એડીનોઇડ્સ કેવી રીતે દૂર કરવામાં આવે છે? સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળના બાળકોમાં એડેનોઇડ્સને દૂર કરવું: ફાયદા, ગેરફાયદા, પરિણામો. એન્ડોસ્કોપિક એડેનોટોમી પદ્ધતિ

કાકડા અન્ય રચનાઓની જેમ નેસોફેરિન્ક્સમાં હોય છે લસિકા તંત્ર, પ્રદર્શન કરો રક્ષણાત્મક કાર્ય. તેઓ શરીરમાં પ્રવેશતા ચેપ માટે પ્રથમ અવરોધ છે અને સૌથી મોટો ફટકો લે છે. સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામે લડવા માટે, લિમ્ફોઇડ પેશી પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે, કદમાં વધારો કરે છે. ચેપને હરાવીને, કાકડા તેમના પાછલા વોલ્યુમ પર પાછા ફરે છે. પેથોજેન્સ દ્વારા વારંવારના હુમલાના પરિણામે, લિમ્ફોઇડ પેશી હાયપરપ્લાસિયામાંથી પસાર થઈ શકે છે, ઉલટાવી શકાય તેવું મોટું અને પ્રજનન કરી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પ્રશ્ન બને છે, શું એડીનોઇડ્સને દૂર કરવું જરૂરી છે?

નોંધ કરો કે એડીનોઇડ્સનું નિદાન 7 વર્ષની ઉંમર પહેલા થાય છે. મોટી ઉંમરે, ફેરીન્જિયલ ટોન્સિલ ધીમે ધીમે સ્ક્લેરોઝ અને કદમાં ઘટાડો થવાનું શરૂ કરે છે, તેથી લક્ષણો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે. કઈ ઉંમરે એડેનોઇડ્સ દૂર કરવામાં આવે છે તે લિમ્ફોઇડ પેશીઓના પ્રસારની ડિગ્રી અને ગૂંચવણોની હાજરી પર આધારિત છે. ત્રણ વર્ષની ઉંમર પહેલાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા યોગ્ય છે કે કેમ તે એક મુશ્કેલ પ્રશ્ન છે, કારણ કે નાના બાળકોએ હજુ સુધી તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ સંપૂર્ણપણે વિકસિત કરી નથી, અને કાકડા ચેપ માટે અવરોધ છે.

પરીક્ષાના પરિણામો અને રૂઢિચુસ્ત સારવારની ગતિશીલતાના આધારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અંગેનો નિર્ણય ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા લેવામાં આવે છે.

આ રોગ લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• અનુનાસિક ભીડ;
• ઊંઘ દરમિયાન નસકોરા;
• નાક દ્વારા શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• નબળી ઊંઘ, તેથી જ બાળક સવારે મૂડ અને ઊંઘમાં હોય છે;
• બેદરકારી, જે મગજને અપૂરતી ઓક્સિજન પુરવઠાને કારણે થાય છે.

એડીનોઇડ્સની ગૂંચવણો

જો એડીનોઈડ્સના લક્ષણો દેખાય તો માતાપિતાએ તેમના બાળકની તપાસ કરાવવા માટે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. લિમ્ફોઇડ પેશીઓના પ્રસારના કિસ્સામાં, ગૂંચવણોનું જોખમ વધે છે, જે શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેત છે. જો માતા-પિતાને ખાતરી ન હોય કે એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા જોઈએ કે નહીં, તો તેઓ તેમના અભિપ્રાય મેળવવા માટે અન્ય ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરી શકે છે.

યુસ્ટાચિયન ટ્યુબના સાંકડા વ્યાસને કારણે બાળકોમાં ઓટાઇટિસ વિકસાવવાની વધતી જતી વૃત્તિ નોંધવામાં આવે છે, જે ચેપી રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામેની સોજો તેની ધીરજને વધુ બગાડે છે.

ઓપરેશનનું આયોજન

જો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ પર આગ્રહ રાખે છે, તો ઘણા માતા-પિતા એડીનોઇડ્સને દૂર કરવાનો શ્રેષ્ઠ સમય ક્યારે છે તે અંગે રસ ધરાવે છે. ઓટોલેરીંગોલોજીમાં, એડેનોટોમી એ એક સરળ અને રોજિંદા હસ્તક્ષેપ છે, જેનો સમયગાળો 15 મિનિટથી વધુ નથી. ઓપરેશનને આયોજિત ગણવામાં આવે છે, તેથી માતા-પિતા ધીમે ધીમે ટૉન્સિલને દૂર કરવા માટે ડૉક્ટરની દરખાસ્ત પર વિચાર કરી શકે છે અથવા અન્ય ENT ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે કે શું એડીનોઈડ્સ દૂર કરવું કે નહીં.

શસ્ત્રક્રિયા માટે વર્ષનો સૌથી યોગ્ય સમયગાળો પસંદ કરવા માટે, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે શરદી અને અન્ય ચેપી રોગો માટે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવતાં નથી, કારણ કે તેના કારણે ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ છે. નીચું સ્તરરોગપ્રતિકારક શક્તિ અને વર્તમાન ચેપ. ઠંડા સિઝનમાં બાળકો વારંવાર ARVI થી પીડાય છે. વધુમાં, અમે નોંધીએ છીએ કે એડીનોઇડ્સની હાજરીમાં પુનઃપ્રાપ્તિ અત્યંત ધીમી છે, તેથી શસ્ત્રક્રિયા માટે એક દિવસ પસંદ કરવાનું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

ઉનાળાના સમયગાળા માટે, પછી ગરમ હવામાનસુક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રસારની સંભાવના છે, જેમાં ચેપી રોગો થવાનું જોખમ વધે છે પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો. ઉપરાંત, ગરમીના સમયગાળા દરમિયાન વધેલા રક્તસ્રાવને અવગણી શકાય નહીં, તેથી શ્રેષ્ઠ સમયપાનખરની શરૂઆત કાકડા દૂર કરવાનો સમય માનવામાં આવે છે.

એડીનોઈડ્સની સારવાર અથવા નિરાકરણ નિદાનના પરિણામોના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં ડૉક્ટર નક્કી કરે છે:

• લિમ્ફોઇડ વૃદ્ધિ પર લાળ અને પ્યુર્યુલન્ટ થાપણોની હાજરી, કારણ કે કદાચ તે સ્રાવ છે જે તેને મુશ્કેલ બનાવે છે અનુનાસિક શ્વાસ, એડીનોઇડ્સ નહીં;
• કાકડાની સરળ સપાટી. જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તંગ, ચળકતી અને સરળ હોય, તો તમારે લિમ્ફોઇડ પેશીઓની બળતરાની શંકા કરવી જોઈએ - એડેનોઇડિટિસ. આ કિસ્સામાં, ઓપરેશન મુલતવી અને સુનિશ્ચિત થયેલ છે દવા ઉપચારબળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવા માટે. જ્યારે કાકડાની સપાટી અસમાન બને છે અને ફોલ્ડ્સ સાથે, તેનો અર્થ એ છે કે સોજો ઓછો થયો છે અને તેને દૂર કરવાનું આયોજન કરી શકાય છે. વધુમાં, બાળકમાં પીડા અને હાયપરથેર્મિયાની હાજરીને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ;
• ટૉન્સિલ મ્યુકોસાની છાયા, જેના આધારે ડૉક્ટર પણ બળતરાની ડિગ્રી અને રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓથી સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની તકનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

એડેનોઇડ દૂર કરવામાં આવતું નથી:

બાળકને ગંભીર ગૂંચવણોથી બચાવવા માટે, સંપૂર્ણ પરીક્ષા જરૂરી છે. એ પણ સમજવું જોઈએ કે માં પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોકામચલાઉ ઘટાડો શક્ય છે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ, બે અઠવાડિયા માટે અનુનાસિક ભીડ અને લગભગ 20 વધુ દિવસો સુધી લોહીના પોપડા અથવા લાળનું સ્રાવ.

તમારે એડીનોઈડ્સને દૂર કરવા માટે ઊભા રહેવું જોઈએ નહીં કારણ કે તેઓ ત્રીજા ડિગ્રી સુધી વિકસ્યા છે, કારણ કે કાકડા તેમના પોતાના પર સંકોચવામાં સક્ષમ છે. તેમનો વધારો ચેપી રોગને કારણે હોઈ શકે છે. તે જ સમયે, સેકન્ડ-ડિગ્રી એડિનોઇડ્સ પણ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેથી તેમને દૂર કરવું જરૂરી છે.

દૂર કરવા સામે હકીકતો

ફેરીન્જિયલ ટોન્સિલને દૂર કરતી વખતે, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે આનાથી સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામે શરીરના સંરક્ષણમાં સ્થાનિક ઘટાડો થશે.

બાળક વધુ સંવેદનશીલ બને છે ચેપી રોગો, અને વિકાસની સંભાવના પણ વધારે છે એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ, પરાગરજ તાવ અને ટ્રેચેઓબ્રોન્કાઇટિસ.

ટૉન્સિલ દૂર કર્યા પછી બાળકને ઓછો દુખાવો થશે તે અભિપ્રાયનો કોઈ પુરાવો નથી. ઓપરેશન એઆરવીઆઈની ઘટનાઓને ઘટાડવા માટે કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ સુનાવણીની ક્ષતિ અથવા એપનિયા સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોના કારણને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંમત થાઓ ત્યારે, માતાપિતાએ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે લિમ્ફોઇડ પેશીઓના પુનઃપ્રસારનું જોખમ છે.

નાના બાળકોમાં ફરીથી થવાની સંભાવના વધારે છે, કારણ કે તેમનામાં બધી પ્રક્રિયાઓ ઝડપી દરે થાય છે, અને કાકડા 8 વર્ષ સુધી કદમાં વધી શકે છે. ઉપરાંત, કોઈએ એ હકીકતને અવગણવી જોઈએ નહીં કે સર્જન લિમ્ફોઇડ વૃદ્ધિને નબળી રીતે દૂર કરે છે. જો હાયપરટ્રોફાઇડ પેશીઓનો ટુકડો દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે ફરીથી વૃદ્ધિ માટેનો આધાર બની શકે છે.

ઓપરેશનની અસર સર્જનના અનુભવ અને હસ્તક્ષેપની પદ્ધતિ પર આધારિત છે. કેટલીકવાર કેસ નોંધવામાં આવે છે - એડીનોઇડ્સને દૂર કર્યા પછી, અનુનાસિક ભીડ અને અનુનાસિક શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી ચાલુ રહે છે. હકીકત એ છે કે આ લક્ષણોનું કારણ કાકડાની વૃદ્ધિ ન હોઈ શકે, પરંતુ, ઉદાહરણ તરીકે, વિચલિત સેપ્ટમ, ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસઅથવા એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ.

આખરે, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે શસ્ત્રક્રિયા રૂઢિચુસ્ત સારવાર ચાલુ રાખવાની જરૂરિયાતને દૂર કરતી નથી. સારી અસરમાત્ર એક સંકલિત અભિગમ સાથે અવલોકન.

સારવારમાં ગાર્ગલિંગ, અનુનાસિક પોલાણને કોગળા, અનુનાસિક ટીપાં અને શ્વાસ લેવાની કસરતો. સારવારમાં કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

• અનુનાસિક કોગળા - એક્વા મેરિસ, હ્યુમર, નો-મીઠું, સોલ્યુશન દરિયાઈ મીઠું(220 મિલી ગરમ પાણી દીઠ 3 ગ્રામ મીઠું), હર્બલ ઉકાળો (કેમોમાઈલ, નીલગિરીના પાંદડા, ઋષિ);
• અનુનાસિક ટીપાં - પ્રોટાર્ગોલ, પિનોસોલ, વિબ્રોસિલ, કાલાંચોનો રસ.

ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (ઇમ્યુડોન, આઇઆરએસ -19) અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, લેસર) વિશે ભૂલશો નહીં. થી નિવારક પગલાંતમારે સખત પ્રક્રિયાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂર છે, શારીરિક કસરત, વારંવાર સફાઈ, રૂમ વેન્ટિલેશન અને સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ રજાઓ.

એડેનોઇડ્સ એ સોજોવાળા કાકડા છે જે કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો કરે છે અને વ્યક્તિને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે. 3 થી 6 વર્ષની ઉંમરે, તેઓ સક્રિય રીતે વૃદ્ધિ પામે છે, અને ડોકટરો આ વય અંતરાલમાં ચોક્કસપણે બાળકોમાં એડેનોઇડ્સને દૂર કરવાની સલાહ આપે છે. હવે ચાલો બાળકોમાં એડીનોઇડ્સ કેવી રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને તે કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ સમય ક્યારે છે તે વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીએ.

દૂર કરવા માટે સંકેતો

દવામાં, એડેનોઇડ્સને 3 મુખ્ય ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• પ્રથમ ડિગ્રીમાં, એડીનોઇડ્સ સહેજ વિસ્તૃત થાય છે, જેના પરિણામે બાળકને રાત્રે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. સૂતી વખતે તે નસકોરાં કરી શકે છે. માતાપિતા ભાગ્યે જ પ્રથમ-ડિગ્રી એડેનોઇડ્સ પર ધ્યાન આપે છે;
• બળતરાની બીજી ડિગ્રીના એડેનોઇડ્સનું નિદાન ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે બાળક સતત રાત્રે અને દિવસ દરમિયાન પણ નાક દ્વારા સામાન્ય રીતે શ્વાસ ન લઈ શકે;
• ત્રીજા ડિગ્રી એડીનોઇડ્સ સૌથી ખતરનાક છે. ડૉ. એવજેની કોમરોવ્સ્કીના જણાવ્યા મુજબ, તેઓ નાસોફેરિન્ક્સને 90% અથવા સંપૂર્ણપણે આવરી લે છે. જ્યારે એડીનોઇડ્સ ત્રીજા ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે, ત્યારે બાળક ફક્ત તેના મોં દ્વારા શ્વાસ લઈ શકે છે, ઊંઘ દરમિયાન ભારે નસકોરા કરે છે અને અનુનાસિક રીતે બોલવાનું પણ શરૂ કરે છે. બીજા અને ત્રીજા ડિગ્રીના એડેનોઇડ્સ, રાત્રે, ગંભીર ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે.

કમનસીબે, માતા-પિતા ફર્સ્ટ-ડિગ્રી એડીનોઈડ્સને વધુ મહત્વ આપતા નથી, જે ઘણીવાર બગડવાનું કારણ બને છે. સામાન્ય સ્થિતિ, જેમ કે ડૉ. એવજેની કોમરોવ્સ્કી વાત કરે છે. બીજી અને ત્રીજી ડિગ્રીમાં, વારંવાર શરદી જોવા મળે છે, જ્યારે નાસોફેરિન્ક્સ અવરોધિત થાય છે, હાનિકારક બેક્ટેરિયા સાથે લાળ કંઠસ્થાનમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યાં શ્વસન માર્ગમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે. નાકમાં એડીનોઇડ્સ બાળકોમાં વાણીના વિકાસને અટકાવે છે; તેઓ નાકમાં અવાજ કરે છે અને તેમના શબ્દોને અસ્પષ્ટ કરે છે.

બાળક ઝડપથી થાકી જાય છે, નબળું પડી જાય છે અને બધા સમય સૂવા માંગે છે. પ્રથમ-ડિગ્રી એડીનોઇડ્સ પણ બાળકોમાં સાંભળવાની ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે. તેથી, જ્યારે તમે આમાંથી ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણ જોશો, ત્યારે તમારે તમારા બાળકને ENT ડૉક્ટરને બતાવવાની જરૂર છે. ડો. કોમરોવ્સ્કી બાળકોમાં એડીનોઈડ્સને દૂર કરવાની સલાહ આપે છે જો ત્યાં નોંધપાત્ર સંકેતો હોય, જે વિસ્તરણની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. અહીં 3 થી 6 વર્ષની વયના બાળકોમાં સર્જરી માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

• બાળક ખરાબ રીતે શ્વાસ લે છે અથવા તેના નાક દ્વારા શ્વાસ લઈ શકતો નથી;
• સાંભળવાની ક્ષતિ;
• અસ્થિર ઊંઘ, તે ઘણીવાર જાગે છે;
• રાત્રે નસકોરા, જે 3-7 વર્ષનાં બાળકો માટે લાક્ષણિક નથી;
• બાળકો ઘણીવાર ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ અને ARVI થી પીડાય છે;
• ભાગ્યે જ, 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો ચહેરાના વિકૃતિનો અનુભવ કરે છે.

ઑપરેશન માટેના સંકેતો ઇએનટી ડૉક્ટર દ્વારા અને પછી સર્જન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. આ પછી જ માતાપિતા તેમની પરવાનગી આપે છે. સર્જનો વારંવાર માતાપિતાને 5-7 વર્ષની ઉંમરે એડીનોઈડ્સને દૂર કરવાની સલાહ આપે છે, તેમની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લીધા વગર. એવજેની કોમરોવ્સ્કી, બદલામાં, કહે છે કે ઓપરેશનમાં ઉતાવળ ન કરવી તે વધુ સારું છે. આમૂલ માર્ગોએડીનોઈડ્સને દૂર કરવું એ છેલ્લો ઉપાય છે.

જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ જાય છે અને બાળકની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, ત્યારે જ ઓપરેશન સૂચવવું જરૂરી છે, જેના પરિણામ બાળકની ઉંમર કેટલી છે તેના પર કોઈ નિર્ભર નથી.

બિનસલાહભર્યું

શસ્ત્રક્રિયા સુનિશ્ચિત થાય તે પહેલાં, બાળરોગ ચિકિત્સકએવજેની કોમરોવ્સ્કી કહે છે કે તમારે બધા વિરોધાભાસને કાળજીપૂર્વક વાંચવાની જરૂર છે. જો બાળક 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના હોય, જો નરમ તાળવું અથવા સખત તાળવુંના વિકાસમાં વિસંગતતાનું નિદાન થાય, જો તેને કોઈ રક્ત રોગો હોય, તેમજ તીવ્ર ચેપી રોગો હોય, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય નથી. ઉપરાંત, રસીકરણની રજૂઆત પછીના પ્રથમ મહિનામાં અથવા તીવ્ર રોગચાળા દરમિયાન ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી. શ્વસન રોગો.

જો તમારા સર્જન તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા માટે આગ્રહ રાખે છે, અને તમે વિરોધાભાસની હાજરી વિશે જાણો છો, તો પણ ઉતાવળ કરવાની જરૂર નથી, ડૉ. કોમરોવ્સ્કી કહે છે. તમારી પાસે હંમેશા આનો વિરોધ કરવાનો અને બીજા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનો વિકલ્પ હોય છે.

વિડિઓ "પદ્ધતિઓ અને દૂર કરવાની તકનીકો"

દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ

ડૉ. એવજેની કોમરોવ્સ્કીના જણાવ્યા મુજબ, એક સારા અને અનુભવી સર્જન તમને તરત જ જણાવશે કે કઈ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે અને બાળકોમાં એડીનોઈડ કેવી રીતે દૂર થાય છે. માતા-પિતા બાળક માટે સૌથી શ્રેષ્ઠ અને સલામત પદ્ધતિ પસંદ કરી શકશે, તમામ ગુણદોષનું વજન કરશે.

દવામાં છે નીચેની પદ્ધતિઓદૂર કરવું ક્લાસિક રીતે એડેનોઇડ્સને કાપી નાખવું. આ ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. નાકમાંના એડેનોઇડ્સને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (લિડોકોઇન) સાથે લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે; જો તે ગળામાં સ્થિત હોય, તો સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ સ્પ્રેના સ્વરૂપમાં થાય છે. સર્જન ખાસ રીંગ-આકારના સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને વૃદ્ધિને કાપી નાખે છે.

એવજેની કોમરોવ્સ્કી સ્પષ્ટપણે આ પ્રકારની કામગીરીની વિરુદ્ધ છે. બાળક સભાન હોવાથી, તે તણાવપૂર્ણ સ્થિતિમાં છે, પ્રતિકાર કરે છે અને રડે છે. 99% કેસોમાં આવી દખલગીરી તેને માનસિક અને શારીરિક આઘાતનું કારણ બને છે. જ્યારે વૃદ્ધિને "આંધળી રીતે" કાપી નાખવામાં આવે છે, ત્યારે સર્જન પેશીના ટુકડાને છોડી દેવાનું જોખમ લે છે જે ફરીથી વૃદ્ધિ કરી શકે છે. આવા ઓપરેશન સામે મુખ્ય દલીલ એ પ્રક્રિયાની ઉચ્ચ પીડા અને મોટી માત્રામાં લોહી છે, જેની દૃષ્ટિથી બાળકો ખૂબ જ ડરતા હોય છે.

એડીનોઇડ્સનું લેસર દૂર કરવું. લેસર દૂર 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના નાના બાળકો માટે ભલામણ કરેલ. સ્કેલ્પેલને બદલે, એડીનોઈડ્સને કાપવા માટે લેસરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બે પ્રકારના મેનિપ્યુલેશન્સ છે - કોગ્યુલેશન, જે માટે વપરાય છે મોટા કદવૃદ્ધિ, અને વેલોરાઇઝેશન, જ્યારે નાના સોજાને સ્તરોમાં કાપી નાખવામાં આવે છે. આવા ઓપરેશનના ફાયદા છે ઝડપી ઉપચારઘા, કોઈ રીલેપ્સ નહીં, પીડારહિત પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.

પ્રક્રિયા માટે કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. હેઠળ આ કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. જો એડેનોઇડ્સ ખૂબ મોટા હોય, તો પછી એવજેની કોમરોવ્સ્કી ફક્ત કાપની પ્રક્રિયા કરવા માટે લેસરનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપે છે, અને મુખ્ય પ્રક્રિયા એંડોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ હતી.

દૂર કરવાની બીજી પદ્ધતિ એંડોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ છે. આ પ્રક્રિયા સ્થાનિક હેઠળ નહીં, પરંતુ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવું એ સૌથી સલામત અને સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓમાંની એક છે.

સર્જન ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને એડીનોઈડ્સને કાળજીપૂર્વક કાપી નાખે છે. આ રીલેપ્સને લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. કટ પછી તરત જ, ઘાને ઘણી મિનિટો માટે દબાવવામાં આવે છે, જે રક્તસ્રાવને અટકાવે છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે. જો એડીનોઈડ નાકમાં ઊંડા હોય તો તમારે આવા ઓપરેશન માટે સંમત થવું આવશ્યક છે. આ પ્રક્રિયા માટે કોઈ ખાસ સંકેતો નથી.

આજે, ઠંડા પ્લાઝ્મા દૂર કરવાની લોકપ્રિયતા વધી રહી છે. પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કોબ્લેટર (કોલ્ડ પ્લાઝ્મા) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. મુખ્ય ફાયદા છે ન્યૂનતમ સમયઓપરેશન, તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન થતું નથી, કોઈ પીડા થતી નથી અને પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે લોહી વગરની છે.
શસ્ત્રક્રિયા માટેની તૈયારી એ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા છે. તમારે સામાન્ય માટે રક્તદાન કરવાની જરૂર છે અને ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ, નાસોફેરિન્ક્સની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. ઓપરેશન પહેલાં તમે કંઈપણ ખાઈ શકતા નથી, પાણી પણ બાકાત રાખી શકો છો. મહત્વની ભૂમિકાબાળકોની નૈતિક તૈયારીમાં ભૂમિકા ભજવે છે.

જો તમે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની વિરુદ્ધ છો, તો ડૉ. કોમરોવ્સ્કી ક્રિઓથેરાપીનો કોર્સ લેવાની સલાહ આપે છે. ક્રિઓથેરાપી એ એડીનોઇડ્સ પર વરાળથી સિંચાઈ કરીને તેની અસર છે પ્રવાહી નાઇટ્રોજન. આ પ્રક્રિયાસંપૂર્ણપણે સલામત અને પીડારહિત. ક્રિઓથેરાપી દરમિયાન, બાળકના નાકમાં ક્રિસ્ટા નેબ્યુલાઈઝર ટ્યુબ નાખવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન જ, ડ્રેગનના ધુમાડાની જેમ મોંમાંથી વરાળ બહાર આવે છે. તેથી જ બાળકોએ ક્રાયોથેરાપીનું હુલામણું નામ "લિટલ ડ્રેગન" રાખ્યું.

પ્રક્રિયા પોતે 15 મિનિટથી વધુ સમય લેતી નથી. ક્રિઓથેરાપી ક્ષતિગ્રસ્ત લિમ્ફોઇડ પેશીઓ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, જે ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. કોર્સ એક થી ત્રણ મહિનાના વિરામ સાથે 4-5 પ્રક્રિયાઓ માટે રચાયેલ છે. આ પ્રક્રિયાની અસર તદ્દન લાંબી અને તરત જ નોંધનીય છે.

પીડા રાહત પદ્ધતિઓ

આપણા પ્રગતિશીલ યુગમાં છે વિવિધ પદ્ધતિઓદર્દ માં રાહત. જ્યારે ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે ત્યારે સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તે નોંધવા યોગ્ય છે હકારાત્મક બાજુઓઆવી પીડા રાહત. બાળક થોડીવાર માટે સૂઈ જાય છે અને જાગી જાય છે જ્યારે માતાપિતા નજીકમાં હોય છે અને બધું સમાપ્ત થાય છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન, તાણ સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. ઘણા ડોકટરો આવા એનેસ્થેસિયાની વિરુદ્ધ છે, કારણ કે કેટલીક જટિલતાઓ અનુસરી શકે છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ દૂર પણ કરી શકાય છે. નાસોફેરિન્ક્સ પેઇનકિલર્સથી લ્યુબ્રિકેટ થાય છે. જેમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓહાજર હોઈ શકે છે. આ એનેસ્થેસિયાનો મુખ્ય ગેરલાભ એ છે કે બાળક સભાન છે અને ડોકટરો, સર્જીકલ સાધનો અને લોહી જુએ છે. આ બધું ગંભીર તાણ તરફ દોરી જાય છે અને ઘણીવાર માનસિકતાને અસર કરે છે, પછી ભલે બાળક કેટલું જૂનું હોય - 3 અથવા 12.

જ્યારે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાને ઈન્જેક્શન સાથે પૂરક કરવામાં આવે ત્યારે તે શ્રેષ્ઠ છે શામકનસમાં, જેના પછી તે સભાન છે, પરંતુ ઊંઘે છે અથવા ડોઝ કરે છે. ઑપરેશન પહેલાં સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના ગુણદોષનું વજન કરવું અને પસંદ કરવું વધુ સારું છે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પતમારા બાળક માટે.

પરિણામો શું હોઈ શકે?

એડિનોઇડ્સને દૂર કર્યા પછી, ઓટાઇટિસ મીડિયા, રક્તસ્રાવ, તીવ્ર પીડા અને પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણો જેવી જટિલતાઓને બાકાત રાખી શકાતી નથી. સૌથી વધુ એક ભયંકર પરિણામએડિનોઇડ્સનું રિલેપ્સ હોઈ શકે છે. તે 85% કેસોમાં થાય છે. રિલેપ્સ મોટેભાગે એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં ઓપરેશન 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના નાના બાળકો પર કરવામાં આવે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની વૃત્તિવાળા બાળકોમાં રિલેપ્સ થાય છે.

આવા પરિણામો ટાળવા માટે, ઓપરેશન અનુભવી સર્જન દ્વારા થવું જોઈએ. એડીનોઇડ પેશી સંપૂર્ણપણે કાપી નાખવી જોઈએ, કારણ કે નાના અવશેષો પણ વૃદ્ધિ તરીકે ફરીથી દેખાઈ શકે છે. સર્જરી પછી અન્ય ગૂંચવણો છે.

ઇન્જેશનને કારણે મોટી માત્રામાંપ્રક્રિયા દરમિયાન લોહી, લોહિયાળ ઉલટી થઈ શકે છે. જો એક કલાકમાં ઉલ્ટી બંધ ન થાય તો બાળકને ડૉક્ટરને બતાવવું જોઈએ. પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયાશસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હસ્તગત ચેપને કારણે થાય છે. તે શક્ય છે કે શરીરનું તાપમાન દૂર કર્યા પછી બે દિવસમાં વધી શકે છે.

નિષ્ણાતોની ઓછી લાયકાતને કારણે અથવા સાધનો અને સાધનોના ભંગાણ અથવા ખામીને કારણે નાસોફેરિન્ક્સમાં ઇજાઓ શક્ય છે. જ્યારે તમે પહેલાથી જ તેને દૂર કરવાનું નક્કી કર્યું હોય, ત્યારે તમારે ડૉક્ટર તમને તેના વિશે વિગતવાર જણાવવા સક્ષમ હોય તે જરૂરી છે સંભવિત પરિણામોઅને ગૂંચવણો.

વિડિઓ "એડેનોઇડ્સ. દૂર કરવા માટે સંકેતો"

એડીનોઇડ દૂર કરવા માટે તમારે કઈ પરિસ્થિતિઓમાં આશરો લેવો જોઈએ તે સમજવા માટે, અમે નીચેની વિડિઓ જોવાની ભલામણ કરીએ છીએ. ડૉ. કોમરોવ્સ્કી ઓપરેશનના તમામ ફાયદા અને ગેરફાયદાને લોકપ્રિય રીતે સમજાવે છે.

એડીનોઇડ્સને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાની જરૂરિયાત ઘણીવાર બાળકોના માતાપિતામાં ભય અને ચિંતાનું કારણ બને છે. ખાસ ચિંતા એ છે કે માત્ર ઓપરેશન અને તેની ગૂંચવણો જ નહીં, પણ એનેસ્થેસિયાના વહીવટ, તેમજ તેના સંભવિત નકારાત્મક પરિણામો અને ખરાબ પ્રભાવબાળકના સ્વાસ્થ્ય પર.
ઓપરેશનની સફળતા સહિત, એનેસ્થેસિયાની રચના પર ઘણું નિર્ભર છે.

શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે જરૂરી છે?

એડીનોઇડ્સ (એડેનોટોમી) માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય તેટલી ઝડપથી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કોઈપણ મલમની બિનઅસરકારકતાને કારણે પેથોલોજીની ઓળખ કર્યા પછી તરત જ, તબીબી પુરવઠોઅથવા ટીપાં.

અકાળે ઓપરેશન એડીનોઇડ્સની વધુ વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે.

મહત્વપૂર્ણ!સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત સાથેની ભૂલ માતાપિતાની સ્વીકૃતિ સાથે સંકળાયેલી છે પેથોલોજીકલ રચનાઓએડેનોઇડિટિસ () જેવા રોગ માટે

તે ક્રોનિક પ્રકૃતિના એડીનોઇડ પેશીઓની બળતરાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય છે.

સર્જરીની જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય હાજરી આપનાર ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા લેવો જોઈએ.

દૂર ન કરાયેલ એડીનોઇડ્સનો ભય

બાળકોમાં રચનાના વિકાસને કાકડાના વિસ્તરણ દ્વારા પૂરક બનાવી શકાય છે.

ગેરહાજરી સાથે જરૂરી કામગીરીબાળકોમાં એડીનોઇડ્સ સાથે, નીચેની સમસ્યાઓ શક્ય છે:

• નાક દ્વારા શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી અને ખલેલ, જેની સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે;
• મોટે ભાગે મોંથી શ્વાસ લેવાના પરિણામે, ઉપલા જડબાના અવિકસિતતા જોવા મળે છે;
• ચહેરો અનિયમિત વિસ્તરેલ આકાર લે છે;
• અસમાન દાંત નોંધવામાં આવે છે;
• ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે અને રાત્રે નસકોરા નોંધાય છે;
• પેથોલોજી ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે;
• ઓટાઇટિસ થવાનું જોખમ વધે છે (તે ટ્યુબો-ઓટાઇટિસની સારવાર વિશે લખાયેલ છે);
• શક્ય સાંભળવાની ક્ષતિ ().

બાળકના શરીર પર લાંબા ગાળાની અસર સાથે પેથોલોજીનું કારણ બને છે થાક, વારંવાર માથાનો દુખાવો અને શૈક્ષણિક માહિતીમાં ઘટાડો, જે બાળકની સુખાકારી અને નબળા શૈક્ષણિક પ્રદર્શન સાથે સમસ્યાઓનો સમાવેશ કરે છે પૂર્વશાળા સંસ્થાઅથવા શાળા.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ફાયદા

ઘણા વર્ષો પહેલા, ડોકટરો પાસે પીડા રાહત માટે કોઈ દવાઓ ન હતી, અને એડીનોઇડ્સ દૂર કરતી વખતે, યુવાન દર્દીઓને પીડા સહન કરવી પડતી હતી.

આજે બે પ્રકારના એનેસ્થેસિયા છે - સ્થાનિક અને સામાન્ય, જેમાંથી દરેકની પોતાની એપ્લિકેશન સુવિધાઓ, ફાયદા અને ગેરફાયદા છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને એડેનોઇડ્સ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાના સકારાત્મક પાસાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. બાળકથી છુટકારો મેળવવો પીડાદાયક સંવેદનાઓશસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, જેનો અર્થ છે કે અભિવ્યક્તિઓનું જોખમ ઘટાડવું મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓતબીબી હસ્તક્ષેપ પછી. બાળક એનેસ્થેસિયાના પ્રભાવ હેઠળ સૂઈ જાય છે અને નિષ્ણાતની મેનિપ્યુલેશન્સનું અવલોકન કરતું નથી, તબીબી સાધનો અને લોહી જોતું નથી, અને જ્યારે ઓપરેશન પૂર્ણ થઈ ગયું હોય ત્યારે જાગી જાય છે.
2. એનેસ્થેસિયા પદ્ધતિ સલામત છે અને સર્જરી દરમિયાન જટિલતાઓનું જોખમ ઓછું છે.
3. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમય ઘટાડવાનું શક્ય બને છે. સામાન્ય રીતે મેનિપ્યુલેશન અડધા કલાકથી વધુ ચાલતું નથી, એડીનોઇડ્સને દૂર કરવું એ સૌથી ટૂંકી સર્જિકલ ઓપરેશન્સમાંની એક ગણવામાં આવે છે.

આ પ્રકારના એનેસ્થેસિયાનો ફાયદો એ નાના દર્દી અને ડૉક્ટર બંને માટે સૌથી મોટી સગવડ છે, જે પ્રક્રિયા દરમિયાન શસ્ત્રક્રિયાબાળકની પ્રતિક્રિયાથી વિચલિત થશે નહીં, કારણ કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ બાળક તમામ તબીબી પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે ત્યારે સ્થિર થઈ જશે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ગેરફાયદા

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જરીનું નકારાત્મક પાસું એ ગૂંચવણોનું જોખમ છે. પરંતુ તેઓ ઉદભવે છે નકારાત્મક પરિણામો ખૂબ જ દુર્લભ છે, એડીનોઇડ દૂર કરવાના તમામ ઓપરેશનના 1% કેસ સુધી.

ઓપરેશનની ગૂંચવણો પોતે જ હસ્તક્ષેપ પછી પ્રગટ થઈ શકે છે. ડેન્ટલ નુકસાન, આકાંક્ષા અને ચેપનું જોખમ વર્ચ્યુઅલ રીતે શૂન્ય થઈ ગયું છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, શરીરનું સ્થિર તાપમાન જાળવવામાં સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે, જે બાળકના શરીરના અતિશય ગરમી અથવા હાયપોથર્મિયા સાથે સંકળાયેલ સમસ્યા હાઈપરથર્મિયાનું કારણ બની શકે છે.

અટકાવવા આ ગૂંચવણતમામ મેનિપ્યુલેશન્સ દરમિયાન, ડૉક્ટર ચૂકવણી કરે છે ખાસ ધ્યાનબાળકના શરીરનું તાપમાન.

મહત્વપૂર્ણ!વૈજ્ઞાનિકોનું કહેવું છે કે એનેસ્થેસિયા પર નકારાત્મક અસર પડે છે નર્વસ સિસ્ટમબાળક અને મગજના કોષોની સ્થિતિ.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી, બાળકો થોડા સમય માટે વિકાસમાં પાછળ રહી શકે છે.

એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જાગ્યા પછી તરત જ અથવા ઑપરેશન પછી થોડો સમય સાંભળવા અને ઊંઘમાં ખલેલ થઈ શકે છે.

જ્યારે બાળક સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી હોશમાં આવે છે, ત્યારે માથાનો દુખાવો, આભાસ અને સાંભળવાની અને બોલવામાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને સર્જરીની તૈયારી કરવા માટે, બાળકને નીચેના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:

• પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ;
• લોહી ગંઠાઈ જવાનો અભ્યાસ.

ડૉક્ટર કૌટુંબિક ઇતિહાસ, બાળકના રસીકરણના સમયપત્રક, ભૂતકાળની બીમારીઓની તપાસ કરે છે અને બાળકને એનેસ્થેસિયા માટે તૈયાર કરવાના હેતુથી નાના દર્દી માટે તબીબી ઉપચાર સૂચવે છે.

નિષ્ણાતે બાળકની એલર્જી પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

બાળકના શરીર પરની નકારાત્મક અસરને ઘટાડવા માટે, ડૉક્ટર પ્રોમિડોલ અથવા એટ્રોપિનનું સંચાલન પીડા રાહતની 30 મિનિટ પહેલાં કરે છે.

ઓપરેશન પહેલાં, બાળકને શુદ્ધ કરવા માટે એનિમા આપવામાં આવે છે અને તેને છોડવામાં આવે છે મૂત્રાશય. શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, બાળકોને ખાવાની મંજૂરી નથી, અને એનેસ્થેસિયાના 3-4 કલાક પહેલાં તેઓએ કંઈપણ પીવું જોઈએ નહીં.

લક્ષણો અને ગૂંચવણો

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની શરૂઆત પછી, બાળકનું મોં સ્પેશિયલનો ઉપયોગ કરીને સહેજ ખોલવામાં આવે છે તબીબી સાધન. પછી ડૉક્ટર એડીનોઇડ્સના સ્થાનની તપાસ કરે છે અને જાણીતી તકનીકોમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને તેમને દૂર કરે છે:

• ડાયથર્મીનો ઉપયોગ કરીને રચનાઓનું ગૌણકરણ;
• ક્યુરેટેજ

જ્યારે જહાજોમાંથી રક્તસ્રાવ બંધ થાય ત્યારે ઓપરેશન પૂર્ણ માનવામાં આવે છે.

શ્વસન માર્ગના સર્જનના મેનિપ્યુલેશન્સ દરમિયાન સામાન્ય હવાના પ્રવાહ માટે, એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ અથવા લેરીંજલ માસ્કનો ઉપયોગ થાય છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, વધુ વિશ્વસનીય રક્ષણ નોંધવામાં આવે છે શ્વસન માર્ગ, પરંતુ અપ્રિય પરિણામોઆવા એનેસ્થેસિયા સાથે જાગ્યા પછી પીડા રાહત માસ્કનો ઉપયોગ કરતાં વધુ ગંભીર અને લાંબી હોય છે.

એનેસ્થેસિયા કરવામાં ઇન્હેલેશન અને નોન-ઇન્હેલેશન એજન્ટોનો ઉપયોગ શામેલ છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન બાળકને એનેસ્થેસિયામાંથી ઝડપથી અને પીડારહિત રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે, પ્રોપોફોલ અથવા આધુનિક ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટિક્સ, જેમ કે સેવોફ્લુરેન, આઇસોફ્લુરેન અને અન્યનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

બાળકનું શરીર પુખ્ત વયના કરતાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને અલગ રીતે જુએ છે. બાળકોની પ્રેક્ટિસમાં, માત્ર સાબિત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ થાય છે તબીબી પુરવઠો, સલામત અને બહુવિધ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી પસાર થયા છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી આધુનિક દવાઓ ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે બાળકનું શરીરઅને વ્યવહારીક કારણ નથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓઅને નકારાત્મક પરિણામોઉપયોગ કર્યા પછી.

સામાન્ય રીતે ડોઝના આધારે બાળકો બે કલાકમાં હોશમાં આવે છે. એનેસ્થેટિક. જાગ્યા પછી, બાળકને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કેટલાક કલાકો સુધી મોનિટર કરવું જોઈએ.

ક્રિયાના ટૂંકા સમયગાળા સાથે એકદમ "નાના" એનેસ્થેસિયા માટે.

આવા એનેસ્થેસિયા પછી જાગૃત થવું એ એનેસ્થેસિયાના મોટા ડોઝ કરતાં ઝડપી અને સરળ છે, જ્યારે એનેસ્થેસિયાના ઓવરડોઝનું જોખમ હાયપોક્સિયા અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને નર્વસ સિસ્ટમ્સમાંથી નકારાત્મક ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના સાથે વધી જાય છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-4 કલાક પછી, બાળકોને ઊભા રહેવા અને ચાલવા તેમજ ખાવાની છૂટ છે.

બિનસલાહભર્યું

કોઈપણ પ્રકારની એનેસ્થેસિયા ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, તેથી બાળકને એનેસ્થેસિયા કરાવવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ છે કે કેમ તે શોધવું મહત્વપૂર્ણ છે.

જો બાળકને ક્રોનિક રોગો હોય, તો ડૉક્ટર રોગના તબક્કાને શોધી કાઢે છે. તીવ્રતા દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. જ્યાં સુધી રોગ માફીના તબક્કામાં ન આવે ત્યાં સુધી ઓપરેશન મુલતવી રાખવું પડશે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે અન્ય વિરોધાભાસ:

• તીવ્ર ચેપી રોગો;
• ગંભીર કુપોષણ;
• ઉચ્ચારણ રિકેટ્સ;
• તીવ્ર તબક્કામાં શ્વસન માર્ગના રોગો;
• પાયોડર્મા;
• અજ્ઞાત મૂળના હાયપરિમિયા;
• રસીકરણની તારીખથી સમયગાળો 6 મહિનાથી ઓછો છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સફળ ઓપરેશન માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ સક્ષમ, ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું, અનુભવી નિષ્ણાતો સાથે ક્લિનિકની પસંદગી છે જે પસંદ કરશે. યોગ્ય માત્રાબાળકના શરીર પર નકારાત્મક અસર ઘટાડવા અને અનિચ્છનીય પરિણામોને દૂર કરવા માટે એનેસ્થેસિયા.

એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને એડેનોઇડ્સને દૂર કરવા માટે સફળ ઓપરેશન માટેની બીજી સ્થિતિ એ સૌથી નાના દર્દીનું હકારાત્મક વલણ છે, જેના માટે માતાપિતા મુખ્યત્વે જવાબદાર છે.

બાળકમાં તણાવ અને મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતને રોકવા માટે એડેનોઇડ્સને દૂર કરતી વખતે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. એક સક્ષમ નિષ્ણાત એનેસ્થેસિયા પછી પરિણામો અને ગૂંચવણોના જોખમને શૂન્ય સુધી ઘટાડશે.

બાળકને તે છે કે કેમ તે સમજવા માટે, તમારે ENT ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે પરીક્ષા દરમિયાન યોગ્ય નિદાન કરશે. પરીક્ષા દરમિયાન, એડીનોઇડ્સના પેલ્પેશનનો ઉપયોગ મોં દ્વારા નાસોફેરિંક્સના પશ્ચાદવર્તી નીચલા ભાગમાં આંગળી દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, તેમજ પશ્ચાદવર્તી રાયનોસ્કોપી - મોં દ્વારા દાખલ કરાયેલા અરીસાનો ઉપયોગ કરીને નાસોફેરિંક્સની તપાસ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• નાસોફેરિન્ક્સનો એક્સ-રે અને પેરાનાસલ સાઇનસનાક
• એન્ડોસ્કોપિક નિદાન - નાકમાં ફાઈબરસ્કોપ દાખલ કરીને એડીનોઈડ્સની દ્રશ્ય તપાસ.

પરીક્ષાના આધારે, એડીનોઇડ્સના વિસ્તરણની ડિગ્રી જાહેર કરવામાં આવે છે:

• 1લી ડિગ્રી- એડીનોઇડ્સ અનુનાસિક માર્ગોને ફેરીન્ક્સ સાથે જોડતા છિદ્રોને 1/3 કરતા ઓછા દ્વારા અવરોધિત કરે છે, બાળક રાત્રે નસકોરા અને વારંવાર આવવાથી પરેશાન થાય છે

• 2 જી ડિગ્રી- ચોઆના લ્યુમેનના ત્રીજા અથવા અડધા ભાગ દ્વારા બંધ હોય છે, બાળક ઊંઘ દરમિયાન અને જાગતી વખતે તેના નાક દ્વારા ખરાબ રીતે શ્વાસ લે છે,
• 3જી ડિગ્રી- ચોઆનાનું લ્યુમેન એડેનોઇડ્સ દ્વારા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત છે, બાળક નોંધપાત્ર પીડા અનુભવે છે, અને સારવારની ગેરહાજરીમાં તે લાંબા સમય સુધી વિકસે છે malocclusionઅને એડીનોઈડ પ્રકારનો ચહેરો.

એડેનોઇડ દૂર કરવાની કામગીરી

સારવાર અને વ્યાખ્યાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સર્જિકલ યુક્તિઓમાત્ર ડૉક્ટરની પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે સખત રીતે વ્યક્તિગત છે. સામાન્ય રીતે આપણે કહી શકીએ કે:

ગ્રેડ 1-2 એડીનોઈડ વૃદ્ધિની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે કરી શકાય છે, જ્યારે ગ્રેડ 3 સાથે એડીનોઈડ્સ દૂર કરવા જોઈએ.

ના પૂરક તરીકે દવા સારવારપર પ્રારંભિક તબક્કાએડેનોઇડ વનસ્પતિઓ, પદ્ધતિ હાલમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે લેસર ઉપચાર- લેસર બીમનો ઉપયોગ કરીને એડીનોઇડ્સની સારવાર જે સોજો દૂર કરે છે અને એડીનોઇડ્સની સપાટી પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. લેસરની આ ક્રિયા માટે આભાર, નાસોફેરિંજલ ટોન્સિલના કદમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે અને અનુનાસિક શ્વાસની પુનઃસ્થાપના થાય છે. સારવારના કોર્સમાં 10-15 દૈનિક પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે દર છ મહિને પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ. લેસર થેરાપીના ફાયદાઓમાં પીડારહિતતા, સલામતી, સારી કાર્યક્ષમતા. પદ્ધતિમાં કોઈ ગેરફાયદા ઓળખવામાં આવી નથી.

સર્જરી

બાળકોમાં એડેનોટોમી સર્જરી ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શક્ય છે:

એડેનોટોમી માટે સંકેતો:

• એડીનોઇડ વનસ્પતિઓ 3 ડિગ્રી,
• વારંવાર શરદીપ્યુર્યુલન્ટ ટોન્સિલિટિસ દ્વારા જટિલ,
• રાત્રે ઊંઘમાં વિક્ષેપ, સાંભળવાની ખોટ, સતત માથાનો દુખાવો, ચહેરાના એડીનોઇડ પ્રકારનું નિર્માણ.

વિરોધાભાસ:

1. બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો,
2. તીવ્ર ચેપી રોગો - ARVI, વગેરે.
3. ચહેરાના હાડપિંજરની જન્મજાત વિસંગતતાઓ (ફાટેલા તાળવું, ફાટેલા હોઠ),
4. રસીકરણ પછી પ્રથમ મહિનો,
5. ઓન્કોલોજીકલ રોગો,
6. રક્ત રોગો
7. તીવ્ર તબક્કામાં એલર્જીક રોગો.

એડેનોટોમી સર્જરી દરમિયાન કયા એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા માટે સુનિશ્ચિત થયેલ બાળકના માતાપિતા માટે એનેસ્થેસિયાની પસંદગી એ એક વિવાદાસ્પદ મુદ્દો છે.

અલબત્ત, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા ચોક્કસ જોખમ ધરાવે છે, ખાસ કરીને એલર્જી ધરાવતા બાળકો અને ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ ધરાવતા બાળકો માટે, પરંતુ છેલ્લા વર્ષોપેડિયાટ્રિક એનેસ્થેસિયોલોજીએ ખૂબ આગળ વધ્યા છે, અને હવે તમે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં બાળકની તપાસ કરતા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પર સુરક્ષિત રીતે વિશ્વાસ કરી શકો છો. એડેનોટોમી વિશે, અમે કહી શકીએ કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા કરતાં વધુ સારું છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે દરમિયાન ટૂંકી નિદ્રાસામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળનું બાળક, ડૉક્ટર પાસે વધુ સારી રીતે પ્રવેશ અને દૃશ્યતા છે સર્જિકલ ક્ષેત્ર, અને નાના દર્દી પોતે પણ અનુભવતા નથી નકારાત્મક લાગણીઓઓપરેશન વિશે, કારણ કે તેને પછીથી તે યાદ રહેશે નહીં.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ફાયદા:

બાળકોમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દ્વારા દર્દીને ફ્લોરોટેન અને નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડના એન્ડોટ્રેકિયલ વહીવટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઓપરેશન supine સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. એડિનોટોમી પૂર્ણ થયા પછી (20-30 મિનિટ), જેમ જેમ દર્દી જાગે છે, તે સુસ્તી, સુસ્તી, ઉબકા અને ઉલટી અનુભવી શકે છે. ફ્લોરોટેન સાથે સંચાલિત એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિના આવા લક્ષણો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે.

માં સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હમણાં હમણાંડોકટરો તેનો ઉપયોગ ઓછી વાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, કારણ કે, પીડાદાયક સંવેદનાઓની ગેરહાજરી હોવા છતાં, કોઈપણ બાળક ભય, રડવું, ચીસો પાડશે અને સ્ટાફના હાથમાંથી છૂટી જશે. આ માત્ર બાળક અને માતાપિતા માટે ઘણી બધી અપ્રિય લાગણીઓ લાવશે નહીં, પણ એડીનોઇડ્સના ગુણવત્તાને દૂર કરવામાં પણ દખલ કરી શકે છે. એનેસ્થેસિયા લિડોકેઈન, ડાયકેઈન અને અન્ય સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સના સ્પ્રે સાથે નાસોફેરિન્ક્સને લુબ્રિકેટ કરીને અથવા સિંચાઈ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

શું એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, બાળકને નસમાં આપવામાં આવે છે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનશામક

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

એડેનોટોમી બંને બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાય છે (મોટાભાગે) અને ઇનપેશન્ટ શરતો. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો મુદ્દો વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ, નિયમ પ્રમાણે, હોસ્પિટલમાં રોકાણની લંબાઈ ત્રણથી ચાર દિવસથી વધુ હોતી નથી. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં બાળકને સવારે ખવડાવવું જોઈએ નહીં, કારણ કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કર્યા પછી અને તાપમાન લીધા પછી, દર્દીને ઑપરેટિંગ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં ખુરશી પર સામાન્ય અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે. આગળનાં પગલાંઅમલીકરણની પદ્ધતિના આધારે કામગીરીની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.

એન્ડોસ્કોપિક એડેનોઇડ દૂર કરવુંસૌથી આધુનિક અને સૌમ્ય સર્જિકલ તકનીક છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, દર્દીના નાકમાં એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે એડીનોઈડ્સની તપાસ કરવાની અને ક્રિયાની મર્યાદાને દર્શાવેલ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આગળ, ડૉક્ટર પાસે જે સાધનો છે તેના આધારે, એડીનોઈડ્સને સ્કેલ્પેલ, રેડિયોફ્રીક્વન્સી છરી અથવા માઈક્રોડિબ્રાઈડરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે. પછીના કિસ્સામાં, નાક દ્વારા એડીનોઇડ્સ દૂર કરવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે આ તકનીકને વધુ ખર્ચાળ સાધનો અને વધુ લાયક નિષ્ણાતોની જરૂર છે, દરેક ક્લિનિક એંડોસ્કોપિક એડેનોટોમી ઓફર કરી શકતું નથી. મોટેભાગે, આવી સેવાઓ ખાનગી તબીબી કેન્દ્રોમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

સ્નેપશોટ એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવુંએડીનોઇડ્સ

જાતોમાંની એક એન્ડોસ્કોપિક સર્જરીએડેનોઇડ્સને કોબ્લેશન દૂર કરવાની એક પદ્ધતિ છે - કોલ્ડ પ્લાઝ્માનો ઉપયોગ કરીને પેશીઓ પર વિનાશક અસર ધરાવતા સાધનની નાસોફેરિન્ક્સની પોલાણમાં પ્રવેશ.

લેસર એડેનોટોમીસ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ કરી શકાય છે, જો કે, પરંપરાગત પેશી કાપણી વધુ વિશ્વસનીય હોવાને કારણે, ઘણા ડોકટરો પહેલા એડીનોઈડ્સને સ્કેલપેલ અથવા એડેનોટોમી વડે દૂર કરે છે, અને પછી એડીનોઈડ્સના બાકીના ભાગોને કાટમાળ કરવા માટે લેસર બીમનો ઉપયોગ કરે છે.

એડેનોટોમીનો ઉપયોગ કરીને એડીનોઇડ્સનું મેન્યુઅલ એક્સિસઝનનીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે - મોં દ્વારા બાળકમાં લેરીન્જિયલ સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવામાં આવે છે, ઉપાડવામાં આવે છે નરમ આકાશઅને uvula, અને ડૉક્ટરને એડીનોઇડ વનસ્પતિઓના વિસ્તારની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરીક્ષા પછી, કાકડા પર એક ખાસ લૂપ મૂકવામાં આવે છે, જેમાં તીક્ષ્ણ ધાર હોય છે, અને આ લૂપ સાથે એડેનોઇડ્સ કાપી નાખવામાં આવે છે. પછી રક્તસ્રાવ વાહિનીઓનું ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે, અને, જો જરૂરી હોય તો, હેમોસ્ટેટિક સોલ્યુશન્સ સાથે ટેમ્પોનેડ કરવામાં આવે છે.

એડેનોટોમી

એડેનોટોમી સામાન્ય રીતે 20 મિનિટથી વધુ સમય લેતી નથી. ઓપરેશન પછી, ડૉક્ટર દ્વારા બાળકના નાકની ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે, પછી તેને ઑપરેટિંગ રૂમમાંથી ઑબ્ઝર્વેશન રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે, અને 4-5 કલાક પછી, જો કોઈ જટિલતાઓ ન હોય અને જો તેની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય, તો તે ઘરે જઈ શકે છે. . બાળકનું હોસ્પિટલમાં એક દિવસનું રોકાણ માતાપિતામાંથી એક સાથે છે.

વિડિઓ: બાળકોમાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા (એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ)

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો - શું શક્ય છે અને શું નથી?

શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં, તાપમાનમાં થોડો વધારો 38 0 થઈ શકે છે, સપોઝિટરીઝ અથવા પેરાસિટામોલ-આધારિત સીરપથી સરળતાથી રાહત મળે છે, નાસોફેરિન્ક્સમાં દુખાવો અને ભીડની લાગણી, જે થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઓપરેશન પછી બાળકને બે કલાક સુધી ખવડાવવું જોઈએ નહીં, અને 7-10 દિવસ સુધી હળવા આહારનું પાલન કરવું જોઈએ - ગરમ, મસાલેદાર, બાકાત રાખો. ખારા ખોરાકઓરોફેરિન્ક્સમાં બળતરા, વધુ પ્રવાહી પીવો. ઉપરાંત, બાળકને ઘણા દિવસો સુધી નવડાવવું જોઈએ નહીં, ખાસ કરીને ગરમ સ્નાન અથવા સોનામાં, અને વાયરલ ચેપને ટાળવા માટે સંપર્કોની સંખ્યા મર્યાદિત હોવી જોઈએ.

પ્રથમ 7-10 દિવસમાં, અનુનાસિક પોલાણમાં રીફ્લેક્સ સોજો વિકસે છે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, જેના સંબંધમાં તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર ટીપાંઓછામાં ઓછા 5 દિવસના કોર્સ માટે નાકમાં અને દસ દિવસ કે તેથી વધુ (એક મહિના સુધી) ચાંદી (પ્રોટાર્ગોલ, કોલરગોલ) પર આધારિત ટીપાં.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં, બાળકને ફોર્ટિફાઇડ હાઇ-કેલરી ખોરાક લેવો જોઈએ, વધુ તાજા શાકભાજી અને ફળોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, વધુ આરામ કરવો જોઈએ અને શક્તિ મેળવવી જોઈએ.

શક્ય ગૂંચવણો

તે શક્ય ધ્યાનમાં વર્થ છે જો શસ્ત્રક્રિયાનો ઇનકાર કરવામાં આવે તો એડેનોઇડિટિસની ગૂંચવણો છે:

1. અવરોધને કારણે ઓટાઇટિસ અને સાંભળવાની ખોટ શ્રાવ્ય નળીઓ, અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા એડીનોઇડ્સથી ઢંકાયેલું,
2. ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક કામગીરી અને તેના કારણે શૈક્ષણિક કામગીરીમાં ઘટાડો ક્રોનિક હાયપોક્સિયામગજ,
3. એલર્જીક રોગો, સુધી શ્વાસનળીની અસ્થમાવહેતું નાક અને તેની ગૂંચવણોના એલર્જીક ઘટકના સંપાદન સાથે વારંવાર શરદીને કારણે થાય છે.

એટલાજ સમયમાં, સર્જરી પછી ગૂંચવણોતે બાળકોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, અને મુખ્ય એક એડીનોઇડ પેશીના અપૂર્ણ કટીંગને કારણે રક્તસ્રાવ છે. જો ઓપરેશન એન્ડોસ્કોપિકલી અને જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે તો આવી ગૂંચવણની સંભાવના અત્યંત ઓછી છે, કારણ કે દર્દીની મોટર પ્રવૃત્તિ, જે ઓપરેશનમાં દખલ કરે છે, તે આ કિસ્સામાં ઘટાડવામાં આવે છે.

એડેનોટોમીની જટિલતા પણ માનવામાં આવે છે એડીનોઇડ વનસ્પતિઓની પુનરાવૃત્તિ.આ ઉપયોગને કારણે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાજ્યારે બાળક ડૉક્ટરને લૂપ વડે એડીનોઈડ્સના પાયાને સંપૂર્ણ રીતે પકડવા અને પેશીઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાથી અટકાવે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે એડીનોઇડ્સના પુનઃ વૃદ્ધિની ઘટનાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી છે - સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સાથે 20-30% થી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા સાથે 1-2% સુધી.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે માતાપિતાના અચેતન ડર કે જેઓ તેમના બાળકના એડીનોઈડ્સને દૂર કરવાની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરે છે તે તેમની પોતાની અપ્રિય યાદો અથવા મિત્રોની વાર્તાઓ દ્વારા થાય છે જે મોટા પ્રમાણમાં લોહી સાથે કરવામાં આવે છે અને સભાન બાળકો પર કરવામાં આવે છે. ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીના ક્ષેત્રમાં ડોકટરોની નવીનતમ સિદ્ધિઓ આવા ભયને છોડી દેવાનું અને સક્ષમ, કાર્યક્ષમ રીતે અને પીડા વિના ઓપરેશન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

વિડિઓ: એડોનોઇડ્સ શું છે અને ઓપરેશન કરવા માટેની પ્રક્રિયા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એડેનોટોમી આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે સવારે. ઓપરેશન પોતે 10 મિનિટથી વધુ ચાલતું નથી, તે પછી નાના દર્દીને લગભગ 5 કલાક તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ, પછી, જો ત્યાં કોઈ ગૂંચવણો ન હોય, તો તેને ઘરે મોકલવામાં આવે છે. ઓછી વાર, બાળકને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે જો આડઅસરોએનેસ્થેસિયા અથવા રક્તસ્રાવમાંથી.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર ક્યારે નિષ્ફળ જાય છે?

ઘણા માતાપિતા શસ્ત્રક્રિયા મુલતવી રાખે છે, માં વિકલ્પ શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. આજે, દવાની સારવારની ઘણી પદ્ધતિઓ છે, પરંતુ, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, તેઓ ભાગ્યે જ લાવે છે હકારાત્મક પરિણામ. જટિલ કેસોમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. એડેનોટોમી પછી ઘણી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ટાળી શકાય છે.

સર્જિકલ સારવાર અંગેનો નિર્ણય ક્યારે લેવામાં આવે છે નીચેના લક્ષણોઅને પેથોલોજીઓ:

• બાળકને અનુનાસિક શ્વાસ લેવામાં ગંભીર ક્ષતિ છે - તે વ્યવહારીક રીતે તેના નાક દ્વારા શ્વાસ લેતો નથી;
• બાળક ઊંઘ દરમિયાન ભારે સૂંઘે છે, અને એપનિયાના હુમલાઓ જોવા મળે છે - શ્વાસને 10 સેકન્ડ સુધી પકડી રાખવું, જે ઊંઘ દરમિયાન સતત હાયપોક્સિયાના વિકાસનું કારણ બને છે;
• અસ્પષ્ટ અને અનુનાસિક વાણી;
• સાંભળવાની ખોટ લાળના સંચયને કારણે થાય છે અને બળતરા પ્રક્રિયામધ્ય કાન માં - exudative;
• બાળક ખૂબ બીમાર પડે છે અને ઓટાઇટિસ મીડિયા, બ્રોન્કાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા વારંવાર થાય છે;
• અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા એડીનોઇડ્સ મેક્સિલોફેસિયલ વિસંગતતાઓના વિકાસનું કારણ બને છે.

દવાઓ અને લોક વાનગીઓએડીનોઇડ્સથી છુટકારો મેળવવામાં સક્ષમ નથી, કાકડાના અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા પેશીઓ ક્યાંય જશે નહીં, તેનાથી વિપરીત - ગેરહાજરીમાં સર્જિકલ સારવારતે વધુ મજબૂત બનશે. તેથી, બાળકોમાં એડીનોઇડ સર્જરી જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

કેટલીકવાર એડેનોટોમી શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

નીચેના કેસોમાં ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી:

• રક્ત રોગો;
• તીવ્ર તબક્કામાં એલર્જી;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• ચેપી રોગો તીવ્ર અભ્યાસક્રમ- ARVI, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, આંતરડાના ચેપવગેરે;
• હૃદય અને વેસ્ક્યુલર રોગો;
• 2 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
• ખોપરીના ચહેરાના ભાગની રચનાની જન્મજાત પેથોલોજીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ફાટ હોઠ);
• રસીકરણ પછી પ્રથમ મહિનો;
• ઓન્કોલોજીકલ રોગો.

ઓપરેશનની સુવિધાઓ

બધી ઉત્સાહિત માતાઓ અને પિતાઓ કે જેમના બાળકો એડેનોટોમી માટે સુનિશ્ચિત થયેલ છે તેઓ બાળકોમાં એડીનોઇડ સર્જરી કેવી રીતે આગળ વધે છે તે પ્રશ્નમાં રસ ધરાવે છે. શસ્ત્રક્રિયા એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે - સ્થાનિક અથવા સામાન્ય.

પ્રથમ કિસ્સામાં, સંચાલિત વિસ્તારની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને એનેસ્થેટિક સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે, અને શામક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. બીજા કિસ્સામાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: બાળક દવાયુક્ત ઊંઘમાં ડૂબી જાય છે, જે દરમિયાન તેને દુખાવો થતો નથી અને શું થઈ રહ્યું છે તે જોતું નથી.

બાળકોમાં એડીનોઇડ સર્જરી કેવી રીતે આગળ વધે છે તે ક્લિનિકના સાધનો અને નાના દર્દીની પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

બાળકોમાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ:

• ક્લાસિક એડેનોટોમી - સૌથી સામાન્ય રીત. માં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા માટે સર્જરી બાળપણએડેનોટોપનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - તીક્ષ્ણ ધાર સાથેનો સ્ટીલ લૂપ. પ્રક્રિયા ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે, તકનીક સરળ છે, પરંતુ તેમાં નોંધપાત્ર ગેરલાભ છે - એડેનોઇડ્સ સ્પર્શ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ દ્રશ્ય નિરીક્ષણ નથી, અને નજીકના પેશીઓ અને અવયવોને આંશિક રીતે નુકસાન થવાની સંભાવના છે.
• એસ્પિરેશન એડેનોટોમી . આ કિસ્સામાં, એડેનોઇડ્સને લૂપથી નહીં, પરંતુ હોલો ટ્યુબથી દૂર કરવામાં આવે છે, જેના અંતે વેક્યૂમ સક્શન હોય છે. ગેરલાભ એ જ છે - ડૉક્ટર ઓપરેશનની પ્રગતિ જોઈ શકતા નથી, તેથી અન્ય અંગને નુકસાન પહોંચાડવાનું જોખમ રહેલું છે.
• એન્ડોસ્કોપિક એડેનોટોમી . આ કિસ્સામાં, એડેનોઇડ્સને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - એક ઉપકરણ જે તમને ઑપરેટિંગ સર્જનની ક્રિયાઓને દૃષ્ટિની રીતે મોનિટર કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• . એડીનોઈડ્સને લેસર દૂર કરવાના ઘણા ફાયદા છે - ઓપરેશન દરમિયાન ન્યૂનતમ રક્ત નુકશાન અને ઈજાના જોખમમાં ઘટાડો.
• ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન . એડીનોઈડ્સને લૂપ વડે દૂર કરવામાં આવે છે જે ગરમીના સંપર્કમાં આવે છે.

સર્જરી કેટલી પીડાદાયક છે?

એડેનોટોમી સ્થાનિક અથવા ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ઉદાહરણ તરીકે, પશ્ચિમમાં, ENT અંગો પર કોઈપણ ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. અમારી હોસ્પિટલો પણ આ પ્રકારની પીડા રાહતની પ્રેક્ટિસ કરે છે કારણ કે તેનાથી બાળકોને માનસિક આઘાત થતો નથી. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળના બાળકોમાં એડેનોઇડ્સને દૂર કરવાથી નોંધપાત્ર ગેરલાભ છે - સર્જરી પછી ગૂંચવણોનું જોખમ.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, એડેનોટોમી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર એનેસ્થેટિક સાથે કરવામાં આવે છે, અને પ્રક્રિયા લગભગ પીડારહિત છે. પરંતુ સ્થાનિક નિશ્ચેતનાનો બીજો ગેરલાભ છે - બાળક સભાન છે અને સમગ્ર સર્જિકલ પ્રક્રિયાને અવલોકન કરે છે.

મેનીપ્યુલેશન તબીબી કર્મચારીઓ, લોહી અને શસ્ત્રક્રિયાના સાધનોની દૃષ્ટિ ઘણા બાળકોમાં તણાવનું કારણ બને છે. તેના પરિણામોને ઘટાડવા માટે, બાળકને શામક દવા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

જો બાળકને સ્થાનિક અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે વિરોધાભાસ હોય તો ક્યારેક એડેનોટોમી કોઈપણ એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ વિના કરવામાં આવે છે. શારીરિક દૃષ્ટિકોણથી, આમાં કંઈ જટિલ નથી, કારણ કે એડીનોઈડ પેશીઓમાં કોઈ ચેતા અંત નથી, અને તીવ્ર દુખાવોત્યાં ન હોવું જોઈએ. પરંતુ બાળકને શક્ય તેટલું તાણથી બચાવવા અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક વડે ઓપરેટિંગ વિસ્તારને સુન્ન કરવા હજુ પણ વધુ સારું છે.

શું શસ્ત્રક્રિયા જોખમી છે?

બાળકોમાં એડેનોટોમીના નીચેના પરિણામો આવી શકે છે:

• બાળકોમાં એડીનોઇડ દૂર કર્યા પછી જટિલતાઓ . કેટલીકવાર ઓપરેશન જટિલ હોય છે અથવા તીવ્ર રક્તસ્રાવ, શ્વસન અંગોની મહાપ્રાણ, તાળવાની ઇજાઓ અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની ગૂંચવણો સાથે સમાપ્ત થાય છે.
• રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણમાં અસ્થાયી ઘટાડો . મોટાભાગના બાળકો, એડિનોટોમી પછી, વારંવાર શરદી શું છે તે ભૂલી જાય છે; તેઓ ખરેખર ઓછી વાર બીમાર થવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ કેટલીકવાર પરિસ્થિતિ ઉલટી બને છે - ઓછી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાળક વધુ વખત બીમાર થવાનું શરૂ કરે છે. આ એક અસ્થાયી ઘટના છે; થોડા મહિનાઓ પછી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામાન્ય થઈ જાય છે.
• ગૌણ ચેપનું જોડાણ . એડેનોટોમી પછી તરત જ, નાસોફેરિન્ક્સમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાની સપાટી રહે છે, જે ગૌણ ચેપ માટે સંવેદનશીલ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો બળ રોગપ્રતિકારક તંત્રઘટાડો તેથી જ, બાળકોમાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઘરની વ્યવસ્થા જાળવવી અને સાથીદારો સાથે બાળકના સંપર્કને અસ્થાયી રૂપે મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

એડીનોઈડ્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ, બાળકને આઈસ્ક્રીમ આપવામાં આવે છે. ઠંડકવાળી સારવાર રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરવામાં મદદ કરે છે.

ગળી જવા દરમિયાન દુખાવો અને અગવડતા બાળકને ઘણા દિવસો સુધી હેરાન કરશે. પીડા ઘટાડવા માટે, ડૉક્ટર પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન એનેસ્થેટિક અને પેઇનકિલર્સ સૂચવે છે.

એડીનોઈડ્સને દૂર કરવા માટે સર્જરી કર્યા પછી, બાળકો લોહીની ઉલટી કરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે થાય છે કારણ કે બાળક સર્જરી દરમિયાન લોહી ગળી ગયું હતું. આ જ પરિસ્થિતિ સ્ટૂલ સાથે થઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસે, શરીરનું તાપમાન 38 ° સે સુધી વધી શકે છે. સાથે એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરો એસિટિલસાલિસિલિક એસિડઆ કિસ્સામાં તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે આ પદાર્થ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન, ડૉક્ટર અનુનાસિક દવાઓ લખી શકે છે.

અઠવાડિયા દરમિયાન તેને ખુલ્લામાં રાખવાની મનાઈ છે સૂર્ય કિરણો, બાથહાઉસની મુલાકાત લો અને લો ગરમ સ્નાન. બાળકોમાં એડીનોઇડ્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી એક મહિના સુધી, પૂલ અથવા ખુલ્લા પાણીમાં તરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

બાળકને 2-3 અઠવાડિયા સુધી ઘરે જ રહેવું જોઈએ અને તેને મુલાકાતથી મુક્તિ આપવામાં આવે છે કિન્ડરગાર્ટનઅથવા શાળાઓ. ભણી શકતો નથી શારીરિક પ્રવૃત્તિએક મહિનાની અંદર.

ડૉક્ટર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરતા ખોરાકને બાકાત રાખતા હળવા આહારનું સૂચન કરી શકે છે: આ ગરમ, સખત, ખારી અને મસાલેદાર ખોરાક છે. આ કિસ્સામાં, ખોરાક મજબૂત અને કેલરીમાં વધુ હોવો જોઈએ.

બાળકોમાં એડીનોઈડ્સને દૂર કર્યા પછીનો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો અનુનાસિક ભીડ અને અનુનાસિક અવાજ સાથે હશે. આવા લક્ષણો થોડા દિવસો પછી તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

એક મહિના પછી, ENT ડૉક્ટરે બાળકની તપાસ કરવી જોઈએ અને એડેનોટોમીની અસરકારકતા નક્કી કરવી જોઈએ. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, મોટાભાગના બાળકોમાં, એડીનોઇડ્સને દૂર કરવા માટે સર્જરી કર્યા પછી એક અઠવાડિયાની અંદર સુધારો સ્પષ્ટ થઈ જાય છે.

શું કોઈ બાંયધરી છે કે ઑપરેશન એડિનોઇડ્સથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવશે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી એડીનોઇડ્સનું પુનરાવર્તન અસામાન્ય નથી.

એડીનોઈડ્સના પુનઃ વૃદ્ધિના કારણો છે:

• અયોગ્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામે, એડેનોઇડ પેશીઓનું અપૂર્ણ નિરાકરણ. જો એડેનોટોમી પછી પેથોલોજીકલ કોષોનો એક નાનો ટુકડો પણ રહે છે, તો એડીનોઇડ્સ ફરીથી દેખાઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, અનુભવી નિષ્ણાત પાસેથી સારા ક્લિનિકમાં એડેનોટોમી કરાવીને અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને રિલેપ્સને બાકાત કરી શકાય છે, જે દરમિયાન બાળક ડૉક્ટરને એડેનોટોપ સાથે એડેનોઇડ્સનો આધાર પકડતા અટકાવી શકશે નહીં. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી, એડેનોઇડ રિલેપ્સની આવર્તન 30% સુધી ઘટી જાય છે.
• વહેલું ઓપરેશન. એડિનોટોમી 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં કરી શકાય છે, અલબત્ત, જો શસ્ત્રક્રિયા માટે કોઈ તાત્કાલિક સંકેતો ન હોય.
• બાળકમાં એલર્જીક બિમારીઓ પણ એડીનોઇડ્સના રીલેપ્સનું કારણ બની શકે છે.
• જીનેટિક્સ દ્વારા નિર્ધારિત શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ.

નિષ્કર્ષમાં, હું તે કહેવા માંગુ છું નિરાધાર ભયમાતાપિતા તરફથી તેમના બાળક માટે એડિનોટોમી કરાવતા પહેલા, મોટે ભાગે બાળપણની વ્યક્તિગત અપ્રિય યાદો અથવા આ પ્રક્રિયા વિશે મિત્રોની ભયાનક વાર્તાઓને કારણે થાય છે.

હા, ઘણા દાયકાઓ પહેલા શસ્ત્રક્રિયાએનેસ્થેસિયાની કોઈપણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કર્યા વિના હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, અને ઓપરેશન પોતે જ મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન સાથે હતું. પરંતુ આ દિવસોમાં, બાળકોમાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા અસરકારક રીતે અને પીડારહિત રીતે કરવામાં આવે છે.

બાળકમાં એડીનોઇડ્સ દૂર કરવા માટે ઓપરેશન કરવા વિશે ઉપયોગી વિડિઓ