Атероген коефициент што да правам. Намален коефициент на атерогеност. Причина за покачени вредности

Атеросклерозата е болест опасни последициза што се дискутираше неодамна. Утврдено е дека луѓето кои страдаат од атеросклероза имаат зголемен атерогенски коефициент (AC). Тие имаат 6-8 пати поголема веројатност да одат на лекар со симптоми коронарна болестсрцеви заболувања и се 4 пати поголеми шанси да бидат хоспитализирани со сомнителен миокарден инфаркт или мозочен удар. Патогенетскиот механизам за развој на болеста лежи во нарушениот метаболизам на мастите и формирањето на т.н. холестеролни плаки“, кои значително го стеснуваат луменот на крвните садови, го нарушуваат снабдувањето со крв на сите органи и може да го зголемат ризикот од акутни заболувања на срцето и мозокот.

Проценете го ризикот од развој кардиоваскуларни компликацииатеросклероза кај секој поединечен пациент може да се одреди со одредување на коефициентот (индексот) на атерогеност. Високиот коефициент на атерогеност е причина да се започне третман насочен кон намалување на нивото на холестерол во крвта.

Атерогениот коефициент е клучен индикатор за липидниот профил

Коефициентот на атерогеност е интегрална формула за односот на липопротеините со висока и ниска густина, што го одразува степенот на развој на атеросклероза.

Сите липиди во телото или доаѓаат со храна или се синтетизираат во црниот дроб. Бидејќи мастите се хидрофобни по природа, тие не можат слободно да циркулираат во крвта. За да се преместат, потребни се специјални протеини-носители, апопротеини. Хемиско соединениелипиди и протеини се нарекува липопротеин.

Според нивната молекуларна структура, мастите можат да имаат различна густина. Затоа, сите масти кои циркулираат во крвта се поделени на липопротеини со мала густина (LDL) и липопротеини со многу ниска густина (VLDL). LDL и VLDL се сметаат за „лоши“ масти. Во вишок количини се таложат на ѕидовите на артериите и стануваат посилни сврзното ткиво, калцификации и формираат атеросклеротични (холестеролни) плаки. Таквите наслаги значително го стеснуваат луменот на крвните садови, со што се нарушува снабдувањето со крв до органите и ткивата. Срцето и мозокот се особено погодени, кои постојано бараат големи количини на кислород и хранливи материи. Липопротеини висока густина, напротив, се нарекуваат „корисни“ липиди, бидејќи тие пренесуваат маснотии во клетките на телото и, според тоа, ја намалуваат неговата концентрација во крвта и ги чистат крвните садови од свежи липидни наслаги.

Атерогениот коефициент е показател за односот на „здрави“ и „штетни“ масти. Се утврдува по добивањето на резултатите биохемиска анализакрв за липиди и се пресметува со формулата:

КА = ( вкупниот холестерол– HDL/HDL

KA = (+ VLDL) / HDL(формулата бара проширен липиден профил со проучување не само на липопротеини со висока густина, туку и на липопротеини со мала густина).

Неговата стапка зависи од опремата на одредена лабораторија, но во просек е 2-3. Ако нивото на HDL е недоволно, тоа ќе биде покачено. Во некои случаи, може да достигне 7-8 и бара сериозни терапевтски мерки. В медицинска праксае ретка.

Што значи висок атероген индекс?

Зголеменото ниво на атерогениот коефициент е неповолен знак. Бидејќи ова е интегрална вредност, може да флуктуира во текот на животот и да биде различно дури и кај пациенти со исто ниво на холестерол. На пример, нивото на холестерол во крвта на двајцата посетители на клиниката е 5,5 mmol/l. Во еден од нив, тој е претставен претежно со липопротеини со висока густина, затоа, атерогениот индекс ќе биде во нормални граници, а ризикот од развој на атеросклероза ќе биде низок. Напротив, со доминација на ЛДЛ над ХДЛ, дури и со нормално нивосоодносот на холестерол ќе биде покачен, а на пациентот ќе му се препорача третман насочен кон негово намалување.

Ако атерогениот индекс е зголемен со високи вредности на вкупниот холестерол, тоа значи дека атеросклерозата најверојатно веќе е развиена кај пациентот, а ризикот од развој на кардиоваскуларни компликации е исклучително висок.

Така, индексот на атерогеност може да се нарече прогностички индикатор: тој ги проценува ризиците од компликации на атеросклероза (акутен миокарден инфаркт, мозочен удар) кај пациент со зголемена содржинахолестерол. Зголемениот холестерол не е секогаш симптом на атеросклероза. Ако е формиран главно од HDL, ризикот од васкуларна болест е мал. Поопасно е доминацијата на ЛДЛ во структурата на мастите присутни во телото. Ако атерогениот индекс е зголемен, мора да се јавите кај вашиот лекар за да изготви план за третман и превентивни мерки.

Причини за зголемување на коефициентот

Зголемениот атероген индекс често останува незабележан од пациентот. Главен факторризикот е начин на живот кој се формира во детството, а човекот го следи во текот на целиот живот. Затоа, ако се откриени покачени нивоа на липиди во крвта на пациентот, се препорачува да се проверат членовите на неговото семејство.

Причини за зголемен коефициент на атерогеност:

Погрешни навики во исхраната. Се разбира, мастите се важна и неопходна супстанција за луѓето, извршувајќи многу функции во телото (на пример, холестеролот е градежен материјал за клеточните мембрани и надбубрежните хормони, ЛДЛ е транспортна форма на масти, кои ги доставуваат од тенко цревоза понатамошни биохемиски трансформации во црниот дроб, HDL е липопротеин кој ги транспортира мастите од црниот дроб до клетките на целото тело). Затоа, можно е, па дури и неопходно да ги вклучите мастите во вашата секојдневна исхрана. Но, не сите масти се создадени еднакви. Причината за зголемениот коефициент на атерогеност е прекумерната потрошувачка на животински масти содржани во масното месо, свинската маст, сланината, отпадоците (бубрези, мозоци), колбаси, путер, полномасно млеко и млечни производи, жолчка од јајце.
Артериската хипертензија, исто така, може да го зголеми коефициентот на атерогеност. Според статистичките податоци, зголемен артериски притисок– проблем за 35-40% од жителите на развиените земји над 45 години. Притисок повеќе од 140/90 mm Hg. чл. провоцира зголемен тонсадови, што негативно влијае на снабдувањето со крв на органи и ткива. Факт е дека артериите се дизајнирани за одреден притисок: нивното краткотрајно стеснување е можно за време на спортски или стресни ситуации, таквото оптоварување ги „мобилизира“ внатрешните резерви на телото, прераспределувајќи го протокот на крв. На артериска хипертензијаПостојано зголемениот васкуларен тон придонесува за нивно оштетување, а липопротеинските молекули со мала густина брзо се населуваат на микротрауми.
Пушењето исто така може да го зголеми коефициентот на атерогеност. Редовното вдишување на чад од тутун доведува до намалување на заситеноста на крвта со кислород и трајно микрооштетување на крвните садови. Липидите, заедно со тромбоцитите, брзо ги исполнуваат овие лезии и се формира атеросклеротична (холестеролна) плоча.
Злоупотребата на алкохол доведува до патолошка прераспределба на васкуларниот притисок. Периферните (површни) артерии се шират, а висцералните артерии кои го снабдуваат срцето, мозокот и другите внатрешни органи, тесен. Така, снабдувањето со крв до органите и системите е нарушено, се формираат микроштети во стеснетите садови и се формираат холестеролни плаки.
Друга причина за зголемената стапка е дијабетес мелитус тип II. Оваа метаболичка болест се карактеризира со вишок гликоза (шеќер) во крвта. Нејзините молекули го оштетуваат деликатниот внатрешен ѕидартерии, и се формираат голем број на холестеролни плаки. Покрај тоа, кај дијабетес, не е нарушен само метаболизмот на јаглени хидрати, туку и масти: пациентите со оваа болест се склони кон дебелина дури и кога следат диета. Вишокот липиди во телото за време на дијабетес, исто така, може да доведе до зголемен сооднос.
Дебелината е уште една причина што може да ја зголеми стапката на атерогени. Постојат неколку фактори кои водат до дебелина, најчести се нутритивните (редовно консумирање на висококалорична храна заситена со масти) и ендокриниот ( разни нарушувањахормонална регулација на виталните процеси). Со дебелината, нивото на липиди во крвта се зголемува, зголемувајќи го ризикот од високи нивоа и развој на атеросклероза.
Семејна историја. Лекарите забележуваат дека најчесто коефициентот на атерогеност е зголемен кај лица чии блиски крвни роднини страдале од атеросклероза, кардиоваскуларни заболувања и претрпеле еден или повеќе срцеви или мозочни удари. Затоа, на сите лица со семејна историја им се препорачува редовни прегледи и тестови за холестерол и липиден профил.
Седентарен начин на живот неодамна почна да се смета за фактор кој може да го зголеми коефициентот на атерогеност. Докажано е дека луѓето кои водат активен животен стил имаат помала веројатност да доживеат зголемено ниво на атерогеност.

Сите овие причини влијаат на телото долго време, затоа, зголемувањето на атерогениот коефициент е почеста на возраст над 40 години. Меѓутоа, во последната деценија зголемена стапкаАтерогениот индекс се јавува и кај адолесценти на возраст од 13-15 години, така што проучувањето на липидниот профил станува сè попопуларно.

Кои се опасностите од зголемувањето на коефициентот?

Со години зголеменото ниво на атерогеност е асимптоматско, па многу луѓе имаат впечаток дека оваа состојба не е опасна и не бара третман. Токму поради оваа заблуда, атеросклерозата го добила името „ нежен убиец“, бидејќи опасноста од холестеролните плаки и високиот коефициент на атерогеност лежи во сериозни компликации кои можат да доведат до смрт.

Компликации од зголемен коефициент на атерогеност.

Акутен миокарден инфаркт. Срцевиот мускул е најотпорниот во телото. Тоа прави огромна работа да пумпа огромни количини крв во текот на животот на една личност. Затоа, снабдувањето со крв во срцевите ткива мора да се случи без одлагање. Крвта со кислород тече до срцето преку коронарните артерии.

На зголемен коефициентатерогеност, постои висок ризик од формирање на холестеролни плаки на внатрешната површина на сите крвни садови на телото, вклучително и коронарните. Дури и мало стеснување на луменот на артериите што го снабдуваат срцето доведува до сериозни нарушувања во неговото снабдување со крв. Тие се манифестираат како досаѓање, горење болка во градите, интензивирање со физичка активност. Ако јазот коронарните артериибуквално „затнат“ со масни наслаги, порано или подоцна може да се појави сериозна болест како што е миокарден инфаркт.

Миокарден инфаркт е смрт на срцевиот мускул, која се јавува ненадејно и се карактеризира со силна, неподнослива болка во градите, пот и ладна, леплива пот. Ако областа на некроза (смрт на ткивото) е значајна, тогаш срцето не може да се справи со својата работа и може да се развие срцева слабост и смрт.

Закрепнувањето на пациентите по миокарден инфаркт е долго и тешко. Таквите пациенти бараат доживотно следење од кардиолог и редовна рехабилитација.

Мозочен удар или акутно нарушување церебралната циркулација. Мозокот е уште еден орган кој бара редовно снабдување со кислород, гликоза и хранливи материи. Недоволното снабдување со крв на нервното ткиво кај атеросклероза може да доведе до ова акутна состојба, како мозочен удар - смрт на дел од мозочното ткиво со развој на невролошки симптоми - парализа, губење на свеста, нарушувања на голтањето и дишењето, до кома и смрт.

Како да се намали коефициентот на атерогеност: принципи на третман

Ако се забележат покачени нивоа на HDL во тестовите на крвта, атерогениот индекс исто така веројатно ќе биде повисок од нормалниот. Затоа, главната цел на третманот за висок индексатерогеност - намалување на концентрацијата на „штетните“ ЛП и вкупниот холестерол во крвта поради зголемување на „корисниот“ HDL.

Може да го намалите коефициентот на атерогеност користејќи ги следниве општи мерки:

Диета. Намалувањето на високиот холестерол е долгорочен процес. Првиот чекор е секогаш третман без лекови и, особено, диета. Терапевтите препорачуваат ограничување или целосно исфрлање од исхраната на храна богата со холестерол - масно свинско и јагнешко месо, маст, маст, колбаси и колбаси, дебела павлака и други млечни производи, жолчка. Сите овие супстанции се извор на големи количини на холестерол и се непожелни кога висок коефициентатерогеност. Напротив, во исхраната треба да вклучите храна богата со здрави незаситени масни киселини и HDL. Тие вклучуваат: растителни масла (лекарите препорачуваат секојдневно да се прават салати од зеленчук, да се зачинуваат со сончоглед или маслиново масло), црвена риба и јаткасти плодови.
Промени во животниот стил. За да ја намалите стапката, треба да престанете да пушите и да пиете алкохол. Се препорачува да се прават дневни прошетки свеж воздух, правете лесни вежби, занимавајте се со спорт одобрени од лекар (пливање, трекинг, трки одење, јавање коњи итн.).
Третман истовремени болести. Редовна употреба на антихипертензивни (намалување на притисокот) лекови за артериска хипертензија: целните вредности на крвниот притисок кај хипертензивните пациенти треба да останат на ниво од 130-140/80 mm Hg. чл. и подолу. Исто така, на пациентите со дијабетес кои имаат зголемен атероген индекс им се советува да следат диета која не само што ги ограничува животинските масти, туку и лесно сварливите јаглехидрати и шеќерот. Често саканата концентрација на гликоза во крвта се постигнува со земање лекови за намалување на гликозата.
Намалување на вишокот на телесна тежина при дебелина. Консултација со нутриционист.
Ако е можно, елиминирајте или минимизирајте стресни ситуациина работа и дома.

Третман со лекови повисоко нивоАтерогениот коефициент е да ја намали концентрацијата на липопротеини со мала густина и вкупниот холестерол во крвта, елиминирајќи ги патогенетските фактори на ризик за развој на атеросклеротична плакета. Лековите кои можат да го намалат коефициентот на атерогеност вклучуваат:

Статините (Аторвостатин, Росувостатин, Симвастатин) се најмногу ефективни средства, што може да го намали коефициентот на атерогеност. Тие ја намалуваат синтезата на холестерол во црниот дроб за 30%, ја намалуваат концентрацијата на липопротеини со мала густина и ја зголемуваат концентрацијата на липопротеини со висока густина. Според статистичките податоци, редовната употреба на статини за 5 години или повеќе го намалува ризикот од развој на кардиоваскуларни компликации на атеросклероза за 40%.
(Ципрофибрат, Фенофибрат) е друга група на лекови за намалување на вкупниот холестерол и коефициентот на атерогеност. Слично на статините, фибратите го намалуваат нивото на ЛДЛ и го зголемуваат нивото на ХДЛ.
Секвестрантите на жолчните киселини (холестирамин) се агенси кои ги врзуваат масните киселини во цревата и ја спречуваат нивната апсорпција во крвта. Претходно се користеше како лекови за слабеење. Често се препишуваат како додаток на статини и фибрати за подобрување на нивниот ефект.

Намалување на овој индикатор обично се јавува во составот комплексна терапијаатеросклероза. Како по правило, таквите пациенти се веќе регистрирани кај терапевт и се набљудувани за коронарна срцева болест или дисциркулаторна енцефалопатија (). Тие може да се жалат на често влечење, болна болкаВ градите, отежнато дишење, нетолеранција физичка активност, главоболки, губење на меморијата. Типично, во анализите на таквите пациенти, се забележува значително зголемување на вкупниот холестерол и значителна дислипидемија.

Честопати, нарушувањата на липидниот метаболизам стануваат случаен наод при стандарден преглед на пациент за време на итна хоспитализација поради миокарден инфаркт или мозочен удар. Овие сериозни компликации може да се развијат одеднаш и да предизвикаат сериозна штетаздравје.

Затоа, важно е да се обрне внимание на зголемувањето на атерогениот коефициент на самиот почеток на болеста, кога феномените на нарушувања на липидниот метаболизам се малку изразени. Дури и апсолутно здрави луѓе кои немаат поплаки се препорачуваат да се тестираат за холестерол и липопротеини еднаш на секои 3-5 години. Внимавањето на вашето здравје и редовните превентивни прегледи ќе ви помогнат да го одржите здравјето и долговечноста.

Атерогениот коефициент е индикатор кој го одразува степенот на ризик од развој на срцеви и васкуларни заболувања.

Синоними руски

Атероген индекс, атероген коефициент на холестерол, односот на холестеролатерогеност, IA, CA, CCA.

Англиски синоними

Односот холестерол/ХДЛ.

За што се користи оваа анализа?

Да се процени ризикот од развој на срцеви и васкуларни заболувања.

При рутински медицински прегледи.
Кога постојат фактори во животот на пациентот кои го зголемуваат ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања.

Кој биоматеријал може да се користи за истражување?

Венска крв.

Како правилно да се подготвите за истражување?

1-2 недели пред студијата не треба да ја нарушувате вашата вообичаена исхрана.
Избегнувајте физички и емоционален стрес 30 минути пред тестот.
Не пушете 30 минути пред тестот.
Се препорачува да престанете да јадете 12 часа пред тестот (можете да пиете вода).
Треба да се воздржите од алкохол 24 часа пред тестот.
Неопходно е да се заземе седечка положба 5 минути пред прегледот.

Општи информации за студијата

Коефициентот на атерогеност е односот на „лошиот“ холестерол со „добриот“ холестерол, што го карактеризира ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања.

Холестеролот (CS) е супстанца слична на маснотии, од витално значење неопходни за телото. Тој е вклучен во формирањето на клеточните мембрани на сите органи и ткива на телото. Врз основа на холестеролот се создаваат хормони, без кои растот, развојот на телото и спроведувањето на репродуктивната функција се невозможни. Од него се формираат жолчни киселини, благодарение на кои мастите се апсорбираат во цревата.

Холестеролот е нерастворлив во вода, па за да се движи низ телото се „спакува“ во школка составена од специјални протеини - апопротеини. Добиениот комплекс („холестерол + апопротеин“) се нарекува липопротеин. Во крвта циркулираат неколку видови липопротеини, кои се разликуваат во пропорциите на нивните компоненти:

липопротеини со многу ниска густина (VLDL),
липопротеини со ниска густина (LDL),
липопротеини со висока густина (HDL).

ЛДЛ и ВЛДЛ се сметаат за „лоши“ типови на холестерол бидејќи придонесуваат за формирање на наслаги во артериите, што може да доведе до срцев или мозочен удар. ХДЛ, од друга страна, се нарекува „добар“ холестерол бидејќи го отстранува вишокот на холестерол со ниска густина од ѕидовите на крвните садови.

Во развојот на атеросклеротични наслаги во крвните садови, важно е не само зголемувањето на вкупната количина на холестерол во крвта, туку и односот помеѓу „лошиот“ и „добриот“ холестерол. Тоа е она што го одразува коефициентот на атерогеност. Се пресметува со следнава формула: KA = (вкупен холестерол - HDL)/HDL.

Така, за да се утврди КА, потребно е да се знае нивото на вкупниот холестерол и ХДЛ.

Оптималниот коефициент на атерогеност е 2-3.

Коефициентот на атерогеност е индикативен индикатор. За попрецизно да се процени ризикот од развој на атеросклероза и срцеви и васкуларни заболувања, подобро е да се користат точни вредности на вкупниот холестерол, LDL и HDL.

За што се користи истражувањето?

Тестот за атерогени коефициент се користи за да се процени ризикот од развој на атеросклероза и проблеми со срцето и крвните садови.

Промените во нивото на „лошиот“ и „добриот“ холестерол и нивниот сооднос сам по себе, по правило, не се манифестираат со никакви симптоми, па нивното навремено утврдување е многу важно за превенција од кардиоваскуларни заболувања.

Кога е закажана студијата?

Атерогениот индекс е типично дел од липидниот профил, како и вкупниот холестерол, HDL, LDL, VLDL и триглицеридите. Липидограм може да биде вклучен во стандарден сет на тестови за превентивни прегледиили попуштајте почесто ако на лицето му е препишана диета ограничена со животински масти и/или зема лекови за намалување на липидите. Во овие случаи се проверува дали пациентот го достигнува целното ниво на холестерол и соодветно на тоа дали неговиот ризик од кардиоваскуларни заболувања е намален.

Дополнително, липидниот профил се пропишува почесто ако животот на пациентот содржи фактори на ризик за развој на кардиоваскуларни заболувања:

пушење,
за мажи над 45 години, за жени над 55 години,
висок крвен притисок (140/90 mmHg и погоре),
висок холестерол или кардиоваскуларни заболувањакај членовите на семејството (срцев или мозочен удар кај близок машки роднина под 55-годишна возраст или жена под 65-годишна возраст),
коронарна срцева болест, претходен миокарден инфаркт или мозочен удар,
прекумерна телесна тежина,
злоупотреба на алкохол,
јадење големи количини на храна која содржи животински масти,
ниска физичка активност.

Ако детето има висок холестерол или срцеви заболувања, се препорачува да се подложи на липиден профил или тест за вкупен холестерол за прв пат на возраст од 2 до 10 години.

Што значат резултатите?

Референтни вредности: 2,2 -3,5.

Резултат над 3 укажува на доминација на „лош“ холестерол, што може да биде знак за атеросклероза.

За попрецизно да се процени ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања, неопходно е да се земат предвид сите фактори: кардиоваскуларни заболувања кај пациентот или неговите роднини, пушење, висок крвен притисок, дијабетес, дебелина итн.

За луѓето со висок ризик од болести на циркулацијата, целните нивоа на вкупен холестерол се помали од 4 mmol/L. За да зборувате самоуверено за веројатноста за појава на такви болести, треба да го знаете нивото на ЛДЛ.

Намалувањето на КА нема клиничко значење.

Што може да влијае на резултатот?

КА е зголемена:

бременост (холестеролот треба да се тестира најмалку 6 недели по раѓањето на детето),
долг пост,
дарува крв стоејќи,
анаболни стероиди, андрогени, кортикостероиди,
пушење,
јадење храна која содржи животински масти.

КА се намалува:

дарува крв додека лежиш,
алопуринол, клофибрат, колхицин, антифунгални лекови, статини, холестирамин, еритромицин, естрогени,
диета со ниска содржинахолестерол и висока содржинаполинезаситени масни киселини.

Важни забелешки

Тестирањето на липидите треба да се направи кога лицето е релативно здраво. По акутна болест, срцев удар или операција, мора да почекате најмалку 6 недели пред да направите липиден профил.

Кој ја наредува студијата?

Доктор општа пракса, терапевт, кардиолог.

Она што многу луѓе го знаат за холестеролот е дека тој е штетен за нашето здравје и го зголемува ризикот од срцев и мозочен удар. Во овој поглед, неопходно е да се намали и да се елиминира потрошувачката на храна која содржи холестерол. Сето ова е точно, но оваа супстанца е од витално значење за нашето тело. Затоа, биохемиската анализа вклучува атероген индекс, кој го одредува односот на „добриот“ и „лошиот“ холестерол во крвта на пациентот. Ова овозможува да се формира правилно мислење за здравствената состојба на пациентот. Во кој случај можеме да кажеме дека атерогениот коефициент е нормален? Ајде да се обидеме да го откриеме.

Атерогениот коефициент е односот помеѓу лошиот и добриот холестерол, со доминација на лошата фракција. Пресметката на овој индикатор е неопходна за да се процени можноста за развој на атеросклероза и нејзините последици: срцеви и мозочни удари.

Посебно внимание треба да се посвети на тоа како правилно да се пресмета индексот на атерогеност на индикаторите за холестерол.

Постои едноставна формула со која може да се пресмета:

AI = (TC – HDL): HDL, каде
АИ е атероген индекс;
TC – индикатор за вкупен холестерол;
ХДЛ е липопротеин со висока густина.

Нормалните индикатори за мажи ги имаат следните вредности:

до 30 години не треба да надминува 2,5 единици;
од 30 до 40 години, индикаторите од 2,07 до 4,92 се прифатливи;
За 40-60 години, вредностите од 3 до 3,5 единици се сметаат за нормални.

Како што се зголемуваат вредностите на атерогениот коефициент, на претставниците на посилниот пол им се препишуваат дополнителни испитувања за да се идентификуваат и елиминираат причините за развој на патологија.

Кога индексот на атерогеност се зголемува на 4 единици, можеме да зборуваме за адхезија на згрутчувањето на холестерол на внатрешни површиникрвни садови. Тие го попречуваат нормалниот проток на крв и ризикуваат да развијат болести на кардиоваскуларниот системзначително се зголемува. Во моментот на активен развој на болеста, индексот на атерогеност може да биде неколку пати поголем од 4.

Нормално за жените

Показателите за атерогениот коефициент кај жените се пониски во споредба со мажите, бидејќи телата на претставниците на фер половина од човештвото содржат хормон естроген, под чие влијание ткивото на црниот дроб произведува помалку холестерол.

Нормален индикатор за атерогеност кај жените се смета за:

20-30 години до 2,2 единици;
од 30 до 40 години нормата е во опсег помеѓу 1,88 и 4,4;
над 40 години, коефициентот не треба да надминува 3,2;
од 50 и постари, предмет на менопауза, нормата е 3-3,5 и се пресметува според истиот принцип како и кај мажите.

За да се добијат точни показатели, претставниците на понежниот пол не треба да даруваат крв за време на менструацијата и бременоста.

Важно! За деца под 18-годишна возраст, коефициентот не треба да надминува еден.

Ако е повисоко од нормалното, што значи тоа?

Кога атерогениот индекс се зголемува над 3 единици, можеме со сигурност да констатираме дека има мало оштетување на крвните садови. Ова прекршувањеможе да се коригира користејќи методи на терапија без лекови: диета, вежбање, одбивање лоши навики.

Кога индексот се приближува до 4, тогаш можеме да зборуваме за можноста за развој на атеросклеротични плаки.

Надминувањето на нормата на атерогениот индекс укажува на можноста за развој на васкуларни и срцеви заболувања. Индексот 4 го покажува тоа васкуларни ѕидовиВеќе има атеросклеротични наслаги и ризикот од развој на срцев и мозочен удар е доста голем. Задолжително терапија со лековисо употреба на фибрати, статини, никотинска киселина, антикоагуланси, витаминско-минерални комплекси.

Потребно е надминување на атерогениот коефициент до 7 единици хируршки третманза да се спречи срцева слабост.

Ако е под нормалното, што значи тоа?

Намалениот индекс на атерогеност (од 2 и подолу) не е опасен за телото. Ова укажува на тоа крвни садовичиста и не постои закана за развој на атеросклероза.

Намалувањето на нивото на индексот може да се должи на неколку причини кои не можат да се игнорираат:

земање статини за намалување на нивото на липидите во крвта;
пациент со прекумерна телесна тежина игра спорт;
долготрајна диета со низок холестерол;
еритромицин, антифунгални лековиа естрогените можат да ја намалат стапката на атерогеност.

Овој ист индекс може да се промени со текот на времето. Кога се третира за дебелина, таа се намалува. Со тешка физичка работа или неконтролирани спортски активности исто така се намалува. И ако само добро се одморите и јадете, сè веднаш ќе се врати во нормала.

Кај мажите, атерогениот коефициент може да се намали од утрински вежби или џогирање. Пред да го направите тестот, мора строго да ги следите упатствата на лекарот и да не претерувате со физичка активност. Ако ова се случило, тогаш можеме со сигурност да кажеме дека човекот за долго времејаделе храна со ниска содржина на липиди.

При лекување на габични заболувања со земање лековииндексот ќе се намали. Лековите базирани на еритромицин исто така ги намалуваат вредностите на атерогениот индекс.

Намалувањето на нивото на атерогеност кај жените укажува на исцрпеност на телото. Ова може да се должи на консумирање на храна со малку маснотии, односно за време на диета. Згора на тоа, тие самите го измислуваат. Не консултирајте се со лекар. Резултатот е исцрпеност.

Понекогаш атерогениот коефициент се намалува кај женските спортисти со значително зголемување на оптоварувањата за време на подготовката за натпревари.

Покрај тоа, земањето хормонални контрацептиви кои содржат естроген може да го намали индексот. Во овој случај, резултатот од студијата не е валиден и нема никакво значење.

Посебно треба да се спомене за вегетаријанците. Тие имаат и намален коефициент на атерогеност. Факт е дека овие луѓе не консумираат животински масти. Растителни маслакористени малку. Со таква диета, телото е во состојба на постојана исцрпеност. Намален атероген индекс е директен доказ за тоа. За да го вратите телото во нормала, итно треба да ја промените вашата исхрана и да ја диверзифицирате со храна која содржи масти. Помошта на нутриционист нема да биде излишна.

Важно! Вегетаријанството е особено штетно за децата, бидејќи липопротеините се важни за растечкиот организам. На крајот на краиштата, тие се неопходни за изградба на нови клетки и се основа на клеточните мембрани. Благодарение на нив, во телото се случуваат витални метаболички процеси.

Што да направите ако атерогениот индекс не е нормален

Кога е ниско, треба да јадете храна со нормална содржина на маснотии. Ова треба да се направи под водство на нутриционист. Независна транзиција од диета со „гладување“ кон јадење сè и во која било количина може да доведе до зголемување на шеќерот во крвта и развој на дијабетес мелитус. Нивото на липопротеини со мала густина нагло ќе се зголеми, што е опасно за развој на атеросклероза.

Најтешко им е на спортистите. Сите проблеми со намалување на атерогениот индекс треба да ги реши спортски лекар. Невозможно е да се намали физичката активност, но менувањето на исхраната е сосема можно. Факт е дека поголемиот дел од маснотиите на крајот ќе се претворат во енергија, која спортистите треба да ја освојат. Очигледно вреди да се размислува за промена на менито и воведување производи што содржат „добри“ липопротеини во него.

Главен услов за сите пациенти е да ги почитуваат правилата за дарување крв за тестови, а особено за одредување на атерогениот коефициент.

Еден ден пред да донирате крв за анализа, треба да ја отстраните мрсната храна од вашата исхрана. Вечерата треба да се состои од едноставни и лесни јадења: житарки и зеленчук.
На ден пред тестот и на денот на самиот тест, одбијте да го извршите физичка вежбаи обидете се да направите без психо-емоционални шокови.
Не пушете 30 минути пред да донирате крв за тестирање.
Не јадете или пиете.
Не користете за еден ден алкохолни пијалоципред да донира крв за анализа.
Седнете тивко 5 минути пред да земете крв.

За да бидете сигурни дека анализата е точна, можете повторно да ја земете во друга медицинска установа.

Важно! Намалувањето или зголемувањето на атерогениот коефициент е подеднакво лошо за телото. Не смееме да заборавиме на ова.

Биохемиски или липопротеински тест на крвта е типична процедура за луѓе постари од дваесет години, која ја препишуваат исклучиво лекарите при првична посета на лекар или ако се сомневаат дека има проблеми со васкуларниот систем. Липопротеинска анализа биолошка течностви овозможува да ја одредите количината на соединенија на холестерол во телото што може да предизвика сериозни проблемисо здравје.

Во оваа статија ќе зборуваме за атерогениот коефициент, кој се појавува во резултатите од анализата на липопротеините, неговата големина и основните причини за неусогласеност со стандардите. Особено, ќе откриеме што да правиме ако се зголеми коефициентот на атерогеност, што е тоа, зошто може да се зголеми, што значи и како да се справиме со таква патологија.

Кој е атерогениот коефициент во тест на крвта?

Коефициентот на атерогеност е нумеричка вредност во резултатите од липидната биохемиска студија. Крв на спектралот липидна анализаГлавно се дава за превентивни цели за да се утврди неговиот состав, како и ако постои сомневање за компликации со кардиоваскуларниот систем на телото. Со помош на биохемиска анализа, може да се идентификуваат нивоата на холестерол во крвта.

Повеќето луѓе знаат дека холестеролот доаѓа во две категории, вообичаено наречени „добри“ и „лоши“ типови. Штетните липопротеини, означени во резултатите како LDL, се способни да се акумулираат на површините на крвните садови и артериите, а во доминантни количини тие се провокатор на атеросклероза. Корисниот холестерол, индексиран во анализите со кратенката HDL, е соединение кое го произведува црниот дроб, е дел од структурата на сите ткивни мембрани и обезбедува можност за метаболички процеси, синтеза на хормони и елементи неопходни за функционирање на телото. Покрај овие две вредности, формите на студијата ќе го вклучат и вкупниот холестерол - односот помеѓу вредностите на конструктивните и негативните липопротеини, како и коефициентот на атерогеност.

Личноста која има површно познавање за холестеролот и неговиот ефект врз телото, во повеќето случаи се обидува да ги протолкува резултатите од микроанализата во однос на добриот, лошиот и вкупниот холестерол, но тоа не е сосема точно, а понекогаш доведува до катастрофални резултати. . Самите по себе, овие показатели немаат значителна вредност. Откако темелно ја проучувавте темата за холестерол, можете да разберете дека здравиот холестерол е еден вид чистач на васкуларните патишта од штетни липопротеини. Тие се чистат со заробување на штетните масни состојки со добри липопротеински соединенија, транспортирање до црниот дроб со понатамошна обработка и отстранување од телото. Така, излегува дека главен индикатор во резултатите од анализата е квантитативната пропорционалност на компонентите на корисни, општи и лош холестерол. Колку е поголема масата на добрите липопротеини во однос на оние со мала густина, толку подобро ќе биде чистењето на крвните садови.

Атерогениот коефициент, скратено CA, е апсолутен параметар, кој се пресметува со елементарни математички пресметки користејќи формули и го означува односот на корелација на податоците за составот на липидите во крвта. Врз основа на овој резултат, може да се суди за веројатноста за прогресија или за фактот на атеросклероза, нејзината скала на еволуција.

Најчесто, нема потреба сами да го пресметувате коефициентот на атерогеност: тој автоматски се запишува на тест формуларот од лабораториските работници. Ако таква бројка не се појави, лекарот што посетува ќе може да ја пресмета вредноста при толкување на резултатите или можете сами да ги направите пресметките користејќи едноставни математички равенки.

За да се пресмета CA, се користат неколку варијанти на формули. Најчестиот од нив е следниот: CA = (TC-HDL)/HDL, каде што ТЦ е вкупен холестерол, HDL е липопротеин со висока густина.

Атерогениот индекс може да се пресмета како пропорција на негативни холестеролски соединенија до корисни липопротеини, што се објаснува со природниот механизам на нивната интеракција. За ова се користи следната формула за пресметка: CA = (LDL + VLDL)/HDL, каде што LDL, VLDL, HDL се индикатори за ниска, многу ниска и висока густина на холестерол, соодветно. Вреди да се напомене дека оваа формула се користи поретко, бидејќи посебен број на липопротеински соединенија со многу ниска густина ретко се појавува на формуларот за тестирање.

Аналог на истата формула е опција за пресметка каде липопротеините со многу ниска густина се пресметуваат преку триглицериди, кои се појавуваат во резултатите од тестот. Формулата е следна: CA = (LDL+TG/2.2)/HDL, каде што HDL и LDL се холестерол со висока густина и ниска густина, а TG е бројот на триглицериди.

Атерогениот индекс може да се одреди со која било од формулите; резултатите од пресметката ќе бидат идентични со стотинки од единиците, а резултатот зависи од концентрацијата на липиди со мала и висока густина. Во зависност од овие индикатори, CA ќе се разликува, чии стандарди се разликуваат во зависност од полот и возраста на лицето.

Норми на атерогени индекси за мажи и жени

Главниот интерпретативен број во липидната анализа е атерогениот индекс, кој го означува составот на крвта во однос на холестеролот. Вредноста CA се споредува со табела на норми за овој коефициент според возраста и полот на лицето. За просечна вредност се смета бројот 3, до кој критериумите за атерогеност се сметаат за нормални и укажуваат на отсуство на проблеми со крвните садови поради зголемен холестерол. Повисоките стапки укажуваат на присуство на патологија: колку е поголем соодносот, толку е поголема веројатноста за атеросклероза, исхемија на срцето и мозочното ткиво. Меѓутоа, при толкување на резултатите, не треба да се фокусирате само на бројот 3, бидејќи во некои околности, како и кај напредните и постарите луѓе, повисоките критериуми за КА не може да се сметаат за патологија.

Можни се мали варијации во индексот во зависност од тоа дали тестот е жена или маж, а при толкување на резултатите се земаат предвид и возрасните критериуми.

Коефициентот треба да биде малку помал од оној на мажите поради природната заштитна хормонални нивоа. На возраст од 20 до 30 години, нормата за КА се смета за вредности до 2,5 за мажи и до 2,2 за претставници на посилниот пол.

Амплитудата на варијација на индексот е поширока за лицата на возраст од 30 до 40 години. За мажи на оваа возраст, нормата може да се движи од 2,07 до 4,92, додека за жените вредностите од 1,88 до 4,4 се сметаат за природни.

Атерогениот индекс за мажи од четириесет до шеесет години се смета за соодветен ако е во опсег од три до три и пол единици, додека нормата за жени на иста возраст не треба да надминува 3,2 единици. Вреди да се напомене дека овие показатели може да се зголемат ако лицето што се проучува има здравствени проблеми. Ако има знаци на исхемија, вишок тежина или други патолошки, или хронични заболувања, лекарот ги зема предвид овие фактори, индексот може да се зголеми до четири единици, а таквото зголемување не се смета за абнормално и не бара посебен третман.

Дебелината и прекумерна тежинакако причина за зголемување на атерогениот индекс

Следниве фактори исто така може да влијаат на индексот нагоре:

Долготрајна употреба лековити материинекои групи.
Долготрајна неухранетост или неурамнотежена исхрана што предизвикува недостаток на микроелементи или кислород во телото.
Бременоста и постпартален периодза фер сексот.
Прекумерни зависности, особено пушењето.

Следниве индикатори можат да ја намалат вистинската значајност на коефициентот:

Употреба на лекови против холестерол.
со мала содржина на масни компоненти пред тестирање.
Тешки физички оптоварувања.

Генерално, резултатите од анализите не се толкуваат како посебна единица, туку во комбинација со секакви фактори кои можат да предизвикаат варијации во индексот. Меѓутоа, ако отстапувањата од нормата се значителни, надолу или нагоре, тогаш вреди да се елиминираат причините за оваа состојба.

Што да направите ако индексот се зголеми?

Ајде да се обидеме да откриеме што да правиме ако индексот на атерогеност е покачен и што значи тоа. Најчесто вишокот CA, во зависност од зголемените критериуми, укажува на почеток или интензивна прогресија патолошки нарушувањаво васкуларниот систем, имено за неуспеси на масни метаболички процеси. Ако коефициентот за кој се дискутира ги надминува дозволените параметри, тоа значи дека бројот на корисни липопротеини не е доволен за блокирање и искористување на холестеролот со мала густина од телото. Тоа едноставно сигнализира дека холестеролот со висока густина е намален. Како резултат на оваа појава, негативен холестерол се депонира на внатрешни школкисадови, формирајќи плаки, кои со текот на времето можат да формираат згрутчување на крвта што ја попречуваат циркулацијата на крвта.

Коефициентот кој варира до четири единици го означува почетокот. Бидејќи тие се присутни до еден или друг степен кај секое лице кое ја преживеало четириесетгодишната бариера, оваа состојба не бара посебни третман со лекови, вклучува промена на животниот стил со цел да се спречи прогресијата на патологијата.

Поопасен е индикаторот за атерогеност, кој надминува пет единици. Ова укажува на интензивна прогресија на атеросклероза, која првенствено ги зафаќа долните екстремитети, кои со текот на времето може да ја нарушат не само активноста на една личност, туку и да предизвикаат куцање или инвалидитет. Атеросклерозата, која напредува, се смета за уште поопасна. Последиците може да резултираат со мозочен удар или срцев удар, што често предизвикува смрт.

Оваа состојба бара задолжително комплексен третман, кој вклучува терапија со лековии прилагодување на животниот стил. Без третман или со неправилна терапија патолошки процесиќе добие сила, што има опасни последици.

Интегралната терапија често ги има следните векторски насоки:

Прием лекови. Лекарите често препишуваат лекови од групата статини, кои активно се борат против состојките на липопротеините со мала густина, а со тоа ги зголемуваат критериумите добар холестерол. Може да се препишат лекови од категоријата фибрати, никотински екстракти и секвестранти на жолчни киселини, инхибитори на индукција на холестерол. Сите лекови против холестерол имаат несакани ефекти, затоа, нивниот избор и одредување на дозата е задача исклучиво на лекарите. Покрај тоа, кога земате лекови што ви се потребни редовно следењеод лекарите, како и систематско тестирање за утврдување на динамиката.
Корекцијата на исхраната не е помалку важен вектор на лекување од земањето лекови. Без нутритивна корекција, речиси е невозможно да се намали КА, бидејќи „погрешната“ храна е главниот снабдувач на штетни липопротеини. Спецификите на исхраната на пациентот се фокусирани на минимизирање на потрошувачката на храна од животинско потекло што содржи масти, избегнување кисели краставички, пушење и конзервирање. И покрај ограничувањата, исхраната на пациентот треба да биде колку што е можно избалансирана, важно е да се пополни исхраната со зеленчук и овошје кои се вредни за организмот, богати со влакна, состојки со фитостерол, растителни и полинезаситени масти.
Одбивање лоши навики. Никотинот е силен провокатор и ја намалува еластичноста на крвните садови, поради што е важна апсолутна апстиненција од цигари. Алкохол во форма на вино добар квалитетВ мали количиникорисно кога КА е повисоко од нормалното, придонесува за зголемување на HDL. Што се однесува до другите пијалоци кои содржат алкохол, нивното консумирање е строго забрането.
Спортските активности позитивно влијаат на лекувањето и помагаат во намалување на коронарната артериска болест. Спецификите на физичката активност за пациентот се избираат поединечно од лекарот што посетува, во зависност од здравствената состојба, крвните садови и возраста на лицето.

Комплексните терапевтски мерки со одговорно спроведување на препораките на лекарот можат да го намалат индексот и, следствено, концентрацијата на лошиот холестерол со паралелно зголемување на добриот холестерол. Важно е пациентот да го разбере тој третман високи перформанси CA е долготрајна процедура, бидејќи болеста е класифицирана како патологија која се карактеризира со инхибиран развој, и соодветно на тоа, само долготрајната терапија ќе помогне да се постигнат ефективни резултати.

Дејства со намален атероген коефициент

Како што можете да видите, ситуацијата со висок КА е многу лоша; заклучокот дека не треба да се грижите за вашето здравје ако се намали коефициентот на атерогеност, сугерира сам по себе. И навистина, во повеќето случаи, ако индексот на атерогеност отстапува над долните граници, ова само укажува дека васкуларен системлицето е во одлична физиолошка состојба, а веројатноста за еволуција на атеросклероза или исхемија е сведена на нула. Паралелно, на пациентот може да му се понуди дополнителен преглед од страна на специјализирани специјалисти со цел да се исклучат патологии кои би можеле да влијаат на коефициентот.

Честопати, случаите кога индексот е под нормалата не бараат никаков третман. На лицето му се препорачува да го полага испитот за два месеци. повторете ги тестовитеда се исклучи влијанието на физичките оптоварувања или други фактори врз резултатите.

Ајде да го сумираме

Атерогеноста е квантитативна вредност што укажува на корелација помеѓу лошиот и вредниот холестерол. Толкувањето на добиениот коефициент е мисијата на лекарот. Не само што ги споредува податоците со табелите на норми, туку ги зема предвид и факторите на човечкиот живот, клиничка слика, и врз нивна основа донесува пресуда за состојбата на кардиоваскуларниот систем на субјектот.

Независното толкување на резултатите, или уште полошо, препишувањето третман за себе, може да доведе до непоправливи последици. Верувајте им на лекарите: нивното искуство и квалификации гарантираат можност за лек за патологија, доколку постои во телото.