საშვილოსნოს პროლაფსისთვის საშვილოსნოს რგოლები არის ორგანოს რეზექციის ალტერნატივა. პესარიების გამოყენება გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში სასქესო ორგანოების პროლაფსის და სტრესული შარდის შეუკავებლობის სამკურნალოდ პესარის დაყენება პროლაფსისთვის.

სტატიის მონახაზი

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, რომლებიც ხდება ქალებში ზრდასრულ ასაკში, ისევე როგორც სხვადასხვას არსებობა გინეკოლოგიური დაავადებებიშეიძლება ხელი შეუწყოს საშვილოსნოს პოზიციის შეცვლას, მის დაცემას და მოძრაობას საშოდან გასასვლელისკენ, ბუნებრივი გასასვლელისა და გარეთ. ეს მოუხერხებელია და სავსეა სხვადასხვა გარეგნობით ინფექციური დაავადებები. კარგი გადაწყვეტილებაროდესაც საშვილოსნოს პროლაფსი ხდება, საშვილოსნოს რგოლი ჩნდება.

საშვილოსნოს დაწევა და პროლაფსი - რა არის ეს?

კლასიფიკაცია

გამოიყენება გინეკოლოგიაში განსხვავებული სახეობებიპესარიები. ისინი განსხვავდებიან პროლაფსის დიაგნოზირებული ფორმის მიხედვით, სტრუქტურის ინდივიდუალური ანატომიური მახასიათებლების მიხედვით შინაგანი ორგანოებიქალებში, ასევე თანმხლები შარდის პრობლემებით.

არსებობს რამდენიმე სახის პესარი - ბეჭედი და ბეჭედი სქელი. ამ ტიპისგამოიყენება რბილი და საშუალო ხარისხიაქვს შიდა ელასტიური ელემენტი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს სხეულის პროლაფსის ეფექტურად გამოსწორებას.

ჭიქა და თასი პერფორირებული პესარიგამოიყენება მსუბუქი და ზომიერი პროლაფსისთვის.

ურეთრალიაქვს სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც მხარს უჭერს ურეთრას. გამოიყენება შარდის შეუკავებლობის დროს, რომელიც გამოწვეულია საშვილოსნოს პროლაფსით.

ურეთრალური თასის პესარიგამოიყენება მსუბუქი და ზომიერი პროლაფსისთვის. ის ჭიქის ფორმისაა და ხელს უწყობს ურეთრას და ხელს უშლის შარდის შეუკავებლობას.

ხოჯა პესარი– ელასტიური მოწყობილობა ეხმარება იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია ჩვეულებრივი საშუალებების გამოყენება. იგი გამოიყენება საშვილოსნოს პროლაფსის მძიმე ფორმების დროს, ქალის სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლების იდენტიფიცირებისას. დამზადებულია რგოლის სახით, რომლის შიგნით არის ელასტიური გამაგრება, რაც საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ და მისცეთ სტრუქტურას სასურველი ფორმა.

პერფორირებული საშვილოსნოს ყელის პესარიდამზადებულია ღრმა თასის სახით. მას აქვს დიდი მთავარი ხვრელი და პატარა ხვრელები გარშემო. მოწყობილობა ხელს უწყობს საშვილოსნოს ზომიერი პროლაფსის გამოსწორებას და ასევე აქტიურად გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკურიმშობიარობის თავიდან ასაცილებლად ადრეული ეტაპებიმოკლე საშვილოსნოს ყელის მქონე ქალებში.

კუბური და კუბური პერფორირებული პესარიდამზადებულია კუბის ფორმით, მაგრამ მკვეთრი კუთხეების გარეშე. დრენაჟისთვის არის ხვრელები ვაგინალური გამონადენი. ხელსაწყოს მოსახერხებელი ამოღების მიზნით საშოს ღრუდან, უზრუნველყოფილია ძლიერი ძაფი. ეს მოდელები გამოიყენება როცა მძიმე ხარისხებიპროლაფსი და განკუთვნილია გამოსაყენებლად მოკლე დრო(6-დან 12 საათამდე).

სოკოს ფორმის პესარიაქვს სოკოს მსგავსი კონფიგურაცია. ფეხის ძირში ხდება გასქელება. შექმნილია საშოში მაქსიმალური ღრმა შეყვანისთვის. ამ ტიპის მოწყობილობა გამოიყენება მოკლე დროში, როდესაც შეუძლებელია ტრადიციული ფორმების გამოყენება. ის დაინსტალირდება დღისითდა გაემგზავრება ღამით.

ყველა დიზაინს აქვს ზომა, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია და ინდივიდუალურად შეირჩევა. გათვალისწინებულია ვაგინალური სიმძლავრის კლინიკური გამოთვლების შედეგად მიღებული პარამეტრები. ეს კეთდება სპეციალური რგოლების გამოყენებით. ზომის თვითგამორკვევა სავსეა შედეგებით, რომლებიც გვპირდებიან არაეფექტურობას და უშედეგობას ამ მოწყობილობის გამოყენებაში.

გამოყენების ჩვენებები

თქვენ უნდა დაიწყოთ ბეჭდის გამოყენება პროლაფსისთვის დაავადების საწყის ფაზაში. პროცედურის დაწყებამდე ტარდება ანალიზი. ისინი იღებენ ნაცხს არსებობის შესამოწმებლად სხვადასხვა ინფექციები. არის შემთხვევები, როცა ექიმი სავალდებულოგანსაზღვრავს მოწყობილობის გამოყენებას. ეს:

პაციენტის კატეგორიული უარი ოპერაციაზე;
ოპერაციამდე წინასწარი პროცედურის ჩატარების აუცილებლობა;
საშვილოსნოს მნიშვნელოვანი პროლაფსი ან პროლაფსი;
შარდის შეუკავებლობის გამოჩენა;
ოპერაციების შემდეგ ანალიზის საჭიროება;
იდეალური საშუალება ორსულობის შესანარჩუნებლად.

უკუჩვენებები

მიუხედავად შესანიშნავი მახასიათებლებისა და ქალისთვის მნიშვნელოვანი დახმარებისა, საშვილოსნოს რგოლებს აქვთ გარკვეული უკუჩვენებები. ისინი არ არის რეკომენდებული:

გენიტალური ორგანოების განვითარების პათოლოგიები;
საშვილოსნოს ყელის ეროზია;
კოლპიტი;
საშვილოსნოს ყელის ანთება;
სხვადასხვა წარმონაქმნები მენჯში;
სისხლდენა უცნობი მიზეზებით;
მწვავე ინფექციური დაავადებები.

პროდუქტის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები. შედეგად, შეიძლება მოხდეს საშარდე არხის ან საშოს კედლების ანთება კონტაქტის ადგილებში.

როგორ გამოვიყენოთ სწორად

ექიმმა ან მისი მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფმა პაციენტმა უნდა შეარჩიოს მოწყობილობა, დააინსტალიროს და ამოიღოს გინეკოლოგიური რგოლი პირველად. პესარის მთავარი ამოცანაა საშვილოსნოს სწორ მდგომარეობაში შენარჩუნება. ამასთან დაკავშირებით, ტარებისას არ უნდა იყოს დისკომფორტი ან უხერხულობა. პროცედურის ეტაპები:

ვინაიდან რგოლები არასტერილურია, გამოყენებამდე პროდუქტი კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით. ეს კეთდება ყოველი გამოყენების წინ და შემდეგ;
ტრავმის თავიდან ასაცილებლად და შიდა დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მოწყობილობის შეზეთვა სპეციალური ნაერთებით, რაც ხელს უწყობს სრიალს;
პრეპარატის მიღებამდე ორგანო, რომელმაც შეცვალა პოზიცია, უბრუნდება ბუნებრივ მდგომარეობას. პაციენტი გინეკოლოგიურ სკამზეა, იმ შემთხვევებში, როდესაც პროცედურა ტარდება კლინიკაში და სახლში წევს ზურგზე;
შეკუმშული რგოლი შეჰყავთ საშოში. ის იხსნება შიგნით. მნიშვნელოვანია, რომ მოწყობილობა არ იჭრებოდეს, მაგრამ მჭიდროდ შეეხო საშვილოსნოს ყელს. მხოლოდ ყველა მოქმედების დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ ამაღლება.

როცა მშვენიერი სქესის წარმომადგენელი დედობისთვის ემზადება, ვერც კი წარმოიდგენს, რა სირთულეები შეიძლება წააწყდეს. რა თქმა უნდა, ორსულობის უმეტესობა შეუფერხებლად მიმდინარეობს და არანაირი გართულება არ აქვს. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, მომავალი დედები საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას ჯანმრთელობის დაცვა. მხოლოდ ამ შემთხვევაში არის ბავშვის ვადამდე გატარების და დროულად მშობიარობის შანსი. ეს სტატია გეტყვით იმაზე, თუ რისთვის გამოიყენება პესარი ორსულობის დროს. გაიგებთ, რა შემთხვევებშია საჭირო ამ აქსესუარის გამოყენება და როგორ უნდა ატაროთ იგი.

პესარი ორსულობის დროს: ჩვენებები

ეს მოწყობილობა შესანიშნავი ალტერნატივაა საშვილოსნოს ყელის დაკერვისთვის. ეს აუცილებელია იმ ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ პათოლოგია სახელწოდებით "ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა". ბევრი მომავალი დედა მხოლოდ გინეკოლოგთან მომდევნო პაემნის დროს იგებს, რომ მათ სხეულში არის პრობლემა.

ორსულობის დროს პესარი აუცილებელია იმ ქალებისთვის, რომლებსაც განუვითარდათ საშვილოსნოს ყელის არხის ნაადრევი დარბილება ან დამოკლება. ამ შემთხვევაში დადგმა შეიძლება იყოს გადაუდებელი ან დაგეგმილი. ეს მოწყობილობა ასევე რეკომენდებულია მრავალჯერადი და პოლიჰიდრამნიოზით ორსულობის დროს, მაგრამ არა ყველა შემთხვევაში. შეიძლება საჭირო გახდეს საშვილოსნოს პესარი მრავალშვილიანი დედებირომლებიც მეხუთედ ან მეტჯერ აპირებენ მშობიარობას.

არსებობს რაიმე უკუჩვენება რელიეფური რგოლის დაყენებასთან დაკავშირებით?

თუ ორსულობის დროს პესარს აქვს დაგეგმილი ინსტალაციის მეთოდი, მაშინ შეიძლება იყოს დროებითი უკუჩვენება ანთებითი პროცესი. ამ შემთხვევაში ქალმა რაც შეიძლება მალე უნდა ჩაატაროს დადგენილი მკურნალობა და დაამონტაჟოს რელიეფური რგოლი.

როდესაც საშვილოსნოს პესარი საჭიროებს სასწრაფოდ მოთავსებას (გადაუდებელი), არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს. ერთადერთი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს და ხელი შეუშალოს პროცესს, არის გადაჭარბებული შემცირება და გახსნა საშვილოსნოს ყელის არხი.

როგორ გამოიყურება მოწყობილობა და რა ღირს?

პესარის ბეჭედი დამზადებულია სილიკონის ან პლასტმასისგან. ამ შემთხვევაში, მოწყობილობის ყველა კიდე გლუვია და არ აქვს ხარვეზები. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ არ დაზიანდეს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსი.

მოწყობილობას აქვს წრის ფორმა, რომელზეც კიდევ რამდენიმე რგოლია მიმაგრებული. ყველაზე დიდი ბაზა მოთავსებულია საშვილოსნოს ყელზე. დარჩენილი ელემენტები აუცილებელია შარდის ბუშტისა და სწორი ნაწლავის განტვირთვისთვის.

ორსულობის დროს პესარი შეიძლება გაიცეს სრულიად უფასოდ. თუმცა, ეს მოითხოვს სასწრაფო მითითებებს. ყველაზე ხშირად, ექიმები, როდესაც ხედავენ საშვილოსნოს ყელის დარბილებას, გვირჩევენ არ დააყოვნოთ და თავად იყიდოთ სამედიცინო მოწყობილობა სახელწოდებით "პესარი". ერთი ბეჭდის ფასი შეიძლება განსხვავდებოდეს 500 რუბლიდან რამდენიმე ათასამდე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მოწყობილობის არჩეულ მწარმოებელზე, მასალასა და ზომაზე.

განტვირთვის აქსესუარის დაყენება

ორსულობის დროს პესარის დაყენება ხდება სამედიცინო დაწესებულების კედლებში. თქვენ ვერ შეძლებთ ასეთი მანიპულაციის განხორციელებას საკუთარ თავზე. პაციენტი მოთავსებულია გინეკოლოგიურ სკამზე და ექიმი ამ დროს ატარებს პრეპარატებს.

რელიეფური რგოლის დაყენება უნდა განხორციელდეს სტერილურ პირობებში. ყველაზე ხშირად, ექიმები ამისთვის იყენებენ ერთჯერად ხელთათმანებს. სამეანო პესარი იპოხება ვაზელინით ან გლიცერინის მალამოებით და შეჰყავთ საშოში. ექიმი გრძნობს საშვილოსნოს ყელს და ათავსებს მასზე ბეჭედს. მოწყობილობის დაყენების შემდეგ ქალი რჩება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ კიდევ რამდენიმე წუთი, რის შემდეგაც შეუძლია სახლში წასვლა.

როგორ აცვიათ რელიეფური ბეჭედი?

ორსულობის დროს პესარი არ უნდა მოიხსნას. სპეციალური მითითებებიტარებისას არა. თუმცა მომავალ დედასასეთი მოწყობილობით თქვენ უნდა მიიღოთ ნაცხი უფრო ხშირად შესამოწმებლად ბაქტერიული ინფექცია. იშვიათ შემთხვევებში, პესარი შეიძლება გახდეს გამრავლების ადგილი და პათოლოგიური ბაქტერიების საცხოვრებლად.

აღსანიშნავია, რომ რელიეფური ბეჭედი არის პირადი ჰიგიენის ნივთი და არ შეიძლება მისი ხელახლა გამოყენება სხვა ქალებისთვის. თუ პესარი გადავიდა სწორი ადგილი, მაშინ მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია მისი დაბრუნება. თუ მოწყობილობა მთლიანად ამოვარდა, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ახალი მოწყობილობა. თუმცა, თქვენ უნდა ხელახლა დააინსტალიროთ რაც შეიძლება მალე.

ბეჭდის ჩასმის შემდეგ ბევრი მეან-გინეკოლოგი გვირჩევს ფრთხილად იყოთ. ასე რომ, მომავალმა დედამ მთლიანად უნდა მოერიდოს სქესობრივ აქტს. თუ ტონი გაიზრდება, რგოლი შეიძლება უბრალოდ გაფრინდეს, რაც შეუქცევად შედეგებს გამოიწვევს.

ასევე დაუშვებელია ფიზიკური აქტივობა. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებმა უარი უნდა თქვან თუნდაც მსუბუქ ტანვარჯიშზე და აუზში ცურვაზე. ბეჭდის დამონტაჟების შემდეგ არ უნდა იბანაოთ. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ჰიგიენის პროცედურებისაშხაპეში.

თუ პესარი სასწრაფოდ დამონტაჟდა, შეიძლება დანიშნოს მომავალი დედა საწოლის დასვენება. ამ შემთხვევაში, ქალი უმეტესად უნდა იწვა. ადგომა შეგიძლიათ მხოლოდ ტუალეტში ან შხაპში წასვლისას.

როდის არის ამოღებული რელიეფის ბეჭედი?

ქალის საშოდან პესარის ამოღების პროცედურა ტარდება მკაცრად ქ სამედიცინო დაწესებულება. მანიპულირება ხდება არა უადრეს ორსულობის 38 კვირისა. თუმცა თუ დაგეგმილია საკეისრო კვეთა, შემდეგ ბეჭედი ამოღებულია ოპერაციის დაწყებამდე.

ყველა ორსულ ქალს სურს, რომ ორსულობა კარგად წარიმართოს და შემდეგ მათ გააჩინონ ჯანმრთელი, ძლიერი ბავშვი. თუმცა, ყველა მომავალ დედას არ აქვს ეს წარმატება. ზოგიერთ ადამიანს ორსულობის დროს პესარი უნიშნავენ, ქალებს კი ეშინიათ, არ იციან რა არის. სამეანო პესარი არის რგოლის ფორმის მოწყობილობა, რომლითაც საშვილოსნოს ფიქსირდება ორსულობისას. შეიტყვეთ პესარის გამოყენების შედეგების შესახებ, გვერდითი მოვლენებიდა მისი გამოყენების უკუჩვენებები საინტერესო იქნება ნებისმიერი მომავალი დედისთვის, რომელსაც ეს მოწყობილობა გამოუწერია.

რა არის სამეანო პესარი

ექიმები საშვილოსნოს ყელზე ორსულთა პატარა რგოლს პესარს უწოდებენ. ყველაზე გავრცელებული მოწყობილობა ნამდვილად ჰგავს რგოლს, მაგრამ ამ ინსტრუმენტის ფორმაში ბევრი ვარიაციაა - არის სამეანო თასის ფორმის, კუბური, კონუსის ფორმის, სოკოს ფორმის მოწყობილობები, რომლებიც ასრულებენ იმავე ფუნქციას - საიმედო ფიქსაცია. საშვილოსნო ისე, რომ ნაყოფის წნევა თანაბრად გადანაწილდეს მასზე. მოწყობილობის დაყენების ალტერნატივა არის საშვილოსნოს ყელის შეკერვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.

რა შემთხვევებში არის დაყენებული

საშინელი დიაგნოზი - "ნაადრევი აბორტის საფრთხე" - ესმის დღეს ყოველი მეხუთე ორსული მეან-გამოკვლევის დროს. თუმცა, ყველას არ აქვს სპეციალური ბეჭედი, რომელიც დაიცავს სპონტანური ადრეული მშობიარობისა და სპონტანური აბორტისგან. მომავალი დედა. ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის დროს ინიშნება სამეანო პესარის დაყენება. ეს პათოლოგია ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

საშვილოსნოს ძალიან რბილი და სუსტი კედლები;
საშვილოსნოს ყელის მუდმივი გახსნა მისი დაზიანების გამო;
მოკლე საშვილოსნოს ყელი.

ეს მდგომარეობა ჩნდება გინეკოლოგიური დაავადებების, აბორტების, მუდმივი კირეტაჟის, რთული წინა მშობიარობის შემდეგ, შეიძლება იყოს შინაგანი ორგანოების დაავადებების შედეგი ან თანდაყოლილი ფორმა. საშვილოსნოს არასაკმარისმა ფუნქციონირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ მემბრანები იწყებენ შეღწევას ფარინქსში ნაყოფის ზრდისას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, ადრეული გასკდომა და სპონტანური აბორტი. სამეანო პრაქტიკის შემთხვევების 85%-ში პესარის გამოყენება ხელს უწყობს ნაყოფის უსაფრთხო ტარებას.

სამეანო პესარიების სახეები

თითოეული ქალი ინდივიდუალურია, აქვს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის საკუთარი ზომები. ამ ინდიკატორებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ სამეანო პესარიების შემდეგ ვარიანტებს:

1 ტიპი. გამოიყენება პირველი ორსულობის დროს, როდესაც საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი არ აღემატება 30 მმ, ხოლო საშოს ზედა მესამე ნაწილის სიგრძე 60-65 მმ.
მე-2 ხედი. ასეთი სამეანო რგოლების გამოყენება გამართლებულია მეორე ან მესამე ორსულობის დროს, როდესაც საშოს ზედა მესამე ნაწილი 65-75 მმ-ია, ხოლო საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი 30 მმ.
მე-3 ხედი. ასეთი რგოლები აქტუალურია ქალებისთვის, რომლებსაც ჰყავთ ერთზე მეტი ბავშვი, რომელთა საშოს ზედა მესამედი 76 მმ-ზე მეტია და საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი 37 მმ-ს აღემატება.

პესარი როდემდე უნდა იყოს ჩასმული?

საშვილოსნოს ფუნქციონირების დიაგნოსტიკა, მისი შესაძლო სისუსტე და შრომის უკმარისობა - ამ ყველაფერს მეან-მეანეები აკეთებენ პირველი ტრიმესტრის ბოლოს. თუმცა, ზოგჯერ ამ დროს შეუძლებელია პათოლოგიის არსებობის დადგენა და ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის დამადასტურებელი საბოლოო დიაგნოზი მეორე ტრიმესტრში კეთდება. პესარი დამონტაჟებულია 1-2 ტრიმესტრში, ორსულობის 13-23 კვირაში. მომავალი დედა მზად უნდა იყოს ამ სამეანო მოწყობილობის ტარება დიდი ხნის განმავლობაში, ბავშვის გაჩენის თითქმის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

როგორ ავირჩიოთ

სამეანო პესარიის სწორად შერჩევა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ეს ინსტრუმენტი ხელს უწყობს ნაყოფის სიცოცხლის გადარჩენას და ხსნის ზეწოლას საშვილოსნოზე, ასე რომ თქვენ ვერ შეეცდებით თავად აირჩიოთ სწორი მოწყობილობა. ინსტალაციის აუცილებლობა უნდა იყოს რეკომენდაცია კვალიფიციურმა გინეკოლოგმა ან მეანმა, მონაცემებზე დაყრდნობით ულტრაბგერითი გამოკვლევადა საშვილოსნოს ვიზუალური გამოკვლევა, რომლის დროსაც განისაზღვრება მისი დიამეტრი და ვაგინალური ზომები.

ამ სამეანო ინსტრუმენტის დასამზადებლად მასალა არის სილიკონი ან სპეციალური რბილი პლასტმასი. გინეკოლოგი ეხმარება ორსულ ქალს საჭირო პროდუქტის შერჩევაში, მიუთითებს კონკრეტული მწარმოებელი, ტიპი და ტიპი. აღინიშნა, რომ იმპორტირებული პესარიების გამოყენებისას ნაკლებია გვერდითი მოვლენები, და ეს მოწყობილობები უკეთესად იტანს ორგანიზმს.

როგორ მოვათავსოთ პესარი

ბეჭდის დადებამდე უნდა აიღოთ ნაცხი საშოს მიკროფლორას შესამოწმებლად. გარდა ამისა, ამ სამეანო მოწყობილობის დაყენების აუცილებელი ჩვენებაა საშვილოსნოს ნორმალური ტონუსი და პროტრუზიის არარსებობა. გარსებიფარინქსში საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი არანაკლებ 30 მმ, ხოლო საშოს ზედა მესამე ნაწილი არანაკლებ 60 მმ. მეან-მეანები ამტკიცებენ, რომ ბეჭდის დაყენების პროცედურა ატრავმატული და უმტკივნეულოა, თუმცა თუ გაქვთ დაბალი ტკივილის ბარიერი, მაშინ შეგიძლიათ მოითხოვოთ განაცხადი ადგილობრივი ანესთეზია. წინასწარ შერჩეული სტრუქტურა დამონტაჟებულია შემდეგნაირად:

ქალი წევს ზურგზე ფართოდ გაშლილი ფეხებით.
გინეკოლოგი გულუხვად ასხამს სამეანო პესარს სპეციალური კრემით ან გელით და იწყებს მის შეყვანას საშოში ფართო ძირით.
ჩასმის შემდეგ რგოლი იხსნება ისე, რომ ფუძე ღრმად იყოს საშოში, ხოლო ვიწრო ნაწილი მენჯის პუბის ძვლების ქვეშ. ინსტალაციას სჭირდება 15-20 წუთი, რის შემდეგაც შეგიძლიათ ადგომა და სახლში წასვლა.

აკეთეთ და არ უნდა გააკეთოთ პესარის ჩასმის შემდეგ

არ უნდა იფიქროთ, რომ ყველა პრობლემა დასრულდა სამეანო ბეჭდის დაყენების შემდეგ და შეგიძლიათ დაისვენოთ ექიმთან ვიზიტის გარეშე. იმისათვის, რომ ემბრიონი ნორმალურად განვითარდეს, პესარის დაყენებისას უნდა დაიცვან გარკვეული სამედიცინო მოთხოვნები:

ვაგინალური სქესობრივი კავშირი უნდა შეწყდეს.
მძიმეები თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფიზიკური აქტივობა, შეეცადეთ არ დაიხაროთ და არ ჩაჯდეთ.
თვეში 2-ჯერ მაინც ეწვიეთ გინეკოლოგს, რათა ექიმმა გამოკვლევის დროს დარწმუნდეს, რომ მოწყობილობა ადგილზეა და არსად არ არის გადაადგილებული.
რეგულარულად მოგიწევთ ნაცხის მიღება მიკროფლორას ჯანმრთელობის შესამოწმებლად, რადგან სამეანო რგოლის ტარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვაგინალური ინფექციების გაჩენის პროვოცირება, რომელსაც მკურნალობენ ამბულატორიულ საფუძველზე.
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა სცადოთ პესარის ამოღება თავად.

შესაძლო გართულებები ტარების დროს

ვინაიდან მოწყობილობა არის უცხო სხეულისხეულში ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შეყვანისას, სამეანო პესარიის ტარებისას შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

მუდმივი ვაგინალური გამონადენი. თუ ეს არ არის ამნისტიური სითხის გაჟონვა (ამ ვარიანტის გამორიცხვის მიზნით, შეიძინეთ შესაბამისი ტესტი აფთიაქში) და გამონადენი გამჭვირვალე და უსუნოა, მაშინ შეგიძლიათ დამშვიდდეთ - ყველაფერი კარგად მიდის.
კანდიდოზის და სხვა სოკოვანი დაავადებების გაჩენა.
საშოსა და საშვილოსნოს ყელის კედლების ანთება, კოლპიტი, ვაგინიტი.

გამონადენი პესარის დამონტაჟების შემდეგ

ინსტალაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ იპოვოთ მოწყობილობა თქვენს სახლში სისხლიანი საკითხებიმოყავისფრო ფერი. ჩვეულებრივ, ისინი უნდა იყოს მწირი და შეჩერდეს პესარის დაყენებიდან 3-4 დღის შემდეგ. თუმცა, თუ გამონადენი უფრო და უფრო უხვი ხდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. მომწვანო გამონადენი, ისევე როგორც საშოს ქავილი და წვა, მიუთითებს სოკოვანი ან ბაქტერიული ინფექციის განვითარებაზე. ეს სიტუაციაც უნდა გახდეს გინეკოლოგთან დაუგეგმავი ვიზიტის მიზეზი.

რა შეგრძნებაა, თუ პესარი გადავიდა?

თუ მოწყობილობა სწორად არის დაყენებული, ქალმა არ უნდა იგრძნოს დისკომფორტი. თუმცა, თუ პოზიციის შეცვლისას, მოხრისას, პოზიციის შეცვლისას იგი გრძნობს დისკომფორტს და დისკომფორტს საშვილოსნოს მიდამოში, მაშინ არის შესაძლებლობა, მოწყობილობამ არ დაიკავოს სასურველი პოზიცია. ეს შეიძლება დადასტურდეს ერთდროულად უხვი გამონადენიმოთეთრო ელფერით. ასეთი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა მან შეასწოროს ინსტრუმენტის პოზიცია და დააბრუნოს იგი თავის ადგილზე.

როდის უნდა მოიხსნას პესარი

ნორმალურ ორსულობაში, სამეანო ხელსაწყო ამოღებულია დაახლოებით 38 კვირაში, სანამ ქალი მშობიარობას აპირებს. თუ საშვილოსნოს ყელის შეშუპება დიაგნოზირებულია, მაშინ ექსტრაქცია შეიძლება თან ახლდეს მტკივნეული შეგრძნებები. ასეთ პირობებში ხელსაწყოს ადრეული მოხსნა ტარდება საავადმყოფოში.

მენჯის ორგანოების პროლაფსი და თანმხლები შარდის შეუკავებლობა სერიოზული სამედიცინო, სოციალური და ეკონომიკური პრობლემაა. 45-70 წლის ყოველ მესამე ქალს აღენიშნება საშოსა და საშვილოსნოს ამა თუ იმ ხარისხით პროლაფსი. ამ დაავადებით ყოველ მე-11 პაციენტს უტარდება ოპერაცია, შემთხვევების მესამედში ექიმებს განმეორებითი ოპერაცია უწევთ.

საშოსა და საშვილოსნოს პროლაფსი და პროლაფსი ხასიათდება ამ ორგანოების გადაადგილებით ქვევით, სასქესო ორგანოების გახსნის მიღმა. ამავდროულად, სასქესო ორგანოებთან ერთად მათ შეუძლიათ შეცვალონ მდებარეობა შარდის ბუშტიდა სწორი ნაწლავი, რომელიც იწვევს დეფეკაციის პრობლემებს და შარდის შეუკავებლობას.

სასქესო ორგანოების პროლაფსის ხარისხის მიხედვით გამოირჩევა პროლაფსის 4 ხარისხი. პროლაფსის პირველი, მეორე და მესამე ხარისხიც კი შეიძლება იყოს კონსერვატიული მკურნალობა, მათ შორის ქცევითი თერაპია, კვების თერაპია, პერინეალური კუნთების ვარჯიში და გინეკოლოგიური (უროგინეკოლოგიური) პესარიების გამოყენება. გასულ წელს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ ოფიციალურად რეკომენდაცია გაუწია საშვილოსნოს და ვაგინალური პესარიების გამოყენებას მენჯის ორგანოების პროლაფსის სამკურნალოდ. უაღრესად ეფექტური მეთოდიპრევენციის საშუალებას იძლევა შემდგომი განვითარებადაავადებები და ხელს უწყობს მენჯის იატაკის გაძლიერებას.

გინეკოლოგიური (უროგინეკოლოგიური) პესარის გამოყენების რეკომენდაციები:

გენიტალური პროლაფსის მკურნალობა 1-3 გრადუსი;
კონსერვატიული თერაპიაუარის თქმისას 3-4 გრადუსიანი პროლაფსი ქირურგიული მკურნალობახანდაზმულ პაციენტებში ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებების შემთხვევაში მძიმე თანმხლები დაავადებები;
ფარული შარდის შეუკავებლობის დიაგნოზი;
სტრესული შარდის შეუკავებლობის მკურნალობა;
შედეგების პროგნოზირება ქირურგიული მკურნალობა(საშვილოსნოს ბეჭდის ტესტი).

დღეს არის შეიძლება დაიყოს მიზნის მიხედვითორ დიდ ჯგუფად:

გინეკოლოგიური პესარიები, რომლებიც შექმნილია პროლაფსის პრობლემების გადასაჭრელად, რომლებიც არ არის გართულებული შარდის შეუკავებლობით (რგოლი პესარიები და ჭიქის პესარიები საშოსა და საშვილოსნოს პროლაფსისთვის);
ურეთრალური პესარიები (უროგინეკოლოგიური) – შარდის შეუკავებლობის დროს რეკომენდებული პესარიები.

ეს დაყოფა ძალზე თვითნებურია, რადგან გინეკოლოგიურ პესარებს შეუძლიათ გადაჭრას შარდის სტრესული შეუკავებლობის პრობლემა, ურეთრალური კი საკმაოდ ეფექტურ მხარდაჭერას უწევს მენჯის ორგანოებს. ამ შემთხვევაში საუბარია გაბატონებულ სიმპტომებზე, რომლის მიხედვითაც არჩევენ ამა თუ იმ პესარიულ მოდელს.

მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, გინეკოლოგიური (უროგინეკოლოგიური) პესარი ჩვეულებრივ იყოფა:

1. მხარდამჭერები, ანუ ფიქსირდება საშვილოსნოს ყელზე, რითაც უზრუნველყოფს მენჯის ორგანოების დამატებით მხარდაჭერას:

საშვილოსნოს რგოლები ან პესარიული რგოლები;
რგოლები ლევატორით (ურეთრალური პესარი);
ჭიქის პესარიები;
ზოლიანი პესარიები;
დონატის პესარიები.

2. შევსებაპესარიები, რომლებიც ავსებენ საშოს ღრუს, რითაც ხელს უშლიან საშვილოსნოს პროლაფსს, ურეთრის და სწორი ნაწლავის „ჩამოვარდნას“:

დონატის პესარიები;
კუბური პესარიები;
გასაბერი პესარები;
სოკოს პესარი.

საშვილოსნოს და საშოს პროლაფსისთვის პესარის შერჩევას ახორციელებს ექიმიქალის სასქესო ორგანოების მდგომარეობის შეფასების შემდეგ. რბილი პროლაფსისთვის, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია საშვილოსნოს რგოლის პესარიები. მძიმე პროლაფსის შემთხვევაში ისინი არ გამოიყენება პესარიის ცენტრალურ ღიობაში საშვილოსნოს „გადასვლის“ და დაჭერის რისკის გამო. ამ შემთხვევაში არჩევანი კეთდება ჭიქის პესარსა თუ შემავსებელ პესარს შორის, რომლის ფორმას განსაზღვრავს მენჯის ფსკერის მდგომარეობა და პროდუქტის ადგილზე შეკავების უნარი.

ურეთრალურ პესარს (შარდის შეუკავებლობისთვის) აქვს დამატებითი პროტრუზია (ლევატორი), რომელიც ცვლის ურეთროვეზიკულ კუთხეს, უზრუნველყოფს ურეთრის მხარდაჭერას, ზრდის მის სიგრძეს და ამცირებს შარდის ბუშტის ჭარბ აქტივობას.