પ્લાઝમાફેરેસીસ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? પ્લાઝમાફેરેસીસ: પ્રક્રિયાનો સાર, પ્રકારો અને અસરકારકતા, સંકેતો, અમલીકરણ. પ્લાઝમાફેરેસીસના ફાયદા અને ગેરફાયદા


રક્ત શુદ્ધિકરણની આધુનિક પદ્ધતિ, જેનો ઉપયોગ લગભગ તમામ સિસ્ટમો અને અવયવોની સારવારમાં થઈ શકે છે, તેને પ્લાઝમાફેરેસીસ કહેવામાં આવે છે. અથવા, તેને સરળ રીતે કહીએ તો, તે શરીરમાંથી લોહીના પ્લાઝ્માના ભાગને દૂર કરે છે. તે જાણીતું છે કે લોહીમાં સેલ્યુલર ભાગ હોય છે (આ રચના તત્વો છે: લિમ્ફોસાઇટ્સ, એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ) અને એક પ્રવાહી ભાગ, જેમાં સેલ્યુલર ભાગ સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. આ પ્રવાહી ભાગને પ્લાઝ્મા કહેવામાં આવે છે અને તેમાં પ્રોટીન, ક્ષાર અને શરીર માટે હાનિકારક પદાર્થો સહિત અન્ય પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. સાથે પ્લાઝમાફેરેસીસ કરી શકાય છે રોગનિવારક હેતુઅને દાતા પાસેથી (દાતા પાસેથી લીધેલા વધુ પ્લાઝ્માનો ઉપયોગ દર્દીઓની સારવાર માટે કરવામાં આવશે, સામાન્ય રીતે ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં).

પ્લાઝમાફેરેસીસની રોગનિવારક અસરની પદ્ધતિ.

રોગનિવારક હેતુઓ માટે પ્લાઝમાફેરેસીસ કરતી વખતે, હાનિકારક પદાર્થો કે જે રોગનું કારણ બને છે અથવા રોગનું કારણ બની શકે છે (અથવા સ્થિતિની તીવ્રતામાં વધારો કરી શકે છે), તેમજ તે જે રોગ દરમિયાન દેખાયા હતા, તે દર્દીના પ્લાઝ્મા સાથે દૂર કરવામાં આવશે.

ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસ્ટ્રોલ, જે લોહીમાં સમાયેલ છે, પેથોલોજીકલ પ્રોટીન, વિવિધ રોગપ્રતિકારક સંકુલ, યુરિક એસિડ, ઝેર અને અન્ય ઝેરી પદાર્થો કે જે બહારથી આવે છે, પ્રોટીન ચયાપચયના અંતિમ ઉત્પાદનો (યુરિયા, ક્રિએટીનાઇન) અને અન્ય હાનિકારક પદાર્થો, જેને લોકપ્રિય રીતે "સ્લેગ્સ અને ટોક્સિન્સ" કહેવામાં આવે છે.

અહીં તે તરત જ નોંધવું જોઈએ કે યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન જેવા પદાર્થો સમગ્ર શરીરમાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે (લોહીમાં, પેશીના પ્રવાહીમાં). અને આ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં છે, જે દર્દીના શરીરના વજન પર આધારિત છે. તેથી, પ્લાઝમાફેરેસીસના એક સત્રમાં આ પદાર્થો લોહીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે નાની માત્રા- લગભગ 2-3%. આવા રક્ત પદાર્થોનો આ નજીવો ભાગ પ્રયોગશાળાના પરિણામોમાં ફેરફારને પણ અસર કરશે નહીં. અને તે પણ ઉમેરવું જોઈએ કે આવા પદાર્થો પ્રોટીન ચયાપચયના અંતિમ ઉત્પાદનો છે અને લગભગ હંમેશા શરીરમાં બનાવવામાં આવે છે, તેથી પ્લાઝમાફેરેસીસ કરીને લોહીમાં તેમની સાંદ્રતા ઘટાડવી વર્ચ્યુઅલ રીતે અશક્ય છે. તેથી, આ પદાર્થો (યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન) થી છુટકારો મેળવવા માટે, ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેમોડાયલિસિસ (કૃત્રિમ કિડની મશીન).

પરંતુ, જો આ પ્લાઝમાફેરેસીસની મદદથી આપણે વિવિધ પેથોલોજીકલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનને દૂર કરીએ છીએ, જેનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિડનીમાં બળતરા, તો આપણે કિડનીની કામગીરીમાં સુધારો કરીશું અને આમ દર્દીના શરીરમાંથી યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનના કુદરતી ઉત્સર્જનમાં વધારો કરીશું. .

આમ, આધાર રોગનિવારક ક્રિયાપ્લાઝમાફેરેસીસ એ રક્તનું યાંત્રિક શુદ્ધિકરણ અને દૂર કરવામાં આવશે હાનિકારક પદાર્થોપ્લાઝ્મા સાથે. અને આ રક્ત ગુણધર્મો (રિયોલોજિકલ) માં સુધારણા તરફ દોરી જશે, જે અસરગ્રસ્ત સિસ્ટમો અને અંગોની કામગીરીમાં સુધારો અને સામાન્યકરણ તરફ દોરી જશે.

ઉપરાંત, રક્ત પ્લાઝ્માના ભાગ સાથે લોહીમાંથી ઝેરના આવા યાંત્રિક નિરાકરણ અન્ય પ્રતિભાવ તરફ દોરી જશે, જે ઘણા લોકોના એકત્રીકરણના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરવામાં આવશે. રક્ષણાત્મક કાર્યોઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિનું શરીર.

રક્ત વિવિધ પોલિમરમાંથી બનેલી સામગ્રી સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે તે હકીકતને કારણે થતી અસરની નોંધ લઈ શકાય છે, પરંતુ આ અસરનબળો અભ્યાસ કર્યો. પ્લેસિબો અસરનો પણ નબળો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, જે ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે દર્દીને ફરજિયાત હકારાત્મક પરિણામ માટે સૂચવવામાં આવે છે (કેટલાક દર્દીઓ માટે જેમ કે મનોવૈજ્ઞાનિક અસરોઉપચાર માટેનો આધાર છે વિવિધ રોગો, તદ્દન ગંભીર પણ).

ફરી એકવાર પુનરાવર્તન કરવું જરૂરી છે કે પ્લાઝમાફેરેસીસ પદ્ધતિ મૂળભૂત રીતે રક્ત પ્લાઝ્મા સાથે શરીરની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડતા વિવિધ ઝેર, કચરો અને અન્ય પદાર્થોને સંપૂર્ણપણે યાંત્રિક રીતે દૂર કરવાની છે. આ પદ્ધતિ સાથેની સારવાર ઘણી વાર સકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જતી નથી અથવા માત્ર ટૂંકા ગાળા માટે. તેથી, વિવિધ રોગોની સારવાર અન્ય પદ્ધતિઓ અને માધ્યમો સાથે સંયોજનમાં થવી જોઈએ. એટલે કે, પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ આવા રોગનિવારક પગલાં સાથે જોડવો આવશ્યક છે જેનો હેતુ લોહીમાં હાનિકારક પદાર્થોના પ્રવાહને ઘટાડવા, શરીરમાં જ તેમની રચના ઘટાડવા અને દર્દીના શરીરમાંથી તરત જ તેમને તેમના પોતાના પર દૂર કરવાનો છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

પ્લાઝ્માના જથ્થાને સામાન્ય રીતે એક સમયે શરીરમાંથી દૂર કરવાની જરૂર હોય છે તે કુલ પ્લાઝ્મા જથ્થાના લગભગ એક ક્વાર્ટર જેટલું હોય છે (અને પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ કુલ રક્તના અડધા કરતાં થોડું વધારે હોય છે). બધા લોહીનું પ્રમાણ દર્દીના શરીરના વજન પર આધારિત છે. સરેરાશ વજન (70 કિલોગ્રામ) વ્યક્તિમાં, આશરે 720 ગ્રામ રક્ત પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાઓની સંખ્યા ચોક્કસ પેથોલોજી અને દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધારિત છે. અને 2-3 પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે અને આ સારવાર પદ્ધતિની 10-12 પ્રક્રિયાઓ સુધી પહોંચી શકે છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસની પદ્ધતિઓ:

  • ગાળણક્રિયા, જેમાં લોહી એક વિશિષ્ટ ફિલ્ટરમાંથી પસાર થાય છે જેમાં લોહીને સેલ્યુલર અને પ્લાઝ્મા ઘટકોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, સેલ્યુલર ભાગ પછી શરીરમાં પાછો આવે છે (ખારા સાથે પાતળું), અને પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે;
  • ગુરુત્વાકર્ષણ, આ તકનીક સાથે, શિરાયુક્ત રક્ત (અડધો લિટર) એક ખાસ કોથળીમાં લેવામાં આવે છે, પછી તેને સેન્ટ્રીફ્યુજમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં રક્ત કોશિકાઓ સ્થાયી થાય છે, જે પછી દર્દીને ખારા ઉકેલ સાથે પરત કરવામાં આવે છે, આવી લગભગ ત્રણ પ્રક્રિયાઓ છે. કર્યું;
  • પ્લાઝમાસોર્પ્શન, જેમાં પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ લોહીમાં શુદ્ધ થાય છે (ખાસ સોર્બેન્ટ દ્વારા - સક્રિય કાર્બન) અને તેને પાછું અથવા તેનો અમુક ભાગ પાછો આપવો.

આ પદ્ધતિઓ પણ પૂરક બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનરક્ત કોશિકાઓ.

પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે સંકેતો.

ત્યાં ઘણા બધા સંકેતો છે, તે તરત જ યાદ કરવા યોગ્ય છે કે પ્લાઝમાફેરેસીસ અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે જોડવાનું વધુ સારું છે, આ વધુ અસરકારક રહેશે. આ પદ્ધતિનો ચોક્કસપણે ઉપયોગ કરવો જોઈએ જ્યારે નીચેના રોગોઅને જણાવે છે:

  • માયલોમા રોગ,
  • વાહિનીઓની અંદર લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઉચ્ચારણ ભંગાણ,
  • મ્યોગ્લોબિનેમિયા,
  • પોસ્ટ-ટ્રાન્સફ્યુઝન અને થ્રોમ્બોટિક પુરપુરા,
  • સિકલ સેલ એનિમિયા,
  • થ્રોમ્બોસાયટોસિસ અને લ્યુકોસાયટોસિસ (લોહીની પેથોલોજી સાથે),
  • એરિથ્રોમાયલોસિસ, ઝેર,
  • ક્રોનિક પોલિન્યુરોપથી,
  • પોલિરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ,
  • ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર,
  • પોર્ફિરિયા,
  • ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનમિયા,
  • માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ,
  • હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ,
  • પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ.

નીચેના રોગો માટે પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ કરવો ઉપયોગી છે:

  • રુધિરાભિસરણ તંત્ર(સંધિવા, હૃદયરોગના હુમલા પછીની સ્થિતિ, એલર્જીક હૃદયના જખમ, વાયરલ મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદય રોગવિજ્ઞાન સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોઅને કનેક્ટિવ પેશીના રોગો),
  • વેન્ટિલેશન સિસ્ટમ(ક્રોનિક ન્યુમોનિયા, ફેફસાની પેથોલોજી સાથે પ્રણાલીગત રોગો, હેમોસિડેરોસિસ, ફાઈબ્રોસિંગ એલ્વોલિટિસ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, વેજેનરનું ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ),
  • પાચન તંત્ર(નોનસ્પેસિફિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન ડિસીઝ, સેટોન્સ સ્ટેમેટીટીસ, ઓટોઇમ્યુન હેપેટાઇટિસ, હેપેટોસેરેબ્રલ એન્સેફાલોપથી),
  • અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ(ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, ડાયાબિટીસઅને તેની ગૂંચવણો (નેફ્રોપથી, પોલિન્યુરોપથી અને અન્ય), એડિસન રોગ),
  • ઇન્ટિગ્યુમેન્ટરી સિસ્ટમ ( ચામડું) (સૉરાયિસસ, હર્પીસ, અિટકૅરીયા, ટોક્સિકોડર્મા, પેમ્ફિગસ),
  • કનેક્ટિવ પેશી(રૂમેટોઇડ સંધિવા, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા, ડર્માટોમાયોસાઇટિસ, મિશ્ર રોગ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ),
  • દ્રષ્ટિના અંગો(યુવેઇટિસ, ભ્રમણકક્ષાની બિન-વિશિષ્ટ ક્રોનિક બળતરા, અંતઃસ્ત્રાવી આંખના જખમ), માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, એલર્જીક રોગો(પરાગરજ તાવ, એટોપિક ત્વચાકોપ, શારીરિક પરિબળોની એલર્જી, અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ),
  • ઉત્સર્જન સિસ્ટમ(ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, લ્યુપસ નેફ્રીટીસ, ગુડપાશ્ચર સિન્ડ્રોમ, કિડની અને ઉત્સર્જન માર્ગ ચેપ),
  • નર્વસ સિસ્ટમ(એલર્જિક એન્સેફાલીટીસ, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, આળસુ વાયરલ ચેપ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ડિમાયલિનેટિંગ રોગો),
  • વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી(એથરોસ્ક્લેરોસિસ: લોહીમાં ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલની સામગ્રીમાં વધારો, હૃદયની ધમનીઓના સ્ક્લેરોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મગજની પેથોલોજી; પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ: હેમોરહેજિક, એલર્જીક, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, જહાજો નીચેનું અંગ : થ્રોમ્બોઆંગાઇટિસ, એન્ડર્ટેરિટિસ ઓબ્લિટેરન્સ),
  • તેમજ નીચેના રોગો માટે: દીર્ઘકાલીન અને તીવ્ર સ્થિતિઓ કે જે વિકસે છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક સંઘર્ષ થાય છે (અસહિષ્ણુતા ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અવયવોનો અસ્વીકાર, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અવયવોનો ઇસ્કેમિયા), જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં એન્ડોટોક્સેમિયા અને સર્જરીમાં એન્ડોટોક્સેમિયા, પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક પ્રકૃતિની શસ્ત્રક્રિયામાં જટિલતાઓ ( બેક્ટેરિયલ ચેપ, તીવ્ર પેરીટોનાઇટિસ, ક્રોનિક સેપ્સિસ, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, સેપ્સિસ (સેપ્ટિકોપાયેમિયા, સેપ્ટિસેમિયા), ક્રોનિક અને તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, બર્ન ડિસીઝથી ઊભી થતી પરિસ્થિતિઓ, તેમજ લોહી અને તેના ઘટકોના મોટા પ્રમાણમાં ટ્રાન્સફ્યુઝનથી ઉદ્ભવતી પરિસ્થિતિઓ.

પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે વિરોધાભાસ

આ પદ્ધતિના તમામ ફાયદાઓ હોવા છતાં, તેની અનિચ્છનીય અસરો પણ છે. લોહીના પ્લાઝ્મા સાથે મળીને, માત્ર હાનિકારક પદાર્થો જ દૂર કરવામાં આવતા નથી, પરંતુ શરીરને જરૂરી ઉપયોગી પદાર્થો, જેમ કે પ્રોટીન, અને તેમાંથી એન્ટિબોડીઝ (અથવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન), કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ પરિબળો (જેમ કે પ્રોથ્રોમ્બિન, ફાઈબ્રિનોજેન અને અન્ય), તેથી પ્લાઝમાફેરેસીસ. જ્યારે લોહીમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ ઓછું હોય, તેમજ જ્યારે રક્તસ્રાવનું જોખમ હોય (જ્યારે યકૃતને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન થાય ત્યારે) હાથ ધરવા જોઈએ નહીં.

આ પદ્ધતિની પ્રતિરક્ષા પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી, જોકે સૈદ્ધાંતિક રીતે તે ધારી શકાય છે, કારણ કે શરીરમાંથી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન દૂર કરવામાં આવે છે. પરંતુ વ્યવહારમાં (અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા), જે લોકો ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી બીમાર થયા હતા જેમણે પ્લાઝમાફેરેસીસ કરાવ્યું હતું તે લોકો જે આ પદ્ધતિમાંથી પસાર થયા ન હતા તેટલા જ હતા.

વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે

  • સંપૂર્ણ: મહત્વપૂર્ણ અવયવોને ગંભીર નુકસાન (મગજ, હૃદય, ફેફસાં, કિડની, યકૃત), ચાલુ રક્તસ્રાવ;
  • અને સંબંધિત: ઉચ્ચ રક્તસ્રાવ અથવા વિવિધ રોગોમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે ( પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વારસાગત પેથોલોજી), રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં અસ્થિરતા (લો બ્લડ પ્રેશર, હૃદયની લયની વિવિધ વિકૃતિઓ અને હૃદયમાં વહન), ઓછી સામગ્રીરક્ત પ્લાઝ્મામાં પ્રોટીન, તીવ્ર ચેપી રોગો, ગર્ભાવસ્થા, સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવ.

પ્લાઝમાફેરેસીસ માટેના મુખ્ય વિરોધાભાસ છે:
ડિકમ્પેન્સેશન કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું(હૃદયની જમણી બાજુ ઓવરલોડ છે).
તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત.
હાયપરટેન્સિવ કટોકટી.
ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર (ડ્રગ વ્યસનના તમામ રોગો ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક રોગોની શ્રેણીમાં આવે છે).
ગંભીર એનિમિયા.
લોહી જાડું થવું.
ક્રોનિક અને તીવ્ર લીવર ડિસફંક્શન (સિરોસિસ).

આ પરિસ્થિતિઓમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસ જીવલેણ હોઈ શકે છે.

મદ્યપાનની સારવાર માટે પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ કરવો પણ અનિચ્છનીય છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, લોહીમાંથી આલ્કોહોલ દૂર કરવામાં આવે છે, તેમ છતાં, ઉપાડ સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ ઝડપથી સુયોજિત થાય છે, જે સામાન્ય ન્યુરોસાયકિક અસંતુલન (હાયપરટેન્શન અથવા હાયપોટેન્શન), તેમજ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ (વિઘટનનો તબક્કો, સામાન્ય રીતે) માં વ્યક્ત થાય છે. દારૂ પીતા લોકોમાં હંમેશા જોવા મળે છે ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોહૃદયના સ્નાયુ અને/અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અન્ય રોગો), કિડની, ક્ષતિગ્રસ્ત મગજનો પરિભ્રમણ(જે નશાના તબક્કામાં પહેલેથી જ અશક્ત છે, તેથી સેરેબ્રલ એડીમાનો ભય રહે છે), પરંતુ યકૃતની તીવ્ર તકલીફ વિશે, ખાસ કરીને નશાની ક્ષણે (લેવું મોટા ડોઝદારૂ), વિગતવાર જવાની જરૂર નથી, કારણ કે આ હકીકત દરેકને ખબર છે. વધુમાં, તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે, અને શરીરનું સામાન્ય અસંતુલન થાય છે. સમગ્ર વિશ્વમાં ડ્રગ વ્યસનના દર્દીઓને મદદ કરવા માટે પ્લાઝમાફેરેસીસ અને હેમોસોર્પ્શનનો ઉપયોગ આજે એક અયોગ્ય અને ખતરનાક પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખાય છે. મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનની સારવાર માટે વધુ સારી રીતે અનુકૂળ રહેશેઝેનોન ઉપચાર.

પ્લાઝ્માફેરેસીસની ગૂંચવણો

પ્લાઝમાફેરેસીસ દ્વારા રક્ત શુદ્ધિકરણ પછી સંભવિત ગૂંચવણો, જો વ્યક્તિને આ પ્રક્રિયા માટે કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તો:

  • એનાફિલેક્ટિક આંચકો. ટ્રાન્સફ્યુઝન એજન્ટો અને દાતા પ્લાઝ્માની રજૂઆત સાથે, ઠંડી, સ્વાયત્ત પ્રતિક્રિયાઓ, હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ શક્ય છે, જે આ ગૂંચવણના 60% અભિવ્યક્તિઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
  • હાયપોટેન્શન.તીવ્ર પતન લોહિનુ દબાણ, મગજનો હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે, જે કાં તો આંશિક અથવા તરફ દોરી જાય છે સંપૂર્ણ મૃત્યુઆ ગૂંચવણના 60% અભિવ્યક્તિઓમાં મગજ, શરીર મૃત્યુ અથવા આજીવન અપંગતા.
  • રક્તસ્ત્રાવ.જો રક્તસ્રાવ થાય છે (તાણ ધોવાણ અને અલ્સર જઠરાંત્રિય માર્ગ, પેરેનકાઇમલ અંગો પર ઓપરેશન પછી રક્તસ્ત્રાવ, વગેરે). ઘણીવાર, રક્તસ્રાવ બંધ કરી શકાતો નથી અને પુનર્જીવનની જરૂર પડે છે. ભાગ્યે જ મૃત્યુ.
  • સાઇટ્રેટ પ્રતિક્રિયા.એક દુર્લભ ગૂંચવણ જે કોમા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

1 તે લીવર, કીડની, લોહીને શુદ્ધ કરે છે.

2 શરીરમાંથી હાનિકારક પદાર્થોને દૂર કરે છે.

3 પ્લાઝ્મામાંથી વાયરસ દૂર કરે છે.

4 લોહીમાંથી અશુદ્ધિઓ દૂર કરે છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસ: સંકેતો અને વિરોધાભાસ.

FAQ.

st Ordzhonikidze, 2 (Dzerzhinsky જિલ્લો)

પૂછપરછ માટે ફોન નંબર: 407-17-17, 440-06-01,

પ્લાઝમાફેરેસીસ

પ્લાઝમાફેરેસીસ (પ્લાઝમમાંથી - રક્ત પ્લાઝ્મા અને અફેરેસીસ - દૂર અથવા દૂર કરવું) એફરન્ટ થેરાપીની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે, જેમાં દર્દીના લોહીના પ્લાઝ્માના ભાગને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને તેના વોલ્યુમને ખારા ઉકેલ અથવા રક્તના અવેજી અથવા દાતા પ્લાઝ્માના ઉકેલો સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસ, પ્રક્રિયા તરીકે, વિભાજિત કરવામાં આવે છે દાતાઅને રોગનિવારક(ઔષધીય). દાતા પાસેથી પ્લાઝ્મા એકત્ર કરવા માટે દાતા પ્લાઝમાફેરેસીસ હાથ ધરવામાં આવે છે જેથી તેના પછીના તબીબી હેતુઓ માટે ઉપયોગ થાય. રોગનિવારક પ્લાઝમાફેરેસીસ વિવિધ રોગોની સારવારમાં ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાંથી આજે 200 થી વધુ છે.

લોહી, જેમ તમે જાણો છો, તેમાં બનેલા તત્વો (રક્ત કોષો) - એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ), લ્યુકોસાઇટ્સ (શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ), પ્લેટલેટ્સ (રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ કોષો), અને પ્રવાહી જેમાં આ કોષો સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. આ પ્રવાહી, જેને બ્લડ પ્લાઝ્મા કહેવાય છે, તે પ્રોટીન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું જટિલ, મલ્ટીકમ્પોનન્ટ સોલ્યુશન છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા દરમિયાન, પદ્ધતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પ્લાઝ્મા અને રક્ત કોશિકાઓનું વિભાજન થાય છે. પરિણામી પ્લાઝ્મા, બંને હાનિકારક અને સમાવે છે ઉપયોગી સામગ્રીદૂર કરવામાં આવે છે, અને રક્તના કન્ડેન્સ્ડ સેલ્યુલર સમૂહને પાતળું કરવામાં આવે છે આઇસોટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ અથવા અન્ય પ્લાઝ્મા અવેજી અને દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે. એક સત્રમાં, 500 થી 900 મિલી પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે, જે એકદમ સલામત લાગે છે અને તેને ફક્ત ક્રિસ્ટલોઇડ સોલ્યુશનથી ફરી ભરી શકાય છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્ર પછીના પ્રથમ કલાકોમાં, પેથોલોજીકલ ઉત્પાદનોની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળે છે. જો કે, પ્લાઝ્માના ભાગને દૂર કરવાના પ્રતિભાવમાં, લોહીના પ્રવાહમાં પેશીઓના પ્રવાહીનો પ્રવાહ શરીરમાં થાય છે અને પેશીઓ ત્યાં સ્થિત ઝેરી હાનિકારક પદાર્થોથી મુક્ત થાય છે, અને થોડા કલાકો પછી લોહીમાં તેમની સામગ્રી મૂળની નજીક આવે છે. સ્તર પ્લાઝમાફેરેસીસના અનુગામી સત્રો આ પદાર્થોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, જે સમગ્ર વિસ્તારની વધુ સંપૂર્ણ સ્વચ્છતા તરફ દોરી જાય છે. આંતરિક વાતાવરણ, આપેલ છે કે હાનિકારક ઉત્પાદનોનો મોટો ભાગ એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર જગ્યાઓમાં સ્થિત છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ ઇફરન્ટ ઉપચારનું મુખ્ય ધ્યેય છે - લક્ષ્ય અંગોમાંથી ઓટોએન્ટિબોડીઝને દૂર કરવું.

પ્લાઝ્માના ભાગને દૂર કર્યા પછી, શરીરના આંતરિક વાતાવરણની રચનાને નિયંત્રિત કરવા માટેની સિસ્ટમ તરત જ દૂર કરેલા ઘટકોને ફરીથી ભરવા માટે એક પદ્ધતિ શરૂ કરે છે, પરંતુ મોટાભાગે સામાન્ય ઘટકોને ફેંકી દેવામાં આવે છે, જે “refreshed9raquo; પર્યાવરણ તેમની મિલકતો લાંબા સમય સુધી જાળવી રાખે છે. વધુમાં, લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટે છે અને, તે મુજબ, માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન સુધરે છે - કોષોનું પોષણ અને શ્વસન.

પ્રક્રિયા દરમિયાન મેળવેલા પ્લાઝ્માનો કાં તો નિકાલ કરવામાં આવે છે અથવા દર્દીને વધુ વળતર માટે વધારાના ગાળણને આધિન કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પ્લાઝ્મા સોર્પ્શન કરવામાં આવે છે). લોહીના પ્રવાહમાં પાછા ફરતા પહેલા, કોષ સમૂહને વધારાની પ્રક્રિયાને પણ આધિન કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન.

નિર્ધારિત કરતા મુખ્ય પરિબળો હીલિંગ અસરપ્લાઝમાફેરેસીસ છે:

  • પ્લાઝ્મા સાથે, તેમાં રહેલા પદાર્થોને દૂર કરવામાં આવે છે જે રોગનું કારણ બને છે અથવા તેનું કારણ બની શકે છે અથવા તેના અભ્યાસક્રમને વધારે છે. આ પદાર્થો છે જેમ કે કોલેસ્ટ્રોલ, પેથોલોજીકલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલ (CIC), યુરિક એસિડ, ઝેર, પ્રોટીન ચયાપચયના અંતિમ ઉત્પાદનો (ક્રિએટીનાઇન, યુરિયા), વગેરે.
  • પ્લાઝ્માના ભાગને ક્ષાર અને લોહીના વિકલ્પ સાથે બદલવાથી સુધારો થાય છે rheological ગુણધર્મોલોહીની (પ્રવાહીતા).
  • પ્લાઝ્માના ભાગને દૂર કરવાથી કુદરતી સંરક્ષણ મિકેનિઝમ્સના સક્રિયકરણ સાથે શરીરમાંથી પ્રતિક્રિયા થાય છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસ બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે - ગુરુત્વાકર્ષણઅને ગાળણ (પટલ). પ્રથમ સેન્ટ્રીફ્યુજીસમાં વિશેષ કોથળીઓમાં રક્તને સેન્ટ્રીફ્યુજીંગ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન રક્ત કોશિકાઓ સ્થાયી થાય છે, કોષ સમૂહ અને પ્લાઝ્મામાં અલગ પડે છે, ત્યારબાદ પ્લાઝમાને સ્ક્વિઝ કરીને.

બીજી પદ્ધતિ પ્લાઝ્મા ફિલ્ટરનો ઉપયોગ કરીને લોહીને અપૂર્ણાંકમાં વિભાજીત કરવા પર આધારિત છે. પ્લાઝ્મા ફિલ્ટર એક નિકાલજોગ, જંતુરહિત ઉપકરણ છે જેમાં બહુવિધ છિદ્રાળુ ટ્રેક મેમ્બ્રેનનો સમાવેશ થાય છે. પટલમાં છિદ્રો (છિદ્રો) રક્ત પ્લાઝ્માને પસાર થવા દે છે, પરંતુ રચના તત્વોને અટકાવે છે. આમ, પ્લાઝ્મા ફિલ્ટર દ્વારા રક્ત પસાર થવા દરમિયાન, રચાયેલા તત્વો જાળવી રાખવામાં આવે છે અને નસમાં પાછા ફરે છે, અને હાનિકારક અને બેલાસ્ટ પદાર્થો ધરાવતા પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે. મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયામાં બે તબક્કાઓના સતત પરિવર્તનનો સમાવેશ થાય છે: પ્લાઝ્માનું એક સાથે વિભાજન અને લોહીનું વળતર સાથે સંગ્રહ, જે દરમિયાન પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે. એક ચક્રમાં, નસમાંથી 5-10 મિલી રક્ત લેવામાં આવે છે, અને માત્ર 50 મિલી રક્ત શરીરની બહાર હોય છે. તકનીકી રીતે, સિંગલ-નીડલ અને ડબલ-સોય પ્રક્રિયા સાથે વિકલ્પો શક્ય છે, જ્યારે લોહી લેવામાં આવે છે અને પરત કરવામાં આવે છે, અનુક્રમે, એક પેરિફેરલ નસ દ્વારા અથવા અલગથી, પંચર બે નસો સાથે કોણીના વિસ્તારમાં નસો સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ દરમિયાન લોહી ઉપાડવા અને પરત કરવા માટે વપરાતી સોયનું કદ લોહી ચઢાવવા માટે વપરાતી સોય જેટલી જ હોય ​​છે. પ્રક્રિયા, જે દોઢ કલાકથી વધુ ચાલતી નથી, તે પીડારહિત અને તદ્દન આરામદાયક છે. ઘણા દર્દીઓ નિદ્રા લેવાનું પસંદ કરે છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસ હોસ્પિટલમાં અને બહારના દર્દીઓને આધારે બંને કરી શકાય છે. આઉટપેશન્ટ પ્લાઝમાફેરેસીસ સાથે, 15-20% ફરતા પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે, રક્ત પરિભ્રમણને કારણે રક્તનું પ્રમાણ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ખારા ઉકેલ. પ્રક્રિયામાં 40 થી 90 મિનિટનો સમય લાગે છે, ત્યારબાદ દર્દીને ડૉક્ટર દ્વારા 2 કલાક સુધી અવલોકન કરવામાં આવે છે. રોગના આધારે 2 થી 4 સત્રો 1-3 દિવસના અંતરાલ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. 6-12 મહિના પછી પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કારોગો બદલી ન શકાય તેવી અંગ વિકૃતિઓ અટકાવવામાં મદદ કરે છે, અને અંતમાં તબક્કાઓકટોકટી અટકાવો ગંભીર ગૂંચવણો, સૂચવેલ દવાઓ પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતામાં વધારો. પ્લાઝમાફેરેસીસ પદ્ધતિ, એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓની સારવારની સમસ્યાને હલ કરતી નથી; તે તર્કસંગત દવા ઉપચાર સાથે અસરકારક છે. ક્રોનિક રોગોની જટિલ ઉપચારમાં પ્લાઝમાફેરેસીસની રજૂઆત દર્દીઓની સ્થિતિમાં ઝડપથી સુધારો કરી શકે છે, સારવાર અને દવાઓનો સમયગાળો ઘટાડી શકે છે અને માફીને લંબાવી શકે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ કે જેના પર પ્લાઝમાફેરેસીસના કોર્સ પછી અસરનો સમયગાળો આધાર રાખે છે તે યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ મૂળભૂત છે દવા ઉપચારઅંતર્ગત રોગ.

લિકોન પ્લસ મેડિકલ સેન્ટર ખાતે મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ

IN તબીબી કેન્દ્ર"લિકોન પ્લસ" મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયાઓ "હેમોસ-પીએફ" ઉપકરણ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઉપકરણના ફાયદા:

  • સૌમ્ય અને સલામત સિંગલ-નીડલ કનેક્શન યોજના અનુસાર કાર્ય કરે છે પેરિફેરલ નસ. બે-સોય કનેક્શન પણ શક્ય છે.
  • તેમાં સિંગલ-યુઝ ક્લોઝ્ડ એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ સર્કિટ છે જે પ્રક્રિયા દરમિયાન ચુસ્તતા જાળવી રાખે છે, જે દર્દી અને ડૉક્ટરને ચેપ લાગવાની શક્યતાને દૂર કરે છે.
  • દર્દીના શિરાયુક્ત રક્ત પ્રવાહને અનુકૂલનશીલ રીતે અપનાવે છે.
  • ઉચ્ચ-ગુણવત્તા અને સલામત પ્રક્રિયાની ખાતરી કરવા માટે સ્વતંત્ર રીતે શ્રેષ્ઠ પરિમાણો સેટ કરે છે.

હેમોસ-પીએફ ઉપકરણ તમને અમલ કરવાની મંજૂરી આપે છે વ્યાપક શ્રેણી રોગનિવારક પદ્ધતિઓ— થેરાપ્યુટિક પ્લાઝમાફેરેસીસ, ઓટોડોનર પ્લાઝમાફેરેસીસ, પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ, હેમોસોર્પ્શન, પ્લાઝ્મા સોર્પ્શન, લિમ્ફોસોર્પ્શન, રક્ત કોશિકાઓ ધોવા, સક્રિય પ્રેરણા, વગેરે. પ્રક્રિયાઓ પ્રમાણિત નિકાલજોગ જંતુરહિત કીટનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

લિકોન પ્લસ મેડિકલ સેન્ટરમાં પ્લાઝમાફેરેસીસનો કોર્સ કરાવવા માટે, તમારે ટ્રાન્સફ્યુઝિયોલોજિસ્ટ સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવી પડશે. હાલના રોગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, નીચેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવા જોઈએ:

  • ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ, પ્લેટલેટ્સ, રક્ત ગંઠાઈ જવાનો સમય
  • સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ
  • HBsAg, RW, HIV, HCV
  • રક્ત પ્રકાર અને રીસસ જોડાણ

પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે સંકેતો

  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા ઓપ્થાલ્મોપ્લેજિયા;
  • પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ઓટોઇમ્યુન રેટિનોપેથી;
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ;
  • શ્વાસનળીની અસ્થમા, ફાઇબ્રોસિંગ એલ્વોલિટિસ, સરકોઇડોસિસ;
  • વાયરલ હેપેટાઇટિસ બી અને સી;
  • સંધિવા, પોલીઆર્થરાઈટિસ, ડર્માટોમાયોસિટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, વેસ્ક્યુલાટીસ;
  • મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ;
  • રેનાઉડ રોગ (એન્ડાર્ટેરિટિસ);
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા વંધ્યત્વ.

એન્ટિબોડી હુમલાઓ રોગોની સતત પ્રગતિનું કારણ બને છે, અને તેમની સારવાર મુખ્યત્વે રોગનિવારક ઉપચારમાં ઘટાડો થાય છે. પ્લાઝ્માફેરેસીસ દરમિયાન ઓટોએન્ટીબોડીઝને "સ્કૂપિંગ આઉટ" કરવાથી રોગની પ્રકૃતિમાં લાંબા ગાળાની સુધારણા થાય છે. ઓટોએન્ટિબોડીઝ ખૂબ જ ધીરે ધીરે રચાય છે. ઓછી સાંદ્રતામાં તેઓ શરીર પર નુકસાનકારક અસર કરતા નથી. આ કરવા માટે, તમારે લોહીમાં સામગ્રીના ચોક્કસ "થ્રેશોલ્ડ" સ્તર સુધી પહોંચવાની જરૂર છે. 3-4 પ્લાઝ્માફેરેસીસ પ્રક્રિયાઓ કરવાથી 1 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી પ્રક્રિયાની તીવ્રતાના સંકેતોની ગેરહાજરીની ખાતરી મળે છે.

  • ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો: સામાન્ય શરદી; ફુરુનક્યુલોસિસ, હર્પીસ અને અન્ય ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ;
  • નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં - વારંવાર કેરાટોવેઇટિસ, ચેપી એન્ડોફ્થાલ્માટીસ;
  • ક્રોનિક બળતરા રોગો ENT અંગો, જઠરાંત્રિય અને યુરોજેનિટલ માર્ગો;
  • વિવિધ પ્રકારની એલર્જી (દવા અને ખોરાક), પરાગરજ તાવ, એટોપિક ત્વચાકોપ, ન્યુરોડર્મેટાઇટિસ, સૉરાયિસસ.

જ્યારે પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્રના સંકેતો પણ દૂર કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, જેમની સાંદ્રતા ખૂબ વધારે છે તેઓને વધુ માત્રામાં દૂર કરવામાં આવે છે. જો આ રોગપ્રતિકારક શક્તિનો અભાવ છે, તો એવા સંકેતો છે જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને અવરોધે છે; જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારે છે, તો તે મુજબ, એવા સંકેતો છે જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને સક્રિય કરે છે. આમ, રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિયકરણ અને અવરોધની સ્થિતિમાં "ત્રાંસુ", જે વિવિધ તાણની પરિસ્થિતિઓની ઘટના પછી જોઇ શકાય છે, તે દૂર થાય છે.

3. "સંગ્રહ" રોગો - તેના અભિવ્યક્તિઓની તમામ વિવિધતામાં મુખ્યત્વે સંધિવા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ:

  • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
  • નીચલા હાથપગની રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
  • મગજની વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સહિત - રેટિનાઆંખો

પ્લાઝ્મામાં જોવા મળતા કોલેસ્ટ્રોલને દૂર કરવાથી નીચેની અસર થાય છે: રક્તવાહિનીઓની દિવાલો પર જમા થયેલું તાજા કોલેસ્ટ્રોલ, સાંદ્રતામાં તફાવતને કારણે, લોહીમાં જશે, જ્યાં તેની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. દરમિયાન આગામી પ્રક્રિયાપ્લાઝમાફેરેસીસ ફરીથી કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરે છે. તે રુધિરવાહિનીઓની દિવાલોથી વધુ અલગ થઈને લોહીમાં જાય છે. તેથી, થોડા સત્રોમાં તમે તાજેતરના કોલેસ્ટ્રોલ થાપણોની રક્ત વાહિનીઓને સાફ કરી શકો છો. રક્ત પ્રવાહ, સામાન્ય આરોગ્ય અને દેખાવની સ્થિતિના આધારે, તમે ઘણા વર્ષો પાછળ જઈ શકો છો.

4. હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરને કારણે થતા રોગો:

  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ - અસરગ્રસ્ત વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પરિભ્રમણ સુધરે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે;
  • thyrotoxicosis - દૂર ઝેરી અસરહોર્મોન્સ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ;

મેનોપોઝલ ડિસઓર્ડર - ખામીયુક્ત સેક્સ હોર્મોન્સ દૂર કરવામાં આવે છે, જે આ સમયગાળા દરમિયાન ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં રચાય છે અને વિવિધ આરોગ્ય વિકૃતિઓનું કારણ બને છે;

  • હાયપરટેન્શન - પ્રારંભિક તબક્કો, અસ્થિર સ્વરૂપ પણ કારણે છે હોર્મોનલ અસંતુલન(જ્યાં સુધી ઑટોરેગ્યુલેશન બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને નવા સ્તરે "ફિક્સ" ન કરે ત્યાં સુધી, બ્લડ પ્રેશર પાછું મેળવી શકાય છે સામાન્ય સ્તરદવાઓના ઉપયોગ વિના - ફક્ત પ્લાઝ્મા અને તેમાં રહેલા તમામ સંકેતોને દૂર કરીને; વધુમાં, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતા વધે છે).
  • 5. ક્રોનિક અથવા એક્યુટ માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ડિસઓર્ડરને કારણે થતા રોગો.

    નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં આ ટ્રોફિક અને ઝેરી જખમ છે ઓપ્ટિક ચેતા, રેટિના ધમની અને નસની તીવ્ર થ્રોમ્બોસિસ.

    6. સામાન્ય ઉપચાર પ્રક્રિયા તરીકે.

    વિદેશમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસ પણ કરવામાં આવે છે સ્વસ્થ લોકોસક્રિય આયુષ્ય વધારવા માટે. પ્લાઝમાફેરેસીસ માટેના સંકેતોની પહોળાઈ દવાના વિવિધ ક્ષેત્રોને આવરી લે છે - નવજાત શિશુની સારવારથી લઈને વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર સુધી, સઘન સંભાળ એકમોથી નિવારક બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયાઓ સુધી.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે વિરોધાભાસ:

    1. રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતોની હાજરી, જેમાં સંભવિત લોકો (અલ્સર, ધોવાણ, જઠરાંત્રિય માર્ગના ગાંઠો, ફેફસાં);
    2. ચેપી અને પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓનો તીવ્ર તબક્કો (ફોલ્લો, ફ્લેબિટિસ), ચેપનું અપ્રગટ કેન્દ્ર;
    3. રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાની આત્યંતિક ડિગ્રી;
    4. હાયપોપ્રોટીનેમિયા, મધ્યમ અને ગંભીર એનિમિયા, લોહીના ગંઠાઈ જવાનો ઘટાડો;
    5. 90/60 mm Hg નીચે ધમનીનું હાયપોટેન્શન. કલા.;
    6. ઉચ્ચ મ્યોપિયા;
    7. સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવનો સમયગાળો.

    સીટી પર અસ્થિ ખનિજ ઘનતાનું નિર્ધારણ

    આ અઠવાડિયે અમારા નવા ઓપરેટિંગ રૂમમાં.

    માટે માનવ રક્તનું ખૂબ મહત્વ છે સામાન્ય કામગીરીશરીર, તેથી સમગ્ર જીવતંત્રની સ્થિતિ તેની શુદ્ધતા પર આધારિત છે. નકારાત્મક બાહ્ય પ્રભાવના પ્રભાવ હેઠળ, વય સાથે સંકળાયેલ ફેરફારો, ખરાબ ટેવોઅને નબળા પોષણ, લોહીનું ધીમે ધીમે દૂષણ ઝેર, ઝેરી અને અન્ય પદાર્થો સાથે થાય છે જે તેના પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

    જો તમે સમયાંતરે રક્ત સાફ કરવાની પ્રક્રિયાઓ કરો છો તો તમે તમારા શરીરને સ્વસ્થ અને મજબૂત બનવામાં મદદ કરી શકો છો. આ કારણે જ પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

    તમારે જાણવાની જરૂર છે કે હીલિંગની આ પદ્ધતિ સ્વતંત્ર રીતે હાથ ધરી શકાતી નથી. બધી પ્રક્રિયાઓ ફક્ત માં જ થવી જોઈએ તબીબી સંસ્થાઅને માત્ર ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતો દ્વારા. અને એ પણ, આવી સારવાર અંગે નિર્ણય લેતા પહેલા, તમે એવા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરી શકો છો કે જેમણે એક કરતા વધુ વખત આવા "ઓપરેશન" કર્યા છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના ફાયદા અને ગેરફાયદા

    પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયામાં લોહીમાંથી પ્લાઝ્મા દૂર કરવાની પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ પછી, પ્લાઝ્મા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. પછી તેમાંથી તમામ જરૂરી તત્વો લેવામાં આવે છે, જે રક્તને નવીકરણ કરે છે અને માનવ શરીરમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે. લોહીના પ્રવાહીના જથ્થામાંથી, ફક્ત 25% ફિલ્ટરમાં સમાપ્ત થાય છે. સમગ્ર વોલ્યુમ પૂર્ણ કરવા માટે, ખારા ઉકેલ ઉમેરો.

    પ્રક્રિયાના ફાયદા

    પહેલેથી જ કહ્યું તેમ, પ્લાઝમાફેરેસીસ તબીબી ક્લિનિકમાં અને અનુભવી ડોકટરો દ્વારા થવી જોઈએ. બીજી શરત એ છે કે પ્રક્રિયા એવી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે કે જે સંપૂર્ણ નસબંધીમાંથી પસાર થઈ હોય અને નિકાલજોગ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને.

    પ્લાઝમાફેરેસીસનું "ઓપરેશન" કરતા પહેલા, આવી સારવાર કરતા નિષ્ણાતે સફાઈ માટે જરૂરી લોહીના જથ્થાની વ્યક્તિગત ગણતરી કરવી જોઈએ. તેથી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને દર્દીની ઊંચાઈ અને વજન વિશેની માહિતી તેમજ પૂર્ણ થયેલા પ્રારંભિક અભ્યાસો વિશેની માહિતીની જરૂર હોય છે.

    શરીરમાં રક્ત સંગ્રહ અને પ્લાઝ્મા ઇન્જેક્શન દરમિયાન, વ્યક્તિનું તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ઉપકરણોની મદદથી, પલ્સ અને દબાણની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તેમજ દર્દીનો શ્વાસ કેટલો ઝડપી છે.

    "ઓપરેશન" દરમિયાન, દર્દીની દેખરેખ તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમને આ પ્રક્રિયાઓ કરવામાં અનુભવ હોય છે. દર્દી સાથે ખાસ સાધનો પણ જોડાયેલા હોય છે, જે શરીરની સ્થિતિ પર નજર રાખે છે. લોહી કેવી રીતે ઓક્સિજનયુક્ત છે અને શ્વાસના દર પર દેખરેખ રાખવા માટે ઉપકરણો પણ દર્દી સાથે જોડાયેલા હોય છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસનો બીજો ફાયદો પીડારહિતતા છે. આ હેતુ માટે, આ પ્રકારની કોઈ પેઇનકિલર્સ અથવા દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી. લોહી લેવું અને તેનું સંચાલન કરવું એકદમ સરળ છે. એકત્રિત અને પ્રોસેસ્ડ પ્લાઝ્મા ઉપરાંત, માત્ર ખારા ઉકેલ અને દવાઓ કે જે રક્ત પ્રવાહીને બદલે છે તે માનવ શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

    રક્તનું નવીકરણ માનવ શરીર પર સામાન્ય અસર કરે છે. પ્રક્રિયા પછી, આરોગ્યમાં ફેરફારો થાય છે.

    1. રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધે છે.
    2. લોહીની સુસંગતતા વધુ પ્રવાહી બને છે, જે હૃદય રોગને અટકાવે છે.
    3. કોલેસ્ટ્રોલનું પ્રમાણ ઘટે છે.
    4. દબાણ સ્થિર બને છે.
    5. મેટાબોલિઝમ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
    6. શક્યતા બાકાત છે ઓક્સિજન ભૂખમરો.

    તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા તમામ નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. કારણ કે કોઈપણ ઉલ્લંઘન ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

    આડઅસરો

    દર્દીના લોહીને નવીકરણ કર્યા પછી, તે નાના નકારાત્મક અસરો અનુભવી શકે છે, જે લક્ષણોમાં વ્યક્ત થાય છે:

    • અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ સમયાંતરે આંખોમાં થાય છે;
    • સહેજ ચક્કર;
    • ધમની તંત્રમાં દબાણ ઘટી શકે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના પરિણામે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જેવા પદાર્થો દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે લોહીમાંથી પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે ત્યારે આવું થાય છે. પરંતુ હજી પણ, આ રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરતું નથી.

    એક સત્રના પરિણામો

    સત્રના પરિણામે, લગભગ 20% તે હાનિકારક પદાર્થો કે જે સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરે છે તે લેવામાં આવેલા લોહીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. પરંતુ જો દર્દીને કોઈપણ રોગનું એકદમ ગંભીર સ્વરૂપ હોય, તો આવી સારવાર બિનઅસરકારક હોઈ શકે છે.

    વધુ અસરકારક પરિણામ માટે, એક જટિલ હાથ ધરવા જરૂરી છે, જેમાં સંખ્યાબંધ ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયાઓ અને કડક આહારનો સમાવેશ થાય છે જે સમગ્ર શરીરના સ્વાસ્થ્યને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે.

    આ પ્રક્રિયા કોના માટે જરૂરી છે?

    દરેક રોગ માટે લોહીની સફાઈ શક્ય નથી. ઘણા માનવ રોગોમાં લગભગ બેસો છે. તે આ રોગો સાથે છે આ પ્રક્રિયાશક્ય તેટલું અસરકારક અને સ્વીકાર્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

    આવા રોગોમાં ચોક્કસ શરીર પ્રણાલીઓની વિકૃતિઓ, તેમજ કોઈપણ ઇજા માટે તેની પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે ડૉક્ટર છે જે નક્કી કરે છે કે શું આ પ્રક્રિયા શક્ય છે અને જરૂરી છે. રોગો કે જેના માટે રક્ત શુદ્ધિકરણ સૂચવવામાં આવે છે તેમાં ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે ત્વચાએલર્જીક પ્રતિક્રિયા, દાહક પ્રક્રિયાઓ અથવા બર્નને કારણે થાય છે.

    જો ત્યાં હોય તો "ઓપરેશન" સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે માનવ શરીરચેપ, અથવા પિરિઓડોન્ટલ રોગ, ક્લેમીડિયા અથવા ઝેરના ગંભીર સ્વરૂપો જેવી બિમારીઓ સાથે.

    ઘણી વાર, આ પ્રક્રિયા એવી સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે જેઓ બાળકની કલ્પના કરવાની યોજના બનાવી રહી છે. કારણ કે ગર્ભના સામાન્ય વિકાસ માટે તે જરૂરી છે કે માતાના શરીરમાં કોઈ ઝેરી તત્વો ન હોય. આ ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે ઉપયોગી છે જેઓ ધૂમ્રપાન કરે છે, દારૂ પીવે છે, દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે અથવા દવાઓઝેર સમાવે છે.

    એલર્જીથી પીડિત સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અથવા તેની રોકથામના હેતુ માટે રક્ત શુદ્ધિકરણ હાથ ધરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. સારવારની આ પદ્ધતિ માટેના સંકેતો છે:

    • શરીરમાં ક્રોનિક ચેપની હાજરી;
    • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
    • રીસસ સંઘર્ષ જે ઉભો થયો છે.
    • કયા કિસ્સાઓમાં પ્લાઝમાફેરેસીસ બિનસલાહભર્યું છે?

    ના કિસ્સામાં પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે ભારે રક્તસ્ત્રાવ, ખાસ કરીને જો તમે તેને રોકી શકતા નથી. "ઓપરેશન" પહેલાં, દર્દી પાસેથી પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે, જે પરીક્ષા પછી, વિરોધાભાસની હાજરી દર્શાવે છે. દર્દીને લોહીની સફાઈ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી જો તે:

    • લોહીના પ્રવાહીનું નબળું કોગ્યુલેશન જાહેર થયું હતું;
    • દબાણ ખૂબ ઓછું;
    • કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન;
    • ગંભીર બીમારીઓ છે;
    • લોહીમાં પ્રોટીનની થોડી માત્રા મળી આવી હતી;
    • શરીરમાં ચેપ છે;
    • અવિકસિત નસો.

    જો દર્દી સ્ત્રી છે, તો સમયગાળા દરમિયાન પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રતિબંધિત છે માસિક ચક્ર, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દી પહેલેથી જ લોહી ગુમાવે છે, જે સ્વતંત્ર રીતે નવીકરણ કરવામાં આવે છે.

    જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ હોય, તો તેણે ફક્ત નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જ જોઇએ. કારણ કે આ "ઓપરેશન" માત્ર ઇચ્છિત પરિણામ જ નહીં આપી શકે, પણ દર્દીની સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે નકારાત્મક અસર કરે છે.

    લોહી કેવી રીતે શુદ્ધ થાય છે?

    આ પ્રક્રિયા રક્ત શુદ્ધિકરણની સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તબીબી કર્મચારીઓ આ "ઓપરેશન" છ તબક્કામાં કરે છે.

    1. પ્રથમ, રક્ત દોરવામાં આવે છે.
    2. આ પછી, લોહીને તેના ઘટક તત્વોમાં અલગ કરવામાં આવે છે.
    3. આગળ, પ્રક્રિયાના પરિણામે મેળવેલા પદાર્થોને લોહીના પ્રવાહમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે.
    4. પ્લાઝ્માની ગુમ થયેલ રકમને ખાસ શારીરિક ઉકેલ સાથે બદલવામાં આવે છે.
    5. પ્લાઝમા કે જેની પ્રક્રિયા કરવામાં આવી છે અથવા જે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવી છે તે તેમાં ઉમેરવામાં આવે છે.
    6. આ સમગ્ર પ્રક્રિયાના પરિણામે મેળવેલા પ્રવાહીને શરીરમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે.

    વધારાની પ્લાઝ્મા સારવાર સેવાઓ પણ પૂરી પાડવામાં આવે છે. જો કે, આ ફક્ત વ્યક્તિગત અભિગમના કિસ્સામાં જ કરી શકાય છે.

    જો ત્યાં હોય તો જ પ્રક્રિયા ચલાવવામાં આવે છે તબીબી ક્લિનિક્સખાસ ઉપકરણો અને ઉપકરણ. દરેક પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીએ સૂવું જોઈએ.

    એક કે બે સોયનો ઉપયોગ કરીને શરીરમાંથી લોહીનું પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણો મોટા હોવા જોઈએ, IV ને કનેક્ટ કરતી વખતે નસોમાં દાખલ કરવામાં આવતી સોય કરતાં ઘણી મોટી હોવી જોઈએ.

    1. અપૂર્ણાંકને ત્રણ પદ્ધતિઓ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે.
    2. ગાળણ અથવા પટલ.
    3. કેન્દ્રત્યાગી અથવા ગુરુત્વાકર્ષણ.
    4. કાસ્કેડ.

    પ્રથમ પદ્ધતિ

    દર્દી પાસેથી લેવામાં આવેલ રક્ત પ્રવાહીને આ પ્રક્રિયા માટે બનાવેલા ઉપકરણોમાં ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. જ્યારે સમગ્ર તબક્કો પૂર્ણ થાય છે, ત્યારે પરિણામી પદાર્થો દર્દીના લોહીમાં દાખલ થાય છે, પરંતુ પ્લાઝ્મા પદાર્થો નાશ પામે છે અથવા વધુ ફિલ્ટર થાય છે. આ જ કોષોને લાગુ પડે છે કે જેમણે સારવાર લીધી નથી.

    બીજી પદ્ધતિ

    એકત્ર થયેલ લોહી બેગમાં મૂકવામાં આવે છે, જે પછી સેન્ટ્રીફ્યુજમાં મોકલવામાં આવે છે. રચાયેલ તત્વ ઉપકરણમાં સ્થાયી થાય છે. રક્ત કોષ સમૂહ અને પ્લાઝ્મામાં વહેંચાયેલું છે. પ્લાઝ્મા પછીથી કોથળીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને પરિણામી તત્વોને લોહીના પ્રવાહમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે.

    ત્રીજી પદ્ધતિ

    એકત્રિત પ્લાઝ્મા ખાસ ઉપકરણમાં ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. ગાળણ પ્રક્રિયા દરમિયાન, પ્લાઝ્મા વધારાના ફિલ્ટર દાખલમાંથી પસાર થાય છે, જે માત્ર ઓછા પરમાણુ વજનના પ્રોટીનને જ પસાર થવા દે છે.

    પ્રક્રિયાનો છેલ્લો તબક્કો

    અંતિમ તબક્કામાં દર્દીને લોહીમાં દાખલ કરીને પ્રક્રિયા કરાયેલા તત્વોને પરત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ તત્ત્વો તદ્દન ગાઢ હોવાથી, પ્લાઝ્માનો અભાવ, જે પ્રવાહીને પાતળું કરે છે, તેને ખારા સોલ્યુશન અથવા સોલ્યુશનથી બદલવામાં આવે છે જે લોહીને બદલી શકે છે. તમારું પોતાનું પ્લાઝ્મા પરત કરવું પણ શક્ય છે, પરંતુ તે વધારાના ગાળણમાંથી પસાર થયા પછી જ. જ્યારે દર્દીને પ્લાઝ્મા પેથોલોજી હોય છે, ત્યારે દર્દીને દાતા પ્લાઝ્મા સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે પ્રોટીન અપૂર્ણાંકથી સમૃદ્ધ હોય છે.

    અપૂર્ણાંક વિભાજન માટે કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે, કઈ રચનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે અને સોલ્યુશનને કયા વોલ્યુમમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવશે, પ્લાઝ્માની માત્રા કે જેને દૂર કરવાની જરૂર છે તે વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવામાં આવે છે.

    તબીબી પરિભાષા તરીકે પ્લાઝમાફેરેસીસમાં બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે - પ્લાઝમ, જેનો અર્થ થાય છે પ્લાઝ્મા, એટલે કે, લોહીનો પ્રવાહી ભાગ, અને અફેરેસીસ (ફેરેસિસ), જેનો અર્થ થાય છે દૂર કરવું અથવા દૂર કરવું. તેથી, પ્લાઝમાફોરેસીસ (અમે ખાસ કરીને આ શબ્દને વધુ સારી રીતે યાદ રાખવા માટે લેખના શીર્ષકમાં સામેલ કર્યો છે) અથવા પ્લાઝમાફેરેસીસ શબ્દોનો ઉપયોગ ખોટો છે.

    રક્ત પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ એ શરીરને બિનઝેરીકરણ કરવાની એક પદ્ધતિ છે. પ્રક્રિયા ઘણા રોગો માટે અત્યંત અસરકારક છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ તમને દર્દીના લોહીમાંથી ઝેર, ઓટોએન્ટીબોડીઝ, "ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરવા, લોહીના હેમોડાયનેમિક ગુણધર્મો તેમજ અંગો અને પેશીઓને રક્ત પુરવઠા વગેરેમાં સુધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે.

    આ અસરો માટે આભાર, ઘણા દર્દીઓએ પ્લાઝમાફેરેસીસને "જાદુ" પદ્ધતિ તરીકે સમજવાનું શરૂ કર્યું જે તેમને વજન ઘટાડવા, કોસ્મેટિક અપૂર્ણતાથી છુટકારો મેળવવા અથવા તેમની ત્વચાની સ્થિતિમાં સુધારો કરવા દે છે.

    મહત્વપૂર્ણ!જો કે, પ્લાઝમાફેરેસીસ એક જટિલ અને તદ્દન જોખમી તબીબી પ્રક્રિયા છે. તેની ઉચ્ચ અસરકારકતા હોવા છતાં, તેની પાસે ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસની વ્યાપક સૂચિ છે, તેથી તે સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. તબીબી સંકેતો.

    ધ્યાન.તે સમજવું જરૂરી છે કે પ્લાઝમાફેરેસીસ એ કોસ્મેટિક પ્રક્રિયા નથી, કારણ કે ઘણા દર્દીઓ માને છે. તે કરચલીઓ સરળ બનાવવા, રંગ સુધારવા, છિદ્રોને સાંકડી કરવા, છુટકારો મેળવવાના હેતુ માટે કરવામાં આવતું નથી. વધારે વજનઅને સેલ્યુલાઇટ.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે:

    • કીમોથેરાપી પછી દર્દીઓ (ખાસ કરીને જીવલેણ યકૃતની ગાંઠોની સારવાર પછી);
    • વાયરલ હેપેટાઇટિસ માટે સારવાર મેળવતા દર્દીઓ;
    • ગંભીર લિપિડ સંતુલન વિકૃતિઓ અને એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર જખમ સાથે, ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ વગેરે સાથે.

    રક્ત પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ ઝડપી માટે સારું છે ( મહત્વપૂર્ણ બિંદુ- એટલે કે ઝડપી) આક્રમક એન્ટિબોડીઝનું નિરાકરણ. હકારાત્મક પરિણામોસ્વયંપ્રતિરક્ષા માટે સફાઈ શો અથવા ન્યુરોલોજીકલ રોગોજો ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉપયોગથી કોઈ અસર થતી નથી. ખાસ કરીને, રોગો પરનો ડેટા છે જેમ કે:

    • બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
    • ન્યુરોપથી;
    • સેપ્સિસ;
    • પ્લેગ
    • sarcoidosis;
    • લાંબા ગાળાના કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ.

    ધ્યાન.પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્ર, જે બે થી ચાર કલાક સુધી ચાલે છે, તે દર્દીના શરીર પર ગંભીર બોજનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, તેથી, તે હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં, દર્દીની ચિકિત્સક, હિમેટોલોજિસ્ટ વગેરે દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ કરવી આવશ્યક છે.

    ટ્રાન્સફ્યુઝિયોલોજિસ્ટ પ્લાઝમાફેરેસીસ કરે છે. જો ત્યાં વિરોધાભાસ હોય, તો પ્લાઝમાફેરેસીસ કરવામાં આવતું નથી.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ - તે શું છે?

    પ્લાઝમાફેરેસીસ એ લોહીને પસંદ કરીને તેમાંથી પ્લાઝ્મા કાઢીને શુદ્ધ કરવાની એક પદ્ધતિ છે. પ્રક્રિયા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ સોર્પ્શન પદ્ધતિઓનો સંદર્ભ આપે છે, એટલે કે, તે દર્દીના શરીરની બહાર કરવામાં આવે છે.

    આ પદ્ધતિ 1914 માં વૈજ્ઞાનિકોના સ્વતંત્ર જૂથો (વી. યુરીવિચ, એન. રોસેનબર્ગ, ડી. અબેલ) દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. રશિયામાં, ગંભીર વાલ્ડેનસ્ટ્રોમ મેક્રોગ્લોબ્યુલીનેમિયા ધરાવતા દર્દી માટે 1964માં પ્રોફેસર આર.એ. મેકેવા દ્વારા પ્રથમ વખત ઉપચારાત્મક પ્લાઝમાફેરેસીસ કરવામાં આવ્યું હતું.

    સિત્તેરના દાયકાથી, પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયાનો સક્રિયપણે સઘન સંભાળમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

    રક્ત પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ ગંભીર નશો, માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગ, મદ્યપાન, એલર્જીક મૂળના રોગો અને ઘણા ન્યુરોલોજીકલ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીના કિસ્સામાં અત્યંત અસરકારક છે.

    બ્લડ પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્લાઝ્મામાંથી પસંદગીયુક્ત ઉપયોગની પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે:

    • ઝેર;
    • એન્ટિબોડીઝ, ઓટોએન્ટિબોડીઝ અને એન્ટિજેન્સ;
    • અતિશય મોનોક્લોનલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન;
    • "ખરાબ" લિપોપ્રોટીન;
    • ચેપી એજન્ટો, તેમજ નાશ પામેલા વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયાના ટુકડાઓ;
    • રોગપ્રતિકારક તંત્રના મૃત કોષો;
    • ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલ;
    • બળતરા મધ્યસ્થીઓ;
    • અધિક ફાઈબ્રિનોજન;
    • સેલ્યુલર અને પેશીઓના ભંગાણના ઉત્પાદનો.

    પ્લાઝમાફેરેસીસની અસરકારકતા પણ ભૂમિકા ભજવે છે:

    • લોહીના હેપરિનાઇઝેશનની પ્રક્રિયા અને અન્ય એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે તેનું મિશ્રણ (લોહી ગંઠાઈ જવા અને થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઓછું થાય છે),
    • ખામીયુક્ત પ્લાઝ્મા પરિબળોનું વળતર (દૂર કરેલ પ્લાઝ્મા ખાસ પ્રેરણા માધ્યમ દ્વારા બદલવામાં આવે છે (ક્રિસ્ટલોઇડ્સ, કોલોઇડ્સ, આલ્બ્યુમિન અથવા દાતા પ્લાઝ્માના ઉકેલો)).
    • પ્રક્રિયા દરમિયાન લોહીને ઠંડુ કરવું અને તેને પાતળું કરવું ("હેમોડાયનેમિક આંચકો" ની પ્રક્રિયા);
    • લાલ રક્ત કોશિકાઓના ડિપ્લાઝમાઇઝેશન પ્રક્રિયા;
    • દર્દીના શરીર દ્વારા અસ્થાયી રક્ત નુકશાન (એન્ડોર્ફિન્સ, એડ્રેનાલિન, સ્ટેરોઇડ્સ, વગેરે) ને પ્રતિભાવ આપતા એડેપ્ટોજેન્સના લોહીમાં વળતરયુક્ત પ્રકાશન;
    • "માલિશ" વેસ્ક્યુલર દિવાલોલોહીના યાંત્રિક પમ્પિંગને કારણે.

    રક્ત શુદ્ધિકરણ. પ્લાઝમાફેરેસીસ અને હેમોસોર્પ્શન


    સોર્પ્શન પદ્ધતિઓ ચોક્કસ પદાર્થો (સોર્બેન્ટ્સ) ની શોષણ ક્ષમતા પર આધારિત છે. આનો આભાર, હેમોસોર્પ્શન તમને સોર્બન્ટ સપાટીઓ પર શોષીને ઝેરના લોહીને શુદ્ધ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

    હેમોડાયલિસિસ (ફિલ્ટરેશન ડિટોક્સિફિકેશન ટેકનિક) ની જેમ, રક્ત શુદ્ધિકરણની એક્સ્ટ્રારેનલ પદ્ધતિઓના વર્ગમાં હિમોસોર્પ્શનનો સમાવેશ થાય છે. તેમનો તફાવત એ હકીકતમાં રહેલો છે કે હિમોસોર્પ્શન દરમિયાન, રક્તમાંથી હાઇડ્રોફોબિક પદાર્થોનો ઉપયોગ થાય છે, અને હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન, હાઇડ્રોફિલિક પદાર્થો.

    હેમોસોર્પ્શન હાથ ધરતી વખતે, વિવિધ ફિલ્ટર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે:

    • આયન વિનિમય રેઝિન,
    • સક્રિય કાર્બન,
    • બાયોસ્પેસિફિક સોર્બન્ટ, વગેરે.

    પ્રક્રિયાની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, તેમજ પ્લાઝમાફેરેસીસ હોવા છતાં, તેના અમલીકરણમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે અને તે વિકાસનું કારણ બની શકે છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓપ્રક્રિયા માટે (ધમનીનું હાયપોટેન્શન, રક્તસ્રાવમાં વધારો, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ).

    આ સંદર્ભમાં, હેમોસોર્પ્શન, પ્લાઝમાફેરેસીસ અને અન્ય બિનઝેરીકરણ પદ્ધતિઓનો તબીબી કારણોસર સખત ઉપયોગ કરવો જોઈએ, તેમના અમલીકરણના સંભવિત જોખમો અને અપેક્ષિત લાભોને ધ્યાનમાં લેતા.

    પ્રક્રિયા માટેના સંકેતો લોહીમાં હાઇડ્રોફોબિક ઝેરના સંચય સાથે સંકળાયેલ ગંભીર ઝેર અને નશો છે (બાર્બિટ્યુરેટ્સ, નોર્ક્સિરોન, એલેનિયમ, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો, વગેરે). ઉપરાંત, હેમોસોર્પ્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જટિલ ઉપચારગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ધરાવતા દર્દીઓ.

    પ્લાઝમાફેરેસીસથી વિપરીત, પ્રથમ પ્રક્રિયા પછી હેમોસોર્પ્શન નોંધપાત્ર રીતે અસરકારક છે (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચારનો કોર્સ ભલામણ કરવામાં આવે છે) અને કટોકટીના સંકેતો માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ - ફાયદા અને નુકસાન

    • યકૃત પરનો ભાર ઘટાડે છે (શરીરના બિનઝેરીકરણને કારણે), ગંભીર બીમારીઓ પછી તેની પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે;
    • લોહીના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારે છે અને માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને સામાન્ય બનાવે છે;
    • પ્લાઝ્મા પરિબળોની ઉણપને વળતર આપે છે;
    • પૂરક ઘટકોના સક્રિયકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે;
    • મેક્રોફેજ નાકાબંધીને દૂર કરે છે, ફેગોસાઇટ્સ અને રોગપ્રતિકારક કોષોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે;
    • મધ્યમ બળતરા વિરોધી અસર છે;
    • લોહીમાં "ખરાબ" લિપોપ્રોટીનની સામગ્રીને ઘટાડે છે, લિપિડ સંતુલનને સામાન્ય બનાવે છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડે છે;
    • લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડે છે અને ઘટાડે છે;
    • અંગો અને પેશીઓને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે.

    જાણકારી માટે."કોસ્મેટિક" અસરો, ત્વચાની સ્થિતિમાં સુધારણા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તે નશો દૂર કરવા, લોહીમાંથી વધારાની એન્ટિબોડીઝ, બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને તેમના ટુકડાઓ દૂર કરવા અને અંગો અને પેશીઓમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશનના સુધારણા સાથે સંકળાયેલ છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ.

    પ્લાઝમોફોરેસિસ - ઉપયોગ માટે સંકેત

    રોગનિવારક પ્લાઝમાફેરેસીસ માટેના સંકેતોમાં, સંપૂર્ણ અને સંબંધિતને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રતિ સંપૂર્ણ સંકેતોસમાવેશ થાય છે દર્દી પાસે છે:

    • માયસ્થેનિક કટોકટી;
    • થાઇરોટોક્સિક કટોકટી જે સ્ટ્રમેક્ટોમી પછી વિકસિત થાય છે;
    • GUS ( હેમોલિટીક-યુરેમિકસિન્ડ્રોમ);
    • મોશકોવિચ રોગ (થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા);
    • ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ (તીવ્ર ચડતા પોલિરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ);
    • ક્રેશ સિન્ડ્રોમ (લાંબા ગાળાના કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ);
    • પેરાપ્રોટીનેમિક હાયપરવિસ્કસ સિન્ડ્રોમ;
    • અન્ય પદ્ધતિઓની બિનઅસરકારકતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપોકોએગ્યુલેશન તબક્કામાં પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન.

    રોગનિવારક પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે સંબંધિત સંકેતો દર્દીમાં નીચેનાની હાજરી છે:

    • ગંભીર રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ;
    • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
    • બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતાને કારણે નશો;
    • લિપિડ સંતુલનમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ, નોંધપાત્ર હેમોડાયનેમિક ક્ષતિ સાથે, લિપિડ-લોઅરિંગ ઉપચારની બિનઅસરકારકતા અથવા ઓછી અસરકારકતા સાથે;
    • સાથે ગંભીર નશો જીવલેણ નિયોપ્લાઝમઅથવા ગંભીર બીમારીઓયકૃત, તેમજ રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપી પછી, વાયરલ અને ઓટોઇમ્યુન હેપેટાઇટિસની સારવાર;
    • ગંભીર દારૂ અથવા ડ્રગનો નશો;
    • ગંભીર કોર્સ સાથે એલર્જીક મૂળની પ્રતિક્રિયાઓ;
    • કેટલાક ત્વચારોગ સંબંધી રોગો, તેમના ગંભીર અભ્યાસક્રમ અને અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓની ઓછી અસરકારકતા સાથે (ઘણી વખત વારંવાર હર્પેટિક ચેપ, ન્યુરોડર્મા, સૉરાયિસસ, ફુરુનક્યુલોસિસ, વગેરે);
    • ભારે મેટાબોલિક વિકૃતિઓડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓમાં.

    ગંભીર ટોક્સિકોસિસ અથવા આરએચ સંઘર્ષની હાજરીમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લાઝમાફેરેસીસ કરી શકાય છે. જો કે, અંતિમ નિર્ણય ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જ લેવો જોઈએ, ધ્યાનમાં લેતા શક્ય જોખમઅને પ્રક્રિયાના અપેક્ષિત લાભો.

    ધ્યાન આપો!ખાનગી ક્લિનિક્સમાં સ્વ-સંચાલિત પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્રો અસ્વીકાર્ય છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસનો ખર્ચ કેટલો છે?

    સ્વતંત્ર પ્લાઝમાફેરેસીસની કિંમત પ્રક્રિયા દીઠ 4,000 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે.

    મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ (એક પ્રક્રિયા માટે કિંમત) - 7,000 રુબેલ્સથી.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ અસરકારક છે તબીબી પ્રક્રિયા, જેનો ઉપયોગ વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો દ્વારા દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ થવો જોઈએ.

    મહત્વપૂર્ણ!તે સમજવું જરૂરી છે કે, ખાનગી કેન્દ્રોની તમામ ખાતરીઓ છતાં, પ્લાઝમાફેરેસીસ એ તમામ રોગો માટે રામબાણ નથી. જટિલ સારવારઅને ડૉક્ટર દ્વારા નિરીક્ષણ.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા શું કરતી નથી

    ઉપરાંત, નથી :

    • કરચલીઓ અને વયના ફોલ્લીઓ દૂર કરે છે;
    • વજન ઘટાડવા અથવા સેલ્યુલાઇટથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે;
    • કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોથી રાહત આપે છે;
    • ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા થાઇરોઇડ રોગોની સારવાર કરે છે (આ રોગો માટે પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ સંકેતો અનુસાર સખત રીતે, હાજરી આપતા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ, મૂળભૂત ઉપચારના વધારા તરીકે કરી શકાય છે);
    • એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે લિપિડ-લોઅરિંગ થેરાપી અને આહારનું રિપ્લેસમેન્ટ છે;
    • ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર કરે છે;
    • ક્લેમીડીયલ અથવા માયકોપ્લાઝ્મા ઇટીઓલોજીના યુરોજેનિટલ માર્ગના જખમની સારવાર કરે છે;
    • મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ વિકૃતિઓ દૂર કરે છે;
    • શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારને બદલે છે;
    • સ્વાદુપિંડનો સોજો અને cholecystitis સારવાર કરે છે
    • એલર્જીમાં રાહત આપે છે.

    જાણકારી માટે.એ નોંધવું જોઇએ કે પ્લાઝમાફેરેસીસ ગંભીર લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં અસરકારક છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅથવા એવા રોગો કે જેમાં વિકાસના એલર્જીક ઘટક હોય (શ્વાસનળીના અસ્થમા). જો કે, પ્રક્રિયા એલર્જીને દૂર કરતી નથી અને આયોજિત ઉપચારને બદલવામાં અસમર્થ છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના પ્રકારો

    દર્દીને કયા પ્રકારનું પ્લાઝ્મા ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવામાં આવે છે તેના આધારે, પ્લાઝમાફેરેસીસને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

    • દાતા, જેમાં દર્દીના પોતાના રક્ત સેલ્યુલર તત્વો પરત કરવામાં આવે છે, અને તેના પ્લાઝ્માનો ઉપયોગ દવાઓના ઉત્પાદન માટે થાય છે;
    • રોગનિવારક, જે દરમિયાન ઝેરી પદાર્થો, એલર્જન, એન્ટિજેન્સ, વગેરેનો દર્દીના લોહીમાંથી નિકાલ કરવામાં આવે છે.

    ધ્યાન.દાતા પ્લાઝ્માફેરેસીસ કરતી વખતે, વ્યક્તિને તેના પોતાના પ્લાઝ્માને બદલે કોઈ બીજાના પ્લાઝ્મા સાથે ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવામાં આવતું નથી! આ એક ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા નથી, પરંતુ પ્લાઝ્મા દાન છે. દાતા પ્લાઝ્મા સાથે રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચારાત્મક પ્લાઝમાફેરેસીસ દરમિયાન કરી શકાય છે.

    પ્લાઝ્મા સંગ્રહ પદ્ધતિ દ્વારા વર્ગીકરણ

    પ્રક્રિયા આ હોઈ શકે છે:

    • પટલ (સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિ);
    • કેન્દ્રત્યાગી;
    • હાર્ડવેર;
    • સેડિમેન્ટેશન (આ પદ્ધતિ સૌથી સસ્તી છે, જો કે, આ ક્ષણવ્યવહારીક ઉપયોગ થતો નથી).

    જાણકારી માટે.સૌથી સુરક્ષિત (અને સૌથી ખર્ચાળ) મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ છે, જે નિકાલજોગ ફિલ્ટર દ્વારા લોહીને ફિલ્ટર કરીને કરવામાં આવે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસનો સાર એ છે કે દર્દીની રુધિરાભિસરણ તંત્રમાંથી લોહીનો એક ભાગ કાઢવો અને તેને શરીરની બહાર ફિલ્ટર કરવું (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ ડિટોક્સિફિકેશન). ગાળણ પ્રક્રિયા પોતે વપરાયેલી પદ્ધતિ પર આધારિત છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના તમામ પ્રકારોમાં સામાન્ય પરિણામી રક્તનું સેલ્યુલર (રચના) તત્વો (એરિથ્રોસાઇટ, પ્લેટલેટ, વગેરે કોષો) અને પ્લાઝ્મામાં વિભાજન છે. રચાયેલા તત્વો દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે.

    પ્લાઝ્મા, હેતુ અને પ્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, દર્દીને ફિલ્ટર કરેલા સ્વરૂપમાં પરત કરી શકાય છે, તેમાંથી ઝેર દૂર કર્યા પછી, અથવા દાતા પ્લાઝ્મા (રોગનિવારક પ્લાઝમાફેરેસીસ) સાથે બદલી શકાય છે, અથવા તેમાંથી પ્લાઝ્મા તૈયારીઓ તૈયાર કરવા માટે લેવામાં આવે છે ( દાન).

    ઉપરાંત, ક્રિઓફેરેસીસ પ્રક્રિયા કરી શકાય છે, જેના પછી દર્દીને તેના પ્લાઝ્મા સાથે ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પસાર કરીઠંડું

    પ્રક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર, તેને સ્વતંત્ર (મેન્યુઅલ) અને સ્વચાલિતમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. અલગ પ્લાઝમાફેરેસીસમાં દર્દી પાસેથી મોટી માત્રામાં લોહી એકત્ર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રિઝર્વેટિવ્સનો ઉપયોગ કરીને પ્લાઝ્માને સેડિમેન્ટેશન અથવા સેન્ટ્રીફ્યુગેશન પદ્ધતિઓ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ દર્દી માટે ઓછી આરામદાયક છે, સહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે, વધુ સમય લે છે અને લોહીના કેટલાક સેલ્યુલર તત્વોને નુકસાન સાથે છે.

    જાણકારી માટે.સ્વયંસંચાલિત પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયા દરમિયાન, રક્ત એકત્ર કરવાની અને ફિલ્ટર કરવાની પ્રક્રિયા નાના અપૂર્ણાંક ભાગોમાં વિશિષ્ટ વિભાજન ઉપકરણ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ - વિરોધાભાસ


    • ગંભીર અથવા પલ્મોનરી અપૂર્ણતા;
    • છ મહિના કરતા ઓછા સમય પહેલા હાર્ટ એટેક આવ્યો હતો;
    • ગંભીર રેનલ ક્ષતિ;
    • યકૃતની પેથોલોજીઓ, તેના પ્રોટીન-સંશ્લેષણ કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે, તીવ્ર તબક્કામાં;
    • લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ;
    • રક્તસ્ત્રાવ;
    • ગંભીર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા;
    • ફોલ્લાઓ અથવા કફ;
    • મગજમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ;
    • જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (કેસો અપવાદ સાથે જ્યારે પ્લાઝમાફેરેસીસ જટિલ ઉપચારનો ભાગ હોય છે અને કીમોથેરાપી પછી સંકેતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે અથવા રેડિયેશન ઉપચાર, દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે);
    • તીવ્ર થાક.

    જાણકારી માટે.પ્રક્રિયા બાળકો અને વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે અત્યંત સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

    પ્રક્રિયા માટે તૈયારી

    એક પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્રનો સમયગાળો બે થી ચાર કલાકનો હોય છે. સારવારનો કોર્સ ત્રણથી આઠ સત્રોનો હોઈ શકે છે.

    આ દર્દીના શરીર પર ગંભીર બોજ છે. તેથી, પ્લાઝમાફેરેસીસ પહેલાં, વિરોધાભાસની હાજરી માટે પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે, અને હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ પ્રક્રિયા પોતે જ સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે આયોજિત તૈયારીમાં શામેલ છે:

    • દારૂ પીવાનો ઇનકાર (પ્રક્રિયાના એક અઠવાડિયા પહેલા અને તમામ સત્રો દરમિયાન) અને અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
    • પ્રક્રિયાની શરૂઆતના એક કલાક પહેલા અને તેની સમાપ્તિના 1-1.5 કલાક પછી ધૂમ્રપાન છોડો;
    • કોફી અને મજબૂત ચાના સેવનને મર્યાદિત કરવું (પ્રક્રિયા પહેલાં અને તરત જ તેમના સેવન પર પ્રતિબંધ છે);
    • મીઠાઈઓ, લોટ, ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકના વપરાશને મર્યાદિત કરો;
    • પીવાના શાસનમાં વધારો (જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય, તો તમારે દરરોજ ઓછામાં ઓછું 2 લિટર પ્રવાહી પીવું જોઈએ).

    દર્દી જે દવાઓ લે છે તેની જાણ ડૉક્ટરને કરવી જોઈએ.

    આડઅસરો

    પ્રક્રિયા જટિલ હોઈ શકે છે:

    • કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોનું વિઘટન;
    • પલ્મોનરી એડીમા;
    • બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
    • એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
    • રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ અને રક્તસ્રાવ;
    • ઘાતક પરિણામ (5000 પ્રક્રિયા દીઠ 1 કેસ).

    જાણકારી માટે.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ પ્રક્રિયાને ખૂબ જ સરળતાથી સહન કરે છે. સંભવિત માથાનો દુખાવો અને ઉબકા ઝડપથી અને પરિણામો વિના પસાર થાય છે. લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા ધરાવતા લોકોએ પ્રક્રિયા સૂચવતી વખતે આ બાબત ડૉક્ટરના ધ્યાન પર લાવવી જોઈએ.

    જરૂરી સાથે માનવ શરીરમાં ઉપયોગી તત્વોઘણા બધા હાનિકારક પદાર્થો અંદર જાય છે. રક્ત આ તમામ પદાર્થોને અંગો સુધી પહોંચાડે છે.

    તેના પ્લાઝ્મામાં ચરબી, પ્રોટીન, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, હોર્મોન્સ, અન્ય સૂક્ષ્મ તત્વો તેમજ ઝેર હોય છે જે લોહી દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં વહન કરવામાં આવે છે.

    તેઓ સમય જતાં એકઠા થાય છે, કોષો અને પેશીઓ પર વિનાશક અસર કરે છે, રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ- આ તેના ઘટકોના પટલને અલગ કરવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાંથી ઝેરનું કુદરતી નિરાકરણ છે.

    પ્રક્રિયા વિશે સંક્ષિપ્ત માહિતી

    પ્લાઝમાફેરેસીસ એ રક્ત શુદ્ધિકરણની એક પદ્ધતિ છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ પ્રક્રિયાશરીરમાંથી થોડી માત્રામાં લોહી લેવાનું અને તેને એવા ઉપકરણમાંથી પસાર કરવું કે જે રક્તને પ્લાઝ્મા અને રક્ત તત્વોમાં અલગ પાડે છે. પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે અને કણોને શરીરમાં પાછા મોકલવામાં આવે છે.

    ક્યારેક પ્લાઝ્મા ઠંડાથી પ્રભાવિત થાય છે, આ પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે ક્રાયોફેરેસીસ.

    અસ્તિત્વ ધરાવે છે બે પ્રકારની સફાઇ- ગુરુત્વાકર્ષણ અને વિશેષ ફિલ્ટર્સનો ઉપયોગ કરીને. પ્રથમ કિસ્સામાં, લોહીને સેન્ટ્રીફ્યુજ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે, બીજામાં - પટલ ફિલ્ટર દ્વારા.

    સત્રનો સમયગાળોલગભગ 90 મિનિટ. તેનાથી દર્દીને કોઈ પણ પ્રકારની પરેશાની થતી નથી. દર્દી ખુરશીમાં સૂઈ જાય છે અને તેના હાથની નસોમાં કેથેટર નાખવામાં આવે છે. પછી તમે સંગીત વાંચી અથવા સાંભળી શકો છો.

    સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સત્ર દીઠ 30% સુધી રક્ત પુનઃસ્થાપિત થાય છેતેથી, બધા લોહીને શુદ્ધ કરવા માટે, ઓછામાં ઓછા ત્રણ સત્રોમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

    એક પ્રક્રિયા દરમિયાન પુનઃસ્થાપિત લોહીની માત્રા દર્દીના વજન, ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

    રક્ત શુદ્ધિકરણ એ સરળ પ્રક્રિયા નથી, તેના પછી દર્દીએ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ લગભગ 1 કલાક પસાર કરવો પડશે.

    જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય થઈ જાય છે, ત્યારે તેને ઘરે મોકલવામાં આવે છે.

    બ્લડ પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે તૈયારી કરવાની જરૂર નથી. જેમ કે તમારે સફાઈ કર્યા પછી કોઈ વિશેષ ભલામણોને અનુસરવાની જરૂર નથી. તેમ છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ચોક્કસ સલાહ આપે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ ઉપકરણો

    તેઓ છે સ્થિર અને પોર્ટેબલ. દ્વારા મોબાઇલ ઉપકરણોરક્ત શુદ્ધિકરણ દર્દીના ઘરે પણ કરી શકાય છે.

    આધુનિક ઉપકરણો લોહીના નાના ભાગો લે છે અને તેને એક સમયે શુદ્ધ કરે છે. પોર્ટેબલ ઉપકરણોની સગવડ એ છે કે તેને હોસ્પિટલની અંદર ખસેડી શકાય છે અને દર્દીની નજીક મૂકી શકાય છે જેથી તેને હલનચલનમાં તકલીફ ન પડે. લેવાયેલા લોહીનો ભાગ 40 મિલી સુધી પહોંચે છે, વાલ્વ રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડે છે.

    તે સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછો આવે છે અને શરીરમાં પાછો આવે છે. આ પછી, લોહીની આગામી માત્રા લેવામાં આવે છે. તેથી, વ્યક્તિને જરા પણ અસ્વસ્થતા અનુભવાતી નથી.

    એક મિનિટમાં, ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ઉપકરણ પોતાનામાંથી પસાર થઈ શકે છે અને તેને શરીરમાં પરત કરી શકે છે. લોહીના 0.5 કપ સુધી.

    ચોક્કસ તકનીકો સાથે લોહીના ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે, તેનો ઉપયોગ થાય છે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, જે ભાગોમાં સંચાલિત થાય છે.

    ત્યાં ઉપકરણો સજ્જ છે બે કેથેટર: લોહી એક દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવે છે, અને બીજા દ્વારા પરત આવે છે. ઉપકરણો દ્વારા મેળવેલ પ્લાઝ્મા સંપૂર્ણપણે તમામ ધોરણોનું પાલન કરે છે અને ઉપયોગ માટે તૈયાર છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

    સંકેતો:

    સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

    • રક્તસ્રાવ સાથે પેટમાં અલ્સર;
    • લોહી ગંઠાઈ જવા સાથે સમસ્યાઓ;
    • સંબંધિત વિરોધાભાસ:
    • તમામ પ્રકારના આંચકા;
    • ગંભીર યકૃતના રોગો,
    • તીવ્ર ચેપી હીપેટાઇટિસ;
    • હૃદય રોગ સાથે સંયોજનમાં 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં એનિમિયા;
    • નબળી રીતે વ્યાખ્યાયિત વેનિસ નેટવર્ક.

    આડઅસરો

    સામાન્ય રીતે, પ્રક્રિયા સારી રીતે સહન કરવામાં આવી હતી. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં તે થાય છે સહેજ ઉબકા અથવા માથાનો દુખાવો. જો કે, આ અપ્રિય અભિવ્યક્તિઓ ખૂબ જ ઝડપથી પસાર થાય છે.

    પ્રક્રિયા ફક્ત નબળા લોહીના ગંઠાઈ ગયેલા લોકો માટે જ અસુરક્ષિત હોઈ શકે છે - રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

    લોહીની પ્રક્રિયા દરમિયાન, જેથી તે ગંઠાઈ ન જાય, તે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ ઉમેરો. નબળા કોગ્યુલેશનના કિસ્સામાં આવા મેનીપ્યુલેશનથી કોગ્યુલેશનનો અભાવ બિલકુલ થઈ શકે છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના પ્રકારો

    પ્લાઝમાફેરેસીસ હાર્ડવેર (મેમ્બ્રેન) અથવા બિન-હાર્ડવેર (સ્વચ્છ) હોઈ શકે છે. ચાલો દરેક પ્રકાર પર નજીકથી નજર કરીએ.

    અલગ

    અલગ પ્લાઝમાફેરેસીસ કરવામાં આવે છે સેન્ટ્રીફ્યુજ દ્વારાઅને પ્રિઝર્વેટિવ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનર.

    લોહી દોરવામાં આવે છે, કન્ટેનરને સેન્ટ્રીફ્યુજ કરવામાં આવે છે, પછી પ્લાઝ્મા કાઢવામાં આવે છે, અને લોહીના કોષોને ખારા સાથે મંદ કર્યા પછી. સોલ્યુશન દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે.

    તે જ સમયે, ઉપાડેલા પ્લાઝ્માના જથ્થાને ફરીથી ભરવા માટે મીઠાના સંયોજનો રજૂ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાઓ આપવામાં આવે છે. માત્ર એક પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્રમાં 600 મિલી સુધી પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે.

    આ સૌથી વધુ છે સસ્તું માર્ગ, 1 પ્રક્રિયાની અવધિ- 2-2.5 કલાક.

    પટલ

    મેમ્બ્રેન પ્લાઝમાફેરેસીસ એ રક્ત શુદ્ધિકરણની એક ખાસ પદ્ધતિ છે, જે પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ પર આધારિત છે. ખાસ પટલ.

    ખૂબ મોટા પ્રોટીન પરમાણુઓ, જેમાં હાનિકારક પદાર્થો, દાહક તત્વો, એલર્જન, હોર્મોન્સ, ચરબી, એન્ટિજેન્સ હોય છે, તે સ્થાનાંતરણ દ્વારા વિશિષ્ટ ફિલ્ટરમાં રહે છે, અને શુદ્ધ રક્ત પાછું પાછું આવે છે.

    ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લાઝમાફેરેસીસ

    પ્લાઝમાફેરેસીસ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે ગર્ભાવસ્થાની તૈયારીમાં. સિગારેટમાંથી લોહીમાં સંચિત ઝેર દૂર કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરતી સગર્ભા માતાઓ માટે પ્રક્રિયાની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

    જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીને હોય ટોક્સિકોસિસ, તેની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવા માટે બે પ્રક્રિયાઓ પૂરતી હશે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની સંખ્યા, ઓછું વજન અને ઓક્સિજન ભૂખમરો ઘણી વખત ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે. પ્રક્રિયા બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડે છે, કારણ કે તે રક્તની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાની શક્યતા ઘટાડે છે.

    માટે પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી છે

    • gestosis ના વારંવાર સ્વરૂપો,
    • દવાઓની ઓછી અસરકારકતા,
    • ગંભીર સોજો.

    એવા પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ છે જે લોહીમાં હાજર હોય છે અને વિભાવનામાં દખલ કરે છે. આ ઘટકોમાંથી લોહીનું શુદ્ધિકરણ બાળકને ગર્ભ ધારણ કરવામાં અને ગર્ભધારણ કરવામાં મદદ કરે છે.

    ઘણા દેશોમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસનો ઉપયોગ વંધ્યત્વની સારવારની પદ્ધતિ તરીકે થાય છે.

    પ્લાઝ્માફેરેસીસ પછી ગૂંચવણો

    ગૂંચવણોની શક્યતા ઘટે છેનીચેની શરતોને આધીન:

    જોકે પ્રક્રિયા લાવે છે મહાન લાભશરીર, પરંતુ અમુક રોગોની હાજરીમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

    પ્રક્રિયાની ગૂંચવણો:

    • પલ્મોનરી એડીમા;
    • એનાફિલેક્ટિક આંચકો સહિત એલર્જી;
    • રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ;
    • હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી સાથે ચેપ;
    • હાયપોટેન્શન;
    • ફ્લેબીટીસ;
    • ગૂંચવણોથી મૃત્યુ.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ કેટલી વાર કરી શકાય?

    નબળી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં અને સામાન્ય જીવનશૈલી જીવતા લોકો માટે પ્લાઝમાફેરેસીસ કરવું (દારૂ, સિગારેટ પીવું) – દર 6 મહિનામાં એકવાર.

    2 દિવસ પછી પ્રક્રિયા હાથ ધરવી તે સૌથી અસરકારક છે, જેથી આ સમયગાળા દરમિયાન અંગોમાંથી હાનિકારક પદાર્થો લોહીમાં પ્રવેશ કરે.

    વધુ તેઓ દેખાય છે ક્લિનિકલ લક્ષણો, વધુ પ્રક્રિયાઓ જરૂરી છે.

    ચેતવણી તરીકે અથવા જ્યારે તીવ્ર માંદગીત્રણ પ્રક્રિયાઓ પૂરતી છે.

    ક્રોનિક ડિસઓર્ડરને 6 સત્રોની જરૂર છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ અને હેમોસોર્પ્શન

    બંને પ્રકારની સફાઈનો ઉપયોગ ખૂબ વ્યાપકપણે થાય છે.

    હેમોસોર્પ્શન- સોર્બેન્ટ્સ દ્વારા રક્ત શુદ્ધિકરણ.

    કેટલીકવાર બંને પદ્ધતિઓ સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ડ્રગની સારવાર સાથે હોય છે.

    જો પ્લાઝમાફેરેસીસશરીરમાં રોગપ્રતિકારક કોષોના સ્તરને વધુ સારી રીતે સામાન્ય બનાવે છે, અને લોહીના ગુણધર્મો પર પણ સકારાત્મક અસર કરે છે, પછી હેમોસોર્પ્શનકોઈપણ ઝેરના લોહીને ખૂબ સારી રીતે સાફ કરે છે.

    હેમોસોર્પ્શન માટે સૂચવવામાં આવે છે

    કેવી રીતે વધારાની સારવારજ્યારે વપરાય છે

    • પ્રણાલીગત લ્યુપસ,
    • અસ્થમા,
    • સૉરાયિસસ,
    • ઠંડીથી એલર્જી,
    • પોષક એલર્જી.

    હેમોસોર્પ્શન દરમિયાન હાનિકારક પદાર્થોનું તટસ્થ સક્રિય કાર્બન અને આયન વિનિમય રેઝિન છે. રેઝિન ક્રિયાના સાંકડા સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે: ચોક્કસ રેઝિન માટે વપરાય છે એક અલગ પ્રકારઝેર

    બંને પ્રક્રિયાઓ શરીરમાં ગંભીર હસ્તક્ષેપ છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આ કિસ્સામાં લોહીનો ભાગ કાઢવામાં આવે છે, તેનું સૂત્ર બદલાય છે, મોટી સંખ્યામાં રક્ત તત્વો મૃત્યુ પામે છે અને દૂર કરવામાં આવે છે, જે એટલી ઝડપથી ફરી ભરી શકાતી નથી.

    આ સમગ્ર શરીર પર, ખાસ કરીને હેમેટોપોએટીક અંગો પર એક મોટો બોજ છે. પ્લાઝ્મા વોલ્યુમ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે તમામ સિસ્ટમો અને અવયવોમાં આંતરકોષીય પ્રવાહીનો અભાવ છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસ કિંમત

    પ્લાઝમાફેરેસીસની કિંમત રક્ત શુદ્ધિકરણના પ્રકાર, શહેર અને ક્લિનિક કે જેમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. સરેરાશ, એક પ્લાઝમાફેરેસીસ સત્રની કિંમતો નીચે મુજબ છે:

    • પટલ - 7000-7500 રુબેલ્સ;
    • સ્વતંત્ર - 5500-6000 રુબેલ્સ.

    સારવાર શરૂ કરતા પહેલા લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો લેવા જોઈએ. ન્યુટ્રિશનિસ્ટ-ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી અને વિશેષ આહાર વિકસાવવો પણ જરૂરી છે.

    પ્લાઝમાફેરેસીસના કોર્સ પછી, જેની કિંમત ઓછી નથી, દર્દી લાંબા સમય સુધી શક્તિથી ભરપૂર અનુભવ કરશે.