મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ એ એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે જે માથામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે મોટેભાગે નાના બાળકોમાં વિકસે છે, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકો તેનો અપવાદ નથી. તેમાં, જલોદરને હસ્તગત માનવામાં આવે છે, અને તેના કોઈપણ બાહ્ય ચિહ્નો દેખાતા નથી.

જો સમયસર રોગની શોધ ન થાય, તો વ્યક્તિનું મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. હાઇડ્રોસેફાલસ માટે સારવારની અસરકારકતા તે ક્યારે મળી આવી તેના પર નિર્ભર છે. સબરાક્નોઇડ પ્રદેશોમાં, તેમજ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે.

પેથોલોજીનું સામાન્ય વર્ણન

માનવ મગજ એક જટિલ માળખું ધરાવે છે. તે સમાવે છે મોટી માત્રામાંએરાકનોઇડ, સખત અને નરમ શેલો દ્વારા સુરક્ષિત વિભાગો. પ્રથમ અને છેલ્લી પટલની વચ્ચે સ્થિત જગ્યાને "સબરાચનોઇડ" કહેવામાં આવે છે. આ પેશીઓ પટલ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે જે વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમ બનાવે છે. તેમાં છિદ્રો અને ચેનલો દ્વારા જોડાયેલા જળાશયોનો સમાવેશ થાય છે. તે તેમનામાં છે કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું પરિભ્રમણ થાય છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી વહે છે અને પછી મગજના પાયા પર સ્થિત કુંડમાં જાય છે. આગળ, પ્રવાહી સપાટીની પેશીઓને ધોઈ નાખે છે અને પછી લોહીમાં સમાઈ જાય છે.

મગજની વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમ અને તેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની હિલચાલની પેટર્ન

સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે:

1. તે મગજ અને કરોડરજ્જુના પેશીઓ માટે એક પ્રકારનું આઘાત શોષક છે, જે તેમને આકસ્મિક નુકસાનથી બચાવે છે.
2. મગજને પોષક તત્વો પહોંચાડે છે અને પછી તેમાંથી કચરો દૂર કરે છે.
3. ખોપરીની અંદર લોહીની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે.

મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વધારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મગજ પર દબાણ લાવે છે, તેની કાર્યક્ષમતામાં સમસ્યા ઊભી કરે છે. આ પ્રવાહી મગજ અને કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે.

રોગના પ્રકારો

હાઇડ્રોસેફાલસનું વર્ગીકરણ હેતુ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે યોગ્ય સારવાર. ડ્રોપ્સી નીચેના પ્રકારના હોઈ શકે છે:

• આંતરિક. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સીધા વેન્ટ્રિકલ્સમાં એકઠા થાય છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનું કારણ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની વધુ માત્રામાં શોષણની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન છે. તદુપરાંત, લોહીના ગંઠાવા અથવા ગાંઠ દ્વારા તેનો પ્રવાહ અવરોધાય છે જે માર્ગને અવરોધે છે.
• બાહ્ય જલોદર. આ કિસ્સામાં, સબરાક્નોઇડ જગ્યામાં વધારાનું પ્રવાહી એકઠું થાય છે, કારણ કે તે અંદર શોષાય નથી. રુધિરાભિસરણ તંત્ર. તે જ સમયે, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં કોઈ અસાધારણતા નથી. હાઇડ્રોસેફાલસનું આ સ્વરૂપ અત્યંત દુર્લભ છે. જો આવા નિદાન કરવામાં આવે છે, તો આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગની એટ્રોફી સૂચવે છે માનવ શરીર. પુખ્ત વયના લોકોમાં બાહ્ય હાઈડ્રોસેફાલસનો ખૂબ જ ગંભીર પ્રકાર રિપ્લેસમેન્ટ હાઈડ્રોસેફાલસ તરીકે ગણવામાં આવે છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે મગજનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને ખાલી જગ્યા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી છે.

• મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ. અહીં મગજના તમામ ભાગોમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. મોટેભાગે, રોગનું આ સ્વરૂપ પુખ્ત વયના લોકોમાં વિકસે છે જેઓ વૃદ્ધાવસ્થા સુધી પહોંચી ગયા છે. મિશ્ર પ્રકારવ્યક્તિ માટે ભારે છે.
• મગજના જલોદરનો મધ્યમ પ્રકાર. તે હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે કોઈપણ લક્ષણો અને ચિહ્નો વર્ષો સુધી ગેરહાજર હોઈ શકે છે. જો કે, એક તબક્કે રોગ ખૂબ જ તીવ્રપણે પ્રગટ થાય છે અને દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે.

વધુમાં, જલોદરને મૂળ દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

1. જન્મજાત. આવા જલોદર જન્મથી જ વિકસે છે અને મગજના કામકાજની વિકૃતિઓ માટે વારસાગત વલણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. પેથોલોજીનું મુખ્ય કારણ વિકાસલક્ષી ખામી છે.
2. હસ્તગત. તે પુખ્ત વયના લોકો માટે વધુ લાક્ષણિક છે અને આઘાતજનક મગજની ઇજાના પરિણામે વિકાસ પામે છે, તેમજ ચેપી રોગ. આ પેથોલોજીની સારવાર ઝડપથી થાય છે.

હાઈડ્રોસેફાલસ તીવ્ર, સબએક્યુટ અથવા ક્રોનિક પણ હોઈ શકે છે.

ફૈયાદ અખ્મેદોવિચ ફરહત, ઉચ્ચ લાયકાત કેટેગરીના ન્યુરોસર્જન, ડૉક્ટર, આ વિડિઓમાં રોગના કારણો અને સારવાર વિશે વાત કરે છે. તબીબી વિજ્ઞાન, વિભાગના સહયોગી પ્રોફેસર ઓપરેટિવ સર્જરી MGMSU:

મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ: લક્ષણો અને ચિહ્નો

તેથી, મધ્યમ સ્વરૂપમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રસ્તુત પેથોલોજી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. ચિહ્નો મોટે ભાગે દર્દીની ઉંમર પર આધાર રાખે છે. વધુ જટિલ કિસ્સાઓમાં, જલોદર નીચેના લક્ષણો ધરાવે છે:

મિશ્ર:

• માથાનો દુખાવો જે લગભગ ક્યારેય દૂર થતો નથી. સવારે તે વધુ તીવ્ર હોય છે.
• ઉબકા. તે મોટાભાગે સવારે પણ દેખાય છે.
• સુસ્તી. આ સૂચવે છે કે હાઈડ્રોસેફાલસ પહેલાથી જ મગજને અસર કરી ચૂક્યું છે અને કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નોનું કારણ બને છે: મેમરી અને વાણીની ક્ષતિ.

દિવસની ઊંઘ એ ખૂબ જ અસ્પષ્ટ લક્ષણ છે, જે ઘણી વખત ઘણી વિકૃતિઓ અને પેથોલોજીની હાજરી સૂચવે છે. મુખ્ય કારણો પર ધ્યાન આપો

બાહ્ય:

• ઉબકા અને ઉલ્ટી.
• દરેક સમયે થાક લાગે છે.
• પરસેવો વધવો.

અતિશય પરસેવો હાઈપરહિડ્રોસિસ તરીકે ઓળખાય છે. તે ઘણા લોકોમાં થાય છે અને તે વિનાશક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

• દ્રષ્ટિની નાની સમસ્યાઓ.
• ચાલવામાં ખલેલ.
• પુખ્ત વયના લોકોમાં જાતીય વર્તનમાં ફેરફાર.

આંતરિક:

• મજબૂત.
• ઉચ્ચ તીવ્રતા માથાનો દુખાવો.

લક્ષણો વિશે વધુ માહિતી માટે, વિડિઓ જુઓ:

• ઉલટી અને ઉબકા.
• દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય કાર્યનું ઉલ્લંઘન.

મગજની ડ્રોપ્સી પણ નીચેના લક્ષણો સાથે છે: હલનચલનને નિયંત્રિત અને સંકલન કરવામાં અસમર્થતા, કામચલાઉ મેમરી ગુમાવવી, ચીડિયાપણું વધવું અને અચાનક મૂડ સ્વિંગ.

હાઇડ્રોસેફાલસની લાક્ષણિકતા પણ મરકીના હુમલા, પેશાબની અસંયમ, ખૂબ ઝડપી જાતીય વિકાસ, અમુક હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં અવરોધ. હાઈડ્રોસેફાલસનું ગંભીર સંકેત મૂંઝવણ, ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક કાર્ય, ઉન્માદનો વિકાસ પણ છે. વ્યક્તિનું વ્યક્તિત્વ બદલાઈ શકે છે.

જલોદરના અભિવ્યક્તિઓ તેના વિકાસના તબક્કા પર પણ આધાર રાખે છે. રોગનું તીવ્ર સ્વરૂપ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે તેના લક્ષણો પેથોલોજીના ચિહ્નો જેવા જ છે જે જલોદરને ઉત્તેજિત કરે છે. ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસમાં લક્ષણો છે જે તેની લાક્ષણિકતા છે.

બાળકોમાં, રોગ તેની પોતાની રીતે પ્રગટ થાય છે: બાળકની ખોપરી કદમાં વધે છે, કારણ કે ખોપરીના હાડકાંને જોડતા તંતુમય સાંધા હજી પણ નરમ હોય છે અને બંધ થતા નથી. પુખ્ત વયના લોકો માટે, હાઇડ્રોસેફાલસના અભિવ્યક્તિઓ એક સાથે અન્ય સૂચવી શકે છે ગંભીર પેથોલોજી: અલ્ઝાઈમર રોગ, પાર્કિન્સન રોગ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઈડ્રોસેલનું ઘણીવાર ખોટું નિદાન થાય છે, અને તેથી સારવાર અસરકારક ન હોઈ શકે. આ પેથોલોજીના મધ્યમ સ્વરૂપો માટે ખાસ કરીને સાચું છે. હાઈડ્રોસેફાલસ માત્ર સાવચેત વિભેદક નિદાન દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે.

રોગ કેમ વિકસે છે?

પુખ્ત વયના લોકોમાં મિશ્ર અથવા મધ્યમ પ્રકારની પેથોલોજીનું નિદાન થયું હોવા છતાં, તે નીચેના કારણોને લીધે વિકસે છે:

1. સ્ટ્રોક.
2. મગજના પદાર્થ અને પટલને ચેપી નુકસાન: એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જાઇટિસ.
3. જીવલેણ અથવા સૌમ્ય ગાંઠો જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહને અવરોધે છે.
4. માથામાં ઇજાઓ.

1. નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યક્ષમતા સાથે સમસ્યાઓ.
2. મગજના પદાર્થની ઓછી ઘનતા.
3. જન્મજાત અથવા હસ્તગત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ.
4. મગજમાં લોહીના ગંઠાવાનું હાજરી.
5. એન્યુરિઝમ અથવા અન્ય વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનું ભંગાણ.

1. સબરાકનોઇડ હેમરેજ. આ કારણ સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે. તેની સાથે, રોગના મિશ્ર સ્વરૂપનું વધુ વખત નિદાન થાય છે.
2. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
3. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું વધુ પડતું ઉત્પાદન.
4. બિકર્સ-એડમ્સ સિન્ડ્રોમ.

આ કારણો સૌથી સામાન્ય છે. સ્વાભાવિક રીતે, તમારે તેમને જાણવાની જરૂર છે જેથી કરીને તમે યોગ્ય નિદાન કરી શકો અને અસરકારક સારવાર શરૂ કરી શકો.

પેથોલોજી નિદાનની સુવિધાઓ

મિશ્ર અથવા મધ્યમ હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસનું કારણ નક્કી કરવા માટે, દર્દીને સંપૂર્ણ તપાસ કરવાની જરૂર છે, જેમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

• ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની બાહ્ય તપાસ.
• સીટી અથવા એમઆરઆઈ. બીજી પ્રક્રિયા સલામત માનવામાં આવે છે.
• મગજનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ત્રિ-પરિમાણીય).

તમે આ વિડિઓમાં મગજની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા વિશે વધુ જાણી શકો છો:

• નિયંત્રણ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ.
• સ્ક્રીનીંગ મોનીટરીંગ પદ્ધતિઓ.
• ન્યુરોસોનોગ્રાફી.

આ અભ્યાસો ઉપરાંત, ડોપ્લર સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ મગજના હાઇડ્રોસેફાલસને નિર્ધારિત કરવા માટે થાય છે - ગરદન અને માથાના વાસણોનો અભ્યાસ. ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને માત્ર એક વ્યાપક પરીક્ષા જ સચોટ નિદાન કરી શકે છે.

પેથોલોજીની પરંપરાગત સારવાર

હાઇડ્રોસેફાલસનો પોતાનો ICD કોડ છે: G90. દવાઓ સાથેની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે જો તે જન્મજાત હોય, પરંતુ વિકાસનું મધ્યમ સ્વરૂપ છે. દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે: લેસિક્સ, તેમજ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ.

દર્દીને વાઈના હુમલાને દૂર કરવા માટે દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે: ડાયાકાર્બ. વધુમાં, આ દવા ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડે છે. "ડાયકાર્બ" ની કિંમત ઓછી છે, પરંતુ તે તદ્દન અસરકારક છે. સ્વાભાવિક રીતે, ઉત્પાદનમાં તેના વિરોધાભાસ છે અને ઘણી આડઅસરોનું કારણ બને છે. માત્ર ડૉક્ટર ડાયકાર્બ લખી શકે છે.

દવા "ડાયકાર્બ" રશિયન ફાર્મસીઓમાં 30 ગોળીઓ માટે 230-270 રુબેલ્સની કિંમતે ઉપલબ્ધ છે.

દવાઓ ઉપરાંત, તે ઉપયોગી છે માસોથેરાપી. હાઈડ્રોસેફાલસની સારવારની આ પદ્ધતિઓ પુખ્ત વયના લોકોમાં થતા નુકસાનની ભરપાઈ કરવામાં મદદ કરશે, પરંતુ રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડશે નહીં.

રોગ સામે લડવા માટે લોક ઉપાયોનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. જો કે, ગોળીઓની જેમ, લોક ઉપાયોહું પેથોલોજીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતો નથી.

મગજના હાઇડ્રોસેલ: સર્જિકલ સારવાર

પુખ્ત વયના સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ઘણા પ્રકારો છે:

1. શંટીંગ. ઓપરેશનની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. હસ્તક્ષેપમાં ક્રેનિયલ કેવિટીમાં વાલ્વ સાથે ખાસ સિલિકોન કેથેટરની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપકરણો દ્વારા, પેટની પોલાણમાં વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે. શન્ટિંગ શ્રેષ્ઠ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની જાળવણીની ખાતરી કરે છે. જો તમને દ્રષ્ટિની સમસ્યા હોય અથવા હાઈડ્રોસેફાલસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ હોય તો આ ઓપરેશન કરી શકાતું નથી. બાયપાસ સર્જરી પુખ્ત વ્યક્તિને સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવામાં, કામ કરવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને અપંગતાને ટાળવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ આવા ઓપરેશન પછી પરિણામો આવી શકે છે. પ્રસ્તુત પ્રક્રિયાના ગેરલાભને શન્ટના નાના વ્યાસ તરીકે ગણી શકાય. ટ્યુબ ઝડપથી નિષ્ફળ થઈ શકે છે, જેને તેના રિપ્લેસમેન્ટની જરૂર છે. તદુપરાંત, પ્રક્રિયા તાત્કાલિક પૂર્ણ થવી જોઈએ. વધુમાં, ટ્યુબ શરૂઆતમાં ચેપ લાગી શકે છે, સાથે સાથે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો ખૂબ ધીમો અથવા ખૂબ ઝડપી પ્રવાહ પ્રદાન કરે છે. બાયપાસ કામગીરી લગભગ 1.5 કલાક હેઠળ ચાલે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.

1. બાહ્ય ડ્રેનેજ સિસ્ટમની સ્થાપના. પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે મગજના વધારાના પ્રવાહીને અન્ય કોઈપણ રીતે છુટકારો મેળવવો અશક્ય હોય. આ પ્રક્રિયા કારણ બની શકે છે મહત્તમ રકમગૂંચવણો, ઉદાહરણ તરીકે: દર્દીને ગંભીર ચેપ લાગી શકે છે, જે તેની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે.
2. એન્ડોસ્કોપી. પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર કરવાની આ પદ્ધતિ સૌથી નવી અને સૌથી અસરકારક છે. જો કે, તેની કિંમત ઘણી વધારે છે, કારણ કે પ્રક્રિયામાં અત્યાધુનિક તકનીકી સાધનો અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા સર્જનની કુશળતા જરૂરી છે. પરંતુ સારવારની આ પદ્ધતિ સૌથી સલામત છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર મગજની નહેરોમાં પ્રવેશ કરવા માટે માઇક્રોસ્કોપિક વિડિયો કેમેરાથી સજ્જ ન્યુરોએન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરે છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે. આગળ, એક વિશિષ્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય જગ્યાએએક છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે, અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અગાઉ તૈયાર કરેલા પાથ સાથે સંચયની જગ્યાએથી બહાર વહે છે. આ પ્રકારની સર્જરી માત્ર એક જ વાર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરમાં કોઈપણ ટ્યુબ દાખલ કરવાની જરૂર નથી - એટલે કે, પ્રક્રિયા તમને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. કાયમી અસર. જો કે, એન્ડોસ્કોપી હંમેશા કરવામાં આવતી નથી.

રોગની સારવાર વિશે વધુ માહિતી સર્જિકલ પદ્ધતિઓન્યુરોસર્જન એલેક્ઝાન્ડર વ્યાચેસ્લાવોવિચ પેચિબોર્શ કહે છે:

પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના હાઇડ્રોસેફાલસની સર્જિકલ સારવાર ફાયદાકારક છે, કારણ કે તે તમને સમસ્યામાંથી આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવા દે છે. સ્વાભાવિક રીતે, આચાર કરવાનો નિર્ણય લેવો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપડૉક્ટરોની કાઉન્સિલ હોવી જોઈએ.

પોષણ અને પુનર્વસન સારવારની સુવિધાઓ

પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રલ હાઈડ્રોસેફાલસ સામેની લડાઈ માટે જીવનશૈલીની સમીક્ષા જરૂરી છે. દર્દીની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને વધુ ખરાબ ન કરવા માટે, તેના આહારને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે. આહાર પાણી-મીઠું સંતુલન સુધારે છે. તેથી, તમારે ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ તાજી બ્રેડ, ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ઉત્પાદનો, સોસેજ, મીઠાઈઓ - તે બધા શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનમાં ફાળો આપે છે.

તાજા શાકભાજી અને ફળો, અનાજને પ્રાધાન્ય આપવાનું વધુ સારું છે. તળેલા ખોરાકને ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે. વરાળથી ખોરાક લેવો આરોગ્યપ્રદ છે. પીવાનું શાસન પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, શરીરમાંથી વધુ પડતા પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરવાળા લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ અને ઓરેગાનોના ઉકાળો.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછીના સંભવિત ચેપ, માથા પર અસર, વધુ પડતી પ્રવૃત્તિ અને અન્ય સમસ્યાઓથી બચાવવા માટે જરૂરી છે.

રોગ પૂર્વસૂચન

જો હાઈડ્રોસેફાલસના ચિહ્નો સમયસર શોધી કાઢવામાં ન આવે, તો પરિણામ ભયંકર હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, વિકલાંગતા એ સૌથી ખરાબ વસ્તુ નથી જે દર્દીને થઈ શકે છે. તેથી, પેથોલોજીના પરિણામો નીચે મુજબ છે:

• અસામાન્ય શારીરિક અને માનસિક વિકાસનું જોખમ.
• નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી સાથે સમસ્યાઓ.

નર્વસ સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ શરીરને લાગે તે કરતાં વધુ ગંભીર અસર કરે છે. સમસ્યાના સંપૂર્ણ સ્કેલને સમજવા માટે, ફક્ત સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોને જુઓ.

• ક્ષતિગ્રસ્ત વિચાર કાર્ય.
• અપંગતા.

જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો આ પરિણામો શક્ય છે. સમયસર ઉપચાર દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે અને તેની કાર્ય કરવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. એટલે કે, ડોકટરો દ્વારા ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા કાર્યના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે.

રોગને કેવી રીતે અટકાવવો?

કેટલાક કિસ્સાઓમાં હાઇડ્રોસેફાલસ જીવલેણ બની શકે છે, તેથી સારવાર ફરજિયાત છે. જો કે, પેથોલોજી અટકાવી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે આ નિવારક પગલાંને અનુસરવાની જરૂર છે:

1. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, સ્ત્રી ડૉક્ટરના તમામ આદેશોનું સખતપણે પાલન કરવા માટે બંધાયેલી છે.
2. પુખ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ ચેપી રોગવિજ્ઞાનની સારવાર કરવી જોઈએ જે હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
3. માથાની ઇજાને ટાળવું વધુ સારું છે, જે રોગના વિકાસને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
4. રોજિંદા જીવનમાં સાવચેત અને સચેત રહેવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે (પડવું અને મુશ્કેલીઓ ટાળો). તદુપરાંત, આ નિયમ બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેને લાગુ પડે છે.

અમે આશા રાખીએ છીએ કે આજના લેખે તમને હાઇડ્રોસેફાલસ શું છે, તે કેવી રીતે વિકસે છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે તેનો ખ્યાલ આપ્યો છે. આ માહિતી તમને સમયસર રોગના ચિહ્નો જોવામાં મદદ કરશે અને, ઉપચાર શરૂ કરતી વખતે, કોઈપણ જટિલતાઓને ટાળવામાં મદદ કરશે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ ("મગજની જલોદર") એ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જે મગજના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યાઓમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) ના અતિશય સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાઈડ્રોસેફાલસ એક સ્વતંત્ર નોસોલોજિકલ એન્ટિટી હોઈ શકે છે અથવા તે મગજના વિવિધ રોગોનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેને ફરજિયાત લાયક સારવારની જરૂર છે, કારણ કે રોગના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વથી અપંગતા અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.

આ રોગ પુખ્ત વસ્તીમાં રોગના અભિવ્યક્તિઓથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે તે હકીકતને કારણે કે માં બાળકોનું શરીરમગજ હજી વિકાસશીલ છે. આ લેખમાં આપણે પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના હાઈડ્રોસેફાલસના કારણો, લક્ષણો અને સારવાર વિશે જોઈશું.

મગજમાં દરેક વ્યક્તિ પાસે ખાસ પ્રવાહી હોય છે જેમાં ખાસ પ્રવાહી હોય છે - સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી. મગજની અંદર જ મગજના વેન્ટ્રિકલ્સની એક સિસ્ટમ છે જે એકબીજા સાથે વાતચીત કરે છે, મગજની બહાર મગજના કુંડ સાથે સબરાકનોઇડ જગ્યા છે. દારૂ ખૂબ જ પ્રદર્શન કરે છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યો: મગજને મારામારી, આંચકા અને ચેપી એજન્ટોથી રક્ષણ આપે છે (તેમાં જે એન્ટિબોડીઝ છે તેના માટે બાદમાં આભાર), મગજને પોષણ આપે છે, મગજ અને ખોપરીની બંધ જગ્યામાં રક્ત પરિભ્રમણના નિયમનમાં ભાગ લે છે, શ્રેષ્ઠ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણને કારણે હોમિયોસ્ટેસિસની ખાતરી કરે છે. .

પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું પ્રમાણ 120-150 મિલી છે, અને તે દિવસમાં ઘણી વખત નવીકરણ કરવામાં આવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું ઉત્પાદન મગજના વેન્ટ્રિકલ્સના કોરોઇડ પ્લેક્સસમાં થાય છે. મગજના પાર્શ્વીય વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી (આશરે 25 મિલી હોય છે), સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મોનરોના ફોરામેન દ્વારા ત્રીજા વેન્ટ્રિકલમાં વહે છે, જેનું પ્રમાણ 5 મિલી છે. ત્રીજા વેન્ટ્રિકલમાંથી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સિલ્વિયસ (મગજના જલવાહક) સાથે ચોથા (5 મિલી પણ સમાવે છે) તરફ જાય છે. ચોથા વેન્ટ્રિકલના તળિયે છિદ્રો છે: મધ્ય અજોડ મેગેન્ડી અને બે બાજુની લુશ્કા. આ છિદ્રો દ્વારા, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મગજની સબરાકનોઇડ જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે (પિયા મેટર અને મગજના એરાકનોઇડ પટલની વચ્ચે સ્થિત છે). મગજની મૂળભૂત સપાટી પર, સબરાકનોઇડ જગ્યા વિસ્તરે છે, જે ઘણા કુંડ બનાવે છે: સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણ. ટાંકીઓમાંથી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મગજની બાહ્ય (બહિર્મુખ) સપાટી પર વહે છે, જાણે તેને બધી બાજુઓથી "ધોવા" હોય.

સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું શોષણ (રિસોર્પ્શન) થાય છે વેનિસ સિસ્ટમએરાકનોઇડ કોષો અને વિલી દ્વારા મગજ. વેનિસ સાઇનસની આસપાસ વિલીના સંચયને પેચિયન ગ્રાન્યુલેશન કહેવામાં આવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો ભાગ તેમાં શોષાય છે લસિકા તંત્રચેતા આવરણના સ્તરે.

આમ, મગજની અંદર કોરોઇડ પ્લેક્સસમાં ઉત્પન્ન થયેલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી તેને બધી બાજુઓથી ધોઈ નાખે છે અને પછી વેનિસ સિસ્ટમમાં શોષાય છે, આ પ્રક્રિયા સતત ચાલુ રહે છે. આ રીતે પરિભ્રમણ સામાન્ય રીતે થાય છે, દરરોજ ઉત્પાદિત પ્રવાહીની માત્રા શોષાય તેટલી જ હોય ​​છે. જો ઉત્પાદન અથવા શોષણ સાથે કોઈપણ તબક્કે "સમસ્યાઓ" ઊભી થાય છે, તો પછી હાઇડ્રોસેફાલસ થાય છે.

હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• મગજ અને તેના પટલના ચેપી રોગો - એન્સેફાલીટીસ, વેન્ટ્રિક્યુલાટીસ;
• સ્ટેમ અથવા પેરી-સ્ટેમ સ્થાનિકીકરણના મગજની ગાંઠો, તેમજ મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ);
• મગજની વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી, જેમાં એન્યુરિઝમના ભંગાણના પરિણામે, ધમનીની ખોડખાંપણનો સમાવેશ થાય છે;
• એન્સેફાલોપથી (આલ્કોહોલિક, ઝેરી, વગેરે);
• મગજની ઇજાઓ અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિઓ;
• નર્વસ સિસ્ટમની ખોડખાંપણ (ઉદાહરણ તરીકે, ડેન્ડી-વોકર સિન્ડ્રોમ, સિલ્વિયન એક્વેડક્ટનું સ્ટેનોસિસ).

હાઇડ્રોસેફાલસના પ્રકાર

હાઇડ્રોસેફાલસ જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. જન્મજાત, એક નિયમ તરીકે, બાળપણમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

વિકાસ મિકેનિઝમ પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે:

• બંધ (ઓક્લુઝિવ, બિન-સંચાર) હાઇડ્રોસેફાલસ - જ્યારે કારણ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગોના ઓવરલેપ (બ્લોક)ને કારણે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે. વધુ વખત, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સામાન્ય પ્રવાહમાં લોહીના ગંઠાવા (ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજને કારણે), ગાંઠ અથવા સંલગ્નતાના ભાગ દ્વારા દખલ કરવામાં આવે છે;
• ખુલ્લું (સંચાર, અવ્યવસ્થિત) હાઇડ્રોસેફાલસ - એરાકનોઇડ વિલી, કોષો, પેચીયોનિક ગ્રાન્યુલેશન્સ, વેનિસ સાઇનસના સ્તરે મગજની વેનિસ સિસ્ટમમાં ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ પર આધારિત છે;
• હાઇપરસેક્રેટરી હાઇડ્રોસેફાલસ - વેન્ટ્રિકલ્સના કોરોઇડ પ્લેક્સસ દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના વધુ પડતા ઉત્પાદન સાથે;
• બાહ્ય (મિશ્રિત, ભૂતપૂર્વ વેક્યુઓ) હાઇડ્રોસેફાલસ - જ્યારે મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં અને સબરાકનોઇડ જગ્યા બંનેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. IN છેલ્લા વર્ષોઆ સ્વરૂપને હવે હાઇડ્રોસેફાલસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની સામગ્રીમાં વધારો થવાનું કારણ મગજની પેશીઓની કૃશતા અને મગજમાં જ ઘટાડો છે, અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ નથી.

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણના સ્તરના આધારે, હાઇડ્રોસેફાલસ આ હોઈ શકે છે:

• હાયપરટેન્સિવ - સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણમાં વધારો સાથે;
• નોર્મોટેન્સિવ - સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર સાથે;
• હાયપોટેન્સિવ - નીચા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણ સાથે.

ઘટનાના સમયના આધારે, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• તીવ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ - પ્રક્રિયાના વિકાસનો સમયગાળો 3 દિવસ સુધીનો છે;
• સબએક્યુટ પ્રોગ્રેસિવ - એક મહિનાની અંદર વિકસે છે (કેટલાક લેખકો સમયગાળાને 21 દિવસ માને છે);
• ક્રોનિક - 3 અઠવાડિયાથી 6 મહિના અને તેથી વધુ.

લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્ર હાઇડ્રોસેફાલસની રચનાના સમયગાળા અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણના સ્તર, વિકાસની પદ્ધતિ પર આધારિત છે.

તીવ્ર અને સબએક્યુટ occlusive હાઇડ્રોસેફાલસમાં, વ્યક્તિ માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે, જે સવારે વધુ સ્પષ્ટ થાય છે (ખાસ કરીને ઊંઘ પછી), ઉબકા અને ક્યારેક ઉલટી સાથે, જે રાહત લાવે છે. આંખની કીકી પર અંદરથી દબાણની લાગણી છે, સળગતી સંવેદના છે, આંખોમાં "રેતી" છે, અને પીડા પ્રકૃતિમાં છલકાઈ રહી છે. સ્ક્લેરલ વાહિનીઓનું ઇન્જેક્શન શક્ય છે.

જેમ જેમ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું દબાણ વધે છે, તેમ તેમ સુસ્તી આવે છે, જે નબળા પૂર્વસૂચન સંકેત તરીકે કામ કરે છે, કારણ કે તે લક્ષણોમાં વધારો સૂચવે છે અને ચેતનાના નુકશાનની ધમકી આપે છે.
દ્રષ્ટિની સંભવિત બગાડ, આંખો પહેલાં "ધુમ્મસ" ની લાગણી. કન્જેસ્ટિવ ઓપ્ટિક ડિસ્ક ફંડસમાં મળી આવે છે.
જો દર્દી સમયસર તબીબી સહાય લેતો નથી, તો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની સામગ્રીમાં સતત વધારો વિકાસ તરફ દોરી જશે. ડિસલોકેશન સિન્ડ્રોમ- જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ. તે કોમા સુધીની ચેતનાના ઝડપી ઉદાસીનતા, ઉપરની તરફની ત્રાટકશક્તિની પેરેસીસ, વિભિન્ન સ્ટ્રેબિસમસ અને પ્રતિબિંબના દમન દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ લક્ષણો મધ્ય મગજના સંકોચનની લાક્ષણિકતા છે. જ્યારે મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાનું સંકોચન થાય છે, ત્યારે ગળી જવાની વિકૃતિઓના લક્ષણો દેખાય છે, અવાજ બદલાય છે (ચેતનાના નુકશાનના બિંદુ સુધી), અને પછી હૃદયની પ્રવૃત્તિ અને શ્વાસોચ્છવાસમાં ઉદાસીનતા આવે છે, જે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસ વારંવાર વાતચીત કરે છે અને સામાન્ય અથવા સહેજ વધેલા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ સાથે. તે કારક પરિબળના મહિનાઓ પછી ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે. શરૂઆતમાં, ઊંઘનું ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, અને ક્યાં તો અનિદ્રા અથવા સુસ્તી દેખાય છે. યાદશક્તિ બગડે છે, સુસ્તી અને થાક દેખાય છે. સામાન્ય એસ્થેનિયા લાક્ષણિકતા છે. જેમ જેમ રોગ વધતો જાય છે તેમ તેમ માનસિક (જ્ઞાનાત્મક) ક્ષતિઓ વધુ બગડે છે, જે અદ્યતન કેસોમાં ઉન્માદ તરફ દોરી જાય છે. દર્દીઓ પોતાની સંભાળ રાખી શકતા નથી અને અયોગ્ય વર્તન કરી શકતા નથી.

ક્રોનિક હાઈડ્રોસેફાલસનું બીજું લાક્ષણિક લક્ષણ ચાલવામાં તકલીફ છે. શરૂઆતમાં, હીંડછા બદલાય છે - તે ધીમી અને અસ્થિર બને છે. પછી ઉભા થવામાં અનિશ્ચિતતા આવે છે અને હલનચલન શરૂ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. જૂઠું બોલવું અથવા બેસવાની સ્થિતિમાં, દર્દી ચાલવા અથવા સાયકલ ચલાવવાનું અનુકરણ કરી શકે છે, પરંતુ ઊભી સ્થિતિઆ ક્ષમતા તરત જ ખોવાઈ જાય છે. હીંડછા "ચુંબકીય" બની જાય છે - દર્દી ફ્લોર પર ગુંદરવાળો હોય તેવું લાગે છે, અને, તેની જગ્યાએથી ખસીને, તે સમયને ચિહ્નિત કરીને, વ્યાપક અંતરવાળા પગ પર નાના શફલિંગ પગલાં લે છે. આ ફેરફારોને "ગેઈટ અપ્રેક્સિયા" કહેવામાં આવે છે. સ્નાયુઓનો સ્વર વધે છે, અદ્યતન કેસોમાં સ્નાયુઓની શક્તિ ઓછી થાય છે, અને પગમાં પેરેસીસ દેખાય છે. બેલેન્સ ડિસઓર્ડર પણ સ્વતંત્ર રીતે ઊભા રહેવા અથવા બેસવામાં અસમર્થતા સુધી પ્રગતિ કરે છે.

ઘણીવાર ક્રોનિક હાઈડ્રોસેફાલસવાળા દર્દીઓ વારંવાર પેશાબની ફરિયાદ કરે છે, ખાસ કરીને રાત્રે. ધીમે ધીમે, પેશાબ કરવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા શરૂ થાય છે, જેને તાત્કાલિક ખાલી કરવાની જરૂર પડે છે, અને પછી પેશાબની અસંયમ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાનની સ્થાપનામાં મુખ્ય ભૂમિકા ની છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ(CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI). આ પદ્ધતિઓ વેન્ટ્રિકલ્સ, સબરાકનોઇડ સ્પેસ અને મગજના કુંડના આકાર અને કદને નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

મગજના પાયા પરના કુંડનો એક્સ-રે મગજના પ્રવાહીના પ્રવાહની દિશાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને હાઇડ્રોસેફાલસના પ્રકારને સ્પષ્ટ કરવા દે છે.

30-50 મિલી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને દૂર કરીને ટ્રાયલ ડાયગ્નોસ્ટિક લમ્બર પંચર હાથ ધરવાનું શક્ય છે, જે સ્થિતિમાં કામચલાઉ સુધારણા સાથે છે. આ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇસ્કેમિક મગજની પેશીઓને રક્ત પુરવઠાની પુનઃસ્થાપનને કારણે છે. હાઇડ્રોસેફાલસની સર્જિકલ સારવારની આગાહી કરતી વખતે આ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન સંકેત તરીકે સેવા આપે છે. તમારે જાણવું જોઈએ કે તીવ્ર હાઈડ્રોસેફાલસમાં, બ્રેઈનસ્ટેમ હર્નિએશનના ઊંચા જોખમ અને ડિસલોકેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસને કારણે કટિ પંચર બિનસલાહભર્યું છે.

સારવાર

હાઈડ્રોસેફાલસના પ્રારંભિક તબક્કાની સારવાર દવાથી કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરો દવાઓ:

• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવા અને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા (જો કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો પ્રવાહ સચવાયેલો હોય) - ડાયકાર્બ (એસેટાઝોલામાઇડ), મન્નિટોલ અને મન્નિટોલ ફ્યુરોસેમાઇડ અથવા લેસિક્સ સાથે સંયોજનમાં. આ સારવાર માટે ફરજિયાત છે શરીરમાં પોટેશિયમના સ્તરને સુધારવું, આ માટે તેઓ એસ્પર્કમ (પેનાંગિન) નો ઉપયોગ કરે છે;
• મગજની પેશીઓના પોષણને સુધારવા માટે, કેવિન્ટન (વિનપોસેટીન), એક્ટોવેગિન (સોલકોસેરીલ), ગ્લાટીલિન, કોલીન, કોર્ટેક્સિન, સેરેબ્રોલિસિન, સેમેક્સ, મેમોપ્લાન્ટ વગેરે સૂચવવામાં આવે છે.

તબીબી રીતે અદ્યતન હાઇડ્રોસેફાલસ સર્જિકલ સારવારને આધિન છે; દવાની પદ્ધતિઓ ટૂંકા સમય માટે સ્થિતિ સુધારે છે.

એક્યુટ હાઈડ્રોસેફાલસ, જીવલેણ સ્થિતિ તરીકે, તાત્કાલિક ન્યુરોસર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. તેમાં ક્રેનિયોટોમી અને બાહ્ય ડ્રેનેજની એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે જેથી વધારાના પ્રવાહીના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે. તેને બાહ્ય વેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રેનેજ કહેવામાં આવે છે. વધુમાં, અનુસાર ડ્રેનેજ સિસ્ટમલોહીના ગંઠાવાનું પાતળું કરતી દવાઓનું સંચાલન કરવું શક્ય છે (કારણ કે ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજ એ તીવ્ર હાઇડ્રોસેફાલસના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે).

ક્રોનિક હાઈડ્રોસેફાલસમાં સેરેબ્રોસ્પાઈનલ ફ્લુઈડ શંટીંગ ઓપરેશનની જરૂર પડે છે. આ પ્રકારની સર્જિકલ સારવારમાં કેથેટર અને વાલ્વ (પેટની પોલાણ, પેલ્વિક પોલાણ, કર્ણક, વગેરે) ની જટિલ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીરના કુદરતી પોલાણમાં વધારાના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે: વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ, વેન્ટ્રિક્યુલોએટ્રિયલ, સિસ્ટોપેરીટોનિયલ. અધિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું અવિરત શોષણ શરીરના પોલાણમાં થાય છે. આ ઓપરેશનો તદ્દન આઘાતજનક છે, પરંતુ જ્યારે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે દર્દીઓને તેમના શ્રમ અને સામાજિક પુનર્વસનને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આજે, ઓછી આઘાતજનક ન્યુરોએન્ડોસ્કોપિક તકનીક આક્રમક સારવાર પદ્ધતિઓમાં પ્રથમ સ્થાન ધરાવે છે. ઓપરેશનની ઊંચી કિંમતને કારણે તે હજી પણ વધુ વખત વિદેશમાં કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિને કહેવામાં આવે છે: ત્રીજા વેન્ટ્રિકલના તળિયે એન્ડોસ્કોપિક વેન્ટ્રિક્યુલોસિસ્ટરનોસ્ટોમી. ઓપરેશન માત્ર 20 મિનિટ ચાલે છે. સારવારની આ પદ્ધતિ સાથે, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં અંતમાં ન્યુરોએન્ડોસ્કોપ (કેમેરા) સાથે સર્જીકલ સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે. કૅમેરો તમને પ્રોજેક્ટરનો ઉપયોગ કરીને છબી પ્રદર્શિત કરવાની અને તમામ મેનિપ્યુલેશન્સને ચોક્કસ રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ત્રીજા વેન્ટ્રિકલના તળિયે એક વધારાનું છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે, જે મગજના પાયાના કુંડને જોડે છે, જે હાઇડ્રોસેફાલસના કારણને દૂર કરે છે. આમ, વેન્ટ્રિકલ્સ અને કુંડ વચ્ચે શારીરિક પ્રવાહીનો પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

પરિણામો

હાઇડ્રોસેફાલસ છે ખતરનાક રોગ, જેનાં લક્ષણોને અવગણવું એ અપંગતાથી ભરપૂર છે અથવા તો જીવન માટે જોખમી છે. હકીકત એ છે કે હાઈડ્રોસેફાલસના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વના પરિણામે મગજમાં જે ફેરફારો થાય છે તે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

અકાળે સારવાર વ્યક્તિ માટે દુર્ઘટનામાં પરિણમી શકે છે: કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી અને સામાજિક મહત્વ. માનસિક ક્ષતિ, હલનચલન સાથે સમસ્યાઓ, પેશાબની વિકૃતિઓ, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો, સુનાવણી, વાઈના હુમલા - આ હાઇડ્રોસેફાલસના સંભવિત પરિણામોની સૂચિ છે જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો. તેથી, હાઈડ્રોસેફાલસની સહેજ શંકા પર, લાયક તબીબી મદદ લેવી જરૂરી છે.

ટીવીસી, "હાઈડ્રોસેફાલસ" વિષય પર "ડોક્ટરો" કાર્યક્રમ

મગજનો હાઇડ્રોસેફાલસ એ નર્વસ સિસ્ટમનો ગંભીર રોગ છે જે ન્યુરોલોજીકલ ખામી તરફ દોરી જાય છે અને દર્દી માટે જીવલેણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ જન્મજાત હોઈ શકે છે અથવા પુખ્તાવસ્થામાં વિકસી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી અસરકારક સારવાર માનવામાં આવે છે.

મગજના જલોદરના ઘણા પ્રકારો છે, જેમાંના દરેકના પોતાના કારણો, અભિવ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓ અને દર્દીના જીવન માટે જોખમની ડિગ્રી છે. પેથોલોજીના વિકાસ માટેની સામાન્ય પદ્ધતિ મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલી છે. બાળકોમાં આ એક લાક્ષણિકતા બનાવે છે દેખાવપુખ્ત વયના લોકોમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ (ICP) વધે છે.

જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો:

• માથાના વિકાસની પેથોલોજીઓ;
• બાળજન્મ દરમિયાન ઇજા;
• વારસાગત રોગો;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
• માતાએ લીધેલી દવાઓની આડઅસર;
• માતાપિતાની અસ્વસ્થ જીવનશૈલી (દારૂ, ધૂમ્રપાન, દવાઓ).

જન્મજાત જલોદરની નર્વસ સિસ્ટમના વિકાસ પર વધુ સ્પષ્ટ અસર હોય છે અને તે લગભગ હંમેશા મગજમાં એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ સાથે હોય છે. હસ્તગત હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો:

• અગાઉના મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ;
• સ્ટ્રોકના પરિણામો;
• મગજની ગાંઠો;
• માથાની ઇજાઓ;
• ક્રોનિક રોગોની ગૂંચવણો ( ડાયાબિટીસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ).

ખોપરીને નુકસાન ખાસ કરીને ખતરનાક છે કારણ કે તેના પરિણામો પીડિત અથવા તેના સંબંધીઓમાં લાંબા સમય સુધી શંકા પેદા કરી શકતા નથી. ફટકો કે પડી ગયા પછી, વ્યક્તિને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું મુશ્કેલ બની જાય છે અને તેનું માથું વારંવાર દુખે છે તે પહેલાં તેને ઘણો સમય લાગી શકે છે.

સ્થિતિના કારણો, લક્ષણો અને ગંભીરતાના આધારે, રોગના ઘણા વર્ગીકરણ છે. મૂળ દ્વારા, જન્મજાત અને હસ્તગત હાઇડ્રોસેફાલસને અલગ પાડવામાં આવે છે. તેના અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, તે થાય છે:

• બંધ(ઓક્લુઝિવ) - સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના બહાર નીકળવામાં અવરોધ છે;
• ખુલ્લા(નોન-ઓક્લુઝિવ) - મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ અને લોહીના પ્રવાહ વચ્ચે સામાન્ય સંચાર;
• હાઇપરસેક્રેટરી- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના વધુ ઉત્પાદનને કારણે થાય છે.

હાઇડ્રોસેફાલસને આંતરિક (વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે) અને બાહ્ય (સબરાકનોઇડ જગ્યામાં) વિભાજિત કરવું પણ સામાન્ય છે. ક્લિનિકલ સંકેતો અનુસાર, તીવ્ર (3 દિવસ સુધી), સબએક્યુટ (એક મહિના સુધી) અને ક્રોનિક (30 દિવસથી વધુ) સ્વરૂપોને અલગ કરી શકાય છે. પેથોલોજીના વિકાસની ગતિશીલતા અનુસાર:

• પ્રગતિશીલ- સૌથી વધુ ખતરનાક દેખાવ, લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• પ્રતિગામી- હળવા પ્રકાર, પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે;
• સ્થિર- સ્થિતિમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થતો નથી.

જો વેન્ટ્રિકલ્સને અસર થાય છે, તો પછી એક મોનોવેન્ટ્રિક્યુલર સ્વરૂપને અલગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે તેમાંથી માત્ર એક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે. કોર્સના વધુ દુર્લભ પ્રકારો બાયવેન્ટ્રિક્યુલર અને ટ્રાઇવેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રોપ્સી છે. આ કિસ્સામાં, ઘણા વેન્ટ્રિકલ્સ અસરગ્રસ્ત છે, અને તેમાંથી પ્રવાહીનો પ્રવાહ અશક્ય છે. આવી પેથોલોજી વધુ ગંભીર અને ખતરનાક હોય છે અને તેની સારવાર ઓછી હોય છે.

રોગના લક્ષણો

ક્લિનિકને સામાન્ય સ્થિતિના બગાડ, મગજના લક્ષણો અને ફોકલ ઘટનામાં વિભાજિત કરી શકાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, મુખ્ય નુકસાનકારક પરિબળો એ પ્રવાહીનું સંચય અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, નજીકના નર્વસ પેશીઓમાં હાયપોટ્રોફિક અને એટ્રોફિક ફેરફારો છે.

સામાન્ય સ્થિતિનું બગાડ એ એક અસ્પષ્ટ અને અવ્યક્ત લક્ષણો છે, જે અસ્પષ્ટ નિદાન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. તે મધ્યમ માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને, ઓછી સામાન્ય રીતે, આંખોમાં અગવડતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે પ્રકૃતિમાં પેરોક્સિસ્મલ છે. આ ચિહ્નો આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, અને બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે તે નજીવા છે.

સામાન્ય સેરેબ્રલ લક્ષણો મગજના કુપોષણ સાથે સંકળાયેલા છે; પ્રારંભિક તબક્કામાં તેઓ સાથે હોય છે સામાન્ય લક્ષણો, નિદાન માટે ખૂબ મૂલ્યવાન નથી. આવા અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે આંચકી સિન્ડ્રોમ, ફોટોફોબિયા, ટિનીટસ, યાદશક્તિ, ધ્યાન અને મોટર સંકલન વિકૃતિઓ.

નિદાન માટે ઉચ્ચ મૂલ્ય એ કેન્દ્રીય ઘટના છે જે સેરેબ્રલ વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણ સાથે સંકળાયેલ છે. તેઓ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને તદ્દન સચોટ રીતે સૂચવે છે. મોટેભાગે તેઓ અંગોની ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા, લકવો, આંશિક આંચકીના હુમલા (જ્યારે એક વિસ્તાર અસરગ્રસ્ત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાથ અથવા પગ) ના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અને પ્રકૃતિમાં અસમપ્રમાણ અને સપ્રમાણ બંને હોઈ શકે છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં, હાઇડ્રોસેફાલિક સિન્ડ્રોમ રચાય છે - માથાના જથ્થામાં વધારો, શારીરિક અને બૌદ્ધિક વિકાસમાં વિલંબ, ગંભીર માનસિક મંદતા સુધી. મુ હળવી ડિગ્રીરોગ, કાર્યોની આંશિક પુનઃસ્થાપના શક્ય છે, અને સમયસર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે, હાઇડ્રોસેફાલસ સાધ્ય બને છે. જો રોગની ઉત્પત્તિ ઇન્ટ્રાઉટેરિન કારણોથી થાય છે, તો બાળજન્મ દરમિયાન અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન નાના હાઇડ્રોસેફાલસનું મૃત્યુ શક્ય છે.

બાળકોમાં પેથોલોજીના લાક્ષણિક ચિહ્નો અપ્રમાણસર રીતે મોટા માથા, મંદી છે આંખની કીકી. ફોન્ટેનેલ ધબકારા મારતું નથી અને ખોપરીની સપાટી ઉપર બહાર નીકળે છે (ફોન્ટેનેલનું હર્નીયા). બાળક સતત રડે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, સુસ્ત છે અને લાગણીઓ બતાવતું નથી.

તે રોગના વધુ એક સ્વરૂપ વિશે અલગથી ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે - વિકારિયસ. તેનું બીજું નામ રિપ્લેસમેન્ટ છે. તે મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં વિકસે છે. રોગનો સાર એ છે કે પ્રાથમિક પ્રક્રિયાઓ નર્વસ પેશીઓમાં એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ છે, જે રચનાના વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી એકત્ર થાય છે. ICP વધતું નથી, તેથી આ પ્રકારના રોગને નોર્મોટેન્સિવ કહેવામાં આવે છે. તે પોતે વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે, કારણ કે તે એક પરિણામ છે, કારણ નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસની હાજરી ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા ન્યુરોસર્જન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, બાળકોમાં - બાળરોગના ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા, અને જો ખોપરીના આકારમાં ફેરફારના સ્પષ્ટ સંકેતો હોય તો - બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા. ડૉક્ટર પરીક્ષા દ્વારા નિદાનની શરૂઆત કરે છે, જે ચોક્કસ વિકૃતિઓ, દ્રષ્ટિની પેથોલોજી (દ્રષ્ટિ, સુનાવણી), માથા પરની નસોમાં સોજો અને નાના બાળકોમાં - ખોપરીના કદમાં વધારો, ડૂબી ગયેલી આંખની કીકીઓ દર્શાવે છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં હસ્તગત હાઇડ્રોસેફાલસની શંકા હોય, તો તબીબી ઇતિહાસ મહત્વપૂર્ણ બને છે: ઇજાઓ, બળતરા રોગો, વગેરે.

પરંતુ જલોદરના નિદાનમાં પ્રથમ સ્થાન તેનું છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ. સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ MSCT (મલ્ટિસ્પાયરલ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) છે. જો તે રોગનું કારણ હોય તો તે તમને વિસ્તરેલ વેન્ટ્રિકલ્સ અથવા સબરાકનોઇડ સિસ્ટર્ન તેમજ ગાંઠો જોવાની મંજૂરી આપે છે. સમાન પદ્ધતિ પેથોલોજીના બંધ અને ખુલ્લા સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી (મગજનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરે છે, શક્ય જોખમતેમના ભાગ પર ગૂંચવણો. પદ્ધતિ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જો ડૉક્ટરને શંકા હોય કે જલોદરનું કારણ છે હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક. નવજાત શિશુમાં, સમાન પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, જે બાળજન્મ દરમિયાન આનુવંશિક કારણો અથવા આઘાતને કારણે હાઇડ્રોસેફાલસ શોધી શકે છે.

રોગના પરિણામો નક્કી કરવા માટે, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (વધારો ICP ગ્લુકોમાનું કારણ બની શકે છે), કટિ પંચર (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની રચના અને દબાણ દર્શાવે છે), દર્દીની ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિ નક્કી કરવા અને માનસિક વિકૃતિઓ ઓળખવા, જો કોઈ હોય તો.

પુખ્ત વયના લોકોમાં વિભેદક નિદાન નર્વસ સિસ્ટમની અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે જે મગજમાં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે - ઉન્માદ, અલ્ઝાઇમર રોગ, ગાંઠો જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહમાં દખલ કરતા નથી.

જન્મજાત વિકૃતિઓ શોધવાની પ્રારંભિક રીત એ છે કે ગર્ભાશયમાં મગજના પારદર્શક સેપ્ટમનું કદ અને આકાર નક્કી કરવું. આ રચનામાં મગજની પેશીઓની બે પ્લેટો અને તેમની વચ્ચે એક નાની પોલાણ હોય છે. સામાન્ય રીતે તેમાં દારૂ હોય છે. સેપ્ટમ પેલુસીડમના ફોલ્લો જાડું થવું અને તેની રચના એ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે જે જન્મ પછી સરળતાથી ઉકેલાઈ જાય છે. વધુ ખતરનાક સંકેત એ બંધારણની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે, જે મગજની નોંધપાત્ર પેથોલોજીઓ તરફ દોરી જાય છે.

સર્જરી

જલોદરથી છુટકારો મેળવવા માટે સર્જરી એ સૌથી અસરકારક રીત છે. સારવાર માટે વિવિધ પ્રકારના હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે:

• બંધ સ્વરૂપમાં રોગનું કારણ દૂર કરવું(થ્રોમ્બસ, ગાંઠ, સેપ્ટમ);
• વાતચીત સાથે શન્ટીંગ(ખુલ્લા) અથવા હાઇપરસેક્રેટરી ફોર્મ, જો પેથોલોજીના કારણને દૂર કરવું અશક્ય છે;
• મિશ્ર પ્રકાર માટે સંયુક્ત કામગીરી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર મગજના અસરગ્રસ્ત વેન્ટ્રિકલને બાયપાસ કરવાનું નક્કી કરે છે. ઓપરેશનનો સાર એ છે કે દર્દીને ટ્યુબ (શંટ) વડે રોપવામાં આવે છે, જે ડાયવર્ટ થાય છે. વધારાનું પ્રવાહીરોગના સ્ત્રોતમાંથી. પ્રત્યારોપણનો મુક્ત છેડો પેટની પોલાણમાં નિર્દેશિત થાય છે, ઘણી વાર એટ્રીયમમાં. કૃત્રિમ સંચાર તમને બિનજરૂરી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી છુટકારો મેળવવા અને તેને એવી જગ્યાએ દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે જ્યાં લોહીમાં શોષણ નબળું ન હોય. પરિણામ એ છે કે સામાન્ય દારૂના પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના અને ક્રેનિયલ પોલાણમાં તેના સંચયની સમાપ્તિ. જો ઓપરેશન બાળક પર કરવામાં આવે છે, તો શંટ "વૃદ્ધિ માટે" ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે અને દર થોડા વર્ષે બદલવામાં આવે છે. જેથી દબાણના તફાવતને કારણે ના હોય વિપરીત પ્રવાહપ્રવાહી, તે વાલ્વથી સજ્જ છે, જેની ડિઝાઇન ફક્ત ઇચ્છિત દિશામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની હિલચાલને મંજૂરી આપે છે.

જો રોગનો ઉપચાર કરી શકાય છે, તો કારક પરિબળો દૂર થાય છે: લોહીના ગંઠાવાનું અને લોહીના ગંઠાવાનું, ગાંઠો, સંલગ્નતા. આવા ઓપરેશન દર્દીના જીવનને લંબાવી શકે છે. જો લેવામાં આવેલા પગલાં પૂરતા નથી અને પ્રવાહી એકઠા થવાનું ચાલુ રાખે છે, તો વધારાની શંટ કરવામાં આવી શકે છે.

ઓપરેશનમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે:

• નર્વસ પેશીઓમાં સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયા- એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ, વેન્ટ્રિક્યુલાટીસ;
• જલોદરનું સ્થિર અથવા રીગ્રેસીંગ સ્વરૂપ;
• રોગના ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો- અંધત્વ, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, સેરેબ્રલ ગોળાર્ધની એટ્રોફી;
• થાક, હૃદયની ગંભીર પેથોલોજી, રક્ત વાહિનીઓ, શ્વસનતંત્ર.

જોખમ ઘટાડવા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે એન્ડોસ્કોપિક કામગીરી: શંટનું સ્થાપન અને પુનરાવર્તન, હેમેટોમાસ અને નાની ગાંઠો દૂર કરવી, સંલગ્નતા અને સેપ્ટાનો નાશ. આ મોનોવેન્ટ્રિક્યુલર પેથોલોજી માટે સંબંધિત છે; વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્રેનિયોટોમી સાથેની તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પુનર્વસન અને ડ્રગ સારવાર

દવાઓ રોગના સ્થિર અથવા રીગ્રેસિવ સ્વરૂપો માટે, શસ્ત્રક્રિયાના વિરોધાભાસ માટે અથવા તે પછીના પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓની પસંદગી દર્દીની સ્થિતિ અને રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

પ્રવાહીના પ્રવાહને સુધારવા માટે, મન્નિટોલ અથવા ડાયકાર્બનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેઓ તેને લોહીના પ્રવાહમાં દૂર કરે છે. દવાઓ ઉપરાંત, થિયાઝાઇડ જૂથના મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડ. તે પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અટકાવે છે.

નર્વસ પેશીના પોષણ અને તેના રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે, ડેટ્રેલેક્સ, ગ્લાયસીન અને પિરાસીટમ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ, બળતરા વિરોધી અને શામક દવાઓનો ઉપયોગ લક્ષણોની દવાઓ તરીકે થઈ શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, ઘરે સારવાર શક્ય છે, પરંતુ જો રોગ પ્રગતિ કરે છે, તો હોસ્પિટલમાં જવું જરૂરી છે. ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે દવાઓનો કોર્સ પૂરતો છે કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

પુનર્વસન પગલાં દર્દીને રોગના પરિણામો સાથે જીવવામાં અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તેણે શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવાની અને પ્રવાહી અને મીઠાના કડક નિયંત્રણ સાથે આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે. તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા નિયમિતપણે તપાસ કરવી જોઈએ અને સારવારની પ્રક્રિયાઓમાં હાજરી આપવી જોઈએ.

આધુનિક દવાકેટલાકના ઉપયોગને નકારતા નથી બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર તેમાંથી સૌથી અસરકારક હિરોડોથેરાપી છે: જળો લોહી અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડે છે. ઉપયોગ વિવિધ વનસ્પતિસુખાકારીમાં સુધારો કરવા માટે ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સંમતિથી જ મંજૂરી છે. હોમિયોપેથી અને તેના જેવા ઉપાયોની અસરકારકતા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં સાબિત થઈ નથી.

ગૂંચવણો અને પૂર્વસૂચન

હાઇડ્રોસેફાલસ કેમ ખતરનાક છે? બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે રોગના પૂર્વસૂચનને અલગથી ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. જન્મજાત સ્વરૂપોઇન્ટ્રાઉટેરિન ડેવલપમેન્ટના પેથોલોજીને કારણે સૌથી ગંભીર માનવામાં આવે છે. મોટેભાગે, યુવાન દર્દીઓ નર્વસ પેશીઓને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન સાથે જન્મે છે, જે મૃત્યુ અથવા ગંભીર માનસિક ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.

બાળજન્મ દરમિયાન અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં ઇજાગ્રસ્ત થયેલા બાળકોને જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો પરિસ્થિતિ સુધારવાની ઘણી સારી તક હોય છે. જો નહીં, તો અપંગતાનું ઊંચું જોખમ છે. શંટની હાજરીમાં, બાળકનો વિકાસ સામાન્ય રીતે થાય છે, નર્વસ સિસ્ટમની પ્લાસ્ટિસિટીને કારણે, મગજના કાર્યો ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે, પરંતુ બાળક જેમ જેમ વધે છે તેમ નિયમિત પરીક્ષાઓ અને ઇમ્પ્લાન્ટ બદલવાની જરૂર પડે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, પૂર્વસૂચન રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. જો તેની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવે તો તીવ્ર હાઈડ્રોસેફાલસ પરિણામ વિના દૂર જઈ શકે છે. ક્રોનિક સ્વરૂપની સારવાર દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે અને લાંબા ગાળાના પુનર્વસનની જરૂર છે. સૌથી મુશ્કેલ વસ્તુ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રકાર સાથે છે, જ્યારે હાઇડ્રોસેફાલસ એ ફક્ત અંતર્ગત રોગનું પરિણામ છે, તેથી તેની સામે લડવું નકામું છે.

મગજના જલોદરની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણો:

• બાળકોમાં ઓલિગોફ્રેનિઆ;
• લકવો, અંગોના પેરેસીસ;
• મરકીના હુમલા;
• માનસિક વિકૃતિઓ;
• ગ્લુકોમા અને અંધત્વ.

કાર્ય ક્ષમતા માટે પૂર્વસૂચન પરિણામ પર આધાર રાખે છે તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સ. સફળ સારવાર સાથે, પુખ્ત દર્દીઓ કામ પર પાછા આવી શકે છે, અને બાળકો અભ્યાસ અને રમવા માટે પાછા આવી શકે છે. માત્ર મર્યાદા છે કસરત તણાવ: દર્દીઓએ સાવધાની સાથે કસરત કરવી જોઈએ અને અગવડતા થાય તો કસરત કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

અકાળે અથવા બિનઅસરકારક સારવારથી કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. પૂરા પાડવામાં આવેલ લાભો હોવા છતાં પુનર્વસન પગલાંની કિંમત ઘણી વધારે છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ શક્ય છે. લશ્કરી વયના યુવાનો કે જેમણે શંટ સ્થાપિત કર્યું છે તેઓ લશ્કરી સેવા માટે યોગ્ય ગણવામાં આવતા નથી.

નિષ્કર્ષ

મગજના જલોદર - ગંભીર રોગજેને પ્રારંભિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અને જટિલતાઓને ટાળવા માટે શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ છે, દવાઓ, અને તેથી પણ વધુ લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ ફક્ત વધારાના અને સહાયક પગલાં તરીકે જ થઈ શકે છે.

પુનર્વસન પગલાં, દવાઓ અને શસ્ત્રક્રિયાનો ખર્ચ વધુ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે ન્યાયી છે, જે દર્દીને અગાઉના જીવનની ગુણવત્તાની નજીક જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. દરમિયાન પગલાં લીધાંતેના સ્વાસ્થ્યને બચાવી શકે છે.

હાઇડ્રોસેફાલસ શું છે?

હાઇડ્રોસેફાલસ, અથવા તેને હાઇડ્રોસેફાલસ પણ કહેવાય છે, તે એક રોગ છે જે સામાન્ય રીતે મગજના વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના અતિશય સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરિણામે તેને સ્ત્રાવના સ્થળેથી - મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી ખસેડવામાં મુશ્કેલી થાય છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં શોષણની જગ્યા, અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણના પરિણામે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં મગજમાં વધારાનું પ્રવાહી સંચય મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે. "હાઈડ્રોસેફાલસ" શબ્દ ગ્રીક શબ્દો "હાઈડ્રો" (પાણી) અને "સેફાલસ" (માથું) પરથી આવ્યો છે.

જો કે હાઇડ્રોસેફાલસને એક સમયે "મગજ પર પાણી" તરીકે ઓળખવામાં આવતું હતું, તેમ છતાં "પાણી" ખરેખર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) છે. આ એક સ્પષ્ટ પ્રવાહી છે જે મગજ અને કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે. મગજની એક ખૂબ મોટી જગ્યા કે જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઈનલ પ્રવાહી વધુ પડતું એકઠું થાય છે તેને "વેન્ટ્રિકલ્સ" કહેવામાં આવે છે (મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ મગજના વિવિધ ભાગોની અંદરના પોલાણ છે. તે મગજના વેસિકલ્સના પોલાણમાંથી મેળવવામાં આવે છે, જેમાંથી આ ભાગો રચાય છે. મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ તેમાંથી ઇન્ટ્રાથેકલ પોલાણમાં વહેતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલા હોય છે). હાઈડ્રોસેફાલસના પરિણામે પોલાણનું વિસ્તરણ મગજની પેશીઓ પર સંભવિત નુકસાનકારક દબાણ બનાવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં સાંકડા માર્ગો દ્વારા જોડાયેલા ચાર વેન્ટ્રિકલ્સનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી વહે છે, મગજના પાયાના કુંડમાં બહાર નીકળી જાય છે (બંધ જગ્યાઓ જે જળાશયો તરીકે સેવા આપે છે), મગજ અને કરોડરજ્જુની સપાટીને ધોઈ નાખે છે, અને પછી લોહીમાં શોષાય છે.

સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં જીવન ટકાવી રાખવાના ત્રણ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો છે:

1) મગજ અને કરોડરજ્જુના પેશીઓને તેમના માટે એક પ્રકારનું "ગાદી" અથવા "શોક શોષક" તરીકે સાચવે છે;
2) "ની ભૂમિકા ભજવે છે વાહનમગજમાં પોષક તત્વો પહોંચાડવા અને કચરો દૂર કરવા માટે;
3) ખોપરી અને કરોડરજ્જુ વચ્ચે વહે છે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ રક્તના જથ્થામાં ફેરફાર માટે વળતર આપે છે (બીજા શબ્દોમાં, મગજમાં લોહીની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે).

મગજ અને કરોડરજ્જુના ઉત્પાદન અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના શોષણ વચ્ચેનું સંતુલન મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સતત ઉત્પન્ન થાય છે. તબીબી પરિસ્થિતિઓ, જે તેના સામાન્ય પ્રવાહ અથવા શોષણને અવરોધે છે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના અતિશય સંચય તરફ દોરી જાય છે. આ મગજની પેશીઓ પર પ્રવાહીના મજબૂત દબાણમાં પરિણમે છે, જેના કારણે હાઇડ્રોસેફાલસ થાય છે.

હાઇડ્રોસેફાલસ કયા પ્રકારના હોય છે?

હાઇડ્રોસેફાલસ જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે.

જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસ જન્મ સમયે હાજર હોય છે અને વિકાસ દરમિયાન મગજની અંદરની જટિલ રચનાઓની આનુવંશિક વલણ અથવા ખામી સાથે સંકળાયેલું છે. ઉદાહરણ તરીકે, સિલ્વિયન એક્વેડક્ટનું સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત થવું) (અથવા માનવ મિડબ્રેઇનનું જલીય ભાગ - એક સાંકડી, 2 સે.મી. લાંબી, મધ્ય મગજની અંદરથી પસાર થતી અને 3જી અને 4ઠ્ઠી વેન્ટ્રિકલ્સને જોડતી નહેર. જળચરની આસપાસ કેન્દ્રિય ગ્રે બાબત છે, જે ક્રેનિયલ ચેતા, વગેરેના III અને IV જોડીના ન્યુક્લીઓ ધરાવે છે.) નવજાત શિશુમાં હાઈડ્રોસેફાલસના તમામ કેસોમાં 10% હિસ્સો ધરાવે છે. હસ્તગત હાઈડ્રોસેફાલસ જન્મ પછી કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે આઘાતજનક ઈજા, રોગ, ગાંઠો, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજઅને ચેપ.

હાઈડ્રોસેફાલસ તીવ્ર, સબએક્યુટ અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. હાઇડ્રોસેફાલસના વિવિધ સ્વરૂપો છે, જેમાં વાતચીત, બિન-સંચાર અને સામાન્યનો સમાવેશ થાય છે.
હાઇડ્રોસેફાલસ ત્યારે થાય છે જ્યારે વેન્ટ્રિકલ્સ છોડ્યા પછી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો પ્રવાહ અવરોધિત થાય છે. આ સ્વરૂપને "કમ્યુનિકેટિંગ હાઇડ્રોસેફાલસ" કહેવામાં આવે છે કારણ કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી હજુ પણ ખુલ્લા હોય તેવા વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે વહી શકે છે. બિન-પ્રસારણક્ષમ, "અવરોધક" અથવા બિન-સંચાર હાઇડ્રોસેફાલસ (વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ આઉટફ્લો ટ્રેક્ટના અવરોધ, અવરોધના પરિણામે થાય છે. ઘણીવાર ગાંઠ અથવા અન્ય જગ્યા કબજે કરવાની પ્રક્રિયા, મગજનો ફોલ્લો, ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમેટોમા, ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા, એપેન્ડીમેટીટીસ, વેન્ટ્રિક્યુલાટીસ, એરાકનોઇડ સિસ્ટ અને અન્ય રોગો) ત્યારે થાય છે જ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો પ્રવાહ વેન્ટ્રિકલ્સને જોડતા એક અથવા વધુ સાંકડા માર્ગો દ્વારા અવરોધિત થાય છે. હાઈડ્રોસેફાલસના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક "એક્વેડક્ટલ સ્ટેનોસિસ" છે, જેમાં સિલ્વિયસના એક્વેડક્ટને સાંકડી થવાથી મગજની મધ્યમાં ત્રીજા અને ચોથા વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે એક નાનો માર્ગ બને છે.

હાઈડ્રોસેફાલસના અન્ય બે સ્વરૂપો છે જે ઉપર જણાવેલ કેટેગરીમાં વ્યવસ્થિત રીતે બંધબેસતા નથી અને મોટાભાગે પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે: એક્સ-વેક્યુમ હાઈડ્રોસેફાલસ (જ્યાં સ્ટ્રોક અથવા આઘાતજનક ઈજા મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે; આ કિસ્સાઓમાં, મગજની પેશીઓની કૃશતા વાસ્તવમાં હોઈ શકે છે. થાય છે) અને સામાન્ય હાઇડ્રોસેફાલસ.

તેથી, એક્સ-વેક્યુમ હાઇડ્રોસેફાલસ ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્ટ્રોક અથવા ઇજા મગજને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ કિસ્સાઓમાં, મગજની પેશીઓ ખરેખર સંકોચાઈ શકે છે. સામાન્ય (સામાન્ય) હાઇડ્રોસેફાલસ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. તે સબરાકનોઇડ હેમરેજનું પરિણામ હોઈ શકે છે (SAH - એરાકનોઇડ અને નરમ વચ્ચેના પોલાણમાં હેમરેજ મેનિન્જીસ; ઘણીવાર સ્વયંભૂ થાય છે, ફાટેલી ધમનીની એન્યુરિઝમના પરિણામે અથવા મગજની આઘાતજનક ઇજાને કારણે), ચેપ, ગાંઠ અથવા સર્જરી પછી ગૂંચવણો, જો કે ઘણા લોકો સ્પષ્ટ કારણો વિના સામાન્ય હાઇડ્રોસેફાલસ વિકસાવે છે જ્યારે ઉપરોક્તમાંથી કોઈ પણ નથી. સૂચિબદ્ધ પરિબળોહાજર નથી.

>

હાઈડ્રોસેફાલસ કોણ વિકસાવે છે?

હાઈડ્રોસેફાલસ સાથે વિકાસ પામેલા અથવા હાલમાં જીવતા લોકોની સંખ્યા નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે કારણ કે આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકોની કોઈ રાષ્ટ્રીય રજિસ્ટ્રી અથવા ડેટાબેઝ નથી. જો કે, નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે હાઇડ્રોસેફાલસ દર પાંચસોમાંથી એક બાળકને અસર કરે છે.

હાઇડ્રોસેફાલસનું કારણ શું છે?

ડેમોગ્રાફી;
- ઉંમર: ઘટનાના ગુણોત્તર અને હાઈડ્રોસેફાલસની શરૂઆતની ઉંમર સાથે સંકળાયેલા બે શિખરો છે. પ્રથમ શિખર બાળપણમાં જોવા મળે છે અને તે સંખ્યાબંધ જન્મજાત ખોડખાંપણ સાથે સંકળાયેલ છે. બીજી ટોચ પુખ્તાવસ્થામાં થાય છે અને તે મુખ્યત્વે સામાન્ય હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે સંકળાયેલ છે. લગભગ 60% કુલ સંખ્યાહાઇડ્રોસેફાલસના કિસ્સાઓ જન્મજાત અથવા બાળપણમાં હસ્તગત કરવામાં આવે છે. હાઈડ્રોસેફાલસ એ સામાન્ય અને નોંધપાત્ર બાળરોગની સમસ્યા છે;
- લિંગ: પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે હાઈડ્રોસેફાલસની ઘટનાઓમાં કોઈ તફાવત નથી. એક અપવાદ બિકર્સ-એડમ્સ સિન્ડ્રોમ છે (અથવા સિલ્વિઅન એક્વેડક્ટના જન્મજાત સ્ટેનોસિસને લીધે હાઇડ્રોસેફાલસ, X-લિંક્ડ હાઇડ્રોસેફાલસ, X-લિંક્ડ એક્વેડક્ટલ સ્ટેનોસિસ એ વારસાગત જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જેનો ક્લિનિકલ કોર થેરેલેવેનલેસનું વિસ્તરણ છે. અને માનસિક મંદતા; સ્પાસ્ટિક પેરાપેરેસીસ સામાન્ય અને લાવનાર છે અંગૂઠાહાથ), જે એક્સ-લિંક્ડ રિસેસિવ હાઇડ્રોસેફાલસ છે જે ફક્ત પુરુષોમાં જ જોવા મળે છે અને જન્મ સમયે લગભગ 1/30,000 પુરુષોને અસર કરે છે. સામાન્ય હાઇડ્રોસેફાલસ પુરુષોમાં કંઈક અંશે વધુ સામાન્ય છે;
- આનુવંશિકતા: ત્યાં સંખ્યાબંધ દુર્લભ છે આનુવંશિક કારણોહાઇડ્રોસેફાલસ, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બિકર્સ-એડમ્સ સિન્ડ્રોમ છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

શિશુઓ અને શિશુઓમાં જન્મજાત કારણો:

એક્વેડક્ટલ વિસંગતતાઓ:બિન-સંચાર હાઇડ્રોસેફાલસ મોટાભાગે શિશુઓ અને બાળકોમાં સિલ્વિયસના જલધારામાં વિક્ષેપ અથવા ચોથા વેન્ટ્રિકલમાં જખમને કારણે વિકસે છે. પરિણામો અસાધારણ રીતે સાંકડાથી લઈને સંપૂર્ણપણે બંધ (દવાશાસ્ત્રમાં, આ શબ્દનો અર્થ થાય છે સામયિક વિક્ષેપ, અથવા તેમની દિવાલોને નુકસાનને કારણે હોલો એનાટોમિકલ રચનામાં અવરોધ) સિલ્વિયન એક્વેડક્ટ;
- આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ, પ્રકાર I અને II (આ છે જન્મજાત પેથોલોજીરોમ્બેન્સફાલોનનો વિકાસ, આ વિસ્તારમાં પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા, પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા અને મગજની રચનાઓ વચ્ચેના વિસંગતતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ સેરેબેલર કાકડા અને મગજના સ્ટેમના ફોરામેન મેગ્નમમાં ઉતરી જાય છે અને આ સ્તરે તેમના પિંચિંગ તરફ દોરી જાય છે. આ રોગની આવર્તન 100,000 વસ્તી દીઠ 3.3 થી 8.2 અવલોકનો વચ્ચે છે. આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ પ્રકાર I એ પીસીએફ માળખાંનું વંશ છે જે ફોરામેન મેગ્નમના પ્લેન નીચે કરોડરજ્જુની નહેરમાં આવે છે. આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ પ્રકાર II સાથે, વર્મિસ, મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા અને ચોથા વેન્ટ્રિકલના નીચેના ભાગોનું પુચ્છનું અવ્યવસ્થા સામાન્ય રીતે થાય છે, અને હાઇડ્રોસેફાલસ ઘણીવાર વિકસે છે. આ રોગ મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટા, સેરેબેલમ, કરોડરજ્જુને નુકસાનના લક્ષણો, વગેરેને નુકસાનની વિવિધ તીવ્રતાના લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે પ્રગતિશીલ હાઇડ્રોસેફાલસ અને માયલોમેનિંગોસેલ (સ્પાઇના બિફિડા દ્વારા કરોડરજ્જુના હર્નિયલ પ્રોટ્રુઝન) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોથળીમાં ત્વચા અને પિયા મેટરનો સમાવેશ થાય છે, અને તેની સામગ્રી કરોડરજ્જુના મગજ અને મગજના પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે. ઘણીવાર ખામી લમ્બોસેક્રલ પ્રદેશ અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં સ્થાનીકૃત હોય છે);
- જન્મજાત ચેપ(દા.ત., સાયટોમેગાલોવાયરસ, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, રૂબેલા); સ્પાઇના બિફિડા અને ન્યુરલ ટ્યુબ ખામી; હેમરેજ અથવા આંતરિક રક્તસ્રાવમગજ અને અન્ય કારણોમાં.

શિશુઓ અને શિશુઓમાં હસ્તગત કારણો:

- મગજની ગાંઠો(સૌમ્ય અથવા જીવલેણ);
- કોથળીઓ, ફોલ્લાઓ, હેમેટોમાસ;
- ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજ(IVH એ અકાળ બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય સમસ્યા છે; તે બાળકના મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં થાય છે જ્યારે નાની રક્તવાહિનીઓ ફાટી જાય છે, જેના કારણે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્ત્રાવ ધીમે ધીમે બંધ થાય છે અને રક્તવાહિનીઓ સ્વસ્થ થઈ જાય છે. મોટાભાગે, IVH નાબૂદ કરવા માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે. જો મગજની પેશીઓને નુકસાન થાય છે, તો બાળકને ભવિષ્યના વિકાસમાં સમસ્યા આવી શકે છે), જે મોટાભાગે અકાળ જન્મને અસર કરે છે. માથાની ઇજાઓ અથવા અસામાન્ય વેસ્ક્યુલર ભંગાણ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે;
- સબરાકનોઇડ હેમરેજ(એસએએચ એ એરાકનોઇડ અને પિયા મેટર વચ્ચેના પોલાણમાં રક્તસ્રાવ છે; ઘણી વખત સ્વયંભૂ થાય છે, ધમનીની એન્યુરિઝમના ભંગાણના પરિણામે, અથવા મગજની આઘાતજનક ઇજાને કારણે): તે મોટાભાગે હાઇડ્રોસેફાલસના સંચારને અનુસરે છે અને એરાકનોઇડ વિલીને અવરોધિત કરી શકે છે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહમાં અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. આ સામાન્ય રીતે અકાળ બાળકમાં ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજનું પરિણામ છે;
- ચેપ, ખાસ કરીને બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ(સંપૂર્ણ, ઘણીવાર મેનિન્જીસનો જીવલેણ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ; મગજ અથવા કરોડરજ્જુની પટલની બળતરા જે પરિણામે વિકસે છે બેક્ટેરિયલ ચેપ) અને મગજનો ફોલ્લો (મગજનો ફોલ્લો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ફોલ્લો - મગજની પેશીઓમાં દેખાય છે અને તે ચેપના સ્થાનિક અથવા દૂરના સ્ત્રોત અને રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા રચાયેલી ચેપી સામગ્રીના સંચય અને બળતરાને કારણે થાય છે);
- સાઇનસના વેનિસ દબાણમાં વધારો;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરી(ઘુસણખોરી - રક્ત અને લસિકા સાથે મિશ્રિત સેલ્યુલર તત્વોના શરીરના પેશીઓમાં સંચય; સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરી - લ્યુકેમિયા દ્વારા અસરગ્રસ્ત રક્ત તત્વોના સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં સંચય, અથવા ચેતા તંતુઓના લ્યુકેમિયા) સબરાક્નોઇડને ભરી શકે છે. જગ્યા અને કારણ હાઇડ્રોસેફાલસ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હસ્તગત કારણો:

હાઈડ્રોસેફાલસ થઈ શકે છે :

સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠોસેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના અવરોધનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠોના પ્રકારો જેમ કે: એપેન્ડીમોમા, સેલ એસ્ટ્રોસાયટોમા, કોરોઇડ પ્લેક્સસ પેપિલોમા, ક્રેનિયોફેરિન્જિઓમા, કફોત્પાદક એડેનોમા, હાયપોથેલેમિક એડેનોમા અથવા ગ્લિઓમા ઓપ્ટિક ચેતા, હેમાર્ટોમા અને મેટાસ્ટેટિક ગાંઠો - મોટેભાગે હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે સંકળાયેલા છે;
- સબરાકનોઇડ હેમરેજ, જે પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઈડ્રોસેફાલસના એક તૃતીયાંશ કેસ માટે જવાબદાર છે. એરાકનોઇડ વિલી રક્તસ્રાવને અવરોધે છે, પરંતુ સંચાર હાઇડ્રોસેફાલસ વેન્ટ્રિકલ્સ અને સબરાકનોઇડ જગ્યા વચ્ચે ચાલુ રહે છે, જે હાઇડ્રોસેફાલસનું સ્વરૂપ બનાવે છે જે અવરોધક અને સંચાર બંને છે;
- મગજની આઘાતજનક ઇજા:હાઇડ્રોસેફાલસ સામાન્ય રીતે સબરાકનોઇડ હેમરેજને કારણે થાય છે, જે મોટાભાગે કારણે થાય છે આઘાતજનક ઇજાઓવડાઓ
- આઇડિયોપેથિક હાઇડ્રોસેફાલસ:હાઇડ્રોસેફાલસના લગભગ એક તૃતીયાંશ કેસો માટે જવાબદાર છે;
- પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાશસ્ત્રક્રિયાના પરિણામ રૂપે: સર્જરીના પરિણામે સામાન્ય સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગો અવરોધિત થઈ શકે છે;
- જન્મજાત એક્વેડક્ટલ સ્ટેનોસિસ:હાઈડ્રોસેફાલસ પુખ્તાવસ્થા સુધી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે;
- ચેપ: ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, સેરેબ્રલ ફોલ્લો;
- દવાઓ:ઉદાહરણ તરીકે, infliximab પ્રેરણા.

સામાન્ય હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો:

સબરાકનોઇડ હેમરેજ;
- મગજની આઘાતજનક ઇજા;
- ચેપ, ખાસ કરીને મેનિન્જાઇટિસ;
- ગાંઠો;
- પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાની શસ્ત્રક્રિયા;
આઇડિયોપેથિક હાઇડ્રોસેફાલસ: હાઇડ્રોસેફાલસના લગભગ એક તૃતીયાંશ કેસો માટે જવાબદાર છે.

દુર્લભ કારણો હાઇડ્રોસેફાલસ

બિકર્સ-એડમ્સ સિન્ડ્રોમ;
- પેપિલોમાના કોરોઇડ પ્લેક્સસમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) નું વધુ ઉત્પાદન એ હાઇડ્રોસેફાલસનું ખૂબ જ દુર્લભ પરંતુ વાસ્તવિક કારણ છે.

જોખમ પરિબળો:

તાજેતરના માથાની ઇજાઓ;
- 34 અઠવાડિયાથી ઓછા સમયની સગર્ભાવસ્થામાં જન્મેલા અકાળ બાળકો અથવા 1.8 કિગ્રા કરતાં ઓછા વજનવાળા બાળકોને જન્મ સમયે ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે, જે હાઇડ્રોસેફાલસ તરફ દોરી શકે છે.

હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણો

હસ્તગત હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

માથાનો દુખાવો;
- ઉબકા અને ઉલટી;
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ;
- સંતુલન સાથે સમસ્યાઓ;
- મૂત્રાશય નિયંત્રણ સાથે સમસ્યાઓ;
- વિચાર અને મેમરી સાથે સમસ્યાઓ.

હાઈડ્રોસેફાલસના લક્ષણો વય, રોગની પ્રગતિ અને સ્થિતિ પ્રત્યે સહનશીલતામાં વ્યક્તિગત તફાવતો (એટલે ​​​​કે, તેને સહન કરવાની ક્ષમતા) પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શિશુની વધારાની સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની ભરપાઈ કરવાની ક્ષમતા અને વધેલા દબાણ સાથે વેન્ટ્રિકલ્સના ફેલાવાની ક્ષમતા પુખ્ત વ્યક્તિની આ કરવાની ક્ષમતા કરતાં અલગ છે. બાળકની ખોપરી વિસ્તરી શકે છે અને વધુ કે ઓછા પ્રમાણમાં સંચિત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને સમાવી શકે છે કારણ કે ટાંકા (તંતુમય સાંધા કે જે ખોપરીના હાડકાંને જોડે છે) નરમ હોય છે અને હજુ બંધ નથી.

શિશુઓમાં, હાઈડ્રોસેફાલસની સૌથી સ્પષ્ટ નિશાની માથાના પરિઘમાં ઝડપી વધારો અથવા અસામાન્ય રીતે મોટા માથાના કદ છે. અન્ય લક્ષણોમાં આનો સમાવેશ થઈ શકે છે: ઉલટી, સુસ્તી, ચીડિયાપણું, નીચે તરફ ઝુકાવવું, અને હુમલા.

મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો અનુભવી શકે છે વિવિધ લક્ષણો, કારણ કે તેમની ખોપરી સંચિત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને સમાવવા માટે વિસ્તૃત થઈ શકતી નથી. લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: માથાનો દુખાવો, ઉલટી, ઉબકા, પેપિલેડેમાનો સોજો, જે ઓપ્ટિક નર્વનો ભાગ છે, ઝાંખી દ્રષ્ટિ, બેવડી દ્રષ્ટિ સહિત, નીચે તરફ સ્ક્વિન્ટિંગ, સંતુલન સમસ્યાઓ, નબળી સંકલન, ચાલવામાં ખલેલ, પેશાબની અસંયમ, ધીમી અથવા નુકશાન વિકાસલક્ષી પ્રગતિ, સુસ્તી, સુસ્તી, ચીડિયાપણું અને વ્યક્તિત્વ અથવા ચેતનામાં અન્ય ફેરફારો, જેમાં યાદશક્તિની ખોટ સામેલ છે.

સામાન્ય હાઈડ્રોસેફાલસના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ચાલવામાં મુશ્કેલી, મૂત્રાશયના નિયંત્રણમાં ઘટાડો વારંવાર પેશાબ, પ્રગતિશીલ માનસિક વિકૃતિઓ અને ઉન્માદ. આ પ્રકારની હાઈડ્રોસેફાલસ ધરાવતી વ્યક્તિની હલનચલનમાં સામાન્ય મંદી હોઈ શકે છે અથવા તેના પગ અટકી ગયા હોવાની ફરિયાદ કરી શકે છે. આમાંના કેટલાક લક્ષણો અન્યનો ભાગ પણ હોઈ શકે છે ગંભીર વિકૃતિઓ- જેમ કે અલ્ઝાઈમર રોગ (આ યાદશક્તિનો પ્રગતિશીલ લકવો છે; ઉન્માદનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો એક અસાધ્ય ડીજનરેટિવ રોગ, જે ધીમે ધીમે યાદશક્તિ ગુમાવવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે), પાર્કિન્સન રોગ (અથવા પાર્કિન્સનિઝમ એ પ્રગતિશીલ ન્યુરોલોજીકલ ડીજનરેટિવ છે. લાંબી માંદગીએક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ મોટર સિસ્ટમ, વૃદ્ધ લોકો માટે લાક્ષણિક. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ભાગોમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરતા ચેતાકોષોના વિનાશ અને મૃત્યુને કારણે પાર્કિન્સનિઝમ થાય છે. અપર્યાપ્ત આઉટપુટડોપામાઇન મગજની આચ્છાદન પર બેસલ ગેંગલિયાના સક્રિય પ્રભાવ તરફ દોરી જાય છે. મુખ્ય અથવા મુખ્ય લક્ષણો છે: હાયપોકીનેશિયા, સ્નાયુઓની કઠોરતા, મુદ્રામાં અસ્થિરતા, કંપન અથવા ધ્રુજારી, સામાન્ય જડતા અને મુદ્રામાં અને હલનચલનમાં ખલેલ. આ રોગ ધીમે ધીમે મોટરના નુકશાન સાથે સંકળાયેલ છે ચેતા કોષો- ચેતાકોષો કે જે ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરે છે, જે હલનચલન અને સ્નાયુઓના સ્વરને વિક્ષેપિત કરે છે. પાર્કિન્સનિઝમ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લગભગ દરેક સો લોકોને અસર કરે છે. પુરુષોમાં, તે સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત જોવા મળે છે) અને ક્રુટ્ઝફેલ્ડ-જેકોબ રોગ (ક્રેઉટ્ઝફેલ્ડ-જેકોબ, કોર્ટીકો-સ્ટ્રિઓસ્પાઇનલ ડિજનરેશન સિન્ડ્રોમ, સ્પેસ્ટિક સ્યુડોસ્ક્લેરોસિસ, પાગલ ગાય રોગ, ટ્રાન્સમિસિબલ સ્પોન્જિફોર્મ એન્સેફાલોપથી - એક પ્રગતિશીલ ડિસ્ટ્રોફિક ગ્રોથિયા, કોબ્યુલેક્સીઅલ રોગ. મોટું મગજઅને કરોડરજ્જુ; સ્પોન્જિફોર્મ એન્સેફાલોપથીનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ).

સામાન્ય હાઈડ્રોસેફાલસનું ઘણીવાર ખોટું નિદાન અને ખરાબ સારવાર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય હાઈડ્રોસેફાલસના નિદાન માટે ડૉક્ટરો વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: મગજ સ્કેન (CT અને/અથવા MRI), કરોડરજ્જુ અથવા કટિ કેથેટરનો ઉપયોગ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણનું નિરીક્ષણ, અને અન્ય કોઈપણ સ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણો.
તે લક્ષણો યાદ રાખવું અગત્યનું છે વિવિધ લોકોનોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે.

હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજીકલ એસેસમેન્ટ અને ક્રેનિયલ ઇમેજિંગ તકનીકો જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) અથવા સ્ક્રીનીંગ મોનિટરિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દર્દીની ઉંમરના આધારે યોગ્ય નિદાન સાધન પસંદ કરે છે, ક્લિનિકલ ચિત્રઅને જાણીતી અથવા શંકાસ્પદ મગજ અથવા કરોડરજ્જુની અસામાન્યતાઓની હાજરી.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકમાં નિયમિત સ્ક્રીનીંગ મોર્ફોલોજી હાઇડ્રોસેફાલસને જાહેર કરી શકે છે. બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓને માતૃત્વ સીરમ α-fetoprotein (આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન, AFP - ફેટલ સીરમ પ્રોટીન, ગ્લાયકોપ્રોટીન, સસ્તન પ્રાણીઓના લોહીમાં જોવા મળતું પ્રથમ આલ્ફા ગ્લોબ્યુલીન અને ગર્ભ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં પ્રબળ છે) માટે સ્ક્રીનીંગની ઓફર કરવામાં આવે છે; ભૌતિક અને રાસાયણિક ગુણધર્મોસીરમ આલ્બ્યુમીનની નજીક). એલિવેટેડ સ્તરો ઘણીવાર હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. માયલોમેનિંગોસેલ ધરાવતા તમામ બાળકોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને હાઇડ્રોસેફાલસ માટે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, જેના ચિહ્નો અને લક્ષણો પાછળથી વિકસી શકે છે.

બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ગર્ભાવસ્થાના 16-20 અઠવાડિયામાં ગર્ભની વિગતવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ કરાવવી જોઈએ. સ્કેનથી વેન્ટ્રિક્યુલોમેગલી (અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર એન્લાર્જમેન્ટ - મગજના વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ, પેથોલોજીકલ ફેરફાર કે જેમાં ગર્ભ મગજના વેન્ટ્રિકલ્સના કદમાં વધારો જોઈ શકે છે, જે તેને રોગો તરફ દોરી શકે છે અથવા ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ) અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના વિતરણમાં અસાધારણતા.

હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર

હાઇડ્રોસેફાલસની ઘણી વાર શંટ સિસ્ટમ દાખલ કરીને સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. આ સિસ્ટમ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમથી દૂર શરીરના અન્ય વિસ્તારમાં વાળે છે જ્યાં સામાન્ય રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે પ્રવાહીને શોષી શકાય છે.

શંટ એક લવચીક પરંતુ ટકાઉ પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ છે. શંટ સિસ્ટમમાં શંટ, કેથેટર અને વાલ્વનો સમાવેશ થાય છે.

મર્યાદિત સંખ્યામાં લોકોની સારવાર ત્રીજી વેન્ટ્રિક્યુલોસ્ટોમી તરીકે ઓળખાતી વૈકલ્પિક પ્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે (આ શસ્ત્રક્રિયામગજના બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સમાંના એકમાં કેન્યુલા, એટલે કે, હોલો સોયની રજૂઆત સાથે. આ ઓપરેશન વધેલા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણને ઘટાડવા, વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મેળવવા અને તેની પછીની પરીક્ષા, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનું સંચાલન કરવા માટે કરવામાં આવે છે જ્યારે એક્સ-રે પરીક્ષા). આ પ્રક્રિયા ન્યુરોએન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરે છે, એક નાનો કેમેરો જે ફાઈબર ઓપ્ટિક ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને નાના અને સર્જીકલ વિસ્તાર સુધી પહોંચવામાં મુશ્કેલ હોય છે, જેનાથી ડૉક્ટર વેન્ટ્રિકલ્સની સપાટી જોઈ શકે છે. નાના સાધનનો ઉપયોગ કરીને, ત્રીજા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં એક નાનો છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે, જે મગજની સપાટીની આસપાસ, રિસોર્પ્શન (શોષણ, પુનઃશોષણ) ની જગ્યા તરફ મગજની સપાટીની આસપાસ વહેવા માટે અવરોધ (પ્રવાહી અવરોધ) ના વિસ્તારોને બાયપાસ કરવા દે છે.

બાયપાસ સર્જરીની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

શન્ટ સિસ્ટમ્સ સંપૂર્ણ ઉપકરણો નથી. જટિલતાઓમાં યાંત્રિક નિષ્ફળતા, ચેપ, અવરોધ અને મૂત્રનલિકાને લંબાવવાની અથવા બદલવાની જરૂરિયાતનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, બાયપાસ સિસ્ટમોને દેખરેખ અને નિયમિત તબીબી દેખરેખની જરૂર હોય છે. જ્યારે ગૂંચવણો થાય છે, ત્યારે શંટ સિસ્ટમને સામાન્ય રીતે અમુક પ્રકારના પુનરાવર્તનની જરૂર પડે છે. કેટલીક ગૂંચવણો અન્ય વિવિધ સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શન્ટ

વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શંટ એ મગજમાં હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર માટે સર્જરી છે. લાંબી, પાતળી નળીઓ મગજની અંદરના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી વધારાનું સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) બહાર કાઢવા દે છે. પેટની પોલાણજ્યાં તેને રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં શોષી શકાય છે.
આ પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. તે લગભગ 1.5 કલાક લે છે.

આ ઓપરેશન ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે દર્દીના મગજમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) વધારે હોય છે અને કરોડરજજુ, જે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
બાળકો હાઈડ્રોસેફાલસ સાથે જન્મે છે. આ કરોડરજ્જુ અથવા મગજના અન્ય જન્મજાત ખામીઓની જેમ જ થઈ શકે છે. હાઈડ્રોસેફાલસનું નિદાન થતાં જ શંટ સર્જરી કરવી જોઈએ.

જોખમો અને ગૂંચવણો

કોઈપણ એનેસ્થેસિયાના જોખમો છે:

દવાઓ પ્રત્યે શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા, તેમની અસહિષ્ણુતા;
- શ્વાસની તકલીફ;
- બ્લડ પ્રેશર અથવા શ્વાસ દરમાં ફેરફાર.

કોઈપણ ઓપરેશનના જોખમો છે:

રક્તસ્ત્રાવ;
- ચેપ.

સંભવિત જોખમોવેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શન્ટિંગ:

મગજમાં લોહી ગંઠાઈ જવું અથવા રક્તસ્રાવ;
- મગજનો સોજો;
- આંતરડામાં એક છિદ્ર (આંતરડાની છિદ્ર), જે સર્જરી પછી થઈ શકે છે;
- ત્વચા હેઠળ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું લિકેજ;
- શંટ અથવા સમગ્ર મગજનો ચેપ;
- મગજની પેશીઓને નુકસાન;
- આંચકી.

પ્રક્રિયા પહેલાં

જો પ્રક્રિયા કટોકટી નથી, પરંતુ છે આયોજિત કામગીરી:

તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને કહો કે તમે અથવા તમારું બાળક (કોણ બીમાર છે તેના આધારે) કઈ દવાઓ, પૂરક, વિટામિન્સ અથવા જડીબુટ્ટીઓ લઈ રહ્યા છો;
- ડૉક્ટર અથવા નર્સ તમને કહેશે કે હોસ્પિટલમાં ક્યારે આવવું;
- તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને પૂછો કે તમે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા શું ખાઈ શકો છો અને પી શકો છો.
- મોટા બાળકોએ શસ્ત્રક્રિયાના 6 કલાક પહેલાં કોઈ ખોરાક ન ખાવો જોઈએ કે દૂધ પીવું જોઈએ નહીં, અને સર્જરીના 4 કલાક પહેલાં અન્ય પ્રવાહી (રસ અથવા પાણી) પીવું જોઈએ નહીં;
- 12 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો સામાન્ય રીતે ખાઈ શકતા નથી અનાજઅથવા બાળક ખોરાકસર્જરીના 6 કલાક પહેલા. તમે તેમને પીવા માટે કંઈક આપી શકો છો સ્પષ્ટ પ્રવાહીશસ્ત્રક્રિયાના 4 કલાક પહેલાં;
- ડૉક્ટર તમને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સવારે બીમાર બાળકને ખાસ જંતુનાશક (એન્ટીબેક્ટેરિયલ) સાબુથી ધોવા માટે કહી શકે છે. આ સાબુનો ઉપયોગ કર્યા પછી તમારે તેને સારી રીતે ધોવાની જરૂર પડશે.

પ્રક્રિયા પછી

શંટ દાખલ કર્યા પછી બાળકને 24 કલાક માટે સપાટ સપાટી પર સૂવું જરૂરી છે. આ પછી, બાળક બેસી શકે છે.
બાળક 2-4 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહેશે. ડોકટરોએ તેની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકને પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે:

નસ દ્વારા પ્રવાહી;
- એન્ટિબાયોટિક્સ;
- કદાચ પેઇનકિલર્સ.

બાયપાસ સર્જરી માટેની સંભાવનાઓ

શંટનું પ્લેસમેન્ટ સામાન્ય રીતે મગજમાં પ્રવાહીના દબાણને ઘટાડવામાં સફળ થાય છે. પરંતુ જો હાઇડ્રોસેફાલસ અન્ય રોગો સાથે પણ સંકળાયેલું હોય, જેમ કે સ્પાઇના બિફિડા, મગજની ગાંઠો, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ અથવા હેમરેજિસ, તો આ બધા પરિણામો અને પૂર્વસૂચનને અસર કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં હાઇડ્રોસેફાલસની તીવ્રતા પણ પરિણામને પ્રભાવિત કરશે.
હાઈડ્રોસેફાલસ માટે શંટ સર્જરીની મુખ્ય સંભવિત ગૂંચવણો ચેપગ્રસ્ત અથવા અવરોધિત શંટ હોઈ શકે છે. શંટ કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે. જો આવું થાય, તો મગજમાં પ્રવાહી ફરીથી જમા થવાનું શરૂ થશે.

હાઇડ્રોસેફાલસનું પૂર્વસૂચન

હાઈડ્રોસેફાલસનું નિદાન કરાયેલા લોકો માટે પૂર્વસૂચનનું અનુમાન કરવું મુશ્કેલ છે, જો કે હાઈડ્રોસેફાલસના ચોક્કસ કારણ અને પરિણામ વચ્ચે થોડો સંબંધ છે. હાજરી દ્વારા પરિસ્થિતિ જટિલ છે સંબંધિત વિકૃતિઓ, સમયસર નિદાન અને સફળ સારવાર. શંટ સર્જરી દ્વારા CSF દબાણને કેટલી હદ સુધી ઘટાડી શકાય છે અથવા મગજના નુકસાનને ઉલટાવી શકાય છે તે હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી.

હાઈડ્રોસેફાલસ ધરાવતા લોકો અને તેમના પ્રિયજનોએ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે હાઈડ્રોસેફાલસ માનસિક અને બંને માટે જોખમો બનાવે છે. શારીરિક વિકાસ. જો કે, આ નિદાનવાળા ઘણા બાળકો પુનર્વસન ઉપચાર અને શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓમાંથી સામાન્ય જીવન જીવવા તરફ આગળ વધે છે, માત્ર કેટલાક પ્રતિબંધો સાથે. સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે નિર્ણાયક છે દર્દીની સંપૂર્ણ ટીમ દ્વારા સારવાર - તબીબી નિષ્ણાતો, પુનર્વસન નિષ્ણાતો અને શૈક્ષણિક નિષ્ણાતો. જો સંપૂર્ણપણે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પ્રગતિશીલ હાઇડ્રોસેફાલસ જીવલેણ બની શકે છે.

સામાન્ય હાઈડ્રોસેફાલસના લક્ષણો સામાન્ય રીતે સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે જો સ્થિતિની સારવાર કરવામાં ન આવે. જો કે, કેટલાક લોકો અસ્થાયી સુધારાઓ અનુભવી શકે છે. જ્યારે શન્ટ્સ સાથેની સારવારની સફળતા બદલાય છે, ત્યારે કેટલાક લોકો લગભગ સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે અને સારવાર પછી જીવનની સારી ગુણવત્તા ધરાવે છે. વહેલું નિદાન અને સારવારથી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની શક્યતા વધી જાય છે.

પ્રાથમિક નિવારણ હાઇડ્રોસેફાલસ

ગર્ભાવસ્થા પહેલા અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફોલિક એસિડનું અપૂરતું સેવન પ્રારંભિક તબક્કા, વિભાવનાના થોડા અઠવાડિયામાં, NTDs (ન્યુરલ ટ્યુબ ખામી) ના જોખમને ઘટાડવા માટે જવાબદાર મુખ્ય પરિબળ છે. સ્પિના બિફિડા ગર્ભાવસ્થાના ચોથા અઠવાડિયામાં થાય છે, ઘણી સ્ત્રીઓને ખ્યાલ આવે તે પહેલાં તેઓ ગર્ભવતી છે. તેથી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે બાળજન્મની ઉંમરની બધી સ્ત્રીઓ સાથે પૂરક લે ફોલિક એસિડ. એવો અંદાજ છે કે સ્પાઇના બિફિડાના 70% કેસ આ રીતે અટકાવી શકાય છે. ફોલિક એસિડ વધુ હોય તેવા ખોરાકમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સ્પિનચ, નેવી બીન્સ, ઘઉંના જંતુ, એવોકાડો અને નારંગી; ફોલિક એસિડ-ફોર્ટિફાઇડ પાસ્તા, ચોખા, મકાઈનો લોટ, વગેરે;

સગર્ભાવસ્થાનું સંચાલન: ઉઝરડા, મગજની આઘાતજનક ઇજા અને ચેપ અમુક અકાળ જન્મોમાં થાય છે; તેથી અકાળ જન્મ એ હાઈડ્રોસેફાલસ માટે જોખમી પરિબળ હોઈ શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ તેમના અજાત બાળકમાં હાઈડ્રોસેફાલસનું જોખમ ઘટાડી શકે છે જેથી અકાળ જન્મની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે જરૂરી સાવચેતીઓ લઈ શકાય - ઉદાહરણ તરીકે, પર્યાપ્ત પ્રિનેટલ સંભાળ પૂરી પાડીને.

ચેપ: ચેપ - ખાસ કરીને જેમ કે મેનિન્જાઇટિસ અને અન્ય રોગો જે હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે સંકળાયેલા છે - તાત્કાલિક સારવાર કરવી આવશ્યક છે;

શારીરિક પ્રવૃત્તિ: પોસ્ટ ટ્રોમેટિક હાઈડ્રોસેફાલસના જોખમને ઘટાડવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ. શિશુઓ અને બાળકોને સાયકલ, સ્કેટબોર્ડિંગ, રોલરબ્લેડિંગ વગેરે પર સવારી કરતી વખતે કાળજી સાથે સંભાળીને અને હેલ્મેટ અથવા સખત ટોપી પહેરીને માથાની ઇજાઓથી સુરક્ષિત કરી શકાય છે;

પર્યાવરણ: ઘરનું વાતાવરણ સંપૂર્ણપણે સલામત હોવું જોઈએ અને કોઈપણ પડવા અને ઈજાઓ અટકાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

માનવ મગજ એક એવી સિસ્ટમ છે જેને પ્રવાહી પરિભ્રમણની જરૂર હોય છે અને તે ઘણા કાર્યો કરે છે. આ પ્રવાહીને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કહેવામાં આવે છે, તે બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સના વિશિષ્ટ કોરોઇડ પ્લેક્સસ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

કુલ મળીને, વ્યક્તિ પાસે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં આ પ્રવાહીના 150-160 મિલી કરતાં વધુ નથી, જે પરિભ્રમણ કરતા લોહીના જથ્થા કરતાં અસાધારણ રીતે ઓછું છે.

જો કે, દિવસ દરમિયાન, લગભગ 0.5 - 0.6 લિટર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉત્પન્ન થાય છે, જે પેચીયોનિક ગ્રાન્યુલેશન્સમાં મગજના ડ્યુરા મેટરના વેનિસ સાઇનસની નજીક શોષાય છે. જો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ઉત્પાદન અને તેના શોષણ વચ્ચે અસંતુલન હોય, તો હાઇડ્રોસેફાલસ વિકસે છે (ફોટો જુઓ).

મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ, તે શું છે?

તે શુ છે? - આધુનિક દવા હાઇડ્રોસેફાલસને એક સ્વતંત્ર રોગ અથવા એક જટિલતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જેમાં મગજમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સંચય પ્રગતિ કરે છે, પરિણામે મગજ અને કરોડરજ્જુના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગો સાથે તેની હિલચાલ વિક્ષેપિત થાય છે.

તેની ઔપચારિક વ્યાખ્યાની સાપેક્ષ સરળતા હોવા છતાં, હાઇડ્રોસેફાલસ ઘણી જુદી જુદી રીતે વિકાસ કરી શકે છે. તેથી, ન્યુરોસર્જન આ પેથોલોજીના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડે છે:

1. ઓક્લુઝિવ હાઇડ્રોસેફાલસ. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહના માર્ગમાં અવરોધ ઊભો થાય છે - અવરોધ. તે કમિશનર અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ઉત્પાદન અને શોષણનો દર સામાન્ય હોઈ શકે છે;
2. એરોસોર્પ્ટિવ અને ડિસરેસોર્પ્ટિવ સ્વરૂપો. આ કિસ્સામાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (રિસોર્પ્શન) નું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, પરિણામે તે એકઠા થાય છે;
3. હાયપરસેક્રેટરી ફોર્મ. આ પ્રકાર સાથે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું વધુ ઉત્પાદન થાય છે, અને શોષણ વોલ્યુમમાં "પાછળ" રહે છે. પરિણામે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી એકઠા થાય છે.

રોગની અવધિ અનુસાર ડોકટરો માટે અનુકૂળ વર્ગીકરણ:

• તીવ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ. પ્રથમ લક્ષણોથી ગંભીર મગજની વિકૃતિઓ સુધીની સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા 3 દિવસથી વધુ ચાલતી નથી;
• સબએક્યુટ ફોર્મ - 30 દિવસ સુધી ચાલે છે;
• ક્રોનિક - 3 અઠવાડિયાથી 6 મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે.

વધુમાં, હાઇડ્રોસેફાલસને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણના સ્તર અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા કાં તો સામાન્ય અથવા હાયપોટેન્સિવ હોઈ શકે છે.

તીવ્ર હાઇડ્રોસેફાલસના અવરોધક સ્વરૂપો ઘણીવાર હાયપરટેન્સિવ હોય છે, એટલે કે, તે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણમાં તીવ્ર વધારો સાથે થાય છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે જો આ પ્રક્રિયાના કોઈ સ્પષ્ટ સંકેતો ન હોય તો "વધેલા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ" વિશેની તમામ અટકળો અર્થહીન છે.

આ દબાણને માપવાનો એકમાત્ર સીધો માર્ગ મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રેશર ગેજનું પ્લેસમેન્ટ હતું અને રહે છે. અલબત્ત, આ માટે ખોપરીના હાડકાંમાં ડ્રિલિંગની જરૂર છે.

જ્યારે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઅને બાયપાસ કામગીરી, જેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે, અને બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસમાં તેઓ પરોક્ષ સંકેતોનો ઉપયોગ કરે છે.

હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો

હાઈડ્રોસેફાલસની ઘટના માટે ઘણા કારણો છે, પરંતુ આ નિદાન તરફ દોરી જતા મુખ્ય પરિબળો કાં તો જગ્યા પર કબજો કરતી કોઈપણ રચના, સોજો અથવા બળતરા અને એડહેસિવ પ્રક્રિયા દ્વારા સંકોચન છે. નીચેના રોગો અને પરિસ્થિતિઓ મોટાભાગે પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં હાઇડ્રોસેફાલસ તરફ દોરી જાય છે:

• સ્ટ્રોક. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગોનું સંકોચન લોહીના જથ્થા (ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમેટોમા) અને ઇસ્કેમિક ફોકસને કારણે એડીમા બંનેને કારણે થઈ શકે છે;
  જીવલેણ અને સૌમ્ય મગજની ગાંઠો. મોટેભાગે તેઓ વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર, મગજના સ્ટેમની નજીક અથવા મગજની અંદર સ્થિત હોય છે;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ચેપ. મોટેભાગે આ પ્યુર્યુલન્ટ અથવા અન્ય ચેપ હોય છે. એક નિયમ તરીકે, સેરસ મેનિન્જાઇટિસ હાયપરટેન્સિવ હાઇડ્રોસેફાલસનું કારણ બને છે, જે સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઇજાઓ: મગજની ઇજાઓ, વિખરાયેલા એક્સોનલ નુકસાન, ફાટેલી એન્યુરિઝમ્સ, સબરાકનોઇડ અને સબડ્યુરલ હેમરેજિસ;
• ઉપરાંત, ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસના કારણોમાં વિવિધ મેટાબોલિક અને ઝેરી એન્સેફાલોપથી (હાયપરટેન્સિવ, આલ્કોહોલિક) નો સમાવેશ થાય છે.

મગજના આંતરિક અને બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ

આ ફોર્મ્યુલેશન એમઆરઆઈના તારણોના અર્થઘટનમાં સાંભળી અથવા વાંચી શકાય છે. આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણ અને મધ્ય અનપેયર્ડ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ "પરિઘ" અને પેરિફેરલ સ્પેસનો સંદર્ભ આપે છે.

મગજના મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ ઘણીવાર વિકસે છે. તે મહત્વનું છે કે આ સ્વરૂપો ખુલ્લા છે, જેમાં તમામ દારૂના રસ્તાઓ પસાર થઈ શકે છે અને પ્રવાહીના પ્રવાહમાં ખલેલ નથી.

જો અવરોધની જેમ કોઈ અવરોધ હોય, તો તે વિકાસ પામે છે બંધ ફોર્મરોગો

પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના હાઇડ્રોસેફાલસની બદલી પણ થાય છે, જેમાં મગજના ગ્રે મેટર (એટલે ​​​​કે, કોર્ટેક્સ) સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સાથે બદલવામાં આવે છે, જે મગજના ગોળાર્ધની બહિર્મુખ સપાટીની સબરાકનોઇડ જગ્યામાં ફરે છે.

આ કોર્ટિકલ એટ્રોફીના પરિણામે થાય છે, અને હાઇડ્રોસેફાલસને કારણે નહીં, એટલે કે એટ્રોફી પ્રાથમિક પ્રક્રિયા છે. તેથી, આ શબ્દ ધીમે ધીમે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણો અને ચિહ્નો

ન્યુરોલોજીમાં, કેન્દ્રીય લક્ષણો ઉપરાંત, જેમાં નર્વસ સિસ્ટમના કોઈપણ ભાગના કાર્યને અસર થાય છે, ત્યાં સામાન્ય મગજના લક્ષણો પણ છે, જે હાઈડ્રોસેફાલસમાં હાજર છે.

દાખ્લા તરીકે, તીવ્ર સ્વરૂપમાંઝડપથી વિકાસશીલ ઓક્લુઝિવ હાઇડ્રોસેફાલસ (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ગાંઠ વિખેરી નાખે છે, અથવા જ્યારે પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસ દરમિયાન સંલગ્નતા થાય છે), નીચેના લક્ષણો વ્યક્ત કરવામાં આવશે:

• સ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ વિના, બધી બાજુઓથી અસહ્ય, "ફાટતો" માથાનો દુખાવો. દર્દીને એવું લાગે છે કે તેનું માથું "પંપ વડે પમ્પ કરવામાં આવ્યું છે." આ સવારમાં માથાનો દુખાવો અને સાંજે અથવા બપોરે રાહત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ઉબકા અને ઉલટીનો દેખાવ; વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હાયપરટેન્સિવ સ્વરૂપોના વિકાસ સાથે, "સેરેબ્રલ ઉલટી" હોઈ શકે છે - કોઈપણ અગાઉના ઉબકા વિના ઉલટી "ફુવારો", જે દર્દી માટે સંપૂર્ણ આશ્ચર્યજનક છે. આ 4 થી વેન્ટ્રિકલના તળિયેના રીસેપ્ટર્સ અથવા "હીરાના આકારના ફોસા" ની બળતરાને કારણે થાય છે. આ ઉલટી રાહત લાવતી નથી;
• ફંડસની તપાસ કરતી વખતે, કન્જેસ્ટિવ ઓપ્ટિક ડિસ્ક નોંધવામાં આવે છે;
• જો સ્થિતિ બગડે છે, તો સુસ્તી, મૂર્ખતા અને કોમા થાય છે, જે મગજના પદાર્થના અવ્યવસ્થા અને સોજોમાં પરિણમી શકે છે. મગજના મહત્વપૂર્ણ પ્રાચીન કેન્દ્રોના હર્નિએશનના વિવિધ પ્રકારોને કારણે આ પ્રક્રિયા ખતરનાક છે, જે ટ્રંક અને મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં સ્થાનીકૃત છે અને શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણ માટે જવાબદાર છે. એક ઉત્તમ ઉદાહરણ એ સેરેબેલર કાકડાનું ફોરેમેન મેગ્નમમાં હર્નિએશન છે. આ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસ માટે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે, ત્યાં સંપૂર્ણપણે અલગ લક્ષણો હશે:

• પ્રગતિશીલ ઉન્માદનું અભિવ્યક્તિ;
• હીંડછા અસ્થિરતા, અથવા પગ પેરેસીસ (કહેવાતા પેરિફેરલ લોઅર પેરાપેરેસીસ);
• પેશાબની વિકૃતિઓ.

આ ચિત્ર ક્રોનિક નશોના કારણે વિવિધ વૃદ્ધ વિકૃતિઓમાં જોઇ શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અનુભવી મદ્યપાન કરનારાઓમાં.

તે જ સમયે, વિકાસ ક્રોનિક સ્વરૂપતે તીવ્રપણે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે વિકસે છે, ઘણીવાર પ્રથમ લક્ષણો બીમારીના એક મહિના પછી દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક.

દર્દીઓમાં, જાગરણ અને ઊંઘની રીતો વિકૃત થાય છે, પહેલ અને પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, તેઓ સુસ્ત અને ઉદાસીન બને છે, યાદશક્તિ અને ધ્યાન બગડવાની શરૂઆત થાય છે, પછી ચાલવામાં વિક્ષેપ દેખાય છે, અને અંતે, પેશાબની અસંયમ થાય છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ફેકલ અસંયમ.

હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન

હાલમાં, નિદાન કરવું કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓ રજૂ કરતું નથી. ઇમેજિંગ તકનીકો (CT, MRI) અમને પરોક્ષ સંકેતોના આધારે તારણો કાઢવા દે છે. આમ, હાઈડ્રોસેફાલસ વિસ્તરેલ બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સને કારણે થઈ શકે છે.

જો કે, આ દરેક પદ્ધતિના પોતાના "ફાયદા" છે: ગણતરી કરેલ એક્સ-રે ટોમોગ્રાફી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગોના ચોક્કસ રૂપરેખા અને સીમાઓ દર્શાવે છે અને તમને વેન્ટ્રિકલ્સના કદની ચોક્કસ ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે. મગજની પેશીઓની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અમને પ્રક્રિયાની ગંભીરતાને સ્પષ્ટ કરવા દે છે.

અલબત્ત, ફંડસ પરીક્ષા, ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી અને સીધું માપન CSF દબાણ, જે ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશન દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

અન્ય ઘણા કેસોની જેમ, રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ, જેની સારવાર આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસની જેમ જ કરવામાં આવે છે, તેમાં નીચેની ઉપચારાત્મક યુક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. ઓસ્મોટિકલી સક્રિય મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ (યુરિયા, ઇન્ફ્યુઝનમાં મન્નિટોલ);
2. ડાયકાર્બ એ મૂત્રવર્ધક દવા છે જે કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝને અટકાવે છે અને તેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો કરવા માટે થાય છે;
3. મુ દાહક પ્રતિક્રિયા(ઉદાહરણ તરીકે, મેનિન્જાઇટિસ સાથે), ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના રેડવાની ક્રિયા, ઉદાહરણ તરીકે, ડેક્સામેથાસોન, સારી રીતે મદદ કરે છે.
4. પીડાનાશક દવાઓ લક્ષણાત્મક રીતે આપવામાં આવે છે, તેમજ બાર્બિટ્યુરેટ્સ, જે મગજની પેશીઓને હાયપોક્સિયાથી સુરક્ષિત કરે છે, તેની ઓક્સિજનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવારમગજનો હાઇડ્રોસેફાલસ નિષ્ફળ ગયો હતો, સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

આમ, તીવ્ર હાઇડ્રોસેફાલસના કિસ્સામાં, "બહારની સ્થાપના" કરવી જરૂરી છે, જે વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમને રાહત આપશે અને દબાણ ઘટાડશે. આ હેતુ માટે, બાહ્ય વેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રેનેજ સ્થાપિત થયેલ છે.

બાયપાસ સર્જરીહાઈડ્રોસેફાલસ માટે મગજ - ક્રોનિક હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર કરવાની એક પદ્ધતિ, જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને એવી જગ્યાએ "ડમ્પ" કરવામાં આવે છે જ્યાં તે દખલ કરતું નથી અને શાંતિથી શોષાય છે. આ કરવા માટે, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં એક મૂત્રનલિકા સ્થાપિત થયેલ છે, જે વાલ્વ સાથે જોડાયેલ છે જે તમને ચોક્કસ દબાણ મૂલ્યો સુધી પહોંચવામાં આવે ત્યારે વધારાના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને "રક્તસ્ત્રાવ" કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પૂર્વસૂચન અને ગૂંચવણો

બાયપાસ સર્જરી કરતા પહેલા, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના જથ્થામાં ઘટાડો દર્દીમાં સુધારો લાવે છે કે કેમ તે તપાસવું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, કટિ પંચર કરવામાં આવે છે અને લગભગ 40 મિલી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લેવામાં આવે છે. જો દર્દીની તબિયત સુધરે છે, તો બાયપાસ સર્જરી કરાવવાનો અર્થ થાય છે. જો કોઈ અસર થતી નથી, તો તમારે સારવારની અન્ય રીતો જોવી જોઈએ.

હાઈડ્રોસેફાલસની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ, ઉપર જણાવેલ છે, એડીમાનો વિકાસ છે - મગજનો સોજો અને મધ્ય માળખાંનું અવ્યવસ્થા.

ચિહ્નો જે આ ભયંકર ગૂંચવણની શરૂઆત સૂચવે છે તે ધીમે ધીમે ચેતનાની ખોટ છે, સુસ્તીથી શરૂ થાય છે, તેમજ ટૂંકા ગાળાના સંકોચન પછી એક બાજુ વિદ્યાર્થીનું વિસ્તરણ, આંચકી, તાપમાનમાં વધારો (હાયપરથર્મિયા), અને પિરામિડલ અપૂર્ણતા છે.
તેથી, આવા દર્દીઓને તાત્કાલિક ન્યુરો સર્જરી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા જોઈએ.

ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે, જીવન માટે પૂર્વસૂચન યોગ્ય સમયસર સારવાર સાથે અનુકૂળ છે.