Od kod prihajajo metastaze in kako se z njimi spopasti? Metastaze: zakaj so nevarne in kako vplivajo na potek patologije raka? Ali lahko metastaze izginejo?


Rak je še posebej nevaren v poznejših fazah, ko se začne aktivni proces metastaz. Hkrati se bolnikove možnosti, da se znebijo maligne patologije, zmanjšajo za več kot polovico.

Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, so znanstveniki razvili tehnike za zaustavitev rasti metastaz.

Metastaze so sekundarni maligna žarišča, ki nastanejo iz primarnega tumorja s širjenjem rakavih celic po telesu. Metastaze nimajo jasne lokalizacije. Lahko se pojavijo v tkivih, ki mejijo na prizadeto območje, in v oddaljenih organih. Za metastaze je značilna počasna stopnja razvoja v začetnih fazah.

Distribucijske poti

Rakave celice, ki tvorijo sekundarne tumorje, se lahko razširijo na kateri koli del telesa na 3 načine:

  1. Limfogeni. Celice se širijo v limfi po limfnem sistemu.
  2. Hematogeno. Rak se širi po krvnih žilah.
  3. Mešano. Maligne celice se širijo po telesu po limfogenih in hematogenih poteh.

V tem videu strokovnjak podrobneje govori o metastazah:

Pravočasna diagnoza

Glavni ključ do uspešnega zdravljenja je pravočasna diagnoza. Po statističnih podatkih je več kot 80% bolniki so lahko popolnoma znebiti se bolezni, zahvaljujoč odkrivanju raka v zgodnjih fazah. Za to obdobje ni značilno nastajanje metastaz, lahko pa se uporabi kirurška odstranitev tumorja, ki velja za najučinkovitejšo metodo.

Prisotnost metastaz omejuje uporabo drugih tehnik, kar ima za posledico zmanjšano verjetnost uspešnega izida zdravljenja. Poleg tega sekundarni tumorji poslabšajo delovanje številnih telesnih sistemov.

To preprečuje uporabo veljavnih možnosti zdravljenja pri najvišjih možnih odmerkih in intenzivnih režimih. Najpogosteje se za odkrivanje metastaz uporabljajo: diagnostične metode:

  • radiografija;
  • CT ali MRI;
  • radioizotopske raziskave.

Te metode omogočajo odkrivanje metastaz v zgodnjih fazah razvoja, s tvorbo tumorja približno 0,5 cm.

Izobraževalni proces

Tvorba rakavih celic, pripravljenih, da se odcepijo od glavnega tumorja, se začne od samega začetka njegovega razvoja. Toda posebna oblika celice preprečuje, da bi se samostojno razširila po telesu. Še več, sprva blokira imuniteto.

Ko se zmanjša, začnejo maligne celice privlačiti tkivna transglutaminaza – protein tTG. Ta protein se veže na membrano rakave celice, ki tvorijo nekakšne lovke, s čimer se aktivira gibljivost patološke celice.

Lovke motijo ​​medcelično komunikacijo z glavnim tumorjem in pomagajo rakavi celici premakniti najprej. Zaradi gibanja vstopi v limfo ali krvni obtok, s pomočjo katerega prodre v določen organ in se tam začne razvijati.

Protein toplotnega stresa Hsp70

Znanstveniki dolgo časa niso mogli razumeti, kaj povzroča kopičenje velikih količin tTG v bližini membran rakavih celic. Po številnih študijah in opazovanjih je bilo ugotovljeno, da tTG privlačijo te celice, v lupinah katerih je prisotna druga beljakovina - Hsp70.

Ta snov je beljakovina toplotnega stresa in spada v visoko ohranjeno skupino beljakovin. Hsp70 se v telesu vedno proizvaja v majhnih količinah. On deluje kot nadzornik, ki ščiti beljakovine pred agregacijo in obnavlja njihovo poškodbo.

V obdobjih stresa se Hsp70 proizvaja v velikih količinah.

Stresna situacija v tem primeru je rakavi tumor, ki uničuje zdrave celice. Koncentracija beljakovin bo odvisna od stopnje izpostavljenosti stresu in aktivnosti patološkega procesa.

Protein Hsp70 ima posebno strukturo, ki omogoča graditi kompleksne strukture, zaradi česar se rakava celica zlahka loči od glavnega tumorja.

Na podlagi pridobljenih podatkov so raziskovalci izzval zatiranje proizvodnja Hsp70 z izpostavljenostjo specifičnemu inhibitorju. Ko se proces proizvodnje beljakovin ustavi, se začne proces kopičenja tTG na membrani, se je ustavilo. Tako je bilo povsem mogoče ustaviti promet malignih celic in preprečujejo nastanek metastaz.

Zdravljenje

Praviloma se lahko kirurško zdravljenje uporablja le v zgodnjih fazah metastaz, ko se pojavijo sekundarni tumorji. regionalne bezgavke. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja kirurško metodo dopolnjujejo obsevanje, hormonska in kemoterapija.

V kasnejših fazah, s tvorbo oddaljenih metastaz, zadnje metode služijo kot glavno zdravljenje.

Kemoterapija

Je zdravljenje, pri katerem je rakavi tumor izpostavljen strupenim snovem. Zaradi tega učinka je celična sinteza motena in proces celične delitve se ustavi. V začetnih fazah bolezni lahko ta vrsta zdravljenja zmanjša verjetnost metastaz in ustavi rast tumorja.

Zdravila se praviloma predpisujejo v obliki tablet, infuzij ali injekcij. V fazi aktivne rasti sekundarni uporabljajo se tumorji intenzivno možnost kemoterapije, ki omogoča ne le zaustavitev procesa proliferacije, temveč tudi povzroči postopno razgradnjo patološkega tkiva. V prisotnosti več majhnih metastaz lahko terapija povzroči zmanjšati njihovo število.

V tem primeru se uporabljajo dodatna zdravila v skupno jetrno arterijo, ki večino zdravila dostavi v jetra. V organu se ustvari največja koncentracija glavne učinkovine, zaradi česar se učinkovitost zdravljenja večkrat poveča.

Edina slabost zdravljenja s strupenimi zdravili je njihov omejen učinek. Učinek te tehnike je odsoten v prisotnosti metastaz v možganih, kostnih strukturah in jetrih.

Hormonska terapija

Deluje kot pomožna možnost zdravljenja, ki jo je treba kombinirati z drugimi metodami proti raku, razen kemoterapije. Praviloma je že predpisana hormonska terapija po izvajanje kemoterapije.

Bistvo zdravljenja s to tehniko je učinek zdravil na telo, presenetljivo proizvodnja hormonov estrogen. Zahvaljujoč temu se aktivira rast in razvoj hormonsko odvisnega malignega tumorja. Zatiranje estrogena povzroči motnje v prehrani celic in uničenje njihove membrane.

Pred predpisovanjem zdravljenja je potrebno opraviti testiranje za identifikacijo tumorskih receptorjev za ta hormon. V prisotnosti hormonsko odvisen tumor, pred terapijo se jajčniki blokirajo in jih izključijo z operacijo, radioterapijo ali uvedbo posebnih zdravil.

Med zdravljenjem in po njem opazimo zmanjšanje tumorja in odsotnost metastaz. V prisotnosti majhnega sekundarnega tumorja se zmanjša ne le primarni tumor, ampak tudi sekundarni.

Zdravljenje z obsevanjem

Uporablja se kot dodatna metoda zdravljenja po operaciji za preprečevanje novih malignih tumorjev ali kot glavna vrsta terapije za večkratne metastaze.

Praviloma je oslabljenim bolnikom predpisano delno obsevanje z minimalne odmerke, vključno z več sejami. Če ima bolnik pozitivno dinamiko in dobro prognozo, potem enkratno obsevanje z povečan odmerek. V odsotnosti metastaz se izvaja obsevanje natančno metoda z daljinskim ali neposrednim vplivom na tumor.

Neposreden vpliv pomeni uvod posebna naprava za obsevanje skozi kateter v prizadeta tkiva in njihovo obsevanje. Pri oddaljeni lokalizirani izpostavljenosti se za obsevanje uporablja naprava, usmerjena v patološko tvorbo, obsevanje pa se izvaja na daljavo.

Prisotnost oddaljenih ali več metastaz pomeni uporabo veliko polje varianta radioterapije, pri kateri je obsevano celotno telo, pogojno razdeljeno na 3 cone: zgornjo, srednjo in spodnjo.

Najprej je prizadeto zgornje območje, ki se začne od prsnega koša in konča z grebenom ilijake. Nato se obseva predel do medenične votline. In končno prizadenejo malo medenico in kolčne kosti. Število postopkov in odmerek sevanja vedno izberemo individualno.

etnoznanost

Mnogi bolniki z rakom se ne ustavijo pri tradicionalnem zdravljenju in se zatečejo k tradicionalni medicini. Večina veljajo zdravniki Ta možnost je neuporabna izguba časa in poleg tega nevaren eksperiment, ki lahko vodijo do poslabšanja splošno dobro počutje ali povečana rast tumorja.

Kljub temu so učinkovitost tradicionalnih metod zdravljenja potrdili ljudje, ki so preboleli raka. Podobni primeri pojasnjujejo zdravniki na naslednji način:

    Imunizacija. Veliko število rastlin, vključenih v protitumorske recepte, ima močne imunomodulatorne lastnosti. Zahvaljujoč temu se aktivira delo levkocitov, katerih cilj je uničenje rakavih celic.

    Takšno zdravljenje lahko dejansko pozitivno vpliva na lajšanje patologije, vendar le, če vsako zdravilo izbere lečeči zdravnik.

    Toksični učinek. Nekatere rastline, ki se uporabljajo za zdravljenje raka v ljudskih receptih, imajo izrazit toksičen učinek na celotno telo, vključno z malignim tumorjem. Dolgotrajna uporaba takšnih zdravil ima škodljiv učinek na maligne celice, kar vodi do njihovega razpada.

    Toda pri zdravljenju s strupenimi rastlinami je treba natančno izračunati odmerek, kar je zelo težko storiti z decokcijami in tinkturi. To lahko povzroči zastrupitev in popolnoma moti delovanje vitalnih sistemov.

  1. Dummy učinek, ki temelji na samohipnoza. Pacient, ki začne uporabljati tradicionalne metode, je tako prepričan v svoje delovanje, da postopoma pride do izboljšanja ali celo popolnega okrevanja.

S pravilnim pristopom lahko tradicionalna medicina resnično pomaga pri zdravljenju raka. Vendar pa ne smete opustiti tradicionalnih možnosti zdravljenja.

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Dragi sostorilci, že dolgo vas berem, a se vam šele zdaj javljam, situacija me je šokirala.
Konec 15. leta so mi odkrili raka dojke, šest mesecev sem bila na kemoterapijah, 16. aprila sem bila operirana, nato v začetku poletja še obsevanje. Vse je bilo dobro. 30. avgusta sem naredila CT prsnega koša in trebušne votline, vse je bilo v redu, našli so le 1 lezijo na jetrih, 4 mm, s pripombo, da je premajhna za interpretacijo.
Sredi septembra se je začela nevralgija, nobena zdravila proti bolečinam niso pomagala. Ob tej priložnosti sem konec septembra šel in naredil magnetno resonanco torakalne hrbtenice, prestrašili so se, da so metastaze v hrbtenici in lezija na jetrih zapisane že pri 6 mm. V začetku oktobra sem šla narediti scinti test - niso našli ničesar. Izdihnila je. Toda nevralgija se je nadaljevala, zato sem še naprej obiskoval zdravnike. En zdravnik, nevrolog, je rekel, da zaključimo temo o metastazah v hrbtenici, naredimo samo CT hrbtenice, kot da so neke posebne nastavitve narejene za kosti. V začetku novembra sem šel k osebi s priporočilom za CT. Rezultat je bil neverjeten. V kosteh ni nič, so pa videli metastaze v pljučih, pa tudi parakostalni INFILTRAT do reber, točno tam, kjer me boli kot nevralgija. In takrat sem opazil, da se mi je povečala zadnja cervikalna bezgavka, z vsem tem sem tekel k onkologu, bil poslan na biopsijo tega vozla in CT prsnega koša in trebušne votline. Biopsija je pokazala, da da, obstajajo metastaze. Še vedno ne morem priti k sebi od tega, kar je pokazal CT. Tista lezija v jetrih, ki je bila 30. avgusta velika 4 mm, 26. septembra pa 6 mm na MRI, je sedaj (9. novembra) postala 32*27 mm. Poleg tega je v jetrih zaznan pojav številnih mts žarišč velikosti do 13 * 11 mm.
Tudi v desnem pljuču je opaziti pojav več žarišč mts velikosti do 10 * 9 mm, v levem pljuču pa so posamezna žarišča do 7 * 6 mm.
Povečane so tudi intratorakalne bezgavke: prevaskularne, paratrahealne, traheobronhialne, bifurkacijske, desne in leve bronhopulmonalne.

Poleg tega so 4 podkožne metastaze na desni (stran operacije raka dojke) v pazduhi, 2 na desni dojki. In na hrbtu sem začutila še 2 večja. In na levi se povečajo aksilarne in supraklavikularne bezgavke. CT je pokazal tudi posamezne nodularne tvorbe do 5 mm v mehkih tkivih sprednje trebušne stene - mts.
Na splošno je to samo zajebavanje. Danes bom šel narediti MRI možganov, bog ne daj, da se kaj zgodi.
Ljudje, pomagajte po svojih močeh! Povejte mi, če kdo ve, kako se to vse zdravi. Moj zdravnik je na dopustu do naslednjega tedna, ne vem, kaj naj si mislim. Podkožni mts so še posebej stresni, kako se zdravijo? Ali so sploh dovzetni za kemikalije? In mehka tkiva mts...

UPD. Na zahtevo bralcev se informacije dopolnjujejo.
1) Imela sem raka dojke s T2N2MO
2) IHC pred zdravljenjem: ER 0 % PR 0 %, HER2 odsoten, AE1/3+; Ki67 - 36 %
3) Celotno kemoterapijo smo dajali pred operacijo, rdeče kapljice 4-krat, nato paklitaksel 12-krat na teden. Tumor je izzvenel; histologija po operaciji ni pokazala tumorskih celic. Metastaze v bezgavkah niso bile popolnoma ozdravljene, narejena je bila IHC: ER=O PR=O HER2-0 Ki67-70%

Metastaze so sekundarna žarišča raka in drugih malignih tvorb. Rastejo iz celic, ki so se ločile od primarnega tumorja in se z biološkimi tekočinami preselile v druge organe in tkiva.

Pojav metastaz je povezan z naslednjimi značilnostmi raka:

  • maligne celice se zelo hitro razmnožujejo, postajajo manjše in bolj mobilne;
  • Tumorsko tkivo je ohlapno in celice zlahka "izbruhnejo".

Celice, ki se »odcepijo« od primarnega tumorja, »potujejo« skozi limfne kanale, krvne žile ali tekočo vsebino različnih votlin in se »naselijo« tam, kjer so pogoji za rast novega tumorja.

Pravi rak raste iz epitelnega tkiva (membrane, ki obdaja naše telo znotraj in zunaj). Tovrstne maligne celice običajno migrirajo skozi limfni sistem, pri čemer na začetku naletijo na močan odpor posebnih oblik limfocitov in drugih naravnih imunskih obrambnih dejavnikov.

Celice sarkomov in melanomov se pretežno širijo po telesu s krvjo. Tumorske celice se veliko bolj počutijo v krvi kot v limfi. Zato se njihovo širjenje zgodi hitro, skoraj brez izgub dosežejo novo »mesto namestitve«, polni moči in pripravljeni na akcijo. Ta okoliščina je povezana tudi s hitrim napredovanjem bolezni pri bolnikih s sarkomi in melanomi.

Zanimiva dejstva:

  • Celice številnih malignih novotvorb (na primer raka pljuč ali dojke) so sposobne metastazirati v možgane, medtem ko primarni tumorji centralnega sistema praktično ne tvorijo metastaz v drugih organih. Hkrati je možganski tumor skoraj nemogoče popolnoma odstraniti, zato se bolezen prej ali slej vrne.

  • Ugotovljeno je bilo, da je pri starejših s hudo aterosklerozo gibanje rakavih celic po telesu oteženo, pri mladih s prostim ožiljem in aktivnim krvnim obtokom pa se lahko zelo hitro razširijo po telesu. To pojasnjuje agresiven potek mnogih oblik raka v mladosti, medtem ko pri starejših bolnikih z isto diagnozo rak napreduje počasi. Hkrati so senilne sklerotične žile pogosteje zamašene z aglomerati tumorskih celic in trombocitov, kar vodi do motenj krvnega obtoka z razvojem srčnega infarkta, kapi in pljučne trombembolije.

Kako in kdaj se manifestirajo metastaze?

Če je bilo prej splošno sprejeto, da se metastaze začnejo seliti iz rakavega tumorja šele, ko doseže določeno stopnjo razvoja, zdaj strokovnjaki menijo, da maligne celice skoraj takoj začnejo svoje "potovanje" po telesu.

Nekateri od njih, kot je navedeno zgoraj, umrejo na cesti, drugi del se naseli v tkivih ciljnih organov in ostane nekaj časa v "mirujočem" stanju. Trajanje "zadrževanja" rasti sekundarnih lezij je odvisno od značilnosti raka in stanja naravne imunosti, ki sprva aktivno preprečuje razvoj metastaz.

Na žalost se rakavi tumor zelo pogosto pojavi šele, ko se začne aktivna rast sekundarnih tumorjev. Če se maligne celice širijo po limfnem sistemu, se metastaze najprej pojavijo v bližnjih bezgavkah, ki se povečajo in zgostijo. Če se takšne bezgavke nahajajo v dimljah (na primer pri raku prostate) ali v pazduhi (na primer pri raku dojke), začnejo povzročati nelagodje (motijo ​​gibanje itd.) In jih je mogoče zlahka zaznati. s palpacijo (palpacija).

V drugih primerih se lahko bolezen manifestira še kasneje. V tem primeru prisotnost metastaz signalizirajo bolečine in / ali motnje v delovanju notranjih organov, s pritožbami, o katerih se bolnik posvetuje z zdravnikom. Narava simptomov je odvisna od lokacije lezij, njihove velikosti in števila.

Ob tem velja dodati, da lahko jetra in pljuča ter črevesje, ki je najpogosteje prizadeto zaradi metastaz različnih vrst raka, dolgo časa precej dobro opravljajo svoje osnovne funkcije. Oseba morda tudi ne čuti bolečine s takšno lokalizacijo sekundarnih tumorjev. Posledično se diagnoza postavi šele, ko se pojavijo huda zastrupitev, izčrpanost, ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini), plevritis (kopičenje tekočine v plevralni votlini), zlatenica, črevesna krvavitev in drugi znaki terminalne faze procesa. , kar močno poslabša prognozo.

Ob upoštevanju vsega zgoraj navedenega je učinkovit boj proti pojavu metastaz in njihovi hitri rasti možen, če:

  • primarni tumor se odkrije čim prej;
  • sekundarne žarišča je mogoče prepoznati, ko se še ne čutijo in ne morejo hitro rasti;
  • telo ni izgubilo sposobnosti za neodvisen boj proti malignim celicam ali ga je ponovno pridobilo zaradi odklopa naravne imunosti proti raku;
  • tumorski vozli niso več opremljeni s snovmi, potrebnimi za njihovo rast in vitalno aktivnost, ali pa se oskrba mesta s takimi snovmi močno zmanjša.

Diagnoza metastaz

Za odkrivanje metastaz v zgodnjih fazah je pozitronska emisijska tomografija v kombinaciji z računalniško tomografijo (PET/CT) in slikanjem z magnetno resonanco (MRI) trenutno priznana kot najučinkovitejša metoda. Prav te metode skeniranja se uporabljajo v shemah onkološkega presejanja za bolnike, ki so bili zdravljeni zaradi raka in so v remisiji.

Zmogljivosti sodobnih skenerjev so tako velike, da lahko na tomogramih opazimo drobne metastaze (velike manj kot milimeter). To omogoča odkrivanje sekundarnih tumorskih žarišč ne samo takrat, ko se še niso mogli manifestirati, ampak tudi, ko niso vidni na običajnih rentgenskih žarkih ali ultrazvoku.

Iskanje metastaz z MRI in PET/CT se uporablja ne le v shemah preventivnega presejanja raka, temveč tudi za razjasnitev diagnostike pri odkritju primarnega tumorskega procesa, pa tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja metastatskega raka.

Za razliko od PET / CT je MRI popolnoma neškodljiv za telo (z izjemo majhnega števila kontraindikacij in omejitev), vendar s to metodo ni mogoče odkriti vseh tumorskih žarišč.

Kar zadeva odkrivanje metastaz z uporabo laboratorijskih testov, lahko večina tako imenovanih "tumorskih markerjev" pokaže lažno pozitivne rezultate ali, nasprotno, študija se izkaže za neobčutljivo. Najbolj informativna med temi metodami je določanje ravni prostate specifičnega antigena (PSA), katerega povečanje pri bolnikih z zdravljenim rakom prostate zelo verjetno kaže na pojav metastatskih žarišč.

Sodobni pristopi k zdravljenju bolnikov z metastazami

Nedavni razvoj domačih in zahodnih strokovnjakov na področju genske terapije daje upanje bolnikom z rakom v poznih fazah. Vendar se zdravljenje s temi metodami šele uvaja v klinično prakso in v mnogih primerih je še prezgodaj govoriti ne le o njegovih dolgoročnih posledicah, temveč tudi o njegovi dejanski učinkovitosti in varnosti.

Danes se za boj proti metastazam uporabljajo naslednje metode zdravljenja, katerih pravilna izbira in kombinacija v večini primerov omogočata doseganje pozitivnega rezultata.

Kemoterapija in radioterapija

Te metode onesposobljavanja, katerih cilj je uničenje rakavih celic ali zatiranje njihove vitalne aktivnosti, še vedno vodijo v režimih zdravljenja bolnikov z rakom z metastazami. Povedati je treba, da sodobna kemoterapevtska zdravila in radioterapevtske enote delujejo veliko bolj selektivno in varčneje kot prej. Vendar strup ostaja strup in radioaktivno sevanje ostaja radioaktivno sevanje.

Embolizacija (blokada) krvnih žil, ki hranijo metastatske tumorje

Za te namene se uporabljajo različne tehnike in oprema. Zaradi tega se metastaza preneha oskrbovati s krvjo, zaradi česar je njena rast zavirana ali popolnoma ustavljena. Upoštevati je treba, da čeprav embolizacija telesu povzroča manj škode kot kemoterapija, radioterapija in celo običajna kirurgija, ni zelo učinkovita, ima številne kontraindikacije in lahko povzroči različne zaplete, vključno s hudimi.

Hormonska terapija

Pri zdravljenju bolnikov s hormonsko odvisnimi metastazami je hormonska terapija pogosto ena najučinkovitejših metod. V tem primeru tumorske celice prenehajo prejemati hormone, ki aktivno sodelujejo pri njihovi rasti in delitvi.

Treba je opozoriti, da je učinkovitost hormonske terapije pri zdravljenju bolnikov z metastazami manjša kot pri zdravljenju primarnih hormonsko odvisnih tumorjev. Vendar to velja tudi za vse druge vrste učinkov na maligne celice. Konec koncev, ko potujejo iz "materinskega" žarišča skozi limfne kanale in krvne žile in "čakajo na vrsto na mestu nove namestitve", so "utrjeni" v boju proti postopoma oslabljenemu imunskemu sistemu, pridobivajo odpornost na zdravila. in sevanje.

Imunoterapija

Že dolgo je ugotovljeno in dokazano, da pri bolnikih z metastatskim rakom naravna imunost proti raku praktično ne deluje: telo izgubi sposobnost prepoznati "sovražnika" in se z njim boriti samo.

Že sredi 20. stoletja so strokovnjaki začeli razmišljati o tem, kako ponovno vzpostaviti delovanje imunskega sistema. Vendar so prvi poskusi uporabe imunostimulacijskih zdravil povzročili več težav kot koristi: intenzivna stimulacija imunskega sistema je povzročila njegovo hitro izčrpanost in pogosto povzročila resne zaplete.

Zato se je do nedavnega imunoterapija v shemah zdravljenja raka uporabljala le kot pomožna metoda, pa še to v zelo omejenem obsegu.

Nov pristop k načelom prilagajanja funkcij imunosti proti raku je omogočil korenito spremembo te situacije. Pred nekaj leti so se v arzenalu onkologov pojavili varni in učinkoviti imunomodulatorji nove generacije na osnovi fermentiranih naravnih surovin. Takšna zdravila aktivno vključujejo v režime zdravljenja različnih oblik raka vodilni strokovnjaki v centrih za raka po vsem svetu.

V boju proti številnim metastazam vloge kompetentne imunoterapije ni mogoče preceniti: vrnitev naravne sposobnosti telesa, da se "obravnava" neželenih celic, v nekaterih primerih vodi do popolnega izginotja sekundarnih žarišč in vedno omogoča zaustavitev ali znatno upočasnitev proces napredovanja raka. Imunoterapijo pogosto kombiniramo z drugimi metodami zdravljenja, da dosežemo najbolj popoln učinek.

Tradicionalna operacija ali radiokirurška odstranitev

V boju proti metastazam se tradicionalno kirurško zdravljenje uporablja zelo redko in le pri posameznih metastazah. Mnogi menijo, da je radiokirurgija alternativa običajni kirurgiji: ta inovativna metoda omogoča uničenje tumorjev z visokimi odmerki sevanja, kar zmanjšuje vpliv na zdravo tkivo.

Alternativno zdravljenje z naravnimi strupi je škodljivo in ne ščiti pred metastazami

Nekateri bolniki v terminalni fazi raka zavračajo pomoč zdravnikov in na sebi preizkusijo učinke tinktur mušnice, hemlocka, akonita in drugih rastlin, ki vsebujejo snovi, ki so za človeka smrtonosne in zato prepovedane.

Vendar pa se naravni strupi praktično ne razlikujejo od zdravil za kemoterapijo: tudi zastrupljajo ne le tumor, ampak celotno telo, uničujejo jetra, ledvice, živčne končiče itd. Edina razlika je v tem, da se kemoterapija izvaja pod nadzorom zdravnikov, ki zabeležijo zaplete in sprejmejo potrebne ukrepe: prilagodijo odmerke, zamenjajo zdravila, obnovijo delovanje notranjih organov. Poleg tega se pri zdravljenju s kemoterapijo strup dozira izjemno natančno. V primeru samozdravljenja s strupenimi tinkturami so posledice nepredvidljive, učinkovitost pa ni potrjena.

Vsak dan se v človeškem telesu pojavi na tisoče nenormalnih celičnih struktur, ki lahko kasneje pridobijo maligni status. Zahvaljujoč imunskemu sistemu se te celice uničijo pravočasno.

Če pa imunska obramba iz določenih razlogov dovoli tem celicam prehod, se nemoteno razmnožujejo in tvorijo tumor.

Kaj so metastaze pri raku?

Maligne celice iz žarišč primarne lokalizacije se s krvjo in limfnim tokom širijo v druge organske strukture in tvorijo metastatska žarišča, ki so pravzaprav sekundarne lokalizacije raka.

Torej, metastaze so rakave celice, ki se širijo po telesu iz glavnega žarišča tumorskega procesa.

Ko se rak razširi v sosednja tkiva, se imenuje regionalna metastaza. Če maligne celične strukture prodrejo v periferna tkiva skozi krvni obtok ali limfno tekočino, pride do oddaljenih metastaz.

Vzroki za širjenje

Na splošno metastaze povzročijo nekateri onkološki rastni dejavniki, ki spodbujajo nastanek kapilarnih in vaskularnih mrež okoli tumorske tvorbe.

Posledično se ustvari ugodno okolje za maligne strukture, ki jim zagotavlja potrebno prehrano. V tem primeru se metastaze pojavijo po vsem telesu.

Na splošno lahko širjenje malignih celic poteka na različne načine:

  • S krvnim obtokom – maligne celice se hematogeno širijo po venah, kapilarnih strukturah in žilah po telesu;
  • Z limfnim tokom. Limfni vozli delujejo kot zaščitna ovira za maligne strukture in v njih pride do njihovega delnega uničenja. Ko pa je spremenjenih celic preveč, jim makrofagi niso kos;
  • Implantacija ali vzdolž membrane seroznega tkiva.

Metastaze limfogenega izvora so najpogostejše v obeh, in in.

Hematogene poti metastaz običajno opazimo v poznih fazah horionepiteliomov, medeničnih in trebušnih tumorjev, hipernefroma itd.

V kateri fazi se pojavijo in kako hitro se širijo?

Če bolnik z rakom ne prejme potrebnega zdravljenja, se bodo metastaze čez čas pojavile v katerem koli procesu raka, vendar čas pojava ni vedno jasen.

Pri nekaterih onkoloških patologijah se metastaze pojavijo v nekaj mesecih po nastanku primarnega tumorskega žarišča, pri drugih pa se odkrijejo šele po nekaj letih. Zato je nemogoče celo okvirno določiti čas metastaz.

Če upoštevamo metastaze v limfnem sistemu, lahko rečemo, da so metastaze znak prehoda raka v drugo stopnjo razvoja.

Če se pojavi hematogeno širjenje malignih celic, potem govorimo o prehodu onkopatologije na 4. stopnjo. V povprečju se metastaze oblikujejo na stopnjah 3-4 raka. To je, v resnici, pojav metastatskih procesov določa stopnjo tumorja raka.

Video o metastazah raka:

Kako metastazirajo različne vrste raka?

Običajno se metastaze odkrijejo v pljučnih strukturah, jetrih in bezgavkah. Veliko redkeje najdemo metastatska žarišča v srcu in skeletnih mišicah, vranici in trebušni slinavki.

Strokovnjaki so ugotovili določen vzorec metastaz raka na različnih lokacijah:

  • Melanom običajno metastazira v mišico ali kožo;
  • – v zdravo pljučno, jetrno in nadledvično tkivo;
  • Maligni tumor v maternici, želodcu in trebušni slinavki običajno metastazira v pljuča, jetra in trebušno votlino;
  • Je mlečna žleza in se širi predvsem v jetrno in pljučno tkivo.

Zakaj so nevarni?

Smrtni izid pri rakavih patologijah se pogosto pojavi ravno zaradi aktivnih metastaz in ne zaradi prisotnosti primarnega tumorja. Zato so metastaze zelo nevarne.

  1. Motijo ​​delovanje vitalnih sistemov in organov;
  2. Če se pojavijo metastaze, se telo ne more več samo upreti raku;
  3. Metastaze negativno vplivajo na potek onkološkega procesa in bolnikovo stanje ter ga poslabšajo.

Sorte

Metastaza ima veliko možnosti in sort, ki se med seboj bistveno razlikujejo.

Virchowsky

Virchowova metastaza je lokalizirana v supraklavikularnem predelu vratu in se pojavi v ozadju raka želodca. Ta lokacija sekundarnega žarišča raka je določena s smerjo limfnega toka iz trebušne votline.

Maligne celične strukture se dvignejo po limfnih poteh točno do vratne bezgavke, naprej ne morejo, zato se začnejo oblikovati v sekundarni tumor. Metastaza Virchowa se lahko pojavi kot posledica drugih trebušnih struktur.

Krukenbergskega

Za takšne metastaze je značilen tudi limfogeni izvor in so lokalizirani v jajčnikih. Delež takih sekundarnih tumorjev predstavlja približno 35-40% celotnega števila metastaz na jajčnikih.

Krukenbergove metastaze opazimo pri malignih lezijah želodca, mlečnih žlez, črevesja ali žolčevodov, raku mehurja ali materničnega vratu.

Schnitzler

Schnitzlerjeve metastaze so širjenje malignega procesa v perirektalno tkivo in perirektalne bezgavke.

Takšne metastatske tvorbe je mogoče palpirati med rektalnim digitalnim pregledom in so predstavljene kot neboleče grudice.

Najpogosteje se pojavi v ozadju raka želodca.

Osteoblastično

Metastatski tumorji, ki nastanejo v kostnem tkivu in spodbujajo aktivnost osteoblastov, se imenujejo osteoblastični. V ozadju povečane osteoblastne aktivnosti pride do povečanega odlaganja kalcija v kostnem tkivu, kar prispeva k njihovi hitri rasti.

Takšna metastatska žarišča se pojavijo v ozadju raka mlečne žleze ali prostate, sarkoma itd. Napoved je večinoma neugodna.

Osamljen

Metastaze samotnega tipa so velike nodularne posamezne tvorbe, lokalizirane v pljučih, možganih in drugih tkivih.

Osteolitični

Osteolitične sekundarne tvorbe so lokalizirane tudi v kostnih strukturah, vendar je njihov učinek na kosti nekoliko drugačen. Uničujejo kostno tkivo in aktivirajo osteoklaste, kar vodi do destruktivnih sprememb v kosteh.

Simptomi in znaki

Klinična slika metastaz je odvisna od lokacije in vrste primarnega tumorja. Značilno je, da metastaze povzročijo hude disfunkcionalne spremembe v strukturah telesa.

  • Z metastazami v jetrih Bolniki občutijo srbečo kožo, zlatenico in odpoved jeter;
  • Metastatski procesi v možganih vodi do hitrega;
  • Pljučne metastaze povzroča bronhopulmonalno vnetje, motnje dihanja itd.;
  • kosti metastaze so značilne hude bolečine po vsem telesu.

Na koži

Kožne metastaze se pojavljajo predvsem v ozadju malignih lezij jajčnikov, pljuč in ledvic. Metastatski procesi na koži so limfnega ali hematogenega izvora. Pri moških so takšne metastaze lokalizirane na trebuhu in vratu, prsih in glavi, pri ženskah pa na prsih in trebuhu.

Znaki kožnih metastaz:

  1. Pojav formacij, podobnih molim;
  2. Sprememba barve kože na mestu metastaz;
  3. Hitro povečanje tvorbe kože;
  4. astenija;
  5. izčrpanost;
  6. Zaspanost in šibkost;
  7. Pomanjkanje uspešnosti;
  8. Boleče občutke na območju tumorja;
  9. Izguba teže in hipertermija.

Fotografija prikazuje, kako izgleda rak 4. stopnje z metastazami na koži

Če je metastaza nastala na lasišču, je običajno videti kot lojno cistična tvorba.

V rebra

Prvi znaki metastaz v rebrih so intenzivna bolečina, ki vodi do omejene gibljivosti. V kasnejših fazah lahko sekundarna tumorska žarišča povzročijo zlome reber, ki se pojavijo tudi pri manjših obremenitvah.

V rebra najpogosteje metastazirajo rakavi tumorji ščitnice, dojk, prostate in materničnega vratu, jeter in pljuč itd.. Za njihovo odkrivanje je potrebno opraviti.

srce

Sekundarni srčni tumorji običajno nastanejo zaradi plevralnega, karcinoma, melanoma ali ploščatoceličnega karcinoma požiralnika, onkologije ledvic in ščitnice oz.

Znaki srčnih metastaz so:

  • perikardialni izliv;
  • Obstrukcija ven v miokardu;
  • Depresija srčne aktivnosti;
  • Aritmija, odpoved miokarda.

Peritoneum

Rakave celice lahko vdrejo v kateri koli del telesa, še posebej v trebušno votlino. Maligne strukture se naselijo na površini notranjih organov in peritonealnih sten. Kopičijo se precej dolgo, postopoma tvorijo sekundarni tumor.

Takšne procese v telesu običajno spremlja povečan trebuh. Če tumor začne razpadati, se pojavijo splošni znaki zastrupitve.

Za raka dojke

Metastatska žarišča v mlečni žlezi se kažejo s pojavom zatrdlin v dojki, ki jih zlahka otipamo s palpacijo.

Maligne celice prodrejo v mlečno žlezo skozi krvni obtok ali limfogeno. Pacient čuti hude bolečine v prsih in druge neprijetne občutke.

Oddaljene metastaze

Večji kot so parametri primarne tvorbe, prej se bodo začeli metastatski procesi. Običajno se resnična nevarnost metastaz pojavi, ko tumor preseže premer 3 cm.

Skupaj s krvnim obtokom se maligne celice razširijo v oddaljena tkiva in organe, kar kaže na pozne faze tumorskega procesa.

  • Če pride do metastaz v skeletnem sistemu, potem bolniki občutijo bolečine v kosteh, kar lahko resno zmanjša kakovost njihovega življenja.
  • Če je rak dojke metastaziral v pljuča, potem je bolnik zaskrbljen zaradi kratkega dihanja, kašlja in bolečine v prsih.
  • Z metastazami živčnega sistema pojavijo se vrtoglavica in glavoboli, konvulzije in halucinacije, motnje sluha in vida, motnje koordinacije itd.

Regionalni

Že v zgodnjih fazah se lahko pojavijo metastaze v regionalnih bezgavkah. Običajno so to strukture aksilarnih bezgavk.

Če pa je primarni tumor nastal bližje središču prsnega koša, se metastazirajo bezgavke prsnice.

Kasneje se proces raka razširi na bolj oddaljene bezgavke.

V črevesju

Metastaze v črevesju spremljajo pogoste driske ali zaprtje, kri v blatu, bolečine v trebuhu in napenjanje.

Poleg tega odpadni produkti nastajanja raka povzročajo splošno zastrupitev telesa, kar se kaže v dispeptičnih motnjah.

Ledvica

Glavni znak metastaz v ledvicah in nadledvičnih strukturah je hematurija, za katero je značilna prisotnost krvi v bolnikovem urinu.

Dodaten znak metastaz v ledvicah je bolečina v ledvenem delu, stalna temperatura in šibkost, zvišan krvni tlak in progresivna anemija.

Vranica

Metastaze v vranici so izjemno redke, saj je organ sam sposoben proizvajati snovi, ki uničujejo maligne celice.

Očitni znaki metastaz vključujejo zvišano telesno temperaturo, trombopenijo, povečanje velikosti organa, težo in bolečino. Z rastjo sekundarnega tumorja se stanje poslabša in telo postane izčrpano.

pleura

Pleura obdaja prsno steno in pljuča na notranji strani. Proizvaja posebno mazivo, ki olajša delovanje pljuč med dihanjem. Metastaze v plevralno tkivo spremljajo kašelj, nizka temperatura in bolečine v prsnici.

želodec

Metastaze v želodcu so precej redke, tumorji se sem razširijo iz maternice, požiralnika, dojk ali pljuč. Metastaze spremljajo hipertermija in pomanjkanje apetita, anemija in spremembe okusa, bolečine v želodcu itd.

jajčnikov

V začetnih fazah se metastaze na jajčnikih ne manifestirajo na noben način. Nekateri bolniki z rakom doživljajo pomanjkanje apetita in splošno šibkost, menstrualne nepravilnosti in hipertermijo. Ko se metastaze povečajo, se v spodnjem delu trebuha pojavijo boleče občutke in občutek pokanja.

Nadledvične žleze

Številni tumorji metastazirajo v nadledvične žleze, na primer iz pljuč, ledvic, mlečnih žlez itd.

Takšno širjenje tumorja povzroči insuficienco nadledvične žleze.

Velike sekundarne formacije skoraj vedno spremljajo nekrotični procesi.

Za raka na maternici

Metastaze se začnejo na 3. stopnji onkološkega procesa. Širjenje malignih celic poteka po limfogeni poti, hematogeno širjenje pa je možno v zadnjem stadiju raka.

Bolnice se pritožujejo nad krvavitvijo med menstruacijo, bolečino v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha, zlasti med vadbo.

Mehur

Metastatsko širjenje malignih celic v strukture mehurja poteka po limfogeni poti, predvsem iz medenice ali sečevoda.

Sprva se pojavijo simptomi, ki so najbolj značilni za cistitis, vključno s pogostimi nagoni, bolečinami v ledvenem delu in bolečim uriniranjem.

Z razvojem metastaz se stanje poslabša, pojavi se stalna hipertermija, kri v urinu itd.

trebušna slinavka

Za metastaze trebušne slinavke so značilne manifestacije, kot so nenadna izguba teže in pomanjkanje apetita, sindrom navzee in bruhanja, bolečine v epigastriju in pogosta driska.

Včasih metastaze v trebušni slinavki povzročijo porumenelost kože in bolečine v trebuhu.

grlo

Metastatske tvorbe v grlu se običajno pojavijo iz tumorjev ust, dihalnih in prebavnih organov. Najpogosteje takšna lokalizacija metastaz povzroči naslednje simptome:

  • Rane in rane v grlu;
  • Otekanje ustnih tkiv;
  • Težave pri govoru, dihanju, požiranju;
  • Povečane bezgavke itd.

Kako zaznati v telesu?

Odkrivanje metastaz zahteva temeljito diagnozo, vključno z:

  • Pregledna radiografija;
  • Radioizotopska diagnostika.

S takšnimi postopki je mogoče določiti stopnjo metastaz, velikost sekundarnih tumorjev, kalitev v druga tkiva in prisotnost gnojnih procesov ali razpada, vzorce rasti itd.

Ali so vidni na ultrazvoku?

Ultrazvočna diagnostika je ena glavnih metod za odkrivanje metastatskega širjenja malignih procesov.

Takšna študija velja za precej informativno in se pogosto uporablja v sodobni diagnostični praksi.

Kako ozdraviti?

Zdravljenje patologije raka z metastazami je odvisno od lokacije, velikosti in števila sekundarnih žarišč. Uporablja se več različnih tehnik: kirurška odstranitev in medikamentozna terapija.

Kirurško zdravljenje

Na začetku zdravniki poskušajo odstraniti primarno tvorbo, ki lahko v prihodnosti deluje kot vir metastaz.

Nato nadaljujejo neposredno z odstranitvijo samih metastatskih žarišč. Da bi to naredili, se odstranijo bezgavke in sosednje tkivo.

Pri odstranjevanju sekundarnih tvorb kirurg odreže tudi del zdravega tkiva, ki lahko vsebuje tudi mikrometastaze.

Radiofrekvenčna ablacija

Radiofrekvenčna ablacija se danes uspešno uporablja pri zdravljenju metastatskega širjenja tumorskih procesov.

Ta metoda vključuje uničenje tumorja z visokimi temperaturami, ki jih ustvarijo posebne elektrode. Elektromagnetni tokovi segrejejo maligna tkiva in jih uničijo. Nato se odmrle celice posušijo in na njihovem mestu nastane brazgotina.

Zdravila

Zdravljenje metastatskih tumorjev z zdravili vključuje uporabo metod, kot je in hormonska terapija.

Kemoterapija s protitumorskimi zdravili ustavi rast in širjenje metastaz. Ta tehnika se pogosto kombinira z obsevanjem ali radiofrekvenčno ablacijo.

Kako dolgo ljudje živijo z metastazami: napoved

Značilno je, da prisotnost metastaz v bezgavkah in drugih organskih strukturah kaže na neugodno prognozo onkološke patologije.

  • Prognoza metastaz v trebušni votlini. Smrtnost zaradi takšnih metastaz je danes 5%. Pravočasno odkritje abdominalnih metastaz in obvezna kemoterapija z ustrezno rehabilitacijo močno povečata bolnikove možnosti za ugoden izid onkološkega zdravljenja.
  • Na nadledvične žleze. Metastaze v nadledvični žlezi so običajno kombinirane s poškodbami drugih organov, zato je napoved odvisna od specifične klinične situacije.
  • Mediastinum. Takšna metastaza, če je odkrita zgodaj, ima lahko pozitiven izid, če pa je odkrita pozno, je napoved neugodna.
  • Črevesje. S pravočasnim dostopom do onkologa obstaja težnja k uspešnemu izidu bolezni. Do ozdravitve s pravočasnim kirurškim posegom v kombinaciji z radioterapijo in kemoterapijo pride v povprečju pri polovici bolnikov. V kasnejših fazah je napoved porazna.
  • Jetra. Brez zdravljenja metastatskih jetrnih lezij je preživetje 4 mesece. Če bolnik prejme potrebno pomoč, se njegovo življenje podaljša za leto in pol, dodatna kemoterapija pa lahko bolniku z rakom omogoči še približno eno leto življenja.
  • pljuča. Neugodni dejavniki za pljučne metastaze so njen pojav prej kot 12 mesecev po odstranitvi primarnega žarišča raka, pa tudi hitro povečanje metastatskih tumorjev. 5-letno preživetje pri posameznih metastazah in po ustreznem zdravljenju je približno 40 %.

Skoraj vsi bolniki z rakom umrejo v desetletju, ne glede na prisotnost metastatskih procesov. In če so prisotni, se pričakovana življenjska doba znatno skrajša.

Če ima bolnik terminalno (četrto) stopnjo onkologije in ima metastaze, je pričakovana življenjska doba več tednov, včasih pa tudi dni, odvisno od vrste tumorja.

Maligni tumor sam po sebi povzroča ogromno škodo zdravju ljudi, ne le z motnjami v delovanju organa, kjer je lokalizirano primarno žarišče, temveč tudi z vplivom na oddaljene strukture s širjenjem metastaz. Kako ustaviti metastaze? Ali je mogoče preprečiti njihovo razmnoževanje? O tem bomo razpravljali v nadaljevanju.

Kako pravilno zdraviti metastaze?

Ključ do uspešnega zdravljenja metastaz je pravočasna diagnoza onkološkega procesa, taktika zdravljenja, ki temelji na morfoloških značilnostih tumorja, njegovi agresivnosti, velikosti, poškodbah okoliških struktur, pa tudi prisotnosti sočasne patologije in splošnega stanja človeka. zdravje.

Prej, ko so odkrili metastaze, je veljalo, da te stopnje ni mogoče zdraviti. Terapija je bila usmerjena le v izboljšanje kakovosti življenja z uporabo simptomatskih učinkov, na primer z uporabo zdravil, ki zmanjšujejo manifestacije disfunkcije organov.

Pravilna taktika zdravljenja mora vključevati:

  1. Kemoterapija, ki je najpogostejša metoda v boju proti metastazam in rakavim celicam primarnega mesta. Možno je individualno izbrati tečaj in zdravila.
  2. Hormonska terapija je racionalna, če je tumor hormonsko odvisen. V tem primeru se uporabljajo zaviralci tega hormona. Ta vrsta zdravljenja je najučinkovitejša za dojke ali mlečne žleze.
  3. Kirurški poseg pri metastazah se izvaja precej redko, saj je včasih skoraj nemogoče odstraniti vsa žarišča izločanja. Operacija se izvede, ko so metastaze primerno lokalizirane.
  4. Za zatiranje rasti tumorja je priporočljivo obsevanje.
  5. Laserska resekcija.

Najboljši učinek je opazen pri uporabi več metod zdravljenja hkrati.

Kako ustaviti rast metastaz?

Ni vedno mogoče odkriti maligne bolezni brez metastaz. To je posledica odsotnosti izrazitih simptomov v začetni fazi, zato se oseba posvetuje z zdravnikom v kasnejših fazah, ko se pojavijo klinični znaki.

Porazdelitev izpadnih žarišč je odvisna tako od značilnosti tumorskega procesa kot od splošnega stanja bolnika.

Lahko se razširi v pljuča, možgane, ledvice, kosti, bezgavke in organe prebavnega trakta. Odvisno od njihove lokacije vas začnejo motiti značilni simptomi. Od tega je odvisna tudi napoved življenja.

Ali je mogoče povečati stopnjo preživetja in kako ustaviti rast metastaz? To so glavna vprašanja, ki skrbijo onkološke bolnike.

Delovanje

Kirurške učinke na onkološki proces lahko razdelimo na več vrst:

  • radikalna metoda, ko se primarna lezija in regionalne bezgavke popolnoma odstranijo;
  • pogojno radikalen, pri katerem se dodatno uporablja obsevanje in kemoterapija;
  • paliativno, če so druge metode neučinkovite ali jih ni mogoče uporabiti. Namenjeni ohranjanju kakovosti življenja.

obsevanje

Radikalno zdravljenje je nemogoče, če je tumorski konglomerat neoperabilen (nahaja se na težko dostopnem mestu ali prizadene vitalne strukture) in opazimo dekompenzacijo dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.

V tem primeru se uporablja radioterapija. Omogoča vam zmanjšanje velikosti neoperabilne lezije in zmanjšanje verjetnosti širjenja metastaz. Poleg tega so predpisana zdravila za kemoterapijo, ki se dajejo v tečajih intravensko ali intraarterijsko. Terapevtskega učinka "kemije" za metastaze v kostne strukture, možgane ali jetra praktično ni.

Paliativna oskrba

S paliativno metodo je zdravljenje usmerjeno v odpravo kliničnih simptomov bolezni s predpisovanjem analgetikov. Izvajajo se psihoterapevtske seje, izvaja se detoksikacijska terapija in po potrebi nekatere vrste kirurških posegov (nefro-, gastrostoma).

Metastaze v jetrih

Ali je mogoče ustaviti metastaze s kemoterapijo?

Danes sta obsevanje in kemoterapija glavni metodi za preprečevanje širjenja metastaz in zaviranje njihove rasti. Seveda je zdravljenje ob izpadnih žariščih veliko težje, vendar sodobni pristopi lahko podaljšajo življenje in izboljšajo kakovost življenja.

Slabost teh terapevtskih metod je poškodba zdravih celic, saj natančna dostava kemoterapevtskih zdravil ni vedno mogoča. Poleg tega sledi dolgotrajno zdravljenje, saj so zdravila precej strupena in vodijo do zatiranja imunskega odziva, pojava dispeptičnih motenj, poslabšanja kronične patologije in poslabšanja splošnega počutja.

Obstaja več vrst kemoterapije:

  1. Neadjuvantno, ko se zdravila dajejo tik pred operacijo za zmanjšanje volumna tumorja. Poleg tega se določi odziv rakavih celic na zdravilo.
  2. , pri kateri se s »kemijo« po operaciji zmanjša tveganje ponovnega razvoja maligne bolezni in prepreči metastaziranje.
  3. Terapevtski - za zmanjšanje velikosti in števila metastaz.

Režimi kemoterapije in obsevanja so bili razviti za vsako lokacijo in stopnjo maligne bolezni. Vendar pa je v vsakem primeru mogoče narediti nekaj sprememb, saj je treba upoštevati splošno zdravstveno stanje pacienta.

Prav tako je treba upoštevati, kako oseba prenaša potek "kemije", saj poleg boja proti malignim celicam in strukturam ne smemo pozabiti na sočasno patologijo. Če terapija ni pravilno izbrana, se lahko pojavijo resni neželeni učinki.

Da bi preprečili širjenje rakavih celic, je treba pravočasno diagnosticirati patološki proces in biti pozoren na nastajajoče klinične znake. Vendar, če je bila ugotovljena stopnja z izpadnimi žarišči, ne bodite razburjeni, saj kako ustaviti metastaze mogoče s pomočjo razvitih sodobnih režimov zdravljenja. Glavna stvar je, da pridete v roke pristojnega zdravnika!