რა ვაქცინაცია ტარდება ერთი წლის ასაკში? ვაქცინაციის განრიგი ბავშვებისთვის: სჭირდება თუ არა თქვენს შვილს აცრა? ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით
აბა, იფიქრეთ, ინექცია, მათ გაუკეთეს ინექცია და წავიდნენ - ლექსები ვაქცინაციის შესახებ თითქმის ყველა მშობელს ბავშვობიდან იცნობს. თუ ახალგაზრდა ასაკში იწვევენ უმნიშვნელო კანკალი, შემდეგ ზრდასრულ ასაკში გაიძულებენ იფიქრო - ღირს ამის გაკეთებაიგივე ინექცია თქვენი საყვარელი ბავშვისთვის, რა შედეგები მოჰყვება მას, დააზარალებს თუ არა პატარას?
რუსეთში, ისევე როგორც სხვა ქვეყნებში, არსებობს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ მიღებული სპეციალური დოკუმენტი (დათარიღებული 2014 წლის 21 მარტს).
ეროვნული კალენდარივაქცინაცია ბავშვებისთვის(NCP) ადგენს, რომელი ვაქცინაცია უნდა ჩაუტარდეს ბავშვებს, რომ მაქსიმალურად მოხდეს მოკლე დროიმუნიტეტის შექმნა ყველაზე საშიში ინფექციები. ჩვენს ქვეყანაში NCP პერიოდულად რეგულირდება 2015 წელს, მას დაემატა პნევმოკოკის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
კითხვა, თუ რატომ არის საჭირო პროფილაქტიკური ვაქცინაცია, შეიცავს პასუხს - პრევენციისთვის.
მსოფლიოში ათასობით ინფექციაა, რომელსაც შეუძლია ეპიდემიის გამოწვევა და მრავალი ადამიანის სიცოცხლე შეიწიროს.
ექსპერტებმა სამი ათეული მათგანის განეიტრალება ისწავლეს. ეს არის განეიტრალება და არა დამარცხება.
ვირუსი ბუნებაში რჩება, მაგრამ როდესაც ვაქცინაციის შედეგად წარმოქმნილ იმუნურ ბარიერს ხვდება, უკან იხევს. სხეული ხდება მის მიმართ იმუნური.
ვაქცინაცია მსოფლიო საზოგადოებისთვის მე-18 საუკუნის ბოლოს აღმოაჩინა ინგლისელმა ექიმმა ჯენერმა, რომელმაც გაარკვია, რომ ჯანმრთელი სხეულიშეუძლია დაძლიოს თუნდაც საშიში დაავადებათუ მასში შეჰყავთ დასუსტებული პათოგენური ბაქტერიების ან მათი მეტაბოლური პროდუქტის მცირე დოზა.
მას შემდეგ ვაქცინის წარმოების პრინციპი იგივე დარჩა, მაგრამ პროცესი გაუმჯობესდა. ვაქცინები შეიცავს პათოგენების დაკალიბრებულ დოზებს, რომლებიც ზიანს არ მიაყენებენ ჯანმრთელობას და დაეხმარება ორგანიზმს ანტისხეულების ჩამოყალიბებაში, რომლებიც შექმნილია ინფექციისგან თავის დასაცავად.
ვაქცინის ერთჯერადი ინექციისას სხეულის უჯრედები დროებით იხსენებენ საფრთხეს.
ეტაპობრივი ვაქცინაცია ხელს უწყობს დაცვის მდგრადი მექანიზმის გაჩენას. მაშ, რა ვაქცინაციებს იღებენ ბავშვები?
რა დაავადებების წინააღმდეგ ვაქცინაცია ხდება რუსეთში?
თავდაპირველად, ბავშვებს აცრილი ჰქონდათ ასეთი საშიში დაავადებებიᲠოგორ:
- ტუბერკულოზი;
- ყბაყურა;
- ტეტანუსი;
- ყივანახველა;
- წითელა;
- პოლიომიელიტი;
- დიფტერია.
1997 წელს სია დაემატა კიდევ ორი ვაქცინაცია წითურასა და B ჰეპატიტის წინააღმდეგ(ღვიძლის ინფექციური დაავადება).
2016 წლისთვის მასში კიდევ სამი პოზიცია გამოჩნდა: CHIB - ინფექცია (ჩვენებების მიხედვით), პნევმოკოკი, გრიპი.
სხვა ქვეყნებთან შედარებით, რუსეთის ეროვნული ვაქცინაციის კალენდარი რჩება ნაკლებად ინტენსიური: გერმანიაში, აშშ-ში შემოიღეს საწინააღმდეგო ვაქცინები. ჩუტყვავილა, მენინგოკოკური ინფექციაამერიკაში სიაში შედის როტავირუსის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაც.
ვაქცინაციის მაგიდა
ძირითადი ბავშვთა ვაქცინაციის გრაფიკიშექმნილია სიცოცხლის პირველი ორი წლისთვის, იმუნიზაცია იწყება ბავშვის დაბადებისთანავე. ბავშვი გაწერეს სამშობიაროდან ორი ვაქცინაციის ჩანაწერით. მიზანშეწონილია დაიცვას ბავშვების ვაქცინაციის გრაფიკი, მაშინ ნაკლები იქნება ჯანმრთელობის პრობლემები.
Მნიშვნელოვანი!თუ მცირე დისკომფორტს გრძნობთ, ვაქცინაცია წასვლამდე უნდა გადადოთ სამკურნალო ოთახისაჭიროა პედიატრის გამოკვლევა.
| ვაქცინაციის სახელები | ასაკი | სად აყენებენ? | ვაქცინების დასახელება |
| B ჰეპატიტისთვის | 1 ვაქცინაცია- დაბადებიდან 12 საათის შემდეგ 2 ვაქცინაცია- 1 თვე 3 ვაქცინაცია-6 თვე |
მარჯვენა ბარძაყში |
|
| ტუბერკულოზისთვის | დაბადებიდან 3-7 დღის შემდეგ | მარცხენა წინამხარი | BCG-M |
| ყივანახველას, ტეტანუსის, დიფტერიის წინააღმდეგ (შესაძლოა ჰემოფილუს გრიპის ინფექციის კომპონენტით) - ოთხი დოზა | 1 ვაქცინაცია - 3 თვე 2 ვაქცინაცია- 4-5 თვე (პირველი ვაქცინაციიდან 30-45 დღე) 3 ვაქცინაცია-6 თვე რევაქცინაცია- წელიწადნახევარი |
ინტრამუსკულარულად (სასურველია ბარძაყში) |
|
| პოლიომიელიტისგან | 1 ვაქცინაცია- 3 თვე 2 ვაქცინაცია- 4-5 თვე 3 ვაქცინაცია-6 თვე 1 რევაქცინაცია-1,5 წელი 2 რევაქცინაცია- 20 თვე |
პირის ღრუს მეშვეობით |
|
| წითელას, წითურას, ყბაყურას | 12 თვე | ბარძაყის | საშინაო ვაქცინა პრიორიქსი |
პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება 2 და 4,5 თვეში, რევაქცინაცია 15 თვეში.
ვაქცინაცია ბავშვებისთვის სკოლის ასაკიგააკეთე ნაკლებად ხშირად:
- 6 წლის ასაკშირევაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ;
- 7, 14 წლის ასაკშირევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის, ტუბერკულოზის, პოლიომიელიტის წინააღმდეგ რევაქცინაცია.
გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ყოველწლიურად ნებაყოფლობით საფუძველზე.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის წინააღმდეგ სტაბილური იმუნიტეტის მისაღწევად აუცილებელია ვაქცინის 4 დოზის შეყვანა, პირველ სამჯერ თვენახევარი შესვენებით. უმჯობესია გამოიყენოთ იგივე ვაქცინა.
ვაქცინაციის მომზადების წესები
ზოგიერთი დედა ვაქცინაციებს უფრო და ნაკლებად მარტივებად ყოფს, ეს გადაწყვეტილება ნაწილობრივ მართალია. ზოგიერთი ვაქცინა, როგორიცაა DTP, რეალურად იძლევა უფრო ძლიერი სტრესი სხეულზე, რეკავს ზოგადი რეაქციავაქცინაციის შემდეგ განწყობის, ცხელების, ფაღარათის, ლოკალური სახით, როდესაც ინექციის ადგილი ანთდება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ სხვა ინექციები მსუბუქად უნდა იქნას მიღებული.
ვაქცინაციის მოსალოდნელ დღემდე ორი დღით ადრე ციტრუსის ხილი და შოკოლადი უნდა გამოირიცხოს ბავშვის რაციონიდან და მიირთვათ. ალერგიის წამლები(წამალს და დოზას ნიშნავს ექიმი, ყველაზე ხშირად ფენისტილი, ერთი წლის შემდეგ სუპრასტინი).
ვაქცინაციამდე საჭიროა პედიატრის გამოკვლევა.
სამედიცინო გამონაკლისი შეიძლება მიეცეს, თუ ბავშვს აქვს ცხელება, ცხვირიდან გამონადენი ან სხვა მტკივნეული მდგომარეობა.
გაარკვიეთ, რა აცრებს უტარებენ ბავშვებს, რა ვაქცინები გამოიყენება, იმპორტირებული თუ შიდა. დაკვირვებით, უცხოელები უკეთ იტანენ, მაგრამ ფასიანია.
ვაქცინაციის შემდეგ ქცევის წესები
ვაქცინაციის დღეს და მეორე დღეს სიარული და ცურვა ჩვეულებრივ უქმდება, რადგან ვაქცინაციაზე რეაქცია ყველა ბავშვისთვის განსხვავებულია - ვაქცინაციის ადგილზე შეიძლება წარმოიქმნას სიმსივნე, შეიძლება გაიზარდოს ტემპერატურა და ბავშვი შეიძლება დაავადდეს.
ვაქცინაციიდან 8 საათის განმავლობაში ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე, განსაკუთრებით DTP-ის შემდეგ. ამ შემთხვევაში თქვენ უნდა გქონდეთ სახლში სიცხის დამწევი წამალი: ცეფეკონის სუპოზიტორიები, პარაცეტამოლი ბავშვებისთვის (სუსპენზია), ნუროფენი. უცხო ვაქცინა, მაგალითად Pentaxim, ჩვეულებრივ არ იწვევს განსაკუთრებული გართულებებიდა სითბო. ვაქცინაციის შემდეგ მოემზადეთ ექთნის ვიზიტისთვის, ის შეამოწმებს ინექციის ადგილს.
ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები გვირჩევენ:
- აირჩიეთ შესაფერისი დროიმისთვის, რომ ბავშვი იყოს აბსოლუტურად ჯანმრთელი, ღირს ლოდინი, თუ არის ამაღლებული სხეულის ტემპერატურა, სისუსტე, ცუდი ტესტებითუ დაავადებიდან კვირაზე ნაკლები გავიდა.
- აცნობეთ თქვენს პედიატრს, თუ თქვენს შვილს აქვს რაიმე ალერგიული რეაქცია ან გართულება პირველი ვაქცინაციის შემდეგ.
- პროცედურის დაწყებამდე ორი დღით ადრე მიეცით ანტიჰისტამინები.
ვაქცინაცია ბავშვებისთვის: დადებითი და უარყოფითი მხარეები
ვაქცინაციის სარგებლობისა და ზიანის საკითხი ყოველთვის აქტუალურია. მოწინააღმდეგე დედების არგუმენტები ბავშვობის ვაქცინაციაჩვეულებრივ ემყარება იმ ფაქტს, რომ ვაქცინაცია ასუსტებს ბავშვის ჯანმრთელობას. თუმცა, არავაქცინირებული ბავშვები ინფექციის გავრცელების პოტენციურ რისკს წარმოადგენენ.
ისინი, ვინც მოიწონებენ NCP-ს, მიმართავენ იმას, რომ ჩვენ არ ვცხოვრობთ იზოლირებულ სამყაროში, ბავშვი მგრძნობიარეა ინფექციების მიმართ და მათი პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა.
ამ უკანასკნელის სასარგებლოდ მეტყველებს სტატისტიკა, ვაქცინაცია არ იძლევა 100 პროცენტიან დაცვას, მაგრამ საგრძნობლად ასუსტებს ვირუსს, მაშინაც კი, თუ ის ახერხებს ორგანიზმის იმუნურ დაცვას.
ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლები თავად წყვეტენ, ჩაატარონ თუ არა ბავშვის აცრა. პედიატრმა უნდა მიიღოს ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლის წერილობითი ნებართვაბავშვის სამკურნალო ოთახში გაგზავნამდე. როდესაც გადაწყვეტთ ვაქცინაციას თუ არა, მნიშვნელოვანია იხელმძღვანელოთ საღი აზრიდა არა საკუთარი შიშები.
ნახეთ ვიდეო, რათა გაიგოთ რატომ ნუ შეგეშინდებათ ვაქცინაციის:
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის ბრძანება No252n.
„ეროვნული კალენდრის დამტკიცების შესახებ პროფილაქტიკური ვაქცინაციებიდა პრევენციული აცრების კალენდარი ეპიდემიის ჩვენებაზე «
"პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი"
|
ასაკი |
ვაქცინაციის დასახელება |
Ვაქცინები |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ახალშობილები (სიცოცხლის პირველ 24 საათში) |
პირველი ვაქცინაცია წინააღმდეგ ვირუსული ჰეპატიტი B¹ |
Euvax B 0.5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ახალშობილები (3-7 დღე) |
ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია 2 |
BCG-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ბავშვები 1 თვე |
მეორე ვაქცინაცია ვირუსული ჰეპატიტის B 1-ის წინააღმდეგ |
Engerix B 0.5 Euvax B 0.5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ბავშვები 2 თვის |
მესამე ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფები) 1 პირველი ვაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ |
Euvax B 0.5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ბავშვები 3 თვის |
პირველი ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ პირველი ვაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 4 |
ინფანრიქსი პენტაქსიმი |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
პირველი ვაქცინაცია Haemophilus influenzae ინფექციის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფი) 5 |
აქტი-HIB პენტაქსიმი |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4,5 თვე |
მეორე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ მეორე ვაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 4 მეორე ვაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ |
ინფანრიქსი პენტაქსიმი პრევენარი 13 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
მეორე ვაქცინაცია Haemophilus influenzae ინფექციის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფი) 5 |
აქტი-HIB პენტაქსიმი |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 თვე |
მესამე ვაქცინაცია ვირუსული B1 ჰეპატიტის წინააღმდეგ |
Euvax B 0.5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
მესამე ვაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ მესამე ვაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 6 |
ინფანრიქსი პენტაქსიმი Infanrix Hexa |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
მესამე ვაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფი) 5 |
აქტი-HIB პენტაქსიმი Infanrix Hexa |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
12 თვე |
ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ მეოთხე ვაქცინაცია (რისკის ჯგუფები) 1 |
წითელა წითურა |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
15 თვე |
რევაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ | პრევენარი 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
18 თვე |
პირველი რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ პირველი რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 6 |
ინფანრიქსი პენტაქსიმი |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
რევაქცინაცია Haemophilus influenzae ინფექციის წინააღმდეგ (რისკის ჯგუფი) 5 |
აქტი-HIB |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
20 თვე |
მეორე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 6 |
OPV |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 წელი |
რევაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურა |
პრიორიქსი წითელა წითურა |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6-7 წელი |
მეორე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ 7 |
ADS-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია 8 |
BCG-M |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
14 წელი |
მესამე რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ 7 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
მესამე რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ 6 |
პოლიორიქსი |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
18 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები |
რევაქცინაცია დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ - ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ ბოლო რევაქცინაციის დღიდან. |
ADS-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ბავშვები 1 წლიდან 18 წლამდე, მოზრდილები 18-დან 55 წლამდე, ადრე აცრილი |
ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ 9 |
Engerix B 0.5 Euvax B 0.5 ენგერიქს ვ 1,0 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ბავშვები 1 წლიდან 18 წლამდე (მათ შორის), ქალები 18-დან 25 წლამდე (მათ შორის), რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებიათ, ერთხელ ჩაუტარდათ წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ. |
წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, წითურას საწინააღმდეგო რევაქცინაცია |
წითურა |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ბავშვები 1 წლიდან 18 წლამდე (მათ შორის) და 35 წლამდე მოზარდები (მათ შორის), რომლებიც არ ყოფილან ავად, არ აცრილებია, ერთხელ აცრათ და არ აქვთ ინფორმაცია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ; მოზარდები 36-დან 55 წლამდე (მათ შორის) რისკ ჯგუფებში (სამედიცინო და საგანმანათლებლო ორგანიზაციების, ვაჭრობის, ტრანსპორტის, კომუნალური და სოციალური სფეროების თანამშრომლები; როტაციის წესით მომუშავე პირები და სახელმწიფო კონტროლის ორგანოების თანამშრომლები საგუშაგოებზე. სახელმწიფო საზღვარირუსეთის ფედერაცია), არ არის დაავადებული, არ არის ვაქცინირებული, ერთხელ ვაქცინირებული, წითელას ვაქცინაციის შესახებ ინფორმაციის გარეშე |
წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, წითელას საწინააღმდეგო რევაქცინაცია |
წითელა |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ბავშვები 6 თვიდან; მოსწავლეები 1-11 კლასებში; პროფესიულ საგანმანათლებლო ორგანიზაციებსა და საგანმანათლებლო ორგანიზაციებში სტუდენტები უმაღლესი განათლება; გარკვეულ პროფესიებსა და თანამდებობებზე მომუშავე მოზარდები (სამედიცინო და საგანმანათლებლო ორგანიზაციების თანამშრომლები, ტრანსპორტი, კომუნალური მომსახურება); ორსული ქალი; 60 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები; სამხედრო სამსახურში გაწვევას დაქვემდებარებული პირები; ქრონიკული დაავადებების მქონე პირები, მათ შორის ფილტვის დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, მეტაბოლური დარღვევებიდა სიმსუქნე |
გრიპის ვაქცინაცია |
ვაქსიგრიპი ინფლუვაკი Grippol+ გრიპოლის ოთხვალენტიანი ულტრიქსი |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
პნევმოკოკური |
პნევმო 23 პრევენარი 13 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ბავშვები და მოზრდილები ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით |
მენინგოკოკური |
პრევენციული ვაქცინაციების კალენდარი ეპიდემიის ჩვენებაზე
მოქალაქეებისთვის პროფილაქტიკური აცრების ჩატარების პროცედურა ეპიდემიური ჩვენებების პრევენციული ვაქცინაციის კალენდრის ფარგლებში1. პროფილაქტიკური ვაქცინაცია პრევენციული ვაქცინაციის კალენდრის ფარგლებში ტარდება მოქალაქეებს სამედიცინო ორგანიზაციებში, თუ ასეთ ორგანიზაციებს აქვთ ვაქცინაციაზე სამუშაოს (მომსახურების) შესრულების ლიცენზია (პროფილაქტიკური აცრების ჩატარება). 2. ვაქცინაციას ატარებენ მედიცინის მუშაკები, რომლებსაც გავლილი აქვთ ტრენინგი ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკისთვის იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენებაზე, ვაქცინაციის ორგანიზებისა და ტექნიკის წესებზე, აგრეთვე სამედიცინო დახმარებაგადაუდებელი ან გადაუდებელი წესით. 3. ვაქცინაცია და რევაქცინაცია პრევენციული ვაქცინაციის კალენდრის ფარგლებში ეპიდემიის ჩვენებაზე ტარდება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის იმუნობიოლოგიური საშუალებებით, რომლებიც რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად, მათი გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. 4. პრევენციული ვაქცინაციის ჩატარებამდე აუცილებლობას ეცნობება აცრა პირს ან მის კანონიერ წარმომადგენელს (მეურვეებს) და ნებაყოფლობით ეცნობება ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის აუცილებლობას, აცრის შემდგომ შესაძლო რეაქციების და გართულებების, აგრეთვე იმუნიზაციაზე უარის თქმის შედეგებს. სამედიცინო ჩარევაზე თანხმობა შედგენილია 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ ფედერალური კანონის მე-20 მუხლის მოთხოვნების შესაბამისად. თერთმეტი 11 რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2012 წელი, No26, მუხ. 3442; No26, მუხ. 3446; 2013, No27, მუხ. 3459; No27, მუხ. 3477; No30, მუხ. 4038; No48, მუხ. 6165; No52, მუხ. 6951. 5. ყველა პირი, ვინც უნდა მიიღოს პროფილაქტიკური ვაქცინაცია, პირველ რიგში გადის ექიმთან (სამკურნალო) გამოკვლევას. 12 12 ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარებარუსეთის ფედერაციის 2012 წლის 23 მარტის №252 ნ „მმართველის პარამედიკზე, ბებიაქალზე დანიშვნის პროცედურის დამტკიცების შესახებ. სამედიცინო ორგანიზაციაპირველადი ჯანდაცვისა და გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევის ორგანიზებისას, დამსწრე ექიმის ინდივიდუალური ფუნქციები დაკვირვებისა და მკურნალობის პერიოდში პაციენტზე უშუალო სამედიცინო დახმარების გაწევისას, მედიკამენტების, მათ შორის ნარკოტიკული საშუალებების დანიშვნა და გამოყენება. მედიკამენტებიდა ფსიქოტროპული პრეპარატები" (რეგისტრირებულიარუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტრო 2012 წლის 28 აპრილი, რეგისტრაციის ნომერი № 23971). 6. ნებადართულია ვაქცინების შეყვანა იმავე დღეს სხვადასხვა შპრიცის გამოყენებით. სხვადასხვა სფეროებშისხეულები. ცალ-ცალკე (არა ერთსა და იმავე დღეს) სხვადასხვა ინფექციების საწინააღმდეგო ვაქცინაციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 1 თვე. 7. პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით ტარდება პერორალური პოლიომიელიტის ვაქცინით. ბავშვთა ვაქცინაციის ჩვენებები ორალური პოლიომიელიტის ვაქცინით ეპიდემიურ ჩვენებაზე არის ველური პოლიოვირუსით გამოწვეული პოლიომიელიტის შემთხვევის რეგისტრაცია, ველური პოლიოვირუსის გამოყოფა ადამიანის ბიო ნიმუშებში ან საგნებიდან. გარემო. ამ შემთხვევებში ვაქცინაცია ტარდება რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის ბრძანებულების შესაბამისად, რომელიც განსაზღვრავს ვაქცინირებული ბავშვების ასაკს, მისი განხორციელების ვადას, პროცედურას და სიხშირეს. |
ბავშვის დაბადებიდან 1-3 დღის განმავლობაში სამშობიაროში ჩაუტარდებათ პირველი აცრა მის ცხოვრებაში. ადამიანი სახიფათო დაავადებების წინააღმდეგ აცრას მთელი სიცოცხლის მანძილზე ატარებს.
ბოლო წლებში მწვავე დებატები იმართება მოსახლეობის იმუნიზაციის მომხრეებსა და მოწინააღმდეგეებს შორის. ვაქცინაცია კანონით არ არის სავალდებულო და ყოველი ვაქცინაციის წინ მიიღება მშობლებისგან წერილობითი თანხმობა. ადრეული კითხვავაქცინაციას თუ არა აზრი არ ჰქონდა, მაგრამ ახლა აქტიური „ანტივაქცინაციის“ პროპაგანდაა და ბევრი მშობელი უარს ამბობს აცრაზე. პედიატრების აზრი ნათელია: ბავშვებს უნდა ვაქცინაცია!
ბავშვის აცრა თუ არა, მშობლების ინდივიდუალური გადაწყვეტილების საკითხია.რამდენი აცრა უტარდებათ ერთ წლამდე ბავშვს?
ვაქცინაციის უმეტესობა ხდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს. თითქმის ყოველთვიურად თქვენს პედიატრთან ვიზიტისას მოგეთხოვებათ ბავშვს კიდევ ერთი ვაქცინაცია.
დაბადების შემდეგ, ბავშვი შემოდის სამყაროში სავსე სამყაროში სხვადასხვა ინფექციებიდა ვირუსებს, სუსტი იმუნიტეტი ვერ უძლებს მათ. სამაშველოში მოდის მედიცინა - ბავშვის აცრა ხდება სპეციალურად შემუშავებული სქემით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ორგანიზმში შეჰყავთ შესაბამისი ვაქცინა, რომლის წყალობითაც წარმოიქმნება ანტისხეულები საშიში და თანაბარი ფატალური დაავადებები. სიცოცხლის მხოლოდ პირველ 12 თვეში ბავშვს შვიდი საშიში დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მოუწევს.
ჩვილებისთვის ძირითადი ვაქცინაციის ჩამონათვალი
რა დაავადების წინააღმდეგ ხდება ყველა ჩვილის აცრა? რუსეთში არსებობს დამტკიცებული სია:
- B ჰეპატიტი;
- ტუბერკულოზი;
- დიფტერია;
- ყივანახველა;
- ტეტანუსი;
- პოლიომიელიტი;
- წითელა;
- წითურა;
- ყბაყურა;
- ჰემოფილური ინფექცია.
ვაქცინაციის გრაფიკი არ შეიცავს გრიპის, ენცეფალიტის, ჩუტყვავილას და A ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას. მათი დანიშვნა შეიძლება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, თუ მითითებულია, მაგალითად, თუ რეგიონში დაიწყო დაავადების ეპიდემია.
B ჰეპატიტისთვის
B ჰეპატიტი ღვიძლის ინფექციური დაავადებაა, რომელიც სახლში გადადის არასტერილურ გზით სამედიცინო ინსტრუმენტები, საშვილოსნოში ავადმყოფი დედისგან. პირველივე ვაქცინაცია ჩვეულებრივ ხდება ახალშობილს 24 საათის განმავლობაში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ რუსეთში არის B ჰეპატიტით ინფექციის მაღალი რისკი. იგი მოთავსებულია ინტრამუსკულარულად ბარძაყის არეში.
ზოგჯერ ბავშვს აქვს რეაქცია ალერგიის სახით ან ამაღლებული ტემპერატურა, დედამ უნდა აკონტროლოს ბავშვის მდგომარეობა ვაქცინაციის შემდეგ. როგორც წესი, B ჰეპატიტის სამკურნალო პრეპარატი კარგად გადაიტანება ყოველგვარი გართულების გარეშე.
ვაქცინაციის უკუჩვენებები შეიძლება იყოს:
- ნაადრევი;
- საეჭვო აივ ინფექცია;
- დედას აქვს მძიმე ალერგიული რეაქციის ისტორია.
რევაქცინაცია ტარდება ორჯერ: 1 თვეში და 6 თვეში და უზრუნველყოფს იმუნიტეტს B ჰეპატიტისგან 5 წლის განმავლობაში.
ტუბერკულოზისთვის
ტუბერკულოზი მძიმე ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც აზიანებს ფილტვებს და იწვევს სხვა ორგანოებსა და სისტემებს. Ერთადერთი მნიშვნელოვანი პრევენციატუბერკულოზი არის ვაქცინაცია.
BCG არის ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რომელიც აუცილებლად უნდა გაკეთდეს სამშობიაროში (დაწვრილებით სტატიაში :) BCG მოთავსებულია ბავშვის ცხოვრების 3-7 დღეს. თუ რაიმე უკუჩვენების გამო ის არ შესრულდა, შეიძლება მოგვიანებით გაიკეთოთ კლინიკაში. ჯობია არ გადადოთ და ბავშვის ვაქცინაცია 6 თვემდე ჩაიტაროთ. რაც უფრო ადრე კეთდება BCG, მით ნაკლებია ტუბერკულოზის განვითარების ალბათობა, ამიტომ იგი მოთავსებულია სამშობიაროში კონტაქტამდე. გარე სამყაროდა ვირუსი, რომელიც მასში ცხოვრობს.
თუ სამშობიარო საავადმყოფოს შემდეგ არავაქცინირებულ ბავშვს ჰქონდა კონტაქტი ტუბერკულოზის გამომწვევთან, მისი აცრა აღარ არის ეფექტური. თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ ყველგან: ტრანსპორტში, ქუჩაში, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის დაბადებისთანავე ვაქცინაცია. ტუბერკულოზის ვაქცინა სხვაგან განცალკევებულია. ის ბავშვებს 7 წლამდე იმუნიტეტს აძლევს.
BCG ვაქცინაცია ტარდება მარცხენა მხრის, ინექციის ადგილის დასველება არ შეიძლება, იქ წარმოიქმნება ჭრილობა, არ მუშავდება ანტისეპტიკით და არ იხსნება და კლინიკის პედიატრი გამოიყენებს ვაქცინის აქტივობის შესაფასებლად.
ახალშობილებში ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია დაგვიანებულია:
- სხეულის მასით 2 კგ-ზე ნაკლები;
- მწვავე დაავადებებისათვის;
- აივ-ის არსებობა დედაში ან ახალშობილში;
- გამოვლინდა ტუბერკულოზის ფაქტი ოჯახის სხვა წევრებში.
დიფტერიის, ყივანახველა და ტეტანუსის დროს
DTP არის კომპლექსური ვაქცინა დიფტერიის, ყივანახველა და ტეტანუსის წინააღმდეგ. ინიშნება 4-ჯერ: 3, 4,5, 6 და 18 თვეში. DTP აძლევს ბავშვს იმუნიტეტს 5-10 წლის განმავლობაში.
- დიფტერია არის ბაქტერიული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ზედა სასუნთქი გზები. შესაძლო გართულებების გამო დაავადება ფატალურად ითვლება და გადამდებია საჰაერო ხომალდის წვეთებით.
- ყივანახველა არის თანაბრად სერიოზული ინფექცია, რომელიც ძალიან სწრაფად ვრცელდება და განსაკუთრებით მძიმეა ჩვილებში. ვაქცინის გამოგონებამდე ყივანახველა იყო პასუხისმგებელი ბავშვობაში სიკვდილიანობის უმეტესობაზე.
- ტეტანუსი არის სერიოზული ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე და იწვევს კრუნჩხვებს. იგი გადაეცემა კანის დაზიანებით: დამწვრობის, ჭრილობების, ჭრილობების გზით.
ვაქცინა მოთავსებულია ინტრამუსკულურად ბარძაყში. ჩართულია DPT ვაქცინარეაქცია ხშირად ხდება სხეულის ტემპერატურის 38-39°C-მდე მატებით, ინექციის ადგილზე სიწითლე და შეშუპება და ალერგიის გამოჩენა. DTP ვაქცინაცია არ უტარდებათ მწვავე დაავადებების, იმუნოდეფიციტის ან ალერგიის მქონე ბავშვებს.
პოლიომიელიტისგან
პოლიომიელიტი აზიანებს ნერვულ, სასუნთქ და საჭმლის მომნელებელი სისტემაგადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით და იწვევს სერიოზულ დარღვევებს, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში – დამბლას. პოლიომიელიტის ვაქცინა კეთდება DTP-თან ერთად 3, 4,5 თვეში და ექვს თვეში. ვაქცინა უზრუნველყოფს დაცვას პოლიომიელიტისგან 5-10 წლის განმავლობაში. ადვილად გადაიტანება და, როგორც წესი, არ იწვევს გართულებებს.
წითელას, წითურას და ყბაყურას
ვაქცინა კეთდება ერთი წლის ასაკში ერთდროულად სამი საშიში დაავადების წინააღმდეგ. ეს აადვილებს ვაქცინაციას. იმუნიტეტი ვითარდება მინიმუმ 5 წლის განმავლობაში.
- წითელა არის ვირუსული ინფექციური დაავადება, რომელიც გადადის ჰაერწვეთოვანი გზით, გავლენას ახდენს სასუნთქ სისტემაზე და იწვევს ბავშვის სხეულის მძიმე ინტოქსიკაციას.
- წითურას ახასიათებს კანის გამონაყარი და საშიშია მისი გართულებების გამო.
- ყბაყურა ან ყბაყურა აზიანებს ჯირკვლოვან ორგანოებსა და ნერვულ სისტემას.
რეაქცია ვაქცინაზე შეიძლება მოხდეს სიწითლისა და ცხელების სახით. ვაქცინაციის უკუჩვენებაა: ალერგია, მწვავე დაავადებები, იმუნოდეფიციტი.
სხვა დაავადებების წინააღმდეგ
გარდა ძირითადი ვაქცინაციებისა, რომლებიც ტარდება ეროვნული ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით, არსებობს ვაქცინები, რომლებიც რეკომენდებულია ექიმის მიერ ან მშობლების მოთხოვნით. თუ ოჯახი მეცხოველეობის ფერმებთან ახლოს ცხოვრობს, პედიატრმა შეიძლება შესთავაზოს ჯილეხის და ბრუცელოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
რეგიონებში, სადაც ტკიპებით გამოწვეული მაღალი აქტივობაა, რეკომენდებულია ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ყოველწლიურად ტარდება რეგიონებში მაღალი დონის შესრულებაეპიდემიები. გულისა და თირკმელების პათოლოგიის მქონე ბავშვებს, ანემიის განსაკუთრებული სახეები და იმუნოდეფიციტის მქონე ბავშვებს სჭირდებათ პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
ვაქცინაციის გრაფიკი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის თვეების მიხედვით ვაქცინების სახელწოდებით
ცხრილში მოცემულია ბავშვებისთვის დაგეგმილი ძირითადი ვაქცინაციების ჩამონათვალი თვეების მიხედვით და ვაქცინების სახელები. რუსული ვაქცინაციის კალენდარი მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე სრულყოფილი და ეფექტურია.
ერთ წლამდე ვაქცინაციის ცხრილი დაგეხმარებათ გაერკვნენ და ნახოთ რომელი ვაქცინაცია შემდეგია გრაფიკში. გრაფიკიდან გადახრები შესაძლებელია ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, მაგალითად, თუ ბავშვი აცრას არა 8, არამედ 9 თვეში, ცუდი არაფერი მოხდება, პედიატრი შეადგენს ვაქცინაციის ინდივიდუალურ გეგმას.
პედიატრი-ნეონატოლოგი ვალდებულია ახალ დედას სამშობიაროში უამბოს ვაქცინაციის გრაფიკი და მათი მნიშვნელობა ბავშვისთვის. | ასაკი | ვაქცინაციის დასახელება | ნარკოტიკების დასახელება |
| დაბადებიდან 24 საათის შემდეგ | ვირუსული B ჰეპატიტიდან | "Euvax V", "Regevak V" |
| 3-7 დღე | ტუბერკულოზისთვის | BCG, BCG-M |
| 1 თვე | რევაქცინაცია B ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ | "Euvax V", "Regevak V" |
| 2 თვე | 2 ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ რევაქცინაცია რისკის ჯგუფისთვის | "Euvax V", "Regevak V" |
| პნევმოკოკური ინფექციისთვის | "Pneumo-23", "Prevenar 13" (გირჩევთ წაიკითხოთ :) | |
| 3 თვე | დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის დროს | |
| პოლიომიელიტისგან | ||
| რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგოდ | ||
| 4,5 თვე | რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ | ADS, ADS-M, AD-M, AKDS, "Infanrix" |
| ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ რევაქცინაცია რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | "Akt-HIB", "Hiberix Pentaxim" | |
| რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ | "Infanrix Hexa", "Pentaxim" | |
| რევაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ | "პნევმო-23", "პრევენარი 13" | |
| 6 თვე | 2 რევაქცინაცია დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის წინააღმდეგ | ADS, ADS-M, AD-M, AKDS, "Infanrix" |
| 2 ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ რევაქცინაცია | "Euvax V", "Regevak V" | |
| 2 რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ | "Infanrix Hexa", "Pentaxim" | |
| 2 რევაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | "Akt-HIB", "Hiberix Pentaxim" | |
| 12 თვე | წითელას, წითურას, ყბაყურას (გირჩევთ წაიკითხოთ :) | "პრიორიქსი", MMR-II |
| 3 ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ რევაქცინაცია რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | "Euvax V", "Regevak V" |
რა შემთხვევაში შეიძლება შეიცვალოს გრაფიკი?
ვაქცინაციის ცხრილი დაგეხმარებათ გაიგოთ, რამდენი თვის იქნება შემდეგი ვაქცინაცია, ან თქვენი ადგილობრივი ექიმი გეტყვით. ვაქცინაციამდე პედიატრი შეაფასებს ბავშვის მდგომარეობას - თუ არის ნიშნები მწვავე ავადმყოფობა, ვაქცინაცია უნდა გადაიდგას. იმუნოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ დგება ალერგიისადმი მიდრეკილი ჩვილებისთვის ინდივიდუალური ვაქცინაციის გრაფიკი და შედის ბავშვის სამედიცინო ჩანაწერში.
თუ დაფიქრდებით, თითოეული ბავშვის აცრა ხდება საკუთარი განრიგის მიხედვით, რადგან ვაქცინაციის ნებისმიერი გადადება ცვლის აცრების მთელ გეგმას.
არსებობს უკუჩვენებები, რისთვისაც ნებისმიერი ვაქცინაცია ამოღებულია გრაფიკიდან ან გადაიდება გარკვეული დროით: მაგალითად, ძლიერი რეაქცია ამ ვაქცინის ვადაზე ადრე შეყვანაზე, იმუნოდეფიციტი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, დაბალი წონა დაბადებისას, ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანება. და სხვა.
კარგად გადაიტანება თუ არა ვაქცინაცია?
დღესდღეობით ვაქცინაზე გვერდითი რეაქციები იშვიათია, მაგრამ მაინც ხდება და მშობლებმა უნდა იცოდნენ ამის შესახებ, რათა დროულად დაეხმარონ შვილს. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: სიწითლე, შეშუპება, ჩახშობა ინექციის ადგილზე, ცხელება, ალერგია. როდესაც ვაქცინაზე მწვავე რეაქცია ხდება, როგორიცაა ჰიპერთერმია ან მნიშვნელოვანი შეშუპება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
- დერმატიტის, ცხელების, ცხვირიდან გამონადენის დროს ვაქცინაცია არ ტარდება;
- თქვენ არ შეგიძლიათ ვაქცინაცია, თუ ბოლო დროს გქონდათ კონტაქტი ინფექციურ პაციენტებთან, მაგალითად, ARVI;
- ალერგიით დაავადებულებს ვაქცინაციამდე 2-3 დღით ადრე აძლევენ ანტიჰისტამინებს;
- თქვენი სახლის მედიცინის კაბინეტი უნდა შეიცავდეს სიცხის დამწევ და ანტიალერგიულ მედიკამენტებს.
მზად უნდა იყოთ, რომ ბავშვის ორგანიზმმა შეიძლება რეაგირება მოახდინოს ვაქცინაციაზე ტემპერატურის მატებით აუცილებელია თუ არა ვაქცინაცია?
IN Ბოლო დროსაქტიური პროპაგანდა მიმდინარეობს ვაქცინაციის წინააღმდეგ. ვაქცინაციის საკითხი მშობლების შეხედულებისამებრ რჩება. გადაწყვეტილების მიღებისას უნდა გახსოვდეთ, რომ მოსახლეობის სახელმწიფო იმუნიზაციის შემოღებამდე რუსეთში ჩვილთა სიკვდილიანობა 40%-მდე იყო, ახლა კი 1%-ზე ნაკლები - განსხვავება შთამბეჭდავია.
ვაქცინაციის შედეგად გართულებების მიღების რისკების შესაფასებლად და სასიკვდილო დაავადებებისგან აცრის გარეშე დარჩენის რისკების შესაფასებლად მნიშვნელოვანია საკითხის ყველა მხრიდან შეხედვა. ვაქცინა ააქტიურებს ბავშვის იმუნიტეტს და თუ ვირუსთან შემდგომი შეტაკება მოხდება, ადამიანი არ დაავადდება ან დაავადება მსუბუქ, არასახიფათო ფორმაში გადადის. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ არავაქცინირებული ბავშვი სრულიად დაუცველი იქნება საშიში დაავადებებიდა მათთან ნებისმიერმა კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები.
პრევენციის მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ვაქცინაცია ინფექციური დაავადებები. პროცედურა ტარდება სხეულის ბუნებრივი წინააღმდეგობის გასაძლიერებლად და შესაძლო ინფექციის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად. რუსეთის ფედერაციაში არსებობს ოფიციალური დოკუმენტი - "ვაქცინაციის კალენდარი ბავშვებისთვის", რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას ვაქცინაციის ტიპებისა და ვადების შესახებ. ვაქცინაცია უფასოა რუსეთის ყველა მოქალაქისთვის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის მიხედვით.
ბავშვების პროფილაქტიკური ვაქცინაციის კალენდარში ყველა ვაქცინაცია, თუმცა დაგეგმილი, მხოლოდ რეკომენდებულია. მშობლებს უფლება აქვთ უარი თქვან ვაქცინაციაზე უარის წერილობით დადასტურებით.. ამ შემთხვევაში ბავშვების შესაძლო ინფიცირებაზე პასუხისმგებლობა მთლიანად მშობლებს ეკისრებათ.
უარი გათვალისწინებულია მე-4 პუნქტში ფედერალური კანონი„ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“ 1998 წლის 17 სექტემბრის No157-FZ.
რა შედეგები მოჰყვება უარყოფას? ბავშვები, რომლებიც არ არიან იმუნიზირებული, უფრო მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ. მათ, ვინც არ იყო აცრილი, უფრო მეტად განიცდიან გართულებებს, ვიდრე მათ, ვინც იმუნიზირებულია.
არსებობს ადმინისტრაციული შეზღუდვები:
- მოგზაურობის აკრძალვა იმ ქვეყნებში, სადაც დარჩენა საჭიროებს გარკვეულ პრევენციულ ვაქცინაციას ეპიდემიოლოგიური სიტუაციიდან გამომდინარე;
- საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მიღებაზე დროებითი უარი ეპიდემიის ან მასობრივი ინფექციის საფრთხის შემთხვევაში (იმ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაციის არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც იწვევს ეპიდემიას).
ვაქცინაცია ეპიდემიის ჩვენებების მიხედვით
გარდა ძირითადი დაგეგმილი ვაქცინაციის ღონისძიებებისა, არსებობს დამატებითი სია პრევენციული ღონისძიებებიეპიდემიური მაჩვენებლების მიხედვით.
გარდა ამისა, ვაქცინაცია ტარდება იმ მოსახლეობაში, რომელიც ცხოვრობს ეპიდემიის გაზრდილი რისკის მქონე ადგილებში.
დამატებითი ვაქცინაცია ტარდება იმ მოსახლეობაში, რომელიც ცხოვრობს სხვადასხვა ეპიდემიის გაზრდილი რისკის მქონე ადგილებში.
ჯანდაცვის სამინისტრომ ეპიდემიური ზონების სია დაამტკიცა. გარკვეული ინფექციების დამახასიათებელი გავრცელებიდან გამომდინარე, ამ ტერიტორიებზე ვაქცინაცია ტარდება:
- ტკიპებით გამოწვეული გაზაფხული-ზაფხულის ენცეფალიტი;
- Q ცხელება;
- ლეპტოსპიროზი;
- ჭირი;
- ტულარემია;
- ჯილეხი;
- ბრუცელოზი.
პრევენციული ვაქცინაცია ტარდება მაშინ, როდესაც არსებობს ეპიდემიის რისკი.
იმუნიტეტის ფორმირების თავისებურებები
იმუნიზაცია ტარდება ანტიგენური მასალის (ინტრამუსკულურად, პერორალურად) შეყვანით კონკრეტული ვირუსის ან ინფექციის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით.
ანტიგენური ნივთიერებები მოიცავს:
- ცოცხალი მიკრობების ან ვირუსების დასუსტებული შტამები;
- მოკლული ან არააქტიური მიკრობები;
- ინფექციური მიკროორგანიზმების ცილები;
- სინთეზური ვაქცინები.
როდესაც ანტიგენური მასალა შემოდის, იმუნური სისტემა იწყება აქტიური ბრძოლაგამაღიზიანებელთან ერთად. სხეულის წინააღმდეგობა ძლიერდება სპეციფიური საბრძოლო მექანიზმების გამო.
ბავშვთა პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ეროვნული კალენდარი
2018 წლის პროფილაქტიკური აცრების კალენდარი 2017 წლის ანალოგიური კალენდრისგან განსხვავდება მცირე ცვლილებებით (დათარიღებული 2017 წლის 13 აპრილი No175n).
კალენდარი განისაზღვრება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის No125n ბრძანებით „პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრისა და ეპიდემიური ჩვენებების პროფილაქტიკური აცრების კალენდრის დამტკიცების შესახებ“.
| ასაკი | ვაქცინაციის მიმართულება, ეტაპები | სერთიფიცირებული ვაქცინების დასახელება | შენიშვნები |
| ვაქცინაციის გრაფიკი 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის | |||
| დაბადებიდან პირველი დღე | მე ვირუსული B ჰეპატიტისთვის | ვაქცინაცია ტარდება სამშობიაროში | |
| დაბადებიდან 3-7 დღის შემდეგ | მე ვაქცინაცია ტუბერკულოზის წინააღმდეგ BCG | ტუბერკულოზის ვაქცინა BCG, ტუბერკულოზის ვაქცინა ნაზი პირველადი იმუნიზაციისთვის BCG-M | |
| II ვირუსული ჰეპატიტიდან "B" | Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B" | ტარდება ვაქცინის პირველი დოზის მიღებიდან არა უადრეს 30 დღისა | |
| 1 პნევმოკოკური ინფექციისგან | პნევმო-23, პრევენარი | ||
| III ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ | Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B" | ||
| მე ყივანახველა, დიფტერია, ტეტანუსი DTP | ეტაპობრივი ვაქცინაცია. კეთდება 45 დღის ინტერვალით | ||
| ვაქცინაცია გავაკეთე პოლიომიელიტის წინააღმდეგ | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
| მე წინააღმდეგი ვარ ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ | Act-Hib, Hiberix | გამოიყენება რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვების ვაქცინაციისთვის | |
| 4,5 თვე | II ყივანახველისთვის. დიფტერია, ტეტანუსი | ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin, Infanrix | |
| II პოლიომიელიტის ვაქცინა | Infanrix Hexa, Pentaxim | შესაძლებელია DTP ვაქცინასთან ერთდროულად მიღება | |
| II Haemophilus influenzae ინფექციის წინააღმდეგ | Act-Hib, Hiberix | რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | |
| II პნევმოკოკური ინფექციისთვის | პნევმო-23, პრევენარი | ||
| 6 თვე | III დიფტერიის, ყივანახველა, ტეტანუსის დროს | ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin, Infanrix | წინა ვაქცინაციიდან 45 დღის შემდეგ |
| ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ დამატებითი ვაქცინაცია | Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B" | რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვი ვაქცინირებულია ვირუსის მიმართ იმუნიტეტის სწრაფად გასაძლიერებლად. | |
| III პოლიომიელიტის ვაქცინა | Infanrix Hexa, Pentaxim | შესაძლებელია DTP ვაქცინასთან ერთდროულად მიღება | |
| III ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ | Act-Hib, Hiberix | რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | |
| 12 თვე | მე წითელას, წითურას, ყბაყურას | პრიორიქსი | |
| IV ვირუსული ჰეპატიტი B | Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B" | ||
| ვაქცინაციის გრაფიკი 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის | |||
| 15 თვე | II პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ | პნევმო-23, პრევენარი | |
| 18 თვე | ვაქცინაცია ყივანახველას, დიფტერიის, ტეტანუსის წინააღმდეგ | ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin, Infanrix | |
| პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო წვეთები | შესაძლებელია DTP ვაქცინასთან ერთდროულად მიღება | ||
| რევაქცინაცია ჰემოფილუს გრიპის წინააღმდეგ | Act-Hib, Hiberix | რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის | |
| 20 თვე | პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო წვეთები | ორალური პოლიომიელიტის ვაქცინა 1, 2, 3 | |
| 3 წლიდან | |||
| რევაქცინაცია წითელას, წითურას, ყბაყურას წინააღმდეგ | პრიორიქსი | ||
| ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია BCG | ტუბერკულოზის ვაქცინა BCG | ||
| რევაქცინაციის II ეტაპი ყივანახველას, დიფტერიისა და ტეტანუსის წინააღმდეგ | ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin, Infanrix | ||
| ვაქცინაცია წითურას წინააღმდეგ | კულტივირებული ცოცხალი წითურას ვაქცინა | ||
| ვაქცინაცია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ | Engerix "B", Euvax "B", Regevak "B" | მას აძლევენ ბავშვებს, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია | |
| ყივანახველას, დიფტერიის, ტეტანუსის III რევაქცინაცია | ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin, Infanrix | ||
| გაიმეორა BCG რევაქცინაცია | ტუბერკულოზის ვაქცინა BCG | ||
| III რევაქცინაცია პოლიომიელიტის წინააღმდეგ | ორალური პოლიომიელიტის ვაქცინა 1, 2, 3 | ||
2018 წლის ვაქცინაციის კალენდარი შეიცავს შიდა წარმოების სერტიფიცირებულ პრეპარატებს და რამდენიმე უცხოურ მაღალი ხარისხის ვაქცინას. მეტი დეტალი მოცემულია 1 წლამდე ასაკის ბავშვების ვაქცინაციის შესახებ.
ვაქცინაციისთვის მზადება
არსებობს რამდენიმე წესი, რომლებიც მშობლებმა უნდა დაიცვან ვაქცინაციის წინ.
შერეული კვება არ უნდა მიეცეს ბავშვებს ახალი დამატებითი საკვებივაქცინაციის თარიღამდე 10-12 დღით ადრე
მომზადების 5 სავალდებულო წესი:
- ბავშვებს, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ალერგიისკენ, რეკომენდებულია ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღება პროცედურამდე 3 დღით ადრე. ასეთი პრევენცია შეამცირებს შესაძლო ალერგიულ რეაქციებს ვაქცინაციის შემდეგ.
- კატეგორიულად აკრძალულია 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ახალი საკვების შეტანა ვაქცინაციამდე 10-12 დღით ადრე.
- მეძუძურმა დედებმა უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა, გამორიცხვის მიზნით უარყოფითი რეაქციასხეული დედის რძემდე.
- არ არის რეკომენდებული გამკვრივების დაწყება ვაქცინაციამდე 2-3 კვირით ადრე, თუ ბავშვს მანამდე პროცედურა არ გაუვლია.
- საჭიროა ხშირად სტუმრობა სუფთა ჰაერიკეთების ჩათვლით, მაგრამ მოერიდეთ გადახურებას ან ჰიპოთერმიას.
წარმატებული ვაქცინაციისთვის მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება. მშობლებმა თანდათან უნდა მოამზადონ შვილები პროცედურის საჭიროებისთვის. უფრო მეტში ადრეული ასაკიროდესაც დარწმუნება არაეფექტურია, რეკომენდებულია ვიფიქროთ იმაზე, თუ როგორ გადაიტანოთ ბავშვის ყურადღება ვაქცინაციის დროს (სათამაშო, სიმღერა, მულტფილმი ტელეფონზე და ა.შ.).
მომზადების წესების დაცვით, გვერდითი რეაქციების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციაშეიძლება მოხდეს ზემოაღნიშნული მიზეზების მიუხედავად, გარე და შინაგანი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ასევე სხეულის ინდივიდუალური მგრძნობელობის გავლენის ქვეშ.
ვაქცინაციამდე ბავშვს ამოწმებს პედიატრი. სხვადასხვა დაავადების ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში (ალერგია), ნორმალური ტემპერატურასხეული – ექიმი საშუალებას გაძლევთ გაიაროთ ვაქცინაციის პროცედურა ვაქცინაციის გრაფიკის მიხედვით.
შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციის თარიღების გადაყენება?
უარყოფითი შედეგებივაქცინაციის გადადების მიზეზი არ არსებობს. თითოეულ ადამიანს აქვს ინდივიდუალური გრაფიკი.
არ არის დადგენილი მაქსიმალური ინტერვალი მკურნალობებს შორის, გარდა DPT.
თუმცა, ყივანახველას, დიფტერიისა და ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაც კი შეიძლება ჩატარდეს დროის ცვლილებით. მთავარია, რომ პირველი 3 აცრა 1 წლის განმავლობაში ჩაიტაროს.
კატეგორიულად აკრძალულია ავადმყოფის ვაქცინაცია, თუნდაც სიმპტომები მსუბუქი იყოს. ავადმყოფობის დროს ბავშვების ორგანიზმი სუსტდება და ანტიგენურმა სხეულებმა შეიძლება ბევრი უარყოფითი ეფექტი გამოიწვიოს. იმუნური რეაქციები.
იძულებითი შესვენების შემდეგ, იმუნიზაცია შეიძლება განახლდეს. შემოწმების შემდეგ პედიატრი მისცემს აუცილებელ რეკომენდაციებს შემდგომი ვაქცინაციისთვის და პროცედურის ვადებს 2018 წლის ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით.
რა არის გვერდითი მოვლენები და გართულებები?
ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების ორი ტიპი არსებობს - ბუნებრივი, რთული. ბუნებრივი რეაქციები მოიცავს ხანმოკლე სისუსტეს, ლეთარგიას, მადის დაკარგვას და სხეულის ტემპერატურის 38 გრადუსამდე ან უფრო მაღალ მატებას.
ასეთი სიმპტომები იშვიათად გვხვდება და მხოლოდ ზოგიერთ ვაქცინაში. შესახებ შესაძლო გართულებებიკლინიკის ექიმებმა მშობლები უნდა გააფრთხილონ. ბუნებრივი რეაქციებიგაივლის 1-2 დღეშიპროცედურის შემდეგ.
გართულებული რეაქციები:
- სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტი დიდი ხანის განმვლობაში– 2 დღეზე მეტი (მიღება სიცხის დამწევი, Მაგალითად, );
- ანაფილაქსიური რეაქციები, სუნთქვის გაძნელება, სპაზმი;
- კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა სხეულის ნორმალურ ტემპერატურაზე;
- გამონაყარი ღია კანზე და სიწითლე ინექციის ადგილზე;
- ნევროლოგიური დარღვევები.
თუ არსებობს ვაქცინაციის შემდგომი გართულებული რეაქციის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება.
დასკვნა
ბავშვის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე მხოლოდ მისთვის ყველაზე ახლობელი ადამიანები - მისი მშობლები ზრუნავენ. ვაქცინაციის საკითხს ცივი გონებით უნდა მივუდგეთ. სანამ გადაწყვეტთ პროცედურის ჩატარებას, გაეცანით ყველაფერს არასასურველი რეაქციებივაქცინები და გაეცანით მათ მავნე ზემოქმედებას ბავშვის სხეულზე.
DPT ვაქცინას აძლევენ ბავშვებს მთელ მსოფლიოში. საერთაშორისო სამედიცინო საზოგადოება მას DTP-ის სახელით იცნობს. რუსულ ვერსიაში ეს არის ადსორბირებული ყივანახველას-დიფტერია-ტეტანუსის ვაქცინა.
ნარკოტიკები
კომბინირებული პრეპარატი DTP მიზნად ისახავს სამი დაავადების ერთდროულად პრევენციას:
- დიფტერია არის მწვავე ბაქტერიული დაავადება. როდესაც ეს ხდება, ბევრი დაზარალებულია მნიშვნელოვანი ორგანოები: გული, თირკმელები, ნერვული სისტემადა სხვა;
- ყივანახველა, რომელიც ძლიერად ვლინდება პაროქსიზმული ხველადა დამახასიათებელი კრუნჩხვები. განსაკუთრებით საშიშია 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ავადმყოფ ადამიანთან კონტაქტით დაინფიცირების ალბათობა 90%-ს აღწევს, რადგან ინფექცია გადადის ჰაერწვეთოვანი წვეთებით;
- ტეტანუსი გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. დაავადების მიმდინარეობისას ვითარდება კრუნჩხვები და შესაძლო დახრჩობა.
იმპორტირებული მედიკამენტები (Infanrix™ HEXA, Pentaxim) ასევე ქმნიან იმუნიტეტს პოლიომიელიტის მიმართ, დაავადების დროს, რომლის დროსაც ვითარდება პარეზი და შეუქცევადი დამბლა.
არავაქცინირებული ადამიანებისთვის ყველა ეს დაავადება ხშირად მთავრდება ფატალური. თუ შესაძლებელია გამოჯანმრთელების მიღწევა, მაშინ ძალიან სერიოზული გართულებები მაინც ჩნდება და სრულად გამოჯანმრთელება აღარ იქნება შესაძლებელი.
ვაქცინაცია არ იძლევა აბსოლუტურ დაცვას დაავადებისგან. მაგრამ ეს იძლევა ნდობას, რომ მაშინაც კი, თუ ბავშვი დაავადდება, ის უფრო ადვილად გადაურჩება დაავადებას, ვიდრე არავაქცინირებული ადამიანები და ინფექციის შედეგები გაცილებით ნაკლებად სერიოზული იქნება.
ვაქცინაციისთვის გამოიყენება მედიკამენტები "DTP" (რუსული წარმოება) ან "Infanrix" (ბელგია). ასევე გამოიყენება კომბინირებული ვაქცინებიმოქმედების გაფართოებული სპექტრი.
DTP ნარკოტიკების ბრენდები
| წამლის დასახელება | ყივანახველა, ტეტანუსი, დიფტერია | პოლიომიელიტი (შტამები 1-3 ტიპი) | ჰეპატიტი B | ჰემოფილუს გრიპის ინფექცია |
| + | — | — | — | |
| პენტაქსიმი | + | + | + | + |
| ბუბო-მ | + | — | + | — |
| ტეტრაკოკი | + | + | — | — |
| Tritcanrix-NV | + | — | + | — |
| Infanrix IPV | + | + | — | — |
| Infanrix™ HEXA | + | + | + | — |
ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაციისა და რევაქცინაციის ვადები ემთხვევა პოლიომიელიტის ერთსა და იმავე დროს, მაგრამ განსხვავდება B ჰეპატიტის და ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინების შეყვანის გრაფიკისგან. თუ გამოიყენებოდა იმპორტირებული გაფართოებული სპექტრის წამლები, მაშინ საჭიროა კონტროლი, თუ რომელი წამლები იქნება გამოყენებული მომავალში, რათა უზრუნველყოს დროული ინექციები და მაღალი ხარისხის და საიმედო იმუნური დაცვის ფორმირება.
ყივანახველას კომპონენტის მახასიათებლები
ყივანახველას კომპონენტები ძალიან აგრესიულია. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სხეულის მკვეთრი იმუნური პასუხი და გამოვლინდნენ მაღალი ტემპერატურასხვა საშიში ფორმებით ალერგიული რეაქციები(მაგალითად, გამოიწვიოს ანგიონევროზული შეშუპება).
მსგავს შემთხვევებში, ისევე როგორც მაშინ, როდესაც პაციენტს უკვე აღენიშნება ყივანახველა, ან მიღწეულია 4 წლის ასაკი, ბავშვებს უტარდებათ ვაქცინაცია, რომელიც მოქმედებს მხოლოდ დიფტერიის წინააღმდეგ ტეტანუსთან ერთად - ADS (DT საერთაშორისო ნომენკლატურის მიხედვით). ვაქცინაციისთვის გამოიყენება შიდა პრეპარატი "ADS-M" ან იმპორტირებული ანალოგი"D.T.Wax." დასაშვებია მონოვაქცინების გამოყენება AC (T საერთაშორისო ნომენკლატურის მიხედვით), რომელიც განკუთვნილია ტეტანუსის წინააღმდეგ იმუნიტეტის გასაძლიერებლად და AD-m (D საერთაშორისო ნომენკლატურის მიხედვით) დიფტერიის წინააღმდეგ.
ვაქცინაციის სიხშირე
ნორმალური განვითარებით და ადამიანებისთვის უკუჩვენებების გარეშე DTP ვაქცინაციაკეთდება ადრეულ ბავშვობაში 4-ჯერ და საკმაოდ ხშირად: 3, 4,5, 6 და 18 თვის ასაკში. ინექციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 30 დღე. ზოგიერთ ქვეყანაში პრეპარატის პირველი ინექცია კეთდება ორი თვის ასაკის ბავშვებში. ეს გამოწვეულია მასში ყოფნით ბავშვთა სხეულიდედისგან მიღებული შესაბამისი ანტისხეულები. მაგრამ ხსენებული დაავადებების მიმართ იმუნიტეტი სიცოცხლის 60 დღით დაკარგავს.
მომავალში ADS-M კეთდება ყივანახველას კომპონენტის გარეშე, რადგან ჩამოყალიბდა იმუნური დაცვაეფექტური იქნება 8,5 წლამდე, ხოლო უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის არის საშიშროება ამ დაავადებისმნიშვნელოვნად შემცირებულია. 6-7 და მოგვიანებით - 14 წლის ასაკში - ტარდება რევაქცინაცია პრეპარატი ADS-m. შემდეგ ვაქცინა კეთდება 24 წლის ასაკში და შემდგომში ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ, რათა შენარჩუნდეს ანტისხეულების რაოდენობა იმ დონეზე, რაც აუცილებელია დაავადებებისგან მაღალი ხარისხის დაცვისთვის.
პედიატრი წყვეტს, რამდენჯერ უნდა ჩაუტარდეს ეს ვაქცინა დასუსტებულ ბავშვებს. ერთად გამოხატული უარყოფითი რეაქციაპირველი ვაქცინაციისთვის, ბავშვის ვაქცინაციის შემდგომ მცდელობებს ან უარს ეუბნებიან, ან მცირდება პრეპარატის დოზა, ან გამოიყენება ADS-m ყივანახველას კომპონენტის გარეშე, რადგან ხშირად სწორედ ეს იწვევს ძალადობრივ რეაქციებს, რომლებიც უკიდურესად საშიშია სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის.
სულ რამდენჯერ აკეთებთ DTP-ს მთელი ცხოვრების განმავლობაში? ჩვეულებრივ, პრეპარატი ბავშვს აძლევენ 4-ჯერ მის 18 წლის იუბილემდე, პლუს ადს-ის ორმაგი (6-7 და 14 წლის ასაკში) რევაქცინაცია. შემდეგ კი 10 წელიწადში ერთხელ, ე.ი. 24 წლის ასაკში, შემდეგ 34, 44, 54, 64, 74 წლის ასაკში იღებენ აცრას, რომელიც ინარჩუნებს იმუნიტეტს სათანადო დონეზე. თუ დათვლით რამდენჯერ ჩაუტარდება ვაქცინა, გამოდის, რომ ბავშვს სრულწლოვანებამდე მხოლოდ 6 დოზა გაუკეთდება. რამდენად ხშირად მოხდება მოზრდილების ვაქცინაცია პირდაპირ დამოკიდებულია სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე და სამედიცინო დაწესებულებაში ვიზიტების რეგულარულობაზე.
განსაკუთრებული შემთხვევები
ვაქცინაცია DTP ბავშვისთვისნუ გააკეთებთ ამას, თუ ის ავად არის ან არსებობს სხვა უკუჩვენებები:
- ნეოპლაზმები, ასევე სისხლის ავთვისებიანი დაავადება;
- ვ მწვავე ფორმაახლობელი ადამიანი ავად არის;
- პაციენტს დაენიშნა იმუნოსუპრესანტები, რომლებიც თრგუნავენ და ასუსტებენ იმუნურ სისტემას, ან ბავშვს დაუდგინდა იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა;
- ნერვული სისტემის პროგრესირებადი დაავადებები;
- ალერგიის საშიში ფორმები (შოკი, შრატისმიერი დაავადების სინდრომი, მძიმე ფორმები ბრონქული ასთმადა ასე შემდეგ.);
- კრუნჩხვითი პირობები;
- ხელმისაწვდომი თანდაყოლილი პათოლოგიები, დაბადების თავის ტრავმა;
- იყო ძალადობრივი რეაქცია პირველად DTP ვაქცინაციაზე 39,5ºC-ზე მაღალი ტემპერატურით მანიპულაციის შემდეგ პირველი 2 დღის განმავლობაში, შოკი, კრუნჩხვები და ა.შ.;
- დადასტურებულია ვერცხლისწყლის ნაერთების შეუწყნარებლობა. ვაქცინაში მათი თვისებების შესანარჩუნებლად, ყივანახველას მიკრობული უჯრედები და ტეტანუსის და დიფტერიის ტოქსოიდები შენარჩუნებულია თიომერსალთან ერთად, რომელიც წარმოადგენს ვერცხლისწყლის ორგანულ ნაერთს. თუ ეჭვი გაქვთ მოცემულ ნივთიერებაზე შესაძლო ალერგიაზე, ბავშვის ვაქცინაციამდე უნდა ჩაატაროთ ტოლერანტობის ტესტი.
ბავშვის ვაქცინაციის გადაწყვეტილების მიღებისას აუცილებელია ზემოაღნიშნული უკუჩვენებების არსებობის გარკვევა მის უახლოეს სისხლით ნათესავებთან. თუ ერთ-ერთ მათგანს მსგავსი პრობლემები აქვს, შეიძლება პატარასაც ჰქონდეს გენეტიკური მიდრეკილებაასეთ ინექციაზე უარყოფითი (და სიცოცხლისთვის საშიში) რეაქციებისადმი. ამის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ვაქცინები ყივანახველას კომპონენტის გამორიცხვით.
2500 გ-ზე ნაკლები წონის ნაადრევ ბავშვს ეძლევა DPT ინდივიდუალური სქემის მიხედვით, მისი განვითარების მახასიათებლებისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. როგორც წესი, ასეთი ბავშვები პირველად აცრებენ აღნიშნული დაავადებების წინააღმდეგ არა უადრეს 6 თვის ასაკში, რადგან მათი ნერვული და იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ განუვითარებელია.
გამწვავების დროს ქრონიკული დაავადებებიპროცედურა გადაიდო მდგომარეობის სტაბილიზაციამდე. რეციდივიდან გამოჯანმრთელების შემდეგ ვაქცინაცია ტარდება არა უადრეს 1-3 თვის შემდეგ.
თუ ბავშვს დაუდგინდა ტუბერკულოზი, მენინგიტი, ჰეპატიტი ან სხვა დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება სიმძიმით და ხანგრძლივობით, პროცედურა გადაიდო 5-12 თვით. ათვლა იწყება პაციენტის სრული გამოჯანმრთელების მომენტიდან.
თუ ბავშვი ვაქცინირებულია დადგენილი ვადების დარღვევით, მაშინ ინექციებს შორის შესვენება არ უნდა აღემატებოდეს 12-13 თვეს. ვაქცინაცია ტარდება ადრე მიღებული დოზების გათვალისწინებით. შემდგომი მანიპულაციის ათვლის პერიოდი არის ბოლო დოზის მიღების დღიდან.
თუ მესამე ვაქცინაცია ჩატარდა მხოლოდ 1 წლის ასაკში, მაშინ პირველი რევაქცინაცია შესაძლებელია არა 18 თვეში, როგორც ეს ეროვნული კალენდრით არის დადგენილი, არამედ 12 თვის შემდეგ. ანალოგიურად, თუ ბავშვს 9 თვეში მეორედ გაუკეთდა აცრა, მაშინ მესამე ინექცია უნდა ჩაუტარდეს 30-45 დღის შემდეგ. იმათ. ვაქცინაციის დადგენილი თარიღების გამოტოვების შემთხვევაში, აცრებს შორის ნორმატიულად დასაბუთებული ინტერვალები უნდა იყოს დაცული და არ უნდა ჩატარდეს ძალიან ხშირად.
არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები ვაქცინების გამოყენებაზე. ყივანახველას კომპონენტის შემცველი პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ 3 წლის, 11 თვისა და 29 დღის სრულ ასაკამდე. შემდეგ 5 წლის 11 თვე 29 დღის ასაკამდე ინიშნება ADS ტოქსოიდი. ხანდაზმულ ბავშვებს შეუძლიათ მხოლოდ ADS-m-ანატოქსინის ინექცია.
ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების რისკის შესამცირებლად აუცილებელია ინექციის დროს პაციენტის ჯანმრთელი იყოს.