Зошто се прави брис на грлото на матката? Зошто ви е потребен резервоар за култура од цервикалниот канал?

Познато е дека микроорганизмите, и покрај нивниот „мал раст“, имаат и „предизвикувања“ на храна, оптимална температура, општо земено, средина која е идеална за нив, каде што се чувствуваат удобно и добро, па затоа почнуваат да се размножуваат и интензивно да растат. .

Бактериолошко сеење или, како што обично се нарекува накратко, резервоарско сеење, се користи за добивање на голем број микроби од еден тип (чиста култура) со цел да се проучат нивните физичко-хемиски и биолошки својства, така што подоцна искористете ги добиените податоци за дијагностицирање на заразни болести.

За жал, дури и моментално популарните и другите методи, чиј главен недостаток се лажно позитивни или лажно негативни резултати, не можат секогаш да го идентификуваат патогенот. Покрај тоа, тие не се во можност да изберат насочени антибактериски лекови. Сличен проблем се решава со резервоар за сеење, кој често не се брза да се препише, наведувајќи го фактот дека, на пример, полека се одгледува, а трошоците за анализа се значителни. Сепак, здравјето вреди!

Потребни се услови за исхрана и дишење

Микробиолозите сега знаат дека на секој патоген му е потребна сопствена „родна“ средина, земајќи ги предвид неговата pH вредност, редокс потенцијалите, вискозноста, влажноста и осмотските својства. Медиумите можат да бидат меки и тврди, едноставни и сложени, универзални и не многу универзални, но во сите случаи тие мора да обезбедат исхрана, дишење, репродукција и раст на бактериската клетка.

пример за раст на микроорганизми по сеидба во резервоар во хранлив медиум

Некои медиуми (тиогликолат, Sabouraud) се погодни за широк спектар на микроорганизми и се нарекуваат универзални. Други се наменети само за одредени видови, на пример, пневмокок и Staphylococcus aureus, кои произведуваат хемолизини, растат на крвен агар, кој служи за изолирање на особено „каприциозни“ и, во исто време, опасни соеви. Така, постојат многу видови на медиуми, каде што секој од нив расте свој опсег на микроорганизми.

Целта на одгледување микроорганизми и неговото значење за дијагноза

Покрај водата, воздухот, почвата, кои содржат различни микроорганизми во различни концентрации, вклучувајќи ги и оние кои носат болести (патогени), многу индустрии Медицинска науказаинтересирани за микроби кои живеат на кожата и мукозните мембрани на човечкото тело, кои можат да бидат претставени со:

Постојани жители кои не претставуваат никаква опасност за луѓето,тоа е, нормална микрофлораорганизам, без кој едноставно не можеме да живееме. На пример, исчезнувањето на бактериите кои живеат во цревата и учествуваат во процесот на варење доведува до дисбиоза, која не е лесно да се лекува. Истото се случува и со исчезнувањето. вагинална микрофлора. Веднаш е населен со опортунистички микроорганизми, на пример, гарднерела, кои предизвикуваат;
Опортунистичка патогена флора,што е штетно само во големи количини под одредени услови (имунодефициенција). Горенаведената гардерела е претставник на овој тип на микроорганизми;
Присуство на патогени микроби, кој во здраво телоне се присутни. Тие се туѓи за човечкото тело, каде што влегуваат случајно преку контакт со друго (болно) лице и предизвикуваат развој на заразен процес, понекогаш доста тежок, па дури и фатален. На пример, средба со патогени - без разлика на се, прво се лекува, но (не дај Боже!) ќе ослободи колера, чума, сипаници итн.

За среќа, многу од нив се поразени и моментално се чуваат под печат во специјални лаборатории, но човештвото во секој момент мора да биде подготвено за инвазија на невидлив непријател способен да уништи цели народи. Бактериолошката култура во такви случаи ја игра, можеби, главната улога во идентификувањето на микроорганизмот, односно одредувањето на родот, видот, видот итн. (токсикономска положба), што е многу важно за дијагноза инфективни процеси, вклучително и сексуално преносливи болести.

Така, методите на сеење, како хранливите медиуми, се различни, но тие имаат иста цел: да се добие чиста култура без туѓи нечистотии во форма на микроби од други класи, кои живеат насекаде: во вода, во воздух, на површини, на и внатре во луѓето.

Кога е пропишано сеидба со резервоар и како да се разберат одговорите?

Името на микроорганизмот и неговото количество

Пациентите сами не си препишуваат бактериолошка анализа, тоа го прави лекарот ако има сомневања дека проблемите на пациент со различни поплаки се поврзани со пенетрација на патоген патоген во телото или со зголемена репродукција на микроорганизми кои постојано живеат. со лице, но покажуваат патогени својства само во одредени услови. Откако го помина тестот и по некое време доби одговор, едно лице се губи, а понекогаш и се плаши кога ќе види неразбирливи зборови и симболи, затоа, за да се спречи тоа да се случи, би сакал да дадам кратко објаснување за ова прашање:

При испитување на биолошки материјал за присуство на патогени микроорганизми, одговорот може да биде негативен или позитивен („лоша култура на резервоарот“), бидејќи човечкото тело е само привремено засолниште за нив, а не природна околинаживеалиште.

Понекогаш, во зависност од тоа каков материјал треба да се инокулира, можете да го видите бројот на микроорганизми изразени во единици за формирање колонии на ml (една жива клетка ќе израсне цела колонија) - CFU/ml. На пример, културата на урина за бактериолошко испитување во нормални услови дава до 10 3 CFU/ml од сите идентификувани бактериски клетки, во сомнителни случаи (повторете ја анализата!) - 10 3 - 10 4 CFU/ml, во случај на инфламаторно процес од заразно потекло - 10 5 или повисока CFU / ml. За последните две опции во разговорниот говор, понекогаш тие едноставно се изразуваат: „Лошо сеење резервоари“.

Како да се „најде контрола“ против патоген микроорганизам?

Паралелно со инокулацијата на материјалот во вакви ситуации, микрофлората се инокулира за чувствителност на антибиотици, што на лекарот ќе му даде јасен одговор - кои антибактериски лекови и во кои дози ќе го „исплашат“ „непоканетиот гостин“. Тука има и дешифрирање, на пример:

Типот на микроорганизам, на пример, е истиот E. coli во количина од 1x10^6;
Името на антибиотикот со ознака (S) укажува на чувствителноста на патогенот на оваа дрога;
Видот на антибиотици кои не делуваат на микроорганизмот е означен со симболот (R).

Бактериолошката анализа е од особена вредност во одредувањето на чувствителноста на антибиотици, бидејќи главниот проблем во борбата против кламидија, микоплазма, уреаплазма итн. останува изборот на ефективен третман кој не му штети на телото и не влијае на џебот на пациентот.

Табела: Алтернативен пример за резултатите од културата на резервоарот за идентификување на ефективни антибиотици

Правилната подготовка за бактериолошка анализа е клучот за сигурни резултати

Секој биолошки материјал земен од лице може да биде подложен на бактериолошка анализа(кожа, крв, сперма, мукозни мембрани на усната шуплина, респираторни и генитоуринарни патишта, гастроинтестиналниот тракт, органи на видот, слухот и мирисот итн.). Најчесто тенковската култура ја препишуваат гинеколози и уролози, па треба малку да се задржиме на тоа.

Правилната подготовка за бактериолошка култура ќе биде клучот точен резултат, бидејќи во спротивно, ќе мора повторно да го полагате тестот и да го чекате одреденото време. Како да се донира крв од вена за стерилитет е задача на здравствените работници. Како по правило, овде ништо не зависи од пациентот, тој едноставно обезбедува свиткување на лактот, а медицинската сестра го зема примерокот во стерилна цевка во согласност со сите правила за асепса и антисепса.

Друга работа е урината или од гениталниот тракт. Овде пациентот мора да ја обезбеди првата фаза (собирање), следејќи ги пропишаните правила. Треба да се напомене дека урината на жените и мажите е малку поинаква, иако во мочниот меуркај двата пола е стерилен:

Кај жените при минување низ уретратаможе да не фати голем број нанепатогени коки, иако генерално, често остануваат стерилни;
Кај мажите работите се малку поинакви. Предниот дел на уретрата може да ја снабди урината што минува со:
1. дифтероиди;
2. стафилококи;
3. некои непатогени грам-негативни бактерии, како што последователно ќе се покаже со бактериолошка анализа.

Меѓутоа, ако тие се во прифатлива концентрација (до 10 3 CFU / ml), тогаш нема од што да се плашиме, ова е варијанта на нормата.

За да се избегне присуство на други микроорганизми и да се обезбеди максимална стерилитет на земениот материјал, пред анализата, гениталните органи се темелно исчистени (влезот во вагината кај жените се затвора со памук - заштита од навлегување на генитален секрет) . За анализа, се зема просечен дел од урината (почетокот на мокрењето во тоалетот, приближно 10 ml просечна порција во стерилна тегла, завршувајќи во тоалетот). Пациентите треба да знаат: урината земена за култура мора да се обработи најдоцна во рок од два часа кога се чува на температура не повисока од 20°C, затоа треба да се пресмета времето на транспортирање.

Дополнително, материјалот за резервоарот за култура, доколку е потребно, се зема од уретрата и ректумот кај мажите, од уретрата, ректумот, вагината, грлото на матката и цервикален канал– кај жените, но тоа се случува кај медицинска установа, каде треба да пристигне пациентот. Миење, туширање и употреба антисептициво такви случаи тоа е забрането.

Други прашања од интерес за пациентите

Многу пациенти се заинтересирани за тоа колку дена се прави анализата. Ова прашање не може да се одговори недвосмислено, сето тоа зависи од тоа кој материјал се проучува и кој патоген треба да се бара. Понекогаш одговорот е готов за 3 дена, понекогаш за една недела или дури 10 - 14 дена, бидејќи некои примероци бараат субкултура на друг медиум.

Луѓето кои се упатуваат кон сеидба на резервоари не го игнорираат прашањето за цената на анализата. Приближната цена во Москва е околу 800-1500 рубли. Се разбира, може да биде и повисоко и зависи од широчината на спектарот на бактериолошко пребарување. Веројатно можете да добиете бесплатен тест за време на бременоста во антенатална клиника или во клиника од посебни медицински причини.

За трудниците сеидбата на резервоарот е задолжителна, се дава 2 пати(при регистрација и на 36 недела), во овој случај, се зема размаска не само од гениталниот тракт, туку и од мукозните мембрани на носот и фаринксот. Предмет на пребарување во овој случај, покрај урогениталните инфекции, ќе биде и Staphylococcus aureus, кој во постпартален периодможе да предизвика многу проблеми (гноен маститис, итн.). Покрај тоа, од бремените жени се бара да подлежат на уринокултура, стружење на вагиналниот епител и брисеви од грлото на матката и цервикалниот канал.

Многу жени, пред да одат на процедура, многу се плашат од такви ужасни зборови и почнуваат да размислуваат: „Дали е ова потребно? Можеби нема да одам“. Побрзаме да ве увериме дека тестовите се апсолутно безболни. Размаска од грлото на матката и цервикалниот канал се зема со стерилна циточетка, без да и се предизвика апсолутно никаква болка на жената, но последователно резервоарот за култура од sh/m и c/c ќе ги заштити и идна мајка, а плодот од можни компликации. Предметите на пребарување за време на бременоста се предизвикувачки агенси на кламидија, уреа и микоплазма, слични на квасец (обично Candida albicans) и други опортунистички и патогени микроорганизми.

Видео: видео демонстрација за култура на резервоарот од цервикалниот канал

Посебни случаи од особен интерес за оние кои полагаат тестови

Откако патогените микроорганизми ќе влезат во гениталниот тракт, тие кратко времесе навикнуваат и почнуваат со своите штетни активности. На пример, секогаш патогените гонококи (Neisseria), кои се виновници на прилично непријатната болест наречена и поврзана со СПБ, се чувствуваат „дома“ буквално на третиот ден. Тие почнуваат активно да се репродуцираат и смело се движат нагоре по репродуктивниот тракт, заробувајќи се повеќе и повеќе нови територии. Секој знае дека гонорејата сега може добро да се лекува и речиси никој повеќе не се плаши од неа. Но, прво треба да ја пронајдете. Главниот метод за пребарување на оваа инфекција е култура, култура, идентификација со помош на грам боење и микроскопија.

„Зрната кафе“ (диплококи) пронајдени во парови во размаска земена „за флора“ од гениталниот тракт не укажуваат на присуство на сексуално преносливи болести. Таквата вагинална микрофлора често се појавува во постменопаузата и не значи ништо лошо. Размаска земена во нестерилни услови на стаклена табла и обоена со метиленско сино или Романовски (цитологија) не може да го разликува микроорганизмот. Тој може само да погоди и да го упати пациентот кај него дополнителни истражувања(добивање изолирана култура).

Треба да се напомене дека додека стругањата од мукозните мембрани на генитоуринарниот тракт земени за култура за уреаплазма не се толку ретка појава, тогаш самите лекари честопати избегнуваат уринокултура, бидејќи е потешко да се работи.

Тешкотиите во дијагнозата се создаваат со доведување голема штетане само за време на бременоста. Покрај тоа, кламидија предизвикува многу болести кои се карактеристични не само за жените, туку и за машката популација, па затоа се сее, одгледува, проучува и чувствителност на антибактериска терапијаи на тој начин се бори против него.

За време на бременоста, генерално е тешко да се направи без бактериолошка култура, бидејќи многу микроорганизми кои се маскираат во цитолошки брис, може да се пропушти. Во меѓувреме, ефектот на некои СПБ патогени врз фетусот може да биде штетен. Покрај тоа, лекувањето на бремена жена е многу потешко, а препишувањето антибиотици „на око“ е едноставно неприфатливо.

Методи на сеење

За да се изолираат чистите култури на патогени, првата фаза е да се инокулираат на соодветни подлоги, што се изведува под посебни (стерилни!) услови. Во основа, преносот на материјалот до медиумот се врши со помош на уреди користени уште во 19 век од големиот Луј Пастер:

Бактериска јамка;
Пастер пипета;
Стаклена прачка.

Се разбира, многу инструменти претрпеа промени во текот на 2 века, заменети со стерилни и пластични за еднократна употреба, меѓутоа, старите не останаа во минатото, продолжувајќи да служат на микробиолошката наука до ден-денес.

Првата фаза на добивање колонии бара усогласеност со одредени правила:

Сеидбата се изведува преку ламба со алкохол во кутија претходно третирана со средства за дезинфекција и третман со кварц, или во хауба со ламинарен проток, со што се обезбедува стерилитет во работната површина;
Облеката, ракавиците и околината на здравствениот работник исто така мора да бидат стерилни, бидејќи спротивното се меша со изолацијата на изолираните соеви;
Треба да работите брзо, но внимателно во кутијата; не можете да зборувате или да се расејувате; во исто време, мора да запомните за личната безбедност, бидејќи материјалот може да биде заразен.

Изолација на соеви и проучување на чисти култури

Изолацијата на соеви не е секогаш иста, бидејќи некои биолошки медиумилоциран во човечкото телобара индивидуален пристап, на пример, хемокултурата (крвта) прво се „одгледува“ малку во течен медиум (сооднос 1:10), бидејќи крвта (неразредена) може да убие микроорганизми, а потоа, по еден ден или повеќе, префрлени во јадења Петри.

Свои карактеристики има и сеидбата на урина, води за гастрична лаважа и други течни материјали, каде за да се добие чиста култура, течноста треба прво да се центрифугира (асептични услови!), па дури потоа да се посее, не самата течност, туку нејзиниот талог. .

Одгледувањето и одгледувањето на колониите се врши на петриеви садови или се става прво во течен медиум истурен во стерилни шишиња, а потоа изолираните колонии повторно се сеат, но на коси агар и материјалот се става во термостат еден ден. Откако ќе се увериме дека добиената култура е чиста, соевите се пренесуваат на стаклена табла, се прави брис и се валка со Грам (најчесто), Зихл-Нилсен и сл., а за диференцијација се проучува морфологијата на микробот. под микроскоп:

Големината и обликот на бактериската клетка;
Присуство на капсули, флагели, спори;
Тинкторски својства (однос на микроорганизмот со боење)*.

*Читателот веројатно слушнал за патоген како трепонема бледа? Ова е предизвикувачкиот агенс на сифилисот, а неговото име (бледо) е причината зошто изгледа дека не ја перципира добро бојата и останува малку розево кога е обоена според Романовски. Микроорганизмите кои не прифаќаат анилински бои се нарекуваат грам-негативни, а оние кои перцепираат се нарекуваат грам-позитивни. Грам-негативните бактерии добиваат розова или црвена боја кога се обоени со Грам со дополнителни бои (фуксин, сафранин).

Тенк културата може да се нарече античка анализа, но нејзината популарност не се намалува поради ова, иако модерната бактериологија има способност да изолира не само соеви, туку и посебна клетка од неа, која се нарекува клон. Меѓутоа, за да се добие клон, потребен е посебен уред - микроманипулатор, кој не е достапен во обичните лаборатории, бидејќи се користи главно за истражувачки цели (генетско истражување).

Култура на резервоарот од цервикалниот канал- едноставно е и достапен методопределување на микроорганизми кои живеат во цервикалниот канал. Се пропишува само кога ќе се покаже вагинален брис лош резултат, и постои зголемен износлеукоцити.

Особено е важно трудниците да го направат тестот, бидејќи тие се одговорни за здравјето на плодот што се развива во нивното тело.

Оваа анализапомага да се препознаат предизвикувачките агенси на опасните болести, да се пресмета нивниот број и да се одлучи за антибиотик што може да се користи за справување со болеста.

Што е цервикален канал и какво е неговото значење?

Надворешниот најчесто го прегледува гинеколог користејќи медицински инструменти. нулипарите жениимаат фаринкс со точки. А тие што родиле имаат фаринкс кој личи на шлиц.

Како да се ослободите од женската болест? Ирина Кравцова ја сподели својата приказна за лекување на дрозд за 14 дена. Во својот блог објаснила какви лекови земала и дали биле ефективни. традиционална медицинашто помогна, а што не.

Мазен, бледо розев канал е карактеристичен за млади, здрави жени. И за време на менопаузата, мукозната мембрана е многу бледа, и речиси и да не се произведува секрет.

Женската вагина содржи огромна разновидност на микроорганизми и габи. И матката некако останува стерилна. Слична ситуацијаможно благодарение на цервикалниот канал. На крајот на краиштата, во нејзините ѕидови има многу клетки одговорни за производство на специјална заштитна слуз.

На самиот почеток и по завршувањето на менструалниот циклус, слузта од цервикалниот канал има кисела средина. Слузта од цервикалниот канал е многу вискозна и го блокира преминот како приклучок.

Во оваа кисела средина умираат штетни микроорганизми. И сперматозоидите во таква средина стануваат неспособни за оплодување. може да се одреди со истегнување на слузта; колку е подолга нишката, толку повеќе хормони во телото.

Веќе во средината на месечниот циклус, нивото на естроген значително се зголемува, а слузта станува тенка и алкална. И сперматозоидите добиваат пристап до јајце клетките на матката.

Моја лична приказна

Завршија предменструалните болки и непријатниот исцедок!

Нашата читателка Егорова М.А. го сподели своето искуство:

Страшно е кога жените не знаат вистинската причинанивните болести, бидејќи проблемите со менструалниот циклус можат да бидат предвесник на сериозни гинеколошки заболувања!

Норма е циклус кој трае 21-35 дена (обично 28 дена), придружен со менструација која трае 3-7 дена со умерена загуба на крв без згрутчување. За жал, состојбата со гинеколошкото здравје на нашите жени е едноставно катастрофална, секоја втора жена има некаков проблем.

Денес ќе разговараме за нешто ново природен лек, кој ги убива патогените бактерии и инфекции, го обновува имунолошкиот систем, кој едноставно го рестартира телото и ја вклучува регенерацијата на оштетените клетки и ја елиминира причината за болеста...

Контроверзност околу анализата

Идните мајки се претпазливи за бактериска анализа. На крајот на краиштата, четката се вметнува длабоко во вагината и се зема брис од цервикалниот канал. Но, земањето тест за брис не може да доведе до спонтан абортус.

ДАЛИ ЗНАЕШЕ?

Недостаток на повеќето лекови е несакани ефекти. Честопати, лековите предизвикуваат тешка интоксикација, последователно предизвикувајќи компликации во бубрезите и црниот дроб. За да се спречи несакан ефектЗа вакви препарати, би сакале да го привлечеме вашето внимание на специјални фитотампони.

Студијата е сосема безбедна, но се пропишува само кога е апсолутно неопходно. При проценка на состојбата на вагиналната микрофлора, гинеколозите користат посебен концепт - степенот на чистота.

Постојат 4 степени на чистота на вагинален брис:

Доколку вагинален брис укажува на проблеми, а степенот на чистота е 3 или 4, тогаш на трудниците дополнително им се препишува културен тест од цервикалниот канал.

Нормална култура на бремена жена треба да содржи само корисни микроорганизми: лакто и бифидо. Дозволена е мала количина коли. Не треба да има присуство на квасец или бактерии.

Доколку се открие зголемена содржинаопасни микроорганизми, неопходен е третман. Добар резултатдава терапија во раната бременост.

Индикаторите се нормални

Каналот е населен со различни микроорганизми, не може да биде целосно стерилен. Лизозимот содржан во секрецијата на каналот има антимикробно дејство.

Корисните бактерии мора да бидат присутни во грлото на матката. Но само еден штетни бактерии, на пример, стафилокока укажува на инфекција и потреба од третман.

Составот на микрофлората зависи од:

на возраста на жената;
присуство на инфекција;
хормонални нивоа;
земање антибиотици;
разни патологии.

Анализата дава податоци за микроорганизмите кои го населуваат грлото на матката. Нормален индикаторне смее да содржи никакви габи или бактерии.

Сепак, мора да има корисни бифидобактерии и лактобацили, но не помалку од 10,7. Индикатори на E. coli – 10,2 ентерококи. Белите крвни зрнца се нормални до 30. Рамен епител– 5-10. Треба да има умерена количина слуз.

Патолошка е состојба во која се наоѓаат голем број на E. coli, гонококи, габички од квасец, стафилококи и трихомонади. Оваа анализа не е во состојба да открие кламидија и уреаплазма.

Декодирање на резултатите

Гинекологот ги толкува резултатите добиени од лабораторијата. Анализата го покажува името на микроорганизмите кои го населуваат грлото на матката, како и едно од 4-те нивоа на чистота на каналот.

Постојат 4 нивоа на чистота на каналот:

Првите два степени укажуваат на контаминација на каналот, а третиот и четвртиот степен укажуваат на воспалителни процеси.

И причините зголемен бројбактериите во грлото на матката се намален имунитет, хормонална нерамнотежа, земање антибиотици, наследни болести, лоша хигиена, инфекција при сексуален однос, инфекција поради медицински процедури.

Културата на резервоарот за присуство на бактерии, исто така, може да ја одреди чувствителноста на разни антибиотици. Бактериите чија чувствителност треба да се одреди се ставаат во сад со хранлив медиум. На површината на медиумот се ставаат дискови натопени со антибиотици.

Овој антибиотик продира во околината и влијае на растот на микроорганизмите. Садот треба да стои некое време на собна температура, а потоа се става во термостат неколку часа.

Откако ќе помине потребното време, се мери дијаметарот на зоната за инхибиција на растот и се проценува потиснувањето на растот на бактериите:

нема заостанувањеукажува на отпорност на бактерии на лекот;
дијаметар на зоната до 1,5 см– слаба реакција, ниска ефективност на производот;
дијаметар на зоната од 1,5 до 2,5 см– умерена чувствителност;
дијаметар поголем од 2,5 см- преосетливост на антибиотици.

Важно е да се одреди чувствителноста на антибиотици, бидејќи различни жениБактериите реагираат различно на одредени лекови. Не можете да препишувате лекови само врз основа на препораките од учебниците. Неопходно е да се открие кој антибиотик може да се справи со болеста.

Дали има разлика помеѓу културата на резервоарот и цитологијата на брис?

- Ова е стругање од цервикалниот канал за микрофлора. Може да открие само габи и бактерии.

Анализата на културата на резервоарот е важен дијагностички метод разни болести. Студијата се препорачува за сите жени на кои им е дијагностициран вагинален исцедок што е некарактеристичен за здрава флора. Методот е сосема безбеден за време на бременоста, но собирањето на биоматеријал треба да се направи многу внимателно.

Ирина Кравцова во својот блог раскажа како се ослободила од фиброиди без операција.

Еве што пишува таа: „Никогаш не мислев дека ќе напишам јавни апели, но не можам а да не се пофалам со моето откритие. Ќе напредувам малку и ќе кажам дека конечно најдов навистина деловен метод со кој ЦЕЛОСНО се ослободив од мојот ФИБРОИД без операција!“

Ви посакуваме добро здравје!

Здравјето на жените бара многу внимание: редовни прегледи од гинеколог и тестови, вклучително и брис од цервикалниот канал за бактериолошки преглед. Бактериската култура од цервикалниот канал е микроскопско испитување за да се утврди опортунистичката микрофлора и нејзината чувствителност на антибактериски и антисептички лекови.

Бактериолошка култура од цервикалниот канал е лабораториски методпроучување на микрофлората на каналот што ги поврзува грлото на матката и вагината. Оваа размаска од флора се прави кога има зголемено ниво на бели крвни зрнца, што укажува на можни воспалителни заболувања на гениталните органи на жената, чии причини можат да бидат бактерии, инфекции или габи.

Покрај тоа, бактериската култура на микрофлора овозможува да се одреди отпорноста на патогените на групи на антибактериски лекови. Податоците добиени за време на лабораториските студии овозможуваат правилно да се изберат лекови од кои зависи закрепнувањето.

Анализата на флората и чувствителноста се зема со помош на специјална стерилна четка од цервикалниот канал. За истражување, гинекологот ја зема секрецијата на локалните жлезди и површинските клетки на мукозните мембрани на каналот. Следно, биолошкиот материјал се става во епрувета која содржи специјален хранлив медиум за патогени микроорганизми.

Во лабораторија, содржината на епрувета се пренесува во петриева чинија, која содржи други хранливи услови за микроорганизмите. Чашата се пренесува во просторија со посебна температура, која е неопходна за развој на патогената микрофлора, до 5 дена. После тоа, бактериската култура е предмет на проучување за да се утврди дали идентификуваните микроорганизми припаѓаат на групи на патогени, како и чувствителноста на антибиотици.

Индикации и подготовка

На жената мора да и се даде бактериска култура од цервикалниот канал:

Во текот на годишниот закажан превентивен прегледкај гинеколог.
Во фаза на планирање и подготовка за бременост.
Ако се сомневате на воспалителни процеси во грлото на матката.
Ако размаската од флора содржи коки.
Намачкајте ја флората со зголемена стапкалеукоцити.
Во случај на релапс на воспаление на грлото на матката и вагината.

За да се добијат сигурни податоци, резервоарот за култура од цервикалниот канал мора да биде соодветно подготвен за испорака на биолошки материјал. За да го направите ова ви треба:

Еден ден пред тестот, исклучете ја употребата на локални лековии туширање.
Избегнувајте сексуални односи 24 часа однапред.
Направете брис за флора по колпоскопија не порано од 48 часа подоцна.
Спроведете бактериолошки преглед не порано од 14 дена по курсот на антибактериски лекови.

Индикатори за декодирање

Микрофлората на женските генитални органи не е стерилна, но веќе содржи лактобацили и бифидобактерии, чија норма не треба да надминува 107. Во процесот на проучување на флората, важно е да се одреди типот на патогени микроорганизми:

Ешерихија коли (Ешерихија коли).
Ентерокок.
Стафилокок и неговите сорти.
Цитробактерија.
Протеус.
Гарднерела.
Трихомонас.
Гонокок.
Лептотрикс.
Габични микроорганизми.

E. coli присутна во микрофлората на женските генитални органи во нормални граници не предизвикува штета на женското сексуално здравје. Ако индикаторот е надминат, тоа укажува на присуство на воспалителни процеси и е индикација за антибактериски третман. Третманот со антибиотици е неопходен и за жени чии размаски од флора покажуваат присуство на една или повеќе единици стафилокок, гонокок, трихомонас и други.

Згора на тоа, без оглед на патогените кои беа идентификувани за време на бактериолошката студија, сите тие минуваат низ исти фази на развој. Декодирањето на резултатот се заснова на овие податоци.

Фаза 1 - коки и други патолошки микроорганизми се во процес на бавен раст во течен медиум.

Фаза 2 - бактериската репродукција се јавува на тврда површина, не повеќе од 10 колонии.

Фаза 3 - коките се способни да се размножуваат од 10 до 100 колонии, што укажува на присуство на воспалителна болест.

Фаза 4 - бројот на бактерии е повеќе од 100 на цврсти живеалишта.

Откриена E. coli, стафилокок во цервикалниот канал и други инфекции може да бидат последица на:

прекршувањата метаболички процесиво организмот;
слабеење на имунолошките сили на телото;
непочитување на хигиенските стандарди;
хормонална нерамнотежа;
воспалителни заболувања на други органи на генитоуринарниот систем;
наследна патологија.

Студија за време на бременоста

Тенк култура од цервикалниот канал за време на бременоста е потребно истражување, чија навремена имплементација ќе помогне да се заштити идна мајкаа детето од сериозни компликации. Како прво, нелекувана инфекција може да предизвика предвремено породување. Тоа е поврзано со негативно влијаниепатогената микрофлора на приклучокот, која омекнува и може да се откачи веќе во вториот триместар од бременоста.

Ако трудницата успеала да ја одржи бременоста, коки и други инфекции откриени во размаска од цервикалниот канал може да предизвикаат нарушувања во процесот на интраутериниот развој на фетусот и да доведат до мутации или раѓање на дете со абнормалности. Инфекцијата може да се случи откако ќе излезе приклучокот или за време на минување низ породилниот канал.

Во врска со горенаведеното, важно е трудницата да се тестира за бактериска култура на микрофлората на цервикалниот канал. Земањето биолошки материјал не му штети на фетусот, бидејќи е заштитен со приклучок кој се наоѓа на влезот во матката.

Бактериолошкото сеење на микрофлората на цервикалниот канал се врши во случај на зголемен број на леукоцити, планиран годишен преглед или бременост. Анализата ви овозможува да ја одредите патогената микрофлора и нејзината чувствителност на антибиотици. Ешерихија коли во размаска во мали количини не предизвикува штета; коките и другите инфекции укажуваат на воспалителни процеси во грлото на матката.

Културата на резервоарот од цервикалниот канал е информативна анализа која му овозможува на лекарот точно да го утврди присуството на бактериска инфекција и видовите на патолошки микроорганизми кои го испровоцирале воспалителниот процес. Ова овозможува брзо, и што е најважно, да се изберат вистинските лекови за лекување.

Модерната медицина има огромен број техники во својот арсенал, кои овозможуваат навремено откривање најмногу сериозни болестии навремено да ја започнат нивната терапија. Гинекологијата, исто така, има свои дијагностички принципи, цитологијата на брис се смета за една од најсигурните. Процедурата на цервикалниот канал вклучува брис од грлото на матката за да се оцени вагиналната средина и да се детектираат бактерии како што се:

ентеробактерии;
Клебсиела;
печурки итн.

Собирањето од цервикалниот канал се врши со помош на специјален стерилен стап.Лекарот извлекува слуз, која ја произведуваат локалните жлезди и парчиња дескваматирани клетки на мукозната мембрана на цервикалниот канал. По отстранувањето на биоматеријалот се става во специјално подготвена епрувета со хранлив медиум за бактерии.

Ешерихија коли и другите претставници на патогената микрофлора ќе го апсорбираат она што им е потребно од вештачки создадената средина корисен материјал, и репродуцирајте. Ова ќе ви овозможи точно да го одредите типот на колонијата и да изберете лек на кој е чувствителен одреден вид на микроорганизми. Важно е во епрувета да не се создаваат деструктивни услови кои ќе доведат до смрт на микроорганизми, во спротивно лекарот нема да може да го утврди провокаторот на болеста и нема да ја излечи жената.

По собирањето, слузот што се испраќа на цитолошко испитување се става во затворена цевка и се внесува во термостат. Следно, медицинската сестра или самиот пациент го доставува во лабораторија. Во лабораториски услови, епрувета се отвора и биоматеријалот се пренесува во друг хранлив медиум, кој се наоѓа во петриева чинија. Слузот останува во него 3-5 дена, само по овој пат можете поединечно да ги изолирате сите претставници на патогените бактерии присутни во размаската.

Спроведување на дијагностика

Киретажата, како и секоја анализа, има свои индикации. Брзата мора да се земе:

при планирање на бременост;
годишен медицински преглед;
сомневање за воспалителен процес;
зголемување на леукоцитите при редовна размаска;
достапност болни сензацииво пределот на јајниците.

Со цел резултатите од постапката од цервикалниот канал да бидат сигурни, потребно е внимателно да се подготвите за анализата. Ако планирате да го направите овој тест, следете ги следниве препораки за култура:

Не туширајте ја ноќта пред вашата процедура.
Не користете антибактериски средства за чистење.
Ден пред тестот, избегнувајте сексуални односи.
Вршете темелна хигиена на гениталиите.

За да се направи тест на цервикалниот канал, нема потреба да се чека одреден ден од циклусот; слузта се отстранува во кој било ден од менструалниот календар. Ако земате антибиотици поради други причини, тогаш дијагностичка киретажатреба да се одложи, веројатно е дека резултатите од анализата ќе дадат несигурни резултати. Не се препорачува да се изврши киретажа по колпоскопија, треба да почекате најмалку една недела по постапката.

Дешифрирање анализи

Оваа постапка е сериозна анализа, па трае неколку дена. Овој период е неопходен за да може да расте колонија на бактерии и да се идентификува со микроскоп. Посебната дијагностичка киретажа ви овозможува одделно да го наведете на формуларот присуството и точниот број на патогени од еден тип. РДВ е еден од методите за оперативна дијагноза во гинекологијата, лекарот отстранува дел од ендометриумот на матката и го испраќа на лабораториско испитување.

Нормално, мукозната маса што е изгребана од матката не треба да содржи габични спори, лактобацилите и бифидобактериите треба да бидат најмалку 10 7. Дозволено е присуство на единечни ентерококи.

Резултатите од студијата на цервикалниот канал се сметаат за патолошки во следниве случаи:

слузта содржи зголемен број на ентерококи. На медицинскиот образец ќе бидат означени со латински букви - E. coli;
има габа, особено со мицелиум;
Присутен е Staphylococcus aureus;
цитробактерија;
Протеус;
гонокок;
Трихомонас;
гардерела;
лептотрикс.

Цитологијата на брис исто така може да го одреди присуството на леукоцити. Нормата на леукоцити во цервикалниот канал е до 20 единици; ако бројот на леукоцити во каналот е поголем, може да се претпостави развој на воспалителни процеси во карличните органи.

Што се однесува до уреаплазма, кламидија и цитомегаловирус, тоа се интрацелуларни бактериски организми; тука е потребна ПЦР дијагностика на слуз. Има голем број случаи кога во анализата се откриваат атипични клетки, ова, како по правило, укажува на преканцерозна состојба на ткивото. Задолжително е да се земе ткивна биопсија од жената и да се продолжи со тестирање за присуство на туморски маркери.

Како да се елиминира бактериската флора?

За борба против Staphylococcus aureus, кој често се наоѓа во размаски, се користат следниве: Оксацилин, Метицилин, Ванкомицин, Теикопланин, Фузидин, Линезолид.

Ванкомицин и Рифаксимин се чувствителни на ехинокок. Бактериите Цитробактерии се третираат со лекови наречени Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Бактеријата Proteus е поретка на размаски од другите, таа е чувствителна на Рифаксимин, Амоксицилин, Нифурател и Клотримазол. Proteus воопшто не е чувствителен на тетрациклин и доксицилин, нема смисла да се користат во третманот на овој тип на бактерии.

Најстрашното нешто за жената е дијагнозата на гонореја. Болеста е предизвикана од гонококи, кои се чувствителни на следниве лекови: цефтриаксон, спектиномицин, ципрофлоксацин. Трихомонас се третира со метронидазол, тинидазол, солкотриховац и клиндамицин. Во третманот на Gardnerella, се препорачува да се користат McMirror, Hexicon, Clindamycin и Ornidazole.

Лептотрикс се смета за условно патогена бактерија, која не се пренесува преку сексуален контакт, но е постојан придружник на кламидија, уреаплазма и други СПБ. За да се елиминира, се препишуваат лекови: тетрациклин, метронидазол, клиндамицин, левомицетин.

За лекување на габична инфекција, која популарно се нарекува „дрозд“, се користат лековите Флукостат, Микофлукан, Дифлазон и Флуконазол. Една таблета е доволна за ублажување на непријатните симптоми на габична инфекција и целосно отстранување.

Времетраење на третманот и дозирање лековиЛекарот ќе го препише поединечно. Под никакви околности, не купувајте ги горенаведените производи сами и не ја прилагодувајте дозата по сопствена дискреција. Повеќето лекови содржат токсични материи кои можат да ја влошат вашата благосостојба и исто така да предизвикаат алергиска реакцијатело. Не треба да користите рецепти што им биле препишани на вашите пријатели со слични дијагнози. Оние лекови што им помогнале може значително да ви наштетат и да предизвикаат непредвидени компликации и отстапувања од нормата.

Повеќето жени, откако слушнале за присуство на бактериска средина во нивниот брис, се прашуваат што може да го поттикне нивниот раст. Меѓу повеќето заеднички причиниЗабележан е развој на патогени микроорганизми:

намалени заштитни својства на телото;
хормонална нерамнотежа;
воспаление на блиските органи;
недоволна хигиена на гениталиите;
честа промена на сексуални партнери.

Со елиминирање на горенаведените причини во комбинација со земање антибактериски лекови, можете да ја вратите микрофлората во нормала и да избегнете многу болести, чие лекување бара престој во болница. Посветете повеќе време на вашата исхрана, бидејќи со неа телото добива сè есенцијален витамини микроелементи. Жена со зголемен имунитетпомалку подложни на напад од бактерии и, соодветно, на нивна масовна репродукција.

Составот на вагиналната микрофлора игра витална улога во одржувањето на здравјето на женското тело. За да се обезбедат нивните заштитни функции и да се спречи развојот на воспалителни болести, микроорганизмите мора да бидат во одреден сооднос едни на други. Секое отстапување од оваа рамнотежа доведува до слабеење на локалниот имунитет и зголемена подложност на инфективни агенси. Употребата на метод како што е бактериска култура од цервикалниот канал и матката празнина овозможува да се откријат дури и најмалите промени во составот на микрофлората, што овозможува лекувањето да започне дури и пред почетокот на болеста.

Главните жители на вагината се лактобацилите. Тие произведуваат водород пероксид и млечна киселина, што резултира со кисела средина во вагината. Овие фактори го промовираат растот на лактобацилите и во исто време ја спречуваат колонизацијата на вагината од патогени организми и прекумерната пролиферација на опортунистичката флора. Составот на микроорганизмите е уникатен за секоја жена и зависи од возраста, начинот на живот, хормоналните карактеристики и други фактори.

Што може да покаже културата?

Размаска од цервикалниот канал ви овозможува да го испитате квалитативниот и квантитативниот состав на микрофлората. Може да се користи за да се идентификуваат патогени микроорганизми кои можат да предизвикаат развој на болеста. Истовремено со определувањето на видот се пресметува и нивниот број и се утврдува чувствителноста на одреден број антибиотици. Антибиотикот ви овозможува да препишете третман не слепо, туку со насочен ефект врз саканиот микроорганизам. Ова значително ги зголемува шансите за закрепнување.

Размаска од цервикалниот канал е насочена кон проучување на опортунистичката флора. Содржината на микроорганизми поврзани со него во одредена количина е варијанта на нормата. Кога почнуваат активно да се репродуцираат од која било причина, рамнотежата на микрофлората е нарушена. Ако бројот на корисни лактобацили падне, киселоста на вагиналниот секрет се намалува и слабее локален имунитет. Како резултат на тоа, бројот на опортунистички микроорганизми активно се зголемува, особено анаеробните бактерии, на кои не им е потребен кислород за да живеат. Сето ова на крајот доведува до воспалителни заболувања на вагината, матката и додатоците.

Кој се препорачува за бактериска култура?

Квантитативниот и квалитативниот состав на микрофлората на женските генитални органи се менува во текот на животот под влијание на различни фактори. Хормоналните промени имаат огромно влијание врз него. За време на бременост, за време на менопауза, во случај на земање комбинирано орални контрацептивиИ хормонски лековилокалната заштита се намалува и ризикот од воспалителни процеси кај репродуктивните органи. Неконтролирана употреба на антибиотици, начин на живот во модерен светисто така има негативен ефект врз рамнотежата на микрофлората. Вреди да се земе бактериолошка култураод цервикалниот канал за да се спречи појавата на воспалителен процесили да ја идентификувате болеста навремено? Рана дијагнозаод овие состојби помага да се спречи развојот на компликации.

Неопходно е да се поднесе бактериска култура од цервикалниот канал во следниве случаи:

ако се открие зголемен број на леукоцити во размаска од флора;
со претежно кокална флора во размаска од флора;
со повторливи бактериска вагинозаи колпит;
на воспалителни болестиженски генитални органи (цервицитис, салпинофоритис и ендометритис);
при планирање на бременост;
со воспалителен тип на размаска за цитологија;
ако има поплаки за исцедок од гениталниот тракт, чешање и непријатност во перинеумот во отсуство на промени во размаската за флора и цитологија;
пред операција на карличните органи;
за неплодност;
во случај на спонтан абортус;
пред процедурата за ин витро оплодување.

За превентивни цели, анализата може да се препише за жени со ризик од нарушувања на микрофлората на женските генитални органи. Индикации во овој случај може да бидат:

долготрајна употреба на комбинирани орални контрацептиви;
употреба на замена хормонска терапија;
непријатност во перинеумот кај жени во менопауза;
за време на бременоста;
употреба интраутерина направа;
честа промена на сексуални партнери и одбивање да се користат бариерни методи на контрацепција;
по курс на антибиотска терапија (особено со долготрајна употреба или повторен третман);
за цревни заболувања поврзани со нерамнотежа на флората во него.

Како да се подготвите за тест за бактериска култура

Гинеколошки брис за бактериска култура бара строга подготовка за тоа. Во случај на непочитување неопходни правиларезултатите може да бидат неверодостојни и неинформативни. Ова може да доведе до заздравување на нормалната флора и појава на реални проблеми. Спротивно на тоа, во случај на недоволна дијагноза, добивање на лажна нормален резултатможе да резултира со прогресија на воспалителниот процес без третман.

Подготовката за бактериско сеење ги вклучува следниве правила:

Студијата не се спроведува во текот на менструален проток. Мора да почекате 2 дена по завршувањето на менструацијата.
Се препорачува да се воздржите од интимност 2 дена пред тестот.
Треба да се земе култура пред колпоскопија и вагинален преглед. ултразвучен прегледили 48 часа по нивното спроведување.
Во случај на антибиотска терапија во пресрет на тестот, потребно е да се направи пауза од најмалку 2 недели помеѓу последната таблета и прегледот. Идеално е да се спроведе студијата 4 недели по третманот.
Антивоспалителен третман со супозитории, вагинални таблетитуширањето треба да се заврши неколку дена пред анализата. Мора да поминат најмалку 2 дена пред да се собере материјал за бактериска сеидба.
Во пресрет на тестот, наместо да се бањате, треба да се истуширате.
Употребата на специјални средства за интимна хигиенана денот на земање бактериска култура не се препорачува.

Која е процедурата

Жената седи на гинеколошки стол, прво се соблече од половината надолу. Постапката трае не повеќе од една минута и е апсолутно безболна.Пластична или метална спекулум за еднократна употреба се вметнува во вагината на пациентот за да се обезбеди пристап до грлото на матката. За да се намали непријатноста од процедурата, на жената се препорачува да се опушти. Напната состојба при вметнување огледало може да предизвика болни сензации.

Се зема брис од грлото на матката со помош на специјална сонда или циточетка, која се вметнува до длабочина од 0,5-1,5 см во длабочината на цервикалниот канал. По ова се ставаат во епрувета со посебен хранлив медиум. Транспортот и складирањето на собраниот материјал може да се разликуваат. Во некои случаи, тоа бара усогласеност со голем број услови, ако се игнорираат, микроорганизмите може да умрат и анализата ќе биде несигурна.

По транспортирање на материјалот во дијагностичка лабораторија, содржината на цевката се нанесува на специјален хранлив медиум во петриева чинија. Потоа чашата се става во термостат и се остава таму 3-5 дена. Во овој период, микроорганизмите интензивно се размножуваат и ги има доволно за да се спроведат потребните дијагностички тестови.

Што може да ви кажат резултатите

Бришење на грлото на матката се прави многу брзо, но резултатите од културата мора да почекаат најмалку 5 дена. По овој временски период, на жената и се дава формулар на кој се наведени видовите и бројот на откриени микроорганизми.

Повеќето од нормалната флора се различни видови на лактобацили. Нивната содржина мора да биде 10 7 и повисока. Карактеристиките на видот не се важни и се разликуваат од жена до жена. Нормално, како резултат на бактериска култура, може да се идентификуваат бацили од родот Fusobacterium и Veillonella. Како резултат на анализата, дозволена е мала количина на ешерихија коли, ентерококи, епидермални стафилококи, бактероиди, превотела и други ретки организми.

Патологијата е откривање на:

голем број на ентерококи, ешерихија коли, епидермален стафилокок, бактериоиди итн.;
Staphylococcus aureus;
габи од родот Кандида;
Gardnerella vaginalis;
Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
Neisseria gonorrhoeae (гонококи);
Proteus spp.;
Citrobacter spp.;

Атипична флора не може да се открие за време на бактериска култура. Микроорганизмите од оваа група се интрацелуларни. За да ги идентификувате, користете брис за кламидија PCR метод. Микоплазмите и уреаплазмите исто така се откриваат со PCR или со инокулација на материјалот за испитување на специјален медиум.

Наспроти идентификуваниот микроорганизам е означено неговото количество. Во зависност од овој параметар, постојат 4 степени на чистота на вагината и цервикалниот канал:

бактериите растат само во течни медиуми;
раст на одреден вид до 10 колонии на густа средина;
10-100 единици за формирање на колонии на цврст медиум;
повеќе од 100 единици кои формираат колонии на цврст медиум.

За патогени микроорганизми, воспоставен е спектар на чувствителност на дадените антибиотици (антибиотикограм). Тоа ја одразува способноста на одреден лек да го потисне растот на дадена бактерија. Наспроти сите лекозначени се знаците S, R, I. S значи дека микроорганизмот е чувствителен на дејството на овој антибиотик, R – дека е отпорен, I – дека растот е делумно инхибиран.