Линз гэдэг нь нүдний линзийг хэлдэг. Ямар тохиолдолд нүдний линзийг хиймэл линзээр солих шаардлагатай вэ?

Нүдний линз нь бүтцийн элемент бөгөөд үүнгүйгээр гэрлийн цацрагийг дамжуулах, хугалах үйл явц явагдахгүй. Хоёр гүдгэр хэлбэртэй линзний байрлал нь нүдний арын камер юм. Нас ахих тусам линзний зузаан ихэвчлэн нэмэгддэг. Линз нь тасалдалгүй ажиллаж байгаа цагт алсын хараа хэвийн хэвээр байна. Гэхдээ тодорхой өвчин гарсан эсвэл энэ элементийг арилгах шаардлагатай бол харааны чанар мэдэгдэхүйц мууддаг.

Нүдний линз нь жирэмсний дөрөв дэх долоо хоногт үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний ач холбогдлыг харуулж байна харааны системмөн бүхэл бүтэн организмын хувьд. Хэлбэрийн хувьд энэ нь хоёр гүдгэр линзтэй төстэй. Урд болон хойд гадаргуу нь өөр өөр муруйлттай байдаг. Гадаргуу бүр өөрийн гэсэн төвтэй байдаг. Тэд хоорондоо тэнхлэгээр холбогддог.

Линзийг бүхэлд нь капсулаар бүрхсэн бөгөөд энэ нь тунгалаг байдаг. Түүний дээд хэсэг нь урд талын бурса юм. Мөн арын капсул байдаг. Тэдний хоорондох ялгаа нь хучуур эдийн давхарга байгаа явдал юм. Урд талын цүнх нь бүрэн бүрхэгдсэн байдаг. Арын капсулд ижил төстэй давхарга байхгүй. Бодисын солилцооны үйл явц бүтэлгүйтэхийн тулд хучуур эд нь зайлшгүй шаардлагатай. Үүнээс гадна эпителийн эсүүд байнга үржиж байдаг тул линз нь ургаж чаддаг.

Линзний бүтэц нь дараахь гистологийн дэд хэсгүүд байгааг харуулж байна.

1. Цөм. Линзний төвд байрладаг. Биеийн нас ахих тусам цөм нь томордог. Үүний үр дүнд ил тод байдал буурч, энэ нь харааны функцэд тусгагдсан нь дамжиггүй.
2. Кортикаль давхарга. Гол хэсгийг хамарна. Энэ нь боловсорч гүйцсэний дараа үндсэн хэсэг болох шинээр үүссэн утас агуулдаг.

Хоёр гүдгэр линз нь бүрэн хучуур эдийн элемент бөгөөд өөрөөр хэлбэл дараахь зүйлийг агуулаагүй гэдгийг мэдэх нь зүйтэй.

• мэдрэлийн төгсгөлүүд;
• цусны судас;
• лимфоид эд.

Линзний ил тод байдал нь нөлөөлдөг химийн найрлаганүдний дотор үүссэн шингэн. Тиймээс аливаа өөрчлөлт нь ихэвчлэн үүлэрхэг байдлыг өдөөдөг.

Функциональ шинж чанарууд

Энэхүү бүтцийн элемент нь бүхэл бүтэн харааны аппаратын үйл ажиллагаанд онцгой чухал юм.

Тиймээс түүний чиг үүргийг илүү нарийвчлан жагсаах хэрэгтэй.

• Линзний ачаар гэрлийн фотонууд торлог бүрхэвч рүү саадгүй дамждаг. Өөрөөр хэлбэл, гэрэл дамжуулах үүрэгтэй. Мөн түүний ил тод байдал өндөр байх тусам энэ функцилүү сайн ажиллах болно.

• Гэрлийн цацрагийн урсгалын хугарал нь ийм чухал хэсэггүйгээр бүрэн гүйцэд биш юм оптик системболор шиг. Тиймээс алсын хараа нь тод, тод хэвээр байна.
• Хоёр гүдгэр линз нь зохицох механизмд хувь нэмэр оруулдаг. Хүн хол, ойр байрлах объектыг хэр сайн харах нь түүний хэвийн үйл ажиллагаанаас хамаарна. Зурган дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх нь аяндаа үүсдэг.
• Өөр нэг үүрэг бол харааны эрхтнийг хоёр хэсэгт хуваах таславчийн үүрэг юм. Хажуу талаас нь шахаж байгаа тул урд хэсэг нь хамгаалагдсан болно шилэн хэлбэртэй. Үүнээс гадна, бичил биетүүд урд талын танхимаас vitreous руу нэвтрэх боломжгүй болно.

Сөрөг хүчин зүйлд өртсөний улмаас линзний өвчин үүсэх эсвэл арилгах үед мэс заслын аргаар, линз нь жагсаасан функцуудыг бүхэлд нь гүйцэтгэж чадахгүй.

Линзэнд нөлөөлж болзошгүй өвчин

Хэрэв эмч эмгэг судлал байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол тэр заавал үзлэг хийх болно.

Ялангуяа оношлогоо нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

1. Визометрийн ачаар нүдний эмч харааны хурц байдлыг шинжлэх боломжтой болно.
2. Хэт авианы шинжилгээ.
3. Хагархай чийдэн ашиглан биомикроскопийн шинжилгээ.
4. Когерент томограф.

Линзний өвчин аль хэдийн илэрсэн үед энэ нөхцөл байдал олон хүн дагалддаг эмнэлзүйн илрэлүүд:

• унших явцад орон сууцны үйл явц эвдэрсэн тул үсгийн фонтыг ялгахад бэрхшээлтэй тулгардаг;
• алсын хараа үүлэрхэг болдог;
• өвчтөн нүдний өмнө дугуйлан, ялангуяа гэрлийг харсны дараа гомдоллодог;
• өөрчлөгдсөн өнгөний ойлголт байдаг (хүн нэг өнгөний оронд нөгөөг нь хардаг);
• харааны мэдрэмж нь ихэвчлэн маш их буурч, зөвхөн гэрлийн мэдрэмж л үлддэг;
• объектыг хараад өвчтөн хардаг хар толбожижиг хэмжээтэй эсвэл цэг.

Линз бол хүний ​​харааны аппаратын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Түүний гэрлийн хугарлын болон гэрлийн дамжуулагч функцийг улмаас гүйцэтгэдэг онцлог бүтэц.

Өөрөөр хэлбэл, хоёр гүдгэр ийм линз нь өндөр уян хатан, ил тод байдаг. Хэрэв бүтэц нь хэвийн бус байвал функцэд асуудал үүсдэг бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн оптик системд нөлөөлдөг.

Эмч нар эхлээд үргэлж зөвлөж байна сөрөг шинж тэмдэгтусламж гуйх. Шалгалтын дараа шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөө гаргана.

Линзний янз бүрийн өвчин байдаг.

Хүн дараах байдалтай байж болно:

1. Афакиа, өөрөөр хэлбэл төрөлхийн эмгэг юм. Түүний онцлог нь линз байхгүй байх явдал юм.
2. Микрофакиа (бүтцийн элементийн хэмжээ багассан нөхцөл).
3. Макрофакия (өсөлт ажиглагдаж байна).
4. Колобома, эд эсийн аль хэсэг нь байхгүй байна.
5. Төрөлхийн мултрал (гэрэл дамжуулах үйл ажиллагаа алдагдсан).
6. Лентиглобус (lenticonus). Энэ нөхцөл байдал нь линзний гадаргуугийн конус хэлбэртэй эсвэл бөмбөрцөг хэлбэрийн цухуйлт дагалддаг.
7. Катаракт (ил тод байдал буурах үед). Анхан шатны эсвэл хоёрдогч хэлбэрийг оношлодог.
8. Гэмтлийн дараах эмгэг. Нүдний гэмтэл гарч, линзийг дэмждэг утаснууд урагдсан тохиолдолд ихэвчлэн салдаг. Хэрэв холбогч утаснууд бүрэн салж байвал мултрал байна. Хэсэгчилсэн хагарал байгаа бол энэ нь subluxation юм.

Нэг үгээр хэлбэл, янз бүрийн эмгэгүүдбайж болно төрөлхийн зан чанарэсвэл олж авах. Хамгийн сүүлийн үеийн төрлийн өвчин нь линзний ил тод байдал муудах хэлбэрээр хүмүүст илэрдэг.

Харамсалтай нь нас ахих тусам биеийн бүх бүтэц, эрхтэн өөрчлөгддөг. Үүнтэй төстэй мэдэгдэл нь линзэнд хамаарна. Аливаа гажиг, гэмтлийн хувьд үр дагавар нь нөхөж баршгүй байж болно. Харааны бүсэд таагүй мэдрэмжийг үл тоомсорлож болохгүй. Зөрчил эрт илрэх тусам түүнийг арилгахад хялбар болно. Баярлалаа цаг тухайд нь эмчлэхолон хүмүүс харааны системийг эрүүл байлгадаг. Тэгээд мэдээж, өө урьдчилан сэргийлэх аргуудхэзээ ч мартаж болохгүй.

Хүний нүд нь нарийн төвөгтэй оптик систем бөгөөд түүний үүрэг нь зөв дүрсийг харааны мэдрэлд дамжуулах явдал юм. Харааны эрхтэний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь утаслаг, судаслаг, нүдний торлог бүрхэвчболон дотоод бүтэц.

Шилэн бүрхүүл нь эвэрлэг ба склера юм. Эвэрлэгээр дамжин хугарсан тоосонцор нь харааны эрхтэн рүү ордог. Тунгалаг бус склера нь хүрээний үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд байдаг хамгаалалтын функцууд.

Choroid-ээр дамжуулан нүд нь шим тэжээл, хүчилтөрөгч агуулсан цусаар хангагдана.

Эвэрлэг бүрхэвчийн доор хүний ​​нүдний өнгийг өгдөг цахилдаг байдаг. Түүний төвд гэрэлтүүлгээс хамааран хэмжээ нь өөрчлөгдөж болох сурагч байдаг. Нүдний эвэрлэгийн хооронд нүдний дотоод шингэн байдаг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийг микробоос хамгаалдаг.

Choroid-ийн дараагийн хэсгийг дууддаг бөгөөд үүнээс болж нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэл үүсдэг. Чороиднүдний торлог бүрхэвчтэй шууд харьцаж, түүнийг эрчим хүчээр хангадаг.

Нүдний торлог бүрхэвч нь хэд хэдэн давхаргаас тогтдог мэдрэлийн эсүүд. Энэ эрхтний ачаар гэрлийн мэдрэмж, дүр төрхийг бий болгодог. Үүний дараа мэдээллийг дамжуулан дамжуулна оптик мэдрэлтархинд.

Харааны эрхтэний дотоод хэсэг нь тунгалаг эдээр дүүрсэн урд болон хойд танхимуудаас бүрдэнэ. нүдний дотоод шингэн, линз ба шилэн бие. вазелин шиг дүр төрхтэй.

Хүний харааны системийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол линз юм. Линзний үүрэг нь нүдний оптикийн динамик байдлыг хангах явдал юм. Энэ нь янз бүрийн объектуудыг адилхан сайн харахад тусална. Үр хөврөлийн хөгжлийн 4 дэх долоо хоногт аль хэдийн линз үүсч эхэлдэг. Бүтэц, чиг үүрэг, түүнчлэн үйл ажиллагааны зарчим ба болзошгүй өвчинҮүнийг бид энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

Бүтэц

Энэ эрхтэн нь хоёр гүдгэр линзтэй төстэй бөгөөд урд болон хойд гадаргуу нь өөр өөр муруйлттай байдаг. төв хэсэгтус бүр нь тэнхлэгээр холбогдсон туйлуудтай. Тэнхлэгийн урт нь ойролцоогоор 3.5-4.5 мм байна. Хоёр гадаргуу нь экватор гэж нэрлэгддэг контурын дагуу холбогдсон байдаг. Насанд хүрсэн хүн хэмжээстэй байдаг оптик линзнүд 9-10 мм, дээд талд нь тунгалаг капсулаар бүрхэгдсэн (урд талын бурса), дотор нь хучуур эдийн давхарга байдаг. Арын капсул нь эсрэг талд байрладаг; ийм давхарга байхгүй.

Өсөх боломж нүдний линзбайнга үржиж байдаг хучуур эдийн эсүүдээр хангадаг. Линзэнд мэдрэлийн төгсгөл, судас, лимфоид эд байхгүй, энэ нь бүхэлдээ хучуур эд үүсэх. Энэ эрхтэний ил тод байдал нь нүдний дотоод шингэний химийн найрлагад нөлөөлдөг;

Линзний найрлага

Энэ эрхтэний найрлага нь дараах байдалтай байна - 65% ус, 30% уураг, 5% липид, витамин, төрөл бүрийн органик бус бодисуудба тэдгээрийн нэгдлүүд, түүнчлэн ферментүүд. Гол уураг нь кристалл юм.

Үйл ажиллагааны зарчим

Нүдний линз нь нүдний урд хэсгийн анатомийн бүтэц бөгөөд энэ нь төгс ил тод байх ёстой. Линзний ажиллах зарчим нь объектоос туссан гэрлийн туяаг торлог бүрхэвчийн толбоны бүсэд төвлөрүүлэх явдал юм. Торлог бүрхэвч дээрх дүрс тод байхын тулд ил тод байх ёстой. Нүдний торлог бүрхэвчинд гэрэл тусах үед цахилгаан импульс үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний мэдрэлээр дамждаг. харааны төвтархи. Тархины үүрэг бол нүд харж буй зүйлийг тайлбарлах явдал юм.

Хүний харааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд линзний үүрэг маш чухал юм. Юуны өмнө энэ нь гэрэл дамжуулах үүрэгтэй, өөрөөр хэлбэл, нүдний торлог бүрхэвч рүү гэрлийн шилжилтийг баталгаажуулдаг. Линзний гэрэл дамжуулах функц нь түүний ил тод байдалаар хангагдсан байдаг.

Түүнээс гадна, энэ биегэрлийн урсгалын хугаралд идэвхтэй оролцдог ба байна оптик хүчойролцоогоор 19 диоптер. Линзний ачаар дасан зохицох механизмын үйл ажиллагаа хангагдаж, түүний тусламжтайгаар харагдахуйц дүрсний фокусыг аяндаа тохируулдаг.

Энэ эрхтэн нь харцаа хялбархан хөдөлгөхөд тусалдаг алс холын объектуудОйролцоох хүмүүст хугарлын хүчний өөрчлөлтөөр хангагдана нүдний алим. Линзийг хүрээлж буй булчингийн утаснууд агших үед капсулын хурцадмал байдал буурч, нүдний энэ оптик линзний хэлбэр өөрчлөгддөг. Энэ нь илүү гүдгэр болж, үүнээс болж ойролцоох объектууд тод харагдаж байна. Булчин сулрах үед линз нь хавтгай болж, алс холын объектуудыг харах боломжийг олгодог.

Нэмж дурдахад линз нь нүдийг хоёр хэсэгт хуваадаг хуваалт бөгөөд ингэснээр нүдний алимны урд хэсгүүдийг шилэн биений хэт их даралтаас хамгаалдаг. Энэ нь мөн vitreous биед нэвтэрдэггүй бичил биетнийг нэвтрүүлэхэд саад болдог. Энэ нь линзний хамгаалалтын функцийг харуулдаг.

Өвчин эмгэгүүд

Нүдний оптик линзний өвчний шалтгаан нь маш олон янз байж болно. Үүнд түүний үүсэх, хөгжих эмгэг, нас ахих тусам эсвэл гэмтлийн үр дүнд үүсдэг байршил, өнгө өөрчлөгдөх зэрэг орно. Мөн линзний хэвийн бус хөгжил байдаг бөгөөд энэ нь түүний хэлбэр, өнгөт нөлөөлдөг.

Катаракт эсвэл линзний үүлэрхэг зэрэг эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог. Тунгалагжсан бүсийн байршлаас хамааран өвчний урд, давхарга, цөмийн, хойд болон бусад хэлбэрүүд байдаг. Катаракт нь төрөлхийн эсвэл амьдралын явцад гэмтлийн үр дүнд олдмол байж болно. насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдболон бусад хэд хэдэн шалтгаанууд.

Заримдаа гэмтэл, урагдал үүсгэдэг утаснууд зөв байрлаллинз, түүний шилжилт хөдөлгөөнд хүргэж болно. Утаснууд бүрэн тасарсан үед линз нь хэсэгчлэн тасардаг бөгөөд энэ нь сублюкс үүсэхэд хүргэдэг.

Линз гэмтэх шинж тэмдэг

Нас ахих тусам хүний ​​харааны мэдрэмж буурч, ойроос уншихад хамаагүй хэцүү болдог. Бодисын солилцоо удаашрах нь өөрчлөлтөд хүргэдэг оптик шинж чанаруудлинз, энэ нь илүү нягт, бага тунгалаг болдог. Хүний нүд тодосгогч багатай объектуудыг харж эхэлдэг бөгөөд зураг нь ихэвчлэн өнгө алддаг. Илүү хүнд тунгалаг байдал үүсэх үед харааны мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурч, катаракт үүсдэг. Үүлний байршил нь хараа муудах зэрэг, хурдад нөлөөлдөг.

Настай холбоотой үүлэрхэг байдал үүсэхэд удаан хугацаа шаардагддаг бөгөөд хэдэн жил хүртэл байдаг. Үүнээс болж нэг нүдний хараа муудах нь анзаарагдахгүй байж болно. урт хугацаа. Гэхдээ гэртээ ч гэсэн та катаракт байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Үүнийг хийхийн тулд хоосон цаасыг нэг нүдээрээ, дараа нь нөгөө нүдээрээ харах хэрэгтэй. Хэрэв өвчин байгаа бол навч нь уйтгартай, шаргал өнгөтэй болно. Энэ эмгэгтэй хүмүүст сайн харагдахуйц тод гэрэлтүүлэг хэрэгтэй.

Линзний үүлэрхэг байдал нь байгаа байдлаас үүдэлтэй байж болно үрэвсэлт үйл явц(иридоциклит) эсвэл урт хугацааны хэрэглээ эмстероид гормон агуулсан. Төрөл бүрийн судалгаагаар глауком нь нүдний оптик линзний үүлэрхэг байдлыг хурдан үүсгэдэг болохыг баталсан.

Оношлогоо

Оношлогоо нь харааны хурц байдлыг шалгах, тусгай оптик төхөөрөмжөөр үзлэг хийхээс бүрдэнэ. Нүдний эмч линзний хэмжээ, бүтцийг үнэлж, түүний ил тод байдлын зэрэг, харааны мэдрэмж буурахад хүргэдэг тунгалаг байдал, байршлыг тодорхойлдог. Линзийг шалгахдаа хажуугийн фокусын гэрэлтүүлгийн аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь сурагчийн дотор байрлах урд талын гадаргууг шалгадаг. Хэрэв тунгалаг байдал байхгүй бол линз харагдахгүй болно. Нэмж дурдахад бусад судалгааны аргууд байдаг - дамжуулсан гэрлийн шинжилгээ, ангархай чийдэн (биомикроскопи) ашиглан үзлэг хийх.

Хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээг голчлон мэс заслын аргаар хийдэг. Эмийн сангийн сүлжээ санал болгож байна янз бүрийн дусал, гэхдээ тэдгээр нь линзний ил тод байдлыг сэргээх чадваргүй, мөн өвчний хөгжлийг зогсоох баталгаа болохгүй. Мэс засал нь бүрэн сэргэлтийг баталгаажуулдаг цорын ганц арга юм. Катарактыг арилгахын тулд нүдний эвэрлэгийг оёх замаар капсулын гаднах хандыг ашиглаж болно. Өөр нэг арга байдаг - хамгийн бага өөрийгөө битүүмжлэх зүсэлт бүхий факоэмульсификация. Устгах аргыг тунгалаг байдлын нягтрал, шөрмөсний аппаратын нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Эмчийн туршлага чухал биш юм.

Нүдний линз тоглож байхдаа чухал үүрэгхүний ​​харааны системийн үйл ажиллагааны явцад, дараа нь янз бүрийн гэмтэлмөн түүний үйл ажиллагааг тасалдуулах нь ихэвчлэн нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг. Нүдний хэсэгт харааны бэрхшээл, таагүй байдлын өчүүхэн шинж тэмдэг нь оношийг тогтоож, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх эмчид яаралтай хандах шалтгаан болдог.

Линз - чухал элементнүдний оптик систем, дундаж хугарлын хүч нь 20-22 диоптер юм.
Энэ нь нүдний арын камерт байрладаг бөгөөд дунджаар 4-5 мм зузаантай, 8-9 мм өндөртэй байдаг. Линзний зузаан нь ихэвчлэн маш удаан боловч нас ахих тусам тогтмол нэмэгддэг. Үүнийг хоёр гүдгэр линз хэлбэрээр танилцуулсан бөгөөд урд гадаргуу нь илүү хавтгай, ар тал нь илүү гүдгэр байдаг.
Линз нь тунгалаг бөгөөд кристаллины тусгай уургийн үйл ажиллагааны ачаар нимгэн, мөн тунгалаг капсул эсвэл линзний ууттай бөгөөд энэ нь тойргийн дагуу цилиар биеийн зонулуудын утаснууд хавсарч, байрлалыг нь засч, өөрчлөх боломжтой байдаг. түүний гадаргуугийн муруйлт. Линзний шөрмөсний аппарат нь харааны тэнхлэг дээр яг байрлалаа хөдөлгөөнгүй байлгахад шаардлагатай байдаг. тодорхой алсын хараа. Линз нь энэ цөмийг тойрсон цөм ба кортикал давхаргуудаас бүрддэг - бор гадаргын . IN залуу насандааЭнэ нь нэлээд зөөлөн, желатин тууштай тул байрлах явцад цилиар биеийн шөрмөсний хурцадмал байдалд амархан ордог.
Зарим төрөлхийн өвчний үед линз нь шөрмөсний аппаратын сул дорой байдал, төгс бус хөгжлөөс шалтгаалж нүдэнд буруу байрлалтай байж болох ба мөн цөм, бор гадаргын төрөлхийн тунгалаг байдал нь алсын харааг бууруулдаг.

Гэмтлийн шинж тэмдэг

Нас ахих тусам линзний цөм, бор гадаргын бүтэц нягт болж, шөрмөсний аппаратын хурцадмал байдалд бага хариу үйлдэл үзүүлж, гадаргуугийн муруйлтыг сул өөрчилдөг. Тиймээс үргэлж холыг сайн харж байсан хүн 40 нас хүрэхэд уншихад хэцүү болдог. ойрын зай.
Бие дэхь бодисын солилцооны насжилт буурч, улмаар нүдний дотоод бүтцэд буурах нь линзний бүтэц, оптик шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Нягтрахаас гадна ил тод байдлаа алдаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, хүний ​​харж буй дүр төрх нь шаргал өнгөтэй, өнгө нь багасч, бүдгэрсэн болно. Нүдний шил хэрэглэхэд ч арилдаггүй "гилгэр хальсан хальснаас" харагдаж байгаа мэт сэтгэгдэл төрдөг. Илүү хүнд тунгалаг байдлын үед харааны хурц байдал нь гэрлийн мэдрэмж хүртэл мэдэгдэхүйц буурч болно. Линзний энэ нөхцлийг катаракт гэж нэрлэдэг.

Катаракт тунгалаг байдал нь линзний цөмд, бор гадаргын бүрхүүлд, капсулын дор шууд байрлаж болох бөгөөд үүнээс хамааран харааны хурц байдлыг бага, хурдан, удаан бууруулдаг. Настай холбоотой бүх линзний тунгалаг байдал хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш аажмаар үүсдэг. Тиймээс хүмүүс нэг нүдний хараа муудсаныг удаан хугацаанд анзаардаггүй. Цэвэрхэн хараад байхад Цагаан жагсаалтцаас, энэ нь нэг нүд нь нөгөөгөөсөө илүү шаргал өнгөтэй, уйтгартай харагдаж болно. Гэрлийн эх үүсвэрийг харахад гэрэлт цагираг гарч ирж болно. Та маш сайн гэрэлтүүлэгт л харж чадна гэдгийг анзаарсан байх.
Ихэнхдээ линзний тунгалаг байдал нь насжилттай холбоотой бодисын солилцооны эмгэгээс биш, харин удаан хугацааны туршид үүсдэг үрэвсэлт өвчиннүд, тухайлбал архаг иридоциклит, түүнчлэн стероид гормон агуулсан шахмал эсвэл дуслыг удаан хугацаагаар хэрэглэх. Глаукомын үед нүдний линз илүү хурдан, илүү олон удаа үүлэрхэг болдог гэдгийг олон судалгаагаар батлав.
Нүдний мохоо гэмтэл нь линзний тунгалаг байдал болон/эсвэл түүний шөрмөсний аппаратыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Линзний нөхцөл байдлыг оношлох

Линз ба түүний шөрмөсний аппаратын байдал, үйл ажиллагааны оношлогоо нь харааны хурц байдал, урд хэсгийн биомикроскопийн шинжилгээнд суурилдаг. Нүдний эмч энэ төхөөрөмжийг ашиглан линзний хэмжээ, бүтэц, түүний тунгалаг байдлын зэргийг үнэлж, харааны хурц байдлыг бууруулдаг тунгалаг байдал, байршлыг нарийвчлан тодорхойлох боломжтой. Линз болон түүний шөрмөсний аппаратыг илүү нарийвчилсан үзлэг хийхийн тулд хүүхэн харааг томруулах шаардлагатай. Түүгээр ч барахгүй тунгалаг байдлын тодорхой байршилтай бол хүүхэн хараа өргөссөний дараа алсын хараа сайжирч болно, учир нь диафрагм нь линзний тунгалаг хэсгүүдээр гэрлийг дамжуулж эхэлдэг.

Заримдаа харьцангуй зузаан диаметртэй эсвэл урт өндөртэй линз нь цахилдаг эсвэл цилиар биетэй маш ойрхон байрладаг тул нүдний урд талын хөндийн өнцгийг нарийсгаж, нүдний дотоод шингэний гол гадагшлах урсгал үүсдэг. Энэ механизм нь нарийн эсвэл хаалттай өнцгийн глауком үүсэх гол механизм юм. Линзний цилиар бие ба цахилдагтай харилцааг үнэлэхийн тулд хэт авиан биомикроскопи эсвэл урд хэсгийн оптик когерент томограф шаардлагатай байж болно.

Линзний өвчний эмчилгээ

Линзний өвчний эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг.
Линзний хөгшрөлтөөс шалтгаалсан үүлэрхэг байдлыг зогсоох зориулалттай олон дусал байдаг боловч тэдгээр нь таныг анхны тунгалаг байдалд нь буцааж өгөхгүй бөгөөд цаашид булингартахаас сэргийлж чадахгүй. Өнөөдөр катаракт - үүлэрхэг линзийг арилгах, түүнийг солих мэс засал нүдний дотоод линз, бүрэн эдгэрэх мэс засал юм.

Катаракт арилгах арга нь эвэрлэг бүрхэвчийг оёх замаар капсулаас гадуур авахаас эхлээд өөрөө битүүмжлэх хамгийн бага зүсэлттэй факоэмульсификация хүртэл янз бүр байдаг. Устгах аргыг сонгох нь линзний тунгалаг байдлын зэрэг, нягтрал, шөрмөсний аппаратын хүч, мөн хамгийн чухал нь нүдний мэс засалчийн ур чадвараас хамаарна.

1 Хүний линз нь хоёр гүдгэр бөгөөд цахилдагны ард байрладаг, цилиар биед наалддаг. Линз нь Зинний уян шөрмөс ба Вигерийн гиалоид-линсикуляр шөрмөсөөр орон дээрээ бэхлэгддэг. Корнелиус Цельс (МЭӨ 50-25), Гален (МЭӨ 131-201) нарын тусдаа мэдэгдэлд зөвхөн линзний тухай төдийгүй түүний үүлэрхэг шалтгааны талаар мэдээлэл байдаг. Иоганнес Кеплер (1571-1630) линзний хугарлын үүргийг санал болгосон бөгөөд Риссо 1705 онд нас барагсдын нүдийг задлан харалган байдлын шалтгаан нь линзний үүлэрхэг байж болохыг баталжээ.

Нүдний диоптерийн хувьд энэ нь торлог бүрхэвчийн гадаргуу дээр тухайн объектын багассан, урвуу зургийг хуулбарладаг. Үүний зэрэгцээ линз нь нүдний торлог бүрхэвчийг гэрлийн шүүлтүүр бөгөөд богино долгионы гэрлийн хортой туяанаас хамгаалдаг. Цэнхэр, ягаан туяаг их хэмжээгээр шингээснээр линз нь нүдний өнгөний гажигийг багасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь зургийн ирмэгийг өнгөт болгон хувиргадаг.

Линзний бүдэгрэл буюу катаракт нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Боловсруулсан аргууд мэс заслын эмчилгээүргэлж хараагаа сэргээхэд хүргэдэггүй. Тиймээс нүдний эмгэг судлалын тулгамдсан асуудлын нэг бол нүдний шилний морфологийн шинж чанар, түүний эргэн тойрон дахь бүтэцтэй харилцан үйлчлэлийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг шаарддаг катарактыг эмчлэх инвазив бус аргуудыг боловсруулах явдал юм. Энэ нь бидний судалгааны зорилгыг зөвтгөх үндэс болсон.

Бид 30-60 насны хүний ​​нүдийг судалсан морфологийн аргуудсудалгаа.

Линз нь дараахь зүйлээс бүрддэг нь тогтоогдсон: 1) хоёр өргөн, дөрвөн нарийн гадаргуутай урт зургаан өнцөгт утаснаас үүссэн линзний өөрийн бодисоос; 2) эргэн тойрон дахь уян капсул эсвэл линзний уутнаас; 3) линзний хучуур эдээс, эрхтэний урд талын гадаргуу дээр субкапсулаар байрладаг бөгөөд нэг давхаргад шоо эсвэл хавтгай эсээс бүрддэг. Эпители нь зөвхөн урд талын капсулын дотоод гадаргууг бүрхдэг тул үүнийг урд талын капсулын хучуур эд гэж нэрлэдэг. Түүний эсүүд нь зургаан өнцөгт хэлбэртэй байдаг. Экватор дээр эсүүд сунасан хэлбэрийг олж авч, линзний утас болж хувирдаг. Шилэн утас үүсэх нь амьдралын туршид тохиолддог бөгөөд энэ нь линзийг томроход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч линзний хэт томрох нь тохиолддоггүй, учир нь төв, хуучин утаснууд нь усаа алдаж, нягт болж, аажмаар төвд авсаархан цөм үүсгэдэг. Эсийн плазмын мембран нь тэдгээрээр дамжин шим тэжээлийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг нүх сүвийг агуулдаг. Цөм нь нүхтэй давхар хэлхээтэй мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг. Түүний гаднах давхарга нь эндоплазмын торлог бүрхэвчийн үргэлжлэл юм. Цитоплазм нь олон тооны рибосом, жижиг хэмжээтэй, хэвийн бүтэцтэй митохондри, Гольджи цогцолборын элементүүд, нягт лизосом агуулдаг. Пиноцитозын вакуоль, центриол, микротубулууд харагдаж байна. Хүний линзний хучуур эдэд актинаас гадна тубулин, виметин илэрсэн.

Линзний хучуур эдүүдийн үүрэг нь эслэг үүсэх явдал юм. Эсийн ялгарал нь морфологийн хувьд эсийн аажмаар сунах замаар илэрхийлэгддэг бөгөөд түүний суурь нь экватор руу арын капсул руу шилжиж, орой нь экваторын урд урд туйл руу ургадаг. Тиймээс эслэг үүсгэгч хучуур эд нь залуу линзний утас руу шууд дамждаг бөгөөд линзний утаснуудын нийлэгжилт нь үндсэндээ тэдгээрийн цөмийн диплоид зохион байгуулалт дээр суурилдаг.

Линзний төв, илүү нягт хэсэг нь түүний цөм нь цөмгүй, иртэй ирмэгтэй, меридиаль байрлалтай утаснуудаас тогтдог. Зөөлөн захын бодисыг бүрдүүлдэг утаснууд нь бөөмөөр тоноглогдсон, гөлгөр контуртай, зарим талаараа спираль хэлбэрээр байрладаг. Шилэн холбох бодис нь урд болон дээр хуримтлагддаг арын талуудгурван цацрагт од хэлбэртэй линз. Энд линзний утаснуудын уулзвар үүсдэг. Энэ тохиолдолд одны төвөөс үүссэн утаснууд нь өөр одны цацрагийн төгсгөлд эсрэг талд, мөн эсрэгээр төгсдөг. Тиймээс утаснууд нь линзний хагасыг бүхэлд нь хамардаггүй. Линзний одод нэгнийх нь туяа нөгөөгийнх нь туяа хоорондын завсарт орохоор байрласан байдаг. Хүний хувьд линзний одод жигд бус олон туяатай байдаг.

Линзний капсул нь коллагентай төстэй склеропротейн ба полисахаридуудаас бүрдэх боловч глутатион, нуклеотидын ул мөрийг агуулдаг. Энэ нь давхар хугарлаар тодорхойлогддог. IN электрон микроскопЛинзний капсулын фибрилляр бүтэц илэрдэг.

Линзний капсулд энэ нь нэг формацыг төлөөлдөг боловч урд болон хойд хэсгүүд нь уламжлалт байдлаар ялгагдаж, экватор дээр бүсчилсэн хавтангаар тусгаарлагдсан байдаг. Хүний линзний урд талын капсулын зузаан нь 0.008-0.02 мм, хойд хэсэг нь 0002-0.004 мм, нас ахих тусам нэмэгдэж, экваторын хэсэг үргэлж хамгийн зузаан хэвээр байна. Зүссэн хавтанг салгаж болно, учир нь энэ нь янз бүрийн өнцгөөр уутанд нэхсэн цилиар бүслүүрийн утаснаас үүссэн бөгөөд сүлжээнд салбарлана. Цилингийн бүслүүрийн утаснуудын хэт их хурцадмал байдал нь линзний капсулаас бүсийн хавтанг салгаж, дараа нь капсулын уутанд байрлуулсан арын камерын нүдний дотоод линзийг мултлахад хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Линзний капсул нь суурийн мембраныг "өтгөрүүлэх" замаар үүсдэг бөгөөд үндсэн суурийн мембрантай зэрэгцээ байрлах тогтмол (цахим) нягтралтай суурь бодисыг удаан хугацаагаар давхаргад оруулснаар нэмэгддэг. Эпителийн эсийн капсул үүсгэх чадвар нь амьдралын туршид хадгалагддаг. Дотор талд арын гадаргууСуурийн мембранд линзний утаснууд ордог хонхорууд байдаг бөгөөд энэ нь контактын гадаргуу, тэдгээрийн болон капсул хоорондын наалдацыг нэмэгдүүлэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Капсулын урд хэсэгт экватор руу чиглэсэн 02-0.5 микрон хэмжээтэй суваг олдсон. Тэднийг элсүүлэх ажилд оролцдог гэж үзэж болно шим тэжээллинз рүү. Хүний хугарсан нүүртэй капсул нь бүтэцгүй бөгөөд бүхэлдээ ижил электрон нягттай байдаг. Линзний капсулын бүтцийг судлах сонирхол нь капсулаас гадуурх катаракт олборлолтыг өргөнөөр ашиглахтай холбоотой юм.

Линз нь цоргоны хучуур эдийн суурийн мембранаас эхэлж, экваторын хоёр талд линзний капсулд наалддаг нэгэн төрлийн, сунадаггүй утаснуудаас бүрдэх цилиар шөрмөсний тусламжтайгаар цилиар биед бэхлэгддэг. Линзний экваторын гадаргуу нь цилиар бүслүүрийн урд болон хойд утаснуудтай хамт меридиал хэсгүүдэд гурвалжин хэлбэртэй байдаг орон зайг хязгаарладаг. Энэ орон зайг Петит эсвэл Ганновер суваг гэж нэрлэдэг. Үнэн хэрэгтээ энд суваг байхгүй, учир нь цилиар бүс нь тасралтгүй хавтангаар биш, харин тусдаа утаснуудаар үүсдэг.

Цилиар тууз нь линзийг түдгэлзүүлэхээс гадна цилиар биеийн үйл явцаас шим тэжээлийн хангамжийг хангадаг гэж үздэг. Нүдний мэс засалчийн хувьд гаднах катаракт олборлох үед цилиар туузны бэхэлгээний тэгш бус байдал ихээхэн анхаарал татдаг. Дунд талын хавсралтын бүс нь хажуу талаасаа илүү нарийхан байдаг тул мэс заслын үед хамгийн аюултай нь экваторын бүс, хажуу талдаа 2.2 мм, экваторын дунд талд 0.9 мм өргөн байдаг.

Линзний урд талын гадаргуу нь цахилдагны хүүхэн харааны ирмэгтэй харьцаж, сурагчдын хэсэгт нүдний урд талын өрөөний чийгээр угаана. Үлдсэн уртын туршид линзний урд талын гадаргуу, түүний экватор, жижиг субэкваторын хэсэг нь арын камерын нүдний дотоод шингэнээр угаана. Линзний арын гадаргуугийн ихэнх хэсэг нь шилэн биетэй холбогдож, түүнээс нарийн хялгасан судасны завсараар тусгаарлагдсан байдаг - Бергерийн линзний орон зай. Гаднах ирмэгийн дагуу линзний орон зай нь гиалоидокапсулын шөрмөсөөр хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь шилний биед линзийг тогтоодог. Энэхүү Вигерийн шөрмөс нь шилэн биений хязгаарлагдмал мембранаас гарч ирсэн маш нарийн ширхэгт фибрилүүдээс тогтдог. Хагалгааны үед цилиар бүслүүрийн утаснуудын арын хэсгийг татах үед таталцлыг шилэн биений урд гиалоид мембран болон торлог бүрхэвч рүү шилжүүлж, гэмтлийг үүсгэдэг.

Линзэнд цусны судас, мэдрэл байхгүй тул мэдрэмтгий чанараа алдаж, трофик хангамжийг осмосоор гүйцэтгэдэг.

Бүтээлийг шинжлэх ухааны үндэслэлд оруулсан олон улсын хурал « Орчин үеийн асуудлуудтуршилтын болон клиник анагаах ухаан", Бангкок, Паттайя (Тайланд), 2008 оны 12-р сарын 20-30. 2008 оны 12-р сарын 10-нд хүлээн авсан.

Ном зүйн холбоос

Рева Г.В., Гапонко О.В., Ващенко Е.В. ХҮНИЙ НҮДНИЙ НҮДНИЙ БҮТЭЦ // Орчин үеийн байгалийн шинжлэх ухааны дэвшил. – 2009. – No 1. – Х.49-51;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=9754 (хандалтын огноо: 07/18/2019). "Байгалийн Шинжлэх Ухааны Академи" хэвлэлийн газраас эрхлэн гаргадаг сэтгүүлүүдийг та бүхэнд хүргэж байна.

Линз нь нүдний арын камерт байрладаг нүдний оптик системийн хамгийн чухал элементүүдийн нэг юм. . Линзний хэлбэр нь хоёр гүдгэр линзтэй төстэй бөгөөд урд гадаргуу нь илүү хавтгай хэлбэртэй, арын хэсэг нь илүү гүдгэр юм. Линзний зузаан нь нэлээд удаан боловч нас ахих тусам тогтвортой нэмэгддэг.

Дүрмээр бол линз нь түүний найрлагад агуулагдах кристаллины тусгай уургийн ачаар тунгалаг байдаг. Энэ нь нимгэн, тунгалаг капсултай - линзний ууттай. Тойргийн дагуу энэ уутанд цилиар биеэс цинн шөрмөсний утаснууд наалддаг. Шөрмөс нь линзний байрлалыг засч, шаардлагатай бол гадаргуугийн муруйлтыг өөрчилдөг. Шөрмөсний линзний аппарат нь харааны тэнхлэг дээрх эрхтний байрлалын хөдөлгөөнгүй байдлыг хангаж, тодорхой алсын харааг хангадаг.

Линз нь энэ цөмийг тойрсон цөм ба кортикал давхаргуудаас бүрддэг - бор гадаргын . Залуу хүмүүсийн хувьд линз нь нэлээд зөөлөн, желатин тууштай байдаг бөгөөд энэ нь байрлах үед цилиар биеийн шөрмөсний хурцадмал байдлыг хөнгөвчилдөг.

Зарим төрөлхийн өвчинЛинз нь шөрмөсний аппаратын сул тал эсвэл төгс бус байдлаас болж нүдний байрлалыг буруу болгодог бөгөөд тэдгээр нь цөм эсвэл бор гадаргын орон нутгийн төрөлхийн тунгалаг байдлаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь харааны мэдрэмжийг бууруулдаг.

Линз гэмтэх шинж тэмдэг

Настай холбоотой өөрчлөлтүүд нь линзний цөм, бор гадаргын бүтцийг илүү нягт болгодог бөгөөд энэ нь шөрмөсний хурцадмал байдал, гадаргуугийн муруйлт өөрчлөгдөхөд сул хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээс хүн амьдралынхаа туршид маш сайн алсын хараатай байсан ч 40 нас хүрэхэд ойроос уншихад улам хэцүү болдог.

Настай холбоотой бодисын солилцоо удааширч, нүдний дотоод бүтцэд нөлөөлдөг нь линзний оптик шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Энэ нь өтгөрч, ил тод байдлаа алдаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд харагдах зургууд нь өмнөх тодосгогч, бүр өнгөө алдаж магадгүй юм. Нүдний шилээр ч арилдаггүй "гилгэр хальсан хальсаар" объектуудыг харах мэдрэмж байдаг. Илүү тод үүл үүсэх тусам алсын хараа мэдэгдэхүйц буурдаг.

Оношлогоо

Линз, түүний шөрмөсний аппаратын байдал, үйл ажиллагааг оношлох арга хэмжээ нь харааны хурц байдал, урд хэсгийн биомикроскопийн шинжилгээг агуулдаг. Үүний зэрэгцээ эмч линзний хэмжээ, бүтцийг үнэлж, түүний ил тод байдлын түвшинг тодорхойлж, харааны хурц байдлыг бууруулж болох тунгалаг байдал, байршлыг шалгана. Ихэнхдээ нарийвчилсан судалгаа хийхэд сурагчийг томруулах шаардлагатай байдаг. Тунгалаг байдлын тодорхой байршилтай тул хүүхэн хараа томорч, нүдний хараа сайжирдаг тул диафрагм нь линзний тунгалаг хэсгүүдээр гэрлийг дамжуулж эхэлдэг.

Заримдаа илүү зузаан диаметртэй эсвэл урт линз нь цахилдаг эсвэл цилиар биетэй маш нягт таардаг тул урд талын камерын өнцгийг нарийсгаж, одоо байгаа шингэний гол урсгал нүд рүү ордог. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал - гол шалтгаанглаукомын илрэл (нарийн өнцөгт эсвэл хаалттай өнцөг). Линз ба цилиар биений харьцангуй байрлал, түүнчлэн цахилдагийг үнэлэхийн тулд нүдний урд хэсгийн хэт авиан биомикроскопи эсвэл когерент томографи хийх шаардлагатай.

Тиймээс, линз гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол оношлогооны шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Дамжуулсан гэрэлд харааны үзлэг.
• Биомикроскопи - ангархай чийдэнгийн шинжилгээ.
• Гониоскопи нь гониоскоп ашиглан ангархай чийдэнгийн тусламжтайгаар урд талын камерын өнцгийг нүдээр харах явдал юм.
• Хэт авианы оношлогоо, түүний дотор хэт авиан биомикроскопи.
• Нүдний урд хэсгийн оптик когерент томографи.
• Тасалгааны гүний үнэлгээ бүхий урд талын камерын пахиметри.
• Тонографи нь усан хошигнол үүсэх, гадагшлах урсгалын хэмжээг нарийвчлан тодорхойлоход зориулагдсан.

Линзний өвчин

• Катаракт.
• Линзний хөгжлийн гажиг (линз колобома, lenticonus, lentiglobus, aphakia).
• Линзний гэмтлийн эктопи (subluxation, luxation).

Линзний өвчний эмчилгээ

Линзний өвчнийг эмчлэхийн тулд мэс заслын аргыг ихэвчлэн сонгодог.

Линзний үүлэрхэг байдлыг зогсоох зорилготой эмийн сангийн сүлжээнээс санал болгож буй олон дусал нь анхны тунгалаг байдлыг нь буцааж өгөх эсвэл цаашид үүлэрхэг байдлыг зогсоох баталгаа өгөх боломжгүй юм. Зөвхөн катаракт (үүлэрхэг линз) арилгах, нүдний дотоод линзээр солих мэс засал нь бүрэн эдгэрэх процедур гэж тооцогддог.

Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг оёх гэх мэт капсулаас гадуур авахаас эхлээд хамгийн бага, өөрөө битүүмжилсэн зүсэлт хийх факоэмульсжилт хүртэл хэд хэдэн аргаар катаракт арилгах боломжтой. Устгах аргыг сонгох нь катарактын төлөвшилтийн түвшин (тунгалаг байдлын нягтрал), шөрмөсний аппаратын байдал, хамгийн чухал нь нүдний мэс засалчийн мэргэшлээс хамаарна.