> રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા

આ માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-દવા માટે કરી શકાતો નથી!
નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે!

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા શું છે?

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા એ એવી સ્થિતિ છે જે ક્યારેક રસીકરણ પછી વિકસે છે, ટૂંકા ગાળાના અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને સામાન્ય રીતે આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડતી નથી. રસી એ શરીર માટે વિદેશી એન્ટિજેન હોવાથી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે કે શરીરે જે રોગ સામે રસી આપવામાં આવી હતી તેની સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવાની પ્રક્રિયા શરૂ કરી દીધી છે. ચોક્કસ કોઈપણ રસી આવી પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

સ્થાનિક પોસ્ટ-રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ અને તેમના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

રસીકરણ પછી સ્થાનિક અને સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓમાં તે શામેલ છે જે રસીના વહીવટના સ્થળે થાય છે. આમાં સોજો, લાલાશ, જાડું થવું અને દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓને નજીકના લસિકા ગાંઠો અને અિટકૅરીયા (નેટલ બર્ન જેવી એલર્જીક ફોલ્લીઓ)નું વિસ્તરણ પણ માનવામાં આવે છે. કેટલીક રસીઓમાં ઇરાદાપૂર્વક એવા પદાર્થો હોય છે જે બળતરા પેદા કરે છે. આ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની શક્તિ વધારવા માટે કરવામાં આવે છે. આવી રસીનું ઉદાહરણ હશે સંયોજન રસીડિપ્થેરિયા, હૂપિંગ કફ અને ટિટાનસ (ડીપીટી) સામે. જે દિવસે રસી આપવામાં આવે છે તે દિવસે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે અને 2-3 દિવસથી વધુ સમય સુધી રહેતી નથી. કેટલીક જીવંત રસીઓ ચોક્કસ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, જેની હાજરી રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષય રોગ સામે બીસીજી રસીના ઇન્જેક્શનના સ્થળે, રસીકરણના 6 અઠવાડિયા પછી, કેન્દ્રમાં નાના નોડ્યુલ સાથે ઘૂસણખોરી, પછી પોપડો અને 2-4 મહિના પછી ડાઘ બને છે. તુલેરેમિયા રસી ઇન્જેક્શનના 4-5 દિવસ પછી ઇન્જેક્શન સાઇટની આસપાસ લાલાશ, સોજો અને ફોલ્લાઓનું કારણ બને છે. અને 10-15 દિવસ પછી, કલમ બનાવવાની જગ્યાએ પોપડો બને છે અને પછી ડાઘ બને છે.

રસીકરણ માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો

રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા એ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ છે, જે અસ્વસ્થતા, ચક્કર, ભૂખ અને ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને બાળકોમાં - ચિંતા અને લાંબા સમય સુધી રડવું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ લક્ષણો તાપમાનમાં વધારો સાથે છે. તેના વધારાની ડિગ્રી અનુસાર સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓનબળા (37.5° સુધી), મધ્યમ (37.6°–38.5°) અને ઉચ્ચાર (38.6°થી વધુ)માં વિભાજિત. સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના થોડા કલાકો પછી વિકસે છે અને બે દિવસથી વધુ ચાલતી નથી. કેટલીક જીવંત રસીઓના વહીવટ પછી, એક લક્ષણ સંકુલ ભૂંસી નાખવાના સ્વરૂપમાં વિકસી શકે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રરોગ કે જેના માટે રસી આપવામાં આવી હતી. તેથી, ઓરીની રસી લગાવ્યાના 5-10 દિવસ પછી, તાપમાન વધી શકે છે અને ત્વચા પર ઓરી જેવા વિલક્ષણ ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે. ગાલપચોળિયાંની રસી ક્યારેક લાળ ગ્રંથીઓમાં બળતરાનું કારણ બને છે, અને રૂબેલાની રસી ક્યારેક ઓસિપિટલ લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, જે આ રોગની લાક્ષણિકતા છે.

નિદાન અને સારવાર

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પછીની જટિલતાઓથી અલગ હોવી જોઈએ. કે તેઓ શું કહેવાય છે ગંભીર પરિસ્થિતિઓઆરોગ્યના જોખમો જે રસીકરણ પછી થાય છે. આમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સીરમ સિકનેસ, ક્વિન્કેની એડીમા, બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. સદનસીબે, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે (1 મિલિયન રસીકરણ દીઠ એક કરતાં ઓછા કેસ).

સ્થાનિક અને હળવી સામાન્ય રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓને સારવારની જરૂર નથી. 38 ° થી ઉપરના તાપમાને, એન્ટીપાયરેટિક્સ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું અને વ્યાપકપણે ત્વચા પર ફોલ્લીઓએન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવી જોઈએ. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર મલમ અથવા કોમ્પ્રેસ લાગુ કરશો નહીં.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા એ અપેક્ષિત અને ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ છે જેને નિવારણની જરૂર નથી. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તીવ્ર અથવા તીવ્ર રોગનો ભોગ બન્યા પછી એક મહિના કરતાં પહેલાં રસીકરણ કરવું જોઈએ નહીં. રસીકરણ પછી થોડા સમય માટે, ખોરાક કે જે ઘણીવાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે (ચોકલેટ, ઇંડા, સાઇટ્રસ ફળો, કેવિઅર) ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવા જોઈએ. રસી આપવામાં આવ્યા પછી 0.5 કલાકની અંદર, તમારે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં ઝડપથી યોગ્ય મદદ મેળવવા માટે ક્લિનિક પરિસરમાં રહેવાની જરૂર છે.

ઝીનને જાંઘના ઉપરના ભાગમાં અને 18 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે - ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

નિતંબમાં રસી આપવાનો ઇનકાર, નિતંબના વિસ્તારમાં પસાર થતી ચેતા અને વાસણોને નુકસાન થવાની સંભાવના ઉપરાંત, એ હકીકત દ્વારા પણ પ્રેરિત છે કે બાળકોમાં નાની ઉમરમાગ્લુટીયલ પ્રદેશમાં મુખ્યત્વે એડિપોઝ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે, અને ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ સ્નાયુ જીવનના પ્રથમ મહિનાથી સારી રીતે વિકસિત થાય છે. આ ઉપરાંત, જાંઘના ઉપરના ભાગના અન્ટરોલેટરલ પ્રદેશમાં મહત્વપૂર્ણ ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓનો અભાવ છે.

2 થી 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ (સ્કેપ્યુલાના કરોડરજ્જુના બાજુના છેડા અને ડેલ્ટોઇડ ટ્યુબરોસિટી વચ્ચેની મધ્યમાં) માં રસીનું સંચાલન કરવું વધુ સારું છે. રેડિયલ, બ્રેકિયલ અને અલ્નર નર્વ્સ તેમજ ડીપ બ્રેકિયલ ધમનીને ઈજા થવાની સંભાવનાને કારણે ટ્રાઈસેપ્સ સ્નાયુમાં ઈન્જેક્શન ટાળવું જોઈએ.

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ. રસીકરણ માટેના વિરોધાભાસને કાયમી (સંપૂર્ણ) અને અસ્થાયી (સંબંધિત) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યું:

બધી રસીઓ - અગાઉના વહીવટ માટે અતિશય મજબૂત પ્રતિક્રિયાઓ અથવા રસીકરણ પછીની અન્ય ગૂંચવણોના કિસ્સામાં;

તમામ જીવંત રસીઓ - રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ (પ્રાથમિક) ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે; ઇમ્યુનોસપ્રેસન, જીવલેણ ગાંઠો; સગર્ભા સ્ત્રીઓ;

BCG રસી - જો જન્મ સમયે બાળકના શરીરનું વજન 2,000 ગ્રામ કરતા ઓછું હોય; કેલોઇડ સ્કાર, અગાઉના ડોઝના વહીવટ પછી સહિત;

ડીટીપી રસી - નર્વસ સિસ્ટમના પ્રગતિશીલ રોગો માટે, અને તાવના હુમલા anamnesis માં આહ;

જીવંત ઓરી, ગાલપચોળિયાં, રુબેલા રસીઓ - એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે; માટે એક પ્રોફીલેક્ટીક પ્રતિક્રિયાઓ ઇંડા સફેદ(રુબેલા રસી સિવાય);

વાયરલ હેપેટાઇટિસ બી સામે રસી - બેકરના યીસ્ટની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે.

અસ્થાયી વિરોધાભાસના કિસ્સામાં, ક્રોનિક રોગોની તીવ્ર અને તીવ્રતાના અંત સુધી નિયમિત રસીકરણ મુલતવી રાખવામાં આવે છે; પુનઃપ્રાપ્તિ પછી 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં રસી આપવામાં આવતી નથી.

4.6. રસીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો

4.6.1. રસીની પ્રતિક્રિયાઓ

સામાન્ય રસીની પ્રતિક્રિયા. રસીકરણ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓમાં તે હોઈ શકે છે

સામાન્ય રસીની પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિઓ, જે ચોક્કસ રસીની ચોક્કસ અસર સાથે સંકળાયેલ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી ફેરફારો તરીકે સમજવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને તેમની ઘટનાની આવર્તન દરેક તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવા માટેની સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ છે. આમ, રસીની પ્રતિક્રિયાઓ એ ક્લિનિકલ અને પેરાક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું સંકુલ છે જે ચોક્કસ એન્ટિજેનની રજૂઆત પછી સ્ટીરિયોટાઇપિક રીતે વિકસિત થાય છે અને રસીની પ્રતિક્રિયાત્મકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ પ્રક્રિયા દરમિયાન પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ. સામાન્ય સાથે રસીની પ્રતિક્રિયારસીઓનું વહીવટ આડઅસર સાથે હોઈ શકે છે. રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ઉદભવતી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: 1) તીવ્ર આંતરવર્તી ચેપ અથવા તીવ્રતાનો ઉમેરો ક્રોનિક રોગો; 2) રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ; 3) રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો (પેટાકલમ 4.6.2 માં ચર્ચા કરવામાં આવી છે).

બિન-વિશિષ્ટ ચેપી રોગો. બાળકોમાં, રસીના વહીવટ પછી, બિન-વિશિષ્ટ (રસીના સંબંધમાં) ચેપી રોગો થઈ શકે છે: તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ(એઆરવીઆઈ) (ઘણીવાર ન્યુરોટોક્સિકોસિસ, ક્રોપ સિન્ડ્રોમ, અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસના અભિવ્યક્તિઓ સાથે), ન્યુમોનિયા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ન્યુરોઇન્ફેક્શન, વગેરે. એક નિયમ તરીકે, રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વધેલી ચેપી બિમારીને સમયના સરળ સંયોગ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. રસીકરણ અને બીમારી. જો કે, તે રસીઓના વહીવટ પછી રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં થતા ફેરફારો સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે રસી આપવામાં આવે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં સમાન પ્રકારના બે-તબક્કાના ફેરફારો થાય છે.

પ્રથમ તબક્કો - ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેશન - ટી-હેલ્પર કોશિકાઓ અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ સહિત ફરતા લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો સાથે છે.

બીજો તબક્કો - ક્ષણિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી - રસીના વહીવટના 2-3 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે અને તે લિમ્ફોસાઇટ્સની તમામ પેટા-વસ્તી અને તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં મિટોજેન્સને પ્રતિસાદ આપવાની અને એન્ટિબોડીઝનું સંશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતાનો સમાવેશ થાય છે. આ તબક્કો રસી એન્ટિજેન્સ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને મર્યાદિત કરવા માટે જરૂરી છે. વધુમાં, રસીકરણ જન્મજાત રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં પણ ફેરફારોનું કારણ બને છે: ઇન્ટરફેરોન હાયપોરેએક્ટિવિટી (રસીકરણ પછી 1 લી દિવસથી શરૂ થાય છે), પૂરક, લાઇસોઝાઇમ અને લ્યુકોસાઇટ્સની ફેગોસાયટીક પ્રવૃત્તિની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે. જો કે, આ પ્રતિબંધ એન્ટિજેન્સને લાગુ પડે છે જે રસી માટે વિદેશી છે અને અસંબંધિત છે.

પેથોજેનેટિકલી, રસીકરણ પછીની ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાઇરલ અથવા વાઇરલ દરમિયાન ઊભી થતી સેકન્ડરી ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીથી અસ્પષ્ટ છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ, અને તે આ છે જે અંતર્ગત છે

બિન-વિશિષ્ટ (રસીના સંબંધમાં) ચેપની ચેપી રોગિષ્ઠતામાં વધારો. રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં, બાળકોમાં વિવિધ તીવ્ર ચેપ અન્ય સમય કરતાં વધુ વખત નોંધવામાં આવે છે, જેમાં બે શિખરો નોંધવામાં આવે છે: પ્રથમ 3 દિવસમાં અને રસીકરણ પછી 10મા-30મા દિવસે.

પ્રતિ આ જૂથમાં વિકસિત થતી ગૂંચવણોનો પણ સમાવેશ થાય છે

વી રસીકરણ તકનીકના ઉલ્લંઘનના પરિણામે. રસીની વંધ્યત્વનું ઉલ્લંઘન એ એક અત્યંત જોખમી છે. આ વિકાસનું કારણ છેપ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણો, કેટલાક કિસ્સાઓમાં ચેપી-ઝેરી આંચકો અને મૃત્યુના વિકાસમાં પરિણમે છે.

પેથોલોજીકલ પોસ્ટ-એક્સિનલ પ્રતિક્રિયાઓ. કેટલાક બાળકો નિવારક રસીકરણ દરમિયાન હવામાનના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે.

રસીકરણ પ્રક્રિયાના સામાન્ય કોર્સ માટે અસામાન્ય વિકૃતિઓ. આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક રસીની પ્રતિક્રિયાઓને સ્થાનિક અને સામાન્યમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક રસીની પ્રતિક્રિયાઓમાં ઈન્જેક્શન સાઇટની રસીઓ પર થતી તમામ પ્રતિક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે

અમને બિન-વિશિષ્ટ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પછી 1લા દિવસે હાઇપ્રેમિયા અને એડીમાના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, જે 24 થી 48 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. શોષિત દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ખાસ કરીને ચામડીની નીચે, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઘૂસણખોરી થઈ શકે છે. ટોક્સોઇડ્સના પુનરાવર્તિત વહીવટ સાથે, અતિશય મજબૂત સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જે સમગ્ર નિતંબમાં ફેલાય છે, અને કેટલીકવાર પીઠ અને જાંઘનો નીચેના ભાગનો સમાવેશ થાય છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી છે. 2.5 સે.મી. સુધીના વ્યાસ સાથે ઘૂસણખોરી અથવા ઘૂસણખોરી વિના નબળા પ્રતિક્રિયાને હાયપરિમિયા ગણવામાં આવે છે; સરેરાશ પ્રતિક્રિયા એ 5 સે.મી. સુધીની ઘૂસણખોરી છે, મજબૂત પ્રતિક્રિયા 5 સે.મી.થી વધુની ઘૂસણખોરી છે, તેમજ લિમ્ફેન્જાઇટિસ અને લિમ્ફેડેનાઇટિસ સાથેની ઘૂસણખોરી છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો, તેમજ સહાયકના પ્રભાવ હેઠળ બેસોફિલિક ઘૂસણખોરીના વિકાસ પર આધારિત છે. જો તેઓ થાય છે, તો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને કોમ્પ્રેસ સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે જીવંત બેક્ટેરિયલ રસી આપવામાં આવે છે, ત્યારે દવાની અરજીના સ્થળે ચેપી પ્રક્રિયાને કારણે ચોક્કસ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે. આમ, બીસીજી રસી સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇમ્યુનાઇઝેશન સાથે, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર 6-8 અઠવાડિયા પછી, કેન્દ્રમાં નાના નોડ્યુલ સાથે 5-10 મીમીના વ્યાસ સાથે ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં એક વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા વિકસે છે અને તેની રચના થાય છે. પોપડો કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પસ્ટ્યુલ્સ દેખાય છે. ફેરફારોના વિપરીત વિકાસમાં 2 - 4 મહિનાનો સમય લાગે છે. પ્રતિક્રિયાના સ્થળે 3-10 મીમીનો સુપરફિસિયલ ડાઘ રહે છે. જો સ્થાનિક એટીપિકલ પ્રતિક્રિયા થાય છે, તો બાળકને phthisiatrician નો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

સામાન્ય રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ બાળકની સ્થિતિ અને વર્તનમાં ફેરફાર સાથે હોય છે. તેઓ વારંવાર વ્યક્ત કરે છે

શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ચિંતા, ઊંઘમાં ખલેલ, મંદાગ્નિ અને માયાલ્જીઆને કારણે થાય છે.

નિષ્ક્રિય રસીઓના વહીવટ પછી, સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ કેટલાક કલાકો પછી વિકસે છે; તેમની અવધિ સામાન્ય રીતે 48 કલાકથી વધુ હોતી નથી. પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન શરીરના તાપમાનની ઊંચાઈ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેની સાથે અન્ય અભિવ્યક્તિઓ સીધો સંબંધ ધરાવે છે. જ્યારે શરીરનું તાપમાન 37.5 °C સુધી વધે ત્યારે પ્રતિક્રિયા નબળી માનવામાં આવે છે, મધ્યમ - જ્યારે શરીરનું તાપમાન 37.6 થી 38.5 °C સુધી વધે છે, મજબૂત - જ્યારે શરીરનું તાપમાન 38.5 °C થી ઉપર વધે છે. આ અભિવ્યક્તિઓ તીવ્ર તબક્કાના પ્રતિભાવના વિકાસ પર આધારિત છે.

સાથે બાળકોમાં પેરીનેટલ જખમરસીકરણ પછી નર્વસ સિસ્ટમ, એન્સેફાલિક પ્રતિક્રિયા વિકસી શકે છે, તેની સાથે શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને ટૂંકા ગાળાના આંચકી. પેર્ટ્યુસિસ રસીના વહીવટ માટે આવી પ્રતિક્રિયાનું અભિવ્યક્તિ એ પણ છે કે બાળકની કેટલાક કલાકો સુધી સતત ઉંચી ચીસો. એન્સેફાલિક પ્રતિક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ વધેલી અભેદ્યતાને કારણે છે વેસ્ક્યુલર દિવાલ, જેનું પરિણામ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો અને મગજના એડીમા-સોજોનો વિકાસ છે.

મોટેભાગે, એન્સેફાલિક પ્રતિક્રિયાઓ આખા-સેલ પેર્ટ્યુસિસ રસી સાથે રસીકરણ પછી વિકસે છે, જે તેની સંવેદનશીલતા અને એન્ટિજેન્સની હાજરી સાથે સંકળાયેલ છે જે મગજની પેશીઓ સાથે ક્રોસ-પ્રતિક્રિયા કરે છે. જો કે, પછી હુમલાની આવર્તન ડીટીપી રસીઓવિદેશી એનાલોગ કરતા ઓછા.

એન્સેફાલિક રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ માટે ઉપચાર એ ન્યુરોટોક્સિકોસિસ માટે ઉપચાર સમાન છે (પ્રકરણ 6 જુઓ). રસીકરણ માટે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિઓમાં એલર્જીક ફોલ્લીઓનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સૂચવવામાં આવે છે.

4.6.2. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

નંબર 157-એફઝેડ "ચેપી રોગોના ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ પર"

પ્રતિ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોમાં ગંભીર અને/અથવા સતત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે જે પરિણામે વિકાસ પામે છે નિવારક રસીકરણ(કોષ્ટક 4.3). રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો રસીમાં સમાવિષ્ટ સૂક્ષ્મજીવોના પ્રકારને આધારે અને બિન-વિશિષ્ટમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના કિસ્સાઓ અને તેમની શંકાઓ, કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. 4.3, રશિયન ફેડરેશનના ઘટક એન્ટિટીમાં રાજ્ય સેનિટરી અને એપિડેમિયોલોજિકલ સુપરવિઝન સેન્ટરના મુખ્ય ચિકિત્સક દ્વારા નિયુક્ત કમિશન (બાળરોગ ચિકિત્સક, ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ, રોગચાળાના નિષ્ણાત, વગેરે) દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની ચોક્કસ ગૂંચવણો. આવી ગૂંચવણોમાં રસીના તાણના અવશેષ વાઇરુલન્સ, તેના રોગકારક ગુણધર્મો અને રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં વિકૃતિઓ (પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી) ને કારણે થતા રસી-સંબંધિત ચેપનો સમાવેશ થાય છે.

કોષ્ટક 4. 3

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં મુખ્ય રોગો કે જે નોંધણી અને તપાસને આધીન છે

	ક્લિનિકલ સ્વરૂપ
				દેખાવ
	એનાફિલેક્ટિક આંચકો,		બીસીજી અને ઓરલ સિવાય બધું
	એનાફિલેક્ટોઇડ		પોલિયો
	પ્રતિક્રિયા, પતન
	ભારે જનરેટર		બીસીજી સિવાય તમામ અને
	lysed એલર્જી		મૌખિક પોલિયો
	તાર્કિક પ્રતિક્રિયાઓ		કાસ્ટ રસી
	સીરમ સિન્ડ્રોમ		બીસીજી સિવાય તમામ અને
			મૌખિક પોલિયો
			કાસ્ટ રસી
	એન્સેફાલીટીસ, એન્સેફાલીટીસ		નિષ્ક્રિય
	લોપેટીઆ, માયેલીટીસ, ence
	ફેલોમેલિટિસ, ન્યુરિટિસ,
	પોલિરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ,
	ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ
	સેરસ મેનિન્જાઇટિસ
	એફેબ્રીલ હુમલા		નિષ્ક્રિય
		મ્યોકાર્ડિટિસ,
		હાઇપોપ્લાસ્ટીક
	એનિમિયા, એગ્રનસ
		થ્રોમ્બોસાયટો
	ગાયન, કોલેજનોસિસ
	રસી-સંબંધિત		જીવંત પોલિયો
	પોલિયો
	ક્રોનિક સંધિવા		રૂબેલા
	શીત ફોલ્લો			દરમિયાન
		લિમ્ફેડિનેટીસ,
	બીસીઇન્ફેક્શન
	અચાનક મૃત્યુઅને અન્ય
	મૃત્યાંક

સતત અને સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ આ ઓસ્ટીટીસ (હાડકાના ક્ષય રોગ તરીકે આગળ વધવું), લિમ્ફેડેનાઇટિસ (બે અથવા વધુ સ્થાનિકીકરણ), સબક્યુટેનીયસ ઘૂસણખોરીનો વિકાસ છે. સામાન્ય ચેપ સાથે, લસિકા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે. પ્રાથમિક સંયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં મૃત્યુ શક્ય છે.

બીસીજી ચેપના વિકાસ સાથે, ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્યકૃત BCG ચેપ માટે, isoniazid અથવા pyrazinamide 2 થી 3 મહિના માટે સૂચવવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ લિમ્ફેડિનેટીસ માટે, અસરગ્રસ્તનું પંચર લસિકા ગાંઠકેસીયસ માસને દૂર કરવા સાથે અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અથવા અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ વયને અનુરૂપ ડોઝમાં આપવામાં આવે છે. આ જ ઉપચાર ઠંડા ફોલ્લાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જે રસીકરણ તકનીકના ઉલ્લંઘન અને બીસીજી રસીના સબક્યુટેનીયસ વહીવટના પરિણામે વિકસિત થયા છે.

પછી જટિલતાઓ બીસીજી રસીકરણભાગ્યે જ વિકાસ. આમ, પ્રાદેશિક બીસીજી લિમ્ફેડિનેટીસ 1:1000 ની આવર્તન સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ - 1:1000.

રસી-સંબંધિત પોલિયોનું નિદાન WHO દ્વારા પ્રસ્તાવિત માપદંડોના આધારે મૂકવામાં આવે છે:

a) રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં 4 થી 30 દિવસના સમયગાળામાં, સંપર્ક લોકોમાં 60 દિવસ સુધીની ઘટના;

b) સંવેદનાત્મક ક્ષતિ વિના અને સાથે ફ્લેક્સિડ લકવો અથવા પેરેસિસનો વિકાસ અવશેષ અસરોમાંદગીના 2 મહિના પછી;

c) રોગની પ્રગતિની ગેરહાજરી; ડી) વાયરસના રસીના તાણને અલગ પાડવું અને ટાઇટરમાં વધારો

પ્રકાર-વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ ઓછામાં ઓછા 4 વખત.

ઉચ્ચ રસીકરણ કવરેજ ધરાવતા દેશોમાં પોલિયોના મોટાભાગના કેસો છે આધુનિક પરિસ્થિતિઓરસી-સંબંધિત તરીકે ગણી શકાય. મૌખિક પોલિયો રસી સાથે રસી આપવામાં આવેલ 500,000 બાળકોમાંથી એક બાળકમાં રસી-સંબંધિત પોલિયોમેલિટિસ જોવા મળે છે. રશિયામાં, 1997 થી, રસી-સંબંધિત લિઓમેલિટિસના 2 થી 11 કેસો વાર્ષિક નોંધાયા છે, જે સરેરાશ આંતરરાષ્ટ્રીય આંકડા (ઓ. વી. શારાપોવા, 2003) ના અવકાશને ઓળંગતા નથી.

એન્સેફાલીટીસ જેવી ગૂંચવણ 1:1,000,000 ના ગુણોત્તરમાં થાય છે જ્યારે નિષ્ક્રિય અને જીવંત રસી બંને સાથે રસી આપવામાં આવે છે.

હળવો ઓરી, રસીકરણ પછીનો ઓરી એન્સેફાલીટીસ, સબએક્યુટ સ્ક્લેરોસિંગ પેનેન્સફાલીટીસ અને ઓરી ન્યુમોનિયા ઓરીની રસી સાથે રસીકરણ પછી થઈ શકે છે.

તીવ્ર ગાલપચોળિયાં અને ગાલપચોળિયાં મેનિન્જાઇટિસ ગાલપચોળિયાંની રસી સાથે રસીકરણ પછી વિકાસ કરો.

લાલ રંગના વહીવટ પછી સંધિવા અને આર્થ્રાલ્જિયા થઈ શકે છે

nushny રસી; જન્મજાત રુબેલા સિન્ડ્રોમ, ગર્ભાવસ્થાની સમાપ્તિ - સગર્ભા સ્ત્રીઓને રૂબેલા રસી સાથે રસી આપતી વખતે.

બિન-વિશિષ્ટ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો. આવી ગૂંચવણો મુખ્યત્વે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલી છે. રસીકરણ એ રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના આનુવંશિક વલણને ઓળખવામાં પરિબળ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે અને નાના બાળકોમાં રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ રોગોના અનુગામી વિકાસની આગાહી કરે છે. ઘટનાની અગ્રણી પદ્ધતિ અનુસાર, આ ગૂંચવણોને ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: એલર્જીક (એટોપિક), રોગપ્રતિકારક સંકુલ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા.

પ્રતિ એલર્જીક ગૂંચવણોએનાફિલેક્ટિક આંચકો, ગંભીર સામાન્યીકૃત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ક્વિંકની એડીમા, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, લાયલ સિન્ડ્રોમ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ એક્સ્યુડેટીવ), એટોપિક ત્વચાકોપની શરૂઆત અને તીવ્રતા, શ્વાસનળીના અસ્થમાનો સમાવેશ થાય છે.

રસીકરણ દરમિયાન થતી એલર્જીઓ રસીના રક્ષણાત્મક એન્ટિજેન્સ અને રક્ષણાત્મક અસર ધરાવતા ન હોય તેવા એન્ટિજેન્સ (ઇંડાની સફેદી, એન્ટિબાયોટિક્સ, જિલેટીન) બંને માટે સામાન્ય અને ચોક્કસ IgE ના ઉત્પાદનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એટોપી થવાની સંભાવના ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં વધુ પ્રમાણમાં થાય છે. ગંભીર સ્થાનિક (એડીમા, 8 સે.મી.થી વધુ વ્યાસવાળા હાયપરિમિયા સહિત) અને સામાન્ય (40 ° સે કરતા વધુ તાપમાન, તાવના આંચકી સહિત) રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ, તેમજ ત્વચા અને શ્વસન એલર્જીના હળવા અભિવ્યક્તિઓના અલગ કિસ્સાઓ નોંધણીને આધિન છે. ઉચ્ચ આરોગ્ય અધિકારીઓને જાણ કર્યા વિના નિયત રીતે.

જૂથની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ એનાફિલેક્ટિક આંચકો છે. જ્યારે રસી એલર્જનને પેરેન્ટેરલી ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ત્વચાની હાયપ્રિમિયા અને ખંજવાળ (મુખ્યત્વે હાથ, પગ, જંઘામૂળ વિસ્તાર), છીંક આવવી, પેટમાં દુખાવો, અિટકૅરિયલ ફોલ્લીઓ, એન્જીયોએડીમા. કંઠસ્થાન એડીમા, બ્રોન્કો- અને લેરીન્જિયલ અવરોધ પણ આવી શકે છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, સ્નાયુનું હાયપોટેન્શન, ચેતના ગુમાવવી, ત્વચાની તીવ્ર નિસ્તેજ, ભારે પરસેવો, મોં પર ફીણ, પેશાબ અને મળમાં અસંયમ, આંચકી, કોમા દેખાય છે. જ્યારે એનાફિલેક્ટિક આંચકો વિકસે છે, ત્યારે મૃત્યુ થોડીવારમાં થઈ શકે છે. નીચેના પગલાં ખૂબ જ ઝડપથી લેવા જોઈએ:

1) તરત જ રસી આપવાનું બંધ કરો જેના કારણે પ્રતિક્રિયા થઈ અને બાળકને તેની બાજુ પર મૂકો જેથી ઉલટી અને જીભ પાછી ખેંચી લેવાના પરિણામે ગૂંગળામણથી બચી શકાય. જો કોઈ ઉલટી થતી નથી, તો દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે અને શરીરના નીચેના ભાગને ઊંચો કરવામાં આવે છે. દર્દીને હીટિંગ પેડ્સથી આવરી લેવામાં આવે છે, તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, ધીરજ શ્વસન માર્ગ, ઓક્સિજન ઉપચાર હાથ ધરવા;

2) તરત જ એડ્રેનાલિન 0.01 mcg/kg, અથવા 4 વર્ષ સુધીના જીવનના દર વર્ષે 0.1 ml, 5 વર્ષનાં બાળકો માટે 0.4 ml, 0.5 ml 0.1% ના દરે આપો.

5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે નસમાં સોલ્યુશન (કદાચ સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન). દર્દી ગંભીર સ્થિતિમાંથી સ્વસ્થ ન થાય ત્યાં સુધી દર 10 - 15 મિનિટે ઇન્જેક્શનનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. જ્યારે સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે રસીના શોષણને ઘટાડવા માટે, એડ્રેનાલિનના સોલ્યુશન (0.1% સોલ્યુશનના 0.15 - 0.75 મિલી) સાથે ઇન્જેક્શન સાઇટને ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી છે. ઇન્જેક્શન સાઇટની ઉપર એક ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે

સાથે રસી એન્ટિજેનનું વિતરણ ધીમું કરવા માટે;

3) પેરેંટેરલી GCS (પ્રેડનિસોલોન 1 - 2 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન 5 - 10 મિલિગ્રામ/કિલો) નું સંચાલન કરો, જે એનાફિલેક્ટિક આંચકો (બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એડીમા) ના પછીના અભિવ્યક્તિઓના વિકાસને ઘટાડે છે અથવા અટકાવે છે. ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિમાં બાળકને 2-3 સિંગલ ડોઝ આપી શકાય છે. જો જરૂરી હોય તો, ઇન્જેક્શન પુનરાવર્તિત થાય છે;

4) પેરેંટેરલી એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ક્લોરોપીરામાઇન, ક્લેમાસ્ટાઇન) નું સંચાલન કરો, પરંતુ માત્ર બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવાની સ્પષ્ટ વલણ સાથે. આ બાબતે એક માત્રા 1 મહિનાથી 2 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 2 - 5 મિલિગ્રામ છે, 2 થી 6 વર્ષ સુધી - 5-15 મિલિગ્રામ, 6 થી 12 વર્ષ સુધી - 15 - 30 મિલિગ્રામ; ક્લોરપાયરની એક માત્રા-

1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં એમાઇન 6.25 મિલિગ્રામ છે, 1 વર્ષથી 7 વર્ષ સુધી - 8.3 મિલિગ્રામ, 7 થી 14 વર્ષ સુધી - 12.5 મિલિગ્રામ; ક્લેમાસ્ટાઇન બાળકોને 0.0125 mg/kg (દૈનિક માત્રા - 0.025 mg/kg) ની એક માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સૂચવવામાં આવે છે.

ફરતા પ્રવાહીના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, કોલોઇડ અને (અથવા) ક્રિસ્ટલોઇડ સાથે પ્રેરણા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ny ઉકેલો (5 - 10 ml/kg). શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા બ્રોન્કોસ્પેઝમના કિસ્સામાં, એમિનોફિલિનનો ઉકેલ 1 મિલિગ્રામ/કિલો પ્રતિ કલાકના દરે સૂચવવામાં આવે છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસના કિસ્સામાં, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે તે પછી, દર્દીને ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

રસીકરણની શરૂઆત અને/અથવા તીવ્રતા તરફ દોરી શકે છે ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સઅને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.અગાઉનામાં હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ, સીરમ સિકનેસ, પોલીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ અને આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પરપુરાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિમાં કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન એન્સેફાલીટીસ, એન્સેફાલોમેલીટીસના વિકાસમાં દર્શાવવામાં આવે છે. જ્યારે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે મોનોન્યુરિટિસ, પોલિનેરિટિસ અને ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે. વધુમાં, "બીજા" રોગો રસીકરણની ગૂંચવણો તરીકે વિકસે છે: ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા, આઇડિયોપેથિક અને થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, મ્યોકાર્ડિટિસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટિસ, ટ્યુબ્યુલોઇન્ટરસ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (એસએલઇ), ત્વચારોગ, ત્વચાકોપ, ત્વચાકોપ. સંધિવાની, બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ. રસીઓનું સંચાલન ઓટોએન્ટીબોડીઝ, ઓટોરીએક્ટિવ લિમ્ફોસાયટ્સ, રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો - માનવ શરીરમાં વિકૃતિઓ જે નિવારક હેતુઓ માટે રસીના ઉપયોગ પછી વિકસિત થાય છે. તેઓ સ્થાનિક અથવા સામાન્ય હોઈ શકે છે, અને પરિણામોનું નિદાન ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે કરી શકાય છે, તેમને તાજેતરના રસીકરણ સાથે જોડીને. આ કિસ્સામાં, સારવાર એક જટિલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ઇટીઓટ્રોપિક, રોગનિવારક અને સ્થાનિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

રસીકરણ પછી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

રસીના કારણે થતા આવા પરિણામો બાળકના સ્વાસ્થ્યને ખૂબ અસર કરી શકે છે. બાળરોગમાં નિવારક રસીકરણનો હેતુ ચોક્કસ પેથોજેન્સ સામે પ્રતિરક્ષા બનાવવાનો છે. ઉપરાંત, મોટી સંખ્યામાં વસ્તીમાં રસીઓનો ઉપયોગ રોગચાળા અને રોગના ફેલાવાને ટાળવામાં મદદ કરે છે.

તેથી, દેશમાં એક વિશેષ રસીકરણ કેલેન્ડર છે, જેમાં સૂચિ છે જરૂરી રસીકરણ, અને બાળકો માટે સહિત તેમના હોલ્ડિંગનો સમય. ઈન્જેક્શન પછી નુકસાન કેટલાક કિસ્સાઓમાં દવાના અસામાન્ય પ્રતિભાવ તરીકે થઈ શકે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓ ચોક્કસ રસીઓ પછી થાય છે, ઘણી વખત ડૂબકી ખાંસી, ડિપ્થેરિયા અને ટિટાનસ રસીકરણ. આ યાદીમાં છેલ્લા વર્ષોપોલિયો, ઓરી અને ગાલપચોળિયાં સામેની રસી ઉમેરવામાં આવી છે.

ગૂંચવણોના કારણો

નીચેના કારણોસર નકારાત્મક પરિણામો આવી શકે છે:

• દવાની પ્રતિક્રિયાત્મકતા;
• શરીરની લાક્ષણિકતાઓ;
• દવાના વહીવટ દરમિયાન તકનીકી ભૂલો અને ભૂલો.

દવાની રિએક્ટોજેનિસિટી દવાના ઘટકો (બેક્ટેરિયલ ટોક્સિન્સ, પ્રિઝર્વેટિવ્સ, સ્ટેબિલાઇઝર્સ, સોલવન્ટ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ) માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે. વિવિધ રસીઓમાં ગૂંચવણોની વિવિધ ડિગ્રી અને સંખ્યા હોય છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ. સૌથી વધુ રિએક્ટોજેનિક માનવામાં આવે છે: બીસીજી, ડીટીપી રસી, સૌથી ઓછી ગંભીર: પોલિયો સામે રસીકરણ, હેપેટાઇટિસ બી, રૂબેલા સામેની રસી.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો, જે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તેમાં પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજી, પ્રતિક્રિયામાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર, આનુવંશિક લક્ષણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીની હાજરી. તેમ છતાં, ડોકટરો હજુ પણ એવા કારણો વિશે વાત કરે છે જે અનિચ્છનીય પરિણામોની ઘટનાને પ્રભાવિત કરી શકે છે.

રસીકરણ દરમિયાનની ભૂલો ઘણીવાર બાળકોમાં રસીકરણ પછીની જટિલતાઓનું કારણ બને છે; આ નબળી રસીકરણ તકનીકને કારણે થાય છે. આમાં સૌથી સામાન્ય ભૂલો શામેલ છે તબીબી કર્મચારીઓ: દવાનો ખોટો વહીવટ, રસીનું ખોટું મંદન અને ખોટો ડોઝ, ઈન્જેક્શન દરમિયાન એસેપ્સિસનું ઉલ્લંઘન, અન્યની ભૂલથી ઉપયોગ દવાઓ, તેના બદલે શું જરૂરી છે.

રસીકરણ પછી જટિલતાઓનું વર્ગીકરણ

રસીની પ્રક્રિયા સાથેના રોગોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. ચેપ અને ક્રોનિક રોગો જે રસીકરણ પછીના સમયગાળા દરમિયાન ઉદ્ભવ્યા હતા;
2. રસીનો ઉપયોગ કર્યા પછી શરીર સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા;
3. ગૂંચવણો જે રસી પછી આવી.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ચેપની ઘટના રસીકરણને કારણે અથવા રસીકરણ પછી થતી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે થઈ શકે છે. મોટેભાગે, આ સમયગાળા દરમિયાન, બાળક એઆરવીઆઈ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ન્યુમોનિયા અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિકૃતિઓ સાથે ચેપ વિકસાવે છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ જે રસી પછી થાય છે: હાયપરિમિયા, સોજો, ઘૂસણખોરી. સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તાવ, શરદીના લક્ષણો, ફોલ્લીઓ (ખાસ કરીને ઓરીની રસીકરણ પછી), લિમ્ફેડેનાઇટિસ. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: વિશિષ્ટ અને બિન-વિશિષ્ટ. તેઓ સામાન્ય અને સ્થાનિક પણ હોઈ શકે છે અને રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.

પ્રતિક્રિયા ક્યારે થઈ શકે છે?

રસીકરણ પછીનો સમયગાળો અને જ્યારે ગૂંચવણો આવી શકે છે ત્યારે રસીકરણની વર્તણૂકના લક્ષણો અને સમયને ધ્યાનમાં રાખીને, સમયસર સરળતાથી ગણતરી કરી શકાય છે. કારણ કે રસીકરણ પર ખૂબ જ મજબૂત અસર છે રક્ષણાત્મક કાર્યોશરીર, આ સમયગાળા દરમિયાન બાળક સરળતાથી અન્ય રોગથી બીમાર થઈ શકે છે. કારણ કે નબળી પ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા માટે સંવેદનશીલ છે. સામાન્ય રીતે, રસીકરણની પ્રતિક્રિયા 8 થી 48 કલાકની અંદર દેખાય છે, અને લક્ષણો ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે (નાના અને ખતરનાક નથી).
રસી સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:

• સામાન્ય, જે ટોક્સોઇડ્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તે ખૂબ જ નોંધપાત્ર માનવામાં આવે છે અને 8-12 કલાક પછી દેખાય છે, જ્યારે આ પ્રતિક્રિયા 1-2 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
• સ્થાનિક, સમગ્ર દિવસ દરમિયાન દેખાય છે, પરંતુ 4 દિવસ સુધી ટકી શકે છે;
• રસીકરણ, જ્યાં ઈન્જેક્શન સબક્યુટેનીયસ આપવામાં આવે છે, તે બીજા દિવસે દેખાઈ શકે છે, અને દવા આખા શરીરમાં ફેલાઈ જતાં લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર જે ગઠ્ઠો બને છે તે 30 દિવસમાં ઉકેલાઈ જાય છે;
• જટિલ રસીઓ દવાઓમાંથી એક માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય પ્રતિક્રિયાને તીવ્ર બનાવે છે.

જો પ્રતિક્રિયા ચોક્કસ માળખામાં બંધબેસતી નથી, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. લક્ષણો રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો હોઈ શકે છે અથવા અન્ય રોગની શરૂઆત સૂચવે છે.
સ્વ-દવા ન કરો અથવા તમારા બાળકને એવી દવાઓ ન આપો જે પરિસ્થિતિને જટિલ બનાવી શકે. ફક્ત ડૉક્ટર જ બધા લક્ષણોને ઝડપથી દૂર કરી શકે છે.

રસીકરણ પછીનો કોર્સ બદલાય છે

રસીકરણ પછી ફેરફારોની તીવ્રતા શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ઘૂસણખોરીના કદમાં વધારો અને ફેરફાર દ્વારા વ્યક્ત કરી શકાય છે. ત્યાં ઘણા વર્ગીકરણ છે જે ઝડપથી વિચલનો અને ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે:

1. સામાન્ય માઇક્રોએક્શન:

• 37.6 ડિગ્રીની અંદર તાપમાનમાં થોડો વધારો;
• સરેરાશ તીવ્રતા - 38.5 સુધી;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - 38.5 ડિગ્રીથી ઉપર.

1. સ્થાનિક સૂક્ષ્મ પ્રતિક્રિયાઓ:

• નાના ગઠ્ઠાની રચના, જેનો વ્યાસ 2.5 સેમી છે;
• મધ્યમ કોમ્પેક્શન, 2.5 થી 5 સેમી સુધીનું કદ;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - જ્યારે ગઠ્ઠો વ્યાસમાં 5 સેન્ટિમીટરથી વધુ હોય.

પ્રથમ દિવસ દરમિયાન રસીકરણ પછી, બાળકને સતત દેખરેખની જરૂર છે. નાની, મામૂલી પ્રતિક્રિયાઓ સાથે પણ, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. કેટલીકવાર બાળકને પુનર્જીવનની જરૂર પડી શકે છે. તેનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર

રસીકરણ પછી વર્ગીકૃત કરી શકાય તેવી પ્રતિક્રિયાઓ દુર્લભ છે. મોટેભાગે, વાયરલ ચેપને કારણે ગૂંચવણો ઊભી થાય છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા માઇક્રોબાયલ 10

એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, જેને ICD 10 કહેવામાં આવે છે, તેનો પોતાનો કોડ T78 છે. ICD 10 માં નીચેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શામેલ હોઈ શકે છે:

• ખોરાક માટે એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• ખોરાક માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• ચોક્કસ ઇટીઓલોજી વિના એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• ક્વિન્કેની એડીમા;
• શરીરની અસ્પષ્ટ પ્રતિક્રિયાત્મક પ્રતિક્રિયા;
• પ્રતિક્રિયાઓ કે જેનું અન્ય વર્ગોમાં સ્પષ્ટ વર્ગીકરણ નથી;
• વિવિધ બાહ્ય પરિબળોને પ્રતિકૂળ પ્રતિભાવ.

રોગના કારણ અને અભિવ્યક્તિનું ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે, તમારે એલર્જન સાથેના નમૂનાઓ લેવાની અથવા અન્ય નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. જો તમે ઝડપથી પેથોજેન શોધી કાઢો છો, તો લક્ષણો દૂર કરવા અને પુનઃપ્રાપ્તિ શરૂ કરવા માટે તે ખૂબ સરળ હશે. એન્જીયોએડીમા અથવા એનાફિલેક્ટિક આંચકા જેવા લક્ષણોમાં દર્દીના તાત્કાલિક પુનર્જીવનની જરૂર પડી શકે છે.

રસીકરણ માટે ICD 10 પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ દુર્લભ છે. કુદરતી સંપર્કો દરમિયાન મોટી સંખ્યામાં ચેપ લાગવો ખૂબ જ મુશ્કેલ છે ચેપી રોગો. ડીટીપી રસીકરણ 3 મહિનાની ઉંમરે હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યાં કાળી ઉધરસ અથવા ડિપ્થેરિયા અથવા ટિટાનસનો રોગ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, રસીકરણ જન્મ પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, બાળક માત્ર શક્તિ અને પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે, પરંતુ કોઈ જટિલતાઓ નથી. પરંતુ, ICD 10 માટે કોઈ ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા નથી, કારણ કે દરેક વ્યક્તિ ચોક્કસ રસી પર વ્યક્તિગત રીતે પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે. ડોકટરો કહે છે કે જેઓ ક્રોનિક રોગોમાં વધારો કરે છે તેમનામાં પ્રતિક્રિયા વધુ મજબૂત હોઈ શકે છે, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન તમારે રસી ન આપવી જોઈએ.

સમયસર નિદાન

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ અથવા રસીની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાનું નિદાન રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં દેખાતા લક્ષણોના આધારે બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા કરી શકાય છે.
ફરજિયાત નિદાન પદ્ધતિ એ સંપૂર્ણ પરીક્ષા અને ચોક્કસ પરીક્ષણો છે: સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ, રક્ત પરીક્ષણ, વાયરસ અને બેક્ટેરિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ અને સ્ટૂલ પરીક્ષણ. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અમને બાકાત રાખવા દે છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, જેમાં હર્પીસ, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, રૂબેલાનો સમાવેશ થાય છે. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, ELISA અને PCR ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરીને, હુમલાની ઘટનાને બાકાત રાખવી શક્ય છે, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં રિકેટ્સ અથવા સ્પાસ્મોફિલિયા સૂચવી શકે છે. ડાયાબિટીસ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે માત્ર બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ શરીરમાં કેલ્શિયમની અછતને સૂચવી શકે છે.

જો ત્યાં સંકેતો છે (ઉદાહરણ તરીકે, નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિ), ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ અથવા મગજનો એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે કેટલાક લક્ષણો એપીલેપ્સી, મગજની ગાંઠો અથવા હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે થતા લક્ષણો જેવા જ હોય ​​છે. નિદાન કરો રસીકરણ પછીની જટિલતાતે મુશ્કેલ છે, કારણ કે મોટી સંખ્યામાપરીક્ષણો એકત્રિત કરવામાં અને સમાન લક્ષણો પેદા કરતા અન્ય રોગોને બાકાત રાખવામાં સમય પસાર થાય છે.

રસીકરણ પછી જટિલતાઓને કેવી રીતે સારવાર કરવી

સારવારમાં જટિલ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ઇટીઓટ્રોપિક અને પેથોજેનેટિક પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. નમ્ર જીવનપદ્ધતિ, તેમજ યોગ્ય આહાર, જેમાં શાકભાજી અને ફળો, તેમજ અનાજ અને ડેરી ઉત્પાદનોનો સંતુલિત વપરાશનો સમાવેશ થાય છે તે ફરજિયાત છે. જો ઘૂસણખોરીની સારવાર જરૂરી હોય, તો મલમ અને પટ્ટીઓ લાગુ કરવી શક્ય છે, તેમજ ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ફિઝિયોથેરાપીનો ફરજિયાત ઉપયોગ: UHF, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચાર.

જો હાઈપરિમિયા ઉચ્ચારવામાં આવે, તો તમારે મોટી માત્રામાં પાણી પીવાની જરૂર છે (તે મહત્વપૂર્ણ છે કે પાણી ઠંડુ ન હોય), શરીરને ઠંડુ કરો (આવરણો, માથા પર બરફ નાખો), તાવ ઘટાડવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરો (આઇબુપ્રોફેન), અને વહીવટ કરો. ગ્લુકોઝ-મીઠું સોલ્યુશન. જો રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો શરીર પર ગંભીર એલર્જીનું કારણ બને છે, તો ડોકટરો સંખ્યાબંધ સૂચવે છે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અને ગ્લાયકોસાઇડ્સ.

જો ગૂંચવણો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે, તો દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે હુમલાને દૂર કરી શકે છે અને બળતરાને પણ અટકાવી શકે છે. સારવાર phthisiatrician દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની સારવારના દરેક કેસને વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે, અને સારવાર વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, રોગની જટિલતા અને ક્રોનિક રોગોની હાજરી પર આધારિત હોઈ શકે છે.

રસીકરણ પછીની જટિલતાઓને ટાળવા માટે નિવારક પગલાં

રસીકરણ પછી ગૂંચવણો માટે નિવારક પગલાં ચોક્કસ જટિલ ધરાવે છે, જે રસીકરણ માટે બાળકોની યોગ્ય પસંદગી સૂચવે છે. પાલન કરવા માટે આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. તે આ હેતુ માટે છે કે સારવાર કરતા બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા તમામ બાળકોની પ્રારંભિક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય, તો તમારે સલાહ માટે અન્ય નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની, ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને પલ્મોનોલોજિસ્ટ હોઈ શકે છે.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ફરજિયાત પ્રવૃત્તિ એ છે કે રસીકરણ કરાયેલા બાળકોનું સતત નિરીક્ષણ કરવું. તે જ સમયે, ફક્ત તબીબી કર્મચારીઓએ આ કરવું જોઈએ. તે વ્યક્તિ છે જે અન્ય લોકો પહેલા લક્ષણોને ઓળખી શકે છે અને ઝડપથી તબીબી સહાય પૂરી પાડે છે. જે બાળકોને કોઈ ચોક્કસ રસી લીધા પછી તકલીફ થઈ હોય તેમને તે ફરીથી આપવામાં આવતી નથી. જો કે, અન્ય રસીઓનો આયોજિત નિવારક ઉપયોગ પ્રતિબંધિત નથી.

નિવારક પગલાંમાં એક અલગ મુદ્દો એ માતાપિતાનું ધ્યાન હોવું જોઈએ. રસીકરણ કેલેન્ડર મુજબ, માત્ર સંભાળ રાખનાર માતાપિતા જ રસીની ગુણવત્તા અને તેની સાચીતાને નિયંત્રિત કરી શકશે. રસીકરણ પછીના સમય પર પણ આ જ લાગુ પડે છે - બાળક ઘણા દિવસો સુધી ભીડવાળી જગ્યાએ ન હોવું જોઈએ અને ચેપી રોગો ધરાવતા લોકો સાથે વાતચીત ન કરવી જોઈએ. અભિગમ ગૂંચવણોની શક્યતા ઘટાડી શકે છે. વધારાના વીમા માટે, તમે બાળકના શરીરની બધી પ્રતિક્રિયાઓ લખી શકો છો જે દવા લીધા પછી દેખાય છે. સામાન્ય મર્યાદામાં સહેજ લાલાશ અથવા તાપમાનમાં વધારો પણ નિયંત્રિત થવો જોઈએ.

રસીકરણ પછી ઉદ્દભવતી ગૂંચવણોના પરિણામો હોઈ શકે છે અને સમગ્ર શરીરના કાર્યને અસર કરી શકે છે. પ્રથમ પરીક્ષણ કરાવવું અને રસીકરણ કરાવવા માટે તમારા ડૉક્ટરની પરવાનગી મેળવવી મહત્વપૂર્ણ છે. જુદા જુદા પ્રકારોરસીની વિવિધ અસરો હોય છે અને તે વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સહેજ લાલાશ હોઈ શકે છે, અથવા તે સોજો અને એનાફિલેક્ટિક આંચકોનું કારણ બની શકે છે. શરીરની કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓ માટે, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી વધુ સારું છે અને સ્વ-દવા નહીં. રસીકરણ માટેના તમામ નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ઈન્જેક્શન દરમિયાન સલામતીના નિયમોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા ઘણીવાર ગૂંચવણો અને રોગોના દેખાવનું કારણ બને છે.

પ્રકરણ 2 રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોની સામૂહિક રસીકરણ હાથ ધરતી વખતે, રસીની સલામતી અને રસીકરણ માટે વ્યક્તિઓની પસંદગી માટેનો વિભેદક અભિગમ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

રસીકરણ કાર્યના યોગ્ય સંગઠન માટે રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો પર કડક વિચારણા જરૂરી છે. રસીકરણ ફક્ત હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ તબીબી કામદારોખાસ રસીકરણ રૂમમાં.

રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ એ શરીરની અપેક્ષિત સ્થિતિ છે, જે તેના કાર્યની પ્રકૃતિમાં વિચલનો દ્વારા વર્ગીકૃત થઈ શકે છે. ઘણીવાર, રસીના પેરેંટરલ વહીવટ દરમિયાન સ્થાનિક અને સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીના વહીવટના ક્ષેત્રમાં લાલાશ અથવા ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં વિકસે છે. તેઓ મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વખત દેખાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શોષિત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે લાંબા સમય સુધી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયા તાપમાનમાં વધારો, માથાનો દુખાવો અને સાંધામાં દુખાવો, સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રસીનો પ્રતિભાવ જીવતંત્રની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને રસીની પ્રતિક્રિયાત્મકતા પર આધાર રાખે છે. 7% થી વધુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, વપરાયેલી રસી પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે.

વધુમાં, રસીની રજૂઆતની પ્રતિક્રિયાઓ તેમની ઘટનાના સમયે અલગ પડે છે. કોઈપણ રસી પછી તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.

ઘણીવાર એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેમણે અગાઉ શ્વસનતંત્ર, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડ્યું હતું, ફ્લૂ અથવા એડેનોવાયરસ ચેપરસીકરણ પહેલાં. આ પ્રતિક્રિયા રસીકરણ પછી પ્રથમ 2 કલાકમાં થાય છે.

રસીના વહીવટ પછીના પ્રથમ દિવસે એક ઝડપી પ્રતિક્રિયા વિકસે છે અને તે સ્થાનિક અને સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં વ્યક્ત થાય છે: ઈન્જેક્શન સાઇટ પર હાઇપ્રેમિયા, પેશીઓમાં સોજો અને ઘૂસણખોરી. ત્યાં નબળા (હાઇપરેમિયાનો વ્યાસ અને 2.5 સે.મી. સુધીનો ઇન્ડ્યુરેશન), મધ્યમ (5 સે.મી. સુધી) અને મજબૂત (5 સે.મી.થી વધુ) ત્વરિત પ્રતિક્રિયાઓ છે.

રસીકરણની પ્રતિક્રિયા, સામાન્ય ગંભીર નશો અથવા જખમના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે વ્યક્તિગત અંગોઅને સિસ્ટમોને રસીકરણ પછીની જટિલતા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે. અમુક સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ દરમિયાન નોંધણીને આધીન છે (કોષ્ટક 19).

કોષ્ટક 19. રસીકરણ પછીની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે.

રસીકરણ તકનીકના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો, જે દુર્લભ છે, તેમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સપ્યુરેશનનો સમાવેશ થાય છે.

શોષિત રસીઓના સબક્યુટેનીયસ વહીવટના કિસ્સામાં, એસેપ્ટિક ઘૂસણખોરી રચાય છે. BCG રસીના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન લસિકા ગાંઠોની સંડોવણી સાથે ફોલ્લાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

રસીની ગુણવત્તા સંબંધિત ગૂંચવણો સ્થાનિક અથવા સામાન્ય હોઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, વપરાયેલી દવાની માત્રા કરતાં વધી જવાના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને રોગના નિવારણ માટે વપરાતી રસીઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનના કિસ્સામાં ગૂંચવણો વિકસી શકે છે. ખતરનાક ચેપ, તેમજ ત્વચા રસીકરણ માટે બનાવાયેલ છે.

રસીકરણ દરમિયાન આવી ભૂલો સંભવિત ઘાતક પરિણામ સાથે ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.

જો નિષ્ક્રિય અને જીવંત બેક્ટેરિયલ રસીની માત્રા 2 ગણા કરતાં વધુ વધી જાય, તો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; જો સ્થિતિ વધુ બગડે છે, તો પ્રિડનીસોલોન પેરેંટેરલી અથવા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

જો ગાલપચોળિયાં, ઓરી અને પોલિયોની રસીનો ઓવરડોઝ આપવામાં આવે તો સારવારની જરૂર નથી. રસીકરણ કરતા તબીબી કર્મચારીઓની વિશેષ તાલીમ આ ગૂંચવણોને અટકાવે છે, જે હંમેશા પેથોલોજીકલ સ્થિતિ નથી.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ઉદભવેલી પ્રક્રિયા રસીકરણની ગૂંચવણ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, તેના વિકાસના સમયને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે (કોષ્ટક 20). વીમા જવાબદારી માટે માપદંડ નક્કી કરવા માટે પણ આ મહત્વપૂર્ણ છે.

કોષ્ટક 20. રસીકરણ પછીની સંભવિત ગૂંચવણો (વી.કે. ટેટોચેન્કો, 2007)

રસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન (રસીકરણના દિવસે અને રસીકરણ પછીના દિવસોમાં બંને), રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ, ખાસ કરીને બાળક, વિવિધ રોગોનો અનુભવ કરી શકે છે જેને રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ માટે ભૂલથી ગણવામાં આવે છે.

પરંતુ રસીકરણ પછી રોગના લક્ષણોની ઘટના હંમેશા રસીકરણનું પરિણામ નથી.

નિષ્ક્રિય દવાઓ સાથે રસીકરણના 2-3 અથવા 12-14 દિવસ પછી સ્થિતિની બગાડ, તેમજ જીવંત વાયરલ રસીઓ, ઘણીવાર વિવિધ ચેપી રોગોના દેખાવ સાથે સંકળાયેલી હોય છે (ARVI, એન્ટરવાયરસ ચેપ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, આંતરડાના ચેપ, તીવ્ર ન્યુમોનિયાઅને વગેરે).

આ કિસ્સાઓમાં, નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે દર્દીની તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

બિન-ચેપી રોગો (વિવિધ રોગો પાચનતંત્ર, રેનલ પેથોલોજી, શ્વસન રોગો) આવા કેસોની કુલ સંખ્યાના માત્ર 10% માં જ જોવા મળે છે.

અંદાજિત માપદંડ એ દેખાવનો સમય છે વ્યક્તિગત લક્ષણોરસીકરણ પછી.

સામાન્ય છે ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ, સાથે એલિવેટેડ તાપમાનઅને કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ, રસીકરણ (ડીપીટી, એડીએસ, એડીએસ-એમ) ના 2 દિવસ પછી અને જીવંત રસીઓ (ઓરી, ગાલપચોળિયાં) 5 દિવસ કરતાં પહેલાંની રજૂઆત સાથે થાય છે.

જીવંત રસીઓનો પ્રતિભાવ, તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાના અપવાદ સાથે, રસીકરણ પછી તરત જ પ્રથમ 4 દિવસમાં, ઓરી પછી - 12-14 દિવસથી વધુ, ગાલપચોળિયાં - 21 દિવસ પછી, પોલિયો રસી પછી - 30 દિવસ પછી શોધી શકાય છે.

મેનિન્જિયલ લક્ષણો ગાલપચોળિયાંની રસી લગાવ્યાના 3-4 અઠવાડિયા પછી દેખાઈ શકે છે.

રસી (ડીપીટી) ના વહીવટની પ્રતિક્રિયા તરીકે એન્સેફાલોપથીની ઘટના દુર્લભ છે.

ઓરીની રસી લગાવ્યા પછી કેટરહાલ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે - 5 દિવસ પછી, પરંતુ 14 દિવસ પછી નહીં. અન્ય રસીઓમાં આ પ્રતિક્રિયા નથી.

આર્થ્રાલ્જિયા અને અલગ સંધિવા રૂબેલા રસીકરણની લાક્ષણિકતા છે.

રસી-સંબંધિત પોલીયોમેલિટિસ રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં રસીકરણ પછી 4-30 દિવસ અને સંપર્ક લોકોમાં 60 દિવસ સુધી વિકસે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ નિશ્ચિત એન્ટિબોડીઝ (JgE) સાથે માસ્ટ કોશિકાઓના પટલ પર એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયાને કારણે થતી ગંભીર સામાન્યકૃત તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા છે. પ્રતિક્રિયા જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના દેખાવ સાથે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો સામાન્ય રીતે રસીઓ અને સીરમના પેરેન્ટેરલ વહીવટ પછી 1-15 મિનિટ પછી તેમજ એલર્જી પરીક્ષણ અને એલર્જન ઇમ્યુનોથેરાપી દરમિયાન થાય છે. તે અનુગામી રસીકરણ સાથે વધુ વખત વિકસે છે.

પ્રારંભિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ રસીના વહીવટ પછી તરત જ થાય છે: ચિંતા, ધબકારા, પેરેસ્થેસિયા, ખંજવાળ, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

સામાન્ય રીતે, આંચકા સાથે, વાસોમોટર પેરાલિસિસને કારણે વેસ્ક્યુલર બેડના તીવ્ર વિસ્તરણને કારણે હાઇપોએક્સાઇટમેન્ટ વિકસે છે.

આ કિસ્સામાં, પટલની અભેદ્યતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે, મગજ અને ફેફસાંની ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમા વિકસે છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો શરૂ થાય છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, થ્રેડ જેવી પલ્સનો દેખાવ, ત્વચાની નિસ્તેજ અને શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો સાથે છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઘણીવાર જીવલેણ બની શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના વિકાસમાં, 4 તબક્કાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે: સંવેદનાનો તબક્કો, ઇમ્યુનોકિનેટિક, પેથોકેમિકલ અને પેથોફિઝીયોલોજીકલ.

1 કલાકની અંદર મૃત્યુના કિસ્સાઓ સામાન્ય રીતે પતન સાથે સંકળાયેલા હોય છે, 4-12 કલાકની અંદર - ગૌણ રુધિરાભિસરણ ધરપકડ સાથે; બીજા દિવસે અને પછી - વેસ્ક્યુલાટીસની પ્રગતિ સાથે, રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા, સેરેબ્રલ એડીમા, રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને નુકસાન.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના ક્લિનિકલ પ્રકારો અલગ હોઈ શકે છે. સારવારના પગલાં તેમના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

મુ હેમોડાયલેક્ટિક વિકલ્પસારવાર જાળવી રાખવાનો હેતુ છે લોહિનુ દબાણ, વાસોપ્રેસર્સ, પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહી અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

એસ્ફીક્સિયલ વેરિઅન્ટબ્રોન્કોડિલેટર, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સ્પુટમ સક્શન, શ્વસન વિકૃતિઓ દૂર કરવા (જીભ પાછું ખેંચવું, ટ્રેકિઓસ્ટોનિયા દૂર કરવું) ની જરૂર છે. ઓક્સિજન ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સેરેબ્રલ વેરિઅન્ટમૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન શામેલ છે.

પેટનો વિકલ્પસિમ્પેથોમિમેટિક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના વારંવાર વહીવટની જરૂર છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકામાં મદદ કરવા માટે જરૂરી દવાઓ અને તબીબી સાધનોની સૂચિ

1. એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું 0.1% સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

2. નોરેપાઇનફ્રાઇન હાઇડ્રોટાર્ટેટનું 0.2% સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

3. 1% મેસાટોન સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

4. 3% પ્રિડનીસોલોન સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

5. 2.4% એમિનોફિલિન સોલ્યુશન – 10 એમ્પૂલ્સ.

6. 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન - 10 ampoules.

7. 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન – 1 બોટલ (500 મિલી).

8. 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન – 10 એમ્પ્યુલ્સ.

9. એટ્રોપિન સલ્ફેટનું 0.1% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

10. 10% કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન - 10 એમ્પ્યુલ્સ.

11. સુપ્રાસ્ટિનનું 2% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

12. પીપલફેનનું 2.5% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

13. સ્ટ્રોફેન્થિનનું 0.05% સોલ્યુશન - 10 એમ્પૂલ્સ.

14. ફ્યુરાસેલાઇડનું 2% સોલ્યુશન (લેસિક્સ) - 10 એમ્પૂલ્સ.

15. ઇથિલ આલ્કોહોલ 70% – 100 મિલી.

16. રીડ્યુસર સાથે ઓક્સિજન સિલિન્ડર.

17. ઓક્સિજન ગાદી.

18. માટે સિસ્ટમ નસમાં પ્રેરણા- 2 પીસી.

19. નિકાલજોગ સિરીંજ (1, 2, 5, 10 અને 20 મિલી).

20. રબર બેન્ડ - 2 પીસી.

21. ઇલેક્ટ્રિક સક્શન - 1 પીસી.

22. માઉથ રીટ્રેક્ટર - 1 પીસી.

23. બ્લડ પ્રેશર માપવા માટેનું ઉપકરણ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો દરમિયાન લેવામાં આવેલા પગલાં

1. દર્દીને એવી સ્થિતિ હોવી જોઈએ કે તેનું માથું તેના પગના સ્તરથી નીચે હોય અને ઉલટીની આકાંક્ષાને રોકવા માટે બાજુ તરફ વળે.

2. મોં વિસ્તરણકર્તાનો ઉપયોગ કરીને, નીચલા જડબાને અદ્યતન કરવામાં આવે છે.

3. વય-વિશિષ્ટ ડોઝ (બાળકો 0.01, 0.1% સોલ્યુશન પ્રતિ 1 કિલો વજન, 0.3-0.5 મિલી) માં એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 0.1% અથવા નોરેપીનેફ્રાઇન હાઇડ્રોટ્રેટ તાત્કાલિક સંચાલિત કરો, અને ત્વચાની અંદર અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે, અથવા સ્થાનિક ઇન્જેક્શન પણ કરો.

4. બ્લડ પ્રેશર એડ્રેનાલિનના વહીવટ પહેલાં અને વહીવટ પછી 15-20 મિનિટ પછી માપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, એડ્રેનાલિન (0.3-0.5) ના ઇન્જેક્શનને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે અને પછી દર 4 કલાકે આપવામાં આવે છે.

5. જો દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો એ નસમાં વહીવટએડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન): 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડના 100 મિલીમાં 0.1% દ્રાવણનું 1 મિલી. ધીમે ધીમે ઇન્જેક્શન આપો - 1 મિલી પ્રતિ મિનિટ, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરને ગણતરીના નિયંત્રણ હેઠળ.

6. 0.3-0.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં સબક્યુટેનીયસમાં એટ્રોપિન આપવાથી બ્રેડીકાર્ડિયા બંધ થાય છે. ગંભીર સ્થિતિના કિસ્સામાં સંકેતો અનુસાર, વહીવટ 10 મિનિટ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

7. બ્લડ પ્રેશર જાળવવા અને ફરતા પ્રવાહીના જથ્થાને ફરીથી ભરવા માટે, ડોપામાઇન સૂચવવામાં આવે છે - 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 500 મિલી દીઠ 400 મિલિગ્રામ, નોરેપિનેફ્રાઇનના વધુ વહીવટ સાથે - 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 500 મિલી દીઠ 0.2-2 મિલી. ફરતા વોલ્યુમ પ્રવાહી.

8. જો ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીથી કોઈ અસર ન થાય, તો ગ્લુકોગન (1-5 મિલિગ્રામ) ને નસમાં બોલસ તરીકે અને પછી બોલસ (5-15 mcg/min) તરીકે સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

9. એન્ટિજેનનું સેવન ઘટાડવા માટે, ઇન્જેક્શન સાઇટની ઉપરના અંગ પર 25 મિનિટ માટે ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે, દર 10 મિનિટે 1-2 મિનિટ માટે ઢીલું કરવું.

10. એન્ટિએલર્જિક દવાઓ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે: પ્રેડનિસોલોનની અડધી દૈનિક માત્રા (બાળકો માટે દરરોજ 3-6 મિલિગ્રામ/કિલો); સંકેતો અનુસાર, આ માત્રા પુનરાવર્તિત થાય છે અથવા ડેક્સામેથાસોન સૂચવવામાં આવે છે (0.4-0.8 મિલિગ્રામ/દિવસ).

11. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું વહીવટ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા નવી પેઢીની દવાઓના વહીવટ સાથે મૌખિક રીતે જોડવામાં આવે છે.

12. લેરીન્જિયલ એડીમાના કિસ્સામાં, ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે.

13. સાયનોસિસ અને ડિસ્પેનિયાના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે.

14. ટર્મિનલ સ્થિતિના કિસ્સામાં, રિસુસિટેશન પરોક્ષ મસાજ, એડ્રેનાલિનના ઇન્ટ્રાકાર્ડિયલ ઇન્જેક્શન, તેમજ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં, એટ્રોપિન અને કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું નસમાં વહીવટ.

15. એનાફિલેક્ટિક આંચકાવાળા દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

તાવની પ્રતિક્રિયા

હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ

ડીપીટી વહીવટના 2-3 દિવસ પછી અને ઓરીની રસીકરણ પછી 5-8 દિવસ પછી ચેપના દૃશ્યમાન ધ્યાન વિનાની પ્રતિક્રિયા જોવા મળી શકે છે. જો સ્થિતિ વધુ બગડે અને બેક્ટેરિયલ બળતરાના ચિહ્નો દેખાય તો તાપમાનમાં વધારો ચિંતાજનક હોવો જોઈએ.

પરિણામે, રસીકરણની પ્રતિક્રિયાનો કોર્સ પાયરોજેનિક સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદન દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જેમ કે ઇન્ટરફેરોન ગામા, ઇન્ટરલ્યુકિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ઇ, વગેરે, જે કફોત્પાદક ગ્રંથિ પર કાર્ય કરે છે અને તેના કારણે ગરમીના સ્થાનાંતરણમાં ઘટાડો થાય છે.

તે જ સમયે, વર્ગ જી અને મેમરી કોશિકાઓના ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે. રસીકરણ પછી જે તાવ આવે છે તે સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો દવાઓ 3 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં શરીરનું તાપમાન 39 °C છે, તેમજ આક્રમક સિન્ડ્રોમ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, 38 °C કરતા વધુ શરીરના તાપમાને કાર્ડિયાક ડિકમ્પેન્સેશન. સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને માથાનો દુખાવોની હાજરીમાં, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવેલા કરતાં 0.5 ઓછું છે.

એન્ટિપ્રાયરેટિક્સમાં, 15 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજન, 60 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસની એક માત્રામાં પેરાસિટામોલ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તેની અસર 30 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને 4 કલાક સુધી ચાલે છે. ઉકેલમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ઉપરાંત, તમે તેનો ઉપયોગ સપોઝિટરીઝ (15-20 મિલિગ્રામ/કિલો)માં કરી શકો છો.

ઝડપથી તાપમાન ઘટાડવા માટે, વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે lytic મિશ્રણ, જેમાં 2.5% એમિનાઝિન (ક્લોરપ્રોમેઝિન), પીપોલફેનના 0.5-1 મિલીનો સમાવેશ થાય છે. શરીરના વજનના 10 કિગ્રા દીઠ 50% સોલ્યુશનના 0.1-0.2 મિલી પર એનાલજિન (મેટામિઝોલ સોડિયમ)નું સંચાલન કરવું પણ શક્ય છે.

હાઈપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, બાળકને સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે, તાજી ઠંડી હવાનો સતત પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને ગ્લુકોઝ-સલાઈનના સ્વરૂપમાં પુષ્કળ પ્રવાહી (80-120 મિલી/કિલો/દિવસ) સૂચવવામાં આવે છે. સોલ્યુશન, મીઠી ચા અને ફળોના રસ. બાળકને વારંવાર અને વારંવાર પીણું આપવામાં આવે છે.

હાયપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, શારીરિક ઠંડકની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - બાળકને ઢાંકી દેવામાં આવે છે અને માથાની ઉપર આઇસ પેક લટકાવવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયાઓ હાયપરથેર્મિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે ત્વચાની લાલાશ સાથે થાય છે, આ કિસ્સામાં ગરમીનું સ્થાનાંતરણ વધે છે.

હાયપરથેર્મિયા માટે, ત્વચાના નિસ્તેજ, શરદી, વાસોસ્પઝમ સાથે, ત્વચાને 50% આલ્કોહોલ સાથે ઘસવામાં આવે છે, પેપાવેરિન, એમિનોફિલિન, નો-શ્પુ આપવામાં આવે છે.

એન્સેફાલિક સિન્ડ્રોમ

આ સિન્ડ્રોમ ક્ષતિગ્રસ્ત મગજનો પરિભ્રમણ, આંદોલન અને એકલ ટૂંકા ગાળાના આંચકી સાથે છે. સામાન્ય રીતે સક્રિય ઉપચારની જરૂર નથી.

જો આક્રમક સિન્ડ્રોમ ચાલુ રહે છે, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયઝેપામ તાકીદે આપવામાં આવે છે (0.5% સોલ્યુશન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી 0.2 અથવા 0.4 મિલિગ્રામ/કિલો પ્રતિ ઇન્જેક્શન પર).

જો આંચકી બંધ ન થાય, તો વારંવાર વહીવટ કરવામાં આવે છે (8 કલાક પછી 0.6 મિલિગ્રામ/કિલો) અથવા ડિફેનાઇન 20 મિલિગ્રામ/કિલોના દરે આપવામાં આવે છે. સતત સાથે આંચકી સિન્ડ્રોમઅન્ય એજન્ટોનો પણ ઉપયોગ થાય છે (સોડિયમ હાઇડ્રોક્સિબ્યુટાયરેટ, વાલ્પ્રોઇક એસિડ, વગેરે).

સંકુચિત કરો

સંકુચિત એક તીવ્ર વેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા છે, જે તેની સાથે છે તીવ્ર ઘટાડોવેસ્ક્યુલર ટોન, મગજ હાયપોક્સિયાના લક્ષણો. રસીકરણ પછી પ્રથમ કલાકોમાં સંકુચિત વિકાસ થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણોસુસ્તી, એડાયનેમિયા, માર્બલિંગ સાથે નિસ્તેજ, ગંભીર એક્રોસાયનોસિસ, ઝડપી ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર, નબળી પલ્સ.

તાત્કાલિક સંભાળનીચેની પ્રવૃત્તિઓ તાત્કાલિક હાથ ધરવાની છે. દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, તાજી હવાના પ્રવાહની ખાતરી કરવા માટે તેનું માથું પાછું ફેંકી દે છે. વાયુમાર્ગની ખાતરી કરવામાં આવે છે અને ઓડિટ કરવામાં આવે છે મૌખિક પોલાણ. દર્દીને એડ્રેનાલિન (0.01 ml/kg) નું 0.1% સોલ્યુશન, પ્રેડનિસોલોન (5-10 mg/kg/day) નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. આ લખાણ પ્રારંભિક ટુકડો છે.

લક્ષણો માટે પોકેટ માર્ગદર્શિકા પુસ્તકમાંથી લેખક

પ્રકરણ 7 એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એલર્જી એ શરીરમાં બહારથી દાખલ થતા એલર્જનના કારણે થતા રોગોનું જૂથ છે. આમાં અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની એડીમા અને એનાફિલેક્ટિક શોકનો સમાવેશ થાય છે. વિષયની જટિલતાને લીધે આ પુસ્તકમાં અન્ય એલર્જીક રોગોની ચર્ચા કરવામાં આવશે નહીં.

લક્ષણો માટે પોકેટ માર્ગદર્શિકા પુસ્તકમાંથી લેખક ક્રુલેવ કોન્સ્ટેન્ટિન એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ

અધ્યાય 23 પેપ્ટીક અલ્સરની જટિલતાઓ બિનજટીલ પાચન માં થયેલું ગુમડુંદર્દીઓ માટે ઘણી મુશ્કેલીનું કારણ બને છે, પરંતુ તેઓ હજી પણ આ રોગને સ્વીકારવામાં અને તેની સાથે જીવવાનું મેનેજ કરે છે લાંબા વર્ષોકામ કરવાની તમારી ક્ષમતા ગુમાવ્યા વિના ગૂંચવણો અચાનક અને તીવ્રપણે ઊભી થાય છે

તમે અને તમારી ગર્ભાવસ્થા પુસ્તકમાંથી લેખક લેખકોની ટીમ

પુસ્તકમાંથી 1001 પ્રશ્નો સગર્ભા માતા. મોટું પુસ્તકબધા પ્રશ્નોના જવાબો લેખક સોસોરેવા એલેના પેટ્રોવનામાલિશેવા ઇરિના સેર્ગેવેના

હાયપરટેન્શનની ગૂંચવણો હાયપરટેન્સિવ કટોકટી હાયપરટેન્શનના સૌથી ગંભીર અને ખતરનાક અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક હાયપરટેન્સિવ કટોકટી છે. કટોકટી એ રોગની તીવ્ર તીવ્રતા છે, જે બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપી વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ સાથે છે.

હર્નીયા પુસ્તકમાંથી: પ્રારંભિક નિદાન, સારવાર, નિવારણ લેખક એમોસોવ વી. એન.

પ્રકરણ V. હર્નીયાની જટિલતાઓ આપણે પહેલાથી જ સમજીએ છીએ કે હર્નીયાની સૌથી ભયંકર, જીવલેણ ગૂંચવણ એ તેનું ગળું દબાવવાનું છે. પરંતુ જો આપણે આ રોગને બધામાં લઈએ શક્ય વિકલ્પોતેના અભિવ્યક્તિઓ, આ વિષય જ્ઞાનકોશના એક વોલ્યુમના કદના કાર્ય તરીકે સારી રીતે ચાલુ થઈ શકે છે. અને પણ

ફેમિલી ડોકટરની હેન્ડબુક પુસ્તકમાંથી લેખક લેખકોની ટીમ

પ્રકરણ 4. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ

આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં શું કરવું તે પુસ્તકમાંથી લેખક સિટનીકોવ વિટાલી પાવલોવિચ

બાળજન્મ દરમિયાન મુશ્કેલીઓ મોટા ભાગના બાળકો તેમની માતાના ગર્ભાશયનું માથું પહેલા છોડી દે છે અને ચહેરો નીચે કરે છે. કેટલીકવાર, જો કે, તેઓ સામસામે દેખાય છે. પ્રક્રિયા ધીમી હોય છે, પરંતુ કોઈ ખાસ સમસ્યા રજૂ કરતી નથી. કેટલીકવાર બાળક નાળની આસપાસ વીંટળાયેલું હોય છે.

રશિયન ફેડરેશનના આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયના સંસ્થાઓ અને સૈનિકોની પ્રવૃત્તિઓ માટે સિનોલોજિકલ સપોર્ટ પુસ્તકમાંથી લેખક પોગોરેલોવ વી આઇ

મોદીત્સિનના પુસ્તકમાંથી. જ્ઞાનકોશ પેથોલોજી લેખક ઝુકોવ નિકિતા

ગૂંચવણો સબસ્પેશિયાલિસ્ટ નેફ્રોલોજિસ્ટ્સ (તેઓ ફક્ત કિડનીનો હવાલો સંભાળે છે) કહે છે કે કોઈપણ ચેપથી નીચલા વિભાગોમૂત્રમાર્ગ (આ માત્ર સિસ્ટીટીસ અને મૂત્રમાર્ગ છે) પાયલોનફ્રીટીસ દ્વારા કિડનીને નુકસાન થાય તે પહેલાં માત્ર એક પગલું નથી, પરંતુ યુરેટરના માત્ર 30 સેન્ટિમીટરથી ઓછું છે, જે જ્યારે

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અને બાળકોમાં રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ - આ મુદ્દો તમામ માતાઓને ચિંતા કરે છે જેઓ તેમના બાળકોને રસી આપે છે. રસીકરણ પછી, રસીકરણ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ બંને થઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, નિષ્ક્રિય રસીઓ (ડીપીટી, ડીપીટી, હેપેટાઇટિસ બી) સાથે રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના 1-2 દિવસ પછી થાય છે.

રસી એ એક એવી તૈયારી છે જેમાં મૃત્યુ પામેલા અથવા નબળા સુક્ષ્મસજીવો હોય છે જે ચેપી રોગનું કારણ બને છે. આ એક ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ સક્રિય દવા છે જે શરીરમાં ચોક્કસ ફેરફારોનું કારણ બને છે - ઇચ્છનીય, આપેલ ચેપ સામે રસી આપવામાં આવેલ વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવાના લક્ષ્ય સાથે, અને અનિચ્છનીય, એટલે કે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ.

રશિયન ફેડરેશનના મેડિકલ ઇમ્યુનોલોજી કેન્દ્રો નાની ઉંમરથી બાળકોને રસી આપવાની સલાહ આપે છે. બાળકના જીવનના પ્રથમ 12 કલાકમાં પ્રથમ રસીકરણ (હેપેટાઇટિસ સામે) હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પછી રસીકરણ દરેક વ્યક્તિ પાસે રસીકરણ પ્રમાણપત્રના શેડ્યૂલ અનુસાર થાય છે.

1996 માં, વિશ્વએ પ્રથમ રસીકરણની 200 મી વર્ષગાંઠની ઉજવણી કરી, જે 1796 માં અંગ્રેજી ડૉક્ટર એડ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. જેનર. આજે, આપણા દેશમાં રસીકરણનો વિચાર, નિષ્ઠાવાન સમર્થકો ઉપરાંત, તદ્દન છે મોટી સંખ્યાવિરોધીઓને ખાતરી આપી. રસીના મોટા પાયે ઉપયોગને લગતો વિવાદ ફક્ત આપણા દેશમાં જ ઓછો થતો નથી. પહેલેથી જ 18મી અને 19મી સદીમાં, ડોકટરોએ નોંધ્યું હતું કે સામૂહિક શીતળાની રસીકરણ લોકોના જીવનને ટૂંકાવે છે, જે રસીના કાલ્પનિક ફાયદા અને વાસ્તવિક નુકસાનની સાક્ષી આપે છે. આજની તારીખે, નકારાત્મક પરિણામો પર મોટી માત્રામાં સામગ્રી એકઠી કરવામાં આવી છે - આડઅસરરસીઓ

સલામત રસીઓની અછત, તેમજ રશિયન બાળકોના સ્વાસ્થ્યમાં તીવ્ર બગાડ, રસીકરણ પછીની જટિલતાઓની વિપુલતા તરફ દોરી જાય છે. જો આપણે ફક્ત "રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની વિપુલતા" પરથી જ આગળ વધીએ, તો દવાનો એક પણ ક્ષેત્ર એવો નથી કે જ્યાં રસીકરણે આયટ્રોજેનિક પેથોલોજી રજૂ કરી ન હોય.

રસીઓ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ શું છે?

"પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા" શબ્દનો અર્થ થાય છે ઘટના પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓસજીવો કે જે રસીકરણનું લક્ષ્ય ન હતા. સામાન્ય રીતે, રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ એ વિદેશી એન્ટિજેનની રજૂઆત માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આવી પ્રતિક્રિયા રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે સ્થાનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર થાય છે (લાલાશ, દુખાવો, જાડું થવું), અને સામાન્ય, એટલે કે જે સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે - શરીરના તાપમાનમાં વધારો, અસ્વસ્થતા, વગેરે.

સામાન્ય રીતે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ એ વિદેશી એન્ટિજેનની રજૂઆત માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રસીકરણ પછી શરીરના તાપમાનમાં વધારો થવાનું કારણ લોહીમાં ખાસ "મધ્યસ્થી"નું પ્રકાશન છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા. જો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ગંભીર ન હોય, તો સામાન્ય રીતે આ રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસના સંદર્ભમાં એક અનુકૂળ સંકેત પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક નાનો ગઠ્ઠો જે હેપેટાઇટિસ બીની રસી સાથે રસીકરણના સ્થળે દેખાય છે તે રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે, જેનો અર્થ છે કે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ ખરેખર ચેપથી સુરક્ષિત રહેશે.

સ્વાભાવિક રીતે, શરીરના તાપમાનમાં 40 ડિગ્રી સેલ્સિયસનો વધારો એ સાનુકૂળ સંકેત હોઈ શકે નહીં અને આવી પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે ખાસ પ્રકારની ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓ, ગૂંચવણો સાથે, કડક અહેવાલને આધીન છે અને રસીની ગુણવત્તાને નિયંત્રિત કરતા અધિકારીઓને જાણ કરવી આવશ્યક છે. જો રસીના આપેલ ઉત્પાદન બેચમાં આવી ઘણી પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો આવા બેચને ઉપયોગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને વારંવાર ગુણવત્તા નિયંત્રણને આધિન છે.

સામાન્ય રીતે, નિષ્ક્રિય રસીઓ (ડીપીટી, ડીપીટી, હેપેટાઇટિસ બી) સાથે રસીકરણની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના 1-2 દિવસ પછી થાય છે અને 1-2 દિવસમાં, સારવાર વિના, જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. જીવંત રસીઓ સાથે રસીકરણ કર્યા પછી, પ્રતિક્રિયાઓ પછીથી, 2-10 દિવસોમાં દેખાઈ શકે છે, અને સારવાર વિના 1-2 દિવસમાં દૂર પણ થઈ શકે છે.

મોટાભાગની રસીઓનો ઉપયોગ દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે, તેથી પ્રતિક્રિયાઓની લાક્ષણિકતાને પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, રૂબેલા રસી ગેસ્ટ્રાઇટિસનું કારણ બની શકતી નથી, પરંતુ તે જ સમયે તે સાંધાના ટૂંકા ગાળાના સોજોનું કારણ બની શકે છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓનો પણ સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે રૂબેલા રસી, જેનો ઉપયોગ વિદેશમાં 30 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે, તે લગભગ 5% સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે, અને હેપેટાઇટિસ બીની રસી, જેનો ઉપયોગ 15 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે, લગભગ 7% કારણ બને છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ.

રસીકરણ પછી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ

સ્થાનિક પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાં લાલાશ, તીવ્રતા, દુખાવો, સોજોનો સમાવેશ થાય છે, જે નોંધપાત્ર અને નોંધપાત્ર છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં અિટકૅરીયા (ઍલર્જિક ફોલ્લીઓ, ખીજવવું જેવી યાદ અપાવે છે), અને ઇન્જેક્શન સાઇટની નજીક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ પણ સમાવેશ થાય છે.
સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ શા માટે થાય છે? પ્રાથમિક શાળા માટે બાયોલોજી પાઠ્યપુસ્તકોમાંથી જાણીતું છે, જ્યારે ત્વચાને નુકસાન થાય છે અને વિદેશી પદાર્થો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પ્રવેશના સ્થળે બળતરા થાય છે. એવું માનવું તદ્દન સ્વાભાવિક છે કે વિદેશી પદાર્થોનું પ્રમાણ જેટલું વધારે છે, તેટલી બળતરાની તીવ્રતા વધારે છે. અનેક ક્લિનિકલ ટ્રાયલનિયંત્રણ જૂથો સાથે સંકળાયેલી રસીઓ, જ્યારે સહભાગીઓને નિયંત્રણ દવા તરીકે ઈન્જેક્શન માટે સામાન્ય પાણી આપવામાં આવતું હતું, તે દર્શાવે છે કે આ "દવા" માટે પણ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, અને પ્રાયોગિક જૂથ જ્યાં રસી આપવામાં આવી હતી તેની નજીકની આવર્તન સાથે. એટલે કે, અમુક હદ સુધી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ ઈન્જેક્શન પોતે છે.
કેટલીકવાર રસીઓ ઇરાદાપૂર્વક સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને તે માટે રચાયેલ છે. અમે ખાસ પદાર્થો (સામાન્ય રીતે એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને તેના ક્ષાર) અથવા સહાયકોની રસીઓમાં સમાવેશ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે બળતરા પેદા કરવા માટે રચાયેલ છે જેથી રોગપ્રતિકારક તંત્રના વધુ કોષો રસી એન્ટિજેનથી "પરિચિત" થાય, જેથી તેની શક્તિ વધે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ વધારે છે. આવી રસીઓના ઉદાહરણો ડીટીપી, એડીએસ, અને હેપેટાઇટિસ A અને B રસીઓ છે. સહાયકોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે નિષ્ક્રિય રસીઓમાં થાય છે, કારણ કે જીવંત રસીઓ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ પહેલેથી જ ખૂબ મજબૂત છે.
રસી વહીવટની પદ્ધતિ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓની સંખ્યાને પણ અસર કરે છે. બધી ઇન્જેક્ટેબલ રસીઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે આપવામાં આવે છે, અને નિતંબમાં નહીં (તમે સિયાટિક ચેતા અથવા સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકો છો). સ્નાયુઓ વધુ સારી રીતે રક્ત સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે, રસી વધુ સારી રીતે શોષાય છે, અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની શક્તિ વધારે છે. 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, રસીકરણ માટેનું શ્રેષ્ઠ સ્થાન એ જાંઘની તેની મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં અગ્રવર્તી સપાટી છે. બે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે, ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન આપવું શ્રેષ્ઠ છે, તે જ સ્નાયુબદ્ધ ખભા પર જાડું થવું - ઇન્જેક્શન બાજુથી, સપાટીની સપાટી પર 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર કરવામાં આવે છે. ત્વચા રસીઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન (લાલાશ, જાડું થવું) દેખીતી રીતે વધુ હશે, અને રસીઓનું શોષણ અને પરિણામે, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતાં ઓછી હોઈ શકે છે.

રસીકરણ પછી સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ

રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં શરીરના મોટા વિસ્તારોને આવરી લેતી ફોલ્લીઓ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ચિંતા, ઊંઘ અને ભૂખમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન, સાયનોસિસ, હાથપગની શરદી. બાળકોમાં, લાંબા સમય સુધી અસામાન્ય રડવું જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે.

રસીકરણ પછી ફોલ્લીઓ શા માટે દેખાય છે? સંભવિત કારણોત્રણ - ત્વચામાં રસીના વાયરસનું પ્રજનન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, રસીકરણ પછી વધેલા રક્તસ્રાવ. હળવા, ઝડપી ફોલ્લીઓ (ત્વચામાં રસીના વાયરસના ગુણાકારને કારણે થાય છે) એ ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા જેવા જીવંત વાયરસની રસી સાથે રસીકરણનું સામાન્ય પરિણામ છે.

પિનપોઇન્ટ ફોલ્લીઓ જે વધેલા રક્તસ્રાવના પરિણામે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, જૂજ કિસ્સાઓમાં, રુબેલાની રસી પછી પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં અસ્થાયી ઘટાડો થાય છે) તે રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને હળવા, અસ્થાયી નુકસાનને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે, અથવા વધુ ગંભીર પેથોલોજીનું પ્રતિબિંબ - ઉદાહરણ તરીકે, હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ ( સ્વયંપ્રતિરક્ષા જખમવેસ્ક્યુલર દિવાલો) અને પહેલેથી જ રસીકરણ પછીની જટિલતા હોઈ શકે છે.

જ્યારે જીવંત રસીઓ આપવામાં આવે છે, ત્યારે કેટલીકવાર નબળા સ્વરૂપમાં કુદરતી ચેપને લગભગ સંપૂર્ણપણે પુનઃઉત્પાદિત કરવાનું શક્ય બને છે. એક સૂચક ઉદાહરણ ઓરી સામે રસીકરણ છે, જ્યારે રસીકરણના 5-10 દિવસ પછી ચોક્કસ રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા શક્ય છે, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો, તીવ્ર શ્વસન ચેપના લક્ષણો, એક વિચિત્ર ફોલ્લીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - આ બધાને "રસીકરણ કરાયેલ ઓરી" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. "

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, રસીકરણની ગૂંચવણો અનિચ્છનીય અને તદ્દન ગંભીર પરિસ્થિતિઓ છે જે રસીકરણ પછી થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો (એનાફિલેક્ટિક આંચકો), રસીના કોઈપણ ઘટક માટે તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિ તરીકે, તેને સામાન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા અથવા તો ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા પણ કહી શકાતી નથી, કારણ કે એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને પતન જરૂરી છે. પુનર્જીવન પગલાં. ગૂંચવણોના અન્ય ઉદાહરણોમાં હુમલા, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે વિવિધ ડિગ્રીગુરુત્વાકર્ષણ, વગેરે.

વાજબી બનવા માટે, એ નોંધવું જોઈએ કે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે - ઓરીની રસીને કારણે એન્સેફાલીટીસ જેવી ગૂંચવણોની આવર્તન 5-10 મિલિયન રસીકરણમાં 1 છે, સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે BCG. ખોટી રીતે આપવામાં આવે છે, 1 મિલિયન રસીકરણમાંથી 1 છે, રસી-સંબંધિત પોલિયો - 1-1.5 મિલિયન OPV ડોઝ દીઠ 1. રસીકરણો જે ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે તેની સાથે, આ જ ગૂંચવણો વધુ તીવ્રતાના ક્રમ સાથે થાય છે (વિશિષ્ટ પ્રકારની રસીઓ માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો જુઓ).

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, જટિલતાઓ ભાગ્યે જ રસીની રચના પર આધાર રાખે છે અને તેનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે:

• રસી સંગ્રહની સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન (લાંબા સમય માટે વધુ ગરમ થવું, હાયપોથર્મિયા અને રસીઓનું ઠંડું જે સ્થિર થઈ શકતું નથી);
• રસી વહીવટની તકનીકનું ઉલ્લંઘન (ખાસ કરીને બીસીજી માટે મહત્વપૂર્ણ, જે સખત રીતે ઇન્ટ્રાડર્મલ રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ);
• રસીનું સંચાલન કરવા માટેની સૂચનાઓનું ઉલ્લંઘન (મૌખિક રસીના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ સુધીના બિનસલાહભર્યાઓનું પાલન ન કરવાથી);
• શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ (રસીના વારંવાર વહીવટ માટે અણધારી રીતે મજબૂત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા);
• ચેપ ઉમેરા - પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાઈન્જેક્શન અને ચેપના સ્થળે, માં ઇન્ક્યુબેશનની અવધિજેમને રસી આપવામાં આવી હતી.

પ્રતિ સ્થાનિક ગૂંચવણોકોમ્પેક્શનનો સમાવેશ કરો (3 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ અથવા સાંધાની બહાર વિસ્તરેલો); પ્યુર્યુલન્ટ (રસીકરણના નિયમોના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં) અને ઇન્જેક્શન સાઇટ પર "જંતુરહિત" (બીસીજીનું ખોટું વહીવટ) બળતરા.

રસીકરણની સામાન્ય ગૂંચવણો (રસી):

• ઉચ્ચ તાપમાનમાં વધારો (40ºС થી વધુ), સામાન્ય નશો સાથે અતિશય મજબૂત સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન: બાળકનું સતત ઉંચા અવાજે રડવું, તાવ વિના અને સાથે આંચકી; એન્સેફાલોપથી (ન્યુરોલોજિકલ "ચિહ્નો" નો દેખાવ); રસીકરણ પછીના સેરસ મેનિન્જાઇટિસ (ટૂંકા ગાળાના, રસીના વાયરસને કારણે મેનિન્જીસની "ખંજવાળ" ન છોડવી);
• રસીના સુક્ષ્મસજીવો સાથે સામાન્યીકૃત ચેપ;
• વિવિધ અવયવોને નુકસાન (કિડની, સાંધા, હૃદય, જઠરાંત્રિય માર્ગઅને વગેરે);
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: સ્થાનિક એલર્જિક પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ (ક્વિંકની એડીમા), એલર્જીક ફોલ્લીઓ, ક્રોપ, ગૂંગળામણ, કામચલાઉ વધારો રક્તસ્રાવ, ઝેરી-એલર્જીક સ્થિતિ; મૂર્છા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
• રસીકરણ પ્રક્રિયાનો સંયુક્ત અભ્યાસક્રમ અને જોડાયેલ તીવ્ર ચેપ, ગૂંચવણો સાથે અને વગર;

કેટલીક ગૂંચવણોનું વર્ણન

રસીકરણ પછી એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો- તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, શરીરની તીવ્ર વધેલી સંવેદનશીલતાની સ્થિતિ જે એલર્જનના વારંવાર પરિચય પર વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, રસીના ઘટકો (અનુપાલન સાથે બિન-અનુપાલન, નિદાન વિનાની એલર્જી) દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે તીવ્ર ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન. તે સામાન્ય રીતે રસીકરણ પછી પ્રથમ 30 મિનિટમાં થાય છે અને પુનરુત્થાનના પગલાંની જરૂર છે. બાળકોમાં, એનાફિલેક્સિસનું એનાલોગ પતન છે ( મૂર્છા). તે એક અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણ છે. એલર્જી અને ડાયાથેસીસથી પીડાતા બાળકોમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઘણીવાર વિકસે છે.

એફેબ્રીલ હુમલા

તાવ વિના આંચકી(એફેબ્રીલ આંચકી) - ડીટીપી રસીઓ (30-40 હજાર રસીકરણ દીઠ 1) સાથે રસીકરણ દરમિયાન થાય છે. તાવના હુમલાથી વિપરીત (એટલે ​​​​કે, તાપમાનમાં વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે), તે મગજના અમુક વિસ્તારોમાં બળતરાને કારણે થાય છે અને મેનિન્જીસરસી એન્ટિજેન્સ અથવા તેમની પ્રતિક્રિયાઓ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રસીકરણ પછી પ્રથમ વખત પકડાયેલા હુમલા એ એપીલેપ્સીનું પરિણામ છે.

સેરસ મેનિન્જાઇટિસ

એન્સેફાલિટીક પ્રતિક્રિયા(સેરસ મેનિન્જાઇટિસ) એ ઓરી અને ગાલપચોળિયાં સામે રસીકરણની ગૂંચવણ છે જે 10 હજારમાંથી 1 રસીકરણની આવર્તન સાથે થાય છે. રસીના વાયરસ દ્વારા મેનિન્જીસની બળતરાના પરિણામે થાય છે. માથાનો દુખાવો, અન્ય દ્વારા પ્રગટ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો. પરંતુ, કુદરતી ચેપ દરમિયાન સમાન અભિવ્યક્તિઓથી વિપરીત, આવી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ કોઈપણ પરિણામ વિના દૂર થઈ જાય છે.

કોષ્ટક: રસીકરણ માટે ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓ (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા અનુસાર)

કલમ	શક્ય ગૂંચવણો	જટિલતા દર
હેપેટાઇટિસ બી સામે
ક્ષય રોગ સામે	પ્રાદેશિક લિમ્ફેડિનેટીસ, ઠંડા ફોલ્લો ટ્યુબરક્યુલસ ઓસ્ટીટીસ સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ (ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સાથે)
પોલિયો સામે	લાઇવ એટેન્યુએટેડ રસીની રજૂઆત સાથે રસી-સંબંધિત પોલિયોમેલિટિસ (પ્રથમ, બીજી અને ત્રીજી રસીકરણ માટે)
ટિટાનસ સામે	રસીના વહીવટના સ્થળે બ્રેકીયલ ન્યુરિટિસ
ડીટીપી (ડિપ્થેરિયા, કાળી ઉધરસ અને ટિટાનસ સામે)	રસીકરણ પછીના પ્રથમ કલાકો દરમિયાન એક ઉંચી અવાજવાળી ચીસો પૃષ્ઠભૂમિમાં હુમલાનો એપિસોડ સખત તાપમાન ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે બ્લડ પ્રેશર અને સ્નાયુઓના સ્વરમાં ટૂંકા ગાળાના ઘટાડો (બેહોશી) એન્સેફાલોપથી રસીના ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
ઓરી, રૂબેલા અને ગાલપચોળિયાં સામે	ઉચ્ચ તાવ સાથે સંકળાયેલ હુમલાનો એપિસોડ લોહીમાં પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો રસીના ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા એન્સેફાલોપથી

સામાજિક નેટવર્ક્સ પર સાચવો: