Какие антибиотики от простуды и гриппа. Антибиотики при простуде у взрослых названия список

Для лечения ОРВИ назначаются симптоматические препараты. Это противовирусные, обезболивающие, противомикробные, иммуномодуляторы. Антибиотики при ОРВИ у взрослых нужно принимать только в случае осложнения бактериальной инфекцией. Антибактериальные препараты никак не влияют на острый вирусный процесс, потому при обычной простуде пить их противопоказано.

Муж алкоголик?

Пить антибиотики при ОРВИ необходимо в том случае, когда организм самостоятельно не может справиться с вирусом и присоединяются другие бактериальные заболевания. Чтобы понять, когда же следует принимать антибиотики, необходимо следить за состоянием своего организма, ведь в случае осложнений появляется выраженная симптоматика с признаками интоксикации организма.

Антибиотики и ОРВИ

Есть разрешенный список антибактериальных препаратов для местной обработки слизистой оболочки полости рта в случае воспаления, их можно применять для лечения ОРВИ детям и взрослым.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Что касается средств для внутреннего приема, их может назначить только лечащий врач после соответствующего обследования и выявления бактериальной инфекции. Самостоятельно можно только понять, когда следует обратиться к специалисту, но о самолечении антибиотиками не может быть и речи.

ОРВИ – это респираторно вирусная инфекция, которая одинаково часто встречается среди взрослых и детей. Это заболевание хорошо изучено, и есть перечень препаратов для его лечения. Но когда пришлось столкнуться с осложнениями, в случае сниженного иммунитета, придется пить антибиотики, но не от ОРВИ, а для устранения его последствий.

Показания к антибактериальной терапии

Принимать антибиотики можно только по показаниям и определенной схеме.

Врач назначает антибактериальные средства в таких случаях:

частое обострение хронических заболеваний на фоне ОРВИ;
ослабленная иммунная система у маленьких детей;
симптомы интоксикации;
присоединение гнойной инфекции;
сопутствующая анаэробная и стрептококковая инфекция;
воспаление легких, отит, абсцесс;
поражение лимфатических узлов;
бактериальное поражение органов дыхательной системы и горла.

В некоторых случаях антибиотики нужно принимать в качестве профилактического средства. Это касается людей с ослабленной иммунной системой, у которых наверняка развиваются осложнения.

При лечении тяжелой вирусной инфекции необходимо точно установить диагноз для обоснованности приема антибиотиков. Важно знать, к какому препарату чувствительные определенные бактерии. Список лекарств будет отличаться при заболевании дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы и других органов. Выделить, какие антибиотики повлияют на бактерию, можно только после бактериологического исследования. К сожалению, многие люди игнорируют эти важные правила, принимая антибактериальные препараты даже при легкой простуде, что в дальнейшем приводит к более тяжелому течению вирусной инфекции.

К примеру, при воспалении дыхательных путей может назначаться препарат Амоксиклав, Сумамед, Авелокс, Супракс, Хемомицин.

Показаниями к приему антибиотиков могут быть такие заболевания:

пневмония, гнойный лимфаденит;
гнойная ангина, отит, гайморит.

Правила приема антибиотиков

Чтобы быть уверенным в эффективности лечения антибактериальными препаратами, следует знать правила приема антибиотиков.

назначение антибактериальных препаратов должно быть обосновано лечащим врачом возможностью присоединения бактериальной инфекции;
лекарство нужно принимать строго по дозировке, так как важна его постоянная концентрация в крови, нельзя самостоятельно снижать или повышать дозировку, так как это приводит к дисбактериозу;
нельзя также самостоятельно отменять лечение, когда улучшается самочувствие, ведь в этот период бактерии только ослабевают, а целью лечения является их гибель, в противном случае заболевание перейдет в хроническую форму;
одновременно с лечением антибиотиками необходимо принимать бифидобактерии, противогрибковые средства для поддержания нормальной микрофлоры;
в период лечения рекомендуется принимать кисломолочные продукты и пить много жидкости;
нужно следить за питанием, принимать витамины и не забывать о пользе свежего воздуха и солнечных лучей.

Такие рекомендации не только снижают вред антибактериальных средств, но и позволяют быстрее выздороветь. Нередко случается, что пациент недоволен назначенным лечением, и в том, что оно не дало результатов, обвиняет врача. Это приводит к ложному представлению об эффективности антибиотиков и компетентности врача, когда на самом деле, пациент проигнорировал важные правила и внес свои коррективы.

Список антибиотиков

При ОРВИ с осложнениями назначаются препараты следующих групп:

Пенициллины – обладают бактериостатическим и бактерицидным действием, они быстро проникают в кровь, уничтожая стрептококковую, менингококковую и пневмококковую инфекцию.
Макролиды – эффективны для борьбы с тяжелыми бактериальными инфекциями, представитель Амикацин.
Тетрациклины – хорошо справляются с бактериями, угнетая синтез белка в клетке.
Цефалоспарины – это антибиотики, которые уничтожают грамотрицательные и грамположительные бактерии, они назначаются при устойчивости к пенициллинам.

Цефалоспарины – это Цепорин, Аксетил, Цефексим, они могут назначаться при любых инфекционных патологиях дыхательной системы, курс лечения обычно продолжается до 2 недель.

Макролиды – это Эритромицин, Азитромицин, назначаются при отите, гайморите, ангине, их можно принять до 6 раз в сутки, курс лечения определяется индивидуально.

Пенициллины – это Ампициллин, Амоксициллин, они применяются для лечения детских заболеваний, так как наименее токсичны.

Средний курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней, но не может превышать 14 дней и быть менее 5 дней.

Назначить эффективный антибактериальный препарат не всегда удается с первого раза, врач может изменять лечение, зависит от динамики заболевания. Пациент также может обратить внимание на побочные реакции или неэффективность препарата и обратиться к врачу для его замены.

Лечение беременной

Антибактериальные лекарства в период беременности назначаются в крайнем случае, и только из списка самых безопасных. Перед назначением препарата определяется возбудитель заболевания и его чувствительность к определенной группе препаратов. Беременной женщине могут назначаться пенициллины Оксациллин и Ампициллин, режим цефалоспарины – Азитромицин. Дозировка для беременной женщины обычно стандартная, зависит от срока беременности и заболевания, также может назначаться индивидуальный курс терапии.

Очень важно, чтобы женщина соблюдала все рекомендации врача во время антибиотикотерапии.

Исследование показало, что антибиотики не влияют на генетический аппарат плода и развитие пороков. Но некоторые группы средств оказывают токсическое действие и могут приводить к нарушению функции почек, закладки зубов и формированию слухового нерва.

Крайне не рекомендуется принимать антибактериальные средства в 1 триместре беременности, потому врачи стараются перенести лечение на 2 триместр. Если же возникает строгая необходимость в терапии, назначаются пенициллины и за женщиной ведется постоянное наблюдение.

Лечение детей

При первых проявлениях простуды ребенка нужно показать врачу, который примет решение о назначении того или иного препарата. Поводом обратиться за консультацией будет высокая температура, кашель, насморк, слабость, которые не проходят через неделю. В таком случае врач может назначить антибактериальные средства, если подтвердится наличие бактериального заболевания.

Самолечение антибиотиками категорически запрещено, так как это испытание для детского организма.

Ребенка может принимать только ограниченный список препаратов. Многие родители думают, что антибиотики – это решение всех бед, но в большинстве случаев, именно они становятся причиной проблем со здоровьем. Но есть и другая крайность, когда родители отказываются от антибиотикотерапия, когда она действительно нужна ребенку.

При простуде ребенка нужно лечить противовирусными средствами, давать витамины, и заболевание самостоятельно уйдет через несколько дней. Антибиотики будут назначены по тем же показаниям, что и взрослым.

Некоторые группы антибактериальных средств категорически противопоказаны детям. Это тетрациклины, которые могут негативно повлиять на формирование хрящей, зубной эмали, они угнетают кроветворение и даже могут стать причиной смерти.

Среди разрешенных препаратов в педиатрии можно выделить Ампициллин, Авелокс, Амоксиклав, Флемоксин, Моксимак.

Если же принимать антибактериальное средство, невзирая на отсутствие показаний, у ребенка слабнет иммунитет, и он становится подвержен частым инфекционным заболеваниям различных органов.

Лучшие лекарства при ОРВИ

Каждый антибиотик хорош для своей бактерии, но если оценивать общие характеристики и действия препарата, можно выделить несколько наиболее эффективных и безопасных.

Амоксиклав

Препарат часто назначается при осложненной простуде детям и взрослым. Также он эффективен как профилактическое средство, но только по назначению врача. Он действенен при синусите, отите, холецистите, остеомиелите, пневмонии, а также инфекции брюшной полости. Он имеет выраженное бактерицидное действие, угнетает синтез бактериальных стенок и действует на большинство патологических микроорганизмов. Он во многом превосходит другие препараты пенициллинового ряда. Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, его максимальная концентрация наблюдается в течение 30 минут после приемы.

Амоксиклав назначается при таких заболеваниях:

инфекции дыхательной системы, бронхит, воспаление легких, синусит, абсцесс;
острая и хроническая форма отита;
мочеполовые инфекции.

Препарат хорошо переносится пациентами, побочные реакции наблюдаются крайне редко, может возникнуть диарея, боль в животе, тошнота и рвота. Такие последствия приема Амоксиклава в 99% случаев связаны с невнимательностью пациента, который игнорирует правила антибиотикотерапии.

Ампициллин

Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, включая инфекции ЛОР-органов, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Он используется в педиатрии, так как имеет низкую токсичность. Он обладает антибактериальным действием широкого спектра. Он эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также Ампициллин назначается при беременности. Среди возможных побочных реакций можно выделить головную боль, судороги, тремор.

Для лечения респираторных болезней используют медикаментозные средства, которые обладают направленным действием и воздействуют на причину возникновения недуга. Такую терапию в медицине принято называть этиологической. Она способна побороть микробов и приостановить их размножение. Для борьбы с простудой и гриппом нужно правильно подобрать лечебные препараты. Некоторые пациенты, желая побыстрее вылечить болезнь, начинают принимать антибиотики при первых симптомах заболевания. Но верно ли проводить лечение простуды антибиотиками?

Простуда и грипп относятся к заболеваниям вирусного характера, которые зачастую проявляются в сезон обострения. Микробы передаются как воздушно-капельным путем, так и при контакте с больным человеком. Признаки возникают всегда резко. Основные симптомы проявляются в следующем виде.

Отекание и воспаление слизистой оболочки носоглотки.
Насморк.
Кашель.
Краснота горла с образованием гранул белого или розового цвета.
Воспаление миндалин.
Першение в горле.
Болевые ощущения во время глотания.
Повышение температуры тела.

Лечение простуды при первых признаках

Если у пациента наблюдается проявление первых симптомов, то лечение лучше проводить без применения лекарственных средств, а тем более антибиотиков. В такой ситуации пациенту дают несколько важных рекомендаций. К ним относят следующие рекомендации.

Соблюдение постельного режима.
Потребление большого количества жидкости.
Соблюдение питания. Оно должно быть сбалансированным и богатым витаминами.
Полоскание горла настоями трав.
Промывание носа при помощи физраствора, солевого раствора, фурацилина или отваров из ромашки и шалфея.
Проведение ингаляций.
Проведение ножных ванн, прогревание при помощи компрессов и растираний. Данные процедуры можно проводить в том случае, если у больного нет температуры.

Лечение простуды и гриппа лекарственными препаратами

Если при проявлении первых симптомов пациент успевает предпринять меры, то простуда проходит сама собой. Но зачастую больные затягивают с этим, вследствие чего болезнь начинает прогрессировать дальше.
В такой ситуации доктора выписывают пациентам препараты противовирусного действия. Данные лекарства обладают стимулирующим свойством. Поэтому при их использовании иммунная функция повышается. Стоит помнить о том, что вирусная инфекция держится в организме не меньше недели, но постепенно симптомы идут на спад. Если через три-четыре дня после начала приема противовирусных средств у взрослого не наблюдается улучшений, то к вирусной форме присоединилась бактериальная. Опасность такой формы в том, что бактерии самостоятельно никуда не исчезнут. Ко всему этому, они могут поразить глотку, пазухи, дыхательные пути и ухо. Если не продолжать лечение, то могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, отита, синусита, менингита.

Лечение простуды антибиотиками

Антибиотики при простуде нужны принимать только в том случае, если средства противовирусного характера совсем не помогают и при этом наблюдается ухудшение состояния. Тогда возникает вопрос, какие антибиотики пить при простуде?

В аптечных киосках продается множество антибактериальных средств, но каждый из них имеет воздействие на определенные микроорганизмы. К списку самых эффективных лекарств принято относить следующие.

Амоксициллин. Хороший антибиотик при простуде, который назначается в большинстве случаев. Он эффективно справляется с различными инфекциями дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы и при менингите. Выпускают в двух видах: капсулах и порошка для приготовления суспензии. Применяется для лечения не только у взрослых, но и новорожденных и детей. Лечебный курс должен длится от пяти до двенадцати дней, исходя из состояния больного и тяжести заболевания. К противопоказаниям относят аллергические реакции, печеночную недостаточность, мононуклеоз инфекционного типа, дисбактериоз, период грудного вскармливания. Амоксициллин относится к одним из самых дешевых и доступных антибактериальных препаратов.
Флемоксин Солютаб. Антибиотик, который выпускается в таблетках. Является . Назначают как взрослым, так и детям, исходя из дозировки. Для детей лекарство смешивают с небольшим количеством воды или грудным молоком. Принимать нужно по схеме: детям до десяти лет три таблетки в сутки, взрослым принимать две таблетки за сутки. Курс лечения длится не больше семи дней.
Оспамокс. Действующим веществом также выпускает амоксициллин. Имеет широкий спектр действия и обладает противомикробным свойством. Показан при лечении многих заболеваний в виде менингита, дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыдельной системы, эндокардита, болезней кожного покрова и мягких тканей. Препарат выпускают в трех видах: таблетках, капсулах и суспензии. Назначается детям с первого месяца жизни.

Такие антибиотики при простуде обладают большим спектром воздействия. Их относят к группе полусинтетических пенициллинов. Также имеют большой перечень преимуществ в виде:

надежности;
эффективности;
возникновения минимум побочных явлений;
разрешения к применению в период вынашивания и в детском возрасте.

Но некоторые микроорганизмы имеют устойчивость к данным препаратам. Тогда какие антибиотики принимать при простуде в таком случае? Сюда можно отнести такое название антибиотиков при простуде, как:

Амоксиклав. Назначается при заболевании дыхательных путей острого и хронического характера. Имеет широкий спектр действия на такие микроорганизмы, как стрептококки всех видов, эхинококки и листерии. Восприимчивы к Амоксиклаву и другие бактериям в виде бордетеллы, бруцеллы, сальномонеллы. Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Данный антибиотики можно принимать детям с трех месяцев. В качестве противопоказаний относят аллергическое проявление на цефалоспорины, наличие колита, печеночной и почечной недостаточности.
Флемоклав солютаб. Данное средство принимают при заболевании верхних и нижних дыхательных путей в виде фарингита, отита, тонзиллита, бронхита хронического типа, отита и сиснусита. К основным противопоказаниям относят детский возраст до двенадцати лет, восприимчивость к компонентам препарата и печеночную недостаточность. Показан такой антибиотик при простуде взрослому в дозировке по 875 миллиграмм + 125 миллиграмм препарата. Возможно применение у детей только после консультации у специалиста и под строгим контролем.
Аугментин. К данному препарату восприимчивы бактерии в виде стрептококков, золотистого стафилококка, кишечной палочки, энтеробактерий, протея. Аугментин выпускают в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии, так как он предназначен как для лечения взрослых, так и детей. Назначается антибиотик при ОРЗ, гайморите, ангине, стоматите, бронхите и пневмонии.

Помимо того, что в их состав входит пенициллин в виде амоксиклава, так еще они включают и клавулановую кислоту, которая направлена на компенсирование недостаточной эффективности данного вещества.

Также существует альтернативный список антибактериальных средств на основе цефалоспорина, которые назначаются взрослым от гриппа и простуды. К ним относят следующие препараты.

Зиннат. Препарат, который назначают для лечения болезней верхних и нижних отделов дыхательных путей, при инфицировании грудной клетки после оперативного вмешательства, при ЛОР-инфекциях. Выпускается в двух видах: суспензии и таблетках. Продолжительность лечебного курса составляет не больше семи дней. Принимать нужно взрослым по две таблетки в сутки. Возможно применение у детей младшего возраста под наблюдением врача, так как средство имеет много побочных явлений.
Супракс. Считается одним из лучших лекарственных средств, которое назначается против гриппа и простуды. К основным противопоказаниям относят детский возраст до шести месяцев, грудное вскармливание и аллергическое проявление. С особой осторожностью пить антибиотики при простуде нужно людям пожилого возраста и страдающие почечной недостаточностью.

Принятие антибиотиков при простуде и гриппе

Принимать препарат нужно один раз в сутки. Лечебный курс не должен превышать десяти дней.

Многие пациенты задаются вопросом, какой антибиотик лучше при простуде принимать. Антибиотики при простуде выбираются по следующим факторам.

Место локализации инфекции.
Возраст больного.
Симптоматика.
Индивидуальная переносимость медикаментов.
Состояние иммунной системы.

В любом случае, антибиотики при простуде должен назначать только специалист, исходя из следующих признаков.

Субфебрилитета.
Простудных и вирусных болезней больше пяти раз за год.
Инфекций хронического и грибкового характера.
Врожденных патологий иммунной системы.
Онкологических болезней.

Принимать антибиотики при гриппе и простуде рекомендуют, исходя из следующих показаний.

. Лечение проводится при помощи препаратов, в состав которых входят макролиды и пенициллины.
Гнойный лимфаденит. Лечение проводят средствами, имеющие широкий спектр воздействия.
Острый бронхит, обострение хронических форм болезней, ларинготрахеит. Они требуют лечения при помощи макролидов. Но перед этим назначается рентген грудной области для исключения пневмонии.
Острый отит. Доктор сперва проводит осмотр при помощи отоскопа. После этого выбирает антибиотик на основе цефалоспорина или макролида.

Лечение антибиотиками в период вынашивания ребенка

Простудная болезнь может затронуть не только детей и взрослых, но и будущих мам. Поэтому в период вынашивания многие интересуется тем, какой принимать при простуде антибиотик. Вопрос достаточно сложно, так как важно оценивать пользу и вред на развитие будущего малыша. Стоит помнить о том, что самостоятельно принимать средства против простуды не рекомендуется. Лучшим вариантом является своевременное обращение к врачу.

Лечить различные заболевания в период беременности можно при помощи антибиотиков, которые имеют в своем составе пенициллин или макролид. К разрешенным названиям относят следующие.

Эритромицин.
Азитромицин.
Ампициллин.
Оксациллин.

Их относят к антибиотикам широкого спектра действия, так как они имеют противомикробное и антибактериальное свойство. Будущая мама должна строго следовать инструкциям врача. Пить антибиотики при простуде и гриппе нужно, соблюдая дозировку. Уменьшать ее ни в коем случае нельзя, иначе возникнет обратный эффект. Тогда побороть инфекцию будет гораздо тяжелее. Также стоит помнить о том, если доктор назначил антибиотики от гриппа в период вынашивания, то не стоит думать. Все дело в том, что инфекция является более опасной для развития и жизни малыша, нежели прием медикаментов.

Три таблетки при простуде

В народе существует такое понятие, как «три ». На самом деле, под таким названием кроется антибиотики Азитромицин и Кларитромицин. В их состав входят макролиды, которые способны побороть бактерии любого вида. Эти сильные антибиотики от простуды достаточно принимать один раз за день. Чтобы преодолеть развитие инфекции в дыхательных путях, достаточно пропить их все три дня. Поэтому стандартная форма препарата состоит всего из трех таблеток. Данные средства запрещены к использованию у детей младше одного года.

Существует множество антибактериальных средств, которые являются недорогими и доступными. Но какие антибиотики при простуде принимать, решить может только врач. Все дело в том, что такие препараты могут оказать неблагоприятное влияние на организм. Ко всему этому, чтобы избежать побочных явлений в виде диареи, дисбактериоза и проявлении аллергии, назначаются антигистаминные лекарства, пробиотики и пребиотики. Из рациона рекомендуют исключить шоколад, кофеиносодержащие напитки и цитрусовые.

После того как врачи начали использовать различные антибиотики, медицина встала на новую ступень развития. Эти препараты обладают уникальными свойствами, уничтожают или замедляют развитие опасных микроорганизмов, что позволяет широко применять их при лечении инфекционных заболеваний.

Фармацевты создают все больше лекарственных средств, и сегодня очень трудно найти семью, в аптечке которой не было бы антибиотиков. Некоторые люди, заболев гриппом или ОРЗ, умудряются назначать себе препараты самостоятельно, нанося тем самым непоправимый вред здоровью. Можно ли принимать антибиотики при простуде? При каких заболеваниях лучше воздержаться от их употребления?

Правила и закономерности

Следует знать, что антибиотики не так безобидны, как это кажется на первый взгляд. Эти препараты может назначить только врач, а принимать их необходимо с большой осторожностью. Особенно когда используются антибиотики при простуде для детей. При использовании любых медикаментозных средств нужно внимательно читать инструкцию и обязательно обращать внимание на срок их годности.

Если вы собираетесь принимать антибиотики, следует знать, что они помогают только при бактериальных инфекциях. Не принесут никакого эффекта они при гриппе и ОРВИ, так как эти заболевания протекают в организме благодаря жизнедеятельности вирусов. Против них антибиотики бессильны.

При высокой температуре или воспалительных процессах эти препараты также не назначаются. Они не являются жаропонижающими средствами, поэтому никакого эффекта от их приема в случае высокой температуры не будет.

Антибиотики от простуды

Сегодня много препаратов рекламируют по телевизору, но это не значит, что во время болезни можно назначать их себе самостоятельно. С вопросом о том, какие антибиотики принимать при простуде, нужно обращаться к врачу, а не к лучшей подруге или маме.

После полного осмотра и получения результатов анализов специалист может назначить следующие препараты:

макролиды ("Кларитромицин", "Азитромицин", "Рокситромицин");
пенициллины ("Аугментин", "Ампиокс", "Амоксиклав");
цефалоспорины ("Цефипром", "Цефотаксим", "Цефазолин").

Антибиотики от простуды назначаются в соответствии с видом заболевания, его тяжестью и другими особенностями. При выявлении побочных эффектов или аллергических реакций препарат может быть заменен другим.

Некоторые особенности заболеваний

При возникновении простуды (или ОРЗ) организм атакуют вирусы. Появляется заложенность носа, горло першит и краснеет, одолевает насморк. В этот период иммунитет активно борется с болезнью, появляются температура и озноб.

Лучшими средствами для лечения в это время являются не антибиотики. При гриппе и простуде на начальной стадии применяются противовирусные препараты. Наиболее распространенные из них - «Анаферон», «Лаферон», «Реаферон», капли и свечи. К лекарствам, содержащим натуральные растительные компоненты, относят «Протефлазид», «Иммунофлазид».

Когда назначают антибиотики?

Обычно в течение недели состояние больного улучшается. Если этого не произошло, на основании анализов врач делает вывод, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае и назначаются антибиотики от простуды.

Это очень важно, так как состояние больного может осложниться, а грипп или ОРЗ приобретают опасную форму - это может быть пневмония, острый бронхит или гнойная ангина. Только сильные антибиотики помогут организму справиться с атакой бактерий.

В этом случае очень важно выбрать правильные препараты. Какие? Антибиотики при простуде назначаются, исходя из бактериологического исследования мокроты больного. Лаборатория, сделав анализ, предоставляет результаты об устойчивости бактерий к определенным препаратам.

Определив наиболее подходящие антибиотики, врач назначает их больному. Если на это лекарство возникает аллергия или имеются побочные эффекты, назначается другой препарат. Следует знать, что нельзя резко отменять антибиотик. При простуде взрослому человеку нужно применять его еще в течение двух-трех дней. Даже после видимого улучшения общего состояния терапию прекращать не рекомендуется.

Антибиотики при простуде для детей

Все родители должны знать, что лекарства данной категории назначаются малышам в крайних случаях и только специалистом. Не применяйте препараты без согласования с врачом!

Лучшие средства от простуды для ребенка - это обильное питье, жаропонижающее (в случае температуры выше 38 градусов) и противовирусные сиропы.

Если состояние малыша не улучшается, назначаются более сильные лекарства. Хороший антибиотик при простуде - «Амоксиклав». Он используется при бактериальной инфекции в дыхательных путях. При пневмонии может быть назначен препарат «Авелокс», при плеврите - «Супракс», при грибковой атипичной пневмонии хорошо помогает «Хемомицин». Однако помните, что лекарство может быть выписано только доктором после рассмотрения результатов анализов!

Строго противопоказаны детям!

Многие антибиотики от простуды могут вызывать в неокрепшем организме ребенка побочные эффекты. Это могут быть снижение аппетита, неустойчивый стул, боли в животе, тошнота, беспокойство.

Поэтому существует ряд антибиотиков, которые не назначают детям, их применение может нанести страшный вред здоровью ребенка. К ним относятся:

"Левомицетин";
"Цефтриаксон";
аминогликозиды и тетрациклины (противопоказаны детям до 8 лет).

Бесконтрольное применение этих препаратов может привести к поражению печени, сбоям в нервной системе, дисбактериозу. Некоторые лекарства оказывают непоправимое влияние на слух и даже способны привести к полной глухоте ребенка. Нередки случаи токсического шока, а то и летального исхода. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь за помощью к специалисту.

Эффективные препараты при бронхите

При ОРЗ нужно соблюдать постельный режим, принимать достаточное количество теплой жидкости и постараться сделать все, чтобы болезнь отступила. В случае ухудшения общего состояния взрослому человеку могут быть назначены соответствующие сильнодействующие препараты. Название антибиотиков при простуде (в случае бронхита) подскажет врач. Зачастую назначаются:

«Макропен»;
«Лендацин»;
«Ровамицин»;
«Азитромицин».

Осложнение в виде ангины

Очень плохо, если состояние больного не улучшается в течение четырех-шести дней. Еще хуже, если болезнь приобретает опасную форму в виде гнойной ангины.

Название антибиотиков, при простуде принимаемых, в таком случае будет другим. Используются препараты:

«Спирамицин»;
«Цефрадин»;
«Оксациллин»;
«Кларитромицин».

Существует еще много эффективных медикаментов, которые успешно уничтожают бактерии в человеческом организме. Однако они выписываются только врачом и принимаются строго по рекомендации.

В каких случаях антибиотики необходимы?

При легкой форме ОРЗ, ларингите, рините, вирусном тонзиллите эти препараты не назначаются. Антибиотики при гриппе и простуде могут применяться только в крайних случаях, если налицо часто повторяющиеся заболевания, длительная температура, а также пациентам с онкологическими недугами или ВИЧ-инфекцией.

Сильнодействующие препараты показаны, если выявлены:

гнойные осложнения ОРЗ;
острый отит;
синусит тяжелой формы, протекающий более 14-ти дней;
стрептококковая ангина;
пневмония.

Как принимать антибиотики?

Для взрослых лекарства этой группы в основном выпускают в таблетках или в капсулах, для детей - в форме сиропа. Препарат принимается внутрь. Антибиотики при простуде желательно не комбинировать, отдавая предпочтение монотерапии (применение одного препарата).

Принимать лекарство следует таким образом, чтобы его максимальная концентрация приходилась на очаг инфекции. Например, при заболевании верхних дыхательных путей антибиотик назначается в виде аэрозолей или капель. Так составляющие лекарства мгновенно проявляют свое действие и быстро оказывают эффект.

Об эффективности средства судят по снижению температуры тела в течение 36-48 часов после его приема. Если этого не происходит, используют другой антибиотик. Не рекомендуется комбинировать препарат с жаропонижающим средством. При тяжелом течении заболевания рекомендована немедленная госпитализация.

Схема лечения

Дозировка антибиотика зависит от возбудителя болезни, формы недуга, его тяжести и возраста пациента. В случае назначения препарата ребенку учитывается и его вес. При антибактериальной терапии новорожденного учитывается срок гестации: для ребенка, родившегося в срок, и недоношенного малыша дозы лекарства будут разными.

Схема приема препарата строго соблюдается в течение всего курса лечения. Обычно лекарство рекомендуется принимать не менее 5-10 суток. Продолжать лечение больше положенного срока строго запрещено, как и самостоятельно отменять препарат.

Хороший антибиотик при простуде способен в течение нескольких дней справиться с бактериями. Однако следует помнить, что при комбинированной терапии не назначаются лекарства со схожим составом и действием. Это может привести к токсическому поражению печени.

Возможные побочные эффекты

Выписанныйантибиотик при простуде взрослому человеку навредит, безусловно, меньше, чем ребенку. Однако этот сильнодействующий препарат может вызвать ряд побочных действий, таких как сыпь, тошнота, рвота, головные боли и другие неприятные симптомы.

Если антибиотик применялся бесконтрольно, он может вызвать такие реакции организма:

аллергические высыпания;
дисбактериоз кишечника;
устойчивость бактерий к определенному виду препаратов.

Чаще всего аллергические проявления возникают после приема антибиотиков пенициллиновой группы. Если возникли сыпь или другие неприятные ощущения после употребления лекарства, лучше прервать его прием и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать несколько медикаментозных средств нежелательно, особенно если одно из них является антибиотиком. Если вы принимаете какое-либо лекарство, обязательно сообщите об этом своему врачу. Он подберет оптимальный вариант лечения. Но в любом случае антибиотик принимается в другое время и желательно без сочетания его с другими медикаментами.

Особые указания следует дать женщинам, принимающим гормональные контрацептивы. При взаимодействии с некоторыми антибиотиками их действие снижается, что может привести к нежелательной беременности.

Также любые лекарственные препараты не рекомендуется употреблять в период лактации. Антибиотики способны проникать в материнское молоко и оказывать негативное влияние на младенца, вызвав дисбактериоз или аллергические высыпания. Категорически нельзя принимать любые препараты во время вынашивания ребенка.

Будьте внимательными!

Наш организм заселен множеством полезных бактерий, которые выполняют ряд нужных функций. Помните, что во время приема антибиотика они погибают одновременно с вредными микроорганизмами. Большинство сильнодействующих препаратов уничтожают нормальную микрофлору кишечника, желудка и других органов, провоцируя возникновение грибка. Поэтому очень часто после приема антибиотиков может развиться кандидоз.

Также следует задуматься, если вас одолевают аллергические реакции. Может, всему виной бесконтрольный прием антибиотиков? У людей, употребляющих длительное время данные препараты, очень высока вероятность развития аллергии на любой раздражитель: пыль, запахи, цветущие растения, моющие средства.

Дело в том, что антибиотики ослабляют наш иммунитет, не давая ему самостоятельно справиться с возникшей инфекцией. Без естественной стимуляции нормальная защита организма ухудшается, и он болезненно реагирует на любой раздражитель.

Не следует долго принимать один вид препарата. Патогенные микроорганизмы могут быстро сформировать устойчивый штамм в отношении этого лекарства, и избавиться от них в будущем будет непросто.

Теперь вы знаете, какие бывают антибиотики, когда их целесообразно употреблять. Свободная продажа этих препаратов в аптеке не может быть руководством к действию. Любые медикаментозные средства может назначить только специалист, а какой антибиотик лучше при простуде, решит ваш лечащий врач.

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

маленькие дети.
Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
пожилые люди.
Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
пациенты после пересадки органов или костного мозга.
Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
люди, принимающие иммунодепрессанты.
Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
больные онкологическими заболеваниями.
Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
больные ВИЧ (СПИДом).
У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ - скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты - их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы. О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

бактериальный тонзиллит (попросту - ангина);
бактериальный острый бронхит;
пневмония;
острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут - они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Грипп - заболевание, входящее в понятие ОРВИ, но ввиду своей значимости и осложнений его течения оно упоминается отдельно. Антибиотики редко применяются в лечении вирусных инфекций, они уместны, когда присоединяются бактериальные осложнения. Но, не обращаясь за врачебной помощью, порой больные самовольно принимают антибактериальные препараты. Это не только не приносит пользы, но и приводит к развитию тяжелых инфекционных осложнений.

Показать всё

Проблематика самостоятельного лечения ОРВИ

Столкнувшись с обычной простудой или гриппом, люди редко обращаются к терапевтам, полагаясь на собственные силы. В ходе самостоятельного некомпетентного лечения вирусных заболеваний совершается ряд ошибок:

1. Применение антибактериальных препаратов.
2. Обращение к народной медицине.
3. Использование гомеопатических средств.

Широкое применение антибиотиков при гриппе и простуде без назначения врача у детей и взрослых является важной проблемой для здравоохранения. Сформировалось множество устойчивых к этим препаратам штаммов бактерий, избавление от которых становится затруднительным. Начинать пить антибиотики при любом удобном случае нельзя.

Антибиотики применяются только для лечения заболеваний, вызванных бактериями и некоторыми простейшими и грибами. Терапия вирусных инфекций антибактериальными препаратами не производится.

Методы народной медицины обычно оказывают незначительный эффект в ходе лечения ОРВИ и гриппа.

Лечение гриппа и ОРВИ

Несмотря на обилие возбудителей и разницу в механизмах их передачи, лечение ОРВИ и гриппа проходит по одной схеме:

1. Постоянное потребление теплой (не горячей) жидкости.
2. Следование режиму проветривания помещения.
3. Соблюдение постельного режима.
4. Прием симптоматических лекарственных средств.

Симптоматическая терапия

В процессе жизнедеятельности микроорганизмы - возбудители ОРЗ - вырабатывают токсины, повреждают эпителиальные выстилки, вызывая тем самым характерные симптомы гриппа и простуды: головную боль, лихорадку, слабость, озноб и т. д. Поэтому необходимо обратиться к симптоматической терапии, то есть устранению симптомов заболевания. Наиболее эффективны в данном случае препараты следующих групп:

1. Ненаркотические анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства):
1. Анальгин (метамизол натрия);
2. 2. парацетамол;
3. 3. Ибупрофен;
4. 4. Кетопрофен и другие.
Средства, применяемые при кашле:
1. 1. противокашлевые (преноксдиазин);
2. 2. отхаркивающие.
Антиконгестантные средства (при заложенности носа): фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и т. д.
Средства, снижающие сосудистую проницаемость: аскорутин.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства - дешевые препараты, отпускаемые без рецепта. Они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами.

Принимать НПВС необходимо, если есть температура выше 38-38,5°С. Сбивать температуру ниже этой нецелесообразно, повышение температуры необходимо для подавления жизнедеятельности микроорганизмов, усиления ферментативной активности систем человека и его защитных механизмов.

К НПВС относят также салицилаты (ацетилсалициловая кислота, или аспирин), но применять аспирин не следует. При вирусной инфекции ацетилсалициловая кислота может вызвать развитие синдрома Рейе у детей. Анальгин (метамизол) принимать не рекомендуется людям со смуглой кожей, так как из-за фармакогенетических различий у данной группы людей выражено угнетение кроветворения на прием метамизола натрия. Лучше дать ребенку парацетамол и ибупрофен, последний обладает более выраженной и длительной активностью.

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) недопустимы для применения при гриппе и ОРВИ у детей и подростков до 16 лет. Таблетки парацетамола можно принимать не более 4 раз в сутки с интервалом 4-6 часов.

Средства, применяемые при кашле

Есть две группы препаратов для лечения кашля: противокашлевые и отхаркивающие. Противокашлевые лекарственные средства применяют при сухом кашле, но в случае подавления кашлевого рефлекса при наличии мокроты создаются условия для размножения бактерий. Тогда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Целесообразно при любом виде кашля принимать отхаркивающие средства. Это широкий список препаратов с несколькими подгруппами. Но самые эффективные - неферментные муколитики, расщепляющие составные части слизи, снижая вязкость мокроты и улучшающие ее выделение. Это такие препараты, как Бромгексин, Амброксол, АЦЦ. Дешевым и эффективным препаратом выступает Амброксол: принимать в первые 3 дня по 30 мг 3 раза в сутки, затем 2 раза в сутки по 30 мг или 3 раза в сутки по 15мг. Суточная доза варьируется в зависимости от возраста, необходимо уточнять в инструкции по применению.

Аскорутин

Аскорутин - лекарственное средство, включающее в себя витамины С и P (аскорбиновая кислота и рутин). Начиная с 40-х годов прошлого века считалось, что аскорбиновая кислота стимулирует иммунитет и излечивает инфекционные заболевания. Наука XXI века доказала, что витамин С никакого отношения к этому не имеет и подобного эффекта не оказывает.

Целесообразность применения аскорутина сохраняется при вирусных инфекциях, особенно при гриппе, когда повышается проницаемость сосудистой стенки, что сопровождается отеком, воспалением. В случае гриппа - даже геморрагическими отеками. Аскорбиновая кислота и рутин стабилизируют базальную мембрану капилляров, снижая их проницаемость.

Противовирусные средства

Противовирусные средства делят на две группы:

К противогриппозным лекарственным средствам относится очень много различных препаратов, и почти все они не работают. Никакой научной доказательной базы у них практически нет. Клинические фармакологи знают об этих уловках фармацевтических компаний, поэтому редко назначают данные лекарственные средства. Однако обычные терапевты регулярно прописывают эти лекарства, основываясь на практическом опыте в отношении их эффективности (это касается Арбидола, который клинически себя оправдал). Единственным препаратом, имеющим хоть какую-то доказательную базу, является осельтамивир, подавляющий жизнедеятельность вирусов гриппа А, В, птичьего гриппа А (H5N1). Знаменитый римантадин работает только в отношении некоторых серовариантов вируса гриппа В и годен исключительно для профилактики заражения. Поэтому целесообразности приобретения его нет.

Интерфероногены способствуют выработке интерферонов в организме - естественных защитников от вирусов. Однако доказательств их эффективности все еще нет.

Рекомбинантные интерфероны нашли широкое применение в клинике, доказали свою эффективность и заняли почетное место. Однако они работают только при парентеральном введении (внутримышечно и подкожно), а их некоторые побочные эффекты исключают применение при гриппе и ОРВИ. Интерфероны способны вызвать гриппоподобный синдром: озноб, лихорадку, боли в мышцах, суставах. Поэтому применять их бесполезно в данном случае.

Проблема приема противогриппозных препаратов еще в том, что начало их применения выпадает на 2-3 день болезни, когда концентрация вирусных частиц уже снижается, и эффективность препарата сводится к минимуму.

Антибактериальные препараты

Актуальность применения антибактериальных препаратов определяется присоединением бактериальной инфекции к вирусной, что является частым осложнением при неправильном лечении гриппа и ОРЗ. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной самостоятельно можно по характеру отделяемого из носа и глотки. Если мокрота, слизь из носа приобретают желтый, зеленый или иногда молочный оттенок (гной), то можно судить о наличии бактерий. Точно определить наличие бактериального или вирусного возбудителя может только врач.

При лечении антибактериальными препаратами вирусной инфекции соблюдаются несколько правил, основные из них:

1. Начать антибактериальную терапию как можно раньше.
2. Установить возбудителя на основе лабораторных, эпидемиологических, клинических данных.
3. Четко соблюдать дозировку, кратность и длительность приема препарата.
4. Завершить курс лечения даже после нормализации самочувствия.
5. Учитывать сопутствующие заболевания и побочные эффекты лекарственного средства, профилактировать их.

Антибактериальные препараты делятся на две группы:

1. Антибиотики:
1. бета-лактамные:
  1. пенициллины;
  2. 2. цефалоспорины;
  3. 3. карбапенемы;
  4. 4. монобактамы.
2. макролиды;
3. линкозамиды;
4. амоногликазиды;
5. тетрациклины;
6. левомицетины;
7. гликопептиды и т. д.
Синтетические антибактериальные средства:
1. 1. фторхинолоны;
2. 2. оксазолидиноны;
3. 3. сульфаниламиды и т. д.

Пенициллины

Пенициллины - яркие представители антибиотиков, являющиеся очень эффективными. До сих пор бензилпенициллин успешно используется для лечения многих бактериальных инфекций. Но минусы в том, что уколы натриевой или калиевой соли бензилпенициллина необходимо ставить каждые 4 часа. Кроме того, на него выработана устойчивость у многих микроорганизмов. Маленьким детям часто назначают феноксиметилпенициллин, который существует в форме суспензий для приема внутрь.

Полусинтетический пенициллин с широким спектром действия - амоксициллин. Плюс препарата в том, что он таблетирован и действует на большее количество бактерий. Амоксициллин выступает препаратом выбора многих терапевтов для лечения внебольничной пневмонии, которая является одним из осложнений гриппа. Применяется он при многих заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей, так как активен в отношении Haemophilus influenzae. Назначается при мочевых инфекциях у беременных, кишечных инфекциях, бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей. Если на лекарственное средство вырабатывается устойчивость у возбудителя заболевания, то применяется Амоксиклав (амоксициллин/клавуланат). Клавулановая кислота в его составе позволяет преодолеть устойчивость бактерий на действие амоксициллина. Но этот препарат применяют в большинстве случаев в стационарных условиях, в случае нозокомиальной пневмонии, при тяжелых инфекциях.

Нежелательным эффектом всех пенициллинов являются аллергические реакции. Аллергия может быть настолько сильной, что даже незначительное количество лекарства способно привести к анафилактическому шоку.

Цефалоспорины

Из цефалоспоринов в случае бронхолегочных осложнений применяются цефподоксим и цефтриаксон. Они обладают высокой активностью в отношении Streptococcus spp.- наиболее частые возбудители внебольничной пневмонии - и других специфических возбудителей. Препарат цефподоксим существует только в форме таблеток, а цефтриаксон - только для внутримышечного введения, но он зарекомендовал себя как действенное средство, которое вводится всего 1 раз в сутки.

Нежелательными побочными эффектами цефалоспоринов выступают аллергические реакции, молочница, дисбактериоз, нарушение кроветворения, повышение риска кровоточивости. Нежелателен прием этих препаратов людям с заболеваниями почек. Прием препаратов этой группы осуществляется по назначению врача. Особенность аллергических реакций на цефалоспорины в том, что они возникают перекрестно, если есть аллергия на пенициллины.

Макролиды

Специфика действия макролидов в том, что они проникают внутрь клеток и сохраняются там до недели. Поэтому они так действенны против современных поколений внутриклеточных бактерий. Они эффективны против многих бактериальных агентов и безопасны в применении. Среди макролидов популярен азитромицин, он есть во многих лекарственных формах, поэтому используется амбулаторно и стационарно. Таблетки и капсулы азитромицина выступают альтернативой применения бензилпенициллина в домашних условиях при лечении бактериальных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Принимается один раз в день по 0,5 грамма в течение трех дней.

С осторожностью необходимо принимать антибиотики группы макролидов людям с патологией печени. Побочные реакции редкие, но азитромицин и другие препараты этого класса выводятся желчными протоками, повышая в них давление и вызывая холестаз. Поэтому повышается риск развития гепатита, появляются симптомы диспепсии.

Фторхинолоны

Фторхинолоны - уже не антибиотики, а синтетические антибактериальные препараты. Они тоже проникают внутрь клеток, действуя на внутриклеточных возбудителей. В лечении респираторных бактериальных заболеваний интересен препарат третьего поколения - левофлоксацин (Таваник, Глево). Он, в отличие от первых двух поколений фторхиноловнов, активен в отношении Streptococcus spp.(pneumococcus). Сложность приема лекарства в том, что курс лечения длится до 10 дней, суточная и разовая дозы очень вариабельны в зависимости от осложнения, возникшего при вирусной инфекции: синусит, гайморит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефриты и т. д. Таваник является оригинальным торговым названием левофлоксацина, этот препарат - достаточно качественный и эффективный. Глево выступает воспроизведенной формой (копией) этого лекарственного средства, но также зарекомендовал себя действенным препаратом и применяется многими ЛОР-врачами.