2 царски рез во која фаза. Втор царски рез - карактеристики и можни ризици. Дали е можно да се породи самостојно?

Спротивно на популарното верување, ако се случило првото раѓање хируршки, втор царски рез за повторна бременост не е пропишан за секоја жена. Јас, како и секој специјалист, донесувам одлука за хируршка акушерска нега само откако внимателно ќе анализирам многу фактори.

Второ (итен случај или планиран) Ц-резпропишано ако:

Пациентот има историја на болести како што се астма или хипертензија, а има и ендокрини нарушувања.
Жената неодамна се здобила со тешка повреда и има патолошки нарушувањавидот, проблеми со срцето или крвните садови, малигни тумори.
Идна мајка има деформирана или премногу тесна карлица.
Претходно, на жената и беше направен надолжен засек, постои ризик од нарушување на интегритетот на старата шиење; постојат келоидилузни.
По претходниот ЦС, пациентот имал вештачки или спонтан абортус.
Откриени се патологии: голем фетус или негова неправилна презентација, постзрелост, слаб труд.
Пациентот очекува близнаци.
Возраста на мајката 35+ или по раѓањето на нејзиното прво дете е целосно помината краток временски период– не повеќе од 24 месеци.

Ако ништо од оваа листа не се најде кај пациентката, дозволувам (па дури и инсистирам) да се породи сама.

За жал, во моментов нема достапни анкети.

Во кое време се прави втор царски рез?

Тука треба да започнете од причините што укажуваат на потребата за операција. Но, во секој случај, за да се минимизираат ризиците, роковите се поместуваат. На пример, ако родилка има премногу голем стомакТоа значи дека бебето е големо и значително ги растегнува ѕидовите на матката. Тоа е, заканата од прекин на шевот е доста висока. Во такви случаи, операцијата се изведува на 37-38 недели.

Времето на вториот царски рез зависи дури и од крвен притисокжените. Ако крвниот притисок е многу висок и не се контролира со лекови, тогаш операцијата може да се изврши веќе во 39-тата недела. Во секој случај, ние се обидуваме да го закажеме раѓањето за датум што е поблиску до 40-41 недела, откако претходно разговаравме за ова прашање со идната мајка.

Кај пациенти со комплицирана бременост, контракциите може да започнат уште во 35-тата недела. Во такви случаи, од моја страна, вложувам максимални напори да и помогнам на идната мајка да го носи бебето барем до 37-та недела. Се разбира, во овој период се пропишува терапија за стимулирање на созревањето респираторниот системфетусот

Секој мој втор пациент е сигурен дека ако веќе еднаш била оперирана, тогаш нејзиниот втор царски рез ќе оди „како часовник“. Треба да забележам дека позитивниот став и смиреноста во овој случај се веќе половина од успехот. Но, таквата доверба мора да биде поддржана од постапките на идната мајка. Прекумерната небрежност и несериозност може да доведат до катастрофални последици. Ако веќе знаете дека CS е неизбежен, почнете да преземате акција.

За време на бременоста

Важно е да се обезбеди апсолутно сè што може да биде поврзано со втор царски рез. Еве неколку препораки што им ги давам на моите пациенти:

Пријавете се за специјални курсеви за идни мајки кои треба да имаат CS.
Бидете подготвени за фактот дека можеби ќе треба да останете во болница долго време пред и по породувањето. Одлучете однапред каде и со кого ќе биде вашето најстаро дете сите овие денови, за да не се грижите за него подоцна, што е крајно непожелно во вашата ситуација.
Размислете и разговарајте за опцијата за раѓање на партнер со вашиот сопружник. Ако се спроведе епидурална и вие останете будни, можеби ќе ви биде полесно и попријатно да го издржите целиот процес со некој близок во близина.
Никогаш не прескокнувајте рутински прегледи што ви ги препишал вашиот лекар.
Не плашете се да му ги поставите на вашиот гинеколог сите прашања што ве засегаат (за тоа кога се прави вториот CS и зошто треба да се породите на овој датум, какви тестови треба да направите, дали имате компликации, зошто лекарот ви препишал одредени лекови итн.). Ова ќе ви ја даде потребната самодоверба и мир.
Однапред купете ги работите што ќе ви требаат вам и на вашето бебе во породилиштето.

Бидете сигурни да дознаете каква крвна група имаат вашите роднини (ова е особено важно ако имате ретка). Постојат ситуации во кои родилка претрпува големи загуби на крв за време на операцијата. Причината за ова може да биде коагулопатија , прееклампсија, абнормална плацентарна презентација итн. Во такви случаи, може итно да биде потребен донатор.

Неколку дена пред операцијата

Како по правило, во последните фази од бременоста, пациентот е во болница. Најмалку два дена пред операцијата, мора да се воздржувате од цврста храна и храна што предизвикува гасови. 12 часа пред раѓањето, генерално е забрането да се пие или да се јаде, бидејќи анестезијата што се користи за време на ЦС може да предизвика повраќање. И најважното нешто, на бремената мајкане заборавајте да спиете доволно. Имајте на ум дека закрепнувањето овој пат ќе биде потешко отколку по раѓањето на вашето прво дете, па добар одмор- неопходна мерка.

Фази на операцијата

Нормално, искусните мајки кои не се породуваат првпат со помош на хирурзи веќе знаат како да направат планиран царски рез. Операциите се навистина идентични и го следат истото сценарио. Затоа, не треба да очекувате изненадувања. Значи, ајде да погледнеме како чекор по чекор се прави вториот царски рез.

Подготовка за операција

Царскиот рез и да е по втор пат, сепак давам детална консултација на секој пациент. Одговарам на сите прашања, зборувам за предностите и недостатоците на хируршката интервенција и за можните компликации.

Непосредно пред самото раѓање, медицинска сестра му помага на пациентот да се подготви за операцијата, која:

Ги проверува основните индикатори за здравјето на жената: температура, срцева активност (пулс), крвен притисок.
Дава клизма за да се испразни желудникот и на тој начин да се спречи регургитација за време на процесот на раѓање.
Ја бричи срамната површина така што влакната навлегуваат отворена рана, не предизвика воспаление.
Инсталира капалка со, чие дејство е насочено кон спречување на инфекција и со посебен состав кој спречува дехидрација.
Влегува во уретратародилка катетер.

Хируршка фаза

Ако породувањето се изврши хируршки, не е важно дали е прво или второ, подгответе се дека во операционата сала ќе има доста лекари. Како по правило, во родилната сала работи „тим“ кој се состои од:

двајца хирурзи;
анестезиолог;
медицинска сестра анестезиолог;
неонатолог;
две медицински сестри во операционата сала.

Пред сè, анестезиологот спроведува анестезија - локална или општа. Кога анестезијата ќе стапи на сила, хирурзите започнуваат со работа - тие вршат надолжен или попречен засек (во зависност од индикациите). Откако ќе добијат пристап до матката, лекарите користат специјална опрема за да ја цицаат плодовата вода и да го извадат бебето од утробата. По ова, детето го носи неонатолог или медицинска сестра на почетна нега (чистење на устата и носот од слуз и течност, мерења на апгар, преглед и Медицинска нега, ако е потребно).

Сите овие манипулации траат не повеќе од 10 минути. По што хирургот ја отстранува плацентата, ја проверува матката и става конци. Зашивањето на органите трае доста долго - околу еден час. По што на пациентот му се даваат лекови кои промовираат контракции на матката.

Опасности од втор царски рез

Ризиците поврзани со вториот царски рез варираат од личност до личност. Тука сè зависи и од карактеристиките на бременоста и од општото здравје на родилката. Кај мајка која повторно се породила преку хируршки манипулации, конецот може да се оштети или воспали. Ретко, се јавуваат компликации како што се анемија и тромбофлебитис.

За детето, последиците можат да бидат и различни, почнувајќи од нарушувања на циркулацијата до хипоксија предизвикана од продолжено изложување на анестезија (бидејќи повторениот CS секогаш трае подолго од претходниот).

Но, сите компликации се многу лесно да се избегнат ако правилно се подготвите за операцијата и ги следите сите препораки на вашиот лекар.

Втор царски рез: што е важно да се знае

Како што кажав погоре, секоја операција е индивидуална, а породувањето не може да се одвива на ист начин. Но, овие разлики не треба да предизвикуваат вознемиреност и паника кај родилката. Главната работа е да се запознаете со нив и правилно да се поставите пред операцијата.

Значи, втор царски рез: што е важно да се знае:

Колку недели? Најчесто - на 37-39, но ако има индикации за ова, лекарот може да инсистира на порано породување.
Кога се испраќаат во болница? Ако бремената жена и фетусот се апсолутно здрави - неколку дена пред назначениот датум. Но, подобро е - за една или две недели.
Каква анестезија се користи? И локални и општи, но дозата е посилна отколку за првиот CS, бидејќи повторените раѓања траат подолго.
Како се сече? Според старата лузна, така нема да се појави нова лузна.
Колку време трае процесот? Малку подолго од првото раѓање, приближно 1–1,5 часа.

Исто така, вреди да се земе предвид дека процесот на обновување во овој случај ќе биде подолг и покомплексен. Ова се должи на фактот дека на кожата која постојано се отсекува и треба подолго време да зарасне. Инволуцијата на матката исто така се случува побавно, предизвикувајќи непријатност. Но, ако ги следите сите правила на периодот на рехабилитација, тој ќе помине што е можно поскоро.

Претходно, акушерите и гинеколозите речиси едногласно се спротивставија на повторените хируршки раѓања. Лапаротомијата Pfannenstiel (ова е научното име за оваа операција) има свои ризици и последици. Но модерната медициназачекори далеку напред. И денес, CS се перцепира како сосема нормална опција за испорака. Секако, пред да одлучите да родите дете на овој начин, треба детално да се консултирате со вашиот лекар за да може да утврди дали има некакви индикации и/или контраиндикации. Жената дефинитивно треба повторно да учи можни опцииисходот од хируршките манипулации, имајте во предвид дека ќе треба да се сретнат тешкотии не само за време на процесот на раѓање, туку и кога бебето е веќе родено. После се период на опоравувањесо повторна операција, потешко е; на шиењето оставено по вториот царски рез ќе треба долго време да заздрави, а циклусот нема веднаш да се нормализира. И само по мерење на сите добрите и лошите страни може да се донесе конечната одлука.

Жал ни е што овој пост не ви беше корисен... Ќе бидеме подобро...

Ајде да ја подобриме оваа статија!

Испратете повратни информации

Ви благодариме многу, вашето мислење е важно за нас!

Повторен царски рез се препорачува за жени кои не можат или не сакаат сами да родат второ дете, бидејќи самиот факт на првата операција не ја исклучува можноста за самостојно раѓање во втора бременост. Ако доаѓа второ хируршко раѓање, важно е жената да знае некои од неговите особености. Во оваа статија ќе ви кажеме колку време е потребно повторна операција, по што се разликува од првиот.

Потреба за повторна операција

Вторите раѓања по царски рез не мора нужно да се изведуваат хируршки. Ако се исполнети одредени услови, на жената може да и се дозволи да се породи сама. Но, не повеќе од една третина од бремените жени со историја на еден царски рез го прават тоа. Категоричното несогласување на пациентот со физиолошко раѓање со лузна на матката е првата и најубедливата причина за повторено хируршко раѓање.

Но, дури и кога бремената жена сонува да се породи сама, можеби нема да ѝ биде дозволено да го стори тоа ако има апсолутни индикации за втора операција.

Краток или долг временски период по првото раѓање.Ако поминале помалку од 2 години или повеќе од 7-8 години, тогаш „сигурност“ сврзното ткиволузната на матката ќе предизвика разумна загриженост кај лекарите. Само 2 години по раѓањето на првото дете, местото на заздравување на лузната станува прилично силно, а потоа долга паузаја губи еластичноста. Во двата случаи, опасност е можното пукање на репродуктивниот орган на местото на лузната при силни контракции или туркање.

Компликации по претходно раѓање.Ако период на рехабилитацијапо хируршкото породување е тешко: со треска, воспаление, придружни инфекции, хипотензија на матката, тогаш второто дете, со голема веројатност, исто така ќе треба да се роди на операционата маса.
Некомпетентна лузна.Ако за време на планирањето на бременоста, нејзината дебелина е помала од 2,5 mm, а до 35-та недела - помала од 4-5 mm, тогаш постои можност за руптура на матката при спонтано породување.
Големо бебе (без оглед на неговата презентација).Мултипарите по царски рез можат да родат бебе преку природни физиолошки средства само ако очекуваната тежина на детето е помала од 3,7 кг.
Неправилно позиционирање на бебето.Опциите за рачно вртење на бебето за жена со лузна не се ни разгледуваат.
Ниска локација на плацентата, плацента превиа на областа на лузната.Дури и ако „бебешката дамка“ се рабовите во пределот на лузната, не можете да родите - само подлежете на операција.
Вертикална лузна.Ако засекот е направен вертикално за време на првото породување, тогаш независното породување последователно е исклучено. Само на жените со силна хоризонтална лузна во долниот дел на матката, теоретски може да им се дозволи да раѓаат независно.

Дополнително, апсолутните индикации за повторено хируршко раѓање се сметаат за неотстранливи причини што довеле до првата операција: тесна карлица, аномалии на матката и породилен каналитн.

Постојат и релативни индикации за втора операција. Тоа значи дека на жената ќе и биде понуден царски рез за втората бременост, но доколку одбие може да избере природен начиниспорака. Таквите индикации вклучуваат:

миопија (умерена);
онколошки тумори;
фиброиди на матката;
дијабетес.

Одлуката за повторување на операцијата, доколку жената не се противи на овој начин на породување и има апсолутни контраиндикации, се носи при регистрација на трудницата. Доколку нема контраиндикации и жената сака сама да се породи, тогаш методот на породување ќе се избере по 35-та недела од бременоста на лекарска консултација.

Датуми

Руското Министерство за здравство силно ги советува породилиштата и клиниките да се придржуваат клинички препоракиза време на царски рез. Овој документ (Писмо на Министерството за здравство на Руската Федерација од 6 мај 2014 година бр. 15-4/10/2-3190) ја пропишува операцијата по 39-та недела од бременоста. Ова се однесува и на првиот и на повторениот царски рез. Оправдувањето е ризикот од можна незрелост ткивото на белите дробовифетус до 39 недели.

Во пракса, тие се обидуваат малку да го направат вториот царски рез порано од првото, бидејќи спонтаниот почеток на породувањето и контракциите што се појавуваат може да претставуваат смртна опасност за детето и мајката поради руптура на матката. Најчесто, второто хируршко раѓање се изведува на 38-39 недела од бременоста.

Ако, за време на рутински преглед во подоцнежните фази, лекарот открие прекурсори кај жената: поминувањето на приклучокот, подготвеноста и зрелоста на грлото на матката, неговото измазнување, времето на операцијата може да се одложи за порано.

Според итни индикации, операција за време на втората бременост се изведува во секое време за да се спаси животот на фетусот и мајката. Итни ситуации вклучуваат пролапс на папочната врвца, знаци на почеток на руптура на матката за време на бременоста, абрупција на плацентата пред предвиденото, знаци на акутна хипоксија и други проблеми со фетусот, во кои е фатално тој да остане во мајчината мајка. утробата.

Ако жената е на мислење дека CS треба да се направи што е можно поблиску до очекуваниот датум на раѓање, тогаш теоретски операцијата може да се изврши (во отсуство на контраиндикации за менаџмент во иднина) во секое време од 39 до 40 недели.

Подготовка

Подготовката за втората планирана операција започнува во текот на бременоста. Жената со лузна на матката треба да го посетува својот ОБ/ГИНА почесто од другите трудници. Во третиот триместар потребно е да се следи состојбата на лузната за навреме да се забележи можни знацинеговото разредување. За да го направите ова, се препорачува да се направи ултразвук со доплер на секои 10 дена.

Жената е однапред хоспитализирана во породилиштето. Ако за првата планирана операција треба да одите во болница околу една недела пред операцијата, тогаш за повторен CS треба да одите во болница под надзор на лекарите на 37-38 недела за да се подготвите за претстојното раѓање .

Лекарите се подготвуваат на свој начин: мора уште еднаш да ја испитаат бремената жена, да ја утврдат точната локација на лузната, нејзините карактеристики, да направат тестови и да се договорат со пациентот за методот на анестезија.

Ден пред операцијата, анестезиологот разговара со жената. Вечерта пред операцијата започнува премедикацијата: на идната мајка и се дава силен седатив (најчесто барбитурати) за да може најдобро да спие и да се одмори ноќе. Ова ќе ја заштити под анестезија од промени во крвниот притисок.

Утрото на операцијата, срамната површина на жената е избричена, ѝ се дава клизма за чистење на цревата и може да и се препорача да ги преврзе нозете со еластични медицински завои за да се спречи тромбоза.

Карактеристики на операцијата

Главната карактеристика на повторениот царски рез е тоа што операцијата трае малку подолго од првата. Жената треба да ги предупреди своите роднини за ова за да не се грижат залудно. На хирурзите им треба дополнително време за да ја отстранат првата лузна. Секое следно хируршко породување се изведува по претходната лузна. Затоа, целосно се исклучени ситуации во кои по првата операција жената имала вертикална шиење, а по втората ќе има хоризонтална.

Доколку операцијата била со надолжен засек, тогаш по втор пат резот ќе се направи на истото место, со отсекување на старото сврзно ткиво за да може непречено да се формира нова лузна. Непотребно е да се каже дека со секој царски рез лузната станува се потенка и потенка, а ризиците за бременост се зголемуваат!

Ако жената повеќе не планира да раѓа, може однапред да потпише согласност за хируршка стерилизација. Откако ќе се отстрани бебето, лекарите почнуваат да ги врзуваат јајцеводите - почетокот на следната бременост станува невозможен. Оваа едноставна манипулација може да го продолжи вкупното време што пациентот ќе го помине во операционата сала за уште 10-15 минути.

Откако ја отвори абдоминалната празнина, лекарот внимателно, за да не се повреди, ја отстранува настрана. мускулното ткиво, како и мочниот меур. Потоа се прави засек директно во ѕидот на матката, амнионската кеса се пробива со амнионска течности бебе. Водата се цеди, бебето се вади од засекот, се отсекува папочната врвца и се пренесува на неонатолози. Ако жената не е во состојба на длабок медикаментозен сон (општа анестезија), тогаш во оваа фаза таа веќе може да го погледне своето бебе и да го допре. Оваа можност е обезбедена со такви видови на олеснување на болката како што се епидурална или спинална анестезија.

Додека мајката му се восхитува на детето или цврсто спие под него општа анестезија, лекарот ја одвојува плацентата со рацете, проверува дали има останати честички во матката празнина и нанесува неколку редови. внатрешни шевовина репродуктивен орган. Во завршниот дел од операцијата, нормално анатомска локацијамускулите и мочниот меур и нанесете надворешни конци или спојници. Во овој момент, операцијата се смета за завршена. Постпородилната е распоредена на одделението во следните неколку часа интензивна негаза внимателно следење на неа во раниот постоперативен период. Бебето оди на детски оддел, каде ќе биде лекуван, капен, прегледан од лекари, а од бебето ќе се земаат и крвни тестови.

Како оди закрепнувањето?

Периодот на опоравување по повторен царски рез исто така има свои карактеристики. Закрепнувањето на жената трае подолго отколку по првата операција, и тоа е сосема природно, бидејќи мускулите на матката се порастегнати, а повтореното отворање на овој мускулен орган ја отежнува постпородилната инволуција на матката. По операцијата, матката останува прилично голема, но повеќе личи на издишан балон или празна кеса. Таа треба да се намали на претходната големина. Овој процес во инволуција се смета за најважен.

За да ѝ помогнат на жената по породувањето, лекарите почнуваат да ѝ даваат контраиндикации од првите часови по префрлањето од операционата сала во одделението за интензивна нега. По неколку часа жената е префрлена на општото постпородилно одделение, каде и се советува да не престојува долго време. Оптимално е да станете 10-12 часа по операцијата. Физичка активностќе промовира инволуција на матката. За истата цел (и не само оваа!) Се препорачува да го ставите вашето бебе на дојка што е можно порано.Бебето ќе добие хранлив и здрав колострум, а производството на сопствен окситоцин во телото на мајката ќе се зголеми, што дефинитивно позитивно ќе влијае на контрактилноста на матката.

На жената и е пропишана диета до 4 дена по операцијата, насочена кон спречување на запек и интестинален притисок на повредената матка. Првиот ден можете само да пиете, вториот можете да јадете супа, желе, бели крекери без сол и зачини. Само до четвртиот ден жената може да јаде сè, но избегнувајте храна која го стимулира производството на цревни гасови.

Лохија ( постпартален исцедок) по втората операција обично завршува целосно до 7-8 недели по операцијата. Конците се отстрануваат 8-10 дена по операцијата (по консултација во местото на живеење), а жената е отпуштена од породилиште во отсуство на компликации на петтиот ден, како во случајот на првото хируршко раѓање.

Вториот царски рез често е резервиран за жени кои родиле преку операција. Оваа операција се изведува според медицински индикации. Состојбата на идната мајка ја проценува лекар во вториот триместар. Некои пациенти се породуваат на овој начин по волја, но оваа ситуација е ретка.

Времето на хируршка интервенција го одредува специјалист. Докторот оценува Општи карактеристикиздравјето на пациентот и присуството на индикации за царски рез. Мора да се земе предвид и здравјето на фетусот. Доколку детето има разни проблемисо здравствени проблеми, на жената и се препишува повторен царски рез.

Вториот царски рез е пропишан според индикации. Често оваа процедура се изведува по породувањето, што се одржа со хируршка интервенција.

Во овој случај, на ѕидот на матката има ткиво со лузни. Лузната се состои од клетки кои ги менуваат својствата на ткивото. Во оштетената област ѕидовите не можат да се намалат, а исто така има и недостаток на еластичност.

Операцијата се изведува и за големи фетуси. Доколку очекуваната тежина на детето надминува 4,5 кг, тоа е неопходно хируршка интервенција. Во овој случај, карличните коски не можат да се раздвојат до доволна големина. Фетусот може да се заглави во породилниот канал. За да се избегне можна компликација, потребен е втор царски рез.

Хируршката интервенција се изведува за време на повеќекратна бременост. Раѓањето на две или повеќе деца може да вклучи ризик по животот на мајката. Проблеми може да се појават и кај децата. Зачувувањето на животот на мајката и децата е главен критериум при изборот на видот на раѓање. Поради оваа причина, лекарите прибегнуваат кон хируршки тип на породување.

Царскиот рез се прави кога бебето не е правилно поставено во матката празнина. Ако фетусот заземал попречна положба или се наоѓа во долниот дел на матката, треба да се изврши операција. Природниот труд може да предизвика смрт на фетусот. Смртта настанува кога детето минува низ породилниот канал. Поради недостаток на кислород, се јавува хипоксија. Детето се гуши. За да се избегне фатален исходпотребно е да се изврши дел.

Може да биде предизвикана и од физиолошка структурамала карлица. Коските постепено се раздвојуваат како што се приближува породувањето. Овошјето се движи кон долниот дел. Но, ако карлицата е тесна, тогаш детето не може да се движи по патот. Долготрајниот престој на фетусот во матката без плодова вода може да доведе до смрт.

Релативни причини за препишување операција

Постојат голем број релативни причини зошто се прави втор царски рез. Овие причини ги вклучуваат следните патологии:

Многу жени страдаат од миопија висок степен, се пропишува втор планиран царски рез. Процесот на раѓање може да биде придружен со силно туркање. Неправилното придржување кон причините за туркање се зголеми интраокуларен притисок. Жените со миопија може целосно да го изгубат видот. Исто така, пациентите со миопија имаат проблеми со крвните садови на мозокот. Обидите исто така влијаат на состојбата васкуларен систем. За да се елиминираат понатамошните компликации на видот, на пациентот се препорачува да се изврши операција.

Онкологијата не е секогаш причина да се препорача царски рез. При проценка на состојбата на жената, неопходно е да се испита неоплазмата. Ако клетките на ракотактивно се размножуваат, тогаш жената не треба да се породи сама. Ако туморот не се развие, операцијата може да се избегне.

Дијабетес мелитус предизвикува различни здравствени проблеми кај луѓето. Болеста има негативно влијание врз состојбата на ткивата и крвните садови. Ѕидовите на крвните садови стануваат потенки. Забележана е зголемена капиларна кршливост. За време на природно раѓањеПрекумерниот крвен притисок на ѕидовите на крвните садови може да доведе до кинење на вената. Овој феномен е придружен со загуба на крв. Загубата на крв доведува до сериозно влошување на состојбата на мајката. Се зголемува ризикот од губење на дете за време на породувањето. Операцијата е опасна и за дијабетичарите. Поради оваа причина, лекарот треба да ги измери сите позитивни и негативни странидвата вида на породување. Само после ова може да се донесе одлука.

Модерните девојки често се соочуваат со проблемот на продолжено отсуство на бременост. Планирањето трае неколку месеци. Има проблеми со зачнувањето второ дете. Резултирачката бременост може да пропадне во секое време. За да се зачува фетусот, жената е подложена на терапија за одржување. Таквата интервенција со лекови може да влијае на правилниот тек на породувањето. Често постои силна фиксација на фетусот во матката. На пациентот му е потребна стимулација или пресек.

Понекогаш има недостаток трудова дејност. Телото на мајката не реагира на стимулирачка терапија. Процесот може да не се појави дури и откако ќе се пробие меурот. Во овој случај, се следи проширувањето на грлото на матката. Ако матката не се прошири за 3-4 см во рок од 24 часа, мора да се изврши операција.

Време на операција

Просечен рок пред породувањетоДокторот пресметува. Прелиминарниот датум на природно раѓање е поставен на крајот на 38-та недела од бременоста. Нормалниот период може да варира од 38 до 40 недели. Во случај на царски рез треба да се земе предвид времето на PDR. Тоа укажува на приближното време на почетокот на природното породување. За да се спречи тоа, операцијата е закажана за крајот на 38-та недела.

Многу мајки прашуваат во кое време се прави втор царски рез. Секундарна интервенција се спроведува и на крајот на 38-та недела. Доколку има дополнителни индикации за операција или бременоста настанала помалку од три години по последната бременост, делот се прави од 36-та недела.

Понекогаш има опасни ситуацииСо општа состојбажените. Во овој случај, секундарната интервенција се спроведува во време што овозможува спасување на животот на мајката и детето.

Карактеристики на хируршка интервенција

Делот се изведува со два методи. Операцијата зависи од локацијата на засекот. Се разликуваат следниве типови на делови:

хоризонтална;
вертикално.

Хоризонталниот дел е најчеста форма на операција. За време на операцијата, супрапубичната област се сецира. Во оваа област постои фетална конвергенција на мускулните, епидермалните и матката слоеви. Ова намалување избегнува разни формипостоперативни компликации.

Вертикалната интервенција се изведува од медицински причини. Засекот се прави од дното на срамната коска до врвот на дијафрагмалните мускули. Со овој тип на операција, лекарот има пристап до целата абдоминална празнина. Заздравувањето на таков засек е попроблематично.

Жените кои биле подложени на процедурата се заинтересирани за тоа како се прави втор царски рез. Во овој случај, засекот се прави над пределот на претходната лузна. Ова ќе избегне предизвикување дополнителна траума на ѕидот на матката и ќе го зачува изгледабдоминална зона.

Пред да започне операцијата, се спроведуваат подготвителни мерки. Жената мора да оди во болница 2 дена пред закажаната процедура. За тоа време се спроведува целосно истражувањесостојбата на пациентот и лекарот. За да се испита пациентот, се зема примерок од крв и урина. Доколку постои сомневање за бактериска инфекција, потребно е да се земе брис вагинална микрофлора. Ден пред интервенцијата е пропишан специјална диета, што им овозможува на цревата да се исчистат. На овој ден се врши кардиотографски преглед на плодот. Уредот ви овозможува да го поставите бројот на отчукувања на срцето на детето. 8 часа пред операцијата, на жената и е забрането да јаде. Треба да престанете да пиете 2 часа пред тоа.

Операцијата е едноставна. Просечно времетраењехируршката интервенција е 20 минути. Времето зависи од природата на анестезијата. Со целосна анестезија, жената паѓа во состојба на сон. Лекарот ја става раката во засекот и го извлекува детето за глава. По ова се сече папочната врвца. Детето е предадено на акушерите. Тие ја проценуваат состојбата на плодот на скала од десет точки. Во тоа време, лекарот ја отстранува плацентата и остатоците од папочната врвца. Шевовите се нанесуваат во обратен редослед.

Ако второто породување со царски рез е закажано за прв пат, тогаш може да се направи нецелосна анестезија. Во овој случај, жената може да го види детето, но не се чувствува болка.

Можни компликации

По царски рез може да се појават различни компликации. Тие често се јавуваат при повторена интервенција. Следниве типови на веројатни патологии се идентификувани:

развој на воспалителниот процес;
крварење;
ендометријална лезија;
појавата на лепливо ткиво.

Развојот на воспалителниот процес се забележува на позадината на акумулацијата на течност во матката празнина. Може да се појави и воспаление на постоперативната шиење. Чест проблем е крварењето. Загубата на крв се јавува на позадината на тешко воспаление. Ако тоа Ако не се прекине навремено, ризикот од смрт се зголемува.

Понекогаш се појавува друг проблем. Го придружува вертикалниот цвест. Во овој случај, засекот се прави помеѓу дијафрагмалните мускули. За време на периодот на опоравување, може да се појави пролапс на ректумот во хернијалниот отвор. Во овој случај, хернијата се развива брзо.

Постоперативно закрепнување

Вториот царски рез бара подолг период на опоравување, што е важно пациентите да го знаат. Со првата хируршка интервенција закрепнувањето се случува во рок од еден и пол месец. Втората интервенција го онеспособува телото два месеци.

Особено внимание се посветува на здравјето во првата недела по породувањето. Првиот ден жената не треба да јаде храна. Дозволено е да се пие вода без гас. Од вториот ден можете да јадете течна храна и несолени крекери од 'рж. Исхраната мора да се третира со посебно внимание. Ако храната не е правилно избрана, може да се појави запек. Тоа е непожелно во првиот месец по операцијата. Треба да избегнувате и носење тешки предмети. Првата недела, пациентот не треба да го носи бебето во раце. Носењето тегови е дозволено на 8-ми ден по отстранувањето на конците.

Породувањето е природно физиолошки процес. Но, тие не се секогаш можни. Ако лекарот препише операција, тој има причина за тоа. Затоа, не треба да одбиете да повторите хируршка интервенција. Тоа ќе помогне да се одржи здравјето на мајката и детето.

За време на породувањето, околностите не секогаш излегуваат добро. Постојат ситуации кога детето не може да се роди природно. И тогаш лекарите треба да се мешаат во непроменливите закони на мајката природа и да направат се што е можно и невозможно за да го спасат животот на мајката и бебето. Особено, со помош на операција.

Сето тоа не поминува без последици, а често и со втора бременост потребно е да се закаже втор царски рез за да се елиминира ризикот од кинење на конецот на ѕидот на матката. Сепак, спротивно на митовите, операцијата во овој случај не е индицирана за секого.

Лекарот одлучува за втора операција само по темелна анализа на широк спектар на фактори кои ја придружуваат бременоста. Тука сè е важно, грешките се неприфатливи, бидејќи животот и здравјето на жената и детето се во прашање. Еве ги најчестите индикации за втор царски рез, кој обично резултира со хируршка интервенција за време на породувањето.

Здравствена состојба на жената:

болести како што се хипертензија, астма;
сериозни проблеми со видот;
неодамнешна трауматска повреда на мозокот;
онкологија;
патолошки нарушувања на кардиоваскуларниот или централниот нервен систем;
многу тесна, деформирана карлица;
возраст по 30 години.

Карактеристики на шевовите:

надолжна шиење поставена за време на првиот царски рез;
сомнително, ако постои закана за негово несовпаѓање;
присуство на сврзно ткиво во областа на лузната;
абортуси по првиот царски рез.

Патологии на бременост:

неправилна презентација или голема големина на фетусот;
повеќекратни раѓања;
По првата операција, помина премалку време: до 2 години;
пост-зреење.

Ако барем едно од горенаведените наведените факторисе случува, втор царски рез е неизбежен. Во други случаи, лекарот може да дозволи жената да се породи природно. Некои од индикациите за повторна операција се веќе однапред познати (истите хронични заболувања), а младата мајка знае дека не може да избегне повторна операција. Во овој случај, таа треба да се подготви за таков клучен момент за да спречи сè опасни последиции намалете ги ризиците на минимум.

Ако сте закажани за планиран втор царски рез (т.е., индикации за тоа биле идентификувани за време на бременоста), треба да знаете како да се подготвите за оваа тешка операција. Ова ќе ви овозможи да се смирите, да се подготвите за успешен исход и да ги доведете во ред сопственото тело и здравје.

Ова е многу важно, бидејќи во 90% од случаите, невнимателниот и премногу несериозен однос на младата мајка кон повторената операција доведува до страшни последици. Веднаш штом ќе дознаете дека имате втор CS, задолжително преземете ги следните чекори.

За време на бременоста

Посетете пренатални часови кои конкретно се фокусираат на царски рез.
Подгответе се за она што доаѓа долго времеостанете во болница. Однапред размислете кому ќе ги оставите вашите постари деца, домашни миленици и дом во овој временски период.
Размислете за прашањето за породување од партнер. Ако ти го направат тоа локална анестезијаза време на вториот царски рез и ќе бидете будни, можеби ќе ви биде поудобно ако вашиот сопружник е во близина во овој момент.
Редовно правете прегледи што ви ги препишал гинекологот.
Прашајте им ги на лекарите сите прашања што ве интересираат (какви тестови се препишуваат, во кое време се прави вториот планиран царски рез, какви лекови ви се препишуваат, дали има некакви компликации итн.). Не се срами.
Има случаи кога за време на вториот царски рез жената губи многу крв (поради плацента превиа, коагулопатија, тешка прееклампсија итн.). Во овој случај, ќе биде потребен донатор. Би било убаво да го најдете однапред од вашите блиски роднини. Ова е особено точно за оние кои имаат ретка групакрв.

1-2 дена пред операцијата

Ако до планираниот датум не сте во болница, подгответе ги работите за болницата: облека, тоалети, потребни хартии.
Два дена пред вториот царски рез ќе треба да се откажете од цврста храна.
Спијте добро.
Не можете да јадете или пиете 12 часа: ова се должи на анестезијата што се користи за време на царски рез. Ако повраќате додека сте под анестезија, содржината на вашиот стомак може да заврши во вашите бели дробови.
Еден ден пред вториот царски рез, избањајте се.
Дознајте каква анестезија ќе ви биде дадена. Ако не сакате да го пропуштите моментот кога ќе се роди вашето бебе и сакате да останете будни во тој период, побарајте локална анестезија.
Отстранете ја шминката и лакот за нокти.

Подготвителната фаза за вториот царски рез е многу важна, бидејќи и помага на жената да се фокусира на сопственото тело и да го доведе своето здравје во ред. Ова обично води до успешен исход на раѓање. За сопствен душевен мир, бремената мајка може однапред да дознае како се изведува оваа операција, за да не биде изненадена во текот на процесот и соодветно да одговори на сè што лекарите предлагаат да се направи.

Фази: како функционира операцијата

Обично жените кои одат на втор царски рез не го поставуваат прашањето како оди оваа операција, бидејќи сето тоа веќе го доживеале. Процедурите малку се разликуваат една од друга, така што нема потреба да се плашите од какви било изненадувања или нешто натприродно. Главните чекори остануваат исти.

Предоперативна фаза

Медицинска консултација: лекарот треба уште еднаш да разговара за причините зошто е пропишан втор царски рез, неговите предности, недостатоци, ризици, последици, а исто така да одговори на сите ваши прашања.
Ќе биде побарано да се пресоблечете во специјална наметка.
Медицинската сестра ќе спроведе мини-преглед: проверете го крвниот притисок на мајката, пулсот, температурата, отчукувањата на дишењето и чукањето на срцето на бебето.
Понекогаш се дава клизма за да се испразни желудникот.
Тие предлагаат да се пие антациден пијалок за да се спречи регургитација за време на операцијата.
Медицинската сестра ќе ја подготви (избричи) срамната површина. Ова е неопходно за да се осигура дека косата не влегува во стомакот за време на операцијата, бидејќи може да предизвика воспалителен процес.
Поставување капка по капка преку која антибиотиците (цефотаксим, цефазолин) ќе влезат во телото за да се спречи инфекција и течност за да се спречи дехидрација.
Вметнување на Фоли катетер во уретрата.

Хируршка фаза

Многу луѓе се заинтересирани за прашањето како се прави засекот за време на вториот царски рез: токму по должината на спојот што беше направен првиот пат.
За да се избегне загуба на крв, лекарот го каутеризира искинатиот крвни садови, ја цица плодовата вода од матката, го вади бебето.
Додека бебето се прегледува, лекарот ја отстранува плацентата и ги шие матката и кожата. Ова трае околу половина час.
Нанесување завој над конецот.
Администрација на лекот за подобра контракција на матката.

После ова, може да ви се даде седатив, апчиња за спиењеза да може телото да се одмори и да стекне сила по претрпениот стрес. За тоа време, бебето ќе го чува стручен и искусен медицински персонал.

Мора да се има предвид дека секоја хируршка интервенција зависи од многу фактори, па секој од нив може да тргне по својот пат, различен од другите. А сепак, постојат одредени карактеристики на оваа операција: што е важно родилката да знае за вториот царски рез?

Карактеристики: што е важно да се знае?

И покрај фактот дека жената веќе ги поминала сите фази на царски рез за време на првата бременост, втората операција има свои карактеристики, за кои е подобро да се знае однапред. Колку долго трае операцијата, кога се изведува (тајмингот), дали е неопходно однапред да се оди во болница, со каква анестезија да се согласите - сето ова се разговара со лекарот 1-2 недели пред операцијата. Ова ќе избегне непријатни последиции го скрати периодот на опоравување.

Колку долго трае?

Вториот царски рез трае подолго од првиот, бидејќи засекот е направен по старата шиење, која е груба област, а не целосна. покривка на кожата, како порано. Покрај тоа, повторената операција бара многу поголема претпазливост.

Каква анестезија се користи?

За време на вториот царски рез се користат помоќни лекови за ублажување на болката.

Колку време е потребно за да се направи тоа?

Најмногу важна карактеристикацарски рез закажан по втор пат - тајмингот колку недели се прави вториот планиран царски рез. Тие значително се менуваат за да се минимизираат ризиците. Колку е поголем стомакот на родилката, колку е поголем фетусот, толку поцврсти ќе бидат растегнати ѕидовите на матката, а на крајот, ако предолго чекате, тој едноставно може да пукне на спојот. Затоа, операцијата се изведува околу 37-39 недела. Меѓутоа, ако тежината на бебето е мала, лекарот е сосема задоволен од состојбата на шиењето, тој може да препише повеќе доцни датуми. Во секој случај, планираниот датум се разговара однапред со идната мајка.

Кога треба да одите во болница?

Најчесто 1-2 недели пред втората Жена со царски резТие се примени во болница на конзервација за да се избегнат непредвидени ситуации. Сепак, ова не се практикува секогаш. Ако состојбата на мајката и бебето не предизвикува загриженост, таа може Последни деновипоминуваат дома пред породување.

Колку време е потребно за да се опорави?

Неопходно е да се има предвид дека закрепнувањето по втор царски рез не само што трае подолго, туку е и многу потешко. Кожата е повторно исечена на истото место, така што ќе биде потребно подолго време да заздрави од првиот пат. Шевот може да биде болен и да тече 1-2 недели. Матката исто така ќе се собира подолго, предизвикувајќи непријатни, непријатни сензации. Ќе биде можно дури и да се отстрани стомакот по вториот царски рез само по 1,5-2 месеци преку мали физичка вежба(и само со дозвола на лекар). Но, ако се држите до тоа, сè ќе оди побрзо.

Горенаведените карактеристики на вториот царски рез треба да и бидат познати на родилката за да се чувствува смирено и самоуверено. Нејзината состојба на умот пред породувањето е многу важна. Ова ќе влијае не само на исходот од операцијата, туку и на времетраењето на периодот на опоравување. Друга важна точка се ризиците поврзани со повторената операција.

Последици

Лекарите не секогаш и кажуваат на идната мајка зошто вториот царски рез е опасен, за да биде подготвена за можни непожелни последициоваа операција. Затоа, ќе биде подобро ако однапред дознаете за ова сами. Ризиците се различни и зависат од здравствената состојба на мајката, интраутериниот развој на бебето, текот на бременоста и карактеристиките на првиот царски рез.

Последици за мајката:

прекршувањата менструалниот циклус;
, воспаление во областа на конците;
повреда на цревата, мочниот меур, уретерите;
неплодност;
по вториот царски рез, се зголемува фреквенцијата на компликации како што се тромбофлебитис (најчесто карлични вени), анемија, ендометритис;
отстранување на матката поради тешко крварење;
висок ризик од компликации во следната бременост.

Последици за детето:

повреда церебралната циркулација;
поради долготрајните ефекти на анестезијата (вториот царски рез трае подолго од првиот).

Секој лекар, на прашањето дали е можно да се породи по втор царски рез, ќе одговори дека тоа не е препорачливо бидејќи големо количествокомпликации и негативни последици. Многу болници нудат дури и процедури за стерилизација на жените за да се спречат идни бремености. Се разбира, има среќни исклучоци кога „царските резови“ се раѓаат по трет, па дури и четврти пат, но треба да разберете дека ова се изолирани случаи на кои не треба да се фокусирате.

Дали дознавте дека правите втор царски рез? Не паничете: во тесна соработка со вашиот лекар, следејќи ги сите негови препораки и соодветна подготовкаоперацијата ќе се одвива без компликации. Главната работа е животот што успеавте да го спасите и да му го дадете на малиот човек.

Природното породување е вообичаен начин на раѓање што го дава природата. Но, понекогаш, поради повеќе причини, породувањето природноможе да биде опасно за животот и здравјето на жената и нејзиното дете. Во овој случај, лекарите го решаваат проблемот хируршки и прибегнуваат кон метод како што е планираниот царски рез. Ова е име за операција за породување, вообичаена во акушерската пракса. Неговото значење е дека детето се отстранува преку засек во матката. И покрај тоа што се изведува често и спасува животи на илјадници деца, се јавуваат и компликации после него.

Понекогаш операцијата се изведува итно. Се прибегнува кон итно хируршко породување доколку се појават компликации при природно породување, опасна по животи здравјето на детето или мајката.

Планиран царски рез е операција која е пропишана за време на бременоста. Се спроведува само за сериозни индикации. Кога се пропишува планиран царски рез, во кое време се врши операцијата и како да се избегнат компликации?

Индикациите се поделени на апсолутни, односно оние во кои можноста независно породувањеисклучени, и релативни.

Список на апсолутни индикации:

овошје чија тежина надминува 4.500 g;
претходна операција на грлото на матката;
присуство на две или повеќе лузни на матката или неуспех на еден од нив;
деформација на карличните коски поради претходни повреди;
брич приказ на фетусот, ако неговата тежина надминува 3600 g;
близнаци, ако еден од фетусите е во положба на брич;
фетусот е во попречна положба.

Список на релативни индикации:

фиброиди на матката;
висока миопија;
дијабетес;
присуство на малигни или бенигни тумори;
слаба работна активност.

По правило, одлуката за планиран царски рез се донесува ако има барем еден апсолутно читањеили збирка на релативни. Доколку индикациите се само релативни, потребно е да се измери ризикот од операција и ризикот од компликации кои можат да настанат при природно породување.

Кога се врши операцијата?

Во кое време ќе се изврши планираниот царски рез одлучува лекарот во секој конкретен случај, но сепак постојат одредени препорачани граници. Неопходно е да се спореди датумот на последната менструација, колку недели е развиен фетусот и во каква состојба е плацентата.

Врз основа на овие информации, тие одлучуваат кога точно да започнат со испорака.

Понекогаш лекарите во породилиштето, на прашањето од пациент кога се прави планиран царски рез, одговараат дека е препорачливо да се почека додека не почнат првите лесни контракции. Во овој случај, жената е однапред хоспитализирана во породилната болница за да не го пропушти почетокот на породувањето.

Бременоста се смета за целосен термин кога ќе достигне 37 недели. Затоа, прерано е да се изврши операција пред ова време. Од друга страна, по 37 недели, контракциите можат да започнат во секое време.

Тие се обидуваат да го доведат датумот на планираниот царски рез што е можно поблиску до очекуваниот датум на раѓање. Но, бидејќи до крајот на мандатот плацентата старее и почнува полошо да ги извршува своите функции, за да не се појави кај фетусот, операцијата се пропишува за период од 38-39 недели.

Токму во тоа време жената е хоспитализирана во антенаталниот оддел на породилиштето за да ги направи сите потребни тестови пред операцијата.

Хируршкиот метод на породување не е контраиндикација за повторување на бременоста. Но, ако жената веќе има лузна на матката, тоа значи дека и второто дете ќе се роди на ист начин. Следењето на трудницата во овој случај е особено внимателно.

Вториот планиран царски рез исто така се прави на 38-39 недела, но ако лекарот се сомнева во конзистентноста на првата лузна, тој може да одлучи да го оперира пациентот порано.

Подготовка за планиран царски рез

Неопходно е да се подготвите за доаѓањето на бебето на овој необичен начин. Обично, кога се прави планиран царски рез, трудницата е хоспитализирана неколку недели пред очекуваниот датум на раѓање. За да се подготви за планиран царски рез, ќе и направат тестови на урина и крв, ќе и се одредат крвната група и Rh факторот, а вагинален брис ќе се провери за чистота. Исто така, неопходно е да се следи состојбата на фетусот. За таа цел, ултрасонографијаи кардиотокографија (CTG). Врз основа на овие студии се извлекуваат заклучоци за благосостојбата на детето во утробата.

Конкретниот датум и време на операцијата ги одредува лекарот, имајќи ги при рака резултатите од сите тестови и студии. Обично сè изборни операцииспроведена во првата половина од денот. Еден ден пред назначениот датум, анестезиологот се среќава со пациентот за да разговара за каков тип на анестезија ќе се користи и да открие дали жената е алергична на какви било лекови.

Во пресрет на царски рез, исхраната треба да биде лесна, а по 18-19 часа е забрането не само да се јаде, туку и да се пие.

Наутро се прави клизма за чистење и се бричат срамните влакна. Мора да се внимава да се спречи длабока венска тромбоза. За таа цел, нозете се преврзани еластичен завојили бараат од родилката да облече специјални.

Пациентот е одведен со тркала во операционата сала на гарнир. Се вметнува катетер во уретрата на операционата маса и се отстранува во просторијата за опоравување. Се третира долниот дел на стомакот антисептик раствор, на ниво градитеинсталиран е специјален екран за да го блокира погледот на жената кон хируршкото поле.

Напредок на операцијата

За да се намали анксиозноста пред операцијата, корисно е да се знае како се изведува планираниот царски рез. По спроведувањето на анестезија, хирургот прави два засеци. Првиот засек е да се пресече абдоминалниот ѕид, маснотиите и сврзното ткиво. Вториот засек е матката.

Засекот може да биде од два вида:

Попречно (хоризонтално). Произведени малку над пубисот. Со овој метод на засекување, постои мала веројатност дека цревата или мочниот меур ќе бидат допрени од скалпелот. Периодот на опоравување е полесен, формирањето на хернии е минимизирано, а излечената шиење изгледа доста естетски пријатно.
Надолжен (вертикален). Овој засек се протега од срамната коска до папокот, обезбедувајќи добар пристап до внатрешни органи. Абдоменсече надолжно ако операцијата треба да се изврши итно.

Планираниот царски рез, без разлика колку долго се прави, под услов да нема закана за животот на фетусот, се изведува почесто со помош на хоризонтален рез.

Хирургот ја отстранува плацентата од матката, а засекот се шие со помош на синтетички материјали. На ист начин се обновува интегритетот на абдоминалниот ѕид. Останува во долниот дел на стомакот козметички бод. Потоа се дезинфицира и се става заштитен завој.

Доколку не се појават компликации во текот на работата на хирурзите, операцијата трае од 20 до 40 минути, по што пациентот се префрла во просторијата за опоравување.

Можни компликации и нивна превенција

Може да се појават компликации при хируршко породување и во постоперативниот период. Тие не зависат од периодот во кој се прави планиран царски рез.

Вообичаени компликации се следниве:

Голема загуба на крв. Ако жената сама се породи, 250 ml крв се смета за прифатлива загуба на крв, а за време на хируршкото породување жената може да изгуби до еден литар од неа. Ако загубата на крв е преголема, ќе биде потребна трансфузија. Најопасната последица од тешко крварење, што не може да се запре - потребата да се отстрани матката.
Формирање на адхезии. Ова е името на пломбите направени од сврзно ткиво кои „спојуваат“ еден орган со друг, на пример, матката со цревата или цревните јамки едни со други. По абдоминална интервенција, скоро секогаш се формираат адхезии, но ако ги има премногу, хронична болкаво пределот на стомакот. Ако се формираат адхезии во јајцеводите, се зголемува ризикот од развој на ектопична бременост.
Ендометритисот е воспаление на матката празнина предизвикано од навлегувањето на патогени бактерии во неа. Симптомите на ендометритис може да се манифестираат и на првиот ден по операцијата и на 10-тиот ден по породувањето.
Воспалителни процесиво областа на конците, поради инфекција која влегува во шиењето. Ако не започнете на време антибактериска терапија, може да биде потребна операција.
Дивергенција на шевовите. Може да се активира со кревање на тешки тежини од страна на жена (над 4 килограми), а дехисценцијата на шевот е последица на развојот на инфекција во него.

За да се спречат компликации, лекарите преземаат мерки уште пред да започнат операциите. За да се спречи развојот на ендометритис, на жената и се дава антибиотска инјекција пред операцијата.

Антибактериската терапија продолжува неколку дена потоа. Можете да спречите формирање на адхезии со посета на физиотерапија и правење специјална гимнастика.

Период на опоравување

По породувањето, матката се враќа во претходната состојба по 6-8 недели. Но, периодот на опоравување по хируршко породување трае подолго отколку по природно породување. На крајот на краиштата, матката е повредена, а конецот не секогаш заздравува безбедно.

На многу начини, периодот на опоравување зависи од тоа како поминал планираниот царски рез и колку успешно бил направен.

На крајот од операцијата, пациентот се преместува во просторијата за опоравување или во единицата за интензивна нега. За да се спречи појавата инфективни компликации, спроведе антибактериска терапија.

За ублажување на болката, се даваат анестетички инјекции. И општите и спинална анестезијауспорете ја функцијата на цревата, па во првите 24 часа по интервенцијата е дозволено да се пие само вода.