Болит правая грудная железа причины. Болит грудь (молочная железа)


Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.

Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.

Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.

Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.

Выявляем причины цикличных болей

Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.

Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.

Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.

Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).

Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты .

Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.

Почему беспокоят нецикличные боли

Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.

Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе , однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.

Ношение тесного бюстгальтера из синтетической ткани

Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.

Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье .

Мастит

Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.

Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.

Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.

При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов . При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.

Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.

Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. .

После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы .

Мы позаботились о вашем времени и , которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.

Мастопатия

Мастопатия - заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых .

Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.

Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.

Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.

На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.

При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто - в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными .

В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.

Фиброаденома

Фиброаденома - это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.

Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.

В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа .

Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.

Кистозные образования

Киста - это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.

Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли . Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.

Туберкулез молочных желез

Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.

По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.

Жировой некроз (липогранулема или стеатогранулема)

Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.

Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения

Рак молочной железы

Рак молочной железы - опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.

Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.

Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера , локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.

Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.

Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.

Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.

Другая полезная информация. , узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.

Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее,

Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:

  • изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
  • изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
  • наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
  • изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).

Диагностика заболеваний молочной железы

Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов.

Боли в груди – довольно распространенная проблема у женщин с нормальным менструальным циклом детородного периода.

Они могут возникать по разным причинам, пишет "Страна Здоровья ".

1. Из-за гормональных изменений

Одной из причин могут быть гормональные изменения . Они могут стать причиной неприятных ощущений или повышенной чувствительности. Боль в груди может возникать за несколько дней до месячных – это достаточно распространенный симптом ПМС. Неприятные ощущения могут быть и из-за употребления гормональных противозачаточных таблеток.

На фоне гормональных изменений может возникнуть киста , она приводит к увеличению молочных желез.

2. При беременности

При беременности организм начинает перестройку, поэтому в это время ощущается повышенная чувствительность. Грудь может увеличиваться, на ней можно заметить голубые вены – это свидетельствует о возросшем притоке крови.

У женщины могут болеть грудь во время грудного вскармливания . Неприятные ощущения возникает из-за притока молока и активность гормонов. Если кожа на груди потрескавшаяся, то у женщины увеличивается риск роста инфекции (и абсцесса).

Боль в груди: причины

3. Из-за воспалительных процессов

Вследствие закупорки молочных приток во время грудного вскармливания у женщины может возникнуть воспалительное заболеваниемастит . Его причиной являются вирусы, грибки или бактерии. При мастите грудь становится красной, повышается температура тела, возникает усталость и недомогание.

В груди может скапливаться гной – абсцесс . Его легко заметить при пальпации молочных желез, при прикосновении может возникать боль.

4. При онкозаболеваниях

Болезненные ощущения могут возникнуть при раке молочных желез . Боль в груди ощущается на развитом этапе болезни.

Боль у женщин может появляться из-за фиброзно-кистозной болезни , она характеризуется изменениями в ткани молочных желез, при которых нарушается эпителиальный и соединительнотканевый компонент.

Другие новости, касающиеся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в области медицины и многое другое – читайте в разделе .

Многие женщины причины боли в груди связывают с раком – это совершенно неправильно. Причины боли в груди могут быть разными: , киста, и мн.др. Неприятные ощущения может также вызвать несоответствующее белье. Как определить причину боли в груди? Читайте в нашей сегодняшней статье.

Боли, не связанные с заболеваниями

Для начала мы перечислим вероятные причины болей в груди, которые не связаны с болезнями. Чаще всего именно эти причины наблюдаются у большинства женщин, поэтому не стоит волноваться за свое здоровье и жизнь.

Предменструальный синдром (ПМС)

Колебания уровня гормонов является наиболее распространенной причиной боли в молочных железах у женщин между 20 и . Физиологическое снижение уровня эстрогена и одновременное увеличение прогестерона во второй половине менструального цикла приводит, среди прочего, к удержанию воды в железистой ткани. Грудь становится тяжелой, опухшей, болезненной.

У некоторых женщин за этот симптом может отвечать увеличенный уровень пролактина. Боль, в этом случае тянущая, слабая, регулярно появляется за несколько дней до менструации и исчезает с наступлением кровотечения. Это одним из симптомов ПМС – предменструального синдрома.

Периодические боли в груди перед менструацией иногда почти неощутимые, появляются не каждый цикл, но иногда становятся серьезной проблемой для представительниц слабого пола. Они ограничивают физическую деятельность, вызывают раздражительность, нервозность, способствуют депрессивным состояниям.

Беременность и роды

Боль в груди во время беременности может быть колющей и прерывистой, либо непрерывной. Она может появиться уже в 5 недель: грудь становится опухшей и нежной на ощупь. Помочь в данном случае может правильно подобранное белье, холодные компрессы или контрастный душ (чередование горячей и холодной воды).

После родов каждая третья женщина страдает от воспаления молочных желез. Связано это с тем, что молочные протоки забиты, в результате чего грудь набухает и воспаляется, становится нежной на ощупь. Для решения этой проблемы применяйте молокоотсос. Несмотря на боль, отказывать ребенку в кормлении не нужно. Также можно применять компрессы из капусты, лекарственные мази, массажи.

Упражнения, травмы или несоответствующий бюстгальтер

Болезненность молочных желез может иметь тривиальную причину – например, травма, вызванная сильным давлением ремней безопасности в автомобиле во время резкого торможения или чрезмерные физические нагрузки.

Этим симптомом также страдают женщины, носящие бюстгальтеры не по размеру. Слишком свободное белье плохо поддерживает грудь, слишком тесное - деформирует. Обратите внимание на эти моменты.

Боли, связанные с заболеваниями

К сожалению, в последнее время болезни молочной железы не являются редкостью. Поэтому боль может сигнализировать именно о том или другом недуге.

Мастопатия

Если боль в груди сопровождается отеком, твердостью и эндометриозом (многочисленными неровностями на молочной железе), это может указывать на мастит.

При данном заболевании боль в груди уходит одновременно с началом менструации, а затем снова возвращается. Причиной мастопатии, как правило, являются (очень низкий уровень прогестерона по отношению к эстрогенам). Такие изменения имеют тенденцию у женщин в возрасте от 30 лет, после менопаузы болезнь постепенно исчезает.

Чтобы подтвердить мастопатию, доктор назначит УЗИ, тест на уровень гормонов в крови, иногда - маммографию. Если нет подозрения на рак молочной железы, вы должны восстановить гормональный баланс. Также не забывайте один раз в год проходить осмотр у маммолога. Это важно, потому что в разросшейся ткани молочной железы могут образовываться кисты.

Киста

Обычно только крупные кисты могут вызывать боль с иррадиацией в подмышечную впадину. Но на ранних стадиях эти новообразования слишком маленькие. Кисты появляются между 30 и 50 годами жизни. Это пузырьки, заполненные жидкостью. Они гладкие на ощупь и могут легко перемещаться между пальцами.

Чтобы диагностировать кисту, врач назначит УЗИ или маммографию, а иногда - биопсию. В случае боли в груди биопсия, кстати, принесет немедленное облегчение.


Фиброаденома

Фиброаденома редко вызывает боль в груди - только в случае внезапного роста, когда доходит до кровоизлияния в ткани опухоли. Фиброаденома груди при прощупывании гладкая и твердая, может иметь размер с горошину или небольшой лимон. Чаще вырастает вблизи соска.

Обычно фиброаденомой болеют дамы до 30 лет, в том числе и девочки-подростки. Она формируется из-за чрезмерного роста железистой и фиброзной ткани груди.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, выполняется ультразвуковое исследование и, возможно, биопсия, чтобы изучить ткани под микроскопом на наличие опухолевых клеток. У женщин в возрасте до 25 лет из-за фиброаденомы редко возникает рак, и, следовательно, они просто остаются под наблюдением врача. Но по желанию пациентки новообразование можно удалить. Дамы среднего возраста и старше должны ложиться на операцию, так как у них гораздо выше риск развития злокачественной опухоли.


Папилломы

Боль в груди, вызванная папилломой, может быть очень сильной. Все потому, что папиллома образуется на молочных протоках, блокируя их и приводя к развитию болезненных воспалений и абсцессов. Папилломы обнаруживаются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Часто болезнь обнаруживается при надавливании на грудь или сосок – в таком случае выделяется жидкость серого или молочного цвета. Эта жидкость также может быть окрашена кровью. Пациентке назначается операция.

Рак молочной железы

Боль в груди, вызванная раком, появляется только тогда, когда размер узелка достигает минимум 2 сантиметров. Вот почему так важно сразу после обнаружения каких-либо изменений в груди обращаться к врачу.

Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.

Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.

Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.

Причины и проявления болевого синдрома в груди

Гормональные отклонения в организме

Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.

Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.

Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.

В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.

Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.

Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.

Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности

В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.

Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.

Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации

Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.

Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.

Изменения в железе из-за прерывания беременности

После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.

В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.

Гинекомастия

Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.

Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:

Негормональные причины болей

Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.

Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.

Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.

Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:

  • шейный или грудной остеохондроз;
  • сколиоз;
  • слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
  • заболевание реберных хрящей;
  • стресс, депрессия или невроз;
  • вздутие живота;
  • заболевание желудка или поджелудочной железы;
  • и многое другое.

Рак груди

Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.

Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.

Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.

Диагностика и лечение при болях в груди

Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.

В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.

Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:

  1. УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
  2. Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
  3. Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
  4. Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
  5. МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).

Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.

Так, например:

  • при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
  • если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
  • диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
  • узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
  • в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.

Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.

Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит. Чтобы быть спокойной за свое здоровье, каждой женщине нужно уметь распознавать симптомы, вовремя обращаться к врачу, своевременно проходить диагностику.

Виды боли в молочной железе

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.

Характер боли в молочной железе

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая,
  • пульсирующая;
  • жгучая;
  • стреляющая;
  • режущая;
  • ноюще-тянущая.

Причины боли в молочной железе

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

При беременности

Грудь беременной женщины подвергается множественным изменениям: становится чувствительной, болезненной, увеличивается, а соски меняют цвет. Иногда она начинает зудеть и чесаться из-за растяжения кожи или по причине повышенного гормона прогестерона. Все эти изменения считаются нормальными. Если грудная железа во время беременности затвердела, поменяла цвет, стала сильно болеть, увеличилась неравномерно, а из сосков выделяется кровь, то требуется срочная консультация маммолога.

При менопаузе

Боль в молочной железе при надавливании, глубоком прощупывании и даже при ношении плотного бюстгальтера может наблюдаться во время менопаузы. Масталгия при климаксе проявляется следующими симптомами:

  • распирание или тяжесть в обеих или одной молочной железе без четкой локализации;
  • продолжительная болезненность пекучего, жгучего, ноющего характера;
  • непродолжительные острые болевые ощущения (режущие, колющие);
  • увеличение объема одной или обеих желез, отечность;
  • чрезмерная чувствительность или несильная боль при надавливании.

Межреберная невралгия

Поражение нервов между ребрами, которое сопровождается острым болевым синдромом, называют межреберной невралгией. Болезнь сопровождается приступообразной жгучей или стреляющей болью в одном или нескольких местах, в зависимости от локализации. Невралгия солнечного сплетения, как правило, сопровождается болезненностью молочной железы. Грудь болит в области прикрепления. При осмотре гинеколог не находит патологических изменений или признаков каких-либо женских болезней.

Если помимо болезненности молочных желез наблюдается шейно-грудной остеохондроз, мышечный тонус и/или искривление позвоночника, то эти симптомы указывают на межреберную невралгию грудного отдела. При такой патологии женщина может ощущать боль в одной молочной железе, но при тщательном осмотре выясняется, что болезненность исходит из позвоночной области спины, локализуясь под лопаткой справа. Это признак межреберного защемления нервов грудного отдела позвоночника.

Мастопатия

Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и наличием уплотнений в грудной железе. По мере развития мастопатии боли становятся длительными и сильными. Самый интенсивный болевой синдром наблюдается при ПМС, во время месячных и при пальпации груди. Основные причины развития острой боли – разрастание соединительной ткани или закупорка протоков.

Боли при мастопатии могут различаться, в зависимости от вида патологии. При диффузном изменении тканей молочной железы из-за их разрастания болезненность носит характер сдавления, усиливается при ПМС, а после окончании цикла значительно уменьшается или вовсе пропадает. При узловой мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

  • боль не проходит на протяжении всего менструального цикла;
  • чувствуются дискомфортные ощущения в подмышках, спине, плече, области предплечья;
  • становится болезненной зона сосков.

Фиброаденома

Доброкачественное новообразование, расположенное в грудной железе, называют фиброаденомой. Опухоль имеет железистое происхождение, а в ее структуре преобладает соединительная ткань. От злокачественного новообразования доброкачественную фиброаденому отличает то, что патология не сопровождается сильными болями и часто не вообще никак себя не проявляет.

Спина и другие части тела тоже не болят. При фиброаденоме не наблюдается отечность, гиперемия или слабость. Новообразование легко пальпируется и остается неизменным в любой фазе менструального цикла. Если фиброаденома начала болеть, изменилась ее структура (нет четких границ, уплотнение и прочее) или грудь набухла – это повод для срочного обращения к врачу.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях грудной железы называется маститом. Возникает патология чаще из-за стафилококковой инфекции. Бактерии попадают в мягкие ткани груди по млечным протокам или с током крови при некачественном выполнении женщиной гигиенических норм. Нередко мастит является результатом застоя молока во время лактации. Среди кормящих матерей заболеваемость колеблется от 1 до 16%, в зависимость от места жительства.

Мастит проявляется болезненным утолщением в железе, шелушением и увеличением температуры кожи в очаге воспаления, покраснением, лихорадкой, общими симптомами интоксикации (нарушение аппетита, головокружение, слабость, мигрень). При прогрессировании заболевания боль усиливается, грудь становится горячей на ощупь. При сцеживании усиливается болезненность, в молоке обнаруживается гной и кровянистые выделения. Гнойный мастит может прогрессировать, после чего развивается абсцесс.

Абсцесс

Патология возникает после проникновения бактерий сквозь сосок через трещины или другую деформацию. Возбудитель абсцесса – это стрептококки или стафилококки. Иногда стафилококковая инфекция сочетается с кишечной палочкой или протеем. Первые признаки абсцесса – лихорадка, высокая температура. Железа увеличивается в размере, уплотняется, становится крайне болезненной, поэтому женщина не может ее использовать для кормления. Когда воспалительный процесс распространяется на соседние участки груди, кожа отекает, краснеет – это формируется видимый гнойник (абсцесс).

Рак

По статистике у 3% женщин, которые обнаружили подвижный болезненный шарик в груди, диагностируется рак. Болевые ощущения возникают после обыденных движений или пальпации из-за воздействия на нервные окончания опухоли. При разрастании онкологии здоровые ткани постепенно вытесняются, а рак охватывает еще больший объем нервов. Болезненность груди является признаком онкологии. Проявляется она по-разному:

  • внезапная острая боль, ограничивающая физическую активность;
  • длительная болезненность умеренного или легкого характера;
  • пронизывающий болевой синдром с возрастающей интенсивностью на протяжении получаса.

Другие причины боли в груди

Болезненность грудных желез у женщин может носить нетривиальную причину, после устранения которой дискомфорт проходит. Грудь может травмироваться во время резкого торможения автомобиля или болеть после чрезмерной физической нагрузки. Причины боли, не связанные с болезнями:

Группы риска заболеваний молочной железы

К числу факторов риска развития периодических болей в грудной железе относится экологическая опасность, эмоциональная уравновешенность, отсутствие постоянной половой жизни и другие:

  • беременность и роды;
  • период кормления;
  • длительный стресс;
  • аборт;
  • бесплодие;
  • ожирение;
  • алкоголь;
  • курение;
  • травма груди.

Методы диагностики при боли в груди у женщин

При болезненности грудных желез женщине надо обращаться к гинекологу или маммологу. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимы не только осмотр и сбор анамнеза, но и ряд диагностических процедур, клинических анализов. Иногда для выявления причины боли хватает пальпации железы, но в большинстве случаев нужно серьезное обследование женщины. Основные методы диагностики:

  • УЗИ. Является самым распространенным способом выявления уплотнений. Ультразвуковое исследование грудных желез полностью безопасно, поэтому рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
  • Биопсия. Проводится по трем методикам: эксцизионной, пункционной, трепан-биопсия. При первой доктором иссекается под местной анестезией обнаруженное уплотнение и часть окружающих тканей. Пункционная биопсия – это введение тонкой иглы в утолщение и забор его частичек. Трепан-биопсия тоже проводится под местной анестезией. Это самая прогрессивная методика взятия биопата для гистологического исследования.
  • Маммография. Рентген железы, который проводят с помощью маммографа, позволяет выявить самые ранние стадии онкологии.
  • Дуктография. Проводится, если новообразование не пальпируется, но присутствует в протоках груди.
  • Пневмокистография. Метод диагностики полостных образований (кист) размером от 2 до 5 мм. Пункция выполняется тонкой иглой под контролем ультразвука.

Поскольку развитие в груди злокачественных и доброкачественных опухолей напрямую зависит от гормонального дисбаланса, то врач может для выбора тактики лечения назначить определение гормонального статуса – выявить в крови уровень пролактина. Это гормон, вырабатывающийся гипофизом. Он стимулирует развитие и рост грудных желез, отвечает за выработку молока. Высокий уровень пролактина указывает на несколько заболеваний молочных желез (мастопатия и прочие).

Видео