პროლაქტინის მომატების მიზეზები არაორსულ ქალებში. ქალებში პროლაქტინის ჰორმონის დონის შემცირების მიზეზები, შედეგები და გზები (ჰიპერპროლაქტინემია)

ქალის ჰორმონალური ფონი გავლენას ახდენს მის კეთილდღეობაზე და ზოგადად ჯანმრთელობაზე. ენდოკრინული ჯირკვლები გარკვეული რაოდენობით სინთეზირებენ ჰორმონებს, რომლებიც არეგულირებენ მუშაობას სხვადასხვა ორგანოებიდა სისტემები. ჰიპოფიზის ჯირკვლის წინა წილში წარმოიქმნება პროლაქტინი, რომელიც დიდწილად განსაზღვრავს ქალის რეპროდუქციული აპარატის ფუნქციონირებას.

პროლაქტინის კონცენტრაცია არ არის მუდმივი მნიშვნელობა. ფიზიოლოგიურად ნორმად ითვლება ჰორმონის დონის მომატება ორსულობის დროს, ასევე მენსტრუაციის წინ. მაგრამ ჰიპერპროლაქტინემია შეიძლება იყოს ნიშანი და პათოლოგიური პირობებისხეულში. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პრობლემის მიზეზების გარკვევა და საჭიროების შემთხვევაში ჰორმონის დონის გამოსასწორებლად ზომების მიღება.

პროლაქტინის ფუნქციები და როლი

ამ ნივთიერებისთვის, თითქმის ყველა ორგანოში არის რეცეპტორები. ჰორმონის რეცეპტორების მქონე უჯრედების უმეტესობა სარძევე ჯირკვლებშია. სწორედ ის განსაზღვრავს ქალებში რძის გამომუშავებას ლაქტაციის პერიოდში.

პროლაქტინის სხვა ფუნქციებია:

ხელს უწყობს ჩამოყალიბებას სარძევე ჯირკვლებიპუბერტატის დროს;
ზრდის სადინრების რაოდენობას ჯირკვლებში, ხელს უწყობს ჯირკვლოვანი ლობულების ზრდას;
აფერხებს ოვულაციას ორსულობის დროს და მის შემდეგ;
არ აძლევს ემბრიონის უარყოფას დედის იმუნური სისტემის მიერ;
ამცირებს ტკივილის ზღურბლს;
ხელს უწყობს ორგაზმს სქესობრივი კონტაქტის დროს.

ინდიკატორების ნორმა

პროლაქტინის კონცენტრაციის გასარკვევად ქალებმა ვენიდან სისხლი დილით უზმოზე უნდა ჩააბარონ ადგომიდან არა უადრეს 3 საათისა. წინა დღეს თქვენ უნდა მოერიდოთ სქესობრივ აქტს, სტრესს, ფიზიკურ დატვირთვას. სწავლის წინა დღეს ნუ წახვალ საუნაში და აბაზანაში.

პროლაქტინის ტესტირების მიზეზები შეიძლება იყოს:

, რომელიც არ ვრცელდება ლაქტაციაზე;
ავარია მენსტრუალური ციკლი;
შეუძლებლობა დიდი დროდაფეხმძიმება;
შემცირებული ლიბიდო.

ორსულობის არარსებობისას ქალებში პროლაქტინის ნორმაა 4-34 ნგ/მლ. ციკლის ფაზიდან გამომდინარე, ჰორმონი უნდა იყოს შემდეგ საზღვრებში (ნგ/მლ):

ფოლიკულური ფაზა - 4,5-23;
ოვულაცია - 5-34;
ლუტეალური ფაზა - 4,9-30.

თუ ორსულობა მოხდა, მაშინ ინდიკატორები იქნება შემდეგი (ტრიმესტრის მიხედვით ნგ / მლ):

1 - 3,2- 43;
2 - 13-166;
3 - 13-318.

ჰორმონის დონის მატება ხდება ორსულობის მე-8 კვირიდან. მისი კონცენტრაციის პიკი მოდის 20-25 კვირაზე.

თუ გამოვლინდა, ენიჭება დამატებითი კვლევარაც საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ მისი მიზეზები და დანიშნოთ სწორი მკურნალობა. რეკომენდებულია თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების, MRI ან თავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთება, ლაბორატორიული ტესტებიჰორმონალური სტატუსის, სისხლის ბიოქიმიის დასადგენად.

შენიშვნაზე!მაღალი პროლაქტინი გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის მდგომარეობაზე. თითქმის ყველა ორგანო დაზიანებულია. მნიშვნელოვანია დროულად ჩაიწეროს სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ჰორმონალური დარღვევებიდა დახმარებისთვის მიმართეთ სპეციალისტს.

ჰორმონის დონის მომატების მიზეზები და სიმპტომები

წარმოშობის ბუნებიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიად.

რომ ფიზიოლოგიური ფაქტორებიჰიპერპროლაქტინემიის განვითარება მოიცავს:

ძუძუთი კვების პერიოდი;
ამაღლებული ფიზიკური ვარჯიში;
კვების მკაცრ შეზღუდვასთან დაკავშირებული არასწორი კვება;
დიეტაში ცილის მაღალი შემცველობა;
მჭიდრო საცვლების ტარება და გულმკერდის ხშირი პალპაცია;
სქესობრივი კავშირი;
სტრესი;
საყელოს ზონის მასაჟი, ნერვული ბოჭკოების გამაღიზიანებელი.

პათოლოგიური ჰიპერპროლაქტინემია გამოწვეულია:

(, კისტა, );
ანორექსია;
ტვინის დაზიანება;
თირკმლის დაავადება;
ღვიძლის ციროზი;
დამოკიდებულება.

ცალკე შეიძლება გამოიყოს იატროგენული ჰიპერპროლაქტინემია, რომელიც ვლინდება მკურნალობის დროს. გარკვეული ჯგუფებინარკოტიკები:

ანტიდეპრესანტები;
ესტროგენები;
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები;
ნეიროლეპტიკები;
ღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

ნიშნები და სიმპტომები ამაღლებული პროლაქტინი:

გალაქტორეა (რძიანი სითხის ძუძუს გამონადენი);
ლიბიდოს დაქვეითება;
გაიზარდა სხეულის თმის ზრდა ();
კანის გამონაყარი;
ჭარბი წონა ჭარბი მადის ფონზე;
მხედველობის დაქვეითება;
მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
სწრაფი დაღლილობა;
დეპრესიული მდგომარეობები.

შესაძლო შედეგები სხეულისთვის

ნებისმიერი ჰორმონალური დარღვევა სავსეა სხვადასხვა გართულებებით. პროლაქტინის ამაღლებული დონე ასევე გარკვეულ საფრთხეს უქმნის ქალთა ჯანმრთელობა. თითქმის ყველა ქალს, რომელსაც აწუხებს ციკლის დარღვევა და უნაყოფობა, აქვს ჰიპერპროლაქტინემია. ეს შეიძლება იყოს ტვინის სტრუქტურებში სიმსივნური წარმონაქმნების საწინდარი (ჰიპოფიზი, ჰიპოთალამუსი).

ჰორმონის ინდექსის მნიშვნელოვანი ნახტომი ახასიათებს მრავალი საშიში მდგომარეობის მქონე ქალს:

სექსუალური დისფუნქცია - ორგაზმის ნაკლებობა, ფრიგიდულობა.
- მაღალი პროლაქტინი ბლოკავს ჰიპოფიზის ჯირკვლის სინთეზს და აკონტროლებს საკვერცხეების მუშაობას. შედეგად, მენსტრუაცია მწირი ხდება, დროთა განმავლობაში ისინი შეიძლება საერთოდ გაქრეს.
მეორადი ან პირველადი უნაყოფობა - ჰიპერპროლაქტინემია თრგუნავს ოვულაციის პროცესს. შედეგად, კვერცხუჯრედი არ გამოიყოფა ფოლიკულიდან და ვერ განაყოფიერდება.
ოსტეოპოროზი - პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობა ხელს უწყობს კალციუმის გამორეცხვას ძვლის სტრუქტურები. ძვლები ხდება მტვრევადი და ხშირად მოტეხილობა.
სიმსივნური წარმონაქმნები გულმკერდში - თუ სარძევე ჯირკვლების მნიშვნელოვანი ზრდაა, ტკივილი გამოჩნდება, ეს შეიძლება იყოს განგაშის სიგნალი.
- გაიზარდა მადახოლო სიმსუქნე, ნახშირწყლების ცვლის დარღვევის შედეგად, იწვევს დონის დარღვევას.
ფსიქო-ემოციური დარღვევები - დეპრესია, ფსიქოზი, სოციალური ადაპტაცია.
მეტაბოლური დარღვევები ზრდის ჰიპერტენზიის, კორონარული არტერიის დაავადების განვითარების რისკს.
მხედველობის დაქვეითება - ხშირად ჩნდება, თუ ჰიპერპროლაქტინემია ასოცირდება ჰიპოფიზის სიმსივნეებთან. ფორმირება ახდენს ზეწოლას თვალის დაბოლოებებზე, რაც იწვევს პრობლემას.

გაეცანით მამაკაცებში სიმპტომებს, ასევე პათოლოგიის მკურნალობას.

მამოკლამის ტაბლეტების გამოყენების წესები და მახასიათებლები სარძევე ჯირკვლების მასტოპათიის სამკურნალოდ აღწერილია გვერდზე.

ეფექტური მკურნალობა

ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა მხოლოდ პროლაქტინის გაზრდის მიზეზის დადგენის შემდეგ. ფიზიოლოგიური ჰიპერპროლაქტინემიით და ჰორმონის დონის უმნიშვნელო ნახტომით, სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო. თუ პრობლემა გამოწვეულია ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებებით, მაშინ ინიშნება ინდივიდუალური თერაპია, პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზისა და სიმძიმის მიხედვით. ქალისთვის მნიშვნელოვანია ოვულაციის აღდგენა, განსაკუთრებით თუ ის გეგმავს შვილების გაჩენას.

მათ შორის წამლებიჰიპერპროლაქტინემიასთან საბრძოლველად, ერგო ალკალოიდით პრეპარატები ძალზე ეფექტურია:

კაბერგოლინი;

ასეთი პრეპარატების მიღების კურსი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წელი. ხანდახან წამალი უვადოდ უნდა დალიო. მედიკამენტების დოზის კორექტირება შესაძლებელია საკონტროლო ტესტების შედეგების საფუძველზე.

სიმსივნური წარმონაქმნების არსებობისას, რომლებიც პროლაქტინის მომატების პროვოცირებას ახდენს, რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევადა რადიაციული თერაპია. სიმსივნეზე წვდომა, როგორც წესი, ხორციელდება ტრანსნაზალურად. დღეს კრანიოტომია ძალზე იშვიათია.

დიეტა და კვების ჩვევები

პროლაქტინის უმნიშვნელო მატებით, შეგიძლიათ მისი დონის დარეგულირება დიეტის შეცვლით. ძალიან სასარგებლოა გამდიდრებული საკვების მიღება ფოლიუმის მჟავა. ხელს უწყობს ცილების სწრაფად მონელებას, რომელთა სიჭარბე ხშირად იწვევს ჰიპერპროლაქტინემიას.

ზეთიანი თევზი;
ღვიძლი;
კვერცხები;
ისპანახი;
ოხრახუში;
სელის თესლი;
თხილი.

აუცილებელია საკვების მოხმარების შეზღუდვა მაღალი შემცველობაწებოვანა, კონსერვაცია, შებოლილი ხორცი.

კონკრეტული პრევენციული ზომებიჰიპერპროლაქტინემიის წინააღმდეგ ქალებში არ არის. სისხლში პროლაქტინის გაზრდის რისკის შესამცირებლად რეკომენდებულია:

დაიცავით ჯანსაღი დიეტა;
დაკავდეს ზომიერი ფიზიკური აქტივობით;
უარი თქვით მავნე ჩვევებზე;
აქვს სექსუალური კონტაქტიერთ პარტნიორთან ერთად
თავიდან აცილება სტრესული სიტუაციები;
ტარდება წელიწადში 1-2 ჯერ პრევენციული გამოკვლევაგინეკოლოგთან.

პროლაქტინის მომატება ქალის ორგანიზმში შეიძლება იყოს ბუნებრივი მდგომარეობაორსულობის, ძუძუთი კვების დროს. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ჰიპერპროლაქტინემიის სიმპტომები ხდება გარკვეულის არსებობის გამო პათოლოგიური ცვლილებები. თქვენ არ შეგიძლიათ უგულებელყოთ სიგნალები, რომლებსაც სხეული აძლევს. მნიშვნელოვანია დროული გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში მდგომარეობის გამოსწორება.

ვიდეო - ფრაგმენტი სატელევიზიო შოუს "იცხოვრე ჯანსაღი!", საიდანაც შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი გამოსადეგი ინფორმაციაამაღლებული პროლაქტინის მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ, ასევე იმის შესახებ სავარაუდო შედეგებიჰიპერპროლაქტინემია ქალებში:

პათოლოგიური ჰიპერპროლაქტინემიის დროს, როდესაც ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში ჰორმონის მომატებული დონე არ არის გამოვლენილი, შეიძლება იყოს დარღვევები. სასქესო ორგანოებიდა რეპროდუქციული ფუნქციაპირი.

რისთვის არის პროლაქტინი?

ეს არის ჰიპოფიზის წინა ჯირკვლის ჰორმონი. ორსულობის დროს მისი სინთეზი იზრდება. ეს გავლენას ახდენს სარძევე ჯირკვლების კვებისათვის მომზადებაზე, პროგესტერონთან ერთად ხელს უწყობს აქტივობას ყვითელი სხეულიორსულობა, რაც მნიშვნელოვანია ორსულობის შესანარჩუნებლად.

შემდგომში, ჰორმონი არეგულირებს კოლოსტრუმის და შემდეგ რძის გამომუშავებას. სისხლში პროლაქტინის მომატებული დონე რჩება კვების დასრულებამდე.

პროლაქტინი და ორსულობა

ჰიპერპროლაქტინემია ორსულობის თავიდან აცილების ერთ-ერთი ფაქტორია. ასე რომ, თუ ქალი ძუძუთი კვებავს, მისი დაორსულების შანსი ძალიან დაბალია. ისე, თუ პროლაქტინი მომატებულია სხვა მიზეზით, მაშინ ხშირად ქალები ექიმთან მიდიან დაორსულების სირთულის ჩივილებით.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ამაღლებული პროლაქტინით, ეს ბევრი ქალის ინტერესს იწვევს. ამ კითხვაზე პასუხი ორაზროვანია, რადგან ეს დამოკიდებულია ჰორმონის დონეზე და მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია მისი ზრდა.

პროლაქტინის მატება უკუკავშირით იწვევს ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირების ჰორმონების სინთეზის დაქვეითებას. FSH და LH არასაკმარისი სინთეზი იწვევს ქალის რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევას. კერძოდ, აღინიშნება მენსტრუაციის დაგვიანება, მათი არარსებობა ან არარეგულარულობა.

ეს ყველაფერი გამოწვეულია არასაკმარისი ჰორმონალური მხარდაჭერით, რომელიც აუცილებელია კვერცხუჯრედის მომწიფებისთვის და ოვულაციისთვის. გაუაზრებელი კვერცხუჯრედი, თუნდაც ოვულაცია მოხდეს, ჩვეულებრივ არ შეუძლია განაყოფიერება და კვდება.

პროლაქტინის მომატებისას სხვა სიმპტომები ვლინდება:

კლება სექსუალური მიზიდულობა;
გალაქტორეა ან რძის ან კოლოსტრუმის პათოლოგიური სეკრეცია;
ჰირსუტიზმი - ქალებში თმა იზრდება სახეზე და ნიკაპზე, როგორც მამაკაცებში;
აკნე, აკნე და ცხიმოვანი ჯირკვლების ანთება;
მეტაბოლური დარღვევები (ოსტეოპოროზი, სიმსუქნე და ჰიპერინსულინემია);
ფსიქო-ემოციური დარღვევები (განწყობის ცვლილება, თავის ტკივილი და დეპრესია).

ჰიპერპროლაქტინემიის დროს რძის გამოყოფა შეინიშნება ქალების 30%-ში, დანარჩენს ეს სიმპტომი არ აქვს, ამიტომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა მენსტრუალური ციკლის რეგულარულობა.

სარძევე ჯირკვლების გვერდის ცვლილება, მათი მატება, სადინარებიდან გამონადენი ასევე უნდა იყოს გაფრთხილებული.

სწორედ ეს სიმპტომი უნდა იყოს ექიმთან მისვლის მიზეზი, მით უმეტეს, რომ ამაღლებულმა პროლაქტინმა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ უნაყოფობა, არამედ სპონტანური აბორტიც. ასე რომ, მისი აწევა ადრეული თარიღებიშეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. უფრო მეტიც, ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ ქალებში, არამედ მამაკაცებშიც.

ჰიპერპროლაქტინემია მამაკაცებში ასევე ხასიათდება ერექციული დისფუნქციით ( ერექციული დისფუნქცია) და პროსტატის დაავადება.

ჰიპერპროლაქტინემიის მიზეზები

თუ პროლაქტინი მომატებულია, მაშინ ამის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ჰიპერპროლაქტინემია ფიზიოლოგიური და პათოლოგიურია. ორსულ და მეძუძურ დედებში ფიზიოლოგიური ნორმაა.

ეს შეიძლება იყოს მოკლევადიანი და მოხდეს შემდეგი ფონზე:

სტრესი
ზედმეტი მუშაობა;
გაიზარდა ფიზიკური და ემოციური სტრესი;
ძილის ნაკლებობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პროლაქტინის გაზრდის მიზეზები იმდენად უმნიშვნელოა, მაგალითად, შიში სამედიცინო მანიპულაციები, გინეკოლოგის გამოკვლევა და ტესტირება. ამის გათვალისწინება აუცილებელია, თუ ეჭვი გაქვთ ჰიპერპროლაქტინემიაზე და ფრთხილად მოემზადეთ ტესტისთვის, მიიღეთ რამდენჯერმე.

ჰიპერპროლაქტინემიის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადებებიონკოპათოლოგია, ზოგიერთი ორგანოსა და სისტემის დარღვევა და ინფექციები:

ტუბერკულოზი;
ჰიპოთირეოზი;
ღვიძლის ციროზი;
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი;
ენდომეტრიოზი;
მიომა;
ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა;
ჰიპოფიზის სიმსივნეები.

ჰიპოფიზის ჯირკვლის ნეოპლაზმები ხშირად იწვევენ სისხლში პროლაქტინის მატებას და ადენომებს შეუძლიათ გამოიმუშაონ მხოლოდ პროლაქტინი ან რამდენიმე ჰორმონი ერთდროულად. ამიტომ, გამოკვლევის დროს აუცილებელია შეისწავლოს "თურქული უნაგირების" არე, რომელშიც მდებარეობს ჰიპოფიზის ჯირკვალი.

პროლაქტინის დონის ცვლილების კიდევ ერთი მიზეზი არის გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, კერძოდ ჰორმონალური პრეპარატებიტკივილგამაყუჩებლები, ნეიროლეპტიკები, ზოგიერთი ღებინების საწინააღმდეგო და შესამცირებელი წამლები სისხლის წნევა. ეს უნდა გაითვალისწინოთ და გააფრთხილოთ ექიმი, თუ მათ იღებთ.

სარძევე ჯირკვლებზე ოპერაციებმა, „თურქული უნაგირს“ დასხივებამ შეიძლება გაზარდოს პროლაქტინის დონე, რომელიც დროთა განმავლობაში ნორმალურად დაბრუნდება.

ჰიპერპროლაქტინემიის დიაგნოზი

სისხლში პროლაქტინის მომატებული დონე შეიძლება დადგინდეს პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის დროს, რომელიც გარდა გენერალური შემოწმებაენდოკრინოლოგი მოიცავს შემდეგ დიაგნოსტიკურ კვლევებს:

სისხლის ტესტი პროლაქტინისა და ჰორმონებისთვის ფარისებრი ჯირკვალი;
თავის ქალას რენტგენი. "თურქული უნაგირების" ტერიტორიის გამოსაკვლევად;
კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან ვიზუალური ველის დარღვევების იდენტიფიცირებისთვის;
კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

პროლაქტინის მომატებული შემცველობა სისხლში, ჰიპოფიზის ჯირკვალში ნეოპლაზმის მითითების სხვა მონაცემების არარსებობის შემთხვევაში, არ არის პათოლოგიური პროცესის მტკიცებულება და საჭიროებს ხელახალი გამოკვლევას. პაციენტს აფრთხილებენ, რომ აუცილებელია ტესტისთვის მომზადება.

ვინაიდან ჰორმონი შეიძლება გაიზარდოს ფიზიკური დატვირთვის, სტრესის დროს და ეს ასევე დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის დღეზე, მაშინაც კი, ერთი დღის განმავლობაში შეგიძლიათ მიიღოთ განსხვავებული მონაცემები პროლაქტინის შემცველობაზე, ამიტომ სისხლი იღება ანალიზისთვის დილით ცარიელ ადგილას. კუჭის.

კაცს შეუძლია სისხლის დონაცია ნებისმიერ დღეს და სასურველია ქალმა იცოდეს, რომ ციკლის მეორე ნახევარში პროლაქტინის დონე მატულობს და ანალიზის თარიღი სჯობს წინასწარ განიხილოს ექიმთან. .

სისხლში ამ ჰორმონის მაქსიმალური შემცველობა ითვლება 500 mIU/l, რაც შეესაბამება 25 ნგ/მლ. ამ მნიშვნელობების ზემოთ ყველა მონაცემი შეიძლება ჩაითვალოს საეჭვო შედეგად, რომელიც საჭიროებს ხელახლა შემოწმებას.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესწავლა მნიშვნელოვანია ჰიპერპროტეინემიის დასადგენად. ხშირად ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონების სეკრეციაზე უკუკავშირით. ყველა ამ ჰორმონს აქვს მსგავსი სტრუქტურა და საპირისპირო რეგულირება ხორციელდება იგივე ტიპის რეცეპტორებით.

პროლაქტინის მაღალი დონე 200 ნგ/მლ მიუთითებს ჰიპოფიზის ადენომაზე, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობა. თავის ქალას რენტგენოგრამაზე მისი დადგენა შესაძლებელია მთელი რიგი ნიშნებით, რომელთაგან ერთ-ერთია „თურქული უნაგრის“ გათიშვა. ეს სიმპტომი შეინიშნება ჰიპოფიზის მსხვილ ადენომებში. პატარების აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ტომოგრაფიული სკანირებით.

ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს ვიზუალური დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება ჰიპოფიზის სიმსივნის შეკუმშვისას. ოფთალმოლოგიური ნერვები. უპირველეს ყოვლისა, პაციენტის ჩივილები დაკავშირებულია მხედველობის ველების დაკარგვასთან, რომლის შემოწმებაც შესაძლებელია სპეციალური ოფთალმოლოგიური ტესტების გამოყენებით.

ჰიპერპროლაქტინემიის მკურნალობა

თუ სისხლში პროლაქტინის დონე ამაღლებულია, მაშინ ეს ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას, ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტს უტარდება გამოკვლევა და დაკვირვება გარკვეული დროის განმავლობაში. ზოგჯერ ამ ჰორმონის დონე თავისთავად აღდგება, თუ პაციენტის ცხოვრებიდან გამოირიცხება ზოგიერთი პროვოცირების ფაქტორი. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, თანმხლები მკურნალობა ენდოკრინული დაავადებებიშეიძლება ასევე შეამციროს სისხლში პროლაქტინის დონე.

მკურნალობა ინიშნება ჰიპოფიზის ადენომა, გალაქტორეა, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და უნაყოფობის გამოვლენისას.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

სამკურნალო ეფექტი;
ოპერაცია;
რადიოთერაპია.

თუ პროლაქტინი მომატებულია, მაშინ მისი მკურნალობა მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ შეიძლება გადაწყდეს.

ჰიპოფიზის მიკროადენომა გამოვლენისას, მედიკამენტებიდა ინიშნება დოფამინის აგონისტები. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა იქნება დაახლოებით ერთი წელი. ამ დროს პაციენტს მოეთხოვება პერიოდულად ექიმთან მისვლა და ანალიზების ჩატარება მის დასადგენად. ჰიპერპროლაქტინემიის დროს ასევე ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები (გლუკოკორტიკოიდები, სასქესო ჰორმონები და L-თიროქსინი).

მენსტრუალური ციკლის დარღვევის შემთხვევაში საჭიროა გრაფიკის დაცვა ბაზალური სხეულის ტემპერატურამკურნალობის ეფექტურობის მკაფიო სურათის მისაღებად.

მთელი პერიოდის განმავლობაში წამლის თერაპიაორგანიზმში პროლაქტინის დონის მონიტორინგი ხდება. გარდა ამისა, ქალს მუდმივად სჭირდება ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა. რეგულარული მენსტრუაციის აღდგენა და ნორმალური ბაზალური ტემპერატურის სქემა თავისთავად მიუთითებს იმაზე, რომ პროლაქტინის დონე ნორმას უბრუნდება და, შესაბამისად, ქალი შეიძლება დაორსულდეს.

გამოიყენეთ მკურნალობაში რადიოთერაპიასაშუალებას იძლევა შემცირდეს სიმსივნის ზომა. დასხივება ანადგურებს ავთვისებიან უჯრედებს, მაგრამ, სამწუხაროდ, უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელებზეც. ამჟამად შემუშავებულია მაღალი სიზუსტის აპარატურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიმართოთ სხივი რაც შეიძლება ზუსტად ისე, რომ მეზობელი ქსოვილების ექსპოზიცია მინიმალური იყოს. მკურნალობის ეფექტურობა გაცილებით მაღალი გახდა, მაგრამ ამავდროულად შეუძლებელია გართულებების სრულად თავიდან აცილება.

პროლაქტინის სინთეზირებულ უჯრედებთან ერთად დაზიანებულია ჰიპოფიზის უჯრედებიც, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სქესის და ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონების სინთეზზე. ამიტომ, ბევრი პაციენტი, რომლებმაც გაიარეს სხივური თერაპია, საჭიროებს ჩანაცვლებით მკურნალობას და ჰორმონალური პრეპარატების დანიშვნას. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა და მიიღოთ რაიმე საშუალება ექიმის დანიშნულების გარეშე.

თუ ადამიანს აქვს სისხლში პროლაქტინის დონის მომატება, მას მუდმივად უნდა აკვირდებოდეს ენდოკრინოლოგი. ჰიპერპროლაქტინემიის შესახებ სპეციალისტების რჩევის მიღება შეგიძლიათ ჩვენს კლინიკაში AltraVita, რომლის სპეციალისტებმაც დიდი გამოცდილება მიიღეს ამ პათოლოგიის მკურნალობაში.

ქალი ითვლება ჯანმრთელად, როდესაც მისი ჰორმონალური სისტემაც ჯანმრთელია. პროლაქტინის მატება არის სერიოზული გადახრა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უამრავი პრობლემა. სუსტი სქესის ნებისმიერი წარმომადგენელი რეპროდუქციული ასაკიშეიძლება ისეთი ფენომენის წინაშე აღმოჩნდეს, რამაც შეიძლება ის არა მხოლოდ ავადმყოფი, არამედ უშვილო გახადოს. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ქალებში ამაღლებული პროლაქტინის სიმპტომებზე, მკურნალობაზე, მიზეზებსა და შედეგებზე. ყურადღებით წაიკითხეთ მოწოდებული ინფორმაცია, რათა მაქსიმალურად შეიარაღოთ და დაიცვათ თავი.

რა არის პროლაქტინი და რა როლი აქვს მას ქალის ორგანიზმში?

პროლაქტინს შეიძლება ეწოდოს ქალის სასქესო ჰორმონი, რომელსაც გამოიმუშავებს ჰიპოფიზის ჯირკვალი, ასევე ზოგიერთი სხვა ქსოვილი და ორგანო. ის ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ქალის სხეულის რეპროდუქციულ შესაძლებლობებზე. ეს ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ქალს შეუძლია წარმატებით გააჩინოს შვილი, ასევე პასუხისმგებელია ოვულაციის შეფერხების პროცესზე და ლაქტაციის პროცესის დაწყებაზე.

ამ ჰორმონს (შეგიძლიათ წაიკითხოთ ამ სტატიაში ამაღლებული პროლაქტინის მკურნალობის შესახებ ქალებში) შეუძლია აქტიური გავლენა მოახდინოს ქალის ორგანიზმში არსებულ ბევრ ბიოლოგიურ პროცესზე. ვნახოთ რომელი:

ხელს უშლის ქალს დაორსულებისგან, როდესაც ის ძუძუთი კვებავს ბავშვს ბუნებრივად;
ეს ჰორმონი ასევე ბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებელია და საჭიროების შემთხვევაში შეუძლია მგრძნობელობის ბარიერის დაწევაც კი;
ჰორმონი ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვლების გაზრდას, რათა ქალმა შეძლოს ახალშობილი ბავშვის კვება;
ის ასევე ხელს უწყობს ნორმალიზებას მეტაბოლური პროცესებიორგანიზმში და პასუხისმგებელია მენსტრუალური ციკლის გლუვ დინებაზე.

პროლაქტინის გაზრდის მიზეზები ქალებში

ასეთი ფენომენის შედეგები შეიძლება მართლაც საშინელი იყოს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, თუ რა იწვევს პროლაქტინის მატებას. ამით თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ როგორც თქვენი ჯანმრთელობა, ასევე არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა. რა თქმა უნდა, ამ ჰორმონის ოდენობის უმნიშვნელო რყევები თქვენს ჯანმრთელობას მნიშვნელოვან საფრთხეს ვერ შეუქმნის. ქალებში მომატებული პროლაქტინის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

ასე რომ, განიხილეთ რა ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ ჰორმონის დონის მატებას:

სტრესული სიტუაციები. არ დაგავიწყდეთ, რომ სტრესი თითქმის ყოველთვის ხელს უწყობს ორგანიზმის ჰორმონალური სისტემის დარღვევას.
გამოყენება ალკოჰოლური სასმელებიასევე გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა.

ამ ჰორმონს „სტრესის ჰორმონსაც“ უწოდებენ, რადგან მისი დონე ყოველთვის მატულობს, როცა ორგანიზმი სტრესულ პირობებში იმყოფება.

რა პათოლოგიები მიუთითებს, რომ ჰორმონალური მდგომარეობა დარღვეულია

პროლაქტინის დონე შეიძლება გაიზარდოს არა მხოლოდ ფიზიოლოგიური და ფსიქიკური მიზეზები, არამედ ორგანიზმში გარკვეული პათოლოგიების არსებობის გამო. განვიხილოთ რისთვის პათოლოგიური მიზეზებიშეიძლება შეცვალოს პროლაქტინის დონე ქალის სხეული:

სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნების გაჩენა თავის ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც პასუხისმგებელია ამ ჰორმონის გამომუშავებაზე.

ქალებში მომატებული პროლაქტინის მკურნალობა უნდა იყოს ამ ფენომენის მიზეზის აღმოფხვრა. ხშირად, ამ ჰორმონის დონე იზრდება, თუ ქალს აქვს ჰორმონალური დისბალანსი, კერძოდ, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება.
ასევე, პრობლემა შეიძლება აღმოჩნდეს არსებობის გამო სერიოზული პათოლოგიებიღვიძლისა და თირკმელების, ასევე პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს.

ორსულ ქალებში ჰორმონის დონის მომატება

ქალებში მომატებული პროლაქტინის მკურნალობა არ უნდა ჩატარდეს, თუ ასეთი მდგომარეობა შეინიშნება მშვენიერ სქესში ბავშვის გაჩენის ან ლაქტაციის პერიოდში. ეს მდგომარეობა ითვლება სრულიად ნორმალურად. პროლაქტინი ითვლება ჰორმონად რეპროდუქციული სისტემა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ქალის ორგანიზმს მშობიარობისთვის ამზადებს და ეხმარება მომავალი დედაშეძლო ბავშვის კვება.

ჰორმონი პროლაქტინი აქტიურ მონაწილეობას იღებს ნაყოფის ფორმირების პროცესში და ასევე პასუხისმგებელია იმუნური სისტემაბავშვი. ამავე დროს, ის უზრუნველყოფს დედის რძე.

ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს ექიმები ამ ჰორმონს არ სწავლობენ, რადგან იციან, რომ ამის გაკეთება აზრი არ აქვს.

ამაღლებული პროლაქტინის ნიშნები ქალებში

ჩვეულებრივ, ამ ჰორმონის ამაღლებულ დონეს ყოველთვის თან ახლავს გარკვეული სიმპტომები. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში სიმპტომები იმდენად წაშლილია და ბუნდოვანია, რომ პაციენტი ვერ ხედავს ექიმთან კონსულტაციის საჭიროებას, რაც მხოლოდ კიდევ უფრო აუარესებს მის მდგომარეობას. განვიხილოთ ქალებში პროლაქტინის მომატების ძირითადი ნიშნები:

მენსტრუაციის ხანგრძლივი არარსებობა;
ქალი დიდხანს ვერ ახერხებს ბავშვის დაორსულებას;
გულმკერდიდან რძის გამონადენის არსებობა, რომელიც არ არის დაკავშირებული ლაქტაციასთან;
სწრაფი და მკვეთრი წონის მომატება;
სრული არარსებობაოვულაციის პროცესი;
ძლიერი და ხშირი თავის ტკივილის არსებობა;
სექსუალური ლტოლვის დონის დაქვეითება;

სინამდვილეში, პრობლემის დამოუკიდებლად დიაგნოზირება თითქმის შეუძლებელია, რადგან ეს სიმპტომები თანდაყოლილია სხვა პათოლოგიების უზარმაზარ რაოდენობაში.

რა არის საშიშროება?

ბევრი მშვენიერი სქესის წარმომადგენელი დაინტერესებულია იმით, თუ რა ემუქრება ქალებში პროლაქტინის გაზრდას. სინამდვილეში, მთავარი საფრთხე მდგომარეობს დაავადების არსებობაში, რის გამოც ორგანიზმში ამ ჰორმონის დონე გაიზარდა. Თავისით ამაღლებული მდგომარეობაარ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს, მაგრამ მხოლოდ იმ პირობით, რომ იგი წარმოიშვა შედეგად ფიზიოლოგიური ცვლილებებისხეულში.

თუ ზოგიერთი დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში იგნორირებულია, მაშინ ქალს შეიძლება ჰქონდეს საკვერცხის დისფუნქცია. ამავდროულად, მისი პერიოდები გაქრება და შეიძლება მოხდეს სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი.

ყველაზე ხშირად, პროლაქტინის დონე იზრდება თანდასწრებით კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიდა კისტები თავის ტვინის იმ ადგილებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ამ ჰორმონის სინთეზზე. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ასეთი წარმონაქმნები შეიძლება გადაიქცეს კეთილთვისებიანი ავთვისებიანი, რაც სიკვდილით დასრულდება. თავის ტვინში წარმოქმნილი სიმსივნე გამოიწვევს დიდი რაოდენობით პროლაქტინის გამომუშავებას და ეს გამოიწვევს ძლიერ თავის ტკივილს და ნაწილობრივ ან სრულ სიბრმავესაც კი.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

ძალიან მნიშვნელოვანია იმის შესწავლა, თუ რა გავლენას ახდენს ქალებში მომატებული პროლაქტინი. ამ ჰორმონის არასათანადო წარმოება ბევრია უარყოფითი შედეგები, და ფატალური შედეგიმათ შორის. ამიტომ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, რათა შეამოწმოთ თქვენი ჰორმონალური სისტემის მდგომარეობა. შეგიძლიათ მიმართოთ ენდოკრინოლოგს ან გინეკოლოგს, გამოკვლევების ჩასატარებლად მოგმართავენ. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის სისხლის ტესტის ჩატარება ჰორმონალური დონის დასადგენად. ზე ცუდი შედეგებიექიმი ასევე დაგინიშნავთ ულტრაბგერაზე და შესაძლოა გირჩიოთ ტვინის MRI.

კაცობრიობის მშვენიერი ნახევრის ბევრი წარმომადგენელი სვამს კითხვას: "რა უნდა გავაკეთო, თუ პროლაქტინი მომატებულია ქალებში?". რა თქმა უნდა, სასწრაფოდ წადით საავადმყოფოში და ნუ ეცდებით თვითმკურნალობას. მხოლოდ გამოცდილი ექიმი დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის დადგენაში, ასევე მკურნალობის დანიშვნაში, გათვალისწინებით ინდივიდუალური მახასიათებლებიშენი სხეული.

სამედიცინო ღონისძიებები

თუ დიაგნოსტიკური ღონისძიებების დროს დადგინდა, რომ ქალებში პროლაქტინის დონე ამაღლებულია, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ამ მდგომარეობის გამომწვევი პათოლოგიების აღმოფხვრას.

თუ პაციენტს აქვს თავის ტვინში სიმსივნე, ექიმი დანიშნავს სასწრაფო მედიკამენტებს, რომლებიც ყველაზე ხშირად საკმაოდ წარმატებით ტარდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში მაინც საჭიროა მეტის მიღება რადიკალური ზომებიამიტომ, სპეციალისტებმა შეიძლება გადაწყვიტონ ქირურგიული ჩარევა.

ყველაზე ხშირად, იმისთვის, რომ პროლაქტინის დონე ნორმალურად დაბრუნდეს, ექიმები თავიანთ პაციენტებს უნიშნავენ სხვადასხვა მედიკამენტებს. სამედიცინო პრეპარატები. "დოსტინექსი" გაზრდილი პროლაქტინით ქალებში ძალიან პოპულარულია, რადგან ეს ინსტრუმენტი მართლაც შესანიშნავად ასრულებს თავის საქმეს.

ასევე არსებობს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ბრომოკრიპტინი, კიბერგოლინი, პერგოლიდი და მრავალი სხვა. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მითითებით. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და ცუდი შედეგები.

როგორც წესი, ამ პრეპარატებით მკურნალობის კურსი გრძელდება ორი თვე და ამ დროის განმავლობაში ჰორმონალური ფონიორგანიზმი უმჯობესდება. განაცხადი სამედიცინო მეთოდიმკურნალობას შეუძლია სწრაფად აღმოფხვრას სიმპტომები. თუმცა, თუ კონსერვატიული მკურნალობაარ აძლევს დადებითი შედეგებიდა პაციენტს აქვს ტვინის მზარდი სიმსივნე, ექიმები მკაცრად გირჩევენ სასწრაფო ოპერაციას.

დიეტური კვების მახასიათებლები

პროლაქტინის მომატებული დიეტა ქალებში სპეციალისტების მიერ არ არის დადგენილი. მეცნიერებმა დღემდე ვერ დაადგინეს, არის თუ არა პროდუქტები, რომლებიც ქალებს საშუალებას აძლევს შეამცირონ პროლაქტინის დონე ორგანიზმში. თუმცა, არსებობს პროდუქტების გარკვეული ჩამონათვალი, რომელთა ბოროტად გამოყენებაც არ უნდა მოხდეს. აქ მოცემულია პროდუქტების ჩამონათვალი, რომლებიც ზრდის პროლაქტინს ქალებში:

ხაჭო;
კვერცხები;
ცხიმიანი თევზი;
ლობიო, ბარდა და სხვა პარკოსნები;
სხვადასხვა სახის ყველი.

როგორც ხედავთ, ეს სია შედგება ცილოვანი პროდუქტებისგან. ეს არის ცილები, რომლებსაც შეუძლიათ ოდნავ გაზარდონ პროლაქტინის წარმოება. თუმცა, არავითარ შემთხვევაში არ გამორიცხოთ ცილოვანი საკვები თქვენი რაციონიდან. შეეცადეთ უბრალოდ რაციონალურად იკვებოთ. მიირთვით რაც შეიძლება მეტი ბოსტნეული და მწვანილი და შეიტანეთ თხილი და თესლი თქვენს დიეტაში.

როგორ შევამციროთ პროლაქტინის დონე მედიკამენტების გარეშე

ჩვეულებრივ, პროლაქტინის დონის შემცირების მეთოდი მედიკამენტების გამოყენების გარეშე გამოიყენება, თუ საჭიროა ლაქტაციის პროცესის შეწყვეტა. ეს შეიძლება გაკეთდეს რამდენიმე ეფექტური მეთოდები:

მჭიდრო სახვევის წასმა სარძევე ჯირკვლების მიდამოში;
მოხმარებული სითხის რაოდენობის შემცირება;
მკერდიდან ბავშვის თანდათანობით მოცილება კვებას შორის დროის ინტერვალის გაზრდით;

ასევე არსებობს ხალხური მეთოდებივიდრე ქალებში პროლაქტინის შემცირება. ეს უნდა მოიცავდეს მცენარეული ჩაის გამოყენებას, რომლებსაც აქვთ სხეულზე შარდმდენი ეფექტი, ასევე დეკორქციისა და ნაყენების გამოყენება, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი ნერვული სისტემა. ასევე რეკომენდებულია ანთების საწინააღმდეგო საფასურის დალევა, მათში შედის კომპონენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ პროლაქტინის წარმოების შემცირებას.

პრევენციული ღონისძიებები

ამ ჰორმონის დონის მატებასთან ერთად ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაფიოდ დაცვა და არავითარ შემთხვევაში თვითმკურნალობა. მოდით განვიხილოთ რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ ჰორმონალური სისტემა ნორმალურ მდგომარეობაში იყოს:

ალკოჰოლური სასმელების და თამბაქოს მოხმარების მინიმუმამდე შემცირება;
გააკეთე რეგულარულად ფიზიკური ვარჯიშები, მაგრამ ამავე დროს უყურეთ მათ ინტენსივობას; უმჯობესია ივარჯიშოთ ცოტათი, მაგრამ ყოველდღე, ვიდრე კვირაში ერთხელ, მაგრამ ძალიან ინტენსიური ტემპით;
შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები; დასვენებისა და მუშაობის რეჟიმის ნორმალიზება, აგრეთვე ფსიქოტროპული მედიკამენტების გამოყენებაზე უარის თქმა;
ყურადღება მიაქციეთ თქვენს დიეტას; მიირთვით მხოლოდ თქვენი ჯანმრთელობისთვის ჯანსაღი საკვები, სწორად გადაანაწილეთ მოხმარებული ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების რაოდენობა.

დასკვნები

ჰორმონი პროლაქტინი შეიძლება იყოს ძალიან საშიში ქალის ჯანმრთელობისთვის. მისი გაზრდილი წარმოება შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში საშიში ნივთიერებების არსებობაზე. პათოლოგიური პროცესები, ამიტომ აუცილებლად მიმართეთ გინეკოლოგს (ან ენდოკრინოლოგს) თქვენი ჰორმონალური სისტემის მდგომარეობის შესამოწმებლად. გაითვალისწინეთ, რომ ნებისმიერი დაავადების პრევენცია ყოველთვის ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით განკურნება, ამიტომ ყურადღებით დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას. როგორც კი საკუთარ თავზე ზრუნვას დაიწყებთ, თქვენი სხეული დაიწყებს თქვენზე ზრუნვას. თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, მაშინ არ შეგეშინდეთ ექიმთან კონსულტაცია, გაიარეთ გამოკვლევა და გაიარეთ ყველაფერი საჭირო ტესტები. შეიყვარეთ საკუთარი თავი, გაუფრთხილდით საკუთარ თავს და მაშინ არ შეგეშინდებათ რაიმე პათოლოგიის. Იყოს ჯანმრთელი!

ჯანმრთელობა ყოველთვის პრიორიტეტული უნდა იყოს ადამიანისთვის და როცა რამე გაფუჭებულია, გსურს სწრაფად გაიაზრო პრობლემა და მოაგვარო.

დღეს კი ვისაუბრებ სისხლში მაღალი პროლაქტინის გამომწვევ მიზეზებზე, რას ნიშნავს, რატომ არის მომატებული ქალებში და რატომ არის მომატებული მამაკაცებში, რა არის საშიში და რა შედეგები მოჰყვება.

სისხლში მაღალი პროლაქტინის მიზეზები

ზოგჯერ ექიმები ჩქარობენ დიაგნოზს, როცა ტესტებში ხედავენ ჰორმონ პროლაქტინის დონის მატებას. მაგრამ არა ყოველთვის მაღალი რეიტინგიპათოლოგიაზე საუბრობს.მაშ რა შეიძლება გაზარდოს სისხლში ჰორმონის შემცველობა? პროლაქტინის გაზრდის მიზეზები შეიძლება დაიყოს 2 ჯგუფად:

ფიზიოლოგიური, როდესაც ჰორმონის მომატება შესაძლებელია აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანი.
პათოლოგიური, როდესაც ორგანიზმში ხდება არაჯანსაღი პროცესი, რაც იწვევს მაჩვენებლების გადაჭარბებულ შეფასებას.

ამაღლებული პროლაქტინი ჯანმრთელ ადამიანებში

ჯანმრთელ ადამიანში ჰორმონის დონე შეიძლება ნორმაზე მაღალი იყოს შემდეგ სიტუაციებში:

სამედიცინო მანიპულაციები
ფიზიკური ვარჯიში და სპორტი
ჰიპოგლიკემია (შიმშილი)
ფსიქოლოგიური სტრესი
ორსულობის პერიოდი
ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება)
მკერდის ძუძუს გაღიზიანება
სექსი, მასტურბაცია
მდიდარი ცილის მიღება

მენსტრუაციის წინ პროლაქტინის მომატება

მენსტრუაციამდე შესაძლოა პროლაქტინის დონემ მოიმატოს და ეს ფიზიოლოგიური მოვლენაა.

ჭარბი ჰორმონი სხვადასხვა დაავადების დროს

თუ თქვენ გამორიცხეთ პროლაქტინის დონის ფიზიოლოგიური ზრდის ყველა მიზეზი, მაგრამ პრობლემა კვლავ რჩება, მაშინ თქვენ უნდა მოძებნოთ ძირითადი მიზეზი სხვა, შესაძლო დაავადებაში.

სისხლში პროლაქტინის მომატება შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებებით:

ჰიპოთალამუსის დაავადებები (კრანიოფარინგიომა, გერმინომა, გლიომა, მეტასტაზები, ჰისტიოციტოზი, სარკოიდოზი, ტუბერკულოზი, არტერიოვენური დეფექტები, რადიაციის ზემოქმედება, ჰიპოფიზის ღეროს დაზიანება)

ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები (შერეული ადენომა, კრანიოფარინგიომა, თავის ტვინის კისტა, მენინგიომა)

სხვა დაავადებები (პირველადი ჰიპოთირეოზი, პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, ქრონიკული პროსტატიტი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ღვიძლის ციროზი, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობა, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის თანდაყოლილი დისფუნქცია, ესტროგენის წარმომქმნელი სიმსივნეები, დაზიანებები მკერდი: ჰერპეს ზოსტერი და სხვ., პროლაქტინის ექტოპიური სეკრეცია, ე.ი. სეკრეცია არ არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის, აპუდის სისტემის ან ლიმფოციტების ან ენდომეტრიუმის უჯრედების მიერ.

ამაღლებულმა პროლაქტინმაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა მედიკამენტები, როგორიცაა:

ნეიროლეპტიკები (ეგლონილი, ქლორპრომაზინი, ჰალოპერიდოლი, ქლორპრომაზინი და სხვ.)
ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები (მოტილიუმი და ცერუკალი)
რეზერპინი
მეთილდოპა
ოპიატური სერიის ნარკოტიკული საშუალებები (მორფინი, პრომედოლი და ა.შ.)
ანტიდეპრესანტები (ამიტრიპტილინი და მისი წარმოებულები)
ესტროგენები
ჰისტამინის H2 რეცეპტორების ანტაგონისტები (რანიტიდინი, ციმეტიდინი და სხვა)
ამფეტამინები
ჰალუცინოგენები
ვერაპამილი

რატომ იზრდება პროლაქტინი ქალებში?

ქალები უფრო ხშირად განიცდიან პროლაქტინთან დაკავშირებულ დარღვევებს, ვიდრე მამაკაცები. ქალის ჰიპერპროლაქტინემიის ეტიოლოგია ოდნავ განსხვავდება მამაკაცებისგან. არის მიზეზები, რომლებსაც ძლიერ ნახევარში ვერ იპოვით. ასე რომ, ქალებში პროლაქტინის მატება გამოწვეულია:

ჰიპოთირეოზი, ანუ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება
PCOS (პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი)
ჰიპოფიზის სიმსივნე
მედიკამენტები

ჰიპოთირეოზი და პროლაქტინი

PCOS და პროლაქტინი

შემთხვევების 30-60%-ში ჰიპერპროლაქტინემია ვლინდება პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის მქონე ქალებში. ითვლება, რომ ეს გამოწვეულია ესტრონის მასტიმულირებელი ეფექტით პროლაქტინის გამომუშავებაზე, რომელიც ამაღლებულია ამ დაავადების დროს.

ჰიპოფიზის ადენომა და პროლაქტინი

ქალებში, ისევე როგორც მამაკაცებში, არის სიმსივნეები და თავის ტვინის სხვა დაავადებები, მაგრამ ბევრად უფრო ხშირად. Საშუალო ასაკიქალები ამავდროულად - 36 წელი, ხოლო პროლაქტინომა არ არის დიდი ზომები.

ცნობილია, რომ ჰიპოთალამუსს აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება პროლაქტინის სეკრეციაზე და როდესაც ეს კავშირი (ჰიპოთალამუსი და ჰიპოფიზი) ირღვევა, პროლაქტინი იწყებს აწევას, რაც ხსნის მცირე ჰიპერპროლაქტინემიას, როდესაც ჰიპოფიზის ღერო ზიანდება სიმსივნით.

ასეთ სიმსივნეებს ფსევდოპროლაქტინომასაც უწოდებენ. ასე რომ, აკრომეგალიით დაავადებულთა 40%-ში, იცენკო-კუშინგის დაავადებით დაავადებულთა 25%-ში და ნელსონის სინდრომით დაავადებულთა 50%-ში აღინიშნება სისხლში პროლაქტინის დონის მატება.

წამლები მოქმედებს პროლაქტინზე

მაღალი პროლაქტინი ხდება გარკვეული მედიკამენტების რეგულარული გამოყენებით, განსაკუთრებით OK ( ორალური კონტრაცეპტივები), რომელიც შეიცავს ესტროგენს. ქალები ტოვებენ უკუკავშირს, რომ პროლაქტინის დონე იხტება OK-ის გაუქმებისთანავე.

საკმაოდ ხშირად ახალგაზრდებში მაღალი პროლაქტინის მიზეზი არის ანტიდეპრესანტების და ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. და ზოგჯერ მიზეზის გარკვევა შეუძლებელია და დაავადება იდიოპათურად ითვლება.

პროლაქტინის გაზრდის მიზეზები მამაკაცებში

მამაკაცებში მაღალი პროლაქტინი ბევრჯერ უფრო იშვიათად გვხვდება, ვიდრე მშვენიერ ნახევარში. და ძირეულ მიზეზებს შორის აქვს საკუთარი მახასიათებლები. ვნახოთ, რა იწვევს ყველაზე ხშირად ჰორმონ პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობას მამრობითი სქესის ნახევარში:

ქრონიკული პროსტატიტი
ღვიძლის ციროზი
ჰიპოფიზის ადენომა
წამლები

ქრონიკული პროსტატიტი ზრდის პროლაქტინს

ქრონიკული პროსტატიტის დროს მამაკაცები უჩივიან სექსუალური ფუნქციების დაქვეითებას, ასევე სურვილის დაქვეითებას, ამავდროულად, მათ სისხლში პროლაქტინის მომატება აქვთ.

რატომ? იმის გამო გახანგრძლივებული ანთებატესტოსტერონის გამომუშავება მცირდება, რის შედეგადაც შედარებით იზრდება ესტროგენის რაოდენობა . და ესტროგენები, თავის მხრივ, ასტიმულირებენ პროლაქტინის ზრდას ჰიპოფიზის ჯირკვალში.

ღვიძლის ციროზი და მაღალი პროლაქტინი

ვინაიდან ეს დაავადება ყველაზე ხშირად მამაკაცებს ემართებათ, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ჰორმონის რაოდენობის მატება.

ღვიძლის ციროზის დროს აღინიშნება სისხლში ზომიერად მომატებული პროლაქტინი და ვითარდება გინეკომასტიაც, ე.ი. გადიდებული სარძევე ჯირკვლები მამაკაცებში. განსაკუთრებით ხშირად ეს ხდება ალკოჰოლური ციროზის დროს. მიზეზი არის ესტროგენის შემცველობის მომატება, დაბალი T3 სინდრომის არსებობა, ცილოვანი ცვლის დარღვევა.

ჰიპოფიზის ადენომა მამაკაცებში

ყველაზე საერთო მიზეზიპროლაქტინის მომატება არის ჰიპოფიზის სიმსივნე, უფრო სწორად, კეთილთვისებიანი ადენომა. ყველა ადენომას შორის ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეა პროლაქტინის წარმომქმნელი უჯრედებიდან, ე.წ.

ისინი შეიძლება იყოს დიდი - მაკროპროლაქტინომა (დიამეტრის 10 მმ-ზე მეტი), ასევე მცირე ზომის - მიკროპროლაქტინომა (დიამეტრის 10 მმ-ზე ნაკლები). პროლაქტინომების დროს პროლაქტინის დონე ძალიან მაღალია, საშუალოდ ის 200 ნგ/მლ ან 4000 მუ/ლ-ზე მეტია, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ეს მაჩვენებლები შეიძლება იყოს უფრო დაბალი.

დაავადებული მამაკაცების საშუალო ასაკი 49 წელზე მეტია. მამაკაცებს უფრო ხშირად უსვამენ მაკროადენომას.

მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პროლაქტინის დონეზე

ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა მიღება არ უნდა იყოს იგნორირებული. წამლებირამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს პროლაქტინის დონეზე. მათ შორის ხშირად გვხვდება წამლები გასტრიტის სამკურნალოდ და პეპტიური წყლულიფსიქოტროპული მოქმედების მქონე წამლები, ნარკოტიკული ნივთიერებებიდა ჰალუცინოგენები.

რა უნდა გააკეთოს, თუ პროლაქტინი ნორმაზე მაღალია?

მიზეზის გარკვევის შემდეგ ჩნდება გონივრული კითხვა: „რა ვქნა?“. მხოლოდ ორი შესაძლო პასუხია: მკურნალობა თუ არა. არჩევანს ექიმი ადგენს გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე.

ყველა სხვა შემთხვევაში მკურნალობა აუცილებელია და მეთოდის არჩევა დამოკიდებული იქნება მის გამომწვევ მიზეზზე. მაგრამ მე ვწერ ამის შესახებ სტატიაში.

რატომ არის საშიში მაღალი პროლაქტინი?

სინამდვილეში, ჰორმონის მატება არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის. თუ დაავადება გამოწვეულია ჰიპოფიზის ადენომით, მაშინ ჰიპოფიზის ჯირკვალში განათლების ზრდასთან ერთად შეიძლება გაიზარდოს თავის ტვინის მეზობელი ნაწილების შეკუმშვის სიმპტომები.

ქალებისთვის მაღალი პროლაქტინი სერიოზული დაბრკოლებაა დაორსულებისა და ბავშვის გაჩენისთვის. მამაკაცებში პროლაქტინი დიდი რაოდენობითშეიძლება გამოიწვიოს სქესობრივი ფუნქციის და სპერმის ხარისხის დაქვეითება, ამის შედეგად სისხლში შეიძლება განვითარდეს გინეკომასტია, ანუ სარძევე ჯირკვლების ზრდა.

ორგანიზმი არის რთული მექანიზმისადაც ყველაფერი ერთმანეთთან არის დაკავშირებული. ჰორმონები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სხეულის ფუნქციონირებაში. ნორმალური მუშაობის დროს ენდოკრინული სისტემაადამიანი ცხოვრობს სრული ცხოვრებათუმცა, ერთი ან ჰორმონის ნორმიდან გადახრა იწვევს სერიოზულ გაუმართაობას. დღეს ჩვენ გესაუბრებით პროლაქტინზე, უფრო სწორედ მისი გაზრდის მიზეზებზე და მკურნალობის მეთოდებზე.

პროლაქტინი არის ცილა, რომელსაც წარმოქმნის წინა ჰიპოფიზის ჯირკვალი და შეიცავს 198 ამინომჟავას. ჰორმონი ასტიმულირებს ორსულობის დროს სარძევე ჯირკვლების ზრდას და განვითარებას, ასევე რძის გამომუშავებას ლაქტაციის პერიოდში.

ნორმა ითვლება პროლაქტინის კონცენტრაცია სისხლში ზრდასრული ქალი 4-23 ნგ/მლ ფარგლებში, ორსულობის დროს ჰორმონის დონე იზრდება და შეადგენს 34-386 ნგ/მლ.

ჰიპერპროლაქტინემია ახლა საკმაოდ გავრცელებულია. ცხოვრების რიტმის გამო თანამედროვე ქალები, რაც პირდაპირ კავშირშია მუდმივ სტრესთან. ასე შეუფერხებლად გადავედით სისხლში პროლაქტინის მომატების მიზეზებზე საუბარზე.

პროლაქტინის გაზრდის მიზეზები

ზემოაღნიშნული სტრესების გარდა, სისხლში პროლაქტინი შეიძლება გაიზარდოს:
ჰიპოფიზის სიმსივნეები,
გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა
დარღვევები ძილის რეჟიმი,
ხშირი სქესობრივი კონტაქტი
წარსული ტრავმა ან ქირურგიული მკურნალობაგულმკერდის, ასევე გულმკერდის სიმსივნეები,
ტუბერკულოზი,
თირკმლის უკმარისობა,
ეპილეფსია (პროლაქტინის მომატებული დონე ფიქსირდება შეტევიდან პირველ ორ საათში),
ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა),
ღვიძლის დაავადება, მათ შორის ალკოჰოლური ციროზი,
მედიკამენტების მიღება. ზოგიერთი პრეპარატი იწვევს სისხლში პროლაქტინის დონის მატებას, მათ შორის ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ანტიწყლულები, ესტროგენები და მრავალი სხვა.

პროლაქტინი მომატებულია: მიზეზები

არსებობს პროლაქტინემიის რამდენიმე ობიექტური ნიშანი. კერძოდ, ქალებს, რომელთა სისხლში ამ ჰორმონის კონცენტრაცია გაიზარდა, აქვთ არარეგულარული ყოველთვიური ციკლი(ამენორეა). მენსტრუაცია შეიძლება მოვიდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, ზოგჯერ კი უფრო იშვიათად, მაშინ როცა მწირი სისხლდენაა. ეს იმიტომ ხდება, რომ პროლაქტინი თრგუნავს ოვულაციას.

პირველი სიმპტომიდან მეორე - უშვილობა მოჰყვება. ბუნებრივია, თუ ოვულაცია არ მოდის, ორსულობაზე საუბარი არ შეიძლება. ამიტომ, თუ დიდხანს ვერ დაორსულდებით, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სისხლში პროლაქტინის მაჩვენებლებს, შესაძლოა, მისი სტაბილიზაცია დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომ ორსულად ხართ უახლოეს მომავალში. თუმცა, შეუძლებელია არ შეატყობინოთ, რომ პროლაქტინის გაზრდით, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში სპონტანური აბორტის დიდი ალბათობაა, ამიტომ სამედიცინო მეთვალყურეობა უბრალოდ აუცილებელია.

არაპირდაპირი გზით, გალაქტორეა შეიძლება მიუთითებდეს პროლაქტინემიაზე, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რძე ან კოლოსტრუმი იწყებს გამოყოფას არამეძუძური ქალის სარძევე ჯირკვლებიდან. როგორც წესი, ამას თან ახლავს გულმკერდის ტკივილი, მისი შეშუპება. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ არა მხოლოდ პროლაქტინი არის პასუხისმგებელი რძის წარმოქმნაზე, შესაბამისად, ზედმეტი არ იქნება სხვა ჰორმონების ინდიკატორების გარკვევა.

ასევე განიხილება სისხლში მომატებული პროლაქტინის საერთო სიმპტომები:
სექსუალური სურვილის დაქვეითება, ფრიგიდულობა.
სარძევე ჯირკვლების ზრდა ცისტების წარმოქმნით, მასტოპათია.
ოსტეოპოროზი (გაზრდილი სისუსტე, მტვრევადი ძვლები),
საშოს სიმშრალე
ორგაზმის ნაკლებობა
სასქესო ორგანოების თმის ზრდის დაქვეითება
აკნე (აკნე),
ჰირსუტიზმი (თმის გადაჭარბებული ზრდა ძუძუს ირგვლივ, სახეზე, მუცელზე თეთრი ხაზის გასწვრივ),
სხეულის წონის მატება.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნებიდან ერთი მაინც შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ის გამოგიგზავნით ტესტებს და დაგინიშნავთ აუცილებელი მკურნალობა. იმისათვის, რომ ტესტის შედეგები მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, უნდა გვახსოვდეს, რომ სისხლის დონაციამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა გამოირიცხოს რაციონიდან ტკბილეული, შეიზღუდოს ფიზიკური აქტივობა, შეწყდეს სქესობრივი კავშირი და წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ. პროლაქტინის გაზრდა უნდა შეწყდეს.

როგორ ვუმკურნალოთ მაღალ პროლაქტინს

მას შემდეგ, რაც ექიმმა პროლაქტინემიის დიაგნოზი დაისვა, მან უნდა დანიშნოს მკურნალობა. ტრადიციულად, სისხლში პროლაქტინის დონე მცირდება ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა დოსტინექსი და ბრომოკრიპტინი. პირველი პრეპარატი უფრო თანამედროვე და ეფექტურია, ზუსტ დოზას განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი, ტესტების შედეგების საფუძველზე. სულ რაღაც რამდენიმე კვირაში პროლაქტინის დონე ნორმას უბრუნდება. რაც შეეხება ბრომოკრიპტინს, ის ამჟამად ინიშნება ნაკლებად ხშირად, ვინაიდან პრეპარატს აქვს მასა გვერდითი მოვლენები, მათ შორის თავის ტკივილი, დაღლილობა, გულისრევა.

სისხლში პროლაქტინის დონის დასასტაბილურებლად შეგიძლიათ მიიღოთ და მცენარეული დეკორქციადა ინფუზიები. კერძოდ, თანხების საფუძველზეწმინდა იოანეს ვორტი, სვია, პასიფლორა, ბაბუა, კუნელი, ლიმონის ბალზამი, რომლებიც ცნობილია დამამშვიდებელი ეფექტით.

ახლა კი კარგი ამბავი, რომელიც არ შეგვეძლო არ გითხრათ, ძვირფასო ონლაინ ჟურნალის საიტის მკითხველებო. ითვლება, რომ თუ არაორსული ქალის სისხლში პროლაქტინის დონე არ აღემატება 50 ნგ/მლ-ს, მაშინ პაციენტების მესამედში ის თავისთავად დაუბრუნდება ნორმას, ძვირადღირებული წამლების მიღების გარეშე. და თუ პროლაქტინი არ შეიცავს 40 ნგ/მლ-ზე მეტს, მაშინ მედიკამენტური მკურნალობა არ არის საჭირო ქალების 70%-ისთვის, ვინაიდან ჰორმონის დონის ნახტომი უფრო მეტად დაკავშირებული იყო გარე სტიმულებთან ზემოქმედებასთან.

90% შემთხვევაში შემდეგ წამლის მკურნალობადააკვირდა დადებითი ეფექტი, მაგრამ ასევე შეუძლებელია არ ითქვას, რომ მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ 80%-ში შესაძლოა კვლავ გაიზარდოს პროლაქტინი.