Apakah irama sinus. ECG mempunyai irama sinus. Apakah norma irama sinus pada orang dewasa dan kanak-kanak

Jantung adalah organ kompleks yang berfungsi dalam irama tertentu. Ia bertanya nod sinus di atrium kanan, yang merupakan penjana impuls jantung, mereka bergerak dari atas ke bawah

Ia kelihatan seperti ini: dorongan datang dahulu Atrium kanan, dan selepas itu ia bergerak ke kiri. Selanjutnya, impuls mengikuti orifis atrioventrikular dan pergi ke ventrikel jantung. Oleh itu, organ secara berirama menguncup dan mengendur, melaksanakan fungsi utama penghantaran darah.

Jika anda tidak masuk ke dalam istilah perubatan, maka konsep " irama sinus' boleh dijelaskan dengan cara ini:

Di dalam hati manusia terdapat sel-sel yang mencipta impuls dengan bilangan denyutan seminit tertentu.
Sel-sel ini terletak dalam nod sinus, dalam septum antara ventrikel yang dipanggil nod atrioventricular, dan dalam gentian Purkinje, yang merupakan tisu ventrikel jantung.
Irama sinus bermaksud bahawa impuls dihasilkan oleh nod sinus (normal - 50 denyutan / min.).
Jika ia ditukar, nod jantung yang berbeza menghasilkan bilangan degupan yang berbeza seminit.

Pemeriksaan utama dalam kardiologi ialah elektrokardiografi. Daftar ECG medan elektrik terbentuk semasa aktiviti jantung, memberi peluang kepada pakar untuk menilai keadaan badan yang paling penting badan manusia.
Elektrokardiogram digunakan untuk pelbagai pemeriksaan:

Penentuan kekerapan kontraksi, extrasystoles - kontraksi cepat, aritmia - kontraksi terlepas.
Kerosakan miokardium - infarksi miokardium, iskemia.
Gangguan metabolisme elektrolit: magnesium, kalsium, dll.
Gangguan pengaliran jantung - sekatan.
Pemeriksaan untuk IHD.
Keadaan fizikal otot jantung.
Data mengenai penyakit di luar bidang kardiologi - tromboembolisme arteri pulmonari dan lain-lain.
Kardiogram jantung menentukan irama sinus, yang merupakan salah satu tugas utama kajian elektrokardiografi.

Sekiranya anda merasakan perubahan dalam aktiviti jantung, anda harus menghubungi pakar kardiologi yang, sebelum menetapkan rawatan, akan memberi rujukan kepada elektrokardiografi.

Jika pada Gelombang ECG P mempunyai bentuk yang sama, antara P-P atau R-R jarak yang sama, dan kekerapan kontraksi tidak melebihi 60-80 denyutan seminit, selang antara denyutan berada dalam julat dari 0.12 hingga 0.22 saat - ini adalah norma.

Sekiranya doktor melihat bahawa jarak antara gelombang P dan ketinggiannya tidak sama, irama sinus adalah lemah. Untuk menentukan punca kelemahan, pesakit diberikan diagnosis khas yang membantu mengenal pasti punca: sama ada terdapat patologi nod, atau terdapat masalah dalam sistem autonomi.

Ingat: Jika doktor menulis: "Resdung irama, kedudukan menegak jantung", yang bermaksud bahawa jantung adalah normal.

Dalam kes ini, kedudukan menegak ialah kedudukan normal paksi jantung dalam dada.

gangguan irama sinus

Sekiranya berlaku pelanggaran, aritmia (gangguan dalam fungsi kontraksi jantung) atau sekatan mungkin berlaku sekiranya berlaku pelanggaran penghantaran impuls jantung ke otot. Sekiranya pecutan dikesan, ini mungkin tanda takikardia, jika terdapat kelembapan, bradikardia tidak dikecualikan.
Dalam kes irama yang tidak teratur, badan kekurangan oksigen. Pesakit merasakan gejala patologi ini: pening, tekanan melompat, sakit yang berlaku di kawasan dada, kesukaran bernafas, dan sebagainya.
Apabila irama melebihi 110 denyutan / min, takikardia berlaku.Jika seseorang itu sihat, pecutan nadi mungkin berlaku akibat aktiviti fizikal, keseronokan, tekanan.

Penting: Jika irama kurang daripada 50, serta lebih daripada 90, pesakit memerlukan pemeriksaan kardiologi.

Faktor yang mempengaruhi perubahannya:

Kecacatan kongenital dan diperolehi.
Penyakit miokardium dengan perubahan dalam struktur dan fungsi - kardiomiopati.
Luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - endokarditis infektif.
Pelbagai beban berlebihan: dalam bidang emosi dan psikologi, serta fizikal.

Gangguan kanak-kanak

Walaupun patologi ini boleh diperhatikan pada zaman kanak-kanak, remaja, dewasa, dalam banyak kes ini tidak menjejaskan kesejahteraan umum dan didiagnosis semasa pemeriksaan untuk kehadiran penyakit lain.
Kecuali punca biasa, gangguan pada kanak-kanak juga mempunyai khusus, berkaitan umur:

Kecacatan kongenital yang dicetuskan oleh perjalanan kehamilan dan proses kelahiran ibu.
penyakit saraf.
Patologi sistem endokrin.
Intoleransi atau dos berlebihan ubat farmakologi tertentu.
Kekurangan dalam badan selenium dan magnesium.

Perlu diperhatikan: aritmia didiagnosis pada 25% kanak-kanak, tetapi ini tidak bermakna penyakit. Insiden aritmia meningkat pada masa remaja.

Pada kanak-kanak dan remaja, aritmia sinus pernafasan, yang juga dipanggil nadi paradoks, sering dikesan. Jenis ini aritmia dicirikan oleh peningkatan dalam nadi inspirasi dan penurunan ketara dalam pernafasan.
Untuk menormalkan keadaan, kadang-kadang cukup untuk mengawal rutin harian dan pemakanan. Tetapi jika masalah itu tidak dapat diselesaikan dengan cara ini, pemeriksaan terperinci oleh doktor yang pakar dalam diagnosis dan rawatan adalah perlu. penyakit jantung pada kanak-kanak.

Gangguan pada wanita hamil

Kehamilan adalah tempoh penstrukturan semula semua sistem badan perempuan. Terdapat perubahan khas dalam fungsi kardiovaskular.
Semasa kehamilan, irama sinus, sebagai peraturan, mempercepatkan sebanyak 10 denyutan / min, dan dalam 50% subjek, sama ada aritmia atau takikardia diperhatikan. Doktor percaya bahawa perubahan sedemikian adalah kambuh semula patologi yang sedia ada atau manifestasi penyesuaian badan wanita kepada proses kehamilan.
Oleh kerana keperluan untuk pemakanan tambahan (dipertingkatkan), kekerapan kontraksi otot jantung meningkat. Juga, sebabnya mungkin perubahan fisiologi berlaku pada bulan-bulan ini. Dalam kebanyakan kes, selepas bersalin, keadaan kembali normal.

Nodus sinus - Ini adalah kumpulan sel yang terletak di atrium kanan, yang mempunyai keupayaan untuk menghasilkan impuls, untuk menghantar impuls ini ke sel miokardium yang lain.

Biasanya, impuls timbul dalam nod sinus atrium kanan, meliputi kedua-dua atrium, kemudian melalui nod atrioventrikular, yang merupakan pusat automatisme urutan kedua, impuls dihantar ke ventrikel dan menutupnya dengan pengujaan.

Ini adalah bagaimana penguncupan jantung berlaku: pertama atrium, dan kemudian ventrikel. Jika, selepas menjalankan ECG, doktor membuat kesimpulan "sinus, irama biasa", maka ini bermakna jantung anda berdegup secara normal, keabnormalan patologi tiada sistem pengaliran beroperasi. Ini bermakna impuls yang menyebabkan jantung anda mengecut berlaku di tempat yang diperlukan iaitu di nod sinus atrium kanan.

1 ECG dan irama sinus

Yang paling mudah dan kaedah yang ada penentuan irama jantung - ECG. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kekerapan dan keteraturan kontraksi jantung, menilai sifat irama dan sumbernya, mendiagnosis kerosakan akut atau kronik pada miokardium. ECG adalah wajib pemeriksaan pencegahan dan dispensari. Mana-mana doktor sepatutnya boleh menyulitkan kardiogram dan pekerja perubatan dengan pendidikan menengah.

Pada elektrokardiogram, terdapat gelombang P, yang bertanggungjawab untuk kerja atrium, dan terdapat kompleks gigi QRS, kompleks ini menunjukkan kerja ventrikel. Oleh kerana atria biasanya mengecut dahulu, kemudian ventrikel, gelombang P mesti sentiasa mendahului kompleks QRS.

Jadi, tanda-tanda ECG irama sinus:

Bentuk kekal gelombang P (tempoh 0.1 s, ketinggian 2-2.5 mm),
Jarak yang sama antara gigi R-R atau R-R,
Gelombang P sentiasa mendahului kompleks QRS
Jarak dari gelombang P ke gelombang Q seterusnya adalah sama dan sama dengan 0.12-0.2 s,
Kadar denyutan jantung dari 60 hingga 90 denyutan seminit.

Jika kriteria ini dipenuhi pada ECG, ini bermakna irama jantung adalah normal.

2 Apakah yang perlu diketahui oleh pesakit sebelum ECG?

Agar data elektrokardiogram setepat mungkin, ada peraturan tertentu perlu diperhatikan oleh pesakit sebelum menjalankan kajian ini. Pertama, cuba jangan gugup, jangan minum alkohol, kopi, teh yang kuat, jangan merokok sebelum prosedur, kerana kadar denyutan jantung akan meningkat, takikardia akan berkembang dan data ECG tidak akan betul. Tidak perlu makan berlebihan dan melakukan kerja fizikal. Jika anda mengikuti semua peraturan di atas, maka rakaman ECG akan membolehkan anda mendiagnosis kerja jantung anda dengan tepat dan menentukan irama dan kekerapan kontraksinya.

3 Kadar jantung pada kanak-kanak

Degupan jantung pada bayi dan kanak-kanak yang baru lahir adalah lebih kerap berbanding orang dewasa. Jika anda meletakkan tangan anda di dada anda anak kecil, anda boleh mendengar berapa kerap dan kuat jantung kecil berdegup. Bagaimana anak yang lebih muda semakin laju jantungnya berdegup. Sebagai contoh, norma untuk bayi yang baru lahir adalah kadar denyutan jantung sehingga 140 denyutan seminit, dan apabila memberi makan, menjerit, ia boleh mencapai 180 denyutan seminit.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi mempunyai metabolisme yang lebih intensif dan fakta bahawa jantung kurang terjejas saraf vagus yang memperlahankan degupan jantung. Pada usia dua tahun, kadar denyutan jantung purata 120-125 seminit, sebanyak enam - 100-105, dan sudah pada sepuluh atau dua belas tahun, kadar denyutan jantung pada kanak-kanak akan sepadan dengan orang dewasa.

Ciri fisiologi ini adalah ciri zaman kanak-kanak, harus diambil kira oleh ibu bapa, dan jangan panik jika, semasa mentafsir kardiogram, doktor menulis nombor tiga digit dengan menentukan kadar denyutan jantung untuk anak anda. Mungkin degupan jantung yang cepat adalah normal untuk usianya. Dan jika selang antara degupan jantung adalah sama, gelombang P mengiringi setiap set kontraksi ventrikel - ini bermakna irama sinus, dan dalam kes ini tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

4 Bilakah irama sinus tidak normal?

Nod sinoatrial boleh menghasilkan impuls kedua-duanya dengan kekerapan yang sama, malar, dan dengan tempoh peningkatan dan penurunan secara beransur-ansur. Jika irama sinus dicirikan oleh tempoh pecutan-penurunan sedemikian, kita bercakap tentang irama sinus atau aritmia yang tidak normal. Terdapat dua bentuk aritmia sinus: pernafasan (kitaran) dan bukan pernafasan (bukan kitaran).

Aritmia pernafasan atau kitaran dicirikan oleh fakta bahawa kadar denyutan jantung meningkat pada penyedutan dan melambatkan pernafasan, terdapat hubungan yang jelas dengan pernafasan. Keadaan ini berlaku kerana aktiviti saraf vagus yang tinggi. Aritmia pernafasan adalah ciri orang muda, atlet, pesakit dengan dystonia neurocirculatory, neurosis, serta remaja semasa akil baligh.

Tanda-tanda ECG aritmia pernafasan:

Tanda-tanda irama sinus (gelombang P bentuk biasa dan saiz, sentiasa mendahului kompleks QRS),
Kadar denyutan jantung meningkat semasa inspirasi dan berkurangan apabila tamat tempoh
Tempoh R-R tidak sama, tetapi larian adalah dalam 0.15 s.

Ciri ciri dan kriteria diagnostik adalah saat berikut: aritmia pernafasan hilang pada ECG apabila menahan nafas, meningkat di bawah tindakan ubat-ubatan kumpulan b-blocker dan hilang di bawah tindakan atropin. Aritmia sinus yang tidak dikaitkan dengan pernafasan diperhatikan pada orang tua, dengan pelbagai patologi jantung (kardiomiopati, penyakit arteri koronari, miokarditis).

Jika aritmia pernafasan mempunyai prognosis yang menggalakkan dan adalah ciri fisiologi, maka aritmia bukan kitaran mempunyai nilai prognostik yang lebih serius dan mungkin bermakna gangguan tertentu dalam kerja jantung.

Tanda-tanda ECG aritmia bukan kitaran:

Tanda-tanda irama sinus (gelombang P bentuk dan saiz normal, sentiasa mendahului kompleks QRS)
Tiada kaitan aritmia sinus dengan pernafasan,
Aritmia sinus berterusan apabila menahan nafas,
Tempoh R-R tidak sama, jangka masa lebih daripada 0.15 s.

Daripada perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa irama sinus adalah irama pengecutan jantung yang normal, tetapi irama sinus tidak mengecualikan kemungkinan pelanggaran dalam kerja hati. Adalah penting bahawa irama bukan hanya sinus, tetapi juga betul. Irama sinus yang betul bermakna jantung anda berdegup secara teratur dan berirama.

Irama sinus jantung merujuk kepada penunjuk kerjanya. Irama yang betul ditetapkan oleh perentak jantung utama, iaitu nod sinus. Dalam kes gangguan konduksi, fenomena sedemikian berlaku, kedua-duanya dengan perubahan yang sepadan dalam kedua-dua irama itu sendiri dan kualiti kerja jantung, yang serta-merta menjejaskan keadaan kesihatan.

paling banyak dengan cara yang mudah untuk menilai fungsi jantung yang betul adalah ECG. Ia adalah untuk prosedur ini yang dihantar oleh ahli terapi jika perlu. Ini adalah benar terutamanya untuk pesakit yang berumur, dengan siapa mustahil untuk mula menangani tanpa mencetak kardiogram.

Ia adalah dari cetakan ECG, mengikut lokasi gigi dan jarak antara mereka, pakar itu dapat menilai prestasi jantung dengan kebarangkalian yang tinggi.

Irama sinus jantung adalah penguncupan berterusan semua dinding membran otot jantung akibat impuls elektrik yang masuk dari perentak jantung utama - nod sinus. Sekiranya tiada sebarang patologi, irama jantung adalah sinus.

Untuk rujukan. Nod sinus ialah kumpulan terbesar kardiomiosit atipikal - sel yang bertanggungjawab untuk degupan jantung berirama.

Pembentukan ini disetempat di bahagian atas atrium kanan, pada pertemuan vena kava superior dan inferior. Nod sinus sentiasa mencipta kejutan elektrik, mereka melalui setiap lapisan membran otot, menyebabkan ventrikel jantung mengecut. Proses ini memastikan degupan jantung yang sihat.

Irama sinus jantung adalah nilai ECG yang menunjukkan degupan jantung dengan bantuan impuls dari nod sinus. Apabila nilai ini sepadan dengan norma, boleh dikatakan bahawa nod sinus dapat mengatasi impuls elektrik yang dicipta oleh kelompok lain kardiomiosit atipikal.

Apakah ciri degupan jantung yang normal:

Kadar denyutan jantung secara berangka sama dengan 60 hingga 90;
Degupan jantung dijana selepas jumlah masa yang sama;
Konsistensi rentak tidak berubah - pada mulanya atrium mengecut, kemudian ventrikel. Ciri ini dikesan oleh bunyi ciri nada pertama dan kedua, sebagai tambahan - dengan ECG;
Dalam keadaan normal, degupan jantung boleh mengalami perubahan dengan pelbagai keadaan manusia - aktiviti fizikal, ujian sakit dan lain lain.

Untuk rujukan. Pada kesimpulan doktor "frekuensi irama sinus<60…90>, anda boleh menjadi tenang untuk fungsi jantung, kerana keadaan ini adalah norma.

Apakah gangguan irama sinus?

Kesimpulan ECG mungkin mempunyai pelbagai ralat. Walaupun elektrokardiogram menunjukkan ciri-ciri irama sinus jantung, seseorang mungkin berkembang proses patologi. Ia berlaku walaupun fakta bahawa impuls elektrik dihasilkan dalam nod sinus, denyutan jantung berirama tidak memenuhi norma.

Apakah patologi irama sinus yang paling biasa:

Bilangan degupan jantung yang meningkat mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai takikardia sinus;
Sebaliknya, bilangan degupan jantung yang berkurangan mungkin menandakan perkembangan sinus bradikardia;
Ketidakteraturan kontraksi jantung, dengan kata lain, aritmia, dicirikan oleh kekerapan degupan yang sama yang tidak berlaku secara teratur. Pakar juga mungkin mengesyaki bahawa pesakit mempunyai impuls yang tidak dijangka dalam selang antara degupan jantung normal. Satu lagi patologi yang mungkin menunjukkan degupan yang tidak teratur ialah sindrom sinus sakit. Patologi ini dicirikan oleh degupan jantung jarang yang stabil, detik-detik "berhenti" aktiviti jantung, dan sebagai tambahan, kejadian ganti irama yang dipercepat dan perlahan;
Keteraturan irama sinus yang terganggu menunjukkan ketiadaan refleks tindak balas dalam membran otot jantung kepada rangsangan dari persekitaran.

Irama sinus dengan kadar denyutan jantung - normal

Di samping mewujudkan sifat denyutan jantung dan perentak jantung terkemuka, kadar denyutan jantung sentiasa ditentukan pada ECG. Sebagai peraturan, peranti untuk mengambil elektrokardiogram mengatasi tugas ini sendiri.

Walau bagaimanapun, kesimpulannya jauh dari benar dalam semua kes. Adalah lebih baik apabila doktor yang merawat terlibat dalam mengira kadar denyutan jantung.

penting. nilai normal irama sinus ialah bilangan degupan jantung dalam julat dari 60 hingga 90 seminit. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa tidak dalam semua kes perubahan nilai dalam satu arah atau yang lain boleh menandakan penyakit.

Sebagai contoh, bilangan degupan jantung boleh meningkat dengan keseronokan semasa kajian, pengalaman dalaman, sebatang rokok sebelum peperiksaan, aktiviti fizikal sebelum elektrokardiografi.

Sebaliknya, orang yang terlibat secara aktif dalam sukan sering menunjukkan penurunan bilangan degupan jantung, dan aliran darah mempunyai ciri-ciri normal. Dalam kes ini, tiada penyelewengan dari norma diperhatikan.

Apakah irama sinus tidak teratur

Irama sinus boleh menjadi teratur atau tidak teratur. Dalam irama sinus yang tidak teratur, degupan jantung mungkin meningkat atau menurun. Dalam kes ini, bilangan degupan jantung adalah normal, tetapi selang antara mereka tidak sama. Keadaan ini dipanggil arrhythmia. Ia mempunyai ciri fisiologi atau patologi bersyarat.

Perhatian. Aritmia fisiologi berkait rapat dengan tindakan pernafasan. Apabila seseorang menarik nafas, degupan jantung meningkat, semasa menghembus nafasnya berkurangan. Keadaan ini adalah tipikal untuk kanak-kanak.

Aritmia patologi bersyarat boleh dinyatakan sebagai takikardia dan bradikardia. Penyebab keadaan ini boleh menjadi patologi jantung, serta penyakit sistem saraf, jangkitan, pematuhan kepada diet yang ketat, dsb.

Apakah rupa irama sinus pada ECG dalam keadaan normal dan patologi?

Kesimpulan ECG dipanggil elektrokardiogram. Ia membolehkan anda menetapkan kontraksi berirama jantung di atas kertas dalam bentuk graf khas. ECG menangkap maklumat daripada anggota badan seseorang dan zon jantung. Irama sinus jantung ditentukan menggunakan petunjuk standard, yang dilambangkan dengan angka Rom I, II, III.

Doktor menganalisis komponen elektrokardiogram berikut:

gelombang P
jarak P-Q;
kompleks QRS;
jarak antara gigi P;
jarak antara gigi R;
bilangan degupan jantung.

Apakah rupa rakaman irama sinus biasa?

Gelombang P dan selang P-Q

Gelombang P biasanya diarahkan ke atas - positif;
Berbanding dengan gelombang R, yang mempunyai saiz terbesar, ia adalah kecil;
Muncul sebelum setiap kompleks QRS;
Biasanya terdapat jarak yang kecil antara gelombang P dan kompleks QRS ( Selang P-Q), manakala ia adalah sama antara unsur-unsur ini sepanjang keseluruhan graf.

Kompleks QRS dan selang R-R-R

Gelombang terbesar - R dalam setiap kompleks QRS diarahkan ke atas;
Jarak antara semua gelombang R biasanya semestinya sama - ini adalah penunjuk keteraturan degupan jantung.

Selang P-P

Seperti dalam kes sebelumnya, jarak yang sama adalah norma antara gelombang P.

Apakah rupa patologi irama sinus pada ECG?

Gangguan irama jantung bukan sahaja membawa seorang ketidakselesaan, tetapi juga boleh menjadi pertanda penyakit jantung yang serius.

Takikardia sinus

Sekiranya pesakit mempunyai takikardia sinus, ciri-ciri berikut dibezakan pada elektrokardiogram:

Kadar denyutan jantung melebihi ambang biasa ke arah lebihan dan lebih daripada 90 denyutan seminit;
Keteraturan irama sinus dipelihara, gelombang P sentiasa muncul sebelum kompleks QRS;
Kompleks ventrikel (QS) tanpa kelainan;
Mengurangkan jurang antara gelombang P;
Peningkatan atau pengurangan ketinggian gelombang T;
EOS (paksi elektrik jantung) boleh diarahkan ke kiri, dan ke kanan, dan ke atas.

Pelanggaran dalam kerja hati boleh menimbulkan bahaya yang serius kepada kehidupan manusia. Kerja otot jantung adalah sangat kompleks dan bergantung kepada fungsi yang diselaraskan pelbagai struktur anatomi yang bertanggungjawab untuk penciptaan dan kelakuan impuls elektrik. Peranan penting dalam ini tergolong dalam nod sinus. Ia menetapkan irama sinus, yang menyelaraskan kerja pelbagai jabatan

hati.

aritmia sinus

Semasa rehat, kadar denyutan jantung pada kebanyakan orang berubah-ubah sekitar 60-80 denyutan / min. Dalam keadaan lain, contohnya, dalam keadaan terlalu teruja atau semasa melakukan senaman fizikal yang hebat, kekerapan ini mungkin berubah. Aritmia akan berlaku jika irama sinus diubah. Norma 0.1 s, mengikut ECG, akan melebihi antara selang R-R. Perubahan dalam kadar denyutan jantung semasa tidur atau semasa senaman - tindak balas biasa badan yang sihat. Inilah yang dihadapi oleh sebahagian besar orang. Walau bagaimanapun, sesetengah penyakit juga boleh menjejaskan irama sinus dan menyebabkannya berubah.

Takikardia sinus

Istilah ini merujuk kepada peningkatan kadar denyutan jantung sehingga 90-100 denyutan / min. Kecenderungan yang jelas kepada keadaan sedemikian mungkin menunjukkan dystonia neurocirculatory. Irama sinus dipercepatkan boleh menyebabkan beberapa persediaan perubatan atau minum arak. Ini juga boleh menyebabkan demam, kegagalan jantung, miokarditis, tirotoksikosis, anemia. Dalam kes ini, rawatan takikardia harus ditujukan kepada penghapusan penyakit yang mendasari.

Sinus bradikardia

Dalam kes ini, irama sinus tidak melebihi 55 denyutan / min. Penyimpangan sedemikian sering disertai dengan aritmia pernafasan, dan dalam kes yang jarang berlaku, extrasystole. Kejadiannya boleh dipengaruhi oleh pelbagai proses buruk yang berlaku di dalam badan. Sebagai contoh, patologi iskemia, keradangan atau sklerotik di kawasan nod sinus. Mereka menghalang pembentukan normal impuls di dalamnya atau mengganggu penghantaran mereka ke tisu atrium. Juga, bradikardia boleh menyebabkan jangkitan virus, infarksi miokardium diafragma posterior dan ubat-ubatan tertentu.

Irama ektopik

Dengan kelemahan nod sinus, irama yang dipanggil "ektopik" mungkin muncul. Mereka terdiri daripada pengecutan jantung di bawah pengaruh automatisme jabatan lain. Sebagai peraturan, kekerapan kontraksi sedemikian adalah kurang daripada yang disokong oleh irama sinus.

Extrasystoles

Istilah ini merujuk kepada degupan jantung pramatang, yang disebabkan oleh impuls yang timbul di luar nod sinus. Degupan jantung ini boleh disebabkan oleh sebarang penyakit jantung. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, faktor lain juga mempengaruhi kejadian extrasystole. Sebagai contoh, ia sering menunjukkan dirinya sebagai akibat gangguan psiko-emosi dan vegetatif. Penampilannya mungkin diprovokasi oleh sesetengah orang ubat-ubatan, mengambil perangsang dan merokok.

Irama sinus jantung hanyalah salah satu daripada banyak penunjuk yang diberi perhatian semasa menganalisis kardiogram. Sebarang penyelewengan daripada norma boleh menjadi bukti mengembangkan penyakit atau sudah menjalankan masalah. Selalunya, pesakit dengan irama sinus yang tidak stabil tidak merasainya. Agar tidak terlepas gejala, adalah bernilai melawat klinik sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini amat disyorkan untuk orang:

dalam keluarga yang mana kes penyakit sedemikian telah direkodkan;
bekerja dalam keadaan tertekan;
menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Selesai ECG

Sudah tentu, tekanan dan duduk lama di depan komputer tidak selalu bermakna bahawa pesakit akan mendapati irama sinus yang tidak teratur atau gangguan lain, ia hanya meletakkannya pada risiko.

Baca lebih lanjut mengenai apa itu irama jantung, apakah normanya, apa yang mengancam pelanggarannya, dan penyakit apa yang boleh diberi isyarat - kemudian dalam artikel.

Apakah irama sinus pada ECG, mengapa ia sangat penting?

ECG boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan masalahnya. Hasil daripada mengambil kardiogram, doktor menerima maklumat tentang perkara berikut:

fungsi nod sistem konduktif;
kadar denyutan jantung (HR);
kehadiran proses patologi;
gangguan fungsi.

Pesakit yang tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan tidak mungkin dapat memberikan penilaian objektif kardiogram jantung. Oleh itu, anda tidak perlu risau jika doktor tidak memberikan kardiogram dan akan membawanya ke pakar sendiri. Jika pelawat telah masalah serius, seperti kegagalan jantung akut atau infarksi miokardium, maka dia segera dibawa ke pakar kardiologi.

Pada ECG, irama sinus menunjukkan bahawa jantung berdegup dengan betul. Sebarang pelanggaran boleh memberi isyarat bahawa nod sinus lemah dan tidak dapat menampung fungsinya. Ini penuh dengan pelanggaran kekerapan normal denyutan seminit dan keteraturannya.

Contoh irama sinus biasa

Baca lebih lanjut mengenai bagaimana kardiogram jantung diuraikan, baca lebih lanjut dalam artikel.

Penyahkodan ECG: peraturan am

Apakah maksud irama sinus yang bersifat tertentu, hanya doktor yang boleh menilai. Walau bagaimanapun, dia memberi tumpuan kepada norma penunjuk - pada orang dewasa dan kanak-kanak mereka agak berbeza. Artikel ini membincangkan elektrokardiogram dewasa.

Pada yang terakhir, beberapa bahagian dibezakan, yang merupakan tanda-tanda irama sinus:

gelombang P dalam petunjuk piawai kedua adalah positif dan masuk tanpa gagal pergi sebelum kompleks QRS;
selang PQ dalam tempoh ialah 0.12-0.2 saat, sama sepanjang keseluruhan kardiogram;
bentuk gelombang P mempunyai rupa yang sama dalam satu petunjuk;
jarak R-R adalah sama dengan jarak R-R.

Analisis skematik bacaan ECG

Semua ini menunjukkan secara relatifnya Operasi biasa hati. Perlu diingatkan bahawa kadar denyutan jantung ECG dewasa seseorang harus berada dalam 60-85 denyutan dalam 60 saat. Bagi kanak-kanak bawah 12 tahun, angka ini berbeza. Anda boleh melihatnya dalam jadual di bawah.

Jadual kadar jantung untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Catatan! Seperti yang anda lihat, pada orang dewasa normanya lebih ketat. Sebarang penyelewengan boleh menunjukkan pelanggaran dalam irama.

Keputusan ECG boleh dianggap menguntungkan jika irama adalah sinus, kadar denyutan jantung adalah teratur dan EOS - paksi elektrik jantung adalah menegak. Jika EOS ditolak, ini mungkin menunjukkan beberapa masalah. Perubahan kedudukan boleh mencetuskan tekanan pada sesetengah kawasan, dengan itu menghalang fungsi normal jantung.

Malah, sisihan EOS ke kiri atau ke kanan adalah tidak kritikal. Paksi jantung boleh berada dalam kedudukan:

menegak;
mendatar;
separuh menegak;
terbalik.

Walau bagaimanapun, pembalikan tertentu jantung boleh memberi isyarat masalah. Jika paksi terpesong ke kiri, ini mungkin menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri, hipertensi arteri, blok jantung, atau gangguan pengaliran dalam ventrikel. Jika jawatan paksi elektrik jantung terpesong ke kanan, hipertrofi ventrikel kiri atau sekatan juga boleh diperhatikan. Kedudukan berubah paksi elektrik jantung dianggap normal, bagaimanapun, pada pengesanan pertama, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Beberapa corak menarik:

kedudukan menegak EOS adalah tipikal untuk tinggi dan orang kurus jenis asthenik;
kedudukan mendatar EOS adalah tipikal untuk orang yang pendek dan padat dengan dada yang lebar.

Kedudukan paksi jantung mesti diambil kira semasa membuat kesimpulan.

Apakah yang boleh ditunjukkan oleh pelanggaran dalam irama sinus pada kardiogram?

Pertama sekali, perlu difahami bahawa irama normal jantung mudah dimanjakan oleh tekanan atau kerumitan yang sedikit. Sebelum membuat diagnosis, doktor perlu memastikan bahawa keabnormalan pada ECG bukan disebabkan oleh faktor luaran. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak yang takut dengan penderia - kardiogram mereka mungkin tidak betul.

Perhatian: irama sinus jantung adalah norma, yang menunjukkan kerja yang betul sistem pengaliran organ ini.

Contoh pelbagai ECG

Penyimpangan berikut dalam pengecutan jantung dibezakan:

Bradikardia. Kadar denyutan jantung berkurangan, pesakit berasa pening, letih, tidak peduli, cenderung untuk pengsan. Selang P-P dilanjutkan kepada 0.21 saat.
Tachycardia. Dengan kadar denyutan jantung normal 70 denyutan, prestasi pesakit sedemikian mungkin melebihi 90 walaupun dalam keadaan tenang. Nadi sedemikian boleh menyebabkan sekatan tahap ke-2. Terdapat irama sinus yang dipercepatkan.
Aritmia. Ia dicirikan oleh ketidakteraturan Selang R-R(lebih daripada 0.15 saat). Dalam kes ini, pesakit mungkin berasa tidak selesa, kebimbangan yang teruk, sensitif terhadap penurunan tekanan. Kadar denyutan jantung normal pada pesakit yang berehat ialah 75, 80 atau 85 denyutan sesaat. Irama yang tidak sekata ini sering dijumpai pada kanak-kanak - ini adalah norma, dan sebahagian besar mengatasi keadaan ini.
irama ektopik. Dalam kes ini, irama tidak ditetapkan oleh nod sinus, tetapi oleh gentian pengalir lain. menonjol irama atrium, irama dari nod AV, irama idioventrikular ventrikel, dan irama sinus koronari atau sinus koronari apabila tapak pengujaan sangat dekat dengan sinus koronari (hanya didaftarkan oleh ECG).

Adalah penting untuk memahami bahawa normosystole bercakap tentang kesihatan otot jantung.

Sebarang perubahan dalam irama sinus biasa dicerminkan dalam ECG, supaya seorang profesional boleh mendiagnosis penyakit dengan mudah.

Apakah yang mempengaruhi pengecutan jantung?

Apabila doktor menguraikan data, dia mengambil kira bukan sahaja nilai yang dia lihat di atas kertas, tetapi juga gaya hidup pesakit. Memberi kesan negatif terhadap aktiviti jantung:

tekanan;
merokok;
penggunaan alkohol;
mengambil ubat antiarrhythmic;
beban fizikal.

Istimewa gelang sukan mengawal kadar denyutan jantung semasa bersenam

Selalunya keadaan menjadi normal apabila seseorang masuk ke dalam persekitaran yang tenang. Lebih separuh daripada masalah denyutan jantung hilang dengan melegakan tekanan. Sebagai peratusan, angka ini ialah 62%. Adalah penting untuk memahami bahawa kebanyakan pesakit berasa tidak selesa kerana sibuk bekerja. Tanpa mengira sebab, jika tanda-tanda yang jelas pelanggaran, disyorkan untuk melawat doktor.

Bilangan degupan seminit juga bergantung pada umur. Jadi, untuk kanak-kanak, 160 denyutan seminit boleh menjadi norma, manakala untuk orang dewasa (lebih 12), angka ini sepatutnya 75 denyutan seminit.

Kadang-kadang, untuk menjelaskan butiran irama, doktor menetapkan kajian harian. Dalam kes ini, sensor dan peranti ingatan dilampirkan pada pesakit, yang mesti dipakainya sepanjang hari. Ini membolehkan anda menjejaki tingkah laku otot jantung sepanjang hari dalam pelbagai keadaan.