Berapa lama skizofrenia mengambil masa untuk sembuh? Adakah skizofrenia boleh diubati pada masa ini?

Rawatan skizofrenia adalah proses yang panjang dan berbilang peringkat, kerana matlamat utamanya adalah untuk menghentikan serangan psikosis(khayalan, halusinasi, dsb.), serta penghapusan gejala negatif (pemikiran terjejas, pertuturan, sfera emosi-kehendak, dll.) dan pemulihan paling lengkap keadaan normal seseorang dengan kembali kepada masyarakat dan keluarga .

Prinsip rawatan skizofrenia

Skizofrenia adalah kronik gangguan mental, yang benar-benar mustahil untuk disembuhkan, tetapi agak realistik untuk mencapai pengampunan yang panjang dan stabil, di mana seseorang tidak akan mengalami episod psikosis dengan halusinasi dan khayalan, dan dia akan dapat bekerja secara normal dan berada dalam masyarakat. Ia adalah pencapaian remisi yang stabil dan pencegahan psikosis yang merupakan matlamat utama terapi skizofrenia. Untuk mencapai matlamat ini, rawatan jangka panjang dijalankan, terdiri daripada tiga peringkat:
1. Terapi bekam bertujuan untuk menghapuskan episod psikosis dan menyekat gejala produktif (khayalan, halusinasi, katatonia, hebefrenia, dll.);
2. Terapi Penstabilan bertujuan untuk menyatukan kesan rawatan bantuan dan penghapusan lengkap gejala produktif;
3. Penyelenggaraan terapi anti-relaps , bertujuan untuk mencegah psikosis seterusnya atau pada penyingkiran maksimum dalam masa.

Menghentikan rawatan harus dimulakan sebelum perkembangan gambaran klinikal yang lengkap, sudah dengan kemunculan prekursor psikosis, kerana dalam kes ini ia akan menjadi lebih pendek dan lebih berkesan, dan sebagai tambahan, keterukan perubahan personaliti terhadap latar belakang gejala negatif juga akan menjadi minimum, yang akan membolehkan seseorang bekerja atau terlibat dalam sebarang kerja rumah. Kemasukan di hospital hanya diperlukan untuk tempoh pelepasan serangan, semua peringkat terapi lain boleh dilakukan secara pesakit luar, iaitu, di rumah. Walau bagaimanapun, jika mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang, maka sekali setahun seseorang masih perlu dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan pembetulan terapi anti-kambuh penyelenggaraan.

Selepas serangan skizofrenia, rawatan berlangsung sekurang-kurangnya setahun, kerana ia akan mengambil masa 4 hingga 10 minggu untuk menghentikan psikosis sepenuhnya, 6 bulan lagi untuk menstabilkan kesan yang dicapai, dan 5 hingga 8 bulan untuk membentuk remisi yang stabil. Oleh itu, orang rapat atau penjaga pesakit skizofrenia perlu bersedia secara mental untuk menghadapinya rawatan jangka panjang diperlukan untuk pembentukan remisi yang stabil. Pada masa akan datang, pesakit mesti mengambil ubat-ubatan dan menjalani kursus rawatan lain yang bertujuan untuk mencegah serangan psikosis yang berulang.

Skizofrenia - rawatan (kaedah rawatan)

Seluruh set kaedah untuk rawatan skizofrenia dibahagikan kepada dua kumpulan besar:
1. kaedah biologi , yang merangkumi semua manipulasi perubatan, prosedur dan ubat-ubatan, seperti:

Mengambil ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat;
Terapi insulin-koma;
Terapi elektrokonvulsif;
Terapi Lateral;
Terapi polarisasi pasangan;
Terapi detoksifikasi;
Fototerapi;
Rawatan pembedahan (lobotomi, leukotomi);
Kurang tidur.

2. Terapi Psikososial:

Psikoterapi;
Terapi tingkah laku kognitif;
Terapi keluarga.

Kaedah biologi dan sosial dalam rawatan skizofrenia harus saling melengkapi, kerana yang pertama dapat menghapuskan gejala produktif secara berkesan, menghentikan kemurungan dan mengatasi gangguan pemikiran, ingatan, emosi dan kemahuan, sementara yang terakhir berkesan dalam mengembalikan seseorang kepada masyarakat, dalam mengajarnya kemahiran asas kehidupan praktikal dan lain-lain. Itulah sebabnya di negara maju Terapi psikososial dianggap sebagai komponen tambahan yang diperlukan dalam rawatan kompleks skizofrenia dengan pelbagai kaedah biologi. Terapi psikososial yang berkesan telah ditunjukkan dengan ketara mengurangkan risiko kambuh. psikosis skizofrenia, memanjangkan remisi, mengurangkan dos ubat, memendekkan penginapan hospital, dan mengurangkan kos penjagaan pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun penting terapi psikososial Kaedah biologi kekal sebagai kaedah utama dalam rawatan skizofrenia, kerana hanya mereka yang boleh menghentikan psikosis, menghapuskan gangguan dalam pemikiran, emosi, kehendak, dan mencapai pengampunan yang stabil, di mana seseorang dapat menjalani kehidupan yang normal. Pertimbangkan ciri-ciri, serta peraturan penggunaan kaedah untuk rawatan skizofrenia, yang diterima pakai di kongres antarabangsa dan direkodkan dalam cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Pada masa ini, rawatan biologi yang paling penting dan berkesan untuk skizofrenia adalah ubat (psikofarmakologi). Oleh itu, kami memikirkan klasifikasi dan peraturan penggunaannya secara terperinci.

Rawatan moden skizofrenia semasa serangan

Apabila seseorang mengalami serangan skizofrenia (psikosis), anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin, yang akan memulakan rawatan bantuan yang diperlukan. Pada masa ini, untuk melegakan psikosis, pelbagai ubat dari kumpulan neuroleptik (antipsikotik) digunakan terutamanya.

Paling ubat yang berkesan Baris pertama rawatan untuk psikosis skizofrenia adalah antipsikotik atipikal, kerana ia dapat menghapuskan kedua-dua gejala produktif (khayalan dan halusinasi) dan, pada masa yang sama, meminimumkan gangguan dalam pertuturan, pemikiran, emosi, ingatan, kehendak, ekspresi muka dan tingkah laku. corak. Iaitu, ubat-ubatan kumpulan ini adalah cara bukan sahaja untuk menghentikan gejala produktif skizofrenia, tetapi juga untuk menghapuskan gejala negatif penyakit, yang sangat penting untuk pemulihan seseorang dan mengekalkannya dalam keadaan remisi. Di samping itu, antipsikotik atipikal berkesan dalam kes di mana seseorang tidak bertoleransi terhadap antipsikotik lain atau tahan terhadap kesannya.

Rawatan gangguan psikotik (khayalan, halusinasi, ilusi dan gejala produktif lain)

Jadi, rawatan gangguan psikotik (khayalan, halusinasi, ilusi dan gejala produktif lain) dijalankan dengan antipsikotik atipikal, dengan mengambil kira varian gambar klinikal di mana setiap ubat paling berkesan. Ubat-ubatan lain kumpulan neuroleptik hanya ditetapkan apabila antipsikotik atipikal tidak berkesan.

Ubat yang paling berkuasa dalam kumpulan itu ialah Olanzapine, yang boleh diresepkan kepada semua pesakit dengan skizofrenia semasa serangan.

Amisulpride dan risperidone paling berkesan dalam menyekat khayalan dan halusinasi yang berkaitan dengan kemurungan dan gejala negatif yang teruk. sebab tu ubat ini digunakan untuk menghentikan episod psikosis yang berulang.

Quetiapine ditetapkan untuk halusinasi dan khayalan, digabungkan dengan gangguan pertuturan, tingkah laku manik dan pergolakan psikomotor yang kuat.

Jika Olanzapine, Amisulpride, Risperidone atau Quetiapine tidak berkesan, maka ia digantikan dengan neuroleptik konvensional, yang berkesan dalam psikosis yang berlarutan, serta dalam bentuk katatonik, hebefrenia dan skizofrenia yang tidak dibezakan yang tidak boleh dirawat dengan baik.

Mazeptil adalah yang paling banyak alat yang berkesan dengan skizofrenia katatonik dan hebefrenik, dan Trisedil - dengan paranoid.

Sekiranya Mazheptil atau Trisedil ternyata tidak berkesan, atau orang itu tidak bertolak ansur dengannya, maka antipsikotik konvensional dengan tindakan selektif digunakan untuk melegakan gejala produktif, wakil utamanya adalah Haloperidol. Haloperidol menyekat halusinasi pertuturan, automatisme, serta sebarang jenis kecelaruan.

Triftazin digunakan untuk kecelaruan yang tidak sistematik terhadap latar belakang skizofrenia paranoid. Dengan kecelaruan sistematik, Meterazine digunakan. Moditen digunakan untuk skizofrenia paranoid dengan gejala negatif yang teruk (pertuturan terjejas, emosi, kehendak, pemikiran).

Sebagai tambahan kepada antipsikotik atipikal dan antipsikotik konvensional, antipsikotik atipikal digunakan dalam rawatan psikosis dalam skizofrenia, yang oleh sifatnya menduduki kedudukan pertengahan antara dua kumpulan ubat pertama yang ditunjukkan. Pada masa ini, antipsikotik atipikal yang paling banyak digunakan ialah Clozapine dan Piportil, yang sering digunakan sebagai ubat lini pertama dan bukannya antipsikotik atipikal.

Semua ubat untuk rawatan psikosis digunakan selama 4 hingga 8 minggu, selepas itu mereka memindahkan orang itu ke dos penyelenggaraan atau menggantikan ubat. Sebagai tambahan kepada ubat utama yang menghentikan khayalan dan halusinasi, 1-2 ubat boleh ditetapkan, tindakan yang bertujuan untuk menekan pergolakan psikomotor.

Rawatan pergolakan psikomotor dan pengurangan ketepuan emosi pengalaman yang berkaitan dengan khayalan dan halusinasi

Rawatan pergolakan psikomotor dan penurunan tepu emosi pengalaman yang berkaitan dengan khayalan dan halusinasi harus mula memberi seseorang ubat dalam masa 2 hingga 3 hari, dengan mengambil kira manifestasi mana yang berlaku dalam gambaran klinikal.

Oleh itu, dengan pergolakan psikomotor, digabungkan dengan kemarahan dan keagresifan, Clopixol atau Clopixol-Akufaz (bentuk dengan tindakan berpanjangan yang digunakan pada orang yang tidak mahu mengambil ubat dengan kerap) harus digunakan. Juga, ubat-ubatan ini adalah optimum untuk menghentikan psikosis skizofrenia pada orang yang menggunakan alkohol atau dadah, walaupun mereka berada dalam keadaan menarik diri. Dengan rangsangan manik yang teruk, Quetiapine harus digunakan.

Sebagai tambahan kepada antipsikotik atipikal, pentadbiran intravena Diazepam dalam dos yang tinggi digunakan untuk melegakan pergolakan psikomotor selama 2 hari.

Selepas menghentikan pergolakan psikomotor, Clopixol dan Quetiapine dibatalkan dan antipsikotik konvensional dengan kesan sedatif yang jelas ditetapkan selama 10-12 hari untuk mencapai kesan yang berkekalan untuk menekan pergolakan psikomotor. Antipsikotik konvensional juga ditetapkan dengan mengambil kira jenis pelanggaran yang berlaku pada seseorang dalam bidang emosi-kehendak.

Dengan kebimbangan dan keadaan kekeliruan, seseorang diberi Tizercin, dan dengan niat jahat dan agresif - Aminazine. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit somatik yang teruk atau berumur lebih dari 60 tahun, maka dia ditetapkan Melperon, Chlorprothixen atau Propazine.

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa neuroleptik konvensional ditetapkan hanya jika Clopixol atau Quetiapine tidak berkesan.

Dalam rawatan serangan skizofrenia, perlu menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan keterukan gangguan emosi (kemurungan, tingkah laku manik) serentak dengan ubat antipsikotik yang disenaraikan di atas. Untuk melakukan ini, bergantung pada sifat gangguan emosi, antidepresan (timoleptik dan timoanaleptik) dan normotimik digunakan. Ubat-ubatan ini biasanya disyorkan untuk terus mengambil selepas tamat rawatan serangan skizofrenia terhadap latar belakang terapi penyelenggaraan, kerana mereka menghapuskan spektrum gangguan yang berbeza dan membolehkan orang itu menormalkan kualiti hidup sebanyak mungkin.

Rawatan komponen kemurungan dalam gangguan emosi

Rawatan komponen kemurungan dalam gangguan emosi harus dirawat dengan antidepresan. Pertama sekali, anda harus cuba memberi orang itu antidepresan daripada kumpulan perencat pengambilan semula serotonin, seperti Ixel atau Venlafaxine. Lebih-lebih lagi, Ixel lebih disukai dengan kehadiran komponen kemurungan yang suram, dan Venlafaxine - dengan kebimbangan.

Di samping itu, Cipralex, yang menindas kedua-dua komponen yang membosankan dan cemas, boleh dianggap sebagai antidepresan barisan pertama. sindrom kemurungan dengan skizofrenia.

Jika Ixel, Venlafaxine dan Cipralex tidak berkesan, maka antidepresan heterosiklik disyorkan sebagai ubat barisan kedua dalam rawatan kemurungan, yang mempunyai kesan yang lebih kuat, tetapi lebih teruk diterima. Clomipramine berkesan untuk mana-mana komponen kemurungan - fobia, kebimbangan atau kemurungan. Amitriptyline berkesan dalam komponen kebimbangan kemurungan, Melipramine - dalam melankolis.

Rawatan komponen manik dalam gangguan emosi

Rawatan komponen manik dalam gangguan emosi harus dilakukan dengan normotimik serentak dengan antipsikotik atau antipsikotik. Mereka digunakan untuk masa yang lama, termasuk selepas berakhirnya rawatan serangan, sudah terhadap latar belakang terapi anti-kambuh penyelenggaraan.

Adalah disyorkan untuk menggunakan Depakine dan Valprok sebagai normotimik pilihan, yang membawa kepada penghapusan cepat gejala manik. Sekiranya ubat-ubatan ini tidak membantu, maka garam litium digunakan, yang mempunyai kesan anti-manik terkuat, tetapi tidak digabungkan dengan baik dengan antipsikotik konvensional. Dengan sedikit keterukan gejala manik, Lamotrigine digunakan, yang boleh diterima dengan baik.

Rawatan psikosis tahan dadah

Dengan ketidakberkesanan ubat dalam menghentikan serangan skizofrenia, apabila seseorang mempunyai daya tahan terhadapnya (seperti bakteria kepada antibiotik), mereka menggunakan kaedah berikut:

Terapi elektrokonvulsif;
Terapi insulin-koma;
hipotermia kraniocerebral;
Terapi Lateral;
Detoksifikasi.

Terapi electroconvulsive (electroconvulsive). Ia dihasilkan, sebagai peraturan, terhadap latar belakang mengambil antipsikotik. Kursus rawatan adalah pendek dan dijalankan menggunakan anestesia am, yang sebenarnya menyamakan kaedah dengan operasi pembedahan. Terapi elektrokonvulsif boleh dilakukan dalam dua versi - dua hala atau unilateral, dan yang kedua lebih menjimatkan, kerana ia secara praktikal tidak menyebabkan gangguan fungsi kognitif (ingatan, perhatian, keupayaan untuk mensintesis dan menganalisis maklumat).
Terapi insulin-koma Ia dihasilkan dengan latar belakang penggunaan neuroleptik dalam kursus berterusan atau episodik bentuk paranoid skizofrenia. Bacaan mutlak kepada penggunaan terapi koma insulin adalah intoleransi atau ketidakberkesanan penggunaan ubat. Di samping itu, kaedah ini disyorkan untuk digunakan dalam dinamik skizofrenia yang tidak menguntungkan, sebagai contoh, apabila khayalan deria bertukar menjadi tafsiran, atau apabila kebimbangan, hilang akal dan mania hilang, dan sebaliknya timbul niat jahat dan syak wasangka.

Pada masa ini, terapi koma insulin boleh dilakukan dalam tiga pengubahsuaian:
1. Pengubahsuaian tradisional , yang melibatkan pentadbiran subkutaneus insulin dengan peningkatan dos harian sehingga nilai yang akan menyebabkan koma. Kaedah ini mempunyai kesan yang paling ketara.
2. Pengubahsuaian paksa , yang melibatkan pengenalan insulin dalam bentuk "dropper" secara berterusan pada siang hari, sehingga dos yang menyebabkan koma dicapai dalam sehari. Terapi koma insulin yang terbentuk paling baik diterima.

3. Pengubahsuaian yang berpotensi , mencadangkan gabungan pentadbiran insulin dengan fisioterapi sisi (rangsangan elektrik kawasan kulit melalui mana saraf melalui hemisfera kiri dan kanan otak). Pada masa yang sama, insulin ditadbir mengikut kaedah tradisional dan mengikut skema yang dibentuk. Kaedah ini membolehkan untuk memaksimumkan kesan pada khayalan dan halusinasi, dan pada masa yang sama memendekkan perjalanan rawatan.

Terapi Lateral dijalankan dengan bantuan electroanalgesia - pendedahan kepada frekuensi tinggi kejutan elektrik ke bahagian otak tertentu. Kaedah ini membolehkan untuk menghentikan pergolakan psikomotor, kecelaruan, halusinasi, kebimbangan-depresi dan manifestasi manik pelanggaran sfera emosi, serta gejala heboid.

Detoksifikasi adalah sekumpulan kaedah yang digunakan untuk meningkatkan kepekaan terhadap dadah. Untuk ini, orang yang mempunyai alahan, komplikasi atau teruk reaksi buruk pada antipsikotik, menjalankan hemosorpsi. Selepas beberapa prosedur hemosorpsi, rawatan dengan ubat-ubatan dimulakan, yang, sebagai peraturan, mula diterima dengan baik.

Dengan kursus psikosis yang berlarutan atau dengan gangguan extrapyramidal yang teruk (parkinsonisme, ketepatan terjejas dan penyelarasan pergerakan, dll.) Yang telah timbul terhadap latar belakang penggunaan antipsikotik konvensional yang berpanjangan, plasmapheresis dilakukan. Untuk tempoh perjalanan plasmapheresis, semua ubat dibatalkan, dan pada akhirnya mereka ditetapkan semula, jika perlu, menukar ubat atau menyesuaikan dos.

Menstabilkan rawatan untuk skizofrenia

Selepas melegakan psikosis dan hilangnya gejala halusinasi khayalan, adalah perlu untuk menjalankan rawatan penstabilan selama 3 hingga 9 bulan, bertujuan untuk mencapai remisi yang stabil, yang boleh bertahan lama. Pada peringkat ini terapi mencapai penindasan lengkap simptom delusi-halusinasi sisa, pergolakan psikomotor, komponen manik atau kemurungan gangguan emosi, dan juga cuba memulihkan tahap fungsi kesedaran yang dialami seseorang sebelum serangan. Untuk ini, penekanan maksimum dalam terapi diletakkan pada membetulkan gejala negatif skizofrenia (pemikiran terjejas, ingatan, perhatian, sikap tidak peduli, kekurangan matlamat, keinginan dan aspirasi, dll.).

Untuk terapi penyelenggaraan, antipsikotik atipikal dos rendah seperti risperidone, quetiapine, dan amisulpride adalah ubat pilihan. Jika seseorang atas sebab tertentu tidak boleh mengambil ubat ini dengan kerap dan betul, maka penggunaan yang berpanjangan harus digunakan. bentuk dos(Rispolept-Konsta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot), membolehkan anda memberi ubat seminggu sekali.

Rispolept-Konsta digunakan untuk sisa simptom halusinasi-khayal, serta gangguan pertuturan.

Clopixol-Depot digunakan untuk manik dan gejala kemurungan, serta dengan peningkatan sensitiviti dan keterujaan.

Fluanxol-Depot adalah optimum untuk gejala neurosis (kebimbangan, fobia, depersonalisasi, dll.).

Sekiranya ubat-ubatan ini tidak berkesan, maka antipsikotik konvensional ditetapkan (Triftazin, Moditen, dll.). Triftazin berkesan dalam skizofrenia paranoid episodik, Moditen-Depot berkesan dalam sisa halusinasi dan khayalan, serta gejala negatif yang teruk (pemikiran terjejas, pertuturan, ingatan, perhatian, kehendak, emosi, dll.). Haloperidol digunakan untuk sisa halusinasi dan khayalan dengan kawalan sawan yang lemah dan kemungkinan rendah untuk remisi yang berterusan. Haloperidol menyebabkan gangguan ekstrapiramidal (parkinsonisme, dll.), yang memerlukan penggunaan persediaan khas. Piportil digunakan dalam skizofrenia katatonik atau paranoid.

Rawatan penyelenggaraan (anti-relaps) skizofrenia

Terapi anti-relaps perlu dijalankan dalam masa 1 - 2 tahun selepas episod pertama skizofrenia, 5 tahun - selepas yang kedua dan sepanjang hayat selepas yang ketiga, kerana jika anda berhenti mengambil antipsikotik lebih awal dalam 75% kes, kambuh berlaku selepas 12 tahun. Terapi anti-relaps ini melibatkan pengambilan ubat antipsikotik dalam dos yang sangat rendah - tidak lebih daripada 20 - 30% daripada yang digunakan semasa serangan.

Matlamat utama terapi anti-relaps adalah untuk mencegah serangan lain atau, jika ini tidak mungkin, kemudian menangguhkannya selama mungkin. Di samping itu, semasa tempoh remisi, rawatan bertujuan untuk menghapuskan dan membetulkan gejala negatif skizofrenia, seperti gangguan pertuturan, pemikiran, ingatan, perhatian, penurunan dalam spektrum dan kedalaman emosi, kehilangan kemahuan, dll. Pembetulan gangguan ini adalah perlu supaya seseorang dapat kembali bersosial dan kembali ke kehidupan normal.

Rawatan dengan ubat-ubatan

Ubat terbaik untuk terapi anti-relaps ialah antipsikotik atipikal, seperti Risperidone, Quetiapine, Amisulpride. Jika seseorang tidak sensitif terhadap ubat-ubatan ini, maka dia ditetapkan Sertindole. Sekiranya mustahil untuk memastikan pengambilan ubat secara tetap oleh pesakit skizofrenia, bentuk dos yang berpanjangan harus digunakan, seperti Rispolen-Consta, Clopixol-Depot dan Fluanxol-Depot, yang mencukupi untuk diberikan sekali seminggu.

Jika antipsikotik atipikal tidak berkesan, antipsikotik konvensional, seperti Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4, harus digunakan untuk terapi anti-relaps.

Dalam kes skizofrenia yang lembap semasa remisi, disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan kumpulan normotimik berikut untuk pencegahan kambuh:

Depakin dan Valprok - dengan serangan panik dan kemurungan;
Carbamazepine - dengan niat jahat dan rasa sakit dari sebarang sentuhan pada kulit;
Garam litium - untuk kemurungan;
Lamotrigin - untuk kemurungan, kebimbangan dan kemurungan.

Kaedah terapi antirelaps bukan ubat

Kaedah terapi anti-relaps bukan ubat adalah seperti berikut:

Fisioterapi sisi;
Fototerapi sisi;
Terapi polarisasi pasangan;
Mikropolarisasi transkranial otak;
Rangsangan magnet transkranial;
Penyinaran darah laser intravaskular;
Enterosorpsi;
Mengambil imunostimulan.

Fisioterapi sisi adalah rangsangan elektrik kawasan khas pada badan yang sepadan dengan hemisfera kanan dan kiri otak. Ia digunakan dalam kursus pendek untuk meningkatkan keberkesanan ubat.

Fototerapi sisi mewakili pencahayaan bahagian kiri atau kanan retina dengan pancaran cahaya dengan pengaktifan atau, sebaliknya, frekuensi menenangkan. Kaedah ini sangat berkesan untuk gejala seperti neurosis (fobia, kebimbangan, ketakutan, kepekaan terjejas, keseronokan, dll.), serta untuk gangguan emosi yang ringan.

Terapi polarisasi pasangan mewakili impak medan elektrik kepada korteks serebrum. Kaedah ini berkesan untuk gangguan emosi.

Mikropolarisasi transkranial otak juga mewakili kesan medan elektrik pada struktur tertentu, yang membolehkan anda menghentikan sepenuhnya pseudohalusinasi dan sisa halusinasi pada peringkat remisi skizofrenia.

Rangsangan magnet transkranial adalah kesan yang kekal medan magnet pada struktur otak, yang boleh menyembuhkan kemurungan dengan berkesan.

Penyinaran darah laser intravaskular Ia digunakan untuk meningkatkan kepekaan seseorang terhadap ubat-ubatan, yang memungkinkan untuk mengurangkan dos mereka dan meningkatkan keberkesanan terapi, mencapai remisi yang sangat tinggi.

Enterosorpsi adalah penggunaan kursus persediaan sorben, seperti Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, karbon teraktif, Smecta, Enterosgel, dll. Sorben mengikat dan mengeluarkan bahan toksik dari lumen usus, yang mana dos ubat antipsikotik dapat dikurangkan dan pengampunan berkualiti tinggi boleh dicapai.

Penerimaan imunomodulator membolehkan anda menormalkan kerja sistem imun pada orang yang mengalami episod skizofrenia. Di samping itu, ubat-ubatan ini juga meningkatkan kepekaan terhadap neuroleptik, yang membolehkan untuk mengurangkan dos mereka dan mencapai remisi berkualiti tinggi dalam tempoh yang lama. Imunomodulator berikut digunakan pada masa ini:

Ekstrak Echinacea dan Rhodiola rosea;
Timogen;
Timolin;
Erbisol;
natrium nukleinat;
Splenin;
Vilazone.

Terapi Psikososial untuk Skizofrenia

Terapi psikososial skizofrenia bertujuan untuk pemulihan sosial dan buruh maksimum seseorang yang telah mengalami episod psikosis. Kaedah ini terdiri daripada beberapa pilihan pendekatan psikoterapi untuk menyelesaikan masalah peribadi setiap pesakit skizofrenia.

Terapi tingkah laku kognitif digunakan untuk mengurangkan keterukan gejala negatif (pemikiran terjejas, ingatan, perhatian, kehendak, emosi) dan untuk menormalkan harga diri untuk mencapai keadaan yang membolehkan seseorang bekerja dan berada dalam masyarakat tanpa ketakutan yang berterusan dan lain lain ketidakselesaan. Terapi tingkah laku kognitif mengurangkan dengan ketara kekerapan kambuh skizofrenia.

Dalam rangka kaedah ini, latihan kognitif dijalankan, bertujuan untuk mengurangkan keterukan atau menghapuskan sepenuhnya gangguan kognitif (ingatan, tumpuan, dll.). Keberkesanan kaedah telah dibuktikan dengan pengimbasan resonans magnetik berfungsi.

Terapi keluarga mengajar orang rapat beberapa peraturan tingkah laku yang diperlukan dengan mangsa yang terselamat daripada episod skizofrenia, serta menunjukkan kepada pesakit tanggungjawabnya sendiri untuk hidupnya. Orang yang mengalami serangan skizofrenia ditempatkan di rumah untuk terapi keluarga, di mana mereka tinggal dengan agak bebas, kerana kakitangan menerangkan kepada mereka tahap tanggungjawab untuk mengambil ubat secara teratur, dsb. Suasana di rumah sebegitu mesra, terbuka secara maksimum kepada pesakit. Sebenarnya, kaedah ini adalah hubungan interpersonal sepanjang masa dengan latar belakang persekitaran yang tenang, baik hati, bertolak ansur dan melindungi.

Psikoterapi dijalankan dengan kaedah yang berbeza dan bertujuan untuk menyelesaikan pelbagai masalah. konflik dalaman dan masalah seseorang, supaya dia boleh, pertama, menghilangkan kemurungan dan neurosis, dan kedua, berinteraksi secara normal dengan masyarakat.

Dadah untuk rawatan skizofrenia

Dadah yang tindakannya ditujukan khusus kepada manifestasi dan faktor penyebab skizofrenia adalah pelbagai neuroleptik (juga dipanggil antipsikotik). Oleh itu, neuroleptik adalah ubat utama dalam rawatan skizofrenia.

Peruntukkan pada masa ini varieti berikut neuroleptik:

Antipsikotik sedatif (sebagai tambahan kepada yang utama, mereka mempunyai kesan menenangkan yang jelas) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazine (Propazine), Chlorprothixen (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral), dll.
Antipsikotik incisive (sebagai tambahan kepada yang utama mereka mempunyai kesan pengaktifan pada sistem saraf pusat) - Haloperidol (Senorm), Zuklopentiksol (Clopixol, Clopixol-Depot dan Clopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazheptil), Prochlorpyrazine, Trifluoperazine (Triftazin, Eskasin), Fluphenazine (Mirenil, Moditen) dan lain-lain.
Antipsikotik yang tidak teratur (mempunyai kesan disinhibitory pada otot) - Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
Antipsikotik atipikal – Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidone (Neipilept, Leptinorm), Quetiapine (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Ketiap, Kutipin, Laquel, Nantaride, Servitel, Seroquel, Hectoel , Amisulpride (Solian, Limipranil).
Antipsikotik atipikal baharu - Aripiprazole (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindole (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, dll.

Antipsikotik sedatif, tajam dan mengganggu ialah antipsikotik "lama", tipikal yang mempunyai kesan kuat tetapi kurang diterima akibat kesan sampingan yang teruk. Antipsikotik atipikal dan baru mempunyai kesan yang sama seperti biasa, tetapi boleh diterima dengan baik kerana ia tidak menyebabkan kesan yang teruk. Itulah sebabnya antipsikotik atipikal dan baru kini lebih disukai dalam rawatan skizofrenia.

Sebagai tambahan kepada antipsikotik dalam rawatan skizofrenia, kumpulan ubat berikut boleh digunakan untuk melegakan pelbagai gejala:

Penenang kebimbangan (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
Normotimik untuk pengawalan emosi (Carbamazepine, litium karbonat);
Antidepresan (Amitriptyline, Moclobemide, Pirlindol);
Nootropik untuk menghapuskan gangguan kognitif (ingatan, perhatian, tumpuan, produktiviti kerja mental) - Deanol aceglumat, asid Hopantenik, Pantogam;
Psikostimulan (Mesocarb).

Ubat baru untuk rawatan skizofrenia

Ubat baru untuk rawatan skizofrenia termasuk semua antipsikotik atipikal generasi baru (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipoperidal dan Blonanserin) dan beberapa wakil antipsikotik atipikal generasi pertama (Olanzapine, Risperidone, Quetiapine).

Ubat-ubatan ini tidak berbeza daripada neuroleptik biasa dari segi kelajuan permulaan kesan, serta kekuatan tindakan, jadi ia boleh digunakan untuk merawat serangan skizofrenia yang teruk. Dalam sesetengah kes, ubat baru (Olanzapine, Risperidone) mempunyai lebih banyak lagi tindakan yang kuat pada gejala delusi-halusinasi daripada antipsikotik lama yang tipikal.

Kelebihan ubat baru yang tidak dapat dipertikaikan adalah keupayaan mereka untuk mengurangkan keterukan gejala negatif skizofrenia (gangguan pemikiran, kehendak, emosi) dan kerosakan kognitif yang betul (gangguan ingatan, perhatian, dll.). Kesan ini memungkinkan untuk mencegah atau memperlahankan kecacatan seseorang dengan ketara, yang membolehkannya masa yang lama normal untuk berinteraksi dengan masyarakat dan kerja.

Satu lagi kelebihan ubat baru untuk rawatan skizofrenia ialah kesan sampingan lebih jarang dan tidak diterima dengan teruk dan tidak memerlukan terapi tambahan.

Ciri-ciri beberapa rawatan alternatif untuk skizofrenia

Mari kita pertimbangkan penerangan ringkas tentang beberapa kaedah merawat skizofrenia, yang tidak termasuk dalam piawaian yang diluluskan di peringkat antarabangsa, tetapi agak berjaya digunakan di negara yang berbeza.

Rawatan dengan sitokin

Rawatan skizofrenia dengan sitokin adalah varian terapi ubat, bagaimanapun, bukan ubat yang mempengaruhi sistem saraf pusat, tetapi yang dipanggil sitokin, digunakan sebagai ubat. Sitokin ialah molekul protein yang membawa isyarat dari satu sel ke sel yang lain, dengan itu memastikan keselarasan tindakan seluruh sistem imun, serta proses penjanaan semula dalam badan yang berbeza, termasuk otak. Disebabkan oleh kesan sitokin dalam otak, proses penggantian rosak sel saraf biasa. Kesan sitokin inilah yang dieksploitasi dalam penggunaannya dalam rawatan skizofrenia.

Pada masa ini, dalam skizofrenia, antibodi kepada faktor nekrosis tumor (anti-TNF-alpha) atau kepada interferon-gamma (anti-IFN-gamma) diberikan secara intramuskular. Kursus rawatan adalah 5 hari, di mana ubat diberikan 2 kali sehari.

Di samping itu, penyelesaian khas sitokin boleh digunakan dalam bentuk penyedutan. Untuk melakukan ini, 10 ml larutan dituangkan ke dalam nebulizer untuk 1 penyedutan dan prosedur dijalankan setiap 8 jam selama 3 hingga 5 hari. Dalam 5-10 hari akan datang disedut 1-2 kali sehari. Kemudian, selama tiga bulan, 1 penyedutan dilakukan setiap 2 hingga 3 hari.

Kaedah rawatan skizofrenia dengan sitokin digunakan sebagai tambahan kepada ubat antipsikotik dan memberikan pengampunan yang lebih baik dan lebih stabil. Teknik ini digunakan dalam klinik khusus Israel dan Rusia.

Rawatan sel stem

Rawatan skizofrenia dengan sel stem adalah kaedah yang agak baru digunakan dalam terapi kompleks penyakit. Intipati kaedah ini adalah untuk memperkenalkan sel stem ke dalam struktur khas otak (hippocampus), yang menggantikan yang rosak dan mati. Hasil daripada manipulasi sedemikian, hippocampus mula berfungsi dengan normal, dan skizofrenia sembuh, kerana dalam banyak aspek ia disebabkan oleh gangguan dalam fungsi struktur otak tertentu ini. Pengenalan sel stem hanya dilakukan pada peringkat remisi skizofrenia selepas episod psikosis dihentikan sepenuhnya oleh neuroleptik. Penggunaan sel stem membolehkan untuk mencapai pengampunan jangka panjang dan berkualiti tinggi.

Skizofrenia - rawatan melalui komunikasi

Rawatan skizofrenia melalui komunikasi ialah pelbagai kaedah psikoterapi, yang melaluinya hubungan baik dengan pesakit dan dia diberi pemasangan tingkah laku dan interaksi sosial yang betul, yang membolehkan seseorang berasa normal dalam masyarakat dan menjalani kehidupan yang sepenuhnya memuaskan.

Rawatan komunikasi boleh dijalankan hanya semasa tempoh pengampunan skizofrenia paranoid, di mana tidak ada kerataan keperibadian dan keperibadian yang jelas. penurunan mendadak kebolehan mental. Sekiranya seseorang mengalami serangan psikosis, mula-mula dia perlu menghentikannya dengan antipsikotik dan hanya selepas itu meneruskan rawatan melalui komunikasi di bawah bimbingan ahli psikoterapi atau pakar psikiatri yang berpengalaman.

Rawatan hipnosis

Rawatan skizofrenia dengan hipnosis adalah satu bentuk terapi komunikasi. Intipatinya terletak pada hakikat bahawa semasa sesi hipnosis, apabila seseorang paling mudah dicadangkan, ahli psikoterapi memberinya kemahiran tingkah laku yang membantu mengawal dan mengalahkan penyakit itu. Hipnosis boleh digunakan untuk merawat skizofrenia paranoid ringan dalam pengampunan.

Psikodrama dan terapi seni

Rawatan skizofrenia di rumah

Pada masa ini, kebanyakan masa, skizofrenia dirawat di rumah, dan hanya tempoh serangan memerlukan kemasukan ke hospital selama 4 hingga 6 minggu. Selepas menghentikan episod psikotik, seseorang boleh keluar dari hospital, dengan syarat dia mempunyai saudara mara yang boleh menjaganya dan mengikut arahan doktor. Rawatan skizofrenia di rumah dijalankan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar psikiatri. Pada masa yang sama, seseorang yang menghidap skizofrenia semestinya berada di bawah jagaan seseorang yang akan memantau keadaannya dan memberikan preskripsi doktor.

Adalah sangat penting untuk merekodkan keadaan seseorang yang mengalami skizofrenia. Jika penjaga melihat bahawa dia telah berhenti mengambil ubat, maka dia harus dipujuk dengan lembut dan lembut untuk melawat doktor yang boleh mengesyorkan bentuk berpanjangan yang memerlukan pengambilan hanya 1 kali seminggu.

Apabila berkomunikasi dengan penghidap skizofrenia, jangan lakukan apa-apa yang boleh merangsangnya. Cakap lembut, jangan tinggikan suara, jangan gunakan intonasi arahan, jangan sentuh orang itu, dsb. Bersikap baik, sopan, sabar, bertolak ansur dan mesra. Lebih banyak kehangatan berkaitan dengan skizofrenia, lebih baik dia akan dipengaruhi.

Sekiranya seseorang menjadi marah, mula berkelakuan luar biasa, maka ini mungkin menunjukkan peringkat awal perkembangan sawan. Dalam keadaan ini, adalah perlu untuk mengikuti beberapa peraturan apabila berkomunikasi dengan pesakit dan, secepat mungkin, dapatkan bantuan daripada pakar psikiatri. Jadi, semasa serangan atau pada permulaan perkembangannya, peraturan berikut untuk berkomunikasi dengan skizofrenia harus dipatuhi:
1. Jangan mengancam, menakut-nakutkan, dan elakkan mana-mana frasa yang mencadangkan apa-apa akibat buruk jika orang itu tidak melakukan apa yang anda mahu mereka (contohnya, jika anda tidak makan, anda akan berasa teruk, dsb.);
2. Jangan menjerit, meninggikan suara, atau menggunakan sebarang intonasi. Bercakap sama rata, tanpa emosi, terukur dan senyap;
3. Jangan mengkritik;
4. Jangan berdebat dengan orang lain yang tinggal berdekatan tentang apa yang perlu dilakukan;
5. Jangan mengusik seorang skizofrenia;
6. Jangan berdiri sehingga lebih tinggi daripada pesakit. Jika dia duduk, maka anda juga perlu duduk supaya mata anda berada pada tahap yang sama;
7. Jangan sentuh orang itu;
8. Jangan cuba sentiasa melihat ke mata pesakit;
9. Penuhi sebarang permintaan seseorang, jika ia tidak berbahaya baginya dan orang lain;
10. Jangan tutup orang di dalam bilik.

Rawatan skizofrenia paranoid, lembap, seperti kot dan mudah

Terapi semua jenis skizofrenia yang disenaraikan dijalankan berdasarkan perkara yang dinyatakan di atas. prinsip umum. Satu-satunya perbezaan dalam terapi mungkin ubat antipsikotik khusus, dipilih dengan mengambil kira sifat gejala yang berlaku. Di samping itu, bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap perubahan personaliti, berbeza terapi dadah.

Apakah skizofrenia dan cara merawatnya - video

Program komputer untuk rawatan skizofrenia - video

Rawatan skizofrenia pada kanak-kanak

Rawatan skizofrenia pada kanak-kanak juga dijalankan dengan ubat antipsikotik, dan semasa tempoh remisi, kaedah bukan ubat semestinya digunakan untuk mengekalkan fungsi kognitif normal dan menghapuskan gangguan dalam pemikiran, emosi dan kemahuan supaya kanak-kanak itu boleh belajar dan berinteraksi dengan masyarakat . Itulah sebabnya dalam rawatan skizofrenia pada kanak-kanak peranan yang besar dimainkan oleh kaedah untuk menghapuskan gejala negatif skizofrenia, seperti gangguan pemikiran, pertuturan, emosi dan kehendak. Jika tidak, prinsip terapi penyakit dalam zaman kanak-kanak sama seperti pada orang dewasa.

Prognosis rawatan

Prognosis untuk rawatan skizofrenia selama 20 tahun adalah seperti berikut:

Dalam 25% kes terdapat pemulihan lengkap, iaitu, seseorang hidup secara berterusan dalam pengampunan, dan episod psikosis tidak berulang walaupun sekali.
Dalam 30% kes terdapat peningkatan dalam keadaan di mana seseorang boleh secara bebas berkhidmat untuk dirinya sendiri dan terlibat pandangan mudah aktiviti. Dalam kes ini, seseorang secara berkala mengalami kambuhan psikosis.
Dalam 20% kes seseorang menjadi tidak berdaya dan memerlukan penjagaan dan penjagaan. Dalam situasi sedemikian, serangan berulang agak kerap dan memerlukan kemasukan ke hospital untuk tempoh yang agak lama.

Kira-kira separuh daripada semua pesakit skizofrenia melakukan percubaan bunuh diri, di mana kira-kira 10 - 15% berakhir dengan kematian seseorang.

Secara umum, prognosis untuk skizofrenia adalah lebih baik, semakin lama penyakit itu menampakkan diri. Di samping itu, lebih cerah pengalaman emosi semasa serangan, lebih pendek dan lebih akut, dan lebih baik ia bertindak balas terhadap terapi dan, dengan itu, mempunyai kebarangkalian tinggi untuk pengampunan lengkap dan jangka panjang.

Selalunya terdapat situasi apabila, mengetahui tentang penyakit mereka, orang lebih suka untuk tidak menjalankan apa-apa rawatan, dengan mengandaikan bahawa tubuh harus mengatasi sendiri dengan masalah yang timbul. Lebih-lebih lagi, ini berlaku dalam kes skizofrenia. Perlu segera diperhatikan bahawa pendekatan sedemikian tidak boleh diterima sama sekali. Apabila pendekatan yang serius untuk rawatan diperlukan, dan tidak ada sebab untuk mempercayai bahawa segala-galanya boleh berakhir secara tidak dijangka seperti yang bermula. Lebih-lebih lagi, penyakit itu berkembang, dan memerlukan perhatian yang berterusan, kedua-dua pesakit itu sendiri dan mereka yang rapat dengannya. Hanya dalam kes ini, anda boleh mendapatkan hasil yang positif.

Terapi harus dimulakan dengan segera jika diagnosis adalah "". Pakar percaya bahawa kesan maksimum boleh diberikan jika rawatan dimulakan tidak lewat daripada dua tahun dari permulaan penyakit. Sesetengah saintis juga berpendapat bahawa dalam tempoh ini, proses yang merosakkan di dalam otak tertakluk kepada pemulihan penuh. Sekiranya diagnosis ditubuhkan lebih lama kemudian, skizofrenia tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, dan rawatan yang betul dalam apa jua keadaan, ia memberikan hasil yang positif, walaupun mereka sudah kurang jelas, dan lebih sukar untuk mencapai peningkatan yang diingini. Keadaan pesakit skizofrenia sebahagian besarnya bergantung pada mood dan keinginannya sendiri untuk sembuh. Jika seseorang tidak memahami bahawa dia sakit, maka prosesnya rawatan dihidupkan lebih keras.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan rawatan psikoterapeutik, yang membantu mewujudkan hubungan kepercayaan antara pesakit dan doktor yang hadir. Psikoterapi mesti meyakinkan pesakit bahawa skizofrenia perlu dirawat, dan biarkan situasi yang rumit seperti itu berlaku. sakit mental langsung tidak boleh diterima. Sebelum ahli psikoterapi mula bekerja dengan pesakit, pemeriksaan khas dijalankan. Ini mendedahkan keadaan minda pesakit skizofrenia, bagaimana dia mengingati maklumat, sama ada dia boleh menumpukan perhatian. Data yang diperoleh berfungsi sebagai asas untuk pembangunan skema individu kesan psikologi.

Mari kita anggap bahawa pesakit bagaimanapun berjaya diyakinkan bahawa rawatan sangat diperlukan, dan adalah mustahil untuk membiarkan penyakit itu "berjalan". Apakah kaedah yang sedang digunakan? Beberapa dekad yang lalu, ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan neuroleptik dianggap sebagai ubat utama, dan ia juga digunakan secara meluas. Sekarang keadaan telah berubah, dan pendekatan ini diiktiraf sebagai tidak berkesan. Iaitu, jika seseorang diberi ubat seperti melipramine, atau haloperidol, maka anda harus berfikir tentang mencari doktor lain. Hakikatnya ialah ubat-ubatan tersebut tidak selalu memberikan kesan yang diingini, selain itu, ia adalah punca pelbagai kesan sampingan. Lebih-lebih lagi, gambar sedemikian diperhatikan jika rawatan dijalankan untuk masa yang agak lama.

Pada masa kini, pakar percaya bahawa ubat neuroleptik atipikal, seperti quentiapine, resperidone, olanzapine, dan lain-lain, adalah yang paling boleh diterima. Dengan preskripsi ubat yang betul dan pemilihan dos individu yang ideal, yang atipikal boleh mengurangkan manifestasi serius skizofrenia seperti keadaan delirium dan halusinasi. Termasuk, dengan rawatan sedemikian, pesakit menjadi kurang pasif, dia mula menunjukkan minat terhadap persekitarannya, keupayaannya untuk menumpukan perhatian bertambah baik. Anda juga boleh menambah bahawa kepada ubat yang disenaraikan ditambah dana yang membantu meningkatkan aktiviti otak, bekalan darahnya dinormalkan.

Sesetengah suplemen makanan mempunyai kesan yang agak ketara, mereka juga dapat meningkatkan bekalan darah serebrum. Antaranya, doktor sering menetapkan Daun Ginkgo, dan persediaan berdasarkannya. Alat sedemikian telah lama dikenali di perubatan Cina, dipercayai bahawa daun secara aktif menyumbang kepada pemulihan otak, dan pada masa yang sama memperkayakan badan dengan pelbagai bahan berguna. Juga, untuk rawatan yang berkesan skizofrenia perlu dikawal latar belakang hormon badan pesakit, secara berkala memeriksa kehadiran perubahan psikofizikal dan lebih tinggi aktiviti saraf. Namun, perlu diingatkan bahawa terdapat bentuk penyakit yang tidak boleh dirawat. Dalam kes ini, langkah ekstrem digunakan, seperti terapi cahaya, rawatan darah laser, terapi electroconvulsive.

Pada masa ini, terdapat idea moden pakar tentang skizofrenia. Sebagai contoh, dipercayai bahawa penawar terbaik untuk skizofrenia menyumbang kepada penginapan minimum pesakit di dinding. klinik psikiatri. Dalam masa dua puluh hari, anda boleh menghentikan pemburukan penyakit di hospital. Selanjutnya, pemulihan harus dijalankan dengan penyertaan ahli keluarga, dan sudah tentu, ahli psikoterapi. Rawatan fisioterapi juga termasuk dalam langkah-langkah pemulihan. Ia boleh menjadi kolam, rawatan urut, fisioterapi, berjalan. Jika pesakit tidak berlatih senaman, maka penyakit itu boleh menjadi kronik, dengan itu, keadaan pesakit bertambah teruk.

Semua manifestasi skizofrenia adalah gangguan pemikiran. Ia boleh dimanifestasikan oleh perubahan dalam kepantasan berfikir, aliran dan kandungan pemikiran dan pertuturan.

Rawatan skizofrenia di hospital

Sekiranya pesakit skizofrenia berbahaya kepada dirinya atau orang lain, maka, walaupun semua pertimbangan mengenai keberkesanan kos rawatan, rawatan skizofrenia hanya perlu dimulakan di hospital untuk mengelakkan kemungkinan kemalangan. Fikiran bunuh diri atau pembunuhan amat berbahaya pada penghidap skizofrenia. Dalam keadaan psikosis akut, penilaian pemikiran dan keinginan yang mencukupi, serta kawalan ke atas impuls, hilang, terutamanya dengan kehadiran halusinasi pseudo yang penting (contohnya, suara yang mengancam atau memerintahkan untuk melakukan sesuatu, dsb.) . Desakan yang berbahaya diburukkan lagi dengan kehadiran idea-idea khayalan, terutamanya dengan khayalan penganiayaan. Keputusan kemasukan ke hospital harus dibuat oleh pakar psikiatri yang memeriksa atau memantau pesakit skizofrenia.

Sebagai peraturan, kesedaran dalam skizofrenia selalunya kekal jelas, tetapi mungkin terdapat beberapa hilang akal atau kekeliruan yang teruk. Orang sedemikian sering sangat meyakinkan dalam kesimpulan dan penjelasan mereka tentang apa-apa keadaan, mereka memberikan hujah yang cukup meyakinkan yang memihak kepada pendapat mereka sendiri, dan selalunya orang di sekeliling mereka mula mempercayainya dan tidak menyedari manifestasi penyakit itu. Orang seperti itu selalunya boleh mendapat kredibiliti kewangan yang agak besar daripada orang yang berbeza, meyakinkan mereka tentang niat dan tindakan praktikal mereka, kerana mereka sendiri dengan ikhlas mempercayai idea gila mereka.

Tindakan paksa dalam proses rawatan

Rawatan skizofrenia selalunya disertai dengan kerumitan tertentu. Ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap kritikan pesakit terhadap pemikiran dan tindakannya. Kesukaran tertentu terletak pada tingkah laku seksual pesakit yang agresif atau tidak sesuai. Merengsa yang boleh menyebabkan perasaan agresif atau seksual (Rancangan TV, radio, dll.) hendaklah diminimumkan. Ia adalah perlu untuk bercakap dengan pesakit tidak secara samar-samar dan ringkas, kerana penjelasan terperinci dan mengelak boleh mencetuskan kebimbangan, kekeliruan dan kemarahan. Rawatan wajib hanya ditunjukkan dalam keadaan mental akut yang teruk, pencerobohan yang jelas atau niat membunuh diri.

Sebarang tindakan paksaan mestilah tegas, tetapi jangan sekali-kali menghukum. Keteguhan dalam menangani orang sakit tidak boleh berubah menjadi kekejaman dan digabungkan dengan simpati dan keinginan untuk memahami fikiran, kebimbangan dan ketakutan mereka.

ANDA BOLEH MENGHUBUNGI KAMI DAN MENDAFTAR UNTUK KONSULTASI

Adalah dipercayai bahawa seseorang yang didiagnosis dengan skizofrenia mempunyai gangguan mental yang menemaninya sepanjang hayatnya. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan dan semua langkah rawatan yang perlu diambil penyakit ini, maka ada kemungkinan seseorang itu akan menjalani kehidupan penuh normal.

Adakah terdapat ubat untuk skizofrenia?

Terdapat pendapat yang mantap dalam masyarakat bahawa adalah mustahil untuk pulih daripada skizofrenia dan ia adalah setem untuk kehidupan. Sebenarnya, anda tidak sepatutnya terlalu ragu-ragu diagnosis ini. Adakah terdapat ubat untuk skizofrenia? Untuk menjawab soalan, adalah disyorkan untuk melihat diagnosis ini dari sudut yang berbeza. Iaitu merawat penyakit ini seperti penyakit kronik yang lain. Sebagai contoh, pertimbangkan penyakit seperti kencing manis. Manusia tidak mempunyai cara untuk menghilangkannya, tetapi terdapat peraturan tertentu, mengikut mana seseorang boleh menjalani kehidupan yang normal dan mengekalkan tubuhnya dalam keadaan baik. Jadi adakah skizofrenia boleh dirawat atau tidak? Menjawab soalan ini, adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa jika anda belajar mengikuti peraturan tertentu, maka akan menjadi mungkin untuk mengawal keadaan anda.

Setiap orang adalah individu, dan skizofrenia mempunyai ciri-ciri sendiri kursus. Mereka boleh nyata secara berbeza pada orang yang berbeza. Terdapat statistik bahawa satu daripada lima orang menjadi lebih baik selepas lima tahun. Pada peringkat ini, seseorang harus memahami maksud peningkatan dan sama ada skizofrenia dirawat. Sekarang mari kita fikirkan.

Bagaimanakah penambahbaikan dalam penyakit ini ditunjukkan?

Pertama, perlu difahami bahawa penambahbaikan adalah proses yang panjang dalam penyakit seperti skizofrenia. Psikiatri menyerlahkan beberapa aspek keadaan ini. Kedua, anda perlu tahu bahawa proses pemulihan membayangkan keinginan seseorang untuk sentiasa bekerja dan mencapai matlamat mereka. Dalam tempoh ini, pesakit akan mengalami kedua-dua normalisasi keadaan dan pemburukan penyakit. Perkara penting ialah sokongan orang tersayang yang boleh memberi bantuan yang anda perlukan pada masa ini apabila perlu bagi seseorang yang didiagnosis dengan skizofrenia.

Psikiatri mengatakan bahawa memperbaiki keadaan seseorang yang sakit dengan penyakit ini bermakna meminimumkan gejala penyakit, mencegah sawan. Ia juga perlu untuk mewujudkan persepsi normal tentang realiti untuk pesakit, berkat itu dia akan dapat menjalani kehidupan yang normal.

Apakah yang mempengaruhi hasil positif rawatan?

Dan perempuan selalunya sama. Tetapi terdapat juga perbezaan. Mereka berbohong pada fakta bahawa gejala skizofrenia pada lelaki lebih agresif dan menakutkan. Mereka memerlukan perhatian dan pemahaman orang tersayang.

Mereka mempunyai sifat yang lebih lembut. Terdapat halusinasi. Menarik adalah fakta bahawa penyakit ini boleh mencetuskan kelahiran anak. Apabila menjawab soalan sama ada skizofrenia dirawat pada wanita, perlu diingat bahawa ini adalah penyakit keturunan. Dan ia boleh menerima terapi pada tahap yang sama seperti pada lelaki. Tetapi jika kita bercakap tentang sama ada skizofrenia dirawat pada remaja, maka di sini perkara penting adalah diagnosis awal penyakit ini.

Fakta yang perlu diberi perhatian dalam rawatan

Perlu dikatakan bahawa perubatan moden tidak menawarkan cara khusus untuk menyembuhkan skizofrenia seseorang. Tetapi penyakit ini boleh dirawat. Terdapat juga cara untuk mencegah serangan dan pemburukan penyakit. Sekiranya pesakit mempunyai sikap yang betul dan berusaha untuk pemulihan, maka dia mempunyai setiap peluang untuk menjadi ahli masyarakat sepenuhnya dan menjalani kehidupan yang normal, bekerja, dan sebagainya.

Jika seseorang itu disahkan menghidap skizofrenia, ini tidak bermakna dia perlu sentiasa berada di hospital. Dengan pendekatan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, pesakit akan dapat mengelakkan situasi krisis di mana pemeriksaan perubatan pesakit dan berada di bawah pemerhatian mungkin diperlukan. Harus diingat bahawa dalam apa jua keadaan ada harapan untuk pemulihan. Perkara utama bukanlah untuk berputus asa, tetapi untuk mengambil tindakan tertentu. Terima kasih kepada mereka, anda boleh mencapai hasil yang diinginkan.

Kaedah bukan perubatan untuk mendiagnosis waronia

Terdapat ujian skizofrenia yang boleh anda ambil. Perhatikan bahawa ujian yang diberikan bukan asas untuk diagnosis. Ia menunjukkan sama ada seseorang itu terdedah kepada penyakit sedemikian atau tidak. Ujian skizofrenia membentangkan satu set soalan. Dengan menjawabnya, seseorang mendapat sejumlah mata tertentu. Pemaju ujian menentukan norma. Adalah dipercayai bahawa jika seseorang telah mendapat mata, dan mereka tidak melebihi jumlah tertentu, maka dia tidak terdedah kepada skizofrenia. Ujian itu bersifat psikologi.

Soalannya agak mudah, sebagai contoh, "adakah saudara mara anda mengganggu anda" atau "adakah anda mempunyai pemikiran obsesif" dan sebagainya. Sebagai tambahan kepada kaedah pengesahan, di mana anda perlu menjawab soalan, terdapat ujian ilusi optikal. Ia dipanggil topeng Chaplin. Diandaikan bahawa orang yang sihat melihat wajah cembung Chaplin dari kedua-dua belah topeng. Dan mereka yang mempunyai kecenderungan untuk gangguan mental melihat sisi lain topeng sebagai cekung. Kaedah ini tidak mempunyai ketepatan perubatan.

Kaedah rawatan skizofrenia. Penglibatan pesakit dalam terapi

Pertama sekali, adalah perlu bahawa orang itu didiagnosis dengan betul. Proses pementasan memerlukan tempoh masa yang agak lama. Sejak gejala penyakit ini mungkin bertindih dengan gangguan kesihatan mental yang lain. Ia mengambil masa untuk memantau pesakit untuk membuat diagnosis. Di samping itu, adalah lebih baik jika orang yang berpengalaman dalam merawat orang sedemikian akan melakukannya.

Oleh itu, pada syak wasangka pertama skizofrenia atau gangguan mental, anda harus berjumpa doktor. Ini harus dilakukan. Oleh kerana diagnosis yang betul diperlukan untuk rawatan yang berkesan. Dan bermula dari itu, mereka akan menetapkan rejimen rawatan untuk penyakit itu. Sekiranya diagnosis dibuat dengan tepat, maka terapi akan berkesan.

Terdapat kes apabila seseorang yang menghidap skizofrenia tidak menyedarinya sendiri dan menolak diberitahu bahawa dia tidak sihat sepenuhnya. Tetapi saudara-mara yang melihat kelainan mental perlu berjumpa doktor. Jika orang itu sendiri menyedari masalah seperti ini dalam tubuhnya, maka dia juga disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Seseorang yang sakit perlu tahu bahawa rawatan skizofrenia memerlukan pendekatan bersepadu. Penyakit ini tidak boleh diubati dengan ubat sahaja. Di samping itu, adalah perlu untuk memastikan komunikasi dengan doktor, saudara-mara, dan mendapat sokongan psikologi daripada orang tersayang. Adalah penting untuk tidak keluar dari masyarakat, tetapi untuk terus berkomunikasi dengan orang di sekeliling anda. Anda juga harus menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan betul. Di bawah secara sihat kehidupan difahami sebagai pematuhan rejim hari itu, berjalan kaki, pendidikan jasmani.

Satu lagi faktor penting yang akan memastikan proses pemulihan dalam skizofrenia adalah bahawa pesakit adalah peserta aktif rawatan. Pesakit mesti bersedia untuk mengambil bahagian proses ini, nyatakan perasaan anda daripada mengambil ubat ini atau itu, bercakap tentang kesejahteraan anda dan berkongsi mood emosi anda dengan orang tersayang dan doktor anda.

Perjalanan skizofrenia dan mood orang sakit untuk pemulihan

Pertama sekali, jangan putus asa. Sekiranya terdapat orang dalam persekitaran seseorang yang telah didiagnosis dengan skizofrenia yang percaya bahawa penyakit ini tidak dapat diubati, maka anda tidak sepatutnya berkomunikasi dengan mereka. Adalah lebih baik daripada mereka untuk siapa orang ini tetap seorang, tanpa mengira penyakit. Anda perlu sentiasa mengekalkan hubungan dengan doktor anda. Adalah disyorkan untuk memantau dos ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar psikiatri. Sekiranya pesakit mempunyai kebimbangan bahawa dia telah diberi dos ubat yang terlalu tinggi atau, sebaliknya, terlalu sedikit, maka perlu berbincang dengan doktor. Dia perlu menyatakan kebimbangannya tentang perkara ini. Ia juga harus dijelaskan yang mana kesan sampingan daripada mengambil sebarang ubat. Adalah penting bagi pesakit untuk jujur dengan dirinya sendiri dan pakar psikiatri. Sekiranya pesakit memerhatikan kesan sampingan dalam dirinya, maka anda perlu memberitahu doktor tentang perkara ini dan menukar rejimen rawatan atau menukar jumlah ubat. Pesakit harus sedar bahawa menentukan dos persediaan perubatan Ia adalah kerjasama antara doktor dan pesakit. Oleh itu, anda perlu mengambil bahagian secara aktif di dalamnya.

Juga, seseorang yang didiagnosis dengan skizofrenia harus belajar menggunakan terapi khas, yang termasuk keupayaan untuk mengawal gejala penyakit ini. Iaitu, jika pesakit mempunyai sebarang pemikiran obsesif atau dia mendengar suara-suara luar, maka melalui terapi khas dia boleh beralih dan menjauhkan diri dari keadaan ini. Juga, pesakit harus belajar untuk memotivasikan dirinya untuk sebarang tindakan.

Bagi pesakit skizofrenia, menetapkan dan mencapai matlamat adalah bahagian penting dalam proses pemulihan. Jangan sekali-kali anda menyerah kepada masyarakat.

Sokongan pesakit

Pesakit yang mendapat sokongan daripada saudara mara dan orang terdekat yang lain sangat bertuah. Penyertaan orang di sekeliling anda dalam proses rawatan adalah komponen penting dalam pemulihan. Ia juga telah didapati bahawa apabila pesakit dikelilingi oleh pemahaman dan kebaikan, kejadian kambuh semula diminimumkan.

Seseorang yang sakit dinasihatkan untuk bercakap dengan saudara-mara dan rakan-rakan yang, pada pendapatnya, boleh membantu jika serangan skizofrenia berlaku. Adalah perlu untuk menerangkan kepada mereka jenis bantuan yang diharapkan daripada mereka. Sebagai peraturan, apabila orang meminta bantuan, mereka pergi ke mesyuarat. Lebih-lebih lagi dalam soal kesihatan. Mendapat sokongan, pesakit yang didiagnosis dengan skizofrenia akan lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini.

Satu lagi faktor penting yang akan menyumbang kepada pemulihan ialah kerja. Bagi orang kurang upaya mental lebih baik bekerja. Kecuali, sudah tentu, keadaan kesihatan membenarkan dan tiada kecacatan dalam skizofrenia. Anda boleh menggunakan kerja sukarela. Terdapat komuniti orang yang menghidap penyakit ini. Untuk mengelakkan kekurangan komunikasi, disyorkan untuk menyertai mereka. Sesetengah orang mendapati ia berguna untuk melawat kuil. Anda perlu mewujudkan persekitaran yang menggalakkan di sekeliling anda. Peraturan yang sama boleh diikuti orang yang sihat. Perbezaannya ialah orang yang sihat dari segi mental boleh mengendalikan tekanan atau ketidakselesaan psikologi. Dan adalah lebih baik bagi seseorang yang mempunyai penyelewengan untuk mengelakkan situasi sedemikian yang boleh menyebabkan kambuh.

Keadaan yang menggalakkan bagi pesakit adalah tinggal dalam sebuah keluarga. Kasih sayang dan persefahaman terhadap orang yang rapat adalah salah satu faktor positif utama untuk menyembuhkan skizofrenia. Jangan sekali-kali minum alkohol atau bahan narkotik. Oleh kerana mereka mempunyai kesan negatif pada tubuh orang yang sakit.

Orang yang didiagnosis dengan skizofrenia diberi antipsikotik. Harus diingat bahawa rawatan penyakit ini adalah kompleks. Oleh itu, mengambil ubat adalah salah satu komponen terapi.

Ia juga penting untuk memahami bahawa data ubat-ubatan jangan merawat seseorang untuk penyakit seperti skizofrenia. Tindakan mereka adalah bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit ini, seperti halusinasi, khayalan, pemikiran obsesif, pemikiran yang kacau, dan sebagainya.

Pengambilan ubat-ubatan ini tidak akan memastikan kemasukan seseorang ke dalam masyarakat, menetapkan sebarang matlamat untuk mereka dan memotivasikan mereka untuk tindakan tertentu.

Kesan negatif dadah

Juga, jenis ubat ini mempunyai beberapa manifestasi bersamaan:

Mengantuk.
Sujud.
Pergerakan huru-hara mungkin berlaku.
Terdapat berat badan berlebihan.
Fungsi seksual hilang.

Sekiranya manifestasi ini mengganggu kehidupan normal, maka anda harus berjumpa doktor dan mengurangkan dos ubat atau menukar rejimen rawatan.

Ia tidak disyorkan untuk mengurangkan jumlah ubat secara bebas atau beralih kepada ubat lain. Ini boleh memudaratkan kesihatan, menyebabkan kambuh dan sebagainya. Oleh itu, perundingan dengan pakar psikiatri adalah perlu.

Bagaimana untuk mencari ubat yang optimum?

Tugas utama dalam mencari ubat yang sesuai untuk skizofrenia adalah untuk memastikan ia mempunyai kesan yang diingini, dan kesan sampingan diminimumkan. Ia juga harus diingat bahawa ubat-ubatan tersebut diambil oleh seseorang untuk masa yang lama kadang-kadang seumur hidup. Oleh itu, pilihan mesti diambil dengan berhati-hati. Jika perlu, tukar kepada ubat lain.

Kesukaran pemilihan antipsikotik ialah tidak jelas bagaimana ia akan menjejaskan badan dan apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku. Oleh itu, proses memilih ubat boleh menjadi agak panjang dan rumit. Anda juga perlu memilih dos yang betul untuk setiap pesakit individu.

Sebagai peraturan, peningkatan keadaan pesakit selepas permulaan mengambil ubat berlaku selepas satu setengah atau dua bulan. Terdapat kes apabila seseorang menjadi lebih baik selepas beberapa hari. Apabila tiada dinamik positif walaupun selepas dua bulan, maka anda perlu sama ada meningkatkan dos atau menukar ubat.

Jadi adakah skizofrenia boleh disembuhkan sepenuhnya? Tidak boleh dijamin 100%. Tetapi adalah mungkin untuk menghapuskan gejalanya.

Apakah jenis ubat yang ditetapkan untuk skizofrenia?

Pada masa ini, ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penyakit ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan. Iaitu dadah generasi lama dan baru. Cara pertama adalah neuroleptik. Dan kepada yang baru - ubat atipikal.

Antipsikotik telah diketahui sejak zaman purba, mereka menghilangkan halusinasi, pemikiran obsesif, dan sebagainya. Tetapi mereka mempunyai kelemahan. Mereka boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti:

Kebimbangan.
Kelambatan.
Lagak goyah.
Sakit pada otot.
Lumpuh sementara mungkin berlaku.
Kekejangan.
Pergerakan kelam kabut.

Ubat generasi baru dipanggil antipsikotik atipikal. AT tahun lepas mereka digunakan lebih kerap untuk rawatan penyakit ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat lebih sedikit kesan sampingan daripada mengambil ubat-ubatan ini.

Skizofrenia adalah gangguan mental kronik yang merangkumi pemisahan sfera emosi-kehendak dan intelek seseorang. Mungkin, ramai yang berminat dengan soalan: adakah mungkin untuk menyembuhkan skizofrenia? Malangnya, pada peringkat perkembangan sejarah ini, penyakit ini tidak boleh dirawat, hanya terapi gejala digunakan. Skizofrenia tidak menjejaskan orang tanpa kecenderungan genetik.

Lebih-lebih lagi, pesakit skizofrenia sering tidak menganggap dirinya sedemikian, jadi pembetulan keadaannya mesti dijalankan di hospital psikiatri sepanjang masa.

Terapi, seterusnya, boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Menghentikan terapi - digunakan secara langsung semasa debut penyakit, membantu mengurangkan manifestasi gambaran klinikal - sindrom delusi,;
Terapi penstabilan dijalankan selepas rawatan utama. Tugas utamanya adalah untuk membetulkan simptom yang tinggal;
Terapi sokongan - bertujuan untuk memanjangkan remisi, terlibat dalam penstabilan latar belakang psiko-emosi.

Gejala dalam pelbagai bentuk skizofrenia adalah serupa, tetapi diagnosis dibuat berdasarkan gejala yang berlaku. Sebagai contoh, bentuk pseudoneurotik menyerupai gambaran neurosis, tetapi sebenarnya pesakit sedemikian memerlukan pemerhatian oleh pakar psikiatri.

Saudara-mara orang sakit harus tahu dengan tepat di mana untuk mendapatkan bantuan dan di mana untuk merawat gangguan mental ini.

Rawatan skizofrenia mempunyai ciri-ciri sendiri, kerana ia tidak selalu dikesan tepat pada masanya. gangguan mental. Ia selalunya bermula pada akil baligh, secara beransur-ansur menjejaskan kesihatan mental kanak-kanak, yang tidak disedari sehingga umur 20-25 tahun. Dan dengan skizofrenia seperti neurosis, diagnosis adalah sukar walaupun pada usia yang lebih lewat kerana gambaran klinikal tipikal neurosis. Pesakit sedemikian boleh diperhatikan oleh ahli psikoterapi, bagaimanapun, pakar rawatan perubatan mereka tidak akan mendapatkan pakar psikiatri. Ini boleh membawa kepada fakta bahawa bilangan serangan akan mula meningkat dan, akhirnya, penyakit itu akan dapat masuk ke dalam bentuk yang berterusan.

Rawatan skizofrenia dianggap berkesan jika permulaan penyakit itu dihentikan tepat pada masanya. Lebih-lebih lagi jika serangan sedemikian tidak diperhatikan sebelum ini. Psikosis boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa bulan, sangat penting untuk dicari bahasa bersama dengan pesakit, untuk memilih ubat yang sesuai dengan kesan sampingan yang minimum. Atas faktor inilah keberkesanan terapi akan bergantung pada masa hadapan.

Tempoh psikosis skizofrenia

Rawatan perubatan skizofrenia bergantung kepada fasa psikosis.

fasa akut. Bertahan dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Perkembangan gejala negatif adalah ciri - kehilangan minat dalam kehidupan, mood tertekan, kerengsaan, keinginan untuk kesendirian. Selalunya, pesakit menunjukkan minat yang meningkat dalam esoterisisme, agama atau falsafah. Mungkin terdapat mania penganiayaan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sensasi ketakutan yang kuat untuk hidupnya, serangan pencerobohan yang tidak bermotivasi. Terhadap latar belakang ini, khayalan keagungan berkembang, apabila pesakit menganggap dirinya sendiri orang terkenal, sesuaikan karya orang lain, filem, buku, dsb. Gejala-gejala ini adalah ciri-ciri bentuk paranoid skizofrenia. Sawan dihentikan di hospital dengan menetapkan antipsikotik dan penenang.
Fasa penstabilan. Ia bermula selepas permulaan penyakit. Ia boleh bertahan dari beberapa hari hingga beberapa tahun. Tempoh ini dicirikan sebagai pemulihan. Ia sangat penting dari segi pembetulan latar belakang psiko-emosi. Penenang dan antipsikotik dalam beberapa kes berhenti sepenuhnya gambaran klinikal. Ubat-ubatan adalah sepanjang hayat, tetapi ditetapkan dalam dos yang lebih kecil. Dengan rawatan yang betul, remisi boleh mencapai sehingga 10 tahun.

Pilihan rawatan untuk skizofrenia

Biologi. Ia termasuk rawatan insulin, terapi lateral, electroconvulsive, detoksifikasi, rangsangan otak transkranial dan magnetik, farmakoterapi. Sebelum ini, dipercayai bahawa koma insulin menyumbang kepada pengampunan jangka panjang penyakit ini. Walau bagaimanapun, kaedah ini bukan pilihan kerana risiko tinggi untuk hasil yang membawa maut. Kini, terapi insulin digunakan kurang kerap. Pada awal abad ke-20, terapi malaria digunakan, intipatinya adalah untuk menjangkiti seseorang dengan malaria. Ramai saintis berpendapat bahawa skizofrenia boleh disembuhkan kerana pengaktifan pertahanan badan semasa aktif. proses berjangkit. Kemudian, kaedah ini diharamkan kerana perlakuan kejam terhadap orang sakit.
Psikoterapi. Ia adalah komponen tambahan dalam rawatan skizofrenia. Ia boleh digunakan untuk membetulkan keadaan mental pesakit turun kepada pengurangan dos produk perubatan. Kadang-kadang pesakit menjadi lebih bergaul dan ceria, jika anda mengekalkan latar belakang psiko-emosi sedemikian untuk masa yang agak lama, maka remisi boleh dipanjangkan dengan ketara. Dalam sesetengah kes, terapi hipnosis dijalankan, yang boleh memberikan hasilnya selepas sesi pertama.

Faktor keberkesanan terapi bekam

tempoh penyakit. Sekiranya skizofrenia telah diperhatikan pada pesakit selama 3 tahun, maka pembetulan keadaan mental dengan ubat-ubatan memberikan hasil yang positif. Sehubungan itu, daripada lelaki yang lebih panjang sakit, semakin rendah peluang untuk memanjangkan pengampunan.
Umur. Penyakit ini pada usia lanjut lebih mudah menerima farmakoterapi.
Sifat psikosis. Sekiranya serangan itu telah menyatakan gejala, seperti khayalan, fobia, kemurungan, maka, sebagai peraturan, debutnya dihentikan dengan baik oleh dadah.
Ciri-ciri peribadi. Jika sebelum debut pertama skizofrenia pesakit mempunyai jenis personaliti yang seimbang, maka peluang untuk rawatan yang berjaya bangkit.
punca psikosis. Jika alasannya terletak pada faktor luaran(sebagai contoh, mengalami tekanan yang teruk), maka rawatan itu mempunyai hasil yang positif. Dengan psikosis spontan, prognosis lebih tidak menguntungkan.
gejala negatif. Lebih jelas gambaran klinikal dalam bentuk abulia, sikap tidak peduli, aktiviti mental terjejas, penindasan proses kehendak, semakin tidak berkesan farmakoterapi yang berterusan.

Aspek Utama Rawatan untuk Gangguan Personaliti Psikotik

Kaedah moden untuk merawat skizofrenia terutamanya bertujuan untuk melegakan gejala negatif dan meningkatkan kapasiti penyesuaian seseorang yang sakit dalam masyarakat. Gabungan neuroleptik dan antipsikotik atipikal menyumbang kepada melegakan psikosis dan memanjangkan remisi. Tetapi masih belum jelas sepenuhnya pada peringkat perkembangan sejarah ini bagaimana untuk menyembuhkan skizofrenia sepenuhnya.

Kerja kreatif dalam beberapa kes membolehkan pesakit membuktikan dirinya sebagai seorang penulis, artis, penyair yang baik. Ketakutan dan kebimbangan mendapati diri mereka dalam karya pelik, lukisan, yang sedikit meringankan keadaan pesakit dengan kecenderungan skizofrenia, kerana penarikan diri yang berterusan ke dalam diri sendiri dan keengganan untuk berkomunikasi dengan orang lain menyumbang kepada pengumpulan pengalaman negatif.

Sukar untuk mengatakan sama ada skizofrenia boleh disembuhkan. Adalah jelas bahawa adalah mustahil untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan kreativiti sahaja. sebab tu rawatan moden skizofrenia adalah berdasarkan pengambilan ubat.

Kaedah pengaruh intensif:

Cara merawat skizofrenia jika ubat tidak memberikan hasil yang diingini:

Terapi electroconvulsive - dilakukan di bawah bius am dan merupakan kejutan elektrik yang kuat, mempunyai kesan sampingan yang kuat dalam bentuk penyelewengan persepsi kognitif. Kaedah ini digunakan secara meluas pada akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20 kerana kekurangan rawatan pesakit sedemikian dengan antipsikotik. Rawatan dengan ubat-ubatan ini bermula pada 50-an abad yang lalu.
Terapi kejutan insulin adalah kaedah biologi yang berdasarkan pengenalan dos insulin yang besar ke dalam tubuh manusia, dengan itu menyebabkan koma hipoglisemik. Ia adalah alat sandaran dalam rawatan skizofrenia, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang sangat tidak diingini. Terapi insulin-koma digunakan jika pesakit tahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan skizofrenia.
Hipotensi kraniocerebral - digunakan dalam psikosis teruk, terutamanya pada pesakit dengan gejala penarikan diri. Ia terdiri daripada mengurangkan suhu otak.
Terapi lateral untuk skizofrenia digunakan selari dengan pelantikan antipsikotik. Prinsipnya ialah kesan elektrik pada bahagian tertentu badan, yang mana hemisfera otak bertanggungjawab.

Pentadbiran insulin dalam rawatan skizofrenia:

suntikan subkutaneus ( cara tradisional). Kursus harian dengan peningkatan beransur-ansur dalam dos insulin membawa kepada perkembangan koma hipoglikemik. Kecekapan agak tinggi.
Melalui penitis (terpaksa). Penyerapan ubat adalah serentak, yang dengan cepat membawa kepada keadaan koma insulin.
Terapi insulin dengan fisioterapi sisi (kaedah potentiated). Meningkatkan kesan yang terakhir, adalah kaedah "putus asa".

Pengenalan dos kecil ubat atau rawatan skizofrenia dengan homeopati untuk masa ini Jarang digunakan sebagai keberkesanan belum terbukti. Walau bagaimanapun, pesakit boleh beralih kepada doktor homeopati dengan mengorbankan ketidakpercayaan doktornya di hospital psikiatri.

Kaedah terapi bukan ubat

Rawatan komunikasi. Ini membolehkan seseorang menerima penyakitnya, membuat hubungan dengan orang lain dan secara positif mempengaruhi penyesuaian pesakit.
Fisioterapi sisi. Ia ditetapkan serentak dengan ubat-ubatan.
Fototerapi sisi. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap penindasan fobia manusia. Prinsipnya adalah untuk merengsakan retina kedua-dua mata dengan denyutan cahaya. Bergantung pada ini, latar belakang psiko-emosi pesakit dikawal selia memihak kepada penindasan atau pengujaannya.
Penyinaran laser intravaskular adalah sejenis pembersihan darah, yang dilakukan menggunakan laser. Ini membantu dengan ketara meningkatkan kepekaan terhadap terapi ubat, yang membolehkan anda mengurangkan dos mereka dan dengan itu meminimumkan manifestasi kesan sampingan. Ia ditetapkan oleh doktor yang hadir sekiranya penentangan terhadap farmakoterapi.
Terapi polarisasi pasangan. Pengujaan korteks serebrum dengan mendedahkannya kepada elektrik.
Enterosorpsi. Ia sama seperti membersihkan darah dengan laser. Ia termasuk penggunaan arang aktif, smektit dan bahan sorben lain oleh pesakit, yang mampu mengikat toksin dan mengeluarkannya dari badan.

Ubat penting untuk rawatan skizofrenia

Perhatian! Artikel itu bermaklumat. Jangan ubat sendiri. Rujuk doktor!

Penyakit ini berlaku kerana kekurangan beberapa neurotransmitter, jadi terapi harus ditujukan untuk memulihkannya.

Ubat untuk rawatan skizofrenia termasuk pelbagai ubat farmaseutikal yang bertindak ke atas struktur otak yang rosak.

Ubat antipsikotik menjejaskan dengan tepat faktor-faktor yang mencetuskan permulaan skizofrenia, yang menerangkan keberkesanannya.

Mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Antipsikotik atipikal: Amisulpride, Olanzapine;
Antipsikotik (atipikal) baharu: Sertindole, Ziprasidone;
Neuroleptik sedatif: Chlorpromazine, Sultopride;
Ubat antipsikotik yang mampu merangsang sistem saraf pusat sistem saraf: Hypothiazine, Fluphenazine, Triftazin;
Antipsikotik dengan tindakan disinhibitory: Carbidine, Sulpiride.

Lebih-lebih lagi, Triftazin sering ditetapkan kerana pengaruh yang kuat pada gambar klinikal, tetapi pada masa yang sama ia lebih lemah daripada haloperidol.

Pil tidur: Melaxen, Glycine.

Antidepresan mempunyai kesan merangsang: Amitriptyline, Elycea.

Nootropik yang meningkatkan fungsi kognitif manusia: Pantogam, Piracetam.

Penggunaan penenang adalah wajar dengan kehadiran kebimbangan: Diazepam, Phenazepam.

Skizofrenia demam boleh dirawat dengan chlorpromazine dengan peningkatan dos yang cepat.

Rawatan ubat lain

Daripada kaedah terkini, projek Soteria sedang diperkenalkan, yang berdasarkan fakta bahawa pesakit dalam keadaan psikosis ditempatkan di ruang tamu, di mana dia sendiri terlibat dalam memasak dan lain-lain. Kaedah ini berdasarkan pengambilan homeopati ubat (dalam dos yang kecil). Pesakit dibantu oleh sukarelawan yang mempunyai idea asas tentang skizofrenia. Projek ini adalah berdasarkan pembentukan hubungan mesra antara sukarelawan dan pesakit, kerana selalunya pesakit skizofrenia tidak menganggap doktor bersedia membantunya.

Rawatan skizofrenia dengan sitokin adalah berdasarkan prinsip mengaktifkan sistem imun. Ia digunakan dalam bentuk penyedutan atau suntikan setiap hari selama 10 hari. Kemudian setiap 3 hari selama 3 bulan.

Terapi yang melibatkan sel stem yang disuntik ke dalam hippocampus. Salah satu punca skizofrenia dianggap sebagai perubahan patologi dalam hippocampus, jadi sel stem adalah sejenis perangsang pertumbuhan semula mereka. Rawatan hanya mungkin selepas melegakan psikosis dan normalisasi keadaan pesakit. Selain itu, prasyarat haruslah kesejahteraan mental relatif pesakit. Dalam pesakit sedemikian, sel stem mampu menyebabkan remisi yang stabil.

ACC mengurangkan kesan akathisia.

Rawatan skizofrenia dengan kaedah rakyat

Ubat-ubatan rakyat boleh digunakan sebagai terapi tambahan dalam rawatan skizofrenia.

terhadap halusinosis. Untuk 1 liter air, terdapat 1 sudu teh kofrei. Air didihkan kuat, kemudian direbus dengan api perlahan sehingga 10 minit. Merebus diselitkan selama sejam. Penggunaan rebusan ini disyorkan sehingga 10 hari dengan rehat dua minggu. Jika perlu, ulangi kursus.
Untuk melegakan serangan pencerobohan. 200 gram mignonette berbunga dituangkan ke dalam 0.5 l minyak bunga matahari. Kuahnya diselitkan selama dua minggu pada suhu sejuk dan dalam gelas gelap. Minyak yang diperolehi dengan cara ini hendaklah disapu ke dalam kuil pada waktu pagi dan petang.
Dari gegaran. Oregano dikukus selama 12 jam dalam air mendidih, kemudian infusi itu ditapis dan diminum sepanjang hari, dibahagikan kepada beberapa dos.
Untuk melegakan gejala. Digitalis diselitkan dalam air mendidih selama 12 jam. Adalah disyorkan untuk mengambil 50 ml 3-4 kali sehari.

Rawatan skizofrenia di rumah

Rawatan skizofrenia di rumah boleh diterima jika psikosis dihentikan di hospital psikiatri, dan pesakit telah berada di dalamnya selama sekurang-kurangnya sebulan. Selain itu, kekerapan serangan diambil kira, berapa lama remisi berlangsung secara purata, sama ada seseorang itu berbahaya untuk dirinya dan orang lain. Pesakit harus kerap melawat doktornya, jika perlu, berbaring hospital hari. Pesakit mesti berada di bawah pengawasan saudara maranya atau orang lain yang bertanggungjawab ke atasnya. Jika atas sebab tertentu pesakit enggan mengambil ubat dan / atau mula berkelakuan pelik, tunjukkan pencerobohan tanpa sebab yang jelas, maka dalam kes ini anda perlu menghubungi rumah sakit jiwa. Doktor akan menetapkan ubat yang boleh diambil sekali seminggu dan, jika perlu, akan mengeluarkan pesakit ke hospital. Selain itu, asid nikotinik boleh ditetapkan, yang mempunyai kesan yang baik terhadap aktiviti fungsi neuron.

Dengan latar belakang psiko-emosi biasa dan tertakluk kepada semua preskripsi doktor, pesakit skizofrenia boleh tinggal di rumah di bawah pengawasan saudara-mara dan juga bekerja di beberapa perusahaan. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, adalah perlu untuk berkomunikasi dengan pesakit dengan cara yang membuatkan dia berasa selesa. Sebagai contoh, ia adalah untuk mengadakan perbualan dengannya, untuk mengelakkan topik yang tidak selesa untuk perbualan, ekspresi ekspresif, bukan untuk berdebat.

Ramalan

Untuk menyembuhkan skizofrenia sepenuhnya, malangnya, pada masa ini nampak tak mungkin.

Dalam kira-kira seperempat pesakit, gejala berhenti, dan remisi yang stabil berlaku sehingga akhir hayat. Kira-kira 30% penghidap skizofrenia melaporkan penurunan gejala klinikal. Kambuh jarang berlaku dan bertindak balas dengan baik terhadap terapi ubat.

20% pesakit tahan terhadap ubat antipsikotik, skizofrenia berterusan. Tempoh remisi adalah pendek, dan kursusnya tidak menguntungkan. Pesakit tidak dapat menjaga diri mereka sendiri dan memerlukan penjagaan yang berterusan. Selalunya corak ini diperhatikan pada individu dengan skizofrenia catanonik.

Peratusan selebihnya pesakit, walaupun separa melegakan simptom, terdedah kepada kemurungan akibat penyakit mereka. Kumpulan orang ini paling kerap melakukan percubaan membunuh diri, jadi mereka memerlukan kawalan khas.

Jika skizofrenia tidak dirawat peringkat awal perkembangan penyakit, ia boleh membawa kepada akibat buruk. Oleh itu, terapi ubat yang lebih awal dijalankan, semakin besar kemungkinan untuk mewujudkan remisi yang stabil, yang akan membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia.