Pružanje pomoći pacijentima reumatološkog profila. Postupak pružanja medicinske pomoći odrasloj populaciji na specijalnosti "reumatologija"

Pravila
organizovanje aktivnosti reumatologa

1. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja djelatnosti reumatološke ordinacije (u daljem tekstu: ordinacija), koja je strukturna jedinica zdravstvene organizacije.

2. Ordinacija je stvorena za pružanje savjetodavne, dijagnostičke i terapijske pomoći iz oblasti reumatologije.

naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. jula 2009. N 415n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 9. jula 2009. godine, registracija N 14292), sa izmenama i dopunama naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. decembra 2011. N 1644n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 18. aprila 2012. godine, registracija N 23879), u specijalnosti "reumatologija".

4. Strukturu i osoblje Kabineta utvrđuje šef medicinske organizacije u okviru koje je Kabinet formiran, a utvrđuje se na osnovu obima obavljenog dijagnostičkog i tretmanskog rada i broja opsluženog stanovništva, uzimajući u obzir preporučene kadrovske standarde date u Dodatku br. 2

Prilog broj 3. Pravilnika o pružanju zdravstvene zaštite punoljetnom stanovništvu na profilu „reumatologija“, odobren ovom naredbom.

7. Glavne funkcije Kabineta su:

konsultativna, dijagnostička i terapijska pomoć pacijentima sa reumatskim oboljenjima i visokim rizikom za njihov razvoj;

upućivanje pacijenata sa reumatskim oboljenjima na medicinsku negu u stacionarnim uslovima;

dispanzersko praćenje bolesnika sa reumatskim oboljenjima;

provođenje dijagnostičkih i terapijskih intraartikularnih i periartikularnih manipulacija;

upućivanje pacijenata sa reumatskim oboljenjima na medicinski i socijalni pregled;

organizaciona i metodološka pomoć i učešće reumatologa u medicinskom pregledu pacijenata sa reumatskim oboljenjima;

razvoj i provođenje sanitarno-obrazovne djelatnosti;

učešće u organizaciji i radu škola za obolele od reumatskih bolesti;

uvođenje u praksu novih metoda prevencije, dijagnostike, liječenja i rehabilitacije pacijenata sa reumatskim oboljenjima;

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Reumatolog	1 na 50.000 pridruženog stanovništva
	sestra	1 do 1 reumatolog
		0,25 po kancelariji

2. Za područja sa malom gustinom naseljenosti i ograničenom transportnom dostupnošću medicinskih organizacija, broj radnih mjesta reumatologa u ordinaciji reumatologa utvrđuje se na osnovu manjeg broja odrasle populacije.

Naredba Vlade Ruske Federacije od 21. avgusta 2006. N 1156-r (Sabrano zakonodavstvo Ruske Federacije, 2006., N 35, čl. 3774; N 49, čl. 5267; N 52, čl. 5614; 2008., N 11, član 1060; 2009, N 14, član 1727; 2010, N 3, član 336; N 18, član 2271; 2011, N16, član 2303; N 21, član 3004; N 49, član N 66 , član 7526, 2012, broj 19, član 2410) broj radnih mjesta reumatologa utvrđuje se bez obzira na veličinu priključene populacije.

Standard
opremanje ordinacije reumatologa

		Količina, kom.
	Radni sto
	Radna stolica



	Frižider
	Visometar
	Stolna lampa
	Za djecu mlađu od jedne godine
	Ormar za čuvanje medicinske dokumentacije
	Traka za mjerenje
	Germicidni iradijator vazduha


	Stetoskop
	Rendgenski preglednik
	Medicinski termometar
		na zahtjev

Pravila
organizovanje delatnosti reumatološkog odeljenja

1. Ovim Pravilima utvrđuje se postupak organizovanja djelatnosti reumatološkog odjeljenja medicinske organizacije koja pruža zdravstvenu zaštitu profila „reumatologija“ (u daljem tekstu: medicinska njega).

3. Odjeljenjem rukovodi načelnik koga postavlja i razrješava rukovodilac medicinske organizacije u čijem sastavu je Odjeljenje formirano.

Na radna mjesta načelnika Odjeljenja i reumatologa postavljaju se specijalisti koji ispunjavaju uslove Kvalifikacionih uslova za specijaliste sa višom i poslediplomskom medicinskom i farmaceutskom školom iz oblasti zdravstvene zaštite, odobrene naredbom.

4. Strukturu i popunjenost Odjeljenja utvrđuje rukovodilac zdravstvene organizacije u okviru koje je Odjeljenje formirano, a utvrđuje se na osnovu obima obavljenog dijagnostičkog i terapijskog rada i broja opsluženog stanovništva, uzimajući u obzir pridržavati se preporučenih kadrovskih standarda iz Priloga br. 5. Pravilnika o pružanju zdravstvene zaštite punoljetnom stanovništvu prema profilu „reumatologija“, utvrđenom ovom naredbom.

5. Odjeljenje je opremljeno u skladu sa standardom opreme iz Priloga broj 6. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite odrasloj populaciji profila „reumatologija“, odobrenog ovom naredbom.

7. Odjel obavlja sljedeće funkcije:

pružanje dijagnostičke, terapijske i preventivne njege oboljelima od reumatskih bolesti;

davanje savjeta ljekarima drugih odjela zdravstvene organizacije o prevenciji, dijagnostici i liječenju pacijenata sa reumatskim oboljenjima;

razvoj i sprovođenje mjera u cilju poboljšanja kvaliteta dijagnostičko-liječeničkog rada i smanjenja mortaliteta od reumatskih bolesti;

razvoj i sprovođenje mjera za unapređenje i primjenu novih metoda dijagnostike, liječenja, ljekarskog pregleda i prevencije reumatskih bolesti, kao i medicinske rehabilitacije pacijenata;

sprovođenje i održavanje edukativnih programa za pacijente u cilju prevencije reumatskih bolesti;

provođenje sanitarno-higijenske obuke za pacijente i njihovu rodbinu;

vršenje pregleda privremene nesposobnosti;

vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o radu na propisani način, prikupljanje podataka za registre čije je vođenje predviđeno zakonom.

8. Odjeljenje radi obezbjeđivanja svoje djelatnosti koristi mogućnosti dijagnostičkih, liječničkih i pomoćnih jedinica zdravstvene organizacije u okviru koje je organizovano.

9. Katedra se može koristiti kao klinička baza za medicinske obrazovne organizacije srednjeg, višeg i dodatnog stručnog obrazovanja, kao i naučne organizacije.

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Šef odjeljenja - reumatolog	1 za 30 ležaja
	Reumatolog	1 za 15 ležajeva
	Odeljenska sestra
		1 za 30 ležaja
	Viša medicinska sestra	1 po odjeljenju
	Mlađa medicinska sestra	4,75 za 15 kreveta (da bi se osigurao non-stop)
	Sestra-domaćica
		1 (za rad u bifeu); 1 (za čišćenje prostorija); 1 (za sanitarni tretman pacijenata)

Standardna oprema za reumatološko odeljenje

1. Standardna oprema odjeljenja za reumatologiju (sa izuzetkom sobe za tretmane za intraartikularne manipulacije)

	Naziv opreme (oprema)	Količina, kom.
	Funkcionalni krevet	po broju ležajeva
	Linija za kiseonik	1 po krevetu
	Antidekubitusni dušeci	na zahtjev
	Noćni ormarić	po broju ležajeva
	Informativna tabla uz krevet (marker tabla)	po broju ležajeva
	Stolica na kotačima
	Kolica (kolica) za prevoz pacijenata
	Interhull teretna kolica
	Frižider	najmanje 2

	Visometar
	Rendgenski preglednik
	Tonometar krvnog pritiska sa manžetnom	1 do 1 doktor
	Stetoskop	1 do 1 doktor
	Germicidni iradijator zraka, uključujući prijenosni	na zahtjev
	Srčani monitor sa neinvazivnim merenjem krvnog pritiska, brzine disanja, saturacije krvi kiseonikom	na zahtjev
	Kontejneri za sakupljanje kućnog i medicinskog otpada

2. Standard za opremanje sale za tretmane za intraartikularne manipulacije

	Naziv opreme (oprema)	Količina, kom.

	Radni sto


	Frižider
	Ormar za odlaganje lijekova i medicinskih instrumenata
	Komplet prve pomoći sa lijekovima protiv šoka za hitnu medicinsku pomoć
	Tonometar krvnog pritiska sa manžetnom

	Stetoskop
	Kontejneri za sakupljanje kućnog i medicinskog otpada

Pravila
organizovanje aktivnosti sobe za tretman genetski modifikovanih bioloških lekova

1. Ovim Pravilima utvrđuje se postupak za organizovanje delatnosti terapijske sale za genetski modifikovane biološke lekove (u daljem tekstu: ordinacija), koja pruža specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku medicinsku negu.

2. Ordinacija se formira kao strukturna jedinica medicinske organizacije.

3. Specijalista koji ispunjava uslove Kvalifikacionih uslova za specijaliste sa visokim i postdiplomskim medicinskim i farmaceutskim obrazovanjem u oblasti zdravstvene zaštite, odobren naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. jula 2009. N 415n , postavlja se na zvanje reumatologa u Kabinetu.specijalnosti „reumatologija“, koji je prošao stručnu obuku za primenu terapije genetski modifikovanim biološkim lekovima.

4. Strukturu i osoblje Kabineta utvrđuje šef medicinske organizacije u kojoj je Kabinet formiran, a utvrđuje se na osnovu obima obavljenog dijagnostičkog i tretmanskog rada i broja opsluženog stanovništva, uzimajući u obzir preporučeni kadrovski standardi iz Priloga broj 8. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite odraslom stanovništvu po profilu „reumatologija“, utvrđen ovom naredbom.

6. Kabinet je opremljen u skladu sa standardom opreme iz Priloga broj 9. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite odrasloj populaciji profila „reumatologija“, odobrenog ovom naredbom.

7. Kabinet obavlja sljedeće funkcije:

provođenje terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima za pacijente iz medicinskih razloga;

analiza efikasnosti i podnošljivosti pri korišćenju terapije genetski modifikovanim biološkim lekovima;

pružanje informacija specijalistima i javnosti o različitim aspektima primjene terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima;

obavljanje savjetodavnih aktivnosti o primjeni terapije genetski modifikovanim biološkim lijekovima;

uvođenje savremenih metoda terapije genetski modifikovanim biološkim lekovima za reumatske bolesti;

učešće u izradi i implementaciji regionalnih programa i drugih dokumenata za zaštitu javnog zdravlja;

pružanje organizacijske, metodološke i savjetodavne pomoći medicinskim organizacijama na terapiji genetski modifikovanim biološkim lijekovima;

vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o radu na propisani način, prikupljanje podataka za registre čije je vođenje predviđeno zakonom.

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Reumatolog	1 od 500 pacijenata
	Medicinska sestra u sobi za tretman	1 za 1 mjesto reumatologa
		0,25 po kancelariji (za čišćenje prostorija)

2. Za područja sa malom gustinom naseljenosti i ograničenom transportnom dostupnošću medicinskih organizacija, broj radnih mjesta za reumatologa u ordinaciji za terapiju genetski modifikovanim biološkim lijekovima utvrđuje se na osnovu manjeg broja odrasle populacije.

3. Za organizacije i teritorije koje podliježu službi Federalne medicinske i biološke agencije, u skladu sa naredbom Vlade Ruske Federacije od 21. avgusta 2006. N 1156-r, utvrđuje se broj radnih mjesta reumatologa bez obzira na veličinu. pripojenog stanovništva.

Standard
opremanje terapijske sobe genetski modifikovanim biološkim lijekovima

Naziv opreme (oprema)

Potrebna količina, kom.

Kauč za tretman

Radno mjesto reumatologa

Radno mjesto medicinske sestre

Sto za lijekove i medicinske proizvode

Stalak za dugotrajnu infuziju

Ormarić za lijekove i medicinske proizvode

Medicinski frižider

Komplet prve pomoći

Srčani monitor (EKG)

Pumpa za doziranje infuzije (regulator infuzije)

Višekanalni elektrokardiograf

Defibrilator

Komplet za traheostomiju

Ručni aparat za disanje

Medicinski digitalni termometar (elektronski)

Phonendoscope

Membranski manometrijski mjerač krvnog tlaka

2. Centar se stvara kao samostalna medicinska organizacija ili strukturna jedinica medicinske organizacije.

3. Centrom rukovodi direktor koga imenuje i razrješava osnivač ljekarske organizacije ili rukovodilac medicinske organizacije u slučaju kada je Centar organizovan kao strukturna jedinica medicinske organizacije.

Na poziciju rukovodioca Centra imenuje se specijalista koji ispunjava Kvalifikacione uslove za specijaliste sa višom i poslediplomskom medicinskom i farmaceutskom školom iz oblasti zdravstvene zaštite, odobrene Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od jula meseca. 7, 2009 N 415n, na specijalnosti „reumatologija“.

4. Strukturu i kadrovski sastav Centra utvrđuje osnivač medicinske organizacije ili rukovodilac medicinske organizacije u slučajevima kada je Centar organizovan kao strukturna jedinica medicinske organizacije, na osnovu obima dijagnostičkog i terapijskog rada. , broj opsluženog stanovništva, uzimajući u obzir preporučene kadrovske standarde iz Priloga br. 11. Procedura pružanja zdravstvene zaštite odraslom stanovništvu u oblasti reumatologije, odobrenog ovom naredbom.

5. Centar je opremljen u skladu sa standardom opreme iz Priloga broj 12. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite odrasloj populaciji profila „reumatologija“, odobrenog ovom naredbom.

6. Glavne funkcije Centra su:

pružanje specijalizirane, uključujući i visokotehnološke, medicinske skrbi pacijentima s reumatskim bolestima;

provođenje terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima;

koordinacija, organizacija i sprovođenje aktivnosti na prevenciji reumatskih bolesti;

interakcija sa ordinacijom reumatologa, odjelom za reumatologiju;

praćenje i analizu glavnih medicinsko-statističkih pokazatelja morbiditeta, invaliditeta i mortaliteta od reumatskih bolesti;

vođenje zdravstvenih škola za pacijente sa reumatskim oboljenjima;

informatička podrška o organizaciji zdravstvene zaštite u oblasti reumatologije, liječenja i prevencije reumatskih bolesti;

organizacione i metodološke smjernice za prevenciju, dijagnostiku, liječenje, medicinsku rehabilitaciju i dispanzersko opserviranje bolesnika sa reumatskim oboljenjima;

organizovanje identifikacije osoba sa ranim stadijumima reumatskih bolesti ili sa sumnjom na njihov razvoj;

razvoj savremenih metoda prevencije, dijagnostike i lečenja reumatskih bolesti i uvođenje novih medicinskih tehnologija;

organizacija kliničkog posmatranja pacijenata sa sljedećim upalnim reumatskim oboljenjima: reumatoidni artritis, seronegativni spondiloartritis, akutna reumatska groznica, sistemske lezije vezivnog tkiva i sistemski vaskulitis, kao i giht i osteoartritis;

vršenje pregleda privremene nesposobnosti;

vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o radu na propisani način, prikupljanje podataka za registre čije je vođenje predviđeno zakonom.

7. U svom radu Centar sarađuje sa kliničkim, obrazovnim i istraživačkim organizacijama, naučnim zajednicama doktora.

8. Centar se može koristiti kao klinička baza za obrazovne organizacije srednjeg, visokog i dodatnog stručnog obrazovanja, kao i naučne organizacije.

Dodatak br. 11
naručiti

Preporučeni kadrovski standardi
Centar za medicinsku reumatologiju
(osim reumatoloških odjeljenja, terapijskih sala sa genetski modifikovanim biološkim lijekovima koji su uključeni u sastav Centra za medicinsku reumatologiju)

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Šef Centra za reumatologiju - reumatolog	1 po centru
	Glavna sestra	1 po centru

Dodatak br. 12
naručiti

Standardna oprema
Centar za medicinsku reumatologiju
(osim reumatoloških odjeljenja uključenih u sastav Centra za medicinsku reumatologiju)

	Naziv opreme (oprema)	Količina, kom.
	Operativni sto
	Lampa bez senke
	Pumpa za špricu	na zahtjev
	Linija za kiseonik
	Komplet prve pomoći sa lijekovima protiv šoka za hitnu pomoć
	Ambu torba	na zahtjev
	Manipulacioni sto
	Frižider
	Ormarić za skladištenje lijekova i medicinskih proizvoda
	Izvucite drobe
	Baktericidni ozračivač vazduha recirkulacionog tipa
	Kontejneri za sakupljanje kućnog i medicinskog otpada
	Stolica za vađenje krvi
	Komplet prve pomoći sa lijekovima protiv šoka za kola hitne pomoći, anti-AIDS komplet prve pomoći, komplet prve pomoći za SARS
	Rashladna komora za čuvanje krvnih produkata
	Trombomixer
	Uređaj za odmrzavanje plazme

	Radni sto

	Sto za odlaganje lijekova i medicinskih proizvoda
	Orman za odlaganje medicinskih instrumenata
	Komplet prve pomoći sa antišok lijekovima za hitnu pomoć
	Tonometar krvnog pritiska sa manžetnom
	Stetoskop

veličina slova

NAREDBA Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 12. novembra 2012. godine 900n O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA PRUŽANJE MEDICINSKE ZAŠTITE ODRASLOM STANOVNIŠTVU PO PROFILU... Važeće u 2018.

POSTUPAK ZA PRUŽANJE MEDICINE ZAŠTITE ODRASLIH NA PROFILU "REUMATOLOGIJA"

1. Ovim Postupkom utvrđuju se pravila za pružanje zdravstvene zaštite odrasloj populaciji na profilu „reumatologija“ u medicinskim organizacijama.

2. Medicinska zaštita odrasle populacije na profilu „reumatologija“ (u daljem tekstu: medicinska njega) pruža se u obliku:

primarna zdravstvena zaštita;

specijaliziranu, uključujući visokotehnološku medicinsku skrb.

3. Medicinska nega se može pružiti pod sledećim uslovima:

Ambulantno (u uslovima koji ne obezbjeđuju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).

4. Primarna zdravstvena zaštita obuhvata mjere za prevenciju, dijagnostiku, liječenje reumatskih bolesti i stanja, medicinsku rehabilitaciju, promociju zdravog načina života i sanitarno-higijensko obrazovanje.

5. Primarna zdravstvena zaštita uključuje:

Primarna medicinska njega;

primarnu specijalizovanu zdravstvenu zaštitu.

Primarna zdravstvena zaštita pruža se u ambulantnim uslovima.

Primarnu medicinsku negu pruža lokalni lekar, lekar opšte prakse (obiteljski lekar) pacijentima:

osteoartritis malih i srednjih zglobova, kao i osteoartritis velikih zglobova bez sinovitisa, koji ne zahtijeva endoprotetiku - nakon konzultacije s reumatologom;

upalne bolesti zglobova i kralježnice i sistemske bolesti vezivnog tkiva bez pogoršanja - po preporuci reumatologa;

Metaboličke bolesti zglobova (giht, pseudogiht, ohronoza i druge) - po preporuci reumatologa;

kronične reumatske bolesti srca (defekti) bez znakova upalne aktivnosti;

primarna osteoporoza (postmenopauzalna i senilna) - po preporuci reumatologa ili drugog medicinskog specijaliste.

Ukoliko postoje medicinske indikacije za pružanje medicinske pomoći pacijentima sa reumatskim oboljenjima (sumnja na, identifikovana ili pogoršana reumatološka oboljenja), za koje nije potrebno njeno pružanje u bolničkim uslovima, lokalni lekar, lekar opšte prakse (obiteljski lekar) upućuje pacijenta u ordinaciju reumatologa zdravstvenih organizacija za pružanje primarne specijalističke zdravstvene zaštite.

Primarnu specijaliziranu zdravstvenu zaštitu pruža reumatolog.

Kada pacijenta reumatologu upućuju lokalni terapeuti, liječnici opće prakse (obiteljski ljekari) i doktori drugih specijalnosti, daje se izvod iz medicinske dokumentacije pacijenta koji mora sadržavati dijagnozu bolesti (stanja), podatke o pacijentu. zdravstvenog stanja, dijagnostike i liječenja koji se sprovode primjenom rezultata laboratorijskih, instrumentalnih i drugih vrsta istraživanja.

Ukoliko je pacijentu nemoguće pružiti medicinsku pomoć u okviru primarne zdravstvene zaštite i postoje medicinske indikacije, pacijent se upućuje u zdravstvenu organizaciju koja pruža specijaliziranu zdravstvenu zaštitu.

6. Specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku medicinsku negu pružaju reumatolozi u medicinskim organizacijama i njihovim strukturnim odeljenjima.

7. Ako postoje medicinske indikacije, pružanje medicinske njege vrši se uz uključivanje medicinskih specijalista u specijalnostima predviđenim Nomenklaturom specijalnosti specijalista sa višom i poslijediplomskom medicinskom i farmaceutskom školom u oblasti zdravstva Ruske Federacije. , odobren naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. aprila 2009. N 210n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 5. juna 2009. godine, registracija N 14032), sa izmenama i dopunama naredbom od Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 9. februara 2011. N 94n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 16. marta 2011. godine, registracija N 20144).

8. Ukoliko postoje medicinske indikacije za terapiju genetski modifikovanim biološkim lekovima, pacijenti se upućuju u terapijske sobe sa genetski modifikovanim biološkim lekovima.

9. Pružanje specijalizirane, s izuzetkom visokotehnološke, medicinske njege vrši se u saveznim državnim medicinskim organizacijama u nadležnosti Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, ako je potrebno utvrditi konačnu dijagnozu zbog atipičan tok bolesti, nedostatak efekta terapije i (ili) ponovljenih tokova liječenja s vjerovatnom djelotvornošću drugih metoda liječenja, visok rizik od kirurškog liječenja zbog komplikovanog toka osnovne bolesti ili prisutnosti pratećih bolesti, potreba za dodatnim pregledom u dijagnostički teškim slučajevima i (ili) sveobuhvatnom preoperativnom pripremom kod pacijenata sa komplikovanim oblicima bolesti, pratećim bolestima, po potrebi ponovna hospitalizacija po preporuci navedenih saveznih državnih medicinskih organizacija u skladu sa Procedurom za upućivanje državljana Ruske Federacije u savezne državne ustanove u nadležnosti Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije radi pružanja specijalizirane medicinske zaštite, date u prilogu Procedura za organizovanje pružanja specijalizirane medicinske zaštite, odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. aprila 2010. N 243n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 12. maja 2010. godine, registracija N 17175), kao i ako pacijent ima zdravstveni indikacije u saveznim državnim medicinskim organizacijama koje pružaju specijaliziranu medicinsku njegu, u skladu sa Postupkom za slanje građana od strane izvršnih organa konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u oblasti zdravstvene zaštite na mjesto liječenja uz prisustvo medicinskih indikacija, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. oktobra 2005. N 617 (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. oktobra 2005. grad, registracija N 7115).

10. Ako pacijent ima medicinske indikacije za pružanje visokotehnološke medicinske zaštite, upućivanje u medicinsku organizaciju koja pruža visokotehnološku medicinsku njegu vrši se u skladu sa Postupkom upućivanja građana Ruske Federacije na pružanje visokotehnološke medicinske zaštite. zbrinjavanje na račun budžetskih izdvajanja predviđenih u saveznom proračunu Ministarstvu zdravlja i socijalnih pitanja razvoja Ruske Federacije, korištenjem specijalizovanog informacionog sistema, odobrenog naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije iz decembra 28, 2011 N 1689n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 8. februara 2012, registracija N 23164).

11. Bolesnici sa reumatskim oboljenjima, ako postoje medicinske indikacije, upućuju se na rehabilitaciju u specijalizovane medicinske i sanatorijske organizacije.

12. Medicinske organizacije koje pružaju zdravstvenu zaštitu pacijentima profila „reumatologija“ obavljaju svoju djelatnost u skladu sa Prilozima br. 1 - 12 ovog postupka.

2. Medicinska zaštita odrasle populacije na profilu „reumatologija“ (u daljem tekstu: medicinska njega) pruža se u obliku:

Primarna zdravstvena zaštita;

Specijalizovana, uključujući visokotehnološku medicinsku negu.

3. Medicinska nega se može pružiti pod sledećim uslovima:

Ambulantno (u uslovima koji ne obezbjeđuju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

Stacionarno (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).

5. Primarna zdravstvena zaštita uključuje:

Primarna medicinska njega;

Primarna specijalizovana zdravstvena zaštita.

Primarna zdravstvena zaštita pruža se u ambulantnim uslovima.

Primarnu medicinsku negu pruža lokalni lekar, lekar opšte prakse (obiteljski lekar) pacijentima:

Osteoartroza malih i srednjih zglobova, kao i osteoartroza velikih zglobova bez sinovitisa, koja ne zahtijeva endoprotetiku - nakon konsultacije sa reumatologom;

Upalne bolesti zglobova i kralježnice i sistemske bolesti vezivnog tkiva bez pogoršanja - po preporuci reumatologa;

Metaboličke bolesti zglobova (giht, pseudogiht, ohronoza i druge) - po preporuci reumatologa;

Kronične reumatske bolesti srca (defekti) bez znakova upalne aktivnosti;

Primarna osteoporoza (postmenopauzalna i senilna) - po preporuci reumatologa ili drugog medicinskog specijaliste.

Primarnu specijaliziranu zdravstvenu zaštitu pruža reumatolog.

6. Specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku medicinsku negu pružaju reumatolozi u medicinskim organizacijama i njihovim strukturnim odeljenjima.

8. Ukoliko postoje medicinske indikacije za terapiju genetski modifikovanim biološkim lekovima, pacijenti se upućuju u terapijske sobe sa genetski modifikovanim biološkim lekovima.

11. Bolesnici sa reumatskim oboljenjima, ako postoje medicinske indikacije, upućuju se na rehabilitaciju u specijalizovane medicinske i sanatorijske organizacije.

12. Medicinske organizacije koje pružaju zdravstvenu zaštitu pacijentima profila „reumatologija“ obavljaju djelatnost u skladu sa Prilozima broj 1. ovog postupka.

stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).

ORGANIZACIJA DJELATNOSTI ODJELJENJA ZA REUMATOLOGIJU

ORGANIZACIJA AKTIVNOSTI ORDINACIJE ZA TERAPIJU GENETSKOG INŽENJERSTVA

BIOLOŠKI PROIZVODI

2. Ordinacija se formira kao strukturna jedinica medicinske organizacije.

4. Strukturu i osoblje Kabineta utvrđuje šef medicinske organizacije u kojoj je Kabinet formiran, a utvrđuje se na osnovu obima obavljenog dijagnostičkog i tretmanskog rada i broja opsluženog stanovništva, uzimajući u obzir preporučeni kadrovski standardi predviđeni Prilogom br. 8 za pomoć odrasloj populaciji na profilu „reumatologija““, odobreni ovom naredbom.

6. Kabinet je opremljen u skladu sa standardom opreme datim u Prilogu br. 9

7. Kabinet obavlja sljedeće funkcije:

Provođenje terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima za pacijente iz medicinskih razloga;

Analiza efikasnosti i podnošljivosti pri korišćenju terapije genetski modifikovanim biološkim lekovima;

Pružanje informacija specijalistima i javnosti o različitim aspektima primjene terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima;

Obavljanje savjetodavnih aktivnosti o primjeni terapije genetski modificiranim biološkim lijekovima;

Uvođenje savremenih metoda terapije genetski modifikovanim biološkim lekovima za reumatske bolesti;

Učešće u izradi i realizaciji regionalnih programa i drugih dokumenata za zaštitu javnog zdravlja;

Pružanje organizacijske, metodološke i savjetodavne pomoći medicinskim organizacijama na terapiji genetski modificiranim biološkim lijekovima;

Vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o radu na propisani način, prikupljanje podataka za registre čije je vođenje predviđeno zakonom.

Dodatak br. 8

na Proceduru za pružanje med

pomoć odraslima

na profilu "reumatologija",

odobreno naredbom

ministarstvo zdravlja

Ruska Federacija

ORDINACIJA ZA TERAPIJU GENETSKOG INŽENJERSTVA

BIOLOŠKI PROIZVODI

┌─────┬─────────────────────────────────┬ ──────── ────────────────────────┒ ─────┼── ──────────────── ───────────────┼───────── ───────── ──────────────┤ │ 1. │Reumatolog │1 na 500 pacijenata │ ├─────┼──────────────────────── ──────── ┼── ───────────────────────────2. │Proceduralna sestra │1 za 1 mjesto doktora- │ │ │ordinacija │reumatolog │ ├─────┼────────────────────────── ────────┼──────────────────────────────── ─┤ │3. │Sirotište │0,25 po kancelariji (za čišćenje │ │ │ │prostora) │ └─────┴───────────────────────── ── ──────┴──────────────────────────────── ─┘

Dodatak br. 9

na Proceduru za pružanje med

pomoć odraslima

na profilu "reumatologija",

odobreno naredbom

ministarstvo zdravlja

Ruska Federacija

STANDARD

OPREMANJE TERAPIJSKE ORDINACIJE GENETSKIM INŽENJERINGOM

BIOLOŠKI PROIZVODI

┌─────┬────────────────────────────────── ──────── ───┬────────────────────┐ │ N │ Naziv opreme (opreme) │ Potrebna │ │ │ │ količina, kom. │ ├─────┼────────────────────────────────────────── ────┼────────────────────1. │Kauč za tretman │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────── ──────────┼──────────────────2. │Radno mjesto reumatologa │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────── ────────────┼────────────3. │Radno mjesto medicinske sestre │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────── ──────────┼─────────────4. │Stol za lijekove i medicinske │ 1 │ │ │proizvodi │ │ ├─────┼──────────────────── ──────── ──────── ─────────────────┼─────────────────────┤ │5. │Stativ za dugotrajne infuzije │ 2 │ ├─────┼─────────────────────── ───────── ─ 6. │Omar za lijekove i medicinske │ 1 │ │ │proizvode │ │ ├─────┼───────────────────────────── ─────────────────┼─────────────────────┤ │7. │Medicinski frižider │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────── 8. │Pribor prve pomoći │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── 9. │Monitor srca (EKG) │ 2 │ ├─────┼───────────────────────── ──────── 10. │Infuziona pumpa-dozator (regulator │ 2 │ │ │infuzija) │ │ ├──────┼───────────────────────────── ───────────────────┼─────────────────────┤ │11. │Višekanalni elektrokardiograf │ 1 │ ├─────┼───────────────────────── ───────── ── ─────────┼────────────────────┤