Adenoidi lahko povzročijo glavobole. Adenoidi pri otrocih. Zdravljenje glavobolov z adenoiditisom

14.12.2005, 11:38

10-letna deklica je začela doživljati hude glavobole vsakič, ko je telovadila.
Na primer po pouku telesne vzgoje. Enako se je zgodilo po obisku gledališča z razredom in sankanju z gore.
Zdravila ne pomagajo pri lajšanju bolečin.
Včasih spanje pomaga, vendar ne vedno - isti glavobol zjutraj.
To se je začelo septembra 2005.
TBI ni bilo.
Povejte mi prosim, katere diagnostične postopke naj najprej opravim, kakšne so možne diagnoze.
Preprosto povedano: kaj je narobe z otrokom in kaj storiti?
Šli smo k zdravnikom, najprej, kot vedno, VSD.

14.12.2005, 12:11

Odgovori prosim:
- Ali glavobol spremlja še kaj (bruhanje, zamegljen vid...)?
- Ali se punčka zbuja IZ bolečin ali se glavobol pojavi po tem, ko se zbudi?
- Ali kdo v vaši družini trpi za migrenami?
- Ali se glavobol pojavi samo po vadbi ali tudi v mirovanju?
- kako močna je (tj. ali deklica noče gledati televizijskega programa ali se igrati na računalniku, ali komunicirati s prijateljem itd. zaradi bolečin)?
- Ali je bila v anamnezi akutna virusna bolezen s povišano telesno temperaturo, izcedek iz nosu, kašelj nekaj časa pred pojavom glavobolov?
- teža, višina, prisotnost/odsotnost začetnih znakov spolnega razvoja.
In še zadnje (zaenkrat) vprašanje. Kaj je bilo poleg splošnega pregleda že narejenega in kakšni so rezultati?

14.12.2005, 17:46

Dr.Ira, najlepša hvala, da ste opozorili na naš problem. Odgovori so:
- Slabost se zgodi
- Včasih se zbudi z bolečino, vendar ne od bolečine
- Ne, nihče v moji družini nima migrene
- Tudi v mirovanju
- Zavrača, vendar ne vedno
- Ne. Ima pa velike adenoide - 2. stopnja + nizek krvni tlak (najnižji zabeležen 55/80, običajno 60/90)
- 27 kg, 132 cm, št
Kaj je že narejeno:

14.12.2005, 19:59

Ima pa velike adenoide - 2. stopnja + nizek krvni tlak (najnižji zabeležen 55/80, običajno 60/90)
- 27 kg, 132 cm, št
Kaj je že narejeno:
Kardiogram - nizek utrip (frekvenca kot pri odraslih).
Kri - iz prsta - vse je v redu.
Nevrolog - brez patologij.
1) Adenoidi lahko povzročijo glavobole.
2) Ne bi rekel, da je 90/60 hipotenzija za 10-letno deklico.
3) Tega ni - nizek srčni utrip. Koliko na minuto? So še kakšne druge spremembe na EKG?
4) Zelo pomembno je, da je pregled pri nevrologu brez patologije.
Še več vprašanj: Ali lahko punca natančno opiše, kje in kako boli?

14.12.2005, 20:25

Dodatna vprašanja: Ali sami opažate kaj nenavadnega v svojem vedenju, govorjenju, hoji, ste pogosto imeli padce ali nestabilnost pri hoji? Se je vaša teža spremenila? Je oftalmolog pogledal (fundus)? Plus, kaj točno je na EKG (za vsak slučaj)?

15.12.2005, 10:08

Pozdravljeni Dr. W.N., dr.Ira.
Odgovori so:
-Izpis EKG je zelo nečitljiv, piše sinusni ritem s frekvenco 73 V/s in potem je nečitljiv. Če pa bo treba, ga bomo skenirali in objavili malo kasneje.
-Glavobol v čelnem delu.
-Koordinacija ni motena, teža se ni spremenila.
-Okulist še ni pogledal, pojdimo po sledi. teden.

15.12.2005, 10:55

15.12.2005, 15:17

Res, gremo najprej
k ORL in oftalmologu, potem pa bomo videli, kaj bo naprej.
Najlepša hvala.

15.12.2005, 21:39

Naj pogleda tudi specialist ORL. Adenoidi, glavoboli v čelnem delu glave... - mogoče tam. pogost sinusitis.
Se strinjam, mogoče. Vendar ne smete pozabiti na obisk nevrologa.

16.12.2005, 12:14

Se strinjam, mogoče. Vendar ne smete pozabiti na obisk nevrologa.
Povejte mi prosim, ali je nevrolog isto kot nevrolog?
Če da, potem smo že bili tam in izkazalo se je, da patologij ni.

16.12.2005, 23:40

Enako. Upajmo, da nič ne manjka.

19.12.2005, 09:52

Morda bi se bilo vredno posvetovati z drugim nevrologom. Kljub temu nevrologi v kraju stalnega prebivališča niso vedno dovolj usposobljeni ...

17.02.2006, 10:01

1) Adenoidi lahko povzročijo glavobole.

In tako se je izkazalo.
Pozdravljeni, spet smo mi z glavobolom.
Slišali smo veliko govoric, da če odstraniš adenoide, menda ne bo nič bolje,
ali morda slabše. Baje bodo še zrasli in otrok bo ves čas hodil smrkav naokoli.
Na splošno potrebujemo vaše mnenje, dragi zdravniki: ali je treba v našem primeru otroku odstraniti adenoide ali ne?

17.02.2006, 11:11

LarisaG - dobro vprašanje! Opisujete muke svojega otroka, nato pa vprašate: ali se ga splača naprej mučiti ali ne? Oprosti za ostrost.

Povečani adenoidi lahko poleg glavobolov povzročajo še veliko drugih težav in ohranjajo "nalezljivo ozadje". Da, lahko ponovno zrastejo, vendar se bo to zgodilo čez 3-4 leta, ne prej. V tem času bo deklica odrasla in verjemite mi, postala bo le bolj zdrava. In pozabili boste na glavobole, slabost in izcedek iz nosu, kot na slabe sanje.

17.02.2006, 11:23

denis_doc, najlepša hvala za odgovor.
Nočemo mučiti, želimo narediti najboljše.

Spoštovani zdravniki, obstaja še kakšno mnenje?

17.02.2006, 19:12

Podpiram denis_doc

05.02.2007, 11:44

Pozdravljeni, dragi zdravniki!
Naša medicinska zgodovina se na žalost nadaljuje ...
Pred približno šestimi meseci so mi odstranili adenoide.
Zdi se, da me glava ne boli več.
Zdaj pa vidimo naslednje:
- nos ne diha
- teče smrkelj
- kri teče pogosto in precej obilno iz nosu...
Predpostavi, da se to zdaj dogaja deklici.
Obrnili smo se na ORL specialista in želimo vaše odgovore na forumu, spoštovani zdravniki.

06.02.2007, 20:30

Ali ste nedavno opravili krvni test s trombociti? Ni drugih znakov povečane krvavitve: kožni izpuščaji, podplutbe?

07.02.2007, 00:42

Dr.Ira., se opravičujem za motnjo, popravi (ali zbriši) objavo, če se motim. Popolnoma enake simptome sem opazil pri svoji najmlajši hčerki. Težave so se začele, ko se je začela šola. Glede na težave pri najstarejšem smo začeli z nevrologom in kardiologom, pa tudi nismo našli nič. Toda gastroenterolog je odkril gastroduodenitis. Po zdravljenju gastroduodenitisa so glavoboli in razdražljivost izginili.
P.S. V šoli sem se moral odpovedati obrokom, saj je ravno to povzročilo bolezen.
Nevrolog je dal napotnico za gastroenterologa in navedel podobne (ne osamljene) primere v svoji praksi.
Sporočilo je namenjeno samo dr.Iri, ne trdim, da gre za podobno bolezen, vendar glede na to, da je bil otrok pregledan pri drugih specialistih, je ta različica morda potrjena.

Adenoide najdemo predvsem pri otrocih od 3 do 12 let in povzročajo veliko nelagodja in težav tako otrokom kot njihovim staršem, zato zahtevajo takojšnje zdravljenje. Pogosto se potek bolezni zaplete, po katerem se pojavi adenoiditis - vnetje adenoidov.

Adenoidi pri otrocih se lahko pojavijo v zgodnji predšolski dobi in trajajo več let. V srednji šoli se običajno zmanjšajo in postopoma atrofirajo.

Adenoidi se pri odraslih ne pojavijo: simptomi bolezni so značilni samo za otroštvo. Tudi če ste imeli to bolezen kot otrok, se v odrasli dobi ne ponovi.

Vzroki za razvoj adenoidov pri otrocih

Kaj je to? Adenoidi v nosu pri otrocih niso nič drugega kot rast tkiva v faringealnem tonzilu. To je anatomska tvorba, ki je običajno del imunskega sistema. Nazofaringealni tonzil je prva obrambna linija pred različnimi mikroorganizmi, ki želijo vstopiti v telo z vdihanim zrakom.

Med boleznijo se mandelj poveča, ko se vnetje umiri, pa dobi normalno podobo. V primeru, da je čas med boleznimi prekratek (recimo en teden ali celo manj), se izrastki nimajo časa zmanjšati. Tako se v stanju stalnega vnetja še povečajo in včasih "nabreknejo" do te mere, da blokirajo celoten nazofarinks.

Patologija je najbolj značilna za otroke, stare 3-7 let. Redko se diagnosticira pri otrocih, mlajših od enega leta. Zaraščeno adenoidno tkivo je pogosto podvrženo obratnemu razvoju, zato se adenoidne vegetacije praktično ne pojavljajo v adolescenci in odrasli dobi. Kljub tej lastnosti težave ne gre prezreti, saj je povečan in vnet mandelj stalen vir okužbe.

Razvoj adenoidov pri otrocih spodbujajo pogoste akutne in kronične bolezni zgornjih dihalnih poti:,. Sprožilni dejavnik za rast adenoidov pri otrocih so lahko okužbe - gripa itd. Določeno vlogo pri rasti adenoidov pri otrocih ima lahko sifilitična okužba (kongenitalni sifilis). Adenoidi pri otrocih se lahko pojavijo kot izolirana patologija limfoidnega tkiva, vendar se veliko pogosteje kombinirajo s tonzilitisom.

Med drugimi razlogi za nastanek adenoidov pri otrocih so povečana alergizacija otrokovega telesa, hipovitaminoza, prehranski dejavniki, glivične invazije, neugodne socialne in življenjske razmere itd.

Simptomi adenoidov v nosu pri otroku

V normalnem stanju adenoidi pri otrocih nimajo simptomov, ki bi motili normalno življenje - otrok jih preprosto ne opazi. Toda zaradi pogostih prehladov in virusnih bolezni se adenoidi nagibajo k povečanju. To se zgodi zato, ker se adenoidi krepijo s proliferacijo, da bi izpolnili svojo neposredno funkcijo zadrževanja in uničevanja mikrobov in virusov. Vnetje tonzil je proces uničenja patogenih mikrobov, kar je razlog za povečanje velikosti žlez.

Glavni znaki adenoidov omenimo lahko naslednje:

• pogost dolgotrajen izcedek iz nosu, ki ga je težko zdraviti;
• težko dihanje skozi nos tudi v odsotnosti izcedka iz nosu;
• stalen izcedek iz nosu, ki vodi do draženja kože okoli nosu in na zgornji ustnici;
• vdihne z odprtimi usti, spodnja čeljust se povesi, nasolabialne gube se zgladijo, obraz dobi brezbrižen izraz;
• slab, nemiren spanec;
• smrčanje in piskanje med spanjem, včasih zadrževanje diha;
• letargično, apatično stanje, zmanjšana akademska uspešnost in uspešnost, pozornost in spomin;
• napadi nočnega zadušitve, značilni za adenoide druge ali tretje stopnje;
• stalen suh kašelj zjutraj;
• nehoteni gibi: živčni tiki in mežikanje;
• glas izgubi zvočnost, postane dolgočasen, hripav, letargija, apatija;
• pritožbe zaradi glavobola, ki se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v možganih;
• izguba sluha - otrok pogosto znova vpraša.

Sodobna otolaringologija deli adenoide na tri stopnje:

• 1. stopnja: otrokovi adenoidi so majhni. V tem primeru čez dan otrok prosto diha, težko dihanje se čuti ponoči, v vodoravnem položaju. Otrok pogosto spi z rahlo odprtimi usti.
• 2. stopnja: otrokovi adenoidi so znatno povečani. Otrok je prisiljen ves čas dihati skozi usta in ponoči precej glasno smrči.
• 3. stopnja: otrokovi adenoidi popolnoma ali skoraj popolnoma blokirajo nazofarinks. Otrok ponoči ne spi dobro. Med spanjem si ne more povrniti moči, čez dan se zlahka utrudi in njegova pozornost je motena. Ima glavobol. Prisiljen je nenehno imeti odprta usta, zaradi česar se njegove poteze obraza spremenijo. Nosna votlina se preneha prezračevati in razvije se kronični izcedek iz nosu. Glas postane nazalen, govor postane nejasen.

Na žalost so starši pogosto pozorni na odstopanja v razvoju adenoidov le na stopnjah 2-3, ko je težko ali odsotno nosno dihanje izrazito.

Adenoidi pri otrocih: fotografija

Ponujamo podrobne fotografije za ogled, kako izgledajo adenoidi pri otrocih.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

V primeru adenoidov pri otrocih obstajata dve vrsti zdravljenja - kirurško in konzervativno. Če je le mogoče, se zdravniki poskušajo izogniti operaciji. Toda v nekaterih primerih brez tega ne morete.

Konzervativno zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije je najbolj pravilna, prednostna smer pri zdravljenju hipertrofije faringealnih tonzil. Preden se strinjajo z operacijo, morajo starši uporabiti vse razpoložljive možnosti zdravljenja, da se izognejo adenotomiji.

Če ORL vztraja pri kirurški odstranitvi adenoidov, ne hitite, to ni nujna operacija, ko ni časa za razmislek in dodatno opazovanje in diagnostiko. Počakajte, opazujte otroka, poslušajte mnenja drugih strokovnjakov, po nekaj mesecih postavite diagnozo in preizkusite vse konzervativne metode.

Zdaj, če zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka in ima otrok stalen kronični vnetni proces v nazofarinksu, se morate za posvetovanje obrniti na operacijske zdravnike, tiste, ki sami izvajajo adenotomijo.

Adenoidi 3. stopnje pri otrocih – odstraniti ali ne?

Pri izbiri med adenotomijo ali konzervativnim zdravljenjem se ne moremo zanašati samo na stopnjo proliferacije adenoidov. Pri adenoidih stopnje 1-2 večina ljudi meni, da jih ni treba odstraniti, pri stopnji 3 pa je operacija preprosto potrebna. To ni povsem res, vse je odvisno od kakovosti diagnoze, pogosto so primeri lažne diagnoze, ko se pregled opravi v ozadju bolezni ali po nedavnem prehladu, se otroku diagnosticira 3. stopnja in Priporočljivo je, da adenoide takoj odstranite.

In po enem mesecu se adenoidi opazno zmanjšajo, saj so bili povečani zaradi vnetnega procesa, medtem ko otrok normalno diha in ne zboli prepogosto. In obstajajo primeri, nasprotno, pri 1-2 stopinjah adenoidov otrok trpi zaradi stalne ARVI, ponavljajočega se otitisa, pojavi se sindrom apneje v spanju - celo 1-2 stopinj je lahko indikacija za odstranitev adenoidov.

Slavni pediater Komarovsky bo govoril tudi o adenoidih 3. stopnje:

Konzervativna terapija

Kompleksna konzervativna terapija se uporablja za zmerno nezapleteno povečanje tonzil in vključuje zdravljenje z zdravili, fizikalno terapijo in dihalne vaje.

Običajno so predpisana naslednja zdravila:

1. Antialergijsko (antihistaminik)- tavegil, suprastin. Uporabljajo se za zmanjšanje manifestacij alergij, odpravljajo otekanje nazofaringealnih tkiv, bolečine in količino izcedka.
2. Antiseptiki za lokalno uporabo– kolargol, protargol. Ta zdravila vsebujejo srebro in uničujejo patogeno mikrofloro.
3. Homeopatija je najvarnejša znana metoda, ki se dobro kombinira s tradicionalnim zdravljenjem (vendar je učinkovitost metode zelo individualna - nekaterim pomaga dobro, drugim pa slabo).
4. Pranje. Postopek odstrani gnoj s površine adenoidov. Izvaja ga le zdravnik po metodi "kukavice" (raztopino vnesemo v eno nosnico in jo izsesamo iz druge z vakuumom) ali nazofaringealno prho. Če se odločite za izpiranje doma, potisnite gnoj še globlje.
5. Fizioterapija. Učinkovita je kremenčeva obdelava nosu in grla ter laserska terapija s svetlobnim vodenjem skozi nos v nazofarinks.
6. Klimatoterapija - zdravljenje v specializiranih sanatorijih ne le zavira proliferacijo limfoidnega tkiva, ampak tudi pozitivno vpliva na otrokovo telo kot celoto.
7. Multivitamini za krepitev imunskega sistema.

Fizioterapevtski postopki vključujejo segrevanje, ultrazvok in ultravijolično svetlobo.

Odstranitev adenoidov pri otrocih

Adenotomija je kirurška odstranitev faringealnih tonzil. Kako odstraniti adenoide pri otrocih, vam lahko najbolje pove lečeči zdravnik. Na kratko, žrelni mandelj primemo in s posebnim instrumentom odrežemo. To se naredi v enem gibu in celotna operacija ne traja več kot 15 minut.

Nezaželena metoda zdravljenja bolezni iz dveh razlogov:

• Prvič, adenoidi hitro rastejo in, če obstaja nagnjenost k tej bolezni, se vedno znova vnamejo, vsaka operacija, tudi tako preprosta, kot je adenotomija, je stres za otroke in starše.
• Drugič, faringealni tonzili opravljajo pregradno-zaščitno funkcijo, ki je zaradi odstranitve adenoidov izgubljena za telo.

Poleg tega so za izvedbo adenotomije (to je odstranitev adenoidov) potrebne indikacije. Tej vključujejo:

• pogosta ponovitev bolezni (več kot štirikrat na leto);
• priznana neučinkovitost konzervativnega zdravljenja;
• pojav zastoja dihanja med spanjem;
• pojav različnih zapletov (glomerulonefritis,);
• motnje nosnega dihanja;
• zelo pogosto ponavljanje;
• zelo pogoste ponavljajoče se akutne respiratorne virusne okužbe.

Treba je razumeti, da je operacija neke vrste spodkopavanje imunskega sistema majhnega bolnika. Zato ga je treba dolgo časa po posegu varovati pred vnetnimi boleznimi. Pooperativno obdobje nujno spremlja zdravljenje z zdravili - sicer obstaja tveganje za ponovno rast tkiva.

Kontraindikacije za adenotomijo so nekatere krvne bolezni, pa tudi kožne in nalezljive bolezni v akutnem obdobju.

Ne verjamete tej izjavi? No, zaman. Adenoidi ali znanstveno imenovani nazofaringealni tonzili so narava ustvarjeni iz posebnega limfoidnega tkiva za zaščito otrokovega telesa pred okužbami. Ko otrok zboli za gripo ali akutno okužbo dihal, adenoidi prevzamejo udarec okužbe - nabreknejo, rastejo in pomagajo telesu pri soočanju s škodljivimi mikroorganizmi. Če se otrok pogosto prehladi, se v gubah in zalivih adenoidov kopiči preveč patogenov in adenoidi se z njimi prenehajo spopadati. Škodljivi mikroorganizmi pa začnejo napadati oslabljene adenoide in sami postanejo vir kroničnega vnetja. Ko rastejo, se oboleli adenoidi ne morejo vrniti v prvotno velikost. Nujno jih je treba zdraviti. O tem, kako to počnejo, bomo govorili malo kasneje ...

Najpogosteje adenoidi rastejo pri otrocih, starih od 3 do 5 let. Najzgodnejša manifestacija tega je težko dihanje skozi nos. Sprva se zdi, da je otrok tako rekoč zdrav: samo pomislite, nos je malce zamašen, a komu se to v otroštvu ni zgodilo?

Toda spomnite se, kako se počutite, ko vam teče iz nosu. Najhuje niti ni to, da teče nos, ampak nezmožnost normalnega dihanja. In hkrati me boli glava, vse me draži, postanem utrujena, pade mi produktivnost. Toda z izcedkom iz nosu to stanje traja več dni, otrok z oteklimi adenoidi pa doživlja podobne občutke mesece in celo leta! Ves ta čas se njegovim možganom in vsem organom ne dovaja dovolj kisika. Nenehno ga boli glava, je šibek in se hitro utrudi tudi pri manjšem fizičnem naporu. Hkrati od njega zahtevajo, da se v vrtcu obnaša približno pri pouku, obvlada učni načrt, če je že šolar, pa da se dobro uči, je priden pri pouku, se ukvarja s športno vzgojo, pomaga po hiši, itd. To pomeni, da želite, da vaš otrok vodi običajen način življenja za svojo starost, vendar se vam zdi, da on tega ne želi. Preizkušate ga, ga grajate, celo kaznujete. A verjemite mi, ne more zadovoljiti vaših zahtev!

Pomanjkanje nosnega dihanja vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema, kar povzroča vensko stagnacijo krvi. Otrok se vse slabše uči, postane živčen, muhast, razdražen. Začne biti nesramen do odraslih. Z adenoidi 2-3 stopnje nenehno diha skozi usta, pogosto trpi zaradi vnetja srednjega ušesa in ARVI ter smrči v spanju. 15% otrok z adenoiditisom (vnetjem adenoidov) razvije močenje postelje. Mnogi ljudje doživljajo epileptične napade, laringospazme in bronhialno astmo, delovanje kardiovaskularnega sistema je moteno, vid in sluh se poslabšata.

In s kroničnim adenoiditisom otrok opazno zaostaja v telesnem razvoju, njegov prsni koš se lahko deformira - nastanejo tako imenovane "piščančje" prsi in normalna rast obraznih kosti je motena. Sčasoma postane "adenoid" ali "konj". Predstavljajte si: preveč podolgovato ozko lobanjo z ogromno klinasto čeljustjo in štrlečimi, naključno rastočimi zobmi. Zdravniki temu obrazu pravijo tudi Fernandelov sindrom. Se spomnite slavnega francoskega igralca? Strinjam se, s svojim videzom morate imeti resnično velik talent, da postanete ne le slavni, ampak tudi priljubljeni v javnosti. Takšen talent je na žalost redek. Zdi se, da navadnim ljudem podobnost s Fernandelom ne bo prinesla sreče.

Kaj storiti, če se pojavijo adenoidi?

Adenoide je treba zdraviti, ne da bi bolezen pripeljali do točke, ko se oblikujejo "piščančje" prsi in "konjski" obrazi. To se zgodi že na 3. in 4. stopnji bolezni. To pomeni, da bolezni ni treba zagnati. Lahko pa se zdravi konzervativno, torej z zdravili in zdravilnimi zelišči. Ampak samo za majhne adenoide, to je na stopnjah 1 in 2 bolezni. V teh primerih se lokalno uporablja raztopina kolargola, predpisujejo protivnetne in vazokonstriktorske kapljice, imunostimulante, vitamine in dihalne vaje. Izvajajo se postopki utrjevanja.

Eno od ljudskih zdravil, ki dobro deluje, je kapanje 3 kapljic soka rdeče pese v nos 2-3 krat na dan. V lekarni prodajajo olje tuje - 2-3 kapljice vkapamo 3-krat na dan. Koristno je izpiranje nosu z morsko vodo ali njenim nadomestkom, ki ga enostavno pripravite sami: v 1 kozarcu tople vode raztopite 1 čajno žličko kuhinjske soli in dodajte 5-7 kapljic farmacevtskega joda. Otroku izpirajte nos 2-3 krat na dan.

Drug dostopen recept je iz preslice: 2 žlici. žlice zdrobljene preslice, prelijemo z 200 g vrele vode, postavimo v vrelo vodno kopel 15 minut, nato odstranimo z ognja, pustimo

Pustite, da se juha nekoliko ohladi, precedite, iztisnite preostale surovine in juhi dodajte vrelo vodo do prvotne prostornine. Morate piti decokcijo preslice 50-100 g 3-krat na dan.

Če konzervativno zdravljenje ne pomaga in bolezen še naprej napreduje, se boste morali zateči k adenotomiji, to je kirurški odstranitvi adenoidov.

Ali naj opravim operacijo za odstranitev adenoidov pri otrocih?

To vprašanje skrbi skoraj vse starše, katerih otroci trpijo zaradi adenoidov. Tudi pediatri otorinolaringologi si glede tega mnenja niso enotni. Dejstvo je, da se nazofaringealni tonzili pri otrocih do 12-14 let skrčijo, postanejo manjši in do 16 let popolnoma izginejo. Zato zdravniki, če je mogoče, ne hitijo z odstranjevanjem zaraščenih tonzil. Poleg tega se pri majhnih otrocih po operaciji lahko hitro vrnejo.

In kljub temu, ko se adenoidi tako povečajo, da blokirajo nazofarinks, je najbolje, da se z njimi ločite. V tem primeru je operacija edina učinkovita metoda zdravljenja.

Kaj čaka otroka v operacijski sobi?

Verjemite mi, v redu je! In v to prepričati otroka. Za to imaš čas. Otroka je treba pripraviti na operacijo v treh tednih. V tem obdobju morajo biti opravljeni vsi testi. Dogaja se, da dan ali dva pred operacijo otroku iz nekega razloga naraste temperatura ali se pojavi rahel izcedek iz nosu. Nesprejemljivo je, da ga operiramo že ob najmanjšem znaku prehlada. Toda starši včasih prikrivajo otrokovo pravo stanje, da jim ne bi bilo treba ponovno opraviti preiskav. Posledično je lahko operacija neuspešna, z zapleti. Zato otroka sprejmejo v bolnišnico na predvečer operacije, da lahko zdravnik vidi njegovo stanje.

Operacijo običajno izvajata dve osebi - kirurg in medicinska sestra. Pacienta sedi na posebnem stolu, njegove roke in noge so pritrjene. Splošna anestezija se ne izvaja, ker je potreben stalen stik z otrokom. Mora slišati in narediti vse, kar mu je naročeno. Zato otroku najprej damo anestetik, nato pa injekcijo. Vbrizgano zdravilo deluje na možgansko skorjo, tako da bo otrok med operacijo miren, bo lahko odgovarjal na vprašanja, a se potem ne bo spomnil ničesar, kar se mu je med operacijo zgodilo.

In vse se zgodi hitro in neboleče. Medicinska sestra stoji za stolom, drži otrokovo glavo z obema rokama, zdravnik odpre usta ... pacient pa komaj zastoka, preden zdravnik izvleče odstranjene mandlje in jih da v posebno stekleničko, da pošlje na histologijo. . To ne pomeni, da obstaja sum, da ima otrok raka. Zdaj je že običajno: vse, kar je izrezano iz telesa, se pošlje na histološko preiskavo.

Po operaciji: prvi dnevi

Malega pacienta takoj po operaciji prisilimo, da temeljito izpihne nos, da kri preneha teči. Krvi je malo, ker že aplicirana hemostatična zdravila delujejo. Po tem se otroka odpelje na oddelek. In že drugi dan so odpuščeni domov. 5-7 dni se priporoča domači režim: v teh dneh je otroku prepovedano hoditi, teči in skakati. Najpomembneje je preprečiti, da bi staknil kakšno okužbo. Hrana in pijača morata biti rahlo topla, vendar nikakor vroča - to lahko povzroči krvavitev. V prvih dneh po operaciji otroka ne smemo kopati ali umivati. Sončenje ni dovoljeno. Ne pozabite na pravočasno dajanje zdravil, ki jih bo zdravnik predpisal pred odpustom iz bolnišnice.

Podrobnosti ne poznam, zagotovo pa se spomnim, da je otrok šel v šolo že 5. maja, tj. Izkazalo se je, da je okrevanje trajalo manj kot 2 tedna. Vse bo v redu. Mislim, da nobena cev ni prizadeta. Pozdravi se.

Moji najstarejši hčerki so pri 16 letih prerezali mandlje in njena rit je bila tukaj, skoraj je jokala en teden pod protibolečinskimi tabletami. Bolelo jo je grlo, ušesa in glava, do te mere, da ni jedla, pila po slamici, ni mogla govoriti in nam je pisala na papir. Potem se mi je grlo zacelilo in vse bolečine so izginile.

Očitno je zelo odvisno od starosti. Otroci, ki so bili operirani isti dan kot ona, so si opomogli od narkoze in skakali naokoli, ona pa ni mogla dvigniti glave. In zdravnik je opozoril, da jo bo bolj bolelo, ker je deklica velika.

Tudi oba moja otroka sta imela pogosto vnetje ušesa od 3 do 6 let (od 4 do 6 krat na leto). Moja hčerka je zaradi tega dobila antibiotike 5x, sin je bil zdravljen z antibiotiki nekajkrat. Zdaj smo to prerasli + zaposlili kompetentnega imunologa. Našli smo vzrok težav. Zmogli smo brez adenotomije.

Obdobje okrevanja po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Glavni cilj vse pooperativne terapije je zagotoviti določene pogoje, da se poškodovano tkivo na mestu operacije čim hitreje obnovi. Da bi nekoliko pospešili obdobje okrevanja po odstranitvi adenoidov pri otrocih, morate dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo različni zapleti, ki bodo neizogibno vodili do poslabšanja zdravja otroka.

Koliko časa traja, da je bolnik odpuščen po operaciji?

Po izrezu zaraščenega faringealnega tonzila je otrok odpuščen nekaj ur kasneje, vendar le, če zdravnik ne opazi zapletov. Da bi preprečili resne zaplete, ki vključujejo gnojno vnetje žrela in hude pooperativne krvavitve, morajo starši po operaciji nenehno spremljati otroka. Obdobje okrevanja po izrezu tonzil traja približno 3 tedne.

Kaj storiti v prvih urah

Če pride do nenormalne rasti limfoidnega tkiva v oboku nazofarinksa, ga zdravnik odstrani. Čeprav operacija poteka dobesedno v nekaj minutah, obstaja tveganje vnetja in hude pooperativne krvavitve. Skoraj takoj po adenotomiji je bolnik nameščen na oddelku, kjer je stalno pod nadzorom zdravstvenih delavcev.

Da bi preprečili aspiracijo odtekajoče krvi po izrezu adenoidov, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• Bolnika v postelji obrnemo na bok, da kri odteče.
• Bolniku se pod glavo položi debela brisača, na katero lahko odtekata kri in sluz.
• Za lajšanje stanja se na obraz bolnega otroka nanese gaza, navlažena s hladno vodo.

Po 3 urah zdravnik, ki je opravil operacijo, opravi faringoskopijo, med katero se oceni stanje sluznice. Če ni hude otekline ali krvavitve, je otrok odpuščen z oddelka.

Po odpustu otroka iz bolnišnice je treba redno obiskovati ORL zdravnika 2 tedna.

Na kaj je treba biti pozoren

Po operaciji odstranitve adenoidov morajo starši pozorno poslušati vse pritožbe otroka. To je potrebno, da se pravočasno obrnete na specialista in preprečite razvoj nevarnih zapletov. 3 tedne je potrebno spremljati tako režim kot prehrano bolnega otroka. Po izvedbi adenotonzilotomije je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Otroku ne dajajte hrane, ki lahko draži sluznico žrela. Ta živila vključujejo živila, ki so preveč začinjena ali slana. Hrana za bolnika mora biti rahlo topla.
• Dojenčka je treba zaščititi pred pretiranim fizičnim naporom, saj lahko povzroči hudo krvavitev.
• Upoštevati morate vsa priporočila zdravnika. Za zdravljenje bolnika uporabite predpisana zdravila in obvezno uporabite vazokonstriktorska zdravila.
• V obdobju okrevanja po odstranitvi adenoidov ne smete jemati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino;
• Prostor, v katerem se nahaja bolnik, je pogosto prezračen in navlažen z vsemi razpoložljivimi sredstvi.

Po izrezu adenoidov je otroku prepovedano dajati aspirin za znižanje temperature. To zdravilo redči kri, kar lahko povzroči hude krvavitve.

Čez dan po operaciji lahko opazimo povišanje telesne temperature do 38 stopinj. Ni vam treba uporabljati antipiretikov, saj je to povsem normalna reakcija telesa na kirurški poseg. Če povišana temperatura traja več dni, je treba o tem obvestiti zdravnika, saj to kaže na začetek akutnega vnetnega procesa v poškodovanih tkivih.

Dietna hrana

V pooperativnem obdobju po odstranitvi adenoidov pri otrocih je zelo pomembno upoštevati nežno prehrano. Odstranitev poraščenega adenoidnega tkiva povzroči znatno otekanje sluznice žrela, zato se poveča tveganje za poškodbe. Da bi preprečili poškodbe sluznice v grlu, morate iz menija bolnega otroka izključiti vso dražilno in trdno hrano.

Prehrana po adenotomiji vključuje naslednja živila:

• pire iz zelenjave in sladkega sadja;
• juhe iz pustega mesa;
• zelenjavne in različne zeliščne decokcije;
• kašasti namaz z mlekom, ovsenimi kosmiči ali zdrobom;
• lahke zelenjavne juhe;
• parjeni kotleti in mesne kroglice.

Po jedi je treba grlo sprati z ostanki hrane z decokcijo kamilice, žajblja ali hrastovega lubja. Ta zdravilna zelišča vsebujejo posebne fitoncide, ki preprečujejo širjenje patogene mikroflore. Zahvaljujoč takšni sanaciji žrela se zmanjša tveganje za nastanek septičnega vnetja.

Hrana za bolnega otroka ne sme biti zelo vroča ali zelo hladna. Optimalno je, če je hrana segreta na telesno temperaturo.

Po odstranitvi adenoidov lahko začnete jesti po 4-5 urah. Sprva se otroku daje samo juha za pitje, po nekaj urah pa lahko prehrani dodate pečeno jabolko ali banano. Prvi dan mi ni treba dodajati soli.

Katere hrane ne bi smeli dajati?

Nepravilna prehrana lahko povzroči ne le vnetni proces, ampak tudi prispeva k nastanku abscesa na zadnji steni žrela. Tudi če ima majhen otrok izbruhe jeze in hoče svojo običajno hrano, starši ne bi smeli popuščati tem kapricam, saj lahko to povzroči nevarne posledice. V obdobju rehabilitacije po operaciji so iz prehrane izključeni začinjena, vroča in začinjena hrana, soda in sokovi nizke kakovosti.

Morate razumeti, da lahko vsa živilska barvila in arome, ki jih najdemo v številnih prehrambenih izdelkih, povzročijo močno draženje sluznice. To vodi do znatnega otekanja sten grla in zmanjšanja lokalne imunosti.

Vsaj 10 dni po odstranitvi adenoidov se iz otrokove prehrane odstranijo naslednja živila:

• katera koli konzervirana zelenjava;
• slaščice;
• ribje ali mesne konzerve;
• zelo kisla zelenjava in sadje.

Še posebej nezaželeno je, da bi bolniku dali kakršne koli slaščice. Torte, peciva, piškoti in sladkarije vsebujejo preveč sladkorja, ki velja za odlično gojišče številnih patogenih bakterij.

Če si otrok zaželi sladkega, mu lahko ponudite sladko jabolčno in bananino kašo z malo medu.

Dihalne vaje

Dihalne vaje po odstranitvi adenoidov so najbolj optimalna metoda za obnovitev fiziološkega nosnega dihanja. Vaje se izvajajo vsak dan nekaj tednov. Pri izvajanju dihalnih tehnik morate upoštevati ta priporočila:

1. Med upogibanjem in počepom mora otrok precej globoko izdihniti.
2. Ko razširite roke na straneh, pa tudi v trenutkih počitka, morate globoko dihati.
3. Dihanje mora biti gladko, ostri vdihi in nato izdihi so nesprejemljivi.

Dihalne vaje lahko začnete izvajati ne prej kot 5 dni po adenotomiji. Vsak dan se obremenitev povečuje, da se hitro obnovi delovanje nazofarinksa.

Rehabilitacija po odstranitvi adenoidov pri otrocih vključuje sklop vaj:

1. Otrok vstane naravnost in položi roke ob telo. Nato morate globoko izdihniti, tako da se zgornji del peritoneuma umakne.
2. Globoko in dolgo vdihnite skozi nos, medtem ko se prsni koš dvigne, trebuh pa se, nasprotno, umakne. Zadržite dih za nekaj sekund, nato pa počasi izdihnite skozi nos.
3. Globoko in počasi vdihnite skozi nos, trebuh pa naj štrli naprej. Po tem počasi izdihnite in čim bolj potegnite trebuh.

Vsaka vadba dihalne vaje se izvaja vsaj 10-krat v treh pristopih. Če se dojenček med poukom pritožuje zaradi omotice ali šibkosti, je bolje, da pouk odložite za tri dni.

Če ima otrok simptome bolezni dihal, se dihalne vaje ne smejo izvajati, saj bo to znatno poslabšalo bolnikovo stanje.

Do kakšnih zapletov lahko pride?

• Hude krvavitve iz nosu se začnejo, če bolnik ne dobi vazokonstriktorskih zdravil.
• Vnetje grla se lahko pojavi zaradi slabe higiene grla po jedi, pa tudi čez dan.
• Alergijske reakcije. Zaradi zlorabe drog se lahko pojavi hudo otekanje sluznice grla.
• Pareza neba - kirurški poseg zmanjša elastičnost sten žrela, kar lahko povzroči rinofonijo.

Zaradi lokacije adenoidov kirurg ne more vedno popolnoma odstraniti limfnega tkiva. To lahko privede do ponovitve bolezni, v tem primeru pa bo morda potrebna še ena operacija.

Kaj je še potrebno v obdobju rehabilitacije?

Po adenotomiji mora biti otrok en mesec zaščiten pred kakršno koli telesno aktivnostjo. V tem času se bolnik ne sme kopati v vročih kopelih, hoditi v kopalnico ali plavati v bazenu. Poleg tega morate omejiti izpostavljenost otroka soncu.

Po operaciji se imuniteta otroka zmanjša, zato obstaja veliko tveganje za okužbo. Da bi se temu izognili, morate otroku omejiti stik z velikim številom ljudi.

Po odstranitvi adenoidov mora otrok več počivati, v obdobju rehabilitacije pa je potreben dnevni spanec.

Da bi pospešili okrevanje, je nujno, da uporabite kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom. Če je bolnik alergičen na njih, bo zdravnik izbral bolj nežno možnost zdravljenja.

bolečine v vratu in glavi po adenotomiji

Komentarji

Tako srečen sem, da sem našel tvojo objavo. Tudi na Morozovski smo to naredili za plačilo 20., ampak včeraj me je bolel vrat in se nisem hotel premakniti v nobeno smer. Ali sploh veste, koliko dni bi lahko bilo?

Ja, sam sem preiskal ves internet, normalno je, koliko časa traja. ne zbolevaj :)

Kako je vaš otrok na splošno po odstranitvi?

boljše. vsaj veliko pogosteje hodimo na vrt. Pred približno tremi tedni pa naju je zbolelo vnetje srednjega ušesa. pa je ORL rekel, da nam slušne cevi ne delajo dobro, zato jim dam marmelado za žvečenje, da jih trenirajo :)

))))))) odstranili smo ga samo zaradi ušes, ob najmanjšem izcedku iz nosu je prenehal slišati (((

To je bila ista neumnost

Sveta, povej mi, dolgo ti je vzelo. Smo 10 dni po operaciji in se še vedno pritožujem nad vratom. Moj govor je postal grozen, govor je nerazločen 🙁 Vrat me moti predvsem ponoči, dokler mu ne dam tablet proti bolečinam. Zelo slabo spi.

Vrat me je bolel kakšna dva tedna, mogoče malo več. ko smo šli k kirurgu v lokalno kliniko, se je sin tako prestrašil zdravnika, da je rekel: "Mami, nič ne boli, poglej," in dvignil glavo. ko pa mu je nepričakovano zanj dvignila glavo, se je zdrznil, morda iz navade, seveda, ali pa ga je še bolelo. Tudi najin govor je bil popolnoma zamegljen, 100x sem ga vprašala, se je razjezil. Okreval sem približno tri tedne po operaciji, ORL je rekel, da je normalno (nerazločen govor v smislu)

Najlepša hvala za vaš odgovor! Danes smo bili pri lokalnem ORL specialistu, prestrašil nas je, rekel je, da po zadnji steni teče gnoj in da bi lahko zaradi tega bole vrat. Poklical sem našo operativno zdravnico na Morozovskaya, rekla je, da tako mora biti - vse je v redu

No, če se nenadoma pojaviš v čakalnici Morozovske. Ravno to smo storili, ko sem čez dan postala histerična - spremljevalci, ORL in kirurg so nas tam takoj pogledali.

Sveta, povej mi, ali je bila operacija izvedena lokalno ali pod anestezijo?

V splošni anesteziji

DD povej mi v kateri bolnici si to delal? zastonj?

Dd! V Morozovskaya, za plačilo. Po 2 tednih je vse minilo

Je vaš sin zdaj dobro? ne obžaluj operacije. Strašno me skrbi ((, enako moramo storiti, vsi v mislih: kje in plačano ali brezplačno

Hvala vam!! Lahko tudi napišeš ob kateri uri so ti vse dostavili (lahko na PM)? in koliko časa si čakala na operacijo? Ste šli naravnost na plačani oddelek v Morozovskaya?

Malo kasneje ti napišem zasebno sporočilo z vsemi podrobnostmi.

Je to bolečina v vratu zaradi učinkov anestezije ali zaradi metanja glave nazaj?

ORL specialistka na kliniki mi je rekla, da je to zato, ker so vrgli

moj ne meče ... ker boli, torej je kak drug razlog

Med operacijo so ga vrgli. da pridemo do adenoidov. po tem je jasno, da se moja glava sploh ni premaknila

Aja, to je to, sploh nisem vedela, kako to počnejo ... in tvoj je govoril normalno, medtem ko te je bolel vrat? Moj je začel nerazločno govoriti, mislim, da zaradi bolečin v vratu, vendar je nekako grozljivo, nikoli ne veš, na kaj je vplivala anestezija..

Ja, bile so tudi težave z govorom, potem pa je vse minilo

Fuj, hvala bogu, da nismo edini in da je vse minilo. Hvala za odgovore!

kdo bi vedel. Na splošno je po operaciji zdravnik rekel, da so možne bolečine v vratu, ker je rana v grlu, kot razumem, vneta in lahko boli tudi vratne mišice, zato lahko bolijo. Pobrskal sem po internetu in našel informacijo, da se to lahko zgodi tudi zaradi anestezije, vendar se nagibam k prvi možnosti

Tudi mi smo šli stran za 2 tedna, potem je postalo lažje. Na vrat sem namazala Ketanal in Nurofen. Še vedno sem imela grozen vonj iz ust in bolela so me ušesa, vzela sem antibiotik

Elya, si imela dolgo časa vročino?

ja približno en teden

Zaradi nurofena ne morem razumeti, ali se dviguje ali ne: dajem ga proti bolečinam, pa tudi temperaturo znižuje.

Najlepša hvala, da ste se ustavili! Koliko let so otroku dajali Nurofen? Sicer lahko pišejo o njih, Nurofen dajem peroralno, vendar je verjetno bolje za vrat, lokalno. Tudi smrad iz najinih ust je grozen, a zagotovo bo minil, me pa bolečina pahne v grozo, ker kriči, kot da sem zmešana. in takoj na dan odpusta so začeli jemati antibiotike. zato imam še vedno težave z želodcem 🙁

Otrok je star 6 let, nurofen peroralno, mazan z mazilom ketanal

Dekleta, pri nas je tako. 28. novembra sem imela adenotomijo na Morozovski v splošni anesteziji, vse je šlo dobro in naslednji dan sem bila odpuščena. Od prvega dne je predpisan antibiotik. In v soboto, 3. decembra, so se začeli glavoboli in bolečine v vratu, v nekakšnih napadih, pogosto med spanjem.Temperatura se med napadom dvigne na 37,5, po Nurofenu gre kot z roko. Včeraj smo bili pri zdravniku v Morozovskaya, pogledali smo skozi endoskop, vse je bilo v redu. Zamenjal antibiotik. In nocoj sem imela nov napad...

Po operaciji odstranitve adenoidov je bolnik odpuščen iz bolnišnice. Čas po odpustu je enako pomemben kot operacija sama. Glavna stvar je nadaljnje pravočasno upoštevanje priporočil za izvajanje dejavnosti, ki temeljijo na spremljanju otrokovega zdravja in pravilnem preprečevanju bolezni.

Pooperativno obdobje

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, dnevni rutini in utrjevanju.

Odvisno od vrste operacije bo obdobje okrevanja za vsakega otroka potekalo drugače. Manjše operacije (na primer adenotomija) so posebne po tem, da nadaljnji počitek v postelji ni zagotovljen. Vendar pa mora nekdo od odraslih (mama, babica ali oseba, ki skrbi) imeti stalen nadzor. Pomembno je ustvariti pogoje doma, da bo otrok lahko sledil strogemu režimu.

Ko je otrok po bolnišnici doma, mora postlati čisto posteljnino, prezračiti sobo in pustiti, da se nekoliko ogreje, po potrebi pa ugasniti svetle luči. Če je zdravnik predpisal merjenje temperature, je treba to opraviti zjutraj od 7. do 9. ure in zvečer od 18. do 20. ure. Vse odčitke temperature je treba zabeležiti. Če temperatura preseže 38 ° C, se morate zateči k antipiretiku.

Po več ambulantnih operacijah svojci pogosto hitijo po otroka iz bolnišnice. Ne pozabite pa, da je treba za preprečitev otekanja na mesto kirurške rane položiti obkladek s hladno vodo ali obkladek z ledom. V prvih dneh pooperativnega obdobja lahko v sinusih nastane otekanje zgornje veke, zato morate spremljati otrokove oči. če pride do otekanja, morate oči sprati s toplo raztopino albucida (20%). Poseg se izvaja doma in je varen.

Kaj naj si bolnik zapomni po operaciji?

Če je bila operacija odstranitve adenoidov opravljena v kliniki, potem lahko otroka prevzamete nekaj ur po posegu v ordinaciji ORL. Vendar je to dovoljeno, če je v kraju ambulanta.

Da bi preprečili krvavitev, ki se lahko pojavi po operaciji, mora otrok prvi dan ostati v postelji, v naslednjih dneh pa omejiti telesno dejavnost (telesna vzgoja, igre na prostem itd.). Ne morete se pregrevati, skupno kopati ali ostati v kopalnici. V nos morate vkapati vazokonstriktorske kapljice (1-2% raztopina efedrina, 2% raztopina protargola ali 0,05% raztopina naftizina) dvakrat ali trikrat na dan. V prvih nekaj dneh morate iz prehrane izključiti začinjeno in vročo hrano.

Prostor, v katerem je otrok, mora biti čist, dobro prezračen in očiščen z mokro metodo. Če pride do krvavitve, bo potrebna takojšnja hospitalizacija, po možnosti na oddelku ORL, kjer je bila operacija izvedena.

Če se po operaciji pojavijo nosni zvoki, morate poiskati pomoč pri logopedu. V primeru dolgotrajnih težav z dihanjem skozi nos po adenotomiji morate otroka pokazati kirurgu, ki ga je operiral. Po odstranitvi adenoidov veliko otrok diha skozi usta, vendar ni težav z dihanjem skozi nos. V tem primeru obstaja nekaj posebnih vaj, ki pomagajo okrepiti dihalne mišice in osvobodijo otroka navade dihanja skozi usta. Takšna gimnastika se izvaja pod nadzorom zdravnika ali specialista fizikalne terapije ali doma po določenih priporočilih.

Dihalne vaje v pooperativnem obdobju

Najprej se vaje izvajajo 3-4 krat 5-6 dni. Nato morate večkrat povečati obremenitev.

Pri izvajanju morate upoštevati naslednja pravila: ko se otrok upogne na stran, naprej ali počepne, morate izdihniti. Ko so roke dvignjene pred vami ali razmaknjene vstran, vdihnete. Ko dvignete roke pred seboj, gor in dol, izdihnite.

Začetne vaje

1. Noge postavite v širino ramen, glavo nagnite nazaj, roke na pasu. Počasi vdihnite skozi usta, spustite spodnjo čeljust, nato izdihnite skozi nos (dvignite spodnjo čeljust). Vajo ponovite 5-6 krat.
2. Stopala postavite skupaj. Dvignite se na prste, dvignite roke navzgor - vdihnite, spustite roke - izdihnite. Ponovno naredite vajo.

Vaje za mišice ramenskega obroča in vratu

1. Glava in trup sta vzravnana, ramena so rahlo potegnjena nazaj in spuščena, položaj nog je v širini ramen. Roke vzdolž telesa, glavo nagnite na prsi. Razširite roke vstran in nagnite glavo nazaj. Vajo enkrat ponovite.
2. Položite glavo na desno ramo, nato pa jo premaknite na levo. Vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta. Ponovite 12-krat.
3. Sklenite roke za hrbtom, počasi nagnite glavo nazaj in postopoma odprite usta, vdihnite in izdihnite skozi nos. Vajo naredite enkrat.
4. Delajte krožne gibe z glavo izmenično v obe smeri hkrati.

Trening dihanja

1. Za popolno dihanje. Zavzemite začetni položaj kot v prejšnji skupini vaj. Dolgo vdihnite skozi nos, medtem iztegnite trebuh in nato razširite prsni koš. Z izdihom skozi nos naredite nasprotno: zmanjšajte prsni koš in nato povlecite trebuh. Število ponovitev – krat.
2. Za prsno dihanje. Izdihnite in nato naredite dolg nosni vdih. V tem primeru se bo prsni koš povečal, trebuh pa se bo umaknil. Pri izdihu skozi nos se bo vse zgodilo v nasprotnem vrstnem redu. Ponovite do 15-krat.
3. Za trebušno dihanje. Izdihnite in nato naredite dolg nosni vdih. V tem času morate iztegniti trebuh. Ko izdihnete, se sprednji del trebušne stene umakne. Vajo izvajajte do 15-krat.

Dihalne vaje za nos

1. Vzemite stoječ položaj, noge rahlo narazen, roke ob telesu. Med vdihom počasi dvignite roki z dlanmi obrnjenimi navzgor, nato pa z izdihom spustite roke ob straneh. Dihanje poteka samo skozi nos. Med vajo se morate upogniti v spodnjem delu hrbta in prsih. Vajo naredite enkrat.
2. Stopala postavite skupaj, roke položite ob telo in naredite hitre globoke počepe. V tem primeru morate roke iztegniti naprej z dlanmi obrnjenimi navzdol in izdihniti, med vzravnavanjem pa vdihniti. Vajo ponovite 5-6 krat.
3. Razširite noge ob straneh. Počasi izmenično vdihnite in izdihnite skozi eno nosnico, drugo pa pritisnite s prstom. Med izvajanjem so usta zaprta. Naredite to 5-6 krat.
4. Zavzemite stoječ položaj s stopali skupaj. Stisnite nos s prsti. Glasno štejte do 10, nato globoko vdihnite in popolnoma izdihnite skozi nos, pri tem pa zaprite usta. Vajo naredite 5-6 krat.
5. Tecite na mestu na prstih, kolena dvignite visoko. Dihanje je lahko poljubno. "Tecite" nekaj minut.

Izvajanje vseh zgornjih vaj za mesec in pol do dva pomaga izboljšati nosno dihanje in hitro obnoviti otrokovo telo.

Glavobol po odstranitvi adenoidov

res vse in povsod, če je želja.

potem moramo priti k ORL specialistu, da nam pregleda reb. Ni je bilo mogoče pregledati, več kot leto dni ni hodila k zdravnikom, bila je v strašni histeriji z izpuščaji in mehurji.

Boli le nekaj sekund, medtem ko zdravnik izvaja adenotomijo, gre za en ali dva giba, a strah in grozo, ki sem jo doživel, si bom zapomnil za vse življenje.

isti spomini iz otroštva. Mimogrede, meni ni pomagalo. Adenoide so odstranili pri 4 letih - do 6 let je bila nenehno bolna. dokler jih niso odpeljali na morje.

Toda najstarejšemu so priporočili odstranitev adenoida pri 5 letih - v vrtec je šel pri 4 letih in je bil eno leto nenehno bolan. in moj nos sploh ni mogel dihati. Težave pa so nastale zaradi pomanjkanja registracije. Medtem ko sta razmišljala, ga je nehalo boleti, čeprav še vedno ni mogel dihati skozi nos. Če ni bolan, zakaj operirati? Zdaj normalno diha skozi nos in ne zboli pogosto.

Tudi moja najstarejša je želela odstraniti adenoide. Operacija je bila predvidena skoraj z danes na jutri. Ampak sem zavrnil. Poskusili smo s homeopatijo - pomagalo je. Več kot leto dni ni bilo nobenih težav, zdaj se je izcedek iz nosu spet vrnil, vendar ne več kot prej.

Mimogrede, odstranitev mi ni pomagala, ker sem bil bolan, sem bil še naprej bolan in pri 14 letih sem spet imel alenoide stopnje 2-3, nihče jih ni več zdravil, šli smo samo v sanatorij nekajkrat so bili rudniki soli, zeliščarstva in vse to in vse je šlo samo od sebe.

Zaradi nizke učinkovitosti metod se te metode trenutno ne uporabljajo.

Kdo je zdaj na konferenci?

Trenutno brska po tem forumu: ni registriranih uporabnikov

• Seznam forumov
• Časovni pas: UTC+02:00
• Izbriši konferenčne piškotke
• naša ekipa
• Obrnite se na upravo

Uporaba katerega koli gradiva spletnega mesta je dovoljena le ob upoštevanju pogodbe o uporabi spletnega mesta in s pisnim dovoljenjem uprave

Pooperativno obdobje pri otrocih po odstranitvi adenoidov

V otroštvu hipertrofija faringealnih tonzil (adenoidne vegetacije) pogosto povzroča resne težave - poslabša se nosno dihanje, pojavi se adenoiditis, pogosti rinitis in faringitis.

Če konzervativno zdravljenje adenoiditisa ne prinese rezultatov, se zatečejo k kirurški odstranitvi adenoidov.

Operacija za odstranitev adenoidnih izrastkov (adenoidov) pri otrocih se imenuje adenotomija.

Da bi bilo okrevanje po operaciji uspešno, morate vedeti, kako poteka pooperativno obdobje.

Po izhodu iz operacijske sobe je treba otroka takoj položiti v posteljo na bok. Dobi brisačo, v katero lahko izpljune slino. Zagotoviti je treba, da v slini ni primesi krvi.

Uro ali dve po operaciji zdravnik opravi faringoskopijo, da prepreči odtekanje krvi po zadnji steni žrela. Delce adenoidnega tkiva, vidne v nazofarinksu, odstranimo s kleščami. Skalpirane trakove sluznice previdno odrežemo s škarjami.

Na dan operacije je treba iz otrokove prehrane izključiti kakršno koli trdno hrano.

Starši morajo vedeti, da bo otroka v prvih dneh bolelo grlo. Če se temperatura ne dvigne nad 38 C, antipiretikov ne smemo dajati.

Ker po operaciji pride do otekanja sluznice, je lahko nosno dihanje nekaj dni oteženo. Po potrebi uporabite vazokonstrikcijske kapljice ali pršila, fiziološko raztopino pa vkapajte v nos 3-4 krat na dan.

Pooperativno obdobje po adenotomiji je lahko zapleteno s krvavitvijo, saj deli adenoidnega tkiva običajno ostanejo v nazofarinksu. Če se to opazi, zdravnik opravi večkratno kiretažo nazofarinksa.

Ker pri povečanih adenoidih (adenoiditis) otrok pogosto diha skozi usta, lahko ta navada ostane tudi po operaciji.

Akademik Sergei Bezshapochny (Ukrajina) in soavtorji so predlagali določen sklop vaj za obnovitev nosnega dihanja po adenotomiji.

Vaje je treba izvajati zjutraj in zvečer v dobro prezračenem prostoru, pred zajtrkom in po večerji, za nekaj minut.

Na začetku vajo ponovimo 3-4 krat, vsakih 4-6 dni se obremenitev vsakič poveča še enkrat.

Za ta kompleks obstaja več splošnih pravil. Če se otrok nagne naprej, na stran ali počepne, izdihnite. Ko dvigne roke pred seboj in jih razširi na stranice, vdihnite. Če dvignete roke pred seboj in jih spustite, izdihnite.

I. Pripravljalne vaje

1. Stopala v širini ramen. Otrok rahlo nagne glavo nazaj in položi roke na pas. Počasi vdihnite skozi usta - spodnja čeljust se spusti, izdihnite skozi nos - spodnja čeljust se dvigne. Vdihnite 4-krat, izdihnite 2-krat. Ponovite 5-6-krat.
2. Stopala postavite skupaj, dvignite se na prste, roke navzgor - vdihnite, spustite roke - izdihnite. Enkrat ponovite.

II. Vaje za mišice vratu in ramenskega obroča

1. Začetni položaj: glava in trup naj bosta vzravnana, ramena rahlo nazaj in navzdol, stopala v širini ramen. Roke ob telesu, glava nagnjena na prsi. Roke na straneh - glava nagnjena nazaj. Enkrat ponovite.
2. Premik glave z leve rame na desno in obratno. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta. Enkrat se ponovi.
3. Roke sklenjene za hrbtom, glava počasi nagnjena nazaj, postopno odpiranje ust - vdih, izdih skozi nos. Enkrat ponovite.
4. Krožno gibanje glave. Enkrat se ponovi.

III. Trening pravilnega dihanja

Začetni položaj: enak.

1. Polno dihanje. Skozi nos se naredi dolg vdih. Ko vdihnete, iztegnite trebuh, nato razširite prsni koš. Pri izdihu (skozi nos) je obratno: najprej se zmanjša obseg prsnega koša, nato se želodec potegne. Enkrat se ponovi.

2. Prsno dihanje. Izdihnite, nato pa dolgo vdihnite skozi nos. V tem času se prsni koš razširi in želodec umakne. Pri izdihu (skozi nos) - obratno. Enkrat se ponovi.

3. Trebušno dihanje. Izdihnite, nato pa dolgo vdihnite skozi nos. V tem trenutku iztegnite trebuh. Ko izdihnete skozi nos, se sprednja trebušna stena umakne. Enkrat ponovite.

IV. Trening nosnega dihanja

1. Otrok stoji, noge na straneh, roke vzdolž telesa. Počasi dvignite ravne roke navzgor z dlanmi navznoter (vdih), spustite roke navzdol skozi boke (izdih). Dihati morate samo skozi nos. V tem primeru se morate dobro upogniti v ledvenem in prsnem delu hrbtenice. Enkrat ponovite.
2. Stopala skupaj, roke vzdolž telesa, izvajajte globoke počepe v hitrem tempu. Med počepom iztegnite roke naravnost naprej z dlanmi navzdol (izdih), pri vzravnavi vdihnite. Ponovite 5-6 krat.
3. Razširite noge ob straneh. Počasi izmenično vdihujte in izdihujte zrak skozi eno nosnico, drugo pa pritiskajte s prstom. Usta so tesno zaprta. Ponovljeno 5-6 krat.
4. Stojte, dvignite noge skupaj. Stisnite nos s prsti. Počasi in glasno štejte do 10, nato globoko vdihnite in popolnoma izdihnite skozi nos, pri tem pa tesno zaprite usta. Ponovite 5-6 krat.
5. Tecite po prstih na mestu, pri tem pa visoko dvignite kolena. Dihanje je prostovoljno. Izvajajte 2-3 minute.

V. Vaje za treniranje obraznih mišic perioralnega področja.

1. Zaprite ustnice, raztegnite ustne kotičke in vdihnite skozi usta, z zaprtimi zobmi, izdihnite skozi nos. Ponovljeno 5-6 krat.
2. Zaprite ustnice, raztegnite ustne kotičke in vdihnite skozi usta, izdihnite skozi stisnjene ustnice. Ponovite 7-10 krat.
3. Zaprite ustnice, raztegnite ustne kotičke in vdihnite skozi usta, izdihnite izmenično skozi desni in levi kotiček ust. Ponovite 7-10 krat.
4. Upognjene male prste položite v kotičke ust in jih rahlo raztegnite, stisnite ustnice, pri čemer pazite, da se ustnice ne izkažejo.
5. Zaprite ustnice in napihnite lica, nato pritisnite pesti na lica, skozi stisnjene ustnice počasi iztisnite zrak. Ponovljeno 7-10 krat.
6. Vpihnite zrak pod zgornjo ustnico. Ponovite 5-6 krat.

Za razvoj mišice orbicularis oris pri otroku ga naučite žvižgati z ustnicami, upognjenimi v cev. Koristno je tudi pihanje na poseben otroški gramofon ali pa si ga naredite sami.

Če redno izvajate ta sklop vaj 1,5 - 2 meseca, se bo nosno dihanje izboljšalo in mišica orbicularis oris bo začela bolje delovati.

Kaj se zgodi po odstranitvi adenoidov pri otroku?

V pooperativnem obdobju je zelo pomembna ne le skrb za pacienta, ampak tudi njegova prehrana. Zato bi morali starši resno obravnavati to vprašanje za hitro okrevanje otroka. Preberite več o odstranitvi adenoidov pri otrocih →

Po operaciji za odstranitev adenoidov otrok potrebuje starševsko skrb. Njihova glavna naloga je najprej preprečiti aspiracijo krvi (njen vstop v dihalne poti). Če želite to narediti, morate nadaljevati na naslednji način:

1. Dojenčka položite na posteljo in ga obrnite na bok.
2. Malemu bolniku je treba pod glavo položiti brisačo ali čisto krpo, v katero bo izpljunil kri in sluznične izločke.
3. Hladno brisačo (na primer zavito v led ali namočeno v ledeno vodo) je treba nanesti na obraz na strani, kjer so bili odstranjeni adenoidi. Ta manipulacija bo imela hemostatski učinek.

3 ure po posegu otolaringolog opravi kontrolni pregled s faringoskopom. Če bolnik nima krvavitve ali otekanja sluznice, je odpuščen iz bolnišnice.

Od trenutka, ko je otrok odpuščen, vsa odgovornost za njegovo stanje in dobro počutje v celoti pade na ramena staršev. 2 tedna po odstranitvi adenoidov pri otrocih jih je treba odpeljati k zdravniku ENT, da spremlja njihovo zdravje in oceni proces celjenja ran.

Da bi zagotovili, da se rane hitreje celijo in da otrok ni izpostavljen resnim zapletom, morajo starši:

• iz otrokove prehrane izključite vso trdo, začinjeno in preveč slano hrano, saj dražijo sluznico nazofarinksa;
• spremljajte zmerno telesno aktivnost pri otroku - njeno močno povečanje lahko povzroči pooperativno krvavitev v organih ENT;
• strogo upoštevajte navodila zdravnika glede zdravljenja z zdravili;
• nemudoma uporabite vazokonstriktorske kapljice, ki jih je predpisal otolaringolog;
• ne pozabite na redno prezračevanje in vlaženje zraka v prostoru, kjer je otrok.

Po operaciji se pri dojenčkih in starejših otrocih pogosto zviša telesna temperatura. Da bi ga zmanjšali, ne smete uporabljati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino. Ta snov redči kri, kar lahko povzroči čezmerne krvavitve iz nosu.

Kaj lahko in česa ne smete jesti po operaciji?

Da bi pospešili celjenje ran v nosu, mora otrok piti in jesti več:

• pireji ali sokovi iz svežega sadja in zelenjave;
• lahke mehke juhe;
• zeliščni poparki ali čaji;
• parjene juhe in kotleti.

V tem primeru se morate izogibati uživanju:

• konzervirana zelenjava in sadje;
• vložena zelenjava;
• slaščičarski izdelki;
• različne vrste konzervirane hrane;
• kislo sadje in zelenjava.

Otroku ne smete dajati sladkarij, saj vsebujejo veliko sladkorjev, ki ustvarjajo ugodne pogoje za širjenje gnilobne mikroflore.

Zapleti

Pri soglasju za operacijo odstranitve adenoidov morajo starši upoštevati možnost razvoja zapletov te vrste kirurškega posega.

Najpogostejši neželeni učinki adenotomije vključujejo:

• Odprtje krvavitve iz nosu, ki se pojavi zaradi prezgodnjega prenehanja uporabe vazokonstriktorskih kapljic.
• Pojav vnetnega procesa v grlu in žrelu, ki lahko povzroči nastanek razjed. Glavni simptom je neprijeten, gnilen vonj iz ust. Če je v tkivih otrokovega laringofarinksa gnojni eksudat, je treba nemudoma stopiti v stik z otorinolaringologom, saj je takšno stanje preobremenjeno z razvojem retrofaringealnega ali peritonzilarnega abscesa (abscesa).
• Alergijska reakcija na zlorabo drog, ki jo spremlja otekanje mehkih tkiv nazofarinksa.
• Pareza mehkega neba. Operacija za odstranitev adenoidov pri otrocih negativno vpliva na elastičnost epitelijskih tkiv, zaradi česar se znatno zmanjša. Zaradi tega se lahko razvije odprta rinofonija s spremljajočimi motnjami požiranja, nosnega dihanja in celo govora.

Mnogi starši so v paniki zaradi dejstva, da pooperativno obdobje, ko otroku odstranijo adenoide, spremlja gniloben vonj iz ust in nosu. Na žalost se to zgodi pogosto in lahko pomeni, da se pojavlja atrofični epifaringitis. To patologijo spremlja tanjšanje sluznice nazofarinksa, zaradi česar ima bolnik suha usta, pa tudi težko in boleče požiranje.

Če je vonj zelo močan in traja precej dolgo, se takoj posvetujte z zdravnikom. Morda otrok še ni razvil gnojnega abscesa, zato je treba situacijo popraviti čim prej.

Drugi zapleti adenotomije so:

• febrilna ali piretična vročina;
• nastanek vnetnega procesa zaradi okužbe;
• limfadenitis ali limfadenopatija;
• cicatricialne stenoze nazofarinksa, ki jih povzroča poškodba mehkih tkiv z adenoidom (instrument za odstranjevanje adenoidov).

Vzroki recidivov

Včasih se zgodi, da tkiva nazofaringealnega tonzila začnejo ponovno rasti. To se zgodi redko - približno 2-3% primerov. Najpogosteje je vzrok ponovitve adenoiditisa vnetni proces, ki ga povzroči močna alergijska reakcija.

Tudi otroci z:

• bronhialna astma;
• koprivnica;
• atopijski dermatitis;
• ponavljajoči se bronhitis.

Pri otrocih, ki so nagnjeni k razvoju alergijskih reakcij, tkivo tonzil raste veliko bolj intenzivno kot pri otrocih, ki nimajo tovrstnih motenj. Zaradi tega je odstranitev adenoidov pri tej kategoriji bolnikov predpisana le kot zadnja možnost. Če ni strogih indikacij, je operacija neprimerna in včasih celo nevarna.

Ponovna rast adenoidov se lahko pojavi 3 mesece po njihovi odstranitvi. V tem času je zelo pomembno opaziti prve zaskrbljujoče znake patologije in nemudoma stopiti v stik s pediatričnim otolaringologom. Otrok začne trpeti zaradi hude zamašenosti nosu, opazimo pa ga ne le ponoči, ampak tudi podnevi.

Starši se morajo zavedati, da mlajši kot je otrok, večje je tveganje za ponovitev adenoidov. Hkrati je oteženo nosno dihanje manjše zlo. V hudih primerih lahko tkivo tonzil postane maligno, kar vodi v nastanek onkološkega procesa v nazofarinksu. Otroka lahko pred tem reši le usposobljen otolaringolog, ki bo pacienta pripravil na postopek odstranitve adenoidov in opravil operacijo z minimalnim tveganjem za njegovo zdravje.