Цээжний нурууны хавсарсан муруйлт эсвэл кифосколиоз: хэв гажилтын анхны шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд. Өвчний эмчилгээ Цээжний нурууны кифосколиоз Цээжний нурууны кифосколиоз 2-р зэргийн эмчилгээ

Кифосколиоз цээжнийнуруу - хэв гажилтаар тодорхойлогддог өвчин нугасны багана: хоёр хавтгайд муруйлт ба тэнхлэгийг тойрон эргэх. Цээжний кифосколиоз нь голчлон хүүхэд, хүүхдүүдэд үүсдэг өсвөр насбулчингийн тогтолцоог бий болгож, бэхжүүлэх үед. Насанд хүрэгчдэд эмгэгийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ өвчин хөвгүүдэд охидоос 5 дахин их тохиолддог.

Ихэвчлэн нурууны багана нь ачааллыг нөхөхөд зайлшгүй шаардлагатай байгалийн муруйлттай байдаг. Бие махбодь нь тодорхой хүчин зүйлүүдэд өртөх үед нугалах нь ихсэх бөгөөд энэ нь булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Цээжний нурууны кифосколиоз нь янз бүрийн шалтгаантай байдаг.

• Удамшсан. Энэ нь үеэс үед дамждаг бөгөөд удамшлын өвчинтэй шууд холбоотой байдаг.
• Олж авсан. Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдэд өртөх үед үүсдэг.
• Идиопатик. Энэ төрлийн өвчин нь түүнийг хөгжүүлэх шалтгаангүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд үүсдэг бага нас, араг ясны тогтолцоог сайжруулсан хөгжлийн үед.

Аль талдаа муруйлт үүсэхээс хамаарч баруун ба зүүн талын кифосколиоз нь ялгаатай байдаг. Яс-булчингийн бүтэц зохисгүй үүссэн тохиолдолд төрөлхийн кифосколиоз нь умайд үүсдэг. Үүнийг 6-7 сартайд нь илрүүлж болно. Эхлээд бага зэрэг муруйлт байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад урагшилдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний энэ хэлбэрийн үед нөхөн үржихүйн болон шээсний тогтолцооны хөгжлийн бусад гажиг ажиглагддаг.

Хөгжил дэвшлийн зэрэг

Ортопедийн салбарын мэргэжилтнүүд цээжний нурууны сколиозын 3 градусыг ялгадаг.

1. I зэрэг - хажуугийн хавтгайн бага зэргийн хэв гажилт. 1-р зэргийн кифосколиоз нь 45-55 градусын гулзайлтын өнцөгтэй байдаг.
2. II зэрэг - илүү тод муруйлт. 2-р зэргийн кифосколиоз нь 55-67 градусын хэв гажилтын өнцөгтэй байдаг.
3. III зэрэг - 75 градусын өнцөг бүхий тод гулзайлга.

Хэрэв гулзайлтын өнцөг нь 75 градусаас дээш байвал нугасны багана ба хавирга нь өвчүүний бүсэд байрлах дотоод эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэр, явцын үе шатаас хамаарна.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Цээжний кифосколиозын хөгжлийн гол шалтгаанууд:

• Остеохондроз ба полиомиелит.
• Тархины саажилт.
• Хавдар, гэмтэл байгаа эсэх.
• Яс-булчингийн бүтцийн талбайн үрэвсэл.

Бүх тохиолдолд биш, багана нь зарим эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Сээр нурууны хэв гажилт нь хэт таргалалт, хэт их бие махбодийн үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр тохиолдож болно зөв байрлалхүүхэд ширээн дээр сууж, идэвхгүй амьдралын хэв маягаас болж.

Хүнд үүргэвч өмссөнөөр байгалийн муруйлт эвдэрч болзошгүй. Эмгэг судлалын хүчин зүйлүүдийн дунд уян хатан чанар нэмэгдэж, араг ясны систем, нурууны булчингийн хөгжил дутагдалтай байх ёстой бөгөөд үүнийг насанд хүрээгүй ясны сийрэгжилт гэж нэрлэдэг.

Нугаламын бүтцэд мэс засал хийсний дараа кифосколиоз үүсч болно. Энэ тохиолдолд шалтгаан нь эмчийн бүх зөвлөмж, хэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь хөгжлийн үе шатаас хамааран өөр өөр байдаг эмгэг процесс:

• Нурууны хэв гажилтын эхний зэрэгтэй бол кифозын шинж тэмдэг бараг байдаггүй. Зөвхөн ихэссэн ядаргаа, арын дэвсгэр дээр бага зэргийн амьсгал давчдах шинж тэмдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Энэ тохиолдолд нугасны баганын тэнхлэг хараахан өөрчлөгдөөгүй байна. Өвчний хөгжлийн эхний зэрэг нь зөвхөн нарийн шинжилгээгээр бага зэрэг тэгш бус хэлбэрээр илрэх боломжтой.
• Хоёрдугаар зэргийн кифосколиоз нь илүү тод хэв гажилт дагалддаг бөгөөд энэ нь нүцгэн нүдэнд мэдэгдэхүйц юм. Өвчтөн нурууны өвдөлтийг мэдэрч, амьсгал давчдах нь нэмэгддэг. Доод мөчний үед шээс ялгарах, мэдрэхүйн хямрал байдаг.
• Гурав дахь үе шатанд нугаламын хэв гажилтын үед хавирга нь хэв гажилт үүсдэг дотоод эрхтнүүд цээж. Бөхийх нь тодорхой болно. Зүрх, судасны бүтцийн үйл ажиллагааны доголдол ажиглагдаж байна.

Хүнд хэлбэрийн хэв гажилтаар тодорхойлогддог кифозын үед (75 градусаас дээш өнцөг) муруйлт нь зөвхөн өвчүүний яс төдийгүй аарцагны бүсэд ажиглагддаг. Хүчтэй харагдаж байна өвдөлтийн хам шинжмөн бөмбөрцгийн хэмжээ нэмэгддэг. Чимхэхээс болж хөл, гар нь мэдээ алддаг нуруу нугас.

дунд нийтлэг шинж тэмдэгКифосколиозын аль ч үе шатанд өвөрмөц шинж чанартай байдаг тул архаг өтгөн хаталтаар илэрхийлэгддэг зүрхний шарх, хоол боловсруулах үйл явц тасалдсаныг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөн байнга толгой эргэх, бөхийх зэргийг мэдэрдэг. Мөрний ир хооронд таагүй мэдрэмж төрж, тахир дутуу болоход хүргэдэг. Бага зэргийн ачаалалтай байсан ч хөл нь мэдээ алдана.

Оношлогооны арга хэмжээ

Хүүхдүүд, сургуулийн наснэвтрүүлэх урьдчилан сэргийлэх үзлэгмэдрэлийн эмч болон шаардлагатай бол бусад мэргэжилтнүүд. Өвчин хөгжүүлэх эхний үе шатанд энэ өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүй байж болох тул эцэг эх бүр үүнийг бие даан тодорхойлох боломжгүй байдаг. Хамгийн таатай үед - 4-8-9-р ангиас сургуульд эмгэг судлалын оношлогоог газар дээр нь комиссын хэлбэрээр явуулдаг.

Туршлагатай мэргэжилтэн онош тавихын тулд зөвхөн хүүхдийн нурууг харах хэрэгтэй: мөр нь муруй, нуруу нь муруй, аарцаг нь хазайсан. Шалгалтын явцад тонгойж, дэвшилтэт хэлбэрээр өвчүүний хэв гажилт илэрдэг. Өвчтөн өвөрмөц байрлалыг авдаг - толгой нь доошилсон, ходоод нь урагшаа цухуйсан байдаг.

Оношийг батлахын тулд рентген шинжилгээг 2 төсөөлөлд - сагитал ба урд талын төсөөлөлд хийдэг. Энэ техник нь хазайлтын өнцгийг тодорхойлж, хамгийн их хуваарилах боломжийг олгодог үр дүнтэй эмчилгээкифосколиоз. Нарийвчилсан тохиолдолд CT эсвэл MRI-ийг тогтооно. Хэрэв дотоод эрхтнүүдийн хэвийн бус байдал илэрвэл өвчтөнийг урологич, уушигны эмч, мэдрэл судлаач, зүрх судасны эмч, гастроэнтерологичтой зөвлөлдөхөд хүргэдэг.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Кифосколиозын гимнастикийн дасгалууд - үр дүнтэй техникөвчний 1, 2-р зэрэгтэй тэмцэх. IN заавал байх ёстойБулчингийн аяыг бэхжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний массажийг зааж өгдөг. Консерватив эмчилгээ нь урт процесс юм. Эмнэлгийн зөвлөмжийг тогтмол, тууштай дагаж мөрдвөл л хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэх боломжтой.

Кифосколиозыг эмчлэх консерватив аргууд:

1. Дасгал эмчилгээ. Физик эмчилгээний хичээлийг багшийн хяналтан дор хийх ёстой.
2. Физик эмчилгээ, засч залруулах массаж.
3. Эмийн эмчилгээ. Өвдөлт намдаах эм багтана.

Кифосколиозын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмгэг процессын явцын зэргээс хамаарна. Консерватив эмчилгээ нь нугаламын зөв байрлалыг сэргээх, нурууны булчингийн корсетийг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг.

Радикал эмчилгээ

Нурууны өвчний 2-4-р үе шатанд илүү радикал арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Тэдний дунд ортопедийн корсет өмсөхийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй (та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй). Бусад хөдөлгөөнгүй ортопедийн хэрэгслийг ашиглах боломжтой.

Цээжний нурууны кифосколиозын муруйлт 45 градусаас дээш, хурдацтай хөгжиж байгаа тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай. эмгэг судлалын эмгэгүүднугасны нуруунд даралт үүсгэдэг. Мэс заслын шалтгаан нь өвдөлт намдаах эм хэрэглэхэд арилдаггүй хүчтэй өвдөлт юм.

Үйл ажиллагаа нь бэхэлгээний зориулалттай тусгай дэгээ, үдээс, саваа ашиглах явдал юм. Үр дүнд авсан арга хэмжээ 4-6 сар корсет өмссөнтэй зүйрлэж болно.

Цээжний бүсийн кифосколиоз нь эхлээд харахад гэмгүй өвчин юм. Энэ үзэл бодол буруу байна. Энэ нурууны өвчинтэй хамт шаардлагатай байдаг яаралтай эмчилгээ. Консерватив цогц арга барил нь муруйлтыг арилгадаг. Дахилт үүсэх магадлалыг арилгахын тулд өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөнийг мартаж болохгүй, хоол идэж, бичиж байхдаа ширээн дээр зөв сууж байх хэрэгтэй.

Цээжний бүс дэх кифосколиоз нь нугасны баганын нэг дор хоёр хавтгайд хэв гажилтаар тодорхойлогддог ортопедийн өвчин юм: цээжний физиологийн муруй (кифоз) нэмэгдэж, урд талын хавтгайд зүүн эсвэл баруун тийш муруйлт үүсдэг.

Кифосколиозын шалтгаанууд

Нурууны багана нь физиологийн муруйтай бөгөөд үүний ачаар ачааллыг нөхдөг. By янз бүрийн шалтгаануудгулзайлтын хэв гажилт, бэхжиж болно. 45 ° дөхөж буй гулзайлтын өнцөг, түүнчлэн баруун эсвэл зүүн тийш нугасны хэв гажилт нь эмгэг юм.

Нурууны муруйлт дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• жирэмсэн үед урагт нурууны хэвийн бус хөгжил (төрөлхийн эмгэг);
• генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэг;
• гэмтэл;
• остеохондроз;
• полиомиелит;
• үрэвсэлт үйл явцбулчингийн тогтолцоонд;
• хавдар.

Гэсэн хэдий ч цээжний нурууны кифосколиоз нь үргэлж ямар нэгэн эмгэгийн улмаас үүсдэггүй. Нуруу нугасны муруйлт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• илүүдэл жинтэй;
• хүнд ачаалал (тамирчин, ачигч гэх мэт);
• буруу байрлал (сургуулийн хүүхдүүд, жолооч, оффисын ажилчид);
• суурин амьдралын хэв маяг.

Сургуулийн хүүхдүүдийн дунд кифосколиоз илүү түгээмэл байдаг. Нурууны муруйлт нь буруу байрлалтай ширээн дээр удаан сууж, хүнд үүргэвч зүүж, булчингийн тогтолцооны хөгжил хангалтгүй, уян хатан чанар нэмэгдсэн (залуучуудын ясны сийрэгжилт) зэргээс үүсдэг. Ихэнхдээ кифоз (тонгойх) нь өндөр хүүхдийн сэтгэл зүйн таагүй байдлын үр дагавар юм. Бага насандаа нугасны муруйлт охидынхоос хөвгүүдэд ойролцоогоор 5 дахин их тохиолддог.

Нуруу нугасны муруйлтын шинж тэмдэг

Кифосколиоз нь статик ба дэвшилттэй байж болно (муруйлт аажмаар нэмэгддэг). Нурууны эмгэг нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

• диафрагмын хөдөлгөөн буурч, үнэндээ цээж нь уушигны эзэлхүүний бууралтыг тайлбарладаг;
• амьсгалын замын булчингийн хэт их хурцадмал байдал нь хийн солилцоог тасалдуулж (цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурч), зүрх, уушигны дутагдалд хүргэдэг;
• дэвшилтэт кофосколиоз нь цусны эргэлтийн архаг дутагдал үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг:

• нурууны өвдөлт (цээжний бүс, ихэвчлэн scapular бүс), intervertebral мэдрэлийн шахалтаас үүдэлтэй;
• хөлний мэдээ алдалт, сул дорой байдал, хавагнах боломжтой;
• толгой эргэх, толгой өвдөх;
• ходоод гэдэсний замын эмгэг (зүрхний шарх, өтгөн хатах);
• биеийн бүх хэсэгт сул дорой байдал;
• шээс ялгаруулахгүй байх;
• байрлал дахь харааны өвөрмөц өөрчлөлт (кифосколиозын байрлал), цээжний хэв гажилт.

Чухал!Шинээр төрсөн хүүхдэд кифосколиоз нь хүүхэд сууж сурахад илэрдэг. Нурууны муруйлт нь эхлээд сууж буй байрлалд мэдэгдэхүйц бөгөөд хэзээ алга болдог хэвтээ байрлал. Хэрэв эмчлэхгүй бол эмгэг нь хүүхдийн аль ч байрлалд мэдэгдэхүйц болдог. Шинээр төрсөн хүүхдэд кифосколиоз нь сколиозоос илүү хурдан хөгжиж, илүү тод илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмгэг судлалын муруйлт нь хүргэдэг жигд бус өсөлтурд болон ард талын нугалам.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь муруйлтаас хамаарна.
1-р зэрэг: бага зэрэг хажуугийн муруйлт, хамгийн бага мушгих (мушгирах).
2-р зэрэг: урд талын хавтгайд илт муруйлт ба мэдэгдэхүйц мушгих.
3-р зэрэг: цээжний хэв гажилт (хавирганы бөмбөрцөг үүсэх).
4-р зэрэг: аарцагны ясыг оруулан бүх биеийн эмгэг муруйлт, урд болон хойд захын хонгил үүсэх.

Цээжний кифосколиозын оношийг ихэвчлэн ортопедист өвчтөнд үзлэг хийх явцад олж авсан мэдээлэлд үндэслэн хийдэг. Гулзайлтын үнэн зөв зургийг авахын тулд соронзон резонансын дүрслэл эсвэл рентген шинжилгээг хийдэг. Хэрэв эмгэг илэрсэн бол мэдрэлийн эмч болон бусад нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Цээжний кифосколиозыг эмчлэх заавар

Ихэнх тохиолдолд нурууны муруйлтыг зохих ёсоор анхаарч үздэггүй. Үүний зэрэгцээ дэвшилтэт эмгэг нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулдаг. Кифосколиоз нь зөвхөн бага насны үед бүрэн арилдаг. Насанд хүрэгчдийн араг ясны тогтолцоо нь уян хатан чанар багатай байдаг зөв эмчилгээЭнэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх бөгөөд илрэлийг багасгаж чадна.

Консерватив эмчилгээ

1-2 градусын кифосколиозын үед үр дүнтэй. Нурууг хэвийн хэлбэрт оруулах нь дангаар нь сонгосон процедур, арга хэмжээний багц юм.

• массаж хийх;
• нугасны зүтгүүр;
• гарын авлагын эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• усанд сэлэх;
• зүүний эмчилгээ гэх мэт.

Бүх үйл ажиллагаа нь нурууны ачааллыг багасгах, нугаламын зөв байрлалыг сэргээх, нурууны булчинг бэхжүүлэх зорилготой. Нуруу нугасны муруйлтыг эмчлэхэд эмчилгээний гимнастик гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмгэг судлалын хүндрэл, нас, өвчтөний биеийн онцлогоос хамааран дасгалын багцыг тус тусад нь эмхэтгэдэг.

Чухал!Кифосколиозын консерватив эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмгэгийн зэргээс хамаарна.

Радикал эмчилгээ

3-4 градусын муруйлт нь илүү радикал арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Энэ тохиолдолд тэд нурууны механик залруулга хийдэг (хөдөлгөөнгүй корсет өмсөх, бусад ортопедийн хэрэгслийг ашиглах).

Чухал!Корсет хэрэглэхдээ та ортопедистын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой, эс тэгвээс та огт эсрэг үр дүнд хүрч чадна: нурууны булчингууд улам бүр суларч, ясны сийрэгжилт үүсч болно.

Кифосколиозын мэс заслыг дараахь тохиолдолд хийдэг.

• 45 ° -аас дээш гулзайлтын өнцөг бүхий хүнд хэлбэрийн муруйлтыг оношлох;
• эмгэг судлалын хурдацтай хөгжил, нугасны шахалтын аюул;
• эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжгүй хүчтэй өвдөлт;
• өвчтөний гоо сайхны таагүй байдал.

Үйл ажиллагааны явцад нурууг тусгай залруулагч (саваа, дэгээ, үдээс) -ээр бэхжүүлж, үр дүнг хэдэн сарын турш корсет өмссөнөөр баталгаажуулдаг. Сэргээх хугацаанд массажны курсууд бас явагддаг бөгөөд өвчтөнд тусгай биеийн тамирын дасгал хийдэг.

Чухал!Булчингийн хүрээг цаашид бэхжүүлэхгүйгээр үйл ажиллагааны үр дүнг багасгаж, муруйлт дахин гарч ирнэ.

Цээжний бүсийн кифосколиоз нь анх харахад ач холбогдолгүй эмгэг бөгөөд үүнийг эмчлэхгүйгээр орхиж болохгүй. Хүн цөхрөлгүй байх ёстой: алхам алхмаар нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь нурууны булчинг ихээхэн бэхжүүлж, муруйлтыг арилгах болно.

Судалгааны хүрээлэнгийн ортопед гэмтлийн эмч, нэгдүгээр зэрэглэлийн мэс засалч, 2009 он

Ихэнхдээ дунд янз бүрийн эмгэгНурууны баганад цээжний нурууны кифосколиоз үүсдэг бөгөөд энэ нь кифоз ба сколиоз зэрэг хоёр өвчнийг нэгтгэдэг бөгөөд энэ нь нурууны арагшаа болон хажуу тийш муруйлт хэлбэрээр нэгэн зэрэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь өсвөр насны хөвгүүдэд ажиглагддаг. Өвчин нь насанд хүрсэн үед илэрсэн бол энэ нь бага насандаа эмчлэгдээгүй өвчний явцыг илтгэнэ.

Өвчин үүсэх шалтгаан нь төрөлхийн хөгжлийн эмгэг, яс, булчингийн хангалтгүй өсөлт, миопати, парези, рахит болон бусад эмгэгүүд байж болно. Үүний зэрэгцээ, нурууны хэв гажилт нь ихэвчлэн чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалдсан байдаг;

Кифосколиоз нь нурууны давхар гажуудал бөгөөд энэ нь хажуугийн болон урд талын чиглэлд нугалж байдаг. Энэ өвчинЭнэ нь анагаах ухаанд түгээмэл байдаг бөгөөд ихэвчлэн өсвөр насандаа оношлогддог. At хөнгөн зэрэггэмтэл, хүн таагүй байдал, нурууны өвдөлтийг бий болгодог. Дэвшилтэт тохиолдолд өвчин нь мэдрэлийн эмгэг, эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Эрүүл хүний ​​нугасны багана нь хоёр урагш, хоёр арагшаа гэсэн дөрвөн байгалийн муруйтай байдаг. Энэ нь босоо ачааллыг тэсвэрлэх, хөдөлгөөний үед тэнцвэр, зөөлөвчийг хадгалахад тусалдаг. Хэрэв гулзайлтын өнцөг нь хүлээгдэж буй хэмжээнээс их байвал тэд кифозын тухай ярьдаг. Эрүүл нуруу нь хажуу тийшээ бөхийлгөдөггүй тул хажуу тийшээ нугалахад сколиоз үүсэх тухай ярьдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд кифосколиоз нь нурууны кифоз ба сколиозын нэгэн зэрэг хөгжихөд үүсдэг.

Өвчин нь хэд хэдэн хэлбэрээр илэрч болно:

1. Төрөлхийн хэлбэр нь нугалам эсвэл хавирганы хэвийн бус бүтцээс болж төрөхийн өмнөх үед өвчин үүсдэг;
2. Өвчин эмгэг нь үе дамжсан удамшлын хэлбэр бөгөөд энэ нь ихэвчлэн Scheuermann-Mau өвчинтэй холбоотой байдаг;
3. Олдмол хэлбэр нь буруу байрлал, хүнд хэлбэрийн бие махбодийн ачаалал, байнгын стресс, нурууны гэмтэл, гэмтэл, нуруунд мэс заслын эмчилгээ хийсний үр дүнд өвчний илрэлээс үүсдэг. хорт хавдартай хавдар, түүнчлэн булчин, булчингийн тогтолцооны өвчин, зарим өвчний хүндрэлийн улмаас халдварт шинж чанартай(энцефалит, полиомиелит болон бусад);
4. Идиопатик кифосколиоз нь тодорхойгүй шалтгаанаар үүсдэг. Өвчин нь ихэвчлэн арван нэгээс арван таван насны хооронд оношлогддог.

Идиопатик кифосколиоз

Анагаах ухаанд аль талын муруйлт ажиглагдаж байгаагаас хамааран зүүн ба баруун талын кифосколиозыг ялгах нь заншилтай байдаг. Хамгийн түгээмэл онош нь цээжний нурууны кифосколиоз юм.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Өвчний төрөлхийн хэлбэрийн хувьд нугаламын хэв гажилтаас гадна хөгжлийн гажиг нь тохиолдлын 30% -д ажиглагддаг. шээс бэлэгсийн систем. Энэ өвчин нь төрснөөс хойш зургаан сарын дараа илэрдэг. Анагаах ухаанд хүн төрөлхийн эмгэгийн гурав дахь үе шаттай төрсөн тохиолдол байдаг.

Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд нь:

Эмч нар өвчний шалтгааныг тогтоох боломжгүй үед идиопатик кифосколиоз оношлогддог.

Эмгэг судлалын үүсэх үе шатууд

Анагаах ухаанд өвчний хүндийн хэд хэдэн зэрэг байдаг.

1. 1-р зэргийн кифосколиоз нь урд талын муруйлт тавин таван градусын өнцөг, нугаламын хажуугийн бага зэрэг шилжилтийн улмаас үүсдэг.
2. Кифосколиозын 2 градус нь илүү мэдэгдэхүйц хажуугийн шилжилт, тавин таваас жаран таван градусын гулзайлтын өнцгөөр тодорхойлогддог.
3. 3-р зэргийн кифосколиоз, деформацийн процесс нь эргэлт буцалтгүй байдаг. Энэ тохиолдолд цээжний муруйлт, хавиргад овойлт үүсдэг. Нурууны муруйлтын өнцөг жаран таваас далан таван градусын хооронд хэлбэлздэг.
4. Цээжний нурууны 4-р зэргийн кифосколиоз нь багана, аарцаг, цээжний хүнд муруйлтаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь урд болон ар талд овойлт үүсдэг. Нурууны муруйлтын өнцөг далан таван градусаас дээш байна.

Идиопатик кифосколиозын 4-р зэрэг нь зүрх, уушигны дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Цээжний нурууны төрөлхийн кифосколиозыг зургаан сартайд нь илрүүлдэг. Энд хүүхэд сууж байх үед та хэвтэх үед алга болдог нугаламын үйл явцыг харж болно. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эмгэг нь урагшилж, таван нас хүрэхэд 4-р зэргийн кифосколиоз үүсдэг. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд нурууны муруйлт нь зөвхөн зогсонги байдалд харагдах болно, өвчний илрэл нь биеийн аль ч байрлалд илэрдэг; Тохиолдлын тал хувь нь өвчин дагалддаг мэдрэлийн шинж тэмдэг. Хүүхдийн мөчдийн мэдрэмтгий байдал буурч, мэдээ алдаж эхэлдэг, парези үүсч, биеийн байдал муу, нурууны өвдөлт, бөхийх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний сүүлийн үе шатанд ходоод гэдэсний замын эмгэг үүсч, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь өдөөж болно. амьсгалын дутагдал. Өвчин хөгжихийн хэрээр зүрх, ходоод, гэдэс, дотоод эрхтнүүдэд сөргөөр нөлөөлж, артроз, остеохондроз үүсдэг.

Ялангуяа хүнд тохиолдолд, овойлт, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал, шээс, өтгөний дутагдал ажиглагддаг. Дэвшилтэт өвчин нь ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Кифосколиозын үед муруйлтын эсрэг талын хавирганы хоорондох зай нэмэгддэг. At мэдрэлийн хүндрэлүүдрефлекс буурах боломжтой бөгөөд энэ нь мөчдийн саажилт үүсэхэд хүргэдэг.

Өвчний хүндрэлүүд нь дискний цухуйлт, intervertebral ивэрхий, артроз ба миозит, нугасны шахалт, цээжний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, хийн солилцоо муудах, зүрхний дутагдал, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах, хоол боловсруулах системерөнхийдөө холецистит, дискинези цөсний суваг, коксартроз.

Оношлогооны аргууд

Оношлогоо нь өвчний түүхийг судлах, өвчтөнийг шалгахаас эхэлдэг. Эмч нь эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд илрэх хугацаа, төрөлхийн эмгэг, гэмтэл байгаа эсэхийг судалдаг. Шалгалтын явцад өвчний хөгжлийн түвшин, рефлекс, мэдрэмжийн бууралт, булчингийн ая, өвдөлт ихэссэн газруудыг тодорхойлно. Нуруу нугасны хэв гажилтын зэргийг тодорхойлохын тулд эмч урагш нугалах тестийг ашигладаг.

Үүний дараа лаборатори болон багажийн техник. Өвчтөнд шээс, цусны шинжилгээ, хэд хэдэн төсөөллийн рентген зураг, CT, MRI зэргийг зааж өгдөг. Мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд бусад мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Нэмэлт оношлогооны аргуудХэт авиан, электрокардиограмм болон бусад аргыг хэрэглэдэг.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд кифосколиозын эмчилгээг хэд хэдэн эмч, жишээлбэл, ортопедист, мэдрэлийн эмч хийж болно. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь мэс заслын болон консерватив байж болно.

Консерватив эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

Өвчний дөрөв дэх үе шат, үргэлжилсэн хүндрэлүүд, хүнд өвдөлт, дотоод эрхтнүүд, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах үед мэс заслын арга хэмжээ авдаг.

Үйл ажиллагааны явцад нугаламд тусгай яс эсвэл металл бүтцийг суурилуулж, нурууг тэгшлэхийн тулд тусгай саваа бэхэлсэн байдаг. Нуруу нугасны ийм бэхэлгээ нь моторын чадвараа алддаг. Хагалгааны дараа эмч гипс суулгаж эсвэл корсет өмсөхийг зааж өгдөг.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан таамаглал нь эмгэг судлалын хөгжлийн түвшин, хурдаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд 1-2-р зэргийн идиопатик кифосколиоз бүрэн эдгэрч, нурууг нь шулуун болгож болно. Гэхдээ энэ нь хүний ​​идэвхтэй өсөлтийн үе хараахан дуусаагүй байгаа тохиолдол юм. Насанд хүрсэн үед эмгэгийг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Өвчний сүүлийн хоёр үе шатыг хөгжүүлэхэд нугасны баганын хэв гажилтыг арилгах боломжгүй тул таамаглал нь тааламжгүй байх болно, үүнийг зөвхөн зогсоож болно.

Өвчин эмгэгийг эмчлэхдээ эмчилгээний бүх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм. Хүүхэд өсөх нь хараахан болоогүй байхад эдгэрэх боломжтой.

Корсет өмсөж, эмчилгээний дасгалууд өгдөг эерэг үр дүнкофосколиозын эмчилгээнд бусад эмчилгээний аргууд нь туслах функцийг гүйцэтгэдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхээс бүрдэх ёстой. Зөвхөн энэ тохиолдолд л үүнийг арилгах боломжтой.

Scheuermann-Mau өвчтэй эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй, учир нь эмгэг нь удамшлын замаар дамжих боломжтой байдаг. Мөн биеийн тамирын дасгал, зөв ​​байрлал, хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг зөвлөж байна.

Сколиозын үед нуруу нь баруун тийш муруй эсвэл зүүн тал, кифозтой - нугалах нь арын хэсэгт нэмэгддэг.

Удаан суух байрлал нь байрлалд сөргөөр нөлөөлдөг. Буруу байрлалтай хүүхдүүдэд эхлээд сколиоз үүсч, дараа нь кифоз нэмэгддэг. Өвчин нь охидоос илүү хөвгүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог.

Ачааллыг нөхөхийн тулд нуруунд хэд хэдэн муруй хэсгүүд байдаг гадаад шинж тэмдэгхүмүүст байхгүй. Тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөгөөр эдгээр хэсгүүд нь илүү муруй болж, энэ нь зөвхөн нурууг бүхэлд нь төдийгүй бие даасан нугалам хоорондын дискийг гэмтээж болно. Үүний үр дүнд кифосколиоз үүсч болно.

Кифосколиозын шалтгаанууд

Сколиоз ба кифоз нь ихэвчлэн хүүхдийн өсөлтийн үед үүсдэг. Нурууны булчингууд гэмтсэн эсвэл нугалам хоорондын дискүүд, дараа нь кифосколиоз үүсэх боломжтой. Өвчний төрөлхийн хэлбэрийн гол шалтгаан нь юм болзошгүй гажигумайн доторх хөгжил.

Кифосколиозын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• Компьютер дээр удаан хугацаагаар суух ажил
• Буруу амьдралын хэв маяг
• Илүүдэл жинтэй
• Төрөл бүрийн гэмтэлнуруу ба нуруу
• Остеохондроз
• Өмнө нь нуруу нугасны мэс засал хийлгэсэн
• Удамшлын урьдач байдал
• Полиомиелит
• Сэтгэлзүйн стресс

Энэ өвчний илрэл нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Кифосколиоз нь диафрагмын хөдөлгөөн багассанаас уушгины хэмжээ буурахад ихээхэн нөлөөлдөг. Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед уушгинд хийн солилцоо эвдэрч, уушигны дутагдал үүсдэг. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагаа, цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг.

Ангилал ба зэрэг

Буруу байрлал нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Кифосколиозын төрөлхийн хэлбэр нь нугаламын хөгжлийн эмгэг юм. Өвчний шалтгаан нь нэмэлт эсвэл хавсарсан хавирга үүсэх явдал байж болно.

Энэ өвчнийг амьдралын эхний жилүүдэд аль хэдийн хүүхдэд илрүүлж болно. Төрөлхийн өвчинмэдрэлийн эмгэгийн илрэл дагалдаж болно. 6-8 сартайдаа хүүхэд сууж эхлэхэд муруйлт мэдэгдэхүйц болдог.

Хэрэв кифосколиоз илэрсэн бол эрт үе шатуудхөгжил, өвчин амархан эмчилдэг.

Олдмол кифосколиозын хөгжилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Өвчин нь нуруу, бие даасан нугалам гэмтэх, үрэвсэл, булчингийн тогтолцооны өвчин, ясны бүтэц хангалтгүй хөгжсөн гэх мэт үр дүнд үүсч болно.

Кифосколиозын 4 хэлбэр байдаг.

1. Удамшлын кифосколиоз
2. Хагалгааны дараах кифосколиоз
3. Гэмтлийн дараах кифосколиоз
4. Идиопатик кифосколиоз

Удамшлын хэлбэрӨвчин нь өөрөө илэрч, хэд хэдэн үе дамжин дамждаг.

Хагалгааны дараах кифосколиознугасны мэс заслын дараа үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн мэс заслын дараах эмчийн зөвлөмж, дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд тохиолддог.

Гэмтлийн дараах кифосколиозгэмтлийн дараа үүсдэг. Өвчин нь цээжний бүсэд нурууны хугарлын улмаас илэрч болно.

Хэрэв өвчний шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол оношийг тогтооно идиопатик кифосколиоз.Өсвөр насныханд яг ийм онош тавьдаг.

Кифосколиозын дараах зэрэглэлийг ялгадаг.

• 1-р зэрэг.Энэ нь бага зэрэг хажуугийн муруйлт, ихэвчлэн баруун тийш, түүнчлэн бага зэрэг мушгирах шинж чанартай байдаг.
• 2-р зэрэг.Энэ нь тод хажуугийн хазайлт, мэдэгдэхүйц мушгиралтаар ялгагдана.
• 3-р зэрэг.Хавирганы гүвдрүү үүсэх, цээжний хэв гажилт нь онцлог шинж чанартай байдаг.
• 4-р зэрэг.Нуруу, цээж, аарцагны яс нь хэв гажилтанд өртдөг. Урд болон хойд овойлт үүсдэг.

Эмчилгээг өвчний хэлбэр, цар хүрээг харгалзан ортопедист эмч тогтооно.

Кифосколиозын шинж тэмдэг

Кифосколиозын хөгжлийг илтгэдэг гол шинж тэмдгүүд:

• Мөрний ир дэх өвдөлт
• Слоуч
• Мэдээ алдуулах, базлах
• Толгой эргэх
• Дасгал хийсний дараа амьсгал давчдах
• Сул тал
• Түргэн ядаргаа
• Зүрхний шарх
• Өтгөн хаталт
• Шээс ялгаруулахгүй байх
• Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь мэдрэлийн эмгэг дагалддаг.

Төрөлхийн кифосколиозын үед зургаан сартай хүүхдэд овойлт ажиглагдаж болно. Хэрэв өвчтөн байгаа бол нурууны муруйлт мэдэгдэхүйц байна босоо байрлал. Нуруу нугасны хэв гажилт нь хэвтээ байрлалд алга болдог Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол муруйлт нь хүүхдийн аль ч байрлалд мэдэгдэхүйц байх болно.

Эхний шинж тэмдэг илэрвэл та нэн даруй ортопедист хандах хэрэгтэй.

Хүндрэлүүд

Биеийн физиологийн онцлогоос хамааран нугасны баганын хэлбэр нь шаардлагатай параметрүүдтэй тохирохгүй байж болно. Энэ шалтгааны улмаас нугасны баганын ойролцоо байрладаг булчингууд, мөн нурууны бүх хэсгүүд нь байнгын хэт ачаалалтай байдаг.

Кифосколиоз нь эрт үеийн остеохондроз үүсэхэд хүргэдэг ба миозит үүсэх нь бас ажиглагдаж болно нугалам хоорондын дискболон үе мөчний артроз.

Хүнд хэлбэрийн сколиоз нь зүрх судасны систем, уушигны үйл ажиллагааг зөрчих урьдчилсан нөхцөл юм. Үүнээс гадна хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд алдаа гардаг: бие даасан эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурч, тэдгээрийн байршил эвдэрсэн. Өвчтөнд үрэвсэл үүсэх, цөсний хүүдийн хөдөлгөөн, аяыг бууруулах эрсдэл нэмэгддэг.

Оношлогоо

Кифосколиозыг ортопедист эмчилдэг боловч үнэн зөв оношлохын тулд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүд өвчтөнийг шалгаж, янз бүрийн байрлал дахь нугасны баганын хэв гажилтын зэрэг, мэдрэмтгий байдал, шөрмөсний рефлексийг үнэлнэ.

Хүүхдэд кифосколиозыг тодорхойлохын тулд нурууны шууд болон хажуугийн рентген зургийг тогтоодог.

Шаардлагатай бол соронзон резонансын дүрслэл, компьютерийн томографи хийж болно.

Эмчилгээ

Өвчин эмгэгийг зөвхөн бага насандаа бүрэн арилгах боломжтой, учир нь хүүхдүүд байдаг араг ясны системнасанд хүрэгчдийнхээс илүү уян хатан байдаг. Гэсэн хэдий ч зөв сонгосон эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, өвчний илрэлийг бууруулахад тусална.

Хэрэв та өвчний хөгжлийн эхний шатанд эмчтэй зөвлөлдвөл кифосколиозын эмчилгээ үр дүнтэй, амжилттай байх болно. Кифосколиозын зэрэг, хэлбэр, өвчтөний наснаас хамааран консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээг тогтооно.

Кифосколиозын консерватив эмчилгээ нь гүйцэтгэхэд оршино тусгай дасгалуудмөн корсет ашиглах. Өвчний эхний үе шатанд (1 ба 2-р зэрэг) дасгал хийх шаардлагатай Физик эмчилгээкорсет ашиглах нь нуруу, хэвлийн булчин, мөрний бүсийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Нурууг засах эмчилгээний хэрэгсэл болгон засч залруулах корсетийг ашиглаж болно. Корсет нь хүний ​​биеийг хэвтээ байдлаар бүрхсэн дээд доод бүс бүхий бэхэлгээний системтэй. Корсетийг хүн бүрт тус тусад нь хийдэг.

Цусны эргэлтийг сайжруулах, булчингийн уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэх, эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэхийн тулд физик эмчилгээ хийдэг: массаж, зүү, кинезиотерапия, гарын авлагын эмчилгээ гэх мэт.

Волейбол, сагсан бөмбөгийг эс тооцвол өвчтөнд дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх, усанд сэлэх нь эсрэг заалттай байдаггүй.

Өвчний хожуу үе шатанд нурууны муруйлт мэдэгдэхүйц байх үед мэс заслын арга хэмжээ авдаг.

Мэс заслын гол заалтууд:

• Өвдөлтийн синдром;
• эмгэг процессын хурдацтай хөгжил;
• Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн харагдах байдал;
• Гулзайлтын гулзайлтын өнцөг нь 45 градусаас дээш байна.

Үйл ажиллагаа нь нугалам руу тусгай дэгээ суулгах явдал юм. Нурууг тэгшлэхийн тулд дэгээнд бэхлэгдсэн тусгай саваа ашигладаг.

Энэ процедур нь нурууны нугасны муруйлтыг засч, их биеийн тэнцвэрийг сайжруулж, цээжний эзэлхүүнийг нэмэгдүүлдэг. Энэ бүхэн нь уушигны амин чухал хүчин чадлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Кифосколиозтой өвчтөн эмчилгээний дасгалуудыг тогтмол хийж, тусгай дасгал хийж, зөв ​​хооллож байх ёстой.

Эмчилгээний дасгалыг зөвхөн эмчийн зөвлөснөөр хийх ёстой. Тэдгээрийг зөв гүйцэтгэхийг баталгаажуулах нь чухал юм. Жишээ дасгалууд:

1. Хэвтээ байрлалд шулуун баруун хөлөө дээш өргөж, зүүн хөл рүүгээ доошлуул. Үүний зэрэгцээ үүнийг анхаарч үзээрэй дотоод гадаргуу баруун хөлшаланд хүрэв. Нөгөө хөлөөрөө гүйцэтгэнэ.
2. Ходоод дээрээ хэвтэж, эхлээд нэг, дараа нь нөгөө хөлөө аажмаар дээшлүүл. Нурууны доод хэсэг нь бага зэрэг нуман хэлбэртэй байж болно.
3. Нуруугаа хананд налан зогсоод нэг алхам урагшлаарай. Дараа нь хөлөө мөрний өргөнөөр байрлуулж, өвдгөө бага зэрэг нугална. Толгойн ар тал руу хананд хүрэхийг оролдохдоо арагшаа бөхийлгөх шаардлагатай. Энэ байрлалд 10-20 секунд байгаарай. 2-3 удаа давтана.
4. Зогсоод гараа дээшээ өргөж, цоожтой барина. Амьсгалахдаа гараа дээш тэнийлгэж, хөлийн хуруун дээр бага зэрэг босч, амьсгалаа гаргахдаа аажмаар доошлуул. Дасгалыг 5 удаа хий.
5. Гараа хөлөөрөө гулсуулж байхдаа биеийг зүүн, баруун тийш хазайлгана. Гулзайлгах үед эсрэг талын гар дээшээ гарна.

1. Та хатуу орон дээр, нуруун дээрээ унтах хэрэгтэй.
2. Та илүү их хөдлөх хэрэгтэй.
3. Нэг хөл дээрээ зогсохыг зөвлөдөггүй.
4. Чи босоо сууж байх ёстой.
5. Нэг мөрөн дээр цүнх авч явахыг хориглоно, ачааг жигд хуваарилах;
6. Жин өргөж, үсэрч болохгүй.

Өвчин хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдээ бага наснаасаа спортоор хичээллүүлж, дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Урьдчилан таамаглах

Хүүхдийн идэвхтэй өсөлтийн үед өвчнийг арилгаж, гоо сайхны согогийг арилгах боломжтой. Энэ нь муруйлтын зэрэг, өвчний явцын хурдыг харгалзан үздэг.

Ихэнх тохиолдолд 1-р зэргийн кифосколиозыг бүрэн арилгах боломжтой. Хэрэв та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, дасгал хийвэл ихэнх өвчтөнүүд нугасны багана мэдэгдэхүйц шулуун болдог. Өвчний сүүлийн үе шат нь өвчтөнүүдэд таагүй байдаг. Зөвхөн зохих эмчилгээ нь кифосколиозын явцыг зогсоож, зарим тохиолдолд зөв байрлалыг бий болгодог. Кифосколиозын 4-р үе шатанд нурууг бүрэн шулуун болгох боломжгүй юм.

Кифосколиозыг арилгахад чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь хийх ёстой. Өвчин үүсгэхгүйн тулд бага наснаасаа ч муруйлт, бөхийх шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.