колита, болезни Крона.

Наличие дискинезии желчевыводящих путей. Прием препаратов, способствующих улучшению перистальтики желчного пузыря, проталкивает камни вперед. Это может закончиться окклюзией (закупоркой) желчных путей, механической желтухой и, как итог, разрывом полого органа.

Наличие болезней почек в анамнезе. Предполагается, что прием указанных фармацевтических средств приводит к повышенной нагрузке на почки. Это прямо указано в инструкциях.

Камни большого размера. Приводят к закупорке желчевыводящих путей.

Период вынашивания плода.

Для достижения более быстрого эффекта введение описанных препаратов возможно через стенку брюшной полости напрямую в желчный пузырь. Это достаточно опасная методика, требующая развитых навыков со стороны медицинского персонала. Обладает теми же плюсами, минусами и противопоказаниями.

Дробление конкрементов лазером и ультразвуком

Лечения камня в желчном пузыре без операции возможно и другими способоми.

Дробление ультразвуком

Методика идеально подходит для деструкции конкрементов диаметром не более 30 мм без кальцификационных примесей. Если у больного в желчном пузыре более четырех камней - такая методика не применяется.

Плюсы способа:

Неинвазивность. В отличие от операции, которая требует нанесения разреза, эта методика не предполагает инвазивности. Все происходит в течение 10-20 минут с помощью датчика, напоминающего аппарат ультразвуковой диагностики.

Скорость проведения процедуры. Все лечение, как уже было отмечено, длится всего около получаса. Если камни небольшие, то гораздо быстрее.

Минусы способа:

Камни могут пойти по желчевыводящим путям и, в результате произойдет их закупорка.

Метод не учитывает характера камней. Если конкременты имеют шипы проводить ультразвуковое дробление крайне опасно: такие камни могут повредить стенки желчного пузыря.

Противопоказания:

Диаметр желчных конкрементов свыше 3-х сантиметров.

Наличие в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта. В первую очередь речь идет о патологиях печени и самого желчного пузыря.

Низкая свертываемость крови, не скорректированная специализированными препаратами.

Период вынашивания плода.

В целом, это безопасный и эффективный способ лечения камня в желчном пузыре без операции. Но, как и в любом другом случае, важно внимательное отношение и четкое исследование характера процесса у конкретного пациента.

Дробление лазером

Минимально инвазивная методика. Через прокол передней брюшной стенки в полость живота вводится специализированный датчик. Камни разрушаются под воздействием высокой температуры. Через некоторое время осколки конкрементов выходят в двенадцатиперстную кишку и далее эвакуируются из организма с каловыми массами.

Плюсы метода:

Минимальная инвазивность. Не требуется проведения сложной операции.

Высокая эффективность.

Доступность проведения процедуры.

Минусы метода:

Как и в предыдущем случае возможно повреждение стенок органа шипами конкрементов.

Требуется профессиональное дорогостоящее оборудование.

Высокая температура может повредить слизистую, как итог - разовьется ожог, а в последующем - язва желчного пузыря.

Противопоказания к проведению процедуры:

Большой вес пациента (свыше 125 килограммов). Приведет к тому, что датчик попросту невозможно будет ввести в брюшную полость из-за обильной жировой клетчатки.

Тяжелое состояние больного.

Возраст больного свыше 60 лет.

Описанные методики лечения камня в желчном пузыре без операции подходят не всем и не всегда. Нужно обращать внимание на размер конкрементов, их происхождение, характер, число. Только так можно определиться с тактикой терапии и оценить перспективы предполагаемого лечения.

Существуют и другие методы неинвазивного лечения!

Так, в некоторых случаях показана диета . Она эффективна в случае, если камни небольшие и еще могут выйти сами. Главное в данном случае улучшить перистальтику желчного пузыря. Для этого в пищу следует употреблять больше продуктов растительного происхождения. Для тех же целей подходят и рецепты народного лечения . Подбирать их также должен только врач: велик риск навредить себе.

Неоперативные методики лечения в большинстве случаев оказываются действенными на ранних этапах холелитиаза. Но в некоторых ситуациях альтернатив хирургическому лечению попросту нет. С тактикой терапии должен определяться врач-гастроэнтеролог после проведения тщательной диагностики.

Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов (камней) из желчных пигментов, известковых солей и холестерина.

Среди недугов, поражающих органы желудочно-кишечного тракта, данная патология является одной из самых распространенных и опасных своими последствиями.

Этим объясняется стремительный рост количества операций по удалению желчного пузыря. Но всегда ли необходимо хирургическое вмешательство при данном заболевании, или можно придерживаться тактики «если камни не проявляются, их лучше не трогать»?

Чтобы остановить свой выбор на одном из вариантов, не лишним будет ознакомиться с рассуждениями том, как растворить камни в желчном пузыре.

Коротко о болезни

Обсуждаемый орган является накопителем желчи, необходимой для осуществления нормального пищеварительного процесса.

Существует немало факторов, способствующих негативному изменению ее биохимического состава. Это чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, излишне калорийные продукты, отсутствие необходимой двигательной активности человека.

В результате этого она сгущается и застаивается в пузыре и желчевыводящих путях (протоках), следствием чего становится формирование холестериновых сгустков, постепенное их преобразование в камни.

Это становится главной причиной возникновения желчнокаменной болезни, при которой развиваются воспалительные и инфекционные процессы в самом желчном пузыре, холецистит, панкреатит .

Закупорка желчных протоков, вызванная застоем желчи и камнями, может стать причиной разрыва пузыря, что неминуемо приведет к перитониту, необходимости операции по его удалению и даже летальному исходу.

Симптомы

Чтобы не запустить патологический процесс и вовремя заняться лечением, необходимо ознакомиться с первыми признаками развивающейся болезни. Это:

ощущение тяжести и давления в правом подреберье;
частые запоры;
горечь во рту;
болезненные колики в области печени.

Если камень подвижный, он может перекрыть отток желчи из пузыря и стать причиной тяжелого приступа. В этом случае возникают интенсивные боли опоясывающего характера.

Медлить в такой ситуации опасно, нужно срочно обследоваться и пройти соответствующее лечение.

Варианты избавление от камней

Помимо хирургической лапароскопической операции, являющейся наиболее распространенным методом удаления камней, есть и другие способы избавиться от них.

Лечение без операции

Традиционная медицина располагает консервативными методами лечения желчнокаменной болезни. Среди них хорошо зарекомендовали себя:

Литолитическая терапия

В этом случае назначаются препараты желчной кислоты в таблетках – Урсохол, Хенохол, Урсосан, Хенофальк. Такой вариант растворения камней используется при обнаружении холестериновых конкрементов размером не более 1,5 см. Он не подходит для избавления от пигментных желчных камней и для пациентов, отличающихся склонностью к ожирению.

Вторым видом препаратов, используемых в литолитической терапии, является Зифлан. Входящий в его состав бессмертник растворяет холестериновые камни.

Контактное растворение камней

Оно предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) непосредственно в желчный пузырь. Следует отметить сложность и небезопасность этой процедуры. Проводится она в клинике под наблюдением опытных специалистов.

Все проходит быстро . Эфир, оставаясь в жидком состоянии под воздействием температуры пациента, способствует растворению конкрементов за 6-10 часов. Пребывание в клинике вызвано возможностью серьезных побочных проявлений, которые сопровождаются интенсивными болями и жжением.

Ударно-волновая терапия

Метод применяется редко и зачастую с одновременным использованием литолитической терапии. Второе название – “литотрипсия”. В процессе процедуры большие камни дробятся звуковыми волнами на мелкие фрагменты. Использование метода допускается при наличии образований размером не более 2 см.

Недостатком таких методик является возможность образования новых камней. Именно поэтому удаление при помощи лапароскопической хирургии является основным приемом традиционной медицины в этом случае.

Описанные методы дробления и растворения желчных камней используются в ситуации, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство.

Альтернативные способы

Целесообразность выведения камней безоперационным способом оправдана только в том случае, если они являются следствием избыточного количества холестерина. В этом случае:

Можно растворить образовавшиеся холестериновые камни фитопрепаратами. Ровахол - лучший представитель средств, созданных на основе растительных веществ. Курс лечения - 6 месяцев. За этот период конкременты растворяются за счет улучшения выделения желчи и снижения выработки холестерина печенью.
Акупунктура. С помощью иглоукалывания ни растворить, ни вывести желчные камни не удастся. Оно используется с целью облегчения состояния: снимает спазмы, устраняет застой желчи и способствует стабилизации функционирования желчного и печени.
Очищение органа. Этот метод недостаточно изучен. Также отсутствуют доказательства относительно того, действительно ли растворяются камни при использовании данной процедуры. А те вещества, которые можно обнаружить в фекалиях после очищения, являются не чем иным, как побочным продуктом очистительной процедуры.

Чтобы убедиться в действенности подобных методов и обнаружить признаки растворения конкрементов, необходимо сделать УЗИ. Обследование целесообразно, если оно также было проведено перед лечением.

Чем растворить имеющиеся в желчном пузыре камни и возможно ли их выведение без операции, решает только врач.

Массаж

Положительным образом сказывается на деятельности органа массаж. Он не только заставляет его активнее работать, но и хорошо расслабляет. Упражнения достаточно простые:

В положении лежа на спине ноги согнуть, нащупать болезненную точку под правым ребром. Массировать ее большим и указательным пальцами круговыми движениями 5-6 секунд.
Сидя на стуле, следует наклониться вперед и слегка надавить кулаком на болевую точку. Выпрямить спину. Повторить 5 раз.
Лечь, как в первом упражнении. Пальцами выполнять поглаживающие круговые движения в области правого подреберья. Делать это в течение 30-40 секунд.

Использование средств народной медицины

Испытанный временем способ избавления от камней в желчном пузыре – их растворение народными средствами. Вот некоторые рецепты:

С целью очищения используется разнообразные лекарственные травы и продукты питания. Это земляника, капуста, морковь, тысячелистник, зверобой, одуванчик, фенхель.

Они способствуют разжижению желчи, размягчают небольшие конкременты, которые преобразуются в хлопья и удаляются через кишечник.

О необходимости диетического питания

Предотвратить образование камней можно при правильном подходе к употреблению различных продуктов. Например, благотворное влияние на процесс оттока желчи оказывает:

содержание в меню овощных и фруктовых соков;
сочетание соков с кефиром, сыром;
употребление утром и вечером по 5-10 г облепихового или оливкового масла;
зеленый чай, обладающий способностью предупреждать образование конкрементов.

Кроме этого, необходимо исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, спиртные напитки . Нужно ограничить употребление сахара, специй, кофе, солений, маринадов.

Питание должно быть частым и дробным, так как при каждом поступлении пищевого комка в желудок происходит отток желчи из пузыря. Это предупреждает образование застойных процессов в нем.

Как не допустить сгущение желчи

Этот процесс является главным виновником образования камней. Поэтому чтобы не допустить его начала, рекомендуется:

за час до сна выпить стакан кефира или съесть яблоко;
перед завтраком желательно выпить стакан воды (простой или минеральной без газов);
предварять прием пищи небольшим количеством овощного салата.

Эти простые действия приводят к стимуляции деятельности органа и предотвращают камнеобразование.

О физических упражнениях

При этом следует учитывать, что при наличии камней в желчном нельзя выполнять упражнения, связанные с:

поднятием тяжестей;
вибрацией;
прыжками;
резкими поворотами туловища;

Такие упражнения могут спровоцировать движение камней, что может привести к закупорке желчных протоков.

Поэтому допустимыми вариантами физической нагрузки при желчнокаменной болезни являются:

замена интенсивного бега на ходьбу с ускорением;
вместо упражнений легкой атлетики – растягивающие элементы;
упражнения на дыхание;
пешие прогулки.

При появлении выраженных болевых ощущений в спине, правом подреберье, горечи во рту, тошноте следует прекратить занятия и срочно обратиться к врачу.

Необходимо признать, что не всегда удается вывести камни без хирургического вмешательства.

При попытке сделать это всегда остается опасность нежелательного движения камня к желчевыводящему протоку, что может привести к его закупорке, острому приступу, разрыву пузыря, перитониту и другим серьезным патологическим процессам.

Использование любого метода должно осуществляться после тщательного обследования, исключительно под контролем врача и при условии обязательного наблюдения за изменениями, происходящими в результате лечебных процедур.