Alahan sebagai bentuk imunopatologi jenis tindak balas alahan. Reaksi alergi akut. Rawatan tindak balas alahan akut

ALAHAN

Istilah alahan berasal daripada dua perkataan Yunani allos - berbeza, ergon - bertindak. Dan kesan yang berbeza dan diubah dari bahan tertentu pada badan diterjemahkan secara literal. Istilah "alergi" dicadangkan oleh Pirke pada tahun 1906. Alahan dianggap sebagai salah satu bentuk patologi imuniti, kerana alahan dan imuniti disediakan oleh alat yang sama - sistem limfoid.

Reaksi imunologi dan alahan bertujuan untuk mengekalkan homeostasis antigenik, menghapuskan agen asing. Pada masa yang sama, terdapat beberapa perbezaan antara tindak balas terhadap kemasukan semula alergen ke dalam badan dan tindak balas imun terhadap antigen. Jadi, alahan boleh disebabkan oleh faktor tersebut (sejuk, sinaran ultraungu, sinaran mengion), kesannya pada badan tidak disertai tindak balas imun. Reaksi alahan berterusan secara berperingkat-peringkat dengan pemusnahan darah, dinding saluran, dan unsur-unsur tisu yang sangat diperlukan, yang, pada dasarnya, membezakan alahan daripada kereaktifan imunologi. Alahan berkembang dengan penyertaan utama imunoglobulin kelas E, yang jarang terlibat dalam mekanisme pembentukan imuniti. Dengan bantuan tindak balas alahan dalam bentuk kejutan anaphylactic, keradangan, edema, dan lain-lain, badan dibebaskan daripada antigen (alergen) lebih cepat daripada dengan tindak balas imun.

Alahan- ini adalah kereaktifan badan yang meningkat dan menyimpang terhadap tindakan bahan-bahan asal antigen dan bukan antigen.

Bahan yang tindak balas badan boleh diselewengkan atau yang boleh menyelewengkan tindak balas badan dipanggil alergen. Alergen mempunyai semua sifat antigen (makromolekul, kebanyakannya bersifat protein, asing untuk organisma tertentu, dll.). Walau bagaimanapun, tindak balas alahan boleh disebabkan oleh bahan yang bukan sahaja bersifat antigenik, tetapi juga bahan yang tidak mempunyai sifat ini. Ini termasuk banyak sebatian mikromolekul, contohnya ubat-ubatan, ringkas bahan kimia(bromin, iodin, kromium, nikel), serta produk yang lebih kompleks bukan protein (beberapa produk mikrob, polisakarida, dll.). Bahan ini dipanggil haptens.

Alergen boleh menjadi pelbagai bahan. Bilangan alergen yang mampu menyebabkan tindak balas alahan adalah sangat besar. Mereka dibahagikan kepada alergen eksogen, iaitu memasuki badan dari persekitaran luaran, dan endogen, yang timbul dalam badan di bawah pengaruh faktor yang merosakkan atau dalam kompleksasi tisu sendiri dengan bahan asing bukan antigen.

Antara alergen eksogen, terdapat:

Berjangkit - pelbagai patogen penyakit berjangkit dan produk metaboliknya (bakteria, virus, kulat, bentuk coccal) - yang, apabila memasuki badan, meningkatkan kepekaan badan dan, jika mereka masuk lagi, fenomena alahan berlaku;

tidak berjangkit(makanan, isi rumah, asal haiwan, kimia, perubatan dan asal tumbuhan).

isi rumah (bahan yang bersifat organik dan bukan organik - isi rumah, habuk perpustakaan, dll.). Alergen isi rumah ialah alergen kompleks dalam komposisinya, yang termasuk zarah debu (pakaian, linen katil, perabot), kulat (dalam bilik lembap), zarah serangga domestik, bakteria (staphylococci bukan patogen, dll.). Komponen alergenik utama habuk rumah adalah hama (hidup, mati, kulit molting dan najisnya);

bahan sayuran (contohnya: debunga tumbuhan seperti rumput bengkok putih, timothy padang rumput, rumput biru padang rumput, kaki ayam, fescue padang rumput, dll.);

bahan asal haiwan, contohnya, mengelupas epidermis, bulu, bulu, kelemumur, zarah peluh;

serum darah;

beberapa nutrien (strawberi, strawberi, protein telur ayam(albumin), susu, madu, dll.). Banyak makanan boleh menjadi alergen. Walau bagaimanapun, selalunya mereka adalah ikan, gandum, kacang, tomato. Alergen juga boleh ditambah produk makanan bahan kimia (antioksidan, pewarna, aromatik dan bahan lain).

bahan perubatan (sera, vaksin, antibiotik, beberapa ubat kemoterapi). Mana-mana ubat (kecuali beberapa komponen cecair biologi - natrium klorida, glukosa, dll.) Boleh membawa kepada perkembangan alahan dadah. Dadah atau metabolitnya biasanya hapten;

beberapa fizikal dan faktor kimia(detergen sintetik, racun perosak, racun rumpai, dll.).

Kepada alergen endogen asal termasuk autoalergen.

Autoalergen- memanggil tisu, sel, atau protein badan, yang terbentuk dalam organisma yang diberikan autoantibodi atau limfosit sensitif dan perkembangan proses autoallergik.

Autoalergen boleh terbentuk daripada protein badan sendiri akibat pendedahan kepada sejuk, suhu tinggi, sinaran mengion, atau apabila mikrob melekat padanya.

Semua autoalergen boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: semula jadi (utama) dan diperoleh (sekunder).

Semulajadi autoallergens - ini adalah alergen yang sudah ada di dalam badan, ini termasuk beberapa protein tisu normal (protein utama), tisu kanta mata, testis, kelenjar tiroid, bahan kelabu otak. AT keadaan biasa protein ini diasingkan dengan baik daripada sel yang cekap imunologi dan oleh itu tidak menyebabkan proses autoalergi. Walau bagaimanapun, apabila tisu-tisu ini rosak, contohnya, semasa trauma, keradangan, pengasingan dipecahkan, sel-sel yang cekap secara imunologi bersentuhan dengan protein ini, dan proses autoalergi boleh berkembang.

Diperolehi autoallergens - mengikut asal mereka boleh dibahagikan kepada dua subkumpulan: tidak berjangkit dan berjangkit. Subkumpulan autoalergen tidak berjangkit termasuk produk denaturasi protein. Telah ditetapkan bahawa protein darah dan tisu dalam pelbagai keadaan patologi memperoleh sifat asing kepada badan dan menjadi autoalergen. Mereka ditemui dalam luka bakar dan penyakit radiasi, dalam distrofi. Dalam semua kes ini, perubahan berlaku dengan protein yang menjadikannya asing kepada badan. Jadi sifat antigen protein whey boleh diubah dengan melekatkan iodin pada molekulnya. kumpulan nitro atau diazo, dan antibodi boleh dibentuk terhadap protein yang diubah tersebut.

Subkumpulan autoalergen berjangkit termasuk bahan yang terbentuk akibat gabungan toksin mikrob dan produk lain yang berasal dari jangkitan yang telah memasuki badan dengan sel dan protein tisu. Autoalergen kompleks sedemikian boleh, sebagai contoh, terbentuk apabila beberapa komponen streptokokus digabungkan dengan protein tisu penghubung miokardium. Subkumpulan yang sama termasuk autoalergen perantaraan. Ia terbentuk semasa interaksi virus dengan sel tisu dan berbeza daripada kedua-dua virus dan tisu.

Faktor predisposisi dalam kejadian alahan adalah:

vaksinasi yang kerap

pengambilan dadah yang tidak terkawal

mengambil ubat yang disimpan dengan tidak betul

faktor penyumbang dalam kejadian alahan adalah kerap bersentuhan dengan bahan kimia.

Alergen memasuki badan cara yang berbeza: secara enteral, parenteral, melalui Airways, selepas digunakan pada kulit, membran mukus (lebih mudah melalui kerosakan), transplacental, oleh pendedahan umum dan tempatan kepada faktor fizikal.

Mekanisme perkembangan alahan

Terdapat mekanisme selular dan humoral tindak balas alahan. Mereka saling berkaitan dan dianggap dalam kesatuan yang tidak dapat dipisahkan. Antibodi alahan terbentuk dalam beberapa sel, yang kemudiannya dilepaskan daripadanya dan terkumpul dalam darah dan cecair badan yang lain (faktor humoral). Antibodi bertindak melalui sel - sumber bahan kimia yang mempunyai kesan toksik. Ini adalah mediator, atau mediator, kerosakan alahan pada organ dan tisu. Jadi, sesetengah sel mencipta asas untuk alahan, menghasilkan antibodi khusus - reains; yang lain adalah pautan aktif, mereka dipanggil sel efektor alahan.

Dalam sistem T-limfosit, terdapat T-limfosit yang membantu klon B-limfosit tertentu untuk menghasilkan antibodi khusus kepada alergen. Ini adalah sel-T - pembantu. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat juga sel-sel yang memberikan tindak balas alahan jenis tertunda - T-limfosit - efektor, serta T-limfosit - penindas yang menyekat tindak balas alahan. Antibodi alahan, termasuk reagin, dibentuk oleh keturunan B-limfosit - sel plasma. B-limfosit terlibat dalam pembentukan antibodi hanya dengan sokongan yang sesuai daripada T-limfosit - pembantu. Dalam proses pembentukan antibodi, sel lain terlibat - ini adalah makrofaj. Fungsi utama makrofaj adalah untuk mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman organisma, homeostasisnya. Untuk penyerapan dan pencernaan bahan asing dalam makrofaj, terdapat alat khas yang terdiri daripada vakuol, vesikel yang dipenuhi dengan enzim yang sangat aktif yang memecahkan protein, lemak, karbohidrat dan asid nukleik.

Alergen sifat protein, memasuki badan, ditapis melalui makrofaj. Dalam lisosom makrofaj, lebih kurang lengkap pembelahan alergen berlaku. Dengan pereputan lengkapnya, antigen kehilangan keupayaannya untuk menyebabkan pembentukan antibodi dan toleransi imunologi berkembang kepadanya. Alergen yang terbelah sebahagian daripada lisosom sekali lagi "terapung" ke permukaan membran luar makrofaj. Terdapat bukti bahawa ia "mengambil" asid ribonukleik maklumat (dan RNA) daripada sel dan dengan itu memperoleh imunogenik yang lebih besar. Alergen yang diubah suai sedemikian bersentuhan dengan reseptor membran klon limfosit tertentu dan menyebabkan pembentukan antibodi khusus di dalamnya. Bahagian pertama antibodi yang terbentuk, seterusnya, secara automatik meningkatkan pengeluaran bahagian antibodi berikut. Biasanya, selepas melalui peringkat, di mana jumlah antibodi yang mencukupi untuk melindungi tubuh mempunyai masa untuk terkumpul, sintesis antibodi secara automatik berhenti. Maklum balas negatif dicetuskan, melindungi daripada lebihan antibodi dan yang berkaitan akibat yang tidak diingini- daripada pemekaan tisu kepada alergen. Dalam organisma dengan perlembagaan alahan, mekanisme pengawalseliaan ini tidak berfungsi dengan jelas. Lebihan antibodi terkumpul di dalam badan, yang seterusnya menyebabkan pemekaan dan kerosakan tisu.

Jenis alahan segera disebabkan oleh pemekaan antibodi. Antibodi pemekaan dipanggil reains. Mereka berbeza daripada kelas antibodi lain dalam struktur kimianya. Imunoglobulin E (reagins) terkandung dalam darah dalam jumlah yang boleh diabaikan dan cepat dimusnahkan dan dikeluarkan sepenuhnya daripada darah selepas 5-6 hari. Paling mudah ia dipasang pada sel kulit, otot licin, epitelium membran mukus, sel mast, leukosit, platelet darah, sel saraf. Reagin adalah bivalen. Pada satu hujung, ia disambungkan ke sel-sel kulit atau organ dalaman, dan pada satu lagi, kepada kumpulan penentu ubat atau alergen lain.

Sel-sel yang membentuk antibodi alahan tidak diedarkan secara meresap ke seluruh organ imuniti, tetapi paling banyak tertumpu pada tonsil, nodus limfa bronkial dan retroperitoneal.

Dalam perkembangan alahan, peringkat berikut boleh dibezakan:

peringkat tindak balas imun

peringkat gangguan patokimia

peringkat gangguan patofisiologi

Peringkat tindak balas imun: Tahap ini dicirikan oleh pengumpulan dalam badan antibodi khusus untuk alergen ini. Alergen, memasuki badan, ditetapkan dalam sel-sel sistem retikuloendothelial dan menyebabkan plasmatisasi sel limfoid, di mana pembentukan antibodi bermula. Antibodi alahan mempunyai tahap kekhususan yang tinggi, iaitu. sambungkan hanya dengan alergen yang menyebabkan pembentukannya. Antibodi pemekaan dipanggil reains. Reagin adalah bivalen; pada satu hujung ia disambungkan ke sel kulit atau organ dalaman, manakala yang lain melekat pada kumpulan penentu ubat atau alergen lain. Antibodi kelas E dan limfosit imun hampir tidak beredar dalam darah, tetapi masuk ke dalam tisu dan dipasang pada sel, meningkatkan sensitiviti, i.e. pemekaan (sensibilis - sensitif) tisu badan kepada pengenalan berulang (kena) alergen. Ini menamatkan peringkat pertama permulaan alahan - peringkat tindak balas imun.

Peringkat 2 - gangguan patokimia. Apabila alergen memasuki badan semula, kelas antibodi. E (reagins) bertindak balas dengan alergen pada permukaan pelbagai jenis sel, malah sel saraf, dan merosakkannya. Ditetapkan di dalam tisu, kompleks ini menyebabkan beberapa perubahan dalam metabolisme, dan pertama sekali, jumlah oksigen yang diserap oleh tisu berubah (pada mulanya meningkat, dan kemudian berkurangan). Di bawah pengaruh kompleks alergen-antibodi, tisu dan enzim proteolitik dan lipolitik selular diaktifkan, yang membawa kepada disfungsi sel yang sepadan. Akibatnya, beberapa bahan aktif secara biologi dikeluarkan dari sel: histamin, serotonin, bradikinin, bahan anafilaksis (MRS-A) yang bertindak balas perlahan.

Pada manusia dan haiwan, histamin ditemui dalam sel mast. tisu penghubung, basofil darah, pada tahap yang lebih rendah - dalam leukosit neutrofilik, platelet, dalam otot licin dan berjalur, sel hati, epitelium saluran gastrousus. Penyertaan histamin dinyatakan dalam fakta bahawa ia menyebabkan kekejangan otot licin dan meningkatkan kebolehtelapan kapilari darah, menyebabkan edema, urtikaria, petechiae, mempunyai kesan yang menarik pada pusat saraf, yang kemudiannya digantikan oleh kemurungan. Ia merengsakan hujung saraf kulit dan menyebabkan kegatalan. Histamin meningkatkan hidrofilik gentian tisu penghubung yang longgar, menyumbang kepada pengikatan air dalam tisu dan berlakunya edema jenis Quincke yang meluas.

Serotonin ditemui dalam hampir semua tisu badan, tetapi ia banyak terdapat dalam sel mast tisu penghubung, sel limpa, platelet, pankreas, dan dalam beberapa sel saraf. Ia kurang memberi kesan pada otot licin bronkus dan bronkiol, tetapi menyebabkan kekejangan arteriol yang kuat ( arteri kecil) dan gangguan peredaran darah.

Bradykinin menyebabkan kekejangan tajam otot licin usus dan rahim, pada tahap yang lebih rendah daripada bronkus, mengembangkan kapilari darah, meningkatkan kebolehtelapannya, merendahkan nada arteriol dan menyebabkan hipotensi.

"MPC - A" - ia mudah mengikat lipid membran sel dan mengganggu kebolehtelapannya kepada ion. Pertama sekali, pengambilan ion kalsium ke dalam sel menderita, dan ia kehilangan keupayaannya untuk berehat. Oleh itu, dengan pengumpulan MRS-A, kekejangan berlaku. Jika, di bawah pengaruh histamin, bronkospasme berkembang selepas beberapa saat atau minit, maka di bawah pengaruh MRS-A, kekejangan bronkiol yang sama berkembang secara beransur-ansur, tetapi berlangsung selama berjam-jam.

Ini melengkapkan peringkat kedua gangguan patokimia.

Peringkat 3 - gangguan patofisiologi. Peringkat patofisiologi tindak balas alahan ialah ekspresi terakhir proses imun dan patokimia yang berlaku selepas pengenalan alergen tertentu ke dalam organisma yang tersensitisasi. Ia terdiri daripada tindak balas sel, tisu, organ dan badan yang rosak akibat alergen secara keseluruhan.

Kerosakan alahan pada sel individu telah dikaji dengan baik pada contoh eritrosit, platelet, leukosit darah, sel tisu penghubung - histiosit, sel mast, dll. Kerosakan juga meluas ke sel saraf dan otot licin, otot jantung, dsb.

Tindak balas setiap sel yang rosak ditentukan oleh ciri fisiologinya.

Jadi, dalam sel saraf, potensi kerosakan elektrik timbul, dalam myofibril otot licin, eritrosit menjalani hemolisis. Kerosakan kepada leukosit dinyatakan dalam pengagihan semula glikogen dalam protoplasma, dalam lisis. Sel berbutir membengkak dan membuang butirannya - degranulasi sel berlaku. Proses terakhir terutamanya dinyatakan dalam basofil darah dan sel mast tisu penghubung longgar, butiran yang sangat kaya dengan pelbagai bahan aktif biologi yang merupakan perantara tindak balas alahan.

Kerosakan alahan pada tisu dan organ berlaku akibat kerosakan pada sel-sel yang membentuk tisu ini, di satu pihak, dan akibat daripada pelanggaran peraturan saraf dan humoral fungsi organ-organ ini, di pihak yang lain. Jadi, kontraktur otot licin bronkus kecil memberikan bronkospasme dan penurunan dalam lumen saluran pernafasan.

Pengembangan saluran darah dan peningkatan kebolehtelapan kapilari, yang membawa kepada peluh bahagian cecair darah dalam tisu dan menyebabkan berlakunya urtikaria, edema Quincke, bergantung kepada kedua-dua tindakan mediator alahan (histamin, serotonin) pada saluran dan pada gangguan peraturan periferal dan pusat nada vaskular. Ungkapan umum fasa patofisiologi tindak balas alahan ialah tindak balas badan secara keseluruhan, penyakit alahan tertentu atau sindrom alahan.

Bab 2 Jenis-Jenis Tindakbalas Alahan

Semua tindak balas alahan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar mengikut masa kejadian: jika tindak balas alahan antara alergen dan tisu badan berlaku serta-merta, maka ia dipanggil tindak balas jenis segera, dan jika selepas beberapa jam atau bahkan hari, maka ini adalah tindak balas alahan jenis tertunda. Mengikut mekanisme kejadian, 4 jenis utama tindak balas alahan dibezakan.

Reaksi alahan jenis I

Jenis pertama termasuk tindak balas alahan (hipersensitiviti) jenis segera. Mereka dipanggil atopik. tindak balas alahan Jenis segera adalah penyakit yang disebabkan oleh imunologi yang paling biasa. Mereka menjejaskan kira-kira 15% daripada populasi. Pesakit dengan gangguan ini mempunyai tindak balas imun yang tidak normal yang dipanggil atopik. Gangguan atopik termasuk asma bronkial, rinitis alergik dan konjunktivitis, dermatitis atopik, urtikaria alahan, angioedema, kejutan anaphylactic dan beberapa kes lesi alahan pada saluran gastrousus. Mekanisme perkembangan keadaan atopik tidak difahami sepenuhnya.

Pada pesakit dengan atopi, kehadiran disfungsi autonomik sistem saraf yang amat ketara pada mereka yang menderita asma bronkial dan dermatitis atopik. Terdapat peningkatan kebolehtelapan membran mukus.

Reaksi alahan jenis II

Jenis tindak balas alahan kedua dipanggil tindak balas imun sitotoksik. Jenis alahan ini dicirikan oleh fakta bahawa di sini, pertama, alergen disambungkan ke sel, dan kemudian antibodi sudah disambungkan ke sistem sel alergen.

Penyakit alahan yang mempunyai jenis tindak balas kedua ialah anemia hemolitik, trombositopenia imun, pulmonari-renal sindrom keturunan(Sindrom Goodpasture), pemfigus, pelbagai spesies lain alahan dadah. Dalam tindak balas jenis kedua, penyertaan pelengkap adalah wajib, dan dalam bentuk aktif.

III jenis tindak balas alahan

Jenis tindak balas alahan ketiga ialah imunokompleks, ia juga dipanggil "penyakit kompleks imun". Tindak balas ini berbeza daripada tindak balas jenis kedua kerana antigen tidak dikaitkan dengan sel, tetapi beredar dalam darah dalam negeri bebas tanpa melekat pada komponen tisu. Di tempat yang sama, ia bergabung dengan antibodi, membentuk kompleks antigen-antibodi.

Contoh penyakit yang disebabkan oleh tindak balas jenis ketiga ialah glomerulonefritis meresap, lupus eritematosus sistemik, penyakit serum, cryoglobulinemia campuran penting dan sindrom prahepatogenik, yang menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda arthritis dan urtikaria dan berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis B. Dalam perkembangan penyakit kompleks imun, peranan peningkatan kebolehtelapan vaskular adalah sangat penting, yang mungkin menjadi lebih teruk disebabkan oleh perkembangan serentak tindak balas hipersensitiviti jenis segera, meneruskan pembebasan kandungan sel mast dan basofil.

Jenis IV tindak balas alahan

Selalunya, pesakit boleh menggabungkan beberapa jenis tindak balas alahan sekaligus. Sesetengah saintis membezakan jenis kelima tindak balas alahan - bercampur. Jadi, sebagai contoh, dengan penyakit serum, tindak balas alahan jenis pertama (reaginik), kedua (sitotoksik), dan ketiga (imunokompleks) boleh berkembang.

Peringkat tindak balas alahan

Ahli akademik A. D. Ado memilih 3 peringkat dalam perkembangan tindak balas alahan jenis segera:

I. Peringkat imunologi. Ia meliputi semua perubahan dalam sistem imun timbul dari saat alergen memasuki badan.

II. Peringkat patokimia, atau peringkat pembentukan mediator. Intipatinya terletak pada pembentukan secara biologi bahan aktif.

III. Tahap patofisiologi, atau peringkat manifestasi klinikal.

Setiap bahan aktif secara biologi mempunyai keupayaan untuk menyebabkan beberapa perubahan dalam badan: mengembangkan kapilari, mengurangkan tekanan arteri, menyebabkan kekejangan otot licin (contohnya, bronkus), mengganggu kebolehtelapan kapilari. Akibatnya, pelanggaran terhadap aktiviti organ di mana alergen yang masuk bertemu dengan antibodi berkembang. Fasa ini boleh dilihat oleh pesakit dan doktor, kerana ia berkembang gambaran klinikal penyakit alahan. Gambar klinikal ini bergantung pada cara dan organ mana alergen masuk dan di mana tindak balas alahan berlaku, pada apakah alergen itu, dan juga pada kuantitinya.

Dari buku Clinic of Psychopathies: Their Statics, Dynamics, Systematics pengarang Petr Borisovich Gannushkin

JENIS-JENIS TINDAK BALAS PERLEMBAGAAN Sudah dalam keadaan reaktif yang diterangkan di atas, bersama-sama dengan ciri-ciri yang diperkenalkan oleh keadaan, peranan yang besar, kadang-kadang menentukan juga dimainkan oleh faktor perlembagaan, mewarnai jenis, bentuk, kandungan dalam warna individunya.

pengarang

27. Alergen yang mendorong perkembangan tindak balas alahan jenis humoral

Dari buku fisiologi patologi pengarang Tatyana Dmitrievna Selezneva

28. Corak am perkembangan fasa imunologi tindak balas alahan jenis segera Peringkat imunologi bermula dengan pendedahan kepada dos pemekaan alergen dan tempoh terpendam pemekaan, dan juga termasuk

Daripada buku Skin and Hair. Menjadi tuhan untuknya pengarang Georgy Eitvin

Alergen yang mendorong perkembangan tindak balas alahan jenis humoral Antigen alergen dibahagikan kepada antigen yang bersifat bakteria dan bukan bakteria.Antara alergen bukan bakteria, terdapat: 1) perindustrian; 2) isi rumah; 3) perubatan; 4) makanan ; 5)

Daripada buku Jom Bantu Kulit Kelihatan Lebih Muda. Topeng muka dan badan pengarang Oksana Belova

Corak umum perkembangan fasa imunologi tindak balas alahan jenis segera

Daripada buku Fundamentals of Intensive Rehabilitation. cerebral palsy pengarang Vladimir Alexandrovich Kachesov

Bab 2 Jenis Kulit

Daripada buku Alergi. Rawatan dan pencegahan pengarang Julia Savelyeva

Bab 1 Jenis Rambut

Daripada buku Alergi pengarang Natalya Yurievna Onoyko

Bab 3 Jenis Kulit Untuk menjaga kulit anda dengan betul dan memahami semua keinginannya, anda perlu mengetahui dengan tepat jenis kulit yang dimilikinya. Mengetahui jenis anda, anda tidak akan membahayakan kulit anda dengan kosmetik yang tidak sesuai sepenuhnya. menggunakan dana yang diperlukan penjagaan anda akan menjadi yang paling optimum,

Dari buku penulis

Bab 3. GAMBAR KLINIKAL ICP SEBAGAI KOMPLEKS TINDAK BALAS RESPON TERTENTU TERHADAP MERENGAHAN BUKAN KHUSUS Gambar klinikal dalam ICP juga boleh dianggap sebagai kompleks tindak balas khusus pengesan kepada rangsangan bukan spesifik yang sengit. Di sini

Dari buku penulis

Bab 4 Prinsip asas diagnosis penyakit alahan Apakah ciri-ciri diagnosis penyakit alahan? Pertama, adalah perlu untuk mewujudkan sifat alahan atau bukan alahan penyakit ini. Kadang-kadang tugas ini tidak sukar

Dari buku penulis

Jenis tindak balas alahan Bergantung pada masa kejadian, semua tindak balas alahan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: jika tindak balas alahan antara alergen dan tisu badan berlaku serta-merta, maka ia dipanggil tindak balas jenis segera, dan

Dari buku penulis

I jenis tindak balas alahan Jenis pertama termasuk tindak balas alahan (hipersensitiviti) jenis segera. Mereka dipanggil atopik. Reaksi alahan jenis segera adalah penyakit imunologi yang paling biasa. Mereka menyerang

Dari buku penulis

Tindak balas alahan jenis II Jenis tindak balas alahan kedua dipanggil tindak balas imun sitotoksik. Jenis alahan ini dicirikan oleh gabungan alergen dengan sel dahulu, dan kemudian antibodi dengan sistem sel alergen. Dengan sambungan triple dan

Dari buku penulis

III jenis tindak balas alahan Jenis ketiga tindak balas alahan ialah imunokompleks, ia juga dipanggil "penyakit kompleks imun". Perbezaan utama mereka ialah antigen tidak terikat pada sel, tetapi beredar dalam darah dalam keadaan bebas, tanpa melekat pada komponen.

Dari buku penulis

Jenis IV tindak balas alahan Antibodi tidak mengambil bahagian dalam tindak balas jenis keempat. Mereka berkembang sebagai hasil daripada interaksi limfosit dan antigen. Tindak balas ini dipanggil tindak balas tertunda. Perkembangan mereka berlaku 24-48 jam selepas pengingesan.

Dari buku penulis

Peringkat tindak balas alahan Semua tindak balas alahan dalam perkembangannya melalui peringkat tertentu. Seperti yang anda ketahui, masuk ke dalam badan, alergen menyebabkan pemekaan, iaitu peningkatan sensitiviti imunologi kepada alergen. Konsep alahan merangkumi

Reaksi hipersensitiviti badan boleh diteruskan mengikut senario yang berbeza. Terdapat empat jenis tindak balas alahan secara keseluruhan.

Sebenarnya

Selepas bahan yang bersifat antigenik memasuki badan, sistem imun membangunkan tindak balas dalam bentuk pembentukan antibodi, pembentukan kompleks imun, atau tindak balas limfosit yang sensitif. Iaitu, membangun tindak balas alahan. Pada awal abad yang lalu, doktor Amerika Robert Cook mencadangkan untuk membahagikan semua tindak balas alahan kepada dua jenis - segera dan tertunda. Walau bagaimanapun, bahagian ini tidak lengkap, dan pada tahun 1969 ahli imunologi Coombs dan Jell mencadangkan klasifikasi baru, mengikut mana empat jenis utama tindak balas alahan dibezakan. Walaupun dalam beberapa literatur terdapat juga yang kelima.

Perlu diingatkan bahawa semasa pembangunan proses patologi hampir semua jenis tindak balas sistem imunokompeten terlibat, yang menimbulkan beberapa kesukaran untuk menentukan jenis utama.

Saya jenis reaksi

Jenis pertama tindak balas alahan, sebagai peraturan, berkembang dalam beberapa minit pertama (atau jam) selepas bersentuhan dengan alergen. Ini adalah tindak balas alahan jenis anaphylactic, yang disebabkan oleh interaksi antigen dengan reagin atau antibodi spesifik pada permukaan sel mast ( sel imun tisu penghubung). Interaksi ini membawa kepada pelepasan sebilangan besar histamin dan beberapa bahan vasoaktif lain yang melebarkan saluran darah, meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan aktiviti kontraktil otot licin (yang boleh menyebabkan kekejangan otot licin).

Dalam kebanyakan kes, tindak balas alahan jenis pertama berlaku dengan penyertaan imunoglobulin E, dalam kes yang jarang berlaku - immunoglobulin G.

Contoh biasa tindak balas alahan jenis 1 ialah urtikaria, asma bronkial atopik, rinitis vasomotor, croup palsu. Dalam asma bronkial alahan, akibat interaksi antigen-antibodi, kekejangan otot licin bronkiol berlaku, yang disertai dengan pembengkakan membran mukus dan rembesan sejumlah besar lendir.

II jenis tindak balas

Jenis kedua tindak balas alahan, juga dipanggil sitotoksik atau sitolitik, berlaku dengan penyertaan imunoglobulin G dan M. Reaksi jenis kedua, sebagai peraturan, berjalan lebih perlahan daripada yang pertama, dan biasanya bermula lebih daripada 6 jam selepas bersentuhan dengan alergen. Reaksi jenis kedua dicirikan oleh interaksi antibodi yang beredar dengan antigen sel seseorang sendiri. Dalam kes ini, kematian sel atau penurunan ketara dalam fungsi asasnya berlaku.

Jenis tindak balas alahan ini adalah tipikal untuk alahan dadah. , anemia hemolitik, trombositopenia dan dengan konflik Rhesus.

ІІІ jenis tindak balas

Jenis tindak balas alahan ini dikenali sebagai fenomena Arthus atau tindak balas kompleks imun. Reaksi jenis ini berkembang, sebagai peraturan, selepas 6-12 jam (atau beberapa hari) selepas hubungan pesakit dengan alergen. Dalam kes ini, kompleks imun yang mencetuskan dengan lebihan antigen terbentuk, yang kemudiannya didepositkan pada dinding saluran darah, dan dengan itu mencetuskan perkembangan proses keradangan.

Jenis tindak balas alahan ketiga berkembang dengan konjunktivitis alahan, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis imunokompleks, penyakit serum, artritis reumatoid dan dermatitis alahan.

Seperti dalam tindak balas jenis kedua, dalam kes ini proses juga diteruskan dengan penyertaan imunoglobulin G dan M.

Soalan daripada pembaca

selamat hari! Saya telah sakit dengan bronkitis selama 3 minggu sekarang 18 Oktober 2013, 17:25 selamat hari! Saya telah sakit dengan bronkitis selama 3 minggu sekarang. Dalam saya, untuk kali kedua, usus hidup, untuk tidur keluar sekaligus dengan saya di atas katil saya. Bapa-bapa pun ada ikan paus, mana satu kita lebih nasib. Sudah berada di Institut Pulmonologi, semuanya baik-baik saja dengan paru-paru, keputusan untuk asma adalah negatif (dua telah dipertimbangkan semula). Selama tiga minggu saya mengalami batuk yang berterusan dan melihat banyak air liur. Pada siang hari tiada apa-apa, tetapi pada waktu malam terdapat sawan - saya muntah dengan mendadak dan saya tidak boleh bernafas lagi, sehingga saya batuk semua air liur (ia tidak akan terkumpul dan tidak akan membiarkan anda bernafas). Serangan di sini adalah 1-2 minit, saya tidak boleh bernafas, sehingga saya batuk. Hidung tidak tersumbat. Ahli terapi dan ahli pulmonologi mendengar, mereka berkata bahawa perkara seperti itu tidak boleh berlaku kepada bronkitis, mahu mendengar berdehit. Bagaimana anda boleh menyalahkan alahan kepada kucing dalam 1.5 tahun, bagaimana ia hidup dalam diri saya, kerana tidak ada manifestasi awal? Apa yang boleh menyebabkan alahan terhadap latar belakang bronkitis?

Jenis tindak balas IV

Jenis tindak balas alahan keempat ialah varian hipersensitisasi lewat, yang berkembang 24-72 jam selepas pesakit bersentuhan dengan alergen. Tindak balas jenis ini adalah disebabkan oleh interaksi antigen dan T-limfosit yang sensitif kepadanya. Dalam kes hubungan sedemikian berulang, tindak balas keradangan jenis tertunda tertentu berkembang. Sebagai contoh, boleh jadi dermatitis alahan, atau tindak balas sedemikian boleh diperhatikan dengan penolakan rasuah.

Selalunya, dengan jenis tindak balas alahan yang keempat, yang kulit, organ pernafasan dan saluran gastrousus, walaupun secara mutlak semua organ dan tisu boleh terlibat dalam proses tersebut.

Perhatian pembaca umum ditawarkan sebuah buku pada salah satu daripada masalah yang paling mendesak kemodenan - alahan. Mungkin tidak ada seorang pun yang tidak pernah mendengar perkataan aneh ini. Dan apakah maksudnya? Adakah ini penyakit atau manifestasi normal badan? Mengapa dan siapa yang mendapat alahan? Bolehkah ia disembuhkan? Bagaimana untuk hidup untuk orang yang mempunyai alahan? Semua persoalan ini dan banyak lagi dijawab oleh penulis buku ini. Pembaca akan belajar tentang punca perkembangan dan pemburukan alahan, paling banyak pelbagai kaedah rawatan dan pencegahan keadaan ini.

Jenis tindak balas alahan

Bergantung pada masa kejadian, tindak balas alahan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: jika tindak balas alahan antara alergen dan tisu badan berlaku serta-merta, maka ia dipanggil tindak balas jenis segera, dan jika selepas beberapa jam atau bahkan hari, maka ini adalah tindak balas alahan jenis tertunda. Mengikut mekanisme kejadian, 4 jenis utama tindak balas alahan dibezakan.

Reaksi alahan jenis I

Jenis pertama termasuk tindak balas alahan (hipersensitiviti) jenis segera. Mereka dipanggil atopik. Reaksi alahan jenis segera adalah penyakit imunologi yang paling biasa. Mereka menjejaskan kira-kira 15% daripada populasi. Pesakit dengan gangguan ini mempunyai tindak balas imun yang tidak normal yang dipanggil atopik. Gangguan atopik termasuk asma bronkial, rinitis alergik dan konjunktivitis, dermatitis atopik, urtikaria alahan, angioedema, kejutan anaphylactic, dan beberapa kes lesi alahan pada saluran gastrousus. Mekanisme perkembangan keadaan atopik tidak difahami sepenuhnya. Banyak percubaan saintis untuk mengetahui punca kejadiannya telah mendedahkan beberapa ciri yang membezakan sesetengah individu dengan keadaan atopik daripada populasi yang lain. Paling ciri orang sedemikian adalah tindak balas imun yang terganggu. Hasil daripada kesan alergen pada badan, yang berlaku melalui membran mukus, jumlah antibodi alahan tertentu yang luar biasa tinggi disintesis - reains, immunoglobulin E. Pada orang yang mengalami alahan, kandungan yang lain. kumpulan penting antibodi - immunoglobulin A, yang merupakan "pembela" membran mukus. Kekurangan mereka membuka akses ke permukaan membran mukus. sebilangan besar antigen, yang akhirnya menimbulkan perkembangan tindak balas alahan.

Dalam pesakit sedemikian, bersama-sama dengan atopi, kehadiran disfungsi sistem saraf autonomi juga diperhatikan. Ini terutama berlaku untuk orang yang menghidap asma bronkial dan dermatitis atopik. Terdapat peningkatan kebolehtelapan membran mukus. Hasil daripada penetapan semula yang dipanggil pada sel dengan bahan aktif biologi, proses kerosakan pada sel-sel ini meningkat, serta pembebasan bahan aktif biologi ke dalam aliran darah. Sebaliknya, bahan aktif secara biologi (BAS) dengan bantuan mekanisme kimia khas merosakkan organ dan tisu tertentu. Organ-organ yang dipanggil "kejutan" dalam jenis interaksi reaginik adalah terutamanya organ pernafasan, usus, dan konjunktiva mata. Tindak balas reagin BAS ialah histamin, serotonin dan beberapa bahan lain.

Dalam alahan jenis reaginik, terdapat kenaikan mendadak kebolehtelapan mikrovaskular. Dalam kes ini, cecair meninggalkan kapal, mengakibatkan perkembangan edema dan keradangan, tempatan atau meluas. Jumlah pelepasan membran mukus meningkat, bronkospasme berkembang. Semua ini dicerminkan dalam gejala klinikal.

Oleh itu, perkembangan hipersensitiviti jenis segera bermula dengan sintesis imunoglobulin E (protein dengan aktiviti antibodi). Rangsangan untuk penghasilan antibodi reaginik adalah pendedahan kepada alergen melalui membran mukus. Imunoglobulin E, disintesis sebagai tindak balas kepada imunisasi melalui membran mukus, dipasang dengan cepat pada permukaan sel mast dan basofil, yang terletak terutamanya dalam membran mukus. Dengan pendedahan berulang kepada antigen, imunoglobulin E yang dipasang pada permukaan sel mast digabungkan dengan antigen. Hasil daripada proses ini adalah pemusnahan sel mast dan basofil dan pembebasan bahan aktif secara biologi, yang, merosakkan tisu dan organ, menyebabkan keradangan.

Reaksi alahan jenis II

Jenis tindak balas alahan kedua dipanggil tindak balas imun sitotoksik. Jenis alahan ini dicirikan oleh gabungan alergen dengan sel dahulu, dan kemudian antibodi dengan sistem sel alergen. Dengan sambungan tiga kali ini, kerosakan sel berlaku. Walau bagaimanapun, komponen lain terlibat dalam proses ini - sistem pelengkap yang dipanggil. Antibodi lain sudah terlibat dalam tindak balas ini - immunoglobulin G, M, immunoglobulin E. Mekanisme kerosakan pada organ dan tisu bukan disebabkan oleh pembebasan bahan aktif secara biologi, tetapi disebabkan oleh kesan merosakkan pelengkap yang dinamakan di atas. Jenis tindak balas ini dipanggil sitotoksik. Kompleks "sel alergen" boleh sama ada beredar di dalam badan atau "tetap". Penyakit alahan yang mempunyai jenis tindak balas kedua ialah apa yang dipanggil anemia hemolitik, trombositopenia imun, sindrom keturunan pulmonari-renal (sindrom Goodpasture), pemfigus, dan pelbagai jenis alahan dadah lain.

III jenis tindak balas alahan

Jenis tindak balas alahan ketiga ialah imunokompleks, ia juga dipanggil "penyakit kompleks imun". Perbezaan utama mereka ialah antigen tidak terikat pada sel, tetapi beredar dalam darah dalam keadaan bebas, tanpa melekat pada komponen tisu. Di tempat yang sama, ia bergabung dengan antibodi, lebih kerap daripada kelas G dan M, membentuk kompleks antigen-antibodi. Kompleks ini, dengan penyertaan sistem pelengkap, didepositkan pada sel-sel organ dan tisu, merosakkannya. Mediator inflamasi dilepaskan daripada sel yang rosak dan menyebabkan keradangan alahan intravaskular dengan perubahan pada tisu sekeliling. Kompleks di atas paling kerap disimpan di buah pinggang, sendi dan kulit. Contoh penyakit yang disebabkan oleh tindak balas jenis ketiga ialah glomerulonefritis meresap, lupus eritematosus sistemik, penyakit serum, cryoglobulinemia campuran penting dan sindrom prahepatogenik, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda artritis dan urtikaria dan berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis B. Peningkatan kebolehtelapan vaskular memainkan peranan peranan yang besar dalam pembangunan penyakit kompleks imun, yang mungkin diburukkan lagi dengan perkembangan tindak balas hipersensitiviti serta-merta. Tindak balas ini biasanya diteruskan dengan pembebasan kandungan sel mast dan basofil.

Jenis IV tindak balas alahan

Antibodi tidak mengambil bahagian dalam tindak balas jenis keempat. Mereka berkembang sebagai hasil daripada interaksi limfosit dan antigen. Tindak balas ini dipanggil tindak balas tertunda. Perkembangan mereka berlaku 24-48 jam selepas alergen memasuki badan. Dalam tindak balas ini, peranan antibodi diambil oleh limfosit yang sensitif oleh pengambilan alergen. Oleh kerana sifat istimewa membran mereka, limfosit ini mengikat alergen. Dalam kes ini, mediator, yang dipanggil limfokin, terbentuk dan dilepaskan, yang mempunyai kesan merosakkan. Limfosit dan sel lain sistem imun terkumpul di sekitar tempat kemasukan alergen. Kemudian datang nekrosis (nekrosis tisu di bawah pengaruh gangguan peredaran darah) dan perkembangan penggantian tisu penghubung. Reaksi jenis ini mendasari perkembangan beberapa penyakit berjangkit-alahan, sebagai contoh dermatitis kontak, neurodermatitis, beberapa bentuk ensefalitis. Ia memainkan peranan yang besar dalam perkembangan penyakit seperti tuberkulosis, kusta, sifilis, dalam perkembangan penolakan pemindahan, dalam kejadian tumor. Selalunya, pesakit boleh menggabungkan beberapa jenis tindak balas alahan sekaligus. Sesetengah saintis membezakan jenis kelima tindak balas alahan - bercampur. Jadi, sebagai contoh, dengan penyakit serum, tindak balas alahan jenis pertama (reaginik), kedua (sitotoksik), dan ketiga (imunokompleks) boleh berkembang.

Apabila pengetahuan kita tentang mekanisme imun perkembangan kerosakan tisu meningkat, sempadan di antara mereka (dari jenis pertama hingga kelima) menjadi semakin kabur. Malah, kebanyakan penyakit berpunca daripada pengaktifan jenis yang berbeza tindak balas keradangan yang saling berkaitan.

Peringkat tindak balas alahan

Semua tindak balas alahan dalam perkembangan mereka melalui peringkat tertentu. Seperti yang anda ketahui, masuk ke dalam badan, alergen menyebabkan pemekaan, iaitu peningkatan sensitiviti imunologi kepada alergen. Konsep alahan termasuk bukan sahaja peningkatan sensitiviti kepada mana-mana alergen, tetapi juga kesedaran peningkatan sensitiviti ini dalam bentuk tindak balas alahan.

Pada mulanya, kepekaan terhadap antigen meningkat, dan hanya selepas itu, jika antigen kekal di dalam badan atau memasukinya semula, adakah tindak balas alahan berkembang. Proses ini boleh dibahagikan mengikut masa kepada dua bahagian. Bahagian pertama ialah penyediaan, meningkatkan sensitiviti badan kepada antigen, atau, dengan kata lain, pemekaan. Bahagian kedua adalah kemungkinan menyedari keadaan ini dalam bentuk tindak balas alahan.

Ahli akademik A.D. Ado memilih peringkat 3 dalam perkembangan tindak balas alahan jenis segera.

I. Peringkat imunologi. Ia merangkumi semua perubahan dalam sistem imun yang berlaku dari saat alergen memasuki badan: pembentukan antibodi dan (atau) limfosit tersensitisasi dan gabungannya dengan alergen yang telah memasuki semula badan.

II. Peringkat patokimia, atau peringkat pembentukan mediator. Intipatinya terletak pada pembentukan bahan aktif secara biologi. Rangsangan untuk kejadiannya ialah gabungan alergen dengan antibodi atau limfosit tersensitisasi pada akhir peringkat imunologi.

III. Peringkat patofisiologi, atau peringkat manifestasi klinikal. Ia dicirikan oleh tindakan patogenik mediator yang terbentuk pada sel, organ dan tisu badan. Setiap bahan aktif secara biologi mempunyai keupayaan untuk menyebabkan beberapa perubahan dalam badan: melebarkan kapilari, menurunkan tekanan darah, menyebabkan kekejangan otot licin (contohnya, bronkus), mengganggu kebolehtelapan kapilari. Akibatnya, pelanggaran terhadap aktiviti organ di mana alergen yang masuk bertemu dengan antibodi berkembang. Fasa ini boleh dilihat oleh pesakit dan doktor, kerana gambaran klinikal penyakit alahan berkembang. Ia bergantung pada cara dan organ mana alergen masuk dan di mana tindak balas alahan berlaku, pada apakah alergen itu, dan juga pada kuantitinya.

Alahan biasa kepada hampir setiap orang, dan apakah sebenarnya, apakah gejala yang akan menunjukkan perkembangan tindak balas badan yang tidak mencukupi kepada perengsa tertentu, cara memberikan pertolongan cemas dan bagaimana rawatan harus dijalankan hanya diketahui oleh beberapa orang. .

Sementara itu, alahan dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa di dunia - 85% daripada keseluruhan penduduk planet kita sedikit sebanyak mengalami reaksi alahan.

Maklumat am tentang alahan

Alahan - ini adalah hipersensitiviti badan kepada rangsangan. Bahan-bahan provokatif sedemikian boleh menjadi bahan-bahan yang ada di dalam tubuh manusia, dan bahan-bahan yang ada hubungannya. Tubuh orang yang terdedah kepada alahan menganggap bahan yang benar-benar selamat / biasa sebagai berbahaya, asing dan mula menghasilkan antibodi terhadapnya. Lebih-lebih lagi, alergen "individu" dihasilkan untuk setiap bahan yang menjengkelkan - iaitu, alahan terhadap debunga tulip, rambut haiwan dan / atau susu boleh nyata dengan cara yang berbeza.

Oleh itu, masih tiada ubat untuk alahan. Perubatan moden sentiasa menjalankan pelbagai kajian dan mencari jalan untuk menyelesaikan masalah ini, tetapi belum ada hasil yang ketara. Apa yang boleh dilakukan pada masa ini:

dengan mengenal pasti alergen;
ambil yang boleh melegakan simptom penyakit berkenaan;
hadkan sentuhan dengan alergen yang dikenal pasti sebanyak mungkin.

Sebab untuk perkembangan alahan

Tidak mustahil untuk memilih satu sebab untuk perkembangan alahan - terdapat banyak faktor predisposisi yang boleh mencetuskan keadaan yang dipersoalkan. Kepada ini termasuk:

jalan, buku dan/atau rumah;
spora kulat dan acuan;
debunga mana-mana tumbuhan;
(alergen yang paling biasa termasuk susu, telur, ikan dan makanan laut, beberapa buah-buahan dan kacang);
gigitan serangga;
pembersih dan detergen;
sebarang bahan kimia - cat, petrol, varnis, pelarut, dan sebagainya;
rambut haiwan;
beberapa ubat;
susu getah.

Alahan selalunya penyakit keturunan- sekurang-kurangnya, ubat tahu kes-kes apabila kehadiran alahan pada ibu bapa semestinya menjejaskan kesihatan anak-anak mereka.

Jenis alahan dan gejala

Kehadiran sebarang gejala tertentu bergantung pada bentuk penyakit yang berkenaan yang terdapat pada seseorang.

Alahan Pernafasan

Kami mengesyorkan membaca:

Ia berkembang dengan latar belakang alergen yang memasuki badan melalui saluran pernafasan. Gejala tindak balas alahan jenis ini akan menjadi fenomena berikut:

Catatan:simptom utama ialah alahan pernafasan dipertimbangkan dan (rhinitis).

Dermatosis

Kami mengesyorkan membaca:

Diiringi dengan manifestasi yang jelas pada kulit - ruam, kerengsaan. Gejala termasuk:

kemerahan kulit - ia boleh dilokalkan dan muncul hanya di tempat yang langsung, dan mungkin bahagian depan;
kulit menjadi kering, mengelupas dan gatal;
ruam yang meniru muncul dan merebak dengan cepat;
lepuh dan bengkak yang teruk mungkin ada.

konjunktivitis alahan

Kami mengesyorkan membaca:

Dalam kes ini, tindak balas badan yang tidak mencukupi kepada mana-mana perengsa akan ditunjukkan oleh kemerosotan kesihatan mata. Gejala alahan jenis ini ialah:

peningkatan lacrimation;
terdapat bengkak di sekeliling mata.

Enteropati

Ini adalah tindak balas alahan badan, yang ditunjukkan oleh gangguan saluran gastrousus. Selalunya, enteropati berkembang pada makanan, ubat-ubatan. Gejala alahan jenis ini ialah:

(cirit-birit);
sakit di kawasan usus dengan intensiti yang berbeza-beza (usus).

Catatan:ia adalah dengan enteropati yang boleh berkembang - bibir dan lidah membengkak, orang itu mula lemas.

Kejutan anaphylactic

Kami mengesyorkan membaca:

Betul-betul ini manifestasi berbahaya alahan, yang sentiasa berkembang dengan cepat. Hanya dalam beberapa saat, pesakit muncul:

intensif;
sindrom sawan;
kencing dan buang air besar secara tidak sengaja;
ruam yang ketara di seluruh badan;

Catatan:jika seseorang mempunyai simptom di atas, maka anda perlu segera menghubungi pasukan ambulans, atau membawa pesakit sendiri ke institusi perubatan. , sebagai peraturan, berakhir dengan kematian jika tiada rawatan perubatan yang berkelayakan.

Perlu diingat bahawa gejala alahan sering dikelirukan dengan gejala selsema- , . Tetapi agak mudah untuk membezakan alahan daripada alahan - pertama, dengan alahan, suhu badan kekal dalam julat normal, dan kedua, hidung berair dengan alahan tidak pernah dicirikan oleh rembesan mukus tebal, kuning kehijauan.

Bagaimana alergen tertentu dikesan

Kami mengesyorkan membaca:

Jika mereka muncul gejala alahan, tetapi perengsa khusus tidak diketahui, maka anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa doktor akan membuat diagnosis yang tepat, dia akan merujuk pesakit kepada pemeriksaan khusus yang akan membantu mengenal pasti alergen sebenar. Tinjauan ini termasuk:

Ujian kulit. Kelebihan kaedah peperiksaan ini adalah kesederhanaan prosedur, kelajuan mendapatkan keputusan dan kos rendah. Beberapa fakta ujian kulit:

Pada reaksi positif kemerahan, gatal-gatal dan bengkak muncul di tapak penggunaan alergen.

Catatan:2 hari sebelum tarikh yang dijadualkan ujian kulit pesakit dilarang mengambil sebarang ubat antihistamin, kerana ini boleh membawa kepada keputusan palsu.

. Darah diambil dari vena, yang kemudiannya dihantar ke makmal untuk analisis. Hasilnya akan siap dalam 10-14 hari.

Doktor ambil perhatian bahawa pemeriksaan jenis ini tidak dapat memberikan jawapan lengkap kepada persoalan punca perkembangan alahan.

Ujian kulit. Pemeriksaan ini dijalankan untuk dermatosis - keadaan di mana alahan muncul pada kulit. Kaedah ini boleh menentukan tindak balas badan terhadap:

formaldehid;
kromium;
benzocaine;
neomycin;
lanolin;
kortikosteroid;
resin epoksi;
rosin.

ujian provokatif. Peperiksaan ini dianggap satu-satunya yang memberikan jawapan yang betul 100% kepada soalan yang merengsa menimbulkan perkembangan alergi. Ujian provokatif hanya dijalankan di jabatan khusus di bawah pengawasan sekumpulan doktor. Alergen yang mungkin dimasukkan ke dalam saluran pernafasan, saluran gastrousus, di bawah lidah, ke dalam rongga hidung.

Pertolongan cemas untuk alahan

Sekiranya terdapat tanda-tanda alahan, maka anda perlu memberi pesakit pertolongan cemas. Pilihan terbaik adalah dengan segera berjumpa doktor, tetapi jika ini tidak mungkin, maka anda harus melakukan manipulasi berikut:

Sekiranya dalam masa 20-30 minit keadaan pesakit tidak bertambah baik, dan lebih-lebih lagi jika ia bertambah buruk, maka anda harus segera menghubungi pasukan ambulans.

Dalam sesetengah kes, gejala tindak balas alahan yang teruk mungkin berlaku:

sesak nafas;
dan muntah yang tidak terkawal;
peningkatan kadar jantung dan kadar pernafasan;
bengkak seluruh badan, termasuk pharynx;
kelemahan umum;
rasa kebimbangan yang semakin meningkat;

Dan gejala di atas menunjukkan bahawa pesakit sedang menghadapi hasil maut- perlu dilakukan Langkah-langkah segera untuk menstabilkan keadaannya. Pergi ke acara rawatan Rapi kaitkan:

jika pesakit sedar, maka dia diberi minum apa-apa antihistamin, lebih baik digunakan ;
pesakit mesti diletakkan di atas katil, menanggalkan pakaiannya, memalingkan kepalanya ke satu sisi;
apabila pernafasan dan degupan jantung berhenti, ia adalah mendesak untuk dilakukan bantuan pernafasan dan , tetapi hanya jika pengetahuan tertentu tersedia.

Rawatan alahan

Kami mengesyorkan membaca:

Reaksi alahan mempunyai mekanisme yang kompleks perkembangan, jadi rawatan akan dipilih oleh doktor secara individu dan hanya selepas pemeriksaan pesakit. Ubat antihistamin paling kerap ditetapkan, imunoterapi dijalankan, semburan steroid boleh digunakan untuk rinitis alergik(hidung berair) atau dekongestan.

Di samping itu, pesakit mesti menjaga kesihatannya sendiri - mengecualikan hubungan dengan alergen, kerap menjalankan terapi penyelenggaraan, merawat penyakit radang / berjangkit / virus tepat pada masanya untuk berfungsi sepenuhnya. Jangan lupa bahawa terdapat alahan terhadap ubat-ubatan, dan dalam kes ini anda perlu tahu bermakna konkrit untuk mengecualikan mereka dalam rawatan sebarang penyakit.

Alahan adalah penyakit kompleks yang perlu dikawal oleh pesakit dan oleh pekerja perubatan. Hanya pengetahuan yang tepat tentang alergen tertentu yang menimbulkan perkembangan penyakit yang dipersoalkan, menjalankan rawatan tepat pada masanya boleh meningkatkan kesihatan dan meningkatkan kehidupan pesakit.