Дефицитот на гликоза 6 фосфат дехидрогеназа се јавува според видот. Промоции и специјални понуди


Не е тајна дека тетивите на мускулите се наоѓаат во тетивните обвивки. Ако воспалителен процессе протега на овие формации (тетивни обвивки), тогаш се нарекува теносиновитис или теносиновитис. Теносиновитисот може да биде акутен или хроничен. Според етиолошкиот (причински) фактор, болеста може да биде асептична и заразна. Најчесто местото на локализација патолошки процессе рацете и стапалата, подлактиците и глуждовите.

Причини болести теносиновитис

Неспецифичен асептичен тендовагинитис се јавува поради мали повреди на синовијалната мембрана, формирана при продолжено оптоварување на мускулите, прекумерна работа, истегнување на мускулите, продолжено изложување на ниски температури.

Појавата на инфективен теносиновитис е поврзана со специфични и неспецифични инфекции. Гноен артритис може да дејствува како извор на неспецифична инфекција, инфицирани рани, . Специфичен инфективен процессе карактеризира со навлегување на различни патогени во обвивката на тетивата заразни болести(бруцелоза, ). Исто така, причината за теносиновитис може да биде реактивен тип на воспаление поради ревматизам или заразен артритис.

Клинички знаци теносиновитисА

Главните симптоми на болеста се отекување на тетивата обвивка, осетливост на тетивата, хиперемија и оток кожата. Ако зборуваме за инфективен тендовагинитис, постои зголемување на телесната температура, зголемување на лимфни јазли, морници, слабост.

Третман теносиновитисА

Методите на третман на тендовагинитис можат да се поделат на општи и локални. На акутен текболест, екстремитетот мора да биде фиксиран (имобилизиран). По ова се назначуваат различни методифизиотерапија(се користат компреси за затоплување со парафин, озокерит, електрофореза се врши со помош на раствор на димексид). За третман на хроничен тендовагинитис, терапијата со UHF и употребата на пастата Розентал се ефикасни.

Лекови третманот се состои од употреба на антибактериски и антиинфламаторни лекови. Покрај тоа, се користат лекови против болки и витамински препарати.

При изборот на метод на терапија, треба да ги земете предвид карактеристиките на текот на теносиновитисот. Третманот на специфичен тендовагинитис се спроведува земајќи ги предвид карактеристиките на основната патологија. Третманот на неспецифичен тендовагинитис често се изведува хируршки.Успехот на третманот на болеста е под влијание на фазата на воспалителниот процес за време на теносиновитис. Затоа, шансите за целосно закрепнување кај пациентите кои бараат помош од специјалист кога ќе се појават првите симптоми на болеста ќе бидат значително повисоки отколку кај пациентите со напредната форма на теносиновитис.

Неопходно е да се разбере дека ако навремено се консултирате со лекар, ризикот од компликации и можноста теносиновитисот да напредува од акутна формаво хронична.

ВИДЕО

Третман на тендовагинитис со традиционална медицина

Терапија за воспаление на обвивката на тетивата народни лековие одличен додаток на главниот третман на болеста. Пред да започнете само-лекување, треба да се консултира со медицински специјалистсо цел да се разјасни дијагнозатаи предвидување на можните компликации со овој метод на лекување.

Терапија на тендовагинитис со помош на жолчка и розентал паста

Првиот рецепт. Розенталската паста успешно се справува со задачата да излечи крепитантен теносиновитис. Со оглед на лексе состои од јод, вински алкохол, парафин, хлороформ. Загреаната паста мора да се нанесе на местото на воспалението, се стврднува, а потоа одозгора се нанесува памучен завој.

Втор рецепт. Ткаенината мора да се натопи во медицинска жолчка. Ткаенината треба да биде изработена од густ и мек материјал. Следно, ткивото натопено со жолчка се нанесува на болното место. Потоа оваа област е завиткана со топла марама и хартија за компресор. Секој втор ден, постапката мора да се повторува до 10 пати.

Третман теносиновитиси домашни масти

Првиот рецепт. Во овој случај, се подготвува маст од билки и цвеќиња од невен. Горенаведените растителни материјали се дробат до прашкаста состојба и се мешаат со потребната количина на база (една лажица), составена од вазелин или крем за бебиња. Маста се нанесува во форма на облоги или се користи за подмачкување на местото на воспаление.

Втор рецепт.Се произведува и маст, која содржи протеини пилешко јајце, брашно (во количина од една лажица) и една лажица алкохол. Следно, сите компоненти на маста се мешаат и се нанесуваат на памучна ткаенина, која треба да се исече на ленти (како завој). Оваа ткаенина, која е натопена во горенаведениот состав на маст, мора да се нанесе на местото на воспалението. Текот на третманот е неколку недели. Повторете медицинска процедуратреба да биде еднаш дневно навечер.

Третман на теносиновитис со маст и тинктура од пелин

Првиот рецепт.Тинктурата од пелин има општо зајакнување и антиинфламаторно дејство. За да ја подготвите тинктурата, треба да земете две лажици трева од пелин, да ја прелиете суровината со 200 милилитри врела вода и да оставите 30 минути. Тинктурата е подготвена. Следно, треба да го процедите преку материјал за филтрирање. Пијте две супени лажици тинктура 2-3 пати на ден 30 минути пред оброците.

Втор рецепт.Земање две компоненти: 100 грама свинска масти 30 грама сушена билка од пелин, може да се подготви медицинска мастсо тендовагинитис. Овие компоненти треба да се измешаат и смесата да се вари на тивок оган, а потоа да се излади и да се нанесе на погодената област.

Терапија на тендовагинитис преку инфузии и тинктури од лековити растенија

Рецепт 1.Употреба на инфузија која се состои од камилица (невен), кантарион. Оваа инфузијаима антиинфламаторно дејство. За да го направите лекот треба да земете 1 лажица кантарион и камилица. Потоа растителниот материјал се истура со врела вода (во волумен од една чаша - 200 милилитри). Инфузијата се изведува 30 минути, а потоа инфузијата се филтрира и се користи по половина чаша по доза 2-3 пати на ден за 1-2 недели.

Рецепт 2.Добар антиинфламаторно дејство за теносиновитис се јавува како резултат на употребата на разредена тинктура од невен. Една кафена лажичка тинктура од невен се разредува во чаша зовриена вода.

Рецепт 3.Користење на инфузија подготвена од билка од овчарска чанта во форма на облоги. За да добиете инфузија, треба да истурете една лажица сушена овчарска чанта во 200 милилитри врела вода и да оставите неколку часа. Следно, инфузијата треба да се филтрира. По ова, можете да инсталирате компреси.

Хроничен теносиновитис

Често хронична форма на оваа болестсе јавува како компликација акутно воспалениететива обвивка. Во овој случај, потребно е посебно внимание на специјалисти. Ако теносиновитисот бил дијагностициран на раните фазиразвој и нејзиниот третман беше компетентен, тогаш прогнозата на болеста ќе биде поволна. Важност во елиминирањето на клиничките знаци на хроничен теносиновитисдали пациентот навремено контактира со специјалист.

Форми, симптоми, локализација на хронично воспаление на обвивката на тетивата

Локализацијата на воспалението во хроничната форма на теносиновитис е обвивката на тетивата, која е вклучена во флексија и продолжување на прстите на местото на нивната ретинакулум. Најчесто Клинички знациболестите се манифестираат во заедничката синовијална обвивка на прстителоциран во карпален тунел. ВО ова местосе палпира еластичен тумор со долгнавест облик. Со палпација може да се открие флуктуација. Тетивите се болни и нивната подвижност е ограничена.

Стенозирачкиот теносиновитис е една од формите на болеста. Во овој случај, засегнати се тетивните обвивки на мускулите на екстензорот и грабнувачот. палецот. Како резултат на тоа, луменот на синовијалната празнина се намалува.

Првиот симптом на хроничен тендовагинитис е болка во стилоидниот процес радиус. Со палпација на обвивката на тетивата, се открива тумор; палпацијата предизвикува акутна болка кај пациентот. При киднапирање и виткање на палецот, болни сензации, зрачи во пределот на подлактицата и рамото.

Клиничките знаци на стенозирачки теносиновитис се слични на симптомитестенозирачки лигаментитис. Со стенозирачко воспаление на лигаментите, воспалителниот процес се шири на целиот лигаментозен апарат на раката. Болеста се јавува како резултат на повреди, прекумерен напор и заразни болести.

Локализацијата на воспалението е областа на колатералните лигаменти на интерфалангеалните и метакарпофалангеалните зглобови на зглобот. Движењето и палпацијата на овие зглобови предизвикува синдром на болка, а местото на воспалението се карактеризира со оток, црвенило и оток. Болеста може да предизвика некроза на некој дел од лигаментозниот апарат, што е придружено со намалување на лизгањето на тетивата и тешкотии при движење на прстот.

Теносиновитис кај туберкулоза се дијагностицира со палпација. Во обвивките на тетивите се наоѓаат таканаречените „тела од ориз“ со густа конзистентност.

Третман на хроничен тендовагинитис

Терапија хронична формавоспаление на обвивката на тетивата се врши со употреба на методи на физиотерапија, нанесување на парафински облоги и земање бањи со кал. На пациентите им се препишува електрофореза со употреба на лидаза и масажа.За да се врати функцијата на зглобовите, се препорачува терапевтска физичка обука.

Ако патолошкиот процес се интензивира, тогаш е неопходно да се изврши пункција на синовијалната вагина. Во овој случај, се пропишуваат антибактериски и нестероидни антиинфламаторни лекови. Покрај тоа, хидрокортизон и новокаин се инјектираат во областа на воспаление.

Ако хроничниот теносиновитис не се третира особено ефикасно, тогаш позитивна динамика во лекувањето на болеста се постигнува со помош на сесии за рентген терапија. Сепак, нивниот број не треба да биде повеќе од два. Со цел да се прошири луменот на обвивката на тетивата во случај на стенозивен теносиновитис, препорачливо е да се сецира одредена област од неа.

Гноен теносиновитис може да биде придружен со компликации: постојани промени во функциите на стапалата или рацете.

Може да биде сериозна причина за загриженост. Ако прстот ви е болен и отечен, многумина нема да обрнат внимание на тоа посебно внимание, мислејќи дека се ќе помине за неколку дена. Но, токму овој став кон сопствените заболувања често доведува до развој на компликации кои веќе предизвикуваат смрт.

Што е тоа - теносиновитис?

Не само мускулите, тетивите и лигаментите можат да се воспалат, туку и тие. Што е теносиновитис? Ова е воспаление на синовиумот (обвивката) на мускулната тетива. Најчесто се засегнати флексорните тетиви. На второ место се екстензорните мускули. Бидејќи синовијалната мембрана е блиску до тетивата, заедно со неа често се развива и тендинитис - воспаление на самата тетива.

Видови

Треба да ги земете предвид видовите на теносиновитис за да разберете како е:

  1. Според формата на развој тие разликуваат:
    • Акутна - се појави еднаш;
    • Хронична – се појавуваат релапси и повторени симптоми на болеста.
  2. За воспалителен ексудат:
  • Асептик, кој е поделен на следниве типови:
    • Серозен;
    • Хеморагичен;
    • Фибринозен.
  • Септик, кој самиот се манифестира во гнојна форма.
  1. Се разликуваат следниве видови на микроорганизми (инфективен теносиновитис):
  • Специфичен, кој доаѓа во следниве типови:
    • Туберкулозен;
    • Бруцелоза;
    • Сифилитична.
  • Неспецифична - инфекција од кокен карактер.
  • Трауматски.
  1. Избрани типови:
  • Крепитант – е резултатот професионална дејност. Се изразува со оток, болка и звуци на крцкање. Со повторени манифестации станува хроничен.
  • Стенотичен - оштетување на тетивите на раката.
  • Дистрофично – хронично влијание врз микротраумата во погодената област.
  1. По локација:
  • Четки;
  • Подлактици;
  • Прст;
  • Зглобовите на рацете;
  • Зглоб на зглобот;
  • Рамениот зглоб;
  • Зглоб на лактот;
  • Флексори на прсти;
  • Нозете;
  • Зглоб на глуждот;
  • Колено зглоб;
  • Шин;
  • Колковите;
  • Теносиновитисот на Де Квервен е воспаление на лигаментите на зглобот.

Причини

Главната причина за развој на теносиновитис е професионалната активност, која е поврзана со извршување на ист тип на работа со рацете или нозете. На пример, пијанисти, пакувачи, столари, спортисти, танчери на чешма итн. Тие ставаат стрес на истите мускулни групи, а со нив и на тетивите. Синовијалната мембранастанува исцрпена, ливчињата почнуваат да се тријат едни против други. Ова доведува до формирање на серозен и хеморагичен ексудат, кој е лековит фактор. Меѓутоа, ако оптоварувањето продолжи, процесот се влошува и се формира фиброза.

Друга причина е директната повреда на тетивата (нејзина руптура, траума, истегнување итн. кога е прободена со цепнатинка или шајка) со последователна пенетрација на микроорганизми. Тие се оние кои развиваат гноен облик на теносиновитис, на кој му треба многу долго време за да заздрави.

Посебно внимание треба да се посвети на процедурите за маникир и педикир, што може да предизвика развој на теносиновитис од заразна природа. Инфекцијата под прстот води до, и тој веќе развива теносиновитис.

Ширењето на инфекцијата преку крв од други заразени органи е најчест случај на заразен теносиновитис. Често се развива со туберкулоза, бруцелоза, сифилис, остеомиелитис, апсцес на црниот дроб, гангрена на белите дробови итн.

Симптоми и знаци на теносиновитис на обвивката на тетивата

Да почнеме со заеднички симптомии знаци на теносиновитис на обвивката на тетивата од кој било вид:

  • Болката е постојана и остра, се интензивира кога се обидувате да ја преместите погодената област. Со супурација, можна е пулсација.
  • Отокот е изразен и многу напнат, се развива многу брзо.
  • Црвенило прво на местото на воспалението, а потоа на блиските ткива. Придружуван од крепитација (крцкање).
  • Хипертермија (локална топлинакожа).
  • Губење на функционалноста на погодената област. Лицето не може да ја движи погодената област, а целиот екстремитет е обично во опуштена состојба, правејќи слаби движења.
  • Адхезии и промени на контрактурата кои се развиваат некое време по почетокот на болеста.
  • Треска.
  • Треска.
  • Васкуларно воспаление и лимфаденитис.

Теносиновитис кај деца

Кај децата, теносиновитисот практично не се манифестира. Само поради оштетување на тетивата проследено со инфекција, детето може да ја развие оваа болест.

Теносиновитис кај возрасни

Теносиновитисот е претежно забележан кај возрасните, бидејќи тие поминуваат многу време на работа што става стрес на истата мускулна група. Кај мажите, теносиновитисот се развива поради монотони спортски оптоварувања и професионални активности. Кај жените се манифестира и поради монотоната професионална работа, како и при носење високи потпетици.

Дијагностика

Дијагностицирањето на теносиновитис не е тешко. Според самочувствата на пациентот и општ прегледСо помош на палпација, видливи се сите главни знаци на болеста. Само за да се разјасни природата на болеста е можно да се спроведат дополнителни процедури:

  • Анализа на крв.
  • Инокулација на тетива ексудат кој се акумулирал во синовиумот.
  • Радиографијата овозможува теносиновитис да се разликува од артритис и остеомиелитис.
  • Лигаментографија.

Третман

Третман на тендовагинитис се врши само во стационарни услови. Дома, тоа доведува до развој на компликации. Во овој случај, третманот треба да се започне што е можно порано, бидејќи болеста брзо напредува, зафаќајќи ги соседните здрави ткива и области.

Како да се лекува теносиновитисот? Употреба на лекови пропишани од лекар:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови: Нимесулид, Диклофенак.
  • Хормонални антиинфламаторни лекови: Дексаметазон.
  • Антибиотици: цефтриаксон.
  • Новокаин инјекции за ублажување на болката.
  • Ензимски препарати.

Хируршки операции за тендовагинитис се изведуваат во случај на формирање на гноен облик или формирање на адхезии што доведуваат до деформација на структурите.

Зафатениот екстремитет треба да се имобилизира со гипс за да не се предизвика дополнителна болка. Паралелно, се спроведуваат физиотерапевтски процедури:

  • Ултразвучна терапија;
  • SUV зрачење;
  • Електрофореза на анестетици;
  • Алкохолна компресија;
  • Кал терапија (пелоидтерапија);
  • Озокерит и парафински апликации;
  • Мазотерапија;
  • Загревање.

Како што напредува закрепнувањето, гипсот се отстранува така што пациентот почнува да изведува лесни терапевтски вежби со екстремитетот и развива мускули.

Дома, можете да користите масти купени во аптека, како и само-подготвени облоги за време на фазата на закрепнување:

  • Топли облоги.
  • Масти за затоплување.
  • 1 лажица масло. Сомелете ги цветовите од невен и измешајте со крем за бебиња или вазелин. Оставете ја смесата неколку часа и нанесете ја на погодената област пред спиење.
  • 1 лажица масло. истурете камилица и кантарион во чаша топла вода, оставете 30 минути. Земете половина чаша орално.
  • Како диета, можете да прибегнете кон јадење сурово овошје и зеленчук за да го наполните телото со витамини.

Животна прогноза

На прашањето колку долго живеат луѓето со теносиновитис, може да се одговори: сето тоа зависи од текот и компликациите на болеста. Подобра болесттретирани, тогаш закрепнувањето ќе се случи во рок од 2 недели, што дава позитивна прогноза за живот. Ако третманот не се спроведе, се развива гноен облик, што ги предизвикува следните компликации:

  • Септичен теносиновитис, во кој соседните здрави области на тетивата и вагината стануваат воспалени, ширејќи се низ целиот екстремитет.
  • Сепса, која бара ампутација на екстремитетите. Во спротивно, може да дојде до смрт.
  • Инвалидитет поради губење на екстремитет.
  • Фузија на тетива.

За да ја спречите болеста, треба да спроведете превенција на болеста:

  1. Променете го типот на активност за да го дистрибуирате товарот низ телото.
  2. Одморете се и дозволете му на вашето тело да добие сила.
  3. Истегнете ги мускулите пред спортски активности.
  4. Посетете лекар за помош навремено.

Подобро е да се смени работата што доведе до теносиновитис. Болеста може да се излечи, но повторно ќе се појави поради негативното влијание на работата.

Услови придружени со компресија, вклучуваат различни формистенозирачки теносиновитис и синдром на заглавување на нервите. Исто така, на нашата веб-страница ќе дадеме опис на контрактурата на Волкман.

Постојат три вида стенозирачки теносиновитиссо оштетување на раката: крцкање на прстот на Де Квервен и стенотична тетива на екстензорниот полисис долгус. Оваа болест најчесто ги зафаќа флексорните тетиви на ниво на метакарпофалангеалните зглобови, каде што тетивите минуваат низ системот на јамка. Најчесто зафатени тетиви се абдукторниот долг, екстензор pollicis brevis над стилоидниот процес на радиусот и екстензорниот полисис долгус кај листерискиот туберкул. Болеста најчесто се јавува кај жени на возраст од 40-50 години.

Фиброзно задебелување предизвикува состојба позната како активирачки прст

Пациентите се жалат на непријатностпо прекумерна активност во областа на тетивата, нејзино задебелување и силно отекување на ткивото над погодената област. Симптомите може да бидат билатерални. Хипертрофијата и на самата тетива и на погодената мускулна локација е последица на прекумерен репетитивен стрес. Често постои осетливост локализирана над проксималниот дел од лезијата на флексорниот мускул.

На присуство на болен блокфлексија и екстензија на оштетениот зглоб, пациентот развива синдром наречен „крпкање на прстот“. Понекогаш пациентот се жали само на проксималниот интерфалангеален зглоб, кој е местото на зрачењето на болката од проксималниот флексорен канал. Средниот и прстенестиот прст најчесто се погодени од болеста. Активното стегање на тупаницата доведува до затворање. Локацијата на максималниот оток во однос на каналот го одредува движењето на прстот. Ако отокот е проксимално до каналот, прстот може да се флексира, но продолжувањето ќе биде тешко.

Финкелштајн-ов тест, изведен при испитување на пациент со сомнителен теносиновитис на Де Кервен. Пациентот се жали на болка при фаќање на палецот во тупаница и улнарна девијација на раката

Ако отоклоциран дистално од каналот, прстот може пасивно да се свитка, но активната флексија ќе биде тешка. За пациенти со „крпкање со прст“ се препорачува следниот третман: инјектирање на смеса која се состои од 2 ml лидокаин и 0,5 ml суспензија на стероиден хормон.

Инјекцијанаправено преку клеточниот простор над јазолот. По инјектирањето, обично е можно продолжување на прстот. Прстот треба да се шине во продолжение. Ова ќе му овозможи на јазолот да лежи под каналот на флексорната тетива за да може да се примени притисок врз него. Се прави отстранлив шин, кој мора да се носи 7-10 дена. Ако прстот продолжи да „излева“, пациентот се упатува на ортопед. Се препишуваат орални антиинфламаторни лекови.


Стенозинг де Квервен теносиновитисвлијае на тетивата на мускулите на киднаперот pollicis longus и extensor pollicis brevis во дорзалната карпална обвивка на палецот. Пациентот се жали на болка во радијалната половина на зглобот со зрачење во проксималниот и дисталниот правец. Забележана е локална осетливост над стилоидниот процес на радиусот, а на истото место може да се појави задебелен тетивен мост.

Патогномоничен тест, предизвикувајќи болка, е Финкелштајн тест, кој се состои од истегнување на тетивата додека го држите прстот во дланката, потоа правење тупаница и отклонување на раката во улнарна насока. Лекарот мора да ја разликува оваа состојба од артритис на првиот карпометакарпален зглоб, во кој има локална осетливост во овој зглоб.

Стенозирачки теносиновитис на тетивата Extensor Pollicis longus - ретка болест. Пациентот чувствува осетливост над листериската туберкула, која е најтипичното место на развој на стеноза и руптура. Конзервативен третманОваа болест вклучува периодични инјекции на стероиди, но почесто се користи операција.