પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું નિદાન કેવી રીતે કરવું. "પેલ્વિક એડહેસિવ રોગ" ની વિભાવનાની વ્યાખ્યા. શું અન્ય રોગ સાથે સંલગ્નતાને મૂંઝવવું શક્ય છે?

પ્લાસ્ટિક પેલ્વીઓપેરીટોનાઈટીસ ( એડહેસિવ પ્રક્રિયાપેલ્વિક અંગો) છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, ગર્ભાશયની દિવાલો, ગર્ભાશયના જોડાણો, અસ્થિબંધન વચ્ચે જોડાયેલી પેશી સંલગ્નતા (કોર્ડ) ની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મૂત્રાશય, તેમજ મોટા આંતરડાના લૂપ્સ. પેલ્વિક વિસ્તારમાં સ્થિત અવયવો બાહ્ય રીતે વિસેરલ સેરોસ મેમ્બ્રેનથી આવરી લેવામાં આવે છે, અને પેટની પોલાણ પેરીટલ મેમ્બ્રેન (પેરીટોનિયમ) સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. પેરીટોનિયમના વિસેરલ પ્રકાર, પેરીટોનિયલ પ્રવાહીની હાજરીને કારણે, એકબીજા સાથે સંબંધિત આંતરિક અવયવોની સામાન્ય હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપે છે. એડહેસિવ નિયોપ્લાઝમની હાજરી અંગોની મુક્ત ચળવળને મર્યાદિત કરે છે.

એડહેસિવ પ્રક્રિયાપેલ્વિસમાં છે વ્યાપક શ્રેણીઇટીઓલોજિકલ પરિબળો અને વિવિધ પેથોમોર્ફોલોજિકલ વિકાસ વિકલ્પો. આ પેથોલોજીના દેખાવ તરફ દોરી જતા મુખ્ય કારણો છે:

1. પેલ્વિક અંગોના ચેપી અને દાહક પેથોલોજીઓ: એન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયના પોલાણના દાહક જખમ), મેટ્રોએન્ડોમેટ્રિટિસ (બળતરા અને ચેપી પ્રક્રિયા જે ગર્ભાશયના મ્યુકોસ અને સ્નાયુબદ્ધ આંતરિક સ્તરોને અસર કરે છે), પેરામેટ્રિટિસ (એક બળતરા પ્રક્રિયા જે ચેપને અસર કરે છે. પેરામેટ્રીયમ - પેરી-ગર્ભાશયની પેશી), સૅલ્પિંગોફોરીટીસ (ગર્ભાશયના જોડાણમાં બળતરાની ઘટના), પેલ્વીઓપેરીટોનાઈટીસ (એક ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા જે સમગ્ર પેલ્વિક પેરીટોનિયમને અસર કરે છે). ઉપરોક્ત રોગોની ઘટનાને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ, ગર્ભપાત ઓપરેશન્સ (ક્યુરેટેજ), વેનેરિયોલોજિકલ ચેપ (યુરેપ્લાસ્મોસિસ ચેપ, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, ગોનોકોકલ જખમ, ક્લેમીડિયા) જેવા પરિબળો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. આ ઇટીઓલોજી સાથે પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના વિકાસના પેથોજેનેસિસ નીચે મુજબ છે: બળતરાની ઘટના દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત પેશીઓ ફૂલી જાય છે, અને આંતરડાની અને પેરિએટલ પટલ ફાઇબરિન ફિલ્મ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. ફાઈબ્રિન તકતી નજીકના પેશીઓ પર ગ્લુઇંગ અસર ધરાવે છે, જેના પછી પેથોલોજીકલ ઘટનાના અનુગામી ફેલાવા માટે યાંત્રિક અવરોધ દેખાય છે. કપીંગ પછી બળતરા અભિવ્યક્તિઓબંધાયેલ પેશી સપાટી સંલગ્નતા બનાવે છે;
2. પેટના પ્રદેશમાં સ્થિત અંગોની બળતરા પેથોલોજીઓ (કોલાઇટિસ, પેરીટોનાઇટિસ, એપેન્ડિસાઈટિસ);
3. આઘાતજનક ઇજાઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને કારણે પેલ્વિક અને પેટના વિસ્તારોમાં સ્થાનીકૃત અંગો પર યાંત્રિક અસર. આ કિસ્સામાં, એડહેસિવ પ્રક્રિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેપગ્રસ્ત લોહી પેટના વિસ્તારમાં વહે છે, અવયવોની લાંબી ઇસ્કેમિક સ્થિતિ, અવયવોની બાહ્ય પટલની શુષ્કતા (તેના કારણે લાંબો રોકાણઓપન એર ઓપરેટિંગ રૂમ);
4. એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા, અંડાશયના એપોપ્લેક્સીને કારણે રક્તસ્રાવ દ્વારા ઘણીવાર સંલગ્નતાના વિકાસને સરળ બનાવવામાં આવે છે;
5. માં વિદેશી વસ્તુઓની હાજરી પેટની પોલાણ(સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન);
6. - પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા જે એન્ડોમેટ્રીયમ (આંતરિક ગર્ભાશયની અસ્તર) ની અસામાન્ય વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રોગના લક્ષણો

પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયામાં વિવિધ લક્ષણો હોઈ શકે છે. આવા પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ પ્રક્રિયાના વિકાસની ડિગ્રી, તેના સ્થાનિકીકરણ અને ક્લિનિકલ સ્વરૂપ પર ચોક્કસ અવલંબન ધરાવે છે:

• તીવ્ર સ્વરૂપમાં પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિના સૌથી ઉચ્ચારણ ચિહ્નો છે, જે પ્રગતિ તરફ વલણ ધરાવે છે. મુખ્ય ફરિયાદો ધીમે ધીમે ખેંચવાની (અને પછી કાપવાની) પ્રકૃતિની પીડામાં વધારો છે, નશો સિન્ડ્રોમના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે - તીવ્ર વધારોશરીરના તાપમાનના સૂચકો તાવના સ્તર સુધી (38 0 સે થી 40 0 ​​સે), હૃદયના ધબકારામાં નોંધપાત્ર વધારો, ટાકીકાર્ડિયા, સતત ઉબકા, શક્ય ઉલટી, જે રાહત લાવતું નથી. ઉદભવે છે આંતરડાની અવરોધ, પેટના ધબકારા દરમિયાન પેરીટોનિયમમાં તીક્ષ્ણ પીડા અને લાક્ષણિક પેરીટોનિયલ લક્ષણોની શોધ દ્વારા પુરાવા મળે છે. જો ઉપચાર સમયસર શરૂ ન થાય, તો દર્દીની સ્થિતિ ખૂબ જ ઝડપથી બગડે છે: તે આગળ વધે છે. રેનલ નિષ્ફળતા (તીવ્ર સ્વરૂપ) અને ઊભી થાય છે હાયપોવોલેમિક આંચકોઅનુરૂપ અભિવ્યક્તિઓ સાથે ( તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, નોંધપાત્ર ઓલિગુરિયા, શરીરમાં તમામ પ્રકારના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ);
• તૂટક તૂટક સ્વરૂપને પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના આવા ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમ કે નીચલા પેટમાં પેરોક્સિસ્મલ તીક્ષ્ણ દુખાવો, આંતરડામાં ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ (ઝાડા);
• પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના ક્રોનિક સ્વરૂપ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે નીચેના લક્ષણો: પેટના નીચેના ભાગમાં ખેંચાણ, પીડાદાયક પ્રકૃતિની અનિયમિત પીડાદાયક સંવેદનાઓ, જે તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, જાતીય સંભોગ દરમિયાન, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાઓ દરમિયાન તીવ્ર બની શકે છે. ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો અને પેશાબ અને પેશાબની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ એ પણ સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ છે. જો કે, ત્યાં એક એસિમ્પટમેટિક પ્રકારનો કોર્સ પણ છે ક્રોનિક સ્વરૂપરોગો જ્યારે વંધ્યત્વની સમસ્યા અંગે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોની પરીક્ષાઓ દરમિયાન જ એડહેસિવ રોગની હાજરીનું નિદાન થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્લાસ્ટિક પેલ્વિઓપેરીટોનાઇટિસની હાજરીનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, પરંતુ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એનામેનેસ્ટિક ડેટા (અગાઉની અથવા હાલની વેનેરીયલ પેથોલોજીઓ) એકત્રિત કર્યા પછી તેની હાજરી ધારી શકે છે સર્જિકલ ઓપરેશન્સપેટના અથવા પેલ્વિક વિસ્તારમાં, અગાઉના ગર્ભપાત, પેલ્વિસ અથવા પેરીટોનિયમના બળતરા રોગો) અને અનુરૂપ ફરિયાદો, જે ઘણી વાર સામાન્ય ઝેર સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે.

તેથી, સચોટ નિદાન કરવા માટે, સંખ્યાબંધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને હાથ ધરવા જરૂરી છે પ્રયોગશાળા સંશોધન. પ્રતિ પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓસંબંધિત:

1. ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
2. વંધ્યત્વ માટે રક્ત સંસ્કૃતિ;
3. ક્લિનિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ;
4. પેશાબની બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ;
5. માઇક્રોફ્લોરા માટે યોનિમાર્ગ સમીયર;
6. પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને યુરોજેનિટલ ચેપની હાજરીનું નિદાન.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

• પેલ્વિસની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ગર્ભાશય અને તેના જોડાણોના બળતરા રોગોની હાજરી શોધી શકે છે;
• એમ. આર. આઈ;
• હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધને શોધવા માટે ગર્ભાશયની કોન્ટ્રાસ્ટ રેડિયોગ્રાફી છે.
• - સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ અને નિદાનના હેતુઓ માટે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ છે. પેરીટેઓનિયમની દિવાલ પર બે ચીરો બનાવવામાં આવે છે, પછી પોલાણમાં હવાના સમૂહને પમ્પ કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપ એક છિદ્રમાં મૂકવામાં આવે છે, અને બીજામાં મેનીપ્યુલેટર મૂકવામાં આવે છે, જેની મદદથી ડૉક્ટર અંગોની તપાસ કરે છે.

એડહેસિવ રોગના વિકાસના ત્રણ તબક્કા છે (લેપ્રોસ્કોપીના પરિણામો પર આધાર રાખીને):

1. પ્રથમ તબક્કે, સંલગ્નતા ફેલોપિયન ટ્યુબ, અંડાશય અથવા અન્ય વિસ્તારની નજીક સ્થિત હોય છે, અને ઇંડાની સામાન્ય હિલચાલ અને કેપ્ચરમાં દખલ કરતા નથી;
2. રોગના બીજા તબક્કામાં, સંલગ્નતા ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય વચ્ચે સ્થિત છે, જે ઇંડાની હિલચાલ અને પકડવામાં અવરોધ બનાવે છે;
3. એડહેસિવ રોગના ત્રીજા તબક્કામાં, વળાંક આવે છે ફેલોપીઅન નળીઓ, એડહેસિવ રચનાઓ સાથે પાઈપોની અવરોધ, જે આ કિસ્સામાં વંધ્યત્વનું મુખ્ય કારણ છે;

સારવાર

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની સારવાર નિદાન પ્રક્રિયા દરમિયાન ઓળખવામાં આવેલા લક્ષણો પર આધારિત છે. સારવારની પદ્ધતિ લેપ્રોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાયેલ રોગના તબક્કા પર આધારિત છે.

અસ્તિત્વમાં છે સર્જિકલ પદ્ધતિઓદવાઓ સાથે સારવાર અને ઉપચાર ( રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર). રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ સાથે ક્રોનિક પેલ્વિક એડહેસન્સની સારવારમાં ઉપચારના નીચેના ક્ષેત્રોનો સમાવેશ થાય છે:

• વેનેરોલોજીકલ પેથોલોજીની હાજરીમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે (મેટ્રોનીડાઝોલ, ડોક્સીસાયક્લિન, સિપ્રોફ્લોક્સાસિમ, ક્લિન્ડામિસિન), તેમજ બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (કેટોનલ, નુરોફેન, પિરોકમ - ફોર્મમાં). ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન્સ, "વોલ્ટેરેન", "પિરોક્સિકમ", "ઓરુવેલ" - પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે સપોઝિટરીઝ) અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ;
• જો રોગનું ઇટીઓલોજિકલ કારણ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ છે, તો પછી હોર્મોન ઉપચાર, બળતરા વિરોધી, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટો સાથે પણ જોડાય છે;
• તીવ્ર લક્ષણોને દૂર કરવા માટે લાક્ષાણિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે;
• એન્ઝાઇમ થેરાપી અત્યંત અસરકારક છે, જેની ક્રિયા ફાઇબરિન પ્લેકને ઓગળવા અને નાના સંલગ્નતાને ઉકેલવા માટે છે. આવી ફાઈબ્રિનોલિટીક દવાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: લોંગિડેઝ, ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની સારવાર રોગના પ્રથમ તબક્કામાં જ શક્ય છે. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યાં લેપ્રોસ્કોપી મુખ્ય પદ્ધતિ છે.

એડહેસન્સના લેપ્રોસ્કોપિક ડિસેક્શનના ઘણા પ્રકારો છે - એડહેસિઓલિસિસ:

1. લેસર થેરાપી (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લેસર તકનીકોનો ઉપયોગ);
2. ઇલેક્ટ્રોસર્જરી (એડિસિઓલિસિસ ખાસ ઇલેક્ટ્રિક છરીનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે);
3. એક્વાડિસેક્શન (ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ પૂરા પાડવામાં આવતા પાણીના પ્રવાહનો ઉપયોગ કરીને એડહેસિઓલિસિસ હાથ ધરવામાં આવે છે).

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા એ રચનાઓ છે જે પેલ્વિસમાં સર્જિકલ અથવા આક્રમક દરમિયાનગીરીઓ પછી વધુ વખત થાય છે, જે અંગોની ટોપોલોજીને વિક્ષેપિત કરી શકે છે અને ગંભીર પીડા પેદા કરી શકે છે. માળખાકીય રીતે, સંલગ્નતા એ ફાઈબ્રિન અને અન્ય જોડાયેલી પેશી તત્વોના સ્તરનું ઉત્પાદન છે. પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાનો કોર્સ હોઈ શકે છે વિવિધ ડિગ્રીગંભીરતા, એસિમ્પટમેટિકથી ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સુધી, જેને આ પ્રક્રિયાના યોગ્ય નિદાન અને સુધારણાની જરૂર છે.

ICD-10 કોડ

N73.6 સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક પેરીટોનિયલ સંલગ્નતા

રોગશાસ્ત્ર

પેલ્વિક સંલગ્નતાના વિકાસની રોગશાસ્ત્ર એવી છે કે 75% થી વધુ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપવહેલા અથવા પછીના સમયમાં તેઓ સંલગ્નતાની રચના દ્વારા જટિલ છે, અને આ દરેક બીજી સ્ત્રી છે જેણે સર્જરી કરાવી છે. ઓપન સિઝેરિયન વિભાગ પછી સંલગ્નતાની સંખ્યા લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન પછી બમણી જેટલી વધારે છે. પેટમાં દુખાવો અને અંડાશય-માસિક ચક્રની વિકૃતિઓના 45% થી વધુ કેસ પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની રચનાનું પરિણામ છે. સમસ્યાના વ્યાપને ધ્યાનમાં લેતા, પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાના સંબંધમાં પ્રાથમિક નિવારક પગલાં લેવા જરૂરી છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના કારણો

સંલગ્નતાના નિર્માણના કારણો વિશે બોલતા, સૌ પ્રથમ આ તત્વોની રચનાના પેથોજેનેસિસને સમજવું જરૂરી છે. રચનાના સ્થળને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જોડાયેલી પેશીઓના પુનર્જીવનની પદ્ધતિ સમાન છે. જ્યારે કોઈ પેશીઓને નુકસાન થાય છે, ત્યારે શરીર આ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. અને સામાન્ય રીતે, આ પુનર્જીવન પ્રક્રિયા સેલ્યુલર રચનાઓના સઘન વિભાજનને કારણે થાય છે. જો સેલ્યુલર પુનર્જીવનની પ્રક્રિયામાં પુનઃપ્રાપ્ત થવાનો સમય નથી, તો પછી શરીર આમ ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના સઘન સંશ્લેષણ અને જોડાયેલી પેશીઓની રચનાને કારણે પેશીઓની ખામીને બદલે છે. ફાઈબરિન થ્રેડો દ્વારા જોડાયેલી પેશીઓની સેર મજબૂત બને છે, જે રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન અને તેના અધોગતિ ઉત્પાદનોના પ્રકાશનના પરિણામે રચાય છે. આમ, ફાઈબ્રિન રીલીઝની પ્રક્રિયા અને કનેક્ટીંગ સ્ટ્રક્ચર્સના સંશ્લેષણની પ્રક્રિયા શરૂ કરવા માટે, જહાજને નુકસાન અને પ્લાઝ્મા તત્વોનું પ્રકાશન જરૂરી છે. તેથી, સંલગ્નતાની રચનાની શરૂઆત માટેની મુખ્ય સ્થિતિ એ પેરીટોનિયમ અને જહાજને નુકસાન છે. મુખ્ય કારણપેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાની રચના એ કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે. આ કિસ્સામાં, નુકસાન મધ્યસ્થીઓના આકર્ષણને કારણે સેલ્યુલર સંશ્લેષણના સક્રિયકરણ અને પુનર્જીવનની ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે, જે બદલામાં ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, ફાઈબ્રિન સંશ્લેષણ વધે છે, જે પુનર્જીવનના સ્થળોએ એકઠા થઈ શકે છે અને આ ફેરફારો વધુ ઊંડા થાય છે. એ કારણે પોસ્ટઓપરેટિવ સંલગ્નતાનાના પેલ્વિસમાં તેઓ ઘણી વાર થાય છે.

પછી પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા સિઝેરિયન વિભાગ- એક ખૂબ જ સામાન્ય ઘટના, કારણ કે આ કામગીરી ખૂબ જ સામાન્ય છે, અને તે ઉપર વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓ તરફ પણ દોરી જાય છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, ખાસ કરીને પેલ્વિક અંગો પર હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ગર્ભાશય અને પેરીયુટેરિન સ્પેસનું પુનરાવર્તન થાય છે, જે બાહ્ય હસ્તક્ષેપનું પરિબળ છે અને આ જોડાણયુક્ત પેશીઓના પુલની અનુગામી રચના સાથે સામાન્ય પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાઓને અવરોધે છે. તેઓ માત્ર ગર્ભાશય સાથે જ નહીં, પણ અંડાશય, ગુદામાર્ગ અને મૂત્રાશયને પણ જોડી શકે છે, જે ચોક્કસ ક્લિનિકલ લક્ષણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પરંતુ આ પેથોલોજીના વિકાસ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એકમાત્ર કારણ નથી. પેલ્વિક અંગોની ક્રોનિક દાહક પ્રક્રિયાઓ સંલગ્નતાની રચનાનું બીજું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ ધીમી બળતરા પ્રક્રિયાને જાળવવા માટે ખૂબ અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે, જે સતત પ્રસાર દ્વારા જાળવવામાં આવે છે. આમ, અંડાશયમાં ક્રોનિક બળતરા ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઇટ્સ, ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, મોનોસાઇટ્સ અને ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સની સતત હાજરી સાથે છે - આ તમામ કોષો પેરીટોનિયમની સામાન્ય રચનાને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે સંયોજક કોષોના પ્રસાર અને પુનર્જીવનની સતત પ્રક્રિયા માટે એક સ્થિતિ છે. અને ફાઈબ્રિન. તેથી, સંલગ્નતાના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ છે.

બીજું, એટલું સામાન્ય નથી, સંલગ્નતાની રચનાનું કારણ પેલ્વિક અંગોનું ઉલ્લંઘન છે, જેનું કારણ હોઈ શકે છે જન્મજાત ખામીઓઅંગોની રચના અને સ્થાન જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ. આ કિસ્સામાં, ઉલ્લંઘન સામાન્ય સ્થાનસંલગ્નતાની રચનાની શરૂઆત માટે અંગો એક ઉત્તેજક પરિબળ છે.

જોખમ પરિબળો

આ પેથોલોજીના વિકાસના તમામ સંભવિત કારણોને ધ્યાનમાં લેતા, સ્ત્રીઓના જોખમ જૂથને ઓળખવા માટે જરૂરી છે કે જેને સંલગ્નતાને ઓળખવા માટે નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. આ માત્ર અંડાશય-માસિક ચક્રના વિકારની સમસ્યાને જ નહીં, પણ ઘટાડવામાં પણ મદદ કરશે સ્ત્રી વંધ્યત્વ, જે હજુ પણ ફાઈબ્રોપ્લાસ્ટિક ફેરફારોના આ તબક્કે સાજા થઈ શકે છે. આ જૂથમાં શામેલ છે:

1. સિઝેરિયન વિભાગ પછી સ્ત્રીઓ, જે ઉન્નત પેરીટોનિયલ પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાઓના વિકાસમાં મુખ્ય પરિબળ છે;
2. જે મહિલાઓને પ્રેરિત ગર્ભપાત થયો હોય;
3. અંડાશયના બળતરા રોગો - ક્રોનિક અથવા અગાઉના તીવ્ર એડનેક્સાઇટિસ, ઓફોરીટીસ, અંડાશયના એપોપ્લેક્સી, ફોલ્લો, અંડાશયને દૂર કરવું અથવા ગર્ભાશય પર કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
4. જન્મજાત અથવા હસ્તગત ઇટીઓલોજીના ગર્ભાશય અથવા અંડાશયના હાયપોપ્લાસિયા;
5. બાહ્ય જનનાંગ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
6. મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અથવા અન્ય પેલ્વિક અંગો પર અગાઉના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;

આ તમામ જોખમી પરિબળો પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના વિકાસ માટે સંભવિત ખતરો છે, તેથી આ કારણોને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ અને નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના લક્ષણો

ઘણી વાર આ પેથોલોજીએસિમ્પટમેટિકલી વિકસે છે અને ગેરહાજરીમાં પ્રગતિમાં ફેરફાર કરે છે રોગનિવારક પગલાં. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે ક્લિનિકલ લક્ષણોની રચના માટે તે જરૂરી છે કે ચોક્કસ અંગ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય. અને આ ખૂબ જ ધીરે ધીરે થાય છે, જ્યાં સુધી સંલગ્નતા નોંધપાત્ર હોય અને પેલ્વિસની દિવાલોથી અંગો સુધી દોરીઓ બને ત્યાં સુધી. આ તેમના વિષય અને સામાન્ય કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે, જે પછીથી ફરિયાદોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિના પ્રથમ સંકેતો મોટેભાગે પ્રગટ થાય છે પીડા સિન્ડ્રોમ. આ તે હકીકતને કારણે છે કે નાના પેલ્વિસમાં ઘણા ચેતા નાડીઓ છે અને નાના પેલ્વિસના પેરીટોનિયમ પર મોટી સંખ્યામાં ચેતા અંત છે. તેથી, જ્યારે પેરીટેઓનિયમ ખેંચાય છે, ત્યારે બળતરા થાય છે, જે પેટમાં દુખાવો અને ભારેપણું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાથી પીડા તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે: પીડા નિસ્તેજ, સતત અને નીચલા પેટમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. તેઓ માસિક સ્રાવને કારણે તીવ્ર બની શકે છે, જે વિસ્તૃત ગર્ભાશય સાથે ચેતા અંતના સંકોચનને કારણે હોઈ શકે છે. આ પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્ર નથી અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ સાથે સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. આવી પીડાની ખાસિયત એ છે કે તેઓ એક જ પ્રકારના હોય છે અને તીવ્ર થતા નથી અને પ્રગતિશીલ સ્વભાવ ધરાવતા નથી. જો પીડાની પ્રકૃતિ બદલાઈ ગઈ હોય અથવા સ્થાન બદલાઈ ગયું હોય, તો તમારે તેના વિશે વિચારવું જોઈએ, કારણ કે આ ગૂંચવણોના વિકાસની નિશાની હોઈ શકે છે.

પેલ્વિસ અને ગર્ભાવસ્થામાં સંલગ્નતા ખૂબ જ છે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન, ખાસ કરીને પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ માટે. સામાન્ય અંડાશય-માસિક ચક્ર અને ગર્ભાધાન પ્રક્રિયાના સંદર્ભમાં સંલગ્નતાનું સ્થાનિકીકરણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો અંડાશય પર સંયોજક પેશી રચાય છે, તો આ ફોલિકલમાંથી ઇંડાના પ્રકાશનને અટકાવે છે, તેથી ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયા અપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં, ઇંડા ફક્ત ગર્ભાશય પોલાણ સુધી પહોંચતું નથી અને ગર્ભાધાન થતું નથી. તેથી, અંડાશય પરના સંલગ્નતામાં વંધ્યત્વના સ્વરૂપમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે. જો પેલ્વિક દિવાલ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ વચ્ચે સંલગ્નતા સ્થાનીકૃત હોય, તો શુક્રાણુની સામાન્ય હિલચાલ માટે પણ અવરોધ છે, જે ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી સાથે સમસ્યાઓને કારણે ગર્ભાધાન પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે. ટ્યુબ અથવા અંડાશયના ક્રોનિક સોજાના લક્ષણો જોવા મળે છે, જે ચેપના ક્રોનિક ફોકસની જાળવણીને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, ક્રોનિક નશો પ્રક્રિયાના લક્ષણો સામયિક અથવા સતત જાળવણીના સ્વરૂપમાં ઉદ્ભવે છે. નીચા-ગ્રેડનો તાવશરીર, સુસ્તી અને નબળાઈ, કામગીરીમાં ઘટાડો, સામયિક અથવા સતત હળવો દુખાવો. આ લક્ષણો પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ, કારણ કે તેઓ આવી પેથોલોજી સૂચવી શકે છે. એ કારણે સામાન્ય કારણગર્ભાશય અને અંડાશયના સામાન્ય કાર્યમાં સ્પષ્ટ વિક્ષેપ વિના વંધ્યત્વ પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું કારણ બની શકે છે. જો સંલગ્નતા ગર્ભાશયની દિવાલ પર સ્થાનીકૃત હોય છે અને સ્ત્રી ગર્ભવતી બને છે, તો પછી ગર્ભના વિકાસ સાથે ગર્ભાશયના વિસ્તરણ દરમિયાન, આ સંલગ્નતા અંગો અને રક્ત વાહિનીઓના સંકોચનનું કારણ બની શકે છે, જે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે આ પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

કેટલીકવાર પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા, જ્યારે અંડાશય પર સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે તેમની સામાન્ય કામગીરીને એટલી હદે વિક્ષેપિત કરી શકે છે કે અંગની સ્ટ્રોમા અને ગ્રંથિની રચનામાં ફેરફાર થાય છે અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે. આ મુખ્યત્વે અંડાશય-માસિક ચક્રની વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ઘણીવાર આ બે પેથોલોજીઓ જોડાયેલા નથી, પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આવા કારણો પણ અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, અંડાશયના કાર્યની અપૂર્ણતાના સ્વરૂપમાં વિકૃતિઓ વધુ વખત થાય છે અને આ એમેનોરિયા તરીકે થાય છે. આવા વિલંબ બે થી ત્રણ મહિના સુધી ટકી શકે છે, અને પછી, જ્યારે હોર્મોન્સનું પ્રમાણ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે સામાન્ય માસિક સ્રાવ ફરી શરૂ થઈ શકે છે.

પેલ્વિક સંલગ્નતાના લક્ષણો પેથોલોજીકલ સ્રાવના સ્વરૂપમાં પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, જો સંલગ્નતા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ છે. આવા સ્રાવ લીલા અથવા પીળા રંગના હોઈ શકે છે, નાની માત્રાસમાન અંડાશયની બળતરા સાથે. જો સંલગ્નતા ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ગૌણ ઇજાના વિષયમાં ફેરફાર સાથે હોય તો લોહિયાળ સ્રાવ પણ હોઈ શકે છે. પછી સક્રિય શારીરિક શ્રમ પછી થોડો રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. પરંતુ વધુ વખત, સ્રાવ ગૌણ પ્રક્રિયાઓ સૂચવે છે.

વિવિધતા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓપેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયા સૂચવે છે કે તે ખૂબ જ સંપૂર્ણ નિદાન હાથ ધરવા જરૂરી છે અને વિભેદક નિદાનયોગ્ય સારવારની યુક્તિઓ માટે રોગના ક્લિનિકલ લક્ષણો.

પેથોલોજીના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ માટે પ્રક્રિયાનું સ્થાનિકીકરણ અને હદ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી માટે વધુ સારું નિદાનઅને ક્લિનિકના વિકાસની આગાહી, ઘણા તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. એડહેસિવ પ્રક્રિયા ટ્યુબ અને અંડાશયના ગંભીર વિકૃતિ વિના માત્ર એક જગ્યા સુધી મર્યાદિત છે;
2. સંલગ્નતા અંડાશય, નળીઓ, ગર્ભાશયને આવરી લે છે;
3. એડહેસિવ પ્રક્રિયા વિષયમાં ફેરફાર સાથે ફેલોપિયન ટ્યુબને વિકૃત કરે છે અને આસપાસના અવયવોમાં ફેલાય છે - મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ.

ગૂંચવણો અને પરિણામો

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના પરિણામો અને ગૂંચવણો રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં આવા સંલગ્નતાની સૌથી મહત્વપૂર્ણ ગૂંચવણ એ વંધ્યત્વ છે. આવું થાય છે જો પ્રક્રિયા ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફેલાઈ ગઈ હોય અને અંગોની ટોપોગ્રાફીમાં ફેરફાર થયો હોય. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા કેમ જોખમી છે? એક ઉચ્ચારણ એડહેસિવ પ્રક્રિયા કરી શકે છે ઘણા સમયઅંડાશય અથવા ટ્યુબમાં ચેપનું ક્રોનિક ફોસી જાળવવું, જે સારવાર દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. પછી આવા ક્રોનિક oophoritis અને adnexitis સારવાર માટે મુશ્કેલ છે. પ્રક્રિયાની નોંધપાત્ર પ્રગતિ સાથે ગંભીર પેલ્વિક સંલગ્નતા પેટની પોલાણમાં ફેલાય છે અને આંતરડાના અવરોધના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું નિદાન

પેલ્વિક સંલગ્નતાનું નિદાન એ હકીકતને કારણે જટિલ છે કે દ્રશ્ય પુષ્ટિ વિના આ પ્રક્રિયા નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે. તેથી, આ પેથોલોજીમાં વિવિધ પ્રકારની ફરિયાદોને પ્રાથમિક નિદાનમાં લાવવામાં આવે અને તેની મદદથી વધારાની પદ્ધતિઓઅંતિમ નિદાન સ્થાપિત કરો. તેથી, ફરિયાદો સ્થાપિત કરવી અને તેની વિગતો આપવી, તેમજ દર્દીના જીવન ઇતિહાસને શોધવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમારે પીડાની પ્રકૃતિ, સ્થાનિકીકરણ, અવધિ, પીડાનાશક દવાઓનો પ્રતિભાવ, તેમજ લક્ષણોની ગતિશીલતા અને તે સમય સાથે બદલાઈ છે કે કેમ તે શોધવાની જરૂર છે. હમણાં હમણાં. વધુ વિભેદક નિદાન માટે ફરિયાદોની આવી વિગતો પણ જરૂરી છે. જીવન ઇતિહાસના ડેટામાંથી, તે શોધવા માટે જરૂરી છે કે સ્ત્રીએ કયા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કર્યા હતા, શું ત્યાં ગર્ભાવસ્થા હતી અને જન્મ કેવી રીતે થયો હતો, તેમજ અંડાશય અને ગર્ભાશયના રોગોની હાજરી. છેલ્લા માસિક સ્રાવનો સમય, તેમની નિયમિતતા અને પ્રકૃતિ શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. આગળ, પરીક્ષા પર, એડહેસિવ પ્રક્રિયાના પરોક્ષ સંકેતો ઓળખી શકાય છે. ગર્ભાશયના બાયમેન્યુઅલ પેલ્પેશન સાથે, વ્યક્તિ તેની અપૂરતી ગતિશીલતા, તેમજ મોટા કદસંલગ્નતાને એકપક્ષીય ઘૂસણખોરી, બિન-પીડાદાયક અથવા સાધારણ પીડાદાયક તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. પરંતુ આ પ્રક્રિયાને નકારી શકાય નહીં જો અરીસામાં સ્ત્રીની તપાસ કરતી વખતે કોઈ ચોક્કસ ફેરફારો ન હોય, કારણ કે પ્રક્રિયાનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

પરીક્ષણો કે જે વિભેદક નિદાનના હેતુ માટે કરી શકાય છે, કારણ કે આ પેથોલોજીના કોઈ વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા ચિહ્નો નથી. સંલગ્નતાની રચનાને કારણે અંડાશયમાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં ફેરફારો નક્કી કરી શકાય છે - ડાબી તરફ ન્યુટ્રોફિલિક શિફ્ટ સાથે લ્યુકોસાયટોસિસ, ESR ની પ્રવેગકતા. આ ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા સૂચવે છે. બેક્ટેરિયલ ફ્લોરા માટે યોનિમાર્ગની સ્મીયરની તપાસ કરવી પણ જરૂરી છે - આ આના કારક એજન્ટને ઓળખવાનું શક્ય બનાવશે. ક્રોનિક ચેપ. પરંતુ બળતરા પ્રક્રિયાના મૂળ કારણ, જેમ કે સંલગ્નતા, હંમેશા ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ. તેથી તે મહત્વનું છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરમિયાન કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી, અને ફેરફારોની પ્રકૃતિ એડહેસિવ સમૂહના કદ પર આધારિત છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન, સંલગ્નતા વિવિધ તીવ્રતાના વિજાતીય ઇકો સિગ્નલોનું સ્વરૂપ લે છે, જે પેલ્વિસની દિવાલોથી અંગો સુધી દોરીઓના સ્વરૂપમાં સ્થિત છે. પરંતુ આ ફેરફારોને બરાબર ઓળખવા અને પુષ્ટિ કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, તેથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ એક પદ્ધતિ છે જેમાં ગર્ભાશયની પોલાણ અને નળીઓ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટથી ભરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે પરીક્ષા. આ કિસ્સામાં, તમે એમ્પ્યુલરી ભાગમાં ટ્યુબ ભરવામાં કોઈપણ ખામી અને કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે ભરવાની ડિગ્રી જોઈ શકો છો, જે એડહેસિવ પ્રક્રિયાના નિદાન માટેના આધાર તરીકે લઈ શકાય છે. કનેક્ટિવ પેશીના વિકાસના સંબંધમાં ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયના વિક્ષેપની ડિગ્રી નક્કી કરવી અને રોગના તબક્કાને સ્થાપિત કરવું શક્ય છે.

પરંતુ પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું નિદાન અને પુષ્ટિ કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ લેપ્રોસ્કોપી છે. આ એક વિઝ્યુઅલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે, જેમાં વિશિષ્ટ વાહક દ્વારા પેલ્વિક પોલાણમાં કૅમેરો દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે તમને ફેરફારોની પ્રકૃતિ અને તેમના વ્યાપને સીધા જ જોવાની મંજૂરી આપે છે. આ પદ્ધતિનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય એ હકીકતને કારણે વધે છે કે એક સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય છે, જે દરમિયાન પેલ્વિક પોલાણનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. આ એક સુલભ અને ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ પેલ્વિસ, એડહેસન્સ અને પેલ્વિક અવયવોના જન્મજાત વિકૃતિઓમાં જગ્યા-કબજે કરવાની પ્રક્રિયાના વિભેદક નિદાન માટે પણ થઈ શકે છે.

વિભેદક નિદાન

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું વિભેદક નિદાન એ હકીકતને કારણે ખૂબ વ્યાપક છે કે ફરિયાદો અને લક્ષણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. જો સ્ત્રીની મુખ્ય ફરિયાદ સાથે વંધ્યત્વ છે સંપૂર્ણ સંશોધનઅને અન્ય કારણોને બાદ કરતાં, પછી ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયામાં સંભવિત સંલગ્નતા અને વિક્ષેપને અલગ પાડવો જરૂરી છે. જો લ્યુટેલ તબક્કો અપૂરતો હોય, તો ઓવ્યુલેશન થઈ શકતું નથી, જેને એડહેસન્સના વિભેદક નિદાનમાં ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે, જે ઇંડાના પ્રકાશનના ઉલ્લંઘન સાથે હોઈ શકે છે. તેથી, બાકાત રાખવા માટે હોર્મોનલ કારણોઓવ્યુલેશન ડિસઓર્ડર, તમારે હોર્મોનલ સ્ક્રીનીંગ કરવાની જરૂર છે, અને તે પછી જ યાંત્રિક પરિબળો વિશે વિચારો.

જો પેલ્પેશન દરમિયાન એડહેસિવ ઇટીઓલોજીના અંડાશય અથવા ગર્ભાશય પર નોંધપાત્ર સમૂહ જોવા મળે છે, તો ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ સાથે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવું આવશ્યક છે. આ કિસ્સામાં, અંડાશયની ગાંઠ ઘણીવાર પીડારહિત હોય છે, ખસેડતી નથી અને તેમાં સ્પષ્ટ રૂપરેખા હોતી નથી. ગર્ભાશયની ગાંઠ અથવા ફાઇબ્રોઇડ ગર્ભાશયની જ વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, અને તે અંગની જાડાઈમાં સ્થાનીકૃત છે. કેટલીકવાર, ગાંઠની પ્રક્રિયાને અલગ પાડવા માટે, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ જરૂરી છે.

તે ઘણીવાર થાય છે કે અંડાશયના સંલગ્નતા અને કોથળીઓ વચ્ચે તફાવત કરવાની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, મુખ્ય વસ્તુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે, જે સ્પષ્ટ કિનારીઓ અને ઇકો-નકારાત્મક સામગ્રીઓ સાથે પોલાણના સ્વરૂપમાં ફોલ્લોના ફેરફારોની લાક્ષણિકતાને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરી શકે છે.

નિદાન સ્થાપિત કરવા અને સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે ફરિયાદો અને વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો સાવચેતીપૂર્વક તફાવત કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની સારવાર

પેલ્વિક સંલગ્નતાની સારવાર ફક્ત ત્યારે જ જરૂરી છે જો તેઓ કોઈપણ લક્ષણોનું કારણ બને. દવા પદ્ધતિઓઆ કિસ્સામાં, પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતાના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ, અને જો પ્રક્રિયા વ્યક્ત કરવામાં આવતી નથી, તો ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને પરંપરાગત પદ્ધતિઓ પ્રાથમિકતા ધરાવે છે.

જો પેલ્વિક એડહેસન્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા હોય, તો ઇટીઓલોજિકલ સારવાર હાથ ધરવી હિતાવહ છે. તેથી, સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક અને બળતરા વિરોધી એજન્ટના સંકુલનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. ફાયદો એ એન્ટિબાયોટિકનો છે, જેના માટે યોનિમાંથી અલગ કરાયેલ વનસ્પતિ સંવેદનશીલ હોય છે. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે સપોઝિટરીઝ તેમની સ્થાનિક અસરને કારણે સારી અસર કરે છે.

1. નિયોટ્રિઝોલ- આ સંયોજન ઉપાય, જેમાં બે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (નિયોમાસીન અને ઓર્નિડાઝોલ), એક એન્ટિફંગલ (માઈકોનાઝોલ) અને હોર્મોનલ દવા(પ્રેડનિસોલોન). આ રચના માટે આભાર, તેમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે અને, તેની સ્થાનિક ક્રિયાને કારણે, તમને ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાથી છુટકારો મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે ફાર્માકોલોજીકલ સ્વરૂપઅને ડોઝ આઠ દિવસના કોર્સ માટે રાત્રે એક ગોળી છે. દવાનો ઉપયોગ કરવાની રીત - એક યોનિમાર્ગની ગોળી એપ્લીકેટરમાં દાખલ કરવી જોઈએ અને રાત્રે એપ્લીકેટરની મદદથી યોનિમાં દાખલ કરવી જોઈએ. આ પછી, તમારે થોડીવાર માટે આડી સ્થિતિમાં સૂવાની જરૂર છે વધુ સારી ક્રિયાદવા સાવચેતીઓ - સામગ્રીને કારણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ દવા સાથે સારવારની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી હોર્મોનલ એજન્ટ. મુખ્ય કારણે આડઅસરો દુર્લભ છે સ્થાનિક ક્રિયાદવા, પરંતુ ચક્કર અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે, તેમજ યોનિમાર્ગમાં સ્થાનિક બર્નિંગ અને ખંજવાળ.
2. ડીક્લોબર્લએક બળતરા વિરોધી દવા છે જેનો ઉપયોગ થાય છે જટિલ ઉપચારતીવ્ર પીડા માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવા સાથે, તેમજ એડહેસન્સના રિસોર્પ્શનને વેગ આપવા માટે. આ બળતરાના સ્થળે કોષોના સક્રિયકરણને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણઅને એડીમાની તીવ્રતા ઘટાડે છે. આ દવાનો સક્રિય ઘટક ડીક્લોફેનાક (નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી નોન-નાર્કોટિક ડ્રગ) છે. દવા ફોર્મમાં ઉપલબ્ધ છે રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ, દવાની માત્રા એક મીણબત્તીમાં સક્રિય પદાર્થના 500 મિલિગ્રામ છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: દરરોજ એક સપોઝિટરીનો ઉપયોગ ગુદામાં થવો જોઈએ. આડઅસરોપેટ, અન્નનળી, ડ્યુઓડેનમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન સાથે શક્ય છે, જે અધિજઠર પીડા સિન્ડ્રોમ દ્વારા શોધી શકાય છે. રક્ત પ્રણાલી પર દવાની અસર રક્ત કોશિકાઓના તમામ પેરિફેરલ સ્વરૂપોમાં ઘટાડો થવાની ઘટના સાથે રચાયેલા તત્વોની રચનામાં અવરોધનું કારણ બને છે. આનાથી ચક્કર આવવા, મૂર્છા, ધબકારા વધવા, લો બ્લડ પ્રેશર અને સોજો આવી શકે છે. સાવચેતીઓ: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉપયોગ કરશો નહીં.
3. લોંગીડાઝા- આ એન્ઝાઇમ તૈયારી, જેનો ઉપયોગ સારવારના બીજા તબક્કામાં થઈ શકે છે, જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયાની સારવાર કરવામાં આવે છે. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે લિડાઝા ખાસ કરીને લક્ષિત અસર ધરાવે છે કનેક્ટિવ પેશી, કારણ કે તે ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ બોન્ડને તોડી નાખે છે. આને કારણે, લક્ષિત ક્રિયા ચોક્કસ પ્રોટીઓલિટીક ઉપચાર હાથ ધરવા માટે મદદ કરે છે. ડ્રગનો સક્રિય ઘટક હાયલ્યુરોનિડેઝ (કુદરતી પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ) છે. માટે દવા ampoules માં ઉપલબ્ધ છે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનઅને દવાની માત્રા 1500 અને 3000 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો. ડ્રગના વહીવટની પદ્ધતિ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર છે, દરરોજ દવાની ક્રિયાના 3000 એકમો, સારવારનો કોર્સ દસ દિવસથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધીનો છે. જો જરૂરી હોય તો, તમે સારવારના કોર્સને પુનરાવર્તિત કરી શકો છો. આડઅસરો ફક્ત ફોર્મમાં જ શક્ય છે એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓઅને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બળતરા. સાવચેતીઓ: ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન દવાનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.
4. ટેરીલીટીનએક એવી દવા છે જેમાં પ્રોટીઓલિટીક પ્રોટીન હોય છે. આ સાધનજોડાયેલી પેશીઓના સંબંધમાં પ્રોટીઓલિટીક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સંયોજન ઉપચાર તરીકે અંડાશય પર સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનની ગતિશીલતાને સુધારવા માટે સફળતાપૂર્વક કરી શકાય છે. દવા યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જે સ્થાનિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે તેમની અસરમાં સુધારો કરે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ એક સપોઝિટરી યોનિમાર્ગમાં દિવસમાં બે વાર છે. આડઅસરોમાં યોનિમાર્ગની ખંજવાળના સ્થાનિક લક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. પ્રણાલીગત આડઅસરમાં હૃદયના ધબકારા વધવા અને ચહેરા પર ગરમીની લાગણીનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સાવચેતીઓ - જો ગર્ભાશયની પોલાણને નુકસાન થયું હોય અથવા તાજેતરની સર્જરી પછી ઉત્પાદન સાથે ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

આ મુખ્ય દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં કરવાની જરૂર છે.

સંલગ્નતાની સારવારમાં વિટામિન્સની ચોક્કસ અસર હોતી નથી, પરંતુ એક જટિલ ઉપચાર તરીકે તેઓ રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને સામાન્ય બનાવે છે. રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ, સ્થાનિક લોકો સહિત.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે વિષ્ણેવસ્કી મલમ સંલગ્નતા પર ચોક્કસ અસર કરતું નથી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જટિલ સારવારબળતરા પ્રક્રિયા.

પેલ્વિક એડહેસન્સની પરંપરાગત સારવાર

આ પેથોલોજીની સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો હેતુ પેલ્વિસમાં રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકા ડ્રેનેજને સુધારવાનો છે, જે કોષોના પ્રસારની પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે અને જોડાયેલી પેશીઓની માત્રામાં ઘટાડો કરે છે. આનો ઉપયોગ રોગના કોઈપણ તબક્કે થઈ શકે છે, કારણ કે આ પદ્ધતિઓ એટલી હાનિકારક નથી અને લાંબા સમય સુધી તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પાયાની લોક વાનગીઓનીચે મુજબ:

1. લોહીના કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ પર તેમની ઉન્નત અસરને કારણે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવાની તેમની ક્ષમતાને કારણે જળોનો ઉપયોગ પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે થાય છે. જળો જે અર્ક સ્ત્રાવ કરે છે તે લોહીને પાતળું કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, જે પેલ્વિસમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનની પ્રક્રિયાને વધારે છે. આવી સારવાર માટે, તમારે નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે જેઓ આ સારવાર સાથે સંકળાયેલા છે અને ચોક્કસ તકનીક જાણતા હોય છે, જે ઘણા ખાનગી ક્લિનિક્સમાં કરી શકાય છે.
2. પેલ્વિક અંગોના સંલગ્નતાની સારવારમાં ખૂબ જ ઉપયોગી અને અસરકારક છે જેમાંથી બનેલા કોમ્પ્રેસ છે ઔષધીય વનસ્પતિઓ. આવા સંકોચન માટે તમારે યારો અને મોરિંડાના પાંદડા લેવા અને તેને રેડવાની જરૂર છે ગરમ પાણીઅને ગોઝ ફેબ્રિકમાંથી કોમ્પ્રેસ બનાવો. આ કોમ્પ્રેસને પેટના નીચેના ભાગમાં મૂકવું જોઈએ અને ટોચ પર ગરમ વૂલન કપડાથી ઢાંકવું જોઈએ. આવા કોમ્પ્રેસની ક્રિયાનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો બે દિવસ હોવો જોઈએ. સારવારનો કોર્સ દસ દિવસનો છે.
3. Kalanchoe નો ઉપયોગ કરીને કોમ્પ્રેસ ખૂબ જ ઉપયોગી છે, કારણ કે આ છોડમાં ઘણા વિટામિન્સ અને પ્રોટીઓલિટીક એજન્ટો છે જે પોલિસેકરાઇડ્સને સક્રિય કરે છે અને તેમના બોન્ડના ભંગાણમાં ફાળો આપે છે. આ એડહેસન્સના વધુ કાર્યક્ષમ રિસોર્પ્શનમાં મદદ કરે છે. કોમ્પ્રેસ માટે, તમે કાલાંચો જ્યુસનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને તેમાં એમ્પૂલમાંથી લોંગિડેઝના થોડા ટીપાં ઉમેરી શકો છો - આ વધારે છે ફાયદાકારક લક્ષણોઆવી કોમ્પ્રેસ.

હર્બલ ટ્રીટમેન્ટમાં પણ તેના ફાયદા છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ ચાને બદલે કરી શકાય છે, જે માત્ર સંલગ્નતાની સારવારમાં જ મદદ કરે છે, પણ કામને સામાન્ય બનાવે છે. સ્ત્રી હોર્મોન્સઅને જનન અંગોનું કાર્ય.

1. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ અત્યંત અસરકારક છે, કારણ કે તે તમામ અવયવોના ટ્રોફિઝમને સુધારે છે અને કોષોની પ્રજનન પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવે છે. ઔષધીય ઉકેલ માટે તમારે એક લિટર લેવાની જરૂર છે ગરમ પાણીઅને આ પાણી સાથે પાંચ ચમચી સૂકા સેન્ટ જ્હોન વોર્ટના પાન નાખો. આ સોલ્યુશન ત્રણ કલાક માટે રેડવામાં આવે છે, અને પછી તમારે ડચ કરવાની જરૂર છે. નાના પિઅરનો ઉપયોગ કરીને રાત્રે આ કરવું વધુ સારું છે. સારવારનો કોર્સ ત્રણ અઠવાડિયા છે.
2. બોરોવાયા ગર્ભાશય એક છોડ છે જે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે કારણ કે તેમાં ઘણા ગુણધર્મો છે - એન્ટિટ્યુમર, શોષી શકાય તેવું, બળતરા વિરોધી. સારવાર માટે વપરાય છે પાણી રેડવુંઆ જડીબુટ્ટીમાંથી, જે પ્રમાણભૂત નિયમો અનુસાર તૈયાર કરવામાં આવે છે - સૂકી વનસ્પતિના ત્રણ ચમચી માટે તમારે એક લિટર લેવાની જરૂર છે ઉકાળેલું પાણી. તમારે આ ચાનો અડધો ગ્લાસ દિવસમાં બે વાર ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, સારવારનો કોર્સ સાત દિવસનો છે.
3. ઓકની છાલનો ઉકેલ કોશિકાઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે અને જ્યાં સંલગ્નતા રચાય છે ત્યાં ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સની સંખ્યા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તૈયાર કરવા માટે, તમારે 100 ગ્રામ સૂકી ઓક છાલ લેવાની જરૂર છે, તેના પર ઉકળતા પાણી રેડવું અને અડધા કલાક માટે ઉકાળો. પછી, જ્યારે સોલ્યુશન ઠંડુ થઈ જાય, ત્યારે તમારે દિવસમાં બે વાર ચાને બદલે 100 ગ્રામ આ પ્રેરણા લેવાની જરૂર છે.

સંલગ્નતાની સારવાર માટે હોમિયોપેથિક પદ્ધતિઓનો પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

1. એડોનિસ વર્નાલિસ છે હોમિયોપેથિક ઉપાય છોડની ઉત્પત્તિ, જે સાથે સાથે અસરકારક છે બળતરા રોગોઅંડાશય દવાની માત્રા અને ઉપયોગની પદ્ધતિ - સાત ગ્રાન્યુલ્સ દિવસમાં ત્રણ વખત, સંપૂર્ણ રીતે શોષાય ત્યાં સુધી મોંમાં રાખો. પ્રકૃતિમાં શુષ્ક ઉધરસના વિચારમાં આડઅસરો શક્ય છે. સાથે દર્દીઓ માટે સાવચેતી શ્વાસનળીની અસ્થમાદવાનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે થવો જોઈએ.
2. કેલ્કેરિયા કાર્બોનિકા એ અકાર્બનિક સામગ્રી પર આધારિત હોમિયોપેથિક ઉપાય છે. ઉચ્ચારણ એક્સ્યુડેટીવ ઘટકવાળા દર્દીઓમાં સંલગ્નતાની સારવાર માટે વપરાય છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: જીભ હેઠળ, માત્રા: દિવસમાં ત્રણ વખત સોલ્યુશનના દસ ટીપાં. આડઅસરો દુર્લભ છે, એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ શક્ય છે.
3. રતનીયા એ એક ઘટક છે હોમિયોપેથિક દવા, મુખ્ય સક્રિય પદાર્થજે છોડ છે. સંલગ્નતાની સારવાર માટે દવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે રક્તસ્રાવ અને વિક્ષેપિત અંડાશય-માસિક ચક્ર સાથે હોય છે. દવા પ્રમાણભૂત સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે હોમિયોપેથિક ગ્રાન્યુલ્સઅને તેની માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત દસ ગ્રાન્યુલ્સ છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: ભોજન પછી જીભ હેઠળ, અડધા કલાક પછી. સાવચેતીનાં પગલાં - જો તમને કોનિફરથી એલર્જી હોય તો તેનો ઉપયોગ કરશો નહીં. આડઅસર માસિક અનિયમિતતાના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
4. કેલેંડુલા એ કેલેંડુલા ઇન્ફ્યુઝન પર આધારિત હોમિયોપેથિક ઉપાય છે, જે અમુક પદ્ધતિઓ અનુસાર પાતળું કરવામાં આવે છે. દવા પ્રેરણાના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેનો ઉપયોગ કોમ્પ્રેસ તરીકે થાય છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: દ્રાવણમાં જાળીના કપડાને પલાળી રાખો અને તેને તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં રાતોરાત મૂકો. સાવચેતીઓ - ગંભીર ખંજવાળ સાથે, દવા વધુ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.

સર્જિકલ સારવારસંલગ્નતાનો ઉપયોગ રોગના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં થાય છે, જ્યારે પડોશી અંગો પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપલબ્ધ પદ્ધતિ- સ્કેલ્પેલ સાથે સંલગ્નતાનું વિચ્છેદન. પરંતુ આવા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપનો ગેરલાભ છે, કારણ કે આ પછી સંલગ્નતા ઘણીવાર ફરીથી બને છે. ત્યાં પણ છે વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ- આ ઇલેક્ટ્રિક છરીનો ઉપયોગ છે અથવા લેસર કાપ. તદુપરાંત, સંલગ્નતાને દૂર કરવા ઉપરાંત, કનેક્ટિવ પેશી કોશિકાઓનું "કાટરાઇઝેશન" સમાંતર રીતે થાય છે, તેથી વધુ સંશ્લેષણની પ્રક્રિયા એટલી નોંધપાત્ર નથી. આ લેસર સર્જરીનો ફાયદો છે - સંલગ્નતા ખૂબ ધીમેથી ફરીથી રચાય છે, પરંતુ આ પદ્ધતિ દરેક જગ્યાએ ઉપલબ્ધ નથી. આવી શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ખાસ શોષી શકાય તેવા એજન્ટો અંડાશય પર લાગુ થઈ શકે છે, જે લાંબા સમય સુધી વધુ ફેરફારોને અટકાવી શકે છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની લેપ્રોસ્કોપીસૌથી વધુ સુલભ અને તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે અસરકારક પદ્ધતિ, કોઈ વિકલ્પની ગેરહાજરીમાં, કારણ કે હસ્તક્ષેપ ન્યૂનતમ છે, અને સંલગ્નતાનું વિસર્જન ખૂબ અસરકારક રીતે કરી શકાય છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર adhesions તીવ્ર ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને ક્રોનિક બળતરામાફીના સમયગાળા દરમિયાન. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ એ એન્ઝાઇમ્સ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ છે - લિડેઝ, ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન. આ ઉત્સેચકો, આયનોની મદદથી, સંલગ્નતામાં ઊંડે સુધી પ્રવેશવામાં અને તેમના બોન્ડને વધુ સારી રીતે તોડી નાખવામાં સક્ષમ છે. ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસના સાતથી દસ સત્રોના કોર્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેગ્નેટિક થેરાપીની પણ સારી અસર છે, જે સેલ આયનીકરણને વધારે છે અને પ્રક્રિયાની તીવ્રતા પણ ઘટાડે છે.

જિમ્નેસ્ટિક્સપેલ્વિસમાં સંલગ્નતા સાથે, તે રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે અને જે સંલગ્નતા બનાવે છે તેને ખેંચે છે, આમ પેલ્વિસમાં અંગોની સામાન્ય સ્થિતિને સામાન્ય બનાવે છે. પેલ્વિક અને પેટના સ્નાયુઓને કામ કરવા પર ભાર મૂકવાની સાથે કસરતો કઠોર ન હોવી જોઈએ. નાના પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની મસાજનો ઉપયોગ જટિલ સારવારમાં પણ થઈ શકે છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા માટે બોડીફ્લેક્સ, ઘણા દર્દીઓની સમીક્ષાઓ અનુસાર, સંલગ્નતાને ઉકેલવામાં મદદ કરે છે અને તમામ અવયવોના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે. આ એક પદ્ધતિ છે જે યોગ્ય શ્વાસ લેવાની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને એરોબિક્સનો એક પ્રકાર છે, જે ઓક્સિજન સાથે તમામ કોષોને સંતૃપ્ત કરે છે. આ શરીર પર સામાન્ય શક્તિવર્ધક અને મજબૂત અસર ધરાવે છે, અને કોષોને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન સાથે પોતાને નવીકરણ કરવાનું કારણ બને છે, જે સંલગ્નતાના સક્રિય રિસોર્પ્શન માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, આ પદ્ધતિની ભલામણ કરી શકાય છે, જે આખા શરીર માટે ફાયદાકારક છે.

નિવારણ

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની રચનાનું નિવારણ બિન-વિશિષ્ટ છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે સમયસર નિદાનઅને બળતરા પ્રક્રિયાઓની સારવાર, અનિશ્ચિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપથી દૂર રહેવું અને ગર્ભાવસ્થાને કૃત્રિમ રીતે સમાપ્ત કરવી, તેમજ ડૉક્ટર સાથે સમયસર પરામર્શ અને ગર્ભાવસ્થા આયોજન.

આગાહી

જીવન માટે આ પેથોલોજી માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, પરંતુ જો આવી સમસ્યા યુવાન સ્ત્રીમાં થાય છે અને તેના કિસ્સામાં સમયસર સારવાર, સગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખી શકાય છે, જો કે આ પ્રક્રિયા ઉલટાવી ન શકાય તેવી છે. તેથી, ફક્ત પ્રાથમિક નિવારણમાં જ નહીં, પણ ગૌણ નિવારણમાં પણ જોડાવું જરૂરી છે - પ્રથમ તબક્કે સંલગ્નતાની સારવાર કરવી વધુ સારું છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા એ એક સમસ્યા છે જેનું નિદાન એટલી વાર થતું નથી કારણ કે તે અંડાશય-માસિક ચક્ર, પીડા સિન્ડ્રોમ અને સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રની અન્ય પેથોલોજીઓમાં વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે. તેથી, નિદાન અને સમયસર સારવાર સંબંધિત આ સમસ્યાનું મહત્વ સામે આવે છે, જે જટિલતાઓને રોકવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ગર્ભાશય, નળીઓ અને અંડાશય સહિત સ્ત્રી જનન અંગો, પેલ્વિક વિસ્તારમાં એકબીજાની નજીક સ્થિત છે અને પારદર્શક આંતરિક પટલમાં આવરિત છે - પેરીટોનિયમ, જે અવયવોને ગતિશીલતા પ્રદાન કરે છે, તેમને દરેક સાથે ઘર્ષણથી સુરક્ષિત કરે છે. અન્ય, અને ચેપ સામે પણ રક્ષણ આપે છે.

નીચેનામાંથી એક કારણસર, પેરીટોનિયમના એક અથવા બીજા બિંદુઓને ઓક્સિજનના પુરવઠામાં વિક્ષેપ આવી શકે છે, જે ઘણા કિસ્સાઓમાં સંલગ્નતાના દેખાવનું કારણ બને છે - ડાઘ પેશીની પટ્ટીઓ જે પેલ્વિક અંગો (અંડાશય) વચ્ચે રચાય છે. , ફેલોપિયન ટ્યુબ, ગર્ભાશય, મૂત્રાશય અને આંતરડા) અને તેમને એકબીજા સાથે વળગી રહેવાનું કારણ બની શકે છે અને સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરી શકે છે.

એ સમજવું અગત્યનું છે કે સંલગ્નતા અથવા સંલગ્નતા ("એકસાથે વળગી રહેવું" તરીકે અનુવાદિત) તેનો ભાગ છે કુદરતી પ્રક્રિયા, જેની મદદથી શરીર ચોક્કસ ઇજાઓ પછી પોતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે - કહેવાતા ડાઘ, સૌથી વધુ એક તેજસ્વી ઉદાહરણઆંગળી પર કટ મટાડવાનો અર્થ શું છે?

સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક પેરીટોનિયલ સંલગ્નતા - તે શું છે?

સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક પેરીટોનિયલ સંલગ્નતા પટ્ટાઓ છે તંતુમય પેશી, પેરીટોનિયમના અવયવોને એકબીજા સાથે અથવા પેટની દિવાલ સાથે જોડે છે.

તેઓ શરીરની કોઈપણ પ્રતિક્રિયા તરીકે ઉદ્ભવે છે ચેપઅથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નુકસાન, જેમાં ગર્ભાશય, જોડાણો અને પેરીટોનિયમમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• લેપ્રોટોમી
• એન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયની પોલાણની બળતરા),
• સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ અથવા ગર્ભાશયના જોડાણોની બળતરા,
• મેટ્રોએન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયના મ્યુકોસ અને સ્નાયુબદ્ધ અસ્તરની બળતરા),
• પેરામેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયની બહાર ચેપનો ફેલાવો),
• પેલ્વિઓપેરીટોનિટિસ - પેલ્વિક પેરીટોનિયમની બળતરા.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, પેલ્વિક પેરીટોનિયલ સંલગ્નતા સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક પેલ્વિક પીડાનું કારણ બને છે. આજની તારીખે, તે ચોક્કસપણે સાબિત થયું નથી કે તેમાં ચેતા અંત હોય છે અથવા મર્યાદિત અંગ ગતિશીલતાને પરિણામે પીડા થાય છે કે કેમ.

સંલગ્નતાના સ્વ-ગાંઠોની બળતરા

સંલગ્નતાના સ્વ-ગાંઠોની બળતરા એક તીવ્ર છે ક્લિનિકલ સ્વરૂપરોગ નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

1. વધતી પીડા
2. ઉલટી અને ઉબકા,
3. શરીરના તાપમાનમાં વધારો,
4. પેટ પર સહેજ દબાણ સાથે તીવ્ર દુખાવો,
5. આંતરડાની અવરોધ,
6. વારંવાર પલ્સ.

આગળ, જેમ જેમ સ્થિતિ વધુ બગડે છે, નીચેના દેખાઈ શકે છે:

1. ઓછું દબાણ,
2. અપર્યાપ્ત પેશાબ,
3. નબળાઇ અને સુસ્તી,
4. પ્રોટીન અને પાણી-મીઠું ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે.

આની સારવાર અત્યંત જોખમી અને ગંભીર સ્થિતિઘરે અસ્વીકાર્ય છે અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા: ફોટો

પેલ્વિસ (ફોટો 1) માં આવા સંલગ્નતા, જે યકૃતથી પેરીટોનિયમની આંતરિક અસ્તર સુધી વિસ્તરે છે, તે ઘણીવાર ગોનોકોકલ (ગોનોરિયા) અને ક્લેમીડીયલ (ક્લેમીડિયા) ચેપ સાથે સંકળાયેલા હોય છે - કહેવાતા પોસ્ટ-ચેપી. આ કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી.

સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના કારણો

મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં સંલગ્નતાના દેખાવનું મુખ્ય કારણ ઓપન સર્જરી (ઓપરેશન) છે. 60 થી 90 ટકા મહિલાઓ કે જેઓ મોટી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી કરાવે છે તે પછીની સમસ્યાઓથી પીડાય છે.

ઓપન સર્જરીના કિસ્સામાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી પછી સંલગ્નતા રચાય છે. કોઈપણ માઇક્રોસર્જરી (ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોસ્કોપી) સાથે, આ જોખમ ઓછું થાય છે.
સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી સંલગ્નતાની સંભાવના નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

1. વ્યવહારનો પ્રકાર,
2. દર્દીની તબીબી પૃષ્ઠભૂમિ,
3. સંલગ્નતાની રચના માટે વલણ.

કેટલીક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન શસ્ત્રક્રિયાઓ જે પેલ્વિક સંલગ્નતાની રચના તરફ દોરી શકે છે:

1. સી-વિભાગ,
2. અંડાશયના ફોલ્લો દૂર કરવા,
3. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા,
4. પાઇપ લિગેશન્સનું ઉલટાવું,
5. એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સર્જિકલ સારવાર.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપરાંત, પેલ્વિક સંલગ્નતાના અન્ય સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. એપેન્ડિસાઈટિસ,
2. પેટ અને પેલ્વિક ચેપ,
3. એક બળતરા રોગ (સામાન્ય રીતે કારણે થાય છે વેનેરીલ રોગોજેમ કે ક્લેમીડીયા),
4. વ્યાપક અથવા અદ્યતન એન્ડોમેટ્રિઓસિસ,
5. પેટ અથવા પેલ્વિસમાં ચેપ
6. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી પછી સંલગ્નતા

1. સંલગ્નતા, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે પેટના ડાઘ પેશીની પટ્ટીઓ માં અટવાઇ જાય છે પેલ્વિક અંગોઅથવા પેટના અંગો, પેલ્વિક અને પેટની શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી સામાન્ય જટિલતાઓમાંની એક છે.
2. ઓપરેશનનો પ્રકાર વાંધો નથી; જો કે, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી સાથે સંલગ્નતાનું જોખમ થોડું ઓછું હોય છે (જ્યાં સર્જન પેટની પોલાણમાં એક મોટાને બદલે ખૂબ નાના ચીરો કરે છે).
3. સામાન્ય રીતે ડાઘ પેશીના આ બેન્ડ જટિલના પરિણામે ઓગળી જાય છે બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયા- ફાઈબ્રિનોલિસિસ, જેનું સૌથી સામાન્ય ઉદાહરણ આંગળી પરના કટના ડાઘ છે, જે સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ત્વચા તેનો સરળ દેખાવ પાછો મેળવે છે.
4. શસ્ત્રક્રિયા ફાઈબ્રિનોલિસિસ માટે જરૂરી રક્તમાં રસાયણોનું સ્તર ઘટાડે છે, જેથી તંતુઓ ઓગળી શકતા નથી અને સંલગ્નતા બની શકતા નથી. સંલગ્નતાની રચનાની પ્રક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા પછીના કેટલાક અઠવાડિયાથી એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય લે છે.
5. જો કે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી પછી સંલગ્નતા અસામાન્ય નથી, સિઝેરિયન વિભાગ, ખાસ કરીને ગૌણ, ખૂબ જ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ત્રીજો અથવા વધુ સી-સેક્શન ધરાવતી સ્ત્રીઓને બીજા સી-સેક્શન (46.1 ટકા વિ. 25.6 ટકા) કરતાં ચુસ્ત સંલગ્નતા અનુભવવાની શક્યતા બમણી છે.

સંલગ્નતા અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ઘણીવાર સ્થાનિક બળતરાનું કારણ બને છે, જે સંલગ્નતા (સંલગ્નતા) ની રચનામાં મુખ્ય પરિબળ છે. એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રત્યારોપણની આસપાસના વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવના પરિણામે સંલગ્નતા રચાય છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે, જે હીલિંગ પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે ડાઘ પેશીની રચના તરફ દોરી જાય છે.
અને કેટલીકવાર આ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી માત્ર ડાઘ બનાવે છે, પરંતુ નજીકના અન્ય સોજાવાળા વિસ્તારના સંપર્કમાં પણ આવે છે અને બે વિસ્તારો વચ્ચે ડાઘ પેશી - એક સંલગ્નતા - એક બેન્ડ બનાવે છે.
એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, સંલગ્નતા અંડાશયને પેલ્વિક દિવાલ સાથે જોડી શકે છે અથવા મૂત્રાશય અને ગર્ભાશય, વગેરે વચ્ચે પસાર થઈ શકે છે.
એન્ડોમેટ્રિઓસીસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ એડહેસિવ પીડાને છરા મારવા, તીક્ષ્ણ, ખેંચવાની અને તીવ્ર તરીકે વર્ણવે છે, જ્યારે એન્ડોમેટ્રિઓસિસથી પીડા બળી, દબાવીને અને નીરસ હોય છે.

શું સંલગ્નતા ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરે છે?

પેલ્વિક સંલગ્નતા પ્રજનન ક્ષમતાને ઘણી રીતે અસર કરી શકે છે:

• અંડકોશ અન્ય નજીકના અંગ સાથે ભળી શકે છે, ઇંડા છોડવાની તેમની ક્ષમતાને નબળી પાડે છે અને ગર્ભાધાન અટકાવે છે.
• સંલગ્નતા ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા અવરોધિત કરી શકે છે અને ઇંડાને અંડાશયમાંથી ગર્ભાશયમાં જતા અટકાવે છે, તેમજ શુક્રાણુઓને શોધવામાં અને ફળદ્રુપ થવાથી અટકાવે છે.
• ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અથવા તેની આસપાસ પેલ્વિક સંલગ્નતા ગર્ભાશયમાં ફળદ્રુપ ઇંડાના સ્થાનાંતરણને અટકાવે છે; આ કિસ્સામાં, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધારે છે.
• પેલ્વિક સંલગ્નતા સંભોગ દરમિયાન અથવા પછી પીડા પેદા કરી શકે છે, અને ઘણા યુગલોને સ્ત્રીના સૌથી ફળદ્રુપ તબક્કા દરમિયાન સેક્સથી દૂર રહેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, જે ગર્ભધારણને અટકાવે છે.

સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના લક્ષણો

ઘણી વાર, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં, જ્યારે ડાઘની પ્રક્રિયા થઈ રહી હોય, ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી. પરંતુ કોઈપણ અંગ પ્રક્રિયા (ફ્યુઝન) માં સામેલ હોવાથી, પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે અને તીવ્ર બને છે, જેનું મૂળ ઘણા કિસ્સાઓમાં નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.
સંલગ્નતાના પ્રારંભિક લક્ષણો માટે ધ્યાન રાખવું:

1. પેટમાં કોઈપણ અસામાન્ય સંવેદના,
2. અસ્વસ્થતાનો અચાનક હુમલો જે ખૂબ જ ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે અને થોડા સમય માટે ફરીથી દેખાતો નથી,
3. પેટમાં નીરસ દુખાવો જે સમયાંતરે પુનરાવર્તિત થાય છે.

સમય જતાં, પીડા તીવ્ર બને છે અને ચોક્કસ પાત્ર ધરાવે છે, જે પેરીટોનિયમમાં ઘણા ચેતા અંતની હાજરી સાથે સંકળાયેલ છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા સાથે પીડાની પ્રકૃતિ:

1. નિસ્તેજ પીડાદાયક પાત્ર ધરાવે છે,
2. નીચલા પેટમાં સ્થાનીકૃત,
3. માસિક સ્રાવ દરમિયાન ઘણીવાર બગડે છે,
4. પીડા એક જ પ્રકારની હોય છે અને આગળ વધતી નથી,
5. ખાસ કરીને antispasmodics સાથે સારવાર કરી શકાતી નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધારાના લક્ષણો દેખાય છે:

• ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા,
• આંતરડાની અવરોધ,
• પીડાદાયક માસિક સ્રાવ,
• સંભોગ દરમિયાન દુખાવો
• વંધ્યત્વ,
• એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના બનાવોમાં વધારો,
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં દુખાવો અને અગવડતા,
• પેટ નો દુખાવો,
• ખેંચાણ,
• શરીરની મર્યાદિત સુગમતા
• ઉબકા.

જો સંલગ્નતા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાના પરિણામે થાય છે, તો યોનિમાર્ગ સ્રાવ શક્ય છે, જે:

1. અંડાશયની બળતરા સાથે લીલો અથવા પીળો રંગ,
2. સ્પોટિંગ ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા તેની ગૌણ પ્રકૃતિમાં સમસ્યા સૂચવે છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, સંલગ્નતા અન્ય ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે:

• ચક્ર વિક્ષેપ: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંડાશય પર મોટા સંલગ્નતા તેમની રચનાને એટલી બધી બદલી શકે છે કે તેમની કાર્યક્ષમતામાં વિક્ષેપ આવે છે, જે નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. માસિક ચક્ર- કેટલીકવાર કેટલાક અઠવાડિયાના વિલંબ સાથે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી હોર્મોનલ સ્તરોચક્ર વધુ સારું થઈ રહ્યું છે. આ તદ્દન દુર્લભ ઘટના છે.
• પેલ્વિક પીડા: એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે 224 માંથી 82 કેસોમાં દર્દીઓ પીડાતા હતા ક્રોનિક પીડાપેટમાં, સંલગ્નતા હતી, જે આ પીડાનું કારણ હતું. અન્ય અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક પેલ્વિક પેઈનનું સૌથી સામાન્ય કારણ એડહેસન છે. આ પીડા ત્યારે થાય છે જ્યારે સંલગ્નતા એકસાથે વધે છે. દિવસ દરમિયાન, આ પેશીઓ ખેંચાય છે, નજીકના ચેતાને અસર કરે છે અને પીડા પેદા કરે છે.
• સંભોગ દરમિયાન દુખાવો: સંભોગ દરમિયાન સંલગ્નતા પણ પીડા પેદા કરી શકે છે (જેને ડિસપેર્યુનિયા કહેવાય છે).
• વંધ્યત્વ: અમુક પ્રકારની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન શસ્ત્રક્રિયા, ખાસ કરીને ગર્ભાશય અને ફાઇબ્રોઇડ શસ્ત્રક્રિયાઓના પરિણામે બનેલા સંલગ્નતા વંધ્યત્વનું સામાન્ય કારણ છે. અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા પેલ્વિક દિવાલો વચ્ચેના સંલગ્નતા ઇંડાને અંડાશયમાંથી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં જતા અટકાવી શકે છે.
  ફેલોપિયન ટ્યુબની આસપાસના સંલગ્નતા ઘણીવાર શુક્રાણુઓને ઇંડા સુધી પહોંચતા અટકાવે છે.
  નિષ્ણાતો કહે છે કે પેલ્વિક સંલગ્નતા 40 ટકા વંધ્યત્વ માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.
• આંતરડાની અવરોધ: સંલગ્નતા એ આંતરડાની કબજિયાતના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે, આંતરડામાંથી સ્ટૂલ પસાર થવામાં અવરોધ અથવા અટકાવે છે, જે પીડા, ઉબકા અને ઉલટી તેમજ ચેપ અને વધારાની શસ્ત્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે.

પેલ્વિક એડહેસન્સનું નિદાન

• પેલ્વિક સંલગ્નતાનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. કેટલાક નિષ્ણાતો પ્રજનન સ્વાસ્થ્યતે વિચારો એકમાત્ર રસ્તોસચોટ નિદાન મેળવવું એ એક નાનું લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન છે, જે સામાન્ય રીતે નીચે કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જો કે તે નવા સંલગ્નતા રચવાનું જોખમ ધરાવે છે.
• એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાની વારંવાર ભલામણ કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીયોનિ, જે દરમિયાન ડૉક્ટર પરીક્ષા માટે તપાસ દાખલ કરે છે પ્રજનન અંગો(ગર્ભાશય અને અંડાશય). આ એક બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે જે સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ નિદાન આપે છે.
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધારાના પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે
  1. હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી,
  2. ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે એ નક્કી કરવા માટે કે ત્યાં કોઈ અવરોધો અથવા અન્ય સમસ્યાઓ છે કે જે ગર્ભધારણને અટકાવી રહી છે.

લોક ઉપાયો સાથે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાની સારવાર

પેલ્વિસમાં સ્ત્રીઓમાં સંલગ્નતાની સારવાર મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઘરેલું પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ડ્રગ સારવારસગર્ભાવસ્થા અને/અથવા ગંભીર લક્ષણોમાં અવરોધો હોય તેવા કિસ્સાઓમાં જ જરૂરી છે.
ત્યાં ઘણી સારી વાનગીઓ છે, જેનો ઉપયોગ સારા પરિણામો આપે છે - નિયમિત ઉપયોગ સાથે સંલગ્નતા ધીમે ધીમે ઘટે છે:

• જળો સાથે સારવારતેઓ સ્ત્રાવ કરે છે તે વિશેષ એન્ઝાઇમ માટે અસરકારક આભાર, જે રક્ત પરિભ્રમણ અને સંલગ્નતાના અનુગામી રિસોર્પ્શનને સુધારવામાં મદદ કરે છે.
• એરંડા સંકોચન કરે છેપેટ પર લાગુ પીડા અને બળતરા ઘટાડી શકે છે. સમય જતાં સચોટ ઉપયોગથી તેઓ ડાઘ પેશી અને સંલગ્નતા ઘટાડી શકે છે.
  આ કરવા માટે, તમારે ફલાલીન ફેબ્રિકનો ટુકડો લેવાની જરૂર છે, તેને ઉદારતાથી ખાડો દિવેલઅને તેને દુખાવાની જગ્યા (પેટ પર) લગાવો, ઉપર સેલોફેન મૂકો અને ઘરના કપડાં અથવા સ્કાર્ફ વડે તેને સુરક્ષિત કરો. શરીરમાં તેલના વધુ સારી રીતે પ્રવેશ માટે, ગરમ હીટિંગ પેડ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે દિવસ દરમિયાન અથવા રાત્રે 2 કલાક માટે કોમ્પ્રેસ રાખવાની જરૂર છે (રાત્રે હીટિંગ પેડ બિનજરૂરી છે). કોમ્પ્રેસ સાથે 4 રાત પછી, તમારે 3-રાતનો વિરામ લેવાની જરૂર છે.
• કોમ્ફ્રે અને કેલેંડુલાપેશીને સાજા કરવાની તેમની ક્ષમતા માટે જાણીતી અદ્ભુત વનસ્પતિ છે. નિયમિત ઉપયોગથી, તેઓ જૂના ડાઘ પણ મટાડી શકે છે.
  ચા ઉકાળવા માટે અલગથી અથવા એકસાથે ઉપયોગ કરો:
  1. 1/2 ચમચી કોમ્ફ્રેના પાન,
  2. 1/2 ચમચી કેલેંડુલા ફૂલો,
  3. 2 કપ પાણી
  4. પાણી ઉકાળો અને ઘાસ ઉમેરો,
  5. 15 મિનિટ માટે છોડી દો
  6. મધ સાથે મધુર કરી શકાય છે.
  આ ચા રોજ પીઓ.
• પેલ્વિક અંગોના સંલગ્નતાની સારવાર કરવામાં આવે છે અને સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ, જેમાંથી એક ગુણધર્મો કોશિકાઓની પ્રજનન પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરવાનો છે. સારવારના ત્રણ-અઠવાડિયાના કોર્સમાં જડીબુટ્ટીના પ્રેરણા સાથે સીધા ડચિંગનો સમાવેશ થાય છે, જે નીચે પ્રમાણે તૈયાર કરવામાં આવે છે: એક લિટર ઉકળતા પાણીમાં જડીબુટ્ટીના 5 ચમચી રેડવું, 3 કલાક માટે છોડી દો અને રાતોરાત ડચ કરો.
• નિયમિત શારીરિક કસરત પેટની પોલાણમાં રક્ત પરિભ્રમણ વધારો અને પેટને મજબૂત કરો. વૉકિંગ અને સ્ટ્રેચિંગ એ એડહેસન્સની સારવાર માટે આદર્શ છે.
• ઊંડા શ્વાસપેટના સંલગ્નતાની સારવાર માટે પેલ્વિક કસરતો અને પેટની મસાજ સાથે સંયોજનમાં વધુ ગૂંચવણો અટકાવી શકાય છે અને લક્ષણો ઘટાડી શકાય છે.

દવા સાથે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાની સારવાર

ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાની દવાની સારવાર ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ જરૂરી છે જ્યાં લક્ષણોમાં વધારો થાય છે અને ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા હોય છે. મોટે ભાગે જટિલ રાશિઓ સૂચવવામાં આવે છે દવાઓએન્ટિબાયોટિક અને બળતરા વિરોધી સહિત:

• નિયોટ્રિઝોલ- એક જટિલ દવા જેમાં નિયોમીસીન અને ઓર્નીડાઝોલ ( એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ), માઈકોનાઝોલ ( એન્ટિફંગલ દવા) અને પ્રેડનીસોલોન (એક હોર્મોનલ દવા). ડોઝ 8 રાત માટે દરરોજ 1 ટેબ્લેટ છે. સ્વરૂપે બહાર પાડવામાં આવેલ છે યોનિમાર્ગની ગોળીઓસ્થાનિક ક્રિયા: અરજીકર્તાનો ઉપયોગ કરીને સીધા યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ડીક્લોબર્લએન્ટિબાયોટિક્સના ઉમેરા તરીકે તીવ્ર પીડા માટે વપરાય છે, સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે. અનિવાર્યપણે આ રેક્ટલ સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં ડેક્લોફનીક છે. તમામ નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓની જેમ, તેની આડઅસર હોય છે અને ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• લોંગીડાઝાગ્લાયકોપેપ્ટાઈડ બોન્ડ તોડી નાખે છે અને બળતરાની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી પૂરક તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. એમ્પ્યુલ્સ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (ઇન્જેક્શન) માં સૂચવવામાં આવે છે, સમગ્ર અભ્યાસક્રમ 1 થી 3 અઠવાડિયા સુધીનો છે, દરરોજ 3000 એકમો.
• ટેરીલીટીન- પ્રોટીઓલિટીક પ્રોટીન ધરાવતી યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, જે અંડાશય પર સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે. દિવસમાં બે વાર મીણબત્તીનો ઉપયોગ કરો. આડઅસરો હોઈ શકે છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય યોનિમાર્ગ ખંજવાળ અને હોટ ફ્લૅશનો સમાવેશ થાય છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા દૂર કરવી

શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે જરૂરી છે:

1. પછીના તબક્કામાં, જ્યારે પીડા ખૂબ જ તીવ્ર હોય છે,
2. ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના સાથે સમસ્યાઓ છે.

ઓપરેશન ફ્યુઝ્ડ અવયવોને સામાન્ય કાર્યમાં પાછું લાવે છે, અંગના દુખાવામાં રાહત આપે છે અને સંલગ્નતાને કારણે થતા લક્ષણો ઘટાડે છે.
સૌથી વધુ સુલભ પદ્ધતિ - સ્કેલ્પેલ સાથેની પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, કારણ કે તે પુનરાવર્તિત અથવા વધારાના ડાઘનું જોખમ ધરાવે છે. વધુ અસરકારક છે આધુનિક પદ્ધતિલેસર ચીરોનો ઉપયોગ કરીને - લેપ્રોસ્કોપી, જે માત્ર સંલગ્નતાને દૂર કરે છે, પણ જંકશનને પણ સાવચેત કરે છે, જે સંલગ્નતાના વધુ દેખાવને મુશ્કેલ બનાવે છે.

પેલ્વિક અંગોના ક્ષેત્રમાં તે અલગ હોઈ શકે છે. તે બધા ચોક્કસ દર્દીમાં રોગની લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે.

સૌ પ્રથમ, નીચેના પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે:

• સંલગ્નતાની સંખ્યા;
• પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાનું સ્થાનિકીકરણ;
• ગૂંચવણોની હાજરી;
• સંલગ્નતાની રચનાનો સમય;
• દર્દીની ઉંમર;
• અન્ય અંગો અને સિસ્ટમોના સહવર્તી રોગો.

દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર સૌથી યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરશે. દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડીને, રોગ કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરે તો તેની જરૂર પડશે. એસિમ્પટમેટિક કેસોમાં, નિષ્ણાતો ઘણીવાર સારવારનો કોઈપણ કોર્સ લખતા નથી. દર્દીને માત્ર મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે શારીરિક કસરતઅને નિયમિત ડૉક્ટરને મળો.

જો એડહેસિવ રોગના ચોક્કસ લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ હાજર હોય, તો નીચેના પ્રકારની સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે:
1. રોગનિવારક સારવાર;
2. દવા સારવાર;
3. જાળવણી ઉપચાર;
4. શસ્ત્રક્રિયા

લાક્ષાણિક સારવાર.

આ પ્રકારની સારવારનો હેતુ રોગના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવાનો છે. આ કોઈપણ રીતે રોગના મૂળ કારણને અસર કરતું નથી - પેલ્વિસમાં વાસ્તવિક સંલગ્નતા.

લાક્ષાણિક સારવારનીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• અનુગામી માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ દરમિયાન સર્જિકલ સારવારસંલગ્નતા;
• જો શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ છે;
• જો દર્દી શસ્ત્રક્રિયાનો ઇનકાર કરે છે.

આ બધા કિસ્સાઓમાં, રોગના મૂળ કારણને દૂર કરવું અશક્ય છે. તેથી, ડૉક્ટર તેના તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ સામે લડત તરફ સ્વિચ કરે છે.

આવા અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે:

• દર્દ. જ્યારે અંગોની દિવાલો સંલગ્નતા દ્વારા ખેંચાય છે ત્યારે પીડાદાયક સંવેદનાઓ દેખાય છે. પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો જેમ કે analgin ( એક માત્રા- 250 - 500 મિલિગ્રામ, દૈનિક - 2 ગ્રામ સુધી) અથવા ટેમ્પલગીન ( 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 2-3 વખત).
• પેલ્વિસમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ. દિવાલોને યાંત્રિક નુકસાન અથવા ચેપને કારણે આવી પ્રક્રિયાઓ થઈ શકે છે. ડિક્લોફેનાક અસરકારક રીતે બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે ( દિવસમાં 3 વખત 25-50 મિલિગ્રામ), આઇબુપ્રોફેન ( 400 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત), નિમેસિલ ( ટેબ્લેટ અથવા સોલ્યુશન તરીકે દિવસમાં 2 વખત 100 મિલિગ્રામ).
• કબજિયાત. જ્યારે નાના આંતરડાના અથવા ગુદામાર્ગના લૂપ્સ એડહેસિવ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય ત્યારે કબજિયાત થઈ શકે છે. રેગ્યુલેક્સ અથવા ગટ્ટાલેક્સનો ઉપયોગ રેચક તરીકે થઈ શકે છે ( ગુદા વિસ્તારમાં સંલગ્નતા સાથે). જો એડહેસિવ પ્રક્રિયા અસરગ્રસ્ત અને નાનું આંતરડું, તમારે રેચક ન લેવું જોઈએ, જે પેરીસ્ટાલિસિસને વધારે છે ( સ્નાયુ સંકોચન) આંતરડા. આ કિસ્સામાં, તમારા ડૉક્ટરને યોગ્ય રેચકની ભલામણ કરવાનું કહેવું વધુ સારું છે જેથી કોઈ ગૂંચવણ ઉશ્કેરે નહીં.

ડ્રગ સારવાર.

ચાલુ આ ક્ષણએન્ઝાઇમ હાયલ્યુરોનિડેઝ પર આધારિત તૈયારીઓ સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તે સામાન્ય રીતે માં જોવા મળે છે માનવ શરીરઅને જોડાયેલી પેશીઓના વિકાસના નિયમન માટે જવાબદાર છે. એડહેસિવ રોગમાં, હાયલ્યુરોનિડેઝ કોલેજન તંતુઓનું નિર્માણ અટકાવે છે, જે સંલગ્નતાને શક્તિ આપે છે. પહેલેથી જ રચાયેલી કનેક્ટિવ પેશી પર હાયલ્યુરોનિડેઝની અસર ઓછી છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આ સંલગ્નતાના નરમાઈ અને નાબૂદ તરફ દોરી શકે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓ. હાયલ્યુરોનિડેઝ તૈયારીઓનું સંચાલન કરવાની સામાન્ય પદ્ધતિ ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ છે. તે તમને પેલ્વિક પોલાણમાં દવા પહોંચાડવાની મંજૂરી આપે છે ઇલેક્ટ્રિક ક્ષેત્ર. સંલગ્નતા રચનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં સૌથી વધુ અસરકારકતા પ્રાપ્ત થાય છે ( શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ મહિનામાં), જ્યારે કોલેજન હજી રચાયું નથી.

જાળવણી ઉપચાર.

આ કેટેગરીમાં એવી પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે જે પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતી નથી, પરંતુ ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે અને તીવ્ર લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

તેમાં નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે:

• ઑસ્ટિયોપેથી. આ વૈકલ્પિક દવાની સિસ્ટમનું નામ છે, જે રોગોની સારવાર માટેની મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે. આ કિસ્સામાં, તે એકબીજાની તુલનામાં પેલ્વિક અંગોની હિલચાલ સૂચવે છે. આ પ્રારંભિક તબક્કામાં સંલગ્નતાની રચનાની રોકથામ, તેમજ યુવાન નાજુક સંલગ્નતાના ભંગાણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
• મસાજ. મસાજ પેલ્વિક અંગોની હલનચલનને ઓછી માત્રામાં પ્રોત્સાહન આપે છે. જો કે, તે વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકા ડ્રેનેજને ઉત્તેજિત કરે છે. આ પ્રારંભિક તબક્કામાં સંલગ્નતાના નિર્માણની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે અને ભવિષ્યમાં ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે.
• ફિઝિયોથેરાપી. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં શરીર પર વિવિધ શારીરિક પરિબળોના પ્રભાવનો સમાવેશ થાય છે. પેલ્વિસમાં એડહેસિવ રોગ માટે, વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. હળવા વિદ્યુત આવેગ સરળ સ્નાયુઓના સંકોચન અને પેશીઓમાં ચયાપચયની સુધારણાને ઉત્તેજિત કરે છે. આ સંલગ્નતાની સારવારને વધુ અસરકારક બનાવે છે, અને પ્રારંભિક તબક્કામાં સંલગ્નતાની રચનાને પણ અટકાવે છે.

ઉપરાંત, મહત્વપૂર્ણ પરિબળએડહેસિવ રોગની સારવારમાં આહાર છે. કોઈપણ રોગ માટે વિટામિન્સ, મિનરલ્સ અને કેલરીનો પૂરતો જથ્થો જરૂરી છે. જો કે, એડહેસિવ રોગ દરમિયાન ખોરાક તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. તેમાં ફાળો આપતા ખોરાકના વપરાશને મર્યાદિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે

પેલ્વિસનો એડહેસિવ રોગ એ એક અપ્રિય અને ખતરનાક રોગ છે, જે મુખ્યત્વે તેના અભ્યાસક્રમની છુપાયેલી પ્રકૃતિ અને સમસ્યારૂપ નિદાનને કારણે છે, જેને ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની જરૂર છે. અને ઘણી સ્ત્રીઓ કે જેઓ નોંધે છે કે તેમની સાથે "કંઈક ખોટું છે" ઘણીવાર અપ્રિય સંવેદનાઓને અવગણે છે, તેમને આભારી છે સતત થાક, ક્રોનિક થ્રશ અથવા તો તણાવનું અભિવ્યક્તિ. તેથી, જ્યારે રોગ નોંધપાત્ર અસુવિધા પેદા કરવાનું શરૂ કરે ત્યારે જ તેઓ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે.

આ કિસ્સામાં સારવાર ખૂબ જ લાંબી અને જટિલ હોય છે, જેમાં ડૉક્ટરની બહુવિધ મુલાકાતો, અસંખ્ય પરીક્ષણો અને નિયંત્રણ અભ્યાસ. સંભાવના, તમે જુઓ છો, તે સૌથી સુખદ નથી, તેથી, જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવામાં વિલંબ ન કરવો તે વધુ સારું છે. અને જો એમ હોય, તો તે શું છે તે સમજવું યોગ્ય છે - પેલ્વિક એડહેસિવ રોગ. છેવટે, સમસ્યાને સમજવી એ અડધો ઉકેલ છે!

થોડો સિદ્ધાંત

આ રીતે પેલ્વિક સંલગ્નતા યોજનાકીય રીતે દેખાય છે

પ્લાસ્ટિક પેલ્વીઓપેરીટોનાઈટીસ (જેમ કે ડોકટરો પોતાને મોટાભાગે પેલ્વિક એડહેસિવ રોગ કહે છે) પેલ્વિક અંગો (એપેન્ડેજ, મૂત્રાશય, મોટા આંતરડાના નીચલા આંટીઓ સાથે ગર્ભાશય) વચ્ચે સેર અથવા સંલગ્નતાની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ એ હકીકતને કારણે ઉદભવે છે કે, એક અથવા બીજા કારણોસર, ફાઈબરિન આંતરિક અવયવોના સેરસ મેમ્બ્રેન પર લીક થવાનું શરૂ કરે છે, અન્યથા તેને વિસેરલ પેરીટોનિયમ કહેવામાં આવે છે. એક તરફ, તે બળતરાને મર્યાદિત કરવા માટે કાર્ય કરે છે અને ફાયદાકારક લાગે છે. બીજી બાજુ, લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય પછી અને બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓતે સંલગ્નતાની રચનાને ઉશ્કેરવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, ફેલોપિયન ટ્યુબનો એમ્પ્યુલરી ભાગ નાશ પામે છે, જે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અવરોધ તરફ દોરી જાય છે અને ટ્યુબલ વંધ્યત્વનું મુખ્ય કારણ છે.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, એડહેસિવ પ્રક્રિયા શરૂઆતમાં બળતરા (પેરીટોનાઇટિસ) ના ફેલાવા માટે અવરોધ છે, પરંતુ પર્યાપ્ત અને સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં તે વિકાસનું કારણ બની શકે છે. પેલ્વિસના એડહેસિવ રોગ. જે, અમે નોંધીએ છીએ, ઘણીવાર કોઈપણ બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ વિના થાય છે.

મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

તેઓ સંપૂર્ણપણે રોગના સ્ટેજ પર અને પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા કેટલી વ્યાપક છે તેના પર નિર્ભર છે, તેથી લક્ષણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે, ત્યાં નોંધપાત્ર રીતે નિદાનને જટિલ બનાવે છે.

પેલ્વિક એડહેસિવ રોગના લક્ષણો અનન્ય નથી, તેથી આ રોગ અન્ય ઘણા લોકો સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે. અને જો મામૂલી ઝેર મોટાભાગે શરીર માટે કોઈ ખતરો નથી અને ઘરે સારવાર કરી શકાય છે, તો પછી એપેન્ડિસાઈટિસ (અને તેથી પણ વધુ પેરીટોનાઈટીસ) ને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે.

1. તીવ્ર સ્વરૂપ. તે ઉચ્ચારણ પીડા, ઉલટી, તાવ, ઉબકા અને હૃદયના ધબકારા (હૃદયના ધબકારા) માં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો તાત્કાલિક પગલાં લેવામાં ન આવે તો, આંતરડાની સંપૂર્ણ અવરોધ થાય છે, દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, પ્રોટીન અને પાણી-મીઠું ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, અને સામાન્ય સ્થિતિદર્દીની સ્થિતિ અત્યંત ગંભીર તરીકે આકારણી કરવામાં આવે છે.
2. તૂટક તૂટક (વિરામ) સ્વરૂપ. આ રોગ (જોકે જરૂરી નથી) એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. દુખાવો હળવો અને તૂટક તૂટક હોય છે, અને દર્દીઓની સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો આંતરડાની વિવિધ વિકૃતિઓ (ઝાડા, કબજિયાત, પીડાદાયક આંતરડાની હિલચાલ) સાથે સંબંધિત છે.
3. ક્રોનિક (સુપ્ત) સ્વરૂપ. ક્લિનિકલ ચિત્ર smeared અને ઘણી વખત કોઈપણ અભાવ બાહ્ય ચિહ્નો. ક્યારેક કબજિયાત અને પેટના નીચેના ભાગમાં સૂક્ષ્મ અગવડતા આવી શકે છે. નિદાન (જો સંલગ્નતાની હાજરી પર શંકા કરવાનું કોઈ કારણ ન હોય તો) મુશ્કેલ છે, અને એકમાત્ર સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ - લાંબા સમય સુધી ગર્ભવતી થવાની અક્ષમતા - ઘણી સ્ત્રીઓ દ્વારા ફક્ત અવગણવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! તીવ્ર પીડા હુમલા સાથે દર્દીઓ સ્પષ્ટ સંકેતોશરીરનું ઝેર (ઉબકા, ઉલટી, મજબૂત વધારોતાપમાન) ને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે, તેથી એકમાત્ર સાચો ઉકેલ સમાન પરિસ્થિતિએમ્બ્યુલન્સ બોલાવવામાં આવશે.

સારવાર

અસરકારક ઉપચારની પસંદગી એડહેસિવ પ્રક્રિયાની તીવ્રતા, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને ચોક્કસ દર્દીઓની હાજરીના આધારે સખત વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક રોગો. તેથી, તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ, ઘણી ઓછી શંકાસ્પદ દવાઓ લેવી જોઈએ, જેની જાહેરાતો ઇન્ટરનેટ પર વિપુલ પ્રમાણમાં મળી શકે છે.

1. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. મોટેભાગે તેનો ઉપયોગ રોગના તીવ્ર અથવા તૂટક તૂટક સ્વરૂપો માટે થાય છે, તેથી, શસ્ત્રક્રિયાનો ઇનકાર કરો (ખાસ કરીને જો ત્યાં પીડા લક્ષણ) ખૂબ આગ્રહણીય નથી. વધુમાં, દવાના વિકાસના વર્તમાન સ્તરે, તે માત્ર અસરકારક જ નહીં, પણ શક્ય તેટલી સૌમ્ય (લેપ્રોસ્કોપી) પણ હશે. પરંપરાગત પેટની શસ્ત્રક્રિયા(પુનરુત્થાનના અનિવાર્ય સમયગાળા અને લાંબા પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે) માત્ર ત્યારે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે જો રોગ ખૂબ જ અદ્યતન હોય અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર ખૂબ મોટો હોય.
2. એન્ટિબાયોટિક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ (જો રોગ યુરોજેનિટલ ચેપને કારણે થાય છે). ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે NSAIDs અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની ચોક્કસ માત્રા પસંદ કરશે, અને દર્દીએ તેને હાલના રોગો અને તેના માટે જાણીતા ડ્રગ એલર્જીના કેસ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
3. હોર્મોનલ દવાઓ (જો રોગ એન્ડોમેટ્રિઓસિસને કારણે થાય છે). સારવારની આ પદ્ધતિને હાનિકારક કહી શકાય નહીં, તેથી જો તમને હોર્મોન્સની સાથે, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ, સિમ્પ્ટોમેટિક અને રિસ્ટોરેટિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે તો તમારે આશ્ચર્ય થવું જોઈએ નહીં.

એન્ઝાઇમ ઉપચાર. નાની રચનાઓ માટે, ફાઈબ્રિનોલિટીક જૂથની દવાઓ (ટ્રિપ્સિન, લોન્ગીડેઝ, કાયમોટ્રીપ્સિન), જે ફાઈબ્રિનના વિસર્જન અને સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે, તે ખૂબ અસરકારક છે.

4. ફિઝિયોથેરાપી. નહીં તો યોગ્ય રહેશે ચેપી બળતરાજો કે, તેનો ઉપયોગ મોટેભાગે અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.
5. રોગનિવારક અને ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી. તે 3 પ્રકારના હોઈ શકે છે: લેસર થેરાપી (લેસર સાથે સંલગ્નતાનું વિચ્છેદન), એક્વાડિસેક્શન (દબાણ હેઠળનું પાણી) અને ઇલેક્ટ્રોસર્જરી. તે સમજવું અગત્યનું છે કે આવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે અન્ય તમામ પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક સાબિત થઈ હોય અને સંલગ્નતાનો ફેલાવો ચાલુ રહે.
6. ફાયટોથેરાપી. સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ ટિંકચર વચ્ચે ખૂબ જ લોકપ્રિય છે પરંપરાગત ઉપચારકો. તે તૈયાર કરવું ખૂબ જ સરળ છે. કાળજીપૂર્વક કચડી જડીબુટ્ટીઓનો એક ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં રેડવામાં આવે છે અને 15-20 મિનિટ માટે રેડવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ટિંકચરને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે અને ઠંડુ થવા દે છે. મૌખિક વહીવટ માટે ભલામણ કરેલ ડોઝ દિવસમાં 3 વખત, 1/4 કપ છે.

ધ્યાન આપો! હર્બલ સારવાર માત્ર સિંગલ એડહેસન્સના કિસ્સામાં અસરકારક છે. તેથી, જો રોગ ક્રોનિક તબક્કામાં પ્રવેશી ગયો હોય તો તમારે હર્બલ દવામાંથી અસાધારણ પરિણામોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં. અને જો તમે રોગને ભૂખે મરવાનું નક્કી કરો છો અને ડોઝ બમણો કરો છો, તો તેમાંથી કંઈ સારું નહીં આવે અને પેલ્વિક એડહેસિવ રોગમાં ઝેર ઉમેરવામાં આવશે!

ફિઝિયોથેરાપી

વ્યાયામ ઉપચાર માટે દર્દીના યોગ્ય મૂડની જ જરૂર નથી, પણ પોતાની જાત પ્રત્યે યોગ્ય વલણ પણ જરૂરી છે. હા, તે સારવારને વધુ અસરકારક બનાવી શકે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપી થશે. પરંતુ તેના બધા ઘણા ફાયદા માટે ફિઝીયોથેરાપીપ્રાથમિક ઉપચારને ક્યારેય (!) બદલશે નહીં. અહીં કસરતોનો મૂળભૂત સમૂહ છે જે પેલ્વિક એડહેસિવ રોગવાળા દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે.

પ્રથમ, વર્ગો વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, તમામ પ્રકારની કસરતો માટે 10-15 મિનિટ. પછી, જ્યારે તમારી સામાન્ય સ્થિતિ સુધરે છે, ત્યારે તમે જૂથ તાલીમમાં આગળ વધી શકો છો (20-30 મિનિટ). એ સમજવું અગત્યનું છે કે વ્યાયામ ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય શરીરની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવાનો છે, અને રેકોર્ડ સેટ કરવાનો નથી. તેથી, કસરતથી ક્યારેય પીડા થવી જોઈએ નહીં, અને પ્રખ્યાત રમત સૂત્ર “ઝડપી! ઉચ્ચ! મજબૂત!" પગલાં માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે લેવામાં આવવી જોઈએ નહીં.

1. પ્રારંભિક સ્થિતિ "તમારી પીઠ પર સૂવું."

2. શરૂઆતની સ્થિતિ "તમારી બાજુ પર પડેલી."

• "એક વર્તુળ દોરો" ("ઉપલા" પગ સાથે પરિપત્ર હલનચલન).
• તમારા પગને ઘૂંટણ પર વાળો અને તેને તમારા પેટ પર દબાવો.
• “ટોચ” પગને આગળ અને પાછળ સ્વિંગ કરો.

3. પ્રારંભિક સ્થિતિ "તમારા પેટ પર પડેલી".

• "માર્ટિન".