Кои лекови може да се користат по повреда на мозокот. Список на ефективни лекови за потрес на мозокот. Трауматски повреди на мозокот: употреба на современи ноотропни лекови во акутниот период и во третманот на посттрауматска енцефалопатија


Од написот ќе научите за лекови кои се пропишани за потрес на мозокот, индикации и контраиндикации за употреба лекови, несакани ефектиод рецепција.

Симптоми кои бараат лекови

Со потрес на мозокот се јавуваат негативни симптоми кои корелираат со степенот на оштетување мозочни структури. Има:

  • благ степен на потрес на мозокот со краткотрајно заматување или губење на свеста, нејасен говор, дезориентација во просторот, бледа кожа, вртоглавица, дамки пред очите;
  • умерено - со несвестица до половина час, силна главоболка, двојно гледање, зуење во ушите, губење на ориентација во просторот и времето, вкочанетост на прстите;
  • тешко - долгорочно губење на свеста, амнезија, гадење или повраќање, атаксија до неможност да застанете самостојно, вртоглавица, темнина пред очите, бучава во главата, вкочанетост на екстремитетите.

Список на лекови

Покрај степенот на потрес на мозокот, при препишување на лекови, се зема предвид возраста на пациентот, физиолошки карактеристикитело, сериозност на симптомите. Во согласност со клиничка сликаВ комплексна терапијаболести користат лекови од неколку фармаколошки групи.

Лекови против болки

Таблетите за потрес на мозокот првенствено се наменети за ослободување синдром на болка, олеснување на цефалалгија. Суштината е блокирање рецептори за болкаи ублажување на васкуларниот спазам за проширување на луменот на капиларите. Затоа, лековите од оваа група се токсични долго времетие не можат да бидат прифатени.Таблетите се препишуваат само по дијагнозата, болката не се намалува веднаш по повредата поради дијагностичката важност на симптомот. И покрај различните точки на примена, сите лекови за потрес на мозокот имаат заеднички карактеристики:

  • брзо ублажување на болката;
  • елиминирање на спазам на мазни мускули;
  • намалете ја температурата.

Најчесто користени аналгетски таблети или:

Ноотропици

Лековите за потрес на мозокот го обновуваат нормалниот невронски метаболизам, ја нормализираат исхраната и снабдувањето со кислород во мозокот и ги елиминираат симптомите по хематом.

Најпопуларен:

Вазодилататори

Лековите за потреси на вазотропната група се подобруваат општа состојбапациенти, нормализирање на еластичноста на васкуларните ѕидови, што помага да се спротивстави висок крвен притисок, што се јавува поради формиран хематом. Лековите против потрес на мозокот на овој вектор ја нормализираат вискозноста на крвта, што ја забрзува испораката на кислород до оштетениот орган, помагајќи во регенерација и активирање на метаболичките процеси.

Најпопуларните се:

Диуретици

Потресот на мозокот е често придружен со оток на ткивото, што ги влошува негативните симптоми и ја влошува општата благосостојба на пациентот. Диуретичните таблети се дизајнирани за отстранување вишок течностод телото, но се препишуваат строго според индикации.

Апчиња против вртоглавица

Вертигото е еден од главните симптоми на потрес на мозокот. различни фармацевтски групи. Но, дозволено е да се земаат само за постојана вртоглавица додека не се намали интензитетот на симптомот. Почесто од другите, следниве лекови се препорачуваат за потрес на мозокот, нормализирајќи ја состојбата на пациентот:

Седативи

Седативи за потрес на мозокот се препишуваат за ублажување на психо-емоционален стрес, седативни, хипнотички ефекти (на пациентот е индициран мирен сонзакрепнување).

Најчесто се користи: Valocordin (125 рубли), Corvalol (16 рубли), Motherwort (72 рубли). Лековите можете да ги земате само со вода.

Средства за смирување

Слична е целта на препишување на групни таблети. Сепак, лековите предизвикуваат зависност, така што третманот се пропишува во кратки курсеви под надзор на лекар во болница.

Се користат следниве лекови:

Витамини

Сеопфатен режим на третман за потрес на мозокот мора нужно да вклучува витамински препарати од групите А, Е, Б, Ц, Фолна киселинаи микроелементи: фосфор, магнезиум, селен. Овие супстанции обезбедуваат правилна исхранаклетки и забрзано закрепнувањеткаенини.

Контраиндикации

Потресот на мозокот се третира со цела палета на лекови различни групи, додека во болница преовладува терапија со инјектирање, а за време на периодот на рехабилитација дома - таблети и капсули. Контраиндикации за земање апчиња се индивидуални за секоја група лекови, но постојат и општи ограничувања, кои вклучуваат:

  • индивидуална нетолеранција;
  • инхибиција на крварење на коскената срцевина;
  • ИСБ: ангина пекторис;
  • интестинална опструкција;
  • глауком;
  • нарушување на црниот дроб и бубрезите;
  • бременост и лактација;
  • астма;
  • флуктуации на крвниот притисок;
  • детството;
  • нарушувања на спиењето и меморијата;
  • атеросклероза;
  • нарушена вискозност на крвта;
  • ерозивни процеси во цревата;
  • дефицит на лактоза-лактаза;
  • аритмија;
  • Паркинсонов синдром;
  • тумор на мозокот;
  • ОНМК;
  • конвулзии;
  • пулмонален едем;
  • дијабетес;
  • мастопатија, зголемување на млечните жлезди;
  • нарушување на менструацијата.

Несакани ефекти

  • алергија;
  • диспепсија;
  • вртоглавица;
  • недостаток на апетит;
  • промена во перцепцијата на вкусот;
  • суви мукозни мембрани;
  • акроцијаноза;
  • миопатија;
  • тремор;
  • нарушена визуелна острина;
  • осип на кожата;
  • апатија;
  • магла свест;
  • пастиност;
  • зависност од дрога.

Предозирањето предизвикува симптоми акутно труење: гадење, повраќање, треска, конвулзии, прекини на срцевата функција васкуларен систем.

Хроничната интоксикација со лекови се манифестира во болка, нарушувања на трофизмот (до гангрена), циркулацијата на крвта, аритмии, остри скоковиПЕКОЛ. Тешките случаи се полн со шок или кома, колапс со фатална. Затоа, сите лекови за кој било степен на потрес на мозокот ги пропишува лекар после целосен прегледпациент, тој исто така донесува одлуки за понатамошни тактики на управување со пациентот. Само-лекувањето е опасно поради непредвидливоста на можните компликации.

Последно ажурирање: 7 ноември 2019 година

Ако удрите во тврд предмет или површина, или ако удрите во главата, може да добиете контузија на мозокот. Со мала модринка се јавува повреда на меките ткива, така што нема посебни последици. При ударот се јавува руптура крвни садови, што предизвикува формирање на хематом.

Кога ќе добиете мала модринка, се појавува болка во областа на повредата, а потоа и формирање на грутка. Меѓутоа, со сериозен удар во пределот на главата, може да дојде до сериозно оштетување на мозокот, додека манифестациите на модринка може да не се забележат.

Мозочните контузии може да се поделат на 3 степени на сериозност:

  1. Лесна модринка;
  2. Умерена модринка;
  3. Тешка модринка.

За благ до умерен третман, неопходно е да се земе курс интензивна нега, а исто така земајте лекови за контузии на мозокот. И по приемот тешки повредипациентите се на интензивна нега под надзор на специјалисти.

Кога ќе дојде до повреда на мозокот, дишењето и циркулаторниот систем се обновуваат. За да ја вратите респираторната функција, да спречите асфиксија, користете инхалатори за кислород. Доколку е потребно, поврзете се со апарат за вештачко дишење.

Потребни дејствија

Кога ќе се повредите на главата, првото нешто што треба да направите е да нанесете мраз, таканаречен компрес, на повреденото место. Нанесете мраз 15-20 минути, а потоа повторувајте периодично во текот на денот. Мразот го промовира одливот на крв од местото на модринка, што помага да се намали добиениот хематом.

Можете исто така да нанесете топла сол, завиткана во кеса или свежо зовриена сол, на местото на модринки. јајце. Компресира со растително масло помага многу добро.

Можете да го користите и за модринки:

Ве молиме внимателно прочитајте ги приложените упатства пред употреба.

Лекови за лекување

Кога третирате контузии на мозокот, можете да прибегнете кон употреба на лекови. Секој од нив влијае на одредени области. За зајакнување на ѕидовите на крвните садови, како и за спречување на болка и оток, можете да користите масти за ублажување на болката:

  • Троксевазин;
  • Долобен-Гел;
  • Fastum-гел;
  • Спасител и други.

При лекување на мозочни контузии, раствор од манган, фурацилин, брилијантен зелен, јод и други агенси се користат за цели на физиотерапија. Во прилог на тоник препарати за третман на модринки, се користи тинктура од женшен и Eleutherococcus.


При елиминирање на болката, сите лекови за контузија на мозокот се препишуваат земајќи ја предвид состојбата на пациентот. Таквите лекови вклучуваат:

  • Седалгин;
  • аналгин;
  • Пенталгин;
  • Баралгин.

Кога третираат повреди на мозокот, тие се обидуваат да избегнат агресивни лекови, бидејќи главната цел е да се врати функционирањето на сивата маса. Исто така, примарните цели се: елиминирање на болката, симптомите на вртоглавица и други неповолни состојби. Лекарите се обидуваат да препишат лекови во форма на капсули или инјекции.

Ако се појави вртоглавица, следните лекови се препишуваат за мозочни контузии:

  • Папаверин;
  • Танакан;
  • Белоид;
  • Беласпон.

За да се подобри спиењето, се препишуваат фенобарбитал или реладорм; можете да користите и обичен дифенхидрамин.

Доколку е потребно, прием седативиприбегнете кон рецепција:

  • Валосердин;
  • Корвалол;
  • Тинктура од валеријана или мајчина карта.

Кога ќе дојде до повреда на мозокот, мозочното ткиво е оштетено, па затоа треба да се користат лекови за да се обезбеди исхрана на мозочните клетки. Се користат следниве средства:

  1. Семакс;
  2. Актовегин;
  3. Цераксон;
  4. Церебролизин;
  5. Милдронат;
  6. Сомазин.

Исто така, треба истовремено да користите лекови кои ќе ја подобрат микроциркулацијата: Кавинтон, Сермион, не заборавајте да земате витамини Е и Б. Ако се појави отворена повреда, треба да користите антибиотици: Азитромицин или Цефотаксим за да спречите инфекција.

Со употреба на лекови за контузија на мозокот, исто така е неопходно да се спроведат процедури за лекување на метаболичкиот и васкуларниот систем за да се спречат нарушувања по потрес на мозокот.

Исто така, вреди да се обезбеди одмор на жртвата, а ако се појават компликации во форма на постојани главоболки, крварење или појава на нови симптоми, вреди да се повика медицинска помош.

»

чие времетраење и сериозност зависи од степенот механички ударна мозочното ткиво.

Долгорочни последици

Долгорочните последици од ТБИ може да се манифестираат како невролошки нарушувања:

  • Сензорни нарушувања (вкочанетост на рацете, стапалата, чувство на печење, пецкање разни деловитела, итн.)
  • нарушувања на движењето (тремор, нарушувања на координацијата, конвулзии, нејасен говор, вкочанетост на движењата итн.),
  • промени во видот (двоен вид, заматено фокусирање)
  • ментални нарушувања.

Менталните нарушувања и нарушувањата во однесувањето поради повреда на мозокот може да вклучуваат: различни држави: од состојба на замор до изразено намалување на меморијата и интелигенцијата, од нарушувања на спиењето до инконтиненција на емоции (напади на плачење, агресија, несоодветна еуфорија), од главоболки до психози со заблуди и халуцинации.

Најчестото нарушување на сликата за последиците од повредите на мозокот е астеничниот синдром.

Главните симптоми на астенија по трауматска повреда на мозокот се поплаки за замор и брза исцрпеност, неможност да се поднесе дополнителен стрес и нестабилно расположение.

Се карактеризира со главоболки кои се влошуваат со вежбање.

Важен симптом на астенична состојба што се јавува по трауматска повреда на мозокот е зголемена чувствителностна надворешни дразби (силна светлина, силен звук, силен мирис).
Многу е важно да се знае дека многу зависи од тоа дали потресот на мозокот или повредата на мозокот се случиле за прв пат или дали пациентот постојано претрпел такви повреди дома. Исходот и времетраењето на третманот директно зависи од ова.

Ако пациентот има историја на повеќе од 3 потреси, периодот на лекување и рехабилитација е значително подолг и веројатноста за компликации исто така се зголемува.

Дијагноза на трауматска повреда на мозокот

За трауматски повреди на мозокот, оди дијагностички процедуриитно е потребно.

Исто така, важно е да се испитуваат и набљудуваат специјалисти месечно по повредата.
Како по правило, во дијагнозата на ТБИ се користат методи на магнетна резонанца. компјутерска томографија, радиографија.

Третман на ТБИ и последици од повреди на мозокот

Во акутниот период, се спроведува деконгестивна, неврометаболна, невропротективна, симптоматска терапија, која се состои од избор на неколку лекови понудени и во форма на таблети и во форма на инјекции (капе и интрамускулно).

Овој третман се спроведува околу еден месец. По што пациентот останува под надзор на неговиот лекар што посетува, во зависност од тежината на ТБИ, од шест месеци до неколку години.

За минимум три месеципо ТБИ, строго е забрането да се зема алкохолни пијалоции тешка физичка активност.

Освен традиционални методитретман на ТБИ, не постојат помалку ефективни методи:

Во комбинација со терапија со лековии физикална терапија, овие техники можат да имаат поизразен и побрз ефект. Сепак, во некои случаи тие се контраиндицирани за употреба.

Секој го знае фактот дека третманот мора да биде сеопфатен и колку повеќе техники се користат за време на третманот, толку подобро.

По завршувањето на текот на лекувањето, пациентот мора да биде под надзор на лекар, а последователно може да му требаат повторени курсеви, обично еднаш на секои шест месеци.

Можни компликации

Ако не се лекува, повредата на мозокот често предизвикува компликации. Повеќето опасни последицисе сметаат за далечни, кои првично се формираат скриени. Кога, наспроти позадината на општата благосостојба, се развива комплексна патологија без видливи симптоми. И само по неколку месеци, па дури и години, може да се почувствува стара повреда на мозокот.

Најчести меѓу нив се:

  • главоболки, често со гадење и повраќање,
  • вртоглавица,
  • оштетување на меморијата,
  • формирање на ментална патологија итн.

Трауматските повреди на мозокот претставуваат опасност за која пациентот можеби не е свесен.

Откако ќе ја удрите главата, може да се појават разни видови проблеми, дури и кога нема видливи симптомипотреси ( главоболка, вртоглавица, повраќање, притисок врз очите, чувство на замор, поспаност, заматен вид).

Во многу случаи, последиците од повреда на мозокот може да бидат придружени со поместување на вратните пршлени, што исто така може да доведе до:

  • главоболки,
  • болка во вратот,
  • оштетување на меморијата,
  • последователно зголемен замор.

Повредата на мозокот е често предизвикувач за болести како што се:

  • невритис на лицето,
  • патологии на тригеминалните и другите фацијални нерви.

ова може да биде придружено со болка на едната страна од лицето или мускулна слабост на едната страна од лицето.

Клиниката за мозок ги спроведува сите видови истражувања и сеопфатен третман на последиците од повреди на мозокот.

Првата помош на жртвата со трауматска повреда на мозокот се состои во тоа да му се олесни. хоризонтална положбасо благо крената глава.

Доколку лицето кое добило ТБИ и понатаму е во несвест, се претпочита таканаречената спасувачка положба - на десната страна, со главата фрлена наназад или свртена на земја, левата ракаа ногата е свиткана под прав агол во лактот и колена зглобовите(прво мора да ги исклучите фрактурите на екстремитетите и 'рбетот).

Оваа положба, обезбедувајќи слободен премин на воздухот во белите дробови и непречен проток на течност од устата кон надвор, спречува проблеми со дишењето поради повлекување на јазикот, протокот на плунка, крв и повраќање во респираторниот тракт.

Сите жртви со трауматска повреда на мозокот, дури и ако се чини блага од самиот почеток, мора да бидат пренесени во итна болница, каде што се разјаснува дијагнозата.

Основата на тактиката на третман кај пациенти со трауматска повреда на мозокот треба да биде, пред сè, податоците од објективен преглед, а не самиот факт на трауматска повреда на мозокот претрпена од пациентот.

Конзервативен симптоматски третман се спроведува кога пациентот има:

    Потрес на мозокот;

    Блага контузија на мозокот;

    Умерена до тешка контузија на мозокот без знаци на компресија на мозокот;

    Дифузно аксонално оштетување на мозочната супстанција.

Во случај на полесни повреди кои настануваат со слика на потрес на мозокот, третманот е чисто индивидуален.

Третманот со лекови за потрес на мозокот не треба да биде агресивен.

Таа е насочена главно кон нормализирање на функционалната состојба на мозокот, ублажување на главоболки, вртоглавица, анксиозност, несоница и други поплаки.

Конзервативниот третман на тешки форми на трауматски повреди на мозокот (тешка контузија на мозокот, дифузно аксонално оштетување на мозокот) има свои карактеристики и треба да се спроведува во специјализирани неврохируршки болници, во единиците за интензивна нега.

Принципи на конзервативен третман на благи трауматски повреди на мозокот:

    Одмор во кревет во зависност од текот на болеста;

    Симптоматски третман на главоболки;

    Рецепт на лекови за смирување;

    Нормализација на притисокот на цереброспиналната течност;

    Вагосимпатична блокада или блокада на вертебралната артерија;

    Закажување за 5-7 дена ноотропни лекови, витамини, васкуларни лекови.

Влијанието на трауматскиот агенс е поттик за комплекс од патогенетски механизми, кои главно се сведуваат на нарушувања во невродинамичките процеси, нарушувања на ткивното дишење и енергетскиот метаболизам, промени во церебралната циркулација во комбинација со хемодинамско реструктуирање, хомеостатски реакции на имунолошкиот систем. и последователниот развој на автоимун синдром. Комплексноста и разновидноста на TBIs кои произлегуваат од патолошки процеси, кои се тесно испреплетени со процесите на адаптација и компензација на оштетените функции, принудуваат конзервативниот третман на ТБИ да се спроведува различно, земајќи ги предвид клиничка формалезии, возраст и индивидуални карактеристики на секоја жртва.

За потрес на мозокот(SHM) патогенезата се заснова на привремени функционални нарушувања на активноста на централниот нервен систем, особено неа вегетативни центри, што доведува до развој на астеновегетативен синдром. Ова ги одредува тактиките на третман насочени кон намалување на дисфункцијата на поединечни групи неврони и враќање на нивната функционална синергија. Во третманот на потрес на мозокот како најмногу светлосна форматрауматски повреди на мозокот лекари медицински установисериозноста на нејзините последици често се потценува, што доведува до постојана астеновегетативна состојба и нарушена динамика на алкохол.

Комплексот на терапија за пациенти со потрес на мозокот вклучува задолжително 7-10 дена во комбинација со седативен третман, кој се состои од препишување лекови кои го продолжуваат физиолошкиот сон (анданте, итн. ) попладне и навечер. Режим на дозирањеВреметраењето на терапијата не треба да надминува 2 недели. Лекот треба да се зема орално непосредно пред спиење, 2 часа по јадење или откако пациентот ќе почувствува дека не може да заспие. Препорачана доза за возрасни- 10 mg. Максимум дневна доза 10 mg (пациентот мора да биде предупреден за опасностите од земање повторна доза во рок од една ноќ). За постари лица, лекот се препишува во доза од 5 mg (поради поголема чувствителност на апчиња за спиење).

Хипнотички лек од типот пиразол-пиримидин, неговата хемиска структура се разликува од бензодиазепините и другите хипнотици. Значително го намалува латентното време на заспивање, го продолжува времето на спиење (во првата половина од ноќта), не предизвикува промени во односот на различни фази на спиење. Кога се користи во доза од 5 mg и 10 mg за 2-4 недели, не предизвикува фармаколошка толеранција. Освен

Покрај тоа, има седативно, малку изразено анксиолитичко, антиконвулзивно и централно мускулно релаксантно дејство. Ги возбудува бензодиазепинските рецептори (ω) на рецепторските комплекси ГАБА тип А. Интеракцијата со ω рецепторите доведува до отворање на невронски јоноформски канали за јони на хлор, развој на хиперполаризација и зголемени процеси на инхибиција во централниот нервен систем.

Главниот клинички симптом на трауматска повреда на мозокот е главоболка. За ублажување на главоболката се користат голем број на лекови. Препишувањето на лекови против болки треба да се направи земајќи го предвид притисокот на цереброспиналната течност. На пример, со зголемен притисок на цереброспиналната течност, администрацијата на цитрамон што содржи кофеин е несоодветна.

Во третманот на потрес на мозокот, употребата на глутаминска киселина, пикамилон (0,5 g орално 3 пати на ден),која е амино киселина која се оксидира директно во мозокот и учествува во регулирањето на оксидативниот метаболизам. Промовира ослободување на медијатори (адреналин) и покажува изразени деполаризирачки својства. Лекот се покажа како ефикасен во третманот на потрес на мозокот. Мексидол. Механизмот на дејство на лекот се определува првенствено од неговите антиоксидантни својства, способноста за стабилизирање на клеточните биомембрани, активирање на функциите на енергетско синтетизирање на митохондриите, модулирање на функционирањето на рецепторните комплекси и премин на јонски струи, подобрување на врзувањето на ендогени супстанции. , подобрување на синаптичката трансмисија и меѓусебната поврзаност на мозочните структури.

Благодарение на овој механизам на дејство, лекот има церебропротективно, ноотропно, антихипоксично, смирувачко, антиконвулзивно, антиалкохолно, антистресно и вегетотропно дејство. Покрај тоа, тој има способност да ја подобри церебралната циркулација и да ја инхибира агрегацијата на тромбоцитите. Мексидол ја зголемува отпорноста на телото на дејство на различни екстремни штетни фактори, како што се хипоксија, исхемија и разни интоксикации. Мексидол има јасен антихипоксичен и анти-исхемичен ефект. За потрес на мозокот се користи во доза: 100-250 mg (2-5 ml) IV или IM 2-3 пати на ден во тек на 10-15 дена, потоа 125-250 mg (1-2 таблети) 3 пати на ден. 2-4 недели.

Критериумите за проширување на режимот треба да бидат стабилизирање на автономните реакции, исчезнување на главоболки, вртоглавица (Бетавер -орално, 8-16 mg 3 пати на ден. ) нормализирање на спиењето и апетитот.

Со оглед на фактот дека притисокот на цереброспиналната течност за време на потрес на мозокот е зголемен во 19-20% од случаите, намален за 25% и нормален во 55%, по приемот во болница, пациентот мора да подлежи на лумбална пункција, што овозможува да се утврди ниво интракранијален притисоки изберете ја вистинската терапија. Во овој случај, потребно е манометриско мерење на притисокот на цереброспиналната течност и неговиот резултат евидентиран во медицинската историја.

За хипертензија, пропишани орално ласикс (фуросемид) 40 mg 1 пат на ден или верошприрон 1 таблета. 1 пат дневно.

Со низок крвен притисок, неопходна е интравенска администрација на изотонични раствори (солен раствор 0,9%, раствор на гликоза 5%) 500 - 600 ml еднаш дневно за три до четири дена. Термин стационарно лекувањеза потрес на мозокот 1-2 недели проследено со амбулантско набљудување за 7-10 дена.

Во случај на потрес на мозокот, комплексот на мерки за третман треба да вклучува т.н рефлексна терапија со лекови - спроведување на новокаински блокади - вагосимпатичен јазол, симпатичен плексус вертебрални артериизаден пристап, итн.). Ова е особено важно кога пациентите добиваат краниоцервикална повреда на мозокот. Причината за овој тип на комбинирана трауматска повреда на мозокот е механизмот на екстензорно-флексија во цервикален 'рбетпо добивањето на трауматска повреда на мозокот. Овој механизам на повреда е најтипичен при сообраќајни несреќи.

Блага до умерена контузија на мозокотза разлика од потрес на мозокот, тие се придружени со морфолошки оштетувања на крвните садови и (или) на супстанцијата на мозокот, што се манифестира со фокални невролошки симптоми со различен интензитет, субарахноидално и интрацеребрално крварење, како и фрактури на коските на свод и (или) основата на черепот. Субарахноидалното крварење, дури и најмало, доведува до васкуларен спазам, што, пак, придонесува за хипоксија на мозокот со метаболички нарушувања и едем-отекување на мозочното ткиво. Општите церебрални симптоми на благи трауматски повреди на мозокот се поинтензивни и перзистираат подолго отколку со потрес на мозокот, што го одредува времето на терапијата со лекови.

Комплексот на терапија за пациенти со контузија на мозокот исто така вклучува задолжително одмор во кревет 10-12 дена во комбинација со седативен третман, кој се состои од препишување лекови кои го продолжуваат физиолошкиот сон (анданте, (залеплон) итн.). Препорачаната доза за возрасни е 10 mg. Постари луѓе - 5 mg. Земете орално непосредно пред спиење, по можност во кревет. Времетраење на третманот: не повеќе од 2 недели.

По приемот во болница, пациентот мора да се подложи на ехоенцефалосконија пред дијагностички процедури, а потоа и лумбална пункција за да се утврди притисокот на цереброспиналната течност и присуството на субарахноидална хеморагија. Лумбалните пункции мора да се вршат на секои три до четири дена пред да се дезинфицира цереброспиналната течност.

За ублажување на васкуларниот спазам, кој при благи трауматски повреди на мозокот предизвикува минливи невролошки фокални симптоми, се користи стугерон (цинаризин), папаверин, аминофилинво терапевтски дози заедно со. Брзата елиминација на васкуларниот спазам и отстранувањето на истурената крв ја намалува изложеноста на мозочните антигени на имунокомпетентни крвни клетки, што го намалува влијанието на антигенскиот стимул и го намалува интензитетот на имунолошкиот одговор. Автоимуниот процес или не се развива или е помалку интензивен. Ова е исто така олеснето со администрацијата на антихистаминици и средства за десензибилизација во терапевтски дози за 1-1,5 недели.

ВО Во последно времеЗа третман на мозочни контузии со различна тежина, особено оние придружени со субарахноидална хеморагија, широко се користи лекот Церебролизин.

Церебролизин содржи биолошки активни невропептиди со мала молекуларна тежина кои продираат во крвно-мозочната бариера и директно навлегуваат во нервните клетки. Лекот има мултимодален ефект специфичен за органите на мозокот, т.е. обезбедува метаболичка регулација, невропротекција, функционална невромодулација и невротрофична активност.

Церебролизин ги штити невроните од штетните ефекти на млечна ацидоза, го спречува формирањето на слободни радикали, го зголемува преживувањето и ја спречува смртта на невроните во услови на хипоксија и исхемија и го намалува штетното невротоксично дејство на возбудливите амино киселини (глутамат).

Во акутни состојби (исхемичен мозочен удар, трауматска повреда на мозокот, компликации на неврохируршки операции), Церебролизин се препорачува да се администрира како инфузии капка по капка во дневна доза од 10-60 ml во 100-250 ml солен раствор за 60-90 минути. Времетраењето на курсот е 10-25 дена. Според студијата Коениг и др ал , 2000 најголем ефект од третманот се постигнува при употреба Церебролизин 50 ml IV во 50 ml NaCl 6 часа по повредата. Времетраењето на третманот треба да биде до 21 ден

Дехидрацијата за трауматска повреда на мозокот се врши во зависност од големината на интракранијалниот притисок и се состои од користење ласикс(0,5-0,75 mg/kg) парентерално или орално, глицерин(70-75 ml) орално. Критериум за ефективност е диурезата од 1,5-2 литри предизвикана од земањето на овој салуретик. Глицеролот во доза од 1-1,5 g/kg го намалува интракранијалниот притисок за 50-120 mmH2O. чл. за период од 3-3,5 часа. Со наизменично користење на овој лек со Lasix, треба да постигнете униформен хипотензивен ефект во текот на денот. При спроведување на дехидрација, неопходно е да се запамети дека кај постари пациенти, во 20-30% од случаите во акутниот период, се забележува хипотензија на алкохол. Оваа точка ја нагласува важноста на лумбалната пункција за одредување на тактиката на лекување.

Според комбинацијата на патогенетски фактори, контузија на мозокот умерена сериозностне се разликува од блага контузија на мозокот, сепак, постојаните фокални нарушувања, поизразените церебрални симптоми и автономните нарушувања укажуваат на многу значаен интензитет на патогенетски нарушувања, што силно ја диктира потребата за внимателно следење на состојбата на пациентот и поактивна терапија. Карактеристична особинаумерена контузија на мозокот е нестабилност на компензација во акутниот период и можност за влошување на нарушувањата доколку терапијата не се започне навремено или е неадекватна. Во случај на умерена контузија на мозокот, морфолошки оштетувања на структурата на второто и масовно субарахноидално крварење доведува до пенетрација на протеолитички ензими низ крвно-мозочната бариера, што доведува до влошување на невролошките симптоми и состојбата на пациентите. Затоа, дури и со оваа форма на оштетување, индицирана е употреба на инхибитори на протеаза ( контрикал, гордокс, трасилол), кои помагаат да се намали пропустливоста васкуларен ѕиди мозочните капилари. Во моментов најмногу се користи за оваа намена контрикал 10.000 единици 3 пати на ден на 150 ml 5% раствор на гликоза интравенски 4-6 дена. За умерена контузија на мозокот, препорачливо е да се користи глутаминска киселина во форма на 1% раствор, администриран 400 ml интравенски еднаш дневно. Ако свеста е зачувана, наместо аминалон, ноотропил се препишува во капсули од 0,4 g 3-4 пати на ден, а ако свеста е нарушена, пирацетам (5 ml од 20% раствор 2 пати на ден интравенски).

Терапијата за дехидрација се подобрува со администрирање на 10 ml од 2,4% раствор на аминофилин во комбинација со Lasix (20-40 mg) интравенски до два пати на ден. Ваквата стимулација на диурезата создава поволен градиент во системот: ткиво - интерстицијален простор - крв.

Во моментов, пристапите за пропишување физиотерапевтски процедури за трауматски повреди на мозокот исто така се променети.

Тешкотиите на насоченото и систематско пребарување на специфични ефекти на терапевтските фактори на физиотерапевтските процедури доведоа до претерување на принципите на универзалноста на употребата на какви било физички фактори што се користат во физиотерапијата за разни болести, единството на механизмите на терапевтски и превентивни дејство на природни и вештачки физички фактори кои доминирале во физиотерапијата на 20 век. Во меѓувреме, лекарите добро знаат дека физичките фактори кај различни болести имаат нееднаква физиотерапевтска ефикасност. Нееднаквата природа на болестите сугерира комбинација на различни патогенетски варијанти (синдроми).

Врз основа на ова, реакциите на телото на физичкиот фактор на физиотерапевтската процедура се специфични за одредена состојба на телото, иако медицински ефектипонекогаш се развиваат врз основа на општи (неспецифични) реакции на телото.

Таквата специфичност бара насочен избор на физиотерапевтски фактор и метод на негова примена, што ја сочинува суштината на патогенетскиот ефект на терапевтските физички фактори. Во овие услови, следењето на принципите на „универзалност“ и имагинарното „единство“ на механизмите на терапевтските ефекти на физиотерапијата практично го лишува лекарот од можноста оптимално да ги избере терапевтските физички фактори. Тешко е да се повлече линијата помеѓу специфичните и неспецифичните ефекти на многу терапевтски фактори во физиотерапијата. Многу од нив имаат неколку ефекти, изразени во различен степен, па затоа е подобро да се фокусираме на доминантниот терапевтски ефект.

Методите на физички третман се насочени кон подобрување на церебралната хемодинамика (вазодилатациони, хипокоагулациони методи), активирање на метаболизмот на нервното ткиво и неговите функционални својства (ензимски стимулирачки методи), корекција на последиците од повредите (психостимулирачки методи), зголемување на тонусот на телото (тонични методи) и намалувајќи висок крвен притисокцереброспинална течност (диуретик методи).

Вазодилататорни методи: галванизацијаИ електрофореза на лековивазодилататори и стимулатори на церебралната циркулација. (актовегин, инстенон, калиум хидроксид, аминофилин, аминазин, итн.)

Методи за стимулирање на ензимите: електрофореза на лековистимуланси на метаболизмот, воздушни бањи, трансцеребрална UHF терапија, IR ласерска терапија.

Диуретик методи: низок интензитет ДМВ терапија, бањи со натриум хлорид.

Хипокоагулационен метод.ЛОК.

Психостимулирачки метод: кислородни бањи.

Седативи:Дарсонвалови струи, Фарадејски струи на главата, електроспиење, масажа на пределот на јаката, цервикален регион.

Клиничка слика на тешка контузија на мозокоте предизвикана од вклучување на субкортикални формации и мозочно стебло во патолошкиот процес, што се манифестира со доминација на диенцефаличен и мезенцефалобулбарен синдром. Во овој поглед, опсегот на терапевтските мерки значително се проширува и треба да бидат насочени првенствено кон елиминирање на патолошките фактори кои се клучни во синџирот на патогенезата. Во овој случај, патогенетската терапија треба да се спроведува истовремено со симптоматска корекција на системската хемодинамика и дишењето. Во комплексот терапевтски мерки за контузија на мозокот, препишувањето на Мексидол. Истражувањата покажаа дека Мексидол има церебрално вазодилататорен ефект, го намалува церебралниот васкуларен отпор, значително ги зголемува флуктуациите на пулсот на церебралните садови и промовира хемодинамски промени кои го подобруваат одливот на крв во мозокот. венски систембез значително влијание врз системскиот крвен притисок. Кај пациенти со ТБИ кои примале Мексидол, постоела значајна регресија на нарушувањата на свеста кога се процениле со GCS. Функциите на моторната сфера беа обновени многу побрзо и појасно, во поранешно време, а беше забележана позитивна динамика во обновувањето на координацијата, мнестичките и когнитивните функции. Мексидол имаше позитивен ефект врз пациентите со вестибуларни нарушувања, намалувајќи ја неизвесноста при одење, несистемската вртоглавица и рефлексите на оралниот автоматизам се регресија побрзо. За контузија на мозокот, терапевтската доза е обично следна: 200-500 mg (4-10 ml) интравенски во млаз или капе 1-2 пати на ден во тек на 10-15 дена. Субјективни и објективни позитивни ефекти за време на третманот со Мексидол се забележуваат, по правило, до крајот на неделата по почетокот на терапијата.

Ако периферното дишење е нарушено, се враќа слободната проодност респираторен тракт, трахеална интубација со ендотрахеална туба до 3 дена. Во иднина, доколку не е можно соодветно дишење, треба да се изврши трахеостомија. Прекршувањето на централната регулација на дишењето во повеќето случаи бара префрлување на вештачка вентилација додека не се врати нормалниот ритам на респираторните движења. Со оглед на развојот на таканаречениот синдром на „шок на белите дробови“ кај жртвите со ТБИ, посебно значење мора да се даде на мерките насочени кон спречување на аспирациона пневмонија, чиј развој е многу веројатен на позадината на овој синдром. Најефективен во овие случаи ударна масажаградите, масажа со вибрации проследена со аспирација на содржината на трахеобронхијалното дрво, вдишување сода за алкализирање на киселата содржина што влегува во белите дробови од желудникот и орофаринксот, како и вдишување на протеолитички ензими и фитонциди најмалку 4-6 пати на ден. Во случаи на масивна аспирација со ателектаза, индицирана е санитарна бронхоскопија. Во специјализирани установи, во присуство на искусен анестезиолог, се препорачува висока (на ниво на II-VI торакални сегменти на 'рбетниот мозок) долготрајна епидурална блокада (5 ml 2% раствор на лидокаин) 4-6 часа по прием на пациент со ТБИ во рок од 24-48 часа (не повеќе!). Овој метод е ефикасен во спречување на шок белодробен синдром, но неговата имплементација бара одредено искуство на лекарите и медицински сестри. Третманот на системски хемодинамски нарушувања треба да се спроведува според принципот „од едноставно до сложено“, бидејќи јатрогените грешки во третманот на жртвите со тешка контузија на мозокот се полн со сериозни последици.

Елиминација на хиповолемија со интравенска администрација на големи молекуларни декстрани (400 ml полиглуцин), реоглуман и хемодез,обично придонесува за стабилизација крвен притисок . За истата цел, растворот на манитол на полиглуцин добро се покажа: 30 g манитол и 400 ml полиглуцин (Uvarov B.S. et al., 1983). Нестабилноста на крвниот притисок со целосен плазма волумен на bcc укажува на намалување на васкуларниот тон, со дисфункција на вазомоторниот центар како резултат на реверзибилни хипоксични промени или морфолошки оштетувања. Оваа состојба се ублажува со администрирање на 50 mg од 5% раствор на ефедрин, како вазопресор со најблаго дејство (15 mg интравенски на 10 ml од 5% раствор на гликоза и 35 mg интрамускулно). Отсуството или краткотрајното дејство на горенаведените мерки може индиректно да укаже на развој на акутна адренална инсуфициенција и дури тогаш се јавува потреба од употреба на кортикостероиди. Основно во оваа смисла е употребата на суспензија на хидрокортизон, бидејќи само таа содржи дел од минералокортикоиди кои го одредуваат васкуларниот ефект на хормоните. Поретка причина за нарушувања во системската хемодинамика е хипокапнија, која се јавува како резултат на хипервентилација кога оваа техника се користи за ублажување на церебралниот едем. Со тешка интракранијална хипертензија, зголемувањето на крвниот притисок е компензаторно по природа - тоа е насочено кон одржување на церебралниот проток на крв. Затоа, мерките за намалување на крвниот притисок треба да се спроведуваат со претпазливост, бидејќи релативната артериска хипотензија може да доведе до некомпензирано намалување на церебралниот проток на крв, дури и до негово прекинување. Употребата на антихипертензивни лекови треба да биде придружена со соодветно намалување на интракранијалниот притисок, кој при тешка контузија на мозокот достигнува критични вредности (повеќе од 350 mm H2O). Во такви случаи, неопходно е да се почитува принципот на униформност на терапијата за дехидрација. Во пракса, тоа се изведува на следниов начин: наутро, за време на лумбална пункција, 10-15 ml течност се повлекува полека (под мандрин) за 10-15 минути; по 2-3 часа, се администрира 10 ml од 2,4% раствор на аминофилин со Lasix (20 mg); по уште 3-4 часа, следува инфузија на 5-10% раствор на манитол (30-60 g), по што по 4-5 часа се повторува интравенска администрација на Lasix и аминофилин, а ноќе 50- 70 g глицерин се дава орално. Доколку е потребно, во 6-7 часот наутро, дополнителни 20 mg Lasix се администрираат интравенски. Горенаведената шема за дехидрација во повеќето случаи обезбедува одржливо намалување на интракранијалниот притисок, што придонесува за спонтано намалување на крвниот притисок до нормални вредности. Високата артериска хипертензија на безбедно ниво на интракранијален притисок може да го спречи враќањето на авторегулацијата на церебралната циркулација. Затоа, мора да се коригира со интрамускулна инјекција од 0,5-1 ml од 5% раствор на пентамин или 4-6 ml од 0,5% раствор на дибазол. Секогаш треба да се запомни дека препорачливо е секогаш да се претходи на инфузијата на манитол или друг осмодиуретик со администрацијата на Ласикс. Ова ќе избегне преоптоварување на пулмоналната циркулација (пулмонален едем) како резултат на минлива хиперволемија и ќе промовира непречен венски одлив од черепната празнина. Интензивната терапија со диуретици доведува до брз развој на дефицит на калиум во телото на пациентот, кој мора да се компензира со мешавина на гликоза-калиум-инсулин од Лабори. Оваа смеса се состои од 400 ml 10% раствор на гликоза со додавање на 10 единици инсулин и 5% раствор на калиум хлорид, така што пациентот добива најмалку 3-4 g калиум дневно. Во отсуство на бубрежна инсуфициенција и обилна диуреза, нема потреба да се грижите за хиперкалемија. Калиумовите јони, продирајќи во мозочните клетки, се натпреваруваат со натриумовите јони, што ја намалува хидрофилноста на ткивата. Намалувањето на спазмогениот ефект на симпатичкиот нервен систем се постигнува со блокирање на ѕвездената ганглија или синокаротидната зона со 1% раствор на новокаина до 4 пати на ден. Реополиглуцинот (400 ml) има добар терапевтски ефект при третман на нарушувања на микроциркулацијата во мозокот, чија примена може да се повторува два пати на ден. Во случај на диенцефален синдром со склоност кон хиперергични реакции (висок крвен притисок, тахикардија, тахипнеа, перзистентна хипертермија), неопходна е невровегетативна блокада, чија длабочина и времетраење зависат од тежината на диенцефалично-катаболичките манифестации кои се јавуваат на 2. -3 ден по тешка контузија на мозокот и трае 4-6 дена. За невровегетативна блокада, се претпочитаат дроперидол (5-10 mg), седуксен (10 mg), дифенхидрамин (40 mg) и пироксан (10-20 mg), кои се администрираат истовремено интрамускулно или (поретко) интравенозно. Препорачливо е да се менува администрацијата на оваа литична смеса со употреба на натриум тиопентал (300 mg од 10% раствор интрамускулно до 3 пати на ден). Без да го спречат ширењето на возбудата по аксоните на невроните, тие ја намалуваат ексцитабилноста на церебралниот кортекс, ја намалуваат потребата на мозокот за кислород и во исто време ја зголемуваат екскрецијата на CO 2. Како и другите барбитурати, овие лекови го намалуваат нивото на лактат и го обновуваат метаболизмот на тампон бази во мозокот. Ако невровегетативната блокада на лекот е недоволна и хипертермијата опстојува, се прибегнува кон физичко ладење (сушење на влажните ткива на пациентот со вентилатор, нанесување на пакувања со мраз) додека температурата на телото не се намали на нормално или субнормално ниво (36,5-37,5 C). Пред да започнете со физичко ладење, се препорачува пациентот интравенски да дава 20 ml од 20% раствор на натриум хидроксибутират, 5 mg дроперидол и 50-100 mg од 5% раствор на никотинамид. Употребата на инхибитори на простагландин (ацетилсалицилна киселина, поретко индометацин), кои помагаат да се подобри микроциркулацијата во мозокот и да се нормализира терморегулацијата, исто така е индицирана. Во случај на хипертермија од заразно потекло, треба да се користат антибиотици со широк спектар, чиј начин на администрација (интрамускулна, интравенска, ендолумбална, интракаротидна) зависи од видот и тежината на инфламаторната компликација. Индикации за хируршки третман за тешка контузија на мозокот се јавуваат во случаи на интракранијални хематоми, области на дробење на мозокот, пневмоцефалус, депресивни фрактури на черепот, оток и дислокација на мозокот предизвикани од растот на неотстранет фокус на контузија. Ефикасен метод за третман и превенција на хипоксични состојби при тешка контузија на мозокот со области на дробење на церебралните хемисфери е хипербарична оксигенација. Најефективен е кај пациенти со лезии на диенцефаличните и мезенцефаличните делови на мозочното стебло од секундарно потекло. Оптималниот режим е притисок од 1,5-1,8 атм за 25-60 минути (за мезенцефалични лезии 1,1-1,5 атм за 25-40 минути). Контраиндикации за хипербарична терапија со кислородво случај на тешка контузија на мозокот се: неотстранет интракранијален хематом, нерешена опструкција на горниот респираторен тракт, билатерална пневмонија, тежок епилептичен синдром, примарно оштетување на мозочното стебло на ниво на булбар и други индивидуални контраиндикации утврдени од специјалист (Kasumov R.D. et al. ., 1982). Периодот на стационарно лекување зависи од интензитетот на процесите на закрепнување, активноста на мерките за рехабилитација и во просек изнесува 1,5-2 месеци.

Дури и трауматски повреди на мозокот благ степенможе да претставува сериозна закана за здравјето на луѓето. Затоа, колку побрзо пациентот дојде во рацете на искусен специјалист, толку се поголеми шансите за брзо закрепнување. Третманот за трауматска повреда на мозокот зависи од многу фактори: сериозноста, возраста на пациентот и присуството на други повреди и болести.

Принципи на терапија

Во случај на повреда на мозокот, брзината на прва помош е многу важна. Дури и мал удар во главата, по што нема знаци на оштетување: вртоглавица, гадење, повраќање, губење на координацијата, последователно може да доведе до сериозни проблеми.

Анкета

Пациенти со ТБИ кај задолжителносе хоспитализирани на одделот за неврохирургија, каде што лекарот врши првична дијагноза и проценка на состојбата. Само откако ќе се изврши прегледот, се гради индивидуален алгоритам за лекување и закрепнување на пациентот. Многу е важно правилно да се процени состојбата на пациентот и да се одреди прогнозата за текот на болеста, бидејќи од тоа зависи не само здравјето, туку и животот на пациентот.

Кои прегледи се потребни:

Прва помош

Многу зависи од брзината и квалитетот на прва помош. Прво здравствена грижасе состои од следните дејства:

Важно е да се знае дека онесвестените пациенти со отворени повреди не треба да се превртуваат додека не пристигнат лекарите - повеќето луѓе со ТБИ имаат повеќекратни фрактури и повреди на 'рбетот. Исто така кога отворени повредиНе можете да отстраните фрагменти од черепот или туѓи предмети - таквите манипулации можат да ги вршат само специјалисти.

Текот на ТБИ вклучува неколку периоди:

  • зачинета;
  • средно (компензаторно);
  • ресторативна.

За секој период се избира специфичен третман, кој зависи од многу фактори:


Пациентите со полесни повреди обично остануваат во болница не повеќе од еден ден. Доколку нивната состојба не е во опасност, тогаш по приемот на термините можат да си одат дома. Пациентите со умерени повреди се лекуваат во болница.

По правило, периодот на лекување е најмалку еден месец, но ако е можно, по 2 недели пациентот оди дома и еднаш неделно го гледа лекарот што посетува. Пациентите со тешки телесни повреди се задржуваат во болница долго време. стационарни услови. Па дури и по отпуштањето, тие поминуваат низ курс за рехабилитација за враќање на говорот, моторните и другите изгубени функции.

Како да помогнете при повреда на мозокот?

Контузијата на мозокот е прилично честа повреда која се јавува при сообраќајни несреќи поради тепачки, падови или удари во главата. Таква штета може да биде од различна природа: благи, умерени или тешки, отворени или затворени, со или без хеморагија. Врз основа на природата на повредата, лекарот одредува како да го третира секој пациент и поединечно избира режим на третман.

Пациентите со контузија на мозокот се лекуваат само во стационарни услови, бидејќи последиците од таквите повреди можат да предизвикаат сериозна штетаздравје.Пациенти со благи и просечен степенсе лекуваат на одделенијата за интензивна нега, а пациентите со тешка траума во првите денови се на интензивна нега под надзор на специјалисти.

Во повеќето случаи, не е потребен третман за контузија на мозокот хируршка интервенција. Пред сè, неопходно е да се обноват таквите витални важни функциикако дишењето и циркулацијата на крвта. Да се ​​воспостави респираторна функцијаи спречување на асфиксија и кислородно гладување, извршете инхалации со кислород. Ако пациентот не може сам да дише, тогаш за овој период тој е приклучен на машината. вештачка вентилацијабелите дробови.

Кај 90% од пациентите со вакви повреди има намалување на волуменот на циркулирачката крв, па нејзиниот волумен се обновува со давање лекови со раствори на колоиди и кристалоиди. Со модринка, интракранијалниот притисок се зголемува, така дел од главатаКреветот на пациентот треба да биде малку подигнат. За ублажување на отокот и нормализирање на крвниот притисок, се препишуваат диуретици, на пример: Фуросемид или Ласикс.

Бидејќи мозочното ткиво е оштетено за време на модринка, потребни се лекови за да се обезбеди исхрана и реставрација на мозочните клетки. За таа цел се користат средства со невропротективно и антиоксидантно дејство:


Задолжително е да се земаат лекови кои ја подобруваат микроциркулацијата: Кавинтон, Трентал, Сермион, како и седативии витамини Е и група Б. Во случај на отворена повреда на мозокот, неопходно е да се земаат антибиотици (цефотаксим, азитромицин) за да се избегне инфекција и развој на компликации, како што се сепса, менингитис и енцефалитис.

Во ретки случаи, контузијата на мозокот бара неврохируршка нега. Операцијата се изведува ако се зголеми церебралниот едем, не се намалува интракранијалниот притисок или се забележува голема површина на смачкано мозочно ткиво. Операцијата се заснова на трефинирање и отстранување на оштетената површина.

Помогнете при потрес на мозокот

Најчеста трауматска повреда на мозокот е потрес на мозокот. Тоа е многу честа појава и кај возрасни и кај деца. Како и другите повреди, потрес на мозокот е поделен на три степени, што ја одредува тактиката на лекување.

Лесниот потрес на мозокот кај возрасните е состојба која ретко е придружена со компликации. Во многу случаи, не е потребен специфичен третман освен лекови против болки и седативии усогласеност со одмор во кревет.

Затоа, по прегледот, пациентот се испраќа дома под неколку услови:

  1. Ќе се земе боледување.
  2. Неопходен е одмор во кревет.
  3. Потребно е да одите на лекар најмалку еднаш неделно.
  4. Редовно земајте ги пропишаните лекови.

ВО детствотопотресите ги набљудуваат специјалисти 1-3 дена и ако состојбата на детето не предизвикува загриженост, тогаш тој е пуштен на амбулантско лекување. Многу е важно детето да им се покаже на лекарите доколку има некаков удар во главата за да се уверат дека неговото здравје не е во опасност. Пропуштениот потрес на мозокот може да доведе до проблеми со меморијата, говорот и идните проблеми со учењето.

Главните лекови пропишани за потрес на мозокот:

  1. Лекови против болки и нестероидни антиинфламаторни лекови: аналгин, ибупрофен, пенталгин, максиган.
  2. Седативи: Валеријан, Корвалол, Motherwort, Novo-Passit.
  3. За нарушувања на спиењето: Relaxon, Donormil.
  4. За резидуални неврози, се пропишуваат смирувачи: Афобазол, Феназепам, Грандаксин, Рудотел.

Поретко, за потрес на мозокот, се препишуваат лекови кои ја промовираат микроциркулацијата на крвта (Кавинтон, Трентал) и лекови со ноотропни и невропротективни ефекти. Особено често, таквите лекови се препишуваат во детството и староста за да му помогнат на мозокот да се справи резидуални ефектипосле повреда.

Кои лекови се препишуваат:

  1. Церебролизин.
  2. Пирацетам.
  3. Пантогам.
  4. Енцефабол.
  5. Семакс.
  6. Когитум.

Ако се забележат долгорочни астенични знаци, тогаш тоа е неопходно комплексен третман, кој вклучува антипсихотици или ноотропни, витаминско-минерални комплекси, антиоксидантни лекови и тоници. Постарите пациенти треба да земаат лекови кои го подобруваат тонусот и еластичноста на крвните садови, како и антисклеротичен третман кој го намалува таложењето на холестерол на оштетените садови.

Третман на тешки повреди

Најтешките ТБИ се церебрална компресија, дифузни аксонални оштетувања, руптури на мозочното стебло и интракранијални хеморагии. Токму со ваквите порази броењето оди не само на часови и, туку и на минути. Животот на пациентот и дали тој ќе може да го води својот вообичаен начин на живот зависи од тоа колку брзо ќе започне лекувањето во акутниот период.Многу пациенти со тешка ТБИ остануваат онеспособени доживотно.

Состојбата на пациентот зависи не само од природата на повредата, туку и од секундарните повреди: хипоксија, хипотермија, интракранијален притисок, грчеви, конвулзии и инфекција. Затоа медицинските мерки се насочени кон елиминирање на овие симптоми.

Методи на третман во акутниот период:


Откако ќе се ослободи акутната состојба, на пациентите кои претрпеле тешки повреди им се препишуваат лекови за нормализирање на циркулацијата на крвта во садовите на мозокот и враќање на изгубените функции. Најмногу ефективни лековиСе земаат предвид Кортексин, Церебролизин, Мексидол и Актовегин. Овие средства не само што го негуваат мозочното ткиво, туку и ги ублажуваат ефектите од хипоксија, го обновуваат говорот и другите когнитивни функции.

По испуштањето, пациентите кои имале тешка повреда на мозокот, подлежат на долг курс на рехабилитација, кој вклучува: терапија за вежбање, електрофореза, магнетна терапија, акупунктура, масажа и други мерки за враќање на изгубените функции.

Домашни лекови

Во случај на трауматски повреди на мозокот, домашно лекување треба да се спроведува само по посета на лекар и да се осигурате дека ништо не го загрозува животот и здравјето. Принципи на домашен третман:

  1. Можете да лекувате само благи потреси и модринки дома или да се опоравите по излегувањето од болница.
  2. Одржувајте одмор во кревет.
  3. Избегнувајте енергична активност.
  4. Не можете да гледате телевизија, да читате или да користите компјутер најмалку три дена.
  5. Заштитете го пациентот од иритирачки фактори: силна светлина, бучава, непријатни мириси.
  6. Исклучете ја тешката храна од вашата исхрана, додадете повеќе свеж зеленчук, овошје, урда и сокови.
  7. Доколку се појават или влошат симптомите на ТБИ: вртоглавица, гадење, конвулзии, губење на свеста, треба да побарате медицинска помош.

Не постои лек за повреди на главата народни лекови, но со нивна помош можете да ги елиминирате непријатни последици, на пример: вртоглавица, слабост, несоница, недостаток на апетит. Што можете да земете:


Не треба да заборавиме дека дури и благи трауматски повреди на мозокот бараат преглед од лекар, а по отпуштањето неопходно е да се оди на специјалист 2 пати годишно. Во детството, по ТБИ, детето се покажува на невролог на секои 2 месеци за да се исклучат резидуалните ефекти.

@ 2024 wowway.ru - Диети и исхрана. Дијагностика и тестови. Лекови. Холестерол. Атеросклероза