Nudenje pomoči bolnikom z revmatološkim profilom. Postopek zagotavljanja zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v specialnosti "revmatologija"

Pravila
organiziranje dejavnosti revmatološke ordinacije

1. Ta pravilnik določa postopek za organizacijo dejavnosti ordinacije revmatologa (v nadaljnjem besedilu: urad), ki je strukturna enota zdravstvene organizacije.

2. Ordinacija je ustanovljena za svetovalno, diagnostično in terapevtsko pomoč na področju revmatologije.

z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 7. julija 2009 N 415n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 9. julija 2009, registracija N 14292), kakor je bila spremenjena z odredbo ministrstva zdravstvenega in socialnega razvoja Ruske federacije z dne 26. decembra 2011 N 1644n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 18. aprila 2012, registracija N 23879), v specialnosti "revmatologija".

4. Strukturo in osebje kabineta določi vodja zdravstvene organizacije, v okviru katere je kabinet ustanovljen, in se določi glede na obseg opravljenega diagnostičnega in terapevtskega dela ter število oskrbovanega prebivalstva, ob upoštevanju priporočeni kadrovski standardi iz dodatka št. 2

Dodatek št. 3 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

7. Glavne naloge kabineta so:

svetovalna, diagnostična in terapevtska pomoč bolnikom z revmatskimi boleznimi in visokim tveganjem za njihov razvoj;

napotitev bolnikov z revmatskimi boleznimi v bolnišnično oskrbo;

dispanzersko opazovanje bolnikov z revmatskimi boleznimi;

izvajanje diagnostičnih in terapevtskih intraartikularnih in periartikularnih manipulacij;

napotitev bolnikov z revmatskimi obolenji na zdravstveni in socialni pregled;

organizacijska in metodološka pomoč ter sodelovanje revmatologa pri pregledu bolnikov z revmatskimi obolenji;

razvoj in izvajanje sanitarnih in izobraževalnih dejavnosti;

sodelovanje pri organizaciji in delovanju šol za revmatske bolnike;

uvajanje v prakso novih metod preventive, diagnostike, zdravljenja in rehabilitacije bolnikov z revmatskimi boleznimi;

	Nazivi delovnih mest	Število položajev
	Revmatolog	1 na 50.000 povezanih prebivalcev
	medicinska sestra	1 na 1 revmatolog
		0,25 na pisarno

2. Za območja z nizko gostoto prebivalstva in omejeno prometno dostopnostjo zdravstvenih organizacij se število delovnih mest revmatologa v ordinaciji revmatologa določi glede na majhnost odraslega prebivalstva.

Uredba Vlade Ruske federacije z dne 21. avgusta 2006 N 1156-r (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2006, N 35, čl. 3774; N 49, čl. 5267; N 52, čl. 5614; 2008, N 11, člen 1060; 2009, N 14, člen 1727; 2010, N 3, člen 336; N 18, člen 2271; 2011, N16, člen 2303; N 21, člen 3004; N 47, člen 6699; N 51 7526. člen; 2012, 19. člen, 2410. člen) se število delovnih mest revmatologa določi ne glede na velikost priključene populacije.

Standardno
opremljanje revmatološke ordinacije

		Količina, kos.
	Delovna miza
	Delovni stol



	Hladilnik
	Merilnik višine
	Namizna svetilka
	Za otroke, mlajše od enega leta
	Omara za shranjevanje medicinske dokumentacije
	Merilni trak
	Germicidni zračni obsevalec


	Stetoskop
	Rentgenski pregledovalnik
	Medicinski termometer
		na zahtevo

Pravila
organiziranje dejavnosti revmatološkega oddelka

1. Ta pravilnik določa postopek za organizacijo dejavnosti oddelka za revmatologijo zdravstvene organizacije, ki nudi zdravstveno oskrbo v profilu "revmatologija" (v nadaljnjem besedilu: medicinska oskrba).

3. Oddelek vodi vodja, ki ga imenuje in razreši vodja zdravstvene organizacije, v okviru katere je bil oddelek ustanovljen.

Na delovna mesta predstojnika Oddelka in revmatologa so imenovani specialisti, ki izpolnjujejo z odredbo potrjene pogoje iz kvalifikacijskih pogojev za specialiste z visoko in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo zdravstvenega področja.

4. Strukturo in število osebja oddelka določi vodja zdravstvene organizacije, v okviru katere je oddelek ustanovljen, in se določi glede na obseg opravljenega diagnostičnega in terapevtskega dela ter število oskrbovanega prebivalstva, ob upoštevanju upoštevati priporočene kadrovske standarde, določene v Dodatku št. 5 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva po profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

5. Oddelek je opremljen v skladu s standardom opreme, določenim v Dodatku št. 6 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

7. Oddelek opravlja naslednje naloge:

diagnostična, terapevtska in preventivna oskrba bolnikov z revmatskimi boleznimi;

svetovanje zdravnikom drugih oddelkov zdravstvene organizacije o preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju bolnikov z revmatskimi boleznimi;

razvoj in izvajanje ukrepov za izboljšanje kakovosti diagnostičnega in zdravilnega dela ter zmanjševanje umrljivosti zaradi revmatskih bolezni;

razvoj in izvajanje ukrepov za izboljšanje in uvajanje novih metod diagnostike, zdravljenja, pregleda in preprečevanja revmatskih bolezni ter medicinske rehabilitacije bolnikov;

izvajanje in vzdrževanje izobraževalnih programov za bolnike z namenom preprečevanja revmatskih obolenj;

izvajanje sanitarnega in higienskega usposabljanja za bolnike in njihove sorodnike;

izvedba pregleda začasne invalidnosti;

vodenje knjigovodske in poročevalske dokumentacije, poročanje o dejavnostih na predpisan način, zbiranje podatkov za registre, katerih vodenje določa zakon.

8. Za zagotavljanje svoje dejavnosti oddelek uporablja zmogljivosti diagnostičnih, terapevtskih in pomožnih enot zdravstvene organizacije, v okviru katere je organiziran.

9. Oddelek se lahko uporablja kot klinična baza za medicinske izobraževalne organizacije srednjega, višjega in dodatnega strokovnega izobraževanja ter znanstvene organizacije.

	Nazivi delovnih mest	Število položajev
	Vodja oddelka - revmatolog	1 za 30 ležišč
	Revmatolog	1 za 15 ležišč
	Oddelčna medicinska sestra
		1 za 30 ležišč
	Višja medicinska sestra	1 na oddelek
	Mlajša medicinska sestra	4,75 za 15 ležišč (za zagotovitev 24-urnega delovanja)
	Sestra-gostiteljica
		1 (za delo v bifeju); 1 (za čiščenje prostorov); 1 (za sanitarno oskrbo bolnikov)

Standardna oprema za revmatološki oddelek

1. Standard opreme za revmatološki oddelek (razen terapevtske sobe za intraartikularne manipulacije)

	Ime opreme (opreme)	Količina, kos.
	Funkcionalna postelja	po številu ležišč
	Linija za kisik	1 na posteljo
	Antidekubitalne vzmetnice	na zahtevo
	Nočna omarica	po številu ležišč
	Informacijska tabla ob postelji (označevalna tabla)	po številu ležišč
	Invalidski voziček
	Voziček (gurney) za prevoz bolnikov
	Tovorni voziček Interhull
	Hladilnik	vsaj 2

	Merilnik višine
	Rentgenski pregledovalnik
	Tonometer za krvni tlak z manšeto	1 proti 1 zdravnik
	Stetoskop	1 proti 1 zdravnik
	Germicidni zračni obsevalec, vključno s prenosnim	na zahtevo
	Srčni monitor z neinvazivnim merjenjem krvnega tlaka, frekvence dihanja, nasičenosti krvi s kisikom	na zahtevo
	Zabojniki za zbiranje gospodinjskih in medicinskih odpadkov

2. Standard za opremljanje terapevtske sobe za intraartikularne manipulacije

	Ime opreme (opreme)	Količina, kos.

	Delovna miza


	Hladilnik
	Omara za shranjevanje zdravil in medicinskih instrumentov
	Komplet prve pomoči z zdravili proti šoku za nujno medicinsko pomoč
	Tonometer za krvni tlak z manšeto

	Stetoskop
	Zabojniki za zbiranje gospodinjskih in medicinskih odpadkov

Pravila
organiziranje dejavnosti sobe za zdravljenje gensko spremenjenih bioloških zdravil

1. Ta pravilnik določa postopek za organizacijo dejavnosti terapevtske sobe za gensko spremenjena biološka zdravila (v nadaljnjem besedilu: pisarna), ki zagotavlja specializirano, vključno z visokotehnološko medicinsko oskrbo.

2. Urad je ustanovljen kot strukturna enota zdravstvene organizacije.

3. Specialist, ki izpolnjuje zahteve kvalifikacijskih zahtev za strokovnjake z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo na področju zdravstva, odobrene z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 7. julija 2009 N 415n , se imenuje na delovno mesto zdravnika revmatologa v Kabinetu specialnosti»revmatologija«, ki se je strokovno usposabljal za uporabo terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili.

4. Strukturo in osebje kabineta določi vodja zdravstvene organizacije, v kateri je kabinet ustanovljen, in se določi glede na obseg opravljenega diagnostičnega in terapevtskega dela ter število oskrbovanega prebivalstva, ob upoštevanju priporočeni kadrovski standardi, določeni v Dodatku št. 8 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva po profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

6. Kabinet je opremljen v skladu s standardom opreme, določenim v Dodatku št. 9 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

7. Kabinet opravlja naslednje naloge:

izvajanje terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili za bolnike iz zdravstvenih razlogov;

analiza učinkovitosti in prenašanja pri zdravljenju z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

informiranje strokovnjakov in javnosti o različnih vidikih uporabe terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

izvajanje svetovalne dejavnosti o uporabi terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

uvajanje sodobnih metod zdravljenja revmatskih obolenj z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

sodelovanje pri oblikovanju in izvajanju regionalnih programov in drugih dokumentov varovanja javnega zdravja;

Nudenje organizacijske, metodološke in svetovalne pomoči zdravstvenim organizacijam pri zdravljenju z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

vodenje knjigovodske in poročevalske dokumentacije, poročanje o dejavnostih na predpisan način, zbiranje podatkov za registre, katerih vodenje določa zakon.

	Nazivi delovnih mest	Število položajev
	Revmatolog	1 od 500 bolnikov
	Sobna medicinska sestra za zdravljenje	1 za 1 mesto revmatologa
		0,25 na pisarno (za čiščenje prostorov)

2. Za območja z nizko gostoto prebivalstva in omejeno prometno dostopnostjo zdravstvenih organizacij se število mest za zdravnika revmatologa v ordinaciji za zdravljenje z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili določi glede na manjše število odraslih prebivalcev.

3. Za organizacije in ozemlja, ki so v službi Zvezne medicinske in biološke agencije, se v skladu z odredbo Vlade Ruske federacije z dne 21. avgusta 2006 N 1156-r določi število delovnih mest revmatologov ne glede na velikost. priključenega prebivalstva.

Standardno
opremljanje terapevtske sobe z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili

Ime opreme (opreme)

Zahtevana količina, kos.

Kavč za zdravljenje

Delovno mesto revmatologa

Delovno mesto medicinske sestre

Miza za zdravila in medicinske izdelke

Stojalo za dolgotrajno infuzijo

Omara za zdravila in medicinske izdelke

Medicinski hladilnik

Prva pomoč

Srčni monitor (EKG)

Infuzijska dozirna črpalka (infuzijski regulator)

Večkanalni elektrokardiograf

Defibrilator

Komplet za traheostomo

Ročni dihalni aparat

Medicinski digitalni termometer (elektronski)

fonendoskop

Membranski manometrični merilnik krvnega tlaka

2. Center se ustanovi kot samostojna zdravstvena organizacija ali strukturna enota zdravstvene organizacije.

3. Center vodi direktor, ki ga imenuje in razrešuje ustanovitelj zdravstvene organizacije oziroma predstojnik zdravstvene organizacije, če je center organiziran kot strukturna enota zdravstvene organizacije.

Na mesto vodje centra je imenovan specialist, ki izpolnjuje kvalifikacijske zahteve za strokovnjake z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo na področju zdravstva, potrjene z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne julija 7, 2009 N 415n, v specialnosti "revmatologija".

4. Sestavo in osebje centra določi ustanovitelj zdravstvene organizacije ali vodja zdravstvene organizacije v primerih, ko je center organiziran kot strukturna enota zdravstvene organizacije, glede na obseg diagnostičnega in zdravilnega dela. , število oskrbovanega prebivalstva, ob upoštevanju priporočenih kadrovskih standardov iz Dodatka št. 11 k Postopku zagotavljanja zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva na področju revmatologije, odobrenega s to odredbo.

5. Center je opremljen v skladu s standardom opreme, določenim v Dodatku št. 12 k Postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "revmatologija", odobrenem s to odredbo.

6. Glavne naloge centra so:

zagotavljanje specializirane, vključno z visokotehnološko medicinsko oskrbo bolnikov z revmatskimi boleznimi;

izvajanje terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

koordinacija, organizacija in izvajanje dejavnosti za preprečevanje revmatskih obolenj;

interakcija z revmatološko ordinacijo, revmatološkim oddelkom;

spremljanje in analiza glavnih medicinsko-statističnih kazalcev obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti zaradi revmatskih bolezni;

izvajanje šol zdravja za bolnike z revmatskimi obolenji;

informacijska podpora pri organizaciji zdravstvene oskrbe na področju revmatologije, zdravljenja in preprečevanja revmatskih bolezni;

organizacijske in metodološke smernice za preprečevanje, diagnostiko, zdravljenje, medicinsko rehabilitacijo in dispanzersko opazovanje bolnikov z revmatskimi boleznimi;

organizacija identifikacije oseb z zgodnjimi stadiji revmatičnih bolezni ali s sumom na njihov razvoj;

razvoj sodobnih metod preprečevanja, diagnosticiranja in zdravljenja revmatičnih bolezni ter uvajanje novih medicinskih tehnologij;

organizacija kliničnega opazovanja bolnikov z naslednjimi vnetnimi revmatskimi boleznimi: revmatoidni artritis, seronegativni spondiloartritis, akutna revmatska vročina, sistemske lezije vezivnega tkiva in sistemski vaskulitis ter protin in osteoartritis;

izvedba pregleda začasne invalidnosti;

vodenje knjigovodske in poročevalske dokumentacije, poročanje o dejavnostih na predpisan način, zbiranje podatkov za registre, katerih vodenje določa zakon.

7. Center pri svojem delu sodeluje s kliničnimi, izobraževalnimi in raziskovalnimi organizacijami, znanstvenimi skupnostmi zdravnikov.

8. Center se lahko uporablja kot klinična baza za izobraževalne organizacije srednjega, višjega in dodatnega poklicnega izobraževanja ter znanstvene organizacije.

Priloga št. 11
naročiti

Priporočeni kadrovski standardi
Center za medicinsko revmatologijo
(razen revmatoloških oddelkov, terapevtskih prostorov z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili v sestavi Medicinskega revmatološkega centra)

	Nazivi delovnih mest	Število položajev
	Vodja Revmatološkega centra - revmatolog	1 na sredino
	Glavna medicinska sestra	1 na sredino

Priloga št. 12
naročiti

Standardna oprema
Center za medicinsko revmatologijo
(razen revmatoloških oddelkov v sestavi Medicinskega revmatološkega centra)

	Ime opreme (opreme)	Količina, kos.
	Operacijska miza
	Svetilka brez senc
	Brizgalna črpalka	na zahtevo
	Linija za kisik
	Komplet prve pomoči z zdravili proti šoku za nujno oskrbo
	Ambu torba	na zahtevo
	Manipulacijska miza
	Hladilnik
	Omara za shranjevanje zdravil in medicinskih izdelkov
	Izvlecite drobe
	Baktericidni zračni obsevalec recirkulacijskega tipa
	Zabojniki za zbiranje gospodinjskih in medicinskih odpadkov
	Stol za odvzem krvi
	Komplet prve pomoči z zdravili proti šoku za reševalna vozila, komplet prve pomoči proti aidsu, kompleti prve pomoči za SARS
	Hladilna komora za shranjevanje krvnih pripravkov
	Trombomikser
	Naprava za odmrzovanje plazme

	Delovna miza

	Miza za shranjevanje zdravil in medicinskih izdelkov
	Omara za shranjevanje medicinskih instrumentov
	Komplet prve pomoči z zdravili proti šoku za nujno oskrbo
	Tonometer za krvni tlak z manšeto
	Stetoskop

velikost pisave

ODREDBA Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 12. novembra 2012 900n O ODOBRITVI POSTOPKA ZA ZAGOTAVLJANJE ZDRAVSTVENE OSKRBE ODRASLIH PREBIVALSTV PO PROFILU ... Ustrezno v 2018

POSTOPEK ZAGOTAVLJANJA ZDRAVSTVENE OSKRBE ODRASLIH V PROFILU "REVMATOLOGIJA"

1. Ta postopek določa pravila za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslega prebivalstva v profilu "revmatologija" v zdravstvenih organizacijah.

2. Zdravstvena oskrba odraslega prebivalstva profila »revmatologija« (v nadaljnjem besedilu: zdravstvena oskrba) se izvaja v obliki:

primarno zdravstveno varstvo;

specializirano, vključno z visokotehnološko medicinsko oskrbo.

3. Zdravstvena oskrba se lahko zagotovi v naslednjih pogojih:

Ambulantno (v pogojih, ki ne zagotavljajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

bolnišnično (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

4. Osnovno zdravstveno varstvo obsega ukrepe za preprečevanje, diagnosticiranje, zdravljenje revmatičnih bolezni in stanj, medicinsko rehabilitacijo, spodbujanje zdravega načina življenja in sanitarno-higiensko vzgojo.

5. Osnovno zdravstveno varstvo obsega:

Primarna zdravstvena oskrba;

primarno specializirano zdravstveno varstvo.

Primarno zdravstveno varstvo se izvaja v ambulanti.

Primarno zdravstveno oskrbo izvaja lokalni zdravnik, splošni (družinski zdravnik) bolnikom:

osteoartritis malih in srednjih sklepov, pa tudi osteoartritis velikih sklepov brez sinovitisa, ki ne zahteva endoprostetike - po posvetovanju z revmatologom;

vnetne bolezni sklepov in hrbtenice ter sistemske bolezni vezivnega tkiva brez poslabšanja - po priporočilu revmatologa;

Presnovne bolezni sklepov (protin, psevdogout, ohronoza in drugi) - po priporočilu revmatologa;

kronične revmatične srčne bolezni (napake) brez znakov vnetne aktivnosti;

primarna osteoporoza (postmenopavzalna in senilna) - po priporočilu revmatologa ali drugega zdravnika specialista.

Če obstajajo medicinske indikacije za izvajanje zdravstvene oskrbe bolnika z revmatskimi obolenji (sum na ugotovljeno ali poslabšano revmatsko obolenje), ki ne zahteva oskrbe v bolnišničnem okolju, napoti pacienta domači zdravnik, splošni (družinski zdravnik). v pisarno revmatologa zdravniških organizacij za zagotavljanje primarne specializirane zdravstvene oskrbe.

Primarno specialistično zdravstveno varstvo izvaja revmatolog.

Ob napotitvi bolnika k revmatologu lokalni terapevti, splošni (družinski zdravniki) in zdravniki drugih specialnosti se predloži izpisek iz bolnikove zdravstvene dokumentacije, ki mora vsebovati diagnozo bolezni (stanje), podatke o bolnikovem stanju. zdravstveno stanje, diagnoza in zdravljenje, ki se izvajajo z uporabo rezultatov laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst raziskav.

Če pacientu ni mogoče zagotoviti zdravstvene oskrbe v okviru primarnega zdravstvenega varstva in obstajajo medicinske indikacije, se pacient napoti v zdravstveno organizacijo, ki nudi specializirano zdravstveno oskrbo.

6. Specializirano, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo zagotavljajo revmatologi v zdravstvenih organizacijah in njihovih strukturnih oddelkih.

7. Če obstajajo medicinske indikacije, se zagotavljanje zdravstvene oskrbe izvaja z vključevanjem zdravnikov specialistov specialnosti, ki jih določa nomenklatura specialnosti specialistov z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo na področju zdravstva Ruske federacije. , odobren z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. aprila 2009 N 210n (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 5. junija 2009, registracija N 14032), kakor je bil spremenjen z odredbo Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 9. februarja 2011 N 94n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 16. marca 2011, registracija N 20144).

8. Če obstajajo medicinske indikacije za zdravljenje z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili, se bolniki napotijo v terapevtske prostore z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili.

9. Zagotavljanje specializirane, razen visokotehnološke, zdravstvene oskrbe se izvaja v zveznih državnih zdravstvenih organizacijah, ki so v pristojnosti Ministrstva za zdravje Ruske federacije, če je potrebno ugotoviti končno diagnozo zaradi atipičen potek bolezni, pomanjkanje učinka zdravljenja in (ali) ponavljajoče se zdravljenje z verjetno učinkovitostjo drugih metod zdravljenja, visoko tveganje kirurškega zdravljenja zaradi zapletenega poteka osnovne bolezni ali prisotnosti sočasne bolezni. bolezni, potreba po dodatnem pregledu v diagnostično težkih primerih in (ali) celovita predoperativna priprava pri bolnikih z zapletenimi oblikami bolezni, sočasne bolezni, če je potrebno, ponovna hospitalizacija na priporočilo določenih zveznih državnih zdravstvenih organizacij v skladu s Postopkom. za pošiljanje državljanov Ruske federacije v zvezne državne ustanove v pristojnosti Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, navedene v dodatku k Postopku za organizacijo zagotavljanja specializirane zdravstvene oskrbe, odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 16. aprila 2010 N 243n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 12. maja 2010, registracija N 17175), pa tudi, če ima bolnik zdravniško indikacije v zveznih državnih zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo specializirano zdravstveno oskrbo, v skladu s Postopkom pošiljanja državljanov s strani izvršnih organov sestavnih subjektov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva na kraj zdravljenja v prisotnosti zdravstvenih indikacij, odobrenim z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. oktobra 2005 N 617 (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 27. oktobra 2005 mesto, registracija N 7115).

10. Če ima pacient zdravstvene indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, se napotitev v zdravstveno organizacijo, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo, izvede v skladu s Postopkom za napotitev državljanov Ruske federacije za zagotavljanje visokotehnološke medicinske oskrbe. oskrba na račun proračunskih sredstev, predvidenih v zveznem proračunu Ministrstvu za zdravje in socialne zadeve za razvoj Ruske federacije, z uporabo specializiranega informacijskega sistema, odobrenega z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije iz decembra 28, 2011 N 1689n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 8. februarja 2012, registracija N 23164).

11. Bolniki z revmatskimi boleznimi, če obstajajo medicinske indikacije, se pošljejo na rehabilitacijske ukrepe v specializirane zdravstvene in sanatorijske organizacije.

12. Zdravstvene organizacije, ki nudijo zdravstveno oskrbo bolnikom s profilom "revmatologija", izvajajo svoje dejavnosti v skladu s prilogami št. 1 - 12 k temu postopku.

2. Zdravstvena oskrba odraslega prebivalstva profila »revmatologija« (v nadaljnjem besedilu: zdravstvena oskrba) se izvaja v obliki:

Primarno zdravstveno varstvo;

Specializirana, vključno z visokotehnološko medicinsko oskrbo.

3. Zdravstvena oskrba se lahko zagotovi v naslednjih pogojih:

Ambulantno (v pogojih, ki ne zagotavljajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

Bolnišnično (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

5. Osnovno zdravstveno varstvo obsega:

Primarna zdravstvena oskrba;

Primarno specializirano zdravstveno varstvo.

Primarno zdravstveno varstvo se izvaja v ambulanti.

Primarno zdravstveno oskrbo izvaja lokalni zdravnik, splošni (družinski zdravnik) bolnikom:

Osteoartroza majhnih in srednjih sklepov, pa tudi osteoartroza velikih sklepov brez sinovitisa, ki ne zahteva endoprotetike - po posvetovanju z revmatologom;

Vnetne bolezni sklepov in hrbtenice ter sistemske bolezni vezivnega tkiva brez poslabšanja - po priporočilu revmatologa;

Presnovne bolezni sklepov (protin, psevdogout, ohronoza in drugi) - po priporočilu revmatologa;

Kronične revmatične srčne bolezni (napake) brez znakov vnetne aktivnosti;

Primarna osteoporoza (postmenopavzalna in senilna) - po priporočilu revmatologa ali drugega zdravnika specialista.

Primarno specialistično zdravstveno varstvo izvaja revmatolog.

6. Specializirano, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo zagotavljajo revmatologi v zdravstvenih organizacijah in njihovih strukturnih oddelkih.

8. Če obstajajo medicinske indikacije za zdravljenje z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili, se bolniki napotijo v terapevtske prostore z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili.

11. Bolniki z revmatskimi boleznimi, če obstajajo medicinske indikacije, se pošljejo na rehabilitacijske ukrepe v specializirane zdravstvene in sanatorijske organizacije.

12. Zdravstvene organizacije, ki nudijo zdravstveno oskrbo bolnikom s profilom "revmatologija", opravljajo svoje dejavnosti v skladu s prilogo št. 1 k temu postopku.

bolnišnično (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

ORGANIZACIJA DEJAVNOSTI REVMATOLOŠKEGA ODDELKA

ORGANIZACIJA DEJAVNOSTI ORDINACIJE ZA GENETSKO INŽENIRSKO TERAPIJO

BIOLOŠKI IZDELKI

2. Urad je ustanovljen kot strukturna enota zdravstvene organizacije.

4. Strukturo in osebje kabineta določi vodja zdravstvene organizacije, v kateri je kabinet ustanovljen, in se določi glede na obseg opravljenega diagnostičnega in terapevtskega dela ter število oskrbovanega prebivalstva, ob upoštevanju priporočeni kadrovski standardi iz Dodatka št. 8 za pomoč odrasli populaciji v profilu "revmatologija", odobren s to odredbo.

6. Kabinet je opremljen v skladu s standardom opreme iz Priloge št. 9

7. Kabinet opravlja naslednje naloge:

Izvajanje terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili za bolnike iz zdravstvenih razlogov;

Analiza učinkovitosti in prenašanja pri zdravljenju z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

Informiranje strokovnjakov in javnosti o različnih vidikih uporabe terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

Izvajanje svetovalne dejavnosti o uporabi terapije z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

Uvajanje sodobnih metod zdravljenja revmatskih obolenj z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

Sodelovanje pri pripravi in izvajanju regionalnih programov in drugih dokumentov varovanja javnega zdravja;

Nudenje organizacijske, metodološke in svetovalne pomoči zdravstvenim organizacijam pri zdravljenju z gensko spremenjenimi biološkimi zdravili;

Vodenje knjigovodske in poročevalske dokumentacije, poročanje o dejavnostih na predpisan način, zbiranje podatkov za registre, katerih vodenje določa zakon.

Priloga št. 8

k Postopku zagotavljanja zdravstvene

pomoč odraslim

na profilu "revmatologija",

odobren z ukazom

Ministrstvo za zdravje

Ruska federacija

ORDINACIJA ZA GENSKO INŽENIRSKO TERAPIJO

BIOLOŠKI IZDELKI

┌─────┬───────────────────────────────────┬ ────────── ─────────────────────────┒ ─────┼── ────────────────── ──────────────┼────────── ────────── ────────────────┤ │ 1. │Revmatolog │1 na 500 bolnikov │ ├─────┼────────────────────────── ──────── ┼─ ──────────────────────────2. │Proceduralna medicinska sestra │1 za 1 mesto zdravnik- │ │ │ordinacija │revmatolog │ ├─────┼────────────────── ───────── ────────┼────────────────────────────────── ─┤ │3. │Sirotišnica │0,25 na pisarno (za čiščenje │ │ │ │prostorov) │ └─────┴────────────────── ─────── ─── ──────┴────────────────────────────────── ─┘

Priloga št. 9

k Postopku zagotavljanja zdravstvene

pomoč odraslim

na profilu "revmatologija",

odobren z ukazom

Ministrstvo za zdravje

Ruska federacija

STANDARD

OPREMA TERAPEVTKE ORDINACIJE Z GENSKIM INŽENIRINGOM

BIOLOŠKI IZDELKI

┌─────┬──────────────────────────────────── ────────── ───┬─────────────────────┐ │ N │ Naziv opreme (opreme) │ Zahtevana │ │ │ │ količina, kos. │ ├─────┼────────────────────────────────── ──────────── ────┼────────────────────1. │Leža za zdravljenje │ 2 │ ├─────┼──────────────────────────── ──────────── ─────────┼──────────────────2. │Delovno mesto revmatologa │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────── ────────── ─ ────────────┼────────────3. │Delovno mesto medicinske sestre │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────── ──────── ── ─────────┼─────────────4. │Tabela za zdravila in medicinske │ 1 │ │ │izdelke │ │ ├─────┼───────────────────── ──────── ─ ─────────────────┼──────────────────────┤ │5. │Stativ za dolgotrajne infuzije │ 2 │ ├─────┼───────────────────────── ────────── ─ 6. │Omarica za zdravila in medicinske │ 1 │ │ │izdelke │ │ ├─────┼──────────────────── ──────── ─ ─────────────────┼──────────────────────┤ │7. │Medicinski hladilnik │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────── ──────────── 8. │Komplet prve pomoči │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────── ────────── 9. │Srčni monitor (EKG) │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────── ────────── 10. │Infuzijska črpalka-razdelilnik (regulator │ 2 │ │ │infuzija) │ │ ├─────┼────────────────── ─────────── ────────────────────┼──────────────────────┤ │11. │Večkanalni elektrokardiograf │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────── ─────────── ── ─────────┼──────────────────────┤