Малигнен рак на матката. Рак на матка: први знаци и симптоми кај жените, животен век, фотографии, фази и причини. Колку брзо се развива болеста?


содржина

По 45-годишна возраст, жените се изложени на ризик да добијат рак на матката поради хормоналните промени, па затоа треба да ги знаете првите знаци и симптоми на болеста за да ја спречите. Почетните фази на болеста се асимптоматски, но за развој на онкологија може да се посомневаме при редовен преглед кај гинеколог. Колку побрзо се открие патологија, толку побрзо може да се третира за да се избегнат сериозни последици.

Што е рак на матката

Во медицинската терминологија, карцином на матката е развој на малигнен тумор во женскиот генитален орган. Тој е главен за раѓање дете и е одговорен за репродукцијата на жената. Од страна на изгледМатката наликува на шуплива, сплескана кеса со агол, која се состои од тело и грлото на матката. Внатре, тој е обложен со ендометриум, кој се фрла и се ослободува со секоја менструација. Онкологијата на овој орган е исклучително опасна и може да доведе до смрт.

Причини

Лекарите идентификувале голем број причини кои влијаат на појавата на рак во внатрешноста на матката празнина и предизвикуваат брз растклетки на ракот:

Класификација

Според онколошките податоци, постојат неколку видови класификации на малигни неоплазми:

  1. Според морфолошката форма - аденокарцином, сарком, бистроклеточен (мезонефроиден) аденокарцином, сквамоцелуларен карцином, вроден сквамоцелуларен онкологија, серозен, муцинозен, недиференциран карцином.
  2. Според формата на раст - со претежно егзо- или ендофитски, мешан автономен раст.
  3. Со локализација - во пределот на дното, телото, долниот сегмент.
  4. Според степенот на диференцијација (колку пониско, полошо) – високо диференциран, умерено диференциран, слабо диференциран карцином.
  5. Според кодот на МКБ, според класификацијата ФИГО - свои типови со дигитални и букви кодови.

Прогноза

Во 90% од онкологијата на грлото на матката и јајниците е целосно излечена поради хируршка интервенцијаи последователна радиотерапија. Ако ракот се открие навреме, можно е да се спречи развојот на метастази и да се подобри прогнозата за преживување. Во зависност од фазата, прогнозата ќе биде следна:

  • во првата – 78% од пациентите ги преживуваат првите пет години;
  • на вториот – 57%;
  • третини – 31%;
  • четврто - 7,8%.

Фази на рак на матката

Онкологијата се развива постепено, почнувајќи од нултата фаза, кога може да се откријат само првите зачетоци на клетките на ракот. Се разгледуваат главните фази на развој:

  • прво – туморот влијае на ендометриумот или прераснува во мускулниот слој (миометриум);
  • вториот е развој на тумор на вратот (collus uterus);
  • трето - ракот оди подалеку од матката, се шири во вагината, карличните или лумбалните лимфни јазли;
  • четврто – ртење во мочниот меур, ректум;
  • метастази - појава на метастази во црниот дроб, белите дробови и ингвиналните лимфни јазли.

Рак на ендометриумот

Малигнен тумор на мукозната мембрана што ја обложува шуплината одвнатре е ран ракендометриумот на матката. Се јавува по менопаузата, 72% од откривањето се јавува во првата фаза. Причината за развој е естрогенизација - поради вишок на женскиот полов хормон, започнува ендометријална хиперплазија. Видови на ендометријална онкологија:

  • едноставна хиперплазија без атипија;
  • комплекс аденоматозна без атипија;
  • едноставна атипична – преканцерозна состојба малигна неоплазма(ЗНО);
  • комплекс атипичен – дегенерира во рак со веројатност од 80%.

Рак на матката

Следната фаза по оштетувањето на ендометриумот се смета за тумор на телото на матката. Онкологијата на матката се развива од ткивата на мукозната мембрана (аденокарцином) или мускулното ткиво (леиомиосарком). Растот на малигнен тумор се јавува во фундусот, истмусот и матката празнина. Клетките метастазираат во соседните ткива, во грлото на матката, јајцеводите, јајниците, лимфните јазли и крвните садови.

Рак на матката

Малигнен тумор кој често се среќава кај жените е рак на грлото на матката. 85% од неговите случаи се должат на појава на неоплазми од рамни епителни клетки, останатите 15% се аденокарцином, кои произлегуваат од клетки кои произведуваат слуз. Постојат егзо- и ендофитски форми кои влијаат на вагината или телото на матката. Папиларниот тип се карактеризира со раст на мали папили (изгледа како карфиол), и во облик на кратер – покривање на туморот со чиреви и сива обвивка. Причината за растот на туморот често е хуманиот папиломавирус (ХПВ).

Рак на матката и јајниците

По оштетување на грлото на матката и во отсуство на третман, онкологијата стигнува до јајниците, кои служат за производство на хормони. Болеста е асимптоматска, но може да се манифестира со болка, запек и компресија на мочниот меур. Видови на онкологија на јајниците:

  • муцинозен;
  • серозен;
  • ендометриоид;
  • Бренер-ов тумор;
  • чиста ќелија;
  • мешан епител;
  • карцином;
  • строма на половиот врв;
  • липоидна клетка;
  • лезии на меките ткива;
  • герминална;
  • секундарно;
  • гонадобластом;
  • цисти.

Во еден орган се развива тумор на јајниците, кој брзо се шири на вториот и целосно го зафаќа еден од нив. Образованието влијае на јајцеводите, телото, абдоминална празнина. Третата фаза се манифестира со инфекција на лимфните јазли, ингвинална, а завршува со метастази во црниот дроб и белите дробови. 80% од пациентите во првата фаза можат успешно да се излечат од онкологија, на доцните фазиоваа бројка е само 10%.

Метастази

Метастазите се подразбираат како секундарни фокуси на раст на малигните тумори. Ендометријален тумор се манифестира во три типа на метастази:

  • имплантација - пат на распаѓање што го вклучува висцералниот перитонеум;
  • лимфогено - оштетување на карличните лимфни јазли;
  • хематоген - оштетување на лимфните јазли и инфекција на коските, црниот дроб, белите дробови.

Симптоми на рак на матката

Првите фази на рак на матката се асимптоматски, само во постменопауза може да се забележи ациклична крварење на маткатаили тешки, долги периоди. Знаци на рак на матката раните фази- Ова воден исцедокод вагината ишаран со крв. Помалку чест симптом е болка во карлицата и стомакот, придружена со кратко траење. Постарите жени може да доживеат стеноза (фузија) и акумулација на гној во матката празнина.

Првите знаци

Лекарите нагласуваат следно првознаци на рак на матката кои го карактеризираат ракот, а доколку се присутни, веднаш треба да се консултирате со лекар:

  • крварење од гениталиите, што потсетува на менструација, но се појавува ненадејно;
  • болка.

Испуштање

Во зависност од фазата на развој на туморот, видот, формата и обемот на исцедок се разликуваат, и за време на менструацијата и за патолошки:

  • со онкологија на телото на матката - серозна леукореа, болка, крварење без повикување на циклусот;
  • во првата фаза - лесно еднократно крварење на матката, воден исцедок, мукозни мембрани без мирис;
  • во последните фази - исцедок со непријатен мирис, крвави, гној, треска.

Дијагноза и третман на рак на матката

Ако се откријат симптоми на онкологија, итно треба да контактирате со гинеколог за преглед и дијагноза. Лекарот ја испитува, ја палпира матката и го струга грлото на матката. Размаската се испитува за присуство на канцерогени клетки, кога позитивен резултатВнатрешниот слој на матката се чисти под општа анестезија и се прави тест на мукозната мембрана. За да се потврди тумор на грлото на матката, се прави КТ скен за да се утврди точно каде се наоѓа туморот. Биопсија, хистероскопија, имунохистохемиска студија, цитолошки метод, МРИ помагаат да се утврди етиологијата.

Онколошкиот третман се спроведува на неколку начини, во зависност од фазата на развој и сериозноста на болеста:

  1. Операција - целосно отстранувањематката и јајниците, ако туморот ги зафатил и нив. Се бришат јајцеводите. Хируршки методдоведува до рана менопауза и ја напаѓа психата на жената.
  2. Терапија со зрачење– пропишано за знаци на болест по отстранување на матката. Постапката го намалува ризикот од цервикални лезии и метастази. Радиотерапијата може да се спроведе од далечина (зрачење на сите карлични органи во неколку серии) или внатрешно (воведување на радиоактивни емитери на местото на патологијата).
  3. Хормонска терапија - за да се исклучи повторна појава на рак. Се пропишува прогестерон, хормонски лекови кои го намалуваат производството на естроген.
  4. Хемотерапија - за намалување на волуменот на туморот и во тешки напредни случаи.

Превенција на рак на матката

За да се намали ризикот од рак, се користи елиминација на хиперестрогенизам и терапија хормонски лекови. Покрај тоа, превенцијата вклучува:

  • редовен преглед од гинеколог, тестови за брис;
  • вршење на ултразвук;
  • земање комбинирани апчиња орални контрацептиви;
  • опаѓање прекумерна тежина;
  • вакцинација против ХПВ во отсуство на контраиндикации.

Видео

Внимание!Информациите презентирани во статијата се само за информативни цели. Материјалите од статијата не бараат само-лекување. Само квалификуван лекар може да направи дијагноза и да даде препораки за третман врз основа на индивидуални карактеристикиконкретен пациент.

Најдовте грешка во текстот? Изберете го, притиснете Ctrl + Enter и ние ќе поправиме сè!

Оваа болест се нарекува поинаку - рак на ендометриумот, рак на телото на матката, рак на слузницата на матката итн. Сите овие онколошки процеси се рак на матката.

Концепт на болеста и статистика

Ракот на матката е малигнен туморски процес кој се развива од внатрешниот епителен слој - ендометриумот.

Според статистичките податоци. последните годинисе карактеризираат со постојано зголемување на случаите на онкологија на матката. Судејќи според сите патологии на рак кај жените, ракот на матката е на второ место по популарност, веднаш по ракот на дојката.

Во просек, оваа болест се среќава кај 2-3% од женската популација.Ракот на ендометриумот може да се појави кај секоја жена, но жените над 45 години се најподложни на овој тип на рак.

Класификација

Онколозите го класифицираат ракот на матката на два вида: автономен и хормонален.

Автономниот карцином претставува 1/3 од сите случаи на онкологија на матката. Оваа форма на болеста се јавува одеднаш без никакви предуслови или причини.

Експертите веруваат дека таквата онкологија е од наследна етиологија или се јавува под влијание на трауматски повреди.

Сликата покажува клетка на рак на матката под микроскоп

Хормоналниот тип на рак на матката се развива поради хормоналните промени во женско тело. Овој тип на рак претставува 2/3 од сите случаи на рак на ендометриумот. Се карактеризира со изразени нарушувања на ендокрино-метаболичко потекло.

Според хистолошките податоци, ракот на телото на матката може да биде:

Во зависност од степенот на диференцијација на клеточните структури, ракот може да биде високо диференциран, слабо диференциран или умерено диференциран.

Причини

Како што споменавме погоре, ракот на ендометриумот може да биде зависен од хормони или автономен по природа. Врз основа на ова, неколку карактеристични причиниШто предизвикува рак на телото на матката:

  • Зголемена стимулација на епителниот слој на матката од естрогенските хормони;
  • Метаболички нарушувања како што се дебелина, дијабетес, хипертензија;
  • тумори на јајниците кои произведуваат хормони;
  • Аденом на надбубрежниот кортекс;
  • Третман со лекови кои содржат хормони;
  • Присуство на тешки патологии на црниот дроб придружени со нарушувања во метаболичките полово-хормонални процеси (цироза, хепатитис, итн.);
  • Негативна наследност, како што е присуството кај крвни сродници на онколошки формации во цревата, млечната жлезда, јајниците или во телото на матката;
  • Доцен почеток на менопауза;
  • Недостаток на бремености со природни раѓања;
  • Долготрајна употреба на орални контрацептиви како Диметистерон;
  • Зрачење на карличните органи итн.

Симптоми на рак на матката кај жените

Знаците на онколошки формации на телото на матката се многу разновидни, меѓутоа, во раните фази на развојот на процесот на рак, обично отсуствуваат какви било симптоми.

Првите знаци

Меѓу првите алармантни симптомиРакот на матката особено се карактеризира со крварење на матката што не е поврзано со менструацијата.

Сличен знак, според онколозите, е забележан кај скоро 7-9 од десет пациенти.

Таквото крварење може да има различна природа:

Контактното крварење кое се јавува како резултат на сексуален однос, гинеколошки преглед, кревање тешки предмети, туширање и слично е многу типично за рак на матката.

Покрај испуштањето, кога ракот на матката достигнува напредна фаза на развој, може да се препознае по следните симптоми:

  1. Синдром на гадење и повраќање;
  2. Хипертермија со слаба треска;
  3. Досаѓање болка во лумбалниот предел, перинеумот, абдоменот;
  4. Забележливо намалување на перформансите, прекумерно и брз замор, до точка на исцрпеност;
  5. Сексуалниот однос е проследен со болка, која може да се појави и по него;
  6. Одбивање да се јаде;
  7. Проблеми со движења на дебелото црево, како што се запек или дијареа;
  8. Тешко губење на тежината.

Како да се идентификува ракот на матката по симптоми пред менопаузата?

Кај жените кои се во предменопауза, се смета за сосема нормално да имаат матка крвав исцедок, кои постепено стануваат оскудни и сè помалку ве мачат.

Доколку започне да се развива онколошки процес во телото на матката, тогаш не се јавува типично намалување на симптомите и често се случува да исцедок од матката, напротив, стануваат пообилни и почести.

Кои манифестации може да се забележат во постменопаузата?

ВО менопаузаЖените генерално немаат менструација. Затоа, ако се појави ненадеен вагинален исцедок, секогаш треба да се сомневате во присуство на процес на рак на матката.

Покрај тоа, зачестеноста на таквото крварење, неговото времетраење, интензитет и изобилство на оваа возраст веќе не е важна.

Фази и нивниот животен век

  • Во првата фазаОнколошката формација се наоѓа директно во телото на матката. Веројатноста за закрепнување е околу 80-90%;
  • Во втората фаза од онколошкиот процес, формирањето на туморот продира надвор од границите на телото на матката и влијае на цервикалниот канал (грлото на матката), меѓутоа, блиските органи не се засегнати. Закрепнувањето се јавува во приближно ¾ од случаите;
  • Во третата фаза на рак, онколошкиот процес се шири на додатоците и вагината. Стапката на преживување е околу 40% од пациентите;
  • Во четвртата фаза на рак на телото на матката, туморските процеси се шират надвор од карличниот регион, формацијата прераснува во ткивата на цревата и мочниот меур. Стапката на преживување - не повеќе од 15%.

Последици

Ракот на телото на матката е многу опасен патолошки состојби. Доколку нема соодветна терапија, тогаш ракот на матката секако ќе доведе до смрт на пациентот.

Често, ракот на матката бара негово отстранување заедно со додатоците, дел од вагината и грлото на матката. Сепак, овој фактор обично не игра значајна улога, бидејќи ракот се наоѓа главно кај жени на возраст од 45-60 години со возрасни деца.

Патеки на метастази

Во случај на рак во телото на матката, главните патишта на метастазирање се лимфните садовии јазли, и натаму терминална фазаЦиркулаторниот систем е исто така вклучен во дистрибуцијата.

Прво, лезијата се шири на структурите на лимфните јазли во илијачната област и хипогастричната зона. Многу поретко, лезијата влијае на другите групи на карличните лимфни јазли.

Метастазите се протегаат до цервикалниот канал и надвор од телото на матката. На хематоген начин, метастазите продираат од горниот дел на матката во додатоците; покрај тоа, вагината, а понекогаш дури и бубрезите или црниот дроб или коскените ткива се засегнати.

Дијагностика

Дијагностичкиот процес за рак на матката започнува со гинеколошки преглед со помош на спекулум. Пациентот потоа се испраќа до ултрасонографија, што ни овозможува да ја идентификуваме вистинската големина и структура на матката, како и структурата и дебелината на ендометриумот.

Фотографијата покажува како изгледа ракот на матката на ултразвучна дијагностика

Често се врши киретажа и хистолошки прегледдобиениот биоматеријал. Слична постапка се спроведува со користење општа анестезијаво болнички амбиент.

При анализа за откривање на туморски маркери за рак на матката, се користат следниве маркери:

  • CA 72-4;
  • CA 125;
  • Карциноембрионски антиген;
  • HCG или човечки хорионски гонадотропин.

Благодарение на воведувањето на тестовите за туморски маркери во гинеколошката онколошка пракса, беше можно да се спасат животите на многу пациенти.

Колку брзо се развива болеста?

Стапката на развој на онколошкиот процес во телото на матката се одредува според хистолошкиот тип на формирање, истовремени патологии, силата и интензитетот на антиканцерогена отпорност на телото, соодветноста на терапијата, возраста на пациентот и други слични фактори.

Затоа, не може со сигурност да се каже колку време ќе биде потребно за конечниот развој на процесот на рак во телото на матката.

Разликата помеѓу патологијата и фиброидите

Миомот е процес на хиперпластично зголемување на ткивото на матката што настанува како резултат на трауматски фактори, чести абортуси, киретажа, голем број сексуални партнери, воспаление на генитоуринарните органи, недостаток на оргазам кај жените итн.

Ракот на телото на матката и фиброидите немаат апсолутно никаква врска едни со други. Ова е апсолутно разни патологии, така што фиброидите никогаш не дегенерираат во рак.

Бенигна хиперплазија на матката се формира во мускулен слојорган, а онкологијата - во епителниот. Кога се откриваат фиброиди, обично се избираат тактики на набљудување за да се утврди дали фиброидите растат или не.

За таа цел, пациентот се подложува на секои шест месеци гинеколошки преглед. Што се однесува до директните научни докази за врската помеѓу ракот и фиброидите, нема докази.

Третман и превенција

  1. Основата на третманот е операција, која вклучува отстранување на телото на матката заедно со јајниците.
  2. Понекогаш радио зрачењето се изведува пред и по операцијата за да се намали ризикот од повторување на ракот, но таквиот третман нема апсолутно никакво влијание врз стапката на преживување;
  3. Во прилог на радиотерапија и хирургија, се користи хемотерапија. Ваквиот пристап кон лекувањето е оправдан кога туморскиот процес е широко распространет, како и кога туморот е автономен, има активни метастази и рецидиви. Се користат платински лекови како што се Цисплатин, Карбоплатин, Адриамицин, како и Доксорубицин, Таксол, Епирубицин итн.. За хормонално зависна онкологија на телото на матката, хемотерапијата е неефикасна;
  4. Дава добри терапевтски резултати хормонска терапија. За сличен третманОбично се користат прогестагенски лекови: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera итн. Овие лекови може да се комбинираат со Тамоксифен или да се препишат без него. Ако се појави активна метастаза и третманот со прогестогени е неефикасен, се препишува Золадец. Понекогаш хормонски третманГо комбинирам со хемотерапија.

При определување на соодветен терапевтски методонкологот зема предвид неколку одлучувачки фактори како што се физиолошката состојба на пациентот, присуството ендокрини нарушувања, хистолошки параметри, големина и обем на туморот итн.

Превентивните мерки се најефективната антиканцерогена мерка. Примарните превентивни активности вклучуваат избегнување на фактори кои предизвикуваат таков рак, како што се дебелината, дијабетесот и неплодноста.

Со други зборови, треба строго да ја контролирате вашата тежина, да лекувате репродуктивните функциии дијабетес.

Има и секундарни превентивни меркикои бараат навремено откривање и лекување воспалителни патологии, преканцерозни состојби.

На жените над 40 години им се препорачува годишен скрининг преглед со помош на трансвагинален ултразвук. Оваа процедура овозможува откривање на рак на телото на матката во повој, што значително ги зголемува шансите за закрепнување и долг живот.

Доколку се открие преканцерозна болест кај пациентот, тогаш таа мора да се лекува.

Прогноза за преживување на пациентот

Секоја година се зголемува бројот на заболени од рак со карцином на телото на матката, секоја година оваа патологијаоткриени кај половина милион пациенти. Но навремена дијагнозаи адекватен пристап кон процесот на лекувањеовозможуваат да се постигне висока и поволна прогноза за преживување.

Општо земено, прогнозата за преживување на болните од рак се одредува според фазата на започнување на терапијата, степенот на клеточна диференцијација итн.

На пример, со високо диференцирана формација со прв степен на развој, стапката на преживување ќе биде 96%, а со низок степен на клеточна диференцијација и 4 степени на развој, стапката на преживување не надминува 18%.

Оваа болест се смета за многу честа во денешно време. Најчесто, првите знаци и симптоми на рак на грлото на матката пронајдени кај жени на возраст од 30 до 55 години(во последниве години оваа болест стана многу „помлада“). И покрај фактот дека оваа патологија лесно се дијагностицира, за жал, кај речиси половина од пациентите таа е откриена во доцните фази. Модерна медицинануди неколку начини за решавање на проблемот, до целосно закрепнување и реставрација на телото. Практиката покажува дека кога навремено лекувањеболести во раните фази (без отстранување на органот), во иднина жената може да има здраво потомство.

Во повеќето случаи, болеста се развива во позадина на преканцерозни состојби. Ризичната група за оваа болест вклучува жени кои занемаруваат третман на сексуално преносливи инфекции и пациенти кои не ги почитуваат правилата за лична хигиена.

Може да се разболат и девојките кои почнуваат да водат. сексуалниот животВ рана возраст(до 16 години), кога цервикалниот епител содржи незрели клетки кои лесно се дегенерираат во рак. Се менува лузнатана мукозната мембрана на органот, хормонална нерамнотежа, пушење, пиење алкохол, изложеност на зрачење - сето тоа значително го зголемува ризикот од појава. Годишно оваа дијагнозае откриен кај 600.000 жени ширум светот.

Причини

Без оглед на тоа какви симптоми ги доживува жената со рак на грлото на матката, изворот на туморот се здравите клетки кои го покриваат овој орган.

Главните причини се:

  • инфекција со хуман папиломавирус;
  • инфекција со генитален херпес, ХИВ, цитомегаловирус, кламидија;
  • болести на грлото на матката (дисплазија, леукоплакија, ерозија);
  • недостаток на витамин А и Ц во телото;
  • ослабен имунолошки систем;
  • изложеност на зрачење и хемиски токсини на телото;
  • рани абортуси, киретажа;
  • лузни на ткивото на матката;
  • повреди на органи;
  • промискуитетен, незаштитен сексуален живот, ако промената на партнерите се случува почесто од 2-3 пати годишно;
  • стрес.

Главната закана е вируси кои доведуваат до мутациии предизвикуваат дегенерација на здравите клетки во канцерогени. Во текот на болеста, клетките на туморот може да се транспортираат со лимфа во близина Лимфните јазли, со што се формираат метастази. И покрај развојот и ширењето на болеста, симптомите на рак на грлото на матката кај жените во оваа фаза може да бидат отсутни или благи.

Видови

Во зависност од видот на погодениот епител, постојат:

  • сквамозен карцином(најчесто, туморот се формира од клетки сквамозен епителпокривање на вагиналниот дел од органот; поради дефект во структурата на ДНК при делба, незрели клетките на ракот, способни за динамична репродукција);
  • аденокарцином(туморот влијае на длабоките слоеви на ендоцервиксот).

Сквамозен карцином е поделен на 3 групи:

  • кератинизиран (туморот има густа, кератинизирана структура);
  • слабо диференциран (туморот брзо расте и има мека конзистентност);
  • некератинизирачки (се смета за средна фаза помеѓу кератинизирачкиот и слабо диференцираниот карцином).

Главни фази

  • стадиум 0 - преканцерозна состојба, кога патогените клетки не формираат тумор, не продираат во ткивото, туку се наоѓаат на површината на цервикалниот канал;
  • фаза I (клетките на ракот продираат длабоко во ткивата, патологијата не влијае на лимфните јазли, просечната големина на туморот е 3-5 mm (IA) или до 5 mm (IB));
  • фаза II (расте во матката, се протега надвор од нејзините граници, не влијае на долниот дел од вагината и карличниот ѕид);
  • стадиум III (туморот се шири надвор од грлото на матката, до карличните ѕидови и долната третина од вагината, забележано);
  • стадиум IV (туморот се карактеризира големи димензии, се шири од сите страни на грлото на матката, зафаќајќи ги лимфните јазли и соседните органи).

Симптоми на рак на грлото на матката

Невозможно е точно да се каже кој е првиот симптом на рак на грлото на матката, бидејќи сите манифестации на болеста обично се благи. Во раните фази тие може да бидат отсутни целосно. Како што расте туморот, може да има предупредувачки знации симптоми. Но, во овој момент штетата може да стигне до соседните органи. Ете зошто жените треба да подлежат на редовни прегледи кај гинекологсо задолжителна колпоскопија (микроскопски преглед на состојбата на грлото на матката).

Кои се симптомите и првите знаци на рак на грлото на матката? Главните вклучуваат:

  • крварење после сексуален однос, помеѓу менструација, по менопауза, веднаш по преглед кај гинеколог;
  • обилен белузлав, вулгарен вагинален исцедок помешан со крв;
  • гноен вагинален исцедок со непријатен мирис;
  • зголемено времетраење на менструацијата (повеќе од 7 дена);
  • остра болка во долниот дел на стомакот;
  • грчеви кои зрачат во долниот дел на грбот;
  • непријатност во вагината за време на сексуален однос;
  • губење на тежината (до 10-15 кг за неколку недели);
  • проблеми со движењето на дебелото црево;
  • често или одложено мокрење;
  • општа слабост на телото;
  • зголемен замор;
  • отекување на нозете;
  • зголемување на температурата.

При испитување на состојбата на грлото на матката поради рак, се дијагностицираат улцерации, како и промени во бојата на грлото на матката.

Знаците и симптомите на ракот на грлото на матката наведени погоре не се точни или неопходни. Тие можат да сигнализираат и за присуство на други гинеколошки заболувања, па затоа е многу важно да се сеопфатна дијагностикаод искусен гинеколог.

Дијагностика

Секоја манифестација на симптоми кај жените треба да предупреди и за да се потврди или побие дијагнозата, неопходно е да се спроведат следниве видови студии:

  • онко превентивен прегледпосетете гинеколог (најмалку еднаш на секои 6 месеци);
  • цитолошко испитување на гребење од површината на грлото на матката;
  • ПАП тест (тест за присуство на атипични клетки);
  • колпоскопија;
  • биопсија на цервикално ткиво;
  • Шилер тест (тест со или оцетна киселина);
  • Ултразвук на карличните органи - таквата студија ви овозможува да го одредите ширењето на туморот во карлицата, со што ќе ја утврдите фазата на болеста.

Ако се забележат знаци и симптоми на рак на грлото на матката и постои сомневање за присуство на болеста, гинекологот пропишува поврзани дијагностички процедури да се исклучи или потврди ширењето на малигната неоплазма на соседните органи.

  • МНР на карличните органи - се изведува во случаи кога резултатите од ултразвукот не го одредуваат точно ширењето на болеста;
  • Ултразвук на бубрезите;
  • Ултразвук на црниот дроб;
  • ултразвучен преглед на мочниот меур;
  • Х-зраци на белите дробови - изведена за да се исклучи или потврди присуството на далечни метастази;
  • иригоскопија - испитување на дебелото црево со помош на Х-зраци за да се одреди областа на дистрибуција на туморот;
  • ректоскопија и цистоскопија - испитување на ректумот и мочниот меур, што ви овозможува да одредите дали овие органи се погодени од туморот;
  • Неопходна е интравенска урографија за да се одреди „функционалноста“ на овој орган, бидејќи со рак на грлото на матката, често се јавува компресија на уретерите, со дополнително оштетување на функцијата на бубрезите.

Третман

Третманот на рак на грлото на матката ги вклучува следниве видови терапија:

  • конизација на грлото на матката (конусна ампутација), која вклучува отстранување на дел од грлото на матката во облик на конус и мукозната мембрана на цервикалниот канал;
  • електрохируршка ексцизија на јамка, кога патолошкото ткиво се отстранува со електричен нож, патогената област се каутеризира, а на негово место се формира здраво ткиво;
  • висока ампутација, кога хирургот врши радикално отстранување на грлото на матката; операцијата може да вклучи отстранување на дел од вагината, карличните лимфни јазли;
  • хистеректомија со целосно или делумно отстранување на јајниците;
  • радикална хистеректомија, која вклучува отстранување на матката, јајцеводите, вагина, јајници, лимфни јазли;
  • зрачење и хемотерапија;
  • терапија со лекови;
  • хормонска терапија.

Зрачењето и хемотерапијата обично се препишуваат во предоперативна фаза со цел да се намали големината на туморот на ракот. Најчестиот третман е комплексен, кој комбинира хируршка интервенција, зрачење и хемотерапија. Само првите два методи се користеа подолг временски период, во Во последно времеДокажано е дека комбинирањето на сите методи на лекување значително ја зголемува ефективноста на курсот за лекување.

Зрачењето е водечки метод на лекување, особено често се користи ако пациентот има стадиум 3-4 од болеста и туморот е отстранет хируршкиневозможно.

За време на курсот, се користи далечинска гама терапија, која се надополнува со интракавитарно зрачење на грлото на матката.

Хемотерапијата обично се користи како додаток на зрачењето. Добиените резултати се двосмислени: од една страна, ефикасноста се зголемува и станува возможно да се намали дозата на зрачење, а со тоа и да се намали веројатноста за појава на формации предизвикани од радио. Од друга страна, ваквиот комбиниран третман е слабо толериран од пациентите и доведува до несакани ефекти.

Компликации

Таквата болест може да се развие брзо или да биде слаба, но во секој од овие случаи може да се појават голем број на компликации:

  • компресија на уретерите;
  • стагнација на урина;
  • развој на хидронефроза;
  • изглед гнојна инфекцијауринарни канали;
  • појава на крварење од туморот или гениталниот тракт;
  • формирање на фистули, еден вид неприродни канали што го поврзуваат мочниот меур или цревата со вагината.

Превенција

За да не разберете кои симптоми може да укажуваат на рак на грлото на матката и да барате кој е првиот знак на таква болест, треба да навремено спроведуваат превентивни мерки. За таа цел се преземаат следните активности:

  • редовни прегледи од гинеколог - визуелни и бимануелни (рачни);
  • колпоскопија (најмалку еднаш годишно) - испитување на органот со зголемување од 7,5-40 пати, ви овозможува да видите преканцерозни процеси;
  • полагање на ПАП тест за откривање на атипични клетки;
  • навремено лекување на сексуално преносливи болести;
  • заштитени сексуални дејствија;
  • вакцинација против рак на грлото на матката со четирикомпонентна вакцина. (вакцинацијата обезбедува имунитет 3 години, се изведува во неколку фази, се дава на девојчиња на возраст од 9 до 12 години (пред почетокот на сексуалната активност, кога инфекцијата со вирусот се уште не е дојдена), како и на постарите девојчиња (од 13 до 26 години); просечната цена за вакцинација е од 400 долари по курс).

Третманот на болеста треба да се спроведува под надзор на гинеколог со хируршки профил, како и онколог.

Прогноза

Ракот на грлото на матката е сериозна болестшто доведува до сериозни компликации. Главната закана е метастаза во лимфните јазли, други органи (бубрези, бели дробови, црн дроб), отстранување на матката и, како резултат на тоа, неплодност. Хемотерапијата, која се користи за лекување на рак, има токсично оштетувањена органи и системи човечкото тело. Развојот на рак може да се спречи со превентивни прегледи кај гинеколог најмалку еднаш на секои шест месеци, како и обрнувајќи внимание на појавата карактеристични симптомирак на грлото на матката кај жените.

Успехот во лекувањето на болеста зависи од возраста на пациентот, општа состојбаздравје, терапија избрана од гинеколог и онколог, фаза и форма на рак. Ако онкологијата се дијагностицира во рана фаза, прогнозата е поволни, болеста може да се излечи хируршки техники, жената може да има здраво потомство во иднина (бременоста може да се планира по 3 години, земајќи го предвид отсуството на рецидиви).

Најдовте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter

Онколошки патологии кај жените репродуктивен системсе јавуваат доста често. Една од најчестите болести од овој вид е ракот на матката.

Оваа болест се нарекува поинаку - рак на ендометриумот, рак на телото на матката, рак на слузницата на матката итн. Сите овие онколошки процеси се рак на матката.

Концепт на болеста и статистика

Ракот на матката е малигнен туморски процес кој се развива од внатрешниот епителен слој - ендометриумот.

Во просек, оваа болест се среќава кај 2-3% од женската популација.Ракот на ендометриумот може да се појави кај секоја жена, но жените над 45 години се најподложни на овој тип на рак.

Класификација

Онколозите го класифицираат ракот на матката на два вида: автономен и хормонален.

Автономниот карцином претставува 1/3 од сите случаи на онкологија на матката. Оваа форма на болеста се јавува одеднаш без никакви предуслови или причини.

Експертите веруваат дека таквата онкологија е од наследна етиологија или се јавува под влијание на трауматски повреди.

Сликата покажува клетка на рак на матката под микроскоп

Хормоналниот тип на рак на матката се развива поради хормоналните промени во женското тело. Овој тип на рак претставува 2/3 од сите случаи на рак на ендометриумот. Се карактеризира со изразени нарушувања на ендокрино-метаболичко потекло.

Според хистолошките податоци, ракот на телото на матката може да биде:

  • Леиомиосаркином;
  • Онкологија на сквамозни клетки на жлезда итн.

Во зависност од степенот на диференцијација на клеточните структури, ракот може да биде високо диференциран, слабо диференциран или умерено диференциран.

Причини

Како што споменавме погоре, ракот на ендометриумот може да биде зависен од хормони или автономен по природа. Врз основа на ова, можеме да идентификуваме неколку карактеристични причини за рак на телото на матката:

  • Зголемена стимулација на епителниот слој на матката од естрогенските хормони;
  • Метаболички нарушувања како што се дебелина, дијабетес, хипертензија;
  • тумори на јајниците кои произведуваат хормони;
  • Аденом на надбубрежниот кортекс;
  • Третман со лекови кои содржат хормони;
  • Присуство на тешки патологии на црниот дроб придружени со нарушувања во метаболичките полово-хормонални процеси (хепатитис, итн.);
  • Негативна наследност, како што е присуството кај крвни сродници на онколошки формации во цревата, млечната жлезда, јајниците или во телото на матката;
  • Доцен почеток на менопауза;
  • Недостаток на бремености со природни раѓања;
  • Долготрајна употреба на орални контрацептиви како Диметистерон;
  • Зрачење на карличните органи итн.

Симптоми на рак на матката кај жените

Знаците на онколошки формации на телото на матката се многу разновидни, меѓутоа, во раните фази на развојот на процесот на рак, обично отсуствуваат какви било симптоми.

Првите знаци

Меѓу првите алармантни симптоми на рак на матката, се издвојува крварењето на матката кое не е поврзано со менструацијата.

Сличен знак, според онколозите, е забележан кај скоро 7-9 од десет пациенти.

Таквото крварење може да има различна природа:

  • Изобилство;
  • Ретки;
  • Повеќекратни;
  • Пробив;
  • Еднаш;
  • Наизменично, итн.

Контактното крварење кое се јавува како резултат на сексуален однос, гинеколошки преглед, кревање тешки предмети, туширање и слично е многу типично за рак на матката.

Покрај испуштањето, кога ракот на матката достигнува напредна фаза на развој, може да се препознае по следните симптоми:

  1. Хипертермија со слаба треска;
  2. Досаѓање болка во лумбалниот предел, перинеумот, абдоменот;
  3. Забележливо намалување на перформансите, прекумерен и брз замор, дури и до точка на исцрпеност;
  4. Сексуалниот однос е проследен со болка, која може да се појави и по него;
  5. Одбивање да се јаде;
  6. Проблеми со движења на дебелото црево, како што се запек или дијареа;
  7. Тешко губење на тежината.

Како да се идентификува ракот на матката по симптоми пред менопаузата?

Кај жените кои се во предменопауза, се смета за сосема нормално крварење на матката, кое постепено станува ретко и ве мачи сè помалку.

Ако почне да се развива онколошки процес во телото на матката, тогаш не се јавува типично намалување на симптомите, а често се случува исцедокот од матката, напротив, да стане пообилен и почест.

Кои манифестации може да се забележат во постменопаузата?

За време на менопаузата, жените обично немаат менструација. Затоа, ако се појави ненадеен вагинален исцедок, секогаш треба да се сомневате во присуство на процес на рак на матката.

Покрај тоа, зачестеноста на таквото крварење, неговото времетраење, интензитет и изобилство на оваа возраст веќе не е важна.

Фази и нивниот животен век

Онколозите разликуваат неколку последователни степени на рак на матката:

  • Во првата фазаОнколошката формација се наоѓа директно во телото на матката. Веројатноста за закрепнување е околу 80-90%;
  • Во втората фазаЗа време на онколошкиот процес, формирањето на туморот продира надвор од границите на телото на матката и влијае на цервикалниот канал (грлото на матката), меѓутоа, блиските органи не се засегнати. Закрепнувањето се јавува во приближно ¾ од случаите;
  • На третофаза на рак, онколошкиот процес се шири на додатоците и вагината. Стапката на преживување е околу 40% од пациентите;
  • На четвртифаза на рак на телото на матката, туморските процеси се шират надвор од карличниот регион, формацијата прераснува во ткивата на цревата и мочниот меур. Стапката на преживување - не повеќе од 15%.

Последици

Ракот на телото на матката е многу опасна патолошка состојба. Доколку нема соодветна терапија, тогаш ракот на матката секако ќе доведе до смрт на пациентот.

Често, ракот на матката бара негово отстранување заедно со додатоците, дел од вагината и грлото на матката. Сепак, овој фактор обично не игра значајна улога, бидејќи ракот се наоѓа главно кај жени на возраст од 45-60 години со возрасни деца.

Патеки на метастази

Во случај на рак во телото на матката, главни патишта на метастази се садовите и јазлите, а во терминалната фаза во ширењето учествува и циркулаторниот систем.

Прво, лезијата се шири на структурите на лимфните јазли во илијачната област и хипогастричната зона. Многу поретко, лезијата влијае на другите групи на карличните лимфни јазли.

Метастазите се протегаат до цервикалниот канал и надвор од телото на матката. На хематоген начин, метастазите продираат од горниот дел на матката во додатоците; покрај тоа, вагината, а понекогаш дури и бубрезите или црниот дроб или коскените ткива се засегнати.

Дијагностика

Дијагностичкиот процес за рак на матката започнува со гинеколошки преглед со помош на спекулум. Пациентот потоа се испраќа на ултразвучен преглед, кој ја открива вистинската големина и структура на матката, како и структурата и дебелината на ендометриумот.

Фотографијата покажува како изгледа ракот на матката на ултразвучна дијагностика

Добиениот биоматеријал често се струга. Оваа процедура се изведува со општа анестезија во болнички услови.

При анализа за откривање на туморски маркери за рак на матката, се користат следниве маркери:

  • Карциноембрионски антиген;
  • HCG или човечки хорионски гонадотропин.

Благодарение на неговото воведување во гинеколошката онколошка пракса, беше можно да се спасат животите на многу пациенти.

Колку брзо се развива болеста?

Стапката на развој на онколошкиот процес во телото на матката се одредува според хистолошкиот тип на формирање, истовремени патологии, силата и интензитетот на антиканцерогена отпорност на телото, соодветноста на терапијата, возраста на пациентот и други слични фактори.

Затоа, не може со сигурност да се каже колку време ќе биде потребно за конечниот развој на процесот на рак во телото на матката.

Разликата помеѓу патологијата и фиброидите

Тие го нарекуваат процесот на хиперпластично зголемување на ткивото на матката што настанува како резултат на трауматски фактори, чести абортуси, киретажа, голем број сексуални партнери, воспаление на генитоуринарните органи, недостаток на оргазам кај жените итн.

Ракот на телото на матката и фиброидите немаат апсолутно никаква врска едни со други. Ова се сосема различни патологии, така што фиброидите никогаш не дегенерираат во рак.

Бенигна хиперплазија на матката се формира во мускулниот слој на органот, а онкологијата - во епителниот слој. Кога се откриваат фиброиди, обично се избираат тактики на набљудување за да се утврди дали фиброидите растат или не.

За таа цел, пациентот се подложува на гинеколошки преглед на секои шест месеци. Што се однесува до директните научни докази за врската помеѓу ракот и фиброидите, нема докази.

Третман и превенција

Во принцип, тоа зависи од индивидуалните прогностички резултати:

  1. Основата на третманот е операција, која вклучува отстранување на телото на матката заедно со јајниците.
  2. Понекогаш радио зрачењето се изведува пред и по операцијата за да се намали ризикот од повторување на ракот, но таквиот третман нема апсолутно никакво влијание врз стапката на преживување;
  3. Покрај операцијата, се користи и хемотерапија. Ваквиот пристап кон лекувањето е оправдан кога туморскиот процес е широко распространет, како и кога туморот е автономен, има активни метастази и рецидиви. Се користат платински лекови како што се Цисплатин, Карбоплатин, Адриамицин, како и Доксорубицин, Таксол, Епирубицин итн.. За хормонално зависна онкологија на телото на матката, хемотерапијата е неефикасна;
  4. Хормонската терапија дава добри терапевтски резултати. За таков третман обично се користат прогестогенски лекови: Мегеис, Депостат, Провера, 17-ОПК, Фарлугал, Депо-Провера итн. Овие лекови може да се комбинираат со Тамоксифен или да се препишат без него. Ако се појави активна метастаза и третманот со прогестогени е неефикасен, се препишува Золадец. Понекогаш комбинирам хормонален третман со хемотерапија.

При определувањето на соодветниот терапевтски метод, онкологот зема предвид неколку одлучувачки фактори како што се физиолошката состојба на пациентот, присуството на ендокрини нарушувања, хистолошките параметри, големината и обемот на туморот итн.

Превентивните мерки се најефективната антиканцерогена мерка. Примарните превентивни активности вклучуваат избегнување на фактори кои предизвикуваат таков рак, како што се дебелината, дијабетесот и неплодноста.

Со други зборови, треба строго да ја контролирате тежината, да ја лекувате плодноста и дијабетесот.

Постојат и секундарни превентивни мерки кои вклучуваат навремено откривање и лекување на воспалителни патологии и преканцерозни состојби.

На жените над 40 години им се препорачува годишен скрининг преглед со помош на трансвагинален ултразвук. Оваа процедура овозможува откривање на рак на телото на матката во повој, што значително ги зголемува шансите за закрепнување и долг живот.

Доколку се открие преканцерозна болест кај пациентот, тогаш таа мора да се лекува.

Прогноза за преживување на пациентот

Секоја година се зголемува бројот на заболени од рак на телото на матката, секоја година оваа патологија се открива кај половина милион пациенти. Но, навремената дијагноза и адекватниот пристап кон процесот на лекување овозможуваат да се постигне висока и поволна прогноза за преживување.

Општо земено, прогнозата за преживување на болните од рак се одредува според фазата на започнување на терапијата, степенот на клеточна диференцијација итн.

На пример, со високо диференцирана формација со прв степен на развој, стапката на преживување ќе биде 96%, а со низок степен на клеточна диференцијација и 4 степени на развој, стапката на преживување не надминува 18%.

Следното видео ќе ви каже како да препознаете и лекувате рак на матката:

  • Текст
  • Видео
  • Осврти

Колку брзо се развива ракот на грлото на матката (ЦК) загрижува многу жени. Ова не е изненадувачки, имајќи предвид дека овој тип на онкопатологија се рангира на второто или третото место (податоците од различни извори варираат) меѓу туморските заболувања на фер половина од човештвото.

Можеме веднаш да направиме резервација: ракот на грлото на матката не е акутно развојна патологија. Поминуваат неколку години од неговата почетна фаза, кога болеста добро реагира на лекување, на инвазивна состојба, кога прогнозата станува не многу добра. Покрај тоа, можно е да се идентификува преканцерозна состојба, која може да се дијагностицира со користење на едноставни и евтини тестови. Секоја клиника може да се справи со нив, така што постои шанса да започнете со преземање на првите чекори кон закрепнување кога ракот сè уште не достигнал тешка фаза.

И покрај фактот дека медицинската наука достигна големи височини, никој не може со стопроцентна сигурност да каже зошто луѓето добиваат рак. Но, во случај на рак на грлото на матката, научниците утврдиле дека тој е зависен од вируси. Без исклучок, на сите пациенти со оваа болест им беше дијагностициран хуман папиломавирус (ХПВ) или на латински хуман папиломавирус (ХПВ).

Овој патоген има различни видови - повеќе од осум дузини. Околу една третина од нив влијаат на човечкиот репродуктивен систем. Половина од оваа група предизвикува рак. Но за малигни тумориСамо четири серотипови се „одговорни“ за грлото на матката - 16, 18, 31 и 45. Првите две од нив се најагресивни и се манифестираат во речиси 80% од откриените карциноми на грлото на матката.

Хуманиот папиломавирус е можеби лидер меѓу предизвикувачите на сексуално преносливите болести. Но, за среќа, не сите луѓе кои се заразиле со овој „шарм“ се идни болни од рак. Клиничкиот развој на ракот на грлото на матката се манифестира само во занемарлив процент од заразените со ХПВ. Во огромното мнозинство на случаи имунолошкиот системСамата личност се справува со непоканетиот гостин, а сопственикот на телото не е ни свесен дека во него се водела битка за ослободување од папилома вирусот.

Но, постои процент на жени (од 5 до 10%) кај кои службениците за спроведување на законот не можат да се справат со инфекцијата и вирусот ја започнува својата „субверзивна“ активност. Тешко е да се каже колку долго ќе трае, можеби неколку месеци, можеби неколку години. Но, во оваа група на пациенти, клиниката на преканцерозна состојба почнува да се манифестира - цервикална дисплазија (цервикална интраепителна неоплазија, или скратено како CIN).

Ако оваа болест се игнорира и се остави на случајноста, тогаш постои можност за 10-15 години да израсне инвазивна форма на рак од дисплазија. Добрата вест е дека веројатноста овој процесне толку високо - околу 0,3%, но статистиката е вознемирувачка што секоја година се зголемува бројот на жени заболени од рак на грлото на матката во светот.

Треба да се напомене дека во постигнувањата Медицинска наукаПостојат вакцини против ХПВ. Затоа, можно е да се заштити од рак на грлото на матката преку вакцинација. На крајот на краиштата, ако го зголемите имунитетот против вирусот што предизвикува рак, тогаш постојат сите шанси да се избегне болеста.

Фактори кои придонесуваат за болеста

За кого треба да се грижи можен развојоваа онкологија?

Пред сè, оние кои:

  • Води промискуитетен сексуален живот. Во такви услови, ризикот од заразување со папиломавирус е огромен. Можете исто така да сочувствувате со дами чии мажи имале контакт со жена заразена со ХПВ;
  • Има ослабен имунолошки систем поради присуството хронични заболувања, вклучувајќи го и репродуктивниот систем или други причини;
  • Пуши. Штетни материисодржани во чад од тутун, неколку пати ја зголемуваат веројатноста за развој на рак и не само на грлото на матката;
  • Вишокот на телесна тежина. Изјавата дека грациозните дами се поздрави од полничките е оправдана и во овој случај.

Ако зборуваме за старосната структура на пациентите со рак на грлото на матката, тогаш повеќето од нив се 40+. Кај девојчињата постари од 30 години, ракот обично не се дијагностицира бидејќи се потребни години за да се развие.

Во оваа категорија, доминантно се наоѓа цервикална дисплазија различни степениразвој. Дали овие состојби ќе прераснат во онкологија зависи од состојбата на имунитетот на жената, нејзиниот однос кон нејзиното здравје и вниманието на лекарот што посетува.

Преканцерозна состојба - цервикална дисплазија

Дисплазија на грлото на матката е болест во која се појавуваат мутирани клетки во мукозната мембрана на овој орган. Предизвикува еден или повеќе познати типови на хуман папиломавирус. Ако атипичните клетки се дистрибуирани над една третина од слузницата, тогаш тие зборуваат за првата фаза на CIN1 дисплазија. Ако промените влијаат на 2/3 од клеточниот слој, се забележува втората фаза на CIN2, но ако промените ја зафатиле целата длабочина на слузницата, тогаш ова е тешка, трета фаза на CIN3, која експертите ја сметаат за нулта фаза на рак. Се нарекува и карцином на самото место.

Временскиот интервал помеѓу CIN1 и карцином in situ во просек изнесува неколку децении. Во оваа состојба се појавуваат канцерогени клетки, но тие се малку.

Пациентката можеби со години не знае дека подготовките за рак се одвиваат во нејзината генитална област, бидејќи првата и втората фаза на дисплазија се асимптоматски. Само кога ерозивниот процес на грлото на матката станува екстензивен и голем, клиничката слика на болеста се состои од крвав исцедок што се јавува после сексуален однос.

Симптомот е прилично неспецифичен и е карактеристичен за многу болести на репродуктивниот систем. Но, добрата вест е што дури и во отсуство на какви било знаци, дисплазијата може да се види со голо око при рутински преглед кај гинеколог.

Точно, ако постои прва фаза на патологија, тогаш е едноставно толку тешко да се види. Но, не очајувајте, бидејќи лекарите имаат доволно ефективни и евтини начини за одредување на ракот. Пред се, ова е брис од цервикалната област за цитолошко испитување. Во развиените земји овој тест се нарекува ПАП тест или ПАП тест. На повеќето руски медицински установиОваа анализа се прави малку поинаку - разликата е во начинот на боење на клетките. ПАП тестот е почувствителен. Затоа, ако клиниката им нуди на пациентите овој посебен вид на преглед, слободно верувајте им на локалните лекари. Отсуството на лекарски преглед неколку години овозможува развој на опасна болест.

Цитоанализата и превентивниот преглед кај гинеколог се дел од скринингот на женската популација.

Тие може да се користат за дијагностицирање на преканцерозни состојби и карцином in situ.

Ако лекарот забележи визуелни промени на грлото на матката, а цитолошкиот преглед покажува присуство на канцерогени клетки, тогаш тие дополнителни методиистражување:

  • Колпоскопија. Помага да се видат мали акумулации на модифицирано ткиво;
  • Тест на крвта за туморски маркери. Индикативно е присуството на маркерот SCC. Неговата концентрација во крвта може да го покаже степенот на катастрофата, како и да го процени успехот на третманот;
  • Биопсија на грлото на матката. Ви овозможува да ја анализирате состојбата на ткивата на самото место на сомнителната болест.

Врз основа на севкупноста на резултатите од тестот, лекарот што посетува ќе ја одреди терапијата за идентификуваната болест.

Ако жената не брза кај гинекологот за превентивен преглед и не се подложува на брис за цитолошки преглед неколку години, тогаш по неколку години неактивност може да доживее да развие канцероген тумор.

Дискутираната онкопатологија има неколку класификации.

На пример, во зависност од локацијата на болеста и видот на погодениот епител, се разликуваат следниве:

  • Сквамозен карцином. Се развива на вагиналната страна на грлото на матката (ектоцервикс). Неговиот епител се состои од рамни клетки, што му го дава името на туморот. Тоа претставува повеќе од 80% од случаите на рак на грлото на матката;
  • Жлезден или аденокарцином. Расте во цилиндрични клетки во цервикалниот канал (ендоцервиксот);
  • Мешан рак или аденосквамозен карцином. Се јавува најретко - не повеќе од 3% од вкупната болест.

Туморите се разликуваат и според насоката на раст:

  • Ако се ослободи канцероген тумор кон вагината, на површината на грлото на матката, тогаш зборуваат за егзофитичен тумор. Ова видлив изгледрак кој може да се дијагностицира во раните фази.
  • Ако ракот се прошири на ѕидот на матката. Потребна е посебна дијагностика бидејќи не е визуелно видлива. Сочинува околу 20% од болестите.

Како што расте ракот, тој влијае не само на матката, туку и на соседните органи. Клетките на ракот преку крвта и лимфата можат да се шират многу подалеку од репродуктивниот систем. Така, во последната фаза на болеста може да се дијагностицираат метастази во белите дробови, црниот дроб и бубрезите.

ВО различни земјиСтепените на развој на рак на грлото на матката се класифицирани малку поинаку.

Во Русија и земјите од ЗНД постојат четири фази:

  1. Нулта фаза или карцином in situ. Всушност, ова е сепак преканцер, а не самата онкологија, односно дисплазија ЦИН од трет степен. Спречете го растот на таквата состојба кај вистински ракможно со отстранување на погодената област. Се карактеризира со 100% лек.
  2. Прва фаза. Болеста не се шири надвор од грлото на матката. Може да не се открие визуелно поради малата големина на туморот. Овој степен има свои фази: 1А, поделена на подгрупи 1A1 (тумор помал од 7 mm и не подлабок од 3 mm) и 1A2 (големина > 7 mm и длабочина на раст > 3 mm) и 1B, во која големината на погодената област е поголема од фазата 1А. 1B е исто така поделен на две подгрупи: 1B1 (дијаметар на туморот< 4 см) и 1В2 (>4 см). Шансата за опоравување зависи од големината на туморот и длабочината на ртење. Во фаза 1A1 тоа е 98-99%, 1A2 - 95-98%, 1B1 - 90-95%, 1B2 - 80%.
  3. Втора фаза. Онкологијата влијае не само на грлото на матката, туку и на блиските органи. Оваа фаза има и два степени: 2А – ракот се шири надолу и 2Б – околу вратот. Првиот степен е дополнително поделен на два, во зависност од големината на туморот: 2A1 (< 4 см) и 2А2 (>4 см). Стапката на лекување е веќе помала отколку во претходната фаза: за фаза 2А - 70-90%, 2B - 60-70%.
  4. Трета фаза. Ракот напреднал до карличните органи. Степен 3А – туморот расте до крајот на вагината. Во стадиумот 3Б, туморот почнува да влијае на уринарниот систем, особено на уретерите. Од 30 до 50% од пациентите имаат шанса за опоравување во оваа фаза.
  5. Четврта фаза. Развојот се случува во текот на многу години и метастазите се проширија на други системи на органи. Исто така, има неколку фази. Стапката на преживување е приближно 20%.

Дадените бројки се статистички просеци и главен услов е лекувањето на болеста.

Ракот на грлото на матката е болест која се развива во текот на неколку години. Никој со сигурност не може да каже колку долго ќе потрае. Но, жената ги има сите шанси навреме и да започне да се заштити од папиломавирус, кој предизвикува рак симптоматски третманболести.