Glicin: predoziranje, simptomi, posljedice. Glicin: nuspojave Šta glicin čini tijelu


Navigacija

Prema većini stručnjaka, "Glycine" je najsigurniji i najpristupačniji nootrop. Lijek je baziran na aminokiselini prirodnoj za tijelo i ima blagotvorno specifično djelovanje na niz viših funkcija mozga. Dugotrajna upotreba „Glicina“ pozitivno utiče na stanje celog organizma. U roku od nekoliko sedmica od početka tečaja primjećuju se prvi znaci pozitivne dinamike. Unatoč brojnim pozitivnim karakteristikama proizvoda, tijekom terapije potrebno je striktno pridržavati se uputa za korištenje "Glycine" kako se ne bi izazvale negativne posljedice.

Sastav "Glycine"

U smislu svog hemijskog sastava, "Glicin" je najjednostavnija aminokiselina. Slatkastog je okusa i sastavni je dio mnogih biološki aktivnih spojeva. Supstanca se sintetizira u ljudskom tijelu i stoga mu nije sposobna štetiti. Prisutan je u značajnim količinama u prepeličjim jajima i nekim vrstama orašastih plodova.

Lijek pod nazivom "Glicin" dodatno sadrži pomoćne komponente, ali oni ne nose terapeutsko opterećenje.

Obrazac za oslobađanje

Proizvođač proizvodi "Glicin" u tabletama. Riječ je o ravno-cilindričnom dražeju bijele boje sa zakošenim, tragovi mramoriranja su prihvatljivi. Elementi su pakovani u blister pakovanja od 10, smešteni u kartonske kutije. Jedna tableta "Glycine" "Biotics" sadrži 100 mg aktivne supstance. Forte preparati uključuju od 250 do 500 mg aminokiselina po 1 tableti. Da bi se postigao najizraženiji učinak, lijek se ne smije progutati, već staviti pod jezik, a zatim polako rastvoriti. Ne postoje drugi oblici doziranja proizvoda, ali se mogu dobiti kemijskim reakcijama.

Kako glicin djeluje?

Farmakološki učinak lijeka je zbog njegove sposobnosti da inhibira nervnu ekscitaciju u dijelovima mozga. To dovodi do sedativnog efekta, umirujućeg djelovanja na centralni nervni sistem. Dodatno, dolazi do poboljšanja metaboličkih procesa u meduli, te se smanjuje težina simptoma karakterističnih za mišićnu distrofiju.

Ljekovita svojstva "Glicina":

  • poboljšano raspoloženje;
  • eliminacija razdražljivosti, znakova nemotivirane agresije ili psihoemocionalnog stresa;
  • poboljšanje kvaliteta sna olakšavanjem procesa uspavljivanja, smanjenjem broja buđenja i pravilnom izmjenom faza procesa;
  • stimulacija funkcije mozga, rast intelektualnih sposobnosti, normalizacija koncentracije;
  • poboljšanje stanja mozga nakon ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara, smanjujući rizik od razvoja nepovratnih komplikacija;
  • povećanje funkcionalnosti moždane kore i subkorteksa u periodima hormonalnih poremećaja, na primjer, tokom menopauze;
  • štiti mozak od negativnih efekata toksina u alkoholu ili drogama, sprečavajući ih da inhibiraju centralni nervni sistem.

Prednosti "Glicina" kao sredstva za smirenje ili sedativa često se koriste u narkologiji. Proizvod je uključen u kompleksnu terapiju, što omogućava efikasniju borbu protiv ovisnosti o alkoholu, nikotinu, drogama i drugim vrstama ovisnosti. Lijek se bori protiv depresije, koja je tipična za vrijeme oporavka od ovih stanja, i pomaže poboljšanju funkcije mozga.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon stavljanja "Glicina" ispod jezika ili iza obraza, aktivna tvar lijeka počinje se aktivno apsorbirati u krvotok. Prodirući kroz krvno-moždanu barijeru, akumulira se u moždanim strukturama, nakon čega počinje proizvoditi terapeutski učinak. Glavna hemijska svojstva "Glicina" imaju za cilj sprečavanje oslobađanja adrenalina u krv, ubrzavanje uklanjanja toksina iz tkiva i zasićenje ćelija antioksidansima.

Na ćelijskom nivou, lijek počinje djelovati u roku od 20 minuta zbog njegove brze distribucije kroz biološke tekućine i guste strukture. Stimulira pokretanje kemijskih reakcija koje osiguravaju sintezu posebnih spojeva. Nakon izvršenja zadatih zadataka, prirodne komponente se uništavaju, stvarajući krajnje proizvode kao što su voda i ugljični dioksid. Ove supstance se ne akumuliraju u tkivima, već se izlučuju iz organizma putem bubrega i pluća.

Za šta se koristi glicin?

Korisna svojstva prirodne medicine mogu biti korisna ne samo u liječenju patologija, već iu praćenju određenih fizioloških procesa u tijelu. Glavna svrha proizvoda je suzbijanje negativnih manifestacija smanjene funkcionalnosti nervnog sistema. Bez obzira na ciljeve terapije, njenu izvodljivost i principe provođenja treba odrediti ljekar koji prisustvuje.

Indikacije za upotrebu lijeka:

  • smanjene intelektualne sposobnosti zbog kroničnog umora;
  • promjene ponašanja kod odraslih i djece, koje karakteriziraju odstupanja od općeprihvaćenih normi i znakova asocijalnosti;
  • sistematski ili sezonski psihoemocionalni stres koji dovodi do stresa;
  • manifestacije emocionalne nestabilnosti na pozadini funkcionalnih lezija ili organskih bolesti mozga. Mogu imati oblik pretjerane razdražljivosti, promjena raspoloženja, smanjene memorije ili inteligencije;
  • pogoršanje funkcije mozga nakon ozljeda glave, trovanja tijela otrovima, toksinima, drogama, alkoholom, opojnim tvarima;
  • neuroze i stanja slične prirode;
  • VSD različitih etiologija, uključujući i na pozadini hormonske neravnoteže kod žena;
  • pretrpio moždanu nesreću bilo koje vrste;
  • nesanica, pogoršanje kvaliteta sna, smanjenje trajanja sna:
  • smanjena pažnja ili nervoza tokom trudnoće;
  • skleroza – kao dio kompleksne terapije.

Stručnjaci su dokazali prednosti "Glicina" kao profilaktičkog sredstva. Lijek se može prepisivati ​​osobama s rizikom od moždanog udara i hipertenzivne krize. Lijek se preporučuje za sistematsku upotrebu kod ljudi koji se aktivno bave sportom i bodibildingom. Redovna upotreba lijeka u terapijskim dozama smanjuje želju za alkoholnim pićima.

Kontraindikacije za uzimanje glicina

Upotreba lijeka je zabranjena samo u slučaju preosjetljivosti na pomoćne komponente lijeka. Glavna aktivna supstanca je hemijsko jedinjenje prirodno organizmu koje nije sposobno da izazove negativnu reakciju. Slučajevi intolerancije proizvoda su izuzetno rijetki. Najčešće se ispostavlja da su povezani sa specifičnostima sirovina koje koristi određeni proizvođač.

Ljekari ne preporučuju korištenje Glycine tableta kao trajnog sredstva za mršavljenje. Proizvod pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, stimulira metabolizam i poboljšava unutrašnje procese. Borba protiv viška kilograma nastaje zbog varljive pojave osjećaja sitosti zbog ublažavanja gladi u mozgu. U početnoj fazi borbe protiv viška težine, takva svojstva lijeka mogu dati poticaj gubitku težine, ali ova tehnika nije prikladna za sistematsku upotrebu.

Da li je glicin štetan - nuspojave

Dugogodišnja praksa u korištenju lijeka, klinička ispitivanja i pregledi pacijenata su dokazali da šteta od "Glicina" nastaje samo ako se ne poštuju upute. Konkretno, negativna reakcija na proizvod se opaža kod ljudi koji su preosjetljivi na komponente lijeka. U ovom slučaju, rezultat uzimanja lijeka su alergijske reakcije u vidu svraba kože, urtikarije i blagog oticanja tkiva. Nije zabilježena trajna, ozbiljna ili dugotrajna šteta od uzimanja Glycine-a s razvojem anafilaktičkog šoka ili Quinckeovog edema.

Doziranje lijeka

Kako pravilno piti Glycine za odrasle ili djecu treba odrediti liječnik. Vrsta lijeka, njegova doza, raspored primjene, trajanje kursa ovise o dobi pacijenta, dijagnozi, ciljevima terapije i karakteristikama situacije. Ako je potrebno, podaci se mogu prilagoditi tokom tretmana.

Univerzalna pravila za uzimanje lijekova:

  • proizvod se uzima stavljanjem pod jezik, držanjem između gornje usne i desni ili jednostavno otapanjem u ustima;
  • Tabletu slatkog ukusa nije potrebno uzimati sa vodom. Može se davati djeci u zgnječenom obliku;
  • efikasnost terapije ne zavisi od vremena uzimanja leka ili njegove kombinacije sa hranom;
  • Ako imate problema sa spavanjem, preporučuje se uzimanje lijeka 20 minuta prije nego što biste trebali zaspati. Odrasla osoba daje jednu tabletu lijeka odjednom, djeca - pola;
  • u slučaju preopterećenja ili preopterećenja, koristite standardne rasporede i doze "Glicina" - 1 tableta do 3 puta dnevno tokom 2-4 nedelje;
  • u slučaju pretjerane emocionalnosti ili problema sa spavanjem zbog oštećenja mozga, propisati 1 tabletu do 3 puta dnevno tokom 2 sedmice. Prema indikacijama, rokovi su povećani;
  • tokom rane rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara, pacijentu se daje do 10 tableta tokom 6 sati. Zatim se provodi intenzivna terapija u trajanju od 5 dana sa dnevnom normom "Glicina" u 10 tableta. Nakon toga, pacijentu se daje 1 tableta do 3 puta dnevno tokom mjesec dana;
  • kao dio kompleksne terapije u borbi protiv ovisnosti o drogama ili alkoholu, tok terapije je 1 mjesec - 1 tableta do 3 puta dnevno. Pristupi se mogu ponavljati sa pauzom od 30 dana tokom cijele godine.

Sva gore navedena pravila su relevantna za lijek koji sadrži 100 mg aktivne tvari u jednoj tableti. Imam svoja pravila za korištenje analoga klasične verzije "Glicina". Smatra se da je optimalno individualno prepisati doze od strane ljekara za svakog pacijenta.

Predoziranje "glicinom"

Nema podataka o rezultatima prekoračenja terapijskih doza lijeka. Prema riječima stručnjaka, lijek, koji se sastoji od prirodne aminokiseline, nije u stanju izazvati predoziranje lijekom kod osobe. Unatoč tome, prije početka terapije, bolje je dogovoriti se sa svojim liječnikom koliko se tableta Glycine može uzimati bez prekida u određenom slučaju. U prosjeku, ovaj period ne prelazi 30 dana, ali su mogući izuzeci. Maksimalna dnevna doza lijeka sa 100 mg aktivnog sastojka u standardnim situacijama je 3 tablete, ali ponekad se ta brojka povećava na 10 tableta. U slučaju lijekova drugih koncentracija, maksimalne doze određuje liječnik.

Interakcija

Prema uputama za upotrebu lijeka "Glycine", njegova upotreba može utjecati na djelotvornost drugih lijekova. U kombinaciji sa sedativima, hipnoticima, trankvilizatorima i antipsihoticima povećava se težina inhibicije nervnog sistema. Proizvod se često uključuje u kompleksnu terapiju baziranu na antidepresivima, antikonvulzivima i drugim grupama lijekova koji utiču na funkcionisanje centralnog nervnog sistema. To vam omogućava da smanjite ozbiljnost nuspojava terapije smanjenjem toksičnog učinka kemijskih komponenti.

Uslovi prodaje

Aminokiselina “Glicin” se prodaje u raznim komercijalnim oblicima u ljekarnama bez recepta.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Lijek "Glicin" u obliku tableta mora se čuvati na suhom mjestu bez pristupa direktnoj sunčevoj svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja proizvoda je 3 godine.

Analogi "Glicina"

Apoteke nude brojne opcije za lijekove koji su slični po djelovanju i popisu indikacija Glycinu. Pozitivno utječu na stanje mozga, pomažu u suočavanju s mamurlukom, smanjuju težinu simptoma VSD-a i ubrzavaju proces oporavka nakon moždanog udara. Gotovo svi takvi analozi se uspješno koriste u borbi protiv nervnih napetosti različite etiologije. Lista najčešćih uključuje: "Phenibut", "Tenoten", "Parcon", sorte "Glycine".

Konačnu odluku o preporučljivosti uzimanja određenog lijeka treba donijeti ljekar. Tenoten djeluje na organizam na sličan način, ali nema izraženo sedativno djelovanje. Proizvod "Glycine Forte" sadrži veću količinu aktivne supstance. Njegov efekat je dodatno pojačan prisustvom vitamina B. Glycine Bio proizvod je idealan za lečenje hiperaktivnosti kod dece. Takođe pomaže u poboljšanju pažnje i učenja kod školaraca.

specialne instrukcije

Čak i sirovine koje su bezbedne i prirodne za organizam, kao što su aminokiseline, moraju biti propisane od strane lekara. Pogotovo ako je tijelo oslabljeno patologijama, doživljava iscrpljujuću fizičku aktivnost i podložno je utjecaju dijetetske prehrane. Posebno, za osobe sa niskim krvnim pritiskom, lek se obično propisuje u dozama manjim od terapijskih. Tokom kursa je obavezno praćenje krvnog pritiska, ako se očitanja tonometra dalje smanje, terapija se prekida. Osobama koje se aktivno bave sportom ili doživljavaju povećan mentalni stres dodatno se preporučuje konzumacija namirnica s visokim sadržajem aminokiselina.

"Glicin" za djecu

U djetinjstvu se lijek propisuje za poremećaje spavanja, povećanu ekscitabilnost i druge znakove organskog ili funkcionalnog oštećenja nervnog sistema.

Lijek pomaže u uklanjanju osjećaja anksioznosti, suočavanju s promjenom okruženja ili promjenom uobičajenog rasporeda. Kurs uzimanja proizvoda povećava produktivnost djeteta i potiče razvoj istrajnosti. "Glicin" je često uključen u kompleksnu terapiju hiperaktivnosti.

Pravila za doziranje lijeka ovisno o dobi:

  • do godinu dana – propisuje se individualno ovisno o simptomima, ciljevima, dobi i težini pacijenta;
  • 1-3 godine – 50 mg aktivne supstance do 3 puta dnevno. Tok tretmana je do 14 dana. Za konsolidaciju rezultata, terapija se može produžiti za 10 dana - 50 mg 1 put dnevno;
  • 3-5 godina – 100 mg aktivne supstance do 3 puta dnevno. Tok tretmana je do 14 dana, može se produžiti do mjesec dana. Nakon 4 sedmice možete ponoviti;
  • od 5 godina – 100 mg aktivne supstance do 3 puta dnevno. Tok tretmana se bira individualno.

Kao iu slučaju odraslih, djeca bi trebala staviti Glycine pod jezik. Ako je dijete malo ili ne podnosi slatki okus tableta, tablete se smiju zgnječiti ili pomiješati sa vodom ili hranom.

Novorođenčad

Aminokiselina, aktivni sastojak lijeka, može utjecati na neoformljeno tijelo na neočekivan način. Pedijatri ne preporučuju roditeljima da zloupotrebljavaju proizvod. Dozvoljeno je koristiti samo ako postoje očigledne indikacije, strogo prema shemi koju je razvio stručnjak. Najčešće se takvoj terapiji pribjegava kada beba ima u anamnezi intrauterine probleme, porođajne ozljede ili urođene razvojne karakteristike.

Sa alkoholom

Uzimanje "Glicina" pomaže u smanjenju žudnje za alkoholnim pićima, ubrzava oporavak tijela nakon teških libacija i pomaže u borbi protiv mamurluka. Međutim, ne preporučuje se kombiniranje alkohola s lijekovima. Proizvodi imaju višesmjerno djelovanje, što može negativno utjecati na stanje. Prije početka terapije aminokiselinama, osobi s kroničnom ovisnošću preporučuje se konsultacija s liječnikom.

"Glicin" tokom trudnoće i dojenja

Period rađanja djeteta često je praćen emocionalnom napetošću, stresom, promjenama raspoloženja, povećanom anksioznošću i bezrazložnim strahovima kod žena. Kurs uzimanja aminokiselina može ublažiti ove manifestacije i poboljšati opće stanje buduće majke. U tom slučaju lijekove treba propisati ginekolog koji vodi trudnoću. Režim liječenja, doza i vrijeme odabiru se pojedinačno. Liječenje se provodi pod kontrolom krvnog tlaka i općeg blagostanja.

Uzimanje glicina nije indikacija za prekid dojenja. Lijek djeluje vrlo blago na organizam, a u djetetov organizam prodire kroz mlijeko u minimalnoj količini. Ali čak i u ovom slučaju, bolje je ne djelovati na svoju ruku, već se obratiti pedijatru.

Da li glicin izaziva ovisnost?

Osnova lijeka je prirodna aminokiselina, prirodna za tijelo. Njegova upotreba ne izaziva ovisnost niti izaziva simptome ustezanja.

Pomaže li glicin – recenzije pacijenata i stručnjaka

Na raznim resursima možete pronaći suprotne recenzije ljudi koji su koristili lijek. Uglavnom pacijenti primjećuju očite pozitivne rezultate terapije. Uzimanje proizvoda noću pomaže normalizaciji sna. Njegovo korištenje dovodi do smanjenja anksioznosti, normalizacije emocionalnog stanja i povećanja kvalitete života. Roditelji primjećuju efikasnost lijeka u borbi protiv brojnih poremećaja u djetinjstvu. Prirodna terapija pomaže poboljšanju općeg stanja djece, ublažava simptome hiperaktivnosti i povećava njihovu istrajnost. Stručnjaci prepoznaju efikasnost Glycine-a i prepisuju ga svojim pacijentima kao monoterapiju ili kao dio integriranog pristupa.

U 10% slučajeva recenzije su negativne ili neutralne. Neki pacijenti ne primjećuju nikakve rezultate terapije. Drugi se žale na smanjenu pažnju tokom vožnje ili na poslu. Najčešće je uzrok takvih posljedica nepažnja prema pravilima uzimanja lijeka, odbijanje savjetovanja sa specijalistom.

Cijena "Glicin"

Cijena lijeka počinje od 30-40 rubalja po pakiranju od 50 tableta. Cijena varijacija proizvoda s dodatkom vitamina ili povećane koncentracije aktivne tvari kreće se od 50-70 rubalja za 20 tableta.

Postoje supstance bez kojih ljudsko tijelo ne može funkcionirati u potpunosti. Njihov nedostatak dovodi do poremećaja i bolesti. Neophodan je i glicin – element koji je odgovoran za normalno funkcionisanje intelekta i zdrav imunitet. Kada postoji manjak i prirodni izvori ne popune rezerve u potrebnoj meri, lekari prepisuju lek na bazi glicina. Kod kojih bolesti se to najčešće dešava? Kako glicin utiče na dijete? A šta se može dogoditi u slučaju predoziranja? Mi ćemo dalje razmotriti ova pitanja.

Šta je glicin?

Glicin je aminokiselina koja nema aromatične veze i nalazi se u biološki aktivnim spojevima i proteinima. Ova aminokiselina je dobila ime iz starogrčkog jezika, na kojem znači "slatka". Ovo ime u potpunosti opravdava njen ukus. Ljudsko tijelo je sposobno da samo proizvodi glicin. Takođe može uzeti aminokiseline iz đumbira, slanutka, oraha i prepeličjih jaja. Prisustvo ove supstance u organizmu je veoma važno. Posebno tokom intenzivnog intelektualnog stresa. Glicin je neophodan i djeci, jer se brzo troši ne samo tokom učenja, već i zbog procesa rasta.

Glicin ima tendenciju da prodre u sve tečnosti u telu i eliminiše se kroz rad bubrega. Međutim, ne akumulira se u krvi. Supstanca je važna za imunološke procese. Stoga, njegovo uzimanje poboljšava imunitet. Također se odlikuje antioksidativnim kvalitetom kada neutralizira slobodne radikale.

U medicini, ova aminokiselina je uključena u lijek s nootropnim svojstvima, odnosno takvi lijekovi su dizajnirani da utiču na više mentalne funkcije u mozgu. Lijek na bazi glicina, koji u domaćoj medicini poznajemo pod nazivima “Glycine forte” ili “Glycine bio”, utiče na odnos ekscitacije i inhibicije u funkcionisanju mozga. Može se koristiti za pojačano kočenje. U ovom slučaju, proces ekscitacije je inhibiran, što dovodi do sljedećih reakcija u tijelu:

  • poboljšava se pažnja,
  • razdražljivost i agresivnost se ublažavaju,
  • povećava se intelektualni učinak,
  • povećava se nivo učenja,
  • emocionalne promjene su smanjene,
  • smanjuje se hiperaktivnost u pokretima,
  • san je normalizovan.

Ove funkcije lijeka djeluju zbog činjenice da ima blagotvoran učinak na metabolizam u mozgu, a ima i sedativni i antidepresivni učinak. Stoga se propisuje kod povreda mozga, tokom postporođajne depresije, nervnih stanja, nakon srčanog ili moždanog udara.

Ako tijelu nedostaje ova supstanca, ona se obično dobro apsorbira. Nakon toga, osoba ima dobro raspoloženje, pozitivan pogled na svijet i na sebe. U slučaju trovanja alkoholom, glicin pomaže u smanjenju njegove razine. Izvlače se iz opijenosti i liječe se od posljedica koje alkoholizam nosi.

Propisuje se kod prekomjernog rada i stresa, vegetovaskularne distonije. Glicin također pojačava djelovanje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u moždanoj strukturi. Često se propisuje kao dodatak drugim lijekovima.

Kada se u ponašanju osobe, a posebno kod djeteta, pojave stanja kao što su slab apetit, opća slabost, niska koncentracija, loše raspoloženje, čak i depresija, to ukazuje da tijelo nema dovoljno glicina. Ali to ne znači da sami možete propisati takav lijek. Uostalom, njegov uticaj na psihu i centralni nervni sistem može imati ozbiljne posledice. Stoga je potrebno razumjeti zašto je glicin opasan.

Negativni efekti glicina

Kada ovaj lijek može štetiti osobi? Prije svega, kada se uzima bez uzimanja u obzir svih bolesti. Zato što glicin ima kontraindikacije. Ne treba ga uzimati u sljedećim slučajevima:

  • Ako osoba vozi ili njen posao uključuje potrebu za brzom reakcijom, lijek, otežavajući proces kočenja u psihi, može ugroziti život.
  • Tokom trudnoće smanjuje se potreba ženskog organizma za glicinom, pa se u tom periodu ne preporučuje uzimanje.
  • Tokom dojenja, takođe treba da se uzdržite od uzimanja leka. Općenito, u medicini postoje kontroverze u vezi s djelovanjem glicina tokom trudnoće i dojenja.
  • Ako osoba ne podnosi dobro komponente lijeka.
  • Trebali biste ga piti vrlo oprezno ako imate bolest kao što je arterijska hipotenzija.

Iako glicin utiče na centralni nervni sistem i inhibira stanje ekscitacije, on nije narkotik. Vjeruje se da glicin ne može uzrokovati ovisnost ili ovisnost.

Lijek se mora uzimati pravilno, odnosno prepisati ga od strane ljekara iu skladu sa dozama. Uostalom, pogrešan pristup može dovesti do nuspojava. Karakteriziraju ih reakcije kao što su pospanost, nepažnja, vrtoglavica i mučnina. Sličan učinak je moguć ako se droga zloupotrijebi. Predoziranje glicinom može izazvati ozbiljne posljedice.

Čemu vodi predoziranje glicinom?

Iako upute za upotrebu lijeka ne govore ništa o predoziranju, ono se može dogoditi ako je doza prekoračena. Bez obzira koji od lijekova koji sadrže ovu aminokiselinu izazivaju probleme - "Glycine bio" ili "Glycine forte" - moguće je predoziranje. Određeni simptomi ukazuju na trovanje glicinom:

  • umor,
  • jak osjećaj slabosti i letargije,
  • apatija,
  • nizak krvni pritisak,
  • alergija, koja se izražava kožnim manifestacijama.

Ako se pojave takvi znakovi, trebate odmah prestati uzimati glicin. U suprotnom može doći do laktacidoze i trovanja proteinima. To znači da će se njihovi simptomi nastaviti pojavljivati:

  • slabost,
  • vrtoglavica,
  • bol u stomaku,
  • nadimanje,
  • dijareja,
  • hipotenzija,
  • visoka tjelesna temperatura.

Osim toga, djeca mogu imati komplikacije povezane s bubrezima. Ako osoba koja uzima lijek ima bolest jetre ili bubrega, to je opasno za nju, jer može dovesti do gubitka svijesti i kome.

Da biste izbjegli predoziranje glicinom, važno je pridržavati se svih uputa i doza. Međutim, ne zaboravite da maksimalna dnevna doza lijeka ovisi o bolesti.

Kako pružiti prvu pomoć?

Trovanje glicinom je teško odmah prepoznati, jer simptomi nisu izraženi. Ali ako ipak primijetite da je upotrijebljena velika doza lijeka, odmah pokušajte s pritiskom na dno jezika.

Ova akcija će biti beskorisna ako je nakon uzimanja prošlo dosta vremena i ako se pojave znaci predoziranja. Zbog toga žrtva mora mirovati do dolaska hitne pomoći. Brza reakcija je posebno važna kada je dijete otrovano. Prije dolaska ljekara možete izazvati povraćanje i dati mu sorbent za neutralizaciju štetnog djelovanja glicina u tijelu.

Liječenje predoziranja glicinom

Trovanje glicinom se javlja rijetko. Obično ne dovode do ozbiljnih posljedica. Ali, budući da glicin može dovesti do laktacidoze, medicinska njega će biti usmjerena na njeno eliminisanje. Da biste to učinili, morat ćete hospitalizirati pacijenta.

Laktacidoza uzrokuje porast nivoa mliječne kiseline u krvi. Da biste izliječili ovo stanje, potrebno je da tijelo zasitite tekućinom. U bolnici se za to koriste intravenski agensi.

Neko vrijeme nakon hospitalizacije, žrtva mora pažljivo pratiti pravilnu prehranu i podvrgnuti liječničkim pregledima dok se posljedice predoziranja u potpunosti ne otklone.

Zaključak

U ritmu savremenog svijeta, ljudsko tijelo je podložno velikom stresu, kako fizičkom, tako i psihičkom. Takođe se dešava da doživljava mnogo stresa i anksioznosti. Kada takva iskustva nanose veliku štetu, liječnici mogu prepisati glicin za smirivanje, ublažavanje napetosti i ublažavanje depresije. Ovaj lijek također pomaže djeci sa lošim smetnjama u učenju, nepažnjom i hiperaktivnošću. Za organizam u razvoju važna je supstanca kao što je glicin.

Ali postoji mogućnost predoziranja glicinom. Iako se to događa rijetko i simptomi trovanja nisu jako izraženi, posljedice ipak zahtijevaju liječničku intervenciju. Da biste izbjegli probleme, slijedite upute. Uostalom, povećanje doze neće povećati učinak lijeka. Ali prilično je sposoban da izazove predoziranje.

"Glicin" je lijek koji blagotvorno djeluje na metaboličke procese u ljudskom mozgu. Dio je raznih biološki aktivnih supstanci, a proteinski sastav tjelesnih tkiva nije izuzetak. Osim toga, glicin je neurotransmiter, direktno uključen u prijenos informacija duž nervnih vlakana.

Pod uticajem ovog leka značajno se poboljšavaju performanse i raspoloženje, što dobro utiče na adaptaciju čoveka u radnom timu i porodici. Takođe, blagotvorno deluje na san, ublažava posledice doživljenih neuroza na unutrašnje organe, centralni nervni sistem i krvožilni sistem.

Lijek "Glicin", koji se javlja izuzetno rijetko, propisuje se za moždani udar i razne ozljede mozga, jer značajno smanjuje negativne posljedice. Koristi se za liječenje kroničnog alkoholizma, za vraćanje normalne funkcije mozga i ublažavanje posljedica toksičnog djelovanja alkoholnih pića. Smanjuje potrebu za kisikom u moždanom tkivu, čime se poboljšavaju procesi pamćenja novog materijala i razvijaju kognitivne sposobnosti.

Lijek "Glicin": nuspojave. Uzimanje ovog lijeka je kontraindicirano ako postoji individualna netolerancija na njegove komponente. Nisu identifikovani slučajevi predoziranja drogom. Kao nuspojava mogu se javiti alergijske reakcije. Pozitivna nuspojava ovog lijeka je da smanjuje intenzitet nuspojava drugih lijekova koji imaju direktan učinak na centralni nervni sistem, uključujući tablete za spavanje i sedative.

Javlja se prilično rijetko, ali može biti vrlo teško predvidjeti kako će se ovaj proces odvijati. Moguće su blage manifestacije alergijskih reakcija u vidu osipa praćenog svrabom, a ima i težih slučajeva praćenih Quinckeovim edemom ili čak anafilaktičkim šokom. Vrijedno je uzeti u obzir da se kontinuiranom upotrebom lijeka alergijska reakcija pojačava, pa ako ste alergični na glicin, morate odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

U pojedinačnim slučajevima može doći do pojačane pospanosti, koja je praćena blagim proširenjem krvnih žila, što izaziva jaku glavobolju. Budući da je lijek "Glicin" (čije su nuspojave uzrokovane individualnom netolerancijom) jak sedativ, predoziranje dovodi do stanja apatije i smanjene učinkovitosti. Zbog prekomjerne supresije centralnog nervnog sistema može doći i do blagog gubitka koordinacije i žeđi.

Hipotenzivni bolesnici trebaju biti vrlo oprezni kada koriste lijek, jer glicin ima tendenciju blago snižavanja krvnog tlaka. Ovo smanjenje, zauzvrat, dovodi do slabosti, vrtoglavice i zamračenja u očima. Kada pritisak padne, moguće su pritužbe na težinu u glavi.

Vozači također trebaju biti pažljivi na upotrebu lijeka, jer u pojedinačnim slučajevima može doći do smanjenja koncentracije i inhibicije motoričkih reakcija.

Lijek "Glicin", čije se nuspojave manifestiraju pojedinačno, može negativno utjecati na embrij ili fetus, zbog čega se razvijaju urođene mane. Također, uzimani lijekovi imaju tendenciju da prodiru u djetetov organizam zajedno s majčinim mlijekom, tako da dojilje, ni manje ni više nego trudnice, moraju biti oprezne prilikom upotrebe lijeka.

Hipotenzivnim pacijentima nije preporučljivo uzimati lijek prije dugog putovanja ili prije posla, jer čak i blagi pad tlaka može dovesti do nesvjestice, posebno u vrućim ljetnim danima.

Uzimajući u obzir sve nuspojave, "Glycine" je blagotvorno sredstvo, koje, međutim, treba propisati isključivo liječnik.

Glicin je najvažnija aminokiselina u ljudskom tijelu, koja aktivno učestvuje u osiguravanju normalnog funkcioniranja mozga. Prije svega, glicin ima slab inhibitorni učinak na neurone, što lijeku omogućava stabilizaciju funkcije mozga. Osim toga, djelovanje glicina na tijelo je nježno i ima nizak rizik od nuspojava.

Indikacije za upotrebu glicina

Glicin se široko koristi u neurološkoj i psihijatrijskoj praksi. Postoje određene indikacije za njegovu upotrebu:

  • smanjen mentalni učinak kod djece i odraslih;
  • neprikladno ponašanje u djetinjstvu i adolescenciji;
  • česti psihoemocionalni stres, hronični stres (konflikti, periodi važnih događaja u životu - ispiti, novi posao, itd.);
  • ishemijske prirode;
  • razne bolesti centralnog nervnog sistema organske i funkcionalne prirode, koje se manifestuju emocionalnom labilnosti, prekomernom ekscitabilnosti, smanjenim intelektualnim sposobnostima: neuroze, discirkulatorna distonija, traumatske povrede mozga, tumorske bolesti.

Vrlo rijetko, Glycine je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na komponente lijeka. Nema drugih kontraindikacija za njegovu upotrebu.

Primjena glicina

Postoje dva načina upotrebe glicina: lijek u obliku tableta stavlja se ili ispod jezika ili iza obraza radi potpune resorpcije. Standardna terapijska doza lijeka je 100 mg. Kako piti Glycine za odrasle? U slučajevima oštećenja centralnog nervnog sistema bilo kog porekla, glicin se koristi u dozi od 100 mg 2-3 puta dnevno.

Kurs tretmana traje 3-4 sedmice. Ako nakon završetka kursa postoji potreba za ponovnim prepisivanjem lijeka, tada morate pričekati mjesec dana prije sljedećeg kursa glicina.

Mnogi roditelji su zabrinuti zbog pitanja kako uzimati Glycine za djecu? U tom slučaju, propisivanju ovog lijeka treba pristupiti s najvećom ozbiljnošću. Dozu lijeka za djecu mlađu od 3 godine treba izračunati od strane liječnika, uzimajući u obzir dob, težinu djeteta i prateće bolesti. Ako je dijete starije od 3 godine, tada je za njega prikladna uobičajena terapijska doza za odrasle - 100 mg 1-2 puta dnevno.

U slučajevima kada se Glycine propisuje zdravim ljudima u pozadini kroničnog stresa ili teških životnih situacija, doza lijeka je 100-200 mg dnevno. Istovremeno, važno je odgovoriti na pitanje: koliko se glicina može uzeti? Prosječno trajanje propisivanja lijeka je 2-4 sedmice, ovisno o težini situacije.

Ako je Glycine propisan za nesanicu ili druge vrste poremećaja spavanja, onda se mora uzeti pola sata prije spavanja ili 1 tableta prije spavanja (računato prema dobi). Postoje dokazi o uspješnoj primjeni glicina kod pacijenata s alkoholom. Lijek vam omogućava da brže zaustavite poremećaje svijesti i smanjite nivo. U ovoj situaciji Glycine propisuje 1-2 tablete 3 puta dnevno tokom 3-4 nedelje.

Kako koristiti Glycine tablete? Veoma je važno pravilno uzimati Glycine. Tabletirani lijek se ne smije žvakati ili gutati s vodom. Potrebno je staviti lijek ispod jezika ili iza obraza kako bi se osigurala apsorpcija lijeka kroz tanku sluzokožu. Samo u ovom slučaju moguć je dobar terapeutski učinak lijeka. Kada dijete uzme tabletu, može se dobro zgnječiti. To će olakšati postavljanje lijeka na pravo mjesto i olakšati njegovu apsorpciju.

Bitan! Nuspojave pri upotrebi glicina javljaju se vrlo rijetko, a uglavnom su alergijske reakcije na komponente lijeka, koje se javljaju u obliku svraba kože ili osipa poput „urtikarije“.

Da li treba da uzimam Glycine?

Da li treba da uzimam Glycine? U slučajevima kada osoba razvije organske ili funkcionalne lezije nervnog sistema, glicin može poboljšati funkciju mozga i smanjiti ispoljavanje niza simptoma, što ga čini nezamjenjivim lijekom u neurološkoj praksi.

Sposobnost glicina da stabilizuje funkcionisanje centralnog nervnog sistema kod zdravih ljudi omogućava im da se lako nose sa stresnim i negativnim situacijama u životu. Važno je da se prije prepisivanja Glycine-a posavjetujete sa svojim ljekarom, koji treba procijeniti indikacije i kontraindikacije za njegovu primjenu. Osim toga, stručnjak će odabrati individualnu dozu koja je najprikladnija u datoj situaciji.

Pažnja!

Specijalista iz izraelske klinike može vam savjetovati -

Glicin, organsko jedinjenje formule NH2CH2COOH, spada u grupu neurotransmitera, a koristi i štete glicina zavise prvenstveno od poštivanja pravila njegove upotrebe. Ova supstanca se može dobiti spolja iz hrane bogate proteinima (jaja, meso, orasi, svježi sir), kao i uzimanjem istoimenog farmakološkog lijeka. Aminooctena kiselina, što je hemijski naziv jedinjenja, postala je veoma popularna zbog svojih brojnih korisnih svojstava.

Za šta se koristi glicin?

Sa biohemijskog gledišta, ovo je aminokiselina koja se proizvodi u tijelu i aktivno je uključena u regulaciju metaboličkih procesa. Često, vlastita sinteza ovog spoja u tijelu ne zadovoljava potrebe mozga na odgovarajućem nivou. Lijek pomaže tijelu da uspostavi punu sintezu aminokiselina, ali ga ne treba uzimati nekontrolirano kako bi se izbjegla moguća šteta.

Sastav glicina

1 tableta glicina sadrži 100 mg aminosirćetne kiseline – aktivnog sastojka – i dodatnih 1 mg metilceluloze rastvorljive u vodi sa 1 mg magnezijum stearata. Ove pomoćne tvari daju tabletnom obliku lijeka potrebna tehnološka svojstva, ne uzrokuju nikakvu štetu i ne utječu na blagotvorno djelovanje.

Korisna svojstva glicina

Proizvod ima niz korisnih svojstava:

  • smanjuje agresivnost;
  • normalizuje san;
  • poboljšava pamćenje;
  • smanjuje poremećaje koji nastaju kao posljedica srčanog ili moždanog udara;
  • ublažava stanje intoksikacije;
  • poboljšava performanse.

Prednosti glicina kao lijeka za prevenciju raznih bolesti su nesumnjive.

  • Uzimanje glicina pomaže u snižavanju krvnog pritiska, što je jedno od njegovih najistaknutijih svojstava.
  • Prednost glicina je i u smanjenju vegetativno-vaskularnih manifestacija, uključujući i tokom menopauze.
  • Zanimljivo je da je glicin popularna pomoć za oporavak sportista između treninga.
  • Uočene su prednosti glicina kao sredstva za poboljšanje metabolizma u mozgu.

Bitan! Pozitivan učinak od uzimanja uočava se tek kada se dijagnosticiraju patološke promjene. Prednosti glicina za organizam zdrave osobe određuju se pojedinačno u svakom slučaju.

Prednosti glicina za muškarce

Proizvod je postao prilično raširen zbog svoje djelotvornosti u otklanjanju problema uzrokovanih seksualnom disfunkcijom kod muškaraca. Prepisuje ga ljekar koji prisustvuje ako se utvrdi da su problemi s potencijom povezani s psihičkim poremećajem ili traumom. Korist je u uklanjanju toksina iz organizma, ublažavanju psihičkog stresa prije seksualnog odnosa i jačanju zidova krvnih žila.

Da biste povećali potenciju, glicin se mora uzimati u potpunosti kako bi blagotvorno djelovanje bilo maksimalno.

Pažnja! Ovaj lijek nije lijek za impotenciju i nije namijenjen potpunom uklanjanju svih seksualnih problema kod muškaraca.

Mogu li trudnice uzimati glicin?

Tokom trudnoće, lijek se dobro pokazuje kao sedativ. Prepisuje se u bilo kom tromesečju, jer ne šteti fetusu.

Prednosti glicina za trudnice uključuju stvaranje povoljnih uslova za razvoj fetusa i smanjenje rizika od neuroloških patologija kod djeteta. Redovna upotreba je korisna za normalan tok trudnoće do porođaja.

Da li je glicin dobar za dojenje?

Tokom dojenja, aminosirćetna kiselina, zbog svojih korisnih svojstava, ima pozitivan učinak na procese koji se odvijaju u tijelu majke koja doji. Normalizuje se metabolizam, poboljšavaju se kognitivni procesi, a korist je i u regulisanju ritmova spavanja i odmora.

Preporučljivo je koordinirati tok liječenja sa svojim ljekarom. Pedijatri propisuju glicin djeci mlađoj od 1 godine i dojiljama. To se objašnjava nedostatkom dokazane štetnosti za organizam majke i djeteta, njegovom proizvodnjom od biljnog materijala i samo malom količinom koja ulazi u kolostrum i majčino mlijeko.

Koje su prednosti glicina za djecu?

Nemir i anksioznost su prilično česte pojave kod školaraca i predškolaca zbog karakteristika dječije fiziologije i psihologije. Redovno uzimanje aminokiseline neurotransmitera može pomoći djetetu da bezbolno podnese promjene situacije i okoline i da se nosi sa stresom. To je nesumnjiva korist glicina za djecu.

Često se ovaj neurotransmiter prepisuje hiperaktivnim, rastresenim tinejdžerima. Uzimanje lijeka poboljšava koncentraciju i olakšava pamćenje gradiva, što ima pozitivan učinak na akademski uspjeh.

Glicin za bebe

Lijek se propisuje odojčetu u sljedećim slučajevima: identifikacija porođajne traume, pretjerana ekscitacija, poremećaj sna.

Zbog činjenice da dojenčad nije moguća neovisna resorpcija oblika tablete, pola tablete se mora zdrobiti da bi se dobila praškasta masa, a zatim otopiti u vodi na sobnoj temperaturi. Otapanje ne utiče na svojstva. U ovom slučaju, trajanje liječenja može biti do 4 sedmice - to će vam omogućiti da procijenite povoljan učinak. Moguću štetu procjenjuje liječnik: u pravilu je malo vjerojatan, a potencijalne koristi su mnogo veće od rizika.

Doziranje i pravila za upotrebu glicina

Glicin propisuje liječnik pojedinačno, nakon procjene potencijalne koristi i štete lijeka za određenog pacijenta.

Standardna doza je 1 tableta 2-3 puta dnevno, a tijek liječenja (u zavisnosti od dijagnosticirane patologije) može se kretati od 1 sedmice do 1 mjeseca i može se provoditi nekoliko puta godišnje, interval između kurseva može biti 30 dana.

Kod poremećaja spavanja, za maksimalnu korist, aminosirćetna kiselina se uzima pola sata prije spavanja ili neposredno prije spavanja, 0,5-1 tableta (doziranje ovisi o dobi).

Lijek se koristi u tabletama ili usitnjen u prah sublingvalno (stavlja se pod jezik) ili bukalno (između usne i vilice ili u usnoj šupljini do konačne resorpcije). Korisna svojstva neurotransmitera manifestiraju se jednako sa bilo kojom metodom primjene.

Kako piti glicin za odrasle

Dobrobiti glicina za organizam odrasle osobe su poznate.

U slučaju traumatskih ozljeda mozga i ishemijskog moždanog udara, savjetuje se da se neurotransmiter počne uzimati odmah, čak i prije nego što manifestacije bolesti nestanu. Preporučena korisna doza za ishemijski moždani udar je 10 tableta u roku od 3-6 sati nakon prve manifestacije simptoma bolesti. Prvih pet dana nakon moždanog udara treba uzimati 10 tableta, zatim 3 na dan tokom mjesec dana.

Kod nesanice lijek se uzima pola sata prije spavanja ili neposredno prije spavanja.

Za hronični alkoholizam ili ovisnost o drogama uzmite 2-3 tablete. dnevno tokom 4 nedelje.

Kardiolozi su također dokazali vrijednost aminosirćetne kiseline. Za prevenciju srčanih patologija, prednosti glicina su bezuvjetne: apsorbira se u 1 tableti. za jedan dan.

Kako uzimati glicin za djecu

Prije upotrebe potrebna je konzultacija sa specijalistom, jer se, unatoč općim prednostima aminooctene kiseline, ne može isključiti rizik od individualne netolerancije. Iz tog razloga, ne biste trebali sami provoditi liječenje.

Preporučena norma za djecu sa smanjenim performansama, devijacijama i kašnjenjem u razvoju je 2-3 tabele. 2–3 puta dnevno. Tok tretmana se kreće od 2 sedmice do 1 mjeseca. Djeci mlađoj od 3 godine propisuje se 50 mg (umjesto 100) dnevno.

Ako je lijek potreban dojenčetu koje ima problema s uzimanjem tableta, onda se prepisuje majci kako bi aminosirćetna kiselina ušla u tijelo bebe kroz majčino mlijeko.

Koliko glicina možete popiti dnevno (dnevna vrijednost)

Najpopularniji režim upotrebe lijeka je 1 ili 2 tablete 2-3 puta dnevno. Ako imate poremećaja spavanja, čak i 1 tableta će vam biti od koristi. Dnevna doza zavisi od brojnih faktora, uključujući dob pacijenta i vrstu bolesti. Uzimanje 6 tableta (2 tablete nakon jela) je prihvatljivo nakon traumatske ozljede mozga ili trovanja alkoholom.

Savjet! Osoba koja je pod jakim stresom može uzeti 2-4 tablete odjednom; to neće uzrokovati štetu.

Zašto se javlja nedostatak glicina?

Nedostatak glicina u organizmu je uobičajena pojava. Nedostatak aminokiselina pogađa prvenstveno nervni sistem.

Glavni razlozi:

  • pretrpio stres;
  • visok fizički i psihički stres;
  • nedostatak sna;
  • loše navike.

Strast za vegetarijanstvom također dovodi do nedostatka aminokiselina i, kao rezultat, do smanjenja mišićne mase i anemije. Međutim, pažljiv i kompetentan odabir zdravih proizvoda pomoći će u rješavanju problema s dobivanjem elemenata potrebnih za pun život.

Posljedice predoziranja glicinom

Uprkos netoksičnosti glicina i sposobnosti da se prirodno izlučuje, njegova zloupotreba može dovesti do određene štete. Najčešće se takvi slučajevi javljaju kod djece koju privlači slatki okus aminooctene kiseline.

U slučaju predoziranja glicinom (više od 3 g dnevno), uočava se povećanje njegovih sedativnih svojstava.

Simptomi:

  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • opšta slabost;
  • pospanost;
  • krvni pritisak se smanjuje.

Ako imate preosjetljivost ili sklonost ka alergijama, može doći do crvenila kože, očiju, curenja iz nosa i proljeva.

Pažnja! Ako se ovi znaci pojave, potrebno je odmah prekinuti uzimanje lijeka, piti puno tekućine i obratiti se ljekaru.

Kontraindikacije i nuspojave uzimanja glicina

Lijek praktički nema kontraindikacije: njegova svojstva su identična aminokiselini koja se proizvodi u ljudskom tijelu. Takođe nije bilo slučajeva trovanja drogom. Nuspojave se bilježe izuzetno rijetko: uglavnom, umor, alergijske manifestacije, pospanost i nizak krvni tlak. Ako se pojavi jedan od ovih znakova, odmah se obratite liječniku kako biste smanjili moguću štetu.

Kombinacija glicina s drugim lijekovima

Svojstva glicina omogućavaju da se kombinuje sa gotovo svim lekovima.

U kombinaciji s antipsihoticima, antikonvulzivima i antidepresivima značajno slabi njihovu aktivnost i smanjuje toksični učinak.

Komentiraj! Kombinovana upotreba aminooctene kiseline sa hipnoticima i sredstvima za smirenje poboljšava njihova farmakološka svojstva.

Da li je glicin kompatibilan sa alkoholom?

Uzimanje glicina pomaže ubrzavanju metabolizma i eliminaciji toksina nastalih pod utjecajem etilnog alkohola. Neurotransmiter se koristi i kod hroničnog alkoholizma i kod teških posledica prekomernog opijanja kao pomoćno sredstvo, kao i za otklanjanje sindroma mamurluka. Povoljan efekat se primećuje nakon rastvaranja dve tablete. Dozvoljene su najviše 4 takve doze dnevno.

Upozorenje! Predoziranje neurotransmiterima pri konzumiranju alkoholnih pića je štetno, jer povećava intoksikaciju.

Analogi glicina

Glicin ima analoge sa sličnim blagotvornim efektima i svojstvima. Sadrže i druge aktivne sastojke, ali je princip njihovog djelovanja uglavnom isti.

Najpopularniji analozi neurotransmitera:

  • Mexidol. Koristi se za poboljšanje funkcije mozga i efikasan je u borbi protiv simptoma ustezanja.
  • Triptofan. Prepoznat kao koristan u liječenju depresivnih poremećaja, smanjuje štetu i težinu odvikavanja od alkohola.
  • Neurotropin. Koristeći se za discirkulatornu encefalopatiju, dokazane su njegove prednosti za smanjenje nivoa anksioznosti.

Koristi i štete svakog od gore navedenih analoga treba procijeniti isključivo na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir dijagnozu, stupanj poremećaja, prateće patologije, kao i svojstva drugih lijekova koji se uzimaju.

Zaključak

Glicin je uključen na popis vitalnih lijekova, ali prije uzimanja potrebna je obavezna medicinska konsultacija: specijalist će vam detaljno objasniti prednosti i štete glicina i reći vam o posebnostima doziranja. Ispravno propisivanje lijeka, uzimajući u obzir sva njegova svojstva, pomoći će ne samo poboljšati pamćenje i osigurati zdrav san, već i spriječiti pojavu ozbiljnijih patologija koje štete tijelu. Blagotvorna svojstva ovog neurotransmitera najviše će cijeniti pacijenti s različitim kognitivnim poremećajima, poremećenim spavanjem, anksioznošću, kao i ljudi koji se zbog svog zanimanja često suočavaju sa stresom i nervnim opterećenjem.