Əlil üçün qrup vermirlərsə hara şikayət etsinlər, əlillik verməyiblər, hara şikayət etsinlər. Sizə əlillik vermirlər, əgər sizə əlillik verilmirsə, hara şikayət edəcəksiniz?
Salam, Aleksey.
Əlilliyin təyin edilməsi qaydası necədir?
Prosedur, şəxslərin əlil kimi tanınması Qaydaları ilə aydın şəkildə tənzimlənir (Rusiya Federasiyası Hökumətinin 20 fevral 2006-cı il tarixli 95 nömrəli qərarı). Mövcud qanunvericiliyə uyğun olaraq, əlillik üçün müraciət edən şəxs, in məcburi müvafiq diaqnozun qoyulduğu tibb-profilaktika müəssisəsi tərəfindən göndərildiyi və lazımi tibbi və profilaktik tədbirlər bu vətəndaşa münasibətdə. Bu cür müalicə və profilaktik təşkilatlara əlavə olaraq MSE-yə müraciət etmək hüququ vardır sosial müdafiəəhali və həyata keçirən orqan pensiya təminatı.
MSA əlillik dərəcəsini, onun strukturunu və tam və ya qismən reabilitasiya imkanlarını dəqiq müəyyən etmək üçün lazımdır. Sizin vəziyyətinizdə, çox güman ki, göndəriş uşağın yaşadığı yerdəki klinikada yerli pediatr tərəfindən verilməli idi.
MSA-dan keçdikdən sonra əlil kimi tanınan şəxsə əlillik faktını təsdiq edən arayış verilir. Əlillikdən imtina edildikdə, şəxsin xahişi və xahişi ilə ona imtinanın əsaslarını göstərən sənəd - müayinənin nəticələri verilə bilər.
Uşağınız bu müayinədən keçibmi? Əgər belədirsə, imtahan zamanı “Əlilliyi olan şəxslərin tanınması Qaydaları”nda göstərilən bütün məhdudiyyət dərəcələri və qüsurlar nəzərə alınıbmı? Hansı əsaslarla ondan imtina edilib? Təəssüf ki, vəziyyətinizlə bağlı çox az məlumat verirsiniz.
Dərhal aydınlaşdırmaq istərdim, çünki "əlil uşaq" kateqoriyasının təyin edilməsi Qaydalarda ətraflı şəkildə fərqləndirilmiş hər hansı bir pozuntu dərəcəsi üçün həyata keçirilə bilər. Dərəcələr əsasında qiymətləndirilir yaş kateqoriyası uşaq, onun sosial müdafiəsi və reabilitasiyası ehtiyacı, habelə nəzərə alınmaqla Beynəlxalq təsnifat xəstəliklər. Çox sayda məlumat və toplanmış məlumat əsasında uşağın vəziyyətinin hərtərəfli qiymətləndirilməsi tibbi-sosial ekspertiza aparan mütəxəssislərin əsas vəzifəsidir.
Uşağın əlil kimi tanınması üçün əsaslar
Yarıq ilə əlaqəli inkişaf patologiyası varsa üst dodaq və damaq, anadangəlmə, əlillik müəyyən edilməlidir. Bununla belə, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sağlamlıq, həyat fəaliyyətinin pozulması və uşaq üçün sosial müdafiə tədbirlərinin həyata keçirilməsi zərurəti ilə bağlı açıq-aşkar patologiyalar və məhdudiyyətlər olmalıdır.
Eyni zamanda, üz-çənə patologiyası olan uşaqlara ilkin müayinə zamanı ən çox əlilliyin təyin edilməsi ilə bağlı tövsiyələr verilir. Əgər patoloji anadangəlmədirsə, bu tövsiyəəmmə və udma funksiyalarının pozulduğu və ya qeyri-mümkün olduğu dərhal aydın olduqda, birbaşa doğum evində verilməlidir.
Əlillikdən imtina etsəniz nə etməli?
Əgər yerli səviyyədə əlillikdən imtina etsəniz, yəni. qurumun əməkdaşı BTİ-yə göndəriş vermir, siz özünüz bu büro ilə əlaqə saxlamalısınız. Əlinizdə bu patoloji ilə əlaqəli pozuntuları və məhdudiyyətləri təsdiqləyən bütün sənədlər olmalıdır.
Əgər siz BTİ-dən keçmişsinizsə, lakin qurumun qərarı ilə razı deyilsinizsə, apellyasiya şikayəti və qərara yenidən baxılmasını tələb edən yazılı ərizə təqdim edə bilərsiniz:
- imtahanı keçirmiş quruma;
- tibbi-sosial ekspertiza baş bürosuna;
- müvafiq sosial müdafiə orqanına.
Əgər birinci variantı seçsəniz, 3 gün ərzində ərizəniz hələ də BTİ-nin baş ofisinə göndəriləcəyini unutmayın. Eyni zamanda, hər şey ona tətbiq olunacaq Tələb olunan sənədlər və bu məsələ ilə bağlı müvafiq səviyyədə qərarlar. BTİ Bürosu ərizənin qeydə alındığı tarixdən bir aydan gec olmayaraq təkrar ekspertiza keçirməli və onun nəticələrinə əsasən ikinci qərar qəbul etməlidir.
BTİ-nin əsas bürosundan imtina alınarsa, şikayət ərizəsi Federal Tibbi və Sosial Ekspertiza Bürosuna göndərilməlidir. Qərar vətəndaşın müraciəti qeydə alındığı gündən bir aydan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. BTİ Federal Bürosunun qərarından şikayət vermək üçün son orqan məhkəmədir.
Hörmətlə, Natalia.
Bəzən vəziyyət elə inkişaf edir ki, insan tamamilə və ya qismən əlil olur. Səhhətində problemlər o həddə çatır ki, o, fiziki və sosial ehtiyaclarını tam təmin edə bilmədiyi üçün əlillik üçün qeydiyyatdan keçməli olur.
Əlaqədar materiallar:
İmtina şəhadətnaməsi
Əlillik əldə etmək üçün Rusiya Federasiyasının vətəndaşları tibbi-sosial ekspert komissiyasından keçməlidirlər. Bununla belə, tibbi-sosial ekspertiza üçün göndərişlər verilir rayon klinikası. Və artıq bu mərhələdə problemlər yarana bilər. Həkimlər özləri buna istinad edərək göndəriş verməkdən imtina edə bilərlər fərqli yollar. Məsələn, keçirmiş bir xəstə mürəkkəb əməliyyat aorta qapağının dəyişdirilməsi üçün işsiz olduğu üçün BTİ-yə sertifikat verməkdən imtina etdilər. Terapevt bunu belə əsaslandırdı: onlar xəstəlik məzuniyyəti götürmürdülər və yalnız 4 ay işləyə bilməyənlər göndəriş alırdılar. Oxşar vəziyyətlər, təəssüf ki, qeyri-adi deyil. 088/u-06 saylı formada tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş almaq üçün səlahiyyətli orqanlarla əlaqə saxlaya bilərsiniz - terapevt vermədi, şöbə müdirinə, müayinə üçün baş həkimin müavininə və ya başçıya gedin. klinikasının həkimi. Əgər həkimlərdən heç biri sizə kömək etməyibsə, onlardan sizi BTİ-yə göndərməkdən imtina haqqında arayış tələb edin.
Klinikada qarşılıqlı anlaşmaya nail olmaq mümkün olmadıqda, şəxs sosial təminat orqanına və ya pensiya fonduna müraciət edə bilər. Hər şey əlinizdədirsə tibbi sənədlər, orqan funksiyalarının pozulmasını təsdiqlədikdə, bu təşkilatlar BTİ-yə göndəriş vermək hüququna malikdirlər. Düzdür, orada da imtina edə bilərlər - ümidsiz olmayın, imtina sertifikatı istəyin.
Əlinizdə rəsmi imtina olduqda, müstəqil olaraq BTİ Bürosuna müraciət etmək hüququnuz var. Əgər müayinə vətəndaşda bütün əlillik əlamətlərinə malik olduğunu müəyyən edərsə, o, müvafiq arayış alacaq. Bu sənədlə siz 088/u-06 formasında arzu olunan müraciəti almaq üçün yenidən klinikaya getməli olacaqsınız. Və bu çatdırılma vərəqi ilə siz yenidən tibbi-sosial müayinədən keçirsiniz ki, bu da sizə rəsmi olaraq əlillik kateqoriyası təyin edəcək.
Apellyasiya qərarları
Tutaq ki, bir şəxs bütün sertifikatları topladı, BTİ-dən keçdi və əlillik almaqdan rəsmi imtina etdi. Bu hökmlə razılaşmayan vətəndaşlar BTİ qərarından hər zaman apellyasiya şikayəti verə bilərlər. BTİ-nin yerli bürosunda imtina edildikdən sonra bir ay müddətində xəstə və ya onun qanuni nümayəndəsi bunu yazıb tibbi-sosial ekspertiza aparan büroya və ya baş büroya təqdim etməlidir.
Müraciət alındıqdan sonra 30 gündən gec olmayaraq federasiyanın subyekti üzrə Baş Büro özünün tibbi-sosial ekspertizasını keçirməlidir. Qərar yenidən xəstənin xeyrinə deyilsə, o, şikayət edə bilər - o, yenidən şikayət yazmalı və Baş Büroya və ya birbaşa BTİ-nin Federal Bürosuna təqdim etməlidir.
Unutmayın ki, tibbi ekspert komissiyasının istənilən qərarından şikayət verilə bilər! Üstəlik, federal səviyyədə sizə rədd cavabı verilərsə, həmişə məhkəməyə müraciət edə bilərsiniz.
Məhkəməyə getmək
Əgər BTİ bütün səviyyələrdə əlillik almaqdan imtina edibsə və vətəndaş bu qərarı qanunsuz hesab edibsə, o (və ya onun qanuni nümayəndələri) bundan məhkəməyə şikayət edə bilər. Ancaq əvvəlcə müstəqil tibbi və sosial ekspertlərlə əlaqə saxlamağın mənası var. Müstəqil ekspertlər sizə məhkəmədə qalib gəlmək şansınızın nə qədər böyük olduğunu anlamağa kömək edəcək: onlar sizin tibbi sənədlərinizi qiymətləndirəcək və hansı əlavə müayinələrin keçirilə biləcəyi barədə sizə məsləhət verəcəklər. Əlbəttə ki, müstəqil mütəxəssislər pulsuz işləmirlər, buna görə də sınaqdan əvvəl şansınızı ayıq şəkildə ölçmək və maliyyə imkanlarınızı qiymətləndirmək çox vacibdir.
Müstəqil mütəxəssislərə müraciət etmək istəmirsinizsə, məhkəmə baxışı zamanı birbaşa olaraq 79-cu maddəyə uyğun olaraq məhkəmə tibbi ekspertizası üçün ərizə verə bilərsiniz. Mülki Prosessual Məcəllə Rusiya Federasiyası.
Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 196-cı maddəsinə əsasən, Baş Büronun əlillik təyin etməkdən imtina etdiyi gündən üç il ərzində məhkəməyə müraciət etmək hüququnuz var.
ITU bürosunun qanunsuz hərəkətlərinə qarşı iddia qaldırarkən, eyni zamanda Roszdravnadzor və Prokurorluğa şikayət məktubları yaza bilərsiniz. Ola bilər ki, bu halda federal səviyyədə ekspertiza daha hərtərəfli aparılsın və qərar sizin xeyrinizə verilsin.
Vəkilsiz məhkəməyə başlamaqdan qorxanlar Xəstələrin Hüquqlarını Müdafiə Liqasına (http://ligap.ru) müraciət etməli, onlar məhkəməyə qədər məsləhətləşmələr aparmalı və məhkəməyə iddia ərizəsi tərtib etməyə kömək etməlidirlər.
Rusiya Federasiyası Hökumətinin 20 fevral 2006-cı il tarixli 95 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş "Şəxsin əlil kimi tanınması Qaydaları" nın 42-ci bəndinə əsasən, büronun vətəndaşı əlil kimi tanıması qərarı ilə razılaşmadıqda. şəxs və ya onu əlil kimi tanımaqdan imtina etmək barədə vətəndaşın (onun qanuni nümayəndəsinin) müraciət etmək hüququ vardır bu qərar Baş Büroya aylıq dövr tibbi-sosial ekspertiza aparan büroya və ya Baş Büroya verilən yazılı ərizə əsasında (Velikiy Novqorodda bu, Novqorod vilayəti üzrə MSE Dövlət Büdcə Müəssisəsi, Rusiya Əmək Nazirliyi, 173001, Velikiy Novqorod , Tixvinskaya küçəsi 12, bina 1 ).
Vətəndaş (və ya onun qanuni nümayəndəsi) aşağıdakı sənədləri əlavə etməklə şəxsən və ya poçt vasitəsilə ərizə verə bilər:
1. Vətəndaşın şəxsiyyətini təsdiq edən sənəd (pasport);
2. Tibbi-sosial ekspertizanın nəticələri haqqında sənəd (əlillik və ya peşə qabiliyyətini itirmə dərəcəsi haqqında arayış və ya əlil kimi tanınmadıqda tibbi-sosial ekspertizanın nəticələri haqqında bürodan arayış). şəxs).
Müraciət üçün ərizə nümunəsi reyestrdən, tibbi-sosial ekspertizanı aparan bürodan və ya Baş Bürodan əldə edilə bilər. Bundan əlavə, nümunə ərizə Rusiya Əmək Nazirliyinin Novqorod vilayəti üzrə Dövlət Büdcə Təşkilatı MSE-nin veb saytında "Vətəndaşlar / Ərizə Formaları üçün" bölməsində yerləşdirilmişdir.
Vətəndaşın tibbi-sosial ekspertizasını keçirmiş büro onu bütün mövcud sənədlərlə birlikdə ərizənin daxil olduğu tarixdən 3 gün müddətində Baş Büroya göndərir. Baş Büro vətəndaşın müraciəti daxil olduğu gündən 1 aydan gec olmayaraq tibbi-sosial ekspertiza keçirir və əldə edilmiş nəticələrə əsasən müvafiq qərar qəbul edir.
Vətəndaş Baş Büronun qərarından şikayət edərsə, Novqorod vilayəti üzrə tibbi-sosial ekspertiza üzrə baş ekspert, vətəndaşın razılığı ilə onun tibbi-sosial ekspertizasının aparılmasını Baş Büronun başqa bir qrup mütəxəssisinə həvalə edə bilər. .
Baş Büronun qərarı ilə razılaşmadıqda, vətəndaş (onun qanuni nümayəndəsi) vətəndaşın (onun qanuni nümayəndəsinin) yazılı müraciəti əsasında bir ay müddətində bu qərardan Federal Büroya şikayət etmək hüququna malikdir. tibbi-sosial ekspertiza aparan Baş Büroya və ya Federal Büroya (127486, Moskva, Susanina küç., 3).
Federal Büro, vətəndaşın müraciətini aldığı gündən 1 aydan gec olmayaraq, tibbi-sosial ekspertiza keçirir və alınan nəticələrə əsasən müvafiq qərar qəbul edir.
Həmçinin, büronun, Baş Büronun, Federal Büronun qərarlarından vətəndaş (onun qanuni nümayəndəsi) tərəfindən məhkəməyə şikayət edilə bilər. qanunla müəyyən edilmişdir Rusiya Federasiyası.
Əgər sonuncu müayinədən xeyli vaxt keçibsə (30 gündən çox) və vətəndaşın sağlamlıq vəziyyətində dəyişiklik baş veribsə, o zaman məsələni həll etmək
tibbi-sosial ekspertiza üçün təkrar göndərişin məqsədəuyğunluğu barədə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur tibb təşkilatı müşahidə yerində.
Əlavə olaraq bildiririk:
Şəxsin əlil kimi tanınması tibbi-sosial ekspertiza zamanı onun klinik, funksional, sosial, peşə, əmək və psixoloji məlumatlarının təsnifatlardan istifadə etməklə təhlili əsasında vətəndaşın orqanizminin vəziyyətinin hərtərəfli qiymətləndirilməsi əsasında həyata keçirilir. Rusiya Federasiyasının Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyinin 17 dekabr 2015-ci il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş meyarlar
№ 1024n “Federal tərəfindən vətəndaşların tibbi-sosial ekspertizasının həyata keçirilməsində istifadə olunan təsnifatlar və meyarlar haqqında dövlət qurumları tibbi-sosial ekspertiza”.
Vətəndaşın əlil kimi tanınması üçün şərtlər:
· xəstəliklərin, xəsarətlərin və ya qüsurların nəticələrinin səbəb olduğu bədən funksiyalarının davamlı pozulması ilə sağlamlığın pozulması;
· həyat fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması (vətəndaş tərəfindən özünə qulluq etmək, müstəqil hərəkət etmək, naviqasiya etmək, ünsiyyət qurmaq, davranışına nəzarət etmək, təhsil almaq və ya işlə məşğul olmaq qabiliyyətini və ya qabiliyyətini tam və ya qismən itirməsi);
· sosial müdafiə tədbirlərinə, o cümlədən reabilitasiyaya ehtiyac.
Yuxarıda göstərilən şərtlərdən yalnız birinin olması vətəndaşın əlil kimi tanınması üçün kifayət qədər əsas deyil.
“Pəncəsi caynaqlı” oğlan kompüter üzündən əlillikdən məhrum edilib
“Ovçu Sindromu” regionlararası xeyriyyə ictimai təşkilatının prezidenti Snezhana Mitina Miloserdia.ru-ya yeni əlillik meyarlarının praktikada necə tətbiq olunduğuna misal çəkdi: “Pasiyentimiz İT mütəxəssisi olmaq üçün kollecdə oxuduğunu əsas gətirərək 18 yaşında əlilliyi götürüblər. Onun böyük kontrakturaları var ( oynaqlarda hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması - təqribən. redaktə et.). Ayaqqabılarını bağlaya, köynəyinin və ya pencəyinin düymələrini özü bağlaya bilməz. Ona köynək, velcro ayaqqabı, elastik cins şalvar alırlar, belə paltarlar olmadan o, özü geyinib soyuna bilməz”.
BTİ əməkdaşları bu adamdan kompüterdə bir neçə mətn yazmağı xahiş ediblər. "Onun əlləri kontraktura ilə qıvrılıb, tibbi dildə buna pəncə ayağı deyilir." Amma o, mətnləri çox tez yığmaq üçün kiçik barmaqlarının oynaqlarından istifadə edir. Baxmayaraq ki, o, tək başına bir karton süd və ya butulka suyu aça bilmir. Ondan çəngəl götürməyi və ya başqa əsas işləri görməyi tələb etmədilər. Sadəcə olaraq, ona kompensasiya verildiyini müəyyən etdilər və əlilliyini götürdülər”, - deyə Mitina bildirib.
Əmək Nazirliyinin 1024 saylı əmrinə əsasən, “orqanizm funksiyalarının pozulması” 40-100% qiymətləndirildikdə, “həyati fəaliyyətin məhdudlaşdırılması” isə birdə 2-3 dərəcəyə çatdıqda xəstə əlil sayılır. kateqoriya və ya iki və ya daha çox 1 dərəcə. B Sərəncama əlavə, hər bir əlillik xəstəliyinin “orqanizmin funksiyalarına” nə dərəcədə təsir etməsindən asılı olaraq dörd “ağırlıq dərəcəsi” vardır: bunlar “kiçik pozulmalar”dır (10- 30%, “orta dərəcədə zəifləmələr” (40-60% - III qrupəlillik), “açıq-aşkar pozğunluqlar” (70-80% - II qrup), “əhəmiyyətli ifadə edilmiş qüsurlar” (90-100% - I qrup).
"Həyat fəaliyyətinin kateqoriyaları" dedikdə, özünə qulluq etmək bacarığı, müstəqil hərəkət etmək bacarığı, oriyentasiya qabiliyyəti, ünsiyyət qurmaq bacarığı, davranışını idarə etmək bacarığı, öyrənmə qabiliyyəti, öyrənmə qabiliyyəti başa düşülür. əmək fəaliyyəti. Bu kateqoriyaların məhdudlaşdırılması üç dərəcə ilə ölçülür.
Xəstə və Xəstə Təşkilatları İttifaqının sədri nadir xəstəliklər", "Ovçu Sindromu" MBOO-nun prezidenti Snezhana Mitina. Nikolay Fedorovun fotosu, solidarnost.org saytından
“Hər səhər təzyiqi çox yüksək olur və ya günorta saat 12-yə kimi uzanmalı, ya da qalxarsa təcili yardıma getməlidir. Tibbi-sosial ekspertiza ona dedi: eybi yoxdur, tez yat”.
“Uşağınızla hər şey yaxşıdır”
Çox vaxt diabetli uşaqların valideynləri əlilliyin aradan qaldırılmasından şikayətlənirlər. Axı, 14 ildən sonra 1024 saylı əmrə əsasən, onlar müstəqil olaraq qanda şəkərin səviyyəsinə nəzarət edə və tətbiq olunan insulinin miqdarını hesablaya bilərlər.
Əmək Nazirliyinin 1024 nömrəli əmri əlilliyin müəyyən edilməsinin yeni qaydasını müəyyən edir, “orqanizm funksiyalarının davamlı pozğunluqlarını” faizlə təsnif edir, həmçinin “insan kateqoriyaları üzrə məhdudiyyətlərin şiddət dərəcəsinin” sxemini müəyyən edir. həyat fəaliyyəti” qiymətləndirilməlidir. Məhz bu iki parametr əsasında əlilliyin müəyyən edilməsi barədə qərar qəbul edilir.Bunlardan birincisi sırf tibbidir. İkincisi, xəstənin sosial imkanlarını xarakterizə edir.
Mütəxəssislərə kömək etmək üçün müxtəlif təlimatlar. Məsələn, “BTİ müəssisələrində əlilliyin qiymətləndirilməsi meyarları”, “18 yaşına çatmamış şəxslərin tibbi-sosial ekspertizası üçün vəsait” və s.
“Sənəddə məlum olur ki, 14 yaşına kimi şəkərli diabetdən əziyyət çəkən uşaq xəstəliyin gedişatına nəzarət etməyi, çörək vahidlərini saymağı, yeridilmiş insulinin miqdarının adekvatlığını qiymətləndirməyi, qlükozanı təhlil etməyi öyrənməlidir. səviyyələri müəyyənləşdirin və hər bir konkret vəziyyətdə taktika hazırlayın. Onlar ondan müalicə edən həkimdən daha çox şey gözləyirlər”, – Nijni Novqorod Diabet Liqasının rəhbəri “Novaya qazeta”ya deyib. Vladimir Sentyalov.
Nijni Novqorod Diabet Liqasının rəhbəri Vladimir Sentyalov öz işçiləri ilə. Şəkil moidiabet.ru saytından
Məhz bu vəziyyətlə qarşılaşdım Svetlana Petrovna Sankt-Peterburqdan. İlk dəfə onun on dörd yaşlı oğlu Andreyə diaqnoz qoyuldu diabet. “Yanvarın 22-də bizi təcili yardım maşını ilə Rauchfus xəstəxanasına apardılar. Andreyin şəkər səviyyəsi 31 idi, bu, 5,9 normaya ziddir "dedi Svetlana Petrovna Miloserdiy.ru-ya. Andrey bir ay xəstəxanada yatdı, həkimlər onun insulin dozasını seçməkdə çox çətinlik çəkdilər. “Endokrinologiya şöbəsinin müdiri kimi bütün təcrübəsində ilk dəfə olaraq, dediyi kimi, xəstə bir ultra uzun insulindən digərinə köçürüldü. Birincisi uyğun gəlmədi” deyə oğlanın anası xatırlayır.
Mart ayında keçirilən tibbi-sosial ekspertiza əlavə müayinə tələb edirdi. "Endokrinoloq yazdı ki, kurs çox labildir, dozanı seçmək çətindir və uşaq bunu öz başına edə bilməz" dedi Svetlana Petrovna. Lakin oğlana əlillik verilməyib: “Uşağınızda hər şey qaydasındadır, ona əlillik təyin etmirik”.
Müraciət kömək etməyib. BTİ-nin şəhər bürosu oğlandan niyə özünə iynə vurub saya bilmədiyi ilə bağlı yenidən cavab istədi. taxıl vahidləri. "Bəs yeni diaqnoz qoyulmuş şəkərli diabeti olan bir uşaq, şəkərin səviyyəsi daim "sıçrayırsa" bunu necə tez öyrənə bilər? Bizim ailədə isə heç kim bundan əziyyət çəkməyib, o, belə bir təcrübəni haradan ala bilərdi”, - anam deyir. O, hələ də şəhər bürosunda ikinci imtahandan keçməyi bacardı, bunun üçün indi bütün sənədləri yeni bir dairədə toplamalıdır.
BTİ “mukopolisakkaridoz” sözünü necə yazacağını bilmir.
Mütəxəssislərin tərkibi həmişə insanın tibbi-sosial müayinəyə gəldiyi xəstəliyə adekvatdırmı?
“Ana sənədləri təqdim etməyə gəlir və dərhal ona deyirlər ki, övladının xəstəliyi bir neçə səhvlə yazılıb, çünki “kistik fibroz” sözü başqa cür yazılır. Xəstəliyimiz isə “mukopolisakkaridoz” adlanır, kistik fibroz başqa bir xəstəlikdir. Və çox başlayırlar maraqlı suallar bunun mukopolisakkaridozla və ya uşaqla heç bir əlaqəsi yoxdur” dedi Snezhana Mitina. — Əgər uşaq hələ də “yüngül”dürsə və xəstəlik onu çox “yemirsə”, o zaman deyirlər ki, əlillik üçün heç bir əsas yoxdur, çünki bədən funksiyalarının itkisi o qədər də böyük deyil ki, uşağa uşaqlıq vəziyyəti təyin olunur. əlil uşaq.<…>Əgər uşaqda ciddi pozuntular varsa, o zaman anaya mənəvi təzyiq edilir. Nadir xəstəliklərlə bağlı heç bir təhsili olmayan mütəxəssislər anaları pis proqnozlarla qorxudurlar. Və reabilitasiya əvəzinə adətən sosial institutlar təklif edirlər”.
Əlil Uşaqlara Dəstək Diabet Cəmiyyətinin prezidenti (Sankt-Peterburq) Mixail Vorobyov. Foto spbdnevnik.ru-dan Mixail Kireev
Bunu Miloserdiy.ru saytına Sankt-Peterburqdan olan “Əlil Uşaqlara Dəstək Diabet Cəmiyyəti”nin prezidenti deyib. Mixail Vorobyev, "Əksər hallarda BTİ komissiyalarında endokrinoloq belə olmur, terapevt var, cərrah, psixoloq var, amma endokrinoloq yoxdur."
Görmə qüsuru olan dörd yaşlı qızın anası Anastasiya Dimina yazdı"VKontakte" fevral ayında keçdikləri komissiyaya yalnız pediatrları daxil etdi. “Kağızlara baxıb dedilər ki, sənədləri baş bürodakı baş oftalmoloqa göndərəcəklər. Üç həftədən sonra qərarla bizə zəng edəcəklər. Bu qanunidir? Necədir - uşağı görmədən qərar verəcəklər?” - təəccüblənir.
Tamamilə sağlam görünür
Niyə də yox diferensiallaşdırılmış yanaşmaəlilliyin tərifinə və əlil uşağın ehtiyaclarına? Bu sual verilir Facebook səhifənizdə Maneələrsiz Fondunun prezidenti Svetlana Nosaçeva.
“Uşağım bir problem istisna olmaqla, tamamilə sağlam görünür. Xəstəxanamızda uğursuz əməliyyatdan sonra (bud sümüyünün boynu sınıb) bir ayağı digərindən cəmi 1,5 sm qısaldı, bu, demək olar ki, hiss olunmur, bəzən ancaq yorulanda axsamağa başlayır... O, indi dərman qəbul etmir, qayğıya ehtiyacı yoxdur, amma ömrünün sonuna qədər xüsusi ayaqqabılara və reabilitasiyaya ehtiyacı var... Əks halda, bu, gələcəkdə əlilliyə və oynaqların dəyişdirilməsinə gətirib çıxaracaq”, – o yazır.
“Uşağımın ildə cəmi 50 minə ehtiyacı var, amma çox çətin uşaqlar var, onların daha çox qayğıya ehtiyacı var, əzizim texniki vasitələr reabilitasiya, müəllimlər və həkimlərlə daimi dərslər "dedi Nosacheva.
Uşaqlar üçün əlilliyin müəyyən edilməsinə birtərəfli baxılır: bu, pensiya, reabilitasiya, Spa müalicəsi, mənzil-kommunal xidmətlər, nəqliyyat müavinətləri, əlil uşağa qulluq. Amma bütün əlil uşaqların tam “sosial paket”ə ehtiyacı yoxdur. Eyni zamanda, daimi reabilitasiyaya ehtiyacı olan uşağa əlilliyi tamamilə inkar etmək də ədalətsizlikdir, Svetlana hesab edir.
Oxşar fikir Miloserdiyu.ru-ya müsahibəsində də səsləndirilib Mixail Vorobyev. Onun fikrincə, böyüklər üçün olduğu kimi uşaqlar üçün də olmalıdır müxtəlif qruplarəlillik. "Bizə daha səriştəli yanaşma lazımdır" dedi Vorobyev.
BTİ nümayəndələri: hər şey qaydasındadır
Əlillik dərəcəsi ilə birlikdə bədən funksiyalarının pozulmasının faizlə necə dəqiq qiymətləndirildiyini bir və ya iki xüsusi xəstəliyin nümunəsindən istifadə edərək izah etmək xahişi ilə BTİ-nin bir neçə regional Baş Bürosuna müraciət etdik. Bundan əlavə, BTİ-nin təcrübəsinə əsaslanaraq hansı xəstəliklər qrupları üçün yeni meyarların ətraflı işlənib, hansılar üçün isə kifayət qədər təfərrüatlı deyil və bu, işdə çətinlik yaradır sualına cavab verməyi xahiş etdik.
Tula vilayətindəki FKU GB MSE işçilərinə görə, 1024 nömrəli əmr "bədənin pozulmuş funksiyalarının şiddətinin qiymətləndirilməsinə vahid yanaşmalar və əlilliyin, o cümlədən uşaqlar üçün meyarların qiymətləndirilməsini obyektivləşdirir, dəqiqləşdirir və tətbiq edir, həmçinin korrupsiya risklərini minimuma endirir." Məktubda bildirilir ki, tibbi-sosial ekspertiza keçirilməsi və əlilliyin müəyyən edilməsində subyektiv amil indi istisna olunur.
"Sərəncam əlilliyin müəyyən edilməsi məsələlərini obyektiv həll etməyə imkan verir və qərar qəbul edərkən tibbi və sosial ekspertiza müəssisələrinin mütəxəssisləri üçün çətinlik yaratmır" dedi Tula BTİ.
IN Vladimir bölgəsi üçün FKU GB ITU yeni meyarlara uyğunlaşdırıldığına inanırlar Avropa standartları. Onlar “əlilliyin müəyyən edilməsi imkanlarını genişləndirmir və ya azaltmır, lakin subyektiv yanaşmanı minimuma endirmək imkanı verir”.
Faizlərin hesablanması nümunəsi
Bədənin disfunksiyasının kəmiyyət qiymətləndirilməsinin istifadəsinə misal olaraq Vladimir mütəxəssisləri iki xəstəliyi göstərdilər:
“2016-cı ildən T2N0M0 nefroblastoma üçün radikal nefrektomiya. Təsnifat və meyarlara əlavələrin 14.3.1.11-ci bəndinə əsasən, 1-ci və 2-ci mərhələdə nefroblastoma radikal şəkildə çıxarıldıqdan sonra ilk 5 il ərzində, kəmiyyət göstəricisi immun sisteminin 60% və ya orta dərəcədə disfunksiyasına uyğundur, 3-cü əlillik qrupu müəyyən edilir.
Sağdakı amputasiya yuxarı ətraflar 2016-cı ildən bilək səviyyəsində. 13.2.3.5-ci bəndinə əsasən statodinamik funksiyaların 50%-ə və ya orta dərəcədə pozulmasına uyğundur, 3-cü qrup əlillik müəyyən edilir. Bir əzanın disfunksiyasını ümumi statodinamik funksiyanın pozulmasından ayırmaq lazımdır”.
"Çox vaxt vətəndaşların əlillik təyin etmək üçün şəraiti yoxdur: bu və ya digər patologiyalar mövcuddur, lakin bütövlükdə orqanizmdə heç bir disfunksiya yoxdur və müvafiq olaraq, həyat fəaliyyətinə məhdudiyyətlər, məsələn, ürək qüsurları olmadan əməliyyatdan sonra. müvafiq dərəcəli ürək çatışmazlığı”, - BTİ qeyd edir.
BTİ qərarlarından şikayət vermə qaydası
Tibbi və Sosial Ekspertiza Bürosunun qərarından apellyasiya şikayəti
Vətəndaş (onun qanuni nümayəndəsi) tibbi-sosial ekspertizanı aparmış büroya və ya baş büroya verdiyi yazılı ərizə əsasında bir ay müddətində büronun qərarından baş büroya şikayət verə bilər.
Vətəndaşın tibbi-sosial ekspertizasını keçirmiş büro ərizənin daxil olduğu tarixdən 3 gün müddətində onu bütün mövcud sənədlərlə birlikdə baş büroya göndərir.
Baş Büro vətəndaşın müraciəti daxil olduğu gündən 1 aydan gec olmayaraq tibbi-sosial ekspertiza keçirir və əldə edilmiş nəticələrə əsasən müvafiq qərar qəbul edir.
Vətəndaş baş büronun qərarından şikayət edərsə, Rusiya Federasiyasının müvafiq təsis qurumunun tibbi-sosial ekspertiza üzrə baş eksperti vətəndaşın razılığı ilə onun tibbi-sosial ekspertizasının aparılmasını başqa bir qrupa həvalə edə bilər. baş bürosunun mütəxəssisləri.
Baş büronun qərarından vətəndaşın (onun qanuni nümayəndəsinin) tibbi-sosial ekspertiza aparan baş büroya və ya Federal Büroya verdiyi ərizə əsasında bir ay müddətində Federal Büroya şikayət verilə bilər.
Federal Büro, vətəndaşın müraciətini aldığı gündən 1 aydan gec olmayaraq, tibbi-sosial ekspertiza keçirir və alınan nəticələrə əsasən müvafiq qərar qəbul edir.
Büronun, baş büronun, Federal Büronun qərarlarından vətəndaş (onun qanuni nümayəndəsi) Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada məhkəməyə şikayət edə bilər.
Praktik məsləhət:
İlkin büronun qərarından birbaşa məhkəməyə şikayət etmək məntiqsizdir, çünki məhkəmədə tibbi-sosial ekspertiza üzrə mütəxəssislər yoxdur və arbitr kimi səlahiyyətli hakim əsas büronun ekspertlərinin məsləhət yardımına müraciət etmək məcburiyyətində qalacaq. - sadəcə vəkilə pul xərcləyin. Ona görə də ilkin büronun qərarından yuxarı baş büroya şikayət etmək daha məqsədəuyğundur. Rusiyanın bütün regionlarında baş büroların ünvanları və iş qrafiki ilə burada tanış olmaq olar. Bundan əlavə, məhkəmə çəkişmələri illərlə davam edə bilər (vəkil üçün pul ödəməlisiniz) və daha yüksək səviyyəli Baş Apellyasiya Bürosunda imtahan maksimum 1 ay ərzində həyata keçirilir...
Əlavə olaraq:
Hazırda Rusiya Federasiyasında 3 səviyyəli BTİ sistemi yaradılmışdır: BTİ Bürosu, BTİ Baş Bürosu və Federal Büro. Vətəndaş büronun qərarı ilə razılaşmadıqda, yazılı ərizə əsasında bu qərardan bir ay müddətində baş büroya şikayət vermək hüququna malikdir. Ərizə onun yoxlanıldığı büroya və ya baş büroya təqdim edilməlidir. Baş büronun qərarından qəbul edildiyi gündən bir ay müddətində Federal Büroya (127486, Moskva, Susanina küç., 3) şikayət verilə bilər. Ərizə imtahanı aparan əsas büroya və ya Federal Büroya verilir. Bundan əlavə, büronun, baş büronun və Federal Büronun qərarlarından Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada məhkəməyə şikayət verilə bilər.