Cetirizin: upute za uporabu i za što je potrebno, cijena, recenzije, analozi. Medicinski priručnik geotar Možete li piti alkohol nakon uzimanja cetirizina?

Formula: C21H25ClN2O3, hemijski naziv: -1-piperazinil]etoksi] sirćetna kiselina(i u obliku hidrohlorida).
Farmakološka grupa: intermedijari/ histaminergički agensi/ histaminolitici/ H1-antihistaminici.
Farmakološki efekat: antialergijski, antihistaminik.

Farmakološka svojstva

Cetirizin selektivno blokira periferni H1 -histaminske receptore, smanjuje učinak histamina na krvne sudove, smanjuje oticanje i hiperemiju. Cetirizin efikasno usporava razvoj kožnih reakcija (hiperemija i plikovi) na uvođenje specifičnih alergena, histamina i hlađenja (kod pacijenata sa hladnom urtikarijom). Efekat se razvija u roku od 1-2 sata nakon uzimanja cetirizina, trajanje blokade H1 receptora je više od 1 dana, kod djece mlađe od 2 godine - oko 12 sati. U roku od 3 dana reaktivnost kože na histamin se obnavlja. Cetirizin ublažava simptome alergijski rinitis(curenje iz nosa, kihanje, začepljenost nosa, suzenje očiju, svrab). Lijek ovisno o dozi smanjuje suženje bronha, koje je uzrokovano histaminom, kod blage bronhijalne astme. Usporava razvoj rane faze alergijske reakcije posredovane histaminom. Inhibira migraciju neutrofila, eozinofila i bazofila, lučenje medijatora koji učestvuju u kasnoj fazi alergijske reakcije, kao odgovor na unošenje alergena. Cetirizin potiskuje djelovanje drugih medijatora i induktora lučenja histamina, kao što su supstanca P i faktor aktiviranja trombocita, te smanjuje ekspresiju molekula adhezije (VCAM-1, ICAM-1). Cetirizin smanjuje fluidnost membrane neutrofila, eozinofila i trombocita, koji su dobijeni od pacijenata sa sezonskim alergijskim rinitisom i zdravih dobrovoljaca.

Primjena cetirizina tijekom 1 sedmice u dozama koje su 6 puta veće od terapijske dnevne doze nije bila praćena promjenom u EKG interval QT i drugi znaci kardiotoksičnosti. U dozama od 20-25 mg/dan, cetirizin ne utiče na sposobnost koncentracije i vreme reakcije. U eksperimentalnim studijama nisu uočeni efekti na plodnost ili mutageni efekti. Kada se pacovima davalo 20 mg/kg/dan leka tokom 2 godine, nije pronađen kancerogen efekat. Kod miševa koji su primali 16 mg/kg/dan lijeka (6 puta više od MRDC), cetirizin je povećao incidenciju benigni tumori jetra. Primjena lijeka miševima tokom laktacije bila je praćena usporavanjem povećanja tjelesne težine kod potomaka.

Kada se uzima oralno, cetirizin se apsorbuje za najmanje 70% i to brzo. Maksimalna koncentracija u plazmi je 0,3 mcg/ml i postiže se u roku od 1 sata kada se peroralno uzme 10 mg lijeka. Hrana ne utiče na potpunost apsorpcije, ali može povećati vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije za 1,7 sati i smanjiti ga za 23%. Srednja maksimalna koncentracija i AUC proporcionalni su dozi lijeka. Cetirizin se 93% vezuje za proteine ​​plazme. Volumen distribucije je 0,56 l/kg. 3 dana nakon početka primjene postiže se stabilan nivo u plazmi. Uz višekratnu upotrebu, sadržaj cetirizina u krvnom serumu i koži je ekvivalentan. Maksimalna koncentracija u mozgu nije veća od 10% maksimalne koncentracije u plazmi. Cetirizin se oslobađa iz majčino mleko. Poluvrijeme cetirizina je 7-11 sati kada se koristi jedna doza od 10 ili 20 mg (kod starijih osoba poluvrijeme je produženo, kod djece od 2-12 godina skraćuje se na 5-6 sati). U jetri se cetirizin minimalno metabolizira u neaktivni metabolit i izlučuje se uglavnom bubrezima nepromijenjen. 60% doze uzete tokom dana izlučuje se urinom, 10% fecesom. Klirens cetirizina je 54 ml/min.

Uz svakodnevnu upotrebu 10 mg lijeka tijekom 10 dana, ne dolazi do njegove akumulacije u tijelu. Prema testu opresije kožna reakcija(hiperemija i blister) do intradermalne primjene histamina, uz produženu primjenu lijeka (do 110 tjedana), razvoj tolerancije nije uočen. U slučaju kršenja funkcionalno stanje bubrezi (s klirensom kreatinina manjim od 11-31 ml/min) i kod pacijenata koji su na hemodijalizi (s klirensom kreatinina ispod 7 ml/min), poluvrijeme cetirizina se produžava 3 puta, njegov klirens je smanjen za 70 %. At hronične bolesti jetre i kod starijih pacijenata dolazi do povećanja poluživota cetirizina za 50% i smanjenja njegovog klirensa za 40%. Farmakokinetički parametri cetirizina ne zavise od rase i pola.

Indikacije

Cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis; alergijski konjunktivitis; peludna groznica; kronična idiopatska urtikarija; angioedem; svrab kože; kompleksan tretman hronični ekcem, atopijski dermatitis, atopijska bronhijalna astma.

Način primjene cetirizina i doza

Cetirizin se uzima oralno (bez obzira na unos hrane), pacijenti stariji od 6 godina - 5 mg 2 puta dnevno ili 10 mg 1 put dnevno, pacijenti od 2-6 godina - 2,5 mg 2 puta dnevno ili 1 put dnevno 5 mg (u zavisnosti od odgovora ili težine stanja), djeca od 1-2 godine - 2 puta dnevno, 2,5 mg, djeca od 0,5 - 1 godine - 1 put dnevno 2,5 mg. Za pacijente sa zatajenjem bubrega, u zavisnosti od klirensa kreatinina, doza se smanjuje: sa klirensom kreatinina 30-49 ml/min - 5 mg jednom dnevno, sa 10-29 ml/min - 5 mg svaki drugi dan.

Ne preporučuje se upotreba lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem (uključujući alkohol) sa cetirizinom. Koristite oprezno kada radite za vozače Vozilo i ljudi čije profesije uključuju povećanu koncentraciju.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost (uključujući i hidroksizin), dojenje, trudnoća, starost do 6 mjeseci.

Ograničenja upotrebe

Starost, umjereno i teško kronično zatajenje bubrega.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Upotreba cetirizina tokom trudnoće je kontraindikovana. Tokom terapije cetirizinom, dojenje treba prekinuti.

Nuspojave cetirizina

Čulni organi i nervni sistem: pospanost, uznemirenost, umor, glavobolja, anksioznost, vrtoglavica, migrena, nervoza, poremećaj razmišljanja i koncentracije, emocionalna labilnost, nesanica, euforija, depresija, zbunjenost, depersonalizacija, amnezija, ataksija, tremor, poremećena hiperkoordinacija pokreta, konvulzija mišiće potkoljenice, disfonija, paraliza, mijelitis, ptoza, zamagljen vid i akomodacija, bol u oku, kseroftalmija, glaukom, krvarenje u oku, konjuktivitis, gluvoća, tinitus, ototoksičnost, oštećeno čulo mirisa;
probavni sustav: suha usta, odsustvo ili promjena u percepciji okusa, anoreksija, povećan apetit, stomatitis (uključujući ulcerozni), oticanje i promjena boje jezika, pojačan karijes, pojačano lučenje sline, žeđ, dispepsija, povraćanje, gastritis, nadutost, bol u trbuhu, dijareja, hemoroidi , zatvor, melena, oštećeno funkcionalno stanje jetre, rektalno krvarenje;
cirkulatorni sistem: vrlo rijetko - zatajenje srca, hipertenzija, palpitacije;
respiratornog sistema: rinitis, nosni polip, krvarenje iz nosa, faringitis, sinusitis, kašalj, bronhitis, bronhospazam, pojačana bronhijalna sekrecija, infekcija gornjeg respiratornog trakta, dispneja, hiperventilacija, pneumonija;
genitourinarni sistem: edem, retencija urina, poliurija, hematurija, disurija, infekcija urinarnog trakta, smanjen libido, cistitis, dismenoreja, menoragija, međumenstrualno krvarenje, vaginitis;
sistem podrške i kretanja: artralgija, artroza, artritis, mijalgija, slabost mišića, bol u leđima;
koža: suha koža, osip sa mjehurićima, osip, svrab, furunkuloza, akne, dermatitis, hiperkeratoza, ekcem, eritem, alopecija, pojačano znojenje, angioedem, fotosenzibilnost, hipertrihoza, seboreja;
ostali: groznica, malaksalost, zimica, dehidracija, valovi vrućine, bol u dojkama, limfadenopatija, debljanje, dijabetes, alergijske kožne reakcije, uključujući urtikariju.

Interakcija cetirizina sa drugim supstancama

Teofilin smanjuje klirens cetirizina za 16%. Cetirizin je kompatibilan sa pseudoepinefrinom, azitromicinom, ketokonazolom, diazepamom, eritromicinom i cimetidinom.

Predoziranje

Predoziranje cetirizinom uzrokuje pospanost i moguće zadržavanje urina, anksioznost, tahikardiju, tremor, osip, svrab. Neophodno: ispiranje želuca, unos aktivni ugljen, simptomatsko i suportivno liječenje; hemodijaliza je neefikasna.

Oblik doziranja:  TO aplikacija za oralnu primenu. spoj:

Aktivna supstanca: Cetirizin dihidroklorid - 10,00 mg.

Ekscipijensi: metil parahidroksibenzoat - 1,35 mg, propil parahidroksibenzoat - 0,15 mg, glicerol - 250,00 mg, propilen glikol - 350,00 mg, natrijum saharinat - 10,00 mg, natrijum acetat trihidrat - 10,00 mg, glacijalna sirćetna kiselina - 0,53 mg, voda - do 0,53 mg.

Opis: P prozirna, bezbojna ili blago smećkasta otopina s karakterističnim mirisom. Farmakoterapijska grupa:antialergijski agens - blokator H1-histaminskih receptora ATX:  

R.06.A.E.07 Cetirizin

farmakodinamika:

cetirizin - aktivna supstanca Lijek je metabolit hidroksizina, pripada grupi kompetitivnih antagonista histamina i blokira H1-histaminske receptore. Pored antihistaminskog dejstva, sprečava razvoj i olakšava tok alergijske reakcije: U dozi od 10 mg jednom ili dva puta dnevno, inhibira kasnu fazu agregacije eozinofila u koži i konjuktivi atopijskih pacijenata.

Klinička efikasnost i sigurnost

Istraživanja na zdravim dobrovoljcima su pokazala da ceti rizin u dozi od 5 i 10 mg značajno inhibira reakciju u vidu osipa i crvenila na unošenje visokih koncentracija histamina u kožu, ali korelacija sa djelotvornošću nije utvrđena. U 6-tjednoj placebom kontroliranoj studiji na 186 pacijenata s alergijskim rinitisom i pridruženim bronhijalna astma blage do umjereno teške, pokazalo se da uzimanje cetirizina u dozi od 10 mg jednom dnevno smanjuje simptome rinitisa i ne utječe na funkciju pluća.

rezultate ovu studiju potvrđuju sigurnost cetirizina kod pacijenata koji pate od alergija i blage do umjereno teške bronhijalne astme.

Placebo kontrolisana studija je pokazala da uzimanje cetirizina u dozi od 60 mg dnevno tokom 7 dana nije izazvalo klinički značajno produženje QT intervala.

Djeca

U 35-dnevnoj studiji kod pacijenata u dobi od 5-12 godina nije bilo dokaza rezistencije na antihistaminsko djelovanje cetirizina. Normalna reakcija kožni odgovor na histamin je obnovljen u roku od tri dana nakon prestanka uzimanja lijeka uz ponovnu upotrebu.

Sedmodnevna placebom kontrolirana studija cetirizina u obliku doze u obliku sirupa, koja je uključivala 42 pacijenta u dobi od 6 do 2 mjeseca, pokazala je sigurnost njegove upotrebe. je propisana u dozi od 0,25 mg/kg dva puta dnevno, što odgovara približno 4,5 mg dnevno (raspon doza je bio 3,4 do 6,2 mg dnevno).

Aplikacija kod dece od 6 do 12 meseci moguće je samo uz lekarski recept i pod strogim medicinskim nadzorom.

Farmakokinetika:

Farmakokinetički parametri cetirizina kada se koristi u dozama od 5 do 60 mg mijenjaju se linearno.

Usisavanje

Maksimalna koncentracija (C m ax) u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 ± 0,5 sati i iznosi 300 ng/ml.

Različiti farmakokinetički parametri, kao što su maksimalna koncentracija u plazmi i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme, su homogeni.

Jedenje ne utiče na potpunu apsorpciju cetirizina, iako će se stopa smanjiti. Bioraspoloživost raznih dozni oblici cetirizin (rastvor, kapsule, tablete) je uporediv.

Distribucija

Cetirizin je 93 ± 0,3% vezan za proteine ​​plazme. Volumen distribucije (Vd) je 0,5 l/kg. ne utiče na vezivanje varfarina za proteine.

Metabolizam

Cetirizin ne prolazi kroz ekstenzivni metabolizam prvog prolaza.

Odstranjivanje

Poluvrijeme (T 1/2) je otprilike 10 sati.

Prilikom uzimanja lijeka dnevna doza 10 mg tokom 10 dana, akumulacija cetirizina nije uočena.

Otprilike 2/3 uzete doze se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega.

Stariji pacijenti

Kod 16 starijih osoba, uz jednokratnu dozu cetirizina u dozi od 10 mg, T1/2 je bio 50% veći, a klirens 40% manji u odnosu na nestarije osobe.

Smanjenje klirensa cetirizina kod starijih pacijenata vjerovatno je posljedica smanjene funkcije bubrega u ovoj kategoriji pacijenata.

Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega blagi stepen ozbiljnosti (klirens kreatinina (CC) > 40 ml/min), farmakokinetički parametri su slični onima kod zdravih dobrovoljaca s normalnom funkcijom bubrega.

Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega srednji stepen težine i kod pacijenata na hemodijalizi (HD< 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т 1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

Za pacijente s umjerenim ili teškim oštećenjem bubrega, potrebne su odgovarajuće promjene režima doziranja (vidjeti dio „Način primjene i doze").

Cetirizin se slabo uklanja iz organizma tokom hemodijalize.

Pacijenti sa zatajenje jetre

Kod pacijenata sa hronične bolesti jetre (hepatocelularne, holestatske i bilijarne ciroze) s jednom dozom od 10 ili 20 mg, T1/2 se povećava za približno 50%, a klirens se smanjuje za 40% u odnosu na zdrave osobe. Prilagodba doze je neophodna samo ako pacijent s oštećenjem jetre ima istovremeno oštećenje bubrega. neuspjeh.

Djeca

T 1/2 kod djece od 6 do 12 godina iznosi 6 sati, od 2 do 6 godina - 5 sati, od 6 mjeseci do 2 godine - smanjen je na 3,1 sat.

Indikacije:

Cetirizin dihidroklorid, oralne kapi 10 mg/ml, indiciran je kod odraslih i djece od 6 mjeseci i starije za ublažavanje:

Nasal and očni simptomi cjelogodišnji (perzistentni) i sezonski (intermitentni) alergijski rinitis i alergijski konjunktivitis: svrab, kihanje, začepljenost nosa, rinoreja, suzenje, hiperemija konjunktive;

Simptomi kronične idiopatske urtikarije.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na cetirizin, hidroksizin ili bilo koje derivate piperazina, kao i na druge komponente lijeka;

Terminalna faza zatajenje bubrega (klirens kreatinina< 10 мл/мин);

djetinjstvo do 6 mjeseci (zbog ograničenih podataka o djelotvornosti i sigurnosti lijeka);

Trudnoća.

Pažljivo:

Hronična bubrežna insuficijencija (sa klirensom kreatinina >10 ml/min, potrebno je prilagođavanje režima doziranja);

Stariji pacijenti (sa smanjenjem glomerularne filtracije usljed starenja);

Epilepsija i pacijenti sa povećanom aktivnošću napadaja;

Pacijenti sa predisponirajućim faktorima za zadržavanje mokraće (vidjeti dio " specialne instrukcije");

Djeca mlađa od 1 godine;

Period dojenje.

Trudnoća i dojenje:

Trudnoća

Analiza prospektivnih podataka iz više od 700 slučajeva ishoda trudnoće nije otkrila nijedan slučaj malformacija, embrionalne ili neonatalne toksičnosti s jasnom uzročno-posljedičnom vezom.

Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile nikakve izravne ili indirektne štetne učinke cetirizina na fetus u razvoju (uključujući postnatalni period), trudnoću i postnatalni razvoj.

Adekvatan i strogo kontrolisan kliničkim ispitivanjima Nije bilo studija o sigurnosti primjene lijeka tokom trudnoće, tako da se lijek ne smije koristiti tokom trudnoće.

Dojenje

Cetirizin se izlučuje u majčino mlijeko u koncentracijama koje se kreću od 25% do 90% koncentracije lijeka u krvnoj plazmi, ovisno o vremenu nakon primjene. Tokom dojenja, koristi se nakon konsultacije sa lekarom, ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za dete.

Plodnost

Međutim, dostupni podaci o učincima na plodnost kod ljudi su ograničeni negativan uticaj plodnost nije otkrivena.

Upute za upotrebu i doziranje:

Unutra ukapajte u kašiku ili rastvorite u vodi.

Količina vode za rastvaranje lijeka trebala bi odgovarati količini tekućine koju pacijent (posebno dijete) može progutati.

Otopinu treba uzeti odmah nakon pripreme.

Za odrasle

10 mg (20 kapi) 1 put dnevno.

Ponekad početna doza od 5 mg (10 kapi) može biti dovoljna ako se postigne zadovoljavajuća kontrola simptoma.

Stariji pacijenti

Nema potrebe za smanjenjem doze kod starijih pacijenata osim ako je bubrežna funkcija oštećena.

Pacijenti sa zatajenjem bubrega

Budući da se izlučuje iz tijela uglavnom putem bubrega (vidjeti pododjeljak "Farmakokinetika"), ako je nemoguće alternativni tretman kod pacijenata sa zatajenjem bubrega, režim doziranja lijeka treba prilagoditi ovisno o funkciji bubrega (klirens kreatinina - klirens kreatinina).

Klirens kreatinina za muškarce može se izračunati iz koncentracije kreatinina u serumu koristeći sljedeću formulu:

CK (ml/min) = /72 x serumski CK (mg/dl)

Klirens kreatinina Za ženu može se izračunati množenjem rezultirajuće vrijednosti sa faktorom 0,85.

Doziranje kod odraslih pacijenata sa oštećenjem bubrega

Otkazivanja bubrega	Klirens kreatinina, ml/min	Doza i učestalost primjene
		5 mg svaki drugi dan
Završna faza - pacijenti na hemodijalizi		uzimanje lijeka je kontraindicirano

Pacijenti s disfunkcijom jetre

Samo kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporučuje se prilagođavanje doze (vidjeti gornju tabelu).

Djeca

Primjena kod djece od 6 do 12 mjeseci je moguća samo po preporuci ljekara i pod strogim medicinskim nadzorom.

Djeca od 6 do 12 mjeseci

2,5 mg (5 kapi) 1 put dnevno

Djeca od 1 godine do 6 godina

2,5 mg (5 kapi) 2 puta dnevno

Djeca od 6 do 12 godina

5 mg (10 kapi) 2 puta dnevno

Djeca starija od 12 godina

10 mg (20 kapi) 1 put dnevno

Ponekad početna doza od 5 mg (10 kapi) može biti dovoljna tačno ako uh T o dozvoljava postići zadovoljavajuću kontrolu simptoma.

Za djecu sa zatajenjem bubrega doza se prilagođava uzimajući u obzir CC i tjelesnu težinu.

Nuspojave:

Podaci , dobijen u kliničkim studijama

Pregled

Rezultati kliničkih studija su pokazali da upotreba cetirizina u preporučenim dozama dovodi do razvoja manjih štetnih efekata na centralni nervni sistem (CNS), uključujući pospanost, umor, vrtoglavicu i glavobolju. U nekim slučajevima prijavljena je paradoksalna stimulacija centralnog nervnog sistema.

Unatoč činjenici da je selektivni blokator perifernih H1 receptora i da praktično nema antiholinergički učinak, zabilježeni su izolovani slučajevi otežanog mokrenja, poremećaja akomodacije i suvih usta.

Zabilježena je disfunkcija jetre, praćena povećanim razinama jetrenih enzima i bilirubina. U većini slučajeva, nuspojave su se povukle nakon prestanka uzimanja cetirizina.

Lista nepoželjnih neželjene reakcije

Podaci su dostupni iz dvostruko slijepih, kontroliranih kliničkih ispitivanja koja uspoređuju cetirizin s placebom ili drugim antihistaminici, koji se koristi u preporučenim dozama (10 mg jednom dnevno za cetirizin) kod više od 3200 pacijenata, iz kojih se mogu analizirati pouzdani podaci o sigurnosti.

Prema rezultatima objedinjene analize, u placebom kontroliranim studijama s cetirizinom u dozi od 10 mg, utvrđeno je sljedeće: neželjene reakcije sa frekvencijom od 1,0% ili više

Nuspojave (terminologija SZO)	Cetirizin 10 mg (n = 3260)	Placebo (n = 3061)
Umor	1,63%	0,95%
Violations by nervni sistem
Vrtoglavica	1,10%	0,98%
Glavobolja	7,42 %	8,07%
Violations by gastrointestinalni trakt
Abdominalni bol	0,98 %	1,08%
Suva usta	2,09 %	0,82%
Mučnina	1,07%	1,14%
Mentalni poremećaj
Pospanost	9,63 %	5,00 %
Violations by respiratornog sistema, organi prsa i medijastinum
faringitis	1,29%	1,34%

Iako je incidencija somnolencije u grupi koja je primala cetirizin bila veća od one u placebo grupi, većina slučajeva je bila blage ili umjerene težine. Kada se objektivno procijeni u drugim studijama, potvrđeno je da primjena cetirizina u preporučenoj dnevnoj dozi kod zdravih mladih dobrovoljaca ne utiče na njihove dnevne aktivnosti.

Djeca

U placebom kontrolisanim studijama, uočene su sledeće nuspojave sa incidencom od 1% ili više kod dece uzrasta od 6 meseci do 12 godina:

Nuspojave (terminologija SZO)	cetirizin (n =1656)	placebo (n =1294)
Violations by gastrointestinalnog trakta
Dijareja	1,0%	0,6%
Mentalni poremećaj
Pospanost	1,8%	1,4%
Poremećaji respiratornog sistema, organa grudnog koša i medijastinuma
Rhinitis	1,4%	1,1%
Opšti prekršaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja
Umor	1 , 0%	0,3%

Iskustvo nakon registracije

Pored nuspojava identifikovanih tokom kliničkih ispitivanja i gore opisanih, tokom upotrebe lijeka nakon registracije uočene su sljedeće nuspojave.

Neželjeni događaji su prikazani u nastavku prema MedDRA klasi organskih sistema i incidenci, na osnovu podataka iz upotrebe lijeka nakon stavljanja lijeka u promet. Incidencija neželjenih događaja određena je na sljedeći način: vrlo često (≥1/10); često (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1 /10000), frekvencija nepoznata(zbog nedovoljnih podataka).

Iz krvnog i limfnog sistema : vrlo rijetko - trombocitopenija.

Od imunološkog sistema : rijetko - reakcije preosjetljivosti; vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Metabolički poremećaji i poremećaji u ishrani : frekvencija nepoznata - povećan apetit.

Mentalni poremećaji : rijetko- uzbuđenje; rijetko - agresija, konfuzija, depresija, halucinacije, poremećaj sna; vrlo rijetko - tik; frekvencija nepoznata- samoubilačke ideje.

Iz nervnog sistema : rijetko- parestezija; rijetko - konvulzije; vrlo rijetko - perverzija okusa, diskinezija, distonija, nesvjestica, tremor; frekvencija nepoznata - oštećenje pamćenja, uključujući amneziju.

Sa strane organa vida : vrlo rijetko- poremećaj akomodacije, zamagljen vid, nistagmus.

Iz slušnih organa : frekvencija nepoznata - vrtoglavica.

Iz probavnog sistema : rijetko - dijareja.

Iz kardiovaskularnog sistema : rijetko - tahikardija.

Hepatobilijarni poremećaji : rijetko - promjene u funkcionalnim testovima jetre (povećana aktivnost transaminaza, alkalne fosfataze, gama-glutamiltransferaze i bilirubina).

Od kože : rijetko- osip, svrab; rijetko - urtikarija; vrlo rijetko - angioedem, uporni medikamentozni eritem.

Iz urinarnog sistema : vrlo rijetko - disurija, enureza; učestalost nepoznata - retencija urina.

Opšti poremećaji : rijetko - astenija, malaksalost; rijetko - periferni edem.

Istraživanja : rijetko- povećanje telesne težine.

Upozorenje o neželjenoj reakciji

Sistem prijave sumnjivih neželjenih reakcija nakon registracije lijeka je od velikog značaja.

Ovo omogućava kontinuirano praćenje omjera koristi i rizika lijeka.

predoziranje:

Simptomi

Uz pojedinačnu dozu od 50 mg mogu se primijetiti sljedeći simptomi: konfuzija, dijareja, vrtoglavica, umor, glavobolja, malaksalost, midrijaza, svrab, anksioznost, slabost, sedacija, pospanost, stupor, tahikardija, tremor, retencija mokraće.

tretman: odmah nakon uzimanja lijeka - ispiranje želuca ili izazivanje povraćanja. Preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena i provođenje simptomatske i potporne terapije. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza je neefikasna.

interakcija:

Na osnovu analize farmakodinamike i farmakokinetike cetirizina, malo je vjerojatna interakcija s drugim lijekovima.

Nisu uočene značajne interakcije s pseudoefedrinom ili teofilinom (u dozi od 400 mg dnevno) u specifičnim studijama interakcija lijekova.

Istovremena primjena cetirizina sa alkoholom i drugim lijekovima koji depresiraju centralni nervni sistem može dodatno smanjiti koncentraciju i brzinu reakcije, iako ne pojačava djelovanje alkohola (pri koncentraciji u krvi od 0,5 g/l).

Specialne instrukcije:

Zbog mogućnosti depresivnih efekata na centralni nervni sistem, treba biti oprezan kada se lijek propisuje djeci mlađoj od 1 godine koja imaju sljedeće faktore rizika za sindrom iznenadne smrti dojenčadi, kao što su (ali ne ograničavajući se na):

Sindrom apneje u snu ili sindrom iznenadne smrti novorođenčeta kod brata i sestre;

Zloupotreba droga ili pušenje majke tokom trudnoće;

Mlada dob majke (19 godina i manje);

Zlostavljanje pušenja od strane dadilje koja brine o djetetu (jedna kutija cigareta dnevno ili više);

Djeca koja redovno zaspaju licem prema dolje i nisu položena na leđa;

Prijevremeno rođena (gestacijska dob manja od 37 sedmica) ili mala porođajna težina (ispod 10. percentila gestacijske dobi) novorođenčadi;

Prilikom zajedničkog uzimanja lekova koji imaju depresivni efekat na centralni nervni sistem.

Lijek sadrži pomoćne tvari metil parahidroksibenzoat i propil parahidroksibenzoat, koji mogu uzrokovati alergijske reakcije, uključujući i one odgođene.

Kod pacijenata sa ozljedom kičmene moždine, hiperplazijom prostate ili drugim faktorima koji predisponiraju zadržavanje mokraće, potreban je oprez jer to može povećati rizik od retencije mokraće.

Preporučuje se oprez kada se cetirizin koristi istovremeno s alkoholom, iako nije uočena klinički značajna interakcija s alkoholom u terapijskim dozama (pri koncentraciji alkohola u krvi od 0,5 g/l).

Potreban je oprez kod pacijenata sa epilepsijom i povećanom konvulzivnom spremnošću.

Prije propisivanja alergijskih testova preporučuje se trodnevni period “ispiranja” zbog činjenice da je H 1 -blokatori histaminskih receptora inhibiraju razvoj kožnih alergijskih reakcija.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.:

Objektivna procjena sposobnosti upravljanja vozilima i rada sa strojevima nije pouzdano otkrila nikakve nuspojave pri uzimanju lijeka u preporučenoj dozi. Međutim, za pacijente sa simptomima pospanosti tokom uzimanja lijeka, preporučljivo je suzdržati se od vožnje. casovi potencijalno opasne aktivnosti ili kontrolu mehanizama koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik/doziranje:

Kapi za oralnu primjenu, 10 mg/ml.

Paket:

10 ml ili 20 ml rastvora u bočici od narandžastog stakla, ili polimernoj boci, ili bočici od polietilen tereftalata za lekove, opremljenu čepom sa kapaljkom, zatvorenom polimernim poklopcem na navoj sa kontrolom prvog otvaranja.

Na bocu se lijepi etiketa na bazi samoljepljive folije ili etiketa od etiketnog papira.

Jedna boca sa uputstvom za upotrebu smeštena je u kartonsko pakovanje (pakovanje) od kartona za potrošačko pakovanje.

Uslovi skladištenja:

Na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja:

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka: Preko tezge Matični broj: LP-003955 Datum registracije: 10.11.2016 Datum isteka: 10.11.2021 Vlasnik potvrde o registraciji: ATOLL, LLC Rusija Proizvođač:   Predstavništvo:   OZONE LLC Rusija Datum ažuriranja informacija:   11.12.2016 Ilustrovana uputstva"Salutas Pharma GmbH" podružnica kompanije "Hexal AG", Njemačka

Aktivni sastojak: Cetirizin Hexal

Cetirizin

Oblici oslobađanja Cetirizine Hexal

Filmom obložene tablete, 10 mg br. 7, br. 20

Kome je Cetirizine Hexal indiciran?

Za simptomatsko liječenje alergijskih bolesti:

• hronični (celogodišnji) alergijski rinitis;
• sezonski alergijski rinitis;
• alergijski konjunktivitis;
• kronična idiopatska urtikarija;
• alergijski dermatitis.

Kako koristiti Cetirizine Hexal

Način primjene i doza.

Adolescenti stariji od 12 godina i odrasli: 1 tableta dnevno, najbolje uveče.

Kod djece uzrasta od 6 do 12 godina doziranje ovisi o njihovoj tjelesnoj težini: za tjelesnu težinu manju od 30 kg: ½ filmom obložene tablete dnevno, uveče (tableta ima zarez na jednoj strani koji omogućava podjelu na pola); za tjelesnu težinu preko 30 kg: 1 filmom obložena tableta dnevno, podijeljena u 2 doze (1/2 tablete ujutro i 1/2 uveče), ako je moguće u određenom slučaju.

Cetirizine Hexal se može uzimati sa ili bez hrane. Filmom obloženu tabletu treba progutati bez žvakanja i isprati tečnošću.

Kod pacijenata sa insuficijencijom jetre, odgovarajuću dozu treba prilagoditi pojedinačno, posebno u slučajevima istovremene bubrežne insuficijencije. Stariji pacijenti mogu pokazati veću osjetljivost na lijek, što zahtijeva prilagođavanje doze.

Trajanje liječenja ovisi o prirodi, trajanju i dinamici simptoma, a određuje ga liječnik.

Karakteristike primjene.

Upozorenje za dijabetičare: 1 tableta sadrži manje od 0,01 jedinica za izmjenu ugljikohidrata.

Upotreba kod dece. Zbog nedostatka relevantnih podataka, ne preporučuje se primjena Cetirizine Hexal kod dojenčadi i djece mlađe od 2 godine. Lijek u obliku tableta koristi se od 6 godina života. Lijek se mora prekinuti nekoliko dana prije planiranih kožnih testova na alergene.

Trudnoća i dojenje.

Iako studije na životinjama nisu otkrile teratogeno dejstvo, Cetirizin Hexal se ne sme koristiti tokom trudnoće, jer nema relevantnih podataka o dejstvu leka na fetus. Budući da su eksperimentalne studije pokazale da se aktivni sastojak cetirizin izlučuje u majčino mlijeko, a izlučivanje u majčino mlijeko nije proučavano kod ljudi, žene koje doje ne bi trebale uzimati Cetirizine Hexal.

Uticaj na sposobnost upravljanja automobilom i rukovanja mašinama.

Uporedne kliničke studije nisu pronašle dokaze o smanjenju pažnje, vremena reakcije ili sposobnosti vožnje nakon uzimanja cetirizin hidrohlorida u preporučenim dozama. Ipak, preporučujemo da pacijenti koji voze, rade u opasnim uslovima ili rukuju mašinama ne prekoračuju propisanu dozu i uzmu u obzir mogućnost individualnih reakcija (vrtoglavica, pospanost) na lek.

Alkohol. Iako su studije otkrile da Cetirizine Hexal tablete ne pojačavaju efekte alkohola (koncentracija alkohola u krvi 80 ml), ne preporučuje se njihovo uzimanje zajedno.

Nuspojave Cetirizine Hexal

U izolovanim slučajevima moguće su prolazne nuspojave, posebno glavobolja, vrtoglavica, agitacija, slabost, kserostomija, manifestacije alergijskih kožnih reakcija, pojačan umor, laringitis, bol u trbuhu, kašalj, dijareja, krvarenje iz nosa, bronhospazam, mučnina, povraćanje, angioedem.

Kod nekih pacijenata uočene su reakcije preosjetljivosti i manifestacije disfunkcije jetre (hepatitis, povišeni nivoi transaminaza).

Kome je Cetirizine Hexal kontraindiciran?

• Preosjetljivost na aktivni sastojak ili bilo koji od neaktivnih sastojaka;
• teški oblici nefropatije;
• period trudnoće i dojenja;
• dojenčadi i djece mlađe od 2 godine.

Interakcija Cetirizine Hexal

Istodobna primjena cetirizin dihidroklorida 20 mg i cimetidina 400 mg ne utiče na manifestacije kožne reakcije izazvane injekcijom histamina, u poređenju sa sličnom reakcijom pri uzimanju samog cetirizin dihidroklorida.

Uprkos nedostatku direktnih dokaza o interakciji cimetidina s lijekovima koji depresiraju centralni nervni sistem, treba biti oprezan kada se propisuju zajedno.

Istovremena primjena cetirizina s lijekovima koji pokazuju ototoksične učinke, kao što je gentamicin, može prikriti simptome ototoksičnosti kao što su tinitus i vrtoglavica.

Došlo je do smanjenja eliminacije cetirizina iz organizma kada se koristio istovremeno sa teofilinom u dozi od 400 mg.

Predoziranje Cetirizine Hexal

Kod značajnog predoziranja (jednokratno 50 mg cetirizin dihidroklorida) može doći do pospanosti i pojačanih nuspojava.

U slučajevima značajnog predoziranja, potrebno je poduzeti standardne mjere za uklanjanje lijeka i sprječavanje njegove naknadne apsorpcije, posebno ispiranje želuca. Potrebno je pratiti dalje stanje pacijenta.

Specifičan antidot je nepoznat. Cetirizin dihidroklorid se ne može dijalizirati. Terapija je simptomatska.

Ne mogu se svi lijekovi bezbedno mešati sa alkoholnim pićima. Antibiotike i antivirusne lekove ne treba uzimati paralelno sa alkoholom. Zabrana kombinovanja sa alkoholom odnosi se i na antihistaminike namenjene ublažavanju simptoma alergije. Ova grupa lijekova uključuje Cetrin.

Karakteristike lijeka

Cetrin je jedan od popularnih antihistaminika, dostupan u obliku tableta ili sirupa za internu upotrebu. Čvrsti oblik je idealan za odrasle pacijente, dok je tekući lijek najbolja opcija za djecu stariju od dvije godine. Prije ove dobi, lijek se ne propisuje.

Cetrin je savremeni lijek koji je po svom mehanizmu djelovanja blokator histaminskih receptora. Aktivna komponenta tableta ili tečnog sirupa je cetirizin. Zahvaljujući ovoj hemijskoj supstanci postiže se terapeutski efekat.

Cetrin je antihistaminik druge generacije. To znači da lijek djeluje prilično efikasno, ali ima i neke nuspojave. Svi su slabiji u odnosu na lijekove prve generacije, kao što su Suprastin i Tavegil. Međutim, sada možete kupiti modernije lijekove u ljekarnama. To su takozvani antihistaminici treće generacije - Claritin, Telfast. Razlikuju se od Cetrina po svojoj maksimalnoj selektivnosti djelovanja, stoga nemaju gotovo nikakav učinak na nervni sistem.

Cetrin se brzo i efikasno nosi sa simptomima alergije, ali nakon uzimanja ovih tableta ili sirupa, pacijent može razviti neželjene nuspojave:

• pospanost;
• slabost;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• migrena;
• suva usta;
• bol u stomaku.

Istovremeno, sve nuspojave kada se pravilno koriste su izuzetno rijetke. Najčešće pacijenti primjećuju samo blagu depresiju funkcija centralnog nervnog sistema, koja se manifestuje slabošću i pospanošću.

Predviđeno područje lijeka

Cetrin je dokazani antihistaminik, što mu omogućava da se propisuje za različite manifestacije alergija kod ljudi. Tablete ili sirup pomažu u brzom uklanjanju takvih neugodnih simptoma kao što su:

• oteklina;
• spaljivanje;
• crvenilo;
• ljuštenje kože.

Stručnjaci objašnjavaju da proizvod djeluje tako što smanjuje propusnost kapilara, kroz koje krv hrani meka tkiva. Posljedično, višak tekućine se uklanja iz njih.

Drugi efekat Cetrin sirupa i tableta je ublažavanje grčeva glatkih mišića. Ovo pomaže u zaustavljanju napada kašlja ili gušenja, ublažavanju otoka larinksa i dušnika i vraćanju pravilnog disanja.

Cetrin je efikasan lijek koji se propisuje za sljedeća stanja:

• peludna groznica;
• alergijski konjunktivitis;
• ekcem;
• astma;
• Quinckeov edem;
• dermatitis;
• košnice;
• sezonsko curenje iz nosa.

Cetrin će pomoći kod svih gore navedenih stanja. Važno je samo striktno pridržavati se doze i trajanja liječenja. Osim toga, morate se pridržavati svih ostalih preporuka ljekara. Posebno, stručnjaci zabranjuju uzimanje Cetrina i njegovih analoga paralelno s alkoholnim pićima.

Moguće pojačane nuspojave

Kao što je već spomenuto, cetrin je antihistaminik druge generacije. To su relativno sigurni lijekovi koji blokiraju samo određene histaminske receptore. Međutim, još uvijek nije moguće u potpunosti izbjeći nuspojave. U pravilu, velika većina pacijenata osjeća pospanost i vrtoglavicu. Ovi simptomi su povezani sa delimičnom depresijom ljudskog centralnog nervnog sistema.

Alkohol takođe utiče na nervni sistem. Štoviše, ako se pri uzimanju malih doza primijeti njegova inhibicija, što ponavlja učinak antihistaminika, onda se s povećanjem popijenog volumena javlja suprotan učinak.

Alkohol pobuđuje centralni nervni sistem pacijenta, što dovodi do još težih nuspojava. Umjesto uobičajene vrtoglavice javlja se jaka glavobolja, slična napadu migrene. Slabost se povećava, a prati je mučnina, zbunjenost, pa čak i halucinacije.

Utjecaj na različite organske sisteme

Cetrin i alkohol su opasna kombinacija, ne samo zbog mogućeg povećanja nuspojava. Stručnjaci su uvjereni da takva kombinacija tvari štetno djeluje na mnoge organe ljudskog tijela:

Nakon završenog kursa liječenja važno je dati tijelu period da se oporavi. Nakon 1-2 sedmice moći ćete bezbedno da popijete malu dozu alkohola - čašu crnog vina ili 50 mg konjaka.

Pojačana alergijska reakcija

Uzimajući antihistaminik, osoba se nastoji riješiti neugodnih manifestacija alergija - oteklina, svrbež, crvenilo kože ili suzenje očiju, ali ponekad se opaža suprotan učinak. To se događa prilično rijetko, a takvu reakciju obično izazivaju greške u liječenju.

Ako liječnik strogo zabranjuje kombiniranje Cetrina s bilo kojom vrstom alkohola, onda morate slijediti njegove preporuke. Njihovo kršenje može dovesti do povećanja alergija nakon konzumiranja čak i minimalne doze alkohola. Koža osobe odmah postaje prekrivena crvenim mrljama, koje jako svrbe i nakon toga počinju da se ljušte. Također je moguć razvoj edema larinksa, koji uzrokuje poteškoće s disanjem.

Kada ovi simptomi nestanu, nijedan stručnjak neće odgovoriti. Moguće je da se situacija pogorša, čak do gubitka svijesti i kome. Iz tog razloga, najbolje je odmah pozvati hitnu pomoć. Liječnici će brzo ublažiti sve neugodne manifestacije alergija pomoću snažnih hormonskih lijekova.

Stručnjaci su uvjereni da su antihistaminici druge generacije, poput Cetrina, idealni asistenti u rješavanju alergija. Djeluju brzo i efikasno, uz adekvatnu cijenu i minimum nuspojava. Ovo posljednje se može izbjeći ako pažljivo slušate preporuke svog liječnika i slijedite ih. Konkretno, Cetrin ne možete kombinovati sa alkoholnim pićima. To će vam omogućiti da se brzo riješite alergija bez nanošenja dodatne štete vašem zdravlju.

Cetirizin je antihistaminik, blokator histaminskih H1 receptora. Lijek druge generacije pomaže u ublažavanju simptoma karakterističnih za alergijsku reakciju i sprječavanju njenog razvoja. Postoji lista kontraindikacija za upotrebu.

1. Pilule. Duguljastog su oblika i bijele su boje.
2. Kapi za oralnu primenu. Oni su bez mirisa i boje.
3. Sirup (najpoželjniji oblik za djecu). Prozirna kompozicija sa ukusom banane.

Optimalni oblik doziranja određuje liječnik u određenom slučaju za određenog pacijenta.

Opis i sastav

Jedna tableta lijeka sadrži 10 mg cetirizin dihidroklorida. Pomoćne komponente su:

• laktoza monohidrat;
• mikrokristalna celuloza;
• titanijum dioksid;
• koloidni silicijum dioksid;
• magnezijum stearat.

Lijek u obliku kapi sadrži 10 mg cetirizin dihidroklorida po 1 ml sastava. Lista pomoćnih komponenti uključuje sljedeće spojeve:

• natrijum acetat trihidrat;
• benzojeva kiselina;
• propilen glikol;
• glicerol;
• destilovana voda.

Sirup za oralnu primjenu sadrži 1 mg cetirizin dihidroklorida na 1 ml ljekovite kompozicije. Dodatne komponente su sljedeća jedinjenja:

• glicerol;
• natrijum saharin;
• aroma banane;
• sorbitol;
• sirćetna kiselina;
• natrijum acetat;
• propilen glikol.

Farmakološka grupa

Cetirizin se može klasifikovati kao blokator histaminskih H1 receptora. lijek ima izražen antihistaminski učinak na ljudski organizam. Kada se uzima u prihvatljivim dozama, aktivna tvar nema sedativno, antiserotonsko ili antiholinergično djelovanje. Lijek se koristi za uklanjanje simptoma alergijske reakcije i sprječavanje njezine manifestacije. Proizvod ima antieksudativno djelovanje: eliminira iscjedak iz nosa, sprječava suzenje, a ima i antipruritički učinak. Efikasan u borbi protiv kontaktnih alergija.

U ranoj fazi razvoja alergije, aktivna tvar vam omogućava da smanjite brzinu migracije upaljenih stanica, u kasnijoj fazi omogućava vam da zaustavite brzinu oslobađanja medijatora. Prema uputama za upotrebu, lijek počinje djelovati 1 - 1,5 puta nakon oralne primjene.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje pacijentima za ublažavanje i prevenciju simptomatskih manifestacija alergijske reakcije. Proizvod se može koristiti za uklanjanje simptoma alergijske reakcije uzrokovane unosom hrane ili kontaktom s vanjskim iritantom.

za odrasle

Lijek se može propisati pacijentima sa sljedećim stanjima:

• alergijski rinitis izazvan vanjskim iritantima;
• alergijski, praćen oticanjem očnih kapaka i suzenjem;
• alergijski;
• alergijska reakcija na sunčevu svjetlost;
• hladni dermatitis;
• aktivno stvaranje sluzi u usnoj šupljini;
• generalizirani svrab kože;
• reakcija na ubod insekata.

Lijek se može koristiti za sprječavanje alergijske reakcije kod pacijenta dok uzima antibakterijska sredstva.

za djecu

Cetirizin tablete se propisuju djeci starijoj od 12 godina sa sljedećim kontraindikacijama:

• alergijski rinitis;
• pojava osipa na područjima kože i sluznice;
• alergijsko oticanje sluzokože.

Doziranje za djecu mlađu od 12 godina određuje se privatno.

Djeci starijoj od 1 godine lijek se propisuje u obliku kapi za borbu protiv različitih simptoma alergijske reakcije. Proizvod u obliku sirupa može se koristiti za ublažavanje napada alergijskih reakcija kod djece starije od 2 godine.

Nisu sprovedena klinička ispitivanja i studije o efektima cetirizina na fetus tokom fetalnog razvoja. Budući da sigurnost lijeka nije dokazana kliničkim studijama, lijek se ne propisuje trudnicama.

Aktivna komponenta antialergijskog lijeka ima sposobnost prodiranja u majčino mlijeko, stoga se lijek ne smije koristiti tokom dojenja. Ako je potrebno koristiti medicinski sastav, treba odlučiti o pitanju mogućnosti prekida dojenja.

Kontraindikacije

Lijek Cetirizin, bez obzira na oblik oslobađanja, može se koristiti oralno nakon pažljivog proučavanja uputa za upotrebu, koje reguliraju preporučene doze i isključuju mogućnost reakcije u tijelu.

Lista kontraindikacija za uzimanje kompozicije uključuje:

• poremećaji u radu bubrega, praćeni teškim poremećajem funkcije organa;
• djeca mlađa od 6 godina;
• period trudnoće i dojenja;
• posebna osjetljivost pacijentovog tijela na komponente lijeka;
• netolerancija na laktozu;
• zatajenje jetre;
• poremećaji u funkcionisanju centralnog nervnog sistema;
• napredna dob pacijenta - više od 65 godina;
• poremećaji srčanog ritma.

Lijek se s oprezom propisuje pacijentima koji pate od kronične bolesti.

Primjene i doze

Doziranje lijeka određuje se pojedinačno ovisno o dobi pacijenta i obliku oslobađanja upotrijebljene kompozicije.

za odrasle

Odraslima se propisuje lijek Cetirizin u obliku tableta. Lijek ima produženo djelovanje. stoga je dozvoljena dnevna doza 1 tableta. Lijek u obliku sirupa propisuje se odraslima i djeci starijoj od 12 godina po 10 ml dnevno. Cetirizin u obliku kapi za oralnu primjenu - 20 kapi dnevno. Za pacijente koji pate od zatajenja bubrega indicirano je prilagođavanje dozvoljene doze.

Trajanje liječenja sezonskih alergija je od 3 do 6 sedmica.

za djecu

Dnevna doza Cetirizine sirupa za djecu od 2 do 12 godina težine manje od 30 kg nije veća od 5 ml dnevno. Ako je težina djeteta preko 30 kg, dozu treba povećati na 10 ml.

Djeci mlađoj od dvije godine preporučuje se uzimanje oralnih kapi. Dozvoljena doza je 5 kapi dnevno. Za djecu od 2 do 6 godina doza je 10 kapi. Za starosnu grupu od 6 do 12 godina doza je 20 kapi dnevno.

za trudnice i tokom dojenja

Sastav se ne koristi tokom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Neželjene reakcije na funkcionisanje različitih tjelesnih sistema javljaju se izuzetno rijetko i slabog intenziteta.

U probavnom traktu mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• osjećaj težine u želucu;
• suva usta;
• smanjen apetit;
• mučnina;
• probavni poremećaji.

Sljedeći simptomi se mogu pojaviti od strane nervnog sistema:

• stalna pospanost;
• sedžda;
• letargija i apatija;
• glavobolja;
• povećana razdražljivost.

Poremećaji kardiovaskularnog sistema:

• poremećaji srčanog ritma;
• bol u predelu grudi;
• sniženi krvni tlak;
• otežano disanje.

Manifestacija ovih simptoma razlog je za neplanirani posjet specijalistu. Ljekar će prilagoditi dozu ili odabrati lijek sa boljom tolerancijom.

Interakcija s drugim lijekovima

Cetirizin se ne smije koristiti u kombinaciji sa teofilinom. Potonji ima sposobnost da smanji intenzitet procesa pročišćavanja bioloških tekućina i tkiva u ljudskom tijelu.

Ne preporučuje se upotreba Cetirizina u kombinaciji sa sorbentima, jer njihova konzumacija može smanjiti efikasnost antihistaminika. Važno je zapamtiti da cetirizin ima sposobnost da pojača efikasnost sedativa i antidepresiva.

specialne instrukcije

Lista posebnih uputstava je sljedeća:

1. Antialergijski lijek se propisuje s oprezom starijim pacijentima.
2. Ne treba kombinovati uzimanje leka sa konzumiranjem alkohola.
3. Lijek u obliku tableta se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina.
4. Cetirizin utječe na brzinu reakcije pacijenta, stoga se u periodu uzimanja sastava lijeka treba suzdržati od rada sa složenim mehanizmima i upravljanja vozilom.

Predoziranje

Kod predoziranja cetirizinom pojačava se intenzitet nuspojava. Da biste uklonili simptome, trebate prestati uzimati lijek, isprati pacijentov želudac i propisati enterosorbent. Ako je stanje pacijenta kritično, treba pozvati hitnu pomoć. je zamjena za cetirizin u terapijskoj grupi. Lijek je dostupan u sirupu i tabletama. Antihistaminik se može prepisati djeci starijoj od 6 mjeseci. Ne preporučuje se pacijentima koji čekaju bebu ili doje.

Trošak lijeka je u prosjeku 103 rublje. Cijene se kreću od 43 do 254 rubalja.