Эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхай гэж юу вэ. Хөхний булчирхайн бүтэц, тэдгээрийн хэлбэр, хэмжээ, хөгжлийн боломжит гажиг. цээжний арчилгаа

Хөх 2 ба 6-р хавирганы хооронд байрладаг босоо тэнхлэгмөн хэвтээ тэнхлэгийн дагуу өвчүүний ирмэг ба голч суганы шугамын хооронд. Дунджаар хөхний булчирхайн диаметр нь 10-12 см, зузаан нь 5-7 см байдаг.Хөхний эд нь суганы бүс рүү сунадаг бөгөөд энэ нь Спенсийн суганы ургалт гэж нэрлэгддэг хэлбэрээр байрладаг.

Маягт хөхний булчирхайянз бүр байж болох ч ихэвчлэн бөмбөгөр хэлбэртэй, конус хэлбэртэй байдаг хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдмөн бага зэрэг унжсан - хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст. Хөхний булчирхай нь гурван үндсэн бүтцээс бүрдэнэ: арьс, арьсан доорх эдболон булчирхайлаг эд. Сүүлийнх нь паренхим ба стромоос бүрдэнэ. Паренхим нь хөхний толгой руу радиаль байдлаар нийлдэг 15-20 сегментэд хуваагддаг.

сүүн суваг, сегмент бүрээс сунаж тогтсон, 2 мм-ийн диаметртэй, 5-8 мм-ийн диаметртэй сүүний синусын бүсэд өргөжиж; Хөхний толгой дээр 5-10 том сүүний суваг нээгддэг бөгөөд өөр 5-10 суваг нь сохор халаас болж үйлчилдэг. Сүү нь 20-40 дэлбээнээс бүрдэх дэлбэнгийн сувгаар дамжин гадагшилдаг. Бөмбөрцөг бүр нь 10-100 ацини буюу цулцангийн-гуурсан хоолойн шүүрлийн хэсгүүдээс бүрдэнэ. Хөхний стром ба арьсан доорх эдэд өөх тос, холбогч эд, судас, мэдрэл, тунгалгийн судаснууд байдаг.

хөхний арьснимгэн, үсний уутанцар агуулсан, sebaceous булчирхайба эккрин (хөлс) булчирхай. Дөрөвдүгээр хавирга хоорондын зайны түвшинд байрлах хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдийн хөх нь мэдрэмтгий төгсгөлүүдээр элбэг дэлбэг байдаг. мэдрэлийн утас, sebaceous болон apocrine хөлс булчирхайг агуулдаг боловч дутагдалтай байдаг үсний уутанцар. Areola нь 15-60 мм диаметртэй пигменттэй. Ареолагийн захын дагуу байрлах Morgagni-ийн сүрьеэ нь Монтгомеригийн булчирхайн сувгийн нүхээр үүссэн өндөрлөгүүд юм.

Монтгомеригийн булчирхайсүү ялгаруулах чадвартай томорсон sebaceous булчирхай; Энэ нь хөлс ба хөхний булчирхайн хоорондох завсрын хэлбэр юм. Хөхний булчирхай нь хэвлийн хөндийн өнгөц фасци (Camper's fascia) руу үргэлжилдэг фасцын эдүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг. Арын гадаргуухөхний булчирхай нь цээжний том болон урд талын булчингуудыг хамарсан гүн фасцитай зэрэгцэн оршдог. Эдгээр хоёр фасаль давхаргын холболт нь хөхний булчирхайг түдгэлзүүлдэг фиброз багц (Куперийн шөрмөс) үүсгэдэг.

Үндсэн цусны хангамжийг цээжний дотоод болон хажуугийн артериар гүйцэтгэдэг. Хөхний булчирхайн 60 орчим хувь, гол төлөв дунд болон төв хэсгүүд нь хөхний дотоод артерийн урд цоорох мөчрөөр цусаар хангадаг. Хөхний 30 орчим хувь, гол төлөв дээд гадна талын квадрант нь цээжний хажуугийн артериар тэжээгддэг. Subepithelial буюу папилляр plexus лимфийн судаснуудхөхний булчирхай нь бүх биеийг хамарсан эпителийн доорх тунгалгийн судастай холбогддог.

Эдгээр нь хавхлаггүй лимфийн судаснуударьсан доорх лимфийн судастай холбогдож, Саппейн доорхи plexus руу урсдаг. Хөхний толгой ба аролагийн лимфийн судаснууд нь босоо лимфийн судастай холбогдож, биеийн бүх хэсэгт байрлах эпителийн болон арьсан доорх зангилааг холбодог судаснуудтай адил энэ зангилаанд урсдаг. Лимф нь өнгөц зангилаанаас гүн зангилааг руу, доод булчирхайн зангилаанаас сүүн сувгийг дагалддаг лимфийн судсаар дамжин перилобуляр ба гүн арьсан доорх зангилаа руу урсдаг.

Лимфийн урсгал гүнээс гардаг арьсан доорх ба хөхний доторх тунгалгийн судаснуудсуганы болон дотоод хөхний тунгалгийн зангилаа руу төв рүү шилждэг. Хөхний булчирхайн тунгалгийн 3 орчим хувь нь хөхний дотоод артерийг дагалддаг тунгалгийн судаснуудын гинжин хэлхээгээр урсдаг бол 97% нь хөхний булчирхай руу ордог гэж үздэг. суганы тунгалагийн зангилаа. Будагийг хөхний булчирхайн аль ч хэсэгт тарьсны дараа хөхний дотоод гинжин хэлхээний дагуу лимфийн урсацыг ажиглаж болно.

Суганы тунгалгийн зангилаажижиг цээжний булчинд дунд байрладаг оройн, эсвэл дэд хэсэгт хуваагдаж болно; Суганы венийн тунгалгийн зангилаанууд цээжний бага булчингаас хажуугийн хана хүртэл суганы венийг дагалддаг. суга; цээжний завсрын лимфийн зангилаа цээжний хажуугийн мэдрэлийн дагуу гол болон жижиг булчингийн хооронд байрладаг; subscapular судасны дагуу байрлах scapular бүлэг; цээжний том булчингийн хажуугийн ирмэг ба цээжний жижиг булчингийн доор байрлах төв тунгалагийн зангилаа.

Нөгөөтэйгүүр, арга замуудын дагуу метастазын тархалт, тодорхойлохын тулд эмгэг анатомиба үсэрхийлэл, суганы тунгалгийн булчирхайг нөхцөлт түвшинд хуваана. I түвшний тунгалагийн зангилаа нь цээжний жижиг булчингийн гадна ирмэгийн хажуу талд, II түвшний тунгалагийн зангилаанууд нь цээжний булчингийн доод хэсэгт, III түвшний тунгалагийн зангилаанууд нь цээжний булчингийн дотоод ирмэгийн дунд байрладаг. Мэс засал хийхийн өмнө эдгээр бүлгүүдийн тунгалгийн зангилааны байрлалыг тэмдэглэгээг ашиглан нарийн тэмдэглэнэ.

Хөхний булчирхайн өвчин

Бүх цаг үе, ард түмний уран бүтээлчдийн дуулдаг биеийн гоо үзэсгэлэнг бүрдүүлдэг эмэгтэй хүний ​​хөхний булчирхай нь хүүхдийг хооллох үед хөхүүлэх чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Түүний хувьд эхийн сүү нь хамгийн бүрэн гүйцэд, заримдаа хоолыг орлуулахад хэцүү байдаг. Хөхний булчирхай нь гадаад эрхтэн учраас харааны хяналт, хяналтанд маш сайн хүрдэг. Үүнтэй холбогдуулан эмэгтэй хүн бүр хөхний өвчний өөрчлөлт эсвэл анхны шинж тэмдгийг өөрөө амархан анзаарч чаддаг. Эмэгтэй хүн бүр цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд мэддэг байх ёстой хөхний булчирхайн хамгийн түгээмэл өвчин байдаг бөгөөд эдгээр өвчинтэй холбоотой зохистой зан үйл байдаг.

Юуны өмнө эмгэг (өвчин) -ээс нормыг хязгаарлах шаардлагатай. Биологи, физиологийн хувьд норм нь тодорхой стандарт эсвэл хатуу параметрүүд биш юм. Байгалийн олон янз байдал нь биологийн хэм хэмжээний хэт хэлбэлзэл дээр суурилдаг. Норматив нь ихэвчлэн эмгэгээс илүү олон янз байдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдэд, дүрмээр бол, хөхний булчирхайн хэмжээ, тохиргоонд ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд хөхний булчирхайн хэмжээ тэгш бус байдлын талаар эмчид ханддаг. Энэ нь бас физиологийн нормын хувилбар юм. Үнэмлэхүй тэгш хэм нь байгальд байдаггүй бөгөөд хосолсон эрхтнүүд нь бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай байдаг бөгөөд заримдаа эдгээр ялгаанууд, ялангуяа хөхний булчирхайн хэмжээ нь илүү тод, мэдэгдэхүйц байж болно. Хөхний толгойн хэлбэр, цухуйх зэрэг нь бас өөр байж болно. Эрүүл эмэгтэйн хөх нь хавтгай эсвэл бүр урвуу хэлбэртэй байж болно. Мөн энэ нь зөвхөн хөхөөр хооллоход саад болно. Энэ тохиолдолд та хүүхдийн хөхний толгойг орлуулах тусгай хөхний шахуурга эсвэл хөхний дэвсгэр ашиглаж болно.

Мөн хөхний толгойн хэлбэрийг энгийн хуванцар мэс заслаар засч, сэргээж болно. Хөхний булчирхайн хэмжээ, хэлбэр, тууштай байдал (хүртэлх нягтрал) нь нас, жирэмслэлт, хөхүүл үед болон дараа нь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно.

Хөхний булчирхайн хамгийн тод өөрчлөлт нь жирэмсэн үед тохиолддог бөгөөд эмэгтэй хүний ​​​​биед тодорхой дааврын өөрчлөлтийн нөлөөн дор булчирхайлаг эдүүд хөхний булчирхайд ургаж, сүүлчийнх нь хэмжээ нэмэгдэж, нягт болж хувирдаг. Үүний зэрэгцээ хөхний толгой, ареола тод пигментаци ажиглагдаж байна (ойролцоогоор тойрог хөхний толгой). Бага хэмжээгээр, хөхний булчирхайд тогтмол өөрчлөлтүүд нь сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог сарын тэмдгийн мөчлөг. Эмэгтэйчүүдийн сар бүр эдгээр өөрчлөлтүүд өөр өөр явагддаг. Зарим нь үүнийг огт мэдэрдэггүй, анзаардаггүй, зарим нь хөхний булчирхайд хүндрэх, бөөлжих, бүр өвдөх мэдрэмжийг мэдэрч болно. Эдгээр мэдрэмжүүд нь ихэвчлэн богино хугацаанд (1-3 хоног) байдаг. Тэд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур илүү олон удаа тохиолддог бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийн мөчлөгийн дааврын урвалаас үүдэлтэй байдаг. Хөхний булчирхайн дээрх бүх өөрчлөлт, мэдрэмжүүд нь хэвийн, физиологийн шинж чанартай бөгөөд эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн түгшүүр, үймээн самуун үүсгэхгүй байх ёстой.

Үүнтэй зэрэгцэн хөхний булчирхайд янз бүрийн шалтгаан, явцын шинж чанартай өвчин үүсч болно. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь ихэвчлэн ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийг ялгах, зөв ​​оношлохын тулд эмнэлгийн мэргэшил, лабораторийн болон багажийн судалгааны зарим аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн бүр хөхний булчирхайн зарим өвчин, тэдгээрийн хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн талаар тодорхой санаа бодолтой байх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол нөхцөл байдлыг зөв удирдаж, цаг тухайд нь тусламж хүсэх болно. эмнэлгийн байгууллага. Хөхний булчирхайн гол, хамгийн түгээмэл өвчин, эмгэг өөрчлөлтийг авч үзье.

Мастит - цочмог үрэвсэлхөхний булчирхай. Ихэнх тохиолдолд мастит нь үүсдэг төрсний дараах үехүүхдийг хөхүүлэх үед. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь сүүний өргөссөн сувгаар эсвэл хөхний толгойн хагарал (арьсыг гэмтээх) замаар хөхний эдэд бичил биетнийг нэвтрүүлэх явдал юм. Дараа нь булчирхайлаг эдэд хаван үүсэх нь сүү гадагшлахад хүндрэл учруулж, улмаар түгжрэл, үрэвслийн процессыг урагшлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний зэрэгцээ хөхний булчирхай өвдөж, хавдаж, хөхний булчирхайн арьс заримдаа улаан болж, биеийн температур нэмэгддэг.

Маш бага тохиолдолд мастит нь төрсний дараах үеийн бус үед үүсдэг. Үүний шалтгаан нь хөхний булчирхайн эдэд халдвар авах, түүнчлэн тэдгээрийн гипотерми байж болно.

Маститыг эмчлэх нь энгийн бөгөөд үр дүнтэй боловч эмнэлгийн мэргэшил, яаралтай тусламж шаарддаг. Сероз болон идээт маститыг ялгах янз бүрийн зэрэгхөгжил. Энэ бүхэн нь эмчилгээний тактикийн тодорхой ялгааг бий болгодог. Зөвхөн эмч л үүнийг тодорхойлж чаддаг тул найз нөхөд, танилынхаа зөвлөгөөгөөр өөрийгөө эмчлэх оролдлого нь янз бүрийн шахалт, янз бүрийн объектыг хэрэглэх нь ноцтой хүндрэлд хүргэдэг. Гэхдээ мастит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь эмэгтэйчүүдийн өөрсдийнх нь ур чадвар, чадварт бүрэн хамаарна. Энэ нь хөхний булчирхайг арчлах эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Ялангуяа төрсний дараах үе шатанд сүүний булчирхайг өдөр бүр бүлээн ус, савангаар угааж, дараа нь алчуураар зөөлөн үрэхийг харуулсан.

Хөхний булчирхайд сүү зогсонги байдалд орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөхөөр хооллох дэглэмийг ажиглаж, үлдсэн сүүг цаг тухайд нь илэрхийлэх нь чухал юм.

Хөхний буглаа нь ихэвчлэн эмчлэгдээгүй эсвэл дэвшилтэт маститын хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг. Хязгаарлагдмал идээт нэвчдэс үүсдэг бөгөөд энэ нь аажмаар хэмжээ нь нэмэгдэж, тууштай байдал нь зөөлөрч, хурц өвдөлттэй болдог. Хэзээ ч төрөөгүй, хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд хөхний эдэд халдвар нь арьсны янз бүрийн үрэвсэл, арьсан доорх үрэвслийн голомтоор нэвчиж, экземийн өөрчлөлт, буцалгах, жижиг шарх, хөхний толгой хагарах, хөхний толгой хагарах, хөхний толгой хагарах, хөхний булчирхайн эдэд халдвар авах үед буглаа үүсч болно. гэмтлийн гэмтэл. Буглаа нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаг.

Хөхний булчирхайн сийвэнгийн үрэвсэл нь ерөнхий зовиур, хөхний булчирхай хавагнах, арьс улайх, хөхний толгойноос үе үе идээт эсвэл бор өнгөтэй ялгадас гарах зэргээр тодорхойлогддог үрэвсэлт өөрчлөлтийн онцгой хэлбэр юм. Өөр өөр өвчтөнд бие даасан шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн түвшинд илэрхийлэгдэж болно. Цочмог сийвэнгийн үрэвсэл нь архаг хэлбэрт шилжиж, бие даасан шинж тэмдгүүд суларч, алга болох боловч хөхний толгойноос ялгадас хэвээр үлддэг. Эдгээр тохиолдолд зөв оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг тогтоохын тулд нарийн мэргэжлийн эмч, мэс засалч, эмэгтэйчүүдийн эмч, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хөхний булчирхайн сүрьеэ. Сүрьеэгийн үед хөхний булчирхайд өөрчлөлт гарч болно. Ихэвчлэн хөхний эдэд олон буюу дан зангилаа формацууд байдаг - "буглаа" нь шархалж, эвдэрч, фистул үүсгэдэг. Сүрьеэгийн хувьд сүрьеэгийн эмчийн хяналтан дор химийн эмчилгээний тодорхой эмүүдийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Хөхний булчирхайн гэмтлийн гэмтэл нь янз бүрийн механик нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг: хөхөрсөн, янз бүрийн объектоор цохих, шахах, хатуу хөхний даруулга өмсөх. Эдгээр нөлөө нь хөхний булчирхайд удаан хугацаагаар өвдөх, үрэвсэл, арьсан доорх цус алдалт үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ зарим тохиолдолд ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй, зарим тохиолдолд тодорхой эмчилгээг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд, хэрэв тодорхой өөрчлөлт, шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дотор арилахгүй бол та өөрийн сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол цочмог гэмтлийн шилжилтээс урьдчилан сэргийлэх зохих эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. гэмтэл.архаг.

Цикл мастодиниа. Өмнө дурьдсанчлан, хөхний булчирхайн эрүүл эмэгтэйд сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд эсвэл сарын тэмдэг ирэхээс хэдхэн хоногийн өмнө бага зэрэг өвдөж болно. Гэсэн хэдий ч хөхний булчирхайн ийм мөчлөгийн өвдөлт нь 1-3 хоног биш, харин 1-2 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд эрчимжиж, саад болдог. Ийм шинж тэмдэг нь бие махбод дахь дааврын болон усны солилцооны тодорхой эмгэгүүд, хөхний эдийг хавагнах, мэдээжийн хэрэг эмчийн зөвлөгөөг шаарддаг. Зарим тохиолдолд зөвхөн сарын тэмдгийн өмнөх үеийн давс, шингэний өдөр тутмын хэрэглээг хязгаарлах замаар хөхний булчирхайн өвдөлтийг арилгах эсвэл багасгах боломжтой байдаг (давс - 3 г-аас ихгүй, шингэн - 1 литрээс ихгүй). Нэмж дурдахад сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх долоо хоногт ийм давсны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь олон тооны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. эмгэг өөрчлөлтүүдзөвхөн хөхний булчирхайд төдийгүй умай, хавсралтууд. Циклик мастодинийг эмчлэхэд тэдгээрийг үр дүнтэй ашигладаг янз бүрийн төрөлэмэгтэй хүний ​​биед дааврын солилцоог хэвийн болгоход чиглэсэн витамин, дааврын эмчилгээ.

Галакторея нь хөхөөр хооллохоос гадуур сүү эсвэл ангир уургийг нь ялгаруулах явдал юм. Хөхөөр хооллохоо больсон эсвэл үр хөндөлт хийсний дараа бага хэмжээний ялгадас удаан хугацаанд (хэдэн жил хүртэл) үлдэж болно. Ихэвчлэн цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр ялгадас нь ямар ч эмчилгээгүйгээр зогсдог. Гэхдээ эмчийн хяналт зайлшгүй шаардлагатай. Зарим тохиолдолд хөхний толгойноос ялгадас гарах цитологийн шинжилгээ шаардлагатай (шилэн дээр т рхэц авч, микроскопоор шалгана). Их хэмжээний, удаан үргэлжилсэн шүүрэл нь хөхний булчирхайн шүүрлийг өдөөдөг даавар болох пролактины хэт шүүрлийг дарангуйлдаг тодорхой эмийн эмчилгээг зааж өгдөг.

Мастопати нь хөхний булчирхайн хамгийн түгээмэл өвчний нэг боловч мастопати өргөн тархсан гэсэн сэтгэгдэл эмэгтэйчүүдийн жинхэнэ давтамжаас арай давж гардаг. Үүний шалтгаан нь хөхний булчирхайн эд эсийн хэвийн төлөв байдлын боломжит хувилбаруудаас мастопатийн зарим хэлбэрийг ялгахад хэцүү байдаг. Тиймээс, заримдаа мастопати оношлох нь бас эрүүл эмэгтэйчүүд болж, нэмэлт судалгаа, хяналтын үзлэг нь эмч үүнийг арилгах боломжийг олгодог хүртэл. Мастопатийн оношлогооны дагуу бүхэл бүтэн бүлэг нь ихэвчлэн бие биенээсээ ялгаатай, тодорхой хэмжээгээр нэгддэг эмгэгийн нөхцөлхөхний булчирхайд. Эдгээр нь фиброз (холбогч эдийн тархалт), уйланхай, сарнисан болон голомтот шинж чанартай холимог фиброцистийн өөрчлөлтүүд юм. Хөхний булчирхайн эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь зарим өөрчлөлтүүдийн үр дүн юм дааврын тэнцвэрэмэгтэй хүний ​​биед янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно: үр хөндөлт (үр хөндөлт, зулбалтын дараа), бэлгийн амьдралын зөрчил, хөхөөр хооллох горимын зөрчил, нарны цацрагийн хэт их хэмжээ (тэр ч байтугай эрүүл эмэгтэйчүүд). олон цагаар наранд шарахаас зайлсхийх хэрэгтэй), хөхний булчирхайн олон удаа механик гэмтэл, сэтгэцийн хүнд гэмтэл гэх мэт. Гормоны эмгэг, тэдгээрийн улмаас үүссэн мастопати нь өндгөвчний өвчин, үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй байж болно. Бамбай булчирхайба элэг.

Мастопатийн илрэл нь өөр байж болно. Өвчин нь хөхний булчирхайд янз бүрийн хэмжээ, нягтралтай, хүрэхэд нарийн ширхэгтэй, ихэвчлэн өвддөг формацаар тодорхойлогддог. Үрэвслийн үзэгдэл байхгүй байж болно.

Гэмтлийн шинж чанараар сарнисан ба зангилаа (фокус) хэлбэрүүд ялгагдана.

Мастопати гэж нэрлэгддэг голомтот хэлбэрийн хувьд хөхний эргэн тойрон дахь эд эс өөрчлөгдөөгүй, том хэмжээтэй нэг лацыг ажиглаж болно. Битүүмжлэл нь ихэвчлэн дугуй эсвэл товруу хэлбэртэй, харьцангуй хөдөлгөөнтэй, уян хатан тууштай байдаг. Мастопати нь сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой болон хамааралгүй хөхний булчирхайд өвдөлт, бусад таагүй мэдрэмжүүд байж болно. Мастопати нь өвчтөнд үл мэдэгдэх шинж тэмдэггүй байж болно. Мастопатийн эдгээр тохиолдлыг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр л илрүүлдэг.

Мастопати эмчлэх тактик нь түүний хөгжлийн шалтгаан, хөхний булчирхайн өөрчлөлтийн хэлбэр, хүнд байдлаас хамааран өөр өөр байдаг. Зарим тохиолдолд бага зэргийн өөрчлөлттэй тохиолдолд эмчийн хяналтан дор тогтмол үзлэг хийхгүйгээр эмчийн хяналтанд байх нь хангалттай байдаг, учир нь өөрийгөө эдгээх, өөрөөр хэлбэл хөхний булчирхайн эмгэг өөрчлөлтийг урвуу хөгжүүлэх боломжтой байдаг. Бусад тохиолдолд хавсралтын үрэвсэл, элэгний өвчин, бамбай булчирхай, ургамлын невроз зэрэг үндсэн өвчнийг амжилттай эмчлэх нь хөхний булчирхайн эмгэг өөрчлөлтийг нэгэн зэрэг арилгахад хүргэдэг.

Мастопати эмчлэх эмнэлгийн аргууд нь эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Мастопатийн голомтот хэлбэрийн хувьд зангилааны битүүмжлэлийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зааж өгсөн байдаг, учир нь тэдгээр нь эмчилгээний эмчилгээнд бараг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд хамгийн чухал нь эдгээр лац нь хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг далдлах чадвартай тул тэдгээрийг цаг тухайд нь арилгах нь хөхний хавдраас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үйл ажиллагаа нь зөвхөн нэг лац эсвэл хөхний булчирхайн хязгаарлагдмал хэсгийг (салбар) лацаар арилгахад оршино. Мастопати дахь зангилааны формаци нь ихэвчлэн аажмаар нэмэгдэх хандлагатай байдаг тул харьцангуй бага байх үед тэдгээрийг цаг тухайд нь арилгахыг зөвлөж байна. Хагалгааг хойшлуулах нь хатуурал нэмэгдэх, улмаар хөхний булчирхайн хэсэгчилсэн тайрах хэмжээ нэмэгдэхтэй холбоотой юм.

Фиброаденома - сайн боловсролхөхний булчирхайд, фиброз холбогч эдийн зангилааны өсөлтийг төлөөлдөг. Фиброаденома нь ихэвчлэн эмчлэгдээгүй мастопатийн архаг явцын үр дүн боловч хөхний булчирхайн өмнөх өвчингүйгээр ч тохиолдож болно. Хорт хавдараас ялгаатай нь фиброаденома нь ихэвчлэн залуу насны буюу 40 хүртэлх насны эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Өсвөр насандаа охидод эдгээр формац үүсэх тохиолдол байдаг. Ихэвчлэн формаци нь маш нягт бүтэцтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг зууван хэлбэрмөн тодорхой шугамууд. Фиброаденомын хэмжээ нь маш өөр байж болно: зүү толгойны хэмжээ хүртэл тахианы өндөгболон бусад. Фиброаденома нь мэдрэмтгий биш юм эм, тиймээс тэд шаарддаг мэс заслын эмчилгээ- хөхний булчирхайн салбарын (хэсэгчилсэн) тайралт.

11-16 насны охидын бие махбодийн хөгжил, тогтмол сарын тэмдэг ирэх үед фиброаденомын аяндаа (эмчилгээгүй) регресс үүсэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд хөхний булчирхайн үе үе хяналтын үзлэгээр эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Липома - хоргүй хавдарөөхний эдээс үүсдэг. Энэ нь биеийн янз бүрийн хэсэгт, түүний дотор хөхний булчирхайд хөгжиж болно. Неоплазм нь өвөрмөц зөөлөн уян тууштай, бөмбөрцөг гөлгөр гадаргуутай байдаг. Ихэвчлэн эдгээр нь өвчтөнүүдийн гомдол, эмч нарын санаа зовнилыг үүсгэдэггүй хор хөнөөлгүй формацууд юм. Ихэнх тохиолдолд харьцангуй жижиг хэмжээтэй бол эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч липомыг хөхний булчирхайн бусад ноцтой өөрчлөлтүүдээс ялгахын тулд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Intraductal papilloma - арьсны папилломатай төстэй хоргүй формаци нь хөхний булчирхайн сувагт ургадаг. Хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол хөхний толгойноос ялгадас гарах явдал юм. Хуваарилалт нь маш ховор (1 өдөрт 1-2 дусал), элбэг дэлбэг байж болно. Тэд хөхний булчирхайн дээр дарах эсвэл санамсаргүй байдлаар, эмэгтэй хүн хөхний даруулганы дотор талд үлдсэн ул мөрийг анзаарах үед гарч ирж болно. Шингэн ялгадас нь янз бүрийн өнгөтэй байж болно: шар, ногоон эсвэл хүрэн, цуст. Бусад шинж тэмдгүүд: хөхний булчирхайд өвдөлт, таагүй байдал, хөхний булчирхайн ареолагийн ард жижиг лац үүсэх эсвэл байхгүй байж болно. Папиллома эмчилгээ нь тэдгээрийг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм.

Paget-ийн өвчин нь өнгөрсөн зуунд энэ өвчнийг тодорхойлсон Английн мэс засалч, эмгэг судлаач Ф.Пагетийн нэрээр нэрлэгдсэн өвөрмөц өвчин юм. Өвчин нь хөхний толгой, хөхний булчирхайн экзем хэлбэрийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Хөхний толгой, ареола дээрх арьс үрэвсэж, хүрэн улаан болж, шархлаа үүсч, нойтон эсвэл хатаж, царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Бүх тохиолдолд шархны гадаргуугаас т рхэц авч, микроскопоор цитологийн шинжилгээ хийж, эмчилгээний хэлбэрийг тодорхойлох замаар оношийг тодруулахын тулд нарийн мэргэжлийн эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Ийм өөрчлөлтөд хайхрамжгүй хандах, эмчид үзүүлэхийг хойшлуулах нь хавдрын өөрчлөлтийг бий болгох аюултай.

Хорт хавдар. Хөхний булчирхайд объектив өөрчлөлт ороогүй тохиолдолд эмэгтэй хүн түүний дотор хавдар байгаа эсэхээс айдаг, тийм ч ховор биш эмгэгийн эмгэгийн талаар хэлэх хэрэгтэй. Энэ бол удаан хугацааны туршид хөгжихөөс айх айдас юм хорт хавдар, карцинофоби гэж нэрлэгддэг, ангилалд хамаарна сэтгэцийн эмгэгтөрөл obsessive төлөв байдал. Үүний зэрэгцээ, дүрмээр бол хүн бие бялдар, оюун санааны хувьд эрүүл байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний дотор аймшигт хорт хавдар үүсэх магадлалын талаархи хэт их бодол санаа, тэр байтугай хавдар нь биед аль хэдийн үүссэн гэсэн итгэл үнэмшил нь зөвхөн эмч нар үүнийг таньж чадахгүй, ийм хүмүүсийн оршин тогтнолыг бүхэлд нь хордуулж, тэдний амьдралын хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, хоёрдугаарт, тэр ч байтугай эмгэг өөрчлөлтөд хүргэж болно. Мэдээжийн хэрэг, өөрийгөө гипнозоос үүдэлтэй хорт хавдар үүсэхгүй, гэхдээ ийм хүмүүс үнэхээр муудаж, хоолны дуршил буурч, биеийн жин буурч, өвдөлт мэдрэх болно. Эдгээр өөрийгөө гипнозтой шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар байгаа гэдэгт итгэх итгэлийг улам бэхжүүлж, айдсыг нэмэгдүүлдэг.

Хорт хавдар үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хорт хавдрын талаар дутуу эсвэл буруу мэдлэгтэй ойр дотны хүмүүс, найз нөхдийнхөө хорт хавдраар өвчилсөн сэтгэл хөдлөлийн хослол бөгөөд тухайн хүний ​​мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Заримдаа өвчтөнд хорт хавдар үүсэх шалтгаан нь эмч өөрөө эсвэл өөр эмнэлгийн ажилтан байж болох бөгөөд энэ нь өвчтөнтэй харилцах мэргэжлийн болон ёс зүйн тодорхой дүрмийг зөрчиж, үг нь хутганаас илүү их өвддөг гэдгийг мартаж болно. Хөхний хорт хавдартай холбоотой карцинофоби нь янз бүрийн түвшинд илэрдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд мэдээжийн хэрэг тэдний сэтгэцийн болон бие махбодийн хэвийн байдлыг алдагдуулдаг. Хамгийн үр дүнтэй нь хорт хавдрын эмгэгийг эмчтэй нууцаар ярилцах замаар арилгах боломжтой. Хэрэв эхний ярианаас сэтгэл ханамжгүй бол өөр мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж болно. Хөхний булчирхайг өөрөө шалгах аргатай танилцсаны дараа та хөхний булчирхайгаа өөрөө шалгаж болно (өөрийгөө шалгах аргын тайлбарыг доор өгөв). Би зөвхөн эмэгтэйчүүдийг эмнэлгийн тусгай ном уншихаас сэрэмжлүүлмээр байна. Энд гол зүйл бол текстийн нарийн төвөгтэй байдал, нэр томъёоны ойлгомжгүй байдал биш юм, ялангуяа олон хүмүүс бүх зүйлийг маш сайн ойлгодог. Асуудал нь ийм уран зохиолыг мэргэжлийн болон ёс суртахууны тодорхой бэлтгэлгүйгээр уншихад субьектив, хангалтгүй сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл гарах нь гарцаагүй бөгөөд энэ нь тухайн сэдвийг сонирхож буй байдал, сэтгэгдэл төрүүлэх чадвар, зан чанарын бусад шинж чанарууд, ариун цэврийн соёлоор тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад, норм ба эмгэг судлалын хоорондын хамаарлыг мэддэггүй бэлтгэлгүй уншигч нь тусгай ном зохиолд дүрмээр бол зөвхөн эмгэг судлал, зөвхөн өвчин эмгэгийг дүрсэлсэн байдаг гэдгийг анхаарч үздэггүй. Далд ухамсартайгаар өөртэйгөө харьцуулах эсвэл янз бүрийн үзэгдэл, шинж тэмдгүүдийн тайлбарыг өөртэйгөө харьцуулахдаа тэрээр норм ба өвчний хооронд биш, зөвхөн өвчний хооронд л сонголт хийдэг.

Дээр дурдсан хөхний булчирхайн өөрчлөлт, өвчин нь хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч тэдгээр нь бүх боломжит хазайлтыг хамардаггүй. эмгэг процессуудхөхний булчирхайд. Үүнийг ихэвчлэн тэмдэглэх нь зүйтэй янз бүрийн өвчинижил шинж тэмдэг, гадаад илрэлүүдийн ижил төстэй зурагтай байдаг. Нөгөөтэйгүүр, ижил өвчний тохиолдол бүр өөр өөр өвчтөнд тодорхой хэмжээгээр өөр өөр хэлбэрээр үргэлжилдэг. Эмч нар ч гэсэн ижил өвчтөн байхгүй гэсэн постулат байдаг. Энэ бүхэн нь ихэвчлэн хөхний булчирхайн өөрчлөлтийг бодитой үнэлэх, эцсийн оношлоход хүндрэл учруулдаг бөгөөд мэргэшсэн мэргэжилтний зөвлөгөө, багажийн болон лабораторийн оношлогооны аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг. Нарийвчлалтай, цаг алдалгүй оношлох нь өвчтөн, эмч, эмчийн зан үйлийн зөв тактикийг тодорхойлох боломжийг олгодог үр дүнтэй эмчилгээ. Сүүлчийнх нь аливаа өвчний хувьд хөнгөн, хүнд хэлбэрийн аль алинд нь чухал ач холбогдолтой бөгөөд хэрэв зөвхөн бага зэргийн, "жижиг" өвчин, буруу зан үйл, эмчилгээ нь ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. "Дараа нь юу болохыг харна", "Хэрвээ энэ нь өөрөө арилахгүй бол би эмчид хандана" гэсэн хүлээлт, хүлээх хандлага онцгой аюултай. Энэ хандлага нь ихэвчлэн эмчилгээний хялбар, энгийн арга хэмжээ авах цагийг алдаж, хөгжиж буй болоход хүргэдэг. хүнд хүндрэлүүднарийн төвөгтэй, заримдаа гэмтлийн эмчилгээ шаарддаг.

Хөхний булчирхай нь 15-20 дэлбээнээс бүрдэх бөгөөд тус бүр нь хэд хэдэн жижиг хэсгүүдэд хуваагддаг. Дэлбээ нь хөхний толгойн хамгийн гүдгэр цэгт байрлах сүүн нүхэнд ордог сүүн сувгаар дамжин хөхтэй холбогддог. Үлдсэн зай нь булчирхайлаг эдээр дүүрсэн, цаашлаад арын ханабулчирхай нь өөхний эдийг агуулдаг.

Саалийн үйл явц нь дааврын суурь байдлаас ихээхэн хамаардаг: пролактин, окситоцин, гонадотропин гэх мэт дааварууд болон бусад дааварууд нь сүү үүсэх, шүүрлийг өдөөдөг. Тэдгээрийн хэмжээ хангалтгүй бол хөхүүлэх үйл явц тасалддаг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн өвчин үүсэхэд хүргэдэг.

Баримт! Сүүний үйлдвэрлэл хангалтгүй хөхөөр хооллохихэвчлэн стресс үүсгэдэг архаг ядаргаатөрсний дараах сэтгэл гутрал.

Мастопати

Мастопати бол эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь олон төрөлтэй бөгөөд тус бүр нь янз бүрийн хэмжээгээр хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Шалтгаанууд

Гипотиреодизм - дутуу үйлдвэрлэлиодын дутагдлаас болж бамбай булчирхайн даавар - хөхний эмгэгийг өдөөдөг

Эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхайн энэ өвчин үүсэх гол шалтгаанууд:

• элэгний өвчин, чихрийн шижин дагалддаг дааврын тэнцвэргүй байдал;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• муу зуршил - архи, тамхи татах;
• өдөр тутмын дэглэмийн дутагдал;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эрүүл мэндийн асуудал;
• доголдол хоол боловсруулах зам, үүний үр дүнд ашигтай материалхангалтгүй хэмжээгээр шингэсэн;
• гормоны эмчилгээ;
• насжилттай холбоотой өвчин;
• хөхний булчирхайн бүсэд мэс заслын оролцоо, түүний дотор хуванцар мэс засал;
• жигд бус бэлгийн амьдрал, байнга солигдохтүншүүд;
• байгаль орчны муу нөхцөл;
• нарны шууд тусгалд байнга өртөх.

Баримт: эмэгтэйчүүд, залуу охид хоёулаа хөхний өвчинд өртөмтгий байдаг. Ихэнхдээ хүүхэд төрүүлээгүй эсвэл хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүд өвддөг.

Төрлийн

Мастопатийн төрлөөс хамааран эмийг тогтооно янз бүрийн аргаоношлогоо, эмчилгээ. Доорх жагсаалтад үндэслэн ямар төрлүүд байдаг нь тодорхой байна энэ өвчинхөхний булчирхай:

1. сарнисан. байна эхний шатмастопати, түүний голомтууд нь булчирхайн хажуугийн дээд хэсэгт байрладаг. Энэ нь биеийн дээд хэсэгт бүслүүрийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь хэд хэдэн төрөлтэй:

• сарнисан фиброз - булчирхайлаг эдийг холбогч эдээр сольж, хөхний толгойноос ялгадас гарч, тэмтрэлтээр мэдэгдэхүйц зангилаа үүсдэг, гэхдээ тийм биш. өвдөлт үүсгэдэгдарагдсан үед;
• сарнисан цистик - цист үүсэх янз бүрийн хэлбэрүүдба хэмжээ, ерөнхий өвдөлт нь фиброз хэлбэрийнхээс бага байдаг;
• fibrocystic - цист үүсэх боломжтой эдийн өсөлт;
• булчирхайн уйланхай - булчирхайд кальцийн хуримтлал бүхий уйланхай үүсэх нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг;
• булчирхайлаг-фиброз - булчирхайлаг эдүүдийн хэсэгчилсэн өсөлт.

1. Зангилаа. Сарнисаны дараа үүсдэг. Энэ хэлбэр нь булчирхай дахь нягтруулсан эдийн зангилаа үүсэх хэлбэрээр илэрдэг. Өвдөлт мэдрэхүйхүчтэй байхад хөхний толгойноос ялгадас нь цустай холилдож болно. Өвдөлт нь мөчлөгийн үе шатаас хамаардаггүй.
2. Зангилаалаг фиброз. Сарнисан фиброз хэлбэрийн дараа хөгждөг; цээжинд хүрэхэд тэвчихийн аргагүй өвдөлт байдаг. Энэ нь хөхний булчирхайн тэгш бус байдалаар тодорхойлогддог. толбохөхний толгойноос.
3. Зангилаа хэлбэрийн уйланхай. Энэ нь цистийн өсөлт, тэдгээрийн тоо нэмэгдэхийн үр дүнд сарнисан цистик хэлбэрийн явцаар үүсдэг.

Баримт: мастопати бол хөхний булчирхайн хоргүй өвчин боловч хорт хавдар үүсэхэд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Мастопати үүсэх хамгийн эхлэл нь шинж тэмдэггүй байж болно. Эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхайн энэ өвчний анхны шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө булчирхайд бага зэрэг өвддөг. Мастопати удаан үргэлжилсэн тохиолдолд өвдөлт байнга гарч ирдэг, хаван гарч ирдэг, тэмтрэлтээр битүүмжлэлтэй байдаг, хөхний толгойноос ялгадас гарч ирдэг. Хөх нь өөрөө хагарлаар бүрхэгдсэн, бага гүдгэр болдог.

Та өөрөө өөрийгөө шалгах тусламжтайгаар мастопати оношлох боломжтой. бусад эмч Эрүүл мэндийн үзлэг, лацын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг явуулж, дараа нь ямар төрлийн хөхний өвчин байж болохыг тодорхойлдог.

Эмчилгээ

Энэ хөхний өвчний эмчилгээг өвчтөний тодорхойлсон шинж тэмдэг, түүнийг үүсгэсэн шалтгаан, оношлогооны үр дүнгийн дагуу тогтооно.

Эмийн эмчилгээ нь дааврын болон дааврын бус эмийг хэрэглэх явдал юм. Эхний бүлгийн эм нь тэдний дутагдал байгаа тохиолдолд дааврын түвшинг хэвийн болгоход чиглэгддэг бөгөөд хоёр дахь нь витамин, эрдэсийн цогцолбор, хаван, үрэвслийн эсрэг эм, цусны эргэлтийг сайжруулдаг шээс хөөх эмээс бүрдэж болно.

Чухал! Буруу эм сонгох нь өвчний хөгжлийг түргэсгэж, хорт хавдар үүсгэдэг тул өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.

Эмэгтэйчүүдийн хөхний энэ өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь ихэвчлэн их хэмжээний уйланхай эсвэл фиброз гэмтэл, түүнчлэн уйланхай хагарах үед ашиглагддаг.

Хөхний булчирхайн хавдар

Хөхний булчирхайд тохиолдож болох хавдар нь хоргүй, хорт хавдар гэж хуваагддаг. Хоргүй хавдар нь хор хөнөөлгүй боловч хавдрын болзошгүй доройтлыг хянахын тулд маммологичоор тогтмол хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Онкологи хөгжүүлэх эрсдэлт бүлэг

Эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа ч энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий хүмүүсийн бүлгийг тодорхойлсон. Тэдгээр нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• илүүдэл жинтэй;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• цусны даралт ихсэх;
• элэгний үйл ажиллагааны дутагдал;
• бамбай булчирхайн өвчин;
• мастопати;
• тамхи татах, архидалт;
• атеросклероз.

Булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хөхний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь гадны үзлэгээр ч мэдэгдэхүйц байдаг: хөх нь илүү урвуу болж, хөхний булчирхайн өнгө, хэлбэр өөрчлөгдөж, тууралт гарч, хөхний арьсны бүтэц өөрчлөгддөг (үрчлээс үүсдэг). Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг анхны шинж тэмдэгмастопати.

Чухал! Хэрэв хөхний булчирхайн өнгө өөрчлөгдвөл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, хөхний булчирхайн өвчин байгаа эсэхийг оношлох шаардлагатай.

Хорт хавдрын үе шатнаас хамааран шинж тэмдгүүд:

• I үе шат - хоёр см-ээс ихгүй диаметртэй формацийг шалгана;
• IIa үе шат - формаци нь 5 сантиметр хүртэл нэмэгдэж, эдэд ургадаггүй, харин арьсанд наалддаг. Хөхний үрчлээс гарч ирдэг, уян хатан чанар нь тодорхой газарт алдагддаг;
• IIb үе шат - хавдрын хэмжээ өөрчлөгддөггүй, эхний үсэрхийллүүд гарч ирдэг (хоёроос илүүгүй);
• III үе шат - хавдар ихсэх, түүний байршлын ойролцоох арьсыг татах, хөхний толгойг татах боломжтой;
• IV үе шат - хавдрын хамгийн их өсөлт, үсэрхийллийн тархалт.

Чухал! Эхний үед үсэрхийлэл нь зөвхөн цээжинд байрладаг боловч хожим нь цусны судсаар дамжин биеийн аль ч хэсэгт үүсч болно.

Оношлогоо

Хамгийн нарийн аргуудхөхний хорт хавдрыг тодорхойлох - маммографи. Нэмж дурдахад ductography (булчирхайн суваг руу тодосгогч бодис тарих) болон хэт авиан шинжилгээг хийдэг. At боломжтой курсхорт хавдрыг барьж байна бүрэн шалгалторганизм.

Эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын эмчилгээг дангаар нь хийдэг. Өвчний эхний үе шатанд цацраг туяа эмчилгээтэй хослуулан булчирхайг хадгалах замаар мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж болно. Илүү дэвшилтэт үе шатанд хими эмчилгээ хийлгэж, янз бүрийн мэс засал хийдэг. Гормоны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд дааврын эмээр эмчилгээг тогтоодог.

Эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхайн анатомийг эмэгтэй хүн бүр мэддэг байх ёстой. Энэ эрхтэн нь хөгжиж эхэлдэг бэлгийн бойжилт 13-15 насанд дээд цэгтээ хүрдэг. Харамсалтай нь, эмэгтэй хөх нь юунаас бүрддэг, юунаас бүрддэгийг хүн бүр мэддэггүй Гадаад төрххэм хэмжээ гэж үздэг бөгөөд санаа зовох шалтгаан байгаа үед. Эрүүл мэндээ хадгалахын тулд хөх нь ямар харагддаг, түүний үндсэн үүрэг юу вэ, ямар гажиг байдгийг ойлгох нь чухал юм.

Хөхний булчирхайн зөв бүтэц нь энэ эрхтэний үүргээ хэрхэн гүйцэлдүүлэхэд хэр зэрэг нөлөөлдөг. At насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдхөх нь булчирхайн бие, өөх тос, холбогч эдээс бүрддэг. Түүнээс гадна, чухал үүрэгсуваг, хөхний толгой, ареола, бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг гүйцэтгэх.

Булчирхай ба өөхний эд

Булчинд хавсарсан булчирхайлаг эд буюу паренхим цээж холбогч эд. Энэ нь хөхний толгой руу радиаль байрлалтай хэд хэдэн дэлбээнд хуваагддаг. Тэдний тоо нь зүүн ба баруун хөхөнд өөр өөр байж болно, эмэгтэй хүн бүрийн хувьд энэ нь хувь хүн юм. Норм нь хөхний булчирхайн 8-аас 20 дэлбээтэй байдаг. Хөндлөн огтлолын хувьд хөхний булчирхай нь олон кластер бүхий усан үзмийн модтой төстэй.

Хэр их агуулагддаг хөхбулчирхайлаг эд, хэр их өөх тос нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Ялангуяа булчирхайн хэмжээ нөлөөлдөг дааврын суурьэмэгтэйчүүд. Залуу насанд энэ эд эсийн хэмжээ ихэвчлэн давамгайлж, өөхний эдүүд жил ирэх тусам нэмэгддэг. Энэ нь охидын хөх нь өндөр настай эмэгтэйчүүдээс илүү чанга байдаг гэдгийг тайлбарлаж байна.

Өөх тосны эд нь булчирхайн эдийг бүхэлд нь бүрхэж, жин хасах, жин нэмэх үед түүний хэмжээ өөрчлөгддөг. Эмэгтэй хүн хоолны дэглэм барьж байх үед хөхний эсвэл хөхний булчирхай нь ихэвчлэн жингээ хасдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэмнэ үү зөв хооллолт-д суралцах шаардлагатай биеийн тамирын заалцээжний булчинг бэхжүүлэхэд анхаарлаа хандуулдаг.

Хөхний өөхний эд хэр их байх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат, жирэмслэлт, хөхүүл үе болон бусад онцлогоос хамаарна. эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд. Цэвэршилт эхэлсний дараа булчирхайлаг эд нь өөхөн эд болж хувирч эхэлдэг тул хөхний уян хатан чанар алдагдаж, хэмжээ нь багасдаг.

суваг

Суваг нь дэлбэн дэх жижиг булчирхайн сувгийн үргэлжлэл юм. Тэднийг галактофор гэж нэрлэдэг бөгөөд нэг хөхөнд тэдний тоо 8-аас 15 хүртэл байдаг.Галактофорын гол үүрэг бол хөхүүлэхэд шаардлагатай хөхний сүү хуримтлагддаг сүүний синусыг үүсгэх явдал юм.

Сувгийн диаметр нь ойролцоогоор 2 мм байна. Галактофор нь том дэлбээ бүрийн оройноос урсаж, хөхний толгойн ойролцоо хөхний булчирхай руу шилждэг. Хөхөөр хооллох үед эдгээр тэлэлт нээгдэж, сүү гадагш урсдаг. Заримдаа нэг биш, хэд хэдэн суваг том дэлбээнээс гарч болно.

Хөхний толгой ба арола

Хүүхэд төрүүлсэн болон төрөөгүй эмэгтэйчүүдийн хөхний толгойн бүтэц, гадаад төрх нь ялгаатай байдаг. Тэд мэдрэлийн төгсгөл, сувгийн гарцтай байдаг тул эмэгтэй хүний ​​биеийн мэдрэмтгий хэсэг гэж үздэг. Олон эмэгтэйчүүд хөхний толгой хэрхэн харагдахыг сонирхож байна, учир нь тэдний гадаад төрх өөр өөр эмэгтэйчүүдэд өөр өөр байдаг.

Үнэн хэрэгтээ тодорхой хэм хэмжээ байхгүй, папиллей нь цайвар эсвэл харанхуй, том эсвэл жижиг, урвуу, сэтгэлээр унасан байж болно. Хөхний толгойн эргэн тойронд ареола байдаг - арьсны өнгөт хэсэг. Тэд бас өөр өөр өнгө, хэмжээтэй байж болно. At хүүхэдгүй охидхөхний толгой ба ароланы өнгө нь ихэвчлэн ягаан-цөцгий, хүүхэд төрүүлж буй хүмүүст бараан өнгөтэй байдаг.

цусны хангамж

цэвэр цусны судас, хөхний булчирхайд байрладаг, сайн хөгжсөн. Цусны хангамжийг гурван том артерийн судас хангадаг.

• дотоод артерийн салбарууд
• хажуугийн артери
• дунд артери

Цээжний болон хавирга хоорондын артериас (тэдгээрийн мөчрүүдээр) эрхтний эдүүд шинэ, цэвэршүүлсэн цусыг хүлээн авдаг. Сафен судлуудхүзүүний судаснууд, эпигастрийн бүс, хөхний судалтай холбоно. Судасны сүлжээЗүүн ба баруун хөхний булчирхайнууд нь хоорондоо холбоотой байдаг.

лимфийн зангилаа, мэдрэл

Хөхний булчирхай нь төвтэй харилцдаг мэдрэлийн системхавирга хоорондын болон супраквикуляр мэдрэлийн салбарууд. Тэдний хамгийн их хуримтлал нь хөхний толгой ба хөхний булчирхайн хэсэгт унадаг бөгөөд тэдгээр нь эрхтэний гадаргуутай ойрхон байрладаг. Тийм ч учраас энэ газрыг эроген бүс гэж үздэг.

Тунгалгын шингэн нь суга, эгэмний доорхи бүсэд байрлах тунгалгийн булчирхайд хуримтлагддаг. лимфийн системВ эмэгтэй биенарийн төвөгтэй юм. Хэрэв лимфийн зангилаа сугад томорвол энэ нь лимфийн гадагшлах урсгалыг зөрчсөний шинж тэмдэг байж болно. өөр өөр хэсгүүдбие, түүний дотор хөхний булчирхай.

булчингууд

Хөхний булчирхайн эргэн тойронд байдаг булчингийн эдүүд. Цээжинд булчин байхгүй байгаа нь анхаарал татаж байна. бага хэмжээнийЭдгээр нь хөхний толгойд байдаг боловч зөвхөн хөхүүл үед болон бэлгийн сэрэлийн үед ашиглагддаг. Энэ нь спортоор хичээллэж байхдаа "цээжээ шахах" гэсэн санаа буруу болохыг баталж байна. биеийн тамирын дасгалта цээжний булчинг бэхжүүлж чадна, гэхдээ тэдгээр нь булчирхайд биш, харин тэдний хажууд байрладаг.

Гадаад төрх

Хөхний харагдах байдал нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд чухал байдаг. Нэгдүгээрт, энэ нь гоо зүйн асуудал юм, учир нь хөхний булчирхай нь эрчүүдийн анхаарлыг татдаг. Цээж нь хүрэхэд тааламжтай, гаднах үзэсгэлэнтэй байхын тулд олон хүн энэ эрхтнийг халамжлахыг эрэлхийлдэг. Хоёрдугаарт, энэ нь эрүүл мэндийн асуудал юм.

онд дотоод найрлагаэмэгтэй хөхний хөгжилд өөрчлөлт орж болно ноцтой өвчин. Өөртөө анхаарал тавьдаг эмэгтэй ямар ч зүйлд анхаарлаа хандуулах болно гадаад өөрчлөлтүүдхөхний булчирхай, энэ нь цаг тухайд нь хариу үйлдэл үзүүлэх, эмчтэй зөвлөлдөхөд тусална. Энэ нь олон хүнд зайлсхийхэд тусалсан янз бүрийн эмгэгүүдхорт хавдрыг оношлох зэрэг орно эрт үе шатууд.

Маягт

Дөрвөн төрлийн хөхний булчирхай байдаг.

• дискоид - жижиг, суурь нь өргөн
• хагас бөмбөрцөг - ижил өндөр, өргөн
• конус хэлбэртэй - өндөр, өндөр нь өргөнөөсөө хамаагүй их
• mastoid - конус хэлбэртэй төстэй, зөвхөн бага зэрэг доошилсон, хөх нь "доош харагдана".

Ихэвчлэн цээж нь 3-6 эсвэл 4-7 хос хавирганы түвшинд байх ёстой. Үүний зэрэгцээ хэлбэр нь бие даасан шинж чанартай бөгөөд хөхний булчирхайн үйл ажиллагаа, эмгэгийн урьдал нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй.

Хэмжээ

Хөхний хэмжээ нь удамшил, хоол тэжээл, жин болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг хувь хүний ​​үзүүлэлт юм. Энэ нь амьдралынхаа туршид өөрчлөгдөж болно: жирэмслэлтийн үед болон дараа нь хөхүүл, жин огцом буурах, жин нэмэгдэх. Зүүн ба баруун хөхний байрлал, хэмжээ нь тэгш бус байж болох бөгөөд энэ нь гажиг гэж тооцогддоггүй. Хөхний эзлэхүүнд 15 даавар нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь:

• Эстрогенүүд - биеийн өсөлт, хөгжлийн эхлэл, сувгийн салбарлах үүрэгтэй.
• Прогестерон - саалийн процессыг бэлтгэх үүрэгтэй.
• Пролактин нь булчирхайлаг эсийн өсөлт, сүүний уураг үйлдвэрлэх болон бусад үйл явцад оролцдог чухал даавар юм.
• Андрогенууд - илүүдэл нь булчирхайлаг эдийн хэмжээ буурдаг.

Функцүүд

Хөхний булчирхайн гол үүрэг бол үйлдвэрлэх явдал юм хөхний сүүболон хөхүүл үед түүний нийлүүлэлт. Энэ эрхтэний бүтэц, хэмжээ, хэлбэрийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн ураг төрөх, хооллохтой холбоотой байдаг. Жирэмсний дараа нэн даруй хөхөнд эрхтэнийг үндсэн үүргээ гүйцэтгэхэд бэлтгэдэг процессууд үүсч, түүний хэв гажилт эхэлдэг.

Жирэмсний эхний сараас эхлэн булчирхайлаг эдийн өсөлт, суваг салаалж, сунах, сүүний үйлдвэрлэл, хуримтлал үүсдэг. Эдгээр үйл явцын улмаас хөхний хэмжээ ихээхэн хэмжээгээр нэмэгддэг. Саалийн хугацаа дууссаны дараа дахин буурдаг. At давтан жирэмслэлтэдгээр бүх үйл явц дахин давтагдана.

аномали

Хөхний булчирхайн олдмол өвчин байдаг бөгөөд ихэнх нь цаг тухайд нь илрүүлснээр эдгэрэх боломжтой. Тэднээс ялгаатай нь аномали нь ямар ч эмчилгээ хийх боломжгүй юм. Тэд хоёулаа төрөлхийн болон олдмол байдаг. Тэдний дэргэд байгаа цорын ганц арга бол мэс заслын оролцоо юм. Хамгийн түгээмэл гажиг нь:

• Макромасти - зөрчлийн дараа үүсдэг булчирхайн хэмжээ ихсэх дотоод шүүрлийн системжирэмслэлт, хөхүүл үеийн дараа үүсдэг.
• Полимастиа нь хэвлийн хөндийн бусад хэсэгт байрлах хоёроос дээш хөхний булчирхайн хөгжил юм.
• Полители - хөхний толгойн тоо нэмэгдэж, нэмэлт папилля нь хөхний толгойн шугамын дагуу, ихэвчлэн ходоод дээр байрладаг.
• Амастиа - бүрэн байхгүйнэг эсвэл хоёр хөхтэй, ийм гажигтай бол хөхөөр хооллох боломжгүй бөгөөд жирэмслэлттэй холбоотой асуудал байнга гардаг.

Тиймээс эмэгтэй хөхийг шаарддаг онцгой анхаарал. Эрхтэний дотоод бүтэц нь нарийн төвөгтэй, булчирхай, өөх тосны эд эсийн хэмжээ байнга өөрчлөгдөж байдаг. Онцгой өөрчлөлтүүд нь жирэмслэхээс хойшхи хугацаанд эхэлж, саалийн хугацаа дуусахад дуусдаг. Хөхний гол үүрэг нь ургийн хооллолт юм. Заримдаа шаардлагатай гажиг байдаг мэс заслын оролцоо, бусад бүх өвчин анхаарал, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Хөхний хорт хавдар нь хамгийн түгээмэл тохиолддог онкологийн өвчинэмэгтэйчүүдийн дунд. Хавдар нь булчирхайлаг эдийг орлуулдаг ялгагдаагүй хорт эсүүдээс тогтдог. Өвчний яаралтай байдал өнгөрсөн зууны далаад оны сүүлчээр нэмэгджээ. Энэ өвчин нь тавиас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зонхилох гэмтэлээр тодорхойлогддог. Орчин үеийн онкопатогенезийн онцлог нь нөхөн үржихүйн насны өвчин юм.

Хөхний хорт хавдартай хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?

Энэ асуулт нь онкологийн диспансерт хэвтсэн бүх өвчтөнүүдэд сонирхолтой байдаг. Аймшигтай ч гэсэн үнэн мөнийг нь олж мэдэхийн тулд асуудаг.

Аливаа эмч өвчний үр дүнг урьдчилан таамаглахад болгоомжтой хандах хэрэгтэй гэдгийг мэддэг. Хөхний хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлж, ахисан шатны хорт хавдар үүсэхийг дарангуйлах, хурдасгах жишээнүүд байдаг.

Гэсэн хэдий ч хавдар судлалын эрт хагалгаанд орсон өвчтөн дараахь зүйлийг хийвэл эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

хувь хүний ​​онцлог(нас, оршихуй хавсарсан өвчин, хамаатан садан, найз нөхдийн дэмжлэг, ойлголт, амьдралын төлөөх тэмцэлд хандах хандлага);

эмчилгээний үр ашиг, цаг тухайд нь.

Өвчний эхний үе шатанд эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэхэд хөхний булчирхайг хадгалах тохиолдол байдаг. Хавдар судлаачид заримдаа хөхийг арилгахаар шийддэг. Энэ нь ядаргаатай, гэхдээ үхэлд хүргэхгүй. Хайртай хүмүүсийн дэмжлэг чухал.

Биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлсэн эмгэгийн үед урьдчилсан таамаглал нь болгоомжтой байдаг тул тэмцэх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ үе шатанд ч эмгэг эсийн өсөлтийг дарах боломжтой байдаг.

Хөхний хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн зангилаа хэлбэртэй эсвэл өргөн хүрээтэй лац болон бусад шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээр хөхний асуудалтай тулгардаг бөгөөд энэ нь онкологитой төстэй байдаг. Аз болоход бүх формаци нь хортой биш юм.

Цээжний өвдөлт, шахалт нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

Хэрэглэхээс татгалзах буюу татгалзах:

Шар буурцаг агуулсан бүтээгдэхүүн (хиам, хиам, заримд нь нэмдэг ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн);

Ямар ч төрлийн лаазалсан, утсан мах (хиам, хиам);

Элсэн чихэр, давсны дунд зэргийн хэрэглээ;

Лаазалсан шүүс.

Хэрэгтэй мэдээлэл:Тогтмол бета-каротин (провитамин А) нь мастопати болон хөхний хорт хавдар үүсэх магадлалыг 40% бууруулдаг гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг!

Хөхний хорт хавдрын хөгжлийн бэрхшээл

Хөхний хорт хавдрын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дөрвөн сар орчим, дараа нь хөдөлмөрийн чадварын асуудлыг шийддэг. Тааламжтай хүчин зүйлхөдөлмөрийн чадварыг сэргээх нь бүх судалгаагаар батлагдсан өвчний шинж тэмдгийг хамгийн бүрэн арилгах явдал юм.

Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт хамрагдсаны дараа хөдөлмөрийн чадвар алдалтын хугацааг сунгах боломжтой. Үүний үр дүнд үндэслэн тахир дутуугийн асуудлыг өвчтөнтэй холбоотой шийдвэрлэдэг.

Амьдрах чадварыг хадгалах түвшингээс хамааран хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

III зэрэг - хамгийн бага алдагдал;

II зэрэг - дунд зэргийн алдагдал;

I зэрэг - тодорхой хязгаарлалт.

Тахир дутуугийн зэрэг тус бүрийн хувьд клиник, лаборатори, багажийн судалгаагаар батлагдсан объектив шалгуур байдаг. Хэт найдваргүй нөхцөл байдлын үед өвчтэй эмэгтэйд хөнгөвчлөх эмчилгээ хийдэг.

Боловсрол:Оросын шинжлэх ухааны дээд сургуульд резидент төгссөн хорт хавдрын төвтэд. Н.Н.Блохин” нэртэйгээр “Хавдар судлаач” мэргэжлээр диплом авсан.