Anestesia untuk Kanak-kanak - Perkara Yang Ibu Bapa Perlu Tahu. Bagaimana untuk membantu kanak-kanak pulih dengan cepat selepas pembedahan di bawah bius? Bagaimanakah anestesia am menjejaskan kanak-kanak?

Selalunya anestesia menakutkan orang, kadang-kadang lebih daripada pembedahan. Ketakutan terbesar adalah yang tidak diketahui dan mungkin ketidakselesaan apabila tertidur dan bangun. Banyak perbualan tentang bagaimana ia berbahaya kepada kesihatan juga tidak menetapkan mood untuk positif. Ia menjadi sangat membimbangkan jika kita bercakap tentang fakta bahawa operasi akan dilakukan pada kanak-kanak, dan pada kanak-kanak ia menyebabkan akibat negatif.

Anestesia kanak-kanak - sejauh manakah ia selamat untuk badan muda?

Operasi di bawah anestesia pada kanak-kanak dijalankan mengikut peraturan yang sama seperti pada orang dewasa, dengan mengambil kira ciri umur. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi, keadaan kritikal berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa, dari mana resusitasi dan pemulihan diperlukan. terapi intensif. Walau bagaimanapun, dalam ubatan moden Hanya cara yang lembut digunakan yang boleh menyebabkan orang dewasa dan kanak-kanak menjadi teraruh buatan mimpi yang mendalam.

Anestesia untuk kanak-kanak adalah kehilangan kesedaran yang disebabkan oleh satu set ubat khas. Ia boleh merangkumi banyak manipulasi yang bertujuan untuk memudahkan proses tertidur, campur tangan pembedahan, dan kebangkitan. Antara acara yang dijalankan ialah:

- Penempatan IV.
- Pemasangan sistem pemantauan untuk pampasan kehilangan darah.
- Pencegahan akibat pembedahan.

Ibu bapa harus memahami intipati dan risiko anestesia, ciri-ciri jenis anestesia dan kontraindikasi terhadap penggunaannya, dan pastikan anda memberitahu doktor:

- - Bagaimana kehamilan dan melahirkan anak?
  - apakah jenis penyusuan itu: penyusuan susu ibu (berapa lama) atau penyusuan buatan;
  - apakah penyakit kanak-kanak itu?
  - tindak balas terhadap vaksinasi;
  - Adakah dia atau keluarga terdekatnya mempunyai sebarang alahan?

Semua ini amat penting untuk kanak-kanak kecil; anda perlu bertanya soalan pakar bius jika ada sesuatu yang tidak jelas, dan keputusan muktamad mengenai bius atau bius yang akan diberikan terletak pada doktor!

Jenis teknik melegakan kesakitan yang digunakan

DALAM latihan perubatan Terdapat beberapa jenis melegakan kesakitan:

- - Penyedutan atau topeng perkakasan - pesakit menerima dos ubat penahan sakit dalam bentuk campuran penyedutan. Ia digunakan untuk operasi ringkas dan ringkas.

Tonton aksi dan peringkat utamanya dalam video ini:

- - Anestesia intramuskular untuk kanak-kanak secara praktikal tidak digunakan hari ini. Kerana dia tidak dapat mengawal tempoh tidur. Dadah yang digunakan, Ketamin, berbahaya kepada badan. Ia boleh mematikan ingatan jangka panjang selama hampir 6 bulan, yang menjejaskan perkembangan penuh.
  - Intravena – mempunyai kesan farmakologi multikomponen pada badan. Pengudaraan paru-paru dilakukan dengan alat khas. Anestesia digunakan sangat jarang untuk kanak-kanak, hanya apabila benar-benar perlu.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Anestesia untuk kanak-kanak sentiasa boleh dilakukan, dengan pengecualian pesakit atau saudara-mara yang menolak prosedur. Walau bagaimanapun, sebelum menjalankan operasi yang dirancang, adalah penting untuk mengambil kira semua nuansa dan ciri:

- - Kehadiran patologi pelbagai sifat, yang boleh menjejaskan tidur dan pemulihan secara negatif.
  - Jika pesakit baru-baru ini mengalami jangkitan virus pernafasan akut atau lain-lain jangkitan virus, pembedahan perlu ditangguhkan selama beberapa minggu sehingga pemulihan penuh badan.
  - Mengalami alahan kepada dadah. Doktor mengkaji rekod dalam carta secara terperinci. Sekiranya menjadi jelas bahawa terdapat alahan terhadap ubat-ubatan, dia segera menukar taktiknya.
  - Ciri-ciri kesihatan - haba, hidung berair.

Sebelum pembedahan, pakar anestesi mengkaji carta pesakit secara terperinci, mencatat semua perkara yang boleh menjejaskan kaedah melegakan kesakitan. Di samping itu, perbualan diadakan dengan ibu bapa di mana perkara penting dijelaskan.

Bagaimana dengan betul menyediakan kanak-kanak untuk anestesia?

Menurut konsep moden, sebarang campur tangan pembedahan, prosedur yang menyakitkan, kajian diagnostik pada kanak-kanak (terutamanya yang lebih muda) harus dijalankan di bawah anestesia atau sedasi! Kanak-kanak kecil tidak tahu apa yang ada untuk mereka, dan tiada premedikasi diperlukan.

Terlepas dari jenis anestesia yang dirancang untuk operasi, pesakit terlebih dahulu bersedia untuk pembedahan.
Kumpulan kanak-kanak mengikut umur: bayi baru lahir, sehingga 6 bulan, 6-12 bulan, 1-3 tahun, 4-6 tahun,
7-9 tahun, 10-12 tahun, lebih 12 tahun.

Pakar bius mengambil bahagian aktif dalam menyediakan kanak-kanak untuk pembedahan. Untuk operasi yang dirancang, semua penyediaan boleh dibahagikan kepada perubatan am dan pra-anestesia: premedikasi psikologi dan farmakologi. Sejarah obstetrik adalah penting: bagaimana kehamilan dan melahirkan anak (tepat masa atau tidak), data antropometrik kanak-kanak - korespondensi berat badan dan ketinggian dengan umurnya, perkembangan psikomotor, kecacatan yang boleh dilihat sistem muskuloskeletal, tindak balas tingkah laku.

Persediaan psikologi: kemasukan ke hospital untuk kanak-kanak adalah ujian moral yang sukar; dia takut dengan perpisahan dari ibunya, orang berkot putih, persekitaran, dll. Pakar bius, doktor yang merawat dan jururawat wad membantu dan menerangkan kepada ibu bagaimana untuk berkelakuan.

Doktor mengesyorkan jangan selalu memberitahu bayi anda tentang apa yang akan datang. Pengecualian adalah apabila penyakit mengganggunya dan dia ingin menghilangkannya. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu cukup dewasa, perlu dijelaskan bahawa prosedur kanak-kanak khas akan dijalankan, akibatnya mereka akan tertidur dan bangun apabila semuanya sudah selesai dan tidak ada kesan penyakit yang lalu. .

Adalah dinasihatkan bahawa bayi itu tenang dan tidak takut. Ia adalah perlu untuk menyediakan rehat, baik emosi dan fizikal. Perkara utama yang ibu bapa perlu ingat ialah bayi harus bangun selepas bius dan berjumpa dengan orang yang paling disayangi dan paling rapat dengannya.
Sekali lagi mengenai perkara yang paling penting dalam video ini:

Anestesia am: akibat untuk badan kanak-kanak

Banyak bergantung pada profesionalisme pakar anestesi, kerana dialah yang memilih dos yang diperlukan untuk anestesia ubat-ubatan. Hasil kerja pakar yang baik adalah tempat tinggal kanak-kanak itu tak sedar diri dalam tempoh yang diperlukan untuk campur tangan pembedahan, dan pemulihan yang menggalakkan daripada keadaan ini selepas pembedahan.

Jarang sekali intoleransi terhadap dadah atau komponennya berlaku. Adalah mungkin untuk meramalkan tindak balas sedemikian hanya jika saudara darah pesakit mengalaminya. Sekarang kami akan menyenaraikan akibat yang boleh timbul akibat intoleransi dadah, tetapi kami perhatikan sekali lagi bahawa ini adalah kes yang sangat jarang berlaku (hanya 1-2% kebarangkalian):

kejutan anaphylactic;
hiperemia malignan. Peningkatan mendadak suhu sehingga 42-43 darjah.
kegagalan kardiovaskular;
kegagalan pernafasan;
aspirasi. Pelepasan kandungan perut ke dalam Airways.

Sesetengah kajian juga mencadangkan bahawa anestesia boleh merosakkan neuron dalam otak bayi, yang membawa kepada gangguan kognitif. Dalam kes ini, proses ingatan terganggu: hilang akal, tidak memberi perhatian, dan kemerosotan dalam pembelajaran dan perkembangan mental muncul untuk beberapa tempoh selepas operasi. Proses sedemikian ditentang oleh beberapa faktor:

kemungkinan akibat sedemikian adalah paling tinggi dengan pemberian anestesia intravena menggunakan Ketamin. Pada masa kini, kaedah dan ubat ini boleh dikatakan tidak digunakan untuk kanak-kanak.
Kanak-kanak di bawah umur dua tahun lebih berisiko. Oleh itu, pembedahan di bawah bius, jika boleh, ditangguhkan sehingga selepas 2 tahun.
Kesahihan kesimpulan yang hanya beberapa kajian telah dibuat belum terbukti secara muktamad.
Gejala ini hilang dengan cepat, dan operasi dilakukan berkaitan dengan masalah sebenar dengan kesihatan kanak-kanak. Ternyata keperluan untuk anestesia melebihi kemungkinan akibat sementara daripadanya.

Ibu bapa mesti memahami bahawa keadaan bayi mereka sepanjang keseluruhan operasi dan selama 2 jam selepas ia dipantau oleh moden Peralatan perubatan dan kakitangan. Walaupun beberapa akibat timbul, dia akan diberikan bantuan yang diperlukan tepat pada masanya.

Anestesia adalah sekutu yang membantu kanak-kanak menyingkirkan masalah kesihatan dengan cara yang tidak menyakitkan. Oleh itu, ibu bapa tidak perlu terlalu risau.

Dalam perubatan moden, melegakan kesakitan adalah cara taktikal yang lembut, penggunaannya semasa pembedahan adalah satu keperluan.

Jika anda mempunyai sebarang soalan, kami dengan senang hati akan menjawabnya. Kesihatan kepada anak-anak anda!

Saya mencipta projek ini untuk dalam bahasa mudah memberitahu anda tentang bius dan bius. Jika anda menerima jawapan kepada soalan anda dan tapak itu berguna kepada anda, saya akan gembira menerima sokongan; ia akan membantu mengembangkan lagi projek dan mengimbangi kos penyelenggaraannya.

Soalan mengenai topik

Tatyana 16/10/2018 09:43

Selamat petang. Pada 1 Oktober, kami melakukan pembedahan untuk membuang adenoid di bawah bius am. Pada mulanya, anak perempuan saya (4 tahun) mengadu sakit kepala. Selepas 12-14 hari, dia secara berkala mula mengadu bahawa dia tidak dapat membuka matanya. Saya fikir mungkin ada penyejatan cuka, atau bau bawang (aduan di dapur). Kemudian ini berulang lebih kerap selepas bangun. Sama ada ia terbuka dengan baik, atau mata tidak tahan untuk terbuka. Dan ini bukan sahaja di bawah sinar matahari tetapi juga di bawah naungan. Hari ini dia tidak dapat membuka matanya sepenuhnya. Mengalami kesukaran berkelip atau mata tertutup sepenuhnya. Mungkinkah ini akibat daripada anestesia? Dan apa yang boleh dilakukan?

Valentina 09.17.2018 20:37

Selamat petang! Anak saya berumur 4 tahun 9 bulan; dia patah tangan, patah dua tulang, satu tulang telah tersesat. Pada hari patah tulang, 11.09 mereka melakukannya bius am, satu tulang diluruskan, yang kedua kekal patah dan tersesar. Seminggu kemudian, pada 19 September, pentadbiran semula di bawah anestesia am. Tolong beri saya nasihat, adakah ini sangat berbahaya? Apa akibatnya?

Olga 27/08/2018 18:33

Selamat petang. Kanak-kanak itu menjalani pembedahan pertama pada Mac dan pembedahan kedua pada awal Ogos. Dalam kedua-dua kes, anestesia am digunakan. Selepas operasi pertama, terdapat sedikit kenaikan berat badan, tetapi kita tidak boleh menurunkan berat badan. Bolehkah anestesia menjejaskan metabolisme?

Evgenia 25/08/2018 00:09

Hello, Doktor! Selepas pembedahan untuk membuang adenoid, cucu saya (3 tahun dan 4 bulan) menjadi bukan sahaja sebak dan gementar, tetapi dia mengalami psikosis yang pelik: contohnya, dia menuntut untuk berjalan dari rumah ke perhentian bas semula dan kembali hanya kerana dia ibu tidak memberinya tangan, atau dia keluar dari rumah dahulu, dan tidak membenarkannya keluar. Atau tiba-tiba dia menuntut di tengah malam untuk memberi makan timun adik perempuannya dan menangis dengan kuat, histeria, sehingga dia mendapat jalannya ... Kami rugi. Kita tak tahu nak buat apa. Kami menganggap bahawa dia hanya mempunyai keinginan, tetapi ternyata anestesia am mempunyai kesan yang sangat buruk pada jiwa kanak-kanak itu. Apa yang kita buat sekarang? Bagaimana untuk merawatnya? Tolong saya!!! Yang ikhlas, Evgenia Grosh

Vladislav 06/07/2018 12:26

Hello. Ibu saya melalui kelahiran yang sangat "cepat" dengan saya, kepala saya separuh biru. Pada usia enam tahun, iaitu pada tahun 1994, mengejutkan ibu dan doktor saya, saya mengalami buasir peringkat akut. Di hospital saya menjalani tiga pembedahan di bawah bius am, dan setahun kemudian dua lagi pembedahan, juga di bawah bius am. Pada usia 12 tahun, kecederaan lutut dan bius am lagi. Sekarang saya berumur 29 tahun. Dari kira-kira umur 7 tahun sehingga saya berumur 20 tahun, saya sentiasa mengalami sakit kepala dan tekanan rendah. Sekarang kepala saya sangat jarang sakit, tetapi saya faham bahawa kelemahan dan mengantuk adalah musuh saya seumur hidup. Juga, semasa pemeriksaan perubatan biasa dari tempat kerja setiap tahun, saya melihat diagnosis "bradikardia". Adakah keadaan kelemahan saya yang tidak berkesudahan akibat daripada 6 anestetik am pada zaman kanak-kanak?

Alexander 28/05/2018 11:05

Hello, kanak-kanak itu berumur 10 tahun. Apabila jatuh dari ketinggian, saya memukul kepala saya dan menerima gegaran yang sederhana (atau teruk, saya tidak tahu dengan tepat). (terdapat kehilangan kesedaran jangka pendek selama kira-kira 30-60 saat), kehilangan ingatan (dia tidak ingat apa yang berlaku sejurus sebelum kejatuhan dan kejatuhan itu sendiri), juga patah lengannya (kedua-dua tulang jejari). Jabatan traumatologi segera menggunakan plaster cast, tetapi X-ray ulangan 1 hari kemudian mendedahkan bahawa anjakan itu kekal. Doktor mengatakan perlu melakukan anestesia am dan menggabungkan tulang. Soalan: Tidakkah anestesia berbahaya pada hari ketiga selepas gegaran otak dan adakah anestesia am benar-benar diperlukan untuk kanak-kanak berumur 10 (hampir 11 tahun)? Mungkin ada kemungkinan untuk bertahan dengan orang tempatan (lagipun, dia tidak begitu kecil dan boleh duduk diam)? Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda!

Inna 19/04/2018 17:10

Hello. Doktor yang dihormati, sila beritahu saya - anak saya (7 tahun penuh) pada bulan Februari telah menjalani pembedahan membuang apendisitis (dengan peritonitis). Dia kini menjalani pembedahan untuk membuang dua hernia (umbilical dan linea alba). Betapa bahayanya melakukan anestesia am selepas tempoh yang singkat? TERIMA KASIH!

Guzel 04/06/2018 13:41

Selamat petang, doktor. Kanak-kanak itu berumur 2 bulan, kami dihantar untuk MRI (diagnosis paresis saraf kranial ketiga di sebelah kiri, ptosis separa kelopak mata atas di sebelah kiri, oftalmoplegia), tetapi mereka sakit, kanak-kanak itu mempunyai ingus. Bolehkah saya menjalani MRI sejurus selepas pemulihan atau adakah saya perlu menunggu sedikit masa? Dan satu lagi soalan: Saya akan berada di bawah bius am. Betapa bahayanya ini untuk kanak-kanak?

Elena 31/03/2018 20:54

Hello doktor, kanak-kanak berumur 12 tahun perlu membuang papilloma pada lengkung palatine, doktor berkeras menggunakan anestesia am. Apakah mereka sekarang? dadah moden digunakan. Apa yang perlu dibincangkan dengan pakar bius?

Anastasia 27/03/2018 21:28

Hello. Sila maklumkan apakah akibat yang mungkin berlaku selepas anestesia, adakah patut menjalani pembedahan sekarang, atau adakah lebih baik menunggu sehingga 2 tahun? Situasi: bayi berumur 4 bulan, kami mempunyai polydactyly, jari ke-6 (2 pada ibu jari). Pada usia berapa lebih baik untuk menjalani pembedahan, kerana kini jari (besar) semakin membesar dan menjadi tidak rata akibat yang kedua..?

Natalya 27/03/2018 07:38

Hello. Esok anak saya yang berumur 6 tahun akan menjalani rawatan dan cabut gigi di bawah bius topeng. Pakar bius berkata bahawa tidak sepatutnya ada hingus selama 21 hari. apa kaitan ni? Saya faham bahawa ARVI tidak sepatutnya dihidapi, tetapi bagaimana pula dengan hingus jika ia kering di dalam rumah pada waktu pagi?

Lily 03/02/2018 14:50

Hello, Doktor! Kanak-kanak itu berumur 5 tahun; pada hari Isnin, 5 Mac, dia akan menjalani pembedahan yang dirancang untuk membuang nevus pada pahanya. kanak-kanak itu dilahirkan pramatang pada 33-34 minggu, sudah tentu terdapat hipoksia dan sedikit edema serebrum, dan berada di ventilator. Sebelum umur satu tahun, sindrom hidrosefalik dikenal pasti, yang dirawat dengan diacarb. pada 1 tahun dan 4 bulan mereka menerima kecederaan kepala, berada di hospital, selepas itu epilepsi (ketidakhadiran sawan) dipersoalkan, tetapi doktor sendiri tidak tahu sama ada ia atau tidak, siapa yang mengatakan bahawa itu, siapa yang tidak. . Sekarang, mengikut pemerhatian saya, semuanya tenang. pada masa ini Terdapat anomali kecil dalam perkembangan jantung. sebelum operasi, ujian darah umum dilakukan seperti yang diharapkan, semua penunjuk adalah normal, tetapi NEU dikurangkan 34.2% dengan norma 40.0-75.0, LYM meningkat 41.6% dengan norma 2.01-40.0, MON meningkat 9.6% dengan norma 3.0-7.0, EO telah meningkat 13.1 % ! pada kadar 0.0-5.0. Sila beritahu saya: 1 Adakah mungkin untuk melakukan anestesia am dalam kes kami? 2 Adakah mereka melakukan ujian ECG dan alahan untuk bius sebelum pembedahan? 3 apakah anestesia yang digunakan di mana-mana semasa mengeluarkan nevi?

Natalya 16/01/2018 00:25

Hello, Doktor. Tolong beritahu saya bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak 1.9 untuk pembedahan Terdapat alahan, tidak ditakrifkan kepada apa sebenarnya, tetapi ia berlaku kurang kerap sekarang. Pembedahan akan dibuat dalam dua bulan, masih ada menyusu badan Selalunya pada waktu malam persoalannya ialah: adakah anak itu harus dicerai susu sekarang atau selepas pembedahan, adakah tita akan membantu atau membahayakan semasa pembedahan? Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda.

Victoria 12.12.2017 13:50

Hello. Anak saya (3.5 tahun) telah ditetapkan pembedahan elektif dengan penyingkiran hernia umbilik dan hernia garis putih perut. tinggal 10 hari. Ruam kanak-kanak (manifestasi alahan) tidak hilang selama kira-kira tiga minggu sekarang; dari semasa ke semasa dia mengadu sakit perut (nampaknya tidak berlaku sekarang). Punca alahan belum ditubuhkan. Adakah mungkin untuk menjalani pembedahan atau adakah lebih bijak untuk terlebih dahulu menjalani pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi untuk mengenal pasti punca pembedahan? Jika ya, berapa lama masa yang diperlukan selepas ruam hilang? Terima kasih!

Marina 11.28.2017 22:48

helo! Kami dijadualkan untuk operasi terancang pada lelangit (celah keras lelangit lembut) dalam 6 hari, di seberang negara. Kami menunggu giliran untuk masa yang lama - 6 bulan, lulus semua peperiksaan - semuanya baik-baik saja. Tetapi kanak-kanak itu dijangkiti virus: Hingus berair dan dia batuk. Beritahu saya, adakah ini kontraindikasi untuk pembedahan? Atau adakah mungkin untuk memberi antibiotik selama beberapa hari dan pergi untuk pembedahan? Adakah mungkin untuk menjalani pembedahan/bius dengan hingus jika kita tidak mempunyai masa untuk menyembuhkannya? Dan apakah akibatnya? Terima kasih untuk jawapan!

ANNA 16/11/2017 08:25

Halo, seorang kanak-kanak berusia 2 tahun telah ditetapkan pembedahan (bius am), 10 hari kemudian operasi itu dilakukan, tetapi kami diserang selsema, mereka memberi kami antibiotik cephalexin Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk anestesia umum selepas menggunakannya? Tidak menjadi masalah besar jika kita mengambilnya dan tidur untuk pembedahan

Julia 13/11/2017 20:01

Doktor yang dihormati, tolong beritahu saya. Rawatan 2 gigi depan untuk anak saya, umur 1, 10 bulan, selepas kesan, gumboil terbentuk pada gusi. Pilihan rawatan boleh dilakukan dengan dan tanpa anestesia. Menjalankan di bawah anestesia intravena supaya tidak mencederakan jiwa kanak-kanak, atau merawat walaupun ketakutan - tetapi menahan diri daripada bius? Adakah wajar menggunakan anestesia dalam keadaan kritikal seperti itu? Terima kasih terlebih dahulu!

Olga 09.11.2017 11:20

Hello, kanak-kanak itu berumur 2.2 tahun, pada usia 1.3 tahun operasi untuk membuang hernia inguinal-scrotal, pada usia 1.5 tahun ada kambuh (mereka beroperasi pada usia 1.9 tahun), kini ada kambuh lagi, akan ada pembedahan semula di bawah bius am, apa yang boleh menjadi akibat daripada bius am dengan kerap?

Fagana 03.11.2017 02:54

Halo, anak saya berumur 2 bulan, kami ingin berkhatan, mereka mungkin akan melakukannya di bawah bius, sila beritahu saya sama ada pada usia ini adalah berbaloi untuk menundukkan badan kanak-kanak kecil untuk bius, atau jika tidak ada keperluan. untuk menunggu sehingga dia dewasa?

Antonina 01.11.2017 22:14

Hello. Anak perempuan saya genap 2 tahun. Hernia inguinal ditemui di sebelah kanan. Terdapat operasi yang akan datang. Kami tidak boleh memutuskan antara laparoskopi dan kaedah perut. Pakar bedah mengatakan bahawa dalam kes pertama anestesia akan berlangsung 30-40 minit, dan dalam 10 minit kedua. Beritahu saya, adakah perbezaan 20-30 minit di bawah bius adalah berbahaya seperti yang didakwa oleh doktor? Kaedah pertama adalah lebih lembut, dan juga tempoh selepas operasi Lebih mudah, kita hanya melihat yang positif. Kanak-kanak itu berubah-ubah dan sangat aktif, jadi kami tidak mahu rongga perut. Satu-satunya perkara yang menghalang pilihan laparoskopi adalah perbezaan masa di bawah anestesia. Terima kasih.

Yulia Prokhorov 19/10/2017 16:53

Hello, kami telah mengesahkan dalam 2 bulan hernia inguinal Sekarang anak perempuan saya berusia 6 bulan Kami dinasihatkan untuk menunggu sehingga setahun dengan pembedahan, tetapi kami tidak mempunyai kekuatan untuk menunggu dan menderita, kanak-kanak itu cuba merangkak dan hernia yang menonjol. takut kecederaan boleh berlaku pada bila-bila masa. Ujian bayi adalah baik (darah dan air kencing), dia mudah alih dan berkembang tepat pada masanya, dia dilahirkan pada 39 minggu dengan hipoksia, skor Apgar ialah 7-8 mata, diagnosis lesi peranakan Sistem saraf pusat asal hipoksik-inkemik, PVK pada peringkat kanan 1-2, pseudocyst plexus koroid kiri terhadap vaksinasi terhadap pneumokokus - suhu 38°C. Adakah pembedahan dengan diagnosis sedemikian boleh dilakukan pada 6 bulan Apakah ujian yang perlu saya lakukan. Jika ya, apakah jenis bius dan apakah akibat yang mungkin timbul.

Evgeniya 17/10/2017 18:57

helo! Bisul telah dipotong untuk seorang budak lelaki pada 2.9, i.e. terdapat anestesia am. Sekarang saya mendapati bahawa kita mempunyai hernia skrotum inguinal - ia tidak boleh dikelirukan dengan apa-apa. Saya fikir kita tidak boleh melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Beritahu saya, doktor, betapa bahayanya bius jika selang antara pembedahan hanya 2-3 bulan? Dan apakah akibat yang boleh berlaku selepas operasi sedemikian. Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda.

Olga 13/08/2017 15:44

Kanak-kanak itu berumur 2.6 tahun Laryngoscopy dan cryodestruction of soft tissues telah dilakukan, selepas 20 minit kanak-kanak itu bangun selepas 8 hari mereka ingin melakukan laryngoscopy lagi dengan bius.

Olga 08/09/2017 15:46

Kanak-kanak itu berumur 1.10 bulan dan akan menjalani pembedahan di bawah bius am. Diagnosis ligamentitis stenosing bahagian 1 tangan kiri. Soalan: Apakah jenis anestesia yang diberikan kepada kanak-kanak pada usia ini dan adakah ada gunanya menunggu sehingga mereka berumur 2 tahun?

Yana 08/07/2017 00:07

Anak perempuan saya (4.5 tahun) mempunyai adenoid gred 3 dan tonsil hipertrofi. Bernafas sukar, ENT mengesyorkan penyingkiran. Tapi sebab anak saya berdaftar dengan pakar saraf (absence seizures), kemudian pihak hospital meminta rumusan daripada pakar neurologi bahawa anestesia am boleh dilakukan. Pakar neurologi tidak memberi pendapat tanpa pemeriksaan di hospital, di mana MRI mesti dilakukan di bawah bius. Dan ternyata ia adalah lingkaran setan. Adakah mungkin melakukan MRI di bawah anestesia am untuk adenoid?

Marina 08/05/2017 20:03

helo! Anak saya berumur 5 tahun, dia patahkan 2 tulang di lengannya dengan anjakan, mereka cuba meluruskannya di bawah anestesia intravena, tetapi ia tidak berjaya. Jarum dimasukkan di bawah anestesia am selepas 1.5 bulan jarum dikeluarkan di bawah bius. Enam bulan kemudian, lengan itu sekali lagi patah dengan pendarahan, ia diletakkan di bawah bius, selepas 2 minggu gambar menunjukkan anjakan, pakar ortopedik mencadangkan menetapkan semula tulang di bawah bius. Adakah berbahaya bagi badan untuk memberikan bius dengan begitu kerap sebanyak 5 kali dalam tempoh enam bulan Apakah akibatnya?

Cinta 07/13/2017 11:48

Hello, Doktor! Cucu saya mempunyai papilloma dikeluarkan dari pipinya dua hari lalu. Mereka melakukannya di bawah anestesia topeng, keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 20 minit, saya sedar dengan cepat dan mudah. Kecik je luka tu. Mereka sepatutnya melepaskannya esok, tetapi anak perempuan saya menulis penolakan dan membawanya pergi hari ini, kerana... Pesakit pun ramai, setiap hari dipindahkan dari wad ke wad. Dia mengalami demam dan muntah dua kali. Adakah ini akibat daripada anestesia? Tiada seorang pun dalam keluarga kami mengalami alahan atau intoleransi dadah.

Natalia 07/05/2017 19:00

Selamat petang Anak saya 1.2. Sebulan yang lalu di belakang lebih dekat dengan bilah bahu kanan Saya menemui ketulan (tidak keras, tidak menyakitkan, tidak tumbuh). Doktor berkata ia sama ada lipoma atau tumor lain. Mereka menyuruh saya masuk untuk pembedahan. Itu hanya selepas operasi mereka akan mengatakan apa itu. Takut tumor malignan. Adakah mungkin untuk menentukan jenis sel ini sebelum pembedahan? Kanak-kanak itu baru berusia setahun, bius menakutkan saya dua kali. Sebelum pembedahan, imbasan CT di bawah bius dan sekali lagi semasa pembedahan di bawah bius. Adakah terdapat peluang bahawa pembentukan itu akan diselesaikan? Ia muncul secara tiba-tiba dan serta-merta berukuran 2*3 cm.

Ekaterina 22/06/2017 00:51

Hello, Doktor! Anak saya berumur 10 tahun. hidup minggu depan Saya sedang menjalani pembedahan yang dirancang untuk membuang hernia inguinoscrotal. Anestesia manakah yang lebih baik dan selamat pada usia ini? Adakah anestesia selamat jika ECG menunjukkan perkara berikut: aritmia sinus Kadar jantung 68-89 denyutan/min; arah menegak EOS; sekatan yang tidak lengkap cawangan kanan berkas Hiss. Adakah mungkin menggunakan anestesia am untuk ECG sedemikian? Malangnya, kami tidak mempunyai pakar kardiologi pediatrik di bandar kami. Terima kasih banyak terlebih dahulu untuk jawapan anda!

Evgeniya 14/06/2017 12:21

Hello. Seorang kanak-kanak perempuan berusia 6 tahun telah ditetapkan pemotongan frenulum: di bawah lidah dan bibir atas. Anestesia am atau tempatan ditawarkan. Mereka menasihati penggunaan umum supaya kanak-kanak tidak takut. Tetapi adakah anestesia am wajar untuk operasi kecil sedemikian yang akan mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit?

Natalya 24/05/2017 13:45

Hello. Anak saya berumur 2.5 bulan. Sistoskopi di bawah anestesia am diperlukan. Seminggu yang lalu, hidung berair muncul, larutan aquamaris dan garam dititiskan, hingus tidak hilang dalam masa seminggu. Apabila dia menghisap melalui hidungnya dia bernafas secara normal, tetapi sebaliknya dia "merengus". Operasi itu dirancang. Sekiranya saya pergi tidur untuk pembedahan atau lebih baik menunggu?

Ekaterina 05/11/2017 09:48

helo! Isnin akan datang seorang kanak-kanak berusia sembilan bulan akan menjalani pembedahan dengan bius. Diagnosisnya ialah hipospadia. Kanak-kanak itu mengalami hidung berair sejak beberapa hari lalu. Membilas dan meletakkan titisan ke dalam hidung tidak memperbaiki keadaan dengan ketara. Adakah mungkin untuk memberikan anestesia untuk hidung berair atau lebih baik untuk menangguhkan operasi?

Christina 05/09/2017 08:07

Hello, doktor yang dikasihi. Saya ada satu soalan. Kanak-kanak 1.7 akan menjalani pembedahan untuk craniostenosis. Saya sangat risau tentang bius jangka panjang. Sejak kami dilahirkan pada 30 minggu dan semasa kelahiran kami didiagnosis dengan PPCNSL asal hipoksik-iskemia. Sejak lahir hingga ke hari ini, kanak-kanak itu dirawat supaya tidak berlaku lag dalam perkembangan psikomotor. Dan sekarang saya perlu menjalani anestesia jangka panjang pertama saya. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan seterusnya supaya anestesia tidak menjejaskan perkembangan psikomotor dan pertuturan, tidak menyebabkan kelewatan atau berhenti bercakap sama sekali?

Victoria 05/08/2017 00:41

Hello, Doktor! Kami sangat memerlukan pendapat anda! Anak saya berumur 5 tahun dan disahkan menghidap adenoid gred 2-3. Tidur dengan buka mulut, tidak berdengkur, mulutnya juga secara berkala terbuka pada siang hari, setiap bulan selsema. Mereka mencadangkan pembedahan, tetapi mereka tidak bertanya tentang ciri-ciri kanak-kanak itu. Kami mempunyai anomali jantung kecil, tingkap bujur berfungsi 2mm. , kardiogram adalah normal, kami sedang dilihat oleh pakar neurologi (dihantar untuk ensefalogram), terdapat komplikasi semasa bersalin: asfiksia, warna kebiruan berterusan pada batang hidung dan segitiga nasolabial, juga alahan kepada serbuk pencuci dan beberapa jenis ubat. Kira-kira dua bulan lalu saya menghidap otitis media. Adenoid diperiksa dua minggu selepas selsema. Ketamin ditawarkan secara intravena selama lima hingga sepuluh minit. Adakah mungkin untuk menggunakan anestesia untuk anak saya dengan tanda-tanda sedemikian, kerana saya tidak bersetuju dengan anestesia tempatan, atau adakah lebih baik untuk kita melakukan ensefalogram terlebih dahulu? Atau patutkah saya berputus asa dan menunggunya?

Anna 20/04/2017 12:39

Hello! Anak perempuan saya berumur 4 tahun, dia perlu menjalani imbasan SCT pada hidung dan sinusnya, tetapi dia enggan berbaring?

Ekaterina 20/04/2017 10:20

Hello, kanak-kanak itu berumur satu tahun 5 bulan Kami telah didiagnosis dengan ataxia Saya ingin melakukan MRI otak supaya saya dapat memahami dengan jelas apa itu ataxia, supaya rawatan yang betul boleh ditetapkan. Tetapi pakar neurologi dan osteopath menasihatkan bahawa anestesia adalah sangat berbahaya. Apakah pada pendapat anda adakah terdapat risiko melakukan MRI di bawah bius am untuk ataxia?

Anastasia 04/05/2017 19:39

Doktor yang dihormati, anak lelaki saya berumur 1.5 tahun disahkan menghidap hernia inguinal sebulan setengah yang lalu, pakar bedah menjadualkannya untuk pembedahan yang dirancang untuk membuangnya, bius am menakutkan, doktor mengatakan lebih bahaya untuk tidak menjalani pembedahan. . Betapa bahayanya bius, kaedah bius manakah yang lebih selamat, adakah anda memerlukan sebarang ubat pemulihan selepas bius? Terima kasih terlebih dahulu!

Elena 27/03/2017 00:31

Hello. Anak saya berumur 2 tahun 4 bulan. Tumor ditemui di bahagian belakang paha atas. Menurut ultrasound, fibroid berukuran 40 mm kali 20 mm. Tidak mengganggu saya sama sekali, tidak menyakitkan. Pakar uzologi menasihatkan untuk tidak beroperasi, kerana dia mendakwa bahawa ini pendidikan jinak, pakar bedah - untuk membedah... Apa kata anda? Saya sangat takut dengan pembedahan, terutamanya bius, saya takut apa-apa komplikasi... apa-apa boleh berlaku... Apakah anestesia yang boleh diterima dalam kes kita? Terima kasih terlebih dahulu!

Svetlana 25/03/2017 12:40

Hello, Doktor. Anak perempuan berumur 10 bulan. Pada hari Selasa, 21 Mac, kanak-kanak itu menjalani pembedahan untuk membuang hemangioma (kutaneus-subkutaneus, diameter 5 cm) di belakangnya. Mereka telah diinduksi kerana operasi dilakukan dalam kedudukan sisi. Pada pagi Rabu, selepas pembalut selesai, doktor yang merawat berkata bahawa dia tidak akan menetapkannya buat masa ini, kerana bayi mungkin mempunyai reaksi jangka panjang terhadap anestesia, dan masih terdapat bengkak pada luka. Pada hari Rabu pada pukul 6 petang kanak-kanak itu mula muntah, yang berterusan selepas suntikan cerucal, pada waktu malam suhu meningkat melebihi 39, mereka menurunkannya dengan analgin dan diphenhydramine, ia hanya turun kepada 38, dan pada waktu pagi ia mula meningkat. Tidak ada muntah pada hari Khamis. Tidak ada cirit-birit, ada najis longgar sekali atau dua kali sehari. Tolong beritahu saya, adakah tindak balas sedemikian benar-benar mungkin sehari selepas pembedahan? Dengan kebenaran doktor, saya memberi makan kepada kanak-kanak itu dengan diet biasa, iaitu bubur, sayur-sayuran, daging dan puri buah-buahan, walaupun dalam tin, dihasilkan secara industri. Di rumah saya tambah susu ibu perahan, tapi di hospital tak boleh perah, jadi saya tambah dengan formula Nan1. Sebelum pembedahan, kami merawat dysbacteriosis (Klebsiella, Staphylococcus aureus) selama 8 bulan. Analisis sebelum operasi adalah normal (Klebsiella berada dalam had biasa, tiada staphylococcus dikesan). Pernahkah anda menghadapi kes sedemikian dalam amalan anda? Atau inikah jangkitan usus, atau puri berkualiti rendah, atau gigi (hanya 1 tumbuh, yang kedua bengkak), atau tindak balas terhadap ubat-ubatan, atau adakah semuanya bertepatan dan menjadi lebih teruk akibat pembedahan? Kini kanak-kanak itu tidak mengalami muntah atau demam; dia diberi titisan intravena dengan larutan glukosa dan Ringer selama tiga hari, dan semalam dia diberi ceftreaxone intravena sekali. Saya beri Acipol dengan air. Saya mula makan sendiri malam tadi - oat dengan air dan sedikit susu ibu. Pada waktu pagi saya mempunyai najis yang longgar sekali.

Alexandra 21/03/2017 12:51

Halo, pada Januari 2017, anak saya (6 tahun) menjalani pembedahan dengan bius am Pada bulan Mei, dia dijadualkan untuk pembedahan lain dengan bius am untuk diagnosis yang berbeza Adakah jurang antara bius terlalu pendek dan bagaimana untuk meminimumkan akibatnya daripada komplikasi itu.

Angela 15/03/2017 16:55

Halo, anak perempuan saya yang berumur 9 tahun mempunyai benjolan di kakinya di bawah jari kakinya, granuloma itu dipersoalkan, kami akan memotongnya. Doktor ingin melakukan anestesia umum, tetapi saya meragui keperluannya, adakah mungkin untuk melakukan anestesia tempatan?

Natalya 03/09/2017 04:47

Hello. Anak saya mengalami angiografi dengan embolisasi. Selepas itu, dia berada dalam rawatan intensif selama sehari selepas prosedur Sangat berubah-ubah Tidak begitu aktif Yang saya tidak suka Jadi ini menangis tanpa sebab, kuat, membungkuk dan matanya ke atas sedang menyuntik antibiotik. Esok adalah satu pusingan Tetapi saya ingin membaca jawapan anda saya rasa kita tidak boleh melakukannya tanpa pakar saraf.

Irina 03/03/2017 12:50

Selamat petang Tiga hari yang lalu, kanak-kanak itu telah dirawat di bawah anestesia am (suntikan intramuskular). Kami merawat ini untuk kali ketiga. Gigi semakin rosak dengan cepat. Lapan gigi dirawat sekali gus jumlah kemusnahan adalah besar. Kanak-kanak itu tidak diberikan kepada doktor atas sebarang alasan, jadi mereka menggunakan anestesia. Kali ini terdapat dua penyingkiran dan dua pengisian. Gigi yang dicabut hampir tidak ada, jadi sekali lagi ada anestesia. Sudah dua malam kanak-kanak itu bangun dan menjerit, untuk masa yang singkat, tetapi sangat emosional. Pada siang hari saya juga terlalu teruja dan cemas. Sila beritahu saya sama ada kita perlu menghubungi doktor tentang masalah ini atau sama ada ia adalah akibat daripada tekanan dan dari masa ke masa keadaan akan menjadi normal. Terima kasih terlebih dahulu

Nadezhda 03/03/2017 06:05

helo! Kanak-kanak itu berumur 6 tahun, didiagnosis dengan displasia ahidroktik Ecdodermal, i.e. kekeringan semua membran mukus, termoregulasi badan terjejas. Kami ingin melakukan otoplasti di bawah bius am, sila beritahu saya, adakah anestesia am boleh?

27.02.2017 14:27

Sergey, di tangan pakar anestesi pediatrik yang berpengalaman semuanya akan berjalan lancar. Kanak-kanak itu perlu diperiksa; anestesia tidak akan mempunyai sebarang kesan sampingan yang ketara.

Kirill 22/02/2017 10:37

Hello! Kanak-kanak itu berumur 1 tahun 10 bulan, dia mempunyai strabismus, doktor mengatakan dia perlu menjalani pembedahan di bawah bius, sama ada sekarang atau pada usia 4 tahun 6 bulan sekarang atau tunggu sehingga 4 tahun??? Dan pada usia berapa untuk menjadikannya lebih selamat untuk kesihatan anak???

Tatyana 19/02/2017 00:04

helo! Kanak-kanak berumur 4 tahun mempunyai sisa encephalopathy dengan perkembangan psiko-pertuturan yang lambat. Kami ingin merawat dan membuang gigi di bawah bius ketamin am. Terdapat juga alahan dalam bentuk ruam kepada beberapa ubat. Mereka mengatakan bahawa kemungkinan gigi akan dirawat dalam 2 peringkat dengan selang seminggu, i.e. bius akan menjadi 2 kali. Adakah mungkin untuk memberikan anestesia sedemikian kepada orang yang alergi? Adakah anestesia akan memberi kesan kepada perkembangan kanak-kanak, yang sudah ketinggalan? Terima kasih.

Zebo 02/12/2017 15:09

Hello. Seorang kanak-kanak berusia 5 bulan dijadualkan menjalani pembedahan di bawah bius.

Angelina 27/01/2017 09:41

Doktor yang dihormati, hello. Anak perempuan saya berumur 16 tahun dan akan menjalani pembedahan ENT. Pakar anestesi menawarkan untuk memilih anestesia, mengatakan bahawa ada yang berbayar dan percuma yang baik. Di samping itu, mereka juga menawarkan suntikan berbayar yang baik (3000-5000 rubel) selepas anestesia, supaya kanak-kanak itu sedar "lebih mudah". Saya sangat meragui sama ada sesuatu seperti ini wujud dalam perubatan. Tolong bantu saya memikirkannya.

Ulyana 24/01/2017 23:53

Sergey Evgenievich, apa pendapat anda jika kanak-kanak (5 tahun) rinitis alergik, dimanifestasikan oleh kesesakan hidung pada waktu malam di satu pihak, rinitis bermusim, bolehkah ia berbahaya atau dilarang untuk melakukan operasi di bawah bius? Terima kasih terlebih dahulu.

Anestesia... Perkataan yang menakutkan untuk semua ibu bapa yang anak-anaknya sedang menjalani campur tangan pembedahan yang dirancang. Anestesia am untuk kanak-kanak dikelilingi oleh banyak mitos, yang akan kami bincangkan dalam artikel kami. Apa yang patut atau tidak patut takut? Bagaimana untuk menyediakan anestesia dengan betul? Apakah akibatnya? Dan soalan menarik lain...

Anestesia am untuk kanak-kanak

Tanpa anestesia am (atau tanpa anestesia am), tidak akan ada pembedahan dalam erti kata tradisional, apalagi pembedahan pediatrik. Hari ini, anestesia am untuk kanak-kanak digunakan bukan sahaja semasa operasi yang kompleks. Ia juga lebih mudah dan lebih berkesan untuk merawat gigi kanak-kanak di bawah anestesia am, doktor memberi tumpuan sepenuhnya kepada manipulasi, dan bukannya membuang masa untuk menenangkan pesakit. Kanak-kanak itu hanya tertidur dan bangun dengan giginya sudah sembuh, mengekalkan jiwanya.
Anestesia adalah keadaan terkawal ketiadaan kesedaran dan tindak balas terhadap kesakitan, yang disebabkan oleh ubat-ubatan. Mengikut kaedah pemberian anestesia am pada kanak-kanak, terdapat penyedutan, intravena dan intramuskular. Bergantung pada kekuatan kesan, anestesia boleh menjadi besar atau kecil, yang digunakan untuk campur tangan pendek trauma rendah (penyingkiran lampiran, pemeriksaan usus yang menyakitkan, dll.).
Tiada anestesia am untuk kanak-kanak seperti itu. kontraindikasi mutlak. Walau bagaimanapun, anda perlu berhati-hati tentang dos dan ubat-ubatan yang digunakan untuk bius kanak-kanak sering alah kepada mereka. Kemudian mereka hanya digantikan oleh kumpulan kimia lain yang mempunyai kesan yang sama.
Tidak perlu takut bahawa kanak-kanak tidak akan pulih daripada bius! Ini berlaku 1 kali dalam 100,000 operasi yang dirancang! Dalam kes ini, hasil yang membawa maut tidak ada kaitan dengan anestesia, tetapi timbul akibat daripada operasi itu sendiri. Untuk mengecualikan kemungkinan ini, anda harus mengambil persiapan untuk operasi dengan sangat serius, melakukan pemeriksaan terhadap kanak-kanak, ujian darah am, ujian pembekuan darah, urinalisis am, ECG dan kajian lain yang diperlukan.
Ketakutan ibu bapa seterusnya ialah anak akan merasakan segala-galanya semasa pembedahan. Ini adalah mustahil jika dos ubat bius dipilih dengan tepat! Garis panduan utama untuk doktor adalah berat badan kanak-kanak. Di samping itu, keadaan pesakit kecil sentiasa dipantau menggunakan peralatan (nadi, kadar pernafasan, tekanan dan suhu badan, serta keadaan kelonggaran otot dan kedalaman anestesia). Doktor sentiasa mengulangi bahawa tugas utama anestesia adalah untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak hadir dari operasinya sendiri, tanpa mengira tempohnya.
Satu lagi ketakutan ibu bapa ialah ketakutan untuk perkembangan selanjutnya anak mereka. Terdapat pendapat bahawa anestesia am menyebabkan gangguan fungsi kognitif kanak-kanak, menurunkan tahap prestasi akademiknya, melemahkan ingatan dan perhatian. Sudah tentu, terdapat beberapa kebenaran dalam hal ini, tetapi operasi yang betul semua kebolehan kognitif dipulihkan dalam masa beberapa hari selepas pembedahan.

Rawatan kanak-kanak di bawah anestesia am

Rawatan kanak-kanak di bawah anestesia am adalah prosedur yang serius yang memerlukan penyediaan yang teliti, serta kebenaran bertulis daripada ibu bapa atau penjaga kanak-kanak itu. Bila pembedahan kecemasan Apabila jam dan minit dikira, anestesia diberikan secepat mungkin untuk memulakan pembedahan. Jika anda telah merancang pembedahan, cuba sediakan bayi anda secara psikologi dan fizikal.
Pertama sekali, pertimbangkan sama ada kanak-kanak itu mempunyai penyakit kronik. Operasi dijalankan dengan ketat dalam peringkat remisi! Perkara yang sama berlaku jika kanak-kanak menderita jangkitan akut, pembedahan ditangguhkan sehingga pesakit pulih sepenuhnya dan kembali berfungsi normal. Doktor mesti menjalankan perbualan awal dengan kanak-kanak dan ibu bapa, mengetahui tarikh dan tempat kelahiran kanak-kanak, bagaimana kelahiran berlaku, kehadiran komplikasi, bertanya soalan tentang persekitaran perkembangan kanak-kanak, keadaan kesihatannya, kronik penyakit, rawatan dan vaksinasi. Ia amat penting untuk memberi perhatian kepada kehadiran atau ketiadaan alahan pada kanak-kanak.
Perkara yang paling penting dalam persediaan untuk pembedahan adalah sikap positif bayi. Sekiranya anak anda masih kecil, maka lebih baik tidak memberitahunya tentang operasi terlebih dahulu, supaya tidak bimbang atau menakutkannya. Sekiranya bayi sudah berada dalam usia sedar dan ingin pulih secepat mungkin, maka anda harus memberitahunya segala-galanya tentang bagaimana penyediaan dan operasi itu sendiri akan berlaku, ini akan berguna.
Persediaan untuk anestesia am melibatkan puasa dan tidak minum 4 hingga 6 jam sebelum pembedahan. Ini dilakukan untuk mengelakkan kemungkinan aliran balik kandungan perut ke dalam esofagus dan mulut kanak-kanak. Pada perut kosong risiko ini adalah minimum. Di samping itu, sebelum anestesia am, enema dilakukan untuk mengosongkan usus untuk mengelakkan pergerakan usus yang tidak disengajakan semasa kelonggaran otot. Sebelum pesakit kecil diletakkan di bawah anestesia dan pada masa pemulihan daripadanya, seseorang yang rapat dengannya harus bersama bayi itu. Ini mewujudkan suasana yang positif dan memberikan perasaan yakin.
Biasanya, selepas bius am, kanak-kanak harus pulih dalam masa dua jam. Dari saat kebangkitan dan untuk beberapa jam akan datang, kanak-kanak itu diperhatikan oleh pakar bius. Pengaktifan berlaku pada hari pertama selepas pembedahan, kanak-kanak dibenarkan untuk berdiri, berjalan, dan makan 2-4 jam selepas pembedahan. Ubat penahan sakit dan ubat antipiretik boleh ditetapkan mengikut keperluan.
Untuk berhenti takut dengan anestesia, anda harus faham bahawa kanak-kanak itu melihat anestesia secara berbeza daripada anda. Perasaan dia berbeza dengan awak. Jumlah campur tangan perubatan untuk kanak-kanak adalah lebih sedikit daripada orang dewasa, dan ubat-ubatan moden berbeza dengan ketara daripada ubat-ubatan generasi sebelumnya. Oleh itu, jika perlu menggunakan anestesia am, anda tidak perlu takut. Kami mendoakan kesihatan anda dan anak-anak anda!

Tanpa anestesia (bius am), tidak akan ada pembedahan, terutamanya untuk kanak-kanak. DALAM Kebelakangan ini anestesia am pada kanak-kanak digunakan bukan sahaja untuk kompleks campur tangan pembedahan, tetapi juga semasa beberapa peperiksaan, dan juga semasa rawatan karies dalam pergigian. Sejauh manakah pendekatan ini wajar? Kebanyakan doktor mendakwa bahawa ia benar-benar wajar. Malah, selalunya akibat trauma psiko-emosi yang disebabkan oleh tindak balas kesakitan, kanak-kanak mengalami tindak balas neurotik yang berterusan (tics, ketakutan malam, inkontinensia kencing).

Hari ini, konsep anestesia ditakrifkan sebagai keadaan terkawal yang disebabkan oleh ubat-ubatan, di mana pesakit tidak mempunyai kesedaran dan tiada tindak balas terhadap kesakitan.

Anestesia, sebagai campur tangan perubatan, adalah konsep yang kompleks, ia mungkin termasuk memberi pesakit bantuan pernafasan, memastikan kelonggaran otot, pentadbiran titisan intravena ubat-ubatan, kawalan dan pampasan kehilangan darah, profilaksis antibiotik, pencegahan loya dan muntah selepas pembedahan, dan sebagainya. Semua tindakan ini bertujuan untuk memastikan pesakit mempunyai keselamatan pembedahan dan "bangun" selepas pembedahan tanpa mengalami sebarang ketidakselesaan. Dan sudah tentu, seperti mana-mana kesan perubatan, anestesia mempunyai petunjuk dan kontraindikasi.

Seorang pakar anestesi bertanggungjawab untuk anestesia. Sebelum pembedahan, dia mengkaji secara terperinci sejarah perubatan pesakit, yang membantu mengenal pasti kemungkinan faktor risiko dan mencadangkan jenis anestesia yang paling sesuai.

Bergantung pada kaedah pentadbiran, anestesia boleh menjadi penyedutan, intravena dan intramuskular. Dan juga mengikut bentuk impak ia dibahagikan kepada "besar" dan "kecil".

Anestesia "kecil" digunakan untuk operasi dan manipulasi traumatik rendah, jangka pendek (contohnya, penyingkiran apendiks), serta untuk pelbagai jenis kajian apabila pemadaman jangka pendek kesedaran kanak-kanak adalah perlu. Untuk tujuan ini gunakan:

Anestesia intramuskular

Penyedutan (topeng perkakasan) anestesia

Anestesia "besar".- kesan pelbagai komponen pada badan. Ia digunakan dalam operasi pertengahan dan darjat tinggi kesukaran yang memerlukan penutupan mandatori nafas sendiri pesakit - dia digantikan dengan pernafasan menggunakan peranti khas. Ia termasuk aplikasi kumpulan yang berbeza ubat-ubatan (analgesik narkotik, ubat-ubatan yang berehat sementara otot rangka, pil tidur, anestetik tempatan, larutan infusi, produk darah). Ubat diberikan secara intravena dan penyedutan. Semasa operasi, pesakit diberikan pengudaraan buatan paru-paru (ventilator).

Pakar terkemuka mengakui bahawa jika 30 tahun lalu risiko komplikasi akibat anestesia mencapai tujuh puluh peratus, hari ini ia hanya satu atau dua peratus, dan di klinik terkemuka ia lebih kurang. Kematian disebabkan oleh penggunaan bius, biasanya satu dalam beberapa ribu operasi. Di samping itu, profil psikologi kanak-kanak membolehkan mereka mengaitkan dengan lebih mudah dengan apa yang telah berlaku; mereka jarang mengingati sebarang sensasi yang berkaitan dengan anestesia.

Walau bagaimanapun, ramai ibu bapa berdegil percaya bahawa penggunaan anestesia akan memberi kesan negatif kepada kesihatan anak pada masa hadapan. Selalunya mereka membandingkan sensasi mereka sendiri yang dialami lebih awal selepas anestesia. Adalah perlu untuk memahami bahawa pada kanak-kanak, disebabkan oleh ciri-ciri badan, bius am berjalan agak berbeza. Intervensi itu sendiri biasanya jauh lebih rendah daripada apa yang berlaku dengan penyakit pada orang dewasa, dan akhirnya, hari ini doktor mempunyai kumpulan ubat yang benar-benar baru. Semua ubat moden telah mengalami banyak ujian klinikal– pertama pada pesakit dewasa. Dan hanya selepas beberapa tahun penggunaan selamat mereka dibenarkan untuk digunakan dalam amalan pediatrik. Ciri utama anestesia moden ialah ketiadaan reaksi buruk, penghapusan cepat dari badan, kebolehramalan tempoh tindakan dos yang diberikan. Berdasarkan ini, anestesia adalah selamat, tidak mempunyai akibat jangka panjang untuk kesihatan kanak-kanak dan boleh diulang beberapa kali.

Anestesia adalah pengenalan buatan seseorang ke dalam tidur nyenyak menggunakan ubat khas. Terdapat perencatan boleh balik pusat sistem saraf dengan kehilangan kesedaran, kelonggaran otot rangka dan kehilangan separa refleks. Anestesia sedemikian membolehkan anda melakukan operasi dengan selamat dan berkesan dalam sebarang kerumitan, tetapi setiap pesakit harus sedar tentang komplikasi yang mungkin berlaku dan akibat.

Teknik untuk anestesia topeng untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Anestesia boleh diberikan secara intravena, intramuskular atau penyedutan. Mekanisme tindakan kaedah terakhir adalah untuk menyedut bahan gas (eter, fluorotana, pentran, nitrous oksida). Ia boleh dilakukan dengan kaedah endotrakeal atau endobronkial (apabila bahan dihantar terus ke saluran pernafasan melalui tiub), atau sebagai anestesia topeng (melibatkan penyedutan campuran gas melalui topeng khas).

Gabungan anestetik dipilih oleh pakar bius secara individu bergantung pada keadaan pesakit dan jenis prosedur perubatan. Matlamat utama mereka adalah untuk meminimumkan reaksi negatif badan menjadi agresif manipulasi perubatan. Anestesia bukan sahaja boleh menyebabkan tidur, tetapi juga mengurangkan keterukan tindak balas automatik badan dan melegakan otot.

Selepas mengambil kedudukan yang selesa, doktor membawa topeng muka ke muka pesakit. Selepas kira-kira seminit, bahan mula bertindak.

Nasihat: Pada peringkat pertengahan tertidur, kanak-kanak mungkin menjadi tidak fokus, cuba duduk, bernafas dengan cepat atau berdehit. Ini dianggap sebagai tindak balas normal badan terhadap rendaman dalam anestesia.

Dalam pergigian kanak-kanak, anestesia topeng sering digunakan untuk prosedur perubatan jangka panjang, kerana ia menyebabkan kesan yang cepat dan mudah dikawal (kanak-kanak akan bangun hanya selepas bekalan campuran gas-narkotik dihentikan). Selalunya saya menggunakan bahan seperti fluorotane dan nitrous oxide, yang memasuki paru-paru melalui penyedutan. untuk kanak-kanak ia adalah lebih baik hanya dalam beberapa kes: besar dan operasi yang kompleks, plastik Rahang bawah, campur tangan ke atasnya.

Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Petunjuk untuk penggunaan jenis melegakan kesakitan pediatrik ini termasuk manipulasi terapeutik dan diagnostik dalam amalan ENT, serta yang memerlukan pelanggaran integriti tisu (biopsi, tusukan), pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus, pembedahan organ rongga perut, luka jahitan. Dalam pergigian, ia digunakan hanya untuk tanda-tanda: ketidakcukupan kanak-kanak kerana ketakutan, sejumlah besar kerja.

Sebab carian pilihan alternatif pertimbangkan keengganan ibu bapa, keperluan untuk pembedahan besar, komplikasi daripada anestesia topeng pada masa lalu dan keadaan serius anak.

Petunjuk untuk anestesia topeng pada pesakit dewasa termasuk kehadiran trauma, termasuk luka bakar, infarksi miokardium, dan keperluan untuk imobilisasi pengangkutan.

Kontraindikasi untuk orang dewasa:

Komplikasi anestesia yang paling biasa, termasuk semasa prosedur pergigian, adalah kegagalan pernafasan (hipoventilasi), muntah, regurgitasi kandungan gastrik - kemasukan pasif jisim ke dalam esofagus, kaviti oral, anafilaksis ( tindak balas alahan), hipotensi (berkurang tekanan darah). Tetapi mana-mana sistem badan boleh gagal.

Masalah dengan sistem pernafasan:

sesak nafas akibat kebuluran oksigen, halangan saluran pernafasan;
penarikan balik lidah (juga boleh berlaku selepas pembedahan);
laryngospasm akibat penutupan pita suara;
bronkospasme (udara tidak boleh keluar melalui laluan sempit alveoli).

Untuk mencegah dan meminimumkan, gunakan bekalan oksigen lembap dan patuhi teknologi anestesia dengan ketat.

Masalah peredaran darah:

pelanggaran kadar degupan jantung, tekanan darah;
peningkatan pendarahan;
kegagalan jantung.

Kebanyakan komplikasi pada kanak-kanak berlaku semasa peringkat kebangkitan, mengganggu kehidupan fungsi penting. Selalunya mereka menampakkan diri dalam bentuk kemurungan kesedaran, pernafasan, dan peredaran darah akibat kesan sisa. bahan narkotik, gangguan metabolik, pengurangan jumlah darah yang beredar.

Nasihat: Sebelum memulakan anestesia am untuk kanak-kanak, doktor gigi mesti melakukan am, analisis biokimia ujian darah, ujian pembekuan dan platelet, kumpulan darah dan Rh, serta air kencing, najis, ujian ECG dan dapatkan pendapat pakar pediatrik tentang status kesihatan dan ketiadaan kontraindikasi.

Untuk mengelakkan masalah, sejurus selepas keluar dari anestesia, pesakit harus melakukannya secara berkala nafas dalam-dalam dan hembus, gerakkan kaki dan tangan anda.

Akibat anestesia topeng

Dalam akhbar saintifik, penerbitan oleh doktor pengamal tentang kesan anestesia topeng pada sistem kognitif, terutama pada kanak-kanak, semakin muncul. Sesetengah pesakit mengalami masalah ingatan, pemikiran, dan tumpuan. Pada pesakit muda, keabnormalan neuralgik dan perubahan tingkah laku didiagnosis. Tetapi jika anestesia dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dengan pematuhan penuh dengan teknologi, risiko komplikasi serius adalah minimum.

Perhatian! Maklumat di laman web ini dibentangkan oleh pakar, tetapi adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak boleh digunakan untuknya rawatan diri. Pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Anestesia boleh berbahaya untuk kanak-kanak

Baru-baru ini, semakin banyak laporan telah muncul dalam kesusasteraan asing tentang akibat negatif anestesia pada kanak-kanak, khususnya, bahawa anestesia boleh menyebabkan perkembangan gangguan kognitif. Gangguan kognitif merujuk kepada gangguan dalam ingatan, perhatian, pemikiran, dan keupayaan pembelajaran. Di samping itu, saintis mula mencadangkan bahawa dipindahkan ke umur muda anestesia boleh menjadi salah satu sebab untuk perkembangan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian yang dipanggil.

Sebab mengadakan siri penyelidikan moden Terdapat kenyataan daripada ramai ibu bapa bahawa selepas menjalani bius anak mereka menjadi agak hilang akal, ingatannya merosot, prestasi sekolahnya menurun, dan dalam beberapa kes bahkan kehilangan beberapa kemahiran yang diperoleh sebelum ini.

Kembali pada tahun 2009, sebuah artikel telah diterbitkan dalam jurnal Amerika Anesthesiology mengenai kepentingan anestesia pertama, khususnya, umur kanak-kanak di mana ia dilakukan, dalam kejadian gangguan tingkah laku dan gangguan perkembangan intelek. Hasil kajian menunjukkan bahawa gangguan kognitif lebih berkemungkinan berkembang pada kanak-kanak yang menjalani anestesia sebelum umur 2 tahun, dan bukannya pada masa kemudian. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kajian ini bersifat retrospektif, iaitu, ia dilakukan "selepas fakta," jadi para saintis menyimpulkan bahawa kajian baru diperlukan untuk mengesahkan keputusan yang diperolehi.

Masa telah berlalu, dan baru-baru ini, dalam terbitan jurnal Amerika Neurotoxicology and Teratologi (Ogos 2011) yang agak baru-baru ini, sebuah artikel muncul dengan perbincangan hangat di kalangan saintis tentang potensi bahaya anestesia pada otak kanak-kanak yang sedang membesar. Oleh itu, hasil kajian terbaru ke atas anak primata menunjukkan bahawa dalam masa 8 jam selepas bius dengan isoflurane (1%) dan nitrus oksida (70%) sejumlah besar kematian berlaku dalam otak primata. sel saraf(neuron). Walaupun ini tidak ditemui dalam kajian tikus, memandangkan persamaan genetik primata yang hebat dengan manusia, telah disimpulkan bahawa anestesia mungkin berpotensi membahayakan otak manusia semasa perkembangan aktifnya. Para saintis telah membuat kesimpulan bahawa mengelakkan anestesia semasa tahap perkembangan otak yang terdedah pada kanak-kanak akan menghalang kerosakan neuron. Walau bagaimanapun, jawapan yang jelas kepada persoalan jangka masa yang termasuk tempoh sensitif perkembangan otak kanak-kanak belum diperoleh.

Pada tahun yang sama (2011) di Vancouver, pada mesyuarat tahunan Persatuan Penyelidikan Anestesia Antarabangsa, beberapa laporan telah dibuat mengenai keselamatan anestesia pada kanak-kanak. Dr Randall Flick (Profesor Madya, Jabatan Anestesiologi dan Pediatrik, Mayo Clinic) membentangkan penemuan daripada kajian Mayo Clinic baru-baru ini mengenai potensi kesan negatif bius pada kanak-kanak kecil. Kajian menunjukkan bahawa di bawah umur 4 tahun, pendedahan yang berpanjangan kepada anestesia (120 minit atau lebih) meningkatkan kemungkinan gangguan kognitif selepas anestesia sebanyak 2 kali ganda. Dalam hal ini, penulis kajian menganggap wajar untuk menangguhkan perkara yang dirancang rawatan pembedahan sehingga umur empat tahun, di bawah syarat tanpa syarat bahawa menangguhkan pembedahan tidak akan membahayakan kesihatan kanak-kanak.

Semua data baharu ini, digabungkan dengan kajian haiwan awal, adalah sebab untuk bermula penyelidikan tambahan, yang sepatutnya membantu menentukan mekanisme tindakan anestetik individu pada otak kanak-kanak, mewujudkan garis panduan baru untuk memilih anestesia yang selamat, dan oleh itu meminimumkan semua kemungkinan akibat negatif anestesia pada kanak-kanak.