Klinički pregled: šta je, šta uključuje. Kako doći do besplatnog ljekarskog pregleda u klinici u mjestu stanovanja ili u mjestu rada ili studiranja? U koje vrijeme se obavljaju ljekarski pregledi?

Provođenje opšteg ljekarskog pregleda u našoj zemlji počelo je 2013. godine. Ovo je svojevrsni povratak na tradiciju koja je postojala u sovjetsko vrijeme. Oni su uključivali rutinski ljekarski pregled u cilju utvrđivanja zdravstvenog stanja svake osobe: radnika, studenta, nezaposlenog i penzionera.

Trenutno se obavezni medicinski pregledi obavljaju svuda: u velikim i malim gradovima i selima. Osnovna svrha ovakvog pregleda je pravovremeno otkrivanje raznih bolesti i upućivanje na liječenje.

Šta je medicinski pregled?

U medicinskom rječniku ova riječ označava određeni koncept terapijskih i preventivnih aktivnosti koje se provode u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Takav rad je regulisan relevantnim propisima. U dokumentima je naznačen tačan obim medicinskih konsultacija i istraživanja, kao i vrijeme njihovog sprovođenja. Preduzeća kreiraju poseban nalog za rutinski pregled zaposlenih kojima je potreban lekarski pregled.

Sve aktivnosti se provode u mjestu stanovanja pacijenta u zdravstvenoj ustanovi. Svaka osoba ima pravo u potpunosti ili djelimično odbiti takav pregled. Da biste to učinili, morat ćete pismeno izraziti svoju nevoljnost i predstaviti je terapeutu.

Medicinski pregled je od velikog značaja za očuvanje javnog zdravlja. Mnoge bolesti dugo vremena ne pokazuju nikakve znakove i uopće se ne manifestiraju. Često takve bolesti imaju ozbiljne posljedice koje ugrožavaju ne samo zdravlje, već i život pacijenta. Na osnovu ovoga možemo reći da glavna prednost pregleda je rano otkrivanje postojećih bolesti. U početnim fazama, bolest je mnogo lakše izliječiti.

Kompletan pregled uključuje čitav niz mjera koje omogućavaju sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja svake osobe. Godišnji pregled značajno smanjuje rizik od razvoja ozbiljnih bolesti koje često dovode do gubitka sposobnosti ili smrti.

Ciljevi ljekarskog pregleda

Glavnom funkcijom rane dijagnoze, koja se provodi u sklopu ljekarskog pregleda, smatra se pravovremeno utvrđivanje prisustva ozbiljnih bolesti, kao što su:

bolesti kardiovaskularnog sistema, centralnog nervnog sistema;
razne neoplazme, maligne i benigne;
dijabetes;
hronični poremećaji u funkcionisanju respiratornog sistema.

Gotovo 75% smrtnih slučajeva događa se upravo zbog navedenih bolesti. Ljekarski pregled ima za cilj, prije svega, prepoznavanje alarmantnih simptoma, kao i faktora rizika koji često dovode do ozbiljnih posljedica. To uključuje:

visok krvni pritisak;
povećanje količine glukoze u krvi (hiperglikemija);
prekoračenje normalnog nivoa holesterola;
zloupotreba alkohola;
sjedilački način života;
pušenje;
prekomjerna težina;
nezdrava ishrana.

Osobe koje se podvrgnu pregledu imaju mogućnost da dobiju stručne savjete od ljekara, čime se smanjuje rizik od razvoja opasnih bolesti. Osnovni cilj ovakvih manifestacija je očuvanje zdravlja i produženje životnog vijeka stanovništva.

Šta je suština lekarskog pregleda i šta on uključuje? Cijeli pregled se sastoji od dvije faze, kao i laboratorijskih pretraga.

Prva faza

U početku se identifikuju nezarazne bolesti koje uključuju poremećaje u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema, rak, glaukom, dijabetes i druge. Glavni zadatak ove faze je dijagnosticiranje postojećih rizika koji prijete ljudskom zdravlju. Ovo bi također trebalo uključivati identifikaciju upotrebe psihotropnih i narkotičkih lijekova koje nije propisao specijalista.

Da biste obavili početnu fazu pregleda, morat ćete dva puta posjetiti medicinsku ustanovu. Prva poseta traje 2-6 sati. Po pravilu, upućivanje na ljekarski pregled ne zahtijeva iscrpljujuće stajanje u redu, ali posao specijalista zahtijeva dosta vremena. Pacijent mora biti podvrgnut preventivnom pregledu kod sljedećih ljekara:

terapeut;
ginekolog;
neurolog;
oftalmolog;
hirurg.

Laboratorijsko istraživanje

Koje su analize i studije tipične za primarni stadijum? Tačna lista potrebnih zahvata navedena je u obilaznici, koja se izdaje svakom pacijentu. Ova lista se formira na osnovu pojedinačnih parametara: životni uslovi, istorija bolesti. Dispanzerski komplet uključuje sljedeće studije:

mjerenje krvnog tlaka;
Ekspresnim metodama određuju se nivoi holesterola i šećera u krvi;
opći i klinički test krvi;
test urina;
koprogram;
fluorografija;
identifikacija predispozicije za razvoj problema sa kardiovaskularnim sistemom;
mamografija;
fiksacija intraokularnog pritiska;
proučavanje struganja cervikalnog kanala i cerviksa kod žena;
Ultrazvuk trbušnih organa.

Aktualno pitanje je: da li je potrebno posjetiti ginekologa drugi put nakon završene početne faze ljekarskog pregleda? Prema mišljenju stručnjaka, nema potrebe za ponavljanjem pregleda ako se tokom pregleda testova ne otkriju nikakve patologije.

Druga faza

Pacijentu koji je prošao početnu fazu pregleda odrasle populacije propisuje se dodatni pregled ako se otkriju bilo kakvi poremećaji u radu sistema i organa. Šta je uključeno u klinički pregled u drugoj fazi? Provest će ga specijalizirani stručnjaci, a bit će potrebni ponovljeni testovi kako bi se potvrdila ili opovrgla preliminarna dijagnoza. Pacijentu se nudi lista besplatnih usluga, uključujući:

konsultacije sa raznim specijalistima: ginekologom, urologom, kirurgom, otorinolaringologom;
dodatne instrumentalne ili laboratorijske studije.

Svaki pacijent koji je podvrgnut ljekarskom pregledu i pregledu kod terapeuta dobija „Zdravstvenu knjižicu“ koja mora sadržavati sve podatke.

Kako se pripremiti za ljekarski pregled?

Posete lekarima i procedure koje su uvrštene na bajpas listu moraju biti zakazane za jutro. Osoba koja se pregleda mora doći u zdravstvenu ustanovu na prazan želudac. Ne preporučuje se prethodno bavljenje sportom (vježbe, trčanje). Vrijedi se unaprijed pobrinuti za prikupljanje uzoraka urina i stolice za analizu. Za to se preporučuje korištenje posebnih spremnika koji se prodaju u bilo kojoj ljekarni.

Koja pravila treba poštovati prilikom prikupljanja materijala? Urin treba prikupiti 2-3 sekunde nakon početka mokrenja. 24 sata prije sakupljanja materijala ne treba jesti svježu hranu koja može promijeniti boju. To uključuje cveklu i šargarepu. Zabranjeno je uzimanje diuretika. Mogu imati snažan uticaj na individualne karakteristike.

Prikupljeni urin mora biti dostavljen u ambulantu u roku od 1,5 sata. Mora se čuvati na pozitivnim temperaturama. Planirani klinički pregled podrazumijeva ponovno doniranje urina ako je dostavljen kasnije od navedenog roka ili je bio izložen niskim temperaturama.

Koliko će vremena trebati da se završi inspekcija?

Lista pregleda uključenih u prvu fazu zahteva, kao što je ranije pomenuto, dve posete medicinskoj ustanovi. Traje od 2 do 6 sati - sve zavisi od starosti osobe koja se pregleda i broja ljekara koje mora posjetiti.

Pacijent se vraća po drugi put 1 do 6 dana kasnije, kada su svi testovi spremni. Tokom ove posjete, terapeut provodi završni pregled i sumira rezultate. U slučaju otkrivanja hroničnih neinfektivnih patologija ili drugih ozbiljnih bolesti, proučavaju se postavljena pitanja. Trajanje dodatnog pregleda zavisi od broja potrebnih testova i pregleda.

Dakle, za pravovremenu dijagnozu i liječenje raznih bolesti potreban je opći ljekarski pregled. Takav sistem omogućava kontrolu razvoja patologija u populaciji. Godišnji pregled pomaže u prepoznavanju bolesti u ranim fazama i poduzimanju potrebnih mjera. Takođe je važno da sveobuhvatne mjere budu usmjerene na pomoć najmanje zaštićenim segmentima stanovništva. Posebno se predlaže medicinski pregled penzionera, invalida i siročadi.

Svrha medicinskog pregleda: rano otkrivanje kroničnih nezaraznih bolesti, koje su glavni uzrok invalidnosti i prerane smrtnosti stanovništva Ruske Federacije (u daljnjem tekstu: kronične nezarazne bolesti), koje uključuju:

bolesti cirkulacijskog sistema i, prije svega, koronarne bolesti srca i cerebrovaskularne bolesti

maligne neoplazme

dijabetes

hronične plućne bolesti i dr

Ove bolesti su oko 70% u strukturi uzroka sveukupne smrtnosti u našoj zemlji. Osim toga, klinički pregled ima za cilj prepoznavanje i ispravljanje glavnih faktora rizika za razvoj ovih bolesti:

Povišeni nivoi krvnog pritiska

Povećan nivo holesterola u krvi

Povišeni nivoi glukoze u krvi

Duvan za pušenje

Štetna konzumacija alkohola

Loša prehrana

Niska fizička aktivnost

Prekomjerna težina ili gojaznost

Konzumacija opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta

Važna karakteristika kliničkog pregleda nije samo rano prepoznavanje hroničnih nezaraznih bolesti i faktora rizika za njihov razvoj, već i pružanje kratkog preventivnog savetovanja građanima sa ovim faktorima rizika, kao i građanima sa identifikovanim faktorima rizika za razvoj hroničnih nezaraznih bolesti, individualno dubinsko preventivno savjetovanje ili grupno preventivno savjetovanje (škola pacijenata) u odjeljenju (kancelariji) medicinske prevencije ili doma zdravlja.

Ovakvim aktivnim preventivnim zahvatima brzo i značajno će se smanjiti vjerojatnost nastanka opasnih kroničnih nezaraznih bolesti kod svake osobe, a kod osoba koje već boluju od takvih bolesti, značajno će smanjiti težinu liječenja bolesti i učestalost komplikacija.

Gdje i kada mogu obaviti ljekarski pregled?

Građani se podvrgavaju ljekarskom pregledu u zdravstvenoj organizaciji u kojoj primaju primarnu zdravstvenu zaštitu: u ambulanti, u centru (odjeljenju) opšte medicinske prakse (porodične medicine), u ambulanti ili ambulanti.

Vaš lokalni ljekar (bolničar) ili lokalna medicinska sestra ili zaposlenik odjela za prevenciju (kancelarije) medicinske organizacije će Vam detaljno reći gdje, kada i kako možete obaviti ljekarski pregled, te će se sa Vama dogovoriti oko datuma i termina. lekarskog pregleda.

Većina aktivnosti u okviru ljekarskog pregleda obavlja se jednom u 3 godine, a nakon 40 godina ljekarski pregled se obavlja svake godine.

Koliko vremena je potrebno da se završi medicinski pregled?

Za pregled prve faze medicinskog pregleda (skrininga), u pravilu su potrebne dvije posjete. Prva posjeta traje otprilike 3 do 6 sati, a obim pregleda značajno varira ovisno o Vašoj dobi.

Druga poseta je lokalnom lekaru radi završnog pregleda i sumiranja rezultata lekarskog pregleda. Tipično, interval između posjeta je od 1 do 6 dana i ovisi o dužini vremena potrebnog za dobivanje rezultata istraživanja.

Ukoliko Vam je na osnovu rezultata prvog liječničkog pregleda potreban dodatni pregled, individualno dubinsko preventivno savjetovanje ili grupno preventivno savjetovanje (škola pacijenata), o tome Vas obavještava lokalni ljekar (terapeut) i upućuje na drugi faza medicinskog pregleda, čije trajanje zavisi od količine dodatnog pregleda koji vam je potreban.

Kako doći do ljekarskog pregleda?

Spisak pregleda lekara specijalista (paramedicina ili babica), studija i drugih medicinskih mera koje se sprovode u okviru lekarski pregled u zavisnosti od starosti i pola građanina (obim lekarskog pregleda)

Utvrđeno Procedurom za obavljanje lekarskog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva, odobrenom naredbom Ministarstva zdravlja Rusije br. 124n od 13. marta 2019. godine. Napominjemo da se prilikom lekarskog pregleda navodi godina rođenja građana uzima se u obzir, a ne dan i mjesec!
Na primjer: na ljekarski pregled se prijavio državljanin čiji je datum rođenja 04.07.1989.godine, koji može obaviti ljekarski pregled u periodu od 01.01.2019. do 31.12.2019. To znači da je moguće podvrgnuti ljekarskom pregledu u bilo koje pogodne datume prema radnom vremenu zdravstvene organizacije tokom cijele kalendarske godine, uključujući i do navršenih godina utvrđenih nalogom.

Katastrofalno pogoršanje životnog standarda ljudi, visoka smrtnost i demografska kriza naveli su državu da posveti veliku pažnju zdravlju građana. Uveden je plan liječničkih pregleda koji predviđa sveobuhvatan pregled tijela pacijenta na otkrivanje bolesti. Sistem je tek nedavno u funkciji i malo ljudi zna za proceduru. Besplatan ljekarski pregled obavezan za odrasle i djecu u 2018. godini – šta je sve uključeno u pregled, žele da razjasne brojni građani koji brinu o svom zdravlju.

Šta je lekarski pregled

Mnogi građani traže liječničku pomoć kada je bolest u neizlječivoj fazi, a pacijentu je gotovo nemoguće bilo šta učiniti. Ako prepoznate bolest u ranim fazama razvoja, kada tiho tinja u tijelu, tada možete efikasno izliječiti osobu, poboljšavajući kvalitetu života. Sveobuhvatan pregled tijela instrumentima, konsultacije sa specijalistima različitih oblasti, te prikupljanje testova uključuje ljekarski pregled. Možete se besplatno pregledati jednom u tri godine. Neke kategorije građana mogu se podvrgnuti studiji godišnje.

Rusi ne vole da posećuju kliniku bez razloga - niko ne voli da se gura u redovima, da bude među pacijentima sa rizikom od infekcije, pa mnogi žele da znaju šta je uključeno u lekarski pregled za odraslu osobu, koji lekari treba posjetiti, kakve testove uraditi. Medicinski pregled je dobrovoljan, niko neće prisiljavati osobu na skrining, država jednostavno podstiče ljude da prate svoje zdravlje pružanjem besplatnih medicinskih usluga.

Ciljevi

Kompleksna dijagnostika je usmjerena na prepoznavanje kroničnih bolesti različitim metodama ispitivanja. Statistike govore da Rusi različitih starosnih grupa umiru od kardiovaskularnih, karcinomskih, endokrinih i plućnih bolesti u opadajućem redosledu. Inicijalni pregled ima za cilj otkrivanje bolesti ove vrste. Rana dijagnoza omogućava uspješno liječenje bolesti, preduzimanje preventivnih mjera protiv razvoja bolesti i formiranje pravilnog stava prema zdravlju odraslih i maloljetnih članova društva.

Program

Medicinske ustanove koje imaju pravo da obavljaju medicinske preglede rukovode se naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 3. februara 2015. godine. za br. 36an, usvojen na osnovu članova 6724, 6175 Federalnog zakona br. 323 od 21. novembra 2011. godine, kojim se utvrđuje pravo na dijagnostičke preglede jednom u tri godine za sljedeće kategorije odraslih Rusa:

radni;
nezaposleni;
redovni studenti u srednjim specijalizovanim i visokoškolskim ustanovama.

Neki građani se mogu podvrgnuti ljekarskom pregledu godišnje. To uključuje:

invalidi Drugog svetskog rata, vojnih operacija;
stanovnici opkoljenog Lenjingrada koji imaju odgovarajući sertifikat;
zatvorenici fašističkih koncentracionih logora.

Procedura za podvrgavanje pregledu tijela uključuje dvije faze medicinskog pregleda. U prvoj fazi identificiraju se pacijenti koji imaju tendenciju razvoja kroničnih bolesti neinfektivne prirode. Ako se pacijentu dijagnosticira bolest ili sklonost ka njoj zbog nezdravog načina života, konzumiranja alkohola, genetske predispozicije ili drugih faktora, tada se provodi druga, dubinska faza istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza. Na osnovu rezultata pregleda koji su deo sistema opšteg lekarskog pregleda, licu se izdaje zdravstveni pasoš.

Organizacija

U okviru sistema obaveznog zdravstvenog osiguranja stanovništva, ljekarski pregledi se obavljaju u klinikama, bolnicama i ambulantama koje se bave pružanjem besplatnih medicinskih usluga stanovništvu. Građanin može doći na pregled radi utvrđivanja hroničnih oboljenja u ambulantu na mjestu prijave. Odgovorni za pružanje usluga su rukovodilac zdravstvene organizacije, ljekari, bolničari koji učestvuju u programu.

Šta je uključeno u lekarski pregled

Djeca uzrasta od 1-17 godina podvrgavaju se obaveznom ljekarskom pregledu u koracima od 3 godine. Za odrasle Ruse pristup je drugačiji. Tokom kliničkog pregleda, liječnici provjeravaju vjerovatnoću da pacijent bude uvršten u kategoriju rizika, tako da ćete u prvoj fazi medicinskog pregleda morati proći sveobuhvatan pregled, uključujući različite procedure skrininga. Druga faza uključuje dubinsko proučavanje tijela, koje se provodi prema medicinskim preporukama uz specifične procedure i konsultacije sa specijalistima.

Planirano

Metodologija provođenja preventivnog pregleda uključuje sistematsko proučavanje funkcionisanja vitalnih sistema čovjeka. Doktori traže “slabu kariku” koja može dovesti do ozbiljne bolesti. U prvoj fazi, medicinski pregled uključuje sljedeće studije:

utvrđivanje antropometrijskih podataka (visina, težina, indeks mase);
provera gornjeg i donjeg nivoa pritiska;
uzimanje uzoraka krvi za kliničku, biohemijsku analizu, kao i za nivo glukoze i holesterola;
EKG za muškarce starije od 35 godina, žene preko 45 godina;
bris za citologiju sa površine cerviksa kod žena mlađih od 69 godina;
fluorogram;
Analiza urina;
mamografija dojki žena starosti 39-75 godina;
Ultrazvuk trbušne šupljine osoba starijih od 39 godina, trbušne aorte ljudi koji su radili u opasnim uslovima, pušili ili udisali isparenja otrovnih materija;
uzimanje stolice za krv;
mjerenje intraokularnog tlaka;
konsultacija sa terapeutom.

Dodatno

Ako osoba ima odstupanja od normalnih vrijednosti, tada se provodi dodatni medicinski pregled. Druga faza obuhvata sledeće postupke, prema svedočenju terapeuta koji je doneo zaključke u prvoj fazi lekarskog pregleda:

gastroduodenoskopija;
dijagnostika arterija koje opskrbljuju mozak kisikom;
kolonoskopija;
spirometrija;
specifične krvne pretrage.

Koji lekari prolaze lekarski pregled?

Početna faza kliničkog pregleda uključuje konsultacije sa terapeutom ili lokalnim lekarom, koji donosi odluku na osnovu testova osobe koja se prijavila za dalji pregled. Možda ćete morati kontaktirati sljedeće stručnjake:

urolog, muškarci 42-69 godina sa sumnjom na rak prostate;
kardiolog;
endokrinolog;
neurolog;
pulmolog, građani koji rade u opasnim industrijama;
hirurg i (ili) koloproktolog za osobe starije od 45 godina;
ginekolog, žene sa patološkim promenama u tkivu grlića materice;
oftalmolog, osobe preko 39 godina sa niskim intraokularnim pritiskom, građani preko 75 godina - sa povišenim.

Odrasli

Ljudi koji rade u opasnim i opasnim industrijama možda će morati da budu pregledani od strane onkologa, pulmologa ili gastroenterologa tokom medicinskog pregleda. Ako žena u dobi od 35-75 godina ima nepovoljne podatke o pregledu dojki, onda je indiciran pregled kod mamologa. Hirurški pregled je uključen u drugu fazu kliničkog pregleda ako je osoba utvrdila abnormalnosti u funkcionisanju organizma koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Djeca

Djeca se podvrgavaju ljekarskom pregledu koji uključuje posjete pedijatru, neurologu, kardiologu, ortopedu, otorinolaringologu i oftalmologu svake četvrtine do navršene 1 godine života djece. Nakon tri godine moraćete da prođete kroz navedene specijaliste, androloga za dečake, ginekologa za devojčice, psihologa, logopeda prilikom ulaska u predškolske ustanove. Nadalje, svake 3 godine dijete se podvrgava obaveznom ljekarskom pregledu u organizaciji školske ustanove.

Koje se pretrage rade tokom kliničkog pregleda?

Planirani postupak uključuje standardne, biohemijske analize krvi, testove na glukozu i holesterol, te prikupljanje urina za kliničku analizu. Žene predaju vaginalni bris za histološki pregled ćelija tkiva. Sekundarna kontrola uključuje pretrage koje je odredio ljekar. To može uključivati sljedeće vrste krvnih pretraga:

dijagnostika lipidnog spektra;
stepen koncentracije glikohemoglobina;
nivo antigena specifičnog za prostatu.

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Diskusija

Klinički pregled 2018 - šta je uključeno u pregled, doktori i testovi

Sadržaj

Svaki građanin Rusije ima mogućnost da se podvrgne besplatnoj dijagnostici svog zdravlja ako je rođen u godini koja spada pod ljekarski pregled 2018. Pokriva različite starosne grupe starije od 21 godine, uključujući penzionere, studente, zaposlene i neradne građane. Klinički pregled 2018 - koji doktori i pregledi su uključeni u listu potrebnih za stanovništvo određuje Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Inače, ovaj postupak se naziva i skrining. Nije neophodno svima, ali doktori ne preporučuju ignorisanje.

Šta je lekarski pregled

U zdravstvenom sistemu medicinski pregled, odnosno skrining, je besplatan univerzalni medicinski pregled stanovništva zemlje. Ovaj postupak osigurava pravovremeno otkrivanje i prevenciju određenih bolesti. Skrining podrazumijeva niz obaveznih laboratorijskih pretraga i pregleda kod ljekara, kojima se osoba podvrgava u određenoj dobi. Prednost postupka je što je podložan povećanim zahtjevima za uklanjanje faktora rizika za pogrešne dijagnoze.

čemu služi?

Glavni cilj skrininga je prepoznavanje različitih patologija u ranoj fazi, posebno onih koje su česti uzroci smrti. To uključuje onkologiju, dijabetes, kardiovaskularne patologije i bolesti pluća. Osim toga, tokom pregleda ljekar može identificirati neke procese koji ukazuju na rizik od razvoja bolesti u budućnosti. Kao rezultat toga, pacijentu se daju preporuke koje pomažu u prevenciji patologije.

Ciljevi i zadaci

Klinički pregled ima za cilj prepoznavanje bolesti kod ispitivane osobe u početnoj fazi. Zahvaljujući tome, ako pacijent ima bolesti, liječenje se može započeti ranije, što generalno smanjuje smrtnost u zemlji. Glavni ciljevi općeg medicinskog pregleda uključuju:

procjena stanja fizičkog zdravlja stanovništva zemlje;
praćenje osoba sa hroničnim bolestima ili rizičnih;
poboljšanje kvaliteta medicinske zaštite;
uvođenje novih tehnologija za evidentiranje zdravstvenih indikatora.

Raspored ljekarskih pregleda po godini rođenja u 2018

Uglavnom, skriningom su obuhvaćeni oni građani koji su već navršili 21 godinu. Svi stariji imaju pravo da ovu uslugu dobiju u mjestu prijave na osnovu polise obaveznog zdravstvenog osiguranja. Iako Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije zadržava pravo na ljekarski pregled za one koji nisu bili u mogućnosti da ga podvrgnu na vrijeme. Da bi to učinio, pacijent mora podnijeti zahtjev klinici na mjestu registracije.

Osobe starije od 21 godine

Ova besplatna medicinska usluga uključuje takve rutinske preglede svake 3 godine. Do 18. godine građanin se posmatra u dječjim ambulantama. Nakon punoljetstva, osoba se podvrgava prvom medicinskom pregledu sa 18 + 3 = 21 godina. Ispada da su u 2018. godini na rutinskom ljekarskom pregledu podvrgnute osobe rođene 1997. Osim toga, pravo na ovaj postupak imaju svi oni čija je starost djeljiva sa 3, tj. 24, 27, 30, 33, itd. Dakle, u 2018. godini, osobe čija godina rođenja završava sa sljedećim brojevima mogu se podvrgnuti ljekarskom pregledu u ambulanti:

Zdravstveni pregled za djecu

Na osnovu naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, osobe mlađe od 18 godina također podliježu liječničkom pregledu, ali to se provodi jednom godišnje. Osim toga, postoje posebna pravila. Zakonom su definisani rutinski pregledi koji se moraju obavljati mjesečno do 1 godine, svaka 3 mjeseca do 2 godine, svakih šest mjeseci do 3 godine. Razlika je u dubljoj prirodi skrininga kada djeca napune 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 i 17 godina. Dijete bilo koje od sljedećih godina rođenja mora biti podvrgnuto takvom ljekarskom pregledu u 2018. godini:

2001;
2002;
2003;
2004;
2008;
2011;
2012;
2015;
2017.

Šta uključuje ljekarski pregled?

Postupak uključuje niz planiranih aktivnosti pacijenta. Podijeljeni su u 2 faze. U prvom, pacijenti se podvrgavaju opštim pregledima za sve, a u drugom lekari propisuju dodatnu dijagnostiku samo ako je potrebno, kada se osobi dijagnostikuje bolest ili abnormalnost. Prilikom kliničkog pregleda provjeravaju se sljedeći organi i sistemi:

crijeva;
bubrezi;
plovila;
štitne žlijezde;
krv, uključujući nivo šećera i holesterola;
srce;
živci.

Program ljekarskih pregleda za 2018. godinu prema godinama

Dijagnoza bolesti u ranoj fazi uključuje provođenje nekih obaveznih medicinskih pregleda. Preporučuju se svim kategorijama građana. Medicinski pregled uključuje ljekare:

kardiolog;
oftalmolog;
ginekolog;
urolog;
zubar.

Budući da se zdravlje osobe može pogoršati kako stari, neke kategorije stanovništva moraju se podvrgnuti ne samo općeprihvaćenim pregledima liječnika, već i nekim zasebnim pregledima. Spisak onoga što je uključeno u zdravstveni pregled odrasle osobe uključuje postupke kao što su:

kardiogram – za žene starije od 45 godina i muškarce preko 36 godina;
mamolog i onkolog – za žene starije od 39 godina;
dupleksno skeniranje brahicefalnih arterijskih sudova - za uzrast od 45 godina za muškarce i od 55 godina za žene;
oftalmolog - za sve starije od 39 godina;
ultrazvučni pregled (ultrazvuk) organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini - za osobe starije od 39 godina;
ne samo opći, već i dodatni biohemijski test krvi - za žene i muškarce starije od 39 godina;
analiza stolice za proučavanje okultne krvi - za one koji su prešli granicu 45 godina;
preventivni pregled kod neurologa - nakon 51 godine;
mjerenje količine prostate specifičnog antigena u krvi - za muškarce starije od 51 godine.

Kroz kakve doktore prolaze?

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Diskusija

Klinički pregled 2018 - šta doktori i pregledi: zdravstvena dijagnostika

Kada smo zdravi, svijet oko nas igra se jarkim bojama. Želim da živim, stvaram, brinem o svojim najmilijima.

Kada smo bolesni, boje blede. U pravilu, ljekarsku pomoć tražimo kada se osjećamo jako loše. Loše zdravlje nam ne dozvoljava da učimo, idemo na posao ili da budemo na pozitivnom talasu. Pravo rješenje u ovom slučaju je prevencija! OJSC VTB Medical Insurance već više od 20 godina pruža pouzdano osiguranje milionima građana širom Rusije i podržava prevenciju kao jedan od najvećih prioriteta u oblasti javnog zdravlja. Najefikasnije sveobuhvatne metode prevencije u Ruskoj Federaciji su medicinski pregledi i preventivni medicinski pregledi.

Ljekarski pregledi i preventivni zdravstveni pregledi sprovode se u okviru provođenja mjera u cilju prevencije nezaraznih bolesti i formiranja zdravog načina života kod građana, uključujući maloljetne osobe.

Ovaj odjeljak sadrži informacije o obimu i postupku provođenja preventivnih mjera.

Medicinski pregled odrasle populacije

Klinički pregled je kompleks mjera, uključujući ljekarski pregled od strane liječnika nekoliko specijalnosti i primjenu potrebnih metoda pregleda, koji se provode u odnosu na određene grupe stanovništva u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 3. februara 2015. godine N 36an odobren je postupak medicinskog pregleda određenih grupa odrasle populacije - zaposlenih, neradnih, redovnih studenata.

Ko može proći?

Klinički pregled se obavlja jednom u tri godine u sljedećim starosnim periodima: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 godina , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 godina i stariji.

Svake godine, bez obzira na godine starosti, pravo na ljekarski pregled imaju:

1. invalidi Velikog otadžbinskog rata i ratni vojni invalidi;
2. Učesnici Velikog otadžbinskog rata koji su postali invalidi zbog opšte bolesti, povrede na radu ili drugih razloga (osim lica čiji je invaliditet nastao njihovim nezakonitim radnjama);
3. Osobe koje su dobile značku „Stanovnik opkoljenog Lenjingrada“ i proglašene invalidima zbog opšte bolesti, povrede na radu i drugih razloga (osim osoba čiji je invaliditet nastao nezakonitim radnjama).

Kako se obavlja ljekarski pregled?

Klinički pregled se obavlja u 2 faze.

Prva faza kliničkog pregleda (skrininga) provodi se radi utvrđivanja znakova hroničnih nezaraznih bolesti i faktora rizika za njihov razvoj kod građana.

Prva faza uključuje:

1) anketu (upitnik) u cilju utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumiranja opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta;

Radi vaše udobnosti, možete sami preuzeti i popuniti prijavne formulare.

2) antropometrija (merenje visine stajanja, telesne težine, obima struka), izračunavanje indeksa telesne mase;
3) merenje krvnog pritiska;
4) određivanje nivoa ukupnog holesterola u krvi;
5) određivanje nivoa glukoze u krvi;
6) utvrđivanje ukupnog kardiovaskularnog rizika kod građana mlađih od 65 godina;
7) elektrokardiografija u mirovanju (za muškarce preko 35 godina, za žene preko 45 godina i više, a za muškarce do 35 godina i žene mlađe od 45 godina - tokom inicijalnog lekarskog pregleda);
8) pregled od strane bolničara (babice), uključujući uzimanje brisa grlića materice za citološki pregled) (za žene do zaključno 69 godina starosti);
9) fluorografija pluća;
10) mamografija (za žene od 39 do 75 godina);
11) klinički test krvi;
12) detaljan klinički pregled krvi (za građane od 39 godina i starije, jednom u 6 godina umesto kliničke analize krvi);
13) biohemijski opšti terapeutski test krvi (u obimu ne manjem od određivanja nivoa kreatinina, ukupnog bilirubina, aspartat aminotransaminaze, alanin aminotransaminaze, glukoze, holesterola - za građane od 39 godina i starije sa učestalošću 1 put u 6 godina umjesto studija iz st. 4. i 5.);
14) opšti test urina;
15) ispitivanje fecesa na skrivenu krv (za građane od 48 do 75 godina);
16) ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušnih i karličnih organa (za građane od 39 godina i više, jednom u 6 godina), a za muškarce koji su ikada u životu pušili i ultrazvuk trbušne aorte u dobi od 69 godina ili 75 godina;
17) merenje intraokularnog pritiska (za građane od 39 godina i više);
18) prijem (pregled) kod lekara opšte prakse, uključujući postavljanje dijagnoze, određivanje grupe zdravstvenog stanja, grupe za dispanzersko posmatranje, obavljanje kraće preventivne konsultacije, uključujući preporuke o zdravoj ishrani, stepenu fizičke aktivnosti, prestanku pušenja i štetnosti duvana. konzumacije alkohola, utvrđivanje medicinskih indikacija za preglede i konsultacije u okviru druge faze ljekarskog pregleda.

Druga faza uključuje:

1) dupleksno skeniranje brahicefalnih arterija (prema indikacijama);
2) ezofagogastroduodenoskopija (prema indikacijama);
3) pregled (konsultacije) neurologa (prema indikacijama);
4) pregled (konsultacije) hirurga ili urologa (za muškarce od 42 do 69 godina prema indikacijama, kao i za muškarce bez obzira na godine starosti u slučaju sumnje na karcinom prostate na osnovu rezultata ultrazvuka);
5) pregled (konsultacije) hirurga ili koloproktologa (ako je nalaz stolice pozitivan), za građane starije od 45 godina - ako su utvrđene druge medicinske indikacije;
6) kolonoskopija ili sigmoidoskopija (po preporuci hirurga ili koloproktologa);
7) određivanje lipidnog spektra krvi (za građane kod kojih je utvrđen porast nivoa ukupnog holesterola u krvi);
8) spirometrija (za građane sa sumnjom na hroničnu bronhopulmonalnu bolest na osnovu rezultata upitnika, pušače i po uputu lekara opšte prakse);
9) pregled (konsultacije) akušera-ginekologa (za žene sa utvrđenim patološkim promenama na osnovu rezultata citološkog pregleda brisa iz grlića materice i (ili) mamografije, ultrazvuka materice i jajnika);
10) određivanje koncentracije glikiranog hemoglobina u krvi ili test tolerancije glukoze (za građane kod kojih je utvrđen porast nivoa glukoze u krvi);
11) pregled (konsultacije) otorinolaringologa (za građane od 75 godina i starije ako postoje medicinske indikacije na osnovu rezultata upitnika ili pregleda lekara opšte prakse);
12) test krvi na nivo prostate specifičnog antigena (prepisuje hirurg ili urolog za muškarce sa sumnjom na karcinom prostate na osnovu rezultata ankete, pregleda, digitalnog pregleda ili ultrazvuka prostate);
13) pregled (konsultacije) oftalmologa (za građane od 39 godina i starije koji imaju povišen očni pritisak i za građane od 75 godina i više koji imaju smanjenu vidnu oštrinu koja se ne može korigovati naočarima, utvrđena rezultatima upitnika );
14) individualno dubinsko preventivno savjetovanje ili grupno preventivno savjetovanje (škola za pacijente) u odjeljenju (ordinaciji) medicinske prevencije (dom zdravlja, ambulanta ili ambulantno-akušerska stanica) (za građane kod kojih su utvrđeni faktori rizika za razvoj hronične bolesti). nezarazne bolesti, koje imaju ove bolesti ili imaju visok i vrlo visok apsolutni ukupni kardiovaskularni rizik);
15) zakazivanje (pregled) kod lekara opšte prakse, uključujući postavljanje (razjašnjenje) dijagnoze, određivanje (razjašnjenje) grupe zdravstvenog stanja, određivanje grupe za dispanzersko posmatranje (uzimajući u obzir mišljenja lekara specijalista), kao i upućivanje građana, ako postoje medicinske indikacije, na dodatni pregled, koji nije obuhvaćen pregledom, na specijaliziranu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku njegu, za sanatorijsko-odmaralište.

Kada se prilikom lekarskog pregleda utvrdi da građanin ima medicinske indikacije za obavljanje istraživanja, pregleda i aktivnosti koje nisu obuhvaćene lekarskim pregledom, oni se građaninu propisuju i provode uzimajući u obzir odredbe postupka za pružanje lekarskog pregleda. njegu prema profilu utvrđene ili sumnjive bolesti (stanja) ili standardima medicinske njege odobrenim u skladu sa dijelom 2 člana 37 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.”

Kako se pripremiti za ljekarski pregled?*

Prilikom prve posete, preporučljivo je doći u medicinsku organizaciju ujutru, na prazan stomak, pre obavljanja bilo kakve fizičke aktivnosti, uključujući i jutarnje vežbe.
Ujutro ponesite 100-150 ml urina.
Ako trebate napraviti test stolice na okultnu krv, provjerite u klinici za koju metodu se test koristi. Ako je imunohemijski, onda nisu potrebna nikakva ograničenja u ishrani. Ako se studija provodi drugom metodom, onda da bi rezultat testa bio tačan, 3 dana prije testa izbjegavajte hranu bogatu gvožđem (meso, jabuke, bijeli grah), laksative i klistire, suplemente gvožđa, aspirin i askorbinska kiselina (u nedostatku kontraindikacija).
Ukoliko ste bili na ljekarskim pregledima u tekućoj ili prethodnoj godini, uzmite dokumente koji to potvrđuju i pokažite ih medicinskim radnicima prije početka ljekarskog pregleda.
Obim pripreme za drugu fazu liječničkog pregleda će vam objasniti vaš lokalni ljekar.

Preventivni medicinski pregledi odrasle populacije

Postupak za provođenje preventivnog medicinskog pregleda odobren je Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 6. decembra 2012. br. 1011n.

Ko može proći?

Preventivni ljekarski pregled obavlja se za građane od 18 godina i više.

U koju svrhu se provodi?

Preventivni lekarski pregled vam omogućava da:

identificirati faktore rizika i rane znakove kardiovaskularnih, onkoloških, bronhopulmonalnih bolesti i dijabetesa;
dobiju pravovremenu pomoć za ispravljanje faktora rizika i uočenih odstupanja u zdravstvenom stanju.

Gdje i kako se provodi?

Preventivni ljekarski pregled je besplatan. Može se uzeti u ambulanti u kojoj građanin prima primarnu zdravstvenu zaštitu, jednom u dvije godine.

Na dan odlaska u ambulantu radi preventivnog pregleda potrebno je imati pasoš i polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

U toku godine ljekarskog pregleda preventivni ljekarski pregled se ne vrši.

Koji pregledi i konsultacije sa lekarima su uključeni u preventivni pregled?
Preventivni medicinski pregled uključuje:

1. Anketa (upitnik) u cilju utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta;
2. Antropometrija (mjerenje stajaće visine, tjelesne težine, obima struka), izračunavanje indeksa tjelesne mase;
3. Merenje krvnog pritiska;
4. Klinički test krvi;
5. Određivanje nivoa ukupnog holesterola u krvi;
6. Određivanje nivoa glukoze u krvi;
7. Zakazivanje kod ljekara opšte prakse, uključujući preventivne konsultacije o korekciji identifikovanih faktora rizika i, ukoliko postoje medicinske indikacije, upućivanje građana na specijaliziranu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku negu, na sanatorijsko-odmaralište.

Za žene od 39 godina i starije, dodatno:

8. Mamografija.
Za građane od 45 godina i više, dodatno:
9. Ispitivanje fecesa na skrivenu krv.
Za građane mlađe od 65 godina dodatno:
10. Određivanje ukupnog kardiovaskularnog rizika.

Preventivni lekarski pregledi dece

Preventivni zdravstveni pregledi djece obavljaju se besplatno, u okviru programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalnih programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima, uključujući iu okviru teritorijalni program obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Ko može proći?

Maloljetni građani starosti od 0 do 17 godina u određenim starosnim periodima.

U koju svrhu se provode?

Preventivni lekarski pregledi maloletnika vrše se u određenim starosnim periodima radi blagovremenog utvrđivanja patoloških stanja, bolesti i faktora rizika za njihov razvoj, kao i radi formiranja grupa zdravstvenog stanja i izrade preporuka za maloletna lica.

Gdje i kako mogu stići tamo?

Preventivni pregled se obavlja u zdravstvenoj organizaciji u kojoj se detetu pruža primarna zdravstvena zaštita.

Lekar odgovoran za obavljanje preventivnog pregleda (pedijatar, lokalni pedijatar, lekar opšte prakse (obiteljski lekar), najkasnije 5 radnih dana pre početka pregleda, dužan je maloletnom (njegovom zakonskom zastupniku) dati (poslati) uputnicu. ) za preventivni pregled, sa naznakom liste pregleda specijalista i studija, kao i datuma, vremena i mjesta njihovog obavljanja.

Na dan stupanja u zdravstvenu organizaciju radi preventivnog pregleda morate imati polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja i uputnicu za preventivni pregled koju izdaje ljekar odgovoran za njegovo obavljanje.

Šta uključuje program preventivnih pregleda?

Spisak pregleda specijalista, laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija u sklopu preventivnog pregleda.

Prilikom provođenja preventivnih pregleda uzimaju se u obzir rezultati pregleda specijalista i studija uključenih u istoriju razvoja djeteta, a koji nisu stariji od 3 mjeseca od dana pregleda i (ili) studije, a za djecu mlađi od 2 godine, uzimaju se u obzir rezultati pregleda i studija, čiji recept ne prelazi 1 mjesec od datuma pregleda i (ili) studije.

Preventivni pregled se obavlja u jednoj fazi i završava se u slučaju pregleda specijalista i studija predviđenih programom pregleda.

Preventivni pregled se provodi u dva etapa ako se sumnja da dijete ima bolest (stanje), čija dijagnoza se ne može utvrditi tokom pregleda obuhvaćenih programom pregleda. U ovom slučaju, preventivni pregled se smatra završenim nakon dodatnih konsultacija, istraživanja i (ili) prijema informacija o zdravstvenom stanju djeteta od drugih medicinskih organizacija.

Kada se radi preventivni pregled?

Ukupno trajanje prve faze preventivnog pregleda ne bi trebalo da bude duže od 10 radnih dana, prve i druge faze - ne duže od 45 radnih dana.

Referentne informacije o drugim vrstama medicinskih pregleda maloljetnika, uključujući i pri prijemu u obrazovne ustanove iu toku studija.

Pored preventivnih pregleda, za djecu se provode prethodni i periodični ljekarski pregledi.

Prethodni ljekarski pregledi se sprovode prilikom prijema djeteta u obrazovne ustanove radi utvrđivanja usklađenosti učenika sa obrazovnim zahtjevima.

Periodični lekarski pregledi se provode u cilju dinamičkog praćenja zdravstvenog stanja učenika, blagovremenog uočavanja početnih oblika bolesti, ranih znakova uticaja štetnih i (ili) opasnih faktora obrazovnog procesa na njihovo zdravlje i utvrđivanja medicinskih kontraindikacija za nastavljaju svoje studije.

Detaljne informacije o postupku sprovođenja i obimu ovih vrsta pregleda sadržane su u Naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. decembra 2012. br. 1346n.

Postupak za obavljanje dispanzerskog nadzora

1. Dispanzersko posmatranje je dinamičko posmatranje, uključujući neophodan pregled, zdravstvenog stanja osoba koje boluju od hroničnih bolesti, funkcionalnih poremećaja i drugih stanja, radi blagovremenog otkrivanja, prevencije komplikacija, pogoršanja bolesti, drugih patoloških stanja. , njihovu prevenciju i provođenje medicinske njege, rehabilitaciju ovih osoba.

2. Dispanzersko posmatranje građana koji boluju od hroničnih nezaraznih bolesti, koje su glavni uzrok invalidnosti i prerane smrtnosti stanovništva Ruske Federacije, kao i onih koji imaju glavne faktore rizika za takve bolesti, dio je skup mjera za obavljanje kliničkih pregleda i preventivnih medicinskih pregleda stanovništva.

3. Dispanzerski nadzor obavljaju zdravstveni radnici zdravstvene organizacije u kojoj građanin prima primarnu zdravstvenu zaštitu:

Lekar-terapeut, lekar opšte prakse (obiteljski lekar)

specijalisti (prema profilu bolesti građana)

Doktor odeljenja medicinske prevencije ili Doma zdravlja

Bolničar sanitetske i akušerske stanice ako mu rukovodilac medicinske organizacije dodijeli određene funkcije ljekara

4. Medicinski radnik iz stava 3.:

Vodi evidenciju građana pod medicinskim nadzorom

Obavještava građanina o postupku, obimu i učestalosti dispanzerskog nadzora

Organizuje i obavlja ambulantne preglede (preglede, konsultacije), preglede, preventivne, terapeutske i rehabilitacione mere

Ako građanin koji podliježe dispanzerskom nadzoru zbog težine stanja ili poremećenih motoričkih funkcija ne može posjetiti zdravstvenu organizaciju, organizirat će pregled kod kuće.

5. Spisak bolesti (stanja) kod kojih se utvrđuje grupa dispanzerskog posmatranja od strane lekara opšte prakse sa preporučenim trajanjem i učestalošću dispanzerskog pregleda - Prilog Naredbi od 21.12.2012. N1344n “O odobravanju postupka za obavljanje dispanzerskog opservacije.” Ovo je tabela sa bolestima i učestalošću posjeta ljekaru.

6. Dispanzerski pregled kod medicinskog radnika uključuje:

Procjena stanja građanina, prikupljanje pritužbi i anamneze, fizički pregled

Svrha i evaluacija laboratorijskih i instrumentalnih studija

Postavljanje ili razjašnjavanje dijagnoze bolesti

Sprovođenje kratkih preventivnih konsultacija

Propisivanje preventivnih, terapijskih i rehabilitacijskih mjera iz medicinskih razloga, uključujući upućivanje građanina u medicinsku organizaciju koja pruža specijaliziranu (visokotehnološku) medicinsku njegu, na sanatorijsko-odmaralište, u odjel za medicinsku prevenciju ili dom zdravlja radi dubinske individualne preventive savjetovanje i (ili) grupno preventivno savjetovanje (škola pacijenata)

Objašnjavanje građaninu sa visokim rizikom od razvoja bolesti opasne po život ili njenih komplikacija, kao i osobama koje žive sa njim, pravila postupanja u slučaju njihovog razvoja i potrebe blagovremenog pozivanja hitne pomoći.

* Korištene su preporuke Ministarstva zdravlja Ruske Federacije