Kaj so zobne zalivke? Kakšna je razlika med kompozitnimi in kompomernimi plombami in zakaj je keramika tako dobra. Katera polnila je bolje postaviti - sodobni materiali in nasveti za izbiro

Plomba je priljubljen zobozdravstveni poseg. Polnjenje - polnjenje s posebno sestavo zobne votline. Polnilni materiali so različni, a svetlo polnilo velja za najsodobnejše in najkakovostnejše. Ima veliko imen: fotopolimer, odboj, polimer, svetlobno strjevanje itd. Za razliko od kemičnih zalivk so svetlobno polimerizirajoče zalivke nevidne, zato so bolj primerne za sprednje zobe. Fotopolimerna zalivka ne bo le trajala več let, ampak bo ohranila tudi lepoto vašega nasmeha.

Koncept svetlobnega pečata

Material, iz katerega so izdelane svetlobne zalivke, se pod vplivom ultravijolične svetlobe strdi. Trajni fotografski pečat ima številne prednosti. Najpomembnejša prednost je obsežna paleta barv, zaradi katere je skoraj nemogoče opaziti zaprto območje, če je polnilo pravilno nastavljeno.

Spojina

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite izvedeti od mene, kako rešiti točno vaš problem - postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Glavna sestavina svetlobnega polnila, ki mu dolguje svoje lastnosti in ime, je heliokompozit. Pod vplivom svetlobe se razgradi na radikale, kar vodi do polimerizacije svetlobnega polnila.

Poleg heliokompozita so v sestavi gelne zalivke še polnila, ki vplivajo na njen izgled in kvaliteto. Od njih je odvisna življenjska doba.

Makrofili so veliki anorganski elementi. Zagotavljajo naslednje lastnosti:

Mikrofili so majhni delci, ki dajejo lastnosti, kot so:

svetlo poliranje;
sijajni sijaj;
nespremenljivost barv;
nestabilnost na mehanske obremenitve.

Mini polnila združujejo lastnosti prejšnjih delcev, vendar se redko uporabljajo. Primerni so za obnovo zob z majhnimi defekti, saj imajo:

srednja odpornost na mehanske poškodbe;
težave pri poliranju;
nizka trdnost.

Nanohibridni kompoziti so ultrafini delci, ki združujejo najboljše lastnosti. Te plombe so primerne za obnovo zob. različne stopnje poškodbe. Po namestitvi je polnilo popolnoma nevidno.

Kako izgleda fotofill: fotografije pred in po zdravljenju

Zobozdravnik izbere material in barvo svetle zalivke, ki je najbližja naravnemu odtenku sklenine. Veliko je odvisno od usposobljenosti zdravnika - če delo opravi učinkovito (brez razpok, čipov itd.), Bo obnovljeni zob neviden. Zadnja stvar, od katere je odvisno stanje svetlo-polimernega polnila, je nega ustne votline.

Ob upoštevanju določenih pravil bo dizajn ohranil svoj prvotni videz. Na fotografiji lahko vidite, kako izgleda ustna votlina pred in po plombi.

Kdaj je indicirana uporaba?

Trajne zalivke služijo za odpravo številnih napak, ne nujno karioznih. Indikacije za namestitev svetlobnega tesnila so:

kariozne votline na celotni površini zobne krone;
uničenje zobne krone do polovice volumna;
okvare korenine ali vratu zoba;
pigmentacija, ki ni odstranjena z drugimi sredstvi;
okvare, ki niso povezane s kariesom.

Katere so vrste svetlih zalivk?

Polnila iz lahkih polimerov se razlikujejo po namenu. Namestimo jih lahko na sprednje ali zadnje zobe. Za sprednje zobe so izbrani kvalitetnejši materiali, ki vsebujejo mikrofilamente, saj niso vidni med pogovorom, nasmehom ipd. Za druge so primerni makrofili, ki so slabši majhnih delcev estetsko, vendar imajo močne prednosti.

Vrsta svetlobnih tesnil, ki jih lahko imenujemo univerzalna - vsebujejo ultrafine delce. Zapolnjujejo morebitne zobne napake.

Na sprednjih (sprednjih) zobeh

Posebej izstopa obdelava sprednjih zob s kompozitom, saj ni pomembna samo trdnost, ampak tudi videz. Zato se za fotopolimerne zalivke uporablja kakovostnejši material, ki vsebuje mikro polnjene delce. Zahvaljujoč njim postane mogoče izbrati popolno barvo (in jo shraniti za za dolgo časa), imajo tudi značilen lesk za sklenino.

Na žvečilnih zobeh

Za žvečilne zobe je pomembna odpornost na mehanske poškodbe, saj med žvečenjem hrane nosijo celotno obremenitev. Fotopolimerne zalivke za zadnje zobe vsebujejo makro polnilne delce, ki zagotavljajo trdnost in odpornost proti obrabi.

Minus - nestabilna barva, vendar je pri tej vrsti zob estetika manj pomembna kot zdravljenje. V vsakem primeru je lahka plomba manj opazna kot kemična, stekloionomerna itd.

Postopek namestitve in življenjska doba

Postopek vgradnje svetlobnega tesnila se malo razlikuje od drugih vrst tesnjenja. Plombiranje zob je sestavljeno iz več faz:

Pregled ustne votline in uporaba lokalne anestezije.
Odstranitev karioznega območja.
Izbira odtenka. Zobozdravnik uporablja posebno tehtnico. Ta stopnja plombe se lahko izvedejo pred posegom.
Priprava na plombo zoba. Izolira se z vatiranimi paličicami, nameščen je ejektor za slino, ki preprečuje vstop sline.
Sušenje obdelanega območja. Po tem je pokrita za 40 sekund posebno zdravilo, rahljanje dentina, za boljši oprijem plombe na zob. Nato se spere in površina ponovno posuši.
Uporaba lepila. Izboljša adhezijo na dentin.
Nastanek. Material se nanaša stopenjsko, v plasteh. Vsaka plast je izpostavljena ultravijolični svetlobi 1-2 minuti.
Brušenje za oblikovanje, korekcijo ugriza itd.
Pokrivanje površine zoba z zaščitnim lakom, ki vsebuje fluor. Okrepi sklenino in dodatno učvrsti zalivko v kroni zoba.

Vse faze polnjenja trajajo od pol ure do ene ure in jih ne spremlja bolečina. Fotografski pečat lahko traja od tri do pet let.

Koliko časa preden lahko jeste?

Po namestitvi katere koli vrste polnila morate upoštevati priporočila zobozdravnika. Svetlobni pečat ni izjema. Običajno so vsi zaskrbljeni zaradi prvega obroka po namestitvi. Po 40 minutah lahko jeste, vendar je za pozavarovanje priporočljivo počakati 2 uri. Takšni previdnostni ukrepi bodo podaljšali življenjsko dobo zobne zalivke.

V prvih nekaj dneh je priporočljivo, da ne uživate živil, ki vsebujejo agresivne pigmente. Vzdržati se boste morali granatnega jabolka, češnjevih sokov, čaja, kave, boršča, pese in drugih stvari. Tako boste ohranili odtenek plombe, da se po barvi ne bo razlikovala od ostalih zob.

Prepovedana je tudi sladka in škrobnata hrana. Ti izdelki ustvarjajo ugodno okolje za razmnoževanje bakterij in drugih mikroorganizmov.

Kako se razlikuje od drugih vrst polnil?

Če želite reči, kako se polnilni materiali iz lahkih polimerov razlikujejo od drugih, morate razumeti, kaj so.

Trda tkiva zob se žal ne morejo regenerirati (okrevati). Zaradi tega je treba s karioznim procesom prizadete ali odlomljene delce sklenine in dentina nadomestiti z umetnimi materiali. Restavriranje je možno z vgradnjo plomb ali izdelavo inlejev. Pomembne okvare zahtevajo ortopedsko zdravljenje.

Plomba zoba: nameni in uporabljeni materiali

Polnjenje ima dva glavna cilja:

Izločanje prizadetega tkiva med pripravo zoba se ustavi nadaljnji razvoj kariesa in preprečimo njegove zaplete.
Zalivka nadomešča napako, kar je pomembno z estetskega in fiziološkega vidika.

Vsi materiali, ki se uporabljajo za obnovo zobnih kron, morajo nujno izpolnjevati naslednje zahteve:

varnost za telo (brez strupenih učinkov);
moč (odpornost na mehanske in kemične vplive);
visoke estetske lastnosti.

Opomba:Dobro nameščena zalivka bi morala biti v idealnem primeru popolnoma nevidna (vsaj nestrokovnjaku).

Pred namestitvijo polnila se opravijo številna pripravljalna dela, ki vključujejo:

mehanska odstranitev prizadetega (okuženega) tkiva;
oblikovanje votline v skladu z določenimi zahtevami;
izolacija zoba iz sline;
zdravljenje votline antiseptična raztopina.

Neposredno polnjenje vključuje:

uporaba izolacijskega tesnila (če je potrebno);
površinska obdelava z lepilom (ali jedkanje emajla);
vnos materiala v votlino in njegovo stiskanje;
modeliranje polnila;
izpostavljenost posebni svetilki (za fotopolimere);
brušenje in poliranje po končnem strjevanju.

Čemu so zalivke? Odgovor na to vprašanje v video pregledu daje zobozdravnik:

Razvrstitev zobnih zalivk

Glede na namen lahko vse zalivke razdelimo na začasne in trajne. Prvo lahko služi za začasno izolacijo votline, v katero zdravilni pripravek(nekateri materiali vsebujejo mamila). Začasno zalivko lahko postavimo tudi, če zobozdravnik ni popolnoma prepričan, da se pulpitis ne bo razvil (takšne zalivke lahko imenujemo "diagnostične" zalivke).

Začasne zalivke se od trajnih razlikujejo po svoji sestavi. Za njihovo izdelavo se uporabljajo manj trpežni materiali, kar omogoča zdravniku, da takšno začasno polnilo zlahka odstrani po 1-3 dneh ob naslednjem obisku bolnika. Pogost material za takšne zalivke je umetni dentin, ki se zmeša z vodo. Z njegovo pomočjo se zlasti fiksira in izolira arzenova pasta, ki je potrebna za devitalizacijo (uničenje, odstranitev) pulpe (nevrovaskularnega snopa) zoba.

Pomembno:arzen je strupena snov. V zobno votlino vnesemo majhno količino pripravka, ki vsebuje arzen, da »ubije živec«.

Trajne zalivke, izdelane iz kakovostnega materiala in dostavljene v skladu z vsemi pravili, so zasnovane tako, da trajajo več let in celo desetletij.

Opomba: če se je polnilo izgubilo po nekaj mesecih, je prišlo do kršitve tehnologije ali pa zdravnik ni upošteval mehanskih obremenitev (tj. Potrebna je bila umetna krona).

kovinska polnila

Kovinske zalivke so narejene iz amalgama, zlitine nekaterih kovin z živim srebrom. Do nedavnega je bil najpogostejši srebrov amalgam. Pred namestitvijo takšne zalivke je moral zdravnik skrbno zmešati fin srebrov prah z živim srebrom. Delo s tem nevarnim za zdravje je zahtevalo upoštevanje posebej strogih pravil. Po pravici povedano je treba opozoriti, da je končni amalgam skoraj nestrupen ( tobačni dim vsebuje veliko več živega srebra).

Pomanjkljivost te vrste polnjenja je verjetnost razvoja učinka "galvanizma" (pojav šibkega toka) v prisotnosti kovinskih kron ali mostov v ustih. Slabosti lahko štejemo tudi ločitev plombe od ozadja zoba (značilen kovinski sijaj), trajanje strjevanja (do 3 ure) in koeficient raztezanja, ki se bistveno razlikuje od tistega za naravna tkiva zoba ( čips se lahko pojavi pri uživanju hladne in vroče hrane). Očitne prednosti so možnost vgradnje kovinskih zalivk v mokro votlino, njihovo negativno krčenje in fantastična odpornost proti obrabi. Še danes lahko zobozdravniki v pacientovih ustih zaznajo amalgam, ki je bil nameščen v prejšnjem stoletju.

cementne plombe

V zobozdravstvu se uporablja več vrst cementov, za plombe pa se praviloma uporabljajo fosfatni ali stekloionomerni cementi.

Opomba: cementi so dvokomponentni materiali. Pri gnetenju se prah in tekočina mešata.

Fosfatnocementne plombe so bile relativno nedavno postavljene vsem v okviru zagotavljanja brezplačne zobozdravstvene oskrbe. Nedvomne prednosti materialov v tej kategoriji so nizki stroški in enostavna uporaba. Mehanska trdnost, to je odpornost proti obrabi, pušča veliko želenega, poleg tega pa je slabo "robno prileganje" stenam oblikovane votline. Posledično postopoma nastane vrzel med polnilom in stenami defekta krone, v katero padejo ostanki hrane in se razvije sekundarni karies. Za povečanje mehanske trdnosti so v sestavo takšnih cementov pogosto dodajali fino dispergiran srebrov prah, vendar to ni rešilo problema slabega robnega prileganja.

Veliko bolj dovršen material so stekloionomerni cementi, za katere je značilno precej visoko stopnjo afiniteta s trdimi tkivi zoba. Vsebujejo fluorove ione, ki prispevajo k remineralizaciji sklenine. Zaradi te okoliščine se na mlečne zobe pri otrocih pogosto namešča steklenoionomerna zalivka. Lepilne lastnosti takšnih cementov so veliko višje kot pri fosfatnih cementih, kar deloma reši problem robnega prileganja. Vendar pa tesnila te kategorije ne odlikuje visoka mehanska stabilnost in nobeni dodatki niso pomagali radikalno rešiti tega problema.

Vsi cementi imajo zelo kratek »delovni čas«. Po mešanju sestave je potrebno v nekaj minutah vnesti v votlino in oblikovati tesnilo. Potem se material začne hitro "zaseči", t.j. izgubi potrebno plastičnost.

Plastična polnila

Preboj v zobozdravstvu je bil pojav plastičnih in kompozitnih zalivk. Večina polnilnih smol temelji na spojinah akrilne kisline. Material odlikuje visoka mehanska trdnost, ki zagotavlja obstojnost tesnil ob pravilni postavitvi. Prednosti vključujejo možnost izbire materiala po barvi. V nekaterih primerih se lahko po brušenju in poliranju plastike na videz ne razlikuje od zdrave sklenine.

Toda plastična polnila imajo veliko slabosti. Med polimerizacijo nastane ogromno število mikroskopskih por, ki kasneje postanejo vzrok za razvoj sekundarnega kariesa. Porozna površina je odlično gojišče za mikroorganizme, ki prispevajo k razvoju številnih bolezni ust. Tudi estetske vrednosti hitro izginejo »v nič«; material rad potemni, še posebej pod vplivom živilskih barvil in nikotina. Resna pomanjkljivost je strupenost akrilne plastike. Agresivna kemična spojina deluje na pulpo. Če je polnilo nameščeno na zobu, iz katerega predhodno ni bil odstranjen živec, potem je verjetnost razvoja pulpitisa zelo velika, tudi če obstaja kakovostna izolacijska obloga iz cementa.

Dvokomponentni (»pasta-pasta«) kompozitni materiali na osnovi epoksi smol imajo bistveno manj pomanjkljivosti. Toksičnost sestave poteka, vendar ni tako izrazita kot pri akrilnih polimerih. Kompozitne zalivke se še počasneje obrabljajo, vendar je krhkost nekoliko večja. Odlični so na primer za zapolnitev napake na žvečilni površini krone, ni pa priporočljivo obnavljati rezalnega roba z njimi.

Svetlobno polimerizirajoče zalivke (fotopolimerne zalivke)

Fotopolimeri (helio plombe, svetlobne plombe) so najsodobnejši materiali. Sestavine pastozne konsistence se strdijo pod delovanjem ultravijolično sevanje, katerega vir so posebne zobne svetilke.

Zdravnik sploh ne more hiteti v procesu vnosa materiala v votlino in končnega oblikovanja tesnila, kar med drugim zagotavlja visoko kakovost tesnil. Po utrjevanju ni treba zmleti večje količine; potrebno je le poliranje s finimi abrazivnimi šobami za sijaj. Najširša paleta odtenkov omogoča popolno ujemanje barve plombe z barvo okoliške zdrave sklenine. Dobro postavljene in zglajene fotopolimerne zalivke ne more vedno zaznati niti specialist. Visoke estetske lastnosti omogočajo uporabo takšnih kompozitov za obnovo čelne (najbolj opazne pri nasmehu ali med pogovorom) skupine zob. Toksičnost materiala je minimalna, prav tako stopnja krčenja. Abrazija je tudi nizka, zaradi česar lahko svetlobno polimerizirane zalivke trajajo več let.

Če finančno stanje dopušča, potem seveda priporočamo, da daste prednost fotopolimernim polnilom. V tem primeru se bodo stroški popolnoma upravičili!

Kako poteka namestitev kompozitnih zalivk, si lahko ogledate v tem video pregledu:

Zavihki

Inleji so križanec med plombo in majhno kronsko protezo. Pravzaprav je to dokončano polnilo zobni laboratorij nato pa ga zdravnik pritrdi v pripravljeno votlino s pomočjo kompozitnega materiala. Postopek namestitve je zelo podoben pritrditvi krone.

Glede na materiale, iz katerih so izdelane strukture, se razlikujejo naslednje vrste zavihkov:

plastika;
kompozit;
keramika;
kovina.

Glede na tehnologijo izdelave je običajno razlikovati naslednje sorte:

vložki, modelirani v ustni votlini;
zavihki izdelani na modelu.

V prvem primeru se po pripravi zoba v votlino vnese zmehčan zobni vosek. Nato se v celoti oblikuje vložek, ki nadomesti napako, voščeni model pa se prenese v livarno na kliniki, kjer se nanj ulije popolnoma enaka kovinska konstrukcija.

V drugem primeru vzamemo odtis z zoba po preparaciji kavitete. elastičen material na osnovi silikona. Na odlitek ulijemo mavčni model, na katerem že modeliramo voščeni jeziček in model »prevedemo« v potreben material(plastika, kompozit itd.). Na modelu se lahko izdela tudi keramični vložek.

Takšne "mikroproteze" imajo veliko prednosti pred tradicionalnimi in polnili.

Popolnoma se prilegajo stenam votline, za razliko od zalivk, pri katerih nastaja t.i. »podrezi« z nezadostnim zbijanjem med vezanjem. Keramične modele odlikujejo odlične estetske lastnosti, zaradi prosojnosti materiala in široke barvne palete.

Z vložki je mogoče ustvariti anatomsko popolno "stično točko" med sosednjimi zobmi. Abrazija vložkov je še manjša kot pri zdravi zobni sklenini, da kompozitnih zalivk niti ne omenjamo. Modeli s prekrivnim vrhom so lahko v nekaterih primerih odlična alternativa umetnim kronam, ki zahtevajo temeljito pripravo vseh zobnih površin. Poleg tega zoba ni treba preddepulpirati, saj so sodobne keramične »mikro proteze« popolnoma netoksične.

je najbolj iskana zobozdravstvena storitev. Običajno klinika dela z določenim materialom. Nekateri pa uporabljajo različne vrste in pacientu ponujajo izbiro najprimernejšega. V tem primeru mora bolnik vedeti vnaprej, v določenem primeru.

Vse zalivke v zobozdravstvu delimo v 2 glavni skupini: začasne in trajne. Prve se vzpostavijo med dolgotrajno terapijo (zdravljenje pulpitisa, periodontitisa, ciste na vrhu korenine). Drugi je obnoviti kronski del zoba. Njihova življenjska doba je od 2 do 10 let.

Dodatne informacije! Pri uporabi začasnih formulacij zdravniki le redko vprašajo pacienta, katera polnila izbrati. Uravnavajo medicinske indikacije. Toda s konstantami je situacija drugačna: ne upoštevajo le klinične slike, temveč tudi osebne želje in finančne zmožnosti pacienta.

Plastične zalivke se uporabljajo kot začasne zalivke.

V zobozdravstveni praksi se uporablja več vrst polnilnih materialov.

plastika

Glavna prednost je nizka cena in enostavna uporaba. Zaželeno je, da se plastične spojine ne uporabljajo zaradi številnih pomanjkljivosti:

neestetsko: material ne omogoča natančne obnovitve barve in anatomske oblike zoba, hitro obarva, potemni;
nizka oprijemljivost - oprijem;
visoko krčenje;
toksičnost - več kot 90% razvije sekundarni karies, pulpitis;
kratka življenjska doba - povprečno 2 leti.

kovina

Predstavljajo zlitino navadne kovine (najpogosteje zlata, srebra), živega srebra in pomožnih sestavin. Takšne zalivke - amalgami - so težke. Življenjska doba pogosto presega 10 let. Prav tako so poceni.

Toda amalgami se danes skoraj nikoli ne uporabljajo zaradi:

Cement

V domačem zobozdravstvu je bila zobna krona v večini primerov obnovljena s cementnimi sestavki do zgodnjih 2000-ih. Danes ta polnilni material ni izgubil priljubljenosti zaradi:

relativno nizki stroški;
zadostna moč - služi 3 - 5 let;
tesen oprijem na stene zoba;
prisotnost fluora v sestavi - preprečuje nadaljnji razvoj kariesa.

Pomembno! Cementni materiali imajo prednost pri zdravljenju težko dostopnih enot ("osmic") in mlečnih zob.

Na osmice se pogosto postavljajo cementne zalivke.

Najpogosteje so tesnila nameščena iz (SIC). Je najbolj podobna barvi emajla, visoke trdnosti, nestrupena, odporna na vlago. Obstajajo tudi silikatne in fosfatne cementne sestavke. Njihovo področje uporabe je protetika. Materiali se uporabljajo za pritrditev kron.

Kemično utrjeni kompoziti

Kompoziti so postali preboj v zobozdravstvu. Te zalivke omogočajo boljšo vzpostavitev anatomske oblike zoba, so plastične, trpežne, odporne na barvila.

Materiali so sestavljeni iz polimerne matrice, polnila (silicijev dioksid, steklokeramika), silana - vezivnega elementa.

Kemično utrjeni kompoziti so:

Akril. Odporen na mehanske obremenitve, vzdržljiv. Vendar strupeno. Na nedepulpirane enote jih ne nameščamo, saj pogosto pride do vnetja.
Epoksi. Vsebuje epoksi smolo. Dobro se oprimejo sten, so precej plastične in imajo nizko toksičnost. Vendar pa so nagnjeni k temnenju, pogosto razcepljeni.

Svetlobno utrjeni kompoziti

Podobno prejšnjim objavam. Vendar ne zamrznejo zaradi notranjih kemičnih procesov, temveč pod vplivom žarkov polimerizacijske svetilke. Čas strjevanja - od 20 do 40 sekund.

Danes so najbolj vsestransko uporabne svetlobno polimerne ali fotopolimerne zalivke. Večina klinik jih raje izvaja iz razlogov:

Pomembno! Svetlobno utrjujoči kompoziti se ne uporabljajo pri obnovi težko dostopnih enot, na primer "osmice". V tem območju je nemogoče pravilno usmeriti žarke halogenske žarnice.

Kompomeri

Združujejo lastnosti cementnih in kompozitnih zalivk. Imajo dober indikator oprijem in trdnost. Sestava vključuje benzoin in amin perokside, monomer, smole, poliakrilno kislino. Za preprečevanje kariesa vključite fluor.

Tako kot kompoziti obstajajo kemični in. Vendar pa kompomeri služijo manj. Poleg tega so drage. Uporabljajo se za obnovo sekalcev in kaninov.

Zavihki

Namestitev zavihkov se ne nanaša na plombo, ampak na mikroprotetiko. Obnavljajo pa tudi zobe, uničene s kariesom.

Vložke izdelamo iz kalupov v laboratoriju.

Dodatne informacije! Najpogosteje se zavihki uporabljajo za zdravljenje obsežne škode, ki prizadene več sosednjih enot hkrati. Izdelane so iz keramike ali porcelana. Izdelano iz vtisov v laboratoriju.

Danes so inleji najtrpežnejši material, ki se uporablja v plombah. Enakomerno porazdelijo obremenitev, so nestrupeni, visoko estetski.

Katere plombe se uporabljajo za mlečne zobe?

Zdravljenje mlečnih zob ima svoje značilnosti. Tako je otrokom strogo prepovedano vgrajevanje amalgamskih ali plastičnih zalivk. Krona je za otroke obnovljena s tremi materiali:

Cementne spojine. Raje SIC. Še posebej uporabno pri progresivnem ali ponavljajočem se kariesu, slabi higieni. Včasih je opaziti krhkost sestave, a ker se bodo "mlekarji" v nekaj letih spremenili, ta dejavnik ne igra vloge.
Fotocurabilni kompoziti. Uporabljajo se lahko le pod številnimi pogoji: odsotnost obsežnih karioznih lezij, dobra higiena, kakovostno zdravljenje kavitete. Zaželeno je, da se ne uporabljajo iz naslednjih razlogov:

3. Barvni kompomer. Ta polnila se najpogosteje uporabljajo zaradi:

enostavnost uporabe: visoka plastičnost, hitra namestitev;
sposobnost kopičenja fluora iz paste in hrane, nato pa ga daje tkivom;
dober oprijem;
varna kemična sestava;
otrok lahko izbere barvo - faktor pomaga vzpostaviti stik z zdravnikom, otroci z veseljem skrbijo za večbarvne zobe;
barvilo v sestavi omogoča enostavno ugotavljanje, kdaj se je tesnilo začelo obrabljati.

Faktor cene

Pomembna točka pri izbiri tesnila je strošek. Včasih ta parameter postane ključen.

Ocenjena cena polnilnih materialov v moskovskih klinikah:

V zobozdravstveni praksi se uporabljajo plastične, kovinske, kompozitne, kompomerne zalivke in inleji. Fotopolimerni materiali veljajo za univerzalno možnost. Uporabljajo se v vsaki kliniki. Kljub razmeroma visokim stroškom jih imajo pacienti raje zaradi visoke trdnosti, estetike in enostavne nege.

amalgamska kovina
plastika
Keramika
Cement
Lahki polimer
Steklasti ionomer

Faze namestitve plombe na zob

Najboljša zobna zalivka

kaj je

Vsak človek se vsaj enkrat v življenju sooči s potrebo po zdravljenju in plombiranju zob. Vendar le malokdo razmišlja o tem, kakšen je postopek namestitve, iz katerih materialov so izdelani in kakšne vrste zobnih zalivk obstajajo danes. Medtem je namestitev plombe na zob precej težaven proces in od zdravnika zahteva veliko strokovnosti, da se izognemo njegovi hitri izgubi ali zlomu.

Z zobozdravstvenega vidika je zobna zalivka poseben, viskozen, a hitro strdijoč se material, s katerim zdravnik zapolni zobno votlino, očiščeno kariesa ali pulpitisa. Poleg zapolnjevanja lukenj se ta material lahko uporablja za estetsko obnovo poškodovane sklenine in drugih napak. Bolj kot je zobna zalivka zanesljiva, tem boljši zob bo izpolnil svoje naravne lastnosti.

Trenutno obstaja ogromno različnih materialov, ki se uporabljajo pri delu zobozdravnikov. Zobne zalivke so začasne in trajne, izdelane so iz plastike, kovine, keramike in različnih cementov, vsak od obstoječih materialov pa je primeren za določeno vrsto zob. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.

Vrste glede na življenjsko dobo

Glede na življenjsko dobo delimo zobne zalivke na trajno in začasno. Trajne zalivke so tiste, ki naj bi trajale več let in so pogosto zamudne za namestitev. Material, izbran za trajno zalivko, mora izpolnjevati zahteve glede varnosti, odpornosti na zunanje vplive in estetike. Namen začasne plombe ekskluzivno medicinski. Najpogosteje v svoji sestavi vsebujejo zdravilne dodatke in so nameščeni za kratek čas.

Začasno

Drugo ime za začasne zalivke je diagnostični. Uporabljajo se za prepoznavanje simptomov, ki so značilni za določene vrste bolezni. Na primer, pri kariozni leziji se lahko poškoduje ne le sklenina, temveč tudi globlje plasti dentina in celo zobna pulpa.

Če po namestitvi začasnega polnilnega materiala bolnik doživi bolečino, je najverjetneje razvil pulpitis, kar kaže na potrebo po odstranitvi prizadetih mehkih tkiv. Poleg tega začasna plomba pri pulpitisu deluje kot tesnilna snov, ki izključuje vdor zdravila, ki mumificira zobno pulpo oz. zdravilni izdelek za njeno zdravljenje v nezapletenih primerih, na sluznici ustne votline.

Uporabljeni materiali
CIMAVIT Pierre Rolland (Francija)	Najpogosteje se uporablja v zobozdravstvu kot začasni antiseptični povoj, ki hermetično zapre vatirano palčko, namočeno v zdravilo in nameščeno v zobnem kanalu. Takšen povoj ne daje le terapevtskega učinka, temveč vam omogoča tudi preverjanje tesnosti zoba pred končnim polnjenjem.
Cimpat N Septodont (Francija)	Hitro sušeča pasta, ki vsebuje cink. Ni strupen in ne povzroča alergijskih reakcij in draženja. Primeren ne le za uporabo kot začasna plomba, ampak tudi kot vložek za trajni kompozit, kot tudi za dobro fiksacijo začasne krone.
Provicol VOCO (Nemčija)	Polnilni material, ki se uporablja za zapiranje majhnih zobnih votlin z eno površino. Odstrani alergijska reakcija za evgenol. Ta začasna zalivka s kalcijem pomaga obnoviti vitalnost zob.
Sponka VOCO (Nemčija)	Pripravek, posebej zasnovan za izdelavo zobnih vložkov. Kot podloga zagotavlja varno prileganje na robove zoba. Vsebuje fluor za preprečevanje sekundarnega kariesa. Zagotavlja dobro izolacijo.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Nemčija)	Visoko elastičen enokomponentni material, ki se uporablja tako za obnovo zob kot za začasne krone, proteze in inleje. Pri odstranitvi ne poškoduje robov zoba, pripravljenega za trajno plombo.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Nemčija)	Svetlobno utrjujoča snov, ki v svoji sestavi vsebuje protimikrobne sestavine. Uporablja se tako za začasne inleje kot za začasne restavracije brez uporabe dodatnega cementa.
Dentinska pasta (Vladmiva)	Začasna pasta brez evgenola, ki se uporablja za tesnjenje zdravil, nameščenih v zobne votline. Vsebuje barvila, tako da bo rezultat začasno roza ali rumeno polnilo. Utrjuje z vlago.
Caviton GC	Za uporabo pripravljena plastična masa na vodni osnovi. Ne povzroča draženja pulpe in ustne sluznice, ni strupen, strdi ob kratkem stiku s slinavko. Idealen za uporabo v otroškem zobozdravstvu.
MD Temp - Meta - Tempfill
Temp.It-Spident	Pasta je enostavna za uporabo, hitro in hermetično zapre pripravljene votline, se enostavno odstrani in dobro prenaša velike obremenitve zoba. Primerno za začasno polnjenje površine žvečilnih zob. V stiku z vodo strdi.
Tempelight F - Stomadent	Od analogov se razlikuje po visoki plastičnosti mase pred strjevanjem in odlični elastičnosti po tem, kar zagotavlja popolno tesnost prevleke ob zobu. Enostavno odstranljiva brez uporabe vrtalnika.

Značilnosti

Glavne zahteve za začasne polnilne snovi so naslednje:

Zanesljiva tesnost in fiksacija zdravila, ko se nanese pod polnilo;
Enostavnost vstavljanja in odstranjevanja snovi;
Odsotnost alergijskih reakcij in draženja ob stiku z zobnimi tkivi, pa tudi s sluznico in mehkih tkiv ustne votline;
Hitrost strjevanja polnilne mase.

Lastnosti prehrane

Kaj in kdaj lahko jem po namestitvi začasne plombe? Odgovor je preprost. Pri uporabi visokokakovostnega materiala ni prehranskih omejitev. Po namestitvi, po največ dveh urah, lahko varno jeste. Vendar velja spomniti, da je začasni material bolj dovzeten za uničenje kot trajni, zato na plombiranem zobu ne smete žvečiti trde in lepljive hrane, kot so karamele ali oreščki. Če pa je po jedi zalivka izpadla iz zoba, takoj poiščite pomoč pri zdravniku.

Pogoji nošenja

Pri namestitvi za diagnostiko - ne več kot en teden. Če je nameščena začasna plomba z zdravilom, se lahko čas nošenja podaljša do enega meseca. V vsakem primeru sta celovitost in tesnost materiala zagotovljena vsaj dva tedna. Torej pri dolgotrajnem zdravljenju zdravnik bodisi vgradi začasno plombo, katere čas nošenja je daljši od standardnega, bodisi jo zamenja po enem do dveh tednih.

Slabe navade

Če se sprašujete, ali sta začasna plomba in alkohol združljiva, ne skrbite. Edina stvar, ki se lahko zgodi z začasnim obližem je, da ko pride v stik z na primer rdečim vinom ali drugimi barvili, potemni. V vsakem primeru ga bodo kmalu zamenjali s stalnim, zato ne skrbite. Začasna plomba pri kajenju tudi ne bo pokazala nobenih negativnih posledic, čeprav sta tako prva kot druga navada načeloma zelo škodljivi tako za zobe kot za telo kot celoto. Vendar se je treba vzdržati navade grizenja nohtov, držanja kovinskih predmetov v ustih (zatiči, igle, pletilne igle, kavlji itd.), Še posebej, če je kompozit nameščen na sprednjih zobeh.

Neprijetni občutki - srbenje, vonj, okus

Običajno, ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil, št nelagodje začasno polnjenje ne povzroča, razen če seveda bolnikovo telo daje alergijsko reakcijo na sestavine materiala. So pa tudi nepredvidene situacije. Kaj na primer, če začasna plomba zaudarja in postane črna ali če je v ustih grenkoba, okus po zdravilu in dlesen ves čas srbi? Zgodi se tudi, da se začasna zalivka raztopi v ustih, kar se načeloma ne bi smelo zgoditi. Vsi ti znaki lahko kažejo bodisi na slabo kakovost priprave bodisi na znižanje tlaka polnilne snovi. V vsakem primeru se takoj obrnite na svojega zobozdravnika in mu opišite morebitne simptome, ki vas mučijo.

Kako pravilno umiti zobe

Upoštevati je treba, da če preveč aktivno umivate zobe, se lahko polnilni material postopoma izpere, zato ne smete biti vneti. Zaplombirani zob je treba očistiti tako temeljito kot ostale, vendar brez pritiskanja na ščetko.

Polnjenje z zdravilom proti pulpitisu

Sestava polnilnega materiala za pulpitis vključuje ne le zgornji del, ki izolira pulpo pred zunanjimi vplivi, ampak tudi notranjo oblogo, ki vsebuje zdravilo. Namen zdravila je odvisen od stopnje poškodbe pulpe. Najpogosteje se zobozdravniki raje ne zapletajo v dolgotrajno zdravljenje in mumificirajo vneta tkiva na težko dostopnem področju za instrumente. Ali so začasne zalivke nevarne? s takšno zalivko za druge zobe ali ustno votlino? Vsekakor ne, če je vgrajen po predpisih in iz dobrega materiala.

Polnjenje z arzenom

Arzen se uporablja za pulpitis, da ubije živec, če ga ni mogoče odstraniti naenkrat. Vendar pa arzen zelo negativno vpliva na strukturo zoba, tako da lahko sčasoma sklenina posivi in izgubi lesk.

Trajne zalivke

Polnilna snov, zasnovana za stalno nošenje, ima druge predvidene namene:

Najprej mora biti tako polnjenje skrbno in popolnoma hermetično zaprto več let, plomba ozdravljena pred kariesom ali zob brez pulpe, ki ga ščiti pred prodiranjem patogenih bakterij.
Druga funkcija je zobu zagotovijo naravne značilnosti, tj. glede na namen zoba (grizenje ali žvečenje hrane) se izbere tudi material.
In ne nazadnje pomembna funkcija — estetski. Če popravljamo žvečilno površino očesu nevidnih zob, lahko uporabimo bele cemente ali amalgam, vendar bo edina rešitev svetla plomba na sprednjih zobeh, ki bo ustrezala naravni barvi zoba. oseba, ki skrbi za svoj videz.

Trenutno lahko pacient zobozdravstvene klinike izbere material za zobne zalivke po svojem okusu in denarnici, saj se je izbira v zadnjih letih v primerjavi s sovjetskimi časi močno povečala. dober zobozdravnik na željo stranke bo povedal, kaj so zobne zalivke, svetoval, kaj izbrati v posameznem primeru, na koncu zdravljenja pa bo zagotovo podal priporočila za nego.

Vrste uporabljenih materialov

Minili so časi, ko sta bila edina materiala za plombiranje zob cement in kovina. Danes lahko vsaka zobna klinika ponudi izbiro širok spekter materialov. V kategorijo poceni še vedno spadajo amalgam, cementi in plastika. Boljši in dražji: svetlobno utrjujoči polimeri, steklasti ionomeri, keramika. Slednje omogočajo prilagajanje polnilne snovi barvi zobne sklenine, s čimer se zobu povrne prvotni videz.

Oglejmo si podrobneje prednosti in slabosti vsakega materiala, uporabljenega za polnjenje.

Kovinske amalgamske zalivke

Glavna sestava amalgama je zlitina živega srebra in več kovin, kot so srebro, baker, kositer in cink. Zahvaljujoč srebru takšna prevleka pridobi korozijsko odpornost in trdoto, baker daje materialu trdnost, kositer pospešuje utrjevanje materiala, cink pa mu daje plastičnost, preprečuje oksidacijo in zmanjšuje krhkost.

Za pozitivne lastnosti Takšne polnilne snovi vključujejo: povečano trdnost, plastičnost, odpornost na mehansko obrabo in vlago, mineralizacijo trdih tkiv zoba, antiseptičnost srebrovih ionov.

Vendar ima amalgam tudi maso negativne strani: če je kršena tehnologija za pripravo polnilne mase, je možna zastrupitev z živim srebrom in korozija, navzven je neestetska, spremeni barvo emajla, ima nizko stopnjo oprijema in visoko toplotno prevodnost, pri strjevanju povzroči močno krčenje.

Trenutno amalgamske zalivke se uporabljajo zelo redko Vendar so se že začele pojavljati izboljšane različice tega materiala. Imajo Bela barva so zelo trpežne in nestrupene. Tuji zobozdravniki takšnemu materialu napovedujejo veliko prihodnost.

Plastična polnila

So poceni, vendar trenutno tudi ni priljubljena. Glavna težava takšnega materiala je visoka toksičnost, poleg tega pa niso odporni na zunanje vplive (hitro se deformirajo, izbrišejo in obarvajo), pod njimi pa se pogosto oblikuje sekundarni kariozni proces. Poleg tega obdelava plastike za polnjenje od zdravnika zahteva veliko truda.

Keramične plombe

Keramika je visoko drag material, izdelava podloge iz katere traja veliko časa. In kljub temu je povpraševanje po tej vrsti polnil med premožnimi ljudmi veliko, saj so keramične plombe po kakovosti zelo blizu vrsti in sestavi naravne zobne sklenine. Takšen material ima ne le visoko stopnjo varnosti, ampak je tudi odporen na temperaturne spremembe, poleg tega pa ne povzroča kemične reakcije z zobom in ga ne obarva. Tesnjenje se izvaja v več fazah, ker. material je natančno usklajen z barvo zoba in izdelan v specialni laboratorij. Morda je edina pomanjkljivost keramike njen visok strošek.

Cement

V času Sovjetske zveze, ko je bila izbira materialov omejena, so se najpogosteje uporabljale cementne zalivke. Trenutno je njihova priljubljenost nekoliko padla, vendar to ne pomeni, da so se prenehali uporabljati v zobozdravstveni praksi. Tako se na primer cementna zalivka najpogosteje uporablja v otroškem zobozdravstvu, saj na mlečne zobe preprosto ni smiselno nameščati lahkih ali keramičnih zobnih zalivk.

Pozitivne lastnosti cementne mase: antikariesni učinek, ki zmanjšuje tveganje za ponovni karies, enostavnost in hitrost vgradnje ter po potrebi tudi odstranitev. ponovno zdravljenje. Negativne lastnosti: šibka adhezija na stene zoba, krhkost, toksičnost. Pod cementom je potrebna obvezna namestitev tesnila.

Lahki polimer

Najbolj priljubljena in povpraševanje po ta trenutek material za izdelavo zobnih zalivk - stekleni polimer. Od ostalih se razlikuje po dostopni ceni za vsakega pacienta z drugim pozitivne lastnosti. Glavna prednost tega materiala je utrjevanje pod specializiranimi ultravijolične svetilke, tj. pred nanosom svetilke se material ne strdi in se mu lahko čim dlje daje potrebna oblika. Med drugim ima svetlobno polimerizirajoč polnilni material povečano trdnost, ki vam omogoča, da nameščenega tesnila ne zamenjate več let. In zahvaljujoč možnosti izbire odtenka materiala, ki se ujema z barvo emajla, ga ne bo mogoče opaziti s prostim očesom.

Steklasti ionomer

Zadnja vrsta materiala, o katerem bi rad razpravljal, je stekloionomerni cement. Dovolj uživa velika popularnost, kljub dejstvu, da se je pojavil relativno nedavno. Glavna prednost takega polnilnega materiala je prisotnost fluora v sestavi, kar prispeva k preprečevanju ponavljajočega se kariesa v zaplombiranem zobu. Prav tako je ta material zelo dober za plombiranje mlečnih zob, kot podlaga ali izolacijske blazinice.

Ima tudi slabosti, zlasti povečano hidrofilnost, ki zahteva obvezno prevleko zaplombenega zoba s posebnim lakom, ki izključuje prodiranje tekočin v prevleko in njeno nadaljnje uničenje. Poleg tega ta material ni odporen na mehanski vpliv, postopek vgradnje in končne obdelave zalivk iz stekloionomernih cementov pa traja dva dni. Vendar ta material odlična biokompatibilnost z zobnim tkivom dober oprijem, on nestrupen in podvržen minimalnemu krčenju.

Faze namestitve plombe na zob

Večina strank zobozdravstvenih klinik nima ne enega ne drugega najmanjša ideja o fazah obdelave poškodovanega zoba in namestitve plombe. Medtem je ta proces precej dolg in težaven.

Vsako zdravljenje obolelega zoba se začne z injekcijo anestetika, da se pacient lahko sprosti in ne čuti bolečine.
Predel, ki ga je poškodoval karies, se povrta popolna odstranitev zatemnjena sklenina in dentin ter nastanek votline potrebne globine in oblike.
Če živec ni poškodovan, se nastala votlina temeljito razkuži z antiseptično raztopino. Če se je pulpa že začela vnesti, se izvedejo ukrepi za njeno odstranitev iz zobne votline. Včasih je treba v očiščeno votlino vstaviti medicinski vložek, v tem primeru se zdravljenje podaljša za več dni ali celo tednov.
Na koncu se zobna votlina pred plombiranjem posuši.
Po potrebi se pod glavni polnilni material namesti posebna protimikrobna blazinica, na katero se lahko namesti tudi izolativna. Če prvega ni, drugega namestimo neposredno v zobni kanal. Njegov namen je izolacija tkivnih tekočin iz večinoma strupenih materialov, ki se trenutno uporabljajo za plombe.
Konec koncev predhodno usposabljanje vgradi se polnilna blazinica, ki se s pomočjo posebnih pripomočkov prilagodi naravni obliki zoba.
Končna faza obdelave je brušenje in poliranje.
Pri plačilu opravljenih storitev pacient dobi garancijo za zobne zalivke. Najpogosteje je zasnovan za eno ali dve leti, v katerih zobozdravnik ob pojavu napak ali uničenju materiala staro zalivko brezplačno zamenja z novo.

Najboljša zobna zalivka – kako jo izbrati?

Tudi po preučevanju vseh zgornjih informacij je težko odgovoriti na vprašanje, katera zobna polnila so najboljša. Obstajajo številne standardne zahteve za visokokakovosten polnilni material:

žvečilna površina plombiranega zoba mora ustrezati naravni anatomsko obliko ta zob, tj. ne more biti popolnoma enakomeren, saj razpoke in tuberkuloze sklenine zagotavljajo dobro žvečenje hrane;
popolna zapolnitev očiščene zobne votline z minimalnim krčenjem polnilne snovi in odsotnostjo zračnih prostorov;
dober onlay ne sme priti v stik s površino sosednjih zob, če se nahaja na vrhu. Če je plomba bočna, je točkovni kontakt s sosednjimi zobmi enostavno potreben. Če pride do vrzeli, bodo kosi hrane nenehno padali vanj, kar bo neizogibno povzročilo uničenje sklenine;
Najboljše zobne zalivke nikoli ne segajo čez mejo zoba in ne ustvarjajo previsnih robov, pod katerimi se lahko kopičijo hrana in patogene bakterije;
da bi se izognili prezgodnji obrabi, je treba po poliranju površino tesnila prekriti s posebnim kompozitnim materialom, ki popolnoma zapolni vse mikropraznine;
Katere so najboljše zobne zalivke? Seveda tiste, ki po namestitvi zagotavljajo odsotnost zobobola. Če bolečine ostanejo več kot nekaj ur in se ne zmanjšajo, kar pomeni, da je bil material nepravilno izbran ali pa se vnetni proces nadaljuje v notranjosti zoba.

Vsekakor bo le vaš zobozdravnik lahko določil, katera zobna plomba je najboljša v posameznem primeru in za vsak posamezni zob.

topdent.ru

Zobne zalivke se uporabljajo pri zdravljenju votlin, ki so nastale v njih med poškodbo. Plomba izolira občutljiva tkiva zob, jim povrne funkcionalnost in zaščiti pred vdorom škodljivih mikroorganizmov v telo, kar je hkrati preventiva pred resnejšimi zobnimi obolenji.

Trenutno v zobozdravstvu poznamo dve vrsti zalivk, ki se razlikujeta po času uporabe: začasne in trajne.

Začasne plombe

Tovrstno zalivko namestimo za kratek čas, da preprečimo vdor zdravil (na primer arzena, ki uničuje živce) v ustno votlino in da preverimo, ali je vnetje zajelo zobno pulpo. Tako plombo lahko zobozdravnik enostavno odstrani za nadaljnje zdravljenje in zamenjavo s trajno. Začasne zalivke so izdelane iz plastičnih materialov, ki so netopni v slini in vodi:

vinoksol;
umetni dentin;
sočuten;
zobni cementi.

Material, iz katerega bo izdelana začasna zalivka, določi zdravnik na podlagi klinična slika bolan zob pacienta. Pri namestitvi je treba preprečiti poškodbe dlesni ali zdravega dela zoba.

Trajne zalivke za zobe. Fotografija

Trajne zalivke se vgrajujejo za dolgo časa, tudi do desetletij. Točen čas Storitev takšne zalivke je odvisna od strokovnosti zobozdravnika. Kakšne so trajne zalivke, je odvisno od preferenc pacienta in nasveta zdravnika. Trajne zalivke so izdelane iz naslednjih materialov:

Oblikovanje tesnil

Po zasnovi so zobne zalivke razdeljene na več standardnih tipov:

monolitno - tesnilo iz enega materiala;
ojačano - tesnilo, ki ima v svoji zasnovi palice v obliki črke U in L za povečanje stabilnosti;
z zadrževalno točko - v trda tkiva na zob so nameščene pritrdilne strukture, ki porazdelijo pritisk na zob in povečajo obstojnost plombe;
imeti toplotni kompenzator - zasnova, ki upošteva koeficient toplotnega raztezanja za povečanje življenjske dobe tesnila;
dvoslojni - kombinirano tesnilo iz dveh standardnih materialov;
enobarvni - dizajn iz enobarvnega materiala, primeren za obnovo majhnega dela zoba;
polikrom - pečat, ki ima zapleteno večbarvno barvno shemo.

Da bi pravilno ugotovili, katera polnila za zobe so boljša in katero obliko je treba namestiti v določenem primeru, bo po zdravniškem pregledu pomagal specialist zobozdravnik, seveda ob upoštevanju preferenc pacienta.

--noindex-->

prozubki.com

Kdaj je potrebna plomba zoba?

Obisk zobozdravnika z namenom zapolnitve obolelega zoba je pogosto posledica več razlogov:

pojav napak na trdem tkivu zoba zaradi karioznih lezij;
poslabšanje ali popolno uničenje predhodno nameščenega tesnila;
zobna gniloba, ki je posledica fizičnega vpliva.

Zobozdravniki razlikujejo tri stopnje razvoja kariesa in na vsaki stopnji bolezni oseba opazi vse več neprijetnih simptomov. Sprva lahko kariozna zobna gniloba ostane neopažena, saj se spremeni le videz sklenine: na njej se oblikuje majhna lisa, medtem ko ni opaziti nelagodja.

Stopnja, ko je poškodba že dosegla sklenino, kaže, da se pri grizenju in žvečenju začnejo pojavljati boleči občutki. V primerih globoke kariozne destrukcije bolečina ne preneha niti, ko poškodovani zob miruje. Pri takšnem poteku bolezni sta obisk zobozdravnika in plomba neizogibna.

Vrste tesnil

Cement

Cementne plombe imajo naslednje prednosti - lepljivost in kemične lastnosti, vendar ne izgledajo preveč estetsko in se sčasoma tudi izbrišejo. Za izdelavo barvnih materialov se uporabljajo tri vrste:

Silikat - sestoji iz posebnega stekla in spojin fosforne kisline, ki sproščajo fluor, kar pomaga znebiti kariesa.
Fosfat - materiali nizke kakovosti, katerih uporaba se postopoma opušča. Danes se fosfatne zalivke uporabljajo samo za protetiko.
Steklasti ionomeri so učinkoviti za zalivke. Njihova sestava je zelo podobna tkivu ustne votline, kar zagotavlja tesnila z visoko oprijemljivostjo, kar omogoča njihovo namestitev v okoljih z visoko vlažnostjo. Obstajajo modifikacije steklenih ionomerov, ustvarjenih z uporabo keramičnih ali kovinskih elementov.

Sestavljeno

Kompozitne zalivke so izdelane iz plastike, so zelo trpežne, vendar običajno ne zdržijo več kot 5 let. Materiali, iz katerih so izdelane kompozitne zalivke:

Svetlobno polimeriziran in nanokompozit

Svetlobno polimerizirajoče plombe so odlična možnost za tiste, ki želijo doseči kakovosten rezultat, hkrati pa ohraniti estetski videz zoba. Vgradnja tovrstnih kompozitnih zalivk se izvaja v vse dele čeljusti.

po največ najboljša možnost za polnjenje žvečilnih zob so hibridne kompozitne zalivke in nanokompoziti. Zaradi odličnega oprijema na zobno tkivo in odsotnosti škodljivi učinki strokovnjaki menijo, da so univerzalni.

amalgam

Amalgamske obstojne zalivke so bile v preteklosti zelo razširjene. Material za amalgamske zalivke so različne zlitine, katerih osnova je živo srebro. Kot prednosti je treba izpostaviti trdnost, neobčutljivost na vlago in življenjsko dobo. Najpogostejša vrsta amalgama je zlitina živega srebra in srebra. Srebrne zalivke z živim srebrom, ki imajo vse naštete prednosti, sčasoma tudi ne potemnijo.

Amalgam ima majhno pomanjkljivost – pri izjemno majhnem odstotku ljudi srebrne zalivke z živim srebrom povzročijo alergijsko reakcijo, ki se kaže v obliki draženja dlesni. Pred vgradnjo amalgama opravite test občutljivosti, sicer bo treba amalgamske proteze kasneje zamenjati.

Faze namestitve plombe v zobozdravniški ordinaciji, video

Postopek polnjenja je zaporedje preprostih manipulacij, ki se na zahtevo pacienta lahko izvedejo z uporabo anestezije. Oglejte si video o plombiranju zob. Po ogledu videa, kako se zdravijo zobje sodobnih zdravnikov, se boste prepričali, da polnjenje prav nič ne boli. Zobozdravniki se praviloma soočijo z namestitvijo plombe relativno kratek čas: 30 minut do ene ure. Oglejmo si korak za korakom dejanja, ki jih izvaja zdravnik v tem primeru:

injiciranje anestetika, odstranitev bolečine;
zdravljenje zobnih tkiv, poškodovanih zaradi karioznega uničenja, odstranitev pulpe in dezinfekcija votline, če je potrebno;
izbira polnilnega materiala, njegova izdelava in namestitev;
izvajanje rentgenskega slikanja, v katerem bo zdravnik videl rezultate dela;
poliranje kompozita in nanos neizbrisnega laka.

Glede na zgradbo pacientovih zob lahko postopek plombiranja poteka različno. Na primer, če je zobni kanal ukrivljen, bo moral zobozdravnik opraviti retrogradno plombo, da bi zaščitil zob pred razvojem vnetja in varno zaprl kanal.

Ali lahko sam postavim plombo?

Z zadostnimi veščinami na področju zobozdravstva lahko namestitev plombe opravite sami, doma. Seveda lahko na ta način postavite zaščito, ko se morate nujno znebiti bolečine. Če pa je zobni kanal prizadet zaradi karioznega uničenja, ni priporočljivo, da postopek opravite sami, bolje je, da se obrnete na zobozdravstveno kliniko.

Da bi se znebili nelagodja, je treba prizadeto območje zdraviti. Po zdravljenju z alkoholom in namestitvi začasne plombe boste morali takoj obiskati zobozdravnika. Pri izvajanju vseh manipulacij je pomembno skrbno spremljati, da karies ne preprečuje, da bi se polnilna sestava zataknila z zobnim tkivom.

Kaj potrebujete za pripravo nadeva doma?

Kot sestava, iz katere lahko sami naredite polnilo, se pogosto uporablja poseben prašek, ki se prodaja v kateri koli lekarni. Na trgu je tudi veliko kompletov za polnjenje, ki poleg materiala vsebujejo posebno lopatico, ter oksidant, potreben za primarna obdelava emajl.

Trajnega srebra, kovine ali kompozita ni mogoče reproducirati samih. Koliko časa traja, da zapolnimo luknjo doma? Če imate izkušnje in potrebno literaturo, lahko bolan zob zaprete z lastnimi rokami v uri in pol.

Namestitev tesnila z lastnimi rokami - zaporedje dejanj

Plombiranje zoba ali maskiranje okvare doma ni tako težko, če imate dovolj znanja v zobozdravstvu. Oglejmo si postopek samonamestitve zobne zalivke po vrsti:

Najprej morate pripraviti material. Prašek je običajno treba namočiti v tekočino, ki se prodaja z njim. Pripravljena mešanica naj dobi videz bele gline.
Nato si morate temeljito umiti zobe in na območje, ki ga je prizadel karies, nanesti posebno pasto. Prepariran zob je treba namazati z vazelinom, da ga zaščitimo pred nenamerno kontaminacijo.
Po nanosu zmesi in porazdelitvi po površini je treba počakati, da se material strdi. V tem primeru mora biti ustna votlina v mirovanju. V približno 30 minutah bo napolnil kanal in postopek se lahko šteje za končan.

Takšna domača proteza lahko pomaga v situacijah, ko se kariozna zobna gniloba še ni razvila pred drugo stopnjo. Lahka oblika karies bo dobro podlegel podobno zdravljenje, bolj zapri globoka poškodba ne uspejo, jih zdravijo specialisti. Zobozdravniki pravijo, da je plombo bolje namestiti doma 1-2 uri pred spanjem in jo previdno odstraniti, ko se zbudite. Tako bo terapevtski učinek zdravila, vnesenega v zobni kanal, največji.

www.pro-zuby.ru

Polnjenje doma?

Kako in s čim lahko zapolnimo zob doma? To lahko storite s posebnim praškom, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni: Santedex. Najpogosteje se uporablja za izdelavo nadevov doma. To je mogoče storiti takole:

Doma plomba na zobu pomaga le, če se je uničenje šele začelo. Pri umivanju zob morate nenehno spremljati razvoj kariesa in drugih poškodb. Če karies še vedno obstaja začetni fazi, potem lahko postavite plombo doma.

Študije so pokazale, da je najbolje zob zapolniti nekaj ur pred spanjem in pustiti čez noč: tako bo deloval učinkoviteje. Zjutraj bo treba polnilo previdno odstraniti. Postopek ne bo v celoti nadomestil zalivke, bo pa prinesel nekaj prednosti.

Če se je bolečina nekoliko zmanjšala, lahko greste v zobozdravstveno ambulanto in postavite trajno zalivko. Zdaj so takšne zalivke zelo pogoste in lahko trajajo tudi več let. Obstaja nekaj primerov, v katerih je Santedex rešil zob pred skorajšnjim puljenjem. Puder lahko uporabljate tudi, če zobna sklenina močno uničeno.

Pogoji za namestitev

Doma se zobna zalivka namesti pod naslednjimi pogoji:

Pri namestitvi morate prizadeto območje namazati, da bolečina izgine. Menijo, da lahko za anestezijo živca uporabite alkohol. Toda to ga bo ubilo in začela se bo razgradnja, ki bo zahtevala nujno intervencijo zobozdravnika.

Prav tako morate zagotoviti, da je mešanico mogoče pritrditi na zob in karies pri tem ne moti. V zobozdravstvu se vrtalnik uporablja za čiščenje sklenine pred kariesom, doma pa lahko uporabite kislino, vendar previdno.

Primer polnjenja

Visoko specializirane trgovine imajo trenutno materiale za domača polnila. Običajno je poleg nekaterih praškov priložena posebna lopatica za nanašanje mešanice. Najprej morate emajl obdelati s posebnim oksidantom, ki je priložen kompletu. Pri prijavi je treba upoštevati naslednja pravila:

Material naj bo v kanalu nekoliko manj gost kot na površini. Moč je nastavljiva z lopatko. Pri namestitvi morate občasno odstraniti slino z vato. Malo počakajte, da aroma oksidanta nekoliko zbledi, kar traja približno četrt ure. Po vsem tem se lahko šteje, da je postopek zaključen. Ne smemo pozabiti, da je takšno operacijo doma mogoče izvesti le v odsotnosti bolečine.

V vseh primerih je mogoče preprečiti razvoj bolezni v začetni fazi. Potem bodo zobje ves čas v popolnem redu - le skrbno morate spremljati njihovo stanje.

www.nashizuby.ru

Klasično zdravljenje kariesa so zobne plombe. S pomočjo zalivke se zobu povrne funkcionalna in estetska funkcija. Zalivko izdela zobozdravnik neposredno v pacientovi ustni votlini.

Polnila so izdelana iz različnih materialov. Do danes so najbolj priljubljeni kemično utrjeni kompoziti, pa tudi svetlobno utrjeni kompoziti, utrjeni z izpostavljenostjo posebnim modra svetloba. Svetlobno polimerizirajoče se kompozitne zalivke so obstojne, lepe in popolnoma obnovijo barvno paleto zoba ter njegovo prosojnost.

Pri razširjenih okvarah zobovja zdravniki svetujejo uporabo zobnih vložkov kot alternativo klasičnim plombam. Inleje izdelamo v zobotehničnem laboratoriju z natančnimi anatomskimi odlitki pacientovih zob. Zobozdravnik fiksira izdelan jeziček na zob s posebnim lepilom. Materiali, iz katerih so izdelani vložki, so lahko navadni (tj. iz njih se izdelujejo zalivke). Pogostejši so keramični vložki – so daljši in zanesljivejši od klasične plombe. Pravzaprav so keramične prevleke samo zobni vložki.

V zobozdravstveni praksi poznamo dve vrsti plomb – trajne in začasne.

Začasne plombe. Nameščeni so za določen čas, nato pa se zamenjajo s trajnimi. V večini primerov se uporabljajo v diagnostične in terapevtske namene. Kot primer lahko navedemo naslednjo situacijo: zobozdravnik ni povsem prepričan, ali je živec prizadet zaradi bolezni ali ne. Namesti se začasna zalivka - če je čez nekaj časa zob začel cviliti, potem je zadeva v živcu in ga je treba odstraniti. Zajete so tudi začasne zalivke različna zdravila ki jih je treba čez nekaj časa odstraniti. Sama začasna plomba ne izpade nekaj dni po obisku zobozdravnika. Začasna zalivka je tista, ki jo lahko zobozdravnik hitro in enostavno odstrani. S takšnimi plombami se prekrije tudi arzen, ki uniči obolel živec.

Trajne zalivke. Nameščeni so več let, med katerimi morajo zvesto služiti svojim gospodarjem. Obstaja več materialov, iz katerih so izdelane trajne zalivke.

Materiali, iz katerih so izdelana tesnila:
Kovina. Pri izdelavi plomb se uporabljajo različne zlitine živega srebra s kovino (z drugimi besedami amalgam). Največja slabost je prisotnost živega srebra v polnilu, ki negativno vpliva na telo. Še en odtenek je, da se po namestitvi zalivke amalgam razširi in stena zoba, ki je najbližje zalivki, se odlomi. Opozoriti je treba, da je danes lomljenje zobne stene zmanjšano na absolutni minimum. Takšne zalivke se največkrat uporabljajo na žvečilnih zobeh in v težke situacije, kot primer lahko navedemo subgingivalne okvare. Ali pa so nameščeni pod kronami, če ni pomembno, kako bo izgledalo polnilo.

Zalivke iz stekloionomernih cementov. Od prednosti steklenoionomernega cementa je mogoče opozoriti na nizko ceno in dobro robno prileganje. Poleg tega takšna zalivka vsebuje posebne dodatke, ki nahranijo zobna tkiva s fluoridnimi ioni. Prav tako ni dovoljen ponoven razvoj kariesa. Med pomanjkljivostmi je treba omeniti krhkost in hitro brisanje

Polnila na osnovi cementa. Takšne zalivke tudi ne omogočajo sekundarnega razvoja kariesa, vendar niso dolgo obstojne (krhek material).

kemično strjenih kompozitov. Ti polnilni materiali so namenjeni nadomestitvi klasično cementiranih zalivk. Glavna razlika med temi materiali je polnilo - v večini primerov je to porcelan. Kompoziti te vrste so razdeljeni v tri podskupine - svetlobno polimerizirane, akrilne in na osnovi epoksi smol.

Kompoziti, ki vsebujejo akril, imajo visoko trdnost, odpornost proti obrabi, vendar so zelo strupeni. Po namestitvi se pojavijo številne pore (posledica polimerizacije). Če takšno zalivko namestite na zdrav zob, se razvije pulpitis - vnetje živca. Tudi zaradi zalivke, ki vsebuje akril, se znatno poveča razvoj sekundarnega kariesa, tudi na sosednjih zobeh.

Kompoziti, ki vsebujejo epoksidne smole, se obrabljajo veliko počasneje, vendar so bolj krhki. Zalivke na tej osnovi so manj strupene, vendar po nekaj letih rade potemnijo.

kompoziti za strjevanje na svetlobi. Imenujejo se tudi heliokurable ali fotopolimeri. To je eden najpogostejših in priljubljenih polnilnih materialov v Rusiji. Je mešanica polnila in polimera, ki se strdi pod vplivom posebne svetlobe, ki jo oddaja modra svetilka. Opaziti je mogoče prednosti tega materiala, kot so trdnost, lepota in plastičnost - zobozdravnik lahko z nadzorom strjevanja doseže idealen rezultat. Barvo polimera lahko izberete za kateri koli odtenek zob, kompozit je odlično poliran in se po namestitvi popolnoma nič razlikuje od zdravega zoba. Zalivke iz fotopolimernih kompozitov so obstojne dolgo – do sedem let. Glavna težava tega materiala je obrobno prileganje in krčenje. Zaradi tega ne morejo nadomestiti protetike, prav tako pa niso primerni za odpravo obsežnejših okvar v zobovju.

Kljub vsem prednostim fotopolimernih polnilnih materialov imajo tri resne pomanjkljivosti:

1) Krčenje. Žal, ta pomanjkljivost je v kemična sestava ta material. Ko se tesnilo strdi, zmanjša svojo prostornino – to je krčenje. Polnilo se lahko skrči v prostornini od 0,8 do 5%, kar bo povzročilo, da se bo polnilo odmaknilo od roba zobne stene. Čeprav so zobozdravniki iznašli številne načine za rešitev te težave, niso v vseh primerih učinkoviti, včasih je to sploh nemogoče. Takšna zalivka bo idealna za manjše poškodbe, težave pa nastanejo pri večjih poškodbah zobnega tkiva – če se rob zalivke odmakne od stene, lahko pod njo nastane karies.

2) Če pride do močnega krčenja, lahko pride do deformacij v notranji strukturi plombe, zaradi česar se tanke stene zoba odlomijo.

3) Nepopolno strjevanje. Ta težava je posledica dejstva, da se tesnilo pod vplivom modre svetlobe ne strdi popolnoma, ampak le največ 70%. Seveda se to odraža v njegovi barvi in moči. Če bi bilo možno temperaturo nadeva dvigniti na 100 C za 15 minut, bi postal veliko močnejši. Ta princip se uporablja za izdelavo fotopolimernih kompozitnih inlejev.

Deuce zobje Razpoke v sklenini zob, kaj storiti

Plombiranje zob je eden najpogostejših zobozdravstvenih posegov. Zobna plomba se uporablja v primeru poškodbe zobne krone - da preprečimo vdor okužbe v notranjost, da obnovimo celovitost zoba v primeru poškodb ipd. Trenutno zdravniki uporabljajo najrazličnejše materiale za izdelavo zalivk, v vsakem primeru pa je izbira odvisna od številnih dejavnikov - narave zalivke, lokacije zoba, pa tudi želja in finančnih zmožnosti pacienta. sebe.

Vrste zobnih zalivk

kovina (amalgam);
cement;
kompozit samoutrjevanje;
kompozitni svetlobni polimer;
stekleni ionomer;
kombinirano.

kovinska polnila- najlažja in najcenejša možnost. Sestava amalgama vključuje kovine, kot so srebro, baker, cink in kositer.

Ta kombinacija zagotavlja tesnilu vse potrebne lastnosti - baker mu daje trdnost, srebro povečuje odpornost proti koroziji in deluje aseptično, cink daje plastičnost, kositer pa pospešuje strjevanje.

Takšna polnila so močna, vzdržljiva, odporna proti obrabi in hkrati poceni. Vendar pa imajo tudi veliko pomanjkljivosti - visoko toplotno prevodnost, močno krčenje med strjevanjem, nizko stopnjo oprijema (adhezije) na krono, pa tudi tveganje zastrupitve, če je kršena proizvodna tehnologija polnilne sestave.

Poleg tega so kontraindicirani za ljudi, ki že imajo kovinske strukture v ustih - da bi se izognili kopičenju galvanskih tokov v ustni votlini, tako imenovanemu galvanizmu. Zato danes takšna polnila niso zelo priljubljena in jih aktivno nadomeščajo drugi materiali.

Trenutno se razvijajo nove, izboljšane različice amalgamov, plastične, nestrupene in kar je najpomembneje - posnemajo naravni odtenek sklenine. Novi amalgami imajo vse prednosti »klasičnih«, zato lahko kmalu pričakujemo vrnitev kovinskih zalivk v zobozdravstveno ordinacijo.

Cement polnila so priljubljena do danes. Izdelane so iz posebnega zobozdravstvenega cementa, nestrupenega, upogljivega in enostavnega za utrjevanje. Takšna polnila so poceni, njihova namestitev je enostavna in hitra, po potrebi pa jih je mogoče enostavno odstraniti. Vendar pa imajo prednosti cementnih zalivk tudi slabo stran: lahek in krhek cement ni zelo obstojen, se hitro obrabi in ima slabo oprijemljivost.

Za žvečenje zob

Na žvečilne zobe je treba namestiti plombe iz materiala, ki lahko prenese stalne obremenitve in bo odporen na abrazijo.

Estetska plat ni tako pomembna - plomba na površini molarja je praktično nevidna.

Za molarje so primerni amalgami, cement, kompozitni materiali (zlasti svetlobno polimerizirani).

Stroški polnjenja so odvisni od izbranega materiala

Stroški posega se zelo razlikujejo glede na polnilni material in podjetje:

amalgam in cement sta najcenejši možnosti. Stroški plombiranja enega zoba ne presegajo 500 rubljev;
obe vrsti sta veliko dražji - njihovi stroški se gibljejo od 1500 do 3000 rubljev;
steklenoionomerno polnjenje bo stalo približno enako - približno 1500 rubljev.