Anatomi arteri koronari: fungsi, struktur dan mekanisme bekalan darah. Arteri koronari jantung, gambar rajah kapal

arteri jantung menjauhi mentol aorta,mentol aortae, - bahagian awal aorta menaik dan, seperti mahkota, mengelilingi jantung, yang berkaitan dengannya dipanggil arteri koronari. Arteri koronari kanan bermula pada tahap sinus kanan aorta, dan arteri koronari kiri - pada tahap sinus kirinya. Kedua-dua arteri berlepas dari aorta di bawah tepi bebas (atas) injap semilunar, oleh itu, semasa penguncupan (systole) ventrikel, injap menutup bukaan arteri dan hampir tidak membiarkan darah mengalir ke jantung. Dengan kelonggaran (diastole) ventrikel, sinus mengisi dengan darah, menyekat laluannya dari aorta kembali ke ventrikel kiri, dan pada masa yang sama membuka akses darah ke saluran jantung.

arteri koronari kanan,a. korondria dextra, pergi ke kanan di bawah telinga atrium kanan, terletak di sulcus koronari, mengelilingi permukaan pulmonari kanan jantung, kemudian mengikuti permukaan posteriornya ke kiri, di mana ia beranastomosis dengan hujungnya dengan cabang sirkumfleks kiri. arteri koronari. Cawangan terbesar di sebelah kanan arteri koronari ialah cawangan interventricular posterior, d.intervensirlculdris belakang, yang diarahkan sepanjang sulcus dengan nama yang sama ke arah puncaknya. Cabang-cabang arteri koronari kanan membekalkan dinding ventrikel kanan dan atrium, bahagian posterior septum interventrikular, otot papilari ventrikel kanan, otot papilari posterior ventrikel kiri, nodus sinoatrial dan atrioventrikular jantung. sistem pengaliran.

arteri koronari kiri,a. korondria sinistra, sedikit lebih tebal daripada sebelah kanan. Terletak di antara permulaan batang pulmonari dan auricle atrium kiri, ia dibahagikan kepada dua cabang: cawangan interventricular anterior, d.interventrikuldrls hadapan, dan cawangan sampul surat, g.circumflexus. Yang terakhir, yang merupakan kesinambungan dari batang utama arteri koronari, mengelilingi jantung di sebelah kiri, terletak di sulcus koronarinya, di mana ia beranastomosis dengan arteri koronari kanan pada permukaan posterior organ. Cawangan interventricular anterior mengikuti sulcus dengan nama yang sama ke arah puncak jantung. Di kawasan takuk jantung, ia kadang-kadang melepasi permukaan diafragma jantung, di mana ia beranastomosis dengan bahagian terminal cawangan interventricular posterior arteri koronari kanan. Cawangan arteri koronari kiri membekalkan dinding ventrikel kiri, termasuk otot papillary, sebahagian besar septum interventricular, dinding anterior ventrikel kanan, dan dinding atrium kiri.

Cabang-cabang arteri koronari kanan dan kiri, menyambung, membentuk, seolah-olah, dua cincin arteri di jantung: melintang, terletak di sulcus koronari, dan membujur, kapal yang terletak di sulci interventricular anterior dan posterior.

Cawangan arteri koronari menyediakan bekalan darah ke semua lapisan dinding jantung. Dalam miokardium, di mana tahap proses oksidatif adalah yang tertinggi, kapal mikro yang beranastomosis antara satu sama lain mengulangi perjalanan berkas gentian otot lapisannya.

Terdapat pelbagai pilihan untuk pengedaran cawangan arteri koronari, yang dipanggil jenis bekalan darah ke jantung. Yang utama adalah seperti berikut: koronari kanan, apabila kebanyakan bahagian jantung dibekalkan dengan darah oleh cabang-cabang arteri koronari kanan; koronari kiri, apabila kebanyakan jantung menerima darah dari cabang arteri koronari kiri, dan sederhana, atau seragam, di mana kedua-dua arteri koronari mengambil bahagian secara sama rata dalam bekalan darah ke dinding jantung. Terdapat juga jenis peralihan bekalan darah ke jantung - tengah kanan dan tengah kiri. Secara umum diterima bahawa di antara semua jenis bekalan darah ke jantung, jenis kanan tengah adalah yang utama.

Varian dan anomali kedudukan dan percabangan arteri koronari adalah mungkin. Mereka ditunjukkan dalam perubahan di tempat asal dan bilangan arteri koronari. Jadi, yang terakhir boleh berlepas dari aopfbi terus di atas injap semilunar atau lebih tinggi - dari kiri arteri subclavian dan bukan dari aorta. Arteri koronari mungkin satu-satunya, iaitu, tidak berpasangan, mungkin terdapat 3-4 arteri koronari, dan bukan dua: dua arteri berlepas ke kanan dan kiri aorta, atau dua dari aorta dan dua dari arteri subclavian kiri. .

Bersama dengan arteri koronari, arteri tidak kekal (tambahan) pergi ke jantung (terutamanya ke perikardium). Ini boleh menjadi cawangan mediastinal-pericardial (atas, tengah dan bawah) arteri toraks dalaman, cawangan arteri frenik perikardial, cawangan memanjang dari permukaan cekung glans aorta, dll.

Urat jantung lebih banyak daripada arteri. Kebanyakan vena besar jantung terkumpul dalam satu saluran vena lebar yang sama - sinus koronari,resdung korondrius (sisa vena kardinal kiri embrionik). Sinus terletak di dalam sulcus koronari pada permukaan posterior jantung dan membuka ke dalam Atrium kanan di bawah dan di hadapan pembukaan vena kava inferior (antara injapnya dan septum interatrial). Anak sungai sinus koronari adalah 5 urat: 1) urat besar jantung,v. cordis [ cardldca] magna, yang bermula di kawasan puncak jantung pada permukaan anteriornya, terletak di sulcus interventricular anterior bersebelahan dengan cawangan interventricular anterior arteri koronari kiri, kemudian berpusing ke kiri pada tahap sulcus koronari, melepasi di bawah cawangan circumflex arteri koronari kiri, terletak pada sulcus koronari pada permukaan posterior jantung, di mana ia terus ke sinus koronari. Vena mengumpul darah dari vena permukaan anterior kedua-dua ventrikel dan septum interventricular. Urat permukaan belakang atrium kiri dan ventrikel kiri juga mengalir ke dalam vena besar jantung; 2) urat tengah jantung,v. cordis [ cardidca] media, terbentuk di kawasan permukaan posterior puncak jantung, naik ke atas alur interventricular posterior (bersebelahan dengan cawangan interventricular posterior arteri koronari kanan) dan mengalir ke sinus koronari; 3) urat kecil jantungv. cordis [ cardidca] pdrva, bermula pada permukaan pulmonari kanan ventrikel kanan, naik ke atas, terletak di alur koronari pada permukaan diafragma jantung dan mengalir ke sinus koronari; ia mengumpul darah terutamanya dari separuh kanan jantung; empat) vena posterior ventrikel kiridan.belakang ventrikel sinistri [ v. ventrikel sinistri belakang], ia terbentuk daripada beberapa urat pada permukaan posterior ventrikel kiri, lebih dekat ke puncak jantung, dan mengalir ke dalam sinus koronari atau ke dalam vena besar jantung; 5) urat serong atrium kiri,v. obliqua dtrii sinistri, mengikuti dari atas ke bawah di sepanjang permukaan posterior atrium kiri dan mengalir ke dalam sinus koronari.

Selain vena yang mengalir ke dalam sinus koronari, jantung mempunyai vena yang terbuka terus ke atrium kanan. ia urat anterior jantungUV. cordis [ cardidcae] anteriorcs, mengumpul darah dari dinding anterior ventrikel kanan. Mereka bergerak ke atas ke pangkal jantung dan membuka ke atrium kanan. urat terkecil jantung(urat tebezian) vv. cordis [ cardidcae] minimae, hanya 20-30, bermula dalam ketebalan dinding jantung dan mengalir terus ke atrium kanan dan sebahagiannya ke dalam ventrikel dan atrium kiri melalui bukaan urat terkecil,foramina vendrum minimdrum.

Katil limfatik Dinding jantung terdiri daripada kapilari limfa yang terletak dalam bentuk rangkaian dalam endokardium, miokardium dan epikardium. Limfa dari endokardium dan miokardium mengalir ke dalam rangkaian cetek kapilari limfa yang terletak di epikardium dan plexus saluran limfa. berhubung antara satu sama lain, saluran limfa membesar dan membentuk dua saluran utama jantung, di mana limfa mengalir ke nodus limfa serantau. Salur limfa kiri Jantung terbentuk daripada gabungan saluran limfa pada permukaan anterior ventrikel kanan dan kiri, pulmonari kiri dan permukaan posterior ventrikel kiri. Ia mengikuti dari ventrikel kiri ke kanan, melepasi belakang batang pulmonari dan mengalir ke salah satu nodus limfa trakeobronkial yang lebih rendah. Salur limfa kanan Jantung terbentuk daripada saluran limfa pada permukaan anterior dan posterior ventrikel kanan, pergi dari kanan ke kiri di sepanjang separuh bulatan anterior batang paru-paru dan mengalir ke salah satu nodus limfa mediastinal anterior yang terletak berhampiran ligamen arteri. Pembuluh limfa kecil, di mana limfa mengalir dari dinding atrium, mengalir ke nodus limfa mediastinal anterior berdekatan.

arteri koronari adalah saluran yang menyediakan otot jantung dengan nutrisi yang diperlukan. Patologi kapal ini sangat biasa. Mereka dianggap sebagai salah satu punca utama kematian di kalangan orang tua.

Skim arteri koronari jantung bercabang. Rangkaian ini termasuk cawangan besar dan sejumlah besar kapal kecil.

Cabang-cabang arteri berasal dari mentol aorta dan mengelilingi jantung, memberikan bekalan darah yang mencukupi. kawasan yang berbeza hati.

Pembuluh terdiri daripada endothelium, lapisan berserabut otot, adventitia. Oleh kerana kehadiran sejumlah lapisan sedemikian, arteri dicirikan oleh kekuatan dan keanjalan yang tinggi. Ini membolehkan darah bergerak secara normal melalui saluran walaupun beban pada jantung meningkat. Sebagai contoh, semasa latihan, apabila darah atlet bergerak lima kali lebih cepat.

Jenis arteri koronari

Keseluruhan rangkaian arteri terdiri daripada:

kapal utama;
adnexal.

Kumpulan terakhir termasuk arteri koronari seperti:

Betul. Dia bertanggungjawab untuk aliran darah ke rongga ventrikel kanan dan septum.
Ditinggalkan. Dari darahnya datang ke semua jabatan. Ia terbahagi kepada beberapa bahagian.
dahan lentur. Ia berlepas dari sebelah kiri dan memberikan nutrisi kepada septum antara ventrikel.
Menurun anterior. Terima kasih kepadanya, nutrien memasuki bahagian otot jantung yang berlainan.
Subendokardial. Mereka melepasi jauh ke dalam miokardium, dan bukan di permukaannya.

Empat pandangan pertama terletak di atas hati.

Jenis aliran darah ke jantung

Terdapat beberapa pilihan untuk aliran darah ke jantung:

Betul. Ini adalah pandangan yang dominan jika cabang ini berasal dari arteri kanan.
Ditinggalkan. Kaedah pemakanan ini adalah mungkin jika arteri posterior adalah cawangan kapal circumflex.
Seimbang. Jenis ini diasingkan jika darah mengalir serentak dari arteri kiri dan kanan.

Kebanyakan orang mempunyai jenis bekalan darah yang betul.

Kemungkinan patologi

Arteri koronari adalah saluran darah yang menyediakan vital organ penting oksigen dan nutrien yang mencukupi. Patologi sistem ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, kerana ia secara beransur-ansur membawa kepada lebih banyak lagi penyakit yang serius.

angina pectoris

Penyakit ini dicirikan oleh serangan sesak nafas dengan sakit teruk dalam dada. Keadaan ini berkembang apabila saluran darah terjejas oleh aterosklerosis dan jantung tidak menerima darah yang mencukupi.

Kesakitan dikaitkan dengan kebuluran oksigen otot jantung. Fizikal dan tekanan mental, tekanan dan makan berlebihan memburukkan gejala.

infarksi miokardium

Ini adalah masalah berbahaya di mana bahagian tertentu jantung mati. Keadaan ini berkembang apabila bekalan darah berhenti sepenuhnya. Ini biasanya berlaku apabila arteri koronari jantung tersumbat dengan bekuan darah. Patologi mempunyai manifestasi yang jelas:

Kawasan yang mengalami nekrosis tidak lagi boleh mengecut, tetapi bahagian jantung yang lain berfungsi seperti sebelumnya. Kerana ini, kawasan yang rosak mungkin pecah. Kekurangan bantuan perubatan akan menyebabkan kematian pesakit.

Punca kekalahan

Kerosakan pada arteri koronari dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan perhatian yang tidak mencukupi terhadap keadaan kesihatan diri sendiri.

Setiap tahun, pelanggaran sedemikian membawa kepada kematian berjuta-juta orang di seluruh dunia. Pada masa yang sama, kebanyakan orang adalah penduduk negara maju dan berada dalam keadaan kaya.

Faktor yang memprovokasi yang menyumbang kepada pelanggaran adalah:

Tidak kurang dari pengaruh penting render perubahan berkaitan usia, kecenderungan keturunan, jantina. Penyakit sebegini adalah bentuk akut mempengaruhi lelaki, jadi mereka lebih kerap mati daripada mereka. Wanita lebih dilindungi kerana pengaruh estrogen, jadi mereka lebih cenderung untuk mengalami kursus kronik.

arteri koronari

perut dan jantung. - B. arteri perut(arteriae coronariae ventriculi) berlepas dari arteri seliak (art. coeliaca) atau cawangannya ( arteri hepatik, splenik, dsb.). Terdapat empat daripadanya; daripada ini, dua disambungkan pada kelengkungan kecil perut dan dengan itu membentuk gerbang arteri atas perut (arcus arteriosus ventriculi superior); dua yang lain, bergabung pada kelengkungan yang lebih besar, membentuk gerbang arteri bawah perut. Jisim cawangan kecil berlepas dari kedua-dua gerbang arteri, yang memasuki dinding perut dan di sini pecah menjadi batang darah terkecil. B. arteri jantung (arteria coronaria cordis) - cawangan yang memberikan batang vaskular utama badan (lihat Aorta), semasa masih dalam rongga kantung perikardium. Bermula dengan dua bukaan terletak kira-kira pada ketinggian yang sama dengan tepi bebas injap semilunar aorta, dua arteri V. berlepas dari bahagian yang diperluas, dipanggil mentol, dan pergi ke permukaan anterior jantung, ke melintangnya. alur. Di sini, kedua-dua arteri V. menyimpang: yang kanan pergi ke pinggir kanan jantung, membengkok di sekelilingnya, melepasi permukaan belakang dan di sepanjang alur membujur posterior mencapai puncak jantung, ke dalam tisu yang dimasukinya; kiri memberikan pertama cawangan besar, mencapai sepanjang alur membujur anterior ke puncak jantung, kemudian pergi ke pinggir kiri jantung, melepasi ke belakang dan di sini, pada ketinggian alur melintang, memasuki otot-otot jantung. jantung. Sepanjang panjangnya, kedua-dua arteri V. memberikan cawangan kecil yang menembusi ke dalam ketebalan dinding jantung. Arteri V. kanan membekalkan darah ke dinding atrium kanan, ventrikel kanan, puncak jantung, dan, sebahagiannya, ventrikel kiri; kiri - puncak jantung, atrium kiri, ventrikel kiri, septum ventrikel. Sekiranya haiwan menutup secara buatan atau bahkan hanya menyempitkan lumen arteri V., maka selepas beberapa ketika jantung berhenti berkontrak (lumpuh jantung), kerana otot jantung boleh berfungsi dengan betul hanya selagi arteri V. membekalkannya dengan darah yang mencukupi perlu untuk khasiat.kuantiti. Pada V. arteri hati manusia berjumpa perubahan patologi, yang memberi kesan dengan cara yang sama, iaitu, mereka berhenti sepenuhnya atau mengurangkan aliran darah ke dinding jantung dengan ketara (lihat Arteriosklerosis, Trombosis, Embolisme) dan dengan itu melibatkan kematian serta-merta atau penderitaan yang sangat menyakitkan - miokarditis dengan akibatnya (aneurisme). , pecah, serangan jantung), selalunya angina pectoris, dan sebagainya.

Kamus ensiklopedia F. Brockhaus dan I.A. Efron. - St. Petersburg: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Lihat apa "Arteri koronari" dalam kamus lain:

Arteri batang - … Atlas anatomi manusia

- (Greek, singular artēría), saluran darah yang membawa darah beroksigen (arteri) dari jantung ke semua organ dan tisu badan (hanya arteri pulmonari membawa darah vena dari jantung ke paru-paru). * * * ARTERIES ARTERIES (Greek, tunggal… … Kamus ensiklopedia

Arteri yang membekalkan darah ke otot jantung. Arteri koronari kanan dan kiri (arteri koronari kanan dan kiri) berlepas dari mentol dan mengeluarkan cabang yang membekalkan jantung. Lihat angioplasti koronari. Pintasan shunt vaskular. Sumber:… … istilah perubatan

ARTERI KORONARI, ARTERI KORONARI- (arteri koronari) arteri yang membekalkan darah ke otot jantung. Arteri koronari kanan dan kiri (arteri koronari kanan dan kiri) berlepas dari mentol dan mengeluarkan cabang yang membekalkan jantung. Lihat angioplasti koronari. Pintasan shunt ... ... Kamus dalam bidang perubatan

Pembuluh jantung- Arteri. Bekalan darah ke jantung dijalankan oleh dua arteri: arteri koronari kanan, a. koronaria dextra, dan arteri koronari kiri, a. coronaria sinistra, yang merupakan cabang pertama aorta. Setiap arteri koronari keluar dari ... ... Atlas anatomi manusia

HATI- HATI. Kandungan: I. Anatomi perbandingan........... 162 II. Anatomi dan histologi ........... 167 III. Fisiologi perbandingan .......... 183 IV. Fisiologi .................. 188 V. Patofisiologi ................. 207 VI. Fisiologi, tepuk. ... ...

ANGINA PECTORIS- Angina pectoris, (angina pectoris, sinonim dengan asma Heberden), pada dasarnya, adalah terutamanya sindrom subjektif, menampakkan diri dalam bentuk sakit retrosternal yang teruk, disertai dengan rasa takut dan rasa dekat dengan kematian. cerita. 21… Ensiklopedia Perubatan Besar

Dalam rajah, Aorta (lat. arteria ortha, arteri langsung a.ortha [sumber tidak dinyatakan 356 hari]) ialah saluran arteri tidak berpasangan terbesar bulatan hebat... Wikipedia

LICHTENBERG- Alexander (Alexander Lich tenberg, dilahirkan pada tahun 1880), seorang Jerman kontemporari yang cemerlang. pakar urologi. Dia adalah pembantu kepada Czerny dan Narath. Pada tahun 1924, beliau menerima ketua jabatan urologi di gereja Katolik St. Hedwigs di Berlin, kepada segerombolan di ... ... Ensiklopedia Perubatan Besar

Ilmu yang mengkaji struktur tubuh badan individu, tisu dan hubungannya dalam badan. Semua makhluk hidup dicirikan oleh empat ciri: pertumbuhan, metabolisme, kerengsaan dan keupayaan untuk membiak sendiri. Gabungan tanda-tanda ini ... ... Ensiklopedia Collier

Otot jantung, tidak seperti otot lain dalam badan, yang sering berehat, berfungsi secara berterusan. Oleh itu, ia mempunyai permintaan oksigen yang sangat tinggi dan nutrien, yang bermaksud ia memerlukan bekalan darah yang boleh dipercayai dan tidak terganggu. Arteri koronari direka untuk menyediakan bekalan darah yang berterusan untuk memastikan miokardium berfungsi dengan baik.

Pembuluh darah miokardium

Oleh kerana kebolehtelapan dinding dalaman jantung (endokardium) dan ketebalan miokardium yang besar, jantung tidak kehilangan peluang untuk menggunakan darah yang terkandung di dalam biliknya sendiri untuk mendapatkan oksigen dan pemakanan. Oleh itu, ia mempunyai sistem bekalan darah sendiri, yang terdiri daripada pembuluh koronari hati. Dua arteri koronari (koronari) utama bertanggungjawab untuk pengedaran umum darah:

kiri (LCA atau LCA);
dan kanan (PCA atau RCA).

Kedua-duanya berasal dari sinus masing-masing di pangkal aorta, terletak di belakang risalah injap aorta, seperti yang ditunjukkan dalam rajah arteri koronari. Apabila jantung berehat, aliran darah memenuhi poketnya dan kemudian memasuki arteri koronari. Oleh kerana LCA, RCA terletak di permukaan jantung, mereka dipanggil epicardial, cawangan mereka, melepasi jauh di dalam miokardium, dipanggil subepicardial. Kebanyakan orang mempunyai dua arteri koronari, tetapi kira-kira 4% juga mempunyai satu pertiga, dipanggil posterior (ia tidak ditunjukkan dalam rajah arteri jantung).

Batang utama LCA mempunyai diameter lumen selalunya melebihi 4.5 mm dan merupakan salah satu saluran terpendek dan paling penting dalam badan. Sebagai peraturan, ia mempunyai panjang 1 hingga 2 cm, tetapi boleh hanya 2 mm panjang sebelum titik pembahagian. Arteri koronal kiri terbahagi kepada dua cabang:

menurun anterior atau interventricular (LAD);
sampul surat (OB).

Anterior kiri menurun (cabang interventricular anterior) biasanya bermula sebagai kesinambungan LCA. Saiz, panjang dan keluasannya adalah faktor utama dalam mengimbangi bekalan darah ke IVS (septum interventricular), LV (ventrikel kiri), kebanyakan kedua-dua atrium kiri dan kanan. Melewati sepanjang sulcus jantung membujur, ia pergi ke puncak jantung (dalam beberapa kes ia terus melepasinya ke permukaan belakang). Cawangan sisi LAD terletak pada permukaan anterior LV, memberi makan kepada dindingnya.

Saluran OV dilepaskan dari LCA, biasanya pada sudut kanan, melalui alur melintang, mencapai pinggir jantung, mengelilinginya, melalui dinding posterior ventrikel kiri dan, dalam bentuk posterior menurun. arteri, mencapai puncak. Salah satu cabang utama OV ialah cawangan margin obtuse (OTC) yang memberi makan kepada dinding sisi ventrikel kiri.

Lumen (PCA) adalah kira-kira 2.5 mm atau lebih. Struktur anatomi RCA adalah individu dan menentukan jenis bekalan darah miokardium. Peranan Kritikal- pemakanan kawasan jantung yang bertanggungjawab untuk mengawal selia kadar degupan jantung.

Jenis bekalan darah ke jantung

Aliran darah ke permukaan anterior dan sisi miokardium agak stabil dan tidak tertakluk kepada perubahan individu. Bergantung pada tempat arteri koronari dan cawangannya terletak berhubung dengan bahagian belakang atau permukaan diafragma miokardium Terdapat tiga jenis bekalan darah ke jantung:

Purata. Terdiri daripada LAD, OB dan RCA yang dibangunkan dengan baik. Salur bekalan darah sepenuhnya untuk LV dan dari dua pertiga hingga separuh daripada IVS adalah cawangan LCA. Pankreas dan seluruh IVS dikuasakan oleh RCA. Ini adalah jenis yang paling biasa.
Ditinggalkan. Dalam kes ini, aliran darah di LV, seluruh IVS dan sebahagian daripada dinding posterior pankreas dijalankan oleh rangkaian LCA.
Betul. Asingkan apabila pankreas dan dinding belakang LV dikuasakan oleh RCA.

Ini perubahan struktur dinamik, mereka boleh ditentukan dengan tepat hanya dengan bantuan angiografi koronari. Terdapat ciri penting untuk peredaran jantung, yang terdiri daripada kehadiran cagaran. Ini adalah nama yang diberikan kepada laluan alternatif yang terbentuk di antara kapal utama yang boleh diaktifkan pada masa ini apabila, atas sebab apa pun, laluan yang berfungsi disekat untuk mengambil alih fungsi kapal yang telah menjadi tidak dapat digunakan. Rangkaian cagaran paling maju pada orang tua yang menderita patologi koronari.

Itulah sebabnya dalam situasi kritikal yang berkaitan dengan penyumbatan saluran utama miokardium, orang muda berada pada risiko maksimum.

Gangguan pada arteri koronari

Arteri koronari dengan struktur yang tidak normal adalah perkara biasa. Orang ramai tidak mempunyai identiti lengkap dalam struktur peredaran darah baik dengan piawaian anatomi dan antara satu sama lain. Perbezaan timbul atas pelbagai sebab. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

keturunan;
diperolehi.

Yang pertama mungkin disebabkan oleh kebolehubahan yang tidak normal, manakala yang kedua termasuk akibat kecederaan, operasi, keradangan dan penyakit lain. Pelbagai akibat daripada gangguan boleh menjadi sangat besar, daripada tanpa gejala kepada mengancam nyawa. Perubahan anatomi dalam saluran koronari termasuk kedudukan, arah, bilangan, saiz, dan panjangnya. Jika keabnormalan kongenital adalah ketara, mereka akan berasa walaupun dalam umur muda dan perlu dirawat oleh pakar kardiologi kanak-kanak.

Tetapi lebih kerap perubahan sedemikian dikesan secara kebetulan atau terhadap latar belakang penyakit lain. Penyumbatan atau pecah salah satu saluran koronari membawa kepada akibat kemerosotan peredaran darah, berkadar dengan nilai kapal yang rosak. Operasi biasa saluran utama miokardium dan masalah dalam fungsinya sentiasa dicerminkan secara tipikal gejala klinikal dan rekod ECG.

Masalah dengan bekalan darah ke miokardium membuatkan diri mereka terasa apabila tekanan fizikal atau emosi melebihi. Ini amat penting untuk diingati kerana sesetengahnya anomali koronari mungkin sebabnya berhenti mengejut jantung jika tiada penyakit asas.

Iskemia jantung

CAD berlaku apabila arteri yang membekalkan darah ke otot jantung menjadi rapuh dan sempit akibat mendapan pada dinding. Ia menyebabkan kebuluran oksigen miokardium. Pada abad ke-21, penyakit jantung koronari adalah jenis penyakit jantung yang paling biasa dan sebab utama kematian di banyak negara. Tanda-tanda dan akibat utama pengurangan aliran darah koronari:

Jika pengurangan atau ketiadaan aliran darah dalam saluran koronari berlaku disebabkan oleh kerosakan stenosis pada saluran, maka bekalan darah boleh dipulihkan menggunakan:

Sekiranya kekurangan aliran darah disebabkan oleh pembekuan darah (trombosis), maka pentadbiran ubat-ubatan yang membubarkan bekuan digunakan. Aspirin dan ubat antiplatelet digunakan untuk mencegah berulangnya trombosis.

Penyakit jantung dan sistem vaskular yang berkaitan dalam masa ini telah menjadi masalah besar tamadun manusia moden. Pada masa yang sama, semakin makmur masyarakat dari segi taraf hidup, semakin serius keadaannya dari segi bilangan penghidap penyakit jantung koronari.

Apakah penyakit jantung koronari?

Jantung manusia adalah mekanisme yang sangat kompleks, ditala dengan halus dan sensitif, yang tujuannya boleh dikurangkan kepada satu fungsi - penghantaran bahan yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik kepada setiap sel badan.

Sebagai tambahan kepada jantung itu sendiri, saluran darah juga mengambil bahagian dalam aktiviti ini, sistem yang meresap ke dalam tubuh manusia, yang sepenuhnya memastikan penghantaran tanpa gangguan semua yang diperlukan ke sel-sel organ yang paling jauh dari jantung.

Mahkota

arteri lar dan peranannya dalam sistem sokongan hidup manusia

Fungsi penuh sistem ini dipastikan oleh otot jantung, irama dan kesempurnaan kontraksi yang juga bergantung pada bekalan darah normal - pembawa segala yang diperlukan untuk kehidupan normal. badan manusia. Darah mengalir ke otot jantung melalui saluran yang dipanggil arteri koronari.

Oleh itu nama: arteri, dsb. Dan jika aliran darah yang diperlukan dalam arteri koronari berkurangan, otot jantung kehilangan nutrisi, yang membawa kepada penyakit koronari seperti kegagalan jantung, irama jantung yang tidak normal dan serangan jantung. Sebab untuk segala-galanya adalah aterosklerosis koronari.

Apakah itu dan mengapa ia menakutkan?

Dari masa ke masa dan di bawah pengaruh banyak faktor, yang akan dibincangkan kemudian, lemak dan lipid menetap di dinding arteri, membentuk plak melekit yang sentiasa tumbuh yang mencipta halangan kepada aliran darah normal.

Oleh itu, lumen arteri secara beransur-ansur berkurangan, dan semakin kurang oksigen dibekalkan ke jantung, yang membawa kepada penampilan kesakitan di kawasan retrosternal - angina pectoris. Pada mulanya, kesakitan ini boleh mengganggu seseorang hanya semasa melakukan senaman berat, tetapi secara beransur-ansur ia menjadi tindak balas kepada usaha kecil, dan seterusnya ia juga boleh berlaku semasa rehat.

Komplikasi dan penyakit bersamaan aterosklerosis

Aterosklerosis arteri koronari tidak dapat dielakkan membawa kepada penyakit seperti jantung. Perlu diingat bahawa penyakit jantung yang dipanggil menuntut lebih banyak nyawa daripada onkologi atau penyakit berjangkit- dan ia berada di negara paling maju.

Kerosakan pada arteri koronari secara semula jadi Ia mempunyai kesan negatif pada otot jantung, yang seterusnya, menyebabkan angina pectoris, serangan jantung, serangan jantung, gangguan irama jantung, kegagalan jantung dan, yang paling teruk, kematian jantung.

Gejala dalam penyakit jantung koronari

Tubuh manusia mempunyai individu struktur anatomi. Dan anatomi jantung, arteri yang memberinya makan, masing-masing mempunyai ciri-ciri tersendiri. Jantung diberi makan oleh dua arteri koronari - kanan dan kiri. Dan ia adalah arteri koronari kiri yang membekalkan otot jantung dengan oksigen dalam jumlah yang diperlukan untuk fungsi normalnya.

Dengan penurunan aliran darah di dalamnya, sakit retrosternal berlaku - gejala angina pectoris, dan penampilan mereka sering tidak dikaitkan dengan beban khas. Seseorang boleh mengalami kedua-duanya semasa berehat, seperti dalam tidur, dan semasa berjalan, terutamanya di kawasan yang kasar atau tangga. Kesakitan sedemikian juga boleh diprovokasi oleh keadaan cuaca: pada musim sejuk, dalam cuaca sejuk dan berangin, mereka boleh mengganggu lebih kerap daripada pada musim panas.

Apa yang anda perlu tahu tentang angina pectoris

Pertama sekali, penyakit ini adalah akibat kegagalan jantung akut, yang diprovokasi oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke otot jantung disebabkan oleh fakta bahawa arteri koronari kiri terjejas. Nama lain untuk penyakit ini, yang dikenali ramai dari kesusasteraan klasik Rusia, ialah angina pectoris.

Manifestasi ciri penyakit ini adalah kesakitan yang telah diterangkan sebelum ini. Tetapi ia juga mungkin (paling kerap pada peringkat awal) sensasi bukan kesakitan seperti itu, tetapi tekanan di dada, terbakar. Lebih-lebih lagi, amplitud kesakitan mempunyai julat yang agak luas: dari hampir tidak penting kepada tajam yang tidak dapat ditanggung. Kawasan pengedarannya terletak terutamanya di sebelah kiri badan dan jarang di sebelah kanan. sakit mungkin muncul di lengan, bahu. Menjejaskan leher dan rahang bawah.

Kesakitan tidak berterusan, tetapi paroxysmal, dan tempohnya adalah terutamanya dari 10 hingga 15 minit. Walaupun terdapat sehingga setengah jam - dalam kes ini, serangan jantung adalah mungkin. Serangan boleh diulang dengan selang 30 kali sehari hingga sekali sebulan atau bahkan bertahun-tahun.

Faktor-faktor yang Menyumbang kepada Perkembangan Penyakit Jantung Koronari

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, penyakit jantung koronari adalah akibat kerosakan pada arteri koronari. Terdapat beberapa faktor yang diiktiraf umum di mana arteri koronari yang memberi makan kepada otot jantung menjadi tidak dapat digunakan.

Yang pertama ini boleh dipanggil secara berlebihan tahap tinggi dalam kolesterol darah manusia, yang, kerana kelikatannya, adalah punca pembentukan plak pada dinding arteri.

Faktor risiko seterusnya menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung, iaitu serangan jantung, adalah hipertensi - tekanan darah berlebihan.

Kerosakan besar pada arteri koronari jantung diperoleh daripada merokok. Risiko kerosakan pada dinding arteri meningkat berkali-kali ganda disebabkan oleh kesan berbahaya ke atasnya sebatian kimia yang membentuk asap tembakau.

Faktor risiko seterusnya yang meningkatkan kemungkinan penyakit arteri koronari ialah penyakit seperti kencing manis. Dengan penyakit ini, aterosklerosis terdedah kepada keseluruhannya sistem vaskular manusia, dan dengan ketara meningkatkan kemungkinan penyakit jantung pada usia yang lebih awal.

Keturunan juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko yang mempengaruhi kejadian penyakit jantung. Lebih-lebih lagi jika bapa kepada pesakit berpotensi mengalami serangan jantung atau meninggal dunia akibat penyakit koronari sebelum umur 55 tahun, dan ibu sebelum umur 65 tahun.

Pencegahan dan rawatan penyakit jantung koronari

Adalah mungkin untuk mengelakkan atau mengurangkan risiko mendapat penyakit jantung koronari jika anda melakukan, dan secara tegas dan berterusan, beberapa cadangan mudah, yang termasuk gaya hidup sihat kehidupan, penolakan tabiat buruk, munasabah latihan fizikal dan pemeriksaan tahunan.

Rawatan penyakit jantung koronari termasuk beberapa pilihan: terapi ubat dan pembedahan jantung. Yang paling biasa ialah cantuman pintasan arteri koronari, di mana darah diarahkan ke otot jantung di sepanjang laluan pintasan: di sepanjang segmen yang dijahit selari dengan kawasan terjejas aorta kapal yang sihat diambil dari pesakit sendiri. Operasi adalah kompleks, dan selepas itu pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang panjang.

Satu lagi jenis rawatan ialah angioplasti arteri koronari menggunakan laser. Pilihan ini lebih lembut dan tidak memerlukan pembedahan segmen besar badan. Kawasan yang terjejas pada arteri koronari dicapai melalui saluran bahu, paha atau lengan bawah.

Malangnya, tidak kira apa operasi yang dilakukan, walaupun yang paling berjaya daripada mereka tidak menyingkirkan aterosklerosis. Oleh itu, pada masa akan datang adalah perlu untuk mematuhi semua preskripsi perubatan, ini bukan sahaja terpakai persediaan perubatan tetapi juga diet yang disyorkan.