Ampicilin: učinkovitost zdravila in indikacije za uporabo. Ampicilin kot močno baktericidno sredstvo v boju proti okužbam Kako jemati tablete ampicilina za odrasle

Penicilin, ki so ga po naključju odkrili v 40. letih 20. stoletja, je postal odrešitev številnih bolezni, ki so prej veljale za neozdravljive. Dobro znano zdravilo, pridobljeno iz penicilina, ampicilin, se že od 60. let uporablja za zdravljenje baktericidnih okužb. XX stoletja in še vedno upravičeno velja za najpreprostejše in najučinkovitejše zdravilo, ki se lahko spopade z najhujšo okužbo.

Sestava in lastnosti zdravila

Danes je ampicilin najpogostejše in razmeroma poceni zdravilo iz skupine polsintetičnih penicilinskih antibiotikov. Penicilin, pridobljen iz glivične kolonije plesni Penicillium, je znan po svoji sposobnosti ubijanja bakterij in preprečevanja njihovega razvoja tako, da jih uniči na celični ravni. Antibiotik ampicilin je pridobljen s spremembo kemijske formule naravnega penicilina, pri čemer se ohranijo vse lastnosti odstranjevanja mikrobov iz telesa in kislinske odpornosti..

Ampicilin v svoji čisti obliki ali kot glavna sestavina številnih zdravil (na primer Ampicilin trihidrat, Ampillex in mnogi drugi) deluje kot antibiotik in se uporablja za zdravljenje bolezni mešanih bakterijskih okužb različnih skupin (na primer stafilokokne in streptokokne ). Ampicilin je na voljo v vseh znanih oblikah, od praška in tablet do kapsul in suspenzij.

Zdravilna učinkovina vseh zdravil, ki vsebujejo ampicilin, je ampicilin trihidrat. Ena tableta vsebuje 0,25 g aktivne sestavine, preostanek sestave so pomožne snovi (smukec, magnezijev in kalcijev stearat, škrob in druge snovi v zelo majhnih odmerkih).

Indikacije za uporabo ampicilina so lahko naslednje:

1. Okužbe dihalnih poti. To zdravilo je predpisano za vneto grlo, tonzilitis, pa tudi bronhitis in pljučnico, pri katerih drugi antibiotiki praktično nimajo učinka.
2. Bolezni prebavnega trakta. Ampicilin deluje na glavne povzročitelje prebavnega sistema - salmonelo in E. coli ter preprečuje nastanek okužb v mehkih tkivih črevesja. Pomaga pri boleznih, kot so salmoneloza, dizenterija itd.
3. Za žolčne bolezni, kot so holecistitis, holangitis.
4. Pri škrlatinki, erizipelah, meningitisu, revmatizmu, boleznih mišično-skeletnega sistema, boleznih ušes, nosu in grla ter drugih boleznih. po navodilih zdravnika.

Zdravilo je zelo učinkovito pri okužbah genitourinarnega sistema, zlasti tistih, ki jih povzročajo E. coli, Proteus in enterokoki.

Tako je ampicilin za cistitis eno najpogosteje predpisanih zdravil. Široko se uporablja tudi za zdravljenje:

Ampicilin je zdravilo, ki ga človeško telo dobro absorbira. Če ga vzamemo ločeno od obrokov, se absorbira 60%. Največja koncentracija v krvi se pojavi 2 uri po zaužitju zdravila. Petina zdravila, ki vstopi v telo, vpliva na krvne pripravke. Učinek ampicilina traja približno eno uro, nato pa se zdravilo izloči z urinom. Pomanjkljivost ampicilina je, da se hitro izloči iz telesa, pri dolgotrajni uporabi pa bakterije razvijejo odpornost na njegovo delovanje..

Uporaba ampicilina je kontraindicirana med dojenjem in pri otrocih, mlajših od 1 meseca, ter v primerih preobčutljivosti na zdravilo. V prisotnosti odpovedi jeter, limfocitne levkemije in mononukleoze je njegova uporaba tudi prepovedana. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri odpovedi ledvic, zvišani telesni temperaturi in astmi.

Značilnosti uporabe zdravila v urologiji pri odraslih in otrocih

Ampicilin se jemlje, odvisno od vrste bolezni in s tem glede na zahtevano stopnjo absorpcije - pred ali med obroki. Pri zaužitju s hrano se učinek ampicilina upočasni, pri zaužitju pred obroki pa se zdravilo absorbira hitreje in večja količina zdravila vstopi v kri.

Norma za tablete ampicilina za odrasle je 2-3 g na dan, to je 500 mg 4-krat na dan, vendar se ta odmerek poveča ali zmanjša glede na resnost bolezni, etiologijo bolezni itd.

Ampicilin v obliki praška ne smete piti več kot 4-krat na dan, 500 mg naenkrat ali 2 grama praška enkrat na dan. V tem odmerku se jemlje na primer za cistitis ali gonorejo. Pri hudih oblikah nalezljivih bolezni se uporaba ampicilinskih antibiotikov poveča na 10 g na dan. Piti morate dovolj tekočine in vitaminov.

Ampicilin se predpisuje otrokom od enega meseca starosti. Otrokom, mlajšim od 4 tednov, ni priporočljivo jemati tega zdravila zaradi možnih neželenih učinkov na sluh. Intramuskularne injekcije ampicilina so indicirane za otroke, mlajše od 6 mesecev, od šestih mesecev pa lahko zdravilo jemljejo v obliki praškov ali suspenzij.

Preden zdravnik predpiše zdravilo, preuči vzroke bolezni, preveri otrokovo težo in pogleda na potek bolezni. Zdravljenje spremlja uživanje velikih količin tekočine. Če tehtate manj kot 20 kg, je predpisan 50-100 mg na kilogram teže. Tako izračunan odmerek jemljemo 3-4 krat na dan. Če otrokova telesna teža presega 20 kg, mu predpišemo enak odmerek kot odraslim. Okrevanje se pojavi 10-14 dni po začetku jemanja zdravila.

Posebnost ampicilina je, da je eno redkih zdravil, primernih za uporabo med nosečnostjo.

Ampicilin je predpisan med nosečnostjo v naslednjih primerih:

1. Za okužbe genitourinarnega in izločevalnega sistema.
2. Za pielonefritis in endometritis.
3. Za preventivne namene, da bi se izognili negativnim posledicam po carskem rezu.

Za zdravljenje nosečnic je ampicilin predpisan v obliki injekcijskih suspenzij ali kapsul. V izjemno redkih primerih so predpisane injekcije. Uporaba ampicilina in podobnih zdravil za zdravljenje bolezni med nosečnostjo je popolnoma neškodljiva. Kljub aktivni absorpciji vseh tekočih medijev ženskega telesa nima negativnega učinka na plod. Pri uporabi med dojenjem je bolje, da se vzdržite dojenja, saj ampicilin prehaja v materino mleko.

Navodila za uporabo, interakcije z drugimi zdravili

Uporaba ampicilina in zdravil, ki vsebujejo ampicilin, lahko povzroči neželene učinke. Tej vključujejo:

Absorpcija ampicilina se upočasni pri jemanju odvajal, glukozamina, antacidov in aminoglikozidov. Redna askorbinska kislina lahko pospeši absorpcijo ampicilina v krvi.

Učinek ampicilina je mogoče oslabiti z jemanjem bakteriostatskih zdravil in okrepiti z jemanjem baktericidnih antibiotikov. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo koncentracijo ampicilina v krvi. Ampicilin zmanjša učinek kontracepcijskih sredstev. Priporočljivo je, da alopurinol jemljete previdno, saj lahko v kombinaciji z ampicilinom povzroči kožni izpuščaj.

Pomembno! Odgovor na vprašanje, ali je mogoče kombinirati alkohol in ampicilin, bo jasen: pitje alkohola med zdravljenjem z ampicilinom je kontraindicirano.

Etanol moti delovanje jetrnih encimov, ki razgrajujejo snovi, kar vodi do nasprotnega učinka zdravila. Če jemljete alkohol, se občutljivost organov in tkiv na zdravilo zmanjša, zaradi česar postane njegov učinek nepredvidljiv.

Po pitju alkohola jetra delujejo bolj aktivno, kar ne more vplivati ​​na delovanje zdravila, katerega učinek se zmanjša, čas izločanja pa se skrajša. Pri dolgotrajni uporabi alkohola se v jetrih kopičijo razpadni produkti, metabolizem se zmanjša, proizvodnja beljakovin, ki preprečujejo toksine, se ustavi, postopoma se uničijo ne le jetra, ampak celotno telo.

Ampicilin zmanjša koncentracijo in zavira duševne reakcije, zato se je med zdravljenjem bolje izogibati vožnji in drugim dejavnostim, ki zahtevajo večjo pozornost.

Obstaja približno 30 analogov ampicilina s podobnimi indikacijami. Ampicilinu sorodna zdravila Ampiox, Morepen, Penodil, Semicillin in drugi so podobni po sestavi in ​​​​farmakološkem delovanju. Primeri prevelikega odmerjanja zdravila niso bili ugotovljeni.

V 1 ampicilin trihidrat tableta 0,25 g Krompirjev škrob, smukec, natrijeva kroskarmeloza, kalcijev stearat kot pomožne snovi.

V 1 ampicilin trihidrat kapsula 0,25 g krompirjevega škroba in sladkorja v prahu.

5 ml suspenzija ampicilin trihidrata 12,5 g in 0,25 g Sladkor, aroma za živila.

V 1 viala natrijevega ampicilina 0,25 g, 0,5 g, 1 g in 2 g.

Obrazec za sprostitev

Tablete, kapsule, prašek za injiciranje, zrnca za pripravo suspenzije.

farmakološki učinek

Antibakterijsko .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Polsintetični penicilinski antibiotik , veljavno baktericidno . Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze celične membrane delečih se mikroorganizmov: moti peptidne vezi v njej, kar vodi do zmanjšanja odpornosti bakterijske celice in do lize. Kislinsko odporen. Kaže aktivnost proti gram-pozitivnim ( stafilokok , streptokok ) in gramnegativni mikroorganizmi ( Klebsiella pljučnica , protea , salmonela , šigela , coli , palčke proti gripi).

Zanimiv kot zdravilo za zdravljenje gnojna kirurška okužba , okužbe sečil , holangitis in holecistitis . Učinkovito za zdravljenje bakterijskih okužb dihalnih poti (pridobljenih v skupnosti pljučnica , bronhitis , otitis , vnetje sinusov ), meningitis , (v kombinaciji z), črevesne okužbe ( šigeloza )

Uniči ga penicilinaza in je zato neučinkovit proti stafilokoki, ki tvorijo penicilinazo . Antibiotik so poskušali "zaščititi" pred uničenjem z bakterijskimi encimi. "Zaščiteni" penicilini so kombinacije z zaviralci encimov: ampicilin + (droga Unazin , in drugi). sulbaktam ne deluje antibakterijsko, zavira pa betalaktamaze, zato antibiotik v tej kombinaciji deluje tudi na rezistentne seve mikroorganizmov.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra, biološka uporabnost je 40 %. Najvišjo koncentracijo v krvi določimo po 2 urah, 20% je vezan na beljakovine. V terapevtskih koncentracijah se nahaja v plevralni in sinovialni tekočini, vsebini mehurčkov, visokih koncentracijah v urinu, žolčniku, pljučih, genitalijah, žolču, bronhialnem izločku, kosteh, obnosnih votlinah, srednjem ušesu, slini.

Izloča se z ledvicami (70-80%), delno z žolčem in z materinim mlekom. V urinu najdemo visoke koncentracije antibiotika. Pri večkratni uporabi se ne kopiči.

Indikacije za uporabo

• , , otitis , faringitis , , , pljučnica ;
• okužba sečil;
• holangitis ;
• , ;
• pri nosečnicah;
• erizipel , impetigo , okužen dermatoze ;
• pastereloza , ;
• salmoneloza in njegov nosilec, tifus , ;
• peritonitis ;
• endokarditis ;
• septikemija .

Kontraindikacije

• povečana občutljivost na penicilini ;
• povezana z jemanjem antibiotikov;
• disfunkcija jeter (za intramuskularno dajanje);
• starost do 1 meseca.

Stranski učinki

• srbenje, luščenje kože;
• , , ;
• redko - makulopapulozni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, dermatitis , eritem in ;
• , gastritis , sprememba okusa, suha usta, bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje;
• , psevdomembranski enterokolitis ;
• vznemirjenost, agresivnost, anksioznost, depresija, konvulzije;
• levkopenija , trombocitopenija , agranulocitoza ;
• nefritis , nefropatija ;
• vagina .

Navodila za uporabo ampicilina (metoda in odmerjanje)

Ampicilin tablete, navodila za uporabo

Zdravilo v obliki tablet ali kapsul se jemlje peroralno. Odmerjanje za odrasle: 250-500 mg (odvisno od resnosti bolezni) 1 uro pred obroki 4-krat na dan.

pri okužbe sečil 500 mg 4-krat na dan. pri gonokokni uretritis predpisan je enkratni odmerek 3,5 g.Odrasli lahko jemljejo ampicilin v tabletah v največjem dnevnem odmerku 4 g.Za otroke je bolje, da se predpisujejo v obliki suspenzije, kot bo obravnavano v nadaljevanju.

Tablete Ampicilin/sulbaktam vsebujejo dva dela ampicilina v standardnem odmerku in en del sulbaktama. Način njihove uporabe in odmerjanje sta enaka.

Injekcije ampicilina, navodila za uporabo

Po pripravi raztopine se daje intramuskularno ali intravensko. Pri intramuskularnih injekcijah dodajte 2 ml raztopine, vodo za injekcije oz . Za intravensko dajanje se enkratni odmerek raztopi v 10 ml izotonične raztopine ali raztopine glukoze. Pri enkratnem odmerku, večjem od 2 g, ga dajemo po kapljicah, pri čemer dobljeni raztopini antibiotika dodamo 250 ml izotonične raztopine in dajemo 60 kapljic na minuto.

Za zmerne okužbe, odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 20 kg - intramuskularno 250-500 mg 4-krat na dan, v hujših primerih - 1-2 g 4-krat na dan. pri meningitis -14 g/dan, razdeljeno na 6 - 8 injekcij.
Za otroke, ki tehtajo do 20 kg, je odmerek 12,5 - 25 mg / kg na dan, nad 20 kg - 50-100 mg / kg na dan. Za meningitis se novorojenčkom, težkim do 2 kg, predpiše intravensko 25 mg na kg telesne mase vsakih 12 ur v prvem tednu, nato 50 mg na kg telesne mase vsakih 8 ur.

Preveliko odmerjanje

Manifestira se s simptomi: slabost, bruhanje, vznemirjenost, konvulzije.

Zdravljenje je sestavljeno iz izpiranja želodca, sorbentov, odvajal in simptomatske terapije. Prikazano, ko .

Interakcija

Bakteriostatična sredstva ( makrolidi , kloramfenikol , sulfonamidi , linkozamidi , tetraciklini ) imajo antagonistični učinek, baktericidni antibiotiki (aminoglikozidi , , cefalosporini , ) sinergijski učinek.

Antacidi in odvajala zdravila, vnos hrane zmanjšajo absorpcijo, vendar jo povečajo askorbinska kislina .

Izboljša učinek antikoagulanti , zmanjšuje učinkovitost estrogen ki vsebuje kontracepcijska sredstva .

Pogoji prodaje

Na recept.

Pogoji shranjevanja

Pri temperaturi, ki ni višja od 30 C.

Uporabno do datuma

Ampicilin za otroke

Suspenzija za otroke je namenjena za uporabo od enega meseca starosti. Za pripravo dodajte vrelo vodo v steklenico z zrnci do oznake, pretresite in hranite pri sobni temperaturi 2 tedna. Pred uporabo temeljito pretresite. Bodite pozorni na odmerek - obstajajo suspenzije, ki vsebujejo 125 mg in 250 mg aktivne snovi. Če vzamemo zadnjo možnost, bo v 1 polni merilni žlički (5 ml suspenzije) 250 mg zdravilne učinkovine, spodnja oznaka žlice ustreza 125 mg.

Odmerjanje za otroke z blago okužbo: do 1 leta - s hitrostjo 100 mg / kg telesne teže na dan, od 1 leta do 4 let - 100-150 mg / kg telesne mase na dan, nad 4 leta - 1-2. g na dan. Zahtevani odmerek je treba dati v 4 ali 6 odmerkih.

Ampicilin med nosečnostjo

Glede na indikacije se lahko ampicilin uporablja med nosečnostjo. Ker se zdravilna učinkovina v majhnih koncentracijah izloča z mlekom doječe matere, je treba med zdravljenjem začasno prekiniti dojenje.

Ampicilin in alkohol

V navodilih ni omenjeno, ali sta alkohol in ampicilin kombinirana. Po premisleku pa lahko sklepamo, da lahko pitje alkohola povzroči ali okrepi neželene učinke, zmanjša vsebnost zdravilne učinkovine v tkivih in zmanjša učinkovitost antibiotične terapije.
In to je posledica dejstva, da je pri pitju alkohola moten aktivacijski sistem citokrom P450 (inducira se) in zavirajo encime drugih citokromov, potrebnih za presnovo zdravil. Zmanjša se tudi proizvodnja glukuronska kislina , ki je nujen za vezavo toksičnih snovi in ​​presnovkov zdravil.

Analogi ampicilina

Koda ATX ravni 4 se ujema z:

Analogi z eno učinkovino: Pentreksil , Penodil , Zetsil , Standacillin .

Mnenja o ampicilinu

Za kaj so ampicilin tablete? To je antibiotik skupine penicilini , zato se uporablja za različne okužbe, vključno z, ni izgubila pomena pri zdravljenju šigeloza . Ampicilin se še vedno pogosto uporablja, predvsem zaradi dejstva, da je na voljo veliki večini bolnikov, praktično ne povzroča motenj delovanja jeter (pogostnost manj kot 0,1% v primerjavi z 8 % in aminoglikodidi - 15 %). V medicinski praksi se kapsule in tablete Ampicilin uporabljajo v obliki trihidrat 250 mg, kot tudi zrnca za pripravo suspenzije. Povedati je treba, da imajo peroralne oblike tega zdravila nizko biološko uporabnost - le 40%. Kot zdravilo za intramuskularno dajanje je učinkovito pri zdravljenju številnih okužb, kot zdravilo za peroralno dajanje pa je v večini primerov slabše. amoksicilin , katerega prednost je boljša in stabilna absorpcija, brez vpliva vnosa hrane nanjo ter manjša pogostost uporabe. Poleg tega lahko peroralno jemanje tega zdravila povzroči disbakterioza , medtem amoksicilin rahlo zatira floro. Pogosta uporaba zdravila pri otrocih (vsake 4 mesece) lahko povzroči fluoroza - okvara zobne sklenine.

Ampicilin se že več desetletij uporablja za zdravljenje nevarnih bakterijskih in virusnih okužb telesa. Antibiotik ima širok spekter delovanja. Danes ga je mogoče najti v vsaki lekarni v obliki injekcij ali tablet za peroralno uporabo.

V stiku z

Spojina

Navodila za uporabo vsebujejo informacije, da se sestavine zdravila ne raztopijo v kislem okolju, zaradi česar se absorbirajo v prebavnem traktu. Tablete je treba jemati sočasno s hrano. Upoštevati je treba, da če vzamete ampicilin po obroku, se bo njegov pozitiven učinek podvojil.

Pomembno! Sestavine ampicilina se ne kopičijo v človeškem telesu, zato ga je mogoče jemati dolgo časa.

Odmerjanje je odvisno od starosti in teže bolnika. Kako se oblikuje terapevtski učinek uporabe?

Antibiotik lahko ustavi rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Po zaužitju je sinteza njihove mikrobne stene motena.

Ampicilin za notranjo uporabo je na voljo v obliki trihidrata. Tablete vsebujejo tudi škrob, smukec in kalcij.

Za izboljšanje okusnih lastnosti suspenzije jo je proizvajalec prilagodil z uporabo arom in stabilizatorjev okusa.

Ta različica zdravila se uporablja za predšolske otroke. V ampicilinu za injiciranje lahko najdete tudi natrijevo sol.

Pravila sprejema

Uporaba v vsakem posameznem primeru je individualna.

Najpogosteje je zdravilo predpisano za odpravo bakterij, ki se aktivno kopičijo v naslednjih organih:

1. Dihalni.
2. Ušesa, grlo ali nos.
3. Ledvice, pa tudi kanali za izločanje urina.
4. Žolčnik in iztočna pot žolča.
5. Povrhnjica.
6. Kostno in mišično tkivo.
7. Želodec, črevesje.

Nosečnice Ampicilin predpisano v primeru odkritja klamidije. Priporočljivo je, da to zdravilo uporabite le, če je bila odkrita alergija na bolj zvesta zdravila.

Zdravilo je predpisano za angino pektoris, če ni bil dosežen želeni učinek penicilina. Od zadnjega odmerka pa mora miniti vsaj eno leto. Poleg tega lahko obstajajo kontraindikacije za zdravljenje z antibiotiki drugih skupin.

Kontraindikacije

Samo zdravnik predpiše tečaj zdravljenja z antibiotiki. Samozdravljenje bakterijskih okužb je nesprejemljivo. V tem primeru se upoštevajo posebne kontraindikacije, ki jih ima bolnik.

Tej vključujejo:

1. Starost do enega meseca.
2. Prej je bila ugotovljena intoleranca na posamezne sestavine.
3. Med zdravljenjem s suspenzijo se najpogosteje pojavijo alergije na elemente, ki se uporabljajo kot pomožni elementi.
4. Motnje v delovanju ledvic in jeter.
5. Dodatna prisotnost okužbe v telesu, ki je nastala zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov.
6. obdobje laktacije.

Če govorimo o ampicilinu, kaj je to, potem to zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od šest let.

Ljudje s predhodno diagnozo astma in alergije.

Negativni učinek se poveča, če pride do krvavitve v prebavnem traktu. Tablete so dovoljene med nosečnostjo, če obstaja potreba po zdravljenju klamidije.

V tem primeru mora biti bolnik predhodno diagnosticiran z alergijo na makrolide.

Izbira odmerka

Zdravilo v tabletah se uporablja med zdravljenjem - od pet do deset dni. V hudih primerih pa se lahko trajanje zdravljenja podaljša. To odločitev sprejme le lečeči zdravnik. Če se za stabilizacijo stanja uporablja ampicilin, ga je treba jemati še tri dni po glavni terapiji. S potekom zdravljenja je treba simptome bolezni popolnoma odpraviti.

Količina zdravila za otroke, katerih teža ne presega 20 kg, ne sme biti večja od 25 ml / kg. V tem primeru je treba odmerek vzeti vsakih šest ur. Za odrasle se odmerek poveča s 50 na 100 mg na kilogram teže. Rezultat bo dnevna količina, ki jo bo treba razdeliti na šest odmerkov.

Za predpisovanje zdravil bo moral pediater dodatno pridobiti soglasje staršev. Številne raziskave so potrdile, da je najbolje uporabiti z zaviralci zaščiteno obliko. Predstavljen je v obliki sultazina. V redkih primerih je dovoljeno predpisati otrokom.

Ampicilin za bronhitis in druge bolezni odraslih je predpisan v količini od 0,25 do 0,5 grama. Zdravilo je treba jemati največ trikrat na dan.

Zdravniki predpisujejo tudi suspenzijo za odrasle. Njegov odmerek je štiri grame. Strogo ga ni priporočljivo preseči.

Kaj določa učinkovitost jemanja: zdravilo je treba vzeti za 30 minut pred ali dve uri po obroku.

Ampicilin se pogosto predpisuje za zdravljenje otrok, starejših od 14 let. Njegova uporaba je dovoljena tudi vsem odraslim, ki niso alergični na njegove posamezne sestavine.

Odmerjanje se določi na podlagi rezultatov testov, na podlagi katerih se postavi diagnoza:

• Ampicilin za cistitis je treba jemati pol grama štirikrat na dan. Interval med odmerki mora biti enak;
• če je bolniku diagnosticiran tifus, bo količina zdravila dosegla dva grama. Sprejem se izvaja tudi štirikrat na dan. Celoten potek zdravljenja doseže dva tedna. Akutne in hude oblike bolezni je mogoče odpraviti v obdobju od enega do treh mesecev;
• Odmerek za angino pektoris je neposredno odvisen od stopnje njegove resnosti. V povprečju je prostornina določena na ravni od 0,25 do 0,5 grama;
• Če je bolniku diagnosticirana gonoreja, bo za njeno odpravo dovolj, da enkrat popije 2 grama snovi. Za zdravljenje ženske je priporočljivo razdeliti odmerek na dva odmerka;
• pri pljučnici oseba vzame pol grama ampicilina vsakih šest ur.

V medicinski praksi so pogosto primeri, ko podatki odmerke je treba povečati. Za bolnike s težavami z ledvicami bodo pred naročanjem potrebni dodatni testi. V tem primeru je priporočljivo zmanjšati dnevni odmerek in podaljšati potek zdravljenja.

Pri predpisovanju se upošteva tudi možnost injekcijskega poteka zdravljenja. Odmerjanje in skupno trajanje terapije se določita ločeno.

Negativne posledice

Neželeni učinki so najpogosteje diagnosticirani v prisotnosti alergije na beta-laktame. V ozadju tega procesa pride do poslabšanja delovanja gastrointestinalnega trakta. Pri nekaterih bolnikih se soor na sluznici poslabša.

Če obstaja preobčutljivost za ampicilin, se oseba pritožuje zaradi suhih ust in sprememb okusa. Kronične bolezni se lahko razvijejo v novo obliko, zato jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila. Če se uporabi možnost injiciranja, se lahko na mestu injiciranja pojavi flebitis.

Zdravilo se lahko jemlje med nosečnostjo le pod stalnim nadzorom lečečega zdravnika. Pri ženskah je ampicilin predpisan v primeru diagnosticirane klamidije.

Če se pojavijo vprašanja o uporabi v prvem trimesečju, potem morajo za to obstajati resni znaki.

Dojenje ni združljivo z zdravilom, zato je med zdravljenjem dojenje popolnoma ustavljeno. Antibiotik se aktivno izloča skupaj z materinim mlekom.

Etilni alkohol v kombinaciji z antibiotiki postane zelo nevarno. V tem primeru se toksična obremenitev jeter večkrat poveča. V tem ozadju se lahko oblikuje hepatitis. Pitje alkoholnih pijač lahko le poslabša celotno klinično sliko. Toksini se radi kopičijo in upočasnijo presnovo različnih živil. Zato se je med zdravljenjem najbolje izogibati pitju alkohola.

Zdravilo ima številne analoge, ki jih je mogoče po potrebi zamenjati. Med njimi so zelo priljubljeni Ampik, Mescillin, Upsampi in drugi.

Izdelek ima dobre ocene zdravnikov in bolnikov. Zahvaljujoč njej je mogoče v kratkem času premagati škodljive bakterije in viruse. Zdravilo je poceni, zato si ga lahko privošči vsak. Med negativnimi učinki so najnevarnejše alergije in motnje v prebavnem traktu.

Če se odkrijejo, je treba nadaljevati zdravljenje z analogom. Samo zdravnik lahko izbere pravo zdravilo na podlagi rezultatov testov. Med zdravljenjem morate upoštevati priporočila zdravnika in ne povečati odmerka.

Koristen video: uporaba ampicilina pri cistitisu

V stiku z

"Ampicilin", kaj pomaga ta antibiotik iz skupine penicilina? Zdravilo učinkovito uničuje številne bakterije. Navodila za uporabo zdravila "Ampicilin" priporočajo uporabo za pljučnico, bronhitis, abscese in vneto grlo.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki kapsul, tablet, praška za pripravo raztopine za injiciranje, pa tudi zrnatega sestavka, iz katerega je izdelana suspenzija. Aktivna sestavina zdravila "Ampicilin", ki pomaga pri zdravljenju nalezljivih bolezni, je ampicilin trihidrat. Njegova vsebnost v tabletah in kapsulah doseže 025 g Pomožne komponente so škrob, kalcijev stearat, natrijeva kroskarmeloza.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo je učinkovit antibiotik, ki spada v skupino polsintetičnih penicilinov. Zdravilo ima širok spekter delovanja. Zdravilo "Ampicilin", ki ima baktericidne lastnosti, zavira razmnoževanje patogene mikroflore.

Izdelek se učinkovito spopada z anaerobnimi gram-pozitivnimi in negativnimi mikroorganizmi, sevi virusov: streptokoki, stafilokoki, shigella, bordetella, salmonela in drugi mikrobi.

Pri čem pomagajo tablete Ampicilin?

Indikacije za uporabo vključujejo naslednje patologije, ki jih povzročajo mešane okužbe:

vneto grlo;

pljučnica;

okužbe sečil;

holecistitis;

bronhopnevmonija;

gonoreja;

okužbe mehkih tkiv po operaciji;

sepsa;

pljučni abscesi;

črevesne okužbe;

peritonitis.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo prepovedujejo uporabo zdravila "ampicilin" za:

kolitis, ki ga povzročajo antibakterijska sredstva;

limfocitna levkemija;

preobčutljivost za peniciline, ki vključujejo ampicilin trihidrat, ki lahko povzroči alergijske reakcije;

okvara jeter (injekcije);

infekcijska mononukleoza;

dojenčki do 1 meseca.

Zdravila "Ampicilin": navodila za uporabo

Kako jemati tablete

"Ampicilin" v obliki kapsul in tablet se jemlje peroralno v količini 025 - 05 g. To je odmerek za odrasle bolnike. Zdravilo se pije 4-krat na dan pred obroki. Okužbe sečil se zdravijo z 05 g 4-krat na dan. Največji odmerek ne sme preseči 4 g na dan. Za gonokokni uretritis je predpisan enkratni odmerek 35 g zdravila. Otrokom se dajejo zdravila v obliki suspenzije.

Navodila za uporabo injekcije "ampicilin".

Raztopina je namenjena za injiciranje v mišično tkivo ali v veno. V prvem primeru se prašek razredči v 2 ml raztopine Novocaina. Uporabite lahko tudi lidokain ali vodo za injiciranje. Za pripravo intravenskega zdravila se ampicilin razredči v 10 ml raztopine glukoze ali izotonične sestave.

Če je treba uporabiti visoke odmerke, več kot 2 g, se namesti kapalka. V tem primeru se antibiotik razredči s fiziološko raztopino v prostornini 250 ml, hitrost dajanja pa ne sme presegati 60 kapljic / min.

Pri zmerno hudih nalezljivih boleznih se injekcije izvajajo v zadnjico. Enkratni odmerek za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 20 kg, je 025 - 05 g, v hudih primerih bolezni pa je predpisan 1-2 g zdravila. V obeh primerih se injekcije dajejo 4-krat na dan. Pri meningitisu se zdravilo daje 6-8 krat. Dnevni odmerek doseže 14 g. Za otroke do 20 kg dnevna količina zdravila doseže 125 - 25 mg.

Suspenzija ampicilina za otroke

Uporaba izdelka je indicirana za otroke, starejše od 1 meseca. Sirup naredimo tako, da v stekleničko dodajamo toplo prekuhano vodo do določene ločitve. Posodo je treba temeljito pretresti. Dobljeno zdravilo lahko shranite v temnem prostoru največ 2 tedna.

Pri določanju odmerka morate biti previdni. V prodaji so suspenzije dveh vrst: z vključitvijo aktivnega elementa v prostornini 250 ali 125 mg. V prvem primeru polna merilna žlička vsebuje 250 mg ampicilin trihidrata, njegova prostornina je 5 ml. Pri predpisovanju 125 mg je treba suspenzijo vliti v žlico do spodnje oznake.

Z zmerno resnostjo nalezljivih patologij se otrokom daje ampicilin v dnevni količini:

do 12 mesecev - 100 mg na kg telesne teže;

1-4 leta - 100-150 mg / kg;

starejši od 4 let - 1-2 g

Otrokom je treba zdravilo dati 4- do 6-krat.

Stranski učinki

Zdravilo "Ampicilin", navodila in ocene bolnikov kažejo na to, lahko povzroči naslednje neželene učinke:

koprivnica;

konjunktivitis;

artralgija;

driska;

kožni izpuščaj;

rinitis;

stomatitis;

slabost;

anafilaktični šok;

vročina;

disbakterioza;

bruhanje;

angioedem;

konvulzije;

eksfoliativni dermatitis;

gastritis;

tremor;

bolečine v trebuhu;

glavobol.

Analogi

"Ampicilin" lahko nadomestimo z naslednjimi zdravili, ki vsebujejo enako zdravilno učinkovino:

"Standacilin."

"Penodil".

Pentrexil."

"Zetsil."

Ampicilin je "starec" v seriji polsintetičnih penicilinov, katerih učinkovitost v odnosu do predmetov mikosveta omogoča, da se danes aktivno uporablja. To je antibiotik širokega spektra z baktericidnim učinkom, tj. ne zavira rasti in razvoja bakterij, kot to počnejo bakteriostatiki, ampak jih popolnoma uniči. Mehanizem delovanja ampicilina je naslednji: zavira transpeptidazo (encim, ki sodeluje pri sintezi beljakovin), preprečuje tvorbo peptidnih vezi in moti končno stopnjo sinteze peptidoglikana v celični membrani bakterije, ki se deli, in povzroči njeno smrt.

Seznam predmetov pozornosti ampicilina bo precej obsežen. Zdravilo je aktivno proti najširšemu spektru gram-pozitivnih (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.) in gram-negativnih (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus). influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis,) bakterije. Omeniti velja tudi mikroorganizme, proti katerim je ampicilin nemočen: to so vsi sevi Pseudomonas aeruginosa, sevi Staphylococcus spp., ki tvorijo penicilinazo, večina sevov Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Oblike sproščanja ampicilina vključujejo peroralno in parenteralno uporabo. V prvem primeru so to tablete in kapsule, v drugem pa prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje. Injekcijska oblika ampicilina se uporablja predvsem za hude ali zmerne okužbe. Tako se pri meningitisu daje 14 g zdravila dnevno v 6-8 intramuskularnih injekcijah, pri gonokoknem uretritisu - 0,5 g dvakrat na dan. Raztopino pripravimo s farmacevtsko vodo za injekcije (raztopino za intravensko dajanje lahko pripravimo s fiziološko raztopino). Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti in narave bolezni in lahko traja od 5 dni do nekaj mesecev. Standardni odmerek ampicilina za notranjo uporabo je 0,25 g 4-krat na dan, vzet pol ure do eno uro pred obroki. Največji dnevni odmerek je 3 g. Med tečajem (ne enkratno) uporabo zdravila je priporočljivo spremljati stanje jeter, ledvic in hematopoetskih organov. Pri kroničnih okužbah je treba občasno zamenjati antibakterijsko sredstvo, da se izognemo razvoju superinfekcije zaradi rasti mikroorganizmov, neobčutljivih na ampicilin.

Farmakologija

Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Ima baktericidni učinek z zaviranjem sinteze celične stene bakterij.

Aktiven proti aerobnim gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, nekateri sevi Haemophilus influenzae.

Uničijo ga bakterijske β-laktamaze.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se dobro absorbira iz prebavil. Ampicilin se porazdeli po večini organov in tkiv. Prodre skozi placentno pregrado, slabo prodre v BBB. Pri vnetju možganskih ovojnic se prepustnost BBB močno poveča. 30 % ampicilina se presnovi v jetrih. Izloča se z urinom in žolčem.

Obrazec za sprostitev

10 kosov. - konturna pakiranja brez celic.
10 kosov. - konturna celična embalaža.
10 kosov. - konturna celična embalaža (2) - kartonske škatle.
20 kosov - konturna celična embalaža (1) - kartonske škatle.

Odmerjanje

Nastavijo se individualno glede na resnost bolezni, lokacijo okužbe in občutljivost patogena.

Pri peroralnem jemanju za odrasle je enkratni odmerek 250-500 mg, pogostost dajanja je 4-krat na dan. Otroci s telesno maso do 20 kg - 12,5-25 mg / kg vsakih 6 ur.

Za intramuskularno, intravensko dajanje je enkratni odmerek za odrasle 250-500 mg vsakih 4-6 ur, za otroke pa 25-50 mg / kg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od lokacije okužbe in značilnosti poteka bolezni.

Največji dnevni odmerek: za odrasle pri peroralni uporabi - 4 g, pri intravenski in intramuskularni uporabi - 14 g.

Interakcija

Sulbaktam, ireverzibilni zaviralec β-laktamaz, preprečuje hidrolizo in uničenje ampicilina z β-laktamazami mikroorganizmov.

Pri sočasni uporabi ampicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se pojavi sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkozamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.

Ampicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov, zavira črevesno mikrofloro, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinski indeks.

Ampicilin zmanjša učinek zdravil, med presnovo katerih nastaja PABA.

Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo tubularno izločanje ampicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Antacidi, glukozamin, odvajala, aminoglikozidi upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo ampicilina. Askorbinska kislina poveča absorpcijo ampicilina.

Ampicilin zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Stranski učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, Quinckejev edem, rinitis, konjunktivitis; redko - zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, eozinofilija; zelo redko - anafilaktični šok.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje.

Učinki kemoterapije: oralna kandidoza, vaginalna kandidoza, črevesna disbioza, kolitis, ki ga povzroča Clostridium difficile.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ampicilin: vklj. okužbe ušesa, grla, nosu, odontogene okužbe, bronhopulmonalne okužbe, akutne in kronične okužbe sečil, okužbe prebavil (vključno s salmonelozo, holecistitisom), ginekološke okužbe, meningitis, endokarditis, septikemija, sepsa, revmatizem, erizipel, škrlatinka, koža in okužbe mehkih tkiv.

Kontraindikacije

Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, preobčutljivost za ampicilin in druge peniciline, motnje delovanja jeter.

Značilnosti uporabe

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je možno uporabljati ampicilin glede na indikacije. Ampicilin se v majhnih koncentracijah izloča v materino mleko. Če je med dojenjem potrebna uporaba ampicilina, se je treba odločiti o prenehanju dojenja.

Uporaba pri motnjah delovanja jeter

Kontraindicirano pri okvarjenem delovanju jeter.

Med zdravljenjem z ampicilinom je potrebno sistematično spremljanje delovanja jeter.

Uporaba pri okvari ledvic

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo prilagoditev režima odmerjanja glede na vrednosti CC.

Med zdravljenjem z ampicilinom je potrebno sistematično spremljanje delovanja ledvic. Pri uporabi velikih odmerkov pri bolnikih z odpovedjo ledvic so možni toksični učinki na centralni živčni sistem.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z ampicilinom je potrebno sistematično spremljanje delovanja ledvic, jeter in periferne krvi. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo prilagoditev režima odmerjanja glede na vrednosti CC.

Pri uporabi velikih odmerkov pri bolnikih z odpovedjo ledvic so možni toksični učinki na centralni živčni sistem.

Pri uporabi ampicilina pri bolnikih z bakteriemijo (sepso) je možna reakcija bakteriolize (Jarisch-Herxheimerjeva reakcija).