Zastoj rasti zrkla. Vzroki in zdravljenje daljnovidnosti pri otrocih. Normalne velikosti človeških oči

V razdelku »Kaj je novega?«. The Village govori ljudem, ki bolje od drugih poznajo dogajanje na različnih področjih mestnega življenja: v izobraževanju, na trgu dela in nepremičnin, v kulturi in osebnem življenju Moskovčanov. Tokrat je dopisnica The Village Alexandra Sheveleva izvedela od oftalmologinje, medicinske svetovalke za strokovna vprašanja pri Johnson & Johnson Vision Care v Rusiji in CIS, izredne profesorice Oddelka za oftalmologijo IPK FMBA Irine Leshchenko, zakaj je vse več kratkovidne ljudi na svetu, kako namestiti službeni računalnik glede na windows in ali bo korenje pomagalo tistim, ki imajo težave z vidom.

O tem, zakaj je toliko kratkovidnih

- Kaj se zgodi z vidom? Ali obstajajo statistični podatki o tem, koliko ljudi potrebuje korekcijo vida?

Veliko ljudi potrebuje korekcijo: tretjina jih ima astigmatizem, nekateri kratkovidnost (miopijo), nekateri daljnovidnost. Pri starejših od 40 let se začne starovidnost - ko ima človek težave z branjem na bližino, za branje na bližino potrebuje dodatna očala.

Zakaj? Ali že razumete vzroke kratkovidnosti? Je to dedni dejavnik?

Vzroki kratkovidnosti niso povsem znani, seveda pa ima vlogo dednost. Dokazano je, da če imajo starši kratkovidnost, jo bodo imeli tudi njihovi otroci. Geni, ki so odgovorni za kratkovidnost, so močnejši, zato prevladujejo in se prenašajo naprej. Veliko pa je primerov, ko starši nimajo kratkovidnosti, razvijejo pa jo njihovi otroci. To je posledica prisotnosti vseh vrst pripomočkov v našem življenju, saj so ljudje resnično začeli preživeti veliko časa pred monitorji in zasloni. To pomeni, da je vid vedno prilagojen na blizu, kar ustvarja predpogoj za razvoj kratkovidnosti. Sama beseda »kratkovidnost« pomeni, da se predmeti z rokami približajo očem. To nakazuje, da imajo kratkovidni ljudje slab vid na daljavo. In če oseba z dobrim vidom nenehno gleda na blizu, potem izzove razvoj kratkovidnosti.

- Se pravi, je že statistično dokazano, da je kratkovidnih ljudi več?

Da, statistično dokazano. Še posebej natančno so preučevali azijske države, saj je v Hongkongu, na Kitajskem, Tajvanu in v Maleziji več ljudi s kratkovidnostjo kot v Evropi. V teh državah skoraj 70% celotnega prebivalstva trpi za kratkovidnostjo. Morda so to značilnosti vpliva urbanizacije, značilnosti njihovega pisanja, saj je hieroglife veliko težje zaznati kot naše črke. Morda je to posledica rastnih hormonov, biokemičnih procesov v telesu, zaradi katerih oko raste. Ko oko raste, kratkovidnost raste in napreduje.

- Ali se kratkovidnost poveča zaradi velikosti očesa?

Običajno mora biti oko odraslega človeka dolgo 23,5, največ 24 milimetrov. Če je velikost očesa večja od 24 milimetrov, to že pomeni, da je oko kratkovidno. In povečanje velikosti oči za 1 milimeter povzroči povečanje kratkovidnosti za približno 0,33 dioptrije.

- Torej nam vsem rastejo oči?

Oči ljudi rastejo od otroštva.

V Krasnodarski regiji, kjer več sončnih dni Vse manj je ljudi s kratkovidnostjo kot na skrajnem severu

Oko naj bi prenehalo rasti pri 18–20 letih. Praviloma po tej starosti kratkovidnost praktično ne napreduje. Njegovo napredovanje je povezano z drugimi dejavniki kot z raztezkom zrkla. Če otrokovo zrklo v otroštvu, na primer pri 12 letih, doseže velikost 24 milimetrov in začne rasti naprej in zrklo postane na primer 24,5 milimetrov, se pojavi kratkovidnost približno 1,5 dioptrije. In zakaj oko raste, strokovnjaki po vsem svetu ne znajo odgovoriti. Obstajajo različne teorije, ki pa se skrčijo na eno: oko zraste več, kot je potrebno za jasen vid.

- Široko razširjena kratkovidnost se je pojavila šele v 21. stoletju?

Zakaj? Vedno je bila tam. Kratkovidnost je patologija, ki je znana že od antičnih časov. Toda zakaj kratkovidnost napreduje, ni jasnega odgovora.

- Izkazalo se je, da pri določenem odstotku ljudi oko preneha rasti pri 20 letih?

ja Ob rojstvu je lahko nekoliko manjši. Nekateri ljudje se rodijo z večjimi, drugi z manjšimi očmi. Na primer, zakaj so kratkovidni otroci rojeni kratkovidnim staršem? Ker jim je na začetku na genetski ravni dana večja velikost zrkla.

O nevarnostih pisanja

- Koliko ljudi je danes v Rusiji kratkovidnih?

Po statističnih podatkih 25%, največ - 30%.

- Različne stopnje resnosti?

Če govorimo o visoki kratkovidnosti (nad 6 dioptrije), potem ima verjetno na splošno nekje 5-6% ljudi visoko stopnjo. Seveda je večina ljudi z zmerno kratkovidnostjo (približno 3 dioptrije).

- Takole razumem: če ima človek srečo, ima normalne oči, če pa nima sreče, je njegovo zrklo ob rojstvu večje, kot bi moralo biti. So pa še drugi dejavniki, kot pravite, uporaba pripomočkov?

Dolgotrajna vadba na blizu vodi do pojava dejavnikov, ki prispevajo k napredovanju kratkovidnosti.

Kako se to zgodi? Velikost zrkla je določena, gledamo televizijo ali računalnik. Torej, kaj se zgodi? Zakaj se vid spremeni?

Ne spreminja se vid, ampak oko se poveča, kot je potrebno.

- Ali se razteza?

V svetu ni jasnega odgovora na vprašanje, kako poteka kratkovidnost. Dejavniki tveganja so različni: dolgotrajno delo na majhni razdalji, slaba svetloba, neudobna drža, obremenitev vratu, kratek čas bivanja na svežem zraku, kratek dnevni čas. Obstajajo dokazi, da na Krasnodarskem ozemlju, kjer je več sončnih dni in daljša dnevna svetloba, je manj ljudi s kratkovidnostjo kot na skrajnem severu, kjer je več kratkovidnih ljudi. Toda pri nekaterih ljudeh ti dejavniki tveganja delujejo, pri drugih ne. So ljudje, ki sploh ne gledajo televizije, ki nimajo računalnika, a imajo kljub temu kratkovidnost.

Ko je narava ustvarila človeka, moral je videti dobro v daljavo: če te ni
ali ne vidiš boste umrli
od lakote- ne morete ustreliti zajca ali ptice

- Še vedno ne razumem mehanizma.

Nihče na svetu ga popolnoma ne razume in to je problem.

- Tukaj gledam v računalnik ali gledam televizijo. Kaj se v tem trenutku dogaja z mojim očesom? Ali ga na nek poseben način obremenjujem?

Oko se sprosti, ko pogledam v daljavo. Ko začnem gledati od blizu, napnem oči. Tako deluje naše telo, da bi jasno videli na daleč in blizu, morate imeti različne optične moči, da bi videli enako jasno. Ko začnemo brati, vključimo akomodacijo, povečamo optično moč očesa, da vse jasno vidimo od blizu. Če nenehno uporabljate nastanitev, brez počitka in brez gledanja v daljavo, se lahko oko navadi na tisto, kar je jasno vidno le na blizu.

- Ali prav razumem, da biološko človek ni primeren za branje in pisanje?

Ko je narava ustvarila človeka, je moral dobro videti v daljavo: če ne vidiš v daljavo, boš umrl od lakote - ne boš ustrelil zajca ali ptice. In seveda ni bilo toliko kratkovidnih ljudi, kot jih imamo danes. Razvoj pisave in računalniške tehnologije je vplival na nastanek tako velikega števila kratkovidnih ljudi. Najverjetneje pa to ni edini razlog: tudi notranji dejavniki določajo, ali bo oseba kratkovidna ali ne.

O tem, kako delati
da ne bi izgubil vida

- Včasih je obstajal tak izraz - "higiena dela". Kako naj človek idealno organizira svoje delo, da ne poškoduje svojih oči?

Idealno bi bilo, če bi bil vaš delovni prostor v sobi, kjer lahko gledate skozi okno in gledate nekam daleč, da si sprostite oči. Poleg tega je priporočljivo, da vsakih 20 minut naredite odmor pri delu: spremenite položaj telesa, umaknite pogled z prenosnika ali monitorja, vsaj 20 sekund poglejte nekam v daljavo. To je zelo pomembno priporočilo. Če sedite za računalnikom obrnjeni proti oknu, potem v sončnem vremenu zavijte okno ali naredite žaluzije. Vendar je to bolj pravilen položaj kot sedenje za računalnikom s hrbtom proti oknu: tako žarki zadenejo monitor in postane težko videti sliko. Če ne morete spremeniti delovnega mesta, je priporočljivo okno popolnoma zavesiti. Če namizja ne morete postaviti tako, da je obrnjeno proti oknu, ga morate postaviti vsaj vstran. Druga tipična napaka je, da monitorja ni mogoče postaviti na stojalo, to pomeni, da ga ne morete gledati od spodaj navzgor in dvigniti glavo. Biti mora nekoliko nižje od višine oči.

- To pomeni, da mora biti glava nekoliko višja od roba monitorja?

ja Pomembno je tudi, da je razdalja do monitorja enaka razdalji iztegnjene roke, to je približno 60–70 centimetrov. Prav tako morate imeti na mizi steklenico vode, pijte vodo ves dan, ne manj kot 2–2,5 litra na dan. In pogosteje mežikajte. Dejstvo je, da se slika, ki se prikaže na monitorju, ne odbije, v knjigi pa se odbije, zato je lažje brati iz knjige kot z ekrana.

O e-knjigah
in tablete

- Kaj je odsevna slika?

Žarki svetlobe se odbijajo od papirja, zato se slika odbija. Lažje ga je brati kot pikselsko sliko z monitorja, zato moramo za računalnikom oči bolj naprezati, oči pa širše odpremo in manjkrat mežikamo. Dokazano je, da oseba, ki dela za zaslonom monitorja, mežika petkrat manj pogosto kot brez njega. Zaradi tega se površina očesa izsuši, zato je občutek, da človek slabo vidi, oči so utrujene, pojavi se pekoč občutek. Zato priporočajo pitje več vode, mežikanje in pogled v daljavo.

- Kako se vam zdijo kapljice proti suhim očem?

Obstajajo različne kapljice in razumeti morate, da nobena kapljica ne bo pomagala popolnoma rešiti težave, ker imajo kratek čas delovanja. Večina kapljic preprosto nadomesti tekočino. Nato pride do izhlapevanja, kapljice se odstranijo skozi solzne kanale in postopek se ponovi. Zavedati se morate, da če imate suhe oči, potrebujete nadomestek za solzenje ali vlažilne kapljice, ne pa vazokonstriktorje, ker jih ljudje zelo pogosto zamenjujejo, učinek suhosti in pekočega pa se poslabša.

Če ne gre postavite namizje tako, da je obrnjeno proti oknu, ga morate postaviti vsaj postrani

- Kaj menite o e-knjigah?

To je praktično enako kot monitor, mobilni telefon in tablica.

- Zgodi se, da vam tablica bolj utrudi oči kot e-knjige.

V vsakem primeru je slika, ki jo imamo tako na tablicah kot na e-bralnikih, pikselizirana. Posledično lahko postanejo vaše oči utrujene.

- Koliko časa na dan lahko berete iz tablice ali e-bralnika?

Načeloma naj bodo priporočila enaka kot pri uporabi računalnika. Tudi odraslim je priporočljivo, da računalnik ne uporabljajo več kot šest do osem ur na dan. A v življenju ljudje veliko več uporabljamo računalnike: tako v službi kot doma. Vendar morate vedeti, kdaj se ustaviti in razumeti, da se morajo oči spočiti. Morate biti na svežem zraku, vzeti odmore in se ukvarjati s športom.

O dojenčkih z iPadi

- Kaj menite o otrocih, ki tablete uporabljajo že od prvega leta starosti?

V tem ni nič dobrega, saj za otroke obstajajo določeni standardi dela za računalnikom. Za mlajše otroke (osnovnošolce) je to 10–15 minut, nato pol ure na dan. Za srednješolce - ne več kot 2-3 ure. Toda iste šole uvajajo pouk na računalnikih skoraj od osnovnega razreda, pouk traja 45 minut, v tem času pa je otrok prisiljen gledati v monitor. Nato sledijo domače naloge, za katere potrebujete tudi računalnik. In potem je veliko staršev, ki svojim otrokom podarjajo tablice: že otroci pri enem ali dveh letih vedo, kaj je tablica, saj se s starši sporazumevajo po Skypu, predvajajo jim risanke, da lahko mirno sedijo. Kaj to pomeni? Morda bomo te rezultate videli v rasti kratkovidnosti. Tablete so se pojavile ne tako dolgo nazaj, morda pa bodo čez pet let podatki, da se je število otrok s kratkovidnostjo povečalo.

- Ali sem prav razumel, da je v Rusiji verjetnost, da bo otrok dobil kratkovidnost, veliko večja kot pri otrocih iz Afrike ali Avstralije, kjer je več dnevne svetlobe?

ja Če pogledamo Afriko, potem so seveda tudi tam kratkovidniki, kljub temu, da ti otroci morda nikoli v življenju niso videli tablice ali knjige. Toda razlog za takšno kratkovidnost je verjetno povezan z drugimi dejavniki, morda podhranjenostjo, pomanjkanjem beljakovin. V Evropi je zgodnja uporaba tablic, računalnikov in monitorjev eden od dejavnikov tveganja za napredovanje kratkovidnosti.

Ko so mi v šoli predpisali očala, so zdravniki mami rekli, da otroku ne bodo dali popolne korekcije, ker se mora oko naprezati in delati. Zato sem kot otrok nosil šibkejša očala, kot sem jih potreboval. In potem sem prebral o študiji, v kateri so nekateri otroci dobili očala s polno močjo, medtem ko drugim niso popolnoma popravili kratkovidnosti. Posledično je bilo to študijo treba prekiniti, saj so tisti, ki so dobili očala z delno korekcijo, začeli izgubljati vid.

Da, takšna študija je bila dejansko izvedena. Pri nas je dolgo prevladovala teorija, da popolna korekcija povzroči povečanje kratkovidnosti. Hkrati so bile po svetu izvedene druge študije, ki kažejo, da premajhna korekcija vodi do povečanja kratkovidnosti. Če je korekcija popolna in če je korekcija nepopolna, se bo kratkovidnost povečala na obeh mestih, saj očala ne ustavijo napredovanja kratkovidnosti. Toda stopnja rasti miopije (hitrost napredovanja) z nepopolno korekcijo je večja.

Včasih smo tako mislili dokler kratkovidnost ne doseže 3 dioptrije, brez popravka ni treba predpisovati

- Torej ni nič dobrega v pretiranem naprezanju oči?

Če imate kratkovidnost, kot pravite, - 5, potem je nadaljnja točka jasnega vida na razdalji 20 centimetrov od vašega očesa. Če premaknem predmet na razdaljo 25–30 centimetrov, ga ne vidite več jasno. Nima smisla obremenjevati vida na daljavo in uporabljati akomodacijo, ker bo akomodacija povečala minus in videli boste še slabše. Ker je nadaljnja točka na razdalji 20 centimetrov, boste brali natančno na razdalji 20 centimetrov. Oseba, ki ima 0 dioptrije, si pri branju od blizu vklopi svojo akomodacijo, akomodacija pa ji da dodatnih 2,5 dioptrije. Oseba s kratkovidnostjo -5 ima pet dioptrij več. (Zato imamo minus leče, teh pet dodatnih dioptrij moramo odstraniti.) Teh dioptrij, ki jih potrebujete za branje, imate preveč, tako da boste na razdalji 20 centimetrov brali odlično. Čim bližje je razdalja, s katere beremo, tem bolj so oči primaknjene k nosu (to se imenuje "konvergenca"). Konvergenca je povezana z akomodacijo, zato se izkaže, da morate pri branju na zelo blizu razdalje oči prisiliti, da delujejo v zelo močnem načinu. V tem ni nič dobrega, mora biti popravek. Toda včasih smo mislili, da dokler kratkovidnost ni bila 3 dioptrije, ni bilo treba predpisati nobene korekcije, prvič je bilo narediti vaje za oči. Toda karkoli naredite, če je vaša kratkovidnost resnična, ne bo izginila.

O gimnastiki in laserju
korekcija vida

- Tudi o vajah za oči so mi govorili vse življenje. Je to res popolnoma neučinkovita stvar? Zdaj je kup novih: jogijska gimnastika, ko moraš gledati v svečo ali druge predmete, ko se moraš dotakniti nosu in razširiti roke ter jih gledati.

Verjetno gimnastika ni slaba, saj daje vsaj malo sprostitve. Če ima človek ves dan glavo zakopano v knjigo ali monitor in telovadi, verjetno ni nič narobe. Če pa pričakujemo, da bo kratkovidnost izginila zaradi gimnastike, potem je to napačno pričakovanje: oči ne bodo postale manjše, ker se ukvarjamo z gimnastiko. Ne poznam nobene osebe, ki bi se ji prava kratkovidnost zmanjšala zaradi očesnih vaj.

- Še prej so bile popularne knjige Norbekova o tem, da so očala zarota oftalmologov in podjetij in da se lahko vsakdo znebi očal, če hoče.

Ne poznam niti enega človeka, ki bi se znebil kratkovidnosti. Če je oseba imela kratkovidnost in je potem izginila, to pomeni, da je bila ta oseba bodisi na refrakcijski operaciji in se je znebila očal, vendar je velikost njenega očesa ostala enaka ali pa na začetku ni bila pravilno diagnosticirana in je imela npr. lažna kratkovidnost, ki je izginila.

- Kakšen je smisel laserske korekcije?

Načelo vsake laserske operacije za odpravo miopije je zmanjšanje refrakcije. Če imate kratkovidnost -5, ima vaše oko pet dodatnih dioptrij, ki jih je treba odstraniti s stanjšanjem roženice. V očesu imamo dve leči, ki določata lom – roženico in lečo. Če želite spremeniti jakost leče, jo je treba zamenjati. Ta operacija se izvaja pri starejših ljudeh, ko imajo sivo mreno. Pri mladih se leče ne dotikajo, z njo spreminjajo obliko in debelino roženice. Aparat tehnično izračuna, koliko je treba odstraniti, in z nizkotemperaturnim laserskim delovanjem zmanjša njegovo debelino, nakar dioptrija »izgine«.

Ne poznam niti ene osebe ki bi se znebil kratkovidnosti

O kontaktnih lečah

- Zdaj je toliko kontaktnih leč, da se tako hitro menjajo. Prosim, povejte nam, kakšni so zdaj.

Prvič, so mehke in trde. Mehka leča se prilagodi obliki očesa, medtem ko je trda leča potrebna za korekcijo oblike roženice, na primer pri visoki stopnji astigmatizma. Večina ljudi uporablja mehke kontaktne leče, približno 90 % tistih, ki uporabljajo kontaktne leče. Glede na material so lahko mehke leče hidrogelne (zelo mehke) ali silikon hidrogelne (trše, manj izgubljajo vlage). Hidrogelne leče, ki obstajajo že od 60. let prejšnjega stoletja, omogočajo omejen prenos kisika v oko, medtem ko leče iz silikonskega hidrogela (pojavile so se šele leta 1998) prepuščajo skoraj 100% kisik. Oko, na katerem nosimo hidrogelno lečo, se po določenem času začne utrujati in mu primanjkuje kisika. Ko kisika ni dovolj, se začnejo žile vraščati v roženico in jo oskrbovati s kisikom. Če so žile zrasle, to pomeni, da je roženica v stanju kisikovega stradanja. Silikonsko hidrogelna leča ne omejuje pretoka kisika, zato lahko takšno lečo čez dan nosimo na očesu kolikor dolgo je potrebno, nekatere pa lahko nosimo tudi za spanje.

- Po kakšnem principu si ljudje izbirajo leče?

Leče mora izbrati specialist, to je medicinski postopek. Če oseba občasno nosi leče in večino časa nosi očala, so hidrogelne leče povsem primerne zanj. Če kontaktne leče uporabljate šest do sedem dni na teden, si jih nadenete ob 7. uri zjutraj in snamete ob 12. uri, potem potrebujete leče iz silikonskega hidrogela. Ponovno so lahko leče enodnevne, z menjavo po dveh tednih, z menjavo enkrat mesečno, po treh mesecih, z letno uporabo. Zakaj so na primer dnevne leče boljše? Ker vključujejo veliko manj kršitev higiene: dlje ko bo leča zdržala, bolj bo umazana. Kar bi moral razumeti vsak pacient in vsak zdravnik: krajše ko je nadomestno obdobje, bolje je. Naši ljudje so ustrojeni malo drugače. Človek pride k optiku in reče: "Pokaži mi, koliko stane" - in izbere najcenejšo lečo z najdaljšo dobo uporabe, ne da bi se zavedal, kako se bo počutil v tej leči in kako skrbno mora skrbeti za takšne leče.

Vsaj iz nule, če je treba. Če gre za otroka, mlajšega od šest let, potem je vprašanje, kako pozitivno bo leča vplivala na razvoj vidnih funkcij, koliko učinkovitejša bo od očal. Če leča bistveno bolje pomaga, potem je izbira v korist kontaktne leče. Če tako očala kot kontaktne leče dajejo enak učinek, potem imajo seveda očala manjše dejavnike tveganja pri otrocih. Pri starejših otrocih so na prvem mestu socialne indikacije - izboljšanje kakovosti življenja, možnost ukvarjanja s športom - zato so kontaktne leče tukaj v veliko pomoč.

O lečah za nočno nošenje

- Kaj menite o lečah za nočno nošenje, ki dajejo roženici pravilno obliko?

Obliko roženice lahko spremenite z operacijo, kot sem že rekel, ali pa uporabite trdo lečo, ki bo ponoči pritiskala na to oko. To je posebna leča, ima "obrnjeno geometrijo". Uporabljajo se, ker nočejo nositi očal in kontaktnih leč. Dajo si takšno lečo in imajo nekaj časa dober vid, potem pa se kratkovidnost povrne. S pomočjo takšnih leč poskušajo nadzorovati tudi napredovanje kratkovidnosti, zato jih predpisujejo otrokom. Ampak spet morate razumeti, da takšna leča nekaterim pomaga, drugim pa ne. Ni jasne izjave, da uporaba takih kontaktnih leč ustavi napredovanje kratkovidnosti pri vseh.

- Kako varne so te nočne leče?

Ta tehnika ni zelo varna: najprej se leča namesti ponoči, kar je že potencialno nevarno. Drugič, če te leče nosijo otroci in najstniki, je tudi to vedno določen dejavnik tveganja: kako so si umivali roke, kako so obdelali to lečo - vse to je treba spremljati, to ni leča za enkratno uporabo.

O razkrivanju korenjakov

- Ali verjamete, da se vam bo vid izboljšal, če boste uživali veliko borovnic in korenja?

Ne, ne borovnice ne korenje dokazano ne pomagajo. Za izvajanje vizualnih procesov pa potrebujemo komponente, ki jih najdemo v borovnicah in korenju. Korenje je eden od virov vitamina A, vendar imamo tudi druge vire vitamina A. Verjetno pa je na splošno, če govorimo o dietni prehrani, korenje zelo zdravo, a tudi v razumnih mejah. Pomanjkanje vitamina A je povezano s tako imenovano nočno slepoto, ko imajo ljudje težave s perifernim vidom, ki je odgovoren za vid v mraku.

- Zakaj tvoje oči postanejo rdeče? Pravijo, da je to od utrujenosti. To je resnica? Mogoče je alergija?

Oči postanejo rdeče zaradi različnih razlogov: zaradi slabe kakovosti maskare, od aerosolov, od klorirane vode v bazenu, zaradi visoke temperature v kopalnici, na primer zaradi alkohola, zaradi pomanjkanja spanja, zaradi dolgotrajnega stresa. Alergija se ne kaže le z rdečico, če pride do alergijske reakcije, obstajajo tudi drugi znaki. Alergija se pojavi na obeh očesih. Če samo eno oko postane rdeče, pomeni, da je lahko nekaj prišlo vanj, nekakšen dražilec.

Fotografije: Zarina Kodzajeva

– kompleksna bolezen pri otrocih zaradi težke diagnoze. Te težave z vidom v otroštvu lahko določi le zdravnik, vendar morajo starši opaziti skrite simptome in sprožiti alarm pravočasno, potem okrevanje ne bo trajalo dolgo in se lahko znebite te težave za vedno.

Za hipermetropijo pri otrocih je značilna motnja optičnega sistema očesa, pri kateri fokus slike ne pade na vidni del mrežnice, ampak se oblikuje za njo. Klinično se refrakcijske motnje kažejo s slabim vidom na blizu z ohranjeno ostrino na daljavo in nezmožnostjo dojenčka, da se osredotoči na predmet v rokah.

Slika pride v oko skozi lečo, ki lomi svetlobo in jo fokusira na mrežnico, šele nato se informacija prenese v dele možganov. Ker so predmeti na različnih razdaljah, mora leča, da bi jih videla, spremeniti svojo ukrivljenost s pomočjo mišic in akomodacije. Zmožnost upogiba leče se meri v dioptrijah. Pri gledanju na blizu je ukrivljenost največja, pri gledanju na daljavo pa mora biti biološka leča popolnoma sproščena.

Ta bolezen ima eno posebnost, povezana je z optično strukturo očesa. Dejstvo je, da je popolna daljnovidnost pri otrocih, mlajših od enega leta, naravna, to je posledica nerazvitosti zrkla, mrežnice, roženice, leče in mišične oslabelosti. Ta motnja običajno traja do 5-6 let.

Za razlikovanje fiziološke hipermetropije od progresivne patologije obstaja norma daljnovidnosti za vsako obdobje (od novorojenčka do enega leta, od enega do dveh let in tako naprej), ki se mora s starostjo zmanjšati; več o tem vam bomo povedali v našem članek v razdelku »Diagnostika«.

Razvrstitev in stopnje otroške hipermetropije

Obstajata dve vrsti kršitev glede na njihov izvor:

1. Za prirojeno daljnovidnost pri otrocih so značilni dedni dejavniki nenormalnega razvoja vidnega aparata.
2. Pridobljena - pojavi se kot posledica poškodb, operacij, sevanja, motenj vida, predhodnih bolezni in delovanja kemikalij.

Razvrstitev glede na stopnjo (stopnjo) bolezni:

1. obe očesi (do 3 dioptrije) se pri otrocih ne pojavi zaradi sposobnosti zrkla za akomodacijo. To je prikrita (kompenzatorna) daljnovidnost pri otrocih, na katero je možno posumiti, vendar jo lahko natančno diagnosticira le zdravnik. Pri stopnji 1 je hipermetropija popolnoma popravljena in ozdravljena.
2. Zmerna hipermetropija (od 3 do 5 dioptrij) se pri otrocih kaže z oslabljenim vidom na blizu, vendar ohranjenim vidom na daljavo.
3. Hipermetropija visoke stopnje (od 5 dioptrij in več) se pri otrocih kaže kot motnja obeh vrst vida, otroci enako slabo vidijo na kateri koli razdalji. To je najvišja stopnja, katere odsotnost korekcije bo povzročila številne nevarne zaplete, vključno s popolno izgubo vida.

Vzroki za razvoj hipermetropije

Kot smo že ugotovili zgoraj, je vzrok naravne daljnovidnosti pri dojenčku majhno zrklo, ki zaradi nerazvitosti še ni sposobno opravljati vseh vidnih funkcij.

Drugi vzroki za daljnovidnost pri otrocih so patološki. Navajamo glavne:

• dedna nagnjenost;
• okvarjen razvoj ploda med nosečnostjo;
• nenormalna struktura očesa ali katere koli njegove komponente;
• fizične poškodbe funkcionalnih struktur očesa (travme, udarci, opekline);
• zaplet različnih vnetnih bolezni;
• posledice po operaciji oči;
• nepravilno izbrana optika;
• neupoštevanje vizualnega režima dela in počitka;
• kronična mišična obremenitev, ki vodi v mišično distrofijo.

Odprava teh vzrokov bo ustavila progresivno daljnovidnost in otroku povrnila vid.

Simptomi daljnovidnosti

Na žalost se otroška daljnovidnost v zgodnjih fazah ne kaže jasno. Da bi starši razumeli, ali obstaja tveganje za nastanek te bolezni, je treba biti pozoren na naslednje pritožbe otroka:

• slaba koncentracija na bližnje predmete;
• pogosti glavoboli;
• razdražljivost;
• pogosto utripanje;
• hitra utrujenost oči;
• omotica;
• slab spanec po vidnem stresu;
• pogoste vnetne očesne bolezni;
• suhost, rdečina, solzenje.

Povprečna stopnja se običajno odkrije, ko otroci dosežejo šolsko starost. Povečana vidna obremenitev in koncentracija na bližino prispevata k izrazitejšim simptomom zgoraj navedenih težav, oslabljena pa je tudi ostrina vida na blizu, vse lebdi.

Visoko stopnjo spremlja pomanjkanje ostrine vida na daljavo in blizu. Če ne ukrepate takoj, se lahko pri otrocih razvijejo zapleti in to stanje ostane za vedno.

Diagnoza hipermetropije

Diagnozo daljnovidnosti pri otrocih, mlajših od 6 let, lahko opravijo le strokovnjaki ob dogovoru z oftalmologom. Kot smo že povedali, pred to starostjo to ni odstopanje vida, ampak fiziološko stanje rastočega očesa. Na latentno daljnovidnost je mogoče posumiti in jo pripisati patologiji vida, če se število dioptrije, ki je za to starost normalno, razlikuje od izvida, pridobljenega po pregledu.

Starostni standardi za daljnovidnost:

• do enega leta - 3 dioptrije;
• od enega do dveh let – 2,5 dioptrije;
• od dveh do treh - 2 dioptrije;
• od tri do štiri - 1,5 dioptrije;
• od štiri do pet - 1 dioptrija;
• pet do šest let – 0,5 dioptrije.

Odkrivanje prikrite (kompenzirane) daljnovidnosti je možno le s popolno paralizo akomodacije in sproščeno lečo. To dosežemo z vkapanjem posebnih kapljic v oči, po katerih se izmeri stopnja kratkovidnosti in, če ne sovpada z normo, je to znak prisotnosti odstopanja.

Vsaj enkrat letno obiščite oftalmologa, z rutinskim pregledom boste pravočasno opazili morebitne težave.

O celoviti diagnostiki vida pri otrocih se lahko naučite iz naslednjega videoposnetka:

Kako se zdravi daljnovidnost pri otrocih?

Zdravljenje daljnovidnosti pri otrocih je lahko konzervativno ali radikalno. Metode zdravljenja so neposredno odvisne od starosti, pri kateri se lahko uporabljajo:

1. Otroke do enega leta le opazujemo, medicinskih posegov ne izvajamo.
2. Od 1 do 3 - dovoljene so masaža, fizioterapija in strojne tehnike.
3. Od 4 do 6 – dodana je optična korekcija z lečami ali očali.
4. Od 7 do 10 - kompleks prejšnjih točk se razširi z gimnastiko za oči.
5. Laserska korekcija in mikrokirurgija se uporabljata šele po odraslosti.

Optična korekcija

Ena od vrst korekcije daljnovidnosti pri otrocih so leče. To je najpreprostejša razpoložljiva metoda, katere uporaba v zgodnji fazi bo pomagala obnoviti optiko očesa in sčasoma popolnoma odstraniti očala.

Več o tem, kako zdraviti daljnovidnost pri otrocih in pri kateri starosti lahko nosite očala, lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Pri izbiri okvirja poskusite dati prednost plastičnim ali ogljikovim vlaknom, saj je to lahek, a vzdržljiv material. Steklo je boljše od plastike, saj so otroci zelo aktivni, steklo je lahko nevarno. Ne pozabite, da vaš otrok še vedno raste in se razvija, njegov obraz ni izjema, nosne kosti se lahko deformirajo pod težkim, neudobnim okvirjem. Kako izbrati prava očala za svojega otroka, se lahko naučite iz naslednjega videa:

Korekcijska očala in leče mora predpisati zdravnik glede na stopnjo in naravo daljnovidnosti vašega dojenčka. Otroku ponudite korekcijsko optiko kot obliko samoizražanja, zagotovo mu bodo všeč barvne leče in ne bo prinesla negativnih čustev zaradi nošenja leč. Več o barvnih lečah in o tem, ali jih otroci lahko nosijo, boste izvedeli v naslednjem videu:

Strojna obdelava

Strojno zdravljenje daljnovidnosti se uporablja pri otrocih že zelo zgodaj. Uporabljajo se laserska in električna stimulacija, barvno pulzna terapija in masaža. Vse te metode spodbujajo krvni obtok, izboljšujejo prehrano očesnega tkiva, sproščajo preobremenjene mišice, kar ugodno vpliva na zdravljenje daljnovidnosti pri otrocih.

Posebne vaje, gimnastika za oči

Daljnovidnost pri otrocih se dobro odziva na zdravljenje z očesnimi vajami, ki spodbujajo delovanje celotnega vidnega sistema. Z izvajanjem vaj za oči v obliki igre boste otroka zanimali in dosegli opazne rezultate. Podroben opis vaj v obliki igre je predstavljen v tem videu:

Prognoza in zapleti bolezni

Ignoriranje in pomanjkanje korekcije hipermetropije vodi do zapletov:

• razvoj ambliopije;
• glavkom;
• strabizem;
• kratkovidnost;
• do izgube vida.

Preprečevanje otroške daljnovidnosti

Načrtovani obiski pri zdravniku vsaj enkrat letno. Da bi preprečili daljnovidnost, je potrebno spremljati osvetlitev med pisanjem, branjem in količino vidne obremenitve. Več časa preživite z aktivnimi igrami na svežem zraku, poskrbite za uravnoteženo prehrano s poudarkom na vitaminih in mineralih. Redno delajte vaje za oči.

Video z dr. Komarovskim vam bo povedal, kako ugotoviti, ali imajo otroci težave z vidom in celo sluhom:

Pristopite k vprašanju daljnovidnosti pri otrocih z odgovornostjo in navdušenjem in vse se vam bo izšlo, bodite zdravi!

Delite svoje načine spopadanja s to nadlogo v komentarjih z drugimi naročniki. Ne pozabite dodati tega članka med zaznamke, da boste lahko z nami vsak dan izvajali vaje za oči na igriv način! Vse najboljše! , odgovor boste našli na povezavi.

Odvisno od starosti otroka daljnovidnost morda ni okvara, ampak norma. Če pa jasnost vida ni obnovljena, sta potrebna korekcija in zdravniška pomoč.

Kdaj je daljnovidnost normalna?

Pri daljnovidnosti se slika oblikuje za mrežnico, zaradi česar otrok prejme zamegljeno sliko predmeta, ki se nahaja na razdalji 20-40 cm od njega.

Najpogosteje lahko težave z vidom opazimo v starosti 5-7 let, ko se otrok začne učiti.

Obstajajo tri stopnje daljnovidnosti:

• G blaga hipermetropija na obeh očesih . Ta okvara vida velja za normalno. Otrok dobro vidi na blizu, vendar se njegove oči hitro utrudijo in glava ga začne boleti. Pacient ne potrebuje korekcije. Ko se otrok razvija, se struktura oči spremeni, mišice postanejo močnejše in zgoraj navedeni simptomi izginejo. Če je stopnja pri otrocih blaga, zdravljenje ni potrebno, če pa patologija ne izgine do 7 let, potem morate iti v bolnišnico.
• G zmerna hipermetropija . Pri otrocih, starejših od 8 let, se šteje za patologijo, v mlajših letih pa je norma. Napaka zahteva korekcijo, saj so odstopanja 2-5 dioptrije. Otrok dobro vidi na daljavo, blizu pa je slika zamegljena.
• G visoka stopnja hipermetropije . Patologija se kaže v dejstvu, da otrok slabo vidi na daljavo in blizu. Odstopanje je nad 5 dioptrij. Otrok mora ves čas nositi očala ali kontaktne leče.

Daljnovidnost je lastna vsem novorojenčkom. Do starosti 3-4 let običajno izgine sama, če pa je patologija diagnosticirana pri dojenčku, je priporočljivo, da otroka pokažete zdravniku pri 2 letih.

Običajno daljnovidnost ne sme preseči 3 dioptrije, če pa je pri celovitem pregledu daljnovidnost pri otrocih, starih 1 leto, nad 5 dioptrij, je treba začeti zdravljenje, saj bo imel otrok po šestih letih resne težave z vidom.

Vzroki

Otroška daljnovidnost se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• Kršitev anatomske strukture očesa, na primer poglobitev leče, njena nepravilna oblika, kratka očesna os ali nezadostna ukrivljenost roženice. Ta vrsta patologije se imenuje prirojena daljnovidnost.
• Dedna nagnjenost.
• Povečan intraokularni tlak (glavkom).
• Slaba prehrana nosečnice, slabe navade matere med nosečnostjo.

Pri starosti enega leta mora oftalmolog pregledati otrokove oči s posebnimi instrumenti.

Prirojena daljnovidnost pri otrocih lahko izgine 3 mesece po rojstvu, saj se očesni organi otroka do enega leta hitro razvijajo. Če pa patologija ostane, je potreben stalen zdravniški nadzor. Običajno govorimo o visoki stopnji hipermetropije.

Daljnovidnost pri otrocih, mlajših od enega leta, se imenuje tudi fiziološka. To je normalno in je posledica skrajšane velikosti zrkla. Ta značilnost strukture oči je lastna vsem novorojenčkom, mlajšim od 2 mesecev. Patologija izgine sama od sebe in ne zahteva zdravljenja.

simptomi

Simptomi so odvisni od stopnje daljnovidnosti; višja kot je, hujši so simptomi:

• Pri šibki stopnji se pojavijo glavoboli, omotica in oči se hitro utrudijo.
• V zmernih primerih je otrok muhast, slabo spi, mučijo ga vnetne očesne bolezni, kot sta blefaritis ali konjunktivitis. Ostrina vida na blizu je zmanjšana, čeprav na dolgi razdalji vidi vse jasno.
• Z visoko stopnjo se ostrina vida izgubi blizu in daleč.

Otroci se ne morejo dolgo osredotočiti na eno delo, so razdražljivi, zaradi težav z vidom postanejo zaprti. Včasih čutijo pekoč občutek in občutek peska v očeh.

Vnetne bolezni sluznice se pojavijo zaradi dejstva, da otrok nenehno drgne oči zaradi utrujenosti, lahko povzroči okužbo.

Kateri zdravnik zdravi daljnovidnost?

Daljnovidnost pri otrocih zdravi oftalmolog. Če vaša otroška bolnišnica nima takšnega specialista, se lahko obrnete na svojega pediatra.

Diagnostika

Daljnovidnost lahko ugotovimo z opazovanjem otrok. Če obstaja patologija, vedno gledajo slike v knjigah na daljši razdalji. Otroci berejo počasi, poleg tega tega ne marajo, ampak z veseljem gledajo plakate na stenah.

Pregled pri oftalmologu vključuje uporabo posebne mize, iz katere zdravnik določi ostrino vida, ukrivljenost roženice in njeno velikost. Na tej stopnji je mogoče prepoznati presbiopijo, patologijo, pri kateri otrok ne vidi drobnega tiska ali predmetov na blizu.

Diagnostiko je treba opraviti enkrat letno.

Druge metode pregleda:

• visometrija - postopek za določanje ostrine vida z uporabo tabel Sivtsev ali Golovin;
• avtorefraktometrija je računalniška diagnostična metoda za določanje refrakcije očesa;
• Skiaskopija je metoda za določanje refrakcije očesa.

Manj pogosto se predpisuje akomodacija ali binokularni vid.

Zdravljenje

Ali je mogoče ozdraviti daljnovidnost pri otroku? Da, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom. V zgodnji starosti do 4 let je težko opaziti patologijo, saj otrok ne more opisati svojih občutkov. Toda že pri 5-6 letih lahko sumite na težave z vidom.

V predšolskem in šolskem obdobju se obremenitve povečajo, zato se patologija hitro razvija. Če zamudite ta trenutek, vam bo pomagal le popravek.

Zdravljenje dojenčkov

Tudi če ima dojenček daljnovidnost 2,5-3 dioptrije, dojenček ne potrebuje zdravljenja. Vsi postopki zdravljenja so možni po dopolnjenem letu starosti.

Zdravljenje na 1-3 leta

Daljnovidnost pri otrocih, starih 3 leta, izgine sama od sebe bližje 4-6 letom, če pa ni opaziti izboljšanja, potem morate nadaljevati z zdravljenjem. V nasprotnem primeru se bo otrokova ostrina vida do 10. leta znatno zmanjšala in bo moral nenehno nositi očala ali kontaktne leče.

Kardinalne metode se ne uporabljajo. Če je stopnja daljnovidnosti pri 1-3 letih visoka, se uporabljajo strojne tehnike. Tej vključujejo:

• vakuumska masaža;
• magnetna terapija;
• ultrazvok;
• električna stimulacija;
• lasersko terapijo.

Za izboljšanje presnovnih procesov se lahko uporabljajo tudi drugi postopki.

Strojne tehnike so popolnoma neboleče. Držijo se na igriv način, zato jih otroci zlahka prenašajo. Zdravljenje strojne opreme se lahko izvaja največ 3-5 krat na leto.

Očala pri tej starosti niso predpisana. Ne samo, da ne bodo prinesli rezultatov, ampak lahko povzročijo škodo.

Če želite obnoviti ostrino vida brez medicinskih posegov, morate otroku zagotoviti vitamine. V svojo prehrano obvezno vključite sveže sadje (banane, breskve, marelice, suhe slive), zelenjavo (korenje, paradižnik, zelje, grah), borovnice, šipek, suho sadje in orehe. Otrok potrebuje vitamine A in C ter kalij.

Koristno je, da otroku dajete zdravila v obliki prehranskih dopolnil. Izboljšajo presnovo in pospešijo razvoj očesnih organov, kar zmanjša patologijo.

Terapevtske metode za otroke, stare 4-6 let

Zdravljenje daljnovidnosti pri otrocih te starostne skupine se nujno začne s korekcijo vida. Otrok, tudi z blago stopnjo hipermetropije, mora nositi plus očala, približno +1D. Nosite jih le med branjem, igranjem na računalniku ali gledanjem televizije. Očal ne bi smeli nositi ves čas.

Leče se lahko nosijo le v adolescenci.

Skupaj s korekcijo se uporablja strojno zdravljenje in vadbena terapija za oči. Kako zdraviti daljnovidnost pri otrocih z vadbo?

Gimnastika za oči izgleda takole:

• Zavzeti morate sedeč položaj. Najprej poglejte naprej, nato obrnite glavo v desno in se vrnite v začetni položaj. Hkrati premikajte pogled po gibih glave. Podobno morate obrniti glavo v levo. Ponovite 5-10 krat v vsako smer.
• V sedečem položaju morate iztegniti roko na razdalji 30 cm od oči in iztegniti kazalec. Najprej ga morate gledati 30 sekund, nato pa 20-30 sekund usmeriti pogled na oddaljen predmet. To ponovite do 10-krat.
• Zavzeti morate sedeč položaj, desno roko položiti v višino oči, dlan mora biti na razdalji 50 cm od obraza. Nato naredite krožne gibe s prsti v smeri urinega kazalca, nato morate zamenjati roko in zavrteti prste v smeri urinega kazalca. Ponoviti je treba 7-krat.

Koristno je izmenjevati branje in risanje, pri tem pa izmenično uporabljati vsako oko. Preberite več o korekciji vida pri otrocih →

Zdravljenje pri 7-10 letih

Daljnovidnost pri otrocih, starejših od 6 let, se kaže v tem, da se šibko (daljnovidno) oko sprva napreza, da bi normalno videlo, vendar to vodi le do krčev očesne mišice zaradi dolgotrajne preobremenjenosti. Od sedmega leta naprej lečeči zdravnik predpiše očala s skupnimi lečami. Uporabljajo tudi strojne tehnike, vitaminsko terapijo in vadbeno terapijo.

Laserska kirurgija se uporablja šele, ko otrok dopolni 16 let.

V redkih primerih, ko je stopnja hipermetropije visoka in se razvijejo strabizem in drugi zapleti, je indicirana mikrokirurgija. Med operacijo lečo odstranimo in na njeno mesto namestimo umetno. Po operaciji otrok dobro vidi na kateri koli razdalji. Preberite več o operaciji oči →

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so pomembni ne le za tiste, ki jim je bila diagnosticirana daljnovidnost pred 3. letom starosti, ampak tudi za popolnoma zdrave otroke.

Preprečevanje:

• Da bi se izognili zapletom, otroka pokažite oftalmologu vsaj enkrat letno.
• Otroku zagotovite pravi življenjski slog. Za otroka je pomembna aktivna igra na svežem zraku in uravnotežena prehrana. Rastoče telo mora vsak dan prejeti dnevni odmerek vitaminov za vid.
• Naučite svojega otroka vsakodnevne higiene oči.
• Prepovedati dolgotrajno gledanje televizije in igranje na računalniku. Te hobije časovno omejite, na največ 1-2 uri na dan.
• Poskrbite, da vaš otrok med poukom ne sedi dlje časa. Branje in pisanje naj se izmenjujeta z aktivnimi igrami.
• Poskrbite za dobro osvetlitev: svetloba naj pada na mizo z leve strani.
• Z otrokom delajte vaje za oči.

Bolezen je lažje preprečiti kot se je znebiti.

Daljnovidnost pri otrocih ni neškodljiva bolezen. Če se otrok rodi z visoko stopnjo nenormalnosti in se vid v prvih letih življenja ne vrne v normalno stanje, se morate nujno posvetovati z oftalmologom. Otrok lahko razvije strabizem ali sindrom lenega očesa, za katerega je značilna znatna izguba vida na enem očesu.

Uporaben video o daljnovidnosti pri otrocih

Sposobnost osebe, da jasno zazna okoliške predmete, omogoča popolno razumevanje sveta. Medtem ko lahko odrasli prepoznajo prisotnost okvare vida, otroci v večini primerov ne morejo.

Oftalmološke bolezni so danes pogoste in se začnejo od rojstva otroka. Ena najpogostejših bolezni vida pri otrocih je daljnovidnost (hiperopija). Pogovorimo se o konceptu, vzrokih in razvrstitvi bolezni ter razmislimo o načinih za njeno odpravo.

Koncept patologije

Daljnovidnost je okvara vida, za katero je značilna okvara otrokove sposobnosti jasnega prepoznavanja predmetov v bližini. Hkrati pa otrok predmete, ki se nahajajo na precejšnji razdalji, zaznava 100%.

Za daljnovidnost je značilno fokusiranje svetlobnih žarkov za mrežnico. To je posledica neskladja med velikostjo zrkla in premerom roženice. Zaradi tega predmeti v bližini ne padejo na meje mrežnice, konture predmeta pa so videti zamegljene.

Patologijo opazimo pri več kot 85% bolnikov od rojstva. Pri približevanju starosti štirih let naj bi se hipermetropija pri otrocih postopoma zmanjševala zaradi razvoja otrokovega vidnega sistema. Do šolske starosti anomalija popolnoma izgine. Če se to ne zgodi, je to razlog, da se obrnete na oftalmologa in začnete zdravljenje patologije.

Vzroki za daljnovidnost

Razvoj otroške patologije, izražen v nezmožnosti zaznavanja predmetov v bližini, ima več dejavnikov predispozicije:

• dednost;
• Jemanje močnih zdravil med nosečnostjo matere;
• Neugodne okoljske razmere med nosečnostjo;
• Prekomerni vizualni stres;
• Slaba prehrana;
• Otrok je v stresnem stanju;
• Anatomska struktura očesa;
• Rane;
• Povečan intraokularni tlak.

Vrste bolezni

Daljnovidnost opazimo pri več kot 80% novorojenčkov in 35% šolarjev. Pri otrocih poznamo tri vrste hipermetropije.

Šibka stopnja

Zanj je značilna povečana utrujenost vidnega aparata v kratkem času in migrena. Vendar se ti kazalniki ne štejejo za odstopanja od norme, saj otrok jasno zaznava bližnje predmete. Z razvojem vidnega aparata se mišice očesa okrepijo in simptomi izginejo do vstopa otroka v prvi razred.

Povprečna diploma

Odstopanja so od 2 do 5 dioptrij in jih opazimo pri 50% novorojenčkov. Za predšolske otroke se kazalniki štejejo za normo, saj je vizualni aparat v tem obdobju v fazi oblikovanja.

Za zmerno hipermetropijo je značilno jasno razlikovanje med predmeti, ki se nahajajo na daljavo. Zaznavanje bližnjih predmetov je zamegljeno. Poleg tega se lahko dojenček pritožuje zaradi bolečine v območju obrvi.

Visoka stopnja hipermetropije

Vključuje nejasno zaznavanje predmetov na različnih razdaljah. Indikatorji ostrine presegajo 5 dioptrij. Anomalija nujno zahteva zdravljenje.
Glede na obdobje nastajanja daljnovidnost pri otrocih ločimo na:

• prirojena;
• Otroška fiziološka;
• starost.

Posledice neukrepanja

Hipermetropija lahko privede do razvoja strabizma ali ambliopije (sindroma lenega očesa), če se patologija ne zdravi pravočasno.

Prvi zaplet je lahko posledica nesinhronega fokusiranja vida na prepoznan predmet. Zaradi neredne napetosti lahko dojenček izgubi tridimenzionalni vid predmetov.

Napredovanje ambliopije pomeni, da bo otrok z daljnovidnostjo na enem očesu obremenjeval samo zdravo oko. Posledično bodo možgani prenehali sprejemati signale iz obolelega očesa in posledično izgubili svoje funkcije.

Stranski zapleti, ki jih povzroči zavrnitev zdravljenja daljnovidnosti, lahko vključujejo okužbe oči:

Simptomi bolezni

Glede na to, da otroci ne morejo vedno izraziti z besedami, kaj jih skrbi, bi morali biti starši pozorni na spremembe v otrokovem vedenju in počutju. Prisotnost hipermetropije kažejo glavoboli, omotica in prekomerna utrujenost vidnega aparata.

Simptomi oftalmoloških bolezni so lahko otrokovo muhasto stanje, slab spanec, nenehno drgnjenje oči, pa tudi vnetne okužbe oči (na primer konjunktivitis). Zaradi utrujenosti vida in bolečine se otrok ne more dolgo časa osredotočiti na en predmet.

Otroci, stari 6 let in več, imajo očitne znake razvoja daljnovidnosti. Simptom patologije je nenehno odstranjevanje tiskanih publikacij, slik in predmetov od sebe, pritožbe zaradi peska in bolečine v očeh.

Kako razumeti, da ima otrok anomalijo?

Le zdravnik lahko zanesljivo diagnosticira prisotnost in stopnjo hiperopije po opravljenem oftalmološkem pregledu.

Dojenček opravi prvi preventivni pregled vidnega aparata takoj po rojstvu. Nadaljnji načrtovani obiski pri zdravniku po 6 in 12 mesecih. Po prvi obletnici otroka morajo starši vsako leto peljati otroka k oftalmologu na preventivni pregled.

Če obstaja sum na daljnovidnost, zdravnik preveri ostrino vida s pomočjo posebnih otroških tabel s slikami ali črkami. Dojenček izmenično zapira oči in kaže na predmete različnih velikosti, od majhnih. Črta, s katero otrok jasno prepozna sliko, se uporablja za presojo ostrine vida.

Starši si lahko natisnejo Sivtsevov ali Golovinov diagram in spremljajo otrokov vid doma.

Ena od metod za diagnosticiranje daljnovidnosti je pregled fundusa za prepoznavanje začetne stopnje hiperopije. Skiaskopija vam omogoča zanesljivo določitev stopnje razvoja patologije in njene velikosti, refraktometrija pa meri lomno moč očesnega sistema.

V nekaterih primerih je za določitev fiziološke nepravilnosti predpisan ultrazvok vidnih organov. Postopek vam omogoča natančno določitev velikosti očesa in prepoznavanje številnih intraokularnih patologij.
Nazaj na vsebino

Kako zdraviti bolezen?

Terapija za obnovo vida vključuje konzervativne in kirurške metode. Zdravnik lahko predpiše očala ali kontaktne leče, predpiše niz vaj ali strojno zdravljenje, predpiše zdravila, vitaminsko-mineralni kompleks in kapljice za oči.

Kirurško zdravljenje hipermetropije je možno šele od šestnajstega leta starosti, ko je vizualni sistem popolnoma oblikovan. Operacija vključuje zamenjavo očesne leče z umetno.

Pri določanju načina zdravljenja hipermetropije se upošteva tudi starost otroka. Terapija za obnovitev vida se začne, ko dojenček dopolni eno leto, saj se daljnovidnost pri otrocih, mlajših od 1 leta, ne šteje za patologijo.

Zdravljenje triletnih otrok

Normalen razvoj vidnega aparata pomeni popolno odpravo daljnovidnosti do 4 let. Če ni opaziti pozitivne dinamike, se hipermetropija popravi z izbiro očal ali kontaktnih leč.

Pri visoki stopnji daljnovidnosti se pretežno uporabljajo strojne metode zdravljenja.

Terapija za otroke 4-6 let

Zdravljenje se začne z izbiro očal, ki jih otrok nosi pri gledanju televizije, branju knjig ali pri dejavnostih, ki zahtevajo visoko koncentracijo. Vzporedno lahko oftalmolog predpiše strojno zdravljenje in gimnastični vizualni kompleks.

Korekcija patologije za osnovnošolske otroke

Daljnovidnost od trenutka šolanja vodi do preobremenitve vidnega sistema in krčev mišic prizadetega očesa. Za obnovitev sposobnosti jasnega zaznavanja predmetov oftalmolog predpiše očala. Hkrati je predpisan tečaj vitaminov in vizualne gimnastike.

Strojno zdravljenje daljnovidnosti

Temelji na principu, da možgani podzavestno skrajšujejo obdobja vida brez kontrasta. Posledično stimulacija vidne funkcije možganske skorje aktivira živčne celice.

Strojne metode zdravljenja vključujejo:

• Sporočilo;
• Ultrazvok;
• Magnetoterapija;
• Električna stimulacija.

Terapija se izvaja v tečajih največ 4-6 krat na leto, pogostost in kompleks predpiše zdravnik ob upoštevanju stopnje razvoja patologije in strukture zrkla.

Terapija z barvnimi impulzi je ena od metod strojnega zdravljenja za korekcijo hipermetropije. Njegovo bistvo je v delovanju elektromagnetnega sevanja skozi oko na centralni živčni sistem.

Trenutno znanstveniki razvijajo izboljšano zdravljenje z uporabo nekirurških tehnik. Prednost te terapije je, da jo lahko izvajamo z otrokom v obliki vznemirljive igre. Zdravljenje praktično nima kontraindikacij in obdobja okrevanja, z izjemo jemanja zdravil, ki pospešujejo celjenje in prehrano vidnega sistema.

Gibanje je življenje

Otroci s hiperopijo, odvisno od stopnje njegovega razvoja, morajo posebno pozornost nameniti aktivnemu življenjskemu slogu. Če je bolezen v šibki fazi, se je treba ukvarjati s športom, povezanim s spremembo fokusa vida.

Idealna možnost bi bila tenis, odbojka, košarka, badminton. Tečaji so namenjeni intenzivnemu krvnemu obtoku v vidnem sistemu in razvoju akomodacijskega aparata.

Če ima otrok zmerno do visoko stopnjo nepravilnosti v sposobnosti jasnega zaznavanja predmetov, mora oftalmolog popraviti telesne vaje. Posebno pozornost je treba nameniti atletskim vajam, saj lahko poškodujejo vidni sistem in poslabšajo stanje.

Če obstaja visoka stopnja daljnovidnosti, se otrok ne sme ukvarjati z dvigovanjem uteži, nogometom in drugimi travmatičnimi športi, saj lahko povzročijo popolno izgubo vida.

Pri daljnovidnosti katere koli stopnje bo pozitiven učinek hoja na svežem zraku in osredotočanje pogleda na bližnje predmete. S tem krepimo očesne mišice in preprečujemo napredovanje bolezni.

Polnjenje za vid

Gimnastika za oči je postala razširjena kot terapevtski in preventivni ukrep za korekcijo vida.

Sistematično izvajanje majhnega kompleksa, namenjenega sprostitvi očesnih mišic, bo izboljšalo krvni obtok in preprečilo napredovanje bolezni.

Vaje za sprostitev vidnega sistema:

1. Ko zaprete oči, morate čim bolj sprostiti veke. Rahlo pritisnite ogrete roke na oči, preživite 1-2 minuti v tem položaju in premaknite zaprte oči na stran.
2. Koncentracija pogleda na predmete, ki se nahajajo na različnih razdaljah.
3. Narišite nekaj črk abecede figurativno, pri čemer uporabite konico nosu kot pisalo.
4. Pogosto mežikanje.
5. Obračanje glave s premikanjem pogleda.

Oglejte si kratko rutino v spodnjem videu.

Oftalmolog predpiše individualni tečaj gimnastičnih vaj ob upoštevanju strukturnih značilnosti otrokovega očesa in stopnje napredovanja bolezni.

Uporaba korekcijskih očal

Pri zdravljenju hiperopije je treba uporabiti korekcijska očala, če druge metode niso dale pozitivnega rezultata. Pomembno je vedeti, da so očala predpisana za 1 dioptrijo manj kot indikatorji vida.

Pri nizki stopnji daljnovidnosti lahko popravljanje otrokovega vida z očali poslabša situacijo, zato mora njihovo izbiro opraviti le profesionalni oftalmolog.

Če je hipermetropija visoke stopnje prisotna ali diagnosticirana pri otroku, starejšem od 7 let, je obvezna terapija za povrnitev vida z očali.

Starši naj poskrbijo, da bo njihov otrok udobno nosil okvir in da nima glavobola ali solzenja. Če nelagodje ne izgine v dveh tednih, se ponovno obrnite na oftalmologa.

Otroci za razliko od odraslih ves čas nosijo očala, zato je zelo pomembno, da njihovi izbiri posvetite posebno pozornost.

Ukrepi za preprečevanje napredovanja bolezni

Preventivne ukrepe, namenjene preprečevanju pojava in razvoja anomalij, morajo upoštevati tako otroci z diagnozo daljnovidnosti kot tudi popolnoma zdravi otroci.

1. Starši ne smejo zanemariti obiska oftalmologa. Vsako leto peljite otroka na pregled.
2. Otroku zagotovite zdrav življenjski slog, hranljivo hrano, obogateno z vitamini, urnik spanja in sprehode na svežem zraku.
3. Otroku ne dovolite, da preživi veliko časa pred televizijo ali računalniškimi igrami, prav tako pa izmenjujte obremenitev otrokovega vidnega sistema.
4. Pri branju, risanju, modeliranju in drugih dejavnostih, ki obremenjujejo oči, poskrbite za primerno dobro osvetlitev ter izvajajte gimnastične vaje.

Zaključek

Spremljajte zdravje svojega otroka od rojstva. Zgodnje odkrito daljnovidnost je mogoče popraviti s sodobnimi tehnikami in zdravili. Kakovost in ostrina vida otrok ter njihova sposobnost polnega zaznavanja in razumevanja sveta okoli sebe sta odvisni le od staršev.

Daljnovidnost ali hipermetropija je vrsta refrakcijske napake. Za to patologijo je značilno dejstvo, da svetlobni žarki, ki prehajajo skozi prozorne medije očesa, niso osredotočeni na mrežnico, kot bi se moralo zgoditi pri zdravem očesu, temveč v ravnini, ki se običajno nahaja za njim. Posledica takšne motnje je lahko znatno poslabšanje sposobnosti jasnega razlikovanja predmetov, ki so blizu oči.

Daljnovidnost lahko prizadene tako odrasle kot otroke vseh starosti. Otroška hipermetropija ima svoje značilnosti kliničnega poteka in uporabe terapevtskih tehnik.

Klinična slika daljnovidnosti pri otroku

Oftalmološki izraz "hipermetropija" izhaja iz grških besed: hyper - "nad", metron - "mera" in ops - "oko". Na podlagi tega lahko rečemo, da taka anomalija predstavlja določeno neskladje v velikosti organskih struktur očesa med seboj, kar seveda vodi do nastanka številnih trajnih funkcionalnih motenj.

Lahko so različnih stopenj resnosti in so tudi fiziološke narave.

Šibka stopnja

Šibka stopnja daljnovidnosti v otroštvu morda nima izrazitih simptomov, ki bi pomembno vplivali na razvoj otroka, saj se zaradi obremenitve akomodacije ohranja zadostna raven ostrine vida tako blizu kot daleč.

Z zmerno hipermetropijo otrok skoraj brez posebnega napora razlikuje predmete, ki se nahajajo na dovolj veliki razdalji od njega, vendar hkrati morda imajo težave pri gledanju bližnjih predmetov. Lahko se pojavi hitra utrujenost oči, glavoboli (značilen znak hipermetropije je bolečina v predelu obrvi), slika lahko postane motna in nejasna.

Ko doživi takšno nelagodje, se otrok nezavedno poskuša odmakniti od predmeta ali ga odmakniti od sebe, da bi ga bolje videl.

Visoka stopnja

Visoka stopnja daljnovidnosti ima klinično bolj izrazite manifestacije. Tu se ostrina vida zmanjša tako na blizu kot na daleč. Vsi zgoraj navedeni znaki so zadosten razlog za skrb in takojšnje iskanje pomoči pri oftalmologu.

Če pravočasno za otroka z visoko stopnjo prirojene hipermetropije Če ustrezno zdravljenje ni predpisano, bo najverjetneje razvil strabizem. To se zgodi zaradi dejstva, da je dojenček prisiljen nenehno napenjati ekstraokularne mišice, približati oči nosu, da bi dosegel jasnejši vid bližnjih predmetov.

Če se ta patologija pusti brez ustrezne pozornosti, obstaja velika verjetnost razvoja ambliopije ali "lenega očesa". To funkcionalno motnjo vidnega sistema je praktično nemogoče popraviti in zahteva dolgotrajno zdravljenje, zato oftalmologi močno priporočajo, da starši ne odlašajo z iskanjem kvalificirane pomoči.

Poleg funkcionalnih okvar daljnovidnost pri otroku pogosto izzove razvoj oftalmoloških bolezni vnetne narave, kot so:

• blefaritis(vnetje vek);
• konjunktivitis(vnetje očesne veznice – očesne sluznice);
• ječmen(vnetje lasnega mešička v debelini veke);
• chalazion(zbijanje v debelini veke, povezano s patološkim povečanjem meibomske žleze).

To je razloženo z dejstvom, da otroci, ki doživljajo vidno utrujenost in pekoč občutek v očeh, jih pogosto drgnejo z rokami in tam pogosto vnesejo okužbo. Statistični podatki kažejo, da ima skoraj 90% otrok, mlajših od 4 let, določeno stopnjo hipermetropije. Ta vrsta refrakcijske napake v tej starosti je naravne fiziološke narave.

Pri osnovnošolskih otrocih in mladostnikih od 12 do 14 let incidenca daljnovidnosti doseže 30%.

V zdravem očesu bi se morali svetlobni žarki strniti v žarek strogo na površini mrežnice. Le če je ta pogoj izpolnjen, slika, ki jo vizualni analizator transformira, ne bo popačena.

Pri daljnovidnosti je pot svetlobnih žarkov taka, da se lahko pogojno "konvergirajo" le za površino mrežnice, tako da otrok vidi bližnje predmete brez zamegljenosti. Če je kakršna koli kršitev refrakcijskih lastnosti očesa kompenzirana z obremenitvijo akomodacije, potem govorimo o skriti hipermetropiji. Če vidne napake ni mogoče popraviti, se ta vrsta hipermetropije imenuje očitna.

Glede na starostne meje za nastanek hipermetropije obstaja več njenih glavnih oblik:

• otroška fiziološka;
• prirojena;
• starost (presbiopija).

Obstajajo tudi tri vrste hipermetropije glede na stopnjo potrebne korekcije (velikost korekcijskih leč):

• šibka stopnja - pod +2 D;
• povprečna stopnja - pod +5 D;
• visoka stopnja - nad +5 D.

Razvojni mehanizem

Refrakcija je sposobnost optičnega aparata očesa, ki je sestavljen iz več organskih elementov, da lomi svetlobne žarke. Stopnja loma žarkov je odvisna od več dejavnikov:

• stopnja ukrivljenosti leče ali njena sposobnost, da spremeni svoj prostorski položaj, medtem ko spreminja smer svetlobnih žarkov, ki prehajajo skozi prozorne medije očesa;
• oblika roženice, saj je tudi lomni medij in vpliva na pot svetlobnih žarkov;
• razdalja med površino roženice in lečo;
• anteriorno-posteriorna velikost zrkla, ki je razdalja od roženice očesa do tako imenovane makule (območje najboljšega vida), ki se nahaja na površini mrežnice.

Tako lahko sklepamo, da lomna moč očesa in sprednjo-zadnja velikost zrkla odločilno vplivata na refrakcijo očesa. Optični aparat človeškega očesa ima precej zapleteno zgradbo; vključuje lečo, roženico, komoro in steklovino.

Ko je svetlobni žarek usmerjen na mrežnico, gre skozi številne organske strukture očesa, ki imajo zgoraj navedene lomne lastnosti.

Obstaja koncept "fiziološke daljnovidnosti novorojenčkov", ki lahko doseže od +2D do +4D. Vzrok je nezadostna anteroposteriorna velikost zrkla. Prisotnost hipermetropije +4D pri dojenčku kaže na fiziološko zrelost.

Povečanje stopnje hipermetropije je lahko znak mikroftalmusa ali spremlja druge prirojene okvare vidnega aparata, na primer:

1. katarakta(katarakta);
2. kolobomi(odsotnost dela očesne membrane);
3. aniridija(odsotnost šarenice);
4. lentikonus(kršitev oblike leče, v kateri prevzame sferično ali stožčasto obliko).

Z odraščanjem otroka se velikost očesnega zrkla in razmerja organskih struktur očesa spremenijo na normalno raven. Zato, najpogosteje se hipermetropija spremeni v emmetropijo do starosti 12-13 let(normalna refrakcija).

Če iz nekega razloga otrokovo zrklo zamuja v rasti, ki ne ustreza njegovi starostni normi, se oblikuje hipermetropija; če, nasprotno, čezmerno napreduje v svojem razvoju, se oblikuje kratkovidnost (miopija). Vzroki, ki izzovejo upočasnjeno rast zrkla, še niso v celoti raziskani.

Vendar pa večina ljudi s hipermetropijo uspe do približno 40. leta kompenzirati zmanjšano funkcionalno aktivnost ciliarne mišice očesa, ki je odgovorna za položaj leče v prostoru.

Daljnovidnost je lahko tudi posledica afakije, prirojenega ali pridobljenega patološkega stanja očesa, za katero je značilna popolna odsotnost leče. Običajno se ta pojav pojavi kot posledica operacije odstranitve leče, poškodovane zaradi sive mrene. Afakijo lahko spremljajo tudi različne vrste mehanskih poškodb očesa ali izpah leče.

Z afakijo se lomna moč očesa precej zmanjša, zato lahko vid pade do najbolj skrajnih ravni (približno 0,1 z normo 1).

Diagnoza in zdravljenje

Daljnovidnost pri otrocih se odkrije med pregledom pri oftalmologu. Najprej se z visometrijo določi ostrina vida. Ta vrsta študije za otroke z daljnovidnostjo se izvaja z lečami Trial Plus. Oftalmolog predpiše tudi študijo refrakcije otrokovega očesa, ki se lahko izvede na dva načina: s pomočjo skiaskopije ali refraktometrije.

Skiaskopija je objektivna metoda za določanje refrakcije očesa. Ta vrsta diagnoze se izvaja s posebno napravo - skiascope, ki je ogledalo z ročajem, z ravno in konveksno površino na obeh straneh. Natančne diagnostične podatke je mogoče dobiti le ob prisotnosti cikloplegije(med zdravili povzročena paraliza akomodacije, dosežena z implantacijo zdravil v oko, ki blokirajo aktivnost parasimpatičnih živcev). Skiaskopija je primerna za preučevanje refrakcije pri majhnih otrocih, pri katerih je refraktometrija precej problematična.

Zdravljenje hipermetropije je lahko konzervativno (korekcijo očal ali kontaktov, strojno zdravljenje, vizualna gimnastika, zdravljenje z zdravili, vključno z vitaminsko terapijo in potek zdravilnih kapljic za oko) ali kirurško.

Če otrok nima resnih težav, narava vida ni oslabljena in njegova ostrina vida doseže 0,9-1, potem v tem primeru korekcija ni indicirana, in oftalmolog vam lahko priporoči, da z otrokom doma občasno izvajate vaje za oči, da preprečite razvoj refrakcijskih napak. Poleg spektakla in kontaktne korekcije imajo dober terapevtski učinek strojna obdelava in fizioterapija.

Med potekom strojnega zdravljenja se lahko otroku predpiše vitaminska terapija, ki ima splošni krepilni učinek na celoten vidni aparat, pa tudi druga zdravila, ki pozitivno vplivajo na razvoj refrakcijskih sposobnosti vidnega aparata.

Komarovsky, znani pediater v Rusiji in tujini, se je v svojih razpravah večkrat dotaknil teme otroške daljnovidnosti.

Ključ do uspešnega zdravljenja otroške daljnovidnosti je pravočasno iskanje kvalificirane pomoči specialista.

Če opravite vse sestanke in upoštevate pravila za odpravo te refrakcijske napake, Vid se lahko obnovi do adolescence na zdrave ravni.

Ugotovite, kaj zdravniki mislijo o zdravljenju daljnovidnosti pri otrocih iz naslednjega videa.

Šport za daljnovidnost

otroci, tistim, ki trpijo za blago hipermetropijo, priporočamo ukvarjanje s športom, za katerega so značilne občasne spremembe fokusa pogleda na oddaljene in bližnje predmete, npr. nogomet, košarka, tenis in podobno. Zahvaljujoč redni vadbi v teh športih je mogoče ne samo izboljšati akomodacijske sposobnosti očesa, temveč tudi spodbuditi intenzivno prekrvavitev celotnega vidnega sistema in okulomotornega sistema ter preprečiti nadaljnje nastajanje patoloških sprememb v zrklu. .

Da bi dosegli največji terapevtski učinek športa, je potrebno, da en trening traja vsaj 30 minut.

Za starše, katerih otroci so bili diagnosticirani zmerna hipermetropija, je treba upoštevati, da mora imeti pouk telesne vzgoje za otroka nekatere omejitve, zlasti pri atletskih vajah. Bolje je, če osnovni šolski tečaj telesne vzgoje dopolnimo s posebnim vaje, ki krepijo mišični sistem očesa. Tako ali drugače je treba o tem vprašanju podrobno razpravljati z oftalmologom in na podlagi njegovih priporočil prilagoditi program telesne vzgoje otroka.

Za otroci z visoko stopnjo hipermetropije Obstajajo številne omejitve glede zmožnosti ukvarjanja z določenimi športi. Zelo jih na primer odvračajo od igranja nogometa, kakršnih koli borilnih veščin ali dvigovanja uteži ali smučanja. To je posledica dejstva, da Pri redni tovrstni vadbi je tveganje za popolno izgubo vida zelo veliko, zato naj otroci, ki trpijo za to boleznijo, zase najdejo druge hobije.

Pri izredno hudih oblikah daljnovidnosti lahko oftalmolog prepove kakršno koli športno udejstvovanje.

Otroci z daljnovidnostjo, Redni sprehodi na svežem zraku so koristni. Med potjo lahko otroka prosite, naj pogleda različne predmete, ki se nahajajo na različnih razdaljah od njega. Ti preprosti koraki, če jih izvajate redno, bodo pomagali okrepiti očesne mišice in izboljšati ostrino vida.

Očesne vaje za hipermetropijo

Očesne vaje kažejo odličen terapevtski učinek pri vseh vrstah refrakcijskih napak pri otrocih.

Še posebej koristno je redno izvajati vizualne gimnastične vaje za otroke, katerih oči so redno izpostavljene prekomernemu stresu (dolgotrajno delo za računalnikom, branje, nepravilen položaj za mizo v šoli itd.).

Pravilno in sistematično izvajanje takšnih vaj pomaga izboljšati krvni obtok v vratni hrbtenici in v okulomotornem mišičnem sistemu ter trenirati akomodacijske sposobnosti očesa.

Te vaje bodo pomagale razbremeniti vidno utrujenost in preprečile nadaljnji razvoj motenj vida ter s tem pripomogle k vsaj delni ozdravitvi bolezni.

• Vaja se izvaja z zaprtimi očmi. Otrok naj poskuša čim bolj sprostiti veke. Dojenčku položite dlani na oči ali, če je dovolj star, ga prosite, naj si z rokami pokrije oči, vendar jih ne pritiskajte premočno na oči. V tem položaju naj preživi 2-3 minute. To zagotavlja počitek in sprostitev za oči. Nato prosite otroka, naj premika oči v različnih smereh, ne da bi dvignil veke.
• Otrok naj si poskuša predstavljati, da ima na nosu pritrjen svinčnik, s katerim mora napisati svoje ime ali nekaj narisati v zraku.
• Povabite svojega otroka, naj vstane, iztegne roke pred seboj, razširi prste čim širše in poskusi pogledati predmete, ki so v teh vrzelih. Po nekaj minutah naj poskuša premakniti pogled na svoje prste in jih pregledati. Vajo je treba ponoviti vsaj 7-krat.

Lečeči oftalmolog lahko sestavi individualni potek vaj za oči ob upoštevanju starosti otroka in značilnosti njegove okvare vida. Tako ali drugače igra odločilno vlogo sistematično usposabljanje in pravilnost vaj.

Daljnovidnost pri otrocih je refrakcijska napaka, za katero je značilno nenormalno fokusiranje žarkov za mrežnico in ne na njej, kar povzroči zamegljene slike bližnjih predmetov. Po statističnih podatkih se daljnovidnost pojavlja v 85 % primerov pri otrocih, mlajših od treh let, in do 35 % pri otrocih, mlajših od dvanajst let. V tej starosti lomnost določajo fiziološke značilnosti otrokovega telesa.

Večina otrok se rodi daljnovidnih, ker pri tej starosti njihovo zrklo še ni razvito. Hipermetropija v otroštvu se lahko giblje od +3 do +3,5 dioptrije in je starostna norma. Ko organi vida rastejo in se razvijajo, se optična moč spreminja: rast zrkla povzroči premik optičnega fokusa na mrežnico, zato se hipermetropija zmanjša. Potrebna je njena korekcija in zdravljenje, če ne izgine do desetega do dvanajstega leta. Če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, se lahko razvijejo motnje, kot sta ambliopija in strabizem.

Zakaj se pojavi hipermetropija?

Daljnovidnost nastane zaradi razlike v moči refrakcijskega aparata in velikosti očesa, kar pa je lahko posledica šibkosti aparata ali nenormalno kratke anteroposteriorne osi zrkla. Oba dejavnika vodita do nastanka žarišča za mrežnico. Razlikujejo se naslednji vzroki hipermetropije pri otrocih:

• Anatomske prirojene značilnosti zgradbe oči, zaradi katerih je leča pregloboka, očesna os premajhna ali napaka v ukrivljenosti očesne roženice;
• Dedna nagnjenost, ki se prenaša od staršev, če mama, oče ali oba trpita za daljnovidnostjo;
• Zvišan intraokularni tlak - glavkom;
• Vsi dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na plod in nastanek njegovega vidnega sistema med nosečnostjo.

Razvrstitev očesne hipermetropije pri otroku

Razvrstitve te bolezni se izvajajo v skladu z različnimi dejavniki, ki so skupaj z vrstami, vrstami in oblikami daljnovidnosti predstavljeni v naši tabeli.

Vrste, stopnje, oblike	Njihove značilnosti
Vrste po razvojnem mehanizmu
Refraktivna	Patologija se razvije kot posledica bolezni roženice in očesne leče.
Aksialni	Bolezen se razvije zaradi anatomskih značilnosti strukture očesa.
Oblikuje se glede na resnost kliničnih manifestacij
Skrito	Refraktivne napake se popravijo zaradi povečane akomodacije ciliarnih mišic, zaradi česar pride do pravilne tvorbe fokusa, kar zagotavlja želeno ostrino vida.
Eksplicitno	Zmanjšana je akomodacija, kar se kaže v težavah z ostrino vida na blizu.
Poln	Obstajajo motnje akomodacije in refrakcije.
Stopnje hipermetropije pri otrocih glede na odstopanje od norme
Šibko	Zmanjšanje vida na dve dioptriji v tem primeru velja za normalno in ne zahteva zdravljenja. Če vztraja pri starosti šest ali sedem let, bo morda potrebna korekcija.
Povprečje	Zmanjšanje vida na pet dioptrij pri otrocih, starejših od osem let, je odstopanje od norme in zahteva korekcijo.
Težko	Zmanjšanje vida za več kot pet dioptrij zahteva sistematično korekcijo, saj se kaže v pomanjkanju jasnosti: tako blizu kot daleč.

Simptomi daljnovidnosti pri otrocih

Klinične manifestacije bolezni pri otrocih so neposredno odvisne od stopnje bolezni. Pomembno je, da so starši pozorni in pozorni na vse nenavadnosti v otrokovem vedenju.

Diagnoza hipermetropije pri otrocih

Pred začetkom zdravljenja daljnovidnosti pri otrocih strokovnjaki opravijo celovite diagnostične študije, ki jim omogočajo natančno določitev bolezni, njene oblike, stopnje in značilnosti. Klinika Sfera ima vso potrebno opremo za celovit pregled malega pacienta. Delamo:

• Visometrija, ki vključuje uporabo standardne tabele za določanje ostrine vida;
• Skiaskopija, s katero lahko ocenite refrakcijske lastnosti očesa;
• skeniranje očesa z ultrazvokom;
• Refraktometrija, ki vam omogoča ugotavljanje stanja očesne leče in roženice.

Kako se zdravi daljnovidnost pri otrocih?

V veliki večini primerov hipermetropija pri otrocih izgine do 10. leta starosti. Če pri otroku pred šestim letom ni izboljšanja, je zdravljenje nujno.

Zdravljenje hipermetropije pri otrocih, starih od enega do treh let, se izvaja s strojnimi tehnikami, ki vključujejo naslednje:

• Vakuumska masaža;
• Laserska in magnetna terapija;
• Ultrazvočno zdravljenje;
• Električna stimulacija.

Vsi postopki so udobni in zahtevajo redno zdravljenje, od tri do petkrat letno. Korekcija vida z očali trenutno ni predpisana, saj lahko povzroči škodo.

Zatečejo se k njej v starosti od 7 do 10 let, še naprej uporabljajo strojne tehnike in jemljejo vitaminske komplekse.

Najučinkovitejši način zdravljenja hipermetropije je laserska korekcija. Vendar pa je njegovo izvajanje možno šele pri starosti 18 let, ko je končano oblikovanje vizualnega aparata.

Preventivni ukrepi za daljnovidnost

Pomembno je, da starši razumejo, da je daljnovidnost resna patologija, ki zahteva strokovno korekcijo in zdravljenje. Če se otrok rodi s hudo stopnjo te bolezni, je treba zagotoviti, da ga spremlja izkušen specialist.

Preventivni ukrepi za hipermetropijo so sestavljeni iz naslednjih preprostih pravil:

• redni načrtovani pregledi pri zdravniku;
• Aktiven življenjski slog, vsakodnevni sprehodi na svežem zraku;
• Pravilna prehrana, ki telesu zagotavlja vse potrebne vitamine in mikroelemente;
• Nadzor nad časom, ki ga otrok preživi za računalnikom, v bližini televizije ali igranje iger na mobilnih pripomočkih;
• Pravilna organizacija delovnega mesta;
• Zagotavljanje kakovostne osvetlitve pri domačih nalogah;
• Izvajanje gimnastike za oči.

Kje se lahko diagnosticira in zdravi hipermetropija?

Če želite biti prepričani, da bo vaš dojenček v dobrih rokah in prejel vso potrebno zdravljenje, se obrnite na kliniko Sfera. Zaposlujemo vodilne domače strokovnjake, ki imajo vse potrebno za natančno diagnozo in učinkovito zdravljenje daljnovidnosti.

Posebno pozornost namenjamo diagnostiki: za to izvajamo celovite študije, ki nam omogočajo natančno določitev patologije, njene oblike, stopnje in značilnosti. Načrt zdravljenja se sestavi individualno, v skladu z rezultati diagnostike in pričevanjem malega pacienta.

S pravočasnim stikom z nami se lahko izognete razvoju zapletov pri vašem otroku in mu skupaj z našimi strokovnjaki pomagate, da gre skozi zapleten proces telesnega razvoja na najnežnejši možni način.

Po medicinski statistiki se daljnovidnost pri otrocih odkrije v 90% primerov, saj vsi dojenčki pridejo na svet z očesno hiperopijo. To velja za normo in do določene starosti starši ne bi smeli preveč skrbeti, vendar ne smejo pozabiti na pravočasen obisk oftalmologa, vsaj enkrat letno.

Hiperopija pri novorojenčkih se nanaša na daljnovidnost, s katero se rodijo absolutno vsi otroci. To je nenormalna refrakcija očesa, pri kateri je žarišče vidnega sistema zunaj mrežnice. Pri otrocih se to zgodi zaradi kratke dolžine zrkla. Običajno hipermetropija traja od 1. do 3. leta starosti in je približno 3 dioptrije. Ko otrok raste, se njegova vrednost postopoma zmanjšuje proti normalni refrakciji in do šolske starosti znaša približno 1 dioptrijo. To se zgodi, ker očesno zrklo raste in se fokus postavi na mrežnico.

Zato je daljnovidnost pri otrocih od 1 leta do 3 let in malo več povsem normalna. Toda v tem obdobju je treba opraviti pregled pri oftalmologu. Pomagal bo nadzorovati razvoj vida in preprečiti zaplete, saj je lahko hipermetropija v mladosti več kot 3 dioptrije.

Na splošno obstajajo tri vrste optičnih sistemov:

1. Emmetropija je normalno stanje na meji med daljnovidnostjo in kratkovidnostjo in ne zahteva korekcije. Označeno kot nič.
2. Daljnovidnost je patologija vida, označena z znakom "plus" in korigirana s pozitivnimi lečami.
3. Kratkovidnost je okvara vida, označena z znakom minus in jo je mogoče popraviti z negativnimi lečami.

Vsaka mala leča se meri v dioptrijah, ki označujejo njeno lomno moč. Zato rečemo: "Imam hiperopijo plus dva." Ali: "Imam kratkovidnost minus šest."

Vzroki zapletov in kako jih prepoznati

Vendar se zgodi, da se otroška daljnovidnost še vedno manifestira, vzrok je lahko zaostanek v rasti zrkla. Otroci s to motnjo morajo naprezati očesne mišice, da vidijo predmete. Sprva se zdi, da se njihove oči prilagodijo in tako nadomestijo slab vid. Toda potem lahko to povzroči razvoj različnih bolezni, na primer krč očesnih mišic.

Naslednji se prav tako štejejo za vzroke otroške hipermetropije:

• dedna nagnjenost;
• intraokularni tlak;
• deformacija zrkla;
• druge motnje vidnega sistema.

Ker otroci sami ne morejo ugotoviti, ali imajo slab ali dober vid, in je otrokom, mlajšim od 1 leta, težko postaviti diagnozo, bodite pozorni na simptome ali težave, kot so:

• nenaklonjenost branju;
• ostre bolečine v očeh;
• pogosti glavoboli;
• utrujenost;
• vizualno nelagodje;
• razdražljivost;
• hude motnje spanja.

Če se takšne težave pojavljajo pogosto, otroka nemudoma odpeljite k zdravniku. Daljnovidnost v napredovalem stanju je polna posledic, kot so pogosto vnetje oči (konjunktivitis), povečano tveganje za nastanek glavkoma zaradi motenega odtoka intraokularne tekočine.

Napredovanje hipermetropije pri otrocih, starih od 1 do 3 let, lahko privede do bolezni, kot je ambliopija, imenovana tudi sindrom "lenega očesa", ki je prisotna le v zgodnji starosti. To vodi do dejstva, da možganske celice, odgovorne za vid, sprejemajo izkrivljeno sliko, zmanjšajo stimulacijo normalnega razvoja nevronov.

Takšne spremembe vodijo do zmanjšanja vida in razvojnih motenj. Nemogoče je popraviti patologijo z očali ali lečami. Kot dodatek ambliopiji se lahko pojavi strabizem, ki se razvije v približno 40% primerov.

Glede na stopnjo patologije je otroška daljnovidnost razdeljena na tri vrste:

1. Šibka stopnja - do 2 D.
2. Povprečna daljnovidnost je 3-5 D.
3. Visoka - nad 5 D.

Stopnjo je mogoče določiti šele po posebnem zdravniškem pregledu pri oftalmologu.

Starostna rezerva

Vsi otroci, mlajši od 3 let, imajo rezervo daljnovidnosti. Toda včasih morda ne ustreza standardu. To samo po sebi ni strašljivo, a sčasoma se lahko pojavijo zapleti in težave z vidom. Na primer, če zrklo zraste pred starostno normo, to pomeni, da ima otrok nezadostno rezervo. V tem primeru obstaja zelo veliko tveganje za nastanek miopije. Pri prekomerni oskrbi, za katero je značilna zapoznela rast zrkla, je pojav možnih zapletov opisan zgoraj.

Korekcija vidnega sistema v zgodnji starosti

Vse te zaplete in bolezni je mogoče preprečiti, če težavo odkrijemo zgodaj. Danes lahko oftalmolog določi rezervo daljnovidnosti do 1 leta. Po potrebi bo zdravnik predpisal očala in predpisal posebne vaje. In za strabizem - popolno zdravljenje vidnega sistema.

Starši bi morali razumeti, da so očala potrebna za zdravljenje, ne za povzročanje nevšečnosti!

Ob prekomerni zalogi plus očal normalizirajo delovanje vidnih celic možganov, preprečujejo razvoj slabovidnosti in strabizma, ob premajhni pa sprožijo mehanizme za upočasnitev rasti zrkla. .

Poleg tega se uporablja tudi strojno zdravljenje z različnimi metodami stimulacije vida. Ta tečaj je predpisan šele po potrebnih pregledih in se izvaja 3-5 krat na leto.

Oglejte si videoposnetek računalniške grafike očesne bolezni

V predšolski dobi, od 1 do 3 let in več, je priporočljiva uporaba pozitivnih leč tudi za korekcijo nizke stopnje hipermetropije (približno 1 D). Toda v tem primeru naj otroci nosijo očala le pri vizualnem delu - branju, gledanju televizije, v šoli, pri domačih nalogah, za računalnikom. Šoloobveznim otrokom od 7. leta starosti običajno predpisujejo kontaktne leče ali očala s konvergentnimi lečami.

Naj vas še enkrat spomnimo, da čim prej se odkrijejo patologije, večje so možnosti za ozdravitev. Poleg tega sodobne tehnologije zdravljenja omogočajo popolno ozdravitev otroške hipermetropije z visokim odstotkom uspešnosti.