adalah gabungan simptom dan manifestasi klinikal yang membolehkan mengesyaki dan mendiagnosis patah tulang. Pengetahuan tentang tanda-tanda ini membolehkan doktor, paramedik dan lelaki biasa, yang kebetulan berada di sebelah mangsa dalam masa untuk mula menyediakan penjagaan kecemasan yang betul.

Patah ialah sebarang pecahnya keutuhan tulang. Ini adalah salah satu jenis kecederaan yang paling biasa. Orang dari sebarang umur boleh terdedah kepada patah tulang.

Apakah tanda-tanda patah tulang?

Cara paling tepat untuk menentukan kehadiran patah tulang ialah x-ray. Ia dijalankan di mana-mana pusat trauma atau hospital. Walau bagaimanapun, kecederaan boleh berlaku di mana-mana, dan tidak selalu mungkin untuk membawa mangsa untuk diagnosis jenis ini dalam beberapa minit akan datang. Oleh itu, untuk diagnosis patah tulang, terdapat tanda-tanda tertentu.

Tanda-tanda patah tulang boleh menjadi mutlak dan relatif. Tanda-tanda mutlak 100% mengesahkan fakta patah tulang, dan memungkinkan untuk membezakannya daripada beberapa jenis kecederaan lain. Tanda-tanda relatif memungkinkan untuk mengesyaki diagnosis patah tulang, tetapi tidak memberikan jaminan yang tepat.

Tanda-tanda mutlak patah tulang

1. mobiliti patologi. Anggota badan menjadi mudah alih di tempat di mana ia biasanya tidak bergerak, iaitu, di mana tidak ada sendi. Walau bagaimanapun, dengan patah tulang yang tidak lengkap disebabkan oleh pemeliharaan separa integriti tulang, gejala ini mungkin tiada.
2. kedudukan anggota badan. Anggota badan mengambil kedudukan yang tidak wajar, dan ini boleh dilihat dengan mata kasar.
3. Crepitus atau kekeringan tulang. Ia didengar apabila cuba menggerakkan anggota yang cedera atau apabila menekan dengan phonendoscope.
4. Serpihan tulang dalam luka. Apabila memeriksa luka, serpihan tulang yang menonjol daripadanya boleh dilihat secara visual. Walau bagaimanapun, ini adalah tipikal hanya untuk patah terbuka, yang disertai dengan pelanggaran integriti kulit dan sentuhan tulang dengan persekitaran luaran. Dengan patah tertutup gejala ini tidak dikesan, dan patah tulang boleh disyaki oleh tiga gejala pertama.

Tanda-tanda relatif patah tulang

1. sakit. Ia berlaku apabila beban pada anggota yang cedera. Terutama dengan beban paksi. Contohnya, dengan patah tulang tibia, sakit berlaku apabila tekanan dikenakan pada tulang tumit.
2. Edema. Berlaku di tapak patah akibat kerosakan tisu. Ini bukan kriteria diagnostik yang boleh dipercayai, kerana edema berlaku dengan sebarang kecederaan.
3. Hematoma. Muncul sebagai hasilnya pendarahan dalaman. Berlaku apabila pelbagai kecederaan, termasuk lebam, terseliuh, terkehel.
4. Mobiliti terjejas anggota yang cedera. Selalunya berlaku sebagai tindak balas terhadap kesakitan. Seseorang tidak boleh bersandar pada anggota yang cedera, atau membuat pergerakan dengannya.

Tanda-tanda patah tulang, mutlak dan relatif, bersama-sama dengan data anamnesis dan pemeriksaan luaran, membantu untuk mengesyaki spesies ini kecederaan. Dalam kes ini, perlu membetulkan anggota badan dan memanggil ambulans secepat mungkin.

Patah tulang adalah pelanggaran lengkap integriti anatomi tulang, yang disebabkan oleh pengaruh luar atau keganasan yang melebihi had kekuatan fizikalnya.

Dalam sesetengah jenis kecederaan, seseorang mungkin mengalami pelanggaran integriti yang tidak lengkap tisu tulang dalam bentuk retak, patah, serta pembentukan patah berlubang atau marginal.

Patah impak ialah sejenis patah tulang lengkap di mana satu serpihan tulang tertanam ke dalam yang lain. Selalunya, jenis ini diperhatikan di kawasan metafisis tulang.

Kanak-kanak dicirikan oleh patah subperiosteal (daripada jenis "cawangan hijau"), serta jenis seperti epiphysiolysis, di mana serpihan tulang dipisahkan di tapak zon pertumbuhan.

Pengelasan

Atas sebab yang menyebabkan patah tulang

1. traumatik
   • buka;
   • Senjata api (berkaitan dengan yang terbuka);
   • Bukan senjata api;
   • tertutup
2. Patologi
   • Tumor (jinak dan malignan);
   • Sista tulang;
   • osteogenesis yang tidak sempurna;
   • Penyakit kronik yang teruk;
   • Osteoporosis;
   • Tulang menipis akibatnya campur tangan pembedahan.

Berhubung dengan persekitaran luaran

1. tertutup
   • Bujang;
   • Pelbagai;
   • digabungkan;
   • digabungkan.
2. buka
   • Bukan senjata api;
   • tembakan.

Patah terbuka

Fraktur terbuka disertai dengan kerosakan pada kulit dan tisu lembut dan berkomunikasi dengan persekitaran luaran. Jenis kecederaan ini dicirikan oleh fakta bahawa permukaan luka, pendarahan dan pencemaran mikrob terbentuk pada mangsa akibat patah tulang. Luka tembakan, sebagai peraturan, disertai dengan kerosakan teruk pada tisu lembut dan tulang.

Dalam sesetengah pesakit, luka tidak terbentuk serta-merta selepas kecederaan, tetapi selepas beberapa ketika. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahawa bahagian tajam serpihan tulang yang disesarkan memecahkan otot, kulit dan salur darah. Patah jenis ini dipanggil terbuka sekunder..

Patah tertutup

Jenis pelanggaran integriti tulang ini tidak disertai dengan kecederaan kulit. Walau bagaimanapun, patah tertutup boleh merosakkan kapal besar, dan kemudian mereka disertai dengan kehilangan darah.

Jumlah purata kehilangan darah dalam patah tulang tertutup:

1. Patah tulang paha - 1.5-2 l;
2. Patah tulang kaki bawah - 600-700 ml;
3. Patah tulang lengan bawah - 100-220 ml;
4. patah tulang humerus- 300-400 ml.

Patah tulang pada manusia boleh menjadi tunggal atau berbilang.. Pada kecederaan teruk mangsa mungkin mengalami gabungan patah tulang sistem muskuloskeletal, yang disertai oleh kerosakan organ dalaman dan tulang tengkorak.

Kecederaan gabungan termasuk patah tulang yang berlaku apabila badan terdedah kepada beberapa faktor (contohnya, patah tulang disertai oleh kerosakan haba, kimia dan sinaran).

Mekanisme patah tulang

Terdapat dua mekanisme untuk berlakunya patah tulang:

1. Langsung (seseorang mengalami patah tulang di tapak penggunaan daya);
2. Tidak langsung (jauh dari titik penggunaan kekerasan).

Jenis-jenis patah tulang:

1. melintang;
2. Skru;
3. Heliks;
4. serong;
5. membujur;
6. Hancur.

Gangguan tulang yang tidak lengkap:

1. retak;
2. Rehat;
3. hujung;
4. Patah berlubang.

Penyetempatan garis patah

1. Pertiga bawah;
2. sepertiga tengah;
3. Ketiga atas.

Jenis anjakan serpihan tulang:

1. Dengan lebar;
2. Dengan panjang;
3. Pada paksi (pada sudut);
4. Sepanjang pinggir.

Untuk sendi:

1. Intra-artikular (garis patah berjalan di dalam sendi);
2. Ekstra artikular.

Gejala utama dan tanda-tanda patah tulang

1. Mangsa selepas kecederaan mengalami kesakitan di tapak kerosakan pada tulang;
2. Di tapak kecederaan, pembengkakan dan pembengkakan tisu lembut berlaku;
3. Apabila tulang rosak, lebam (hematoma) berlaku;
4. Sekiranya patah tulang berlaku di lengan atau kaki, maka ini mengehadkan mobiliti mereka;
5. Patah anggota badan disertai dengan ubah bentuknya;
6. Apabila tulang patah, panjang anggota badan boleh berubah;
7. Selepas patah anggota badan, mobiliti patologi muncul di lengan atau kaki;
8. Pergerakan aktif dalam anggota yang cedera adalah terhad;
9. Pada palpasi tapak kerosakan tulang, krepitus serpihan ditentukan.

Diagnostik

1. Anamnesis;
2. Aduan;
3. Tanda-tanda klinikal patah tulang;
4. Kaedah pemeriksaan tambahan.

Sekiranya doktor mengumpul anamnesis dengan betul daripada mangsa, ini membolehkan anda menetapkan bukan sahaja mekanisme, tetapi juga sifat kerosakan tulang.

Ia sangat penting dari segi diagnosis untuk menentukan daya yang bertindak ke atas tulang. Sebagai contoh, pada orang yang lebih tua, patah tulang boleh berlaku walaupun dengan trauma kecil.

Diagnosis klinikal mesti disahkan Kaedah X-ray diagnostik. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih lengkap tentang patah tulang, tulang yang cedera dikeluarkan dalam sekurang-kurangnya dua unjuran dengan penangkapan wajib sendi bersebelahan.

Dalam kes kecederaan yang kompleks dan berkaitan, mangsa ditunjukkan tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Peringkat rawatan perubatan:

1. Memberi pertolongan cemas kepada mangsa di tapak kecederaan, bergantung kepada jenis patah tulang;
2. Pengangkutan mangsa ke hospital;
3. Diagnosis patah tulang;
4. langkah-langkah resusitasi;
5. Rawatan kecederaan yang mengancam nyawa mangsa;
6. Rawatan patah tulang;
7. Pemulihan.

Apakah yang termasuk pertolongan cemas untuk patah tulang?

1. Anestesia;
2. Langkah-langkah anti-kejutan;
3. Hentikan pendarahan;
4. Penambahan jumlah darah yang beredar;
5. Imobilisasi anggota yang cedera;
6. Pengangkutan mangsa ke bahagian trauma hospital.

Anestesia

Dalam traumatologi, terdapat dua jenis anestesia:

1. Umum;
2. Tempatan.

Petunjuk untuk anestesia am untuk patah tulang:

1. Operasi jangka panjang yang disertai dengan kehilangan darah yang ketara;
2. Patah mampatan vertebra;
3. Patah sendi pinggul;
4. Patah bahu;
5. patah tulang femur;
6. Patah humerus;
7. Fraktur intra-artikular kompleks;
8. patah berbilang;
9. Kecederaan yang berkaitan.

Anestesia am dijalankan oleh kumpulan farmakologi berikut:

1. Analgesik narkotik (contohnya, promedol);
2. Analgesik bukan narkotik (contohnya, analgin);
3. Ketorol;
4. Ubat anti-radang bukan steroid (contohnya, nise).

Jika orang yang cedera berada dalam keadaan serius, maka penggunaan analgesik narkotik untuk tujuan melegakan kesakitan adalah dilarang, kerana ini boleh menyebabkan kemurungan pusat pernafasan.

Jenis anestesia tempatan yang digunakan untuk patah tulang:

1. kes sekatan novocaine menurut Vishnevsky (pengenalan larutan novocaine ke dalam hematoma atau ke dalam kes fascial);
2. anestesia epidural;
3. Anestesia pengaliran (sekatan batang saraf yang besar);
4. Anestesia intraosseous.

Dengan anestesia intraosseous, bersama-sama dengan anestetik (biasanya novocaine), anda boleh masuk ubat antibakteria dan dengan itu mewujudkan kepekatan tinggi mereka di tapak kerosakan tulang.

Apakah kedudukan semula

Kedudukan semula ialah manipulasi yang bertujuan untuk membandingkan serpihan tulang dan menghapuskan semua jenis anjakan.

Terdapat dua jenis penempatan semula:

1. Terbuka (pengasingan dan perbandingan serpihan tulang berlaku semasa operasi);
2. Tertutup (perbandingan serpihan tulang berlaku tanpa mendedahkan tapak patah).

Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk membandingkan serpihan tulang dengan betul dengan patah tulang bahagian atas dan bahagian bawah badan. Tetapi terdapat pengecualian: sebagai contoh, dalam kes patah tulang pinggul, bandingkan secara serentak serpihan tulang adalah mustahil, kerana ini dihalang oleh ketegangan otot-otot kaki.

Kaedah kedudukan semula serentak:

1. Kedudukan semula "Manual";
2. Dengan bantuan peranti khas (contohnya, meja ortopedik);

Kedudukan semula secara beransur-ansur digunakan untuk patah tulang kronik dan patah pinggul.

Cara pengurangan beransur-ansur:

1. Daya tarikan rangka;
2. Dengan bantuan peranti mampatan-gangguan khas.

Bagaimanakah serpihan tulang diperbaiki?

Faktor-faktor di mana kaedah imobilisasi serpihan tulang bergantung:

1. Keadaan umum pesakit;
2. Umur;
3. Penyetempatan patah;
4. Sifat patah;
5. Kehadiran komplikasi selepas patah tulang;
6. Kerosakan yang meluas pada kulit dan tisu lembut;
7. Sifat permukaan luka;
8. Tahap pencemaran luka.

Ahli traumatologi harus memilih kaedah penetapan serpihan tulang yang memberikan penetapan yang boleh dipercayai dan tidak menyebabkan komplikasi pada pesakit. Kaedah harus membenarkan pesakit terlibat dalam proses pemulihan secepat mungkin dan menggalakkan pengaktifan awalnya.

Kaedah untuk membetulkan serpihan tulang:

1. Pembalut plaster;
2. Splint perubatan;
3. Daya tarikan rangka;
4. Peranti untuk penetapan transosseous extrafocal;
5. Osteosintesis tenggelam.

Sekiranya mangsa didiagnosis dengan patah tulang melintang tanpa anjakan serpihan tulang atau ia sedikit tersesar, maka selepas satu peringkat reposisi serpihan tulang yang berjaya, pesakit ditunjukkan penetapan dengan splint plaster atau pembalut.

penetapan extrafocal dan daya tarikan rangka digunakan untuk patah kominutif dan kominutif, serta patah tulang yang disertai dengan pecah ketara tisu lembut, melecur, radang dingin dan pencemaran.

Patah serong, skru dan heliks, kecederaan femur dan humerus, patah tulang di lengan bawah mesti diperbaiki semasa operasi dengan pelbagai struktur logam (pin, plat, jejari).

Rawatan

Matlamat utama rawatan patah tulang adalah:

1. Mencapai kesatuan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul;
2. Pemulihan normal berbentuk anatomi tulang.

Untuk membentuk kalus tulang yang kuat, syarat berikut diperlukan:

1. Kedudukan semula harus memulihkan kedudukan anatomi serpihan tulang yang betul;
2. Di antara hujung serpihan tulang tidak sepatutnya terdapat lapisan tisu lembut;
3. Ia adalah perlu untuk mewujudkan imobilitas serpihan di tapak patah;
4. Keadaan tisu lembut di sekeliling yang baik;
5. Beban pada anggota yang cedera hendaklah diberi dos.

Apakah cara untuk merangsang gabungan tulang?

Perubatan moden mempunyai keupayaan untuk merangsang pembentukan kalus. Untuk mempercepatkan pertumbuhan semula tisu tulang dalam traumatologi, yang berikut digunakan:

1. mumia;
2. Hormon anabolik;
3. Istimewa kumpulan farmakologi dadah;
4. Kaedah fisioterapeutik.

Pemulihan selepas patah tulang

1. Fisioterapi;
2. Urut;
3. Fisioterapi;
4. Pemakanan yang betul;
5. Memakai ortosis;
6. Rawatan spa.

Cara makan dengan patah tulang

Tidak kira jenis patah tulang, pesakit semasa tempoh rawatan dan pemulihan harus makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral.

Ia perlu memasukkan makanan harian yang mengandungi kalsium dalam diet anda - susu, keju, keju kotej, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Bagi orang yang lebih tua, wanita dalam tempoh selepas menopaus, doktor harus menetapkan bentuk tablet persediaan kalsium dan multivitamin.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit ditunjukkan Rawatan spa dengan penggunaan terapi lumpur, balneoterapi, fisioterapi terpilih dan pelbagai kaedah urut. Pilihan sanatorium bergantung pada jenis dan lokasi patah tulang.

Mengapa patah tulang berbahaya?

Komplikasi patah tulang:

1. Berdarah;
2. Kejutan sakit;
3. Pelanggaran fungsi fisiologi anggota badan;
4. Kerosakan kepada organ dalaman dan tisu lembut;
5. sindrom kesakitan kronik;
6. Pelanggaran fungsi motor organisma;
7. Athrosis dan arthritis (dengan patah tulang intra-artikular);
8. Pembentukan sendi palsu;
9. Komplikasi berjangkit(contohnya, osteomielitis)

Pencegahan komplikasi selepas patah tulang adalah rayuan tepat pada masanya mangsa untuk bantuan perubatan dan pelaksanaan semua cadangan doktor semasa rawatan dan pemulihan.

Patah merujuk kepada pecahnya integriti tulang akibat kecederaan. Kebanyakan kecederaan ini mudah dan cepat dikesan oleh mangsa. Dan terdapat beberapa jenis patah tulang yang tidak dapat disedari dengan segera. Walaupun untuk beberapa waktu, seseorang yang mengalami kerosakan sedemikian boleh menjalani kehidupan yang normal. Dia bimbang tentang sedikit ketidakselesaan dan kesakitan, tetapi simptomnya agak boleh ditanggung, jadi dia fikir dia mempunyai lebam.

Apabila tanda-tanda awal patah tulang muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan. Dan lebih baik lagi, jika pesakit akan mempunyai sekurang-kurangnya beberapa maklumat mengenai isu ini.

Terdapat juga kumpulan kedua gejala ciri patah tulang:

• Kesakitan menemani pesakit dalam mana-mana kedudukan - semasa berehat atau semasa pergerakan. Jika ini adalah patah tulang, maka dengan beban paksi, rasa sakit akan meningkat. Sebagai contoh, dengan patah tulang di bahagian tulang kering, sakit dirasai lebih menyakitkan jika anda mengetuk tumit.
• Bengkak di kawasan kecederaan boleh terbentuk serta-merta atau selepas beberapa ketika. Tetapi ini bukanlah gejala penting, kerana ia boleh menjadi tanda kerosakan lain selepas kecederaan.
• Satu daripada gejala penting adalah hematoma. Ia mungkin tidak muncul serta-merta, tetapi jika ia berdenyut, maka pendarahan masih berterusan.
• Dalam kebanyakan kes, kefungsian kawasan yang rosak adalah sangat terhad. Ia berlaku sebahagian atau sepenuhnya. Kesukaran timbul bukan sahaja di kawasan patah, tetapi juga dengan kawasan lain yang bersentuhan dengan kawasan yang rosak. Sebagai contoh, jika seseorang patah tulang ekornya, sakitnya bukan sahaja di kawasannya. Ia akan menjadi sukar dan menyakitkan bagi pesakit untuk bergerak.

Banyak simptom yang disenaraikan di atas bukanlah kebarangkalian yang tepat untuk mengalami patah tulang. Mereka mengiringi kebanyakan kecederaan selepas trauma.

Patah tertutup

Dengan patah tulang tertutup, mereka tidak menderita tisu lembut, integriti mereka tidak dicabuli. Hanya tulang yang rosak, sementara mereka boleh menukar kedudukannya. Keretakan tulang sedemikian dalam bahasa perubatan dipanggil sesar. Kadang-kadang tulang atau sendi mengekalkan kedudukannya tetapi kehilangan integritinya. Kerosakan sedemikian dipanggil comminuted.

Tanda-tanda pertama patah tulang tertutup adalah sakit dan bengkak di tempat kecederaan. Pesakit mengalami kesakitan dan sukar bergerak. Bergantung pada di mana tulang itu rosak, ia mungkin bergerak. Hematoma sering terbentuk. Pemeriksaan sinar-X adalah perlu untuk memastikan bahawa patah tulang tertutup hadir.

Setiap orang harus mengetahui gejala yang mengiringinya:

• Gejala yang paling asas adalah sakit. Tetapi harus diingat bahawa gejala sedemikian mungkin juga menunjukkan pecah ligamen, kerosakan otot.
• Bentuk sendi itu sendiri, bahagian bawah kaki atau paha, bahagian badan yang cedera berubah. Tanda sedemikian dalam perubatan dipanggil ubah bentuk.
• Pergerakan yang salah. Dengan kerosakan sedemikian, tulang bergerak ke arah yang luar biasa. Begitu juga dengan amplitud.
• Jika anda cuba merasakan kawasan yang rosak, anda boleh mendengar bunyi ciri, bunyi berdengung. Ia juga berlaku semasa pergerakan.
• Suhu badan meningkat, pesakit merasakan kelesuan umum. ia tindak balas semula jadi badan untuk kecederaan.

Patah terbuka

Jika kita bercakap tentang patah tulang terbuka, maka kecederaan ini diklasifikasikan sebagai lebih teruk. Hakikatnya ialah dengan kerosakan sedemikian, bukan sahaja integriti tulang di tapak pendedahan kepada faktor traumatik dilanggar, tetapi tisu lembut juga menderita. Selalunya, patah tulang terbuka diterima oleh orang yang telah terdedah faktor luaran, contohnya: kemalangan jalan raya, meletakkan anggota badan dalam mekanisme bergerak, dsb., serta apabila tisu lembut terkoyak oleh tulang yang patah.

Tanda-tanda utama patah tulang terbuka ialah:

• Pendarahan yang banyak.
• Luka terbuka.
• Kesakitan yang teruk.
• Edema.
• Anda boleh melihat tulang patah atau serpihannya secara visual.

Sekiranya berlaku kerosakan yang ketara, seseorang mungkin mengalami kejutan traumatik.

Pertimbangkan tanda-tanda patah tulang pada contoh patah jari kaki.

Kecederaan jari

Tulang patah jika tidak dapat menahan beban. Selalunya, seseorang patah jari kaki. Untuk menentukan kecederaan tidak perlu menjadi pakar, tetapi dalam beberapa situasi, perundingan doktor dan pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

• Kesakitan akut yang teruk.
• Jari yang cedera membengkak.
• Hematoma atau pendarahan terbentuk di bawah kuku, serta di bawah kulit.
• Fungsi anggota badan terjejas.
• Jika pada saat rehat anda tidak dapat merasa sakit teruk, maka dalam proses pergerakan ia terasa nyata.

Semua tanda ini boleh menjadi lebih teruk jika patah tulang berlaku pada falang utama jari kaki. Ini kerana ia bersambung dengan tulang metatarsal. Lebih-lebih lagi, hematoma dalam kes ini akan menjadi lebih besar, dan bengkak juga.

Kebimbangan terbesar saya ialah keretakan ibu jari kaki saya. Terdapat bukan sahaja kesakitan, tetapi juga hematoma, serta bengkak. Patah tulang jari yang tinggal mungkin tidak dapat dilihat dengan segera. Ini kerana mereka tidak mempunyai beban sebanyak ibu jari. Mangsa mungkin tidak segera mendapatkan bantuan daripada doktor, tetapi hanya selepas beberapa ketika, apabila sakit menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

Terdapat tanda-tanda yang menunjukkan bahawa jari itu patah dan dalam masa terdekat orang itu perlu pergi ke hospital:

1. 1. Pertama, jari bergerak luar biasa.
   2. Kedua, perkara yang sama berlaku untuk kedudukan anggota badan itu sendiri.
   3. Di samping itu, anda boleh mendengar deruan ciri. Lebih-lebih lagi jika anda menekan kawasan yang cedera.

Peperiksaan luar tidak selalu memberi hasil positif. Kaki membengkak, mengambil warna kebiruan, dan sudah tentu, apabila anda menggerakkan jari anda, sakit yang tajam. Untuk mengesahkan atau mengecualikan patah tulang, perlu dilakukan X-ray. Lebih baik jika ia adalah peperiksaan dalam 2 unjuran sekaligus.

Komplikasi

Selepas sebarang kecederaan, komplikasi boleh berkembang pada seseorang, dan patah tulang tidak terkecuali. Salah satu tanda utama anda perlu berjumpa doktor ialah nekrosis tisu. Ia berlaku untuk dua sebab: tekanan serpihan tulang dari dalam, atau kerosakan luaran. Peredaran juga mungkin terjejas jika cecair terkumpul di dalam patah tulang.

Sekiranya anda tidak mengambil apa-apa langkah, maka terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan gangren atau trombosis. Komplikasi lain ialah paresis atau lumpuh, yang muncul apabila saraf dimampatkan. Doktor jarang mendiagnosis komplikasi patah tulang tertutup dalam bentuk suppuration.

Fenomena sedemikian muncul pada peringkat awal penyembuhan. Komplikasi lewat gabungan tulang yang tidak betul atau ketiadaannya, rupa sendi palsu. Arthrosis selepas trauma, contracture (sekatan pergerakan) sendi mungkin berkembang.

Sekiranya pesakit menyedari bahawa dia mengalami komplikasi, atau berasa tidak sihat, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Video: Elena Malysheva. Patah bahagian tengah kaki

Sumber

1. Traumatologi dan ortopedik. Buku teks untuk pelajar institut perubatan disunting oleh Yumashev G.S. Rumah penerbitan "Medicina" Moscow. ISBN 5-225-00825-9.
2. Kaplan A.V. Kecederaan tertutup tulang dan sendi. Rumah penerbitan "Perubatan". Moscow.

" . Nama saya ialah Albert Sagradyan , saya seorang traumatologi ortopedik, dan pengasas bersama sambilan tapak ini. Mulai hari ini saya akan mengetuai bahagian tersebut "UBAT", dan saya akan mulakan, mungkin, dengan saya aktiviti profesional. Hari ini kita bercakap tentang patah tulang!

Traumatology - Pengenalan

Traumatologi- Ini adalah cabang perubatan tertua, yang telah menjadi asas pembedahan. Kisah-kisah itu diketahui penemuan arkeologi bila masuk semula Rom kuno tanda-tanda penyatuan serpihan tulang ditemui pada tulang tentera yang terkorban. Buat pertama kalinya kira-kira traumatologi diterangkan dalam tulisan pakar perubatan Yunani kuno Hippocrates. Ia adalah pada masa Hippocrates bahawa jenis rawatan untuk patah tulang telah diterangkan.

Peperangan abad ke-20 memainkan peranan besar dalam pembentukan traumatologi, yang kita lihat sekarang. Mereka bukan sahaja meragut nyawa orang, tetapi juga menyebabkan mereka rosak secara fizikal. Pada masa itulah traumatologi menonjol daripada disiplin umum, sebagai cabang yang berasingan.

Kategori kecederaan dalam traumatologi

Mari kita lihat jenis utama kerosakan, yang termasuk dalam traumatologi:

• patah tulang - kemusnahan sepenuhnya atau sebahagian daripada tisu tulang.
• terkehel - perubahan dalam bentuk sendi dengan atau tanpa kerosakan pada kapsul sendi.
• rehat dan terseliuh - pecah sebahagian atau lengkap ligamen dan otot dengan pembentukan hematoma.

Hari ini kita akan bercakap tentang patah tulang.

Apa itu patah tulang?

patah tulang adalah pelanggaran integriti tisu tulang yang disebabkan oleh tindakan mekanikal. Pelanggaran sedemikian boleh berlaku lengkap, dan separa.

Dan pelanggaran yang sama disebabkan di bawah beban sedemikian, yang jelas melebihi kekuatan bahagian tisu tulang itu, yang sebenarnya, menyumbang kesan mekanikal yang sama.

Dengan cara ini, jika kita membandingkan patah tulang pada primata Homo sapiens(manusia) dan patah tulang semua vertebrata lain, maka tiada perbezaan asas dalam patah tulang ini!

Jenis-jenis patah tulang:

Kami akan mengklasifikasikan jenis utama patah tulang mengikut beberapa kriteria:

• Mengikut etiologi
• Mengikut keterukan kerosakan tulang
• Mengikut jenis bentuk dan arah
• Keutuhan kulit

Mari lihat setiap satu dengan lebih terperinci!

Jenis-jenis patah tulang etiologi kejadian

Mengikut kriteria ini, semua patah tulang boleh dibahagikan kepada traumatik dan patologi.

• traumatik - ini adalah patah tulang yang timbul akibat pengaruh faktor luaran
• Patologi - ini adalah patah tulang yang berlaku akibat pengaruh faktor patologi (contohnya, batuk kering, onkologi, dll.), Dan kesan faktor luaran, pada masa yang sama, adalah minimum!

Jenis-jenis patah tulang keterukan kehilangan tulang

Oleh ciri yang diberikan memperuntukkan penuh dan tidak lengkap patah tulang.

• tak lengkap patah tulang, sebagai peraturan, adalah keretakan atau patah tulang.
• penuh patah tulang, seterusnya, dibahagikan kepada:
  • patah tulang tanpa anjakan(subperiosteal) - paling kerap ditemui pada kanak-kanak di mana tisu tulang belum terbentuk sepenuhnya.
  • patah tulang tersesar- dalam kes ini, serpihan tulang bergerak menjauhi satu sama lain dan menukar paksi tulang

Jenis-jenis patah tulang jenis bentuk dan arah

Berikut adalah jenis patah tulang berikut:

• melintang ,
• serong ,
• membujur ,
• heliks ,
• berdering ,
• berbentuk baji

Kesemua patah tulang ini digambarkan dalam gambar di bawah:

Sebagai tambahan kepada jenis yang ditunjukkan dalam rajah, terdapat:

• Patah mampatan - ini adalah apabila serpihan tulang sangat kecil sehingga tiada garis patah yang jelas
• Patah yang terjejas - ini adalah patah tulang di mana salah satu serpihan tulang tertanam pada yang lain

Oleh integriti kulit

Mengikut kriteria ini, buka dan tertutup patah tulang.

• buka- ini adalah patah tulang di mana kerosakan pada kulit dan komunikasi dengan persekitaran luaran berlaku. Patah terbuka, seterusnya, boleh tembakan dan bukan senjata api.
• tertutup- patah tulang di mana tidak ada kerosakan pada tulang.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi yang diberikan di atas, patah tulang dibezakan:

• digabungkan- ini adalah apabila patah tulang digabungkan dengan trauma pada organ dalaman, atau tengkorak
• digabungkan- kerosakan pada tisu tulang dalam satu kawasan anatomi

Diagnosis dan rawatan patah tulang

Penjanaan semula tulang berlaku melalui pembentukan marol tulang. Tempoh pembentukan berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung pada ciri-ciri regeneratif badan.

Diagnosis patah tulang

Apabila mendiagnosis patah tulang, mutlak dan tidak langsung tanda patah tulang.

• Tidak langsung- ini adalah sakit, bengkak, hematoma, disfungsi apabila ia datang kepada anggota badan.
• mutlak- bentuk dan kedudukan anggota badan yang tidak semula jadi, serpihan serpihan.

Rawatan patah tulang

Rawatan boleh dibahagikan kepada:

• Rawatan untuk peringkat prahospital
• Rawatan di hospital.

dalam rawatan untuk peringkat prahospital harus difahami pertolongan cemas. Adalah sangat penting untuk diingat di sini bahawa pertolongan cemas yang tidak betul boleh menyebabkan pendarahan dan kejutan traumatik!

Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah:

1. Menilai tahap keterukan keadaan mangsa dan penyetempatan kecederaan.
2. Apabila pendarahan - hentikan dengan menggunakan tourniquet.
3. Tentukan sama ada mangsa boleh bergerak. Dalam kes kecederaan tulang belakang, adalah dilarang untuk memindahkan pesakit.
4. Lumpuhkan kawasan yang rosak, sapukan splint. Sebagai tayar, anda boleh menggunakan sebarang objek yang mengecualikan pergerakan di tapak patah.
5. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk menukar kedudukan mangsa, sediakan, jika boleh, imobilisasi lengkap atau separa kawasan yang rosak

Imobilisasi (fixation) teknik rawatan - teknik rawatan yang paling biasa tanpa pembedahan. Teknik ini berdasarkan membetulkan anggota yang cedera dengan pembalut plaster atau analognya.

Rawatan pembedahan:

Osteosintesis logam perkutaneus . Penetapan serpihan tulang melalui kulit dengan pin

Osteosintesis logam invasif minimum . Jenis penetapan di mana plat dipasang pada tulang dengan skru

Pengurangan terbuka . Penempatan semula serpihan secara manual untuk penetapan selanjutnya dengan plat logam, skru dan jarum mengait.

Dengan bantuan peranti penetapan luaran CHKDS - contohnya, radas Ilizarov.

Video operasi untuk rawatan patah tulang

*PENTING! Video berikut mengandungi rakaman operasi sebenar, jadi Yang lemah hati, tolong jangan tengok!

1. Osteosintesis segmen distal humerus

Asal :

2. Osteosintesis tulang paha menggunakan fixator dengan ingatan termomekanik

Asal:https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Osteosintesis segmen distal humerus

Asal: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

Anestesia am. Idea moden mengenai mekanisme anestesia am. Klasifikasi anestesia. Penyediaan pesakit untuk anestesia, premedikasi dan pelaksanaannya.

Anestesia penyedutan. Peralatan dan jenis anestesia penyedutan. Anestetik penyedutan moden, pelemas otot. peringkat anestesia.

anestesia intravena. Ubat asas. Neuroleptanalgesia.

Anestesia intubasi gabungan moden. Urutan pelaksanaannya dan kelebihannya. Komplikasi anestesia dan tempoh selepas anestetik serta-merta, pencegahan dan rawatannya.

Kaedah pemeriksaan pesakit pembedahan. Pemeriksaan klinikal am (pemeriksaan, termometri, palpasi, perkusi, auskultasi), kaedah penyelidikan makmal.

Tempoh praoperasi. Konsep petunjuk dan kontraindikasi untuk pembedahan. Persediaan untuk operasi kecemasan, segera dan terancang.

Operasi pembedahan. Jenis-jenis operasi. Peringkat-peringkat operasi pembedahan. Asas undang-undang untuk operasi.

tempoh selepas operasi. Reaksi badan pesakit terhadap trauma pembedahan.

Reaksi umum badan kepada trauma pembedahan.

Komplikasi selepas pembedahan. Pencegahan dan rawatan komplikasi selepas pembedahan.

Pendarahan dan kehilangan darah. Mekanisme pendarahan. Gejala tempatan dan umum pendarahan. Diagnostik. Penilaian keterukan kehilangan darah. Tindak balas badan terhadap kehilangan darah.

Kaedah sementara dan kekal untuk menghentikan pendarahan.

Sejarah doktrin pemindahan darah. Asas imunologi pemindahan darah.

Sistem kumpulan eritrosit. Sistem kumpulan av0 dan sistem kumpulan Rhesus. Kaedah untuk menentukan kumpulan darah mengikut sistem av0 dan rhesus.

Maksud dan kaedah untuk menentukan keserasian individu (av0) dan keserasian Rh. keserasian biologi. Tanggungjawab Pakar Perubatan Transfusi Darah.

Klasifikasi kesan buruk pemindahan darah

Gangguan air-elektrolit dalam pesakit pembedahan dan prinsip terapi infusi. Petunjuk, bahaya dan komplikasi. Penyelesaian untuk terapi infusi. Rawatan komplikasi terapi infusi.

Trauma, kecederaan. Pengelasan. Prinsip umum diagnostik. peringkat bantuan.

Kecederaan tisu lembut tertutup. Lebam, terseliuh, koyak. Klinik, diagnosis, rawatan.

Toksikosis traumatik. Patogenesis, gambaran klinikal. Kaedah rawatan moden.

Gangguan kritikal aktiviti penting dalam pesakit pembedahan. Pengsan. Runtuh. Terkejut.

Keadaan terminal: pra-penderitaan, penderitaan, kematian klinikal. Tanda-tanda kematian biologi. aktiviti resusitasi. Kriteria kecekapan.

Kecederaan tengkorak. Gegaran, lebam, mampatan. Pertolongan cemas, pengangkutan. Prinsip rawatan.

Kecederaan dada. Pengelasan. Pneumothorax, jenisnya. Prinsip pertolongan cemas. Hemothorax. Klinik. Diagnostik. pertolongan cemas. Pengangkutan mangsa yang mengalami trauma dada.

Trauma perut. Kerosakan pada rongga perut dan ruang retroperitoneal. gambaran klinikal. Kaedah diagnostik dan rawatan moden. Ciri-ciri trauma gabungan.

Dislokasi. Gambar klinikal, klasifikasi, diagnosis. Pertolongan cemas, rawatan kehelan.

Patah. Klasifikasi, gambaran klinikal. Diagnosis patah tulang. Pertolongan cemas untuk patah tulang.

Rawatan konservatif patah tulang.

luka. Klasifikasi luka. gambaran klinikal. Reaksi umum dan tempatan badan. Diagnosis luka.

Klasifikasi luka

Jenis-jenis penyembuhan luka. Perjalanan proses luka. Perubahan morfologi dan biokimia dalam luka. Prinsip rawatan luka "segar". Jenis jahitan (utama, utama - tertunda, menengah).

Komplikasi berjangkit luka. Luka bernanah. Gambar klinikal luka bernanah. Mikroflora. Reaksi umum dan tempatan badan. Prinsip rawatan umum dan tempatan untuk luka bernanah.

Endoskopi. Sejarah pembangunan. Kawasan kegunaan. Kaedah diagnosis dan rawatan videoendoskopik. Petunjuk, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi.

Luka bakar terma, kimia dan sinaran. Patogenesis. Klasifikasi dan gambaran klinikal. Ramalan. Penyakit terbakar. Pertolongan cemas untuk melecur. Prinsip rawatan tempatan dan am.

Kecederaan elektrik. Patogenesis, klinik, rawatan am dan tempatan.

gigitan beku. Etiologi. Patogenesis. gambaran klinikal. Prinsip rawatan am dan tempatan.

Penyakit purulen akut pada kulit dan tisu subkutaneus: furuncle, furunculosis, carbuncle, limfangitis, limfadenitis, hydroadenitis.

Penyakit purulen akut pada kulit dan tisu subkutaneus: erysopeloid, erysipelas, phlegmon, abses. Etiologi, patogenesis, klinik, rawatan am dan tempatan.

Penyakit purulen akut ruang selular. Phlegmon di leher. Flegmon axillary dan subpectoral. Flegmon subfascial dan intermuskular pada bahagian kaki.

Mediastinitis purulen. Paranefritis purulen. Paraproctitis akut, fistula rektum.

Penyakit purulen akut pada organ kelenjar. Mastitis, parotitis purulen.

Penyakit bernanah pada tangan. Panaritium. Berus Phlegmon.

Penyakit purulen rongga serous (pleurisy, peritonitis). Etiologi, patogenesis, klinik, rawatan.

sepsis pembedahan. Pengelasan. Etiologi dan patogenesis. Idea pintu masuk, peranan makro dan mikroorganisma dalam perkembangan sepsis. Gambar klinikal, diagnosis, rawatan.

Penyakit purulen akut tulang dan sendi. Osteomielitis hematogen akut. Artritis purulen akut. Etiologi, patogenesis. gambaran klinikal. Taktik perubatan.

Osteomielitis hematogen kronik. Osteomielitis traumatik. Etiologi, patogenesis. gambaran klinikal. Taktik perubatan.

Jangkitan pembedahan kronik. Tuberkulosis tulang dan sendi. Spondylitis tuberkulosis, coxitis, pemacu. Prinsip rawatan am dan tempatan. Sifilis tulang dan sendi. Actinomycosis.

jangkitan anaerobik. Gas phlegmon, gas gangren. Etiologi, klinik, diagnosis, rawatan. Pencegahan.

Tetanus. Etiologi, patogenesis, rawatan. Pencegahan.

Tumor. Definisi. Epidemiologi. Etiologi tumor. Pengelasan.

1. Perbezaan antara tumor benigna dan malignan

Perbezaan tempatan antara tumor malignan dan jinak

Asas pembedahan untuk gangguan peredaran serantau. Gangguan aliran darah arteri (akut dan kronik). Klinik, diagnosis, rawatan.

Nekrosis. Gangren kering dan basah. Ulser, fistula, kudis katil. Punca kejadian. Pengelasan. Pencegahan. Kaedah rawatan tempatan dan am.

Kecacatan pada tengkorak, sistem muskuloskeletal, sistem pencernaan dan genitouriner. Kecacatan jantung kongenital. Gambar klinikal, diagnosis, rawatan.

Penyakit pembedahan parasit. Etiologi, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan.

Isu am pembedahan plastik. Kulit, tulang, plastik vaskular. Batang Filatov. Pemindahan tisu dan organ secara percuma. Ketidakserasian tisu dan kaedah mengatasinya.

Apa yang Menyebabkan Penyakit Takayasu:

Gejala Penyakit Takayasu:

Diagnosis Penyakit Takayasu:

Rawatan untuk Penyakit Takayasu:

Patah. Klasifikasi, gambaran klinikal. Diagnosis patah tulang. Pertolongan cemas untuk patah tulang.

Patah adalah pecahnya integriti tulang.

Pengelasan.

1. Mengikut asal - kongenital, diperolehi.

Fraktur kongenital sangat jarang berlaku (berlaku dalam tempoh pranatal). Keretakan yang berlaku semasa bersalin diperolehi.

Semua patah tulang yang diperoleh dibahagikan mengikut asal kepada dua kumpulan - traumatik dan patologi (punca: osteoporosis, metastasis tumor malignan, tuberkulosis, syringomyelia, osteomielitis, gusi sifilis, dll.).

2. Mengikut kehadiran kerosakan pada kulit - terbuka (rosak kulit dan membran mukus) dan tertutup.

Kumpulan berasingan - patah tembakan.

3. Mengikut tempat penggunaan kekerasan:

Langsung - patah tulang berlaku di tempat penggunaan daya;

Tidak langsung - patah tulang berlaku pada jarak tertentu dari tempat penggunaan daya.

4. Bergantung pada jenis hentaman, patah tulang dibahagikan kepada yang disebabkan oleh: fleksi, berpusing (putaran), mampatan (mampatan), hentaman (termasuk tembakan), patah avulsi.

5. Mengikut sifat kerosakan tulang, patah tulang boleh menjadi lengkap dan tidak lengkap.

Patah yang tidak lengkap termasuk fisur, patah subperiosteal pada kanak-kanak jenis "cawangan hijau", berlubang, marginal, patah tulang pangkal tengkorak, patah plat dalam peti besi tengkorak.

6. Dalam arah garis patah, mereka dibezakan - melintang, serong, membujur, berkomitmen, heliks, mampatan, tear-off.

7. Bergantung pada kehadiran anjakan serpihan tulang, patah tulang boleh tanpa anjakan dan dengan anjakan. Terdapat anjakan: lebar, panjang, pada sudut, putaran.

8. Bergantung pada bahagian tulang yang rosak, patah tulang boleh menjadi diaphyseal, metaphyseal dan epiphyseal.

Fraktur metaphyseal selalunya disertai dengan lekatan serpihan periferi dan pusat (patah kompaun atau impak). Sekiranya garisan patah tulang menembusi sendi, ia dipanggil intra-artikular. Pada remaja, kadang-kadang terdapat detasmen epifisis - epifisiolisis.

9. Dengan bilangan patah tulang boleh tunggal dan berbilang.

10. Mengikut kerumitan kerosakan pada sistem muskuloskeletal, patah tulang mudah dan kompleks dibezakan.

11. Bergantung kepada perkembangan komplikasi, patah tulang yang tidak rumit dan rumit dibezakan.

12. Dengan adanya gabungan patah tulang dengan kecederaan yang berbeza, mereka bercakap tentang kecederaan gabungan atau polytrauma.

Komplikasi patah tulang:

Kejutan traumatik;

Kerosakan kepada organ dalaman;

kerosakan vaskular;

Embolisme lemak;

Interposisi tisu lembut;

Jangkitan luka, osteomielitis, sepsis.

Jenis anjakan serpihan:

Panjang mengimbangi;

Anjakan sisi;

mengimbangi pada sudut;

Anjakan putaran.

Bezakan anjakan primer - berlaku pada masa kecederaan;

Sekunder - diperhatikan dengan perbandingan serpihan yang tidak lengkap:

Kesilapan dalam taktik membetulkan serpihan tulang;

Penyingkiran pramatang daya tarikan rangka;

Perubahan pramatang yang tidak munasabah pada tuangan plaster;

Pengenaan pembalut plaster longgar;

Beban pramatang pada anggota yang cedera;

Perubahan patologi dalam patah tulang boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

kerosakan yang disebabkan oleh trauma;

pembentukan kalus;

Penstrukturan semula struktur tulang.

Penjanaan semula tulang.

Terdapat dua jenis penjanaan semula:

Fisiologi (penyusunan semula berterusan dan pembaharuan tisu tulang);

Reparatif (bertujuan untuk memulihkan integriti anatominya).

Fasa penjanaan semula reparatif.

Fasa 1 - katabolisme struktur tisu, percambahan unsur selular.

Fasa ke-2 - pembentukan dan pembezaan struktur tisu.

3 - pembentukan angiogenik struktur tulang(pengubahsuaian tisu tulang).

Fasa ke-4 - pemulihan lengkap struktur anatomi dan fisiologi tulang.

Jenis-jenis kalus.

Terdapat 4 jenis kalus:

Periosteal (luaran);

Endostal (dalaman);

Pertengahan;

Paraossal.

Jenis kesatuan patah tulang.

Kesatuan bermula dengan pembentukan kalus periosteal dan endosteal, membetulkan serpihan buat sementara waktu. Percantuman selanjutnya boleh dilakukan dengan dua cara.

Percantuman utama. Keadaan - serpihan dibandingkan dengan tepat dan diperbaiki dengan selamat, tidak ada keperluan untuk pembentukan kalus tulang yang kuat.

Percantuman sekunder. Pertama, penjanaan semula yang diwakili oleh yang dinyatakan kalus digantikan oleh tulang rawan dan kemudian oleh tulang.

Diagnosis patah tulang.

Gejala mutlak patah tulang.

ubah bentuk ciri.

mobiliti patologi.

Krepitasi tulang. (kecuali patah tulang impak, di mana gejala ini mungkin tidak hadir).

Gejala relatif patah tulang.

Sindrom kesakitan, diperburuk oleh pergerakan, beban sepanjang paksi;

Hematoma;

Memendekkan anggota badan, kedudukan terpaksa (mungkin dengan kehelan);

Pelanggaran fungsi.

Pemeriksaan X-ray.

Rawatan patah tulang. Kaedah rawatan konservatif dan pembedahan. Kaedah mampatan-gangguan untuk rawatan patah tulang. Prinsip rawatan patah tulang dengan penyatuan serpihan tulang yang tertunda. Sendi palsu.

Kaedah rawatan:

Rawatan konservatif.

Daya tarikan rangka.

Rawatan pembedahan (osteosintesis).

Komponen utama rawatan:

Kedudukan semula serpihan tulang;

Imobilisasi;

Percepatan proses pembentukan kalus tulang.

Kedudukan semula(pengurangan) serpihan - pemasangannya dalam kedudukan yang betul secara anatomi. Percanggahan campuran dalam lebar sehingga 1/3 daripada diameter tulang dibenarkan.

Peraturan kedudukan semula:

Anestesia;

Perbandingan serpihan persisian berhubung dengan bahagian tengah;

Kawalan sinar-X selepas kedudukan semula.

Jenis reposisi:

Buka, tertutup;

Satu langkah, beransur-ansur;

Manual, perkakasan.

Imobilisasi.

Dengan rawatan konservatif, pengenaan pembalut plaster;

Dengan daya tarikan rangka, kesan daya tarikan berterusan untuk serpihan persisian.

Dalam rawatan pembedahan - dengan bantuan pelbagai struktur logam

Pecutan pembentukan kalus

Faktor berikut menyumbang kepada ini:

Pemulihan perubahan patofisiologi dan metabolik dalam badan selepas kecederaan;

Pembetulan gangguan umum dalam badan akibat patologi bersamaan;

Pemulihan peredaran darah serantau sekiranya berlaku kerosakan pada saluran utama;

Memperbaiki peredaran mikro dalam zon patah (kaedah umum: pemakanan yang baik, transfusi produk darah, pengenalan vitamin, hormon, kaedah tempatan; fisioterapi, urut, terapi senaman).

pertolongan cemas

Hentikan pendarahan;

Pencegahan kejutan (pelepasan sakit, terapi transfusi, dll.);

Imobilisasi pengangkutan;

Pengenaan pembalut aseptik.

imobilisasi pengangkutan.

Tujuan: pencegahan anjakan selanjutnya serpihan tulang; berkurangan sindrom kesakitan, mewujudkan peluang untuk pengangkutan mangsa.

Prinsip: memastikan imobilitas seluruh anggota badan, kelajuan dan kemudahan pelaksanaan, pelaksanaan dalam kedudukan berfungsi yang paling berfaedah; ditumpangkan sebelum mengangkat pesakit pada pakaian atau pad lembut.

Kaedah imobilisasi pengangkutan.

Autoimobilisasi - membalut anggota bawah mangsa yang cedera kepada yang sihat atau bahagian atas anggota badan ke batang tubuh.

Imobilisasi dengan cara improvisasi.

Imobilisasi dengan tayar pengangkutan standard:

Bas wayar jenis Cramer;

Tayar Elansky;

Dieterikhs Tayar;

Tayar pneumatik dan plastik.

Mod pengangkutan khas.

Jika tulang belakang rosak, pengangkutan dilakukan pada pengusung tegar atau perisai dalam kedudukan terlentang. Jika pengusung lembut - dalam kedudukan meniarap.

Sekiranya patah tulang pelvis - mangsa dibaringkan di atas perisai, roller dari selimut atau pakaian diletakkan di bawah lututnya, lututnya agak terbentang (pose katak), serta roller di bawah lordosis lumbar.