Сухость во рту и белый налет на языке. Лечение кандидоза у детей. Почему пересыхает во рту у взрослых


Появление налета на языке и часто указывает на наличие определенных заболеваний. При выявлении таких симптомов, особенно если они присутствуют постоянно, необходимо обратиться к врачу. Он выполнит обследование, установит точные причины данного явления и назначит соответствующее лечение.

Появление белого налета на поверхности языка и привкуса горечи объясняют размножением патогенной микрофлоры в ротовой полости. Это объясняется наличием определенных заболеваний или негативным воздействием различных внешних факторов. Принято выделять следующие причины появления налета на языке и других неприятных ощущений во рту:

  • употребление продуктов, содержащих красящие пигменты. К таким относят чай, кофе, овощи и фрукты яркого окраса, различные приправы;
  • курение. Даже после тщательного очищения ротовой полости на языке остается налет, но его цвет стает менее интенсивным;
  • несоблюдение личной гигиены. При неправильном очищении полости рта на языке остается налет, вызванный активностью микроорганизмов;
  • обезвоживание. Недостаточное потребление воды, наличие некоторых патологических состояний приводит к изменению цвета слизистых рта.

Налет на поверхности языка как симптом патологии

Если присутствует налет на языке и постоянное ощущение горечи во рту, необходимо обратиться к врачу, поскольку это указывает на наличие проблем со здоровьем.

Налет на языке - значения

Сбои в работе ЖКТ

Если перечисленные симптомы сопровождаются постоянной тошнотой, рвотой, болями в животе, можно заподозрить развитие гастрита или язвы. Такие заболевания отличаются появлением на поверхности языка плотного налета желто-зеленого или бело-желтого цвета, от которого невозможно избавиться.

В зависимости от типа гастрита выделяют такие симптомы:

  • острый гастрит. Язык покрыт плотным белым налетом по всей поверхности, отечен, ощущается жжение, сухость;
  • хронический гастрит. По плотности налета отличается интенсивностью, цвет – белый с желтыми или сероватыми включениями;
  • гастрит с . Цвет налета – белый, локализация в центральной части языка, поверхность которого шершавая;
  • гастрит с пониженной кислотностью. Поверхность языка рыхлая, отечная, на ней часто остаются следы зубов.

Появление проблем с печенью и поджелудочной железой

Горечь во рту и характерный налет на поверхности языка появляются не только при наличии гастрита, но и при заболеваниях печени, поджелудочной железы. В данном случае многие больные жалуются на привкус железа.

Появление таких проблем чаще всего спровоцировано чрезмерной нагрузкой на эти органы, вызванной погрешностями в питании. У грудных детей подобные нарушения могут оставаться в рамках нормы, что объясняется неслаженной работой ЖКТ. У беременных женщин налет на языке появляется вследствие гормональных изменений в организме, которые приводят к повышенной нагрузке на печень и поджелудочную железу.

Вирусные заболевания

При развитии вирусной инфекции, которая передается воздушно-капельным путем, появляется кашель, боль в горле, высокая температура тела и прочие. Такие симптомы часто сопровождаются появлением налета на языке. Развитие такого признака вызвано снижением естественных защитных функций организма. Он не способен противостоять всем внешним угрозам, что приводит к размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Прием некоторых медикаментов

При приеме некоторых препаратов на поверхности языка может появиться налет, а во рту – горечь. Особенно часто такой негативный эффект наблюдают после лечения антибиотиками.

Как избавиться от проблемы

Чтобы избавиться от налета желтого цвета на языке, необходимо установить точную причину его появления. Ведь к такому состоянию может привести как гастрит, так и патологии печени. Чаще всего больному рекомендуется пройти такие диагностические мероприятия:

  • анализ крови общий и биохимия;
  • бакпосев налета с определением восприимчивости выявленных бактерий к антибиотикам;
  • анализ крови на наличие антител к бактерии хеликобактер пилори;
  • при подозрении на гастрит выполняется эндоскопическое исследование.

Применяемые методы лечения

При появлении налета на языке и горечи во рту необходимо придерживаться всех рекомендаций врачей относительно лечения выявленных патологий. Чаще всего они заключаются в следующем:

  • гигиенические процедуры. Дважды в день ротовую полость и язык необходимо очищать от налета, используя щетку и специальные скребки;
  • при наличии гастрита и прочих проблем с ЖКТ необходимо скорректировать меню – отказаться от жирного, жареного, копченого;
  • при патологиях печени рекомендуется прием желчегонных препаратов – Аллохола, Гепабене, Холосаса;
  • соблюдение режима питания, что особенно важно при гастрите. Не нужно переедать, питание должно быть дробным и разнообразным;
  • оптимальный питьевой режим. Должен присутствовать при диагностировании гастрита и других проблем со здоровьем.

Народное лечение

При обнаружении на поверхности языка налета или ощущения горечи в полости рта можно прибегнуть к народному лечению:

  • отвар семян льна помогает при гастрите. Для приготовления 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час и выпивают;
  • для лечения гастрита и других проблем с ЖКТ принимают настои разных трав (1 ст. л. на 220 мл кипятка) – подорожника, липы, тысячелистника;
  • для удаления налета ротовую полость ополаскивают настоем из коры дуба, ромашки, мяты, шалфея;
  • регулярное употребление чеснока (не рекомендуется при гастрите). Помогает в борьбе с вирусами и бактериями;
  • полоскание подсоленной водой (1 ч. л. на стакан). Уничтожает патогенную микрофлору во рту и устраняет неприятный запах;
  • чистка языка лимоном. Используется небольшая долька или сок, разбавленный водой;
  • применение соды. Абразивные качества продукта помогут удалить налет на языке, для чего используют влажный ватный тампон;
  • алоэ, калина и мед в равных количествах. Смесь употребляют по 1 ст. л. перед приемом пищи, что особенно полезно при гастрите;
  • 1 ст. л. льняного масла смешивают с 3 ст. л. овощного сока (свекольного, томатного) и выпивают перед обедом;
  • сок из двух лимонов смешивают с 200 г меда, 50 мл оливкового масла. Средство принимают по 1 ч. л. перед завтраком.

Применения лимона для чистки налета на языке

Профилактика

Предупредить неприятные ощущения во рту и налет на языке можно, если соблюдать такие простые рекомендации:

  • рациональное питание. При наличии гастрита, проблем с поджелудочной или других заболеваний подбирается специальная диета;
  • употребление достаточного количества жидкости. Нужно отдавать предпочтение простой воде или отварам лекарственных трав;
  • борьба со стрессами, оптимальный режим работы и отдыха;
  • если неприятные ощущения во рту появились внезапно, устранить проблему можно, пожевав гвоздику, палочку корицы, съев цитрусовые;
  • отказ от курения, употребления алкоголя, которые провоцируют нарушения работы всего организма.

Профилактика заболеваний ЖКТ (гастрита, панкреатита, холецистита и других) сопровождается и своевременным обращением к врачу и соблюдением всех лечебных мероприятий, что исключит развитие хронических патологических процессов в организме.

Ещё с древних времён врачи в разных странах по состоянию языка проводили диагностику различных заболеваний. В некоторых ситуациях этот симптом может появиться ещё до возникновения болезненных ощущений и других клинических проявлений патологии. Раньше было принято считать, что человек ещё не вылечился, если его язык не приобрёл здоровый внешний вид. Впервые столкнувшись с белым налётом, многие люди не спешат посетить врача, считая это временным явлением. Но что делать, если со временем этот симптом не проходит? Разобраться в причинах его формирования, диагностировать первичное заболевание и подобрать правильное лечение сможет врач при обследовании.

О чём может говорить налёт белого цвета на языке у взрослых

В норме человеческий язык должен быть умеренно увлажнённым, иметь бледно-розовый оттенок, допускается прозрачно-беловатый налёт, который легко устранить зубной щёткой или специальным скребком. Однако при некоторых состояниях в организме и заболеваниях возможно появление сильного белого налёта. Развивается он из-за различных нарушений в процессах ороговения поверхностных клеток сосочков языка. В данной ситуации устранить такую проблему достаточно сложно, и налёт появляется в кратчайшие сроки вновь.

Пациенты могут долгое время откладывать поход к врачу, так как не видят у себя больше никаких других неприятных симптомов. Однако важно понимать, что белый налёт иногда является указанием на развитие серьёзных патологий, при которых необходимо незамедлительно начать лечение. В большинстве случаев причиной этого симптома являются всевозможные неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, заражение различными инфекционными возбудителями, нарушение норм гигиены и приём некоторых лекарственных средств.

Видео о возникновении белого налёта на языке в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Виды белого налёта на языке

Существует множество разновидностей белого налёта по его цветовому оттенку, расположению на языке и сопутствующим симптомам. Каждый из этих признаков является очень важным при диагностике заболеваний и позволяет уменьшить список возможных патологий у пациента.

Особенности, которые может иметь белый налёт:

  • не проходит в течение суток;
  • возникает с утра после сна;
  • имеет плохой запах.

Сопутствующие признаки:

  • во рту появляется неприятный горький или кислый привкус;
  • чувствуется неприятный запах изо рта;
  • язык меняет свои размеры, опухает и отекает, на нём отпечатываются следы зубов;
  • выделяется вязкая слюна;
  • поверхность языка становится шершавой, рыхлой, или на ней образуются трещины;
  • язык становится болезненным, щиплет, печёт, а иногда даже немеет;
  • нарушается вкусовая чувствительность;
  • появляется сухость во рту и на поверхности языка.

Также иногда на языке могут возникнуть различные образования:

  • прыщики;
  • язвочки;
  • волдыри;
  • красные пятнышки;
  • красные точки, пупырышки.

Расположение налёта на языке тоже является важным диагностическим признаком, так как может указывать на патологии конкретного внутреннего органа.

  • если налёт появился в центральной части языка, то это может говорить о заболеваниях желудка;
  • у самого основания языка - болезни кишечника;
  • налёт на кончике языка связывают с заболеваниями сердца;
  • края языка говорят о болезнях печени и селезёнки;
  • налёт на задней части языка может быть симптомом нарушений в работе поджелудочной железы;
  • белый налёт на нёбе может появиться из-за кандидоза;
  • на языке и миндалинах, возле горла - при ангине.

Налёт на языке не всегда бывает чисто белого цвета, иногда он приобретает несколько иной окрас:

  • бело-жёлтый;
  • бело-коричневый;
  • бело-серый;
  • бело-зелёный.

Иногда язык может приобретать различные оттенки, в том числе бело-жёлтый

По насыщенности можно выделить следующие виды налёта:

  • лёгкий, небольшой, легко устраняемый;
  • плотный и густой;
  • неравномерно распределённый;
  • творожистый.

Почему язык обложен белым налётом, с чем это связано

Белый налёт на языке далеко не всегда связан именно с заболеваниями. Иногда это может быть временным явлением, которое проходит за несколько часов или дней. Однако в некоторых ситуациях при диагностике могут обнаруживаться различные болезни.

Многие врачи начинают исследование организма при появлении белого налёта с органов ЖКТ. В большинстве случаев обнаруженные заболевания сопровождаются выраженной клинической картиной.

  1. Острый гастрит является очень распространённым видом заболеваний ЖКТ и диагностируется у людей всех возрастов. Патология иногда сопровождаться изжогой, острой болью в области желудка, тошнотой. Пациентов беспокоит сухость во рту и на языке. Формируется налёт с сероватым оттенком, притом язык с боков и на самом конце обычно остаётся чистым. Частым симптомом при гастрите является плохой запах изо рта.
  2. Хронический гастрит проходит в более сглаженной форме, боли могут быть менее выраженными. Многие пациенты отмечают тяжесть в животе после еды, частую отрыжку. Язык при этом обложен налётом бело-жёлтого или сероватого цвета, а вкусовые сосочки могут быть увеличенными. Также иногда ярко выделяются красные пятна на слизистой.
  3. Язва желудка и кишечника - серьёзные заболевания, которые могут грозить различными осложнениями. Пациенты отмечают острые боли, которые могут пройти после приёма пищи, иногда открываются кровотечения. Налёт на языке при этом находится на корне, имеет беловато-серый цвет и плотную консистенцию. Убрать его достаточно трудно, так как он плотно прикреплён к вкусовым сосочкам.
  4. Острый панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Нарушается вкусовая чувствительность, на языке обнаруживается бело-жёлтый налёт. Пациентов мучает сухость во рту и сильные боли в левом подреберье.
  5. Хронический панкреатит имеет менее выраженную симптоматику, а на языке формируется белый налёт из-за кандидоза, который развивается на фоне нарушения обмена веществ и недостатка витаминов.
  6. Злокачественные образования в желудке сопровождаются общей слабостью, потерей веса, отсутствием аппетита и резкими болями в области живота. На языке появляется плотный белый налёт из-за большого количества лейкоцитов.
  7. Дисбактериоз также может стать причиной появления налёта. Обычно он чисто белый, но при тяжёлых формах может появиться жёлтый оттенок. Снимается это покрытие легко, но в скором времени оно опять появляется, порой даже с большей силой. Чаще всего обнаруживается с левой части языка. Иногда налёт ложится таким толстым слоем, что под ним невозможно разглядеть цвет вкусовых сосочков.
  8. Отравление сопровождается рвотой, тошнотой и сильным расстройством пищеварения. Также иногда поднимается температура, и мучают сильные резкие боли в области живота. Может появиться налёт белого цвета с неприятным запахом. Если отравление произошло из-за различных токсических веществ, то поверхность языка покрывается язвами и эрозиями с большим количеством отмерших клеток.

Помимо заболеваний ЖКТ, причиной возникновения белого налёта могут быть другие патологии, появляющиеся из-за всевозможных возбудителей.


Существуют и другие причины появления налёта:

  1. Белый налёт на языке может появиться после употребления в пищу различных кисломолочных продуктов, таких как творог, кефир, йогурты, сыр.
  2. Сладкая пища - благоприятная среда для размножения различных бактерий, что приводит к появлению белого налёта. Это явление временное и легко устраняется после полоскания ротовой полости или чистки языка.
  3. Индивидуальная непереносимость зубной пасты или ополаскивателя для полости рта. Это случается достаточно редко, но у некоторых людей частый контакт с этими средствами вызывает неприятные химические и аллергические реакции, которые впоследствии могут спровоцировать появление белого налёта на языке.
  4. Нарушение правил гигиены, при котором редко чистятся зубы и язык, и на них ежедневно скапливаются остатки пищи и различные бактерии.
  5. Вредные привычки являются частой причиной возникновения проблемы. Злоупотребление спиртным и сигаретами негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время курения язык подвергается воздействию высоких температур и вредных химических веществ, травмируется его слизистая оболочка. После злоупотребления алкоголем нарушается работа желудочно-кишечного тракта, происходит обезвоживание организма. Очень часто после выпитых напитков наутро люди мучаются от сухости во рту, неприятного запаха и налёта на языке.
  6. Приём антибиотиков серьёзно влияет на баланс микрофлоры в организме человека. Также идёт повышенная нагрузка на печень, которая порой не справляется с количеством поступившего вредного вещества. В этих ситуациях на языке может появиться как белый, так и бело-жёлтый налёт.

В некоторых случаях причиной появления белого налёта может стать нарушение деления клеток языка. Привести к этому могут различные наследственные и системные болезни.

  1. Лейкоплакия характерна для курящих людей. Налёт формируется в результате отмирания клеток, погибающих из-за табачного дыма. Болезнь может поражать слизистую оболочку рта, дыхательных путей и других органов. Чаще всего обнаруживается у людей в возрасте 30–40 лет.
  2. Красный волосяной лишай является кожным заболеванием, при котором могут поражаться также слизистые оболочки. При эрозивной форме в ротовой полости начинается воспалительный процесс, появляются сероватые бляшки и язвочки. Сверху язык покрыт белым налётом, а если его постараться убрать, то может начаться кровотечение из-за открывшихся ранок.
  3. Синдром Брюнауэра - серьёзное заболевание, передающееся по наследству. При нём наблюдается гипергидроз (повышенное потоотделение) и кератодермия (нарушение процессов ороговения). Очень частым признаком этой болезни является белый налёт на языке.
  4. Синдром Криста-Сименса-Турена - крайне редкая генетическая патология, при которой обнаруживается атрофия или врождённая кожная гипоплазия, кожа у пациентов очень гладкая, хрупкая, практически без волос. Одним из симптомов при этом синдроме также является белый налёт на языке.

Видео: 5 проблем, о которых вам расскажет ваш язык

Диагностика и дифференциальная диагностика возможных заболеваний, связанных с появлением белого налёта на языке

При появлении белого налёта на языке нужно обратиться к стоматологу или гастроэнтерологу. Первый специалист проводит тщательный осмотр полости рта, состояния зубов, ощупывает лимфатические узлы. Гастроэнтеролог может направить на УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопию. Также необходимо сдать общий анализ крови, мочи и кала. В некоторых случаях может понадобиться осмотр у инфекциониста и эндокринолога. Налёт на языке необходимо сдать на бактериологический посев, а также нужно сделать анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис, гонорею. Это поможет уточнить диагноз и назначить пациенту правильное лечение.

Как избавиться от проблемы

В первую очередь необходимо найти первичное заболевание, которое привело к появлению белого налёта на языке. В зависимости от диагноза, который был установлен пациенту, врач назначает индивидуальный курс лечения. Это может быть как приём медикаментозных средств, соблюдение строгой диеты и применение народных методов, так и специальные профилактические меры, которые помогут избавиться от неприятного проявления. Необходимо провести санацию полости рта у стоматолога, устранить все кариозные образования, избавиться от зубного камня.

Очень важно правильно очищать поверхность языка. Лучше всего будет приобрести специальную щётку или скребок, которые предназначены именно для этих целей. Не стоит пользоваться железными ложками и любыми другими предметами, так как они могут повредить и без того воспалённую поверхность языка. Можно взять обыкновенную зубную пасту, выдавить небольшое её количество на щётку. Очищение лучше начать с корня, постепенно передвигаясь к кончику медленными и аккуратными движениями. После завершения процедуры можно прополоскать рот с помощью специальных средств.

Видео о лечении молочницы рта в программе Доктора Комаровского

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются, исходя из первичного заболевания, которое было обнаружено у человека.

  1. Противогрибковые препараты необходимы, если присутствует кандидоз (Амфотерицин В, Флуконазол, Дифлюкан). Для местного применения подходят Нистатиновая, Декаминовая мази.
  2. Эубиотики с живыми молочнокислыми бактериями необходимы для нормализации микрофлоры и улучшения работы кишечника (Бифиформ).
  3. Пребиотики нужны для восстановления микрофлоры после применения антибиотических средств (Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте).
  4. Раствор 3% натрия и калия йодида подходит для профилактики грибковых заболеваний.
  5. Мультивитаминные комплексы выписываются для общего улучшения здоровья пациента.
  6. Антисептические средства необходимы для обработки поверхности языка (Хлоргексидин, Корсодил).
  7. Местные нестероидные противовоспалительные средства необходимы для лечения ангины и других схожих заболеваний (Тантум Верде Форте).
  8. Для обезболивания поверхности языка подходит Калгель. Его можно применять даже детям.
  9. Антимикробные противовоспалительные средства применяются при воспалениях ЖКТ и инфекционных заболеваниях, поражающих слизистые оболочки (Ромазулан).
  10. Ферментные лекарственные препараты необходимы для улучшения пищеварения (Фестал, Пензитал, Панкреатин).
  11. Сорбенты нужны для очищения организма от токсинов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
  12. Слабительные средства понадобятся для периодического очищения кишечника (Дульколакс, Регулакс).
  13. Противовоспалительные средства назначают при различных респираторных заболеваниях (Ибупрофен, Имет, Кеторол).
  14. Антибиотики нужны при ангине (Амоксициллин, Флемоксин, Амотит).
  15. Гепатопротекторы назначаются для поддержки печени при сильных нагрузках (Гептрал, Фосфоглив, Эссенциале Форте).

Медикаментозные средства - фотогалерея

Гептрал - гепатопротекторное средство, положительно воздействует на печень
Дифлюкан - противогрибковый препарат Дульколакс - лекарственное средство, оказывающее слабительное действие
Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат Калгель - комбинированное лекарственное средство с противомикробным и местноанестезирующим действием Ромазулан - антимикробный противовоспалительный препарат растительного происхождения для местного, наружного и системного применения
Тантум Верде - нестероидное противовоспалительное средство для местного применения Фестал - пищеварительное ферментное средство Флемоксин - антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов
Хилак Форте - препарат от дисбактериоза кишечника Хлоргексидин - местное лечебно-профилактическое антисептическое и дезинфицирующее средство широкого спектра Энтеросгель - лекарственный препарат, энтеросорбент, служит для выведения вредных веществ из организма

Диета

Так как большинство случаев возникновения белого налёта на языке происходит из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, то многим пациентам необходимо пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных продуктов. Стоит исключить такие блюда:

  • копчёную, жареную, острую и консервированную пищу;
  • сладости, шоколад;
  • выпечку, белый хлеб;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки;
  • продукты с искусственными пищевыми добавками;
  • фастфуд.

Употребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов способствует укреплению здоровья

При заболеваниях органов ЖКТ необходимо разнообразить свой рацион нежирными мясными и овощными бульонами, кашами на молоке или воде. Также полезным будет употребление кисломолочной продукции, а твёрдые овощи и фрукты в сыром виде будут способствовать механическому очищению поверхности кожи языка.

Народные методы лечения

Существует множество народных рецептов, которые могут помочь в борьбе с белым налётом на языке. Однако стоит помнить, что перед применением любого средства необходимо сначала проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания и возможна индивидуальная непереносимость.

Отвар из семян льна

С помощью ежедневного использования этого рецепта можно значительно улучшить работу органов желудочно-кишечного тракта, наладить перистальтику кишечника и устранить запоры. Семена льна во время варки выделяют особую слизь, обладающую обволакивающими и антисептическими свойствами.

  1. Возьмите три столовые ложки семян.
  2. Залейте 250 мл чистой воды.
  3. Доведите до кипения и затем варите на слабом огне десять минут.
  4. Снимите с огня и остудите полученное средство в течение двадцати минут.
  5. Затем отвар процедите и пейте два раза в день перед едой по половине стакана.

Полоскание с лечебными травами

Многие растительные средства известны своими антисептическими свойствами. Также с помощью их употребления можно значительно улучшить запах изо рта и сделать дыхание свежим.

  1. Возьмите листья земляники, мяты, шалфея и ромашки.
  2. Высушите их в тёмном месте в течение недели, поместив на бумагу или марлю в тёмном помещении.
  3. Как только растения станут полностью сухими и будут ломкими на ощупь, промелите их в блендере до состояния однородной массы.
  4. Возьмите две столовые ложки сбора, высыпьте их в термос, добавьте 250 мл кипятка и дайте настояться в течение одного часа.
  5. Процедите полученное средство и полоскайте им ротовую полость каждый раз после еды в течение трёх минут.

Ополаскиватель с мятой и шалфеем способствует свежести дыхания

Раствор пищевой соды

Этот рецепт особенно подходит при воспалительных процессах в полости рта и таких болезнях, как ангина. Возьмите стакан тёплой, но не горячей кипячёной воды, добавьте 30–40 грамм пищевой соды. Полощите полученным раствором ротовую полость до четырёх раз в сутки. После процедуры необходимо промыть слизистую чистой питьевой водой.

Масляные полоскания

Масло обладает особыми связывающими свойствами, оно способно «собирать» в себя остатки пищи и бактерии. Можно использовать оливковое, подсолнечное, виноградное или любое другое масло. В течение двадцати минут необходимо не переставая полоскать рот с выбранным средством. Если после этого масло станет мутным и будет иметь беловатый оттенок, то это говорит о том, что процедура проведена правильно, и слизистая оболочка рта очищена.

При полоскании масло впитывает в себя остатки пищи и образовавшийся налёт

Также можно обрабатывать поверхность языка с помощью следующих средств:

  • масло шиповника;
  • масло облепихи;
  • сок алоэ;
  • масло чайного дерева.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения белого налёта на языке очень сильно зависит от первичного заболевания. В большинстве ситуаций он может пройти самостоятельно при нормализации питания и ежедневном соблюдении гигиенических процедур. Если были обнаружены серьёзные болезни, то прогноз лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от запущенности патологии и состояния здоровья пациента. Если имеется гастрит или язва желудка, то при правильной терапии у большинства людей наступает значительное улучшение состояния. В случае с таким тяжёлым инфекционным заболеванием, как ВИЧ, прогноз лечения неблагоприятный, возможно только временно поддержать организм человека.

Профилактика

В некоторых случаях предсказать появление белого налёта на языке невозможно. Однако существуют общие рекомендации, которые помогут сократить вероятность его формирования:

  • в первую очередь избавьтесь от вредных привычек. Очень важно отказаться от сигарет и употребления алкоголя;
  • выпивайте порядка двух литров чистой питьевой воды каждый день. Это поможет улучшить состояние здоровья и скорее устранить скопившееся в организме токсины и шлаки;
  • проходите профилактические осмотры у стоматолога, следите за состоянием зубов;
  • после употребления пищи пользуйтесь ополаскивателем и очищайте язык с помощью зубной щётки или скребка;
  • проводите своевременное лечение органов желудочно-кишечного тракта, проходите осмотры у гастроэнтеролога;
  • следите за своим питанием, старайтесь сократить употребление сладкой, жирной и другой вредной пищи;
  • тщательно чистите зубы как минимум два раза в день. Подберите зубную пасту и ополаскиватель, который подходит именно вам.

Видео о том, как правильно чистить поверхность языка

Особенности налёта у пожилых людей

У пожилых людей возникновение белого налёта на языке очень часто связано с наличием зубных протезов. При них часто развивается стоматит, который является провоцирующим фактором. Всё дело в том, что инородный предмет, находящийся в полости рта, способствует быстрому размножению бактерий. Также некоторые люди старшего возраста становятся неспособны в полной мере соблюдать правила личной гигиены. Помимо прочего, у пожилых чаще обычного наблюдаются всевозможные заболевания и сниженный иммунитет.

Особенности налёта у детей

У детей также может появиться белый налёт на языке. В младенческом возрасте такой симптом может быть показателем возникновения молочницы. Данное грибковое заболевание возникает достаточно часто вследствие грудного вскармливания, рождения раньше положенного срока, переохлаждения и нарушения правил гигиены. При этом малыш может плакать, отказываться есть. Это происходит из-за чувства жжения на языке, которое постоянно беспокоит ребёнка. Также располагающим фактором может стать употребление сладкой пищи матерью.

У грудных детей белый налёт на языке обычно является следствием грудного вскармливания

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
  • Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

  1. Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз

  2. Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.


Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:


  • Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.

  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.

  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.

  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.

  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.

  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.

  • Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.

  • Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.

  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.

  • Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.

  • Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

  • Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Бактериальный налет на слизистых оболочках ротовой полости является симптомом стоматита, лейкоплакии или злокачественного новообразования. Отложения образуются при нарушении естественной микрофлоры и патологическом разрастании болезнетворных микроорганизмов на поверхности мягких тканей.

Белый налет на деснах у взрослых и детей чаще всего говорит о развитии кандидоза (молочницы). Возбудители заболевания – дрожжевые грибки рода Кандида, которые постоянно обитают во рту. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно размножаться, образуя пятна белесых отложений. По консистенции они напоминают свернувшееся молоко или творог.

Налет легко снимается, под ним остаются кровоточащие эрозии. Молочница может проявляться отдельными пятнами, которые постепенно сливаются в сплошную пленку. На начальных стадиях заболевание не доставляет дискомфорта, но при появлении более глубоких язвочек человек ощущает жжение, боль во время приема пищи.

Причины кандидозного стоматита:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • прием гормональных препаратов;
  • ношение искусственных протезов;
  • ксеростомия – пересыхание во рту из-за недостаточной выработки слюны;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гормональные нарушения;
  • ожоги, механические травмы слизистых оболочек;
  • аллергия на зубную пасту, ополаскиватель для полости рта;
  • ослабленный иммунитет.

Стоматит чаще всего диагностируется у младенцев и людей пожилого возраста, особенно часто белый налет беспокоит больных сахарным диабетом, гипертиреозом. Травмы способствуют проникновению грибков в мягкие ткани. Употребление сладкой пищи стимулирует рост кандид, в такой среде они активно разрастаются, покрывая налетом десна, внутреннюю сторону щек, губ, поверхность языка, неба, уголки рта.

Если происходит присоединение бактериальной инфекции, эрозии воспаляются, ткани глубоко изъязвляются, формируя очаги с некротическими массами. Налет приобретает желтовато-серый оттенок, трудно снимается, у больного отекают слизистые оболочки, повышается температура тела.

Белый бактериальный налет на деснах, слизистых оболочках губ, щек может говорить о развитии афтозной формы стоматита. Заболевание характеризуется образованием болезненных афт, имеющих четкий гиперемированный контур, округлую форму. Обычно появляются одиночные очаги, покрытые белым налетом, но может быть и множественное поражение ротовой полости. Диаметр афт составляет 3–5 мм.

Причины афтозного стоматита:

  • травмы слизистых оболочек;
  • пищевая аллергия;
  • авитаминоз;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • вирусные инфекции;
  • стресс.

Афты в области десен вызывают болезненные ощущения во время еды, мягкие ткани воспаляются, повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы, больной жалуется на общее недомогание.

Острая форма афтозного стоматита приводит к эпителизации афт в течение 7–10 дней без рубцевания тканей. При глубоких язвах регенерация происходит медленнее, могут оставаться шрамы. Хроническое течение стоматита характеризуется периодическими рецидивами.

Еще одна причина появления белого налета на деснах – это лейкоплакия. Патология характеризуется ороговением эпителия слизистой оболочки, встречается чаще всего у пожилых и людей среднего возраста, курильщиков. Заболевание опасно тем, что способно перерождаться в злокачественную опухоль.

Лейкоплакия развивается при длительном механическом воздействии на определенный участок слизистой, например, натирание десен зубными протезами, частые термические ожоги, прикусывание языка острыми краями зубов. У курящих нередко происходит ороговение эпителия в области красной каймы губ из-за постоянного воздействия табачного дыма.

Причиной лейкоплакии может быть и хронический гингивит, стоматит, при котором возникает периодическое образование участков изъязвления на деснах, щеках, языке, покрытых белым налетом. Немалую роль играет и наследственный фактор.

Лейкоплакия проявляется образованием единичных очагов, покрытых белым или сероватым налетом, форма и размер могут быть разнообразными. Отложения не снимаются, постепенно очаг поражения уплотняется и начинает возвышаться над поверхностью слизистой оболочки десен, формируется белая бляшка. Она может изъязвляться, трескаться, воспаляться.

Белый налет при раке десен

Лейкоплакия может перерождаться в плоскоклеточный рак. Отличительной чертой является быстрый рост бляшки, участки изъязвления. Опухоль начинается с небольшого участка, покрытого налетом, быстро прорастает в близлежащие ткани и метастазирует, воспаляются подчелюстные лимфоузлы.

На поздних стадиях заболевания возникают болевые ощущения, парестезии, человеку трудно есть, разговаривать из-за поражения жевательных мышц. Усиливается слюноотделение, без причины выпадают зубы. Развитие некротического процесса, распад тканей, присоединение бактериальной инфекции сопровождается неприятным, гнилостным запахом изо рта. Боль отдает в область головы, носа или ушей, ее локализация зависит от места расположения опухоли. У больного плохой аппетит, мучает тошнота, рвота, стремительно снижается вес тела.

Как устранить налет на деснах

Осматривает больного врач-стоматолог. Диагностика стоматитов обычно не вызывает затруднения, в некоторых случаях берут мазок с поверхности слизистой для лабораторных исследований. По результатам анализа определяют возбудителя инфекции.

Лечение начинают с устранения причины патологии. Если раздражение и нарушение естественной микрофлоры вызвало ношение протезов, их необходимо заменить. В случае длительного приема антибиотиков требуется пить препараты, содержащие живые лактобактерии. Важно укреплять иммунитет, своевременно лечить хронические заболевания внутренних органов.

Пораженные налетом очаги обрабатывают мазями:

Делают антисептические полоскания ротовой полости 5–6 раз в день Хлоргексидином, Мирамистином. При кандидозе может быть назначен пероральный прием противогрибковых препаратов. Для снятия острого воспаления, лечения гнойных язв прописывают антибиотики.

Терапия лейкоплакии начинается с устранения раздражителей слизистых оболочек. Необходимо провести санацию ротовой полости: вылечить зубы, заменить протезы, отказаться от курения. В большинстве случаев этих мер достаточно для избавления от патологии. Так как лейкоплакия может перерождаться в злокачественную форму, берут кусочек тканей для проведения биопсии. При выявлении атипичных раковых клеток, больной направляется к онкологу.

Метод лечения рака десен зависит от стадии заболевания. На ранних этапах проводится хирургическое иссечение опухоли и близлежащих тканей, в которые проросли атипичные клетки. Если в патологический процесс вовлечены лимфоузлы, их удаляют. Химиотерапия показана для замедления роста опухоли, метастазов.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь пытались избавиться от молочницы? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • белые творожистые выделения;
  • сильные жжение и зуд;
  • боль при занятии сексом;
  • неприятный запах;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой, основанный на народной медицине и позволяющий навсегда избавиться от молочницы. Читать статью…

www.omolochnice.ru

Травмы

Травмы слизистой полости рта возникают под действием раздражителей:

  • механических;
  • едких химических веществ;
  • термических.

Механическую травму человек может нанести себе сам по неосторожности при чистке зубов, укусе. Ранка может появиться также во время лечения зубов или выполнения хирургических процедур. Механическое повреждение возникает и при длительном раздражении неправильно поставленными коронками, зубными протезами.

У грудных детей неосторожное кормление может привести к травме слизистой неба и образованию внутри рта афтам Беднара. Это явление встречается и у детей постарше, если они имеют привычку держать во рту карандаш или ручку.

Подобное поражение неба встречается и у взрослых, но причина уже значительно серьезнее. Язвочки на небе у взрослых служат признаком сифилиса, либо туберкулеза.

Стоматит

Острый афтозный стоматит сопровождается симптомами:

  1. Жгучей болью при приеме пищи.
  2. Повышенной температурой.
  3. Увеличенными лимфоузлами.

Острая форма без соответствующего лечения принимает хроническое течение, рецидивируя при ослабленном иммунитете. Спровоцировать хроническое течение заболевания способна нехватка витамина С, В, фолиевой кислоты.

Дефицит витаминов, заболевания десен (гингивит), глубокий кариес, пародонтит ослабляют местный иммунитет слизистой, предрасполагают герпетической инфекции.

Герпес

Вирус герпеса отличается чрезвычайной распространенностью. У зараженных людей он постоянно присутствуют в организме в латентной (неактивной) или активной форме.

Его активность провоцирует снижение иммунитета и проявляется следующими симптомами:

  • появлением язвочек на губах, в полости рта;
  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • болью в мышцах, суставах.

Признаки герпесной инфекции индивидуальны, и узнать, почему вдруг вылезла белая болячка, если человек чувствует себя совершенно здоровым, иногда не сразу удается даже медикам. Клиническая картина заболевания может усложниться, дополниться тошнотой, нарушением сна, отеком глаз, появлением насморка.

Но при тяжелом протекании болезни мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, сливаются, а затем лопаются, оставляя после себя длительно не заживающую глубокую язву, с трудом поддающуюся лечению.

Как правило, мучения больного благополучно заканчиваются через 7-14 дней, эрозия заживает, а вирус переходит в латентную форму и остается в организме.

Воспаление десен

Появление белых пятен на деснах происходит при лейкоплакии. При этом заболевании слизистая десен ороговевает под действием постоянно действующих факторов:

  • механических – неправильно поставленной пломбой, зубом, разрушенным кариесом;
  • термических – горячей пищей;
  • химических – курением.

infozuby.ru

С чем связано развитие стоматита на щеках?

Стоматитные язвы и болячки могут появиться совершенно у каждого, локализуются они на щеках и других слизистых ротовой полости. Существует определенная группа риска, в которую попадают:

  • люди, у которых диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • пациенты с медикаментозной или пищевой аллергией;
  • астматики (речь о бронхиальной астме);
  • женщины в возрастной категории от 50 до 55 лет;
  • пациенты с диагнозом отек Квинке в анамнезе.

Болезнь проявляется по разным причинами, отметим самые распространенные:

Формы заболевания – определение по симптоматике

Специалисты выделяют 6 видов стоматита, каждый из которых может развиться на на внутренней стороне щек. Каждая форма имеет характерную симптоматику:

  1. Травматический , при нем появляется покраснение и воспаление слизистой, эрозии и болячки, приносящие дискомфорт, белый налет на щеках, першение в горле и во рту.
  2. Кандидозный также называемый молочницей, для него характерен налет творожной структуры, пузырьки, болевой синдром и ощущение слабости.
  3. Афтозный , — появляются язвы, имеющие красный окрас и округлую форму. Также появляется отек, налет серого цвета под которым отмирает эпителий с последующим образованием уплотнения-инфильтрата, отторжение некротических тканей и заживление афт.
  4. Герпетический . Данной форме характерно образование пузырьков, в области которых отмечается постоянный зуд, в дальнейшем они превращаются в язвочки и афты, появляется ощущение недомогания, повышается температура тела.
  5. Аллергическая форма проявляется в виде покраснения, появляются язвы и воспаление на щеках, небе и губах, налет зачастую гнойный. Кроме того, появляется кровоточивость, лихорадка, недомогание и общая слабость, а также симптомы присущие афтозной форме.
  6. Бактериальный сопровождается легким налетом (желтого или серого оттенка) или рожистым воспалением с пузырьками и кровоточивостью.

Общая клиническая картина

При стоматите на щеке изнутри рта появляются язвы и ранки, которые покрыты белым налетом. Почти всегда заболевание поражает не только щеки, но и язык, нёбо, миндалины и внутреннюю сторону губ.

Независимо от формы заболевания есть симптомы, которые присущи для каждого вида стоматита:

  • на слизистой появляются язвочки округлой формы;
  • присущ налет белого или серого цвета;
  • покраснение и припухлость в области поражения;
  • болевые ощущения.

Заболевания со схожей симптоматикой

Язвы во рту и белый налет на щеках могут быть признаком не только стоматита, но и других заболеваний:

  • туберкулеза слизистой;
  • сифилиса;
  • острого некротического гингивостоматита.

Нередко такая реакция отмечается при раздражении слизистой, чрезмерном потреблении сахара, применении неподходящего стоматологического оборудования, стрессе, травме, недостатке витаминов, фолиевой кислоты или железа в организме.

Традиционная и народная медицина для лечения заболевания

Эффективность лечения зависит от своевременной реакции и диагностики заболевания. Наиболее благоприятный прогноз при терапии легкой формы патологии. Бывают случаи, когда использование специальных медикаментов не требуется. Так, если диагностируется бактериальный стоматит, то применяются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства, а также лекарства, которые повышают иммунитет, ввиду того, что восстановление защитных функций организма ускоряет процесс лечения.

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причины из-за которых на щеках появились стоматитные язвы, налет и другие симптомы, характерные для болезни. Именно анализ причин позволяет диагностировать форму патологии и использовать соответствующие методы терапии, подходящие каждому конкретному случаю. Только лечащий врач должен составлять курс лечения и назначать дозировку препаратов.

Комплекс мер, который применяется для лечения стоматита в области слизистых оболочек ротовой полости:

  • пероральный прием медикаментозных препаратов;
  • использование полосканий, компрессов и мазей для местного лечения;
  • применение лазерной терапии.

Изначально пациенту необходимо пройти обследование и сдать соответствующие анализы. Если диагностируется бактериальная форма стоматита, то лечение включает использование антибиотиков, противоаллергических препаратов, а также лекарств восстанавливающих микрофлору и пробиотиков.

Лечение стоматита вирусного происхождения происходит путем обогащения организма витаминами, необходимо использование противовирусных и иммуномодулирующих лекарств.

Все препараты, которые используются для лечения, должен назначать только соответствующий специалист, он же должен устанавливать их дозировку.

Для лечения болячек на щеках могут использоваться медикаментозные препараты в виде спрея (Биопарокс, Пропосол, Ингалипт).

Кроме того, довольно часто применяется Пенициллин, Цефазолин, Граммидин, Амоксиклав и Цефалоспорин. Также, чтобы облегчить состояние, необходимы не только антибиотики, но и лекарства, оказывающие противовирусное и ранозаживляющее действие (Метилурациловая мазь, Хлоргексидин, Солкосерил), которыми можно обрабатывать ранки и язвочки внутри ротовой полости.

На сегодняшний день довольно популярной стала лазерная терапия. Эффективность метода позволяет увидеть результат максимально быстро. Принцип технологии заключается в воздействии на место поражения лазерным лучом. Кроме того, язвы дезинфицируются, но при этом не затрагиваются здоровые ткани на щеке.

В результате применения данного метода терапии устраняются нервные окончания на пораженных тканях, а это позволяет избежать появления болевого синдрома. Противопоказаний к использованию лазера нет, поэтому проводить лечение таким образом можно практически всегда.

Помимо традиционной медицины можно использовать и другие методы лечения, которые доступны для применения в домашних условиях:

  • обязательно нужно делать полоскания растворами на основе антибактериальных трав;
  • рекомендуется прикладывать на пораженные участки слизистой компрессы;
  • также необходимо обогащать организм витаминами путем употребления фруктов или травяных сборов (для их приготовления лучше всего использовать календулу, шалфей, ромашку и облепиху).

Многие специалисты рекомендуют использовать народные рецепты для ускорения процесса заживления язв. Нетрадиционная медицина подразумевает использование лечебных компрессов на основе чеснока и картофеля, смеси меда с морковным соком. Для компрессов можно использовать и пищевую соду. Ее же можно использовать для полоскания полости рта.

Стоматитные язвы на щеке можно убрать с помощью народных средств:

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие стоматита, а также избежать рецидивов в дальнейшем, необходимо придерживаться определенных правил:

Последствия заболевания

Стоматит вызывает ужасный дискомфорт при приеме пищи, что в результате приводит к потере веса. Если речь идет о маленьких пациентах, то это может стать причиной торможения физического развития.

Серьезным последствием патологии является перетекание стоматита в хроническую форму, что усугубляется присоединением вторичной инфекции.

Несмотря на то, что в целом прогнозы вполне благоприятные, если вовремя не начать лечение, могут развиваться такие заболевания как лейкоз, сахарный диабет и другие. Поэтому лечение болезни лучше не откладывать в долгий ящик, а при появлении симптомов сразу же обратиться к профильному специалисту.

dentazone.ru

Острый псевдомембранозный кандидоз

Наиболее распространенная форма кандидоза, которая встречается даже у новорожденных, детей грудного возраста, ослабленных бронхитом и инфекционными заболеваниями. Во взрослом возрасте так называемая «молочница» встречается при раковых заболеваниях.

Область поражения: язык, небо, щеки.

Жалобы больных: сухость во рту, боль при приеме пищи, жжение.

Клинические проявления: налет в виде творожистой пленки, которая при легком течении болезни легко снимается. Под налетом обнаруживается отечная, гиперемированная поверхность. Если же кандидоз запущен, то под трудно снимающейся пленкой выявляются кровоточащие эрозии.

Стадии заболевания:

  • десквамативная (участки десквамации на спинке языка, налет трудно снимается);
  • эритематозная (язык отечный, налет вязкий, пенистый);
  • инфильтративная (трудно снимающимся налетом покрыты боковые поверхности языка);
  • эрозивная (налет рыхлый, серо-белый, после удаления обнаруживаются эрозии).

Фото

Нажмите на спойлер ниже, чтобы увидеть как выглядит кандидоз во рту:

Острый атрофический кандидоз

Возникает как самостоятельно, так и после острой псевдомембранозной формы.

Основная причина возникновения – побочный эффект от приема антибактериальных препаратов, ингаляционных кортикостероидов.

Жалобы больных: сухость и ощущение жжения в полости рта, невозможность передвигать языком, чувствительность слизистой к любым раздражителям.

Клинические проявления: пятна эритемы без налета или с налетом в крупных складках языка, огненно-красный цвет слизистой, спинка языка (при его вовлечении в инфекцию) темно-красная, блестящая, слизистая щек и кайма губ истонченная, иногда на губах появляются корочки.

Хронический гиперпластический кандидоз

Встречается у 75% пациентов. Основной контингент – люди, принимающие цитостатики, антибиотики, те, у кого в анамнезе отмечен туберкулез и заболевания крови. Иногда диагностируется у курильщиков и пациентов, пользующихся зубными протезами.

Жалобы пациентов: извращение вкуса, боль при приеме острой и кислой пищи, сухость во рту.

Клинические проявления: слизистая гиперемирована, на языке и щеках могут появляться белые бляшки различной величины. В запущенных случаях возникает грубый беловато-серый налет, удаляющийся с трудом. Под налетом обнаруживаются кровоточащие эрозии. Если поражен язык, то может наблюдаться разрастание сосочков.

Хронический атрофический кандидоз

Диагностируется у пациентов с зубными протезами, пожилых людей, имеющий сопутствующие заболевания: атрофический гастрит, сахарный диабет и т.д.

Жалобы пациентов: сухость и жжение слизистой оболочки, краснота, выделение вязкой тягучей слюны.

Кандидоз этой формы зачастую поражает оболочку протезного ложа, причем в большинстве случаев это протезы верхней челюсти. Длительно текущее заболевание может вызвать атрофию сосочкового аппарата языка.

Каждой из вышеперечисленных форм может сопутствовать (а может протекать и самостоятельно) микотическая заеда, кандидозный хейлит и кандидозный гингивит.

Микотическая заеда, или кандидоз уголков рта – заболевание, которое диагностируется у детей, имеющих привычку сосать палец или облизывать губы, у взрослых при заниженном прикусе. Основные признаки заеды – трещины в уголках рта, эритема и легко снимающийся беловатый налет.

Кандидозный хейлит – заболевание, при котором поражается красная кайма губ. Зачастую хейлит поражает нижнюю губу: сначала на ней появляются отдельные пузырьки, со временем сливающиеся в белую пленку. Для хейлита характерен сильный зуд, усиливающийся ночью и чувство стягивания.

Если не лечить кандидоз слизистой полости рта и уголков рта, появляются дискомфортные ощущения в области живота, начинает беспокоить головная боль и неприятный запах изо рта, возникает тошнота и раздражительность. Объясняется патологическое влияние грибов на организм выработкой микроорганизмами ряда токсических веществ, длительная кумуляция которых нарушает вегетативную нервную систему.

лечим-грибок.рф

Причины кандидоза

Белый налет во рту чаще всего возникает у детей, людей в возрасте, а также при ослабленном иммунитете.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:

  • Инфекционные заболевания, а также проблемы с ЖКТ и кровью;
  • Онкология, ВИЧ-инфекции, а также сахарный диабет;
  • Синдром сухости рта и регулярное стрессовое напряжение;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Отсутствие необходимой гигиены.

Кандидоз может появиться в уголках рта, на губах, языке, на слизистой щек, на деснах, небе и зеве. В зависимости от течения заболевания можно выделить острую и хроническую форму. На начальном этапе кандиды проникают в клетки и начинают выделять ферменты.

В итоге появляется отечность, покраснение, чувство сухости и т.п. Вследствие размножения грибка, образуются белые творожистые хлопья. Со временем появляется зуд и жжение, что приносит много дискомфорта. В некоторых случаях может возникнуть повышение температуры.

Нормой считается, когда налет имеет белый цвет, не пахнет и через него можно с легкостью увидеть цвет языка. Кстати, толщина может зависеть от времени года и климата. К примеру, зимой она намного тоньше и светлее, чем летом.

В зависимости от места расположения, цвета и толщины можно определить с каким именного органом или системой проблемы:

  • Если налет стал плотным, и толщина значительно увеличилась, это может свидетельствовать о длительном запоре;
  • Если кроме этого у вас сильно поднялась температура, значит, в организме есть инфекционная болезнь;
  • Причиной белого налета во рту на корне языка может быть наличие заболевания ЖКТ, к примеру, гастрит, язва и др.;
  • Если пятна находятся по бокам передней части языка, значит, проблемы возникли с почками и легкими.

Что может рассказать цвет налета во рту?

Окрас имеет непосредственную связь с локализацией заболевания. Если он серый, значит, у вас возникли проблемы с желудком и кишечником. Для тех, кто страдает от алкоголизма, характерен коричневый цвет. Кроме этого, это может свидетельствовать о наличии проблем с легкими.

В некоторых случаях может появиться налет зеленого цвета. Чаще всего это происходит после употребления антибиотиков, стероидов и других препаратов, которые негативно сказываются на иммунитете.

Чаще всего в полости рта могут появиться пятна желтого цвета:

  • Яркий желтый окрас свидетельствует о проблемах печени и желчевыводящих путей;
  • Если вы увидели желтый налет в нижней части языка – это свидетельство развития желтухи;
  • Желто-зеленый окрас поверхности языка, значит, у вас возникли проблемы с пищеварительной системой;
  • Еще желтый цвет свидетельствует о большом количестве желчи в пузыре.

На слизистой языка может появиться налет черного цвета, хоть это и вполне редкое явление. К причинам возникновения можно отнести серьезные проблемы с пищеварительной системой, увеличенная кислотность крови, болезнь Крона, холера и т.п.

Лечение кандидоза

Чтобы избавиться от этого заболевания можно проводить местное, а также комплексное лечение. Кроме этого, необходимо будет избавиться от заболевания, которое стало причиной появления белого налета на слизистой рта.

Для начала нужно сдать соскоб со слизистой рта и анализ крови на сахар. Благодаря этому врач сможет составить схему лечения. Чаще всего назначают употребление противогрибковых препаратов и различные полоскания.

Чтобы избавиться от белого налета в уголках рта, на языке и на слизистых щек, необходимо употреблять таблетки. Препараты помогают убить кандиды, причем не только во рту, а и на других органах.

Делятся они на 2 вида:

  • Полиеновые атибиотики: Нистатин и Леворин. Уже через 5 дней можно заметить первые результаты;
  • Имидазолы: Миконазол и Эконазол. В среднем курс длится примерно 1-3 недели.

Кроме этого, рекомендуется употреблять общеукрепляющее средство, к примеру, витамины группы В, С и РР. Врачи советуют также Глюконат кальция и препараты железа. Большое значение имеет местное лечение белого налета на губах и во рту.

Для этого используются препараты, которые не всасываются в кровь. Благодаря этому снижается рост и размножение грибков. К примеру, врач может назначить анилиновые красители, препараты йода для аппликаций, а также нистатиновую мазь.

Важно правильно снять налет с языка, так как в нем накапливаются микробы. Рекомендуется проводить чистку каждый день, это позволит не только избавиться от заболевания, а и сохранить свежее дыхание. Используйте либо специальный прибор, либо купите зубную щетку, у которой с обратной стороны есть скребок. Начинать необходимо с корня языка и делать широкие движения вперед назад.

Таким образом, очистите всю поверхность рта. После этого на скребок нанесите небольшое количество зубной пасты, которая насыщена кислородом. Распределите ее по поверхности языка и подержите примерно 1,5 мин, а затем, прополощите рот.

Многие отдают предпочтение лечению белого налета во рту при помощи народной медицины. На сегодняшний день существует большое количество рецептов, которые помогут справиться с этим заболеванием.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Спринцевание при помощи настоя календулы. При регулярном использовании можно избавиться от зуда и жжения;
  • Чтобы убрать налет на губах можно их смазывать или делать аппликации настойкой из побегов можжевельника;
  • Настойку из коры дуба можно применять внутрь, а также использовать для аппликаций. Также можно применять настой, приготовленный из корня лопуха;
  • Чтобы инфекция исчезла необходимо ежедневно полоскать рот. Для этого можно использовать сок калины, морковки или клюквы. Это поможет избавиться от жжения и зуда. Также для этого подходит и раствор соды;
  • Как для детей, так и для взрослых, для удаления налета можно использовать масло зверобоя или облепихи.

Правила питания

Чтобы побороть это заболевание необходимо не только проводить лечение, а и придерживаться специальной диеты. Врачи рекомендуют на начальном этом соблюдать строгую диету, так как в противном случае результата не будет.

В вашем меню должны присутствовать: постное мясо и рыба, яйца, гречневая крупа, низкоуглеводные овощи и фрукты, а также орехи. Только в некоторых случаях фрукты могут, наоборот, провоцировать развитие заболевания.

Если вы обнаружили у себя белый налет, то стоит исключить из своего рациона такие продукты:

  • Любые виды сахара, а также мед и патоку;
  • Какие-либо алкогольные напитки;
  • Уксус и продукты, в состав которых он входит, к примеру, майонез и другие соусы;
  • Зерновые, дрожжи и дрожжесодержащие продукты;
  • Грибы и жирные продукты;
  • Кофеин и продукты с различными добавками и консервантами;
  • Молочные, соленные и маринованные продукты.

Когда вы увидите, что заболевание начало отступать, можно добавить в меню продукты с высоким содержанием углеводов.

Проблема решена!

Как вы видите избавиться от белого налета несложно, если выполнять все рекомендации и правила.

Главное, не заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу, чтобы, в зависимости от анализов, он составил для вас индивидуальную схему лечения. Если вы будете проводить профилактику и следить за гигиеной ротовой полости, то можете не беспокоиться о возникновении кандидоза.

Коричневый язык

Online Тесты

  • Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)

    Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...


Кандидоз полости рта

Что такое Кандидоз полости рта -

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.

Что провоцирует / Причины Кандидоза полости рта:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза полости рта:

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

    поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

    хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

    висцеральный (системный) кандидоз.

Врачстоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях при наличии неблагоприятных факторов, прежде всего выраженного иммунодефицита, а также несвоевременном и недостаточном лечении кандидоз слизистой оболочки трансформируется в генерализованную форму с поражением внутренних органов. Прогноз в подобных случаях весьма серьез11 ы й.

Симптомы Кандидоза полости рта:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз , или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный глоссит следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный стоматит дифференцируют от лейкоплакии и красного плоского лишая. При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие гиперкератоза, и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.

Диагностика Кандидоза полости рта:

Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем; аллергическим стоматитом, вызванным действием акриловых пластмасс; различными формами медикаментозного стоматита; сифилитическими папулами.

Микотическая (дрожжевая) заеда наблюдается преимущественно у лицпожилого возраста с заниженной высотой прикуса вследствие неправильного протезирования, выраженного стирания твердых тканей зубов или адентии. Наличие глубоких складок в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной создают благоприятные условия для возникновения кандидозной заеды. Больные жалуются на жжение, болезненность в углах рта. Заболевание характеризуется появлением в углах рта легко снимающихся серых прозрачных чешуек, нежных корочек или налета. После удаления этих элементов обнажаются сухие и слабомокнущие эрозии или трещины. Процесс чаще всего двусторонний, локализуется в пределах кожных складок. Процесс может перейти на слизистую оболочку красной каймы губ, в результате развивается кандидозный хейлит. Он характеризуется гиперемией, отечностью, наличием сероватого цвета чешуек и мелких поперечно расположенных трещин. При растягивании красной каймы губ возникает болезненность.

Микотическую заеду следует дифференцировать от стрептококковой заеды, для которой характерны обильная экссудация, гиперемия, распространяющаяся за пределы кожной складки. Щелевидная эрозия покрыта медовожелтыми корками. Следует также проводить дифференциальную диагностику с твердым шанкром и сифилитическими папулами в углах рта, имеющими уплотнение в основании. Окончательный диагноз ставят на основании результатов микроскопического исследования соскоба с участка поражения, а также реакции Вассермана. Кандидозные заеды дифференцируют также от гипо и авитаминоза В2.

При постановке диагноза кандидоза основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопическое исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки рта), результатах клинического анализа крови, исследования содержания глюкозы в сыворотке крови. Производят осмотр кожи и ногтей, по показаниям направляют больного на консультацию к микологу, эндокринологу, гинекологу.

Кандидоз диагностируют на основании обнаружения в соскобе с поверхности пораженной слизистой оболочки рта грибов рода Candida. Проводят микроскопическое исследование соскобов с поверхности слизистой оболочки рта и съемных протезов. Забор материала для исследования необходимо производить натощак до чистки зубов и полоскания рта либо через 4-5 ч после приема пищи или полоскания рта.

В полости рта условнопатогенные грибы рода Candida присутствуют в незначительных количествах в виде округлых (молодых) или удлиненных (зрелых) клеток. Одиночные клетки диаметром от 2 до 5 мкм, диаметр почкующихся клеток может достигать 12-16 мкм. В норме грибы рода Candida в препаратесоскобе обнаруживаются в виде единичных дрожжеподобных клеток. При кандидозе в препаратесоскобе выявляют скопление почкующихся и непочкующихся клеток и тонкие ветвящиеся нити псевдомицелия. Нити образуются за счет удлинения клеток и расположения их в длинные цепочки, которые называются псевдомицелием. Настоящего мицелия дрожжеподобные грибы почти не имеют. Острое течение заболевания сопровождается преобладанием клеточных форм, округлых, частично почкующихся. При хроническом течении выявляются преимущественно нити псевдомицелия и цепочки из округлых удлиненных почкующихся клеток.

Микроскопические исследования следует проводить повторно после окончания курса лечения и исчезновения клинических признаков заболевания.

Идентификацию полученных культур дрожжеподобных грибов проводят на основании морфологических признаков бактериальных клеток и внешнего вида выросших колоний. Для получения культур грибов рода Candida используют твердые и жидкие питательные среды с углеводами. В некоторых случаях для диагностики кандидоза проводят серологические исследования.

Лечение Кандидоза полости рта:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Профилактика Кандидоза полости рта:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта. Для чистки зубов рекомендуют зубные пасты "Борглицериновая", "Ягодка", содержащие растворы буры в глицерине. Съемные протезы следует обрабатывать специальными средствами для их очистки.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз полости рта:

  • Ортопед
  • Ортодонт
  • Стоматолог
  • Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза полости рта, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
Абсцесс в области лица
Аденофлегмона
Адентия частичная или полная
Актинический и метеорологический хейлиты
Актиномикоз челюстно-лицевой области
Аллергические заболевания полости рта
Аллергические стоматиты
Альвеолит
Анафилактический шок
Ангионевротический отек Квинке
Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета
Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия)
Артроз височно-нижнечелюстного сустава
Атопический хейлит
Болезнь Бехчета полости рта
Болезнь Боуэна
Бородавчатый предрак
ВИЧ-инфекция в полости рта
Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта
Воспаление пульпы зуба
Воспалительный инфильтрат
Вывихи нижней челюсти
Гальваноз
Гематогенный остеомиелит
Герпетиформный дерматит Дюринга
Герпетическая ангина
Гингивит
Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы)
Гиперестезия зубов
Гиперпластический остеомиелит
Гиповитаминозы полости рта
Гипоплазия
Гландулярный хейлит
Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус
Десквамативный глоссит
Дефекты верхней челюсти и неба
Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела
Дефекты лица
Дефекты нижней челюсти
Диастема
Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия)
Заболевание пародонта
Заболевания твердых тканей зубов
Злокачественные опухоли вехней челюсти
Злокачественные опухоли нижней челюсти
Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта
Зубной налет
Зубные отложения
Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы
Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях
Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях
Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь)
Кандидоз
Кариес зубов
Кератоакантома губы и слизистой рта
Кислотный некроз зубов
Клиновидный дефект (истирание)
Кожный рог губы
Компьютерный некроз
Контактный аллергический хейлит
Красная волчанка
Красный плоский лишай
Лекарственная аллергия
Макрохейлит
Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба