Арван хоёр нугасны өвчин: шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогооны аргууд. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн арванхоёрдугаар гэдэсний өвчний шинж тэмдэг

Арван хоёр нугасны гэдэс хаана өвддөг вэ гэхээр хэн гэнэт гэдэс нь өвдсөн бол гэж гайхдаг. Энэ нь хаана байрладаг, биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Яагаад хэрэгтэй вэ, арван хоёр нугалаа хэрхэн, хаана өвддөг вэ?

Энгийн жишээг харцгаая:

1. Та өдрийн хоолондоо юу ч болсон хамаагүй идсэн. Залгисан хоол таны гэдсэнд 6-8 цагийн турш хадгалагдана.
2. Хэсэг хэсгүүдэд энэ нь ходоодны дээд хэсэгт хуримтлагдаж эхэлдэг. Дараа нь энэ нь холимог, давхарга хэлбэрээр овоолсон байна.
3. Хоол идэхдээ дунд зэргийн тухай мартаж болохгүй. Хэрэв та хоолоо яаран идвэл боломжтой.
4. Дараа нь энэ нь ходоодонд холбогдсон жижиг гэдэс рүү жижиг хэсгүүдэд ордог. Нарийн гэдэс нь арван хоёроос эхэлдэг арван хоёр гэдэсний шархлаа.
5. Гэхдээ үүний дотор нойр булчирхай, түүний фермент, элэгний цөсний үйлдвэрлэсэн шүүсний тусламжтайгаар хоол хүнс задарч эхэлдэг.
6. Нүүрс ус, уураг, өөх тосыг идэвхтэй боловсруулдаг.
7. Арван хоёр нугасны бүх хана нь олон тооны виллуудаар бүрхэгдсэн байдаг. Тэд бүгд өөрийн гэсэн судас, хялгасан судастай байдаг.
8. Тэдгээрийн дотор глюкоз, амин хүчил, глицерин гэх мэт сайн шингэцтэй бодисыг шингээж авдаг.
9. Хоол боловсруулах нь нарийн гэдэсний бүхэл бүтэн уртын дагуу явагддаг.
10. Хоол боловсруулаагүй үлдсэн хоол хүнс рүү шилжинэ бүдүүн гэдэс, 12 цагийн дотор цагтаа. Эндээс ус шингээх ихэнх хэсэг нь цусанд тохиолддог.
11. Урт нь арван хоёр хуруу (хуруу) юм. Хэрэв энэ хэсэгт ямар нэг зүйл ажиллахгүй бол бүх хоол боловсруулалт алдагддаг.

12 хуруу гэдэсний хэлтэс:

1. Дээд хэсэг (эхний нурууны нугаламын түвшин). Өөр нэг байдлаар үүнийг дугуй хэлбэртэй учраас сонгино гэж нэрлэдэг. Урт нь тав, зургаан сантиметр.
2. Бууж буй хэсэг (гурав дахь бүсэлхийн нугалам руу бууна).
3. Хэвтээ хэсэг (гурав дахь бүсэлхийн нугаламын түвшин).
4. Өгсөх хэсэг (хоёр дахь нурууны нугалам руу өгсөх).

Гэдэсний хэсгүүдийн хоорондох гулзайлтууд харагдаж байна.

1. Дээд талын нугалах.
2. Доод нугалах.
3. Арван хоёр нугасны гэдэсний шилжилтийн цэг.

12 хуруу гэдэс хаана байрладаг, яаж өвддөг вэ?

12 хуруу гэдэс нь эпигастрийн бүсэд, хүйснээс дээш байрладаг. Хэвлийн урд талын хананд дардаг.

Нарийвчлахын тулд нойр булчирхайг "морины тах" хэлбэрээр хүрээлдэг.

Хоёр суваг нь нойр булчирхайгаас гэдэс рүү урсдаг. Энэ газрыг гол газар гэж үздэг тул хоол боловсруулах бүх ферментүүд энд ирдэг. Амилаза, липаза, протеаз нь хүнсний задралыг эхлүүлдэг.

Үүний үндсэн дээр арван хоёр нугасны таван хэлбэр байдаг.

12 хуруу гэдэсний хэлбэрүүд:

• 60% хүртэл - тах хэлбэртэй.
• 20% хүртэл - атираат хэлбэр.
• 11% хүртэл - V хэлбэртэй.
• 3% хүртэл - C - хэлбэртэй.
• 6% хүртэл - цагираг хэлбэртэй.

12 хуруу гэдэсний хананы бүтэц:

1. Салст бүрхэвч нь өөрөө (өөх тос, амин хүчил, глюкозын шингээлт).
2. Салст доорхи суурь.
3. Булчингийн давхарга (мотор-нүүлгэн шилжүүлэх функц).

12 хуруу гэдэс хаана өвддөг, өвдөлтийн шалтгаанууд:

Арван хоёр нугасны гэдэс нь хоол тэжээлийн эмгэг, усны чанар муу, стресс, бие махбодийн байнгын жолоодлого зэргийг барагдуулдаг.

Маш олон тооны янз бүрийн мэдрэлийн рецепторууд байдаг. Тэд хэвийн цусны хангамж, хоол тэжээл хэрэгтэй.

Амжилтгүй болсон тохиолдолд хүн бүр зовж шаналж, арван хоёр нугалаа ч бас зовж байдаг.

Гэдэсний өвчнийг дараахь байдлаар өдөөж болно.

• Чихрийн шижин.
• Цөсний чулуу өвчин.
• Удамшил.

арванхоёрдугаар гэдэсний үрэвсэлт үйл явц:

Дуоденит гэж нэрлэгддэг.

Энэ өвчин хаана өвддөг вэ:

1. Эсвэл баруун талд хавирганы доор (уйтгартай өвдөлт).
2. Дотор муухайрах.
3. Эсвэл эпигастрийн бүсэд.
4. Хоол идсэний дараа ходоод томордог
5. Бөөлжих.
6. Хоол идэхээс татгалзах
7. Жин хасах.

Дуоденит үүсэх аюултай (эсвэл цөсний хүүдийн үрэвсэл) эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл ( үрэвсэл). Шархлаа үүсэх нь ердийн зүйл биш юм.

Эдгээр бүх эрхтэнүүд ойролцоо байрладаг бөгөөд бие биетэйгээ харилцдаг. Ихэвчлэн эдгээр эрхтэнүүд хамтдаа өвддөг гэж хэлдэг.

Гэдэсний үрэвслийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

Аливаа вирусын халдвар: (Helicobacter pylori) бидэнд хамгийн их мэдэгддэг.

Энэ нь оношлогдсон тохиолдолд эмчилгээг тогтооно.

• Антибиотик (зөвхөн эмчийн жороор, бүх шинжилгээг харгалзан үзнэ). Тэд халдварыг устгахын тулд хоёр долоо хоногийн турш эмчилдэг.
• Гэдэс, ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалахын тулд протоны шахуургын дарангуйлагчийг антибиотикийн хамт өгдөг.
• Antispasmodics: dratoverine, гэхдээ - shpa, papaverine.
• Гэдэсний өвдөлт, хүчиллэгийг багасгах антрацитууд: almagel, omeprazole.
• Маалокс нь гэдэсний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд тогтоогддог.
• Физик эмчилгээ: соронзон эмчилгээ, хэт авиан, парафин эмчилгээ, халаалт.

Ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Хоолыг дулаанаар авдаг. Хоол байнга, жижиг хэсгүүдэд байдаг.

Хориотой:

1. Өөх тос, шарсан хоол, шөл.
2. Исгэлэн жимс.
3. Халуун ногоо (чинжүү, цуу, давс, гич).
4. Архи, никотин.
5. Шинэхэн шахсан жимс, ногооны шүүс.
6. Тамхи татдаг, давсалсан бүтээгдэхүүн.
7. Мөөг.
8. Даршилсан бүтээгдэхүүн.
9. Карбонатлаг чихэрлэг ундаа.
10. Кофе цай.
11. Хүнсний ногоо, түүхий жимс.
12. Буурцагт ургамал.

Зөвшөөрөгдсөн:

Хоолыг уураар эсвэл чанаж болгосон.

1. Ургамлын гаралтай өөх тос (чидун, наранцэцгийн тос).
2. Салст, чанасан шөл.
3. Мах, чанасан өөх тос багатай сорт (тахиа, цацагт хяруул).
4. Загасыг чанаж болгосон.

гэдэсний хорт хавдар:

Энэ нь бидний үед ховор тохиолддог өвчин биш юм.

Эрт шинж тэмдэг:

Өвдөлт нь нэн даруй баруун талд, хавирганы доор, бусад эрхтнүүдэд тархдаг.

• Өтгөн хаталттай тул та туулгах эм авахаас өөр аргагүй болдог.
• Өтгөний үед цус. Бүү эргэлз, бие засах газар руу хараарай - энэ бол таны биеийн ажил юм.
• Цус байгаа бол улаан өнгөтэй байх ёстой (хар, интоорын өнгө оруулахгүй).
• Байнгын бие засах хүсэл. Та бие засах газар орсон, гэхдээ сандал байхгүй байсан ч дахин тийшээ явах хэрэгтэй.
• Хошногны амсар нарийссан байдаг.
• Хий үүсч эхэлдэг, ходоод нь хавдаж эхэлдэг.
• Шарлалт, халууралт.
• Арьс загатнах (цусан дахь билирубин өндөр, арьсны рецепторууд цочромтгой). Тогтмол загатнах нь нойргүйдэл, цочролд хүргэдэг.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч, танд саад болбол шалгалтыг хойшлуулж болохгүй. Энэ нь амь насыг авардаг.

Эмчилгээ нь мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээнээс эхэлдэг. Мэс заслын үйл ажиллагааны хэмжээ, арга нь өвчтэй хүний ​​​​өвчний үе шат (эрхтэн гэмтэх) зэргээс хамаарна.

Өвддөг арван хоёр гэдэсний шархлаа:

Энэ нь ихэвчлэн арван хоёр нугасны булцууны бүсэд үүсдэг.

• Хоол боловсруулахад тодорхой эмгэг байдаг.
• Байнга өвдөх, шингэн өтгөн.
• Сүүн бүтээгдэхүүнд туйлын үл тэвчих байдал байдаг.
• Шар өнгө хэл дээрх товруу (цөсний замын спазм).
• Баруун тал нь өвдөж, өвдөлт нь ядаргаатай өвдөж буй шинж чанарт хурц юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид халдлага эсвэл эсрэгээр тохиолддог.
• Нурууны доод хэсэг эсвэл цээжний нуруунд өгдөг. Зарим өвчтөнд эгэмний бүсэд өвдөлт мэдрэгддэг.
• Өвдөлтөөс аврах - идэх. Ийм өвдөлтийг "өлсгөлөн" гэж нэрлэдэг.
• Шаргал арьс.
• Салст бүрхэвчийн гашуун толбо дээр сорви гарч ирдэг.
• Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмчилгээ нь маш ноцтой, урт байдаг. Дараа нь томилогдсон бүрэн шалгалтамьдралын төлөө.

• Хеликобактер пилори устгахын тулд антибиотик (эритромицин, метранидазол) авдаг.
• Давсны хүчил үүсэхийг багасгах - омепразол.
• Антрацитыг томилох нь өвдөлтийг бууруулдаг.

12 хуруу гэдэс хаана өвддөг вэ, оношлогоо:

• Ходоодны дурангийн шинжилгээг хийдэг - төгсгөлд нь жижиг телевизийн камертай дуран. Амаар дамжин ходоод руу, дараа нь арван хоёр нугалам руу оруулна.
• Дурангийн дуран нь гэдэсний салст бүрхэвчийг шалгаж, өвчтэй газрыг олох, шинжилгээнд зориулж жижиг хэсгийг (биопси) авахад ашигладаг.
• Хангалттай эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчний шалтгааныг тогтооно.

Өвчтөнийг эмчлэх, сэргээхэд чухал ач холбогдолтой зүйл бол хоолны дэглэм юм. Өвчний хурцадмал байдлыг мэдэгдэхүйц бууруулж, өвчтэй хүмүүсийн сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Хеликобактер пилори өвчнийг цаг тухайд нь оношилж, эмчилгээ хийлгээрэй. Та эмчилгээгүйгээр хийж болно.

Өдрийн дэглэмийг ажиглаж, дунд зэрэг амраарай. Хоол идэхгүй байхыг хичээ хортой бүтээгдэхүүнтаны бие танд талархах болно.

Мөн танд болон танай гэр бүлд эрүүл энхийг хүсэн ерөөе!

Над руу илүү олон удаа хар.

12 хуруу гэдэсний тухай бүх видеог үзээрэй:

Шархлаат гэмтэл нь бүх өвчний 30 орчим хувийг эзэлдэг хоол боловсруулах систем. Түүнчлэн, статистик мэдээллээс харахад манай гарагийн насанд хүрсэн хүн амын 10 хүртэлх хувь нь ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааг мэддэг. Энэ эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг хүчин зүйлүүд нь маш олон янз байдаг. Арван хоёр нугасны гэдэс хэрхэн байрладаг, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Гэдэсний энэ хэсэгт ямар өвчин үүсч болох вэ? Хэрхэн эмчлэх вэ пепсины шарх 12 гэдэсний шархлаа? Эдгээр болон бусад асуултын хариултыг энэ нийтлэлд толилуулж байна.

12 хуруу гэдэсний бүтэц

Ходоод гэдэсний замын энэ хэсэг C хэлбэртэй 30 см урттай. Нэг талаас ходоодны гаралтын хэсэгт сфинктертэй холбогдож, нөгөө талаас нарийн гэдсэнд ордог. Арван хоёр нугасны дунд зүүн талд нойр булчирхайн ферментүүд нэвтэрдэг нүх байдаг. Эрхтэн хана нь дөрвөн давхар эдээс тогтдог.

Дотор давхарга нь гадаргуу дээр бичил харуур бүхий энгийн булчирхайлаг хучуур эдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь талбайн хэмжээг нэмэгдүүлэх, шингээлтийг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. шим тэжээл. Олон булчирхай нь ханыг тослохын тулд салиа ялгаруулж, химигийн хүчиллэг орчноос хамгаалдаг. Салст бүрхүүлийн доор үлдсэн давхаргыг дэмждэг холбогч эдийн давхарга байдаг. Салст доорх давхаргаар дамжин өнгөрдөг цусны судас, харин уургийн утас нь арван хоёр нугасны хүч чадал, уян хатан чанарыг өгдөг. Дараагийнх нь гөлгөр юм булчин, агшилтын улмаас хими нь нарийн гэдэс рүү шилждэг. Эцэст нь, сероз мембран нь гэдэсний энэ хэсгийн гаднах давхарга бөгөөд энэ нь энгийн хавтгай хучуур эдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь арван хоёрдугаар гэдэсний гаднах гадаргууг гөлгөр, жигд болгодог. Энэ давхарга нь бусад эрхтэнтэй үрэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Дараа нь бид арван хоёр нугасны үйл ажиллагаа, ходоодны шархлааны шинж тэмдэг, эмчилгээ зэрэг асуудлыг хөндөх болно.

12 хуруу гэдэсний үйл ажиллагаа

Арван хоёр нугасны гэдэс нь гэдэсний эхний бөгөөд хамгийн богино хэсэг юм. Хэсэгчилсэн шингэцтэй хоол хүнс нь ходоодноос хим гэж нэрлэгддэг зутан хэлбэрээр ирдэг бөгөөд энд хоол хүнсийг химийн аргаар боловсруулж, нарийн гэдсэнд хоол боловсруулахад бэлтгэх чухал алхам болдог. Нойр булчирхай, элэг, цөсний хүүдийээс ялгардаг липаза, трипсин, амилаза зэрэг олон фермент, бодисууд 12-р гэдэсний нууцтай холилдож, хоол боловсруулах үйл явцыг хөнгөвчилдөг.

Арван хоёр нугасны гэдэс нь нарийн гэдсэн дэх хоолыг задлахад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний хананд салиа ялгаруулдаг булчирхайнууд байдаг. Арван хоёр нугасны гэдэс нь ретроперитонеаль зайд бараг бүрэн байрладаг. Хоол боловсруулах тогтолцооны энэ хэсэг нь гэдэсний хөдөлгөөний хурдыг зохицуулдаг. Түүний эсүүд нь ходоодноос химитэй хамт гарч ирдэг хүчиллэг, өөхний цочролын хариуд холецистокининыг ялгаруулдаг.

Арван хоёр нугасны гэдэс байнга агшиж байдаг бөгөөд түүний хөдөлгөөн бүр нь хоолыг нарийн гэдэс рүү түлхэхэд тусалдаг.

Арван хоёр нугасны хамгийн түгээмэл өвчин:

• Duodenitis нь гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл дагалддаг хоол боловсруулах тогтолцооны энэ хэсгийн цочмог буюу архаг өвчин юм.
• Пепсины шархлаа нь салст бүрхэвчинд шархлаа үүсдэг архаг өвчин бөгөөд ихэвчлэн архаг дуоденитын үр дагавар юм.
• Арван хоёр нугасны хорт хавдар. Энэ нь гэдэсний энэ хэсгийн нэлээн ховор хорт хавдар юм. -аас онкологийн өвчинТа мөн саркома ба карциноид гэж нэрлэж болно, тэдгээр нь гэдэсний хананы янз бүрийн давхаргад байрладаг.

Ижил өгүүлэлд арван хоёр гэдэсний шархлаа гэх мэт эмгэгийг нарийвчлан авч үздэг.

Ходоодны шархлааны шалтгаанууд

Тиймээс арванхоёрдугаар гэдэс нь ходоод, нарийн гэдсийг холбодог хоол боловсруулах тогтолцооны нэг хэсэг юм. Тэр бас захирагддаг янз бүрийн эмгэгүүдхүний ​​амьдралын явцад тохиолддог. 12 хуруу гэдэсний шархлаа нь ходоодны шархнаас 3 дахин их тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмгэгийн гол шалтгаан нь ходоодны шүүсний хүчил юм. Гэхдээ энэ нь эрхтэний өнгөц мембран нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэх чадваргүй тохиолдолд л арванхоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг.

Мансууруулах бодисын нөлөө

Ходоод, арван хоёр нугасны гэдэсний шархлаа үүсэх нэг шалтгаан нь үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх явдал юм. Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак зэрэг бусад эмүүд нь артритыг эмчлэх, булчингийн өвдөлтийг арилгах, гэдэсний салст бүрхэвчийн хамгаалалтын саадыг бууруулдаг. Ховор шалтгаануудын нэг бол Золлингер-Эллисоны синдром бөгөөд ходоодонд хэт их хүчил ялгардаг бөгөөд энэ нь арван хоёр нугасны үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ийм эзэлхүүнийг даван туулах чадваргүй байдаг.

Хүчил

Ходоод нь ихэвчлэн хоол боловсруулах, өвчин үүсгэгч нянг устгах хангалттай хүчил үүсгэдэг. Энэ хүчил нь эд эсийг зэврүүлэх чадвартай тул ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бодисын давхаргыг үүсгэдэг. At эрүүл хүнхүчил, салстын хэмжээ хоорондын тэнцвэр үргэлж байдаг. Энэ тэнцвэрт байдалд хүчил нь салст бүрхэвчийг гэмтээх боломжийг олгодог өөрчлөлт гарсан тохиолдолд шархлаа үүсч болно. Энэ тохиолдолд хоёр эрхтэн өвдөж болно - ходоод, арван хоёр хуруу гэдэс. Арван хоёр нугасны булцуу эсвэл түүний эхний хэсэг нь ихэвчлэн шархлаа үүсэхэд оролцдог.

Бактерийн үүрэг

Мөн шархлаа нь хеликобактер пилори хэмээх бактерийн халдвараас үүдэлтэй байж болно. Эдгээр бичил биетүүд нь арван хоёр нугасны салст бүрхэвч рүү довтолж, улмаар хүчилд идэмхий нөлөө үзүүлэх, үрэвслийг хөгжүүлэх замыг нээж өгдөг. Хеликобактерийн халдвар (ихэвчлэн Х. пилори гэж нэрлэдэг) нь арван хоёр гэдэсний шархлааны 20 тохиолдлын 19-ийн шалтгаан болдог. Нэгэнт нян биед нэвтэрч, насан туршдаа тэндээ үлддэг. Цорын ганц асуулт бол бичил биетний эмгэг төрүүлэгч үйл ажиллагаанд таатай шинж тэмдэг байх эсэх юм.

Шархлааны шинж тэмдэг

Тиймээс, хэрэв бид ходоод, арван хоёр нугасны ямар өвчин хамгийн түгээмэл байдаг талаар ярих юм бол энэ нь ихэвчлэн шархлаа юм. Үүний шинж тэмдгийг нэрлэе:

• Хэвлийн дээд хэсэгт, өвчүүний доод хэсэгт орж ирдэг өвдөлт нь пароксизм шинж чанартай байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь өлсөх үед, эсвэл эсрэгээр хоол идсэний дараа гэнэт гарч ирдэг. Өвдөлт нь шөнийн цагаар сэрэх шалтгаан болдог бөгөөд ихэнхдээ antispasmodic эм уусны дараа буурдаг.
• Хоол идсэний дараа гэдэс дүүрэх, бие засах хүсэл, дотор муухайрах зэрэг нь ялангуяа хүндэрдэг.

Олон хүмүүс амьдралынхаа туршид эдгээр ноцтой бус шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Зарим нь өлөн элгэн дээрээ, зарим нь хэт их идсэнээр хасдаг. Ихэнх нь өвдөлт намдаах эм эсвэл туслах ерөнхий эм хэрэглэхээр хязгаарлагддаг янз бүрийн асуудалходоод гэдэсний замтай хамт. Гэсэн хэдий ч энэ нь шинж тэмдгийг түр зуур намдаадаг бол шархлаа улам бүр нэмэгддэг. Хэрэв ходоод, арван хоёр нугасны эмчилгээг хийгээгүй бол энэ нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хүндрэлүүд

Тэд бага тохиолддог боловч өвдөлттэй, ноцтой байж болно:

• шархлааны цус алдалт нь нимгэн цус алдалтаас амь насанд аюултай цус алдалт хүртэл байдаг;
• Цооролт, эсвэл арван хоёр нугасны ханын цооролт, энэ хүндрэлийн үед хоол хүнс, хүчил нь хэвлийн хөндийд орж, хүндээр өвдөж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Тиймээс, та мэдэх хэрэгтэй: хэрэв арван хоёр нугасны гэдэс санаа зовж байгаа бол өвчний шинж тэмдгүүд нь нэлээд ач холбогдолгүй байсан ч үл тоомсорлож болохгүй!

Өвчний оношлогоо

Дурангийн дурангийн шинжилгээ нь арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа байгаа эсэхийг баталгаажуулах арга юм. Эмч эсвэл сувилагч нар улаан хоолой руу, цаашлаад ходоод руу буулгасан нимгэн уян дуран ашиглан хоол боловсруулах тогтолцооны төлөв байдлыг хардаг. Энэ процедур нь ихэвчлэн үрэвсэл, шархлаа, хэрэв байгаа бол тэр даруйд нь илрүүлдэг. Хэрэв та арван хоёр гэдэсний шархлаатай гэж сэжиглэж байгаа бол H. pylori-ийн шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Хэрэв бичил биетэн илэрсэн бол "шархлаа" оношийг батлагдсан гэж үзэж болно. Бактери нь гэдэсний хөдөлгөөний үр дүнд шулуун гэдсээр нэвтэрч ордог тул энэ бичил биетнийг ялгадасын дээжинд илрүүлж болно. Та мөн цусны шинжилгээ, амьсгалын шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэдэсний жижиг хэсгийг авахаас бүрдэх биопси нь ихэвчлэн дурангийн шинжилгээ хийх үед хийгддэг.

Эмчилгээний аргууд

Хүчил дарангуйлагчийг ихэвчлэн дөрөв, найман долоо хоногийн курсээр тогтоодог. Эмчилгээ нь хоол боловсруулах замын хүчиллэгийг мэдэгдэхүйц бууруулж, удаан хүлээгдэж буй тайвшралыг авчирдаг.

• Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм нь дарангуйлагч юм протоны насос. Энэ бүлэгт ходоодны салст бүрхэвчийн эсэд устөрөгч, калийн ионыг тээвэрлэдэг протоны насосыг хаасны үр дүнд ходоодны булчирхайгаар давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг эмүүд багтдаг. Эдгээр эмүүдийг шүүрлийн эсрэг бодис гэж ангилдаг. Ходоодны доторлогооны эсүүд дээр идэвхтэй ажиллаж, хүчиллэгийг бууруулахад тусалдаг. Эдгээр нь эсомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепразол юм. Хэрэв арван хоёр нугасны булцуу нь шархлаатай бол энэ бүлгийн эмийг заавал зааж өгнө.
• Заримдаа H2 хориглогч гэж нэрлэгддэг өөр бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Тэд мөн давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Дараах эмүүдийг энэ бүлгийн эмэнд хамааруулж болно: Циметидин, Фамотидин, Низатидин, Ранитидин.
• Хэрэв шархлаа нь хеликобактер пилори бактериас үүдэлтэй бол эмчилгээний гол чиглэл нь халдварыг арилгах явдал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол хүчил нийлэгжилтийг дарангуйлдаг эм уухаа больсны дараа арван хоёр нугасны эмчилгээ үр дүнгүй болж, шархлаа шинэ эрч хүчээр тоглох болно. Энэ тохиолдолд антибиотик шаардлагатай. Ихэнхдээ томилогдсон хосолсон схемхүлээн авалт бактерийн эсрэг бодисууджишээлбэл, "Метронидазол" эмийг "Амоксициллин" эмтэй хослуулан хэрэглэдэг. Эмч бусад антибиотикийг зааж өгч болно. Тэдгээрийг дээр дурдсан хоёр бүлгийн эмтэй хамт нэгээс хоёр долоо хоногийн турш хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг гурвалсан эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Эмчилгээний амжилт нь 10 тохиолдлын 9-д нь ажиглагддаг. Хэрэв хеликобактер пилори бичил биетэн ялагдсан бол шархлаа дахин үүсэх магадлал хамгийн бага болно. Гэсэн хэдий ч цөөн тооны хүмүүст шинж тэмдгүүд нь дараа нь эргэж ирдэг. Ийм тохиолдолд хоёр дахь курс эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээний үр дүнгийн үнэлгээ

Эмчилгээний курс дууссаны дараа шархлааны бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Эмийн эмчилгээ дууссанаас хойш нэг сарын дараа хяналтын үзлэг хийдэг. Хэрэв шинжилгээний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч нян байгаа эсэхийг дахин харуулсан бол эмчлэгч эмч бусад антибиотикийг сонгон хоёр дахь эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Үрэвслийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр шархлаа үүссэн тохиолдолд үүнийг зогсоох шаардлагатай. Энэ нь түүнийг хурдан эдгээх боломжийг олгоно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд үрэвслийн эсрэг эмүүд нь жишээлбэл, үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгах эсвэл цусны бүлэгнэл, тромбозоос урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Ийм нөхцөлд эмчлэгч эмч өдөр бүр уух ёстой хүчил үүсэхийг дарах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Мэс засал

Өмнө нь 12 хуруу гэдэсний шархлааны үед мэс засал хийх зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ гэж үздэг байсан. Гэвч тэр үед Helicobacter pylori бичил биетний нөлөөг бүрэн судлаагүй бөгөөд ходоодонд хүчил үүсэхийг багасгах эм нь өнөөгийнх шиг хүртээмжтэй байсангүй. Одоогийн байдлаар хүнд цус алдалт, цооролт зэрэг арван хоёр гэдэсний шархлааны хүндрэл үүсвэл мэс засал хийх шаардлагатай байна.

гэрийн эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухааны олон жор нь арван хоёрдугаар гэдэсний шархыг хурдан арилгахад тусалдаг. Энэ тохиолдолд хамгийн энгийн бөгөөд боломжийн арга хэрэгсэл, ургамлыг ихэвчлэн ашигладаг.

Жор дугаар 1.Хальтиргаа хайлаасны холтосноос хоёр халбага хольж бэлтгэж, 300 гр хөргөсөн саванд уусгана. chamomile декоциний. Ийм эмийг жилийн турш өдөр бүр 100 граммаар уухыг зөвлөж байна. Түүний найрлагад орсон нэгдлүүд нь гэдэсний салст бүрхэвч дээр хамгаалалтын бүрхүүл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гэмтлийн талбай болон бүхэлд нь хамгаалахад тусалдаг. дотоод гадаргуухүчил ба эмгэг төрүүлэгч бактерийн түрэмгий нөлөөнөөс гэдэс.

Жор дугаар 2.Агримон, chamomile, данделион, гентиан, бургас зэрэг хатаасан өвслөг ургамал (хамгийн сүүлчийн бүрэлдэхүүн хэсгийг эмийн сангаас олж болно) тэнцүү хэмжээгээр ашиглан хольц хийнэ. Холимог халбагаар нэг литрээр асгаж дусаах хэрэгтэй халуун усба 3-4 цаг байлгана. Өдөр бүр авч байсан эмээсээ нэг аяга уугаарай.

Жор дугаар 3.Энгийн chamomile цай нь ходоодны шархлааны илрэлийг багасгахад тусалдаг. Та эмийн санд ургамлын шүүлтүүр уут худалдаж авч болно, тэдгээр нь хэрэглэхэд маш тохиромжтой. Chamomile нь үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг шинж чанартай байдаг.

Жор дугаар 4.-ийн холимог чацарганы тосболон прополис нь гэдэс дотор үүссэн шархыг хурдан чангалахад тусалдаг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэж, 40-60 минутын турш хутгаж, усан ваннд халаана. Та үүнийг богино долгионы зууханд дунд зэргийн хүчээр хийж болно. Хөргөсөн хольцыг өдрийн цагаар хоолны өмнө хагас цагийн халбагаар ууна.

Жор дугаар 5.Сайн нөлөө нь маалингын үрийг ашиглах явдал юм. Та тэдгээрийг эмийн санд худалдаж авч болно. Тэднийг цай шиг исгэж, 25 минут байлгана. Судсаар шүүж, 200 гр өдөрт 3 удаа ууна. Ийм хэрэгсэл нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг бүрхэх нөлөөтэй байдаг.

Жор дугаар 6.Өдөрт гурван удаа, 20 гр өвс, 200 гр буцалж буй уснаас бэлтгэсэн хатаасан намгархаг дусаах хоёр хоолны халбагыг ууна. Урьдчилан хүлээн авсан эмэнд зөгийн бал нэмж, хоолны өмнө ууна.

Жор дугаар 7.Сайн байна эдгээх нөлөөургамлын сонгодог холимог - chamomile officinalis, calendula болон yarrow. Энэ найрлагын 30 гр, 300 гр халуун ус хийнэ, нэг шөнийн дотор шаардана. Өдрийн цагаар гэдэсний эдгээх энэхүү эмийг хоолны өмнө нэг цагийн өмнө 100 граммаар ууна.

Шархлаа эмчлэх нь архи, тамхи татах зэрэг муу зуршлаас татгалзах явдал юм. Этилийн спирт, никотин нь залгихад зөвхөн өвчний хөгжил, явцыг хурдасгадаг.

Стрессээс зайлсхий, тэд эрүүл мэндэд, ялангуяа дархлаанд шууд нөлөөлдөг. Энэ нь дотоод эрхтний байдал, түүний дотор хоол боловсруулах тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж, бие махбодийн хамгаалалтыг бууруулдаг.

Өөх тос, шарсан хоол, хүчиллэг хоол, шоколад, кофены хэрэглээгээ багасга. 12 нугалаа гэдэс зэрэг эрхтний эрүүл мэндийг хангадаг, эслэгээр баялаг хоол хүнс. Тиймээс гэдэс дотрыг нь сайн ажиллуулдаг овъёос хивэг, сэвэг зарам, маалингын үр, лууван, шар буурцагны сүү, вандуй.

Хэрэв ходоодны шархлааны дайралт таныг гайхшруулсан бол баруун талаараа хэвтэж, өвдгөө нугалж, цээжиндээ дар. Өвдөлт намдаах эм ууж, эмч эсвэл түргэн тусламж дуудах. Зөв хооллолт, хүнсний ногоо, үр тариа, шөл хэрэглэх, хуурай хөнгөн зууш эсвэл хэт их идэхээс татгалзах хэрэгтэй гэдгийг санаарай. эрүүл амьдралын хэв маягхоол боловсруулах тогтолцооны архаг өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Арван хоёр нугасны гэдэс нь биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хангахад шаардлагатай функцийг гүйцэтгэдэг, ялангуяа органик элементүүдийн шингээлтийг хангадаг.

Гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг нь үргэлж цочмог өвдөлтийг агуулдаг тул эмчилгээ нь үндсэндээ халдлагыг зогсооход чиглэгддэг.

Дээр эхний үе шатууд, дүрмээр бол шинж тэмдгүүд нь маш тод илэрдэггүй тул оношлоход лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай байдаг.

12 хуруу гэдэсний бүтэц

Хүний гэдсийг нөхцөлт байдлаар зузаан, нимгэн хэсгүүдэд хувааж болно. Нарийн гэдсэнд арван хоёр нугасны гэдэс багтдаг бөгөөд гол үүрэг нь чухал микроэлементүүдийг шингээх, хоол хүнсийг бүдүүн гэдсэнд хүргэх явдал юм.

Хүний арванхоёрдугаар гэдэс нь ходоодноос шууд дамждаг гэдэсний хоолойн эхний хэсэг бөгөөд энэ нь сфинктерээр тусгаарлагддаг.

Арван хоёр нугасны бүтэц нь нарийн гэдэсний хамгийн жижиг хэсэг юм: гэдэсний урт нь 0.3 м орчим байдаг бол нарийн гэдэсний нийт урт нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд 6 м орчим байдаг.

Энэ нь ойролцоогоор 12 хуруу (хуруу) -тай тэнцэх урттай учир нэрээ авсан.

Арван хоёр нугасны гэдэс нь ретроперитонеаль, өөрөөр хэлбэл, ретроперитонеаль орон зайд байрладаг.

Харьцангуй даруухан хэмжээтэй хэдий ч анатомийн үүднээс гэдэсний бүтэц нь дөрвөн хэсгээс бүрдэнэ.

• дээд (сүүлийн цээжний болон эхний харцаганы нугаламын хил дээр);
• уруудах (эхний гурван нурууны нугаламын баруун талд);
• хэвтээ (гурав дахь харцаганы нугаламын түвшинд);
• өгсөх (хоёр дахь харцаганы нугалам хүртэл өсдөг).

Арван хоёр нугасны хана нь нарийн гэдэсний аль ч хэсэгт зориулагдсан ердийн бүтэцтэй, түүний дотоод давхарга нь дугуй атираа, хавирга, крипт бүхий салст бүрхэвч юм.

Бууж буй хэсэгт арван хоёр нугасны том папилла байдаг 12, дээд хэсэгт нь нийтлэг цөсний суваг, мөн нойр булчирхайн ялгаруулах суваг нээгддэг.

Сүүлчийн суваг нь том сувгийн доор байрлах нэмэлт папиллагаар нээгдэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Арван хоёр нугасны хананы хоёр дахь давхарга нь сул холбогч эд юм. Энэ нь том судасны болон мэдрэлийн plexuses агуулдаг.

Гурав дахь давхарга нь булчингийн эд бөгөөд булчингийн аяыг зохицуулж, хүний ​​гэдэсний агшилтыг дэмждэг.

Дөрөв дэх давхарга нь гадны өдөөлтөөс хамгаалах функцийг гүйцэтгэдэг сероз мембран юм.

Арван хоёр нугасны дээд талд цөсний хүүдий зэргэлдээх элэг, баруун талд нь хавьталд ордог. баруун бөөртүүний хаалганы бүсэд, түүнчлэн баруун шээсний суваг, нойр булчирхай, өгсөх бүдүүн гэдэс, нийтлэг цөсний сувагтай.

Хэвтээ хэсэг нь хөндлөвч бүдүүн гэдэс, түүнчлэн жижиг гэдэс, голтын судаснуудын хэсгүүдтэй харьцдаг.

Зүүн талд нь нарийн гэдсэнд хамаарах jejunum-ийн гогцоо байдаг.

Хэдий жижиг хэмжээтэй ч 12-р гэдэс нь нарийн гэдэсний хамгийн чухал бөгөөд ашигтай хэсэг гэж нэрлэхэд аюулгүй, учир нь үүнгүйгээр хоол боловсруулах үйл явц боломжгүй юм.

Ходоод, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэг, баруун бөөр зэрэг хоол боловсруулах тогтолцооны орлуулшгүй эрхтнүүдийн уулзвар дээр амжилттай буфер байрладаг тул арван хоёр нугасны хананд шүүрлийн бүтээгдэхүүнийг шаардлагатай боловсруулалт хийдэг.

Нэмж дурдахад арванхоёрдугаар гэдэс нь өөрийн ферментийн формацийг үүсгэдэг бөгөөд үүний ачаар амьдралд шаардлагатай бүх элементүүдийг илүү сайн шингээж авдаг.

Гэдэсний ийм ферментийн формацид гистамин, серотонин, холецистокинин болон бусад зарим бодисууд орно. Тэдгээргүйгээр бүх шүүрлийн бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, нойр булчирхай нь бараг хэрэггүй болно.

Маш сайн судасжилт, өөрөөр хэлбэл нойр булчирхайн ханан дахь цусны судаснуудын үйл ажиллагаа, түүнчлэн хоол хүнсний массыг гэдэсний бусад хэсгүүдэд шилжүүлэх үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхийн тулд органик элементүүдийг шингээх чухал функцийг тэмдэглэхгүй байх боломжгүй юм. булчингийн давхарга хөгжсөний улмаас боломжтой хоол боловсруулах үйл явц.

12 хуруу гэдэсний үрэвсэл

Арван хоёр нугасны мэдрэмтгий хана, түүнчлэн бараг төвийг сахисан хүчил-суурь орчин нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжилд хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн арванхоёрдугаар гэдэс үрэвсэхэд хүргэдэг бөгөөд түүний хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. тасалдсан.

12 хуруу гэдэсний үрэвслийг мөн duodenitis гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.

Статистикийн мэдээгээр 40 хүртэлх насны залуу, боловсорч гүйцсэн эрэгтэйчүүд duodenitis-д хамгийн өртөмтгий байдаг.

Дуоденитийн шалтгаан нь халдварт бодис (гол нь хеликобактер пилори), шөнийн нойрны эрүүл ахуйг сахидаггүй, зохисгүй хооллолт, өдөр тутмын дэглэм, янз бүрийн стрессийн урвалаас үүдэлтэй мэдрэлийн системийн ядаргаа, муу зуршлууд, ялангуяа хүчирхийлэл юм. согтууруулах ундаамөн тогтмол тамхи татах, түүнчлэн буруу сонгосон хоолны дэглэм.

Ийм хоолны дэглэмд хүний ​​​​хоолны хооронд урт завсарлага байдаг хоолны дэглэм багтдаг.

Дуоденит (12-р гэдэсний үрэвсэл) -ийн генетикийн урьдал өвчний талаар бид мартаж болохгүй.

Дуоденитийн шинж тэмдэг нь ходоодны шархлаатай ижил байдаг. Энэ шалтгааны улмаас хүний ​​үнэн зөв оношлох нь зөвхөн дурангийн болон рентген шинжилгээний дараа л боломжтой байдаг.

Дуоденитийн шинж тэмдэг үргэлж хурц байдаг. Өвчтөн пилородуденийн бүсэд хурц өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд үүнийг эпигастрийн бүс гэж нэрлэдэг.

Дуоденит ба шархлаат өвчинд тохиолддог өвдөлт нь хоолны хооронд удаан хугацаагаар завсарлага авсан тохиолдолд нэмэгддэг (өлсгөлөн гэж нэрлэдэг).

Хоол хүнс байхгүй байсан ч ходоодны шүүс ялгарсаар байгаатай холбоотойгоор арван хоёр нугасны үрэвсэл эсвэл арван хоёр нугасны үрэвсэл, ялангуяа цочмог өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Түүний бага хэмжээ нь хамгаалалтын сфинктерийг даван туулж, 12 хуруу гэдэс рүү шууд ордог бөгөөд салст бүрхэвч нь хүчиллэг орчны нөлөөн дор задарч эхэлдэг.

Зарим эмийг хэрэглэх нь гаж нөлөө (үрэвслийн эсрэг стероид бус эм, гормон гэх мэт) -тэй ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дуоденитийн хамгийн чухал шинж тэмдгүүд нь цочмог өвдөлт төдийгүй бөөлжих, дараа нь түр зуур тайвширч, ходоодны шүүс улаан хоолой руу орсны улмаас цээж хорсох, гэдэс дүүрэх зэрэг орно. исгэлэн амт, хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчиж, ходоод, гэдэс дотор хүчиллэг орчин тархаж байгааг харуулж байна.

Өвчтөн өвчний эхэн үед ихэвчлэн хоол идэж эхэлдэг тул ходоодоо хоосон байхад өвдөлт улам хүчтэй болдог.

Унтах эмгэгийг мөн тэмдэглэж, өвчтөн сэрээхээс өөр аргагүй болдог, учир нь тэр давамгайлсан цочмог өвдөлтийг мэдэрдэг. өгөгдсөн хугацаасимпатик мэдрэлийн систем дээр парасимпатик автономит мэдрэлийн системийн цаг хугацаа, үүнтэй холбоотойгоор ходоодонд давсны хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг.

Дуоденитийн эмчилгээ

Гэдэс нь хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм Хүний бие. Түүний аль нэг функцийг зөрчих нь ходоодонд шингэсэн хоол боловсруулах боломжгүй болгодог органик бодис, түүнчлэн биеэс янз бүрийн хорт бодис, хаягдал бүтээгдэхүүнийг хэвийн тээвэрлэх.

Арван хоёр нугасны үрэвслийн шинж тэмдэг (duodenitis) үргэлж тод илэрдэг тул эмчилгээ нь халдлагын үед хурц өвдөлтийг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Довтолгоог зогсоох үед эмчилгээний курс хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ. Юуны өмнө бүх муу зуршлыг арилгах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Тамхи татах үед бага хэмжээний архи эсвэл амьсгалсан бодисууд ч гэсэн ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дуоденит бол эдгэршгүй ноцтой өвчин гэдгийг санах нь зүйтэй боловч өвчтөн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдвөл шинж тэмдгийг удаан хугацаагаар зогсоож болно.

Дуоденитийн хүндрэлүүд нь арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа, дотоод цус алдалт, хорт хавдрын хорт хавдар үүсэх хүртэл үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул маш ноцтой юм.

Зөвхөн зөв, эрүүл амьдралын хэв маяг нь өвчнийг хязгаарт байлгаж чадна гэдгийг мартаж болохгүй. Энэ амьдралын хэв маяг нь стрессийг багасгах, шөнийн нойрыг хэвийн болгох, дунд зэргийн дасгал хийх, зөвхөн эмчийн зааврын дагуу эм уух, эрүүл, тэнцвэртэй хооллолтыг багтаадаг.

Өөх тос, халуун ногоотой, давслаг гэх мэтээс татгалзвал өвдөлт нь өвчтөнд бараг саад болохгүй чихэрлэг хоол, мөн хоолны дэглэмийн үндэс нь туранхай мах, загас, төрөл бүрийн үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ байх болно.

Хэрэв duodenitis-ийн дайралт тохиолдож, өвчтөн цочмог өвдөлтийг мэдэрч байвал өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно. булчингийн спазм(жишээлбэл, Spasmalgon), түүнчлэн ходоодны шүүс дэх хүчиллэгийг бууруулдаг (Гастала).

Протоны шахуургын дарангуйлагчид (Omeprazole, Omez, Ultop гэх мэт) ходоодонд давсны хүчлийг ихэсгэхийг хориглодог бөгөөд энэ нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг.

Ихэнхдээ өвчтөнд антибиотик, тухайлбал кларитромицин, метронидазол, макролид болон бусад эмийг тогтоодог.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн 12-р гэдэсний үрэвсэл (дуоденит) хурцадмал үед хамгийн сүүлд унтахынхаа өмнөхөн хоол иддэг бөгөөд энэ нь бие махбодид ноцтой дарамт болж, хоолны дэглэмийн эсрэг заалттай байдаг. эрүүл хооллолтын дүрэм.

Дуоденитийн тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд (12 хуруу гэдэсний үрэвсэл) та ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

Дуоденитийн байнгын хамтрагч болох зүрхний шархыг эмчлэх аргууд нь ердийн уусмалыг ашиглах явдал юм. хужир, энэ нь шүлтлэг орчинтой тул хүчиллэгийг бууруулахад тусалдаг.

Зориулалтынхаа дагуу олон функцийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь нарийн гэдэсний эхний хэсэг боловч Оддигийн сфинктерт орох сувгаар ходоод, элэг, нойр булчирхайтай анатомийн хувьд холбогддог. Тиймээс арванхоёрдугаар гэдэсний өвчин нь хоол боловсруулах замын янз бүрийн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад "үндэс"-тэй байдаг.

Ямар шалтгааны улмаас арван хоёрдугаар гэдэсний эмгэгийг хуваарилах шаардлагатай вэ?

Статистик мэдээллээс харахад арван хоёр нугасны бүсийн өвчтэй өвчтөнүүдийн "залуужилт", сургуулийн сурагчдын дунд тархалт нэмэгдэж байна. Эрхтэнгийн бүтэц, эмгэг физиологийг судлахын хамаарал нь гэдэсний гэмтлийн аргыг тодорхойлох, эмчилгээний оновчтой аргыг сонгох хэрэгцээтэй холбоотой юм.

Арван хоёр нугасны түвшний эмчилгээний эерэг үр дүн нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ гэдэсний эмгэгийн тусдаа ангилал байдаггүй. ICD-д арван хоёр нугасны өвчин нь улаан хоолой, ходоодны өвчинтэй ижил ангилалд багтдаг.

Эмнэлзүйн эмч нар тэдгээрийг этиологийн зарчмын дагуу хуваадаг.

• дискинези (үйл ажиллагааны эмгэг) дээр;
• үрэвсэл (дуоденит);
• пепсины шарх;
• хорт хавдар;
• бүтцийн гажиг.

Хөгжлийн гажиг нь: төрөлхийн нарийсал, хананы дивертикул (цухуйлт). Ховор тохиолддог, хоол боловсруулах тогтолцооны бусад гажиг дагалддаг.

Товч анатоми ба үйл ажиллагаа

Анагаах ухааны түүхэнд арван хоёр нугасны нэр нь 12 хурууны өргөнтэй тэнцэх уртаас гаралтай гэж ярьдаг. Энэ нь 30 см урттай тул хуруу нь маш зузаан байсан гэдгийг бид даруй тэмдэглэж, ходоодноос пилорик сфинктерээр тусгаарлагдсан байдаг. Байршлын дагуу гулзайлтыг харгалзан 4 хэлтэсийг ялгадаг.

Оддигийн сфинктер нь уруудах бүсэд дотоод папилла үүсгэдэг. Цөсний хүүдий болон нойр булчирхайн сувгууд энд нийлдэг. Дотор салст бүрхэвч нь нялцгай биетээр хучигдсан байдаг, хучуур эдийн эсийн хооронд салиа үүсгэдэг шилний эсүүд байдаг. Булчингийн давхарга нь хөдөлгөөн, аяыг хангадаг.

Биеийн үндсэн үүрэг:

• нойр булчирхайд орж ирж буй агууламжаар ходоодны шүүсийг саармагжуулах, хүнсний bolus химийн эмчилгээ;
• хүнсний хэсгүүдийг цаашид нунтаглах, гэдэсний суурь хэсгүүдэд гэдэсний нянгийн илүү бүрэн нэвтрэх нөхцлийг бүрдүүлэх;
• тархины төвүүдийн санал хүсэлтийн тусламжтайгаар нойр булчирхайн ферментийн шаардлагатай үйлдвэрлэл, хэрэглээг зохицуулах;
• шүүсний нийлэгжилтийн "захиалга" -ын ходоодтой зохицуулалт.

Эдгээр функцийг зөрчих нь арван хоёрдугаар гэдэсний өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэлд хүргэдэг.

Хеликобактер нь антра гастрит, пепсины шархлаатай ходоодны пилорик хэсгээс гэдэс рүү орох чадвартай.

Ялагдлын шалтгаанууд

Арванхоёрдугаар гэдэсний өвчний шалтгаан нь хоол боловсруулах тогтолцооны нийтлэг гэмтлийн хүчин зүйлээс бараг ялгаатай биш юм.

2 ба түүнээс дээш шалтгаантай хүн арван хоёр гэдэсний шархлаатай байх магадлал өндөр байдаг. Бид бие даасан өвчний жишээг ашиглан эмгэгийн гол шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно.

Гол өвчин

Дискинези

Өвчний эвдрэл нь өвчинд хүргэдэг мэдрэлийн үйл ажиллагаа, стрессийн хэт ачаалал. Ходоодны хагалгааны үед мэдрэлийн системийг гэмтээх боломжтой. Өөр нэг байдлаар үүнийг "duodenostasis" гэж нэрлэдэг.

Зөрчлийн мөн чанар: агууламж нь гэдэс дотор хадгалагдаж, бусад хэлтэс рүү орохгүй. Өвчтөн үүсдэг: эпигастриум, баруун талын гипохондри дахь уйтгартай нуман өвдөлт, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, удаан хугацаагаар өтгөн хатах.

Дуоденит

Арван хоёр нугасны үрэвсэл (duodenitis) нь цочмог буюу архаг хэлбэрээр явагддаг. Цочмог - хэрэв хүн хүчтэй эм, ургамлын хандмал ууж, халдварт гастроэнтеритийг дагалдвал гурван өдрийн дотор тохиолддог. Архаг - бараг хэзээ ч тусгаарлагддаггүй. Холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл дагалддаг.

Илэрсэн: хэвлийн хөндийн өвдөлт, өвдөлтийн шинж чанарыг нарийн тодорхойлохгүйгээр, цацраг туяагүйгээр. Өвчтөнүүд өглөө эрт өлөн элгэн дээрээ улам дорддог. Хоол идсэний дараа 40 минутын дараа сайжирна. Өтгөн хаталт нь онцлог шинж чанартай байдаг. Урт хугацааны үйл явц нь Оддигийн сфинктерийн бөглөрөл, спазм, базлалт, бөөлжилт дагалддаг. Дуоденитийн үед эпигастриум, хүйсний эргэн тойронд өвдөх боломжтой.

Булбит

Өвчин нь duodenitis-ийн нэг төрөл юм. Үрэвсэл нь арванхоёрдугаар гэдэсний хамгийн дээд хэсэгт байрладаг - булцуу, тиймээс ихэвчлэн гастрит "үргэлжлүүлдэг". Хэлбэрийн дагуу тэдгээр нь ялгагдана: катараль ба элэгдэл, явцын дагуу - цочмог ба архаг. Катараль хувилбарт - өвдөж, өвдөх нь ховор байдаг. Ходоод хоосон эсвэл шөнийн цагаар гарч ирнэ. Цээж хорсох, исгэлэн цухуйх, амнаас эвгүй үнэр гарах, хорсох, дотор муухайрах зэрэг дагалддаг.

Элэгдэл - хоол идсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа гарч ирдэг эпигастриум дахь удаан үргэлжилсэн уйтгартай өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Цөстэй бөөлжих, гашуун гашуун байна.

Өвчтөнүүд гомдоллож байна ерөнхий сул тал, нойргүйдэл, шүлс гоожих, толгой өвдөх.

Морфологийн судалгаагаар гиперемик үрэвссэн салст бүрхэвчийн дэвсгэр дээр хагарал, мацераци байгааг харуулж байна. Тэд зөвхөн гадаргуугийн давхаргад байх нь чухал бөгөөд булчингийн хананд нэвтэрч болохгүй. Архаг явцын хувьд хавар, намрын улиралд хурцадмал байдал ажиглагддаг, үлдсэн хугацаанд нам гүм (ремиссия) байдаг.

Шархлаа

Арван хоёр нугасны гэдэсний шархлаа нь хүндрэл, дараагийн үе шат болох duodenitis, элэгдлийн булбитт ажиглагддаг. Эмэгтэйчүүдийн тархалт эрэгтэйчүүдээс өндөр байдаг.

Морфологийн судалгаагаар энэ нь элэгдлээс илүү гүнзгий нэвтэрч, булчингийн давхарга, цусны судасыг гэмтээх зэргээр ялгаатай байдаг.

At хүнд явцтай курсцус алдалт, хананд цоорох (цооролт), зэргэлдээ эрхтэнд нэвтрэн ороход хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн булцуунд нутагшдаг. Магадгүй эсрэг талын ханан дээр хэвтэж буй хоёр шархлаа үүсэх (радиологичдын нэр томъёонд "үнсэх").

• арьс загатнах, батга гарах;
• өтгөн хатах эсвэл суулгах;
• арьсны хуурайшилт, пигментаци;
• гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх;
• булчин болон үе мөчний өвдөлт;
• харшлын урвалын хандлага;
• Жин хасах;
• тайван бус унтахбайнга сэрдэг;
• дархлаа суларсантай холбоотойгоор ханиад томрох.

Гельминт нь гэдэсний агууламжаар хооллодог, зарим нь хананд дамжин цусанд ордог

Неоплазмууд

12 нугалаа гэдэсний хорт болон хоргүй хавдар нь ховор тохиолддог бөгөөд хоргүй хавдараас аденома, фиброаденома, папиллома, липома, гемангиома, нейрофибромын өсөлт чухал байдаг. Арван хоёр нугасны папиллагийн хавдар байдаг. By Гадаад төрхиштэй полиптой төстэй байж болно. Ганц эсвэл олон зүйлийг тодорхойлох.

Эдгээр нь шинж тэмдэггүй бөгөөд санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Хэрэв хүрвэл том хэмжээтэй, гэдэсний механик бөглөрлийн шинж тэмдэг, бөглөрөлт шарлалт (цөсний замын шахалт) үүсгэдэг.

Ходоод гэдэсний хорт хавдар нь хоол боловсруулах тогтолцооны хорт хавдрын бүх нутагшуулалтын зөвхөн 0.25-0.3% -ийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдол нь дээрх уруудах бүсэд тохиолддог арван хоёр нугасны папилламөн түүний эргэн тойронд, хамгийн багадаа - сонгино.

Ихэнхдээ ахимаг насны эрчүүд өвддөг. Шархлаанаас хувирах боломж ба хоргүй хавдар. Хорт хавдрын неоплазм нь хожуу үсэрхийлсэн төрөл зүйлд хамаардаг. Ойролцоох тунгалгийн булчирхай, нойр булчирхай, элэгний нахиалдаг. Бусад метастазууд ховор тохиолддог.

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг:

• тэвчихгүй өвдөлт;
• хоолны дуршил буурах, ядрах;
• механик бөглөрлийн шинж тэмдэг (хүнд бөөлжих, шингэн алдалт);
• эвдрэл нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг;
• арьс ба склера шаргал өнгөтэй болно.

Гэдэсний түгжрэл

Арван хоёр нугасны өвчний шинж тэмдэг нь нарийн гэдэсний энэ хэсэгт бөглөрөх замаар илэрч болно. Түүнийг дууддаг:

• төрөлхийн хөгжлийн гажиг;
• хэвийн бус эргэлт;
• урвуу хэлбэр;
• хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
• арван хоёр нугасны хавдрын бөглөрөл эсвэл нойр булчирхайн неоплазмаар шахагдах;
• чулуун нүүдэл.

ивэрхий

Ивэрхийн шинж тэмдэг нь гэдэсний хананд цухуйсан шинж чанартай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг 50 наснаас хойшхи хүмүүст илэрдэг. Булчингийн давхаргын ая алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Хэрэв өвчтөн ходоод-улаан хоолойн рефлюкстэй бол энэ өвчнийг сэжиглэж болно. Өвчтөнүүд зүрхний шарх, ялангуяа шөнийн цагаар, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг гомдоллодог.

Оношилгооны үндсэн төрлүүд

Арван хоёрдугаар гэдэсний өвчний оношлогоонд дараахь зүйлийг ашигладаг: цусны шинжилгээ - үрэвслийн эрчмийг үнэлэх, цус багадалт, ялгадасын хариу урвалыг тодорхойлох боломжийг олгодог. далд цус, өтний өндөгний ялгадасыг шалгах, хеликобактер пилори илрүүлэх арга.

Арьсны шаргал өнгөтэй байгаа тохиолдолд цусыг шалгах шаардлагатай вируст гепатит, элэгний шинжилгээ, фермент. Мөн фиброгастродуоденоскопи хийх шаардлагатай - үрэвсэл, элэгдэл, шархлаа, хавдрын хэлбэрийг тодорхойлох салст бүрхэвчийг нүдээр шалгах үндсэн арга.

Биопсийн үед авсан эд эсийн морфологийн судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар, хоргүй хавдрын өсөлт, түүнчлэн хэт авиан шинжилгээг ялгахад тусалдаг.

Рентген туяаны аргаэмнэлгүүдэд ашиглагдсаар байна. Өвчтөн барийн давс уусны дараа хэд хэдэн зураг бүхий шинжилгээг хийдэг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу дээд гэдэсний үзэмжийг сайжруулахын тулд датчик бүхий сулрах duodenography ашигладаг.

12 хуруу гэдэсний өвчнийг эмчлэх заавар

Нарийн гэдэсний дээд хэсгийн өвчнийг хоол боловсруулах бусад эрхтнүүдтэй хослуулан эмчлэх шаардлагатай. Өвчтөний хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой гэж үздэг.

Булбитийн цочмог үе шатанд шархлааг 1-2 хоногийн турш өлсгөлөнгөөр ​​тогтооно. Шарсан, давслаг, тамхи татдаг, халуун ногоотой, өөх тос агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах замаар эрхтний хамгийн их хэмнэлт хангагдана; архи, карбонатлаг ундаа; хүчтэй кофе, цай.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмд заавал байх ёстой: чанасан мах, загас, амтлагчгүй шөл, шингэн үр тариа, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, вазелин. Өдөрт 6 удаа, жижиг хэсгүүдэд идэх шаардлагатай.2 долоо хоногийн дараа хоолны дэглэмийг аажмаар өргөжүүлэх боловч архаг өвчний ерөнхий хязгаарлалт нь таны амьдралын үлдсэн хугацаанд үргэлжилнэ.

Хэд хоногийн турш хурцадсан бол арчиж, сайтар буталсан аяга таваг хийхийг зөвлөж байна

Дуоденит, пепсины шархлаа, хавдартай өвчтөнүүдэд орондоо амрах шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал хангалттай байвал та зөвхөн биеийн тамирын дасгалаас салж, стресстэй нөхцөл байдлыг даван туулж сурах хэрэгтэй.

Арван хоёр нугасны зарим өвчнийг эмчлэх шаардлагагүй. Үүнд: ивэрхий, дивертикул, бүтцийн гажиг, эмнэлзүйн илрэл байхгүй тохиолдолд хоргүй формацууд. Эмч нар эмгэг судлалын динамикийг хянахын тулд жил бүр фиброгастродуоденоскопи хийдэг.

Эмийн эмчилгээ

Эмийг тодорхойлогдсон үйл ажиллагааны эмгэгийг харгалзан этиологийн зарчмын дагуу тогтооно. Хорхойн халдварын үед антигельминтик эмтэй курс эмчилгээ шаардлагатай болно хяналтын судалгааялгадас. Дискинези нь дэглэм, хоолны дэглэм, тайвшруулах эм, физик эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилдэг.

Хеликобактер пилори байгаа эсэхийг баталгаажуулах нь Амоксициллин, Де-нол, Сумамедийг устгах курсийн шинж тэмдэг юм. Мэдээ алдуулах зорилгоор antispasmodics-ийг нэвтрүүлэхийг зааж өгсөн болно. Гэдэс хамгаалахын тулд эмийг тарилга хийх хэрэгтэй. Өндөр хүчиллэгээр антацидийг тогтооно: Маалокс, Алмагел, Гастал.

Омепразол, Ранитидин, Метоклопрамид нь пилорик сфинктерийн аяыг сэргээх, хөдөлгөөнийг сэргээх, дотор муухайрахыг арилгахад ашиглагддаг. Шинж тэмдгийн эм (витамин, холеретик эмүүд) өвчний архаг явцтай өвчтөнүүдэд шаардлагатай болно.

Метилуракил нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, элэгдэл, шархыг эдгээхэд тусалдаг.

Хорт хавдрын хими эмчилгээг цитостатик эмээр хийдэг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүй, өсөлтийг зогсоох боломжийг олгодог. хорт хавдрын эсүүд. Цацрагийн эмчилгээтэй хослуулах нь хавдрын хөгжлийг удаашруулахад тусалдаг.

Мэс заслын аргыг хэрэглэх

Мэс заслын эмчилгээг хавдар, ивэрхий, цикатрик нарийсал, 12 хуруу гэдэсний бүтцийн өөрчлөлт, бөглөрөл, удаан эдгэрдэггүй шархлаа, цочмог цус алдалт зэрэг өвчний үед хэрэглэдэг. Үр дүнгүй консерватив эмчилгээмэс заслын зөвлөгөө шаардлагатай.

Хоргүй хавдар, ивэрхийн цухуйсан хэсгүүд нь их хэмжээгээр өсч, хоол хүнс нэвтрүүлэхэд саад учруулсан тохиолдолд л мэс засал хийдэг. Хамгийн түгээмэл үйл ажиллагааны төрлүүд нь:

• ваготоми - вагус мэдрэлийн нэмэлт салбарыг тайрах, ихэвчлэн дурангийн аргаар хийдэг;
• Ходоодны нэг хэсгийг арван хоёр нугасны хамт тайрч авах (резекция) ба гастроэнтероанастомоз үүсэх. jejunum;
• ивэрхийн уутыг зайлуулах, ханыг оёх.

Арга сонгохдоо мэс засалчид дараахь зүйлийг удирддаг: эрхтэний гэмтлийн байдал (элэгдэл, гүн цус алдалт), өвчтөний нас, хавсарсан өвчин, урьдчилан таамаглах эрсдэл. мэс заслын дараах хүндрэлүүд.

Ходоод ба өртсөн арван хоёр нугасны тайралт нь өвчтөнүүдийн 80 хүртэлх хувийг эдгээдэг.

Шархлаа хагарах тохиолдолд эсвэл цочмог цус алдалтөвчтөний амийг аврахын тулд яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг дээр мэс засал хийх. Интервенц нь үр дүнгийн хувьд тэнцүү биш юм. Ваготомийн дараа өвчний дахилт нь өвчтөнүүдийн 1/3-д тохиолддог.

Арван хоёр нугасны хорт хавдрын үед хавдрын байршлаас хамааран мэс заслын тактикийг сонгоно. Гэдэсний тайралтаас гадна нойр булчирхайн толгой ба сувгийг зайлуулах шаардлагатай.

Ардын эмчилгээ

Ходоод, арван хоёр нугасны өвчнийг эмчлэх ургамлын гаралтай эм нь үндсэн эмийн эмчилгээний чиглэлийг дэмжих ёстой. Эмч нар зөвлөж байна:

• овъёосны декоциний, маалингын үр;
• өдөр бүр дулаахан хэлбэрээр цэцэгнээс chamomile цай уух;
• зефир үндэс, чихэр өвс цуглуулахыг шаардах;
• архи эсвэл усны хандмалЗөгийн жилий;
• царс модны холтосны декоциний.

Сувилал, рашаан сувиллын эмчилгээ нь эмчилгээний үр дүнг нэгтгэж, арван хоёрдугаар гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээдэг. Энэ зорилгоор Эссентуки, Кисловодскийн амралтын газрууд тохиромжтой. байгалийн эрдэст ус, хэрэглээний хэлбэрээр шавар нь эдгээх бодисын байгалийн цогцолборыг агуулдаг.

Гэдэсний дээд хэсгийн өвчин тусад нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хоол боловсруулах тогтолцооны бусад гэмтэл дагалддаг. Эрт илрүүлснээр ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

12 хуруу гэдэс нь 4 хэсэгтэй.

• дээд хэвтээ;
• уруудах;
• доод хэвтээ;
• өгсөх.

Гэдэсний дээд хэвтээ хэсэг нь анхдагч гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь pylorus-ийн үргэлжлэл юм. Дээд хэсэг нь байна дугуй хэлбэртэй, тиймээс үүнийг бас сонгино гэж нэрлэдэг. Урт нь 5-6 см, уруудах хэсэг нь 7-12 см урттай ойролцоо байрладаг. бүсэлхийннуруу. Энэ хэсэгт ходоод, нойр булчирхайн сувгийг арилгадаг. Доод талын хэвтээ хэсгийн урт нь ойролцоогоор 6-8 см, нурууг хөндлөн чиглэлд гаталж, өгсөх хэсэг рүү шилждэг. Өгсөх хэсэг нь 4-5 см урттай. Энэ нь нугасны баганын зүүн талд байрладаг.

Арван хоёр нугасны гэдэс нь 2-3 нурууны нугаламын дотор байрладаг. Тухайн хүний ​​нас, жингээс хамаарч гэдэсний байрлал өөр өөр байж болно.

12 хуруу гэдэс нь шүүрэл, мотор, нүүлгэн шилжүүлэх функцийг гүйцэтгэдэг. Нууцлаг үйл ажиллагаа нь цөсний хүүдий болон нойр булчирхайгаас гэдэс рүү ордог хоол боловсруулах шүүстэй химийг холих явдал юм. Хөдөлгүүрийн функц нь хүнсний гурилын хөдөлгөөнийг хариуцдаг. Нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааны зарчим нь chyme-ийг гэдэсний дараагийн хэсгүүдэд нүүлгэн шилжүүлэх явдал юм.

2 Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Гэдэсний үрэвсэл нь дүрмээр бол арын дэвсгэр дээр үүсдэг ходоод гэдэсний замын эмгэг. руу үүсгэгч хүчин зүйлүүдвирусын халдвар, ходоод, цөсний хүүдийн үрэвсэл, суулгалт, гэдэсний цусны урсгал бага зэрэг орно.

Гэдэсний үрэвсэл нь ихэвчлэн хеликобактерийн халдварын улмаас үүсдэг. Энэ бактери нь ходоодонд байдаг бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Бие махбодид байгаа нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг цочроодог. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нян нь гэдэсний шархлаа үүсгэдэг.

Арван хоёр нугасны өвчин нь хүнд стресс эсвэл мэс заслын үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр үүсч болно. Зарим тохиолдолд үндсэн шалтгаан нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх, тамхи татах, эсвэл хэтрүүлэн ашиглахсогтууруулах ундаа.

12-р гэдэсний үрэвсэл нь хоолны хордлого, халуун ногоотой, тослог хоол идэх, түүнчлэн гадны биетээс үүдэлтэй байж болно. Гэдэсний зарим эмгэгүүд удамшлын шинж чанартай байдаг нь батлагдсан. Чихрийн шижин, cholelithiasis зэрэг эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд нь арван хоёрдугаар гэдэсний өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Арван хоёр нугасны өвчний шинж тэмдэг нь өөрийн гэсэн эмнэлзүйн зурагтай бөгөөд бие биенээсээ ялгаатай байж болно.

3 Ходоодны шархлаа

Ходоодны шархлааны өвөрмөц шинж тэмдэг бол ходоодны хямрал юм. Өвчтөн байнга, сул өтгөн ялгадастай байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд сүүн бүтээгдэхүүн, жимс жимсгэнийг бүрэн үл тэвчих шинжтэй байдаг. Хэрэв өвчтөн байгаа бол гэнэтийн алдагдалболомжтой бол жин хоолны дуршил нэмэгдсэн, дараа нь энэ нь арван хоёр нугасны үрэвсэл байгааг илтгэнэ.

Хэрэв шархлаа нь арван хоёр нугалам гэх мэт эрхтэнд нөлөөлсөн бол өвчний шинж тэмдэг нь хэл дээр өвөрмөц шар өнгийн бүрхүүлээр илэрч болно. Энэ нь цөсний сувгийн спазмтай холбоотой бөгөөд энэ нь цөсний зогсонги байдалд хүргэдэг. Өвчний дэвшилтэт үе шатанд баруун талд өвдөлт гарч, арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.

Арван хоёр нугасны шархлааны үед ходоодонд цикатрик өөрчлөлт гарч, улмаар хоол хүнс нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг. Ходоодны бөглөрөл нь дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг. Ихэнхдээ бөөлжих дараа ерөнхий байдалӨвчтөн хэсэг хугацаанд сайжирдаг.

Өвдөлт нь пепсины шархлааны өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Энэ нь өвдөлт, хурц, удаан үргэлжилсэн эсвэл пароксизм байж болно. Дүрмээр бол хоол идсэний дараа өвдөлт намддаг тул тэднийг "өлсгөлөн" гэж нэрлэдэг. Энэ шинж тэмдэг нь өвчтөнүүдийн 70-80% -д тохиолддог. Өвдөлт нь ихэвчлэн бүсэлхийн эсвэл цээжний бүсэд мэдрэгддэг. Зарим тохиолдолд арван хоёр гэдэсний шархлаатай өвчтөнүүд эгэмний ясны өвдөлтийг гомдоллож болно.

4 Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, арван хоёр гэдэсний үрэвсэл

Хэрэв өвчтөн бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай гэж оношлогдвол өвчний шинж тэмдэг нь шарлалт, халуурах, загатнах зэргээр илэрдэг. Эхний зэргийн хорт хавдрын үед өвдөлт байдаг. Энэ нь хавдар эсвэл цөсний сувгийн бөглөрөлөөр мэдрэлийн утас шахагдсаны үр дүнд үүсдэг. Өвдөлтийн хамшинж нь баруун гипохондриумд ихэвчлэн мэдрэгддэг боловч зарим тохиолдолд өвдөлт нь бусад эрхтэнд тархдаг.

Өвчний шинж тэмдгүүдийн нэг нь арьс загатнах явдал юм. Тэр ямар нэг шалтгаанаар гарч ирдэг. өндөр агуулгатайцусан дахь билирубин, арьсны рецепторыг цөсний хүчлээр цочроох. Загатнах арын дэвсгэр дээр өвчтөнд цочрол, нойргүйдэл үүсдэг.

Арван хоёр нугасны үрэвсэлээс багагүй түгээмэл өвчин бол duodenitis юм. Энэ өвчин нь хоол идсэний дараа ходоодны суналт, уйтгартай, уйтгартай хэлбэрээр илэрдэг. байнгын өвдөлт, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, бөөлжих. Ийм оноштой өвчтөнүүдэд эпигастрийн бүсэд тэмтрэлтээр өвддөг.

5 Зөв хооллолт

Арван хоёр нугасны аль нэг өвчний хувьд өвчтөнд хоолны дэглэм тогтоодог. Нарийн төвөгтэй эмчилгээтэй хослуулан хоолны дэглэм нь хурцадмал байдлыг арилгаж, өвчтөний ерөнхий байдлыг эрс сайжруулдаг. Хэрэв арван хоёрдугаар гэдэс үрэвссэн бол юуны түрүүнд ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг өдөөж болох хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Ийм бүтээгдэхүүн орно исгэлэн жимс, өөхний шөл, шинэ ногоо, жимсний шүүс, мөөг, тамхи татдаг, давсалсан, шарсан, даршилсан хоол, халуун ногоо. Мөн чихэрлэг хийжүүлсэн ундаа, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.

Цэс нь ургамлын тос, цөцгий эсвэл маргарин зэрэг амархан шингэцтэй өөх тосыг агуулсан байх ёстой.

Салст бүрхэвчийг ямар нэгэн байдлаар цочроох бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Ходоодны хэт ачаалал, өвчнийг улам хүндрүүлэхгүйн тулд хүйтэн, халуун хоол идэхийг зөвлөдөггүй. Хоол нь өрөөний температурт байх ёстой.

Механик цочролтой хоол идэхийг хориглоно. Эдгээр хоолонд түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, шош, вандуй, үр тариа орно. Арван хоёр нугасны үрэвсэлтэй бол эмч нар гич, цуу, давс болон бусад амтлагчийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна.

Хоол байнга байх ёстой. Та өдөрт 4-5 удаа идэх хэрэгтэй. Хоолны хооронд дор хаяж 3-4 цаг байх ёстой. Буцалж буй усанд чанаж болгосон эсвэл уураар жигнэх аяганд давуу эрх олгох хэрэгтэй.

6 Эмчилгээний үйл ажиллагаа

Арван хоёр нугасны эмгэгийн шинж тэмдэг, эмчилгээг зохих үзлэг хийсний дараа эмч тогтооно. Хэрэв онош нь пепсины шархыг баталгаажуулсан бол өвчтөнийг томилно эмийн эмчилгээ. Хеликобактер пилори бактерийг устгахын тулд өвчтөнд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь Эритромицин, Кларитромицин, Метронидазол, Ампиокс юм.

Давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд эмч нар Омепразол, Де-Нол, Ранитидиныг томилдог.

Эдгээр эмүүд нь мөн нян устгах нөлөөтэй байдаг. Хүнд өвдөлтийн үед эмч нар антацидийг тогтоодог.

12 хуруу гэдэсний шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь маш ховор байдаг. Мэс засал хийх заалт нь өвчний хүндрэл юм. Энэ тохиолдолд мэс заслын явцад мэс засалч гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь шүүрлийн үйлдвэрлэл, давсны хүчлийн түвшинг бууруулахад тусалдаг.

Арван хоёр нугасны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эмчилгээг мэс заслын тусламжтайгаар хийдэг. Хагалгааны төрлийг хорт хавдар хаана байрладаг, өвчний хөгжлийн аль шатанд байгаагаас хамаарч сонгоно. Жижиг хавдрыг лапароскопоор, өөрөөр хэлбэл хэвлийн хананд хамгийн бага цоорхойгоор арилгадаг. Хэрэв хавдар том бол түүнийг өргөн хэмжээгээр арилгана мэс заслын үйл ажиллагаа. Энэ тохиолдолд эмч ходоодны гаралтын хэсэг ба түүний зэргэлдээх гуурсан хоолой, арван хоёр нугасны хэсэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн толгойг зайлуулдаг.

Хэрэв хорт хавдар хожуу үе шатанд оношлогдсон бол энэ нь үйл ажиллагааг ихээхэн хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд мэс засалч зөвхөн хавдар төдийгүй нөлөөлөлд өртсөн тунгалгийн булчирхай, зэргэлдээх эдийг арилгадаг.

Үүнээс гадна мэс заслын эмчилгээӨвчтөнд цацраг туяа, хими эмчилгээ хийдэг. Ийм эмчилгээ нь дахилтаас сэргийлж, өвчтөний амьдралыг уртасгахад тусалдаг.

Дуоденит гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд эм, физик эмчилгээ хийдэг. Цочмог буюу архаг duodenitis-ийн үед эмч нар өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг: Drotaverine, No-shpu, Papaverine. Ходоодны шүүсний хүчиллэг байдлын түвшинг бууруулахын тулд омепразол эсвэл Алмагел зэрэг антацид эмийг тогтооно.

Хэрэв duodenitis нь арын эсрэг хөгжсөн бол гельминтийн довтолгоодараа нь антибиотик эмчилгээ хийнэ. Гэдэсний ажлыг хэвийн болгохын тулд түүний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг эмийг тогтоодог. Эдгээр эмүүд нь Maalox болон Domperidone юм.

Туслах эмчилгээний хувьд физик эмчилгээ хийдэг. Хэт авиа, халаалт, парафины хэрэглээ, соронзон эмчилгээ нь үр дүнтэй гэж тооцогддог. Физик эмчилгээний процедур нь хэвлийн эрхтнүүдийн цусны хангамж, лимфийн урсгалыг хэвийн болгох, өвдөлтийг намдаах боломжийг олгодог.

Хүний гэдэс нь хэд хэдэн хэсгээс бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрт үрэвсэлт үйл явц үүсч болно. Дээд сегмент дэх арван хоёр нугасны үрэвсэлийг duodenitis гэж нэрлэдэг. 12 нугалаа гэдэс нь нарийн гэдэс ба ходоодны хоорондох завсрын хэсэг бөгөөд байрлалаасаа шалтгаалж халдвар авах давхар эрсдэлтэй байдаг: ходоодны агууламжтай хамт доошоо бууж, гэдэсний доод хэсгүүдээс дээшээ гардаг.

Дуоденит нь өөрөө тусдаа өвчний хувьд түгээмэл биш юм. Ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын бусад өвчний улмаас арван хоёр нугалаа үрэвсдэг.

• гастрит,
• нойр булчирхайн үрэвсэл,
• холецистит,
• колит болон бусад.

Энэ эмгэгийн давтамж нь хүний ​​нас, хүйстэй ямар ч холбоогүй бөгөөд энэ нь янз бүрийн бүлгийн өвчтөнүүдэд адилхан тохиолддог.

Арван хоёр нугасны үрэвсэлт үйл явц үүсэх шалтгаан нь түүний салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүчил ихэссэн ходоодны агууламж ходоодноос орж ирэхэд тохиолддог. Хэт хүчиллэг шинж чанартай ходоодны шүүс нь гэдэс рүү нэвтэрч, салст бүрхэвчийг цочроож, цочмог үрэвсэлд хүргэдэг.

Хоёрдогч duodenitis нь гэдэсний арван хоёр нугасны сегмент дэх хүнсний массын саатлын үр дагавар юм. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь duodenostasis - гэдэсний хоолойн хананы аяыг бууруулж, үүний үр дүнд ходоодны агууламж. урт хугацаадээд хэсэгт байрлах ба салст бүрхэвчинд сөргөөр нөлөөлдөг. Дуоденостаз нь хоол хүнс нэвтрүүлэхэд саад тотгор (наалдац, үрэвсэл, мэс заслын дараах сорви) байгаатай холбоотой байж болно.

12 хуруу гэдэсний цочмог үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

• хоолны хордлого;
• халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• гадны биетээр салстын гэмтэл.

Архаг өвчин нь хоол боловсруулах замын эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

• цочмог ба архаг гепатит(элэгний гэмтэл);
• холецистит (цөсний хүүдийн үрэвсэл);
• ходоодны шархлаа ба гастрит (ходоодны салст бүрхүүлийн өвчин);
• Crohn-ийн өвчин (үл мэдэгдэх шалтгаантай гэдэсний архаг өвчин);
• Giardiasis;
• Whipple-ийн хам шинж архаг эмгэгжижиг гэдэс дотор өөх тосыг шингээх;
• Золлингер-Эллисоны өвчин (нойр булчирхайн хавдар);
• гэдэсний ишеми (гэдэсний эргэлтийн эмгэг);
• байнгын диспепсийн илрэл (хэвлийн таагүй байдал, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах);
• архаг суулгалт.

Гастроэнтерологчид хеликобактер пилориас үүдэлтэй бактерийн халдварын улмаас дуоденит үүсэхэд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ бичил биетнийг авч үздэг гол шалтгаангастрит ба ходоодны пепсины шарх. Бактери нь удаан хугацааны туршид бие махбодид шинж тэмдэггүй оршин тогтнох боломжтой бөгөөд таатай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд үржиж эхэлдэг. ялгаралтыг нэмэгдүүлсэнходоодонд агуулагдах давсны хүчил. Хэт их хүчиллэг орчин нь гэдэсний салст бүрхэвчийг тасалдуулж, хэрэв та Хеликобактер пилориас ангижрахгүй бол арван хоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл эрт орой хэзээ нэгэн цагт арван хоёр гэдэсний шархлаагаар төгсөх болно.

Удаан хугацааны туршид сөрөг нөхцөл байдлын нөлөөгөөр архаг үрэвслийн хөгжлийг нэмэгдүүлнэ.

• тогтмол бус, эрүүл бус хооллолт;
• биеийн бусад системд (бэлэг эрхтэн, хамрын хоолой гэх мэт) архаг халдварын голомт байгаа эсэх;
• хүчтэй стресс;
• Муу зуршил;
• хэд хэдэн эм уух.

Дуоденитийн шинж тэмдэг

Дээд гэдэсний үрэвсэл нь тодорхой шинж тэмдэггүйгээр дамждаг боловч ихэнх тохиолдолд түүний шинж тэмдгүүд байнга эсвэл үе үе илэрдэг. Ийм гомдол байгаа тул та ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болно.

• ходоодны хямрал, хоолны дуршил буурах;
• хэвлий дэх таагүй байдал, ялангуяа хоол идсэний дараа (хүндрэх, хэт их идэх мэдрэмж);
• байнгын диспепси: гэдэс дүүрэх, суулгах, гэдэс дүүрэх;
• үе үе дотор муухайрах, бөөлжих;
• төвд хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт;
• өлсгөлөн, шөнийн өвдөлт, цээжний хэсэгт цацруулдаг өвдөлт;
• ялгадас эсвэл бөөлжих цусыг гадагшлуулах;
• дотоод цус алдалт байгааг илтгэх цус багадалт;
• сул дорой байдал.

Янз бүрийн төрлийн дуодениттэй эмнэлзүйн зурагүрэвсэл нь ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь анамнез дээр үндэслэн илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог.

1. Хоол хүнс нь арван хоёр нугасны хоолойгоор (duodenostasis) удаан дамждаг тул өвдөлт нь эпигастрийн бүс ба баруун гипохонронд байршдаг. Өвдөлттэй мэдрэмжүүдтаталтууд байдаг, тэдгээр нь тэсрэх, мушгирах шинж чанартай байдаг. Өвдөлт нь хүчтэй гэдэс дүүрэх, шингэн сэлбэх мэдрэмж, чимээ шуугиан дагалддаг. Аманд гашуун амт гарч ирж магадгүй, хэрэв бөөлжих юм бол ихэнхдээ энэ нь цөс юм.
2. Дуоденитийг шархлаатай хослуулан өгдөг хүчтэй өвдөлтхоосон ходоод дээр Үрэвслийн үлдсэн шинж тэмдгүүд бас байдаг боловч "өлсгөлөн" өвдөлт нь арван хоёр гэдэсний шархлаа байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг олгодог.
3. Хэрэв доод гэдэс нь үрэвслээр бүрхэгдсэн бол өвдөлт нь ходоодны хэсгээс жижиг, бүдүүн гэдэсний хэсэгт "буудаг". Үүний зэрэгцээ өвчтөн колит, энтерит зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна: суулгалт, гүрвэлзэх хөдөлгөөн нэмэгдсэн, гэдэс дүүрэх.

Өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа нь арван хоёрдугаар гэдэсний салст бүрхэвчийн хатингаршил гэх мэт ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ хоол боловсруулах ферментийн шүүрлийн үйл явц эвдэрч, хоол хүнс задрах, гэдэс дотор шим тэжээлийн шингээлт мууддаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын олон эмгэгийг аль хэдийн заналхийлж байгаа төдийгүй бүхэл бүтэн организмын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг: цус багадалт, бичил тэжээлийн дутагдал, витамины дутагдал, зүрх судас, булчин, мэдрэлийн систем. Өвчин үүсгэх хүртэл хүлээхгүйгээр эрт үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь чухал юм эргэлт буцалтгүй хохиролэрүүл мэнд.

Дуоденитийг оношлохын тулд та гастроэнтерологийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэрээр анамнез, хэвлийн тэмтрэлтэд үндэслэн урьдчилсан оношийг гаргах боломжтой болно: эпигастрийн бүсэд тэмтрэлтээр өвдөх болно. Дуоденитийн шинж чанар, түүний бусад өвчнөөс ялгах шинж чанарыг тодруулахын тулд объектив судалгааг хийдэг.

1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - гэрэлтүүлэг бүхий хоолой (зонд), өвчтөний амаар камер оруулдаг бөгөөд энэ нь танд үзлэг хийх боломжийг олгодог. дээд хэсэгэмгэг судлалын ходоод гэдэсний зам.
2. Шаардлагатай бол дурангийн процедурын явцад биоматериалыг шинжилгээнд авдаг - биопси авдаг. Зорилтот гастробиопси нь Helicobacter pylori-ийн суурьшлын голомтыг илрүүлэх, хэрэв та хавдрын өвчнийг сэжиглэж байгаа бол салст бүрхэвчийг шалгах боломжийг олгодог.
3. Өнөөдөр хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь неоплазм, эрхтнүүдийн хэмжээ өөрчлөгдөх гэх мэтийг илрүүлэхэд зориулагдсан стандарт процедур юм.
4. Ходоод, арван хоёр нугасны рентген зураг - тодосгогч бодис нэвтрүүлэх нь "гэгээрэхэд" тусалдаг. хоол боловсруулах эрхтнүүдмөн согогийг олох.
5. Ходоодны шүүсний шинжилгээ, түүний найрлага, хүчиллэг байдлын түвшинг судлах.
6. Хеликобактер пилоригийн шинжилгээ - халдварын болзошгүй үүсгэгч бодисыг тодорхойлох.
7. Копрограмм - хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд ялгадасын судалгаа.
8. Баасанд далд цус байгаа эсэхийг гурвалсан шинжилнэ.
9. Цусны биохими - хоол боловсруулах замын (билирубин, холестерин, сийвэнгийн уургийн электрофорез) үйл ажиллагааг тодорхойлдог үзүүлэлтүүдийг тодорхойлдог.
10. Гастродуоденитийн аутоиммун этиологи бүхий биед үүссэн эсрэгбиеийн тусгай шинжилгээ.

Дуоденитийн ангилал

Арван хоёр нугасны үрэвсэл (duodenitis) нь нутагшуулалт, явц, эмгэг төрүүлэгч гэх мэт янз бүрийн төрөлд хуваагддаг өвчин юм. Энэ өвчний ойролцоо ангилал нь дараах байдалтай байна.

1. Этиологийн хувьд:

• цочмог дуоденит - гэнэтийн илрэл, тод шинж тэмдэг, богино хугацааны явцаар тодорхойлогддог, энэ нь катараль, флегмоноз, шархлаат хэлбэртэй байж болно;
• архаг үрэвсэл - удаан хугацааны туршид (хэдэн жил хүртэл) бага зэргийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг; үүрэг гүйцэтгэж чадна бие даасан өвчин(анхдагч) эсвэл бусад эмгэгийн үр дүнд (хоёрдогч duodenitis).

2. Үрэвслийн голомтын байршлаар:

• сарнисан (нийтлэг);
• орон нутгийн - пилит (гол папиллагийн үрэвсэл), булбит (проксимал дуоденит), постбулбар дуоденит (алслагдсан хэсгийн гэмтэл).

3. Салст бүрхүүлийн гэмтлийн гүнээр:

• өнгөц (хаван, гипереми);
• завсрын (гүн давхаргад нэвтрэн орох);
• атрофийн (үрэвслийн бүсэд салст бүрхэвч нимгэрч, байхгүй);
• элэгдэл (гэдэсний ханан дээр элэгдэл, шарх үүсэх).

Тусгай бүлэгт мөөгөнцрийн халдвар, сүрьеэ, дархлал хомсдолын байдал, Кроны өвчин болон бусад өвчний улмаас үүссэн өвөрмөц дуоденитийг ялгадаг.

Дуоденитийн хоолны дэглэм

Дуоденитийг эмчлэх гол чиглэл нь эмчилгээний хоолны дэглэмийг боловсруулах, дагаж мөрдөх явдал юм. Үүний гол зарчим нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч дээр хамгийн зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь:

• өдөрт 5-6 удаа хооллох;
• жижиг хэсгүүд;
• хоол хийх арга - уурын эсвэл чанасан;
• аяга тавагны тууштай байдал нь шингэн, хагас шингэн, өтгөн (хатуу хоол нь нунтаг эсвэл нунтагласан байх ёстой);
• хоолны температур дулаан; хүйтэн, ялангуяа халуунаас зайлсхийх хэрэгтэй;
• исгэлэн, давслаг, халуун ногоотой, тамхи татдаг, шарсан, лаазалсан хоолыг бүрэн хасах;
• архинаас татгалзах.

Үрэвслийн цочмог үе өнгөрөх хүртэл дор хаяж 10-12 хоногийн турш хатуу хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Архаг дуоденитийн үед өвчний хэлбэр, бусад эмгэгүүдтэй хавсарч байгаагаас хамааран өвчтөн насан туршдаа хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.

• хүснэгт No1, 1b - хөгжлийн шархлаат хувилбартай;
• хүснэгтийн дугаар 2 - хүчиллэг багатай гастриттай;
• хүснэгтийн дугаар 5 - элэг, цөсний хүүдий, цөсний сувгийн эмгэгийн хувьд;
• хүснэгтийн дугаар 5p - нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа тохиолдолд.

Эмчилгээний хоолны дэглэмийн өөр сонголтууд байдаг бөгөөд аль нь тодорхой өвчтөнд илүү тохиромжтой болохыг эмч үзлэг хийсний дараа тодорхойлох ёстой. Ерөнхий зөвлөмжүүдДуоденитийн хоол тэжээл нь дараах байдалтай байна.

1. Сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тос: бүх сүү, исгэлэн сүүтэй ундаа, шинэхэн зуслангийн бяслаг, цөцгий, дунд зэргийн хатуулагтай бяслаг, цай, шөл, үр тарианд сүү нэмнэ; цөцгийн тос, цэвэршүүлсэн ургамлын тос; хос омлет.
2. Эхний хоол: ногооны шөл, сул махны шөл, сүүн дээр шөл хийхийг зөвшөөрдөг. Зөвлөмж болгож буй тууштай байдал нь нухаш шөл, цөцгийтэй шөл (бүх хатуу найрлага нь нухаш хэлбэрээр шөл дээр нэмдэг).
3. Будаа, хачир: ус эсвэл сүүнд чанасан үр тариа (будаа, Сагаган, манна, үр тариа); жагсаасан бүтээгдэхүүнээс жижиг гоймон, кассерол, пудинг.
4. Хүнсний ногоо: чанасан төмс, лууван, цуккини, цэцэгт байцаа, broccoli (бүгд - нухсан төмс хэлбэрээр).
5. Жимс: зөөлөн, хүчиллэг бус жимс, жимсгэнэ, илүү сайн шатаасан эсвэл чанасан (компотоос), мусс хэлбэрээр.
6. Мах, загас нь чанасан татсан мах, уурын котлет, махан бөмбөлөг болон бусад жижиглэсэн хоол хэлбэрээр өөх тос багатай сорт юм.
7. Ундаа: чихэрлэг жимс, хатаасан жимсний компот, вазелин, сарнайн шөл, сул цай, усаар шингэлсэн ногооны шүүс.
8. Талх бүтээгдэхүүн: жигнэмэг, хатаасан цагаан талх.

Дараахь зүйлийг хориглоно.

• зөөлөн талх, нарийн боовны бүтээгдэхүүн;
• бин, бин;
• буурцагт ургамал;
• том ширхэгтэй үр тариа (арвай, шар будаа);
• том гоймон;
• чанасан өндөг, хатуу чанасан өндөг;
• тослог сүү;
• өөх тос, халуун ногоотой бяслаг;
• өөх тос, загас;
• зайрмаг, чихэр;
• хүчтэй цай, кофе;
• сод;
• согтууруулах ундаа;
• халуун ногоотой амтлагч, сүмс;
• шарсан хоол хийх арга.

12 хуруу гэдэсний үрэвслийн эмчилгээ

Дуоденитийг эмчлэхэд анагаах ухаан, физик эмчилгээ, рашаан сувиллын аргуудыг хослуулан хэрэглэдэг. Цочмог үрэвсэл эсвэл архаг өвчний хурцадмал үед шинж тэмдгийн эмчилгээг томилно.

Дуоденитийн архаг хэлбэр нь гастроэнтерологчийн зааж өгсөн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм.

• anticholinergics (Atropine, Gastrocepin, Peritol) өвдөлтийг бууруулдаг;
• энтеросорбент ба антацид (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) нь салст бүрхэвчийг сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалахад тусалдаг;
• эдгээх, үрэвслийн эсрэг бодисууд (Дуогастрон, Метилуракил, витамин В, зуун настын ханд) эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулж, үрэвслийн явцыг урьдчилан сэргийлэх;
• допамин хориглогч (Cerukal, Raglan) нь арван хоёр нугасны моторын үйл ажиллагааг зөрчсөн дотор муухайрах, бөөлжихтэй тэмцдэг;
• тайвшруулах эм (valerian, motherwort) нь ихэвчлэн duodenitis-тай холбоотой неврастениягийн илрэлийг даван туулдаг.

Хоёрдогч үрэвсэл нь юуны түрүүнд үндсэн өвчнөөс ангижрахыг шаарддаг бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд duodenitis эмчилгээ нь эерэг, урт хугацааны үр нөлөөг өгөх болно. Дуоденитийн нэлээд ховор хэлбэр болох цэрний цочмог идээт үрэвсэлийг мэс заслын аргаар эмчилж, дараа нь антибиотик эмчилгээ хийдэг. Дуоденитэд туслах зорилгоор физик эмчилгээний процедурыг ашигладаг бөгөөд эдгээрийг өвчнийг хурцатгалгүйгээр хийдэг.

• эпигастрийн бүсийн дулааралт;
• парафин ба озокерит хэрэглэх;
• хэт авиан;
• диадинамик эмчилгээ;
• соронзон эмчилгээ;
• цахилгаан унтах;
• balneotherapy.

Физик эмчилгээ нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн лимфийн урсгал, цусны хангамжийг идэвхжүүлж, өвдөлтийг намдааж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, сайжруулдаг. шүүрлийн функцхоол боловсруулах систем.

Өвчин намдаах үед duodenitis бүхий бүх өвчтөнүүд дахилтын давтамжийг багасгахын тулд сувиллын нөхцөлд эмчилдэг.

Ардын эмчилгээ арван хоёр нугасны үрэвсэл (duodenitis) эмчилгээ

Арван хоёр нугасны өвчнийг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар өөрөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь үрэвсэлт үйл явцын төрөл, хүндрэлийг ойлгохгүйгээр та үүнийг улам дордуулж болзошгүй юм. Харин duodenitis-ийн эсрэг тэмцэхэд туслах арга хэмжээ хэр байна байгалийн эмЭмнэлгийн заавраас гадна эмчлэгч гастроэнтерологичтой зөвлөлдсөний дараа үүнийг сайн хийж чадна.

Ардын эмчилгээг хэрэглэх нь ходоодны шүүсний түрэмгий байдлыг багасгах, гэдэсний салст бүрхэвчийг түүний нөлөөнөөс хамгаалах, нөхөн сэргээхэд чиглэгдэх ёстой. Phytotherapy, зөгий бүтээгдэхүүн, тосыг эдгээр зорилгоор амжилттай ашигладаг.

12-р гэдэсний үрэвслийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй 10 жорыг энд оруулав.

1. Зуун настын бэлдмэл. Олон зууны турш зуун настын ургамал нь нянгийн эсрэг болон эдгээх шинж чанараараа алдартай. Тэд duodenitis-ийн эсрэг тэмцэлд энэ ургамлын үр нөлөөг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч, хамгийн их байлгахын тулд энд зарим нарийн ширийн зүйлс байдаг ашигтай үйлдэлэм: ургамлын нас 3-5 жилийн хооронд байх ёстой бөгөөд навчийг сонгохоос өмнө 2 долоо хоног орчим услахаас татгалзах шаардлагатай. Нэг фунт угаасан навчнаас та шүүсийг шахаж, шилэн саванд хийх хэрэгтэй. Тэнд ½ литр хуурай улаан дарс, 500 гр зөгийн бал нэмнэ. Хольцыг 10 орчим хоног байлгаад шингэнийг шүүж, саванд хийнэ. Эмчилгээний горим: 1, 4, дараагийн долоо хоногууд - 1 tsp. өглөөний цай, үдийн хоол, оройн хоолны дараа эм уух; 2 ба 3 дахь долоо хоног - 1 tbsp. ижил горимд зуун настын ундаа ууна. Элсэлтийн хугацаа 3 сар хүртэл байна.
2. Зөгийн жилий архины хандмал. 70% -ийн спиртийн хагас литр тутамд 20 грамм Зөгийн жилий 20 хоногийн турш уусвэрийг татах. Савыг харанхуй газар тавиад өдөр бүр сэгсэрнэ. Бүтээгдэхүүний 15 дуслыг нэг халбага бүлээн чихэрлэг сүүнд дусааж, өдөрт гурван удаа хоолны өмнө ууна. Энэ эм нь хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.
3. Шүүс эмчилгээ. Хүнсний ногоо нь шүүсийг эмчлэхэд тохиромжтой: байцаа, төмс, селөдерей. Жишээлбэл, шинэхэн төмсний шүүсийг хагас аяганд хоол болгоны дараа ууна. Шүүсийг хальстай булцуунаас шахаж авах ёстой, нил ягаан өнгийн олон янз байдлыг авахыг зөвлөж байна. Байцаа, селөдерей шүүсийг 4-1 харьцаатай хольж өдөрт 5 удаа бүтэн ходоодонд нэг сарын турш ууж, өдөрт нэг литр шингэн бэлддэг.
4. Төмсний шөл. Төмс нь duodenitis-д тусалдаг бөгөөд зөвхөн шинэхэн шүүс хэлбэрээр төдийгүй буцалгаж байсан ус нь тохиромжтой байдаг. Шөл нь давс, амтлагчгүйгээр дулаан байх ёстой. Тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл 0.5 - 1 шил ууна.
5. Чацарганы тос. Энэ тос нь хамгийн алдартай шарх эдгээх бодисуудын нэг юм. 1 tsp Өглөө хоолондоо уусан тос нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг бүрхэж, үрэвслийг намдааж, үрэвслийг намдаана. хурдан сэргээхдаавуу.
6. Зөгийн бал нь ариутгагч, үрэвслийн эсрэг бодис болохын тулд ходоод гэдэсний замын эмгэгийг эмчлэхэд эртнээс ашиглагдаж ирсэн. Дуодениттэй бол өдөрт 3 удаа усанд уусгасан (хагас аяга буцалж буй усанд 1-2 хоолны халбагыг тав тухтай температурт хөргөж) ууна. Элсэлтийн явц нь өвчний шинж тэмдгүүд арилах хүртэл үргэлжилнэ.
7. Chamomile цай. Chamomile дусаах нь алдартай ургамлын гаралтай антисептик бөгөөд гастроэнтерологийн хувьд гастродуоденит, шархлаа үүсэхэд нөлөөлдөг хеликобактер пилорийг устгах чадвартай гэдгээрээ алдартай. Мөстэй цайг өдөрт хэд хэдэн удаа уух хэрэгтэй. Chamomile нь Dandelion цэцгийн дулаан дусаах замаар сольж болно.
8. Ургамал. 2 tbsp ус 2 аяга буцалгана. ургамлын цуглуулга, сэрүүн, омог. Хоол бүрийн өмнө 30 минутын өмнө хагас шил декоциний ууна. Дуоденитийн эсрэг цуглуулгад орсон найрлага: yarrow өвс, хоньчны цүнх, галууны цинкофол; зефир, улаан буудайн өвс, нимбэгний бальзам, валериан, Dandelion-ийн үндэс; хамхуулын навч, coltsfoot; лаванда цэцгийн цэцэг - түүхий эд тус бүр 50 гр.
9. Кисели. Энэхүү амттай, эрүүл жимсний ундаа нь өнгөц болон элэгдлийн аль алинд нь дуоденитийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Кисселийг цангис жимснээс бусад янз бүрийн жимснээс чанаж болох боловч зэрлэг сарнайгаас хоол хийх нь хамгийн сайн арга юм. Жор: Нэг литр буцалсан усаар нэг аяга жимс хийнэ, 1 цагийн турш хаалттай байлгана, шүүнэ. Хатаах шингэнээ хойш тавьж, жимсээ аваарай. Тэд будаа руу нухаж, хагас литр ус хийнэ, 15 минут буцалгана. Шүүсэн шөлийг хөргөсөн дусаахтай хольж, сараалжтай сарнайн хонго нэмж, зууханд хийнэ. Буцалж байх үед ундаанд усаар шингэлсэн цардуул нэмнэ. Цайны оронд duodenitis-тай хамт ууна.

арванхоёрдугаар гэдэсний үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв хүн энэ таагүй өвчинтэй аль хэдийн тулгарч байсан бол түүний хувьд нэн тэргүүний зорилт бол арга хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцын дахилт, цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх, дуоденитийг арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа руу шилжүүлэхэд чиглэгддэг.

Дуодениттэй өвчтөнийг гастроэнтерологичдод бүртгүүлж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг шалгаж, засахын тулд хуваарьт үзлэгт хамрагддаг. Дүрмээр бол эдгээр нь хоолны дэглэмийг сахих, санал болгосон эм уух, шархлааны эсрэг эмчилгээ хийхээс бүрдэнэ. Шархлаа үүсэх өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зааж өгдөг үр дүнтэй аягашархлааны өмнөх байдал.

Анагаах ухаан нь арван хоёрдугаар гэдэсний хэд хэдэн гол эмгэгийг мэддэг. Өвчний төрлөөс хамааран арван хоёрдугаар гэдэсний өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Ихэнхдээ хүн энэ эрхтэнд шархлаа, дуоденит, неоплазмтай тулгардаг. Оношлогооны процедур нь бараг ялгаатай биш бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн шинж чанарт суурилсан эмчилгээний талаар хэлэх боломжгүй юм.

Эрхтэн бүтэц

12 хуруу гэдэс нь нарийн гэдэсний нэг хэсэг юм. Энэ нь шим тэжээлийг шингээхэд оролцож, цаашдын хоол хүнсний тээвэрлэлтийг хангадаг.Арван хоёр нугасны дотор бүтээгдэхүүний эцсийн боловсруулалт явагддаг, учир нь үүнд шаардлагатай шүүрэл нь үүн дотор байдаг. Энэ нь бусад эрхтнүүдээс (нойр булчирхай, элэг) ялгардаг фермент, цөс, хүчлийг хүлээн авдаг. 12 хуруу гэдэс нь нарийн гэдэсний хамгийн жижиг хэсгүүдийн нэг юм (30 см). Түүний нэр нь 12 хурууны урттай холбоотой юм. Энэ бол ходоодноос шууд гардаг гэдэсний хэсэг юм. Эдгээр эрхтнүүдийн хооронд хүнсний хавхлага байдаг. 12 хуруу гэдэс нь ретроперитонеаль орон зайд байрладаг бөгөөд 4 хэсэгт хуваагддаг.

• дээд;
• уруудах;
• хэвтээ;
• өгсөх.

Арван хоёр нугасны салст бүрхэвч нь атираа, Виллигаар хучигдсан байдаг. Бууж буй хэсэгт цөсний суваг, нойр булчирхайн ялгаруулах сувгийг агуулсан том папилла байдаг. Салст доорх давхарга нь цусны судас ба мэдрэлийг агуулдаг. Булчингийн давхарга нь гэдэсний хөдөлгөөн, аяыг хариуцдаг. Сероз бөмбөг нь бие махбодийг гадны хүчин зүйлээс хамгаалах явдал юм.

Боломжит өвчин

Арван хоёр нугасны өвчин нь салст бүрхэвчийн үрэвслийн процессыг өдөөдөг.

Арван хоёр нугасны өвчин нь эрхтэний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц бөгөөд түүний үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах тогтолцоонд бүхэлд нь нөлөөлдөг. Үрэвслийн хөгжлийг өдөөж болно янз бүрийн өвчинбүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Жил бүр өвчтөнүүдийн дундаж нас буурч байгаа нь амьдралын хэмнэл, муу зуршлууд, "явж байхдаа" хоол хүнс болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаална. Салст бүрхүүлийн атрофи, арванхоёрдугаар гэдэсний дааврын дутагдал, фистулууд, цус алдалт нь үл тоомсорлож буй арван хоёрдугаар гэдэсний үрэвсэлт үйл явцын нийтлэг хүндрэл юм.

Дуоденит арван хоёр нугасны шархлаа

Дуоденит бол шилжилтийн гэдэсний хэсэгт байрлах арван хоёр нугасны өвчин юм. Үрэвсэл нь хоёрдогч (өөр өвчинтэй холбоотой) болон анхдагч байж болно. Энэ тохиолдолд Оддигийн сфинктерийн спазм, эрхтэний хана зузаардаг. Ихэнхдээ энэ нь шүүрлийн дутагдлын арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Үл тоомсорлосон өвчин нь эрхтэний салст бүрхэвчийн хатингаршилд хүргэдэг. Үйл явцыг үл тоомсорлож, дагалдах өвчнөөс хамаардаг эмгэгийн ийм шинж тэмдгүүд байдаг.

• эпигастриум дахь өвдөлт - мохоо эсвэл цочмог хэлбэрийн ходоодны яг доор;
• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• спазм;
• улаан хоолойд түлэгдэх;
• мөргөх;
• эрхтний салст бүрхэвч хавагнах;
• хоол идсэний дараа ходоодны бүсэд дүүрэх мэдрэмж.

пепсины шарх

Арван хоёр нугасны шархлаа нь эрхтэний салст бүрхэвч дээр шархлаа дагалддаг үрэвсэл юм. Эмгэг судлал нь архаг явцтай бөгөөд ихэвчлэн давтагддаг. Дурангийн зураг нь гэдэсний хана зузаарч байгааг харуулж байна. Өвчин нь ходоод гэдэсний замын бусад хэсэгт тархаж болно. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол фистулууд, салстын хатингаршил, хүнд цус алдалт илэрч болох бөгөөд энэ нь өвчтөний амь насанд аюултай. Хангалттай эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд хүндрэл нь үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.

Шархлаа үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хеликобактер пилори юм.Энэ төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвчинд хорт бодисоор нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээр нь амьдралынхаа туршид ялгардаг. Тэд бие махбод дахь ферментийн шүүрлийг сайжруулдаг. Ходоодны шархлааны өвчин нь ихэвчлэн хоёрдогч бөгөөд гастрит, дуоденитийн үр дагавар юм. Бусад шалтгаанууд:

• генетикийн хандлага;
• стресс, сэтгэлзүйн асуудал;
• архи, тамхи татах;
• муу хооллолт.

• нуруу, хавирга руу найлзуурууд эпигастрийн бүсэд хурц өвдөлт;
• хоол хүнсний зогсонги байдлаас болж дотор муухайрах, бөөлжих;
• цөсний зогсонги байдлаас болж хавирганы доор баруун талд өвдөх;
• бөөлжих, ялгадас дахь цусны хольц (заримдаа).

Арван хоёр нугасны элэгдэл

элэгдэл - үрэвсэлт үйл явцнэвтэрдэггүй эрхтэний салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр булчингийн давхарга, мөн элэгдэлд орсон хэсгүүдийн харагдах байдал дагалддаг. Хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэний хана зузаарах нь ажиглагддаг. Өвчин өдөөж болно:

• стресс, сэтгэлзүйн стресс;
• тамхи татах;
• хеликобактери;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• эм.

Арван хоёр нугасны элэгдэл нь хэд хэдэн шинж тэмдэг дагалддаг.

Эмгэг судлалын үйл явцын шинж тэмдэг:

• хөхөх;
• улаан хоолойд түлэгдэх;
• өтгөний асуудал;
• өвдөлтийн хам шинж.

duodenostasis

Дуоденостазыг мөн дискинези гэж нэрлэдэг - арван хоёр нугасны моторт үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг өвчин бөгөөд иймээс хүнсний нухаш (хим) нь нарийн гэдэснээс гадагшлах боломжгүй байдаг нь хоол хүнс удаан хугацаагаар зогсонги байдалд хүргэдэг. Үйл ажиллагааны доголдол нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• хоолны дуршилгүй болох;
• ходоодны бүсэд өвдөж, баруун талд нь хавирганы доор өвддөг;
• Өвчтэй байх;
• өтгөн хатах талаар санаа зовж байна.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд:

• тууралт;
• арьс загатнах;
• суулгалт;
• өвдөлт (хэвлийн өвдөлт);
• зүрхний шарх.

Неоплазмууд

Дотоод эрхтнүүдийн хорт хавдар нь ховор тохиолддог.

Ходоод гэдэсний хорт хавдар нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст оношлогддог. Түүний хөгжил нь дисплази үүсэхээс өмнө үүсдэг. Эмгэг судлалын 3 градус байдаг. Дисплази 3-р үе шатанд хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийх нь ховор байдаг. Дисплазитай үед эрхтэний эпителийн эд эсийн гистологийн бүтэц алдагддаг.

Шинж тэмдгүүд нь бусад эрхтний өвчинтэй төстэй байдаг:

• тэмтрэлтээр нэмэгддэг өвдөлт мэдрэмж;
• хоолонд дургүй болох хүртэл хоолны дуршилгүй болох;
• мөргөх;
• огцом жин хасах;
• цөсний ялгаралт муудсаны улмаас бөглөрөх шарлалт.

Лимфофолликуляр гиперплази нь арванхоёрдугаар гэдэсний салст бүрхүүлийн гэмтэл бөгөөд хоол боловсруулах бүх эрхтэн, хэвлийн тунгалгийн булчирхайд тархдаг. Энэ нь мөн хавдрын өмнөх өвчин гэж тооцогддог. Хэрэв лимфофолликуляр гиперплази нь гэдэсний эдэд ихээр нөлөөлдөг бол байдаг гадаад шинж тэмдэг. Гэхдээ хэрэв энэ нь арван хоёр нугасны жижиг хэсэгт хязгаарлагддаг бол ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Аливаа хавдрын үед гэдэсний хана жигд өтгөрдөг.

Саад бэрхшээл

Төрөл бүрийн шалтгааны улмаас эрхтэний архаг бөглөрөл үүсдэг. Тэдний дунд:

• гэдэсний буруу эргэлт;
• урвуу болон хөдөлгөөнт гэдэс;
• төрөлхийн гажиг;
• судасны шахалт.

Цөсний чулууг ходоодонд оруулах нь эрхтэн ба арван хоёр нугалаа эсвэл ходоодны хоорондох фистулаар дамжин боломжтой байдаг. Чулуу нь хоол боловсруулах сувгаар дамжин нүүж, гэдэсний нимгэн хэсгүүдэд гацдаг. Энэ төрлийн бөглөрөл нь маш ховор тохиолддог. Өвчтөний эмгэг үүсэхээс өмнө баруун талын хавирганы доор өвдөлтийн хамшинж нь удаан хугацааны туршид санаа зовдог. Нарийн гэдэсний цөсний чулуу бөглөрөх нь ихэвчлэн өндөр настай эмэгтэйчүүдэд оношлогддог.

Согог

Арван хоёр нугасны дивертикул нь төрөлхийн өвчин юм.

Эрхтэн хэвийн бус хөгжил нь ховор тохиолддог.Эмгэг судлалын эмгэгүүдийн нэг нь хүүхдийн амьдралын эхний цагт оношлогддог төрөлхийн нарийсал (бөөлжих, регургитаци, өтгөний дутагдал). руу төрөлхийн гажигдивертикул (хананы цухуйсан хэсэг) багтана. Лимфангиэктази нь энэ бүлгийн өвчинд хамаардаг. Хөгжлийн шалтгаан нь нэг талын тунгалгийн хаван юм. Лимфангиэктази нь хоол боловсруулах замын бусад гажиг, жишээлбэл, Кроны өвчин, шархлаат колит зэрэг өвчний улмаас үүсч болно.

12 хуруу гэдэсний өвчний оношлогоо

12 хуруу гэдэсний өвчнийг дараахь аргуудыг ашиглан оношлодог.

• фиброгастродуоденоскопи;
• биопси ба биопатийн шинжилгээ;
• helicobacter pylori-ийн шинжилгээ;
• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• далд цусны шинжилгээ;

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх зарчим

Эмгэг судлалын эмгэгээс хамаарч эмчилгээний аргыг эмч сонгоно. Та арван хоёр нугалаа 12-ыг эмчилж болно:

• эм;
• ардын эмчилгээ;
• мэс заслын аргаар.

Боломжит эмүүд:

• антибиотик;
• давсны хүчлийн шүүрлийг бууруулдаг эмүүд;
• антацид;
• өвдөлт намдаах эм.

Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь дархлааг сайжруулж, хоол боловсруулалтыг сайжруулж, эдгээх, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс эм уух явдал юм. Зөгийн бал, chamomile, Зөгийн жилий, зефир, Dandelion үндэс, зуун настын хэрэглээрэй. Өвчтөн хоолны дэглэм барьж байна. Та их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Шаардлагатай шингэнийг томъёогоор тооцоолно - 1 кг жинд 30 мл. Та үр тариа идэж болно (семолина, Сагаган, арвайн будаа), өндөг, өөхгүй мах, загас, сүүн талх. Мөөг, лаазалсан хоол, маринад, хиам, боов хэрэглэхийг хориглоно. Ийм хоолны дэглэм хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэхарван хоёрдугаар гэдэсний өвчин.

Арван хоёр нугасны (12 нугасны) өвчин нь үрэвсэлт ба үрэвсэлт бус шинж чанартай байдаг.

Үрэвсэлт үйл явц нь ходоодны шүүсээр эрхтний салст бүрхэвчийг цочроох, хүчил ихсэх, бактерийн халдвар нэвчсэний үр дүнд үүсдэг.
Өвчний хөгжил нь тийм биш юм үрэвслийн шинж чанарҮүнд: хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс, хоол тэжээлийн дутагдал, стресс.

Дуоденит

Дуоденит (duodenitis) нь арван хоёрдугаар гэдэсний хана, салст бүрхэвчийг гэмтээж байдаг хамгийн түгээмэл үрэвсэлт өвчин юм. Өвчин удаан үргэлжлэх тусам мембраны бүтцэд атрофийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Үрэвсэл нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.

Сөрөг нөлөөллийн үр дүнд цочмог duodenitis үүсдэг химийн бодисуудэсвэл салст бүрхэвчийг гадны биетээр гэмтээх.

Өвчин эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд илэрдэг цочмог хэлбэр: эпигастрийн бүсэд (ходоодны нүх) өвдөх, хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, сулрах, халуурах.

Өтгөн хатах үед архаг дуоденит нь өтгөний эвдрэл, хэвлийн хөндийн чимээ шуугиан, дотор муухайрах, гашуун гэдсэнд өвдөх, өвдөх зэргээр илэрдэг. Эмнэлзүйн илрэлээс хамааран өвчний хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

Хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа эпигастрийн бүсэд өвдөж буй өвдөлт нь duodenitis-ийн шархлаатай төстэй хувилбарыг илтгэнэ. Ихэнхдээ өвчин нь цус алдалтаар хүндрэлтэй байдаг.

Өвчний цөсний цөстэй төстэй хэлбэрийн үед баруун гипохондри дахь хүчтэй өвдөлт нь хэвлийн хөндий эсвэл субскопийн бүсэд цацрдаг.

Эпигастрийн бүсийн дээд хэсэгт хүндрэх, өвдөх мэдрэмж нь гастриттай төстэй дуоденитийн шинж чанартай байдаг.

Зарим тохиолдолд дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг холимог хэлбэр байдаг.

Таны харж байгаагаар duodenitis-ийн эмнэлзүйн зураг нь пепсины шархлаа, архаг холецистит, ходоод гэдэсний замын бусад үйл ажиллагааны эмгэгүүдтэй төстэй байдаг. Дурангийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн үнэн зөв оношийг тавьдаг.

Арван хоёр нугасны үрэвслийг салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн зэрэглэлээр ангилдаг. Катараль хэлбэрийн хувьд зөвхөн эрхтний дээд давхаргууд нөлөөлдөг. Салст бүрхэвч өтгөрч, атираа үүсэх нь өвчний гипертрофик хэлбэрийн онцлог шинж юм. Жижиг элэгдэл, шархлаа нь үрэвслийн элэгдлийн хэлбэрийг илтгэнэ.

Атрофик дуоденитийн үед салст бүрхэвч нимгэн болж, шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Үрэвслийн нутагшуулалтын дагуу duodenitis-ийн төрлүүд ялгагдана.

1. Төвлөрөл. Гэдэсний жижиг хэсэг өртдөг.
2. Алс хол. Арван хоёр нугасны гэдэс нь нарийн гэдсэнд ордог бүсэд үрэвсэл үүсдэг.
3. сарнисан. Салст бүрхэвч бүхэлдээ нөлөөлдөг.
4. проксимал. Эмгэг судлалын үйл явц нь ходоодны ойролцоо гэдэсний хэсэгт тохиолддог.

Архаг duodenitis нь үрэвсэл, ангижрах үе шатуудаар дамждаг. Ихэнх өвчтөнүүдэд хурцадмал байдал хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.

Эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаарна Зөв эмчилгээ, хоолны дэглэм нь дахилтын давтамжийг бууруулдаг.

12 хуруу гэдэсний пепсины шархлаа

12 хуруу гэдэсний шархлаа нь архаг үрэвсэлт өвчин юм.
Салст бүрхэвч дээр жижиг тогоо хэлбэртэй шарх үүсдэг. Шархлааны хэмжээ нь 5-10 мм диаметртэй байдаг. Хүнд тохиолдолд гурван см-ээс дээш согог ажиглагддаг.

Пепсины шархлааны өвчин янз бүрийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг. Эхний хэсэг нь ихэвчлэн өртдөг. Ходоодны хүчиллэг агууламжийг дотор нь хаядаг.

Арванхоёрдугаар гэдэсний шархлааг өдөөдөг гол шалтгаанууд.

• Хеликобактер пилори халдвар. Хеликобактер нь гэдэсний хучуур эдийн эсийг устгадаг хорт бодис үүсгэдэг. Энэ нь элэгдэлд хүргэдэг. Үүнээс гадна бактерийн амин чухал үйл ажиллагааны үр дүнд аммиак ялгардаг бөгөөд энэ нь эсийн үхэлд хувь нэмэр оруулдаг.
• Давсны хүчлийн түрэмгий нөлөө. Хүчил нь салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, тодорхой газруудын үрэвслийг өдөөдөг.
• Удаан хугацааны стресс. Тэд гэдэсний салст бүрхүүлийн судасны спазмыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эсийн тэжээлийг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд зарим эсүүд үхэж, оронд нь шархлаа үүсдэг.Түүнчлэн арван хоёр гэдэсний шархлаа үүсэхийг дэмждэг: хоол тэжээлийн дутагдал, удамшлын урьдал нөхцөл, дархлаа сулрах, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх.

Зарим эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх боломжтой. Та хэрхэн тайван хариу үйлдэл үзүүлж сурах хэрэгтэй. стресстэй нөхцөл байдал, бууж өгөх хогийн хоолмансууруулах бодис бүү хэрэглэ.

Арван хоёр нугасны шархлааны эмнэлзүйн зураг нь хурцадмал үед илүү тод илэрдэг. Гол шинж тэмдэг нь өлсгөлөн, шөнийн өвдөлт, хоол идсэний дараа буурах, антацид эсвэл бөөлжих юм. Өвдөлт мэдрэхүй нь янз бүрийн эрчимтэй бөгөөд үе үе илэрдэг. Өвчний хурцадмал байдал хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Тайвшрах үед өвчтөнүүд сайн мэдэрдэг.

Ердийн шинж тэмдгүүд нь: цээж хорсох, цээж хорсох, хоолны дуршил буурах. Өтгөн хатах үед олон өвчтөнд өтгөн хатах тохиолдол гардаг. Дотор муухайрах, бөөлжих нь бага тохиолддог.

Зарим тохиолдолд өвчин нь бага зэргийн шинж тэмдгээр үргэлжилж, шархлаа өөрөө эдгэрдэг.

Хэрэв арван хоёр нугасны шархлаа эмчлэхгүй бол салстын доорхи болон булчингийн давхаргад нөлөөлдөг. Хүндрэл нь цус алдалт, цооролт, сорвижилт, хорт хавдар хэлбэрээр үүсдэг.

Шархлаа цоорох үед гэдэсний агууламж хэвлийн хөндийд орж, идээт перитонит үүсгэдэг. Цооролтын эхний шинж тэмдэг нь эпигастрийн бүсэд хурц өвдөлт бөгөөд хурдан тархаж, хэвлийн хөндийг бүхэлд нь хамарч, баруун мөр эсвэл мөрний ир рүү цацруулдаг.

Арван хоёр нугасны хавдар

Хоргүй хавдар (миома, липома, гемангиома, аденоматозын полип) ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд тэд Vater papilla-ийн бүсэд нутагшдаг. Эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Том хэмжээтэй неоплазмууд нь хүнсний зутан дамжих явцыг тасалдуулж, эпигастрийн бүсэд цус алдалт, хавагнах өвдөлт дагалддаг.

Мөн арван хоёр нугасны хорт хавдар нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Неоплазмууд нь гэдэсний булчирхай, гэдэсний криптын хучуур эдийн эсүүдээс үүсдэг. Микроскопоор харахад хавдар нь өндөр ирмэг бүхий өтгөн шархлаат гадаргуу хэлбэрээр илэрдэг.

Өвчин үүсгэх урьдач нөхцөл:

• удамшлын хүчин зүйл;
• Кроны өвчин;
• хоргүй аденома;
• муу зуршил, тэнцвэргүй хооллолт.

Хорт хавдрын эсүүд бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг. Хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд (элэг, нойр булчирхай, жижиг гэдэсний голтын үндэс) ховор тархдаг.

Эхний үе шатанд өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Хорт хавдар нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Неоплазм нь гэдэсний хөндийгөөр нарийссан эсвэл хавдрын хордлого үүсэх үед шинж тэмдэг илэрдэг. Янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт байдаг; сул тал ба хурдан ядаргаа; хоолны дуршил буурах, дархлаа буурах; температур нэмэгддэг.

Дээр хожуу үе шатуудхэрэв неоплазм нь цөсний сувагт нөлөөлдөг бол өвчтөнд арьсны шаргал өнгөтэй болж, билирубин ихэссэнээс ялгадас нь өнгө өөрчлөгддөг.

Эмгэг судлалын хавдар нэмэгдэхийн хэрээр хий үүсэх, цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих, баасанд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах нь эрүүл мэнд, амь насыг аврах болно.

Арван хоёр нугасны дивертикул 12

Эрхтэнгийн ханан дээр савны цухуйлт үүсдэг.

Дивертикул үүсэхийг дараахь байдлаар хөнгөвчилдөг.

1. арванхоёрдугаар гэдэсний хананы төрөлхийн сул тал;
2. хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин;
3. зохисгүй хоол тэжээл;
4. холбогч эдийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.

Өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Зарим тохиолдолд хоол идсэний дараа хэвлийн баруун талд өвдөх, хүндрэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв цөсний суваг нь дивертикулд байгаа бол бөглөрөх шарлалт ажиглагддаг.

Дивертикулд үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед хүчтэй өвдөлт үүсдэг.

Арван хоёр нугасны фистулууд

Дотоод арван хоёр нугасны фистулууд үүсэхийг дэмждэг эмгэг процессуудгэдэсний хананд. Тэд хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд (цөсний хүүдий, том, жижиг гэдэсний хөндий) дамждаг. Мөн ойролцоох эрхтнүүдээс өвчин арван хоёр нугалам руу тархдаг.

Шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын аль хэсэг нь нударганы замаар гэдэстэй холбогдож байгаагаас хамаарна. Жишээлбэл, цөсний хүүдий бүхий суваг үүсэх үед дараахь зүйл ажиглагддаг: хий, өтгөний хуримтлал, дотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуун мэдрэмж төрдөг.

Гадны арван хоёр нугасны фистулууд (арьсны гадаргууг гэдэсний хөндийгөөр холбох)
нэвчсэн шарх, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн гэмтэл, зөрчлийн дараа үүссэн. мэс заслын оёдол. Хоол боловсруулах шүүс алдагдсаны үр дүнд электролит ба уургийн тэнцвэр алдагддаг.

Арван хоёр нугасны өвчний шинж тэмдэг нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчний эмнэлзүйн илрэлтэй төстэй байдаг. Зарим тохиолдолд ходоод гэдэсний замын бүрэн шинжилгээ хийсний дараа оношийг тогтоож болно.

Анхаар!

Ийм шинж тэмдэг илрэх нь:

• амнаас үнэр гарах
• гэдэсний өвчин
• зүрхний шарх
• суулгалт
• өтгөн хатах
• дотор муухайрах, бөөлжих
• хөхөх
• хийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэн (хийн хий үүсэх)

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж 2 нь байвал энэ нь хөгжиж байгааг илтгэнэ

гастрит эсвэл шархлаа.

Эдгээр өвчнүүд нь ноцтой хүндрэлүүд (нэвтрэх, ходоодны цус алдалт гэх мэт) үүсэхэд аюултай бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь дагалддаг.

ҮХЭЛТТЭЙ

дүрвэгсэд. Эмчилгээг яг одоо эхлүүлэх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийн үндсэн шалтгааныг арилгах замаар хэрхэн ангижрах тухай нийтлэлийг уншина уу. Материалыг уншина уу ...