Холестеролот со ниска густина е под нормалата. Што е HDL холестерол во биохемиски тест на крвта. Подготовка и постапка за тестирање


Во човечкото тело делува холестеролот (исто така познат како холестерол). важна улогаза време на метаболизмот, тој е дел од структурата на многу клетки на телото. Сепак, постојат „добри“ и „лоши“ фракции на овој елемент, кои имаат различни ефекти врз здравјето на луѓето. Со зголемување на количината на холестерол во крвта се зголемува ризикот од срцев удар и мозочен удар.

Зголемен липопротеински холестерол висока густиназа дислипидемија со инхибиција на протеинот на холестерил естер. Аполипопротеин Е и атеросклероза. Кубилин, липопротеински рецептор со висока густина. Мегалин делува заедно со кубилин за да посредува во ендоцитозата на липопротеините со висока густина.

Липопротеински холестерол со висока густина во кардиоваскуларната равенка: сè уште се смета за „добар“? Ефект на реципрочна инхибиција на липопротеин со висока густина оксидиран липопротеин со мала густина на артериска релаксација зависна од ендотел. Како липопротеинот со висока јачина штити од ефектите на липидната пероксидација.

Што се липопротеини со висока густина

Поголемиот дел од супстанцијата се произведува од телото во црниот дроб (околу 80%), а останатиот дел доаѓа од неговото внесување со храна. Холестеролот учествува во формирањето на хормони, жолчни киселини и клеточни мембрани. Самиот елемент е слабо растворлив во течност, така што за транспорт, околу него се формира протеинска обвивка, која се состои од аполипопротеини (специјален протеин).

Што да направите ако нивото на вашиот HDL холестерол е ниско

Влијанието на липидите и липопротеините врз тромбозата и реологијата. Инхибиција на изразување на молекулата на адхезија на ендотелијалните клетки со липопротеини со висока густина. Стимулација на ослободување на ендотелин-1 со липопротеини со мала густина и многу ниска густина во култивирани човечки ендотелни клетки. Стимулација на синтезата на простациклините на артериските клетки со употреба на липопротеини со висока густина.

Поврзаност помеѓу липопротеинскиот холестерол со висока густина и периферната вазомоторна функција. Липопротеини со мала и висока густина како митогени фактори за васкуларните мазни мускулни клетки: индивидуални, адитивни и синергистички ефекти.

Ова соединение се нарекува липопротеин. Неколку видови од него циркулираат низ човечките садови, кои се различни поради различните пропорции на елементите вклучени во составот:

  • VLDL - многу мала густиналипопротеини;
  • LDL - липопротеини со ниска густина;
  • ХДЛ е липопротеин со висока густина.

Вториот содржи малку холестерол и речиси целосно се состои од протеини. Главната функција на HDL холестеролот е да го транспортира вишокот холестерол до црниот дроб за преработка. Овој тип на супстанција се нарекува добра, сочинува 30% од холестеролот во крвта. Вишокот на липопротеини со мала густина над липопротеините со висока густина предизвикува формирање холестеролни плаки, кои, кога се акумулираат во артериите и вените, доведуваат до срцев удар и мозочен удар.

Липопротеинот со висока густина и неговите аполипопротеини ја инхибираат цитолитичката активност на комплементот. Истражување на природата на инхибиторниот дел. Меѓународна работна група за превенција коронарна болестсрца. Коронарна срцева болест: намалување на ризикот. Научно искуство во примарна и секундарна превенција на коронарна срцева болест.

Експертски панел за откривање, евалуација и третман на висок холестерол во крвта кај возрасни: Втор извештај на Националната програма за образование за холестерол Експертскиот панел за откривање, евалуација и третман на висок холестерол во крвта кај возрасни.

Тест на крвта за холестерол

За да се одреди нивото на холестерол, неопходно е да се направи биохемиски тест на крвта кој ја одредува содржината на HDL и LDL. Истражувањето е пропишано како дел од липограм. Се препорачува да се прави на сите луѓе над 20 години најмалку еднаш на секои 5 години. Ако на пациентот му е препишана диета со малку маснотии или лекови, треба почесто да се прават тестови на крвта за да се следи ефективноста на терапијата.

Резиме на третиот извештај на Експертскиот панел на Националната програма за образование за холестерол за идентификација, евалуација и третман на високи дози на холестерол кај возрасни. Препораки за превенција засновани на докази кардиоваскуларни заболувањамеѓу жените.

Атероген липопротеински фенотип: предложен генетски маркер за коронарна срцева болест. Имамура Х, Тешима К, Мијамото Н и др. Пушење цигари, подфракции на холестерол со липопротеини со висока густина и лецитин-холестерол ацилтрансфераза кај млади жени.

Како да го земете

Тест на крвта за вкупниот холестеролбара одредена подготовка пред да се земе. За да ги добиете точните индикатори, мора да ги следите овие правила:

  • земање мостри треба да се изврши наутро;
  • ограничете ја мрсната храна 2-3 дена пред постапката;
  • последен состанокхраната мора да се јаде 8 часа пред тестот;
  • избегнувајте физичка активност, емоционален стрес;
  • Престанете да пушите најмалку 30 минути пред тестот.

Декодирање


Ефектот на престанокот на пушењето цигари врз липидните и липопротеинските профили: мета-анализа. Прекумерна тежинатело: потценет придонес за високо ниво на холестерол во крвта кај белците Американски мажи. Липопротеини, исхрана и срцеви заболувања. Тренинг за издржливост со низок интензитет, плазма липопротеини и ризик од коронарна срцева болест.

Како да го подобрите вашиот липиден профил

Умерена потрошувачка на алкохол и намален ризик од коронарна срцева болест: мета-анализа на ефектите врз липидите и хемостатските фактори. Ефект на постменопаузалната замена на естроген врз концентрациите на липидите во плазмата и метаболизмот на липопротеините. Ефектот на фенитоин врз нивоата на холестерол на липопротеини со висока густина во плазмата кај мажи со ниско ниволипопротеински холестерол со висока густина.

Резултатите од тестот ја покажуваат вкупната количина на холестерол во крвта, содржината на триглицериди, кои влијаат на липидните процеси и HDL, LDL. Можеме да кажеме дека односот на лошиот и добриот холестерол ја одредува веројатноста за развој васкуларни заболувања. Оваа вредност се нарекува атероген индекс или коефициент. Инаку, постои специфична листа на индикатори за нивото на LDL и HDL во крвта на жените и мажите од различна возраст:

Липопротеини со висока густина и атеросклероза: улогата на одливот на холестерол и обратен транспорт на холестерол. Ниски липопротеинивисока густина како фактор на ризик за коронарна срцева болест: извештај на работната група. Експертска група за откривање, евалуација и третман на висок холестерол во крвта кај возрасни. Трет извештај на Националната едукативна програмана холестерол.

Поврзаност на холестеролот и липопротеинските триглицериди со висока густина со инциденцата на атеросклеротична коронарна болест. Големина на липопротеини со ниска густина, триглицериди и липопротеини со висока густина како фактори на ризик за коронарна срцева болест кај постари јапонски американски мажи.

ЛДЛ холестерол, mmol/l

ХДЛ холестерол, mmol/l

Атерогениот коефициент е зголемен

Овој заклучок, кога ќе се дешифрира, укажува на веројатност за развој на срцеви заболувања, холестеролни плаки и стеснување на лумените на крвните садови, што доведува до мозочен и срцев удар. Во овој случај, „лошиот“ холестерол преовладува над „добриот“ холестерол. За да го пресметате атерогениот коефициент, треба да го одземете HDL холестеролот од вкупната количина на холестерол и повторно да го поделите резултатот со нивото на HDL. Причината за развојот зголемена стапкастанува:

Регресија на атеросклеротични лезии од липопротеинската фракција со висока густина во холестеролот од зајаци во лактација. Липидно-липопротеински интеракции со смртност од коронарна срцева болест во 19 земји. Холестерол и липиди во ризикот од коронарна срцева болест: Студија за срце Фрамингем.

Мулти-ризична истражувачка група. Интервенции за интервенции со повеќе фактори на ризик: промени на факторот на ризик и исходи на смртност. Липопротеински холестерол со висока густина и коронарна срцева болест кај луѓе со хиперхолестеролемија. Клинички испитувања за превенција на липиди коронарните артерии.

Атерогениот коефициент е намален

Ова добри вести, во овој случај, ризикот од развој на холестеролни плаки, блокади, срцев или мозочен удар е исклучително мал. Овој факт нема никаква дијагностичка вредност и значи дека постои висок холестерол HDL, кој не претставува никаква опасност за здравјето на луѓето. За време на третманот, тие секогаш се обидуваат да го нормализираат атерогениот индекс или да го намалат.

Предвидлива вредност на тест за вежбање кај мажи од Северна Америка: постдипломска студија. клинички испитувањалипиди. Липопротеински холестерол со висока густина и кардиоваскуларни болести. Четири ветувачки американски студии.

HDL отстапувања од нормата

Концентрации на триглицериди и коронарна срцева болест. 8-годишно следење во Студијата за мажи во Копенхаген. Епидемиолошки аспекти на липопротеинскиот холестерол со висока густина. Врската помеѓу нивото на субфракција на липопротеини со висока густина и присуството и степенот на коронарна артериска болест.

Норма на HDL


Нормален индикаторне се поврзани со добриот холестерол правилна формулација. Прифатливото ниво на оваа фракција варира од случај до случај и се одредува индивидуално за лицето. Веројатноста за развој на болести на кардиоваскуларниот системпод влијание на многу фактори кои треба да се проучуваат поединечно за секој пациент. Нискиот HDL холестерол дефинитивно го зголемува ризикот од атеросклероза. Според општа статистикаМожете да го процените ризикот од развој кај возрасните користејќи ги следниве индикатори:

Ниските нивоа на липопротеини со висока густина се поврзани со зголемени стапки на рестеноза по коронарна ангиопластика. Дали ултра ниските нивоа на холестерол со ниска густина даваат дополнителни придобивки за ендотелот? „Клиничарите“ на липиди и коронарна болестсрца. Лондон: Медицински Чепмен Хол.

Причини за зголемување и намалување на HDL

Ефекти од диетално намалување на заситените масни киселини врз липидите и липопротеините во плазмата кај здрави субјекти: протокол на студијата Делта. Мажите и жените се разликуваат во липопротеинскиот одговор на ограничувањето на заситените масти и холестеролот во исхраната. Ефект на масни киселини во исхраната врз нивоата на липопротеински холестерол со висока и ниска густина кај здрави субјекти.

  1. Постои голема веројатност за развој на атеросклероза кај мажите со 10 mmol/l, кај жените – 1,3 mmol/l, без да се земат предвид придружните фактори.
  2. Просечната веројатност за атеросклероза ќе биде 1,0-1,3 mmol/l кај мажите и 1,3-1,5 mmol/l кај жените.
  3. Едно лице ќе има мала веројатност за атеросклероза на 1,55 mmol/l.

Како да го зголемите добриот холестерол ако HDL е низок

ВО различни периодиедно лице може да има различен процентХДЛ холестерол. Затоа, еден тест на крвта не е показател за „вообичаената“ количина на холестерол. Ова укажува на потребата редовно да се проверува нивото на супстанцијата доколку постои страв од зголемување. Промените можат да настанат во краток временски период, тоа се нарекува флуктуации во метаболизмот на холестеролот. За да го зголемите нивото на HDL, треба:

Национална програма за едукација за холестерол Диета наспроти диета со пониска содржина на јаглени хидрати и повисока со протеини и мононезаситени масти: рандомизирано испитување. Дали диетата е оптимална? ниска содржинајаглехидрати, малку масти?

Влијанието на еден, секојдневно алкохолен пијалокна липидни и хемостатички маркери за кардиоваскуларен ризик. Ефекти на губење на тежината врз липидите и липопротеините во крвта: мета-анализа. Плазма липопротеини и активности на липаза и лецитин-холестерол ацилтрансфераза кај дебели пациенти пред и по губење на тежината.

  • исклучи кортикостероиди, анаболни стероиди, андрогени;
  • избегнувајте стресни ситуации;
  • земајте статини, фибрати, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, естрогени.

Дознајте повеќе за тоа како да се тестирате.

Видео за лошиот и добриот холестерол

Ризик од пушење, липопротеини и кардиоваскуларни болести: докази од Студијата за срце во Минстер. Ефекти врз плазма липопротеините на разумна диета за слабеење, со или без вежбање, кај мажи и жени со прекумерна тежина. Ефектот на количината и интензитетот на физичките вежби врз липопротеините во плазмата.

Причини и опасности од промени во HDL во крвта

Редовни физичка вежбаи диета со малку маснотии. Ефект врз прогресијата на коронарната артериска болест. Ефикасност и безбедност на липопротеинските соединенија со висока густина што го зголемуваат холестеролот: мета-анализа на рандомизирани контролирани испитувања.

За пациенти со висок ризик од развој на кардиоваскуларни болести, често се нарачува тест за HDL холестерол. Што е тоа? Така се нарекуваат липопротеините со висока густина - хемиски соединенијахолестерол со протеини. ХДЛ не го транспортира холестеролот од црниот дроб до ткивата, како липопротеините со мала густина, туку назад во црниот дроб, каде што се разложува на масна киселинаи се подготвува да го напушти телото.

Липидни промени и намалување на коронарната срцева болест во студијата за срце во Хелсинки. Дали нивоата на липопротеини и триглицериди со висока густина се важни за секундарна превенција? Превенција на коронарна срцева болест со правастатин кај мажи со хиперхолестеролемија.

Ефект на правастатин врз коронарни настани по миокарден инфаркт кај пациенти со просечни нивоа на холестерол. Скандинавска студиска група за преживување на симвастатин. Долгорочна интервенција со правастатин во групата за проучување на коронарна болест. Превенција на кардиоваскуларни настани и смрт од страна на правастатин кај пациенти со коронарна артериска болест и широк опсег на почетни нивоа на холестерол.

Холестеролот со висока густина се смета за „корисен“ бидејќи го елиминира вишокот холестерол во ткивата (вклучително и во садовите со атеросклероза) и неговото природно отстранување од човечкото тело. Ова значи дека недостатокот на HDL претставува ризик од развој на кардиоваскуларни патологии (особено, ризик од формирање на атеросклеротични плаки).

Ефектот на правастатин врз настаните на коронарна болест во подгрупи дефинирани со фактори на ризик за коронарна артерија: потенцијален дизајн на базен. Липопротеинот ја модифицира и ја намалува инциденцата на голема коронарна срцева болест во Скандинавската студија за преживување на симвастатин.

Видео за холестерол со висока и ниска густина

Симвастатин и ниацин, антиоксидантни витамини или комбинација за спречување на коронарна артериска болест. Артериска биологија за истражување терапевтски ефектинамалување на холестеролот. Двојно слепа, плацебо контролирана студија за ниацин со продолжено ослободување за прогресија на атеросклероза кај пациенти со секундарна превенцијакои примале статини.

Норма на HDL

Нема потреба да се зборува за специфичен нормален индикатор, бидејќи вредностите значително се разликуваат во зависност од возрасната група и полот на пациентот. Кај децата, нивото на HDL е пониско и во просек е поставено на позиции од 0,78 до 1,68 mmol/l. Што се однесува до постарите луѓе, нивните индикатори нормално може да се зголемат на 0,78 - 2,28. Во повеќето случаи, читањето над 1 mmol/L се смета за „добро“, но повторно, карактеристиките може да варираат во зависност од голем број фактори.

Рандомизирано испитување на стратегија за зголемување на нивото на липопротеини со висока густина; влијание врз прогресијата на коронарната срцева болест и клиничките настани. Инхибиторот на протеинот на холестерил естер ја ублажува атеросклерозата кај зајаците. Интравенска инјекцијаАполипопротеинот на зајаците ја инхибира прогресијата на атеросклероза кај зајаци кои се хранат со холестерол. Сиднеј Хорнби е специјализиран за метаболички болести и репродуктивна ендокринологија. Дипломирал на колеџот Клермонт Мекена и Медицинскиот колеџ Дрексел во Филаделфија, каде што ја добил својата магистерска диплома и работел неколку години во академски медицински истражувања.

Кај жените по 50 години, нивото на липопротеини со висока густина значително се зголемува и останува постојано повисоко отколку кај мажите. Ова се смета за нормално.

Некои карактеристики на HDL анализата

Материјалот за студијата е крвниот серум добиен за време на собирањето венска крв(најчесто од вените на свиокот на лактот на раката). Со цел да избегне погрешен резултатанализа, неопходно е неколку дена да се исклучи мрсната храна, особено од животинско потекло, од исхраната. Извесно време пред дијагнозата, избегнувајте прекумерен физички напор и емоционален стрес. Покрај тоа, не се препорачува пушење половина час пред тестот.

Според Американското здружение за срце, главниот извор висок холестеролво крвта може да се проследи наназад до заситените масти во вашата исхрана. Масла од сончоглед, маслиново, пченка, соја и канола со висока содржинанезаситени масти. Растителните стероли се соединенија на холестерол кои природно се појавуваат во растенијата. Студијата проценила 42 лица во текот на 80 недели.

Постапка за спроведување на студијата

Тешката павлака, путерот, сирењето, полномасното млеко и производите направени со полномасно млеко или слатки содржат заситени масти. Овој тест на крвта го проверува нивото на холестерол во вашето тело. Ова е особено точно ако имате високи триглицериди. Можеби ќе ви треба овој тест за да откриете колку ви се високи нивоата на холестерол. Високо нивоХолестеролот е една од работите што може да ви каже колку е веројатно да добиете срцева болест, па затоа е важно да ги знаете вашите бројки.

Земањето крв се врши строго на празен стомак, неопходно е да се исклучи храната 12 часа пред испитувањето.

Причини за промени во нивото на HDL во човечкото тело

Нивоата на липопротеини со висока густина во крвта може значително да се разликуваат во зависност од исхраната, лоши навикии ритамот на животот на пациентот. Патолошки причини понизок HDLсе:

  • болест ендокриниот систем, особено дијабетес мелитус;
  • оштетување на коронарните артерии (срцеви садови);
  • жолчни камења;
  • патологии на црниот дроб и бубрезите - нефротски синдром, хронична бубрежна инсуфициенција, цироза, хепатитис;
  • хиперлипопротеинемија тип IV, хипертриглицеридемија;
  • акутни заразни болести;
  • наследни болести (на пример, болеста на Тангер е генетска патологија во која метаболизмот е нарушен).



Нивоата на HDL може да се намалат со земање на неколку лекови: диуретици, бета блокатори, хормонски лекови(андрогени, прогестерон). Тешкиот стрес и неодамнешната историја може да влијаат на резултатите. заразни болести. Во овие случаи, тие чекаат најмалку месец и половина за да ја спроведат студијата.

Зошто може да се покачат нивоата на липопротеини со висока густина? Многу често овој феномен е поврзан со интоксикација на телото, вклучително и труење со алкохол. Во други случаи, HDL може да се зголеми поради:

  • хронични заболувања на црниот дроб;
  • тешка физичка активност;
  • наследна предиспозиција;
  • алкохолизам;
  • билијарна цироза на црниот дроб итн.

Во некои случаи, индикаторите се зголемуваат поради третман со лекови: фенобарбитал и други антиепилептични лекови, естроген, лекови со никотинска киселина. Зголемување на нивото на HDL е забележано и за време на бременоста.

Кога е неопходна систематска анализа?

Ако има голем број фактори на ризик, вреди постојано да се проценуваат нивоата на липопротеини, внимавајќи тие да останат во нормални граници. Овие фактори вклучуваат лоша исхрана (или обратно, некои терапевтски диети), хипертензија, претходен миокарден инфаркт или мозочен удар, историја на коронарна артериска болест и дијабетес мелитус, дебелина, пушење и алкохолизам, намалена физичка активност.

Се препорачува пациентите постари од 45 години (за мажи) и 55 (за жени) да подлежат на ХДЛ тестови на крвта почесто. Ако близок роднина на возраст под 55 години (за посилниот пол) или 65 години (за понежниот пол) имал срцев удар или мозочен удар во семејството, исклучително е важно да го информирате вашиот лекар за ова за да се утврди потребна фреквенција на тестирање. Слично на тоа, децата од 2 до 10 години треба да се тестираат за липопротеини со висока густина ако нивните родители или најблиските роднини страдаат од висок „лош“ холестерол.

Како да се зголеми нивото на HDL?

Пред сè, неопходно е, доколку е можно, да се исклучат факторите на ризик за појава на кардиоваскуларни патологии. Се разбира, невозможно е да се избегне наследноста, но можете да се откажете од пушењето и алкохолните пијалоци, да вежбате почесто корисни видовиспорт - пливање, аеробик, терапевтски вежби.

Исто така, вреди да се преиспита вашата исхрана. Најдобро е да се исклучи штетни производи, особено оние кои содржат многу животински масти. Ваквите јадења се заменуваат со здрави: јогурт, бел леб, зеленчук, мешунки, компири, природни сокови. Многу е важно да се вклучи во исхраната масна риба(лосос, туна, сардина, харинга, морски бас или скуша), која има висока содржина на омега-3 киселини, кои позитивно влијаат на состојбата на телото како целина и помагаат во обновувањето на нивото на HDL. За да ја подобрите вашата состојба, треба да јадете јадења од риба најмалку 2-3 пати неделно.

Запомнете дека само квалификуван специјалист може правилно да ги оцени резултатите од тестот на крвта за HDL и да даде сеопфатни препораки за понатамошен третман и начин на живот. Не се само-лекувајте, ценете го вашето здравје!