Ekskluzivni multidisciplinarni medicinski centar. Kako lekar može da leči preko Skypea? Medicina ulazi u digitalnu eru Šta je medicinska usluga

Dijagnoza djeteta putem WhatsAppa postala je poznata u cijeloj zemlji. Tužilaštvo je saopštilo da je prekršio " zahtjevima zakonodavstva o zdravstvenoj zaštiti” tako što se ne pojavljuju na dužnosti na poslu.

Zanimljivo je da u isto vrijemejavne i privatne klinike u RusijiVeć duže vrijeme pružaju online konsultacije - putem e-maila, mobilnih aplikacija i Skypea.Još nisu naišli na skandale, iako, prema riječima stručnjaka, ako ne govorimo o poznatoj klinici s dobrom istorijom, pacijenti rizikuju da naiđu na šarlatane. Istovremeno, online konsultacije su razvijene u mnogim zemljama kao najpogodniji način komunikacije sa doktorom.

Državne klinike rade na internetu

Federalna državna budžetska naučna ustanova "Naučni centar za neurologiju" nudi online konsultacije za 1,3-1,7 hiljada rubalja. Da biste to učinili, potrebno je e-poštom poslati medicinsku dokumentaciju, posebno detaljan izvod iz istorije bolesti, rezultate tomografskih, elektrofizioloških i drugih studija, tekst koji opisuje obavljeno liječenje.

Prestonički centri socijalne zaštite su još 2014. godine počeli da organizuju konsultacije za penzionere putem skajpa sa lekarima iz klinika. Doktori govore, na primjer, o prevenciji hipertenzije i odgovaraju na pitanja baka. Ali dijagnoze se ne postavljaju na internetu.

Inače, šefica Ministarstva zdravlja Veronika Skvorcova je prije godinu dana obećala liječenje putem skajpa za udaljena sela. Usluga će, kako je rekla, biti dostupna dvije godine.

U naredne dvije godine, optičko vlakno će biti isporučeno u svaki FAP i svako naseljeno mjesto. I tako ćemo imati priliku da koristimo određene telemedicinske tehnologije putem Skypea”, rekla je Veronika Skvortsova u junu 2015.

Alternativa medicinskom turizmu

Portal medviser.ru nudi online konsultacije sa najboljim stranim doktorima. Riječ je o ljekarima različitih profila – onkolozima, kardiolozima, hematolozima, neurohirurzima, endokrinolozima, neurolozima, ortopedima itd. Nema ograničenja po principu „ovo pitanje se može riješiti samo direktnim pregledom“ na portalu.

Cena konsultacija je 250-500$. Doktor se za to priprema unaprijed - proučava dokumente koje je pacijent dostavio. Nakon online termina, ljekar piše medicinski izvještaj elektronskim putem.

Ruski doktori online

Mobilna aplikacija Helpmed radi na sličnom principu. Kako se navodi na njegovom internet portalu, konsultacije obavljaju „najbolji doktori“ deset specijalizacija sa najmanje pet godina iskustva. Za 550 rubalja mjesečno možete dobiti „neograničeno ćaskanje“ sa doktorom i „neograničene fotografije“ (odnosno, možete poslati koliko god želite dokumenata, slika i fotografija povreda). Obećavaju da će dati odgovor za 15 minuta.

Ovo je 10 puta jeftinije od ulaznicedoktor u bilo kojoj plaćenoj klinici, piše na web stranici. Istovremeno "str o praksi u 80% slučajeva je dovoljnodaljinske konsultacije sa doktorom."

Zakon još nije napisan

Uz online konsultacije, doktor snosi istu odgovornost kao i kod ličnog pregleda, kaže Julija Stibikina, pravnica Centra za pravo zdravstvenog osiguranja.

Ali kako bi kompanije u kojima lekari daju onlajn savete trebalo da posluju nije precizirano u zakonu. Stoga ovdje postoje mnoge pravne praznine. Zapravo, pacijent nema garanciju da u online klinici s njim komuniciraju ljekari, a ne ljudi s ulice. Vidi fotografije ljudi u bijelim mantilima, čita na kojim pozicijama doktori, ali sve to može biti fikcija.

Na primjer Ako se identitet doktora ne može identifikovati, onda nema ko da se pita”, kaže Julia Stibikina. - Ostaje samo napiši izjavu policiji.

Direktor Državne budžetske institucije Istraživački institut za organizaciju zdravstvene zaštite i medicinski menadžment Moskovskog gradskog odeljenja za zdravstvo David Melik-Guseinov takođe kaže da rad onlajn klinika nije regulisan zakonom.

P Regulacije još nema, moguća je zloupotreba. Sasvim je moguće naletjeti na šarlatane”, rekao je.

Kako je rekao glavni lekar gradske bolnice broj 71 Aleksandar Mjasnikov, onlajn konsultacije su mnogo šire od naših i rasprostranjene su u Evropi, SAD i Izraelu. Ovo ima i prednosti i nedostatke.

Na primjer, bio je slučaj: pacijent je leteo avionom i razbolio se”, rekao je Aleksandar Mjašnjikov. - Preko mobilnog mesindžera poslao je doktoru svoj kardiogram. Lekar je dijagnostikovao srčani udar. Avion je brzo sleteo i pacijent je spašen.

Vještak je naveo sljedeći negativan primjer:

U Izraelu su mi poštom poslali rezultate mog EKG-a, ali su me pomiješali sa drugim pacijentom. „Ozbiljno sam verovao da sam u stanju pre infarkta“, rekao je Aleksandar Mjašnjikov.

Kako su advokati rekli, jakutski doktor Za postavljanje dijagnoze putem WhatsAppa neko bi mogao odgovarati samo ako je pogriješio. Tada bi se doktoru moglo suditi za nanošenje štete zdravlju pacijenta zbog neobavljanja službene dužnosti.

Sada se može teretiti samo za kršenje opisa poslova”, kaže advokat Zhanna Altunyan. - Njegov jedini neuspjeh je odsustvo s posla. Za to će ga, najvjerovatnije, glavni doktor malo izgrditi ili, u ekstremnim slučajevima, kazniti. A ovo je neefikasna poluga uticaja.

Rusiju i zemlje ZND naseljava više od 250 miliona ljudi. Osoba nema uvijek priliku da donese ispravnu odluku, da shvati svoje sumnje u vezi sa bolešću. Ići ili ne ići u Moskvu na konsultacije ili hospitalizaciju? Razvojem digitalnih tehnologija postalo je moguće odgovoriti i riješiti neke od problema povezanih s potrebom osobe da dobije kvalificiranu pomoć liječnika Instituta za pulmologiju. Naravno, ovo nije potpuna konsultacija, ali iz iskustva želim reći da u određenim slučajevima takva komunikacija s liječnikom može biti od velike koristi.

Video konsultacije sa pulmologom su efikasne:

• Ako ste daleko od specijaliste;
• Ako u vašem mjestu prebivališta nema potrebnog specijaliste;
• Ako želite da budete hospitalizovani u bolnici - pulmologija, kardiologija;
• Zakazali ste pregled kod nas, ali želite da razjasnite važne tačke o predstojećem pregledu, plan preliminarnog pregleda;
• Da li želite da unapred procenite nivo specijaliste u našoj klinici pre nego što nas kontaktirate?
• Nalazite se na stranom poslovnom putu, na godišnjem odmoru i ne možete kontaktirati svog ljekara
• Dugo ste pacijent naše klinike i želite da postavljate pitanja o korekciji lečenja koje smo propisali ili pogoršanju bolesti.
• Kupili ste godišnji program praćenja plućnih bolesti
• Želite dobiti mišljenje nezavisnog stručnjaka

PAŽNJA! Video konsultacije putem Skypea ne mogu biti potpuni medicinski pregled i naši specijalisti ne prepisuju osnovne lijekove mimo konsultacija licem u lice.

Tokom konsultacije, lekar će proceniti:

• Medicinska dokumentacija poslata unaprijed, CT slike u digitalnom formatu, testovi i izvještaji o istraživanju
• Utvrdite stepen rizika u trenutku konsultacija i odredite svoje dalje radnje, dogovorite plan za neophodna istraživanja
• O taktici lečenja i pregleda će razgovarati sa Vašim lekarom koji Vas posmatra u Vašem mestu stanovanja
• Odgovoriće na pitanja koja zanimaju Vas i Vaše najmilije

Samo 3 koraka za konsultaciju: korištenje video konsultacija sa pulmologom putem Skypea je vrlo jednostavno:

1. Izaberite lekara sa kojim želite da se konsultujete, kao i datum konsultacije

2. Vi plaćate konsultacije. Na raspolaganju su Vam različiti načini plaćanja. Naši administratori će vam pomoći da izvršite plaćanja. Pozovite +7 495 662 9924.

3. Medicinsku dokumentaciju šaljite na našu email adresu: izvode, preglede. CT pregledi se moraju obezbijediti elektronski. Nakon prijema uplate i medicinske dokumentacije, biće vam potvrđen datum i vrijeme konsultacija.

Troškovi konsultacija sa lekarom specijalistom, uklj. K.M.N.
preko Skypea - 30 minuta: 2.650 RUB

Naši administratori će Vam pomoći u svim fazama obavljanja online konsultacija sa našim ljekarima putem telefona:
+7 495 662 9924

Trenutno, sljedeći stručnjaci pružaju konsultacije putem Skypea:

A kada ste se već prijavili, samo se povežite na SKYPE adresu: (kliknite za povezivanje) u pravo vrijeme.

U skorijoj budućnosti planiramo konsultacije sa ljekarima putem Vibera i WhatsAppa. Trenutno podržavamo samo Skype.

Plaćene konsultacije sa doktorom putem Skype-a su pogodne:

ako ste odsutni, a vaš "Lični doktor" je daleko;

ako ste van grada, na selu i poseta lekaru je teška;

ako stalno boravite u Evropskoj uniji ili SAD i nemate zdravstveno osiguranje;

ako želite da dobijete alternativno mišljenje od drugog lekara bez napuštanja kuće;

ako ne želite ili ne možete lično doći na konsultacije;

ako nemate odgovarajućeg specijaliste u vašem mjestu.

Plaćene konsultacije sa lekarom u ordinaciji Personal Doctor su bezbedne jer:

Kontaktirate mrežu klinika Personal Doctor, koja u Sankt Peterburgu (Rusija) djeluje od 2010. godine;

Kvalitet medicinskih usluga je potvrđen medicinskom licencom koju izdaje Zdravstveni komitet Vlade Sankt Peterburga;

Plaćanje vršite nakon konsultacije sa lekarom;

Plaćanje usluga vrši se putem web stranice svjetskog lidera u sigurnim internet plaćanjima paypal.com ili Sberbank Rusije.

Za plaćenu video konsultaciju sa doktorom potrebno vam je:

Omogućite svom računaru pristup Internetu.

Primite potvrdu od klinike putem e-pošte da je vaša prijava za pregled kod doktora prihvaćena.

Povežite web kameru i mikrofon na računar

Instalirajte SKYPE program na svoj računar (ako je program već instaliran na vašem računaru, preskočite ovaj korak). Možete ga preuzeti ovdje:http://www.skype.com/intl/ru/get-skype/

Uspostavite vezu sa SKYPE adresom: (kliknite za kontakt) u vrijeme koje je prikladno za vaše konsultacije.

Konsultujte lekara.

Platite troškove Skype konsultacija(1800 rub. / 27 $ / 24 €):

• Metoda br. 1 ONLINE preko Sberbanke Ruske Federacije (preporučujemo):

na našoj web stranici s bilo kojom bankovnom karticom putem Sberbanke Rusije, samo slijedite vezu .

Metoda br. 2 PAYPAL: putem PAYPAL sigurnog sistema plaćanja. Za plaćanje kliknite na dugme "Plati sada" (pogledajte ispod). Nakon što kliknete na dugme, bićete preusmjereni na stranicu međunarodnog lidera u sigurnom online plaćanju paypal.com Konsultacije ćete morati platiti sa postojećeg Paypal računa ili putem bankovne kartice (Maestro, Visa, Mastercard, Discover , Americki ekspres). U skladu sa ruskim zakonodavstvom, ovim načinom plaćanja od vas će se tražiti da navedete svoju kućnu adresu.

Kreator mreže klinika Majka i dijete, Mark Kurtser, najavio je početkom oktobra ove godine da pokreće web stranicu za medicinske konsultacije na daljinu, a milijarder Roman Abramovič uložio je u ruski startap telemedicine još 2015. godine. Tržište telemedicinskih usluga raste u cijelom svijetu, a Rusija nije izuzetak. Konsultacije putem video komunikacije, slanje rezultata testova i istraživanja putem e-pošte - sve to već dugo koriste sasvim legalno liječnici i klinike u Rusiji. Ali u isto vrijeme, još jedan stub telemedicine nije u potpunosti legalan - medicinske konsultacije na daljinu pomoću video komunikacije. U zemlji ne postoji zakon koji bi regulisao ovu oblast i dozvolio privatnim kompanijama da u njoj rade, ali biznisi pronalaze razne rupe da zaobiđu ovu rupu.

“Tajna firme” saznaje kako poduzetnici i ljekari rade u sivoj zoni i zašto se nadaju brzoj legalizaciji.

Šta je medicinska usluga

Kada je 2014. Pjotr ​​Kondaurov sa svojim projektom „Teledoktor” pobijedio na Forbsovoj konkurenciji „Škola mladog milijardera”, poduzetnik je mislio da ga čeka uspjeh. Imao je web stranicu koja je nudila naručivanje online konsultacija s liječnikom opće prakse ili medicinskim specijalistima; virtualni termin koštao je 500 rubalja, a Kondaurov je već uspio zaraditi nekoliko desetina hiljada rubalja. Preduzetnik je planirao da razvije: pokrene mobilnu aplikaciju i pregovara sa velikim poslodavcima kako bi usluge njegove kompanije bile uključene u politiku VHI.

Skoro je dogovorio investiciju sa velikom španskom telemedicinskom kompanijom Orbi Assistance, prvi klijenti Teledoctora ostavili su pozitivne kritike na sajtu, nekoliko velikih banaka se zainteresovalo za ponudu VHI, ali su nakon nekog vremena odbile saradnju. “Njihovi advokati su otkrili da u ruskom zakonodavstvu ne postoji pojam “telemedicine”, a koncept “medicinske usluge” pretpostavlja da doktor lično pregleda pacijenta”, kaže Kondaurov.

Poduzetnik je zaista računao na korporativne ugovore; od privatnih trgovaca ne možete mnogo zaraditi. Poslodavci bi Kondaurovu plaćali 2.000 rubalja godišnje za svakog zaposlenog, u poređenju sa 5.000 do 15.000 rubalja po osobi u redovnoj klinici. U tom slučaju pacijenti bi većinu svojih problema mogli riješiti bez odlaska u ordinaciju. Kondaurov kaže da u Španiji 80 odsto zaposlenih u kompanijama koje imaju telemedicinske usluge u osiguranju rešavaju svoje zdravstvene probleme na daljinu.

Kada je preduzetnik saznao za prazninu u zakonodavstvu, morao je zakopati nadu u uspeh: „Svaki doktor stalno telefonom komunicira sa svojim pacijentima, savetujući ih o nečemu - ovo je skoro ista telemedicina“, kaže Kondaurov. - Samo smo hteli da to stavimo na tok i napravimo posao. Angažirali smo medicinskog direktora i proučavali zapadne standarde. Samo što nam nije palo na pamet da bi se mogli pojaviti problemi sa zakonodavstvom. Inače, naravno, to ne bi uradili.” Od 10 miliona rubalja koje je Kondaurov posebno uštedio i pozajmio za ulaganje u startup, izgubio je otprilike 9,97 miliona i odlučio zatvoriti uslugu.

Sada se zajedno sa TeleDoctor timom bavi IT razvojem za druge biznismene: pravi web stranice i internet platforme, a u slobodno vrijeme kuha sir. Zajedno sa dva partnera, preduzetnik je otvorio sopstvenu fabriku sira iu septembru je na sajmovima u Moskvi za tri dana dobio milion rubalja profita.

Kako je nastala telemedicina?

Mogućnost kontaktiranja liječnika putem interneta pojavila se na Zapadu početkom 2000-ih: kvalitet komunikacije je već postao stabilan, a pokrivenost mrežom široka. Za to vrijeme, prema IDF-u, broj hospitalizacija u Holandiji smanjen je za 64%, u Sjedinjenim Državama - za 19%.

Telemedicina je svaki prijenos medicinskih podataka i pružanje medicinske pomoći na daljinu korištenjem kompjuterske tehnologije. Pacijent ne mora gubiti vrijeme i trud na posjete ordinacijama, a klinike uspijevaju smanjiti pritisak na čekaonicu i uštedjeti na najmu i održavanju hitnih ekipa. Prema BCC Research-u, tržište telemedicine trenutno vrijedi približno 23,8 milijardi dolara i predviđa se da će porasti na 55,1 milijardu dolara do 2021.

U Rusiji postoji i telemedicina - na primjer, u obliku video konsultacija, koje su doktori organizirali još 90-ih godina. U 2011. godini, zemlje ZND su usvojile sporazum o telemedicini, slažući se o stvaranju nacionalnih telemedicinskih sistema. Zahvaljujući tome, ruske javne klinike su počele da uvode elektronske kartice i prelaze na elektronsko upravljanje dokumentima. Istovremeno su se u ovoj oblasti počeli pojavljivati ​​različiti startupi, ali kako zakonska regulativa nije bila prilagođena, svi ovi projekti, poput Kondaurovljevog “Teledoktora”, završili su u sivoj zoni.

U maju 2016. Ministarstvo zdravlja dostavilo je Državnoj dumi nacrt izmjena i dopuna saveznog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana“, koji se također bavi telemedicinom. Ali predstavnici biznisa i internet industrije kritikovali su projekat: pokazalo se da su se interesi zvaničnika i internet industrije razišli. Ministarstvo je omogućilo daljinsku komunikaciju samo između ljekara, a prema njegovom prijedlogu, ljekar na daljinu može samo dati preliminarne konsultacije i odlučiti da li osoba treba ići na pregled ili ne. Ne može napisati recept ili propisati liječenje. Odnosno, ako zakon bude usvojen, ljekari i dalje neće moći da pružaju usluge pacijentima na daljinu.

Institut za razvoj interneta, zajedno sa Institutom za razvoj internet inicijativa i Yandexom, izradio je alternativni predlog zakona, a poslanik Leonid Levin ga je predstavio Državnoj dumi u maju 2016. godine, tako da se sada oba projekta razmatraju.

„Ako liječnici legalno mogu daljinski pružati medicinske usluge pacijentima, to će otvoriti vrlo obećavajuće tržište“, objašnjava Iskender Nurbekov, direktor pravnih pitanja i inicijativa u Fondu za razvoj internetskih inicijativa (IDIF). U IDF akceleratoru, otprilike polovina projekata - 76 od 154 - je na neki način povezana s telemedicinom.

Informacijske usluge

Uprkos polu-legalnom statusu, nekoliko desetina stranica na RuNetu nudi daljinske konsultacije sa terapeutima i specijalistima. Iako ne rade potpuno legalno, za njih ne postoje standardi kvaliteta, a status doktora i pacijenta nije definisan. Ako pacijent tuži doktora zbog neodgovarajućeg tretmana, pružanje usluga na daljinu može postati otežavajuća okolnost.

Nurbekov objašnjava kako takve kompanije zaobilaze prazninu u zakonodavstvu: one se pozicioniraju kao usluge koje pružaju „informacije“, a ne medicinske usluge. Bez postavljanja dijagnoze ili propisivanja liječenja, doktor jednostavno nešto kaže pacijentu tokom virtuelnog pregleda.

Osnivač servisa Doktor na poslu Stanislav Sažin smatra da ovaj model koriste uglavnom kompanije koje su uverene da ih niko neće zatvoriti. „Na Internetu postoji mnogo malih telemedicinskih sajtova sa godišnjim prometom ne većim od 1-2 miliona rubalja“, kaže on. - I sasvim opravdano smatraju da agencije za provođenje zakona neće biti zainteresovane za njih, iznos prihoda je premali. A tu su i oni koji se oslanjaju na svoje veze: na primjer, “Pedijatar 24/7.”

Programer usluge Pedijatar 24/7 je kompanija Mobile Medical Technologies (MMT). Prema SPARK-Interfaxu, više od 40% kompanije pripada fondu Genome Ventures, čiji je značajan udio u vlasništvu bivšeg šefa predsjedničke administracije Aleksandra Vološina.

Na pitanje kako su uspjeli zaobići probleme sa zakonom, izvršni direktor MMT-a Denis Yudchits je odgovorio da kompanija posvećuje “mnogo vremena pravnom radu i postupa u zakonskim okvirima”. Dodao je da Pedijatar 24/7 čeka da zakon o telemedicini ponudi klijentima više usluga, kao što je daljinsko praćenje i detaljnije preporuke za liječenje.

Druge pravne metode

Roman Prilipko i Alexander Bortenev upoznali su se 2008. godine u njemačkoj klinici. Obojici je tada bila potrebna medicinska pomoć, koju nisu mogli naći u Rusiji. Kasnije - 2015. - pokrenuli su projekat HelfineMedical. Putem ove usluge možete slati svoje podatke, slike i rezultate testova ljekarima iz njemačke klinike i od njih dobiti preporuke ili drugo mišljenje koje pojašnjava dijagnozu postavljenu u Rusiji.

„Pacijentima su često potrebne konsultacije veoma specijalizovanih specijalista, koji se ponekad ne mogu naći u svom rodnom gradu ili uopšte u Rusiji“, kaže Prilipko. - Telemedicina može postati veoma popularna, ali ne može svako da priušti let u inostranstvo. Savjetovanje na daljinu je mnogo jeftinije i lakše.”

Kada su Prilipko i Bortenjev upravo trebali pokrenuti projekat, sastali su se sa Kondaurovim da se konsultuju. Ispričao je kako je Teledoctor bankrotirao zbog pravne greške, a partneri su odlučili da moraju smisliti model koji će im omogućiti da rade legalno. Kao rezultat, sve medicinske aktivnosti HelfineMedical-a odvijaju se u Njemačkoj, gdje postoji zakon o telemedicini. Na sličan način posluje i rusko-izraelski startup MedAdviser, u koji je ruski milijarder Roman Abramovič u ljeto 2016. uložio pola miliona dolara.

Istina, HelfineMedical ima svoje poteškoće - sve usluge se cijene u eurima (prosječni račun ne prelazi 350 eura). Tokom godine pregled nemačkih lekara nije poskupeo, ali je za klijente iz Rusije, zbog pada kursa rublje, počeo da košta znatno više. Ako je ranije servisu kontaktiralo od 10 do 50 klijenata mjesečno, sada ih ima od dva do 10. Prije godinu dana prihodi projekta su se kretali od 300.000 do 800.000 rubalja mjesečno, ali danas su se značajno smanjili. Međutim, 6 miliona rubalja njihove sopstvene ušteđevine uložene u posao već se isplatilo: kako objašnjavaju Prilipko i Bortenjev, sveli su troškove na minimum zatvaranjem oflajn kancelarija u Magnitogorsku i Čeljabinsku.

Partneri čekaju na zakon uprkos činjenici da rade u njemačkom pravnom polju. „Sada, iako ne kršimo zakon, teško je raditi s oglašivačima: na primjer, pretraživači se boje da nam prikazuju oglase, da se nešto ne dogodi“, kaže Prilipko. - I generalno, nedavno u Rusiji niko nije razumeo šta je telemedicina. Svi su mislili da je to nešto poput Kašpirovskog ili „prodavnice na kauču“. Kada se ova oblast legalizuje, kompanije će brzo početi da razvijaju najnovije tehnologije vezane za medicinu. Trka će početi, a naš projekat će biti savršeno pripremljen za to - sa provjerenim modelom i dobro funkcionirajućim mehanizmom. U međuvremenu, trudimo se da radimo na brendu i kvalitetu, kako bismo, kada se telemedicina zaista pojavi u Rusiji, odmah zauzeli glavne pozicije u njenom premium segmentu. Svoje poslovanje gledamo dugoročno – mi nismo kafić da bismo u prvih šest mjeseci počeli stvarati profit.”

Izgledi

Tvorac društvene mreže “Doktor na poslu” Stanislav Sazhin tvrdi da u Sjedinjenim Državama tržište telemedicine ubrzano raste zbog Obamacarea, reforme zdravstvene zaštite iz 2010. godine koja je zahtijevala da svi građani kupuju osiguranje. Polisa s telemedicinskim uslugama u Sjedinjenim Državama je mnogo jeftinija, pa mnogi ljudi to preferiraju da bi uštedjeli novac.

„Nisam siguran da će medicina na daljinu sada biti od interesa za ruskog potrošača“, kaže Sazhin. - Poduzetnici iz nekog razloga misle da ljudi brinu o svom zdravlju. Ali vi, na primjer, kada ste radili fluorografiju, na koju zapravo imate pravo na besplatno zdravstveno osiguranje svake godine? Manje od 10% Rusa kupuje online. Ako je moguće liječiti se na daljinu, koristit će ga samo hipsteri iz Moskve i Sankt Peterburga.” Sam Sazhin je jednom pokušao pokrenuti projekt telemedicine "Pitajte doktora", ali pokušaj je bio neuspješan. Preduzetnik o tome ne govori, samo kaže da “lekari nisu hteli da se konsultuju na daljinu, rekli su da je to nezakonito i da može biti opasno”.

Uprkos skepticizmu, uoči usvajanja zakona o telemedicini, Sazhin se sprema da pokrene novi telemedicinski projekat i planira da pokrene beta verziju za tri do četiri meseca. Sazhin objašnjava da ipak vrijedi poduzeti mjere opreza. „Pokretanje ove usluge koštaće našu kompaniju 3 miliona rubalja“, kaže on. - Ako nigdje ne odu, mogu se smatrati samo gubitkom osiguranja. Ali ako telemedicina zaista krene, bićemo na vrhu talasa.”

Pyotr Kondaurov, koji se svojevremeno već opekao od telemedicine, također priznaje da posjeduje mali udio u startupu koji radi sa medicinskim konsultacijama na daljinu. Takođe se nada da će pucati.

Naslovna fotografija: Andersen Ross/Getty Images

Anna Roitman posebno za Social Navigator

Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije je 2017. godine u Državnu dumu predstavilo zakon o telemedicini, koji predlaže legalizaciju internetskih konsultacija „doktor-doktor”, „doktor-pacijent”, izdavanje sertifikata i recepata za lekove i daljinsko praćenje zdravlja pacijenata.

Uz pomoć onlajn tehnologija i spravica, doktori već mogu daljinski konsultovati pacijente i pratiti njihovo stanje, a zakon koji je krajem jula potpisao ruski predsjednik trebao bi ovu praksu usmjeriti u pravni pravac.

Urednici Social Navigatora su uz pomoć stručnjaka pokušali da odgonetnu kakve izglede ima ova inicijativa i sa kojim preprekama se susreće informatizacija medicinskih usluga.

Stručne procjene

Doktor medicinskih nauka, profesor Odeljenja za radijacionu dijagnostiku i radijacionu terapiju Moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu. I.M. Sechenova, direktor Naučno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju, Sergej Morozov, smatra da će do kraja 2017. najvjerovatnije biti usvojen zakon o telemedicini, a zatim će doći do pauze.

"Postoje samo dvije oblasti u kojima je automatizacija u povojima. To su medicina i obrazovanje", napomenuo je Morozov.

Medicinska zajednica je veoma konzervativna u pogledu uvođenja novih tehnologija, pa će trebati neko vreme da se lekari naviknu na rad na daljinu. Nakon donošenja propisa za pružanje telemedicinskih usluga, mnogi već de facto aktivni projekti telemedicine preći će u pravnu sferu, počeće da registruju svoje „informacione usluge“ kao medicinske.

Zauzvrat, Vladimir Gurdus, član stručnog vijeća pri Otvorenoj vladi Ruske Federacije i član Javnog vijeća pri Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, uvjeren je da, uprkos širokom spektru mogućnosti koje pružaju nove tehnologije, globalni zdravstveni problemi će se i dalje rješavati u medicinskim ustanovama, a složena dijagnostička istraživanja također neće moći da se obavljaju na daljinu.

Faktori rizika

Mnogi doktori već dugo konsultuju pacijente telefonom, SMS-om ili Skype-om. Sadašnjim prijedlogom zakona predlaže se legalizacija ove procedure.

„Ako telemedicina postoji samo virtuelno, onda prava pacijenata neće biti snažno zaštićena“, kaže Sergej Morozov. „Ipak, telemedicinski sajt se može proceniti po broju poznatih imena i visoko kvalifikovanih specijalista.

Prilikom primanja telemedicinske usluge, osoba će se već unaprijed složiti sa određenim propisima organizacije. Na web stranici će biti odricanje odgovornosti koje objašnjava kako se usluga pruža, a pacijent će zapravo imati malo prava da se žali na to. Dokazivanje greške u medicini traje dosta vremena i košta."

Morozov također smatra da bi za kvalitetno pružanje medicinskih usluga na daljinu trebalo izvršiti reviziju: „Potrebno je provjeriti kvalitet rada u informacionom sistemu, prikupljanje podataka o pacijentima, evidenciju svih konsultacija, nekoliko doktora treba angažovati koji će ocijeniti ispravnost pružanja usluga.”

Prema rečima profesora Morozova, da bi telemedicina funkcionisala, potrebno je detaljno opisati šta će tačno biti obuhvaćeno lekarskom kompetencijom, a određene funkcije lekara treba preneti u automatizovani format - internet, gadgeti, mobilni uređaji. , uređaji za daljinsko praćenje, informacione mreže, lični nalozi, roboti.

Mjehurići od sapunice ili proboj?

Zakon o telemedicini mogao bi pokrenuti velike promjene u ovoj oblasti. Moguće je da će se pojaviti ogroman broj privatnih kompanija koje će početi pružati medicinske usluge na daljinu i prodavati odgovarajuće programe za telemedicinske interakcije.

„Ogroman dio njih će biti samo mehurići od sapunice u koje će aktivno ulagati, ali može se pokazati da te kompanije ne predstavljaju ništa razumno“, rekao je Sergej Morozov.

Međutim, Vladimir Gurdus je uvjeren da je telemedicina nova, modernija platforma za komunikaciju između pacijenta i doktora, što će biti pravi iskorak za tradicionalnu medicinu.

Prema njegovim riječima, zdravlje pacijenata će biti u dobrim rukama: prijedlog zakona predviđa da Ministarstvo zdravlja i Ministarstvo telekomunikacija i masovnih komunikacija razviju jedinstven sistem identifikacije ljekara i pacijenta, sa kojim se uspostavlja sigurna veza. može se ustanoviti. Također je važno da telemedicina može smanjiti postotak ljudi koji se samoliječe.

Glavni igrači

Najvjerovatnije će se pojaviti novi igrači u telemedicini, ali na tržištu postoje poznate kompanije koje već danas pružaju određeni spektar telemedicinskih usluga: Yandex, Invitro, Doctor Nearby, Doc+ i druge.

Jedan od kamena spoticanja u budućem razvoju telemedicine u zemlji može biti visoka cijena potpune konsultacije i izrade plana liječenja ili razočaranje pacijenata u telemedicinske usluge zbog nedovoljnog kvaliteta.

"Za pacijenta je važnije pronaći stručnog doktora, čuti tačnu dijagnozu i dobiti pravi tretman, pitanje cijene je u drugom planu. Ipak, stručnjaci moraju pronaći balans između cijene i kvaliteta", smatra Morozov. .

Vjerovatno će i telemedicinske usluge biti uključene u polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja, ali globalno će se online medicinom baviti privatne klinike. Tako Vladimir Gurdus pretpostavlja da će prva online medicina doći u privatni sektor, koji je mobilniji i fleksibilniji, a nakon nekog vremena će se pridružiti i budžetske medicinske ustanove.

Kako kažu, sačekaj pa ćeš videti.