રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને તેમના નિવારણ માટેની પદ્ધતિઓ. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિવારણ. ખાસ જૂથોની રસીકરણ


તમારા બાળકને વિવિધ જીવલેણ રોગોથી બચાવવા માટે રસીકરણ ⇁ સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ છે. પરંતુ સમર્થકો કરતાં બાળકોને રસી આપવા માટે કોઈ ઓછા વિરોધીઓ નથી. ભલે ડોકટરો કેટલી ખાતરી આપે કે બાળકને પોલિયો, ટિટાનસ અને ક્ષય રોગથી બચાવવા માટે અન્ય કોઈ વધુ વિશ્વસનીય માર્ગ નથી, દુશ્મન તેમના પોતાના પર આગ્રહ કરશે. ઇન્ટરનેટ પર અને અખબારોમાં તમે ભયંકર વિશે અસંખ્ય સમીક્ષાઓ વાંચી શકો છો, અને કેટલીકવાર તે પણ ઘાતક પરિણામોરસીકરણ પછી. પરંતુ શું રસીની પ્રતિક્રિયા વિરોધીઓ કહે છે તેટલી ખતરનાક છે? ચાલો રસીકરણના પરિણામો અને માતાપિતા શું અપેક્ષા રાખી શકે તે જોઈએ.

રસીકરણ માટે બાળકનું શરીર કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે?

બાળકને રસી અપાયા પછીની કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓ ઇચ્છનીય કે જોખમી નથી. જો શરીરે રસીને પ્રતિસાદ આપ્યો હોય, તો રોગપ્રતિકારક તંત્રએ સંરક્ષણની રચના કરી છે, અને આ રસીકરણનો મુખ્ય હેતુ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રસીકરણ માત્ર રસીકરણ કરાયેલ બાળકને જ નહીં, પરંતુ તેના બાળકોને પણ, ઉદાહરણ તરીકે, રુબેલાથી બચાવવા માટે રચાયેલ છે.

તેમના સ્વભાવ દ્વારા, સંચાલિત દવા પ્રત્યે બાળકના શરીરની બધી પ્રતિક્રિયાઓ પરંપરાગત રીતે બે જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે:

  • પોસ્ટ-રસીકરણ એ સંચાલિત સંયોજનો માટે તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે.
  • ગૂંચવણો એ શરીરની વિવિધ અણધારી પ્રતિક્રિયાઓ છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ટકાવારી તરીકે અન્ય કોઈ લીધા પછી ઓછી વાર દેખાતી નથી તબીબી ઉત્પાદન. અને બીમારીઓ પછીની ગૂંચવણો રોગપ્રતિકારક રસીકરણ પછીની તુલનામાં ઘણી વખત વધુ ખરાબ હોય છે. આરોગ્ય મંત્રાલયના આંકડા મુજબ, રસીકરણ દરમિયાન સંચાલિત દવા પછી ગૂંચવણો 15,000 માંથી 1 કેસમાં થાય છે. અને જો દવા યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત કરવામાં આવી હોય, તો પ્રક્રિયા પહેલા બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવી હતી અને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું. ખરો સમય, તો આ ગુણોત્તર 50-60% વધશે.

તેથી, તમારે પ્રતિક્રિયાઓથી ડરવું જોઈએ નહીં; તેમને સમજવું અને સમયસર નિવારક અને સહાયક પદ્ધતિઓ લેવી વધુ સારું છે. તૈયાર બાળક દવાને વધુ સરળતાથી સહન કરશે અને તેની પ્રતિરક્ષા વધુ સારી રીતે રચાશે.

રસીકરણ પછી શરીરનું સામાન્ય વર્તન

રસીકરણ પછી, સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, જે સામાન્ય અને સ્થાનિકમાં વિભાજિત થાય છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર સીધી થાય છે. વિવિધ રોગો સામે રસીકરણ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે જે અલગ પડે છે:

  • હૂપિંગ ઉધરસ, ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ - ત્વચા પર પીડાદાયક ઘૂસણખોરી, લાલાશ સાથે.
  • ઓરી, રૂબેલા, ગાલપચોળિયાં - સોજો સાથે લાલાશ.
  • મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ - ઘૂસણખોરીની આસપાસ સોજો અને લાલાશ સાથે કોમ્પેક્શન.
  • પોલિયોમેલિટિસ ટીપું - નેત્રસ્તર દાહ, નાસોફેરિંજલ મ્યુકોસાની સોજો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા પોતાને પ્રગટ કરે છે અને નિષ્ણાતોને વધુ ચિંતા કરતું નથી. લક્ષણો 3-4 દિવસ પછી જાતે જ દૂર થઈ જાય છે અને વધારાની સારવારની જરૂર નથી. પરંતુ જો પેશીઓની સોજો અને ખંજવાળ બાળકને પરેશાન કરે છે, તો પછી તમે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન મલમ સાથે ત્વચાને લુબ્રિકેટ કરી શકો છો અને એન્ટિ-એલર્જેનિક દવા આપી શકો છો.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં શામેલ છે:

  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (શરીરના કોઈપણ ભાગ પર ત્વચાની લાલાશ, ખંજવાળ);
  • તાપમાનમાં થોડો વધારો (38 ડિગ્રી સુધી, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ દ્વારા સરળતાથી ઘટાડો થાય છે અને 2-3 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે);
  • કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સહેજ અસ્વસ્થતા (બાળક નબળાઇ અનુભવે છે, ખરાબ રીતે ખાય છે અને લાંબા સમય સુધી ઊંઘે છે).

સૌથી મોટી પ્રતિક્રિયાઓ BCG રસી દ્વારા થાય છે, જે ઓછી પ્રતિરક્ષા ધરાવતા બાળક દ્વારા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ પ્રતિરક્ષા ધરાવતા બાળક માટે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પોતે ખતરનાક નથી, પરંતુ જો બાળક સુપ્ત સ્વરૂપમાં બીમાર હોય, તો સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ઉગ્ર બનશે - ગૂંચવણો.

ઇમ્યુનોવેક્સિનેશન પછી ગૂંચવણો

સૌથી વધુ ખતરનાક પ્રતિક્રિયાઓરસીકરણ પછી જટિલતાઓ છે. બાળકનું શરીર સંચાલિત દવાને સારી રીતે સહન કરતું નથી અને બાળક લક્ષણો દર્શાવે છે:

  • ક્રમ્બ્સની માનસિક બાજુથી: ચીડિયાપણું, આંસુ, થાક વધારો.
  • પેટમાંથી: છૂટક સ્ટૂલ, ઉબકા, ઉલટી, પીડા.
  • હાયપરથર્મિયા, તાપમાન 38.5 થી ઉપર વધે છે અને ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે.
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયા: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, નાસોફેરિન્ક્સની સોજો, ચહેરો.

કોઈપણ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓબાળક માટે જોખમી. તેથી, જ્યારે પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે નિષ્ણાતોને સૂચિત કરવું વધુ સારું છે.

રસીકરણ પછી એલર્જીના જોખમો શું છે?

સૌથી ખતરનાક લક્ષણો પૈકી એક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે તીવ્ર સ્વરૂપ. તે પ્રથમ દિવસે અને દવાના વહીવટ પછી કેટલાક દિવસોમાં બંને દેખાઈ શકે છે. હિંસક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું મુખ્ય કારણ દવાની રચના છે. રશિયામાં ઉપયોગમાં લેવાતી લગભગ તમામ રસીઓ તેના આધારે બનાવવામાં આવે છે ચિકન પ્રોટીન. એલર્જીક બાળકોમાં, પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે એનાફિલેક્ટિક આંચકોઅથવા ક્વિન્કેની એડીમા. નિષ્ણાતો એલર્જીની વૃત્તિવાળા બાળકોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓના ઓછા આક્રમક એનાલોગનો ઉપયોગ કરે છે.

ડીટીપી અને બીસીજી સાથે રસીકરણ પહેલાં, તમારે બાળકના શરીરને તૈયાર કરવાની જરૂર છે. ઈન્જેક્શનના ત્રણ દિવસ પહેલા, બાળકને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોવેક્સિનેશનના 3-4 દિવસ પછી તેમનો ઉપયોગ રદ કરવામાં આવે છે.

જો બાળકને પ્રથમ રસીકરણ પછી કોઈપણ એલર્જીનો અનુભવ ન થયો હોય, તો પણ માતાઓએ આરામ ન કરવો જોઈએ. પ્રક્રિયા પછી, તમારે તરત જ ક્લિનિક છોડવું જોઈએ નહીં. તમારા બાળક સાથે હોસ્પિટલ યાર્ડની આસપાસ 30-40 મિનિટ સુધી ચાલો. જો ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય, તો ડોકટરો સમયસર પ્રાથમિક સારવાર આપી શકશે.

દવાના વહીવટ પછી હાયપરથર્મિયા

ઊંચા તાપમાન નાના બાળકો માટે જોખમી છે. જો થર્મોમીટર 3 કલાકથી વધુ સમય માટે 38.5 ડિગ્રીથી ઉપર દર્શાવે છે, તો વિકાસ થવાની સંભાવના તાવના હુમલા. કોઈપણ ઉંમરના બાળકો હુમલા માટે સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં હુમલા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. માતા-પિતાએ હાયપરથર્મિયાને નિયંત્રિત કરવી જોઈએ અને તેને 38.5 થી ઉપર વધવા દેવી જોઈએ નહીં.

મુ બીસીજી રસીકરણરસીકરણના પહેલા ત્રણ દિવસમાં તાપમાનમાં 38 ડિગ્રીનો વધારો સામાન્ય માનવામાં આવે છે. લક્ષણો 3-4 દિવસમાં તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે.

તમે એન્ટિપ્રાયરેટિક સપોઝિટરીઝ અને દવાઓની મદદથી બાળકની સ્થિતિને દૂર કરી શકો છો: ફેરાલ્ગોન, નુરોફેન, ઇબુકલિન, પેરાસીટામોલ. અમે એસ્પિરિન અને એનાલજિન સાથે રસીકરણ પછી તાપમાન ઘટાડવાની ભલામણ કરતા નથી. દવાઓ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે અને તમે ફક્ત બાળકને નુકસાન પહોંચાડશો.

ઊંચો તાવ જે ઘણા કલાકો સુધી રહે છે તે બાળકમાં ઉબકાનું કારણ બની શકે છે. માથાનો દુખાવોઅને સામાન્ય અસ્વસ્થતા. જો ફોલ્લા અથવા ગઠ્ઠાના રૂપમાં સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા દ્વારા લક્ષણોમાં વધારો થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓ, અપેક્ષિત અથવા જટિલતાઓ, બીમારી પછીના પરિણામો કરતાં વધુ સારી છે. રસીકરણ પછી અપ્રિય લક્ષણો અટકાવવાનું શક્ય છે, પરંતુ બાળકના અપંગ શરીરને સુધારવું મુશ્કેલ હશે. તેથી, અમે ઇમ્યુનોવેક્સિનેશનની ભલામણ કરીએ છીએ, પરંતુ દરેક પ્રક્રિયા પહેલાં, બાળકનું શરીર તૈયાર કરવું આવશ્યક છે.

સામગ્રી

રસી એ માનવ શરીરમાં નિષ્ક્રિય (નબળા) અથવા નિર્જીવ સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો પરિચય છે. આ એન્ટિજેન્સના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને ચોક્કસ પ્રકારના પેથોલોજીકલ બેક્ટેરિયા સામે પ્રકાર-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવે છે. કોઈ અજાણી દવા પ્રત્યે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો બંનેની પ્રતિક્રિયાની આગાહી કરી શકતું નથી, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ (PVO) થાય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો શા માટે થાય છે?

રસીકરણનો હેતુ રક્ષણાત્મક રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાનો છે, જે જ્યારે વ્યક્તિ પેથોજેનના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસને અટકાવશે. રસી એ જૈવિક સીરમ છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને જાગૃત કરવા માટે દર્દીના શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તે માર્યા ગયેલા અથવા મોટા પ્રમાણમાં નબળા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને એન્ટિજેન્સમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે. IN વિવિધ દવાઓરસીકરણ માટે અલગ રચના હોઈ શકે છે:

  • વાયરલ ચેપના પેથોજેન્સના કચરાના ઉત્પાદનો;
  • કૃત્રિમ સંયોજનો (સહાયકો);
  • સંશોધિત ચેપી એજન્ટો;
  • જીવંત વાયરસ;
  • નિષ્ક્રિય સુક્ષ્મસજીવો;
  • સંયુક્ત પદાર્થો.

રસીકરણ સામે શરીરને "તાલીમ" તરીકે ગણવામાં આવે છે ખતરનાક પેથોલોજી. જો રસીકરણ સફળ થાય છે, તો ફરીથી ચેપ અશક્ય છે, પરંતુ કેટલીકવાર રસીકરણ પછી ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે. બાળક અથવા પુખ્ત દર્દી રસીકરણ માટે અણધારી રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રતિક્રિયા વિકસાવી શકે છે, જેને તબીબી કર્મચારીઓ રસીકરણ પછીની જટિલતા તરીકે ગણે છે.

આ પ્રક્રિયાઓની આવર્તન વપરાયેલી રસીઓના પ્રકાર અને તેમની પ્રતિક્રિયાત્મકતાના આધારે બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડીટીપી રસીની પ્રતિક્રિયા (ટિટાનસ, ડિપ્થેરિયા અને ડૂબકી ખાંસી) નકારાત્મક પરિણામો ધરાવે છે બાળકનું શરીર 0.2-0.6 કેસોમાં પ્રતિ 100 હજાર રસીકરણ બાળકો. જ્યારે એમએમઆર (ગાલપચોળિયાં, ઓરી અને રુબેલા સામે) રસી આપવામાં આવે છે, ત્યારે 1 મિલિયન રસીકરણ કરાયેલા લોકો દીઠ 1 કેસમાં જટિલતાઓ થાય છે.

કારણો

રસીકરણ પછી ગૂંચવણોની ઘટના માનવ શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને કારણે થઈ શકે છે, દવાની પ્રતિક્રિયાત્મકતાને કારણે, પેશીઓમાં રસીના તાણની ઉષ્ણકટિબંધીયતા અથવા તેમના ગુણધર્મોના રિવર્સનને કારણે. ઉપરાંત, રસીકરણ માટે શરીરની પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયા સીરમ એડમિનિસ્ટ્રેશન તકનીકના ઉલ્લંઘનમાં કર્મચારીઓની ભૂલોને કારણે થાય છે. આયટ્રોજેનિક પરિબળોમાં શામેલ છે:

  • દવાની ખોટી માત્રા અથવા માઇક્રોબાયલ દૂષણ;
  • અસફળ વહીવટ (ઇન્ટ્રાડર્મલને બદલે સબક્યુટેનીયસ);
  • ઈન્જેક્શન દરમિયાન એન્ટિસેપ્ટિક્સનું ઉલ્લંઘન;
  • દુરુપયોગ ઔષધીય પદાર્થોદ્રાવક તરીકે.

માનવ શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ જે તીવ્રતા અને આવર્તન નક્કી કરે છે રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો, સમાવેશ થાય છે:

  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે આનુવંશિક વલણ;
  • પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજી જે રસીકરણ પછી બગડે છે;
  • રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયામાં ફેરફાર અને સંવેદનશીલતા;
  • આંચકી સિન્ડ્રોમ;
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીઓ.

વર્ગીકરણ

રસીકરણ પ્રક્રિયા નીચેની સાથે છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ:

  • ક્રોનિક રોગો અથવા આંતરવર્તી ચેપ કે જે રસીકરણ પછી બગડે છે અથવા થાય છે. રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં રોગનો વિકાસ ક્યારેક રોગની શરૂઆતના સંયોગ અને સીરમના વહીવટને કારણે અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસને કારણે થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન તમે બીમાર પડી શકો છો અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, ARVI, ચેપી પેથોલોજીઓ પેશાબની નળી, ન્યુમોનિયા અને અન્ય બિમારીઓ.
  • રસીની પ્રતિક્રિયાઓ. આમાં અસ્થિર વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે રસીકરણ પછી ઉદ્ભવે છે અને ટૂંકા સમય માટે ચાલુ રહે છે. તેઓ ઉલ્લંઘન કરતા નથી સામાન્ય સ્થિતિરસી આપવામાં આવે છે અને ઝડપથી તેમના પોતાના પર જાય છે.
  • રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો. તેઓ વિશિષ્ટ અને બિન-વિશિષ્ટમાં વહેંચાયેલા છે. પ્રથમ રસી-સંબંધિત રોગો છે (પોલીયોમેલિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ અને અન્ય), અને બીજા છે ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ, ઓટોઇમ્યુન, એલર્જીક અને વધુ પડતા ઝેરી. લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓને સ્થાનિક અને સામાન્યમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો શું છે?

રસીકરણ પછી, શરીર પ્રતિક્રિયા કરી શકે છે નીચેના લક્ષણોસ્થાનિક અથવા સામાન્ય:

  • સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: સીરમ ઇન્જેક્શનની સાઇટ પર દુખાવો, સોજો, હાયપરેમિયા, પ્રાદેશિક લિમ્ફેડેનાઇટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, બાજુમાંથી કેટરરલ અભિવ્યક્તિઓ શ્વસન માર્ગ(દવાઓના ઇન્ટ્રાનાસલ અને એરોસોલ વહીવટ સાથે).
  • સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: અસ્વસ્થતા, ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ ન લાગવી, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પોતાને વ્યક્તિગત લક્ષણો અથવા ઉપરોક્ત તમામ તરીકે પ્રગટ કરે છે. ઉચ્ચ રિએક્ટોજેનિસિટી એ સોર્બેન્ટ ધરાવતી રસીઓની લાક્ષણિકતા છે જ્યારે તેઓ સોય-મુક્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત થાય છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસી આપવામાં આવે તે પછી તરત જ દેખાય છે, એક દિવસમાં મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને 2 થી 40 દિવસ સુધી ચાલે છે. સામાન્ય ગૂંચવણો 8-12 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે, અને 1 દિવસથી કેટલાક મહિના સુધી રસીકરણ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ચામડીની નીચે આપવામાં આવતી સોર્બ્ડ રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ધીમે ધીમે થાય છે, 36-38 કલાક પછી તેમની મહત્તમ પહોંચે છે. આગળ, પ્રક્રિયા સબએક્યુટ તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, જે લગભગ 7 દિવસ ચાલે છે, રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે સબક્યુટેનીયસ સીલ, જે 30 દિવસ કે તેથી વધુ સમયમાં ઉકેલાઈ જાય છે. સૌથી વધુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓટોક્સોઇડ્સ સાથે રસીકરણ દરમિયાન થાય છે.

રસીકરણ પછી મુખ્ય ગૂંચવણો:

રસીકરણનું નામ

સ્થાનિક ગૂંચવણોની સૂચિ

સામાન્ય ગૂંચવણોની સૂચિ

રસીકરણ પછી વિકાસ સમયગાળો

બીસીજી (ક્ષય રોગ સામે)

પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના લિમ્ફેડેનાઇટિસ, "કોલ્ડ પ્રકાર" ફોલ્લો, કેલોઇડ સ્કાર્સ.

અનિદ્રા, બાળકની અતિશય ચીસો, તાવ, મંદાગ્નિ.

3-6 અઠવાડિયામાં.

હીપેટાઇટિસ બી

એન્સેફાલોપથી, તાવ, એલર્જી, માયાલ્જીઆ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ.

આંચકી, આભાસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.

30 દિવસ સુધી.

ઠંડક, લાલાશ, જાંઘ પર સોજો.

લંગડાપણું, કામચલાઉ અસ્થિરતા, અપચો, માથાનો દુખાવો.

3 દિવસ સુધી.

ટિટાનસ

બ્રોન્કાઇટિસ, વહેતું નાક, ફેરીન્જાઇટિસ, લેરીન્જાઇટિસ, ન્યુરિટિસ બ્રેકીયલ નર્વ.

ઝાડા, કબજિયાત, ઉબકા, ભૂખ ન લાગવી, ક્વિન્કેનો સોજો.

3 દિવસ સુધી.

પોલિયો

તાવ, સોજો, લકવો.

આંચકી, ઉબકા, ઝાડા, સુસ્તી, સુસ્તી, એન્સેફાલોપથી.

14 દિવસ સુધી

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો રસીકરણ પછી ગૂંચવણો ઊભી થાય, તો ડૉક્ટર દર્દીને સંદર્ભિત કરે છે પ્રયોગશાળા સંશોધન. માટે વિભેદક નિદાનજરૂરી:

  • સામાન્ય પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો;
  • વાઈરોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષાઆક્રમક પરિસ્થિતિઓને બાકાત રાખવા માટે મળ, પેશાબ, લોહી;
  • પીસીઆર પદ્ધતિઓ, બાકાત માટે ELISA ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપજીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં;
  • યુદ્ધ જહાજની તપાસ સાથે કટિ પંચર (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ માટે);
  • ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી (સંકેતો અનુસાર);
  • મગજના એમઆરઆઈ (જો જરૂરી હોય તો);
  • ન્યુરોસોનોગ્રાફી, ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી (રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો માટે).

સારવાર

રસીકરણ પછી ગૂંચવણોની જટિલ સારવારના ભાગ રૂપે, પેથોજેનેટિક અને ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. કોઈપણ ઉંમરના દર્દી માટે તેનું આયોજન કરવામાં આવે છે તર્કસંગત આહાર, સાવચેત કાળજી, સૌમ્ય જીવનપદ્ધતિ. સ્થાનિક ઘૂસણખોરીને બાકાત રાખવા માટે, વિશ્નેવસ્કી મલમ અને ફિઝીયોથેરાપી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, યુએચએફ) સાથે સ્થાનિક ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ થાય છે. ડીટીપી પછીની કેટલીક ગૂંચવણોની સારવાર ન્યુરોલોજીસ્ટની મદદથી કરવામાં આવે છે.

જો જઠરાંત્રિય માર્ગ પર ભાર ન હોય તો રસીકરણ પછીના સમયગાળાને શરીર વધુ સરળતાથી સહન કરશે, તેથી રસીકરણના દિવસે અને તેના પછીના દિવસે, અર્ધ-ભૂખમરી શાસનનું પાલન કરવું વધુ સારું છે. તળેલા ખોરાક, મીઠાઈઓ, ફાસ્ટ ફૂડ અને સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને પ્રિઝર્વેટિવ્સ ધરાવતા અન્ય ખોરાકને ટાળવો જોઈએ. વનસ્પતિ સૂપ, પ્રવાહી પોર્રીજ તૈયાર કરવા અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું વધુ સારું છે. જ્યાં સુધી સ્થિર માફી પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી શિશુઓને પૂરક ખોરાક આપવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો રસીકરણ પછી તમારું સ્વાસ્થ્ય નબળું હોય તો તમારે અન્ય લોકો સાથે સંપર્ક મર્યાદિત કરવો જોઈએ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિરોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિ.

દવા

માંથી રસીકરણ પછી ગૂંચવણોના કિસ્સામાં નર્વસ સિસ્ટમ, ડોકટરો સિન્ડ્રોમ-વિશિષ્ટ ઉપચાર (બળતરા વિરોધી, નિર્જલીકરણ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ) સૂચવે છે. કોમ્બિનેશન ટ્રીટમેન્ટમાં નીચેની દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે

  • એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ: પેરાસિટામોલ, બ્રુફેન જ્યારે શરીરનું તાપમાન 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર વધે છે;
  • એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ: એલર્જીક ફોલ્લીઓના કિસ્સામાં ડાયઝોલિન, ફેનકરોલ;
  • કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ: હાઈડ્રોકોર્ટિસોન, પ્રિડનીસોલોન જો કોઈ અસર ન હોય એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;
  • antispasmodics: Eufillin, Papaverine પેરિફેરલ જહાજોની ખેંચાણ માટે;
  • ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર: સેડક્સેન, ડાયઝેપામ ગંભીર આંદોલન માટે, મોટરની બેચેની, બાળકની સતત ચીસો.

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ

રસીકરણ પછીની જટિલતાઓને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓની મદદથી સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. સૌથી અસરકારક:

  • યુએચએફ. અલ્ટ્રા-ઉચ્ચ આવર્તન ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્રોનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે. પ્રક્રિયા પીડા અને બળતરા ઘટાડવા, સોજો દૂર કરવા અને શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. મુ સ્નાયુ ખેંચાણ UHF ઉપચાર ઝડપથી પીડાદાયક લક્ષણોથી રાહત આપે છે.
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચાર. રસીકરણને કારણે થતી ગૂંચવણોને દૂર કરવા માટે, 800-900 kHz ની આવર્તન સાથે અલ્ટ્રાસોનિક સ્પંદનોનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રક્રિયા શરીરના કોષો પર થર્મલ, યાંત્રિક, ભૌતિક રાસાયણિક અસર ધરાવે છે, સક્રિય કરે છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, પ્રતિરક્ષા સુધારવામાં મદદ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચારમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, એનાલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસરો હોય છે. ટીશ્યુ ટ્રોફિઝમ સુધારે છે, પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપે છે, લસિકા અને રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિવારણ

જીવંત વાયરસના પરિચય માટેના વિરોધાભાસ એ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ અને ગર્ભાવસ્થાની હાજરી છે. જેનું જન્મ વજન 2000 ગ્રામ કરતા ઓછું હોય તેવા શિશુને BCG ન આપવી જોઈએ. ડીપીટી રસીકરણ માટેનો વિરોધાભાસ એ ફેબ્રીલ હુમલા અને નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજીનો ઇતિહાસ છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ સપ્તાહમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન રસીકરણ આપવામાં આવતું નથી. સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ રોગો ધરાવતા લોકો માટે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવતો નથી. ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એચઆઈવી અથવા ઓન્કોલોજી માટે ગાલપચોળિયાં (ગાલપચોળિયાં) રસી આપી શકાતી નથી.

અસ્તિત્વની ઘણી સદીઓથી, માણસે કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને રોકવા માટે ઘણી અસરકારક પદ્ધતિઓની શોધ કરી છે. અને નિવારણની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક રસીકરણ છે. રસીકરણ ખરેખર ઘણાને રોકવામાં મદદ કરે છે ગંભીર બીમારીઓ, જેમાં માનવ જીવન માટે ગંભીર ખતરો છે. પરંતુ આવી તબીબી પ્રક્રિયા, અન્ય તમામની જેમ, શરીરમાં અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. અને આજે અમારી વાતચીતનો વિષય રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો હશે.

સ્થાનિક અને સામાન્ય પોસ્ટ-રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ

આવી પ્રતિક્રિયાઓ બાળકની સ્થિતિમાં વિવિધ ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે રસી આપવામાં આવ્યા પછી થાય છે અને એકદમ મર્યાદિત સમયની અંદર તેમની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. શરીરમાં તે ફેરફારો કે જે રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે લાયક ઠરે છે તે અસ્થિર, સંપૂર્ણ કાર્યકારી માનવામાં આવે છે અને દર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનને જોખમમાં મૂકી શકતા નથી.

સ્થાનિક પોસ્ટ-રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં રસીના વહીવટના સ્થળે થતા તમામ પ્રકારના અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. લગભગ તમામ બિન-વિશિષ્ટ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ડ્રગના વહીવટ પછીના પ્રથમ દિવસ દરમિયાન દેખાય છે. તેઓ સ્થાનિક લાલાશ (હાયપરિમિયા) તરીકે રજૂ કરી શકે છે, જેનો વ્યાસ આઠ સેન્ટિમીટરથી વધુ નથી. સોજો અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો પણ શક્ય છે. જો શોષિત દવાઓનું સંચાલન કરવામાં આવે (ખાસ કરીને સબક્યુટેનીયસ), તો ઘૂસણખોરી થઈ શકે છે.

વર્ણવેલ પ્રતિક્રિયાઓ થોડા દિવસો કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલતી નથી અને તેની જરૂર નથી ચોક્કસ સારવાર.

જો કે, જો સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા ખાસ કરીને ગંભીર હોય (આઠ સેન્ટિમીટરથી વધુ લાલાશ અને વ્યાસમાં પાંચ સેન્ટિમીટરથી વધુ સોજો), આ દવાવધુ ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

જીવંત બેક્ટેરિયલ રસીની રજૂઆતથી ચેપી રસીની પ્રક્રિયાને કારણે થતી ચોક્કસ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે જે ઉત્પાદનના ઉપયોગના સ્થળે વિકસે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓને પ્રતિરક્ષાના વિકાસ માટે અનિવાર્ય સ્થિતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે બીસીજી રસી નવજાત શિશુને આપવામાં આવે છે, ત્યારે રસીકરણના દોઢથી બે મહિના પછી, ત્વચા પર 0.5-1 સેમી કદ (વ્યાસમાં) ઘૂસણખોરી દેખાય છે. તે કેન્દ્રમાં એક નાનું નોડ્યુલ ધરાવે છે, ક્રસ્ટી બને છે, અને પુસ્ટ્યુલેશન પણ શક્ય છે. સમય જતાં, પ્રતિક્રિયાના સ્થળે એક નાનો ડાઘ રચાય છે.

રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ

આવી પ્રતિક્રિયાઓ દર્દીની સ્થિતિ અને વર્તનમાં ફેરફાર દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમાં શરીરના તાપમાનમાં વધારો શામેલ છે. જ્યારે નિષ્ક્રિય રસીઓ આપવામાં આવે છે, ત્યારે આવી પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના થોડા કલાકો પછી દેખાય છે અને બે દિવસથી વધુ ચાલતી નથી. સમાંતર, દર્દી ઊંઘમાં ખલેલ, અસ્વસ્થતા, માયાલ્જીયા અને મંદાગ્નિ અનુભવી શકે છે.

જ્યારે જીવંત રસીઓ સાથે રસીકરણ કરવામાં આવે છે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓરસીકરણ પછી લગભગ આઠ થી બાર દિવસ થાય છે. તેઓ તાપમાનમાં વધારો દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે, પરંતુ સમાંતરમાં તે થઈ શકે છે કેટરરલ લક્ષણો(ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા રસીનો ઉપયોગ કરતી વખતે), ઓરી જેવા ત્વચા પર ફોલ્લીઓ (ઓરીની રસીનો ઉપયોગ કરતી વખતે), એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય બળતરા લાળ ગ્રંથીઓજીભની નીચે (જ્યારે ગાલપચોળિયાંની રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે), તેમજ પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ અને/અથવા ઓસિપિટલ નોડ્સના લિમ્ફેડેનાઇટિસ (રૂબેલા રસીનો ઉપયોગ કરતી વખતે). આવા લક્ષણો રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલા નથી અને રસીના વાયરસની નકલ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે રોગનિવારક ઉપાયોના ઉપયોગથી થોડા દિવસોમાં દૂર થઈ જાય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ માનવ શરીરમાં સતત ફેરફારો દ્વારા રજૂ થાય છે જે રસીકરણની રજૂઆતને કારણે વિકસિત થયા છે. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો લાંબા સમય સુધી ચાલતી હોય છે અને તે શારીરિક ધોરણો કરતાં ઘણી વધારે હોય છે. આવા ફેરફારો દર્દીના સ્વાસ્થ્યને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે.

તેઓ ઝેરી (અસામાન્ય રીતે મજબૂત), એલર્જીક (નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપના અભિવ્યક્તિઓ સાથે) અને ગૂંચવણોના દુર્લભ સ્વરૂપો હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, આવી પરિસ્થિતિઓને રસીના વહીવટ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જ્યારે દર્દીને કેટલાક વિરોધાભાસ, રસીકરણની અપૂરતી રીતે યોગ્ય અમલીકરણ, રસીની તૈયારીની નબળી ગુણવત્તા અને માનવ શરીરના વ્યક્તિગત ગુણધર્મો અને પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો રજૂ કરી શકાય છે:

એનાફિલેક્ટિક આંચકો જે રસીકરણ પછી 24 કલાકની અંદર વિકસિત થાય છે;
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જે સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે;
- સીરમ માંદગી;
- એન્સેફાલીટીસ;
- એન્સેફાલોપથી;
- મેનિન્જાઇટિસ;
- ન્યુરિટિસ;
- પોલિન્યુરિટિસ, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ;
- આંચકી કે જે શરીરના નીચા તાપમાન (38.5C કરતા ઓછા) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને રસીકરણ પછી એક વર્ષમાં નોંધાય છે;
- લકવો;
- સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ;
- રસી-સંબંધિત પોલિયો;
- મ્યોકાર્ડિટિસ;
- હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા;
- કોલેજનોસિસ;
- લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો;
- ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ફોલ્લો અથવા અલ્સર;
- લિમ્ફેડેનાઇટિસ - લસિકા નલિકાઓની બળતરા;
- ઓસ્ટીટીસ - હાડકાની બળતરા;
- કેલોઇડ ડાઘ;
- સળંગ ઓછામાં ઓછા ત્રણ કલાક સુધી બાળકની ચીસો;
- અચાનક મૃત્યુ.
- રોગ થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા;

વિવિધ રસીકરણ પછી સમાન પરિસ્થિતિઓ થઈ શકે છે. તેમની થેરાપી ફક્ત કેટલાક લાયક નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે અને તે વ્યાપક છે.

લોક ઉપાયો

લીંબુ મલમ જડીબુટ્ટીના ઔષધીય ગુણધર્મો રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન અપ્રિય લક્ષણોની તીવ્રતાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

તેથી, રસીકરણ પછી ચિંતા, ઊંઘની વિક્ષેપ અને તાવની સ્થિતિ સુધારવા માટે, તમે ચા બનાવી શકો છો. ઉકળતા પાણીના અડધા લિટર સાથે સૂકા જડીબુટ્ટીઓનો એક ચમચી ઉકાળો. એક કલાક માટે પીણું રેડવું, પછી તાણ. પુખ્ત વયના લોકોએ દિવસમાં બે ગ્લાસ મધ સાથે મધુર પીવું જોઈએ અને બાળકોને આ દવા એક સમયે બે અથવા ત્રણ ચમચી આપી શકાય છે (જો કોઈ એલર્જી ન હોય તો).

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અને બાળકોમાં રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ - આ મુદ્દો તમામ માતાઓને ચિંતા કરે છે જેઓ તેમના બાળકોને રસી આપે છે. રસીકરણ પછી, રસીકરણ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ બંને થઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, નિષ્ક્રિય રસીઓ (ડીપીટી, ડીપીટી, હેપેટાઇટિસ બી) સાથે રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના 1-2 દિવસ પછી થાય છે.

રસી એ એક એવી તૈયારી છે જેમાં મૃત્યુ પામેલા અથવા નબળા સુક્ષ્મસજીવો હોય છે જે ચેપી રોગનું કારણ બને છે. આ એક ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ સક્રિય દવા છે જે શરીરમાં ચોક્કસ ફેરફારોનું કારણ બને છે - ઇચ્છનીય, આપેલ ચેપ સામે રસી આપવામાં આવેલ વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવાના લક્ષ્ય સાથે, અને અનિચ્છનીય, એટલે કે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ.

રશિયન ફેડરેશનના મેડિકલ ઇમ્યુનોલોજી કેન્દ્રો નાની ઉંમરથી બાળકોને રસી આપવાની સલાહ આપે છે. બાળકના જીવનના પ્રથમ 12 કલાકમાં પ્રથમ રસીકરણ (હેપેટાઇટિસ સામે) હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પછી રસીકરણ દરેક વ્યક્તિ પાસે રસીકરણ પ્રમાણપત્રના શેડ્યૂલ અનુસાર થાય છે.

1996 માં, વિશ્વએ પ્રથમ રસીકરણની 200 મી વર્ષગાંઠની ઉજવણી કરી, જે 1796 માં અંગ્રેજી ડૉક્ટર એડ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. જેનર. આજે, આપણા દેશમાં રસીકરણનો વિચાર, નિષ્ઠાવાન સમર્થકો ઉપરાંત, તદ્દન છે મોટી સંખ્યાવિરોધીઓને ખાતરી આપી. રસીના મોટા પાયે ઉપયોગને લગતો વિવાદ ફક્ત આપણા દેશમાં જ ઓછો થતો નથી. પહેલેથી જ 18મી અને 19મી સદીમાં, ડોકટરોએ નોંધ્યું હતું કે સામૂહિક શીતળાની રસીકરણ લોકોના જીવનને ટૂંકાવે છે, જે રસીના કાલ્પનિક ફાયદા અને વાસ્તવિક નુકસાનની સાક્ષી આપે છે. આજની તારીખે, આ વિશે મોટી માત્રામાં સામગ્રી એકઠી કરવામાં આવી છે નકારાત્મક પરિણામો- રસીની આડ અસરો

સલામત રસીઓનો અભાવ અને તીવ્ર બગાડરશિયન બાળકોના સ્વાસ્થ્યને કારણે રસીકરણ પછીની ઘણી જટિલતાઓ વધી છે. જો આપણે ફક્ત "રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની વિપુલતા" પરથી જ આગળ વધીએ, તો દવાનો એક પણ ક્ષેત્ર એવો નથી કે જ્યાં રસીકરણે આયટ્રોજેનિક પેથોલોજી રજૂ કરી ન હોય.

રસીઓ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ શું છે?

"પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા" શબ્દ શરીરની અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાને દર્શાવે છે જે રસીકરણનો હેતુ ન હતો. સામાન્ય રીતે, રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ એ વિદેશી એન્ટિજેનની રજૂઆત માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આવી પ્રતિક્રિયા રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે સ્થાનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર થાય છે (લાલાશ, દુખાવો, જાડું થવું), અને સામાન્ય, એટલે કે જે સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે - શરીરના તાપમાનમાં વધારો, અસ્વસ્થતા, વગેરે.

સામાન્ય રીતે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ એ વિદેશી એન્ટિજેનની રજૂઆત માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રસીકરણ પછી શરીરના તાપમાનમાં વધારો થવાનું કારણ લોહીમાં ખાસ "મધ્યસ્થી"નું પ્રકાશન છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા. જો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ગંભીર ન હોય, તો સામાન્ય રીતે આ રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસના સંદર્ભમાં એક અનુકૂળ સંકેત પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક નાનો ગઠ્ઠો જે હેપેટાઇટિસ બીની રસી સાથે રસીકરણના સ્થળે દેખાય છે તે રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે, જેનો અર્થ છે કે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ ખરેખર ચેપથી સુરક્ષિત રહેશે.

સ્વાભાવિક રીતે, શરીરના તાપમાનમાં 40 ડિગ્રી સેલ્સિયસનો વધારો એ સાનુકૂળ સંકેત હોઈ શકે નહીં અને આવી પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે ખાસ પ્રકારની ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓ, ગૂંચવણો સાથે, કડક અહેવાલને આધીન છે અને રસીની ગુણવત્તાને નિયંત્રિત કરતા અધિકારીઓને જાણ કરવી આવશ્યક છે. જો રસીના આપેલ ઉત્પાદન બેચમાં આવી ઘણી પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો આવા બેચને ઉપયોગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને વારંવાર ગુણવત્તા નિયંત્રણને આધિન છે.

સામાન્ય રીતે, નિષ્ક્રિય રસીઓ (ડીપીટી, ડીપીટી, હેપેટાઇટિસ બી) સાથે રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના 1-2 દિવસ પછી થાય છે અને 1-2 દિવસમાં, સારવાર વિના, જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. જીવંત રસીઓ સાથે રસીકરણ કર્યા પછી, પ્રતિક્રિયાઓ પછીથી, 2-10 દિવસોમાં દેખાઈ શકે છે, અને સારવાર વિના 1-2 દિવસમાં દૂર પણ થઈ શકે છે.

મોટાભાગની રસીઓનો ઉપયોગ દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે, તેથી પ્રતિક્રિયાઓની લાક્ષણિકતાને પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, રૂબેલા રસી ગેસ્ટ્રાઇટિસનું કારણ બની શકતી નથી, પરંતુ તે જ સમયે તે સાંધાના ટૂંકા ગાળાના સોજોનું કારણ બની શકે છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓનો પણ સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે રૂબેલા રસી, જેનો ઉપયોગ વિદેશમાં 30 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે, તે લગભગ 5% સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે, અને હેપેટાઇટિસ બીની રસી, જેનો ઉપયોગ 15 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે, લગભગ 7% કારણ બને છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ.

રસીકરણ પછી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ

સ્થાનિક પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાં લાલાશ, તીવ્રતા, દુખાવો, સોજોનો સમાવેશ થાય છે, જે નોંધપાત્ર અને નોંધપાત્ર છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં અિટકૅરીયા (ઍલર્જિક ફોલ્લીઓ, ખીજવવું જેવી યાદ અપાવે છે), અને ઇન્જેક્શન સાઇટની નજીક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ પણ સમાવેશ થાય છે.
સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ શા માટે થાય છે? માટે જીવવિજ્ઞાન પાઠ્યપુસ્તકો માંથી ઓળખાય છે પ્રાથમિક શાળાજ્યારે ત્વચાને નુકસાન થાય છે અને વિદેશી પદાર્થો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પ્રવેશના સ્થળે બળતરા થાય છે. એવું માનવું તદ્દન સ્વાભાવિક છે કે વિદેશી પદાર્થોનું પ્રમાણ જેટલું વધારે છે, તેટલી બળતરાની તીવ્રતા વધારે છે. નિયંત્રણ જૂથોને સંડોવતા રસીઓના અસંખ્ય ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, જ્યારે સહભાગીઓને નિયંત્રણ દવા તરીકે ઈન્જેક્શન માટે સામાન્ય પાણી આપવામાં આવ્યું હતું, તે દર્શાવે છે કે આ "દવા" માટે પણ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, અને પ્રાયોગિક જૂથ માટે તેની નજીકની આવર્તન સાથે જ્યાં રસીઓ હતી. સંચાલિત. એટલે કે, અમુક હદ સુધી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ ઈન્જેક્શન પોતે છે.
કેટલીકવાર રસીઓ ઇરાદાપૂર્વક સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને તે માટે રચાયેલ છે. અમે રસીઓમાં વિશેષ પદાર્થો (સામાન્ય રીતે એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને તેના ક્ષાર) અથવા સહાયક પદાર્થોના સમાવેશ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે બળતરા પેદા કરવા માટે રચાયેલ છે જેથી વધુ કોષો રોગપ્રતિકારક તંત્રરસીના એન્ટિજેનને "જાણો" જેથી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની શક્તિ વધારે હોય. આવી રસીઓનું ઉદાહરણ DTP, ADS અને હેપેટાઇટિસ A અને B રસીઓ છે. સહાયક દવાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે નિષ્ક્રિય રસીઓ, કારણ કે જીવંત રસીઓ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પહેલેથી જ ખૂબ મજબૂત છે.
રસી વહીવટની પદ્ધતિ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓની સંખ્યાને પણ અસર કરે છે. બધી ઇન્જેક્ટેબલ રસીઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે આપવામાં આવે છે, અને નિતંબમાં નહીં (તમે પ્રવેશ કરી શકો છો સિયાટિક ચેતાઅથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં). સ્નાયુઓ વધુ સારી રીતે રક્ત સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે, રસી વધુ સારી રીતે શોષાય છે, અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની શક્તિ વધારે છે. 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં શ્રેષ્ઠ સ્થાનકલમ બનાવવી એ જાંઘની મધ્યમાં ત્રીજા ભાગની અગ્રવર્તી સપાટી છે. બે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે, ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન આપવું શ્રેષ્ઠ છે, તે જ સ્નાયુબદ્ધ ખભા પર જાડું થવું - ઇન્જેક્શન બાજુથી, સપાટીની સપાટી પર 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર કરવામાં આવે છે. ત્વચા રસીઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન (લાલાશ, જાડું થવું) દેખીતી રીતે વધુ હશે, અને રસીઓનું શોષણ અને પરિણામે, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતાં ઓછી હોઈ શકે છે.

રસીકરણ પછી સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ

રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં શરીરના મોટા વિસ્તારોને આવરી લેતી ફોલ્લીઓ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ચિંતા, ઊંઘ અને ભૂખમાં વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન, સાયનોસિસ, ઠંડા હાથપગનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોમાં, લાંબા સમય સુધી અસામાન્ય રડવું જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે.

રસીકરણ પછી ફોલ્લીઓ શા માટે દેખાય છે? સંભવિત કારણોત્રણ - ત્વચામાં રસીના વાયરસનું પ્રજનન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, રસીકરણ પછી વધેલા રક્તસ્રાવ. હળવા, ઝડપી ફોલ્લીઓ (ત્વચામાં રસીના વાયરસના ગુણાકારને કારણે થાય છે) એ ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા જેવા જીવંત વાયરસની રસી સાથે રસીકરણનું સામાન્ય પરિણામ છે.

પિનપોઇન્ટ ફોલ્લીઓ જે વધેલા રક્તસ્રાવના પરિણામે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, જૂજ કિસ્સાઓમાં, રુબેલાની રસી પછી પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં અસ્થાયી ઘટાડો થાય છે) તે રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને હળવા, અસ્થાયી નુકસાનને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે, અથવા વધુ ગંભીર પેથોલોજીનું પ્રતિબિંબ - ઉદાહરણ તરીકે, હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ ( સ્વયંપ્રતિરક્ષા જખમવેસ્ક્યુલર દિવાલો) અને પહેલેથી જ રસીકરણ પછીની જટિલતા હોઈ શકે છે.

જ્યારે જીવંત રસીઓ આપવામાં આવે છે, ત્યારે કેટલીકવાર નબળા સ્વરૂપમાં કુદરતી ચેપને લગભગ સંપૂર્ણપણે પુનઃઉત્પાદિત કરવાનું શક્ય બને છે. એક સૂચક ઉદાહરણ ઓરી સામે રસીકરણ છે, જ્યારે રસીકરણના 5-10 દિવસ પછી ચોક્કસ રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા શક્ય છે, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો, તીવ્ર શ્વસન ચેપના લક્ષણો, એક વિચિત્ર ફોલ્લીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - આ બધાને "રસીકરણ કરાયેલ ઓરી" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. "

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, રસીકરણની ગૂંચવણો અનિચ્છનીય અને તદ્દન ગંભીર પરિસ્થિતિઓ છે જે રસીકરણ પછી થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણ(એનાફિલેક્ટિક આંચકો), રસીના કોઈપણ ઘટક માટે તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિ તરીકે, તેને સામાન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા અથવા ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા પણ કહી શકાતી નથી, કારણ કે એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને પતન માટે પુનર્જીવન પગલાંની જરૂર છે. ગૂંચવણોના અન્ય ઉદાહરણોમાં હુમલાનો સમાવેશ થાય છે, ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિવિધ ડિગ્રીગુરુત્વાકર્ષણ, વગેરે.

વાજબી બનવા માટે, એ નોંધવું જોઈએ કે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે - ઓરીની રસીને કારણે એન્સેફાલીટીસ જેવી ગૂંચવણોની આવર્તન 5-10 મિલિયન રસીકરણમાં 1 છે, સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે BCG. ખોટી રીતે આપવામાં આવે છે, 1 મિલિયન રસીકરણમાંથી 1 છે, રસી-સંબંધિત પોલિયો - 1-1.5 મિલિયન OPV ડોઝ દીઠ 1. રસીકરણો જે ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે તેની સાથે, આ જ ગૂંચવણો વધુ તીવ્રતાના ક્રમ સાથે થાય છે (વિશિષ્ટ પ્રકારની રસીઓ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો જુઓ).

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, જટિલતાઓ ભાગ્યે જ રસીની રચના પર આધાર રાખે છે અને તેનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે:

  • રસી સંગ્રહની સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન (લાંબા સમય માટે વધુ ગરમ થવું, હાયપોથર્મિયા અને રસીઓનું ઠંડું જે સ્થિર થઈ શકતું નથી);
  • રસી વહીવટની તકનીકનું ઉલ્લંઘન (ખાસ કરીને બીસીજી માટે મહત્વપૂર્ણ, જે સખત રીતે ઇન્ટ્રાડર્મલ રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ);
  • રસીનું સંચાલન કરવા માટેની સૂચનાઓનું ઉલ્લંઘન (મૌખિક રસીના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ સુધીના બિનસલાહભર્યાઓનું પાલન ન કરવાથી);
  • શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ (રસીના વારંવાર વહીવટ માટે અણધારી રીતે મજબૂત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા);
  • ચેપ ઉમેરા - પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાઇન્જેક્શન સાઇટ પર અને ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળા દરમિયાન ચેપ કે જેમાં રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું.

પ્રતિ સ્થાનિક ગૂંચવણોકોમ્પેક્શનનો સમાવેશ કરો (3 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ અથવા સાંધાની બહાર વિસ્તરેલો); પ્યુર્યુલન્ટ (રસીકરણના નિયમોના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં) અને ઇન્જેક્શન સાઇટ પર "જંતુરહિત" (બીસીજીનું ખોટું વહીવટ) બળતરા.

રસીકરણની સામાન્ય ગૂંચવણો (રસી):

  • ઉચ્ચ તાપમાનમાં વધારો (40ºС થી વધુ), સામાન્ય નશો સાથે અતિશય મજબૂત સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન: બાળકનું સતત ઉંચા અવાજે રડવું, તાવ વિના અને સાથે આંચકી; એન્સેફાલોપથી (ન્યુરોલોજિકલ "ચિહ્નો" નો દેખાવ); રસીકરણ પછીના સેરસ મેનિન્જાઇટિસ (ટૂંકા ગાળાના, રસીના વાયરસને કારણે મેનિન્જીસની "ખંજવાળ" ન છોડવી);
  • રસીના સુક્ષ્મસજીવો સાથે સામાન્યીકૃત ચેપ;
  • વિવિધ અવયવોને નુકસાન (કિડની, સાંધા, હૃદય, જઠરાંત્રિય માર્ગઅને વગેરે);
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ક્વિંકની એડીમા), એલર્જીક ફોલ્લીઓ, ક્રોપ, ગૂંગળામણ, કામચલાઉ વધારો રક્તસ્રાવ, ઝેરી-એલર્જીક સ્થિતિ; મૂર્છા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
  • રસીકરણ પ્રક્રિયાનો સંયુક્ત અભ્યાસક્રમ અને જોડાયેલ તીવ્ર ચેપ, ગૂંચવણો સાથે અને વગર;

કેટલીક ગૂંચવણોનું વર્ણન

રસીકરણ પછી એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો- તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, સ્થિતિ તીવ્ર છે અતિસંવેદનશીલતાસજીવ, એલર્જનના વારંવાર પરિચય પર વિકાસ થાય છે. સામાન્ય રીતે, રસીના ઘટકો (અનુપાલન સાથે બિન-અનુપાલન, નિદાન વિનાની એલર્જી) દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે તીવ્ર ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન. તે સામાન્ય રીતે રસીકરણ પછી પ્રથમ 30 મિનિટમાં થાય છે અને પુનરુત્થાનના પગલાંની જરૂર છે. બાળકોમાં, એનાફિલેક્સિસનું એનાલોગ પતન છે ( મૂર્છા). તે એક અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણ છે. એલર્જી અને ડાયાથેસીસથી પીડાતા બાળકોમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઘણીવાર વિકસે છે.

એફેબ્રીલ હુમલા

તાવ વિના આંચકી(એફેબ્રીલ આંચકી) - ડીટીપી રસીઓ (30-40 હજાર રસીકરણ દીઠ 1) સાથે રસીકરણ દરમિયાન થાય છે. તાવના હુમલાથી વિપરીત (એટલે ​​​​કે, તાપમાનમાં વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે), તે મગજના અમુક વિસ્તારોમાં બળતરાને કારણે થાય છે અને મેનિન્જીસરસી એન્ટિજેન્સ અથવા તેમની પ્રતિક્રિયાઓ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રસીકરણ પછી પ્રથમ વખત પકડાયેલા હુમલા એ એપીલેપ્સીનું પરિણામ છે.

સેરસ મેનિન્જાઇટિસ

એન્સેફાલિટીક પ્રતિક્રિયા(સેરસ મેનિન્જાઇટિસ) એ ઓરી અને ગાલપચોળિયાં સામે રસીકરણની ગૂંચવણ છે જે 10 હજારમાંથી 1 રસીકરણની આવર્તન સાથે થાય છે. રસીના વાયરસ દ્વારા મેનિન્જીસની બળતરાના પરિણામે થાય છે. માથાનો દુખાવો, અન્ય દ્વારા પ્રગટ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો. પરંતુ, કુદરતી ચેપ દરમિયાન સમાન અભિવ્યક્તિઓથી વિપરીત, આવી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ કોઈપણ પરિણામ વિના દૂર થઈ જાય છે.

કોષ્ટક: રસીકરણ માટે ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓ (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા અનુસાર)

કલમ

શક્ય ગૂંચવણો

જટિલતા દર

હેપેટાઇટિસ બી સામે

ક્ષય રોગ સામે

પ્રાદેશિક લિમ્ફેડિનેટીસ, ઠંડા ફોલ્લો

ટ્યુબરક્યુલસ ઓસ્ટીટીસ

સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ (ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સાથે)

પોલિયો સામે

લાઇવ એટેન્યુએટેડ રસીની રજૂઆત સાથે રસી-સંબંધિત પોલિયોમેલિટિસ (પ્રથમ, બીજી અને ત્રીજી રસીકરણ માટે)

ટિટાનસ સામે

રસીના વહીવટના સ્થળે બ્રેકીયલ ન્યુરિટિસ

ડીટીપી (ડિપ્થેરિયા, કાળી ઉધરસ અને ટિટાનસ સામે)

રસીકરણ પછીના પ્રથમ કલાકો દરમિયાન એક ઉંચી અવાજવાળી ચીસો

ઉચ્ચ તાવ સાથે સંકળાયેલ હુમલાનો એપિસોડ

ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે બ્લડ પ્રેશર અને સ્નાયુઓના સ્વરમાં ટૂંકા ગાળાના ઘટાડો (બેહોશી)

એન્સેફાલોપથી

રસીના ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા

ઓરી, રૂબેલા અને ગાલપચોળિયાં સામે

ઉચ્ચ તાવ સાથે સંકળાયેલ હુમલાનો એપિસોડ

લોહીમાં પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો

રસીના ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા

એન્સેફાલોપથી

સામાજિક નેટવર્ક્સ પર સાચવો:

પ્રકરણ 2 રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોની સામૂહિક રસીકરણ હાથ ધરતી વખતે, રસીની સલામતી અને રસીકરણ માટે વ્યક્તિઓની પસંદગી માટેનો વિભેદક અભિગમ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

રસીકરણ કાર્યના યોગ્ય સંગઠન માટે રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો પર કડક વિચારણા જરૂરી છે. રસીકરણ ફક્ત ખાસ રસીકરણ રૂમમાં તબીબી કાર્યકરો દ્વારા જ કરાવવું જોઈએ.

રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ એ શરીરની અપેક્ષિત સ્થિતિ છે, જે તેના કાર્યની પ્રકૃતિમાં વિચલનો દ્વારા વર્ગીકૃત થઈ શકે છે. ઘણીવાર, રસીના પેરેંટરલ વહીવટ દરમિયાન સ્થાનિક અને સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીના વહીવટના ક્ષેત્રમાં લાલાશ અથવા ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં વિકસે છે. તેઓ મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વખત દેખાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શોષિત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે લાંબા સમય સુધી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયા તાપમાનમાં વધારો, માથાનો દુખાવો અને સાંધામાં દુખાવો, સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રસીનો પ્રતિભાવ જીવતંત્રની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને રસીની પ્રતિક્રિયાત્મકતા પર આધાર રાખે છે. 7% થી વધુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, વપરાયેલી રસી પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે.

વધુમાં, રસીની રજૂઆતની પ્રતિક્રિયાઓ તેમની ઘટનાના સમયે અલગ પડે છે. કોઈપણ રસી પછી તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.

ઘણીવાર એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેમણે અગાઉ શ્વસનતંત્ર, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડ્યું હતું, ફ્લૂ અથવા એડેનોવાયરસ ચેપરસીકરણ પહેલાં. આ પ્રતિક્રિયા રસીકરણ પછી પ્રથમ 2 કલાકમાં થાય છે.

રસીના વહીવટ પછીના પ્રથમ દિવસે એક ઝડપી પ્રતિક્રિયા વિકસે છે અને તે સ્થાનિક અને સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં વ્યક્ત થાય છે: ઈન્જેક્શન સાઇટ પર હાઇપ્રેમિયા, પેશીઓમાં સોજો અને ઘૂસણખોરી. ત્યાં નબળા (હાઇપરેમિયાનો વ્યાસ અને 2.5 સે.મી. સુધીનો ઇન્ડ્યુરેશન), મધ્યમ (5 સે.મી. સુધી) અને મજબૂત (5 સે.મી.થી વધુ) ત્વરિત પ્રતિક્રિયાઓ છે.

રસીકરણની પ્રતિક્રિયા, સામાન્ય ગંભીર નશો અથવા જખમના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે વ્યક્તિગત અંગોઅને સિસ્ટમોને રસીકરણ પછીની જટિલતા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે. અમુક સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ દરમિયાન નોંધણીને આધીન છે (કોષ્ટક 19).

કોષ્ટક 19. રસીકરણ પછીની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે.

રસીકરણ તકનીકના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો, જે દુર્લભ છે, તેમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સપ્યુરેશનનો સમાવેશ થાય છે.

શોષિત રસીઓના સબક્યુટેનીયસ વહીવટના કિસ્સામાં, એસેપ્ટિક ઘૂસણખોરી રચાય છે. BCG રસીના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન લસિકા ગાંઠોની સંડોવણી સાથે ફોલ્લાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

રસીની ગુણવત્તા સંબંધિત ગૂંચવણો સ્થાનિક અથવા સામાન્ય હોઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, વપરાયેલી દવાની માત્રા કરતાં વધી જવાના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને રોગના નિવારણ માટે વપરાતી રસીઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનના કિસ્સામાં ગૂંચવણો વિકસી શકે છે. ખતરનાક ચેપ, તેમજ ત્વચા રસીકરણ માટે બનાવાયેલ છે.

રસીકરણ દરમિયાન આવી ભૂલો સંભવિત ઘાતક પરિણામ સાથે ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.

જો નિષ્ક્રિય અને જીવંત બેક્ટેરિયલ રસીની માત્રા 2 ગણા કરતાં વધુ વધી જાય, તો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; જો સ્થિતિ વધુ બગડે છે, તો પ્રિડનીસોલોન પેરેંટેરલી અથવા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

જો ગાલપચોળિયાં, ઓરી અને પોલિયોની રસીનો ઓવરડોઝ આપવામાં આવે તો સારવારની જરૂર નથી. રસીકરણ કરતા તબીબી કર્મચારીઓની વિશેષ તાલીમ આ ગૂંચવણોને અટકાવે છે, જે હંમેશા પેથોલોજીકલ સ્થિતિ નથી.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ઉદભવેલી પ્રક્રિયા રસીકરણની ગૂંચવણ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, તેના વિકાસના સમયને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે (કોષ્ટક 20). વીમા જવાબદારી માટે માપદંડ નક્કી કરવા માટે પણ આ મહત્વપૂર્ણ છે.

કોષ્ટક 20. રસીકરણ પછીની સંભવિત ગૂંચવણો (વી.કે. ટેટોચેન્કો, 2007)

રસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન (રસીકરણના દિવસે અને રસીકરણ પછીના દિવસોમાં બંને), રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ, ખાસ કરીને બાળક, અનુભવી શકે છે વિવિધ રોગો, જે રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો માટે ભૂલથી થાય છે.

પરંતુ રસીકરણ પછી રોગના લક્ષણોની ઘટના હંમેશા રસીકરણનું પરિણામ નથી.

નિષ્ક્રિય દવાઓ સાથે રસીકરણના 2-3 અથવા 12-14 દિવસ પછી સ્થિતિની બગાડ, તેમજ જીવંત વાયરલ રસીઓ, ઘણીવાર વિવિધ ચેપી રોગોના દેખાવ સાથે સંકળાયેલી હોય છે (ARVI, એન્ટરવાયરસ ચેપ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, આંતરડાના ચેપ, તીવ્ર ન્યુમોનિયાઅને વગેરે).

આ કિસ્સાઓમાં, નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે દર્દીની તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

બિન-ચેપી રોગો (પાચનતંત્રના વિવિધ રોગો, રેનલ પેથોલોજી, શ્વસન રોગો) માત્ર 10% માં થાય છે. કુલ સંખ્યાસમાન કેસો.

અંદાજિત માપદંડ એ દેખાવનો સમય છે વ્યક્તિગત લક્ષણોરસીકરણ પછી.

સામાન્ય ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ સાથે એલિવેટેડ તાપમાનઅને કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ, રસીકરણ (ડીપીટી, એડીએસ, એડીએસ-એમ) ના 2 દિવસ પછી અને જીવંત રસીઓ (ઓરી, ગાલપચોળિયાં) 5 દિવસ કરતાં પહેલાંની રજૂઆત સાથે થાય છે.

જીવંત રસીઓનો પ્રતિભાવ, તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાના અપવાદ સાથે, રસીકરણ પછી તરત જ પ્રથમ 4 દિવસમાં, ઓરી પછી - 12-14 દિવસથી વધુ, ગાલપચોળિયાં - 21 દિવસ પછી, પોલિયો રસી પછી - 30 દિવસ પછી શોધી શકાય છે.

મેનિન્જિયલ લક્ષણો ગાલપચોળિયાંની રસી લગાવ્યાના 3-4 અઠવાડિયા પછી દેખાઈ શકે છે.

રસી (ડીપીટી) ના વહીવટની પ્રતિક્રિયા તરીકે એન્સેફાલોપથીની ઘટના દુર્લભ છે.

ઓરીની રસી લગાવ્યા પછી કેટરહાલ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે - 5 દિવસ પછી, પરંતુ 14 દિવસ પછી નહીં. અન્ય રસીઓમાં આ પ્રતિક્રિયા નથી.

આર્થ્રાલ્જિયા અને અલગ સંધિવા રૂબેલા રસીકરણની લાક્ષણિકતા છે.

રસી-સંબંધિત પોલીયોમેલિટિસ રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં રસીકરણ પછી 4-30 દિવસ અને સંપર્ક લોકોમાં 60 દિવસ સુધી વિકસે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ નિશ્ચિત એન્ટિબોડીઝ (JgE) સાથે માસ્ટ કોશિકાઓના પટલ પર એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયાને કારણે થતી ગંભીર સામાન્યકૃત તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા છે. પ્રતિક્રિયા જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના દેખાવ સાથે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો સામાન્ય રીતે રસીઓ અને સીરમના પેરેન્ટેરલ વહીવટ પછી 1-15 મિનિટ પછી તેમજ એલર્જી પરીક્ષણ અને એલર્જન ઇમ્યુનોથેરાપી દરમિયાન થાય છે. તે અનુગામી રસીકરણ સાથે વધુ વખત વિકસે છે.

પ્રારંભિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ રસીના વહીવટ પછી તરત જ થાય છે: ચિંતા, ધબકારા, પેરેસ્થેસિયા, ખંજવાળ, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

સામાન્ય રીતે, આંચકા સાથે, વાસોમોટર પેરાલિસિસને કારણે વેસ્ક્યુલર બેડના તીવ્ર વિસ્તરણને કારણે હાઇપોએક્સાઇટમેન્ટ વિકસે છે.

આ કિસ્સામાં, પટલની અભેદ્યતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે, મગજ અને ફેફસાંની ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમા વિકસે છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો શરૂ થાય છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, થ્રેડ જેવી પલ્સનો દેખાવ, નિસ્તેજ સાથે છે ત્વચા, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો. એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઘણીવાર જીવલેણ બની શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના વિકાસમાં, 4 તબક્કાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે: સંવેદનાનો તબક્કો, ઇમ્યુનોકિનેટિક, પેથોકેમિકલ અને પેથોફિઝીયોલોજીકલ.

1 કલાકની અંદર મૃત્યુના કિસ્સાઓ સામાન્ય રીતે પતન સાથે સંકળાયેલા હોય છે, 4-12 કલાકની અંદર - ગૌણ રુધિરાભિસરણ ધરપકડ સાથે; બીજા દિવસે અને પછી - વેસ્ક્યુલાટીસની પ્રગતિ સાથે, રેનલ અથવા યકૃત નિષ્ફળતા, સેરેબ્રલ એડીમા, રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને નુકસાન.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના ક્લિનિકલ પ્રકારો અલગ હોઈ શકે છે. સારવારના પગલાં તેમના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

મુ હેમોડાયલેક્ટિક વિકલ્પસારવારનો હેતુ બ્લડ પ્રેશર જાળવવાનો છે; વાસોપ્રેસર્સ, પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહી અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

એસ્ફીક્સિયલ વેરિઅન્ટબ્રોન્કોડિલેટર, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સ્પુટમ સક્શન, શ્વસન વિકૃતિઓ દૂર કરવા (જીભ પાછું ખેંચવું, ટ્રેકિઓસ્ટોનિયા દૂર કરવું) ની જરૂર છે. ઓક્સિજન ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સેરેબ્રલ વેરિઅન્ટમૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન શામેલ છે.

પેટનો વિકલ્પસિમ્પેથોમિમેટિક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના વારંવાર વહીવટની જરૂર છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકામાં મદદ કરવા માટે જરૂરી દવાઓ અને તબીબી સાધનોની સૂચિ

1. એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું 0.1% સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

2. નોરેપાઇનફ્રાઇન હાઇડ્રોટાર્ટેટનું 0.2% સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

3. 1% મેસાટોન સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

4. 3% પ્રિડનીસોલોન સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

5. 2.4% એમિનોફિલિન સોલ્યુશન – 10 એમ્પૂલ્સ.

6. 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન - 10 ampoules.

7. 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન – 1 બોટલ (500 મિલી).

8. 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન – 10 એમ્પ્યુલ્સ.

9. એટ્રોપિન સલ્ફેટનું 0.1% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

10. 10% કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

11. સુપ્રાસ્ટિનનું 2% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

12. પીપલફેનનું 2.5% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

13. સ્ટ્રોફેન્થિનનું 0.05% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

14. ફ્યુરાસેલાઇડનું 2% સોલ્યુશન (લેસિક્સ) - 10 એમ્પૂલ્સ.

15. ઇથિલ આલ્કોહોલ 70% – 100 મિલી.

16. રીડ્યુસર સાથે ઓક્સિજન સિલિન્ડર.

17. ઓક્સિજન ગાદી.

18. માટે સિસ્ટમ નસમાં પ્રેરણા- 2 પીસી.

19. નિકાલજોગ સિરીંજ (1, 2, 5, 10 અને 20 મિલી).

20. રબર બેન્ડ - 2 પીસી.

21. ઇલેક્ટ્રિક સક્શન - 1 પીસી.

22. માઉથ રીટ્રેક્ટર - 1 પીસી.

23. બ્લડ પ્રેશર માપવા માટેનું ઉપકરણ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો દરમિયાન લેવામાં આવેલા પગલાં

1. દર્દીને એવી સ્થિતિ હોવી જોઈએ કે તેનું માથું તેના પગના સ્તરથી નીચે હોય અને ઉલટીની આકાંક્ષાને રોકવા માટે બાજુ તરફ વળે.

2. મોં વિસ્તરણકર્તાનો ઉપયોગ કરીને, નીચલા જડબાને અદ્યતન કરવામાં આવે છે.

3. વય-વિશિષ્ટ ડોઝ (બાળકો 0.01, 0.1% સોલ્યુશન પ્રતિ 1 કિલો વજન, 0.3-0.5 મિલી) માં એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 0.1% અથવા નોરેપીનેફ્રાઇન હાઇડ્રોટ્રેટ તાત્કાલિક સંચાલિત કરો, અને ત્વચાની અંદર અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે, અથવા સ્થાનિક ઇન્જેક્શન પણ કરો.

4. બ્લડ પ્રેશર એડ્રેનાલિનના વહીવટ પહેલાં અને વહીવટ પછી 15-20 મિનિટ પછી માપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, એડ્રેનાલિન (0.3-0.5) ના ઇન્જેક્શનને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે અને પછી દર 4 કલાકે આપવામાં આવે છે.

5. જો દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો એડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન) ના નસમાં વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે: 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડના 100 મિલીમાં 0.1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી. ધીમે ધીમે ઇન્જેક્શન આપો - 1 મિલી પ્રતિ મિનિટ, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરને ગણતરીના નિયંત્રણ હેઠળ.

6. 0.3-0.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં સબક્યુટેનીયસમાં એટ્રોપિન આપવાથી બ્રેડીકાર્ડિયા બંધ થાય છે. ગંભીર સ્થિતિના કિસ્સામાં સંકેતો અનુસાર, વહીવટ 10 મિનિટ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

7. બ્લડ પ્રેશર જાળવવા અને ફરતા પ્રવાહીના જથ્થાને ફરીથી ભરવા માટે, ડોપામાઇન સૂચવવામાં આવે છે - 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 500 મિલી દીઠ 400 મિલિગ્રામ, નોરેપિનેફ્રાઇનના વધુ વહીવટ સાથે - 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 500 મિલી દીઠ 0.2-2 મિલી. ફરતા વોલ્યુમ પ્રવાહી.

8. જો ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીથી કોઈ અસર ન થાય, તો ગ્લુકોગન (1-5 મિલિગ્રામ) ને નસમાં બોલસ તરીકે અને પછી બોલસ (5-15 mcg/min) તરીકે સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

9. એન્ટિજેનનું સેવન ઘટાડવા માટે, ઇન્જેક્શન સાઇટની ઉપરના અંગ પર 25 મિનિટ માટે ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે, દર 10 મિનિટે 1-2 મિનિટ માટે ઢીલું કરવું.

10. એન્ટિએલર્જિક દવાઓ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત થાય છે: અડધા દૈનિક માત્રાપ્રિડનીસોલોન (બાળકો માટે દરરોજ 3-6 મિલિગ્રામ/કિલો), જો સૂચવવામાં આવે, તો આ માત્રા પુનરાવર્તિત થાય છે અથવા ડેક્સામેથાસોન (0.4-0.8 મિલિગ્રામ/દિવસ) સૂચવવામાં આવે છે.

11. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું વહીવટ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા નવી પેઢીની દવાઓના વહીવટ સાથે મૌખિક રીતે જોડવામાં આવે છે.

12. લેરીન્જિયલ એડીમાના કિસ્સામાં, ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે.

13. સાયનોસિસ અને ડિસ્પેનિયાના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે.

14. ટર્મિનલ સ્થિતિના કિસ્સામાં, રિસુસિટેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે પરોક્ષ મસાજ, એડ્રેનાલિન ઇન્ટ્રાકાર્ડિયલી વહીવટ, તેમજ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં, એટ્રોપિન અને કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું નસમાં વહીવટ.

15. એનાફિલેક્ટિક આંચકાવાળા દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

તાવની પ્રતિક્રિયા

હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ

ડીપીટી વહીવટના 2-3 દિવસ પછી અને ઓરીની રસીકરણ પછી 5-8 દિવસ પછી ચેપના દૃશ્યમાન ધ્યાન વિનાની પ્રતિક્રિયા જોવા મળી શકે છે. જો સ્થિતિ વધુ બગડે અને બેક્ટેરિયલ બળતરાના ચિહ્નો દેખાય તો તાપમાનમાં વધારો ચિંતાજનક હોવો જોઈએ.

પરિણામે, વર્તમાન રસીકરણ પ્રતિક્રિયાપાયરોજેનિક સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદન દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જેમ કે ઇન્ટરફેરોન ગામા, ઇન્ટરલ્યુકિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ઇ, વગેરે, જે કફોત્પાદક ગ્રંથિ પર કાર્ય કરે છે અને તેના કારણે ગરમીના સ્થાનાંતરણમાં ઘટાડો થાય છે.

તે જ સમયે, વર્ગ જી અને મેમરી કોશિકાઓના ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે. રસીકરણ પછી જે તાવ આવે છે તે સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો દવાઓ 3 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં શરીરનું તાપમાન 39 °C છે, તેમજ આક્રમક સિન્ડ્રોમ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, 38 °C કરતા વધુ શરીરના તાપમાને કાર્ડિયાક ડિકમ્પેન્સેશન. સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને માથાનો દુખાવોની હાજરીમાં, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવેલા કરતાં 0.5 ઓછું છે.

એન્ટિપ્રાયરેટિક્સમાં, 15 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજન, 60 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસની એક માત્રામાં પેરાસિટામોલ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તેની અસર 30 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને 4 કલાક સુધી ચાલે છે. ઉકેલમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ઉપરાંત, તમે તેનો ઉપયોગ સપોઝિટરીઝ (15-20 મિલિગ્રામ/કિલો)માં કરી શકો છો.

તાપમાનને ઝડપથી ઘટાડવા માટે, 2.5% એમિનાઝિન (ક્લોરપ્રોમાઝિન), પીપોલફેનના 0.5-1 મિલી સમાવતા લિટિક મિશ્રણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શરીરના વજનના 10 કિગ્રા દીઠ 50% સોલ્યુશનના 0.1-0.2 મિલી પર એનાલજિન (મેટામિઝોલ સોડિયમ)નું સંચાલન કરવું પણ શક્ય છે.

હાઈપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, બાળકને સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે, તાજી ઠંડી હવાનો સતત પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને ગ્લુકોઝ-સલાઈનના સ્વરૂપમાં પુષ્કળ પ્રવાહી (80-120 મિલી/કિલો/દિવસ) સૂચવવામાં આવે છે. સોલ્યુશન, મીઠી ચા અને ફળોના રસ. બાળકને વારંવાર અને વારંવાર પીણું આપવામાં આવે છે.

હાયપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, ઉપયોગ કરો ભૌતિક પદ્ધતિઓઠંડક - બાળકને ખોલો, તેના માથા પર આઇસ પેક લટકાવો.

આ પ્રક્રિયાઓ હાયપરથેર્મિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે ત્વચાની લાલાશ સાથે થાય છે, આ કિસ્સામાં ગરમીનું સ્થાનાંતરણ વધે છે.

હાયપરથેર્મિયા માટે, ત્વચાના નિસ્તેજ, શરદી, વાસોસ્પઝમ સાથે, ત્વચાને 50% આલ્કોહોલ સાથે ઘસવામાં આવે છે, પેપાવેરિન, એમિનોફિલિન, નો-શ્પુ આપવામાં આવે છે.

એન્સેફાલિક સિન્ડ્રોમ

આ સિન્ડ્રોમ ડિસઓર્ડર સાથે છે મગજનો પરિભ્રમણ, ઉત્તેજના, એકલ ટૂંકા ગાળાના આંચકી. સામાન્ય રીતે સક્રિય ઉપચારની જરૂર નથી.

જો આક્રમક સિન્ડ્રોમ ચાલુ રહે છે, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયઝેપામ તાકીદે આપવામાં આવે છે (0.5% સોલ્યુશન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી 0.2 અથવા 0.4 મિલિગ્રામ/કિલો પ્રતિ ઇન્જેક્શન પર).

જો આંચકી બંધ ન થાય, તો વારંવાર વહીવટ કરવામાં આવે છે (8 કલાક પછી 0.6 મિલિગ્રામ/કિલો) અથવા ડિફેનાઇન 20 મિલિગ્રામ/કિલોના દરે આપવામાં આવે છે. સતત સાથે આંચકી સિન્ડ્રોમઅન્ય એજન્ટોનો પણ ઉપયોગ થાય છે (સોડિયમ હાઇડ્રોક્સિબ્યુટાયરેટ, વાલ્પ્રોઇક એસિડ, વગેરે).

સંકુચિત કરો

પતન એ એક્યુટ છે વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, જે સાથે છે તીવ્ર ઘટાડોવેસ્ક્યુલર ટોન, મગજ હાયપોક્સિયાના લક્ષણો. રસીકરણ પછી પ્રથમ કલાકોમાં સંકુચિત વિકાસ થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણોસુસ્તી, એડાયનેમિયા, માર્બલિંગ સાથે નિસ્તેજ, ગંભીર એક્રોસાયનોસિસ, ઝડપી ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર, નબળી પલ્સ.

કટોકટીની સહાયમાં નીચેના પગલાં લેવાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, તાજી હવાના પ્રવાહની ખાતરી કરવા માટે તેનું માથું પાછું ફેંકી દે છે. વાયુમાર્ગની ખાતરી કરવામાં આવે છે અને ઓડિટ કરવામાં આવે છે મૌખિક પોલાણ. દર્દીને એડ્રેનાલિન (0.01 ml/kg) નું 0.1% સોલ્યુશન, પ્રેડનિસોલોન (5-10 mg/kg/day) નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. આ લખાણ પ્રારંભિક ટુકડો છે.

લક્ષણો માટે પોકેટ માર્ગદર્શિકા પુસ્તકમાંથી લેખક

પ્રકરણ 7 એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એલર્જી એ શરીરમાં બહારથી દાખલ થતા એલર્જનના કારણે થતા રોગોનું જૂથ છે. આમાં અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની એડીમા અને એનાફિલેક્ટિક શોકનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય એલર્જીક રોગોવિષયની જટિલતાને કારણે આ પુસ્તકમાં આવરી લેવામાં આવશે નહીં

લક્ષણો માટે પોકેટ માર્ગદર્શિકા પુસ્તકમાંથી લેખક ક્રુલેવ કોન્સ્ટેન્ટિન એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ

અધ્યાય 23 પેપ્ટીક અલ્સરની જટિલતાઓ બિનજટીલ પાચન માં થયેલું ગુમડુંદર્દીઓ માટે ઘણી મુશ્કેલીનું કારણ બને છે, પરંતુ તેઓ હજુ પણ આ રોગને સ્વીકારવામાં અને તેમની કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવ્યા વિના ઘણા વર્ષો સુધી તેની સાથે જીવી શકે છે.

તમે અને તમારી ગર્ભાવસ્થા પુસ્તકમાંથી લેખક લેખકોની ટીમ

પુસ્તકમાંથી 1001 પ્રશ્નો સગર્ભા માતા. મોટું પુસ્તકબધા પ્રશ્નોના જવાબો લેખક સોસોરેવા એલેના પેટ્રોવનામાલિશેવા ઇરિના સેર્ગેવેના

હાયપરટેન્શનની ગૂંચવણો હાયપરટેન્સિવ કટોકટી સૌથી ગંભીર અને ખતરનાક અભિવ્યક્તિઓ GB એ હાયપરટેન્સિવ કટોકટી છે. કટોકટી એ રોગની તીવ્ર તીવ્રતા છે, જે બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપી વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ સાથે છે.

હર્નીયા પુસ્તકમાંથી: પ્રારંભિક નિદાન, સારવાર, નિવારણ લેખક એમોસોવ વી. એન.

પ્રકરણ V. હર્નીયાની જટિલતાઓ આપણે પહેલાથી જ સમજીએ છીએ કે હર્નીયાની સૌથી ભયંકર, જીવલેણ ગૂંચવણ એ તેનું ગળું દબાવવાનું છે. પરંતુ જો આપણે આ રોગને બધામાં લઈએ શક્ય વિકલ્પોતેના અભિવ્યક્તિઓ, આ વિષય જ્ઞાનકોશના એક વોલ્યુમના કદના કાર્ય તરીકે સારી રીતે ચાલુ થઈ શકે છે. અને પણ

ફેમિલી ડોકટરની હેન્ડબુક પુસ્તકમાંથી લેખક લેખકોની ટીમ

પ્રકરણ 4. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ

આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં શું કરવું તે પુસ્તકમાંથી લેખક સિટનીકોવ વિટાલી પાવલોવિચ

બાળજન્મ દરમિયાન મુશ્કેલીઓ મોટા ભાગના બાળકો તેમની માતાના ગર્ભાશયનું માથું પહેલા છોડી દે છે અને ચહેરો નીચે કરે છે. કેટલીકવાર, જો કે, તેઓ સામસામે દેખાય છે. પ્રક્રિયા ધીમી હોય છે, પરંતુ કોઈ ખાસ સમસ્યા રજૂ કરતી નથી. કેટલીકવાર બાળક નાળની આસપાસ વીંટળાયેલું હોય છે.

રશિયન ફેડરેશનના આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયના સંસ્થાઓ અને સૈનિકોની પ્રવૃત્તિઓ માટે સિનોલોજિકલ સપોર્ટ પુસ્તકમાંથી લેખક પોગોરેલોવ વી આઇ

મોદીત્સિનના પુસ્તકમાંથી. જ્ઞાનકોશ પેથોલોજી લેખક ઝુકોવ નિકિતા

ગૂંચવણો સબસ્પેશિયાલિટી નેફ્રોલોજિસ્ટ્સ (તેઓ ફક્ત કિડની સાથે વ્યવહાર કરે છે) કહે છે કે નીચલા ભાગોમાં કોઈપણ ચેપ પેશાબની નળી(આ માત્ર સિસ્ટીટીસ અને મૂત્રમાર્ગ છે) પાયલોનફ્રીટીસ દ્વારા કિડનીને નુકસાન થાય તે પહેલા માત્ર એક પગલું નથી, પરંતુ મૂત્રમાર્ગના માત્ર 30 સેન્ટિમીટરથી ઓછું છે, જે