Kako je to: urođeni imunitet. Šta je imunitet? Urođeni imunitet, faktori urođenog imuniteta Urođeni i stečeni faktori lokalnog imuniteta

Opšti ljudski imuni sistem sastoji se od nespecifičnog (urođenog, genetski prenošenog) i specifičnog imuniteta, koji se formira tokom života. Nespecifični imunitet čini 60-65% ukupnog imunološkog statusa organizma. Urođeni imuni sistem pruža glavnu odbranu u većini živih višećelijskih organizama. predstavljaju dva međusobno povezana dijela jednog vrlo složenog sistema koji osigurava razvoj imunološkog odgovora na genetski strane supstance. Dugi niz godina koegzistirala su dva suprotna “pola” i pogleda na pitanje ko je važniji i važniji u zaštiti od infekcija – urođeni ili stečeni imunitet.

Urođeni i stečeni imunitet

Urođeni imuni sistem je kombinacija različitih ćelijskih receptora, enzima i interferona koji imaju antivirusna svojstva i stvaraju snažnu barijeru za ulazak bakterija, virusa, gljivica i tako dalje u organizam. Urođeni imunitet karakterizira činjenica da za razvoj nespecifičnih imunoloških reakcija nije potreban prethodni kontakt sa infektivnim agensom. Postoje izuzetno bliske sličnosti između urođenog imunološkog sistema velikog broja životinja. Ovo je dokaz da je evolucijski najstariji sistem nespecifičnog imuniteta od vitalnog značaja. Urođeni imuni sistem je evolucijski mnogo stariji od stečenog imunog sistema i prisutan je u svim vrstama biljaka i životinja, ali je detaljno proučavan samo kod kičmenjaka. Nekada se urođeni imuni sistem kod kičmenjaka smatrao arhaičnim i zastarelim, ali danas se pouzdano zna da funkcionisanje stečenog imunog sistema u velikoj meri zavisi od stanja urođenog imuniteta. Zaista, nespecifični imuni odgovor određuje efikasnost specifičnog imunološkog odgovora. Danas je opšte prihvaćeno da urođeni imuni sistem pokreće i optimizuje specifične imune odgovore, koji se sporije razvijaju. Urođeni i stečeni imunitet blisko komuniciraju jedni s drugima. Svojevrsni posrednik u interakciji oba sistema je sistem komplementa. Sistem komplementa sastoji se od grupe serumskih globulina, koji, u interakciji u određenom nizu, uništavaju ćelijske zidove kako samog tijela, tako i ćelije mikroorganizama koji su ušli u ljudsko tijelo. Istovremeno, sistem komplementa aktivira ljudski specifičan imunitet. Sistem komplementa je sposoban da uništi deformisana crvena krvna zrnca i tumorske ćelije. Sistem komplementa osigurava kontinuitet imunološkog odgovora. Nespecifični imunitet je taj koji je odgovoran i kontroliše uništavanje ćelija raka (tumorskih). Stoga je stvaranje raznih vakcina protiv raka elementarna biohemijska nepismenost i profanacija, jer nijedna vakcina nije u stanju da formira nespecifični imunitet. Bilo koja vakcina, naprotiv, formira isključivo specifičan imunitet.

Urođeni imuni sistem

Nespecifični imunitet formira se u ljudskom tijelu, počevši od intrauterinog razvoja. Dakle, u 2. mjesecu trudnoće već se otkrivaju prvi fagociti - granulociti, a u 4. mjesecu se pojavljuju monociti. Ovi fagociti nastaju od matičnih ćelija koje se sintetiziraju u koštanoj srži, a zatim te stanice ulaze u slezenu, gdje im se, da bi se aktivirale, dodaje ugljikohidratni blok prijemnog sistema „prijatelj ili neprijatelj“. Nakon rođenja djeteta, urođeni imunitet je podržan radom ćelija slezene, gdje se formiraju rastvorljive komponente nespecifičnog imuniteta. Dakle, slezena je mjesto stalne sinteze ćelijskih i nećelijskih komponenti nespecifičnog imuniteta. Urođeni imunitet danas se smatra apsolutnim, jer u velikoj većini slučajeva ovaj imunitet ne može biti poremećen infekcijom čak ni uz velike količine prilično virulentnog materijala. Virulencija (latinski Virulentus - "otrovan"), stepen patogenosti (patogenosti) datog infektivnog agensa (virusa, bakterije ili drugog mikroba). Virulencija zavisi i od svojstava infektivnog agensa i od osetljivosti zaraženog organizma. Međutim, mogu postojati izuzeci koji ukazuju na relativnost urođenog imuniteta. Urođeni imunitet u nekim slučajevima može biti smanjen djelovanjem jonizujućeg zračenja i stvaranjem imunološke tolerancije. Urođeni imunitet je prva linija odbrane tijela sisara od agresora. Infektivni agensi i njihove strukturne komponente koje su došle do sluzokože crijeva, nazofarinksa, pluća ili ušle u organizam, „pokreću“ urođeni imunitet. Preko urođenih imunoloških receptora dolazi do aktivacije fagocita - ćelija koje "gutaju" strane mikroorganizme ili čestice. Fagociti (neutrofili, monociti i makrofagi, dendritske ćelije i drugi) su glavne ćelije urođenog imunog sistema. Fagociti obično kruže cijelim tijelom u potrazi za stranim materijalima, ali ih citokini mogu regrutirati na određenu lokaciju. Citokini - signalni molekuli igraju veoma važnu ulogu u svim fazama imunološkog odgovora. Neki citokini djeluju kao posrednici urođenih imunoloških odgovora, dok drugi kontroliraju specifične imunološke odgovore. U potonjem slučaju, citokini reguliraju aktivaciju, rast i diferencijaciju stanica. Među najvažnijim citokinima su molekule transfer faktora, koji čine osnovu linije američkih lijekova pod nazivom Transfer Factor.

NK ćelije i transfer faktor

Citokini takođe regulišu aktivnost NK ćelija. Normalne ubice ili NK ćelije- to su limfociti koji imaju citotoksičnu aktivnost, odnosno mogu vežu se za ciljne ćelije, luče proteine koji su za njih toksični i tako ih uništavaju. NK stanice prepoznaju stanice inficirane određenim virusima i tumorske stanice. Sadrže receptore na membrani koji reagiraju sa specifičnim ugljikohidratima na površini ciljnih stanica. Smanjenje aktivnosti NK ćelija i smanjenje ukupnog broja NK ćelija povezuje se sa razvojem i brzim napredovanjem bolesti kao što su rak, virusni hepatitis, AIDS, sindrom hroničnog umora, sindrom imunodeficijencije i niz autoimunih bolesti. Povećanje funkcionalne aktivnosti prirodnih ćelija ubica direktno je povezano sa ispoljavanjem antivirusnih i antitumorskih efekata. Danas je aktivna potraga za lijekovima koji mogu stimulirati NK stanice. Stručnjaci to vide kao priliku za razvoj antivirusnih lijekova širokog spektra. Ali do danas je stvoren samo jedan lijek koji može stimulirati NK ćelije- a ovo je Transfer Faktor! Dokazano je da transfer faktor maksimizira aktivnost NK ćelija. Transfer Factor Classic povećava aktivnost ovih ćelija za 103%, što je znatno više od ostalih adaptogena, uključujući i obični kolostrum, koji povećava aktivnost NK ćelija za 23%. Ali samo razmislite, Transfer Factor Plus povećava aktivnost NK ćelija za 283%! A kombinacija Transfer Factor Plus i Transfer Factor Advensd dodatno pojačava ovaj učinak - povećava aktivnost NK ćelija za 437%, skoro 5 puta, potpuno vraćajući njihovu aktivnost u našem tijelu. Zato Transfer Faktor je danas aktuelan u savremenom svijetu, a za stanovnike megagradova Transfer Faktor je općenito vitalan, jer je aktivnost NK ćelija kod stanovnika gradova 4-5 puta manja od normalne. I ovo je dokazana činjenica! Budući da je nivo aktivnosti NK ćelija kod „uslovno zdravih“ ljudi u našoj zemlji nekoliko puta smanjen, povećanje čak za 437% je tek dostizanje norme kompetentnosti. Treba imati na umu da se aktivnost NK stanica ne procjenjuje po njihovom broju, koji se neznatno povećava, već po broju činova citolize - uništavanja mutiranih ili inficiranih stanica. Ovdje se ne radi o “jačanju” imunog sistema, već o povećanju njegove kompetencije, odnosno sposobnosti razlikovanja “neprijatelja”. Kompetentan imunološki sistem postiže veće rezultate uz mnogo manje napora. Proizvodnja serije lijekova Transfer Factor počela je u Sjedinjenim Državama prije više od petnaest godina. Kompanija 4 life, zainteresovana za istraživanje stručnjaka, dobila je patent za proizvodnju ovog imunomodulatora. U našoj zemlji Transfer Faktor Danas je izuzetno tražen kako među ljekarima tako i među običnim ljudima. Transfer Faktor je takođe dobio najvišu ocjenu od Ministarstva zdravlja Ukrajine, što se vidi u metodološkom pismu Ministarstva zdravlja Ukrajine od 29. decembra 2011. godine. "Efikasnost upotrebe transfer faktora u kompleksu mjera imunorehabilitacije." Danas naši lekari imaju priliku da prate prirodu, da deluju u skladu sa imunološkim sistemom, a ne za njega, uz pomoć leka Transfer Faktor. Ovaj pristup vam omogućava da dobijete rezultate koji ranije nisu bili mogući.

9.1. Uvod u imunologiju9.1.1. Glavne faze u razvoju imunologije

Svaka osoba na planeti (osim jednojajčanih blizanaca) ima jedinstvene genetski određene karakteristike biopolimera od kojih je izgrađeno njegovo tijelo. Međutim, njegovo tijelo živi i razvija se u direktnom kontaktu sa predstavnicima žive i nežive prirode i raznim bioorganskim molekulima prirodnog ili umjetnog porijekla koji imaju biološku aktivnost. Prilikom ulaska u ljudsko tijelo otpadni proizvodi i tkiva drugih ljudi, životinja, biljaka, mikroba, kao i strani molekuli mogu ometati i poremetiti biološke procese, predstavljajući prijetnju životu pojedinca. Posebnost ovih agenasa je njihova genetska stranost. Često se takvi proizvodi formiraju unutar ljudskog tijela kao rezultat sintetičke aktivnosti mikroflore koja nas naseljava, staničnih mutacija i raznih modifikacija makromolekula od kojih smo izgrađeni.

Da bi se zaštitila od neželjene i destruktivne intervencije, evolucija je stvorila poseban sistem protivdejstva među predstavnicima žive prirode, čiji je kumulativni efekat označen kao imunitet(od lat. immunitas- oslobođenje od nečega, neprikosnovenost). Ovaj izraz se koristio već u srednjem vijeku za označavanje, na primjer, oslobađanja od plaćanja poreza, a kasnije - nepovredivosti diplomatske misije. Značenje ovog pojma tačno odgovara biološkim zadacima koje je evolucija odredila u odnosu na imunitet.

Glavne su prepoznavanje genetske razlike između intervencioniste i vlastite strukture i eliminacija njenog utjecaja na biološke procese koji se odvijaju u tijelu korištenjem skupa posebnih reakcija i mehanizama. Krajnji cilj imunološkog odbrambenog sistema je očuvanje homeostaze, strukturnog i funkcionalnog integriteta i genetske individualnosti kako pojedinačnog organizma tako i vrste u cjelini, kao i razvoj sredstava za prevenciju takvih intervencija u budućnosti.

Shodno tome, imunitet je način zaštite organizma od genetski stranih supstanci egzogenog i endogenog porijekla, čiji je cilj održavanje i očuvanje homeostaze, strukturnog i funkcionalnog integriteta tijela i genetske individualnosti svakog organizma i vrste u cjelini.

Imunitet kao opšti biološki i opštemedicinski fenomen, njegove anatomske strukture i mehanizme funkcionisanja u organizmu proučava posebna nauka - imunologija. Ova nauka nastala je prije više od 100 godina. Kako je ljudsko znanje napredovalo, mijenjali su se pogledi na imunitet, njegovu ulogu u tijelu i mehanizme imunoloških reakcija, širio se obim praktične upotrebe dostignuća imunologije, a u skladu s tim mijenjala se i sama definicija imunologije kao nauke. . Imunologija se često tumači kao nauka koja proučava specifičan imunitet na uzročnike zaraznih bolesti i razvija metode zaštite od njih. Ovo je jednostrano gledište koje ne pruža sveobuhvatno, sveobuhvatno razumijevanje nauke, zasnovano na suštini i mehanizmima imuniteta i njegovoj ulozi u životu organizma. U sadašnjoj fazi razvoja proučavanja imuniteta, imunologija se može definisati kao opšta biološka i opšta medicinska nauka koja proučava metode i mehanizme zaštite organizma od genetski stranih supstanci egzogenog i endogenog porekla u cilju održavanja homeostaze, tj. strukturni i funkcionalni integritet tijela i genetska individualnost pojedinca i vrste u cjelini. Ova definicija naglašava da je imunologija kao nauka jedinstvena bez obzira na predmet proučavanja: ljudi, životinje ili biljke. Naravno, anatomska i fiziološka osnova, skup mehanizama i reakcija, kao i metode zaštite od antigena kod predstavnika životinja

i biljni svijet će varirati, ali fundamentalna suština imuniteta se neće promijeniti. U imunologiji postoje tri oblasti: medicinska imunologija (homoimunologija), zooimunologija i fitoimunologija, koje proučavaju imunitet kod ljudi, životinja i biljaka, iu svakom od njih - opšti i specifični. Jedan od njegovih najvažnijih odjela je medicinska imunologija. Medicinska imunologija danas rješava tako važne probleme kao što su dijagnostika, prevencija i liječenje zaraznih bolesti (imunoprofilaksa ili vakcinologija), alergijskih stanja (alergologija), malignih tumora (imunoonkologija), bolesti u čijem mehanizmu imaju ulogu imunopatološki procesi ( imunopatologija), imuni odnosi majke i fetusa u svim fazama reprodukcije (reproduktivna imunologija), proučava imunološke mehanizme i daje praktičan doprinos rješavanju problema transplantacije organa i tkiva (transplantaciona imunologija); Razlikuju se i imunohematologija, koja proučava odnos davaoca i primaoca tokom transfuzije krvi, i imunofarmakologija, koja proučava djelovanje ljekovitih supstanci na imunološke procese. Posljednjih godina se istakla klinička i ekološka imunologija. Klinička imunologija proučava i razvija probleme dijagnostike i liječenja bolesti koje nastaju kao posljedica urođenih (primarnih) i stečenih (sekundarnih) imunodeficijencija, a imunologija životne sredine je uticaj različitih faktora sredine (klimatogeografskih, društvenih, profesionalnih i dr.) na imunološki sistem.

Hronološki, imunologija kao nauka je već prošla kroz dva velika perioda (Ulyankina T.I., 1994): period protoimunologije (od antičkog perioda do 80-ih godina 19. veka), povezan sa spontanim, empirijskim saznanjima o odbrambenim reakcijama organizma, i period nastanka eksperimentalne i teorijske imunologije (od 80-ih godina 19. veka do druge decenije 20. veka). U drugom periodu dovršeno je formiranje klasične imunologije, koja je uglavnom bila u prirodi infektivne imunologije. Od sredine 20. vijeka imunologija je ušla u treće, molekularno genetsko razdoblje, koje traje do danas. Ovaj period karakteriše brz razvoj molekularne i stanične imunologije i imunogenetike.

Zaštitu od velikih boginja cijepljenjem osobe s kravljim boginjama predložio je prije više od 200 godina engleski ljekar E. Jenner, ali ovo zapažanje je bilo čisto empirijsko. Stoga se francuski hemičar L. Pasteur, koji je otkrio princip vakcinacije, i ruski zoolog I. I. s pravom smatraju osnivačima naučne imunologije. Mečnikov je autor doktrine fagocitoze i nemački biohemičar P. Ehrlich, koji je formulisao hipotezu antitela. Godine 1888, za izuzetne zasluge L. Pasteura čovječanstvu, javnim donacijama je osnovan Imunološki zavod (danas Pasteur Institut), koji je bio škola oko koje su se grupirali imunolozi iz mnogih zemalja. Ruski naučnici su aktivno učestvovali u formiranju i razvoju imunologije. Više od 25 godina I.I. Mečnikov je bio zamenik direktora za nauku na Pasteur institutu, tj. bio njegov najbliži pomoćnik i istomišljenik. Mnogi istaknuti ruski naučnici radili su u Pasteur institutu: M. Bezredka, N.F. Gamaleya, L.A. Tarasovich, G.N. Gabričevski, I.G. Savchenko, S.V. Korshun, D.K. Zabolotny, V.A. Barykin, N.Ya. i F.Ya. Chistovichi i mnogi drugi. Ovi naučnici su nastavili da razvijaju tradiciju Pastera i Mečnikova u imunologiji i u suštini stvorili rusku školu imunologa.

Ruski naučnici su napravili mnoga izvanredna otkrića u oblasti imunologije: I.I. Mečnikov je postavio temelje doktrine fagocitoze, V.K. Vysokovych je bio jedan od prvih koji je formulisao ulogu retikuloendotelnog sistema u imunitetu, G.N. Gabrichevsky je opisao fenomen kemotakse leukocita, F.Ya. Chistovich je stajao na početku otkrića tkivnih antigena, M. Raisky je ustanovio fenomen revakcinacije, tj. imunološkog pamćenja, M. Saharov - jedan od osnivača doktrine anafilakse, akademik. L.A. Zilber je stajao na početku doktrine tumorskih antigena, akademik. P.F. Zdrodovsky je obrazložio fiziološki pravac u imunologiji, akademik. R.V. Petrov je dao značajan doprinos razvoju neinfektivne imunologije.

Ruski naučnici su s pravom lideri u razvoju fundamentalnih i primijenjenih problema vakcinologije i imunoprofilakse općenito. Imena kreatora vakcina protiv tularemije (B.Ya. Elbert i N.A. Gaisky), antraksa (N.N. Ginzburg), poliomijelitisa su poznata u našoj zemlji i inostranstvu.

lita (M.P. Čumakov, A.A. Smorodincev), boginje, zaušnjaci, gripa (A.A. Smorodincev), Q groznica i tifus (P.F. Zdrodovsky), polianatoksini protiv infekcija rana i botulizma (A. A. Vorobyov, G. V. Vygodchikov, G. V. Nygodchikov) i dr. naučnici su aktivno učestvovali u razvoju vakcina i drugih imunobioloških lekova, strategija i taktika imunoprofilakse, globalnog eliminacije i smanjenja zaraznih bolesti. Konkretno, na njihovu inicijativu i uz njihovu pomoć, velike boginje su iskorijenjene sa svijeta (V.M. Zhdanov, O.G. Andzhaparidze), uspješno je iskorijenjena dječja paraliza (M.P. Chumakov, S.G. Drozdov).

U relativno kratkom istorijskom periodu imunologija je postigla značajne rezultate u smanjenju i eliminaciji ljudskih bolesti, očuvanju i održavanju zdravlja ljudi naše planete.

9.1.2. Vrste imuniteta

Sposobnost prepoznavanja stranih struktura i zaštite vlastitog tijela od napadača formirana je prilično rano. Niži organizmi, posebno beskičmenjaci (spužve, koelenterati, crvi), već imaju elementarne sisteme zaštite od bilo kakvih stranih supstanci. Ljudsko tijelo, kao i sve toplokrvne životinje, već ima složen sistem suprotstavljanja genetski stranim agensima. Međutim, anatomska struktura, fiziološke funkcije i reakcije koje pružaju takvu zaštitu kod pojedinih vrsta životinja, kod ljudi i nižih organizama, u skladu sa stepenom evolucijskog razvoja, značajno se razlikuju.

Dakle, fagocitoza i alogenska inhibicija, kao jedna od ranih filogenetskih odbrambenih reakcija, inherentna je svim višećelijskim organizmima; diferencirane stanice slične leukocitima koje obavljaju funkcije stanične imunosti već se pojavljuju kod koelenterata i mekušaca; u ciklostomima (lamreys) pojavljuju se rudimenti timusa, T-limfociti, imunoglobulini i bilježi se imunološka memorija; ribe već imaju limfoidne organe tipične za više životinje - timus i slezenu, plazma ćelije i antitijela klase M; ptice imaju centralni organ imuniteta u obliku Fabricijeve burze, imaju sposobnost da reaguju u vidu trenutne preosjetljivosti

novi tip. Konačno, kod sisara imuni sistem dostiže najviši nivo razvoja: formiraju se T-, B- i A-sistemi imunoloških ćelija, dolazi do njihove kooperativne interakcije i javlja se sposobnost sinteze imunoglobulina različitih klasa i oblika imunog odgovora. .

Ovisno o stupnju evolucijskog razvoja, karakteristikama i složenosti formiranog imunološkog sistema, te sposobnosti potonjeg da odgovori određenim reakcijama na antigene, u imunologiji je uobičajeno razlikovati različite vrste imuniteta.

Tako je uveden koncept urođenog i stečenog imuniteta (slika 9.1). Urođeni, ili vrsta, imunitet, poznat i kao nasljedni, genetski, konstitucijski, je genetski fiksiran, naslijeđen imunitet jedinki date vrste na bilo koji strani agens razvijen u procesu filogeneze. Primjer je ljudski imunitet na određene patogene, uključujući i one koji su posebno opasni za životinje na farmi (govjeđa kuga, Newcastle bolest koja pogađa ptice, konjske boginje itd.), te neosjetljivost čovjeka na bakteriofage koji inficiraju bakterijske stanice. Imunitet vrsta se može objasniti sa različitih pozicija: nesposobnošću stranog agensa da se pričvrsti za ćelije i ciljne molekule koji određuju iniciranje patološkog procesa i aktivaciju imunog sistema, njegovo brzo uništavanje enzimima makroorganizma i odsustvo uslovi za kolonizaciju makroorganizma.

Imunitet vrsta može biti apsolutno I relativno. Na primjer, žabe koje su neosjetljive na toksin tetanusa reagiraju na njegovu primjenu kada im tjelesna temperatura poraste. Laboratorijske životinje koje su neosjetljive na bilo koji strani agens reagiraju na njega u pozadini uvođenja imunosupresiva ili uklanjanja središnjeg organa imuniteta - timusa.

Stečeni imunitet je imunitet na strani agens u ljudskom ili životinjskom tijelu koji je na njega osjetljiv, stečen u procesu individualnog razvoja, tj. razvoj svakog pojedinca ponaosob. Njegova osnova je potencijal imunološke zaštite, koji se ostvaruje samo kada je to neophodno i pod određenim uslovima. Stečeni imunitet, odnosno njegov konačni rezultat, nije naslijeđen sam po sebi (za razliku, naravno, od potencije), već je to individualno životno iskustvo.

Rice. 9.1. Klasifikacija tipova imuniteta

Razlikovati prirodno I vještački stečenog imuniteta. Primjer prirodno stečenog imuniteta kod ljudi je imunitet na infekciju koja se javlja nakon zarazne bolesti (tzv. postinfektivni imunitet), na primjer nakon šarlaha. Vještački stečeni imunitet se stvara namjerno kako bi se stvorio imunitet u tijelu

na određeni agens uvođenjem posebnih imunobioloških preparata, na primer vakcina, imunoloških seruma, imunokompetentnih ćelija (videti Poglavlje 14).

Stečeni imunitet može biti aktivan I pasivno. Aktivni imunitet zbog direktnog uključivanja imunološkog sistema u proces njegovog formiranja (na primjer, postvakcinalni, postinfektivni imunitet). Pasivni imunitet nastaje unošenjem gotovih imunoreagensa u organizam koji mogu pružiti potrebnu zaštitu. Ovi lijekovi uključuju antitijela (imunoglobulinski preparati i imunološki serum) i limfocite. Pasivni imunitet se formira kod fetusa u embrionalnom periodu zbog prodiranja majčinih antitela kroz placentu, a tokom dojenja - kada dete apsorbuje antitela sadržana u mleku.

Budući da u formiranju imuniteta učestvuju ćelije imunog sistema i humoralni faktori, uobičajeno je da se aktivni imunitet razlikuje u zavisnosti od toga koja komponenta imunoloških reakcija ima vodeću ulogu u formiranju zaštite od antigena. U tom pogledu postoji razlika humoralni, ćelijski imunitet. Primjer ćelijskog imuniteta je transplantacijski imunitet, kada citotoksični ubojiti T-limfociti imaju vodeću ulogu u imunitetu. Imunitet kod toksinemičnih infekcija (difterija) i intoksikacija (tetanus, botulizam) uglavnom je rezultat antitijela (antitoksina).

U zavisnosti od smera imuniteta, tj. priroda stranog agenta, emit antitoksično, antivirusno, antifungalno, antibakterijsko, antiprotozoalno, transplantacijsko, antitumorsko i druge vrste imuniteta.

Imunitet se može održavati ili održavati u odsustvu ili samo u prisustvu stranog agensa u tijelu. U prvom slučaju, takav agens igra ulogu pokretačkog faktora, a imunitet se naziva sterilno, u drugom - nesterilni. Primjer sterilnog imuniteta je postvakcinalni imunitet sa uvođenjem ubijenih vakcina, a nesterilni imunitet kod tuberkuloze, koji se održava stalnim prisustvom Mycobacterium tuberculosis u organizmu.

Imunitet može biti sistemski one. generalizovan, širi se po celom telu, i lokalni, na kojoj

Uočava se izraženija rezistencija pojedinih organa i tkiva. U pravilu, uzimajući u obzir posebnosti anatomske strukture i organizacije funkcioniranja, koncept "lokalnog imuniteta" se koristi za označavanje otpornosti sluznice (zato se ponekad naziva sluznicom) i kože. Ova podjela je također uslovna, jer se u procesu razvoja imuniteta ove vrste imuniteta mogu transformirati jedna u drugu.

9.2. Urođeni imunitet

Kongenitalno(vrsta, genetska, konstitucijska, prirodna, nespecifična) imunitet- to je otpornost na infektivne agense (ili antigene) razvijena u procesu filogeneze, naslijeđena i svojstvena svim jedinkama iste vrste.

Glavna karakteristika bioloških faktora i mehanizama koji osiguravaju takvu otpornost je prisutnost u tijelu gotovih (preformiranih) efektora koji su sposobni osigurati brzo uništavanje patogena, bez dugih pripremnih reakcija. Oni predstavljaju prvu liniju odbrane organizma od spoljašnje mikrobne ili antigenske agresije.

9.2.1. Faktori urođenog imuniteta

Ako posmatramo putanju patogenog mikroba u dinamici infektivnog procesa, lako je uočiti da tijelo na tom putu gradi različite linije odbrane (tabela 9.1). Prije svega, to je integumentarni epitel kože i sluzokože, koji je otporan na kolonizaciju. Ako je patogen naoružan odgovarajućim invazivnim faktorima, tada prodire u subepitelno tkivo, gdje se razvija akutna upalna reakcija, ograničavajući patogena na ulaznim vratima. Sljedeća stanica na putu patogena su regionalni limfni čvorovi, gdje se transportuje limfom kroz limfne žile koje dreniraju vezivno tkivo. Limfne žile i čvorovi reagiraju na penetraciju razvojem limfangitisa i limfadenitisa. Nakon prevazilaženja ove barijere, mikrobi prodiru u krv kroz eferentne limfne žile - kao odgovor može se razviti sistemski upalni odgovor.

vet. Ako mikrob ne umire u krvi, onda se hematogeno širi na unutrašnje organe - razvijaju se generalizirani oblici infekcije.

Tabela 9.1. Faktori i mehanizmi antiinfektivnog imuniteta (princip ešaloniranja antimikrobne odbrane prema Mayansky A.N., 2003)

Faktori urođenog imuniteta uključuju:

Koža i sluznice;

Ćelijski faktori: neutrofili, makrofagi, dendritske ćelije, eozinofili, bazofili, prirodne ćelije ubice;

Humoralni faktori: sistem komplementa, rastvorljivi receptori za površinske strukture mikroorganizama (strukture uzorka), antimikrobni peptidi, interferoni.

Koža i sluzokože. Tanak sloj epitelnih ćelija koji oblaže površinu kože i sluzokože predstavlja barijeru koja je praktički neprobojna za mikroorganizme. Odvaja sterilna tkiva tijela od mikrobnog vanjskog svijeta.

Koža prekriven višeslojnim pločastim epitelom, u kojem se razlikuju dva sloja: rožnati i bazalni.

Keratinociti stratum corneuma su mrtve ćelije koje su otporne na agresivna hemijska jedinjenja. Na njihovoj površini nema receptora za adhezivne molekule mikroorganizama, pa imaju značajnu otpornost na kolonizaciju i najpouzdanija su barijera većini bakterija, gljivica, virusa i protozoa. Izuzetak je S. aureus, Pr. akne, I. pestis, i najvjerojatnije prodiru ili kroz mikropukotine, ili uz pomoć insekata koji sišu krv, ili kroz usta znojnih i lojnih žlijezda. Najranjivija su usta lojnih i znojnih žlijezda, folikuli dlake u koži, jer ovdje sloj keratiniziranog epitela postaje tanji. U zaštiti ovih područja važnu ulogu imaju proizvodi znojnih i lojnih žlijezda, koji sadrže mliječne i masne kiseline, enzime i antibakterijske peptide koji djeluju antimikrobno. U ustima kožnih privjesaka nalazi se duboka rezidentna mikroflora koja formira mikrokolonije i proizvodi zaštitne faktore (vidi Poglavlje 4).

Osim keratinocita, epidermis sadrži još dvije vrste ćelija - Langerhansove ćelije i Greenstein ćelije (obrađeni epidermociti, koji čine 1-3% kariocita bazalnog sloja). Langerhansove i Greenstein ćelije su mijeloidnog porijekla i pripadaju dendritskim ćelijama. Pretpostavlja se da su ove ćelije suprotne u funkciji. Langerhansove ćelije su uključene u prezentaciju antigena i induciraju imuni odgovor, a Greenstein ćelije proizvode citokine koji potiskuju imuni odgovor.

mune reakcije na koži. Tipični keratinociti i dendritične ćelije epiderme, zajedno sa limfoidnim strukturama dermisa, aktivno učestvuju u reakcijama stečenog imuniteta (vidi dole).

Zdrava koža ima visoku sposobnost samočišćenja. To je lako dokazati ako na njenu površinu nanesete bakterije netipične za kožu - nakon nekog vremena takvi mikrobi nestaju. Metode za procjenu baktericidne funkcije kože temelje se na ovom principu.

Sluzokože. Većina infekcija ne počinje od kože, već od sluzokože. Razlog tome je, prvo, njihova veća površina (sluzokože oko 400 m2, koža oko 2 m2), a drugo, manja zaštita.

Sluzokože nemaju slojeviti skvamozni epitel. Na njihovoj površini nalazi se samo jedan sloj epitelnih ćelija. U crijevima su to jednoslojni stupasti epitel, peharaste sekretorne ćelije i M-ćelije (membranske epitelne ćelije), koje se nalaze u sloju epitelnih ćelija, pokrivajući limfne nakupine. M ćelije su najosjetljivije na prodiranje mnogih patogenih mikroorganizama zbog niza karakteristika: prisutnost specifičnih receptora za neke mikroorganizme (Salmonella, Shigella, patogene Escherichia, itd.), koji se ne nalaze na susjednim enterocitima; istanjeni mukozni sloj; sposobnost endocitoze i pipocitoze, što osigurava olakšan transport antigena i mikroorganizama iz crijevne cijevi u mukozno povezano limfoidno tkivo (vidi Poglavlje 12); odsutnost snažnog lizosomskog aparata, karakterističnog za makrofage i neutrofile, zbog čega se bakterije i virusi kreću u subepitelni prostor bez uništenja.

M ćelije pripadaju evolutivno formiranom sistemu olakšanog transporta antigena do imunokompetentnih ćelija, a bakterije i virusi koriste ovaj put za svoju translokaciju kroz epitelnu barijeru.

Epitelne ćelije, slične M-ćelijama crijeva, povezane s limfoidnim tkivom, prisutne su u sluznicama bronhoalveolarnog stabla, nazofarinksa i reproduktivnog sistema.

Kolonizacijska rezistencija integumentarnog epitela. Svaki zarazni proces počinje prianjanjem patogena na

površine osjetljivih epitelnih ćelija (s izuzetkom mikroorganizama koji se prenose ubodom insekata ili vertikalno, tj. s majke na fetus). Tek nakon što steknu uporište, mikrobi stiču sposobnost da se razmnožavaju na ulaznim vratima i formiraju koloniju. Toksini i enzimi patogenosti akumuliraju se u koloniji u količinama potrebnim za prevladavanje epitelne barijere. Ovaj proces se naziva kolonizacija. Kolonizacijska rezistencija podrazumijeva otpornost epitela kože i sluzokože na kolonizaciju stranih mikroorganizama. Otpornost na kolonizaciju sluzokože obezbjeđuje mucin, koji luče peharaste ćelije i koji na površini formira složen biofilm. U ovaj biosloj ugrađena su sva zaštitna sredstva: rezidentna mikroflora, baktericidne supstance (lizozim, laktoferin, toksični metaboliti kiseonika, dušika itd.), sekretorni imunoglobulini, fagociti.

Uloga normalne mikroflore(vidi poglavlje 4.3). Najvažniji mehanizam za učešće rezidentne mikroflore u kolonizacionoj rezistenciji je njihova sposobnost da proizvode bakteriocine (supstance slične antibiotiku), kratkolančane masne kiseline, mliječnu kiselinu, sumporovodik i vodikov peroksid. Lakto-, bifidobakterije i bakteroidi imaju ova svojstva.

Zahvaljujući enzimskoj aktivnosti anaerobnih bakterija u crijevima, žučne kiseline se dekonjugiraju u deoksiholnu kiselinu, koja je toksična za patogene i oportunističke bakterije.

Mucin zajedno sa polisaharidima koje proizvode rezidentne bakterije (posebno laktobacili), formira izražen glikonaliks (biofilm) na površini sluzokože, koji efikasno štiti mjesta adhezije i čini ih nedostupnima nasumičnim bakterijama. Peharaste ćelije formiraju mješavinu sijalo- i sulfomicina, čiji omjer varira u različitim biotonima. Jedinstveni sastav mikroflore u različitim ekološkim nišama u velikoj mjeri je određen količinom i kvalitetom mucina.

Fagocitne ćelije i proizvodi njihove degranulacije. Makrofagi i neutrofili migriraju u mukozni biosloj na površini epitela. Zajedno sa fagocitozom, ove ćelije luče biocid

vanjski proizvodi sadržani u njihovim lizosomima (lizozim, peroksidaza, laktoferin, defansini, toksični kisik i metaboliti dušika), koji povećavaju antimikrobna svojstva sekreta.

Hemijski i mehanički faktori. U otpornosti integumentarnog epitela sluzokože važnu ulogu imaju sekreti koji imaju izražena biocidna i antiadhezivna svojstva: suze, pljuvačka, želudačni sok, enzimi i žučne kiseline tankog crijeva, cervikalni i vaginalni sekreti. ženski reproduktivni sistem.

Zahvaljujući ciljanim pokretima - peristaltici glatkih mišića u crijevima, cilijama trepljastog epitela u respiratornom traktu, mokraći u mokraćnom sistemu - nastali sekret, zajedno s mikroorganizmima koje sadrže, kreću se u smjeru izlaza i izlučuju se.

Otpornost sluzokože na kolonizu pojačavaju sekretorni imunoglobulini A, sintetizirani limfoidnim tkivom povezanim sa sluzokožom.

Integumentarni epitel sluzokože se stalno obnavlja zahvaljujući matičnim ćelijama koje se nalaze u debljini sluzokože. U crijevima ovu funkciju obavljaju ćelije kripte, u kojima se, uz matične ćelije, nalaze i Paneth ćelije - posebne ćelije koje sintetiziraju antibakterijske proteine (lizozim, kationski peptidi). Ovi proteini štite ne samo matične ćelije, već i integumentarne epitelne ćelije. Sa upalom u zidu sluznice povećava se proizvodnja ovih proteina.

Kolonizacijska rezistencija integumentarnog epitela osigurana je čitavim skupom zaštitnih mehanizama urođenog i stečenog (sekretorni imunoglobulini) imuniteta i osnova je otpornosti organizma na većinu mikroorganizama koji žive u vanjskom okruženju. Čini se da je nedostatak specifičnih receptora za određene mikroorganizme na epitelnim ćelijama osnovni mehanizam genetske rezistencije životinja jedne vrste na mikrobe koji su patogeni za životinje druge vrste.

9.2.2. Ćelijski faktori

Neutrofili i makrofagi. Sposobnost endocitoze (apsorpcije čestica sa stvaranjem intracelularne vakuole) je

koje proizvode sve eukariotske stanice. Tako mnogi patogeni mikroorganizmi prodiru u ćelije. Međutim, u većini inficiranih stanica ne postoje mehanizmi (ili su slabi) koji osiguravaju uništenje patogena. U procesu evolucije, u tijelu višećelijskih organizama formirane su specijalizirane stanice s moćnim unutarćelijskim sistemima ubijanja, čija je glavna "profesija" fagocitoza (od grčkog. phagos- proždiram, cytos- ćelija) - apsorpcija čestica prečnika od najmanje 0,1 mikrona (za razliku od pinocitoze - apsorpcija čestica manjeg prečnika i makromolekula) i uništavanje uhvaćenih mikroba. Ova svojstva imaju polimorfonuklearni leukociti (uglavnom neutrofili) i mononuklearni fagociti (ove ćelije se ponekad nazivaju profesionalnim fagocitima).

Ideju o zaštitnoj ulozi pokretnih stanica (mikro- i makrofaga) prvi je formulirao 1883. godine I.I. Mečnikova, koji je 1909. dobio Nobelovu nagradu za stvaranje ćelijsko-humoralne teorije imuniteta (u saradnji sa P. Ehrlichom).

Neutrofili i mononuklearni fagociti imaju zajedničko mijeloidno porijeklo iz hematopoetskih matičnih stanica. Međutim, ove ćelije se razlikuju po brojnim svojstvima.

Neutrofili su najbrojnija i najmobilnija populacija fagocita čije sazrijevanje počinje i završava u koštanoj srži. Oko 70% svih neutrofila se pohranjuje kao rezerva u depoima koštane srži, odakle pod uticajem odgovarajućih stimulansa (proinflamatorni citokini, produkti mikrobnog porekla, C5a komponenta komplementa, faktori koji stimulišu kolonije, kortikosteroidi, kateholamini) mogu se hitno kretati kroz krv do mjesta destrukcije tkiva i sudjelovati u razvoju akutnog upalnog odgovora. Neutrofili su “tim za brzu reakciju” u sistemu antimikrobne odbrane.

Neutrofili su ćelije kratkog veka, njihov životni vek je oko 15 dana. Iz koštane srži ulaze u krvotok kao zrele ćelije koje su izgubile sposobnost diferencijacije i proliferacije. Iz krvi neutrofili prelaze u tkiva, gdje ili umiru ili dolaze na površinu sluzokože, gdje završavaju svoj životni ciklus.

Mononuklearni fagociti su predstavljeni promonocitima koštane srži, krvnim monocitima i tkivnim makrofagima. Monociti su, za razliku od neutrofila, nezrele ćelije koje ulazeći u krvotok i dalje u tkiva, sazrevaju u tkivne makrofage (pleuralne i peritonealne, Kupferove ćelije jetre, alveolarne, interdigitalne ćelije limfnih čvorova, koštane srži, osteoklaste, mikrogliocite, mezangijalni bubreg ćelije, Sertolijeve ćelije testisa, Langerhansove i Greenstein ćelije kože). Životni vijek mononuklearnih fagocita je od 40 do 60 dana. Makrofagi nisu vrlo brze ćelije, ali su rasuti po svim tkivima i, za razliku od neutrofila, ne trebaju tako hitnu mobilizaciju. Ako nastavimo analogiju s neutrofilima, onda su makrofagi u urođenom imunološkom sistemu “specijalne snage”.

Važna karakteristika neutrofila i makrofaga je prisustvo u njihovoj citoplazmi velikog broja lizosoma - granula veličine 200-500 nm koji sadrže različite enzime, baktericidne i biološki aktivne produkte (lizozim, mijeloperoksidaza, defenzini, baktericidni protein, proteini, laktoferidi). katepsini, kolagenaza, itd.) d.). Zahvaljujući tako raznolikom "oružju", fagociti imaju snažan destruktivni i regulatorni potencijal.

Neutrofili i makrofagi su osjetljivi na bilo kakve promjene u homeostazi. U tu svrhu opremljeni su bogatim arsenalom receptora koji se nalaze na njihovoj citoplazmatskoj membrani (slika 9.2):

Receptori za strano prepoznavanje - Toll-like receptori (Receptor sličan putarini- TLR), prvi put otkrio A. Poltorak 1998. godine u voćnoj mušici, a potom pronađen u neutrofilima, makrofagima i dendritskim ćelijama. Značaj otkrića receptora sličnih Tollu uporediv je sa ranijim otkrićem receptora za prepoznavanje antigena u limfocitima. Toll-like receptori ne prepoznaju antigene, čija je raznolikost u prirodi izuzetno velika (oko 10 18 varijanti), već grublje ponavljajuće molekularne uzorke ugljikohidrata i lipida - strukture uzoraka (iz engleskog. uzorak- uzorak), koji se ne nalaze na ćelijama tijela domaćina, ali su prisutni u protozoama, gljivama, bakterijama, virusima. Repertoar ovakvih obrazaca je mali i iznosi oko 20

Rice. 9.2. Funkcionalne strukture makrofaga (dijagram): AG - antigen; DT - antigenska determinanta; FS - fagozom; LS - lizozom; LF - lizozomalni enzimi; PL - fagolizozom; PAG - obrađeni antigen; G-II - antigen histokompatibilnosti klase II (MHC II); Fc - receptor za Fc fragment molekula imunoglobulina; C1, C3a, C5a - receptori za komponente komplementa; γ-IFN - receptor za γ-MFN; C - lučenje komponenata komplementa; PR - lučenje peroksidnih radikala; ILD-1 - sekret; TNF - lučenje faktora tumorske nekroze; SF - lučenje enzima

rijanci. Putarina-slični receptori su porodica membranskih glikoproteina; poznato je 11 tipova takvih receptora, sposobnih da prepoznaju cijelu paletu uzorak-strukture mikroorganizama (lipopolisaharidi, gliko-, lipoproteini-

dys, nukleinske kiseline, proteini toplotnog šoka, itd.). Interakcija Toll-sličnih receptora sa odgovarajućim ligandima pokreće transkripciju gena za proinflamatorne citokine i kostimulativne molekule, koji su neophodni za migraciju, ćelijsku adheziju, fagocitozu i prezentaciju antigena limfocitima;

Manoza-fukoza receptori koji prepoznaju ugljikohidratne komponente površinskih struktura mikroorganizama;

Receptori za smeće (receptor čistača)- za vezivanje fosfolipidnih membrana i komponenti sopstvenih uništenih ćelija. Učestvuju u fagocitozi oštećenih i umirućih ćelija;

Receptori za komponente komplementa C3b i C4b;

Receptori za Fc fragmente IgG. Ovi receptori, kao i receptori za komponente komplementa, igraju važnu ulogu u vezivanju imunih kompleksa i fagocitozi bakterija obeleženih imunoglobulinima i komplementom (efekat opsonizacije);

Receptori za citokine, hemokine, hormone, leukotriene, prostaglandine, itd. omogućavaju interakciju s limfocitima i reagiraju na sve promjene u unutrašnjem okruženju tijela.

Glavna funkcija neutrofila i makrofaga je fagocitoza. Fagocitoza je proces apsorpcije čestica ili velikih makromolekularnih kompleksa od strane ćelije. Sastoji se od nekoliko uzastopnih faza:

Aktivacija i kemotaksa - ciljano kretanje ćelije prema objektu fagocitoze prema sve većoj koncentraciji kemoatraktanata, čiju ulogu imaju hemokini, komponente komplementa i mikrobne ćelije, proizvodi degradacije tjelesnih tkiva;

Adhezija (pričvršćivanje) čestica na površinu fagocita. Toll-like receptori igraju važnu ulogu u adheziji, kao i receptori za Fc fragment imunoglobulina i C3b komponentu komplementa (ova fagocitoza se naziva imunom). Komponente komplementa imunoglobulina M, G, C3b-, C4b pojačavaju adheziju (oni su opsonini) i služe kao most između mikrobne ćelije i fagocita;

Apsorpcija čestica, njihovo uranjanje u citoplazmu i formiranje vakuole (fagozoma);

Intracelularno ubijanje (ubijanje) i probava. Nakon apsorpcije, čestice fagosoma se spajaju s lizosomima - formira se fagolizozom u kojem bakterije umiru pod utjecajem baktericidnih produkata granula (baktericidni sistem neovisni o kisiku). Istovremeno se povećava potrošnja kisika i glukoze u ćeliji - razvija se takozvana respiratorna (oksidativna) eksplozija koja dovodi do stvaranja toksičnih metabolita kisika i dušika (H 2 O 2, superoksid anion O 2, hipohlorna kiselina, piroksinitrit), koji su visoko baktericidni (baktericidni sistem ovisan o kiseoniku). Nisu svi mikroorganizmi osjetljivi na baktericidne sisteme fagocita. Gonokoki, streptokoki, mikobakterije i drugi prežive nakon kontakta s fagocitima; takva fagocitoza se naziva nepotpuna.

Fagociti, pored fagocitoze (endocitoze), mogu izvršiti svoje citotoksične reakcije egzocitozom – oslobađanjem svojih granula prema van (degranulacija) – tako fagociti vrše ekstracelularno ubijanje. Neutrofili su, za razliku od makrofaga, sposobni da formiraju ekstracelularne baktericidne zamke - tokom procesa aktivacije ćelija izbacuje DNK niti u kojima se nalaze granule sa baktericidnim enzimima. Zbog ljepljivosti DNK, bakterije se lijepe za zamke i ubijaju ih enzim.

Neutrofili i makrofagi su najvažnija komponenta urođenog imuniteta, ali je njihova uloga u zaštiti od raznih mikroba različita. Neutrofili su efikasni protiv infekcija uzrokovanih ekstracelularnim patogenima (piogene koke, enterobakterije, itd.) koje izazivaju razvoj akutnog upalnog odgovora. Saradnja neutrofil-komplement-antitijelo je efikasna u takvim infekcijama. Makrofagi štite od intracelularnih patogena (mikobakterija, rikecija, klamidija, itd.) koji uzrokuju razvoj kronične granulomatozne upale, pri čemu veliku ulogu igra saradnja makrofaga i T-limfocita.

Osim što učestvuju u antimikrobnoj odbrani, fagociti učestvuju u uklanjanju umirućih, starih ćelija i produkata njihovog raspadanja, neorganskih čestica (uglja, mineralne prašine, itd.) iz organizma. Fagociti (posebno makrofagi) pripremaju antigen

sastojaka, imaju sekretornu funkciju, sintetiziraju i luče širok spektar biološki aktivnih spojeva: citokine (interleukini-1, 6, 8, 12, faktor nekroze tumora), prostaglandine, leukotriene, interferone α i γ. Zahvaljujući ovim medijatorima, fagociti aktivno učestvuju u održavanju homeostaze, u procesima upale, u adaptivnom imunološkom odgovoru i regeneraciji.

Eozinofili pripadaju polimorfonuklearnim leukocitima. Razlikuju se od neutrofila po tome što imaju slabu fagocitnu aktivnost. Eozinofili gutaju neke bakterije, ali njihovo unutarćelijsko ubijanje je manje efikasno od neutrofila.

Prirodne ubice. Prirodne ćelije ubice su velike ćelije slične limfocitima koje nastaju iz limfoidnih prekursora. Nalaze se u krvi i tkivima, posebno u jetri, sluzokoži ženskog reproduktivnog sistema i slezeni. Prirodne ćelije ubice, poput fagocita, sadrže lizosome, ali nemaju fagocitnu aktivnost.

Prirodne ćelije ubice prepoznaju i eliminišu ciljne ćelije koje imaju promenjene ili odsutne markere karakteristične za zdrave ćelije. Poznato je da se to prvenstveno dešava ćelijama koje su mutirane ili zaražene virusom. Zbog toga prirodne ćelije ubice igraju važnu ulogu u antitumorskom nadzoru, uništavanju ćelija zaraženih virusima. Prirodne ćelije ubice ostvaruju svoj citotoksični učinak uz pomoć posebnog proteina, perforina, koji, poput kompleksa komplementa koji napada membranu, stvara pore na membranama ciljnih stanica.

9.2.3. Humoralni faktori

Sistem komplementa. Sistem komplementa je višekomponentni multienzimski samosastavljajući sistem serumskih proteina koji su normalno u neaktivnom stanju. Kada se mikrobiološki proizvodi pojave u unutrašnjem okruženju, pokreće se proces koji se naziva aktivacija komplementa. Aktivacija se javlja kao kaskadna reakcija, kada svaka prethodna komponenta sistema aktivira sljedeću. Prilikom samosastavljanja sistema nastaju aktivni produkti razgradnje proteina koji obavljaju tri važne funkcije: izazivaju perforaciju membrane i ćelijsku lizu, obezbjeđuju opsonizaciju mikroorganizama za njihovu dalju fagocitozu i iniciraju razvoj vaskularnih inflamatornih reakcija.

Komplement nazvan "alexin" opisao je 1899. godine francuski mikrobiolog J. Bordet, a zatim ga je nazvao komplementom njemački mikrobiolog P. Ehrlich (komplement- dodatak) kao dodatni faktor antitijelima koja uzrokuju ćelijsku lizu.

Sistem komplementa uključuje 9 glavnih proteina (označenih kao C1, C2-C9), kao i podkomponente - produkte razgradnje ovih proteina (Clg, C3b, C3a, itd.), inhibitore.

Ključni događaj za sistem komplementa je njegova aktivacija. Može se pojaviti na tri načina: klasični, lektinski i alternativni (slika 9.3).

Klasičan način. U klasičnom putu, faktor aktiviranja su kompleksi antigen-antitijelo. U ovom slučaju, Fc fragment i IgG imunoloških kompleksa se aktiviraju podkomponentom Cr, Cr se cijepa i formira Cls, koji hidrolizira C4, koji se cijepa na C4a (anafilotoksin) i C4b. C4b aktivira C2, koji zauzvrat aktivira komponentu C3 (ključnu komponentu sistema). C3 komponenta se cijepa na anafilotoksin C3a i opsonin C3b. Aktivacija C5 komponente komplementa je takođe praćena formiranjem dva aktivna proteinska fragmenta: C5a - anafilotoksina, hemoatraktanta za neutrofile i C5b - aktivacije komponente C6. Kao rezultat, formira se kompleks C5, b, 7, 8, 9, koji se naziva membranski napad. Terminalna faza aktivacije komplementa je formiranje transmembranske pore u ćeliji i oslobađanje njenog sadržaja van. Kao rezultat, stanica bubri i lizira.

Rice. 9.3. Putevi aktivacije komplementa: klasični (a); alternativa (b); lektin (c); C1-C9 - komponente komplementa; AG - antigen; AT - antitelo; ViD - proteini; P - properdin; MBP - protein koji vezuje manozu

Lectin pathway. Po mnogo čemu je sličan klasičnom. Jedina razlika je u tome što u lektinskom putu jedan od proteina akutne faze, lektin koji veže manozu, stupa u interakciju sa manozom na površini mikrobnih ćelija (prototip kompleksa antigen-antitelo), a ovaj kompleks aktivira C4 i C2.

Alternativni način. Javlja se bez sudjelovanja antitijela i zaobilazi prve 3 komponente C1-C4-C2. Alternativni put iniciraju komponente ćelijskog zida gram-negativnih bakterija (lipopolisaharidi, peptidoglikani), virusi koji se vezuju sekvencijalno za proteine P (properdin), B i D. Ovi kompleksi direktno konvertuju C3 komponentu.

Složena kaskadna reakcija komplementa se javlja samo u prisustvu Ca i Mg jona.

Biološki efekti proizvoda za aktivaciju komplementa:

Bez obzira na put, aktivacija komplementa završava se formiranjem kompleksa napada na membranu (C5, b, 7, 8, 9) i ćelijskom lizom (bakterije, eritrociti i druge ćelije);

Rezultirajuće komponente C3a, C4a i C5a su anafilotoksini, vezuju se za receptore krvnih i tkivnih bazofila, izazivajući njihovu degranulaciju – oslobađanje histamina, serotonina i drugih vazoaktivnih medijatora (medijatora upalnog odgovora). Osim toga, C5a je hemoatraktant za fagocite; on privlači ove stanice na mjesto upale;

C3b, C4b su opsonini, povećavaju adheziju imunoloških kompleksa na membrane makrofaga, neutrofila, eritrocita i na taj način pojačavaju fagocitozu.

Topljivi receptori za patogene. To su proteini krvi koji se direktno vezuju za različite konzervativne, ponavljajuće strukture ugljikohidrata ili lipida mikrobne stanice ( uzorak-strukture). Ovi proteini imaju opsonična svojstva, neki od njih aktiviraju komplement.

Glavni dio rastvorljivih receptora su proteini akutne faze. Koncentracija ovih proteina u krvi brzo raste kao odgovor na razvoj upale zbog infekcije ili oštećenja tkiva. Proteini akutne faze uključuju:

C-reaktivni protein (čini većinu proteina akutne faze), koji je ime dobio zbog svoje sposobnosti

vezuju se za fosforilholin (C-polisaharid) pneumokoka. Formiranje kompleksa CRP-fosforilholin potiče fagocitozu bakterija jer se kompleks vezuje za Clg i aktivira klasični put komplementa. Protein se sintetizira u jetri, a njegova koncentracija brzo raste kao odgovor na interleukin-b;

Serumski amiloid P sličan je strukturi i funkciji C-reaktivnom proteinu;

Lektin koji veže manozu aktivira komplement putem lektinskog puta i jedan je od predstavnika proteina whey collectin koji prepoznaju ostatke ugljikohidrata i djeluju kao opsonini. Sintetizira se u jetri;

Plućni surfaktantni proteini takođe pripadaju porodici koletina. Imaju opsonična svojstva, posebno protiv jednoćelijskih gljiva Pneumocystis carinii;

Drugu grupu proteina akutne faze čine proteini koji vezuju gvožđe - transferin, haptoglobin, hemopeksin. Takvi proteini sprječavaju proliferaciju bakterija koje zahtijevaju ovaj element.

Antimikrobni peptidi. Jedan takav peptid je lizozim. Lizozim je enzim muromidaze sa molekulskom težinom od 14.000-16.000, koji uzrokuje hidrolizu mureina (peptidoglikana) staničnog zida bakterija i njihovu lizu. Otvoren 1909. od strane P.L. Laščenkov, izolovan 1922. od strane A. Fleminga.

Lizozim se nalazi u svim biološkim tečnostima: krvnom serumu, pljuvački, suzama, mleku. Proizvode ga neutrofili i makrofagi (sadržani u njihovim granulama). Lizozim ima veći učinak na gram-pozitivne bakterije, čija je osnova ćelijskog zida peptidoglikan. Zidovi ćelija Gram-negativnih bakterija takođe mogu biti oštećeni lizozimom ako su prethodno bili izloženi kompleksu membranskog napada sistema komplementa.

Defenzini i katelicidini su peptidi s antimikrobnim djelovanjem. Formiraju ih stanice mnogih eukariota i sadrže 13-18 aminokiselinskih ostataka. Do danas je poznato oko 500 takvih peptida. Kod sisara, baktericidni peptidi pripadaju familiji defenzina i katelicidina. Granule ljudskih makrofaga i neutrofila sadrže α-defenzine. Sintetiziraju ih i epitelne stanice crijeva, pluća i mjehura.

Porodica interferona. Interferon (IFN) su 1957. otkrili A. Isaacs i J. Lindeman proučavajući interferenciju virusa (od lat. inter- između, ferens- nosilac). Interferencija je pojava u kojoj tkiva zaražena jednim virusom postaju otporna na infekciju drugim virusom. Utvrđeno je da je takva rezistencija povezana s proizvodnjom posebnog proteina od strane inficiranih stanica, koji je nazvan interferon.

Trenutno su interferoni dobro proučeni. Oni su familija glikoproteina sa molekulskom težinom od 15 000 do 70 000. Ovisno o izvoru proizvodnje, ovi proteini se dijele na interferone tipa I i tipa II.

Tip I uključuje IFN α i β, koje proizvode ćelije inficirane virusom: IFN-α leukociti, IFN-β fibroblasti. Posljednjih godina opisana su tri nova interferona: IFN-τ/ε (IFN izveden iz trofoblasta), IFN-λ i IFN-K. IFN-α i β su uključeni u antivirusnu odbranu.

Mehanizam djelovanja IFN-α i β nije povezan s direktnim djelovanjem na viruse. Uzrokuje ga aktivacija u ćeliji brojnih gena koji blokiraju reprodukciju virusa. Ključna karika je indukcija sinteze protein kinaze R, koja remeti translaciju virusne mRNA i pokreće apoptozu inficiranih ćelija putem Bc1-2 i reakcija zavisnih od kaspaze. Drugi mehanizam je aktivacija latentne RNA endonukleaze, koja uzrokuje uništavanje virusne nukleinske kiseline.

Tip II uključuje interferon γ. Proizvode ga T limfociti i prirodne ćelije ubice nakon antigenske stimulacije.

Interferon se konstantno sintetizira u stanicama, njegova koncentracija u krvi se obično malo mijenja. Međutim, proizvodnja IF se povećava kada su ćelije inficirane virusima ili djelovanjem njegovih induktora - interferonogena (virusna RNK, DNK, kompleksni polimeri).

Trenutno se interferoni (i leukocitni i rekombinantni) i interferonogeni široko koriste u kliničkoj praksi za prevenciju i liječenje akutnih virusnih infekcija (influenca), kao i u terapeutske svrhe kod kroničnih virusnih infekcija (hepatitis B, C, herpes, multipla skleroza i sl.). Budući da interferoni imaju ne samo antivirusno već i antitumorsko djelovanje, koriste se i za liječenje raka.

9.2.4. Osobine urođenog i stečenog imuniteta

Trenutno se faktori urođenog imuniteta obično ne nazivaju nespecifičnim. Mehanizmi barijera urođenog i stečenog imuniteta razlikuju se samo u preciznosti podešavanja na "strano". Fagociti i rastvorljivi urođeni imuni receptori prepoznaju "obrase", a limfociti prepoznaju detalje takve slike. Urođeni imunitet je evolucijski starija metoda odbrane, svojstvena gotovo svim živim bićima od višećelijskih organizama, biljaka do sisara zbog brzine reakcije na invaziju stranog agensa; čini osnovu otpornosti na infekcije i štiti tijelo od većine patogenih mikroba. Samo oni patogeni s kojima se faktori urođene imunosti ne mogu nositi uključuju limfocitni imunitet.

Podjela antimikrobnih odbrambenih mehanizama na urođene i stečene ili preimune i imune (prema R.M. Khaitovu, 200b) je uslovna, jer ako imuni proces posmatramo u vremenu, onda su oba karika u istom lancu: prvo, fagociti i rastvorljivi receptori za uzorak- mikrobne strukture, bez takvog uređivanja, naknadni razvoj limfocitnog odgovora je nemoguć, nakon čega limfociti ponovo privlače fagocite kao efektorske ćelije za uništavanje patogena.

Istovremeno, podjela imuniteta na urođeni i stečeni je preporučljiva za bolje razumijevanje ovog kompleksnog fenomena (tabela 9.2). Mehanizmi urođenog otpora pružaju brzu zaštitu, nakon čega tijelo gradi jaču, slojevitu odbranu.

Tabela 9.2. Osobine urođenog i stečenog imuniteta

Kraj stola. 9.2

Zadaci za samopripremu (samokontrolu)

Kada se strani predmet pojavi u tijelu, imunitet dolazi u igru kako bi zaštitio ljudsko zdravlje. Rizik od zaraze zavisi od toga koliko je razvijena. Dakle, imunitet je sposobnost tijela da se odupre stranim invazijama.

U bliskoj je interakciji sa drugim sistemima u ljudskom tijelu. Stoga će, na primjer, postojeće nervne ili endokrine bolesti značajno smanjiti imunitet, a nizak imunitet, zauzvrat, može ugroziti cijelo tijelo.

Opisanu odbranu tijela dijelimo na dvije: urođenu i stečenu. Zatim ćemo detaljnije govoriti o njihovim karakteristikama i metodama djelovanja.

Urođena odbrana organizma

Svaka osoba se rađa sa svojim zaštitnim funkcijama, koje čine imunitet. Urođeni imunitet se nasljeđuje i prati osobu kroz cijeli život.

Po rođenju, dijete iz utrobe sterilne majke ulazi u novi svijet za njega, gdje ga odmah napadaju novi i nimalo prijateljski raspoloženi mikroorganizmi koji mogu ozbiljno naštetiti bebinom zdravlju. Ali on se ne razboli odmah. Upravo to se događa jer tijelu novorođenčeta u borbi protiv ovakvih mikroorganizama pomaže prirodni urođeni imunitet.

Svaki organizam se sam bori za unutrašnju sigurnost. Urođeni imuni sistem je prilično jak, ali direktno zavisi od naslijeđa određene osobe.

Formiranje odbrane organizma

Urođeni imunitet počinje da se razvija kada je beba u materici. Već od drugog mjeseca trudnoće formiraju se čestice koje će biti odgovorne za sigurnost djeteta. Proizvode se iz matičnih ćelija, a zatim ulaze u slezenu. To su fagociti - ćelije urođenog imuniteta . Rade pojedinačno i nemaju klonove. Njihova glavna funkcija je traženje neprijateljskih objekata u tijelu (antigene) i njihovo neutraliziranje.

Ovaj proces se odvija kroz određene mehanizme fagocitoze:

Fagocit se kreće prema antigenu.
U prilogu.
Aktivira se membrana fagocita.
Čestica je ili uvučena u ćeliju, a rubovi membrane se zatvaraju preko nje, ili je zatvorena u formirane pseudopodije koje je obavijaju.
Vakuola sa stranom česticom koja se nalazi u njoj sadrži lizozome koji sadrže probavne enzime.
Antigen se uništava i vari.
Proizvodi razgradnje se oslobađaju iz ćelije.

U tijelu postoje i citokini – signalni molekuli. Kada se otkriju opasni objekti, oni su ti koji zovu fagocite. Koristeći citokine, fagociti mogu pozvati druge fagocitne stanice u antigen i aktivirati uspavane limfocite.

Zaštita na djelu

Imunitet igra važnu ulogu u otpornosti organizma na infekcije. Urođeni imunitet u takvim slučajevima pruža 60% zaštite organizma. To se dešava kroz sljedeće mehanizme:

prisutnost prirodnih barijera u tijelu: sluznice, koža, lojne žlijezde itd.;
funkcija jetre;
funkcioniranje tzv. sastoji se od 20 proteina koje sintetizira jetra;
fagocitoza;
interferon, NK ćelije, NKT ćelije;
protuupalni citokini;
prirodna antitijela;
antimikrobni peptidi.

Naslijeđena sposobnost uništavanja stranih tvari obično je prva linija odbrane za ljudsko zdravlje. Mehanizmi urođenog imuniteta imaju takvu osobinu kao prisustvo efekata koji brzo osiguravaju uništenje patogena, bez pripremnih faza. Sluzokože luče sluz, što otežava eventualno vezivanje mikroorganizama, a kretanjem cilija čisti respiratorni trakt od stranih čestica.

Urođeni imunitet se ne mijenja, kontrolira ga geni i nasljeđuje se. NK ćelije (tzv. prirodne ćelije ubice) urođene odbrane ubijaju patogene koji se formiraju u telu – to mogu biti nosioci virusa ili tumorske ćelije. Ako se broj i aktivnost NK stanica smanji, bolest počinje da napreduje.

Stečeni imunitet

Ako je urođeni imunitet prisutan kod osobe od rođenja, onda se stečeni imunitet javlja tokom života. Dolazi u dvije vrste:

Prirodno dobijen - formiran tokom života kao reakcija na antigene i patogene koji ulaze u organizam.
Umjetno stečeno - formirano kao rezultat vakcinacije.

Antigen se daje vakcinom, a tijelo reaguje na njegovo prisustvo. Nakon što prepozna „neprijatelja“, tijelo proizvodi antitijela da ga eliminira. Osim toga, neko vrijeme ovaj antigen ostaje u ćelijskoj memoriji, au slučaju nove invazije i on će biti uništen.

Dakle, u tijelu postoji "imunolosko pamćenje". Stečeni imunitet može biti “sterilan”, odnosno može postojati doživotno, ali u većini slučajeva postoji sve dok je štetni patogen u tijelu.

Principi zaštite urođenog i stečenog imuniteta

Principi zaštite imaju jedan smjer - uništavanje zlonamjernih objekata. Ali u isto vrijeme, urođeni imunitet se bori protiv opasnih čestica uz pomoć upale i fagocitoze, a stečeni imunitet koristi antitijela i imunološke limfocite.

Ove dvije zaštite rade međusobno. Sistem komplimenta je posrednik između njih, uz njegovu pomoć osigurava se kontinuitet imunološkog odgovora. Dakle, NK ćelije su dio urođenog imunološkog sistema, te proizvode citokine, koji zauzvrat regulišu funkciju stečenih T limfocita.

Povećana zaštitna svojstva

Stečeni imunitet i urođeni imunitet su jedinstveni međusobno povezani sistem, što znači da je za njegovo jačanje potreban integrisani pristup. Neophodno je voditi računa o tijelu u cjelini, to je olakšano:

dovoljna fizička aktivnost;
pravilnu ishranu;
povoljno okruženje;
unos vitamina u organizam;
Često provjetravajte prostoriju i održavajte povoljnu temperaturu i vlažnost.

Ishrana takođe igra važnu ulogu u efikasnosti imunog sistema. Da bi pravilno funkcionirala, dijeta mora sadržavati:

meso;
riba;
povrće i voće;
morski plodovi;
mliječni proizvodi;
zeleni čaj;
orasi;
žitarice;
mahunarke

Zaključak

Iz navedenog je jasno da je za normalan ljudski život neophodan dobro razvijen imuni sistem. Urođeni i stečeni imunitet djeluju međusobno i pomažu organizmu da se oslobodi štetnih čestica koje su u njega prodrle, a da bi njihov kvalitet funkcionirao potrebno je odreći se loših navika i pridržavati se zdravog načina života kako ne bi poremetili vitalnu aktivnost. “korisnih” ćelija.

Svi znaju da tijelo ima svoju odbranu, neku vrstu "sigurnosne službe" - imunitet. Ova tema danas zanima mnoge. Zaista, imunitet je veoma važan za ljudski organizam – što je stabilniji i jači imuni sistem, to je bolje zdravlje. Rad imunog sistema je jasno usklađen, ali sa godinama i pod uticajem nepovoljnih faktora okoline slabi. To dovodi do razvoja različitih patoloških procesa. Sve mehanizme i svojstva imunog sistema proučava posebna nauka - imunologija.

Imunitet je latinska reč koja znači „oslobođenje“. Medicina objašnjava imunitet kao sposobnost organizma da se zaštiti od mnogih stranih agenasa - virusa, bakterija, helminta, raznih toksina, atipičnih (na primjer, raka) stanica itd.

Zaštitnu funkciju obavljaju posebna antitijela, imunoglobulini. Ako ima dovoljno antitela, ako su „jaka“, onda bolest nema šanse da se razvije.

Imuni sistem je složena zaštitna struktura. Poznato je da mnogi organi učestvuju u borbi protiv stranih agenata. Ali postoje samo dvije glavne - crvena koštana srž, u kojoj se rađaju limfociti, i timusna žlijezda (timus), smještena u gornjem dijelu grudne kosti. Imune ćelije se pojavljuju u limfnim čvorovima i potpuno sazrevaju u slezeni. Također uništava stare limfocite koji su već obavili svoj posao. Vanjska odbrana tijela je, prije svega, koža, na kojoj razne patogene bakterije umiru pod utjecajem posebnih tvari sadržanih u sebumu. Druga barijera su sluzokože, zasićene limfoidnim tkivom i koje proizvode posebne tekućine (suze, pljuvačku), koje također uništavaju infektivne agense. Bakterije uništavaju i žlijezde lojnice i znojnice, resice respiratornog trakta, trepavice itd. Fagociti (leukociti) se neprestano kreću kroz krv i limfu, koji apsorbiraju patogenu mikrofloru. Ako u krvi ima puno leukocita, to je signal da se bolest razvija. Kada osoba ima dobru cirkulaciju i dobar sastav krvi, to ukazuje da je imunološki sistem u redu. Imunitet se deli na urođeni i stečeni.

Šta je urođeni imunitet

Već iz imena je jasno da osoba ima urođeni imunitet (koji se naziva i nespecifičan) od rođenja. Urođeni imunitet je imunitet na bolesti koje su karakteristične samo za jednu vrstu organizma. Na primjer, osoba ima urođeni imunitet na pseću kugu i nikada se neće razboljeti od nje. A pas nikada neće dobiti boginje ili koleru jer ima urođeni imunitet na ove bolesti. Na osnovu toga, urođeni imunitet se može nazvati imunitetom vrsta, jer je karakterističan za određenu vrstu živog organizma.

Svaka osoba ima urođeni imunitet, prenosi se od roditelja, tj. fiksirano genetski. Stoga se često naziva nasljednim imunitetom. Antitela, koja čine osnovu početne odbrane osobe kada se rodi, prenose se od majke. Zato su pravilan intrauterini razvoj i prirodno (dojenje) djeteta vrlo važni - samo u tom slučaju se formira dobar urođeni imunitet. Protok krvi djeteta u maternici usko je povezan s njenim krvožilnim sistemom zbog placentne barijere. Zbog ove barijere dijete od majke preko krvi prima kisik, proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine, hormone i druge neophodne tvari, uključujući faktore imunološkog sistema. Oni štite dijete. Dakle, kada se dijete rodi, ono već ima određeni imunitet. Čim beba počne da se hrani majčinim mlekom (i mlekom biološke majke), unos ovih supstanci u organizam se nastavlja. Ne uništavaju se u želucu jer je želudačni sok bebe niske kiseline. Zatim, ove supstance imunološkog sistema ulaze u crijeva, iz kojih se apsorbiraju u krv, a zatim se krvlju distribuiraju po cijelom tijelu. Upravo ovaj mehanizam obezbjeđuje urođeni imunitet.

Uočeno je da djeca koja se hrane majčinim mlijekom prvih 6 mjeseci praktično ne obolijevaju u prvoj godini života. Ona djeca koja su bila prisiljena na hranjenje na flašicu od prvih dana života često obolijevaju kako u prvoj godini života, tako i nakon toga. Ako je formiranje prirodne odbrane poremećeno, to može dovesti do stanja imunodeficijencije.

Faktori urođenog imuniteta

Mehanizam djelovanja urođenog imuniteta je kombinacija određenih faktora koji stvaraju liniju odbrane ljudskog organizma od stranih agenasa. Sastoji se od nekoliko zaštitnih barijera:

Primarne barijere su koža i sluznice, a prodiranjem stranog agensa razvija se upalni proces.
Limfni čvorovi - ova odbrana se bori protiv infektivnog agensa prije nego što uđe u krv. Ako je oslabljen, infekcija ulazi u krv.
Krv – kada infekcija uđe u krv, u igru dolaze posebni krvni elementi. Ako nisu u stanju obuzdati infekciju, tada ona ulazi u unutrašnje organe.

Osim toga, urođeni imunitet ima i humoralne i ćelijske faktore. Humoralni faktori se dijele na specifične i nespecifične. U specifične spadaju imunoglobulini, a u nespecifične tečnosti koje mogu da unište bakterije (krvni serum, lizozim, sekreti raznih žlezda). Ćelijski faktori uključuju one ćelije organizma koje učestvuju u zaštiti od stranih agenasa - T- i B-limfocite, bazofile, neutrofile, eozinofile, monocite.

Dakle, urođeni imunitet ima neke karakteristične karakteristike:

ne menja se tokom života, determinisano genetski;
naslijeđeno s generacije na generaciju;
je specifično, tj. i formirani i fiksirani za svaku pojedinačnu vrstu u procesu evolucije;
prepoznaju se strogo definisani antigeni;
otpornost na određene antigene je određene prirode;
urođeni imunitet se uvijek uključuje u trenutku kada se uvede antigen;
antigen se samostalno uklanja iz tijela;
ne formira se imunološka memorija.

Stečeni imunitet

Osim urođenog imuniteta, ljudi imaju i takozvani stečeni imunitet.

Formira se tokom života i, za razliku od urođenog imuniteta, ne nasljeđuje se. Stečeni imunitet počinje da se formira tokom prvog susreta sa antigenom, pokrećući imunološke mehanizme koji pamte ovaj antigen i proizvode specifična antitela na ovaj antigen. Zahvaljujući tome, sledeći put kada telo naiđe na isti antigen, imuni odgovor se dešava mnogo brže i postaje efikasniji. U ovom slučaju, bolest se ne ponavlja. Na primjer, ako je osoba jednom preboljela boginje, vodene kozice ili zauške, onda se drugi put neće razboljeti. Za razliku od urođenog imuniteta, stečeni imunitet:

nije naslijeđen;
formira se tokom života, menjajući skup gena;
individualno za svaku osobu;
prepoznaje sve antigene;
otpornost na određene antigene je strogo individualna;
kada dođe do prvog kontakta, imunitet se aktivira u prosjeku od 5. dana;
za uklanjanje antigena potrebna je pomoć urođenog imunološkog sistema;
formira imunološku memoriju.

Stečeni imunitet može biti aktivan ili pasivan.

Aktivna – nastaje kada je osoba oboljela ili je primila specifičnu vakcinu sa oslabljenim mikroorganizmima ili njihovim antigenima. Kao rezultat, može se razviti doživotni, dugotrajni ili kratkoročni imunitet. Zavisi od svojstava patogena. Na primjer, od morbila - doživotni, od trbušnog tipa - dugotrajan, a od gripa - kratkoročni imunitet. Aktivni stečeni imunitet ne može se ostvariti u slučaju imunodeficijencije. Da bi aktivan stečeni imunitet funkcionisao, imuni sistem mora biti zdrav. Upravo ova vrsta imuniteta formira imunološku memoriju.

Pasivna – nastaje kada se u organizam unesu gotova antitijela (npr. od bolesne osobe) ili se antitijela prenesu na novorođenče s majčinim kolostrumom. Stečeni pasivni imunitet se razvija trenutno i formira se u uslovima imunodeficijencije. Međutim, u poređenju sa aktivnim imunitetom, stečeni pasivni imunitet ima manju efikasnost, ne formira imunološku memoriju i ima manju efikasnost.

Urođeni i stečeni imunitet je jedinstven odbrambeni sistem koji se mora stalno brinuti i stalno jačati. Jer dobar imunitet je ključ dobrog zdravlja. Neophodno je zauzeti sveobuhvatan pristup jačanju imunog sistema. Čovjeku je vitalno potreban snažan i zdrav imunološki sistem, koji će osloboditi tijelo od invazijskih stranih agenasa i spriječiti razvoj raznih bolesti.

Imunitet je imunitet organizma na strani agens, posebno na zarazni.

Prisutnost imuniteta povezana je s nasljednim i individualno stečenim faktorima koji sprječavaju prodiranje različitih patogenih agenasa (virusa) u tijelo i unutar njega, kao i djelovanje produkata koje luče. Imunitet ne može biti samo protiv patogenih agenasa: bilo koji antigen (na primjer, protein) stran datom organizmu izaziva imunološke reakcije, uslijed kojih se ovaj agens na ovaj ili onaj način uklanja iz tijela.

Imunitet je raznolik po poreklu, manifestaciji, mehanizmu i drugim karakteristikama. Na osnovu porijekla razlikuju urođeni (vrsta, prirodni) i stečeni imunitet.

Urođeni imunitet je vrsta životinja i ima vrlo visoku napetost. Ljudi imaju specifičnu vrstu imuniteta na niz zaraznih bolesti životinja (goveda i dr.), životinje su imune na trbušni tifus itd. U nekim slučajevima intenzitet prirodnog imuniteta je relativan (vještačkim snižavanjem tjelesne temperature ptica, moguće ih je zaraziti, na koje imaju specifičan imunitet).

Stečeni imunitet To nije urođena osobina i javlja se tokom života. Stečeni imunitet može biti prirodan ili veštački. Prvi se javlja nakon bolesti i, u pravilu, prilično je izdržljiv. Umjetno stečeni imunitet dijeli se na aktivni i pasivni. Aktivni imunitet se javlja kod ljudi ili životinja nakon primjene vakcina (u profilaktičke ili terapeutske svrhe). Tijelo samo proizvodi zaštitna antitijela. Takav imunitet nastaje nakon relativno dugog vremenskog perioda (sedmica), ali traje dugo, ponekad godinama, pa i decenijama. Pasivni imunitet se stvara nakon unošenja gotovih zaštitnih faktora - antitela (imunih seruma) u organizam. Javlja se brzo (unutar nekoliko sati), ali traje kratko (obično nekoliko sedmica).

Stečeni imunitet uključuje takozvani infektivni ili nesterilni imunitet. Nije uzrokovana prijenosom infekcije, već njezinim prisustvom u tijelu i postoji samo dok je tijelo zaraženo (na primjer, imunitet na tuberkulozu).

Imunitet po svom ispoljavanju može biti antimikrobni, kada je delovanje zaštitnih faktora organizma usmereno protiv patogena, bolesti (kuga) i antitoksično (zaštita organizma od difterije, anaerobnih infekcija). Osim toga, postoji i antivirusni imunitet.

U održavanju imuniteta važnu ulogu imaju sljedeći faktori: barijere kože i sluzokože, upale, barijerna funkcija limfnog tkiva, humoralni faktori, imunološka reaktivnost tjelesnih stanica.

Važnost kože i sluzokože u imunitetu organizma na infektivne agense objašnjava se činjenicom da su u netaknutom stanju neprobojne za većinu vrsta mikroba. Ove tkanine imaju i sterilizirajuće baktericidno djelovanje zbog sposobnosti proizvodnje tvari koje uzrokuju smrt niza mikroorganizama. Priroda ovih supstanci, uslovi i mehanizam njihovog djelovanja uglavnom nisu dovoljno proučeni.

Zaštitna svojstva tijela u velikoj mjeri su određena (vidi) i fagocitozom (vidi). Zaštitni faktori uključuju funkciju barijere, (vidi) koja sprečava prodiranje bakterija u organizam, što je u određenoj mjeri povezano s upalnim procesom. Značajnu ulogu u imunitetu imaju specifični zaštitni faktori krvi (humoralni faktori) - antitela (videti), koja se pojavljuju u serumu posle bolesti, kao i tokom veštačke (videti). Imaju specifičnost za antigen (vidi) koji je uzrokovao njihovu pojavu. Za razliku od imunoloških antitijela, takozvana normalna antitijela se često nalaze u serumu ljudi i životinja koje nisu imale infekciju ili su imunizirane. Nespecifični faktori krvi uključuju komplement (aleksin), termolabilnu supstancu (razbijenu na t°56° tokom 30 minuta), koja ima svojstvo pojačavanja dejstva antitela protiv niza mikroorganizama. Imunološki u velikoj mjeri ovisi o dobi. Naglo je smanjen; kod starijih je manje izražen nego u srednjim godinama.