Alergija kao oblik imunopatološke vrste alergijskih reakcija. Akutne alergijske reakcije. Liječenje akutnih alergijskih reakcija


ALERGIJA

Termin alergija dolazi od dvije grčke riječi allos - različit, ergon - djelo. A drugačije, izmijenjeno djelovanje određenih tvari na tijelo doslovno se prevodi. Termin "alergija" predložio je Pirke 1906. godine. Alergija se smatra jednim od oblika patologije imuniteta, jer alergiju i imunitet obezbjeđuje isti aparat - limfni sistem.

Imunološke i alergijske reakcije imaju za cilj održavanje antigenske homeostaze, eliminaciju stranog agensa. Istovremeno, postoje određene razlike između reakcije na ponovni ulazak alergena u tijelo i imunološkog odgovora na antigen. Dakle, alergije mogu biti uzrokovane takvim faktorima (hladnoća, ultraljubičasti zraci, jonizujuće zračenje), čiji efekat na organizam nije praćen imunološke reakcije. Alergijske reakcije se odvijaju u fazama uz neizostavno uništavanje krvi, zidova krvnih žila i elemenata tkiva, što u principu razlikuje alergiju od imunološke reaktivnosti. Alergija se razvija uz dominantno učešće imunoglobulina klase E, koji su rijetko uključeni u mehanizam formiranja imuniteta. Uz pomoć alergijskih reakcija u vidu anafilaktičkog šoka, upale, edema itd., tijelo se brže oslobađa od antigena (alergena) nego kod imunološkog odgovora.

Alergija- ovo je povećana i izopačena reaktivnost organizma na djelovanje supstanci antigenskog i neantigenskog porijekla.

Supstance na koje reakcija tijela može biti izopačena ili koje mogu izopačiti reakciju tijela nazivaju se alergeni. Alergeni imaju sva svojstva antigena (makromolekularne, pretežno proteinske prirode, stranost za dati organizam itd.). Međutim, alergijske reakcije mogu izazvati tvari koje nisu samo antigenske prirode, već i tvari koje nemaju ta svojstva. To uključuje mnoga mikromolekularna jedinjenja, na primjer lijekovi, jednostavno hemijske supstance(brom, jod, hrom, nikal), kao i složeniji proizvodi neproteinske prirode (neki mikrobiološki proizvodi, polisaharidi itd.). Ove supstance se nazivaju hapteni.

Alergeni mogu biti različite supstance. Broj alergena koji mogu izazvati alergijske reakcije je ogroman. Dijele se na alergene egzogeni, tj. ulazak u organizam iz spoljašnje sredine, i endogeni, koji nastaju u organizmu pod uticajem štetnih faktora ili u kompleksiranju sopstvenih tkiva sa neantigenskim stranim supstancama.

Među egzogenim alergenima su:

zarazno - niz uzročnika zaraznih bolesti i njihovih metaboličkih produkata (bakterijskih, virusnih, gljivičnih, koknih oblika) - koji jednom ulaskom u organizam povećavaju osjetljivost organizma i, ako ponovo uđu, dolazi do pojave alergije;

nije zarazna(hrana, domaćinstvo, životinjsko porijeklo, hemijsko, medicinsko i biljno porijeklo).

    domaćinstvo (supstance organske i neorganske prirode - kućna, bibliotečka prašina, itd.). Kućni alergeni su složeni alergeni po svom sastavu, koji uključuju čestice prašine (odjeća, posteljina, namještaj), gljivice (u vlažnim prostorijama), čestice domaćih insekata, bakterije (nepatogeni stafilokoki itd.). Glavna alergena komponenta kućna prašina su grinje (žive, mrtve, njihova koža linjanja i izmet);

    biljne materije (na primjer: polen biljaka kao što su bijela povijena trava, livadski timotijac, livadska modrica, pješčana noga, livadska vlasulja, itd.);

    tvari životinjskog podrijetla, na primjer, piling epiderme, vuna, paperje, perut, čestice znoja;

    krvni serum;

    neke hranljive materije (jagode, jagode, proteini kokošje jaje(albumin), mlijeko, med, itd.). Mnoge namirnice mogu biti alergeni. Međutim, najčešće su to riba, pšenica, pasulj, paradajz. Mogu se dodati i alergeni prehrambeni proizvodi hemikalije (antioksidansi, boje, aromatične tvari i druge tvari).

    lekovite supstance (serumi, vakcine, antibiotici, neki lekovi za hemoterapiju). Bilo koji lijek (osim nekih komponenti bioloških tekućina - natrijum hlorida, glukoze, itd.) može dovesti do razvoja alergija na lijekove. Lijekovi ili njihovi metaboliti su obično hapteni;

    neke fizičke i hemijski faktori(sintetički deterdženti, pesticidi, herbicidi, itd.).

Na alergene endogeni porijeklo uključuje autoalergeni.

Autoalergeni- nazivaju tkiva, ćelije ili proteine ​​tela, koji se formiraju u dati organizam autoantitijela ili senzibilizirani limfociti i razvoj autoalergijskog procesa.

Autoalergeni se mogu formirati iz vlastitih proteina u tijelu kao rezultat izlaganja hladnoći, visokoj temperaturi, jonizujućem zračenju ili kada se mikrobi vežu za njih.

Svi autoalergeni mogu se podijeliti u 2 grupe: prirodni (primarni) i stečeni (sekundarni).

Prirodno autoalergeni - to su alergeni koji su već prisutni u tijelu, tu spadaju neki proteini normalnih tkiva (glavni protein), tkiva očnog sočiva, testisa, štitne žlijezde, sive tvari mozga. AT normalnim uslovima ovi proteini su dobro izolirani iz imunološki kompetentnih stanica i stoga ne uzrokuju autoalergijski proces. Međutim, kada se ta tkiva oštete, na primjer, prilikom traume, upale, izolacija se prekida, imunološki kompetentne stanice dolaze u kontakt sa ovim proteinima i može se razviti autoalergijski proces.

Stečeno autoalergeni - po porijeklu se mogu podijeliti u dvije podgrupe: neinfektivne i infektivne. Podgrupa neinfektivnih autoalergena uključuje proizvode denaturacije proteina. Utvrđeno je da proteini krvi i tkiva u različitim patološkim stanjima dobijaju svojstva koja su organizmu strana i postaju autoalergeni. Nalaze se kod opekotina i radijacijske bolesti, kod distrofije. U svim ovim slučajevima dolazi do promjena s proteinima koje ih čine stranim organizmu. Dakle, antigena svojstva proteina surutke mogu se promijeniti vezivanjem joda na njihov molekul. nitro ili diazo grupe, te se mogu formirati antitijela protiv takvih izmijenjenih proteina.

Podgrupa infektivnih autoalergena uključuje tvari nastale kao rezultat kombinacije mikrobnih toksina i drugih proizvoda infektivnog porijekla koji su ušli u tijelo sa stanicama i proteinima tkiva. Takvi kompleksni autoalergeni mogu, na primjer, nastati kada se neke komponente streptokoka kombiniraju s proteinima vezivnog tkiva miokarda. Ista podgrupa uključuje srednje autoalergene. Nastaju tokom interakcije virusa sa ćelijama tkiva i razlikuju se i od virusa i od tkiva.

Predisponirajući faktori kod pojave alergija su:

    česte vakcinacije

    nekontrolisano uzimanje droga

    uzimanje nepropisno uskladištenih lijekova

doprinoseći faktor kod pojave alergija je čest kontakt sa hemikalijama.

Alergeni ulaze u organizam Različiti putevi: enteralno, parenteralno, preko Airways, nakon nanošenja na kožu, sluzokožu (lakše oštećene), transplacentalno, općim i lokalnim izlaganjem fizičkim faktorima.

Mehanizam razvoja alergija

Postoje ćelijski i humoralni mehanizmi alergijskih reakcija. Oni su međusobno povezani i posmatrani u neraskidivom jedinstvu. U nekim ćelijama nastaju alergijska antitijela, koja se potom oslobađaju iz njih i akumuliraju u krvi i drugim tjelesnim tekućinama (humoralni faktori). Antitijela djeluju kroz ćelije - izvore kemikalija koje imaju toksično djelovanje. To su posrednici, odnosno posrednici alergijskog oštećenja organa i tkiva. Dakle, neke ćelije stvaraju osnovu za alergije, proizvodeći specifična antitijela - reagine; druge su aktivna karika, one se zovu efektorske ćelije alergije.

Unutar sistema T-limfocita postoje T-limfociti koji pomažu određenim klonovima B-limfocita da proizvode specifična antitijela na alergene. To su T-ćelije - pomagači. Pored njih, postoje i ćelije koje izazivaju alergijske reakcije odgođenog tipa - T-limfociti - efektori, kao i T-limfociti - supresori koji suzbijaju alergijske reakcije. Alergijska antitijela, uključujući i reagine, formiraju potomci B-limfocita - plazma ćelija.B-limfociti su uključeni u stvaranje antitijela samo uz odgovarajuću podršku T-limfocita - pomagača. U procesu stvaranja antitijela uključena je još jedna stanica - ovo je makrofag. Glavna funkcija makrofaga je održavanje postojanosti unutrašnje okruženje organizam, njegovu homeostazu. Za apsorpciju i probavu stranih tvari u makrofagu postoji poseban aparat koji se sastoji od vakuola, vezikula ispunjenih visoko aktivnim enzimima koji razgrađuju proteine, masti, ugljikohidrate i nukleinske kiseline.

Alergeni proteinske prirode, ulazeći u tijelo, filtriraju se kroz makrofage. U lizosomima makrofaga dolazi do manje ili više potpunog cijepanja alergena. Njihovim potpunim propadanjem, antigen gubi sposobnost da izazove stvaranje antitijela i na njega se razvija imunološka tolerancija. Djelomično odcijepljeni alergen iz lizosoma ponovo "pluta" na površinu vanjske membrane makrofaga. Postoje dokazi da "uzima" informacijsku ribonukleinsku kiselinu (i RNK) iz ćelije i time dobija još veću imunogenost. Takav modificirani alergen dolazi u kontakt s membranskim receptorima određenog klona limfocita i uzrokuje stvaranje specifičnih antitijela u njima. Prvi dijelovi formiranih antitijela, zauzvrat, automatski povećavaju proizvodnju sljedećih dijelova antitijela. Normalno, nakon prolaska kroz fazu, tokom koje količina antitijela dovoljna da zaštiti tijelo ima vremena da se akumulira, sinteza antitijela se automatski zaustavlja. Pokreće se negativna povratna sprega, štiteći od viška antitijela i povezanih neželjene posledice- od preosjetljivosti tkiva na alergen. Kod organizama sa alergijskom konstitucijom, ovaj regulatorni mehanizam ne funkcioniše jasno. U tijelu se nakuplja višak antitijela, koja potom uzrokuju senzibilizaciju i oštećenje tkiva.

Neposrednu vrstu alergije uzrokuju senzibilizirajuća antitijela. Senzibilizirajuća antitijela nazivaju se reaginima. Oni se razlikuju od drugih klasa antitijela po svojoj hemijskoj strukturi. Imunoglobulin E (reagini) se nalazi u krvi u neznatnoj količini i brzo se uništava i potpuno uklanja iz krvi nakon 5-6 dana. Najlakše se fiksiraju na ćelije kože, glatke mišiće, epitel sluzokože, mastocite, leukocite, krvne pločice, nervne celije. Reagini su dvovalentni. Na jednom kraju su povezani sa ćelijama kože ili unutrašnjih organa, a na drugom sa determinantnom grupom leka ili drugog alergena.

Ćelije koje stvaraju alergijska antitijela nisu raspoređene difuzno po organima imuniteta, već su najviše koncentrisane u krajnicima, bronhijalnim i retroperitonealnim limfnim čvorovima.

U razvoju alergija mogu se razlikovati sljedeće faze:

    faza imunoloških reakcija

    stadijum patohemijskih poremećaja

    stadijum patofizioloških poremećaja

Faza imunoloških reakcija: Ovu fazu karakterizira nakupljanje u tijelu antitijela specifičnih za ovaj alergen. Alergen, ulazeći u organizam, fiksira se u ćelijama retikuloendotelnog sistema i izaziva plazmatizaciju limfoidnih ćelija, u kojoj počinje stvaranje antitela. Alergijska antitela imaju visok stepen specifičnosti, tj. povezuju samo s alergenom koji je uzrokovao njihovo stvaranje. Senzibilizirajuća antitijela nazivaju se reaginima. Reagini su dvovalentni; na jednom kraju su povezani sa ćelijama kože ili unutrašnje organe, dok su drugi vezani za determinantnu grupu lijeka ili drugog alergena. Antitijela E klase i imuni limfociti gotovo da ne kruže krvlju, već ulaze u tkiva i fiksiraju se za ćelije, povećavaju osjetljivost, tj. senzibiliziraju (sensibilis - osjetljiva) tkiva tijela na ponovljeno unošenje (pogod) alergena. Time se završava prva faza pojave alergija - faza imunoloških reakcija.

Faza 2 - patohemijski poremećaji. Kada alergen ponovo uđe u tijelo, klasa antitijela. E (reagini) reaguju sa alergenom na površini širokog spektra ćelija, čak i nervnih ćelija, i oštećuju ih. Budući da se fiksira u tkivima, ovaj kompleks uzrokuje niz promjena u metabolizmu, a prije svega se mijenja količina kisika koju tkiva apsorbiraju (u početku raste, a zatim opada). Pod uticajem kompleksa alergen-antitijelo aktiviraju se tkivni i ćelijski proteolitički i lipolitički enzimi, što dovodi do disfunkcije odgovarajućih stanica. Kao rezultat, iz ćelija se oslobađa niz biološki aktivnih supstanci: histamin, serotonin, bradikinin, supstanca koja sporo reaguje anafilakse (MRS-A).

Kod ljudi i životinja, histamin se nalazi u mastocitima. vezivno tkivo, bazofili krvi, u manjoj mjeri - u neutrofilnim leukocitima, trombocitima, u glatkim i prugastim mišićima, ćelijama jetre, epitelu gastrointestinalnog trakta. Učešće histamina se izražava u tome što izaziva spazam glatkih mišića i povećava propusnost krvnih kapilara, izaziva edeme, urtikariju, petehije, uzbudljivo djeluje na nervne centre, što se zatim zamjenjuje depresijom. Iritira nervne završetke kože i izaziva svrab. Histamin povećava hidrofilnost labavih vlakana vezivnog tkiva, doprinoseći vezivanju vode u tkivima i nastanku opsežnog edema Quinckeovog tipa.

Serotonin se nalazi u gotovo svim tkivima tijela, ali ga posebno ima u mastocitima vezivnog tkiva, stanicama slezene, trombocitima, gušterači i nekim nervnim stanicama. Manje djeluje na glatke mišiće bronha i bronhiola, ali izaziva jak grč arteriola ( male arterije) i poremećaji cirkulacije.

Bradikinin izaziva oštar grč glatkih mišića crijeva i materice, u manjoj mjeri bronha, širi krvne kapilare, povećava njihovu propusnost, snižava tonus arteriola i uzrokuje hipotenziju.

"MPC - A" - lako se vezuje za lipide ćelijske membrane i remeti njenu propusnost za jone. Prije svega, trpi unos jona kalcija u ćeliju, te ona gubi sposobnost opuštanja. Stoga, sa akumulacijom MRS-A, dolazi do grčeva. Ako se pod utjecajem histamina bronhospazam razvije nakon nekoliko sekundi ili minuta, onda se pod utjecajem MRS-A isti grč bronhiola razvija postepeno, ali traje satima.

Time je završena druga faza patohemijskih poremećaja.

Faza 3 - patofiziološki poremećaji. Patofiziološka faza alergijskih reakcija je konačni izraz onih imunoloških i patohemijskih procesa koji su se odvijali nakon unošenja specifičnog alergena u senzibilizirani organizam. Sastoji se od reakcije ćelija, tkiva, organa i tijela u cjelini oštećenih alergenom.

Alergijska oštećenja pojedinih ćelija dobro su proučavana na primjeru eritrocita, trombocita, leukocita krvi, ćelija vezivnog tkiva - histiocita, mastocita itd. Oštećenje se proteže i na nervne i glatke mišićne ćelije, srčani mišić itd.

Reakcija svake od oštećenih ćelija određena je njenim fiziološkim karakteristikama.

Dakle, u nervnoj ćeliji nastaje električni potencijal oštećenja, u miofibrilima glatkih mišića eritrociti prolaze kroz hemolizu. Oštećenje leukocita se izražava u redistribuciji glikogena u protoplazmi, u lizi. Zrnaste ćelije nabubre i izbacuju svoje granule - dolazi do degranulacije ćelija. Potonji proces posebno je izražen kod bazofila krvi i mastocita rastresitog vezivnog tkiva čije su granule posebno bogate raznim biološki aktivnim tvarima koje su posrednici alergijskih reakcija.

Alergijska oštećenja tkiva i organa nastaju kao posljedica oštećenja stanica koje čine ovo tkivo, s jedne strane, i kao posljedica kršenja živčane i humoralne regulacije funkcija ovih organa, s druge strane. Dakle, kontraktura glatkih mišića malih bronhija daje bronhospazam i smanjenje lumena dišnih puteva.

Širenje krvnih sudova i povećana propusnost kapilara, što dovodi do znojenja tečnog dela krvi u tkivu i izaziva pojavu urtikarije, Quinckeovog edema, zavisi kako od delovanja medijatora alergije (histamina, serotonina) na krvne sudove tako i od poremećaj periferne i centralne regulacije vaskularnog tonusa. Opći izraz patofiziološke faze alergijskih reakcija je reakcija organizma u cjelini, određene alergijske bolesti ili alergijski sindromi.

Poglavlje 2 Vrste alergijskih reakcija

Sve alergijske reakcije mogu se podijeliti u 2 velike grupe prema vremenu nastanka: ako se alergijske reakcije između alergena i tjelesnog tkiva jave odmah, onda se nazivaju reakcije neposrednog tipa, a ako nakon nekoliko sati ili čak dana, onda se ove su alergijske reakcije odgođenog tipa. Prema mehanizmu nastanka razlikuju se 4 glavne vrste alergijskih reakcija.

Alergijske reakcije tipa I

Prvi tip uključuje alergijske reakcije (preosjetljivost) neposrednog tipa. Zovu se atopijski. alergijske reakcije neposredni tip su daleko najčešće imunološki izazvane bolesti. Oni pogađaju oko 15% populacije. Pacijenti s ovim poremećajima imaju abnormalne imunološke reakcije koje se nazivaju atopijski. Atopijski poremećaji uključuju bronhijalnu astmu, alergijski rinitis i konjuktivitis, atopijski dermatitis, alergijska urtikarija, angioedem, anafilaktički šok i neki slučajevi alergijskih lezija gastrointestinalnog trakta. Mehanizam razvoja atopijskog stanja nije u potpunosti shvaćen.

Kod pacijenata s atopijom, prisutnost disfunkcije autonomne nervni sistemšto je posebno vidljivo kod oboljelih od bronhijalna astma i atopijski dermatitis. Postoji povećana permeabilnost sluzokože.

Alergijske reakcije tipa II

Druga vrsta alergijskih reakcija naziva se citotoksične imunološke reakcije. Ovu vrstu alergije karakteriše činjenica da je ovde, prvo, alergen povezan sa ćelijama, a zatim su antitela već povezana sa sistemom alergen-ćelija.

Alergijske bolesti koje imaju drugu vrstu reakcije su hemolitička anemija, imunološka trombocitopenija, plućno-bubrežna nasledni sindrom(Goodpastureov sindrom), pemfigus, razne druge vrste alergija na lekove. U reakcijama druge vrste obavezno je učešće komplementa, i to u aktivnom obliku.

III tip alergijskih reakcija

Treća vrsta alergijskih reakcija je imunokompleksna, naziva se i "bolest imunološkog kompleksa". Ove reakcije se razlikuju od reakcija drugog tipa po tome što antigen nije povezan sa ćelijom, već cirkuliše u krvi u slobodna država bez vezivanja za komponente tkiva. Na istom mestu se kombinuje sa antitelima, formirajući komplekse antigen-antitelo.

Primjeri bolesti uzrokovanih reakcijama trećeg tipa su difuzni glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, serumska bolest, esencijalna mješovita krioglobulinemija i prehepatogeni sindrom, koji se manifestuje znacima artritisa i urtikarije i razvija se inficiranjem virusom hepatitisa B. U razvoju kod bolesti imunološkog kompleksa, vrlo je važna uloga povećane vaskularne permeabilnosti, koja se može pogoršati uslijed istodobnog razvoja reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa, koja se nastavlja oslobađanjem sadržaja mastocita i bazofila.

IV tip alergijskih reakcija

Antitijela ne učestvuju u reakcijama četvrtog tipa. Razvijaju se kao rezultat interakcije limfocita i antigena. Ove reakcije se nazivaju reakcijama odgođenog tipa, odnosno one koje se razvijaju 24-48 sati nakon što alergen uđe u tijelo.

Često pacijenti mogu kombinirati nekoliko vrsta alergijskih reakcija odjednom. Neki naučnici razlikuju petu vrstu alergijskih reakcija - mješovitu. Tako se, na primjer, kod serumske bolesti mogu razviti alergijske reakcije prvog (reaginskog), drugog (citotoksičnog) i trećeg (imunokompleksnog) tipa.

Faze alergijskih reakcija

Akademik A. D. Ado izdvojio je 3 faze u razvoju alergijskih reakcija neposrednog tipa:

I. Imunološka faza. Pokriva sve promjene u imunološki sistem nastaje od trenutka kada alergen uđe u organizam.

II. Patohemijski stadijum, ili stadijum formiranja medijatora. Njegova suština leži u formiranju biološki aktivne supstance.

III. Patofiziološki stadij ili stadij kliničke manifestacije.

Svaka od biološki aktivnih supstanci ima sposobnost da izazove niz promjena u tijelu: proširi kapilare, smanji arterijski pritisak, izazivaju spazam glatkih mišića (na primjer, bronhija), remete propusnost kapilara. Kao rezultat toga, razvija se kršenje aktivnosti organa u kojem se dolazni alergen susreo s antitijelom. Ova faza je vidljiva i pacijentu i doktoru, jer se razvija kliničku sliku alergijska bolest. Ova klinička slika zavisi od toga kojim putem i u koji organ je alergen ušao i gde se javila alergijska reakcija, šta je alergen bio, kao i od njegove količine.

Iz knjige Klinika za psihopatije: njihova statika, dinamika, sistematika autor Petr Borisovič Gannuškin

USTAVNI VRSTE REAKCIJA Već u gore opisanim reaktivnim stanjima, uz osobine koje unosi situacija, ogromnu, ponekad odlučujuću ulogu igra i konstitucionalni faktor, imperatorno bojeći vrstu, formu, sadržaj u njegove pojedinačne boje.

autor

27. Alergeni koji izazivaju razvoj alergijskih reakcija humoralnog tipa

Iz knjige patološka fiziologija autor Tatyana Dmitrievna Selezneva

28. Opšti obrasci razvoja imunološke faze alergijskih reakcija neposrednog tipa Imunološki stadij počinje izlaganjem senzibilizirajućoj dozi alergena i latentnim periodom senzibilizacije, a uključuje i

Iz knjige Koža i kosa. Postani bog za njega autor Georgy Eitvin

Alergeni koji izazivaju razvoj alergijskih reakcija humoralnog tipa Alergeni antigeni se dijele na antigene bakterijske i nebakterijske prirode.Od nebakterijskih alergena izdvajaju se: 1) industrijski; 2) kućni; 3) medicinski; 4) prehrambeni. ; 5)

Iz knjige Pomozimo koži da izgleda mlađe. Maske za lice i tijelo autor Oksana Belova

Opći obrasci razvoja imunološke faze alergijskih reakcija neposrednog tipa

Iz knjige Osnovi intenzivne rehabilitacije. cerebralna paraliza autor Vladimir Aleksandrovič Kačesov

Poglavlje 2 Tipovi kože

Iz knjige Alergija. Liječenje i prevencija autor Julia Savelyeva

Poglavlje 1 Tipovi kose

Iz knjige Alergija autor Natalya Yurievna Onoyko

Poglavlje 3 Tipovi kože Da biste pravilno negovali svoju kožu i razumeli sve njene želje, morate tačno da znate kom tipu kože pripada. Poznavajući svoj tip, nećete naštetiti svojoj koži potpuno neodgovarajućom kozmetikom. Koristeći neophodna sredstva Vaša nega će biti najoptimalnija,

Iz autorove knjige

Poglavlje 3. KLINIČKA SLIKA ICP KAO KOMPLEKSA REAKCIJA SPECIFIČNOG ODGOVORA NA NESPECIFIČNE IRITIVE Klinička slika kod ICP-a može se posmatrati i kao kompleks specifičnih odgovora efektora na intenzivan nespecifični stimulus. Evo

Iz autorove knjige

Poglavlje 4 Osnovni principi dijagnoze alergijskih bolesti Koje su karakteristike dijagnoze alergijskih bolesti? Prvo je potrebno utvrditi alergijsku ili nealergijsku prirodu ovu bolest. Ponekad ovaj zadatak nije težak

Iz autorove knjige

Vrste alergijskih reakcija Ovisno o vremenu nastanka, sve alergijske reakcije se mogu podijeliti u 2 velike grupe: ako se alergijske reakcije između alergena i tjelesnog tkiva jave odmah, tada se nazivaju reakcije neposrednog tipa, i

Iz autorove knjige

I tip alergijskih reakcija Prvi tip uključuje alergijske reakcije (preosjetljivost) neposrednog tipa. Zovu se atopijski. Alergijske reakcije neposrednog tipa su najčešća imunološka oboljenja. Oni štrajkuju

Iz autorove knjige

Alergijske reakcije tipa II Druga vrsta alergijskih reakcija naziva se citotoksične imunološke reakcije. Ovu vrstu alergije karakteriše kombinacija alergena prvo sa ćelijama, a zatim antitela sa sistemom alergen-ćelija. Sa takvom trostrukom vezom i

Iz autorove knjige

III tip alergijskih reakcija Treća vrsta alergijskih reakcija je imunokompleksna, naziva se i "bolest imunološkog kompleksa". Njihova glavna razlika je u tome što antigen nije vezan za ćeliju, već cirkulira u krvi u slobodnom stanju, a da nije vezan za komponente.

Iz autorove knjige

IV tip alergijskih reakcija Antitela ne učestvuju u reakcijama četvrtog tipa. Razvijaju se kao rezultat interakcije limfocita i antigena. Ove reakcije se nazivaju odloženim reakcijama. Njihov razvoj se javlja 24-48 sati nakon ingestije.

Iz autorove knjige

Faze alergijskih reakcija Sve alergijske reakcije u svom razvoju prolaze kroz određene faze. Kao što znate, dolaskom u organizam, alergen izaziva senzibilizaciju, odnosno imunološki povećanu osjetljivost na alergen. Pojam alergije uključuje

Reakcija preosjetljivosti tijela može se odvijati prema različitim scenarijima. Ukupno postoje četiri tipa alergijskih reakcija.

Zapravo

Nakon što supstanca antigenske prirode uđe u tijelo, imunološki sistem razvija odgovor u obliku stvaranja antitijela, formiranja imunoloških kompleksa ili reakcije senzibiliziranih limfocita. Odnosno, razvoj alergijska reakcija. Početkom prošlog stoljeća američki liječnik Robert Cook predložio je da se sve alergijske reakcije podijele u dvije vrste - trenutne i odgođene. Međutim, ova podjela je bila nepotpuna, pa su 1969. imunolozi Coombs i Jell predložili novu klasifikaciju, prema kojoj se razlikuju četiri glavne vrste alergijskih reakcija. Iako u nekoj literaturi postoji i peti.

Treba napomenuti da tokom razvoja patološki proces uključene su gotovo sve vrste reakcija imunokompetentnog sistema, što stvara određene poteškoće za određivanje vodećeg tipa.

I tip reakcija

Prva vrsta alergijskih reakcija u pravilu se razvija u prvih nekoliko minuta (ili sati) nakon kontakta s alergenom. Ovo je alergijska reakcija anafilaktičkog tipa, uzrokovana interakcijom antigena s reaginom ili specifičnim antitijelima na površini mastocita ( imune ćelije vezivno tkivo). Ove interakcije dovode do oslobađanja veliki broj histamin i niz drugih vazoaktivnih supstanci koje šire krvne žile, povećavaju propusnost vaskularnog zida i povećavaju kontraktilna aktivnost glatke mišiće (koji mogu uzrokovati grčeve glatkih mišića).

U velikoj većini slučajeva alergijske reakcije prvog tipa javljaju se uz sudjelovanje imunoglobulina E, u rijetkim slučajevima - imunoglobulina G.

Tipični primjeri alergijske reakcije tipa 1 su urtikarija, atopijska bronhijalna astma, vazomotorni rinitis, lažni sapi. Kod alergijske bronhijalne astme, kao rezultat interakcije antigen-antitijelo, dolazi do grčeva glatkih mišića bronhiola, što je praćeno oticanjem sluznice i izlučivanjem velike količine sluzi.

II tip reakcija

Druga vrsta alergijske reakcije, koja se naziva i citotoksična ili citolitička, javlja se uz učešće imunoglobulina G i M. Reakcija druge vrste, u pravilu, teče sporije od prve, i obično počinje više od 6 sati nakon kontakta. sa alergenom. Reakcija drugog tipa karakterizira interakcija cirkulirajućih antitijela s antigenima vlastitih stanica osobe. U tom slučaju dolazi do smrti ćelije ili značajnog smanjenja njenih osnovnih funkcija.

Ova vrsta alergijske reakcije tipična je za alergije na lijekove. , hemolitička anemija, trombocitopenija i rezus konflikt.

III tip reakcija

Ova vrsta alergijske reakcije poznata je kao Arthusov fenomen ili reakcija imunološkog kompleksa. Ova vrsta reakcije se u pravilu razvija nakon 6-12 sati (ili nekoliko dana) nakon kontakta pacijenta s alergenom. U tom slučaju nastaju precipitirajući imunološki kompleksi s viškom antigena, koji se potom talože na zidove krvnih žila i time izazivaju razvoj upalnih procesa.

Treća vrsta alergijskih reakcija razvija se kod alergijskog konjunktivitisa, sistemski eritematozni lupus, imunokompleksni glomerulonefritis, serumska bolest, reumatoidni artritis i alergijski dermatitis.

Kao i kod druge vrste reakcija, i u ovom slučaju proces se odvija uz učešće imunoglobulina G i M.

Pitanja čitalaca

Dobar dan! Bolujem od bronhitisa već 3 sedmice 18. oktobar 2013. u 17:25 Dobar dan! Bolujem od bronhitisa već 3 sedmice. U meni je po drugi put živa crijeva, da odmah zaspi sa mnom u krevetu. Čak i očevi imaju kita, koji nam je veća sudbina. Već smo bili na Institutu za pulmologiju, sa plućima je sve u redu, nalaz za astmu negativan (dvojica su preispitana). Već tri nedelje imam uporan kašalj i vidim dosta slinavki. Danju nije ništa, ali noću se javljaju napadi - naglo povratim i ne mogu ponovo da dišem, dok ne iskašljam svu pljuvačku (neće se nakupljati i ne dozvoljava da dišete). Napad je ovde 1-2 minuta, ne mogu da udahnem, dok ne zakašljam. Nos nije začepljen. Terapeut i pulmolog su čuli, rekli su da se tako nešto ne može desiti bronhitisu, želeći da čuju šištanje. Kako možete kriviti alergiju na mačku za 1,5 godine, kako je ona živa u meni, jer ranije nije bilo manifestacija? Šta može izazvati alergiju na pozadini bronhitisa?

IV tip reakcija

Četvrta vrsta alergijskih reakcija je varijanta kasne hipersenzibilizacije, koja se razvija 24-72 sata nakon što je pacijent došao u kontakt s alergenom. Ova vrsta reakcije je posljedica interakcije antigena i T-limfocita koji su osjetljivi na njega. U slučaju ponovnog takvog kontakta razvijaju se specifične upalne reakcije odgođenog tipa. Na primjer, moglo bi biti alergijski dermatitis, ili se takva reakcija može uočiti kod odbacivanja grafta.

Najčešće, kod četvrte vrste alergijskih reakcija, na kože, respiratornih organa i gastrointestinalnog trakta, iako u proces mogu biti uključeni apsolutno svi organi i tkiva.

Pažnji širokog čitaoca nudi se knjiga o jednoj od najhitnijih problema modernost - alergije. Možda nema nijedne osobe koja nije čula ovu čudnu riječ. I šta to znači? Da li je ovo bolest ili normalna manifestacija organizma? Zašto i ko dobija alergije? Može li se izliječiti? Kako preživjeti osobu koja ima alergiju? Na sva ova i mnoga druga pitanja odgovara autor ove knjige. Čitalac će najviše saznati o uzrocima razvoja i pogoršanja alergija razne metode liječenje i prevenciju ovog stanja.

Vrste alergijskih reakcija

Ovisno o vremenu nastanka, sve alergijske reakcije se mogu podijeliti u 2 velike grupe: ako se alergijske reakcije između alergena i tjelesnog tkiva jave odmah, onda se nazivaju reakcije neposrednog tipa, a ako nakon nekoliko sati ili čak dana, onda ovo su alergijske reakcije odgođenog tipa. Prema mehanizmu nastanka razlikuju se 4 glavne vrste alergijskih reakcija.

Alergijske reakcije tipa I

Prvi tip uključuje alergijske reakcije (preosjetljivost) neposrednog tipa. Zovu se atopijski. Alergijske reakcije neposrednog tipa su najčešća imunološka oboljenja. Oni pogađaju oko 15% populacije. Pacijenti s ovim poremećajima imaju abnormalne imunološke reakcije koje se nazivaju atopijski. Atopijski poremećaji uključuju bronhijalnu astmu, alergijski rinitis i konjuktivitis, atopijski dermatitis, alergijsku urtikariju, angioedem, anafilaktički šok i neke slučajeve alergijskih lezija gastrointestinalnog trakta. Mehanizam razvoja atopijskog stanja nije u potpunosti shvaćen. Brojni pokušaji naučnika da otkriju uzroke njegovog nastanka otkrili su niz karakteristika koje neke osobe s atopijskim stanjima razlikuju od ostatka populacije. Većina karakteristika kod takvih ljudi je poremećen imunološki odgovor. Kao rezultat uticaja alergena na organizam, koji se javlja preko sluzokože, sintetiše se neobično velika količina specifičnih alergijskih antitela - reagina, imunoglobulina E. Kod osoba koje pate od alergija, sadržaj drugog važna grupa antitijela - imunoglobuline A, koji su "branitelji" sluzokože. Njihov nedostatak otvara pristup površini sluzokože. veliki broj antigena, što u konačnici izaziva razvoj alergijskih reakcija.

Kod takvih pacijenata, uz atopiju, bilježi se i prisustvo disfunkcije autonomnog nervnog sistema. Ovo posebno važi za osobe koje pate od bronhijalne astme i atopijskog dermatitisa. Postoji povećana permeabilnost sluzokože. Kao rezultat fiksacije takozvanih reagina na stanice s biološki aktivnim tvarima, povećava se proces oštećenja ovih stanica, kao i oslobađanje biološki aktivnih tvari u krvotok. Zauzvrat, biološki aktivne tvari (BAS) uz pomoć posebnih kemijskih mehanizama oštećuju već određene organe i tkiva. Takozvani "šok" organi u reaginskom tipu interakcije su prvenstveno respiratorni organi, crijeva i konjunktiva očiju. BAS reaginske reakcije su histamin, serotonin i niz drugih tvari.

Kod reaginskog tipa alergije postoji nagli porast permeabilnost mikrovaskularne mreže. U tom slučaju tekućina napušta žile, što rezultira razvojem edema i upale, lokalne ili raširene. Povećava se količina iscjetka sluzokože, razvija se bronhospazam. Sve se to ogleda u kliničkim simptomima.

Dakle, razvoj preosjetljivosti neposrednog tipa počinje sintezom imunoglobulina E (proteina s aktivnošću antitijela). Stimulus za proizvodnju reaginskih antitijela je izlaganje alergenu kroz mukoznu membranu. Imunoglobulin E, sintetiziran kao odgovor na imunizaciju kroz mukozne membrane, brzo se fiksira na površini mastocita i bazofila, smještenih uglavnom u sluznicama. Uz ponovljeno izlaganje antigenu, imunoglobulin E fiksiran na površini mastocita se kombinuje sa antigenom. Rezultat ovog procesa je uništavanje mastocita i bazofila i oslobađanje biološki aktivnih supstanci koje, oštećujući tkiva i organe, uzrokuju upalu.

Alergijske reakcije tipa II

Druga vrsta alergijskih reakcija naziva se citotoksične imunološke reakcije. Ovu vrstu alergije karakteriše kombinacija alergena prvo sa ćelijama, a zatim antitela sa sistemom alergen-ćelija. Sa ovom trostrukom vezom dolazi do oštećenja ćelija. Međutim, još jedna komponenta je uključena u ovaj proces - takozvani sistem komplementa. U ove reakcije već su uključena i druga antitela - imunoglobulini G, M, imunoglobulini E. Mehanizam oštećenja organa i tkiva nije zbog oslobađanja biološki aktivnih supstanci, već zbog štetnog dejstva gore navedenog komplementa. Ova vrsta reakcije naziva se citotoksična. Kompleks “alergen-ćelija” može biti ili cirkulirajući u tijelu ili “fiksan”. Alergijske bolesti koje imaju drugu vrstu reakcije su takozvana hemolitička anemija, imunološka trombocitopenija, plućno-bubrežni nasljedni sindrom (Goodpastureov sindrom), pemfigus i razne druge vrste alergija na lijekove.

III tip alergijskih reakcija

Treća vrsta alergijskih reakcija je imunokompleksna, naziva se i "bolest imunološkog kompleksa". Njihova glavna razlika je u tome što antigen nije vezan za ćeliju, već cirkulira u krvi u slobodnom stanju, a da se ne veže za komponente tkiva. Na istom mestu se kombinuje sa antitelima, češće klase G i M, formirajući komplekse antigen-antitelo. Ovi kompleksi, uz učešće sistema komplementa, talože se na ćelije organa i tkiva, oštećujući ih. Inflamatorni medijatori se oslobađaju iz oštećenih stanica i uzrokuju intravaskularnu alergijsku upalu s promjenama u okolnim tkivima. Navedeni kompleksi se najčešće talože u bubrezima, zglobovima i koži. Primjeri bolesti uzrokovanih reakcijama trećeg tipa su difuzni glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, serumska bolest, esencijalna mješovita krioglobulinemija i prehepatogeni sindrom, koji se manifestuje znacima artritisa i urtikarije i razvija se pri infekciji virusom hepatitisa B. Povećana vaskularna permeabilnost igra ogromnu ulogu u nastanku imunoloških kompleksa bolesti, koje mogu biti pogoršane razvojem neposredne reakcije preosjetljivosti. Ova reakcija se obično odvija oslobađanjem sadržaja mastocita i bazofila.

IV tip alergijskih reakcija

Antitijela ne učestvuju u reakcijama četvrtog tipa. Razvijaju se kao rezultat interakcije limfocita i antigena. Ove reakcije se nazivaju odloženim reakcijama. Njihov razvoj se događa 24-48 sati nakon što alergen uđe u tijelo. U ovim reakcijama ulogu antitijela preuzimaju limfociti koji su senzibilizirani unosom alergena. Zbog posebnih svojstava svojih membrana, ovi limfociti se vezuju za alergene. U tom slučaju se stvaraju i oslobađaju medijatori, tzv. limfokini, koji djeluju štetno. Limfociti i druge ćelije imunog sistema se nakupljaju oko mesta ulaska alergena. Zatim dolazi do nekroze (nekroze tkiva pod uticajem poremećaja cirkulacije) i zamenskog razvoja vezivnog tkiva. Ova vrsta reakcije je u osnovi razvoja nekih zarazno-alergijskih bolesti, na primjer kontaktni dermatitis, neurodermatitis, neki oblici encefalitisa. Ima veliku ulogu u nastanku bolesti kao što su tuberkuloza, guba, sifilis, u razvoju odbacivanja transplantata, u nastanku tumora. Često pacijenti mogu kombinirati nekoliko vrsta alergijskih reakcija odjednom. Neki naučnici razlikuju petu vrstu alergijskih reakcija - mješovitu. Tako se, na primjer, kod serumske bolesti mogu razviti alergijske reakcije prvog (reaginskog), drugog (citotoksičnog) i trećeg (imunokompleksnog) tipa.

Kako se naše znanje o imunološkim mehanizmima razvoja oštećenja tkiva povećava, granice između njih (od prvog do petog tipa) postaju sve nejasnije. Zapravo, većina bolesti je uzrokovana aktivacijom različite vrste upalne reakcije koje su međusobno povezane.

Faze alergijskih reakcija

Sve alergijske reakcije u svom razvoju prolaze kroz određene faze. Kao što znate, dolaskom u organizam, alergen izaziva senzibilizaciju, odnosno imunološki povećanu osjetljivost na alergen. Koncept alergije uključuje ne samo povećanje osjetljivosti na bilo koji alergen, već i realizaciju ove povećane osjetljivosti u obliku alergijske reakcije.

U početku se povećava osjetljivost na antigen, a tek onda, ako antigen ostane u tijelu ili ponovo uđe u njega, razvija se alergijska reakcija. Ovaj proces se vremenski može podijeliti na dva dijela. Prvi dio je priprema, povećanje osjetljivosti tijela na antigen, odnosno, drugim riječima, senzibilizacija. Drugi dio je mogućnost realizacije ovog stanja u vidu alergijske reakcije.

Akademik A.D. Ado je izdvojio fazu 3 u razvoju alergijskih reakcija neposrednog tipa.

I. Imunološka faza. Obuhvata sve promjene u imunološkom sistemu koje nastaju od trenutka kada alergen uđe u organizam: stvaranje antitijela i (ili) senzibiliziranih limfocita i njihovu kombinaciju s alergenom koji je ponovo ušao u tijelo.

II. Patohemijski stadijum, ili stadijum formiranja medijatora. Njegova suština je u stvaranju biološki aktivnih supstanci. Stimulus za njihovu pojavu je kombinacija alergena sa antitijelima ili senzibiliziranim limfocitima na kraju imunološke faze.

III. Patofiziološki stadij ili stadij kliničkih manifestacija. Karakterizira ga patogeno djelovanje formiranih medijatora na stanice, organe i tkiva tijela. Svaka od biološki aktivnih supstanci ima sposobnost da izazove niz promjena u organizmu: proširi kapilare, snizi krvni tlak, izazove spazam glatkih mišića (npr. bronhija), poremeti propusnost kapilara. Kao rezultat toga, razvija se kršenje aktivnosti organa u kojem se dolazni alergen susreo s antitijelom. Ova faza je vidljiva i pacijentu i doktoru, jer se razvija klinička slika alergijske bolesti. Zavisi na koji način i u koji organ je alergen ušao i gdje je nastala alergijska reakcija, o tome koji je alergen bio, kao i o njegovoj količini.

Alergija je poznata gotovo svakoj osobi, a šta je ona zapravo, koji simptomi će ukazivati ​​na progresiju neadekvatne reakcije organizma na određeni nadražujući faktor, kako pružiti prvu pomoć i kako se liječiti zna samo nekolicina. .

U međuvremenu, alergija se smatra jednom od najčešćih bolesti na svijetu - 85% cjelokupne populacije naše planete je u određenoj mjeri pretrpjelo alergijsku reakciju.

Opće informacije o alergijama

Alergija - ovo je preosjetljivost tijelo na stimulus. Takve provokativne supstance mogu biti one koje se nalaze unutar ljudskog tijela, i one sa kojima postoji kontakt. Tijelo ljudi sklonih alergijama doživljava apsolutno sigurne / uobičajene tvari kao opasne, vanzemaljske i počinje proizvoditi antitijela protiv njih. Štoviše, za svaku nadražujuću tvar proizvodi se “pojedinačni” alergen – to jest, alergija na polen tulipana, životinjsku dlaku i/ili mlijeko može se manifestirati na različite načine.

Kao takav, još uvijek ne postoji lijek za alergije. Moderna medicina neprestano provodi razne studije i traži načine za rješavanje ovog problema, ali još nema opipljivih rezultata. Šta se trenutno može uraditi:

  • identifikacijom alergena;
  • uzimanje koje može ublažiti simptome dotične bolesti;
  • ograničite kontakt sa identificiranim alergenom što je više moguće.

Razlozi za razvoj alergija

Nemoguće je izdvojiti bilo koji razlog za razvoj alergija - postoji mnogo predisponirajućih faktora koji mogu izazvati ovo stanje. To ovo uključuje:

  • ulica, knjiga i/ili dom;
  • spore gljivica i plijesni;
  • polen bilo koje biljke;
  • (najčešći alergeni su mlijeko, jaja, riba i plodovi mora, neko voće i orašasti plodovi);
  • ugrizi insekata;
  • sredstva za čišćenje i deterdženti;
  • sve hemikalije - boje, benzin, lakovi, rastvarači i tako dalje;
  • životinjska dlaka;
  • neki lijekovi;
  • latex.

Alergije su česte nasledna bolest- barem, medicina poznaje slučajeve kada prisustvo alergija kod roditelja nužno utiče na zdravlje njihove djece.

Vrste alergija i simptomi

Prisutnost bilo kakvih specifičnih simptoma ovisi o tome koji je oblik bolesti u pitanju prisutan kod osobe.

Respiratorna alergija

Preporučujemo da pročitate:

Razvija se u pozadini alergena koji ulaze u tijelo kroz respiratorni trakt. Simptomi ove vrste alergijske reakcije bit će sljedeći fenomeni:

Bilješka:glavni simptomi su respiratorne alergije smatraju se i (rinitis).

Dermatoza

Preporučujemo da pročitate:

U pratnji izraženih manifestacija na koži - osip, iritacija. Simptomi uključuju:

  • crvenilo kože - može se lokalizirati i pojaviti samo na mjestima direktnog, a možda i frontalnog;
  • koža postaje suha, peruta se i svrbi;
  • pojavljuju se i brzo šire osip koji oponašaju;
  • mogu biti prisutni plikovi i intenzivan otok.

alergijski konjuktivitis

Preporučujemo da pročitate:

U ovom slučaju, neadekvatna reakcija tijela na bilo koji iritant će se očitovati pogoršanjem zdravlja očiju. Simptomi ove vrste alergije su:

  • pojačano suzenje;
  • prisutne otekline oko očiju.

Enteropatija

Ovo je alergijska reakcija organizma, koja se manifestuje poremećajem gastrointestinalnog trakta. Najčešće se enteropatija razvija na hrani, lijekovima. Simptomi ove vrste alergije su:

  • (dijareja);
  • bol u predjelu crijeva različitog intenziteta (crijevni).

Bilješka:kod enteropatije se može razviti - usne i jezik oteknu, osoba počinje da se guši.

Anafilaktički šok

Preporučujemo da pročitate:

Upravo ovo opasna manifestacija alergije, koje se uvijek brzo razvijaju. Za samo nekoliko sekundi pacijent se pojavljuje:

  • intenzivno;
  • konvulzivni sindrom;
  • nehotično mokrenje i defekacija;
  • izražen osip po cijelom tijelu;

Bilješka:ako osoba ima gore navedene simptome, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć ili sami odvesti pacijenta medicinska ustanova. , u pravilu, završava smrću u nedostatku kvalificirane medicinske pomoći.

Vrijedi napomenuti da se simptomi alergije vrlo često brkaju sa simptomima prehlade- , . Ali prilično je lako razlikovati alergiju od alergije - prvo, kod alergija, tjelesna temperatura ostaje u granicama normale, a drugo, curenje iz nosa kod alergija nikada nije karakterizirano gustim, zelenkasto-žutim sluznim sekretom.

Kako se detektuje određeni alergen

Preporučujemo da pročitate:

Ako se pojave alergijskih simptoma, ali konkretan iritant nije poznat, tada ćete morati potražiti pomoć od stručnjaka. Osim što će liječnik postaviti tačnu dijagnozu, on će pacijenta uputiti na specifične preglede koji će pomoći u identifikaciji pravog alergena. Ove ankete uključuju:

  1. Kožni testovi. Prednost ove metode ispitivanja je jednostavnost postupka, brzina dobivanja rezultata i niska cijena. Neke činjenice o kožnim testovima:

At pozitivna reakcija na mjestu primjene alergena pojavljuju se crvenilo, svrab i otok.

Bilješka:2 dana prije planiranog datuma kožni testovi pacijentu je zabranjeno uzimati bilo kakve antihistaminike, jer to može dovesti do lažnih rezultata.

  1. . Krv se uzima iz vene, koja se zatim šalje u laboratoriju na analizu. Rezultati će biti gotovi za 10-14 dana.

Liječnici napominju da ova vrsta pregleda ne može dati potpuni odgovor na pitanje o uzrocima razvoja alergija.

  1. Kožni testovi. Ovaj pregled se radi za dermatoze - stanja u kojima se manifestuje alergija na koži. Ova metoda može odrediti reakciju tijela na:
  • formaldehidi;
  • hrom;
  • benzokain;
  • neomicin;
  • lanolin;
  • kortikosteroidi;
  • epoksidne smole;
  • kolofonij.
  1. provokativni testovi. Ovaj pregled se smatra jedinim koji daje 100% tačan odgovor na pitanje koji je iritant izazvao razvoj alergije. Provokativni testovi se provode samo u specijalizovanom odjeljenju pod nadzorom grupe ljekara. Mogući alergen se unosi u respiratorni trakt, gastrointestinalni trakt, ispod jezika, u nosnu šupljinu.

Prva pomoć za alergije

Ako postoje znakovi alergije, tada morate pacijentu pružiti prvu pomoć. Najbolja opcija bi bila da se odmah posavjetujete s liječnikom, ali ako to nije moguće, onda biste trebali izvršiti sljedeće manipulacije:

Ako se u roku od 20-30 minuta stanje pacijenta nije poboljšalo, a još više ako se pogoršalo, odmah treba pozvati hitnu pomoć.

U nekim slučajevima mogu se razviti teški simptomi alergijske reakcije:

  • gušenje;
  • i nekontrolisano povraćanje;
  • povećan broj otkucaja srca i disanja;
  • oticanje cijelog tijela, uključujući ždrijelo;
  • opšta slabost;
  • rastući osjećaj anksioznosti;

A gore navedeni simptomi ukazuju na to da se pacijent suočava fatalni ishod- treba da se uradi Hitne mjere da stabilizuje njegovo stanje. Idi na događaje intenzivne njege vezati:

  • ako je pacijent pri svijesti, onda mu se daje da pije bilo koje antihistaminici, bolje je koristiti ;
  • pacijenta treba staviti u krevet, skinuti mu odjeću, okrenuti glavu na jednu stranu;
  • kada disanje i rad srca prestanu, to je hitno uraditi vještačko disanje i , ali samo ako je određeno znanje dostupno.

Tretman alergija

Preporučujemo da pročitate:

Ima alergijsku reakciju složen mehanizam razvoja, pa će tretman birati liječnici na strogo individualnoj osnovi i tek nakon pregleda pacijenta. Najčešće se propisuju antihistaminici, provodi se imunoterapija, mogu se koristiti steroidni sprejevi za alergijski rinitis(curenje iz nosa) ili dekongestivi.

Osim toga, pacijent mora voditi računa o vlastitom zdravlju - isključiti kontakt s alergenom, redovito provoditi terapiju održavanja, blagovremeno liječiti upalne / zarazne / virusne bolesti kako bi u potpunosti radio. Ne zaboravite da postoji alergija na lijekove, a u ovom slučaju morate znati konkretna sredstva isključiti ih u liječenju bilo koje bolesti.

Alergija je složena bolest koju treba kontrolisati i sam pacijent i on medicinski radnici. Samo tačno poznavanje specifičnog alergena koji izaziva razvoj dotične bolesti, vođenje blagovremeno liječenje može poboljšati zdravlje i poboljšati život pacijenta.