જમણી કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ - સમયસર રોગની જાણ અને સારવાર કેવી રીતે કરવી? કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ: તે શું છે, કારણો, લક્ષણો, પુખ્ત વયના લોકોમાં સારવાર, ડિગ્રી, રોગનું પરિણામ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો


હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું ગ્રીક ભાષાંતર "કિડનીમાં પાણી" તરીકે થાય છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સામાન્ય છે. જન્મજાત રોગઅથવા એવી સ્થિતિ કે જે લગભગ 500 માંથી 1 બાળકને અસર કરે છે. જો કે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ પણ વધુ દેખાઈ શકે છે અંતમાં સમયગાળોબાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં જીવન. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ એક રોગ છે જેમાં મૂત્રાશયમાં પેશાબનો પ્રવાહ જોઈએ તે કરતાં વધુ ધીમેથી થાય છે, અને પરિણામે, આ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે મૂત્રપિંડની પેલ્વિસમાં જોઈએ તે કરતાં વધુ માત્રામાં પેશાબ એકઠું થાય છે, જેનાથી તે બગાડે છે. સામાન્ય કામકિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એક કિડની (એકપક્ષીય) અથવા બંને કિડની (દ્વિપક્ષીય) ને અસર કરી શકે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ "પ્રસૂતિ પહેલા" અથવા "પ્રસૂતિ પહેલા", તેમજ પોસ્ટનેટલ હોઈ શકે છે. "પ્રેનેટલ" અથવા "એન્ટેનેટલ" શબ્દનો અર્થ એ થાય છે કે જન્મ પહેલાં બાળકમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ મળી આવ્યો હતો. પોસ્ટનેટલ એટલે કે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ જન્મ પછી શોધાયું હતું.

અવરોધ અથવા અવરોધ એ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભમાં (જન્મ પહેલા) થતી સમસ્યાઓને કારણે હોઈ શકે છે અથવા ગર્ભાવસ્થા માટે શારીરિક પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે. લગભગ 80% સગર્ભા સ્ત્રીઓ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અથવા હાઇડ્રોરેટર વિકસાવે છે. નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, આ થાય છે, ખાસ કરીને, ureters પર પ્રોજેસ્ટેરોનની અસરને કારણે, જે બદલામાં તેમના સ્વરને ઘટાડે છે.

આજકાલ, હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક રીતે પ્રિનેટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે. પ્રિનેટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણમાં પ્રગતિને કારણે બાળક ગર્ભમાં હોય ત્યારે હાઈડ્રોનેફ્રોસિસની શોધ વધુ સામાન્ય બની ગઈ છે. આ ટેક્નોલૉજીના વિકાસ પહેલાં, હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે જન્મેલા બાળકો જ્યાં સુધી કિડની રોગના લક્ષણો બતાવવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી તેનું ચોક્કસ નિદાન થઈ શકતું ન હતું, અને ઘણીવાર હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ બિલકુલ શોધી શકાતું નથી. પ્રિનેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કરાયેલા ઘણા બાળકો તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના, ખૂબ જ નાની ઉંમરે તેમના પોતાના પર પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં સક્ષમ છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ વિશે હકીકતો

  • હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ કિડનીમાંથી મૂત્રાશય તરફ પેશાબના પ્રવાહના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિક્ષેપ સાથે કિડનીમાં સોજો છે.
  • હાઈડ્રોયુરેટર એ મૂત્રમાર્ગની સોજો છે - નહેર જે કિડનીને જોડે છે મૂત્રાશય.
  • અવરોધ (અવરોધ અથવા અવરોધ) કોઈપણ સ્તરે થઈ શકે છે.
  • કારણના સ્તરના આધારે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એકપક્ષીય (એક કિડનીને અસર કરતી) અથવા દ્વિપક્ષીય (બંને કિડનીને અસર કરતી) હોઈ શકે છે.
  • હાઈડ્રોનેફ્રોસિસને કારણે થતું હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જો તેને તાત્કાલિક ઘટાડવામાં ન આવે તો તે સંભવિતપણે કિડનીના કાર્ય સાથે ચેડા કરી શકે છે.
  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો તેના પર આધાર રાખે છે કે શું સોજો તીવ્રપણે થાય છે અથવા ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. જો આ તીવ્ર અવરોધ, લક્ષણોમાં ગંભીર પીડા, ઉબકા અને ઉલ્ટીનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને હાઇડ્રોરેટરની સારવારનો હેતુ અસરગ્રસ્ત કિડનીમાંથી પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

કિડની શરીરરચના

કિડની- જોડીવાળા બીન આકારના અંગો સાથે સ્થિત છે પાછળની દિવાલપેટની પોલાણ. ડાબી કિડનીસહેજ ઉપર સ્થિત છે જમણી કિડની, કારણ કે યકૃતની જમણી બાજુ ડાબી બાજુ કરતાં ઘણી મોટી છે. કિડની, પેટની પોલાણના અન્ય અવયવોથી વિપરીત, તેની પાછળ સ્થિત છે અને પીઠના સ્નાયુઓના સંપર્કમાં આવે છે. કિડની ફેટી પેશીઓના સ્તરથી ઘેરાયેલી હોય છે જે તેને સ્થાને રાખે છે અને તેમને શારીરિક નુકસાનથી રક્ષણ આપે છે. કિડની પણ મેટાબોલિક કચરો, અધિક આયનો અને ફિલ્ટર છે રાસાયણિક પદાર્થોલોહીમાં, પેશાબની રચનામાં પરિણમે છે.

મૂત્રમાર્ગનળીઓ અથવા નહેરોની જોડી છે જે મૂત્રને કિડનીમાંથી મૂત્રાશય સુધી લઈ જાય છે. યુરેટરની લંબાઈ આશરે 10-12 સેમી છે અને તે ડાબી બાજુએ ચાલે છે અને જમણી બાજુઓઆવાસ સમાંતર કરોડરજ્જુની. ગુરુત્વાકર્ષણ અને સરળ peristalsis સ્નાયુ પેશી ureters ની દિવાલો દિશામાં પેશાબ ખસેડો મૂત્રાશય. મૂત્રાશયની નજીકના ureters ના છેડા સહેજ વિસ્તરે છે અને મૂત્રાશયમાં જ પ્રવેશના બિંદુએ કોમ્પેક્ટ થાય છે, કહેવાતા વાલ્વ બનાવે છે. આ વાલ્વ મૂત્રને કિડનીમાં પાછા જતા અટકાવે છે.

મૂત્રાશયએક હોલો, કોથળી આકારનું અંગ છે જેનો ઉપયોગ શરીર દ્વારા પેશાબ એકત્રિત કરવા અને જાળવી રાખવા માટે થાય છે. મૂત્રાશય પેલ્વિસના નીચેના ભાગમાં શરીરની મધ્ય રેખા સાથે સ્થિત છે. મૂત્રમાર્ગમાંથી આવતો પેશાબ ધીમે ધીમે મૂત્રાશયની પોલાણને ભરે છે, તેની સ્થિતિસ્થાપક દિવાલોને ખેંચે છે, જે તેને 600 થી 800 મિલીલીટર પેશાબને પકડી રાખવા દે છે.

કિડની દ્વારા ઉત્પાદિત પેશાબ ureters દ્વારા મૂત્રાશયમાં પરિવહન થાય છે. મૂત્રાશય પેશાબથી ભરે છે અને જ્યાં સુધી શરીર તેને દૂર કરવા માટે તૈયાર ન થાય ત્યાં સુધી તેને સંગ્રહિત કરે છે. જ્યારે મૂત્રાશયનું પ્રમાણ આશરે 150 થી 400 મિલીલીટર સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તેની દિવાલો ખેંચાવા લાગે છે, તેના રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે, જે બદલામાં મગજ અને કરોડરજ્જુને સંકેતો મોકલે છે. આ સંકેતો આંતરિક મૂત્રમાર્ગ સ્ફિન્ક્ટરની અનૈચ્છિક છૂટછાટ તરફ દોરી જાય છે, અને વ્યક્તિ પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવે છે. જ્યાં સુધી મૂત્રાશય તેની મહત્તમ ક્ષમતાને વટાવી ન જાય ત્યાં સુધી પેશાબ કરવામાં વિલંબ થઈ શકે છે, પરંતુ ચેતા સંકેતોમાં વધારો થવાથી મોટી અગવડતા અને પેશાબ કરવાની ઇચ્છા થઈ શકે છે.

બાળકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

બાળકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો

સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે. પેડિયાટ્રિક યુરોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દરેક દર્દી સાથે વ્યક્તિગત રીતે કામ કરે છે, દરેક બાળકમાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું કારણ ઓળખી કાઢે છે, ત્યારબાદ વ્યક્તિગત સારવાર યોજના બનાવવા માટે. કેટલાક બાળકોમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું મૂળ કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ તરફ દોરી જતી ઘણી સ્થિતિઓ હોવા છતાં, સૌથી સામાન્ય કારણો અવરોધો (અવરોધ) છે જે મૂત્રપિંડમાંથી મૂત્રાશયમાં જવાની પેશાબની ક્ષમતાને ઘટાડે છે. આ અવરોધોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • યુરેટોપેલ્વિક અવરોધ એ એક અવરોધ અથવા અવરોધ છે જ્યાં કિડની યુરેટરને મળે છે (મૂત્રને મૂત્રાશયમાં વહન કરતી નળી).
  • યુરેટરોવેસિકલ સેગમેન્ટ અવરોધ એ એવા બિંદુ પર અવરોધ અથવા અવરોધ છે જ્યાં યુરેટર મૂત્રાશય સાથે મળે છે અને જોડાય છે.
  • પશ્ચાદવર્તી મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ એ જન્મજાત સ્થિતિ છે જે ફક્ત છોકરાઓમાં જોવા મળે છે. તે મૂત્રમાર્ગ (શરીરમાંથી પેશાબ બહાર વહન કરતી નહેર) માં પેશીના પેથોલોજીકલ વાલ્વ છે, જે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબના મુક્ત માર્ગને અટકાવે છે.
  • Ureterocele - ત્યારે થાય છે જ્યારે ureter યોગ્ય રીતે વિકસિત થતું નથી અને મૂત્રાશયમાં એક નાનું પાઉચ રચાય છે.
અન્ય કારણો હોઈ શકે છે:
  • વેસીકોરેટેરોપેલ્વિક રીફ્લક્સ - ત્યારે થાય છે જ્યારે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ પાછો મૂત્રમાર્ગમાં વહે છે અને ઘણીવાર કિડનીમાં પાછો આવે છે. જ્યારે યુરેટર અને મૂત્રાશયના જંક્શન પરના સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે કામ કરતા નથી, ત્યારે પેશાબ બેકફ્લો થાય છે અને કિડની સુધી પાછા ફરે છે.
  • યુરેટરની એક્ટોપિયા - જન્મજાત વિસંગતતા, જેમાં યુરેટર મૂત્રને મૂત્રાશય સિવાયના સ્થાને સ્ત્રાવ કરે છે.

તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ


ક્રોનિક હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

  • બિલકુલ લક્ષણો નથી.
ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું

બાળકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી
મોટાભાગના માતાપિતા ગર્ભાવસ્થાના ક્ષણથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી પરિચિત છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ બિન-આક્રમક પરીક્ષણ છે જે ધ્વનિ તરંગો ઉત્પન્ન કરે છે જે છબીઓને સ્ક્રીન પર પ્રસારિત કરે છે . કિડનીનું કદ, આકાર અને વજન નક્કી કરવા અને કિડનીમાં પથરી, કોથળીઓ અથવા અન્ય અવરોધો અથવા અસાધારણતાની હાજરી જાણવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કિડનીમાંથી પસાર થાય છે.

મિશ્રણ સિસ્ટોરેથ્રોગ્રાફી
આ એક વિશિષ્ટ એક્સ-રે છે જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર તપાસે છે અને નિષ્ણાતોને મૂત્રાશય અને વેસીકોરેટરલ રિફ્લક્સની સીધી છબી જોવાની મંજૂરી આપે છે, જો હાજર હોય. મૂત્રનલિકા (હોલો ટ્યુબ) મૂત્રમાર્ગમાં મૂકવામાં આવે છે અને મૂત્રાશય પ્રવાહી રંગથી ભરેલું હોય છે. મૂત્રાશય ભરાય અને ખાલી થાય ત્યારે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. ઇમેજ બતાવે છે કે યુરેટર અને/અથવા કિડનીમાં પેશાબનો બેકફ્લો છે કે કેમ. તેઓ મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગનું કદ અને આકાર પણ દર્શાવે છે.

સિસ્ટોરેથ્રોગ્રાફી એ એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે, પરંતુ કેટલાક બાળકો અને તેમના માતા-પિતાને મૂત્રનલિકા દાખલ કરવું અપ્રિય લાગે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અગવડતાને દૂર કરવા માટે નમિંગ જેલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પહેલા તમારા બાળક સાથે હળવાશથી વાત કરો અપ્રિય સંવેદના, પુખ્ત વયના લોકો બાળકોની ચિંતા દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન બાળક જેટલું શાંત હશે, તે ઓછી અગવડતા અનુભવશે.

પેશાબ પ્રવાહ દર માપવા
આ પદ્ધતિ ઘણીવાર એવા બાળકોમાં કરવામાં આવે છે જેમને પેશાબની અસંયમ હોય, વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂર હોય, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, હાયપોસ્પેડિયા, વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ , વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ, મીટલ સ્ટેનોસિસ.

મૂત્રાશયને આરામથી પેશાબથી ભરેલું રાખવા માટે બાળકને પ્રક્રિયા પહેલા પાણી પીવા માટે કહેવામાં આવશે. બાળક એક વિશિષ્ટ શૌચાલયમાં પેશાબ કરશે જેના પાયામાં પેશાબ એકત્રિત કરવા માટે એક નાનો બાઉલ હોય. આ બાઉલ કોમ્પ્યુટર સાથે જોડાયેલ છે અને તેના પર માપન સ્કેલ છે (કિચન માપવાના કપ જેવું). કમ્પ્યુટર પેશાબના પ્રવાહ વિશેની માહિતીનું વિશ્લેષણ કરવામાં સક્ષમ છે. આ પરીક્ષણ બિન-આક્રમક છે અને દર્દી હંમેશની જેમ પેશાબ કરશે.

શેષ પેશાબ વોલ્યુમ માપવા
દર્દી મૂત્રાશયને ખાલી કરવામાં સક્ષમ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે અવશેષ પેશાબની માત્રાનું માપન કરવામાં આવી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે પછી તરત જ કરવામાં આવે છે અવશેષ પેશાબ વોલ્યુમ માપન. દર્દી પેશાબ કરે તે પછી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રાશયનું એક નાનું સ્કેન કરવામાં આવે છે. આ તમને પેશાબ કર્યા પછી મૂત્રાશયમાં કેટલું પેશાબ બાકી છે તે જોવાની મંજૂરી આપે છે. આ પદ્ધતિ આક્રમક નથી.

કિડની, મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયનો એક્સ-રે
પેટના દુખાવાના કારણને ઓળખવા, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અંગો અને બંધારણનું મૂલ્યાંકન કરવા અને/અથવા એક્સ-રે કરવામાં આવી શકે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ(જઠરાંત્રિય માર્ગ). કિડની, મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયના એક્સ-રે એ પેશાબની સિસ્ટમ અથવા આંતરડાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાતી નિદાન પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે.
એક્સ-રે ખાસ ફિલ્મ અથવા કમ્પ્યુટર મોનિટર પર આંતરિક પેશીઓ, હાડકાં અને અવયવોની છબીઓ બનાવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા અદ્રશ્ય ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક કિરણોનો ઉપયોગ કરે છે. એક્સ-રેડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે શરીર, તેના અવયવો, તેમજ અન્ય આંતરિક રચનાઓની છબીઓ મેળવવા માટે બાહ્ય કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ કરીને રચાય છે. એક્સ-રે શરીરના પેશીઓમાંથી ખાસ સારવાર કરાયેલ પ્લેટો પર પસાર થાય છે (ફિલ્મ કૅમેરાની જેમ) અને "નકારાત્મક" ચિત્ર લેવામાં આવે છે (જેટલું કઠણ અને ગીચ માળખું, તે ફિલ્મ પર વધુ સ્પષ્ટ દેખાય છે).

એમ. આર. આઈ ( એમઆરઆઈ)
એમઆરઆઈ એ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ. એમઆરઆઈ તમને અવયવોની ત્રિ-પરિમાણીય અને દ્વિ-પરિમાણીય છબીઓ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે, જે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કિસ્સામાં, તમને રોગનું કારણ, રોગનો તબક્કો, તેમજ કિડનીની પેશીઓમાં થતા ફેરફારોને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. માનૂ એક સકારાત્મક પાસાઓએમઆરઆઈના ઉપયોગમાં - ઉપયોગ કરતું નથી આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન, અભ્યાસ દરમિયાન ઉપયોગમાં લઈ શકાય તેવા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો એલર્જીનું કારણ નથી, કોઈ ચોક્કસ અંગ અથવા અન્ય ખૂણાની છબી મેળવવા માટે દર્દીના શરીરની સ્થિતિ બદલવાની જરૂર નથી. સકારાત્મક પાસાઓ ઉપરાંત, ત્યાં નકારાત્મક પણ છે - પરીક્ષા માટે, દર્દીને મોટી બંધ હોલો ટ્યુબમાં દાખલ કરવામાં આવે છે - આ ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા (બંધ જગ્યાઓનો ડર) ના હુમલાનું કારણ બની શકે છે, જો તમારી પાસે શરીરમાં ધાતુની વસ્તુઓ છે ( ડેન્ટલ ક્રાઉન, ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ માટે પ્લેટ્સ, હાડકાંમાં સ્ક્રૂ), તમને આ પરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે નહીં (કારણ કે એમઆરઆઈ ખૂબ જ શક્તિશાળી ચુંબકનો ઉપયોગ કરે છે, તે શરીરમાંથી ધાતુની વસ્તુઓને દૂર કરી શકે છે, તેથી જો ત્યાં ધાતુની વસ્તુઓ હોય તો હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. તમારા શરીરમાં). પ્રક્રિયામાં 20 થી 80-90 મિનિટનો સમય લાગે છે.

વિડિયોરોડાયનેમિક અને યુરોડાયનેમિક અભ્યાસ.
મૂત્રાશય ખાલી હોય ત્યારે અંદરના દબાણને માપવા માટે યુરોડાયનેમિક અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે ભરેલું હોય છે અને જ્યારે તે ખાલી થતું હોય છે. આ પરીક્ષણ પદ્ધતિ બે પાતળા કેથેટરનો ઉપયોગ કરે છે. એક મૂત્રનલિકા મૂત્રમાર્ગ દ્વારા દર્દીના મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને અન્ય મૂત્રનલિકા ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી મૂત્રાશય પાણીથી ભરે છે. મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અને પેટની પોલાણની અંદરના દબાણનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ દબાણ, સ્નાયુ સંકોચન અને મૂત્રાશયની સંભવિતતાને માપે છે. મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગને સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે યુરોડાયનેમિક પ્રક્રિયા દરમિયાન વિડિયો-યુરોડાયનેમિક પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

રેનલ સ્કેન
આ એક ન્યુક્લિયર મેડિસિન ટેસ્ટ છે જે કિડનીની છબીઓ પ્રદાન કરવા માટે કરવામાં આવે છે જે કિડનીને નુકસાનની હાજરી અને વિસ્તાર નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. આ અભ્યાસ પહેલા કે પછી ન તો, દર્દીઓ કોઈપણ આહાર અથવા પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધોને આધિન ન હતા. આ પ્રક્રિયામાં ઘણા કલાકો લાગી શકે છે, તેથી માતાપિતાને ઘરેથી બાળક માટે રમકડાં અને પુસ્તકો લાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

રેડિયોઆઈસોટોપ કિડની સ્કેન
રેડિયોઆઈસોટોપ કિડની સ્કેન એ ન્યુક્લિયર મેડિસિન ક્ષેત્રની એક સંશોધન પદ્ધતિ છે જે કિડનીની ઇમેજિંગ દ્વારા, કિડનીના કાર્ય, તેના કદ, આકાર, સ્થિતિ અને પેશાબના પ્રવાહના અવરોધ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. દર્દીને રેડિયોલેબલવાળી દવા (સામાન્ય રીતે ટેકનેટિયમ અથવા આયોડિન રેડિયોઆઈસોટોપ્સ) વડે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને કિડનીમાં તેનું સંચય અને તેના ઉત્સર્જનના દરની કલ્પના કરવામાં આવે છે. ચાલુ આ ક્ષણ MAG 3 (Mercaptoacetyltriglycerol)ને શ્રેષ્ઠ દવા ગણવામાં આવે છે. આ અભ્યાસમાં, ખોરાક લેવા અને ઉત્સાહી પ્રવૃત્તિ પર કોઈ નિયંત્રણો નથી.

પેશાબની બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા
બાળક પાસેથી લેવામાં આવેલા જંતુરહિત પેશાબના નમૂનાનું બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણ ઓફિસમાં કરવામાં આવે છે. જો બાળક શૌચાલય માટે પ્રશિક્ષિત હોય અને નિયમિતપણે શૌચાલયમાં પેશાબ કરે, તો પેશાબનો નમૂનો નાના, જંતુરહિત કપમાં લેવામાં આવશે. જો બાળક હજુ સુધી સ્વતંત્ર રીતે શૌચાલયનો ઉપયોગ કરતું નથી, તો પેશાબ એકત્રિત કરવા માટે જનનાંગ પર મૂત્રનલિકા અથવા નાની બેગ મૂકવામાં આવે છે. આ પેશાબની પછી ઓફિસમાં અસામાન્ય અશુદ્ધિઓની હાજરી માટે તપાસ કરવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે પેશાબમાં ન હોવી જોઈએ, જેમ કે લોહી અથવા પ્રોટીન.

માઇક્રોસ્કોપિક પેશાબ વિશ્લેષણ
માં જેવી જ પેશાબ સંગ્રહ તકનીકનો ઉપયોગ કરવો બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિ, નમૂના વધુ ઊંડાણપૂર્વક વિશ્લેષણ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. પેશાબમાં અમુક અસાધારણતા શોધવા માટે માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની શંકા હોય ત્યારે આ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

પેશાબ સંસ્કૃતિ
જો પેશાબનો નમૂનો બેક્ટેરિયાની હાજરી દર્શાવે છે, તો સામાન્ય રીતે પેશાબની સંસ્કૃતિ કરવામાં આવે છે. તે કયા પ્રકારના બેક્ટેરિયા છે અને તેની સારવારમાં કઈ દવાઓ સૌથી વધુ અસરકારક છે તે નક્કી કરવા માટે બેક્ટેરિયાના કલ્ચરને લેબોરેટરીમાં 24 કલાક ઉગાડવામાં આવે છે.

24-કલાક પેશાબ વિશ્લેષણ
કિડની અને મૂત્રાશયની પથરીવાળા બાળકોમાં 24-કલાકની પેશાબની તપાસ વારંવાર કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ 24-કલાકના સમયગાળા માટે ખાસ કન્ટેનરમાં પેશાબ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ માટે પેશાબ એકત્રિત કરતી વખતે, બાળકના દિવસના પ્રથમ પેશાબનો સમાવેશ થતો નથી. પછી બાકીના દિવસ અને રાત માટે પેશાબ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને બીજા દિવસે સવારે પ્રથમ પેશાબ કરવામાં આવે છે. મેળવેલ પેશાબની સંપૂર્ણ માત્રા પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં માનવ શરીરમાં પથ્થરની રચનાના કારણોને ઓળખવા માટે પેશાબ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

ક્રિએટિનાઇન સ્તર
કિડની રોગના ગંભીર લક્ષણો ધરાવતા બાળકોમાં ક્રિએટિનાઇન સ્તરનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ક્રિએટિનાઇનને કિડની દ્વારા લોહીમાંથી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. જો કિડની સારી રીતે ફિલ્ટર કરતી નથી, તો લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર વધશે.

બાળકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર


હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર શું છે?

મોટાભાગના બાળકોને જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન લગભગ દર ત્રણ મહિને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ કરાવવાની જરૂર પડશે જેથી નિષ્ણાતો હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની હદ અને પ્રગતિને યોગ્ય રીતે નક્કી કરી શકે. પ્રિનેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કરાયેલા ઘણા બાળકોનું ડોકટરો દ્વારા નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે કારણ કે તેમની સ્થિતિ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના સમય જતાં તેની જાતે સામાન્ય થઈ શકે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફક્ત સમયાંતરે દેખરેખ જરૂરી છે.

જો બાળકનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સમય જતાં બગડે અથવા શરૂઆતમાં ગંભીર હોવાનું નિદાન થાય, તો તબીબી હસ્તક્ષેપ જરૂરી હોઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પેડિયાટ્રિક યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને સુધારવા માટે કરવામાં આવતી સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયા પાયલોપ્લાસ્ટી છે. પાયલોપ્લાસ્ટીમાં યુરેટરના સંકુચિત અથવા અવરોધિત ભાગોને દૂર કરવા અને પછી તેને તંદુરસ્ત ભાગ સાથે ફરીથી જોડવાનો સમાવેશ થાય છે. ડ્રેનેજ સિસ્ટમ. પાયલોપ્લાસ્ટીની સફળતા દર અને પરિણામ લગભગ 95% છે. એવા સમયે હોય છે જ્યારે અન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓ જરૂરી હોઈ શકે છે.

ગર્ભ શસ્ત્રક્રિયા
એવા દુર્લભ કિસ્સાઓ છે જ્યાં પ્રિનેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એટલો ગંભીર હોય છે કે તે ગર્ભના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. સામાન્ય રીતે આનો અર્થ એ છે કે જોખમ વધારે છે ઓછી માત્રાએમ્નિઅટિક પ્રવાહી (ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ નામની સ્થિતિ), બાળકના મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ, મૂત્રાશય અને બંને કિડનીના ડ્રેનેજને અવરોધિત કરે છે.

ગર્ભ પરની સૌથી વિશ્વસનીય સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ એ એમ્નીયોસેન્ટેસિસ જેવી જ પ્રક્રિયા છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શનનો ઉપયોગ કરીને, સર્જનો માતાના પેટમાંથી સીધા બાળકના મોટા મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવેલી મોટી સોય દ્વારા શંટ (નાની નળી) દાખલ કરે છે. શંટ મૂત્રાશયમાં એકઠા થયેલા પેશાબને એમ્નિઅટિક પોલાણમાં વહેવા દે છે.

ગર્ભના હસ્તક્ષેપ પછી પણ, બાળકને સામાન્ય મૂત્રાશય ડ્રેનેજ સુનિશ્ચિત કરવા અને કિડનીના કાર્યને સુરક્ષિત રાખવા માટે જન્મ પછી પણ અમુક પ્રકારની સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડશે.

સર્જરી
શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે માત્ર ગંભીર હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ માટે જ જરૂરી હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર મધ્યમ હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ ધરાવતા કેટલાક બાળકો માટે તે એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો ઉદ્દેશ્ય પેશાબના મુક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરીને કિડનીમાં સોજો અને દબાણ ઘટાડવાનો છે.

શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા વિશે વાત કરતી વખતે, સૌથી સામાન્ય રીતે પાયલોપ્લાસ્ટીનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે, જે હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું કારણ બને છે તેવા સૌથી સામાન્ય પ્રકારના અવરોધને દૂર કરે છે. ureteral- પેલ્વિસસેગમેન્ટ શસ્ત્રક્રિયા પછી, બાળકો સામાન્ય રીતે લગભગ ત્રણ દિવસ હોસ્પિટલમાં રહે છે અને લગભગ બે થી ત્રણ અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે; સફળતા દર લગભગ 95% છે.

રોબોટિક્સનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ સારવાર
રોબોટિક પાયલોપ્લાસ્ટી એ લેપ્રોસ્કોપિક (ન્યૂનતમ આક્રમક) પ્રક્રિયા છે જેમાં સર્જનો એક નાના કેમેરા અને ત્રણથી ચાર નાના ચીરોમાં નાખવામાં આવેલા ખૂબ જ પાતળા સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કાર્ય કરે છે. જોકે ઓપન સર્જરી કરતાં તેને કરવામાં વધુ સમય લાગે છે, રોબોટિક પાયલોપ્લાસ્ટી એ જ ધ્યેય સિદ્ધ કરે છે: મૂત્રમાર્ગના રોગગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરીને તંદુરસ્ત ભાગને કિડની સાથે ફરીથી જોડવો. રોબોટિક સર્જરી પણ સંખ્યાબંધ લાભો પ્રદાન કરે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ઓછી પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતા.
  • ઓછા ડાઘ અને નાના કદ.
  • ટૂંકા પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોહોસ્પિટલમાં રોકાણ (સામાન્ય રીતે 24 થી 48 કલાક)
  • ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ અને વહેલા પૂર્ણ પ્રવૃત્તિમાં પાછા આવવાની ક્ષમતા

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ


હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ મોટાભાગે પેશાબની નળીઓમાં આંતરિક અવરોધ અથવા તેની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરતા કોઈપણ કારણોસર થાય છે.

સામાન્ય કારણો

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું સામાન્ય કારણ કિડની પત્થરો છે. કેટલીકવાર કિડનીમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં પથરી જવાથી પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહને અવરોધે છે.

પુરુષો માટે કારણો

પુરુષોમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના બે સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

  • બિન-કેન્સરયુક્ત પ્રોસ્ટેટ ગાંઠ (સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા)
  • પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
બંને સ્થિતિઓ ureters પર દબાણ લાવી શકે છે, પેશાબના પ્રવાહને અવરોધે છે.

સ્ત્રીઓ માટે કારણો

સ્ત્રીઓમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

  • ગર્ભાવસ્થા - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વિસ્તરેલ ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) ક્યારેક યુરેટર્સ પર દબાણ લાવી શકે છે
  • કેન્સરજે પેશાબની નળીયાની અંદર વિકસે છે, જેમ કે મૂત્રાશયનું કેન્સર અથવા કિડનીનું કેન્સર
  • કેન્સર જે અંદર વિકસે છે પ્રજનન તંત્રજેમ કે સર્વાઇકલ કેન્સર, અંડાશયનું કેન્સર અથવા ગર્ભાશયનું કેન્સર
કેન્સર સાથે સંકળાયેલ પેશીની અસામાન્ય વૃદ્ધિ મૂત્રમાર્ગ પર દબાણ લાવી શકે છે અથવા મૂત્રાશયના કાર્યને બગાડે છે.

અન્ય કારણો

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના અન્ય, ઓછા સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
  • લોહીનું ગંઠાઈ જવું (એમ્બોલિઝમ) - જે પેશાબની નળીઓની અંદર વિકસે છે (કારણ આ માર્ગની દિવાલોને ઈજા હોઈ શકે છે)
  • એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ એક રોગ છે જેમાં માત્ર ગર્ભાશયમાં જ વધવા જોઈએ તેવી પેશીઓ તેની બહાર વધવા લાગે છે. આ અસાધારણ વૃદ્ધિ ક્યારેક પેશાબની નળીઓની કામગીરીમાં દખલ કરી શકે છે.
  • ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ બેક્ટેરિયલ ચેપ છે જે સામાન્ય રીતે ફેફસામાં વિકસે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે મૂત્રાશયમાં પણ ફેલાય છે.
  • મૂત્રાશયને નિયંત્રિત કરતી ચેતાને નુકસાન (ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય)
  • અંડાશયના કોથળીઓ પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળીઓ છે જે અંડાશયની અંદર વિકસે છે. વિસ્તૃત અંડાશય ક્યારેક મૂત્રાશય અથવા ureters પર દબાણ લાવી શકે છે.
  • ઈજા, ચેપ અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે યુરેટરનું સંકુચિત થવું.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો



હાઈડ્રોનેફ્રોસિસવાળા મોટાભાગના નવજાત શિશુઓમાં કોઈ લક્ષણો નથી. મોટી ઉંમરના બાળકોમાં પણ કોઈ લક્ષણો ન હોઈ શકે, અને કોઈપણ સારવાર વિના સ્થિતિ દૂર થઈ શકે છે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે લક્ષણો લગભગ સમાન છે.
જો બાળકમાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું વધુ ગંભીર સ્વરૂપ હોય, તો નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

  • પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને/અથવા ઉલટી, ખાસ કરીને મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી લીધા પછી.
  • બાજુમાં દુખાવો (પેલ્વિક હાડકાની ઉપર) સહેજ પીઠ તરફ ફેલાય છે.
  • હેમેટુરિયા (પેશાબમાં લોહી) - પેશાબના રંગમાં ફેરફાર.
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો પેશાબની અવરોધ કેટલી ઝડપથી થાય છે તેના પર નિર્ભર રહેશે: ઝડપથી (તીવ્ર હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ) અથવા ધીમે ધીમે (ક્રોનિક હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ).

જો અવરોધના સ્વરૂપો ઝડપી હોય - ઉદાહરણ તરીકે, કિડનીના પથરીના પરિણામે - લક્ષણો થોડા કલાકોમાં વિકસિત થશે. જો અવરોધ કેટલાક અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓમાં ધીમે ધીમે વિકસે છે, તો ત્યાં થોડા અથવા કોઈ લક્ષણો હોઈ શકે છે.

લક્ષણો વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે અને સમસ્યા ક્યાં થાય છે, પેશાબ કેટલા સમયથી અવરોધિત છે અને કિડની કેટલી ખેંચાઈ છે તેના પર આધાર રાખે છે.

તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે મજબૂત પીડાપાછળ અથવા બાજુમાં, પાંસળી અને જાંઘ વચ્ચે. પીડા અસરગ્રસ્ત કિડનીની બાજુમાં અથવા બંને બાજુએ હશે જો બંને કિડનીને અસર થશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડા અંડકોષ (પુરુષોમાં) અથવા યોનિ (સ્ત્રીઓમાં) સુધી જઈ શકે છે.
પીડા સામાન્ય રીતે આવે છે અને જાય છે, પરંતુ ઘણીવાર પ્રવાહી પીધા પછી લક્ષણ વધુ ખરાબ થાય છે. પીડા ઉપરાંત, ઉબકા અને ઉલટી પણ થઈ શકે છે.

જો કિડનીની અંદરના પેશાબમાં ચેપ લાગે છે, તો કિડનીના ચેપના લક્ષણો પણ આવી શકે છે:

  • ગરમી(તાવ) 38 °C અને તેથી વધુ.
  • અનિયંત્રિત ધ્રુજારી (ઠંડી).
જો પેશાબમાં અવરોધ કિડનીની પથરીને કારણે થયો હોય, તો તમે પેશાબમાં લોહીની હાજરી જોઈ શકો છો. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એક અથવા બંને કિડનીને સ્પર્શ કરવાથી નોંધપાત્ર રીતે સોજો આવી શકે છે.

ક્રોનિક હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

જો હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ લાંબા સમય સુધી વિકસી રહેલા અવરોધને કારણે થાય છે, તો નીચેના થઈ શકે છે:

  • તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના સમાન લક્ષણો (ઉપર જુઓ).
  • બિલકુલ લક્ષણો નથી.
  • પીઠમાં નીરસ દુખાવો જે દેખાય છે અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
  • દર્દી સામાન્ય કરતાં ઓછી વાર પેશાબ કરી શકે છે.
તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું જોઈએ?

જો તમારી પાસે હોય તો હંમેશા તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

  • મજબૂત લાગે છે અને સતત પીડા
  • ત્યાં લક્ષણો છે, જેમ કે ઉચ્ચ તાપમાન, સંભવિત ચેપ સૂચવે છે
  • પેશાબની આવર્તનમાં નોંધપાત્ર અસ્પષ્ટ ફેરફારો

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન


નિદાનની શરૂઆત દર્દી અનુભવી રહેલા લક્ષણો વિશે વાત કરવાથી થાય છે. દર્દીને વધુ પરીક્ષણની જરૂર છે કે કેમ તે જાણવા માટે ડૉક્ટર માર્ગદર્શક પ્રશ્નો પૂછશે. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના નિદાનમાં શારીરિક તપાસ, તબીબી ઈતિહાસ અને દર્દીનો કૌટુંબિક ઈતિહાસ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

જો લક્ષણોની તીવ્ર શરૂઆત નોંધવામાં આવે છે, તો શારીરિક તપાસમાં કિડની સ્થિત છે તે બાજુ અથવા વિસ્તારની કોમળતા પ્રગટ થઈ શકે છે. પેટની તપાસ મોટા મૂત્રાશયને જાહેર કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, પુરુષોમાં, પ્રોસ્ટેટના કદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ગુદામાર્ગની તપાસ કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાશય અને અંડાશયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પેલ્વિક પરીક્ષા કરી શકાય છે.

લેબોરેટરી પરીક્ષણો
સંભવિત નિદાનને ધ્યાનમાં રાખીને, નીચેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવી શકે છે:

પેશાબનું વિશ્લેષણ
લોહી, ચેપ અથવા અસામાન્ય કોષોની હાજરી શોધે છે.
આ એક ખૂબ જ સામાન્ય પરીક્ષણ છે જે ડોકટરોની ઓફિસો, પ્રયોગશાળાઓ અને હોસ્પિટલો સહિત ઘણી આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં કરી શકાય છે.

તે દર્દીના શરીરમાંથી પેશાબના નમૂનાને એક ખાસ કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પરીક્ષણ માટે થોડી માત્રામાં (30-60 મિલી) પેશાબની જરૂર પડી શકે છે. માં નમૂનાની તપાસ કરવામાં આવે છે તબીબી ક્લિનિક, અને પ્રયોગશાળામાં પણ મોકલી શકાય છે. પેશાબનું તેના દ્વારા દૃષ્ટિની આકારણી કરવામાં આવે છે દેખાવ(રંગ, ટર્બિડિટી, ગંધ, પારદર્શિતા), તેમજ મેક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને. પેશાબના રાસાયણિક અને પરમાણુ ગુણધર્મો અને તેમના માઇક્રોસ્કોપિક મૂલ્યાંકનના આધારે વિશ્લેષણ પણ કરી શકાય છે.

સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ
એનિમિયા અથવા સંભવિત ચેપ જાહેર કરી શકે છે.

સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી એ સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલા રક્ત પરીક્ષણોમાંનું એક છે. સંપૂર્ણ વિશ્લેષણરક્ત એ રક્તના રચાયેલા તત્વોની ગણતરી છે. આ ગણતરીઓ સામાન્ય રીતે ખાસ મશીનો પર નક્કી કરવામાં આવે છે જે એક મિનિટ કરતાં ઓછા સમયમાં લોહીના વિવિધ ઘટકોનું વિશ્લેષણ કરે છે.

સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરીનો મુખ્ય ભાગ રક્તમાં શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સની સાંદ્રતાને માપવાનો છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
દર્દી પાસેથી સીધા લોહીના નમૂનાના થોડા મિલીલીટર મેળવીને સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા ક્લિનિક્સ, પ્રયોગશાળાઓ અને હોસ્પિટલો સહિત ઘણી જગ્યાએ કરવામાં આવે છે. ત્વચાને આલ્કોહોલ વાઇપથી સાફ કરવામાં આવે છે અને દર્દીની નસમાં સ્વચ્છ ત્વચાના વિસ્તાર દ્વારા સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. સિરીંજ પરની સોય દ્વારા સિરીંજ દ્વારા અથવા સોય સાથે જોડાયેલ વિશિષ્ટ વેક્યુમ ટ્યુબ (જે લોહી માટે કન્ટેનર તરીકે કામ કરે છે) નો ઉપયોગ કરીને લોહીને બહાર કાઢવામાં આવે છે. પછી નમૂનાને વિશ્લેષણ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.

રક્ત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિશ્લેષણ
ક્રોનિક હાઈડ્રોનેફ્રોસિસમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે, કારણ કે કિડની રક્તમાં તેમની સાંદ્રતા જાળવવા અને સંતુલિત કરવા માટે જવાબદાર છે.

ક્રિએટિનાઇન માટે રક્ત પરીક્ષણ
રક્ત પરીક્ષણો - જે કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે.



માનવ શરીરમાં લગભગ 2% ક્રિએટાઇન દરરોજ ક્રિએટિનાઇનમાં રૂપાંતરિત થાય છે. ક્રિએટિનાઇન લોહી દ્વારા કિડનીમાં વહન થાય છે. કિડની મોટા ભાગના ક્રિએટિનાઇનને ફિલ્ટર કરે છે અને પેશાબમાં તેનો નિકાલ કરે છે. કારણ કે સ્નાયુ સમૂહશરીરમાં રોજનું પ્રમાણમાં સ્થિર મૂલ્ય છે, ક્રિએટિનાઇનનું ઉત્પાદન સામાન્ય રીતે દૈનિક ધોરણે વર્ચ્યુઅલ રીતે યથાવત રહે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ

સીટી સ્કેન
કિડનીનું મૂલ્યાંકન કરવા અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કરવા પેટનું સીટી સ્કેન કરવામાં આવી શકે છે. તે ડૉક્ટરને મૂત્રપિંડની પથરી અથવા પેશાબની પ્રણાલી પર દબાણ અને પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહમાં અવરોધ ઉભી કરતી અન્ય રચનાઓ સહિતના અંતર્ગત કારણો શોધવાની પણ પરવાનગી આપી શકે છે. પરિસ્થિતિના આધારે, સીટી સ્કેન નસમાં ઇન્જેક્ટ કરાયેલ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે અથવા મૌખિક કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે કરી શકાય છે જે દર્દી પરીક્ષણ પહેલાં મોં દ્વારા લે છે, જે આંતરડાને પાછળથી રૂપરેખાંકિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ મોટાભાગે, કિડની પત્થરો માટે, મૌખિક અથવા નસમાં વિરોધાભાસની જરૂર નથી.

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ અન્ય એક પરીક્ષણ છે જે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. અભ્યાસના પરિણામોની ગુણવત્તા અભ્યાસ કરી રહેલા ડૉક્ટરના વ્યાવસાયિક અનુભવ પર આધારિત છે, જેમણે પેટના અવયવો અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યાની રચનાનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ કરતી વખતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે કારણ કે તે ગર્ભ પરના રેડિયેશનની અસરને દૂર કરે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની ડિગ્રી

માટે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ જરૂરી છે શુરુવાત નો સમયરોગો રોગની તીવ્રતા અનુસાર, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને 3 ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:
  1. હળવી ડિગ્રી - જેમાં કિડનીની રચનામાં નાના ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો, પેલ્વિસનું સહેજ વિસ્તરણ, સામાન્ય કિડની કાર્ય હશે.
  2. સરેરાશ ડિગ્રી- જેમાં કિડનીની રચનામાં પ્રમાણમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થશે, પેલ્વિસનું એકદમ મજબૂત વિસ્તરણ, કિડનીની દિવાલો પાતળી થઈ જશે અને કિડનીના કદમાં 15-25% નો વધારો થશે. તંદુરસ્ત કિડનીના કાર્યની તુલનામાં કિડનીનું કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે 25-40% જેટલું ઓછું થાય છે.
  3. ગંભીર ડિગ્રી - જેમાં કિડનીની રચના અને કાર્યમાં ગંભીર, ક્યારેક બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો દેખાય છે. કિડની મોટા પ્રમાણમાં કદમાં વધે છે - 2 ગણા સુધી. રેનલ પેલ્વિસ ખૂબ જ વિસ્તરેલ છે, કિડનીનું કાર્ય ગંભીર રીતે ઓછું અથવા ગેરહાજર છે.

સારવારપુખ્ત

જો દર્દીને હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન થાય છે, તો સારવાર મુખ્યત્વે સ્થિતિના કારણ અને પેશાબના પ્રવાહના અવરોધની ગંભીરતા પર આધારિત છે.
સારવારનો ધ્યેય છે:
  • પેશાબના સંચયને દૂર કરો અને કિડની પરના દબાણને દૂર કરો
  • ઉલટાવી શકાય તેવું કિડની નુકસાન અટકાવે છે
  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના મૂળ કારણની સારવાર
હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના મોટાભાગના કેસોમાં વિવિધ પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે.

દર્દીની સારવારનો સમય તેના પર નિર્ભર રહેશે કે તેને ચેપ છે કે કેમ, કારણ કે ચેપ લોહીમાં ફેલાવાનું જોખમ રહેલું છે, જેનાથી લોહીનું ઝેર અથવા સેપ્સિસ થાય છે, અને આ દર્દીના જીવન માટે ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, નિષ્ણાતો ઘણીવાર તે જ દિવસે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરે છે જ્યારે નિદાનની સંપૂર્ણ પુષ્ટિ થાય છે.
જો દર્દીની બંને કિડનીને અસર થઈ હોય અથવા દર્દીને ગંભીર પીડા, ઉલ્ટી અને ઉબકા જેવા લક્ષણો હોય કે જે દવાથી દૂર ન થઈ શકે તો તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયાની પણ ભલામણ કરી શકાય છે.
જો દર્દીને આ લક્ષણો ન હોય, તો પછી તેની સ્થિતિને શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણા દિવસો સુધી વિલંબ કરવા માટે શરતી રીતે સલામત ગણી શકાય.

ડ્રગ સારવાર

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે દવાની સારવાર મર્યાદિત છે અને તેનો ઉપયોગ પીડાની સારવાર અને ચેપને રોકવા અથવા સારવાર માટે થાય છે (એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર). જો કે, ત્યાં 2 અપવાદો છે - યુરોલિથિઆસિસ માટે ઓરલ આલ્કલાઈઝિંગ થેરાપી, અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઈબ્રોસિસ માટે સ્ટીરોઈડ ઉપચાર.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ માટે કોઈપણ દવાની સારવાર નિષ્ણાત ડૉક્ટર દ્વારા સંમત થવી જોઈએ અને સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.
પેશાબ ડાયવર્ઝન
હાઈડ્રોનેફ્રોસિસની સારવારમાં પ્રથમ પગલું એ કિડનીમાંથી પેશાબને બહાર કાઢવાનું છે. આ દર્દીના દર્દને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને કિડનીને નુકસાન થતું અટકાવે છે.

મૂત્રનલિકા (પાતળી નળી) મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અથવા ચામડીના નાના કટ દ્વારા સીધા કિડનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પેશાબને મુક્તપણે વહેવા દે છે અને કિડની પર દબાણ ઘટાડે છે.

અંતર્ગત કારણની સારવાર

એકવાર કિડની પરનું દબાણ દૂર થઈ જાય અથવા સંપૂર્ણપણે રાહત થઈ જાય, પેશાબના સંચયનું કારણ દૂર કરવું જોઈએ. આમાં સામાન્ય રીતે પેશીના અવરોધના કારણને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ ( સામાન્ય કારણહાઇડ્રોનેફ્રોસિસ)ની સારવાર યુરેટરલ સ્ટેન્ટિંગ નામના ઓપરેશનથી કરવામાં આવે છે. તેમાં અવરોધને "બાયપાસ" કરવા માટે યુરેટરની અંદર એક નાની ટ્યુબ મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને શરીર પર મોટા ચીરા કર્યા વિના મૂત્રમાર્ગમાં સ્ટેન્ટ મૂકી શકાય છે.
એકવાર પેશાબ નીકળી જાય અને યુરેટર અનાવરોધિત થઈ જાય, હાઈડ્રોનેફ્રોસિસને પાછું ફરતું અટકાવવા માટે અંતર્ગત કારણની સારવાર કરવી જોઈએ.

કેટલાક સંભવિત કારણોઅને તેમની સારવાર નીચે વર્ણવેલ છે.

  • કિડની પત્થરો - સાથે તૂટી શકે છે ધ્વનિ તરંગોઅથવા લેસર.
  • પ્રોસ્ટેટનું વિસ્તરણ (ગાંઠ) - દવાથી સારવાર કરી શકાય છે અથવા, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પ્રોસ્ટેટના અમુક અથવા બધાને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરી શકાય છે.
  • કેન્સર - કેટલાક પ્રકારના કેન્સર, જેમ કે સર્વાઇકલ કેન્સર, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, જે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે સંકળાયેલા છે, તેની સારવાર કિમોચિકિત્સા, રેડિયેશન થેરાપી અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાના સંયોજનથી કરી શકાય છે.
હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે આહાર

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના કિસ્સામાં, આહાર એ રોગ અથવા કારણ કે જેના કારણે હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ થાય છે તેના માટે નિર્ધારિત જરૂરિયાતો પર આધારિત હશે, એટલે કે, તે દરેક વ્યક્તિગત કેસ માટે વિશિષ્ટ હશે. જો કે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ દરમિયાન પોષણ માટે સંખ્યાબંધ એકીકૃત નિયમો છે જેનું પાલન કરવું જોઈએ:

  • મધ્યમ પાણીનો વપરાશ - દરરોજ 2 લિટર સુધી
  • ટેબલ મીઠાના વપરાશમાં મહત્તમ ઘટાડો, દરરોજ 2 ગ્રામથી વધુ નહીં, મીઠું સંપૂર્ણપણે છોડી દેવું વધુ સારું છે, અને જો શક્ય હોય તો તેને બદલો લીંબુ સરબત.
  • તમારે સલાડના રૂપમાં તાજા શાકભાજી ખાવા જોઈએ.
  • આહારમાંથી આવા ખોરાકને બાકાત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમ કે: ચરબીયુક્ત માંસ, દરિયાઈ માછલી, કઠોળ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, સોસેજ, માંસની ચટણીઓ, ચોકલેટ અને કોફી.

ખાતે આગાહી હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસવાળા દર્દી માટે પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે નિષ્ણાતો પાસેથી સમયસર મદદ મેળવવા પર તેમજ સમયસર સારવાર પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, સમયસર સારવાર સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિની ટકાવારી અને પરિણામોની ગેરહાજરી 95% સુધી પહોંચે છે. જો તમે મોડેથી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો છો, તો કિડની ગુમાવવાની અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા પ્રાપ્ત કરવાની સંભાવના છે, જે શારીરિક, માનસિક અને શરીર માટે અત્યંત ગંભીર ફટકો છે. નાણાકીય સ્થિતિદર્દી તેમજ તેનો પરિવાર. તેથી જ ક્લિનિક્સની વ્યવસ્થિત અને નિયમિત મુલાકાતો જરૂરી છે, તેમજ નિવારક હેતુઓ માટે સામયિક પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

જો હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ સ્ત્રીની સગર્ભાવસ્થાને કારણે થાય છે, તો તેની સગર્ભાવસ્થા આગળ વધે ત્યાં સુધી રાહ જોવા સિવાય તેની સારવાર માટે બહુ ઓછું કરી શકાય છે. કુદરતી રીતે. જો કે, કિડનીને નુકસાન અટકાવવા માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મૂત્રનલિકા દ્વારા કિડનીમાંથી નિયમિતપણે પેશાબ કાઢીને સ્થિતિને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

ગર્ભ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છે?

ફેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને પ્રિનેટલ અથવા એન્ટેનેટલ (જન્મ પહેલાં તરીકે અનુવાદિત) હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ પણ કહેવામાં આવે છે - આનો અર્થ એ છે કે રોગનો વિકાસ થયો હતો અને જન્મ પહેલાં જ શોધી કાઢવામાં આવ્યો હતો. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ અને/અથવા પેશાબના ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહને કારણે કિડનીના કદમાં વધારો છે. આ સ્થિતિ લગભગ 1-5% કેસોમાં જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ દરમિયાન ગર્ભમાં પૂર્વ-નેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ જોવા મળે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કોઈ ચોક્કસ પ્રિનેટલ કેર અથવા સારવારની જરૂર નથી, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા દેખરેખ અથવા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જન્મ પછી સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
સામાન્ય રીતે, ગર્ભના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો આ હોઈ શકે છે:
  • અવરોધ - કિડની અને યુરેટરના જંક્શન પર, મૂત્રાશય અને યુરેટરના જંક્શન પર અથવા મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) માં થઈ શકે છે. જો અવરોધ થાય, તો મોટે ભાગે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે.
  • વેસીકોરેટેરલ રીફ્લક્સ - આ સ્થિતિ યુરેટર અને મૂત્રાશય વચ્ચેના વાલ્વની ખામી છે, જે સામાન્ય રીતે મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીમાં પેશાબને વહેતા અટકાવે છે. આ નિદાન સાથે જન્મેલા અંદાજે 70-80% બાળકો મોટા થાય છે અને આ ડિસઓર્ડર તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે અને એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જેથી જો પેશાબ મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીમાં પાછો આવે, તો તે થાય છે. ચેપનું કારણ નથી. જો ચેપ લાગે અથવા રિફ્લક્સ સમસ્યા જાતે જ દૂર ન થાય તો સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
જો ગર્ભના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન થયું છે અને ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ નથી, તો સંભવતઃ તમારે ફક્ત નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓની જરૂર પડશે. સામાન્ય રીતે, ગર્ભ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસર કરતું નથી; અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગંભીર રેનલ અવરોધની જરૂર પડી શકે છે. સિઝેરિયન વિભાગબાળજન્મ દરમિયાન.

નવજાત શિશુનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છે?

નવજાત અથવા પોસ્ટનેટલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એ પ્રિનેટલ (પ્રેનેટલ) હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું પરિણામ છે. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ અને/અથવા પેશાબના ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહને કારણે કિડનીના કદમાં વધારો છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કારણ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર (કિડની અથવા મૂત્રાશય સાથેના જંકશન પર મૂત્રમાર્ગ, તેમજ મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ) અથવા ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ (કિડની વચ્ચેના વાલ્વની ખામી) છે. ureter અને મૂત્રાશય કે જે મૂત્રને મૂત્રાશયમાં પાછા વહેતા અટકાવે છે અને મૂત્રાશયમાંથી કિડની). સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાને કારણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભમાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ જોવા મળે છે, અને ડોકટરો તૈયાર છે. યોગ્ય પસંદગીજરૂરી સારવાર અને અવલોકન.

જન્મ પછી, સામાન્ય રીતે ત્રીજા દિવસે, આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ નક્કી કરવા તેમજ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની હાજરી નક્કી કરવા માટે નવજાતની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. જો જન્મ પછી હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ ચાલુ રહે, તો હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું કારણ નક્કી કરવા માટે સિસ્ટોરેથ્રોગ્રામ અથવા કિડની સ્કેન કરવાની જરૂર પડશે. કિડની સ્કેનને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે કારણ કે તે વધુ સચોટ પરિણામો પ્રદાન કરે છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના મુખ્ય કારણો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અથવા વેસીકોરેટરલ રિફ્લક્સનો અવરોધ છે. વેસીકોરેટેરલ રીફ્લક્સના કિસ્સામાં, સારવાર એન્ટીબાયોટીક થેરાપી સુધી મર્યાદિત છે (મૂત્રાશયમાંથી પેશાબને મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીમાં પાછા જવાની મંજૂરી આપીને કિડનીના ચેપને રોકવા માટે) અને રિફ્લક્સ સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સમયાંતરે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ સાથે ડૉક્ટર સાથે નિયમિત ફોલોઅપ. . મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે, વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. જો અવરોધ થાય છે, તો મોટેભાગે સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે અવરોધ નજીવો હોય, ત્યારે 6 મહિના સુધી અવલોકન કરવું અને પછી ફરીથી તપાસ કરવી શક્ય છે; અનુકૂળ અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ટાળવું શક્ય છે.

11.08.2017

જલોદર અથવા કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ- પેથોલોજી જે સાથે વ્યવહાર કરે છેયુરોલોજી . આ રોગ જુદી જુદી ઉંમરના 3% લોકોમાં જોવા મળે છે.

મધ્યમ વયના લોકોમાં, બીપીડાદાયક અને સ્ત્રીઓમાં અને વૃદ્ધાવસ્થાના ચિહ્નોમાં થાય છેપેથોલોજીનું નિદાન પુરુષોમાં વધુ વખત થાય છે. નીચે તમે વિગતવાર શોધી શકો છો,હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છેઆ રોગ કેમ ખતરનાક છે, તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી.

- પ્રવાહીના દબાણને કારણે એકત્રીકરણ પ્રણાલીનું વિસ્તરણકિડની અંદરથી. અતિશય પ્રવાહીનું પ્રમાણ એ હકીકત સાથે સંકળાયેલું છે કે અંગ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે.કાર્ય , પેશાબને સારી રીતે બહાર કાઢતું નથી.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું વર્ગીકરણઅનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે વિવિધ ચિહ્નો. શરૂઆતમાંપુખ્ત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસજન્મજાત અને હસ્તગતમાં વિભાજિત. પ્રથમ પ્રકાર, જેમ કે નામ સૂચવે છે, ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના તબક્કે થાય છે. બીજો પ્રભાવ હેઠળ છે બાહ્ય પરિબળોવ્યક્તિના જીવન દરમિયાન.

ડોકટરો 4 ઓળખે છે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની ડિગ્રી:

  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ 1 લી ડિગ્રી. આ તબક્કે, અંગોની રચનાઓ વિસ્તરે છે, પરંતુ જ્યારેકાર્યો સચવાય છે;
  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ 2 ડિગ્રી. રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સનું વિસ્તરણ નોંધપાત્ર છે,કદાચ 20% સુધીની તકલીફ;
  • હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ગ્રેડ 3. રેનલ માળખું જગ્યાઓ પ્રવાહીથી ભરેલી છે, તકલીફ - 80% સુધી;
  • જો આપણે પેથોલોજી વિશે વાત કરીએ 4 ડિગ્રી , સામાન્ય રીતે બધા ડોકટરો આ વર્ગીકરણનું પાલન કરતા નથી, કારણ કે પહેલેથી જ સ્ટેજ 3 પર છેટર્મિનલ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસઅંગની કાર્યક્ષમતાનું વ્યવહારીક નુકશાન સૂચવે છે. જો કે, અમે સ્ટેજ 4 વિશે પણ વાત કરી શકીએ છીએ, જ્યારે કિડની ફેલ થઈ જાય છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો

ઉદભવ પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસકારણો સાથે સંકળાયેલ છે જે જન્મજાત અને હસ્તગત પ્રકારના રોગ તરફ દોરી જાય છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણોજન્મજાત પ્રકાર:

  • યુરેટરના સ્થાનની એનાટોમિકલ ડિસઓર્ડર;
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ;
  • સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા અમુક દવાઓ લેવી.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણોહસ્તગત પ્રકાર નીચે પ્રમાણે ઘટાડવામાં આવે છે:

  • પેશાબની વ્યવસ્થાના અવયવોમાં બળતરા;
  • જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ગાંઠો;
  • ઈજા કરોડરજજુ, જેના કારણે પેશાબનો સામાન્ય પ્રવાહ મુશ્કેલ છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર

રોગની શરૂઆતમાંહાઇડ્રોનેફ્રોસિસના ચિહ્નોઅલ્પ અથવા ગેરહાજર. પ્રસંગોપાતકરી શકે છે ઝણઝણાટની લાગણી અનુભવો, પરંતુ હજી સુધી શોધવાની જરૂર નથીતે શુ છે . સમય જતાં, કિડની બગડવાની શરૂઆત થાય છેકામ , કટિ પ્રદેશમાં ભારેપણુંની લાગણી છે, પેશાબ પછી એવી લાગણી છે કે મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી નથી.કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને કારણે દુખાવોચિંતા કરવાનું શરૂ કરો કારણ કે તેમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધે છે. પીડાની પ્રકૃતિ સતાવે છે, સ્થાનિકીકરણ કટિ પ્રદેશમાં છે. સામાન્ય છેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, પેટનું ફૂલવું, ઉબકા આવવી, થાક વધવો. જો આના પરહાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો તબક્કોચેપ લાગે છે અને તાપમાન વધે છે.

સૌથી સામાન્ય લક્ષણ જે તમને જણાવે છેકિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છે, આ પીઠનો દુખાવો છે. અન્ય ચિહ્નો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાન અને તીવ્રતાના આધારે થાય છે.

જમણી બાજુનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસજેવો દેખાય છેડાબી કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, પરંતુ તે અલગ છે કે પીડા સમગ્ર પીઠને આવરી લે છે. વધુ વખતજમણી કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસવૃદ્ધ લોકો, તેમજ મદ્યપાન કરનારાઓમાં જોવા મળે છે.

ડાબી બાજુનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યારે પથ્થર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને પ્રવાહીને અવરોધે છેખરાબ રીતે આપવામાં આવે છે. જો પથ્થર પેશાબની નહેરને અવરોધે છે, તો આ ઉશ્કેરશેદ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ. જમણા હાથથી વિપરીત,ડાબી બાજુએ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસપીઠના નીચેના ભાગમાં ડાબી બાજુ અને એક જ બાજુના પગમાં દુખાવો થાય છે. આવા સ્થાનિકીકરણ સાથેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસ કિડની લક્ષણો, સામાન્ય લોકો ઉપરાંત, પેશાબનો રંગ વાદળછાયું દેખાય છે, કેટલીકવાર તે અંગના મ્યુકોસાને નુકસાનને કારણે ગુલાબી થઈ જાય છે.

તે નોંધવું જોઈએ કેબે બાજુવાળા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એ એક દુર્લભ રોગવિજ્ઞાન છે. તમામ કેસોમાંદ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ5% માં શોધાયેલ. વધુ વખત, ડોકટરો 2 જી ડિગ્રીની ડાબી કિડનીને નુકસાન શોધી કાઢે છે, ઓછી વાર - જમણી બાજુ. વધુમાં, જમણી બાજુની પેથોલોજી લગભગ 35% કેસ માટે જવાબદાર છે, જ્યારેકિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોટિક પરિવર્તનજમણી બાજુએ ડાબી બાજુએ જોડી કરેલ અંગના સહેજ જખમ સાથે છે.

જલોદરનું નિદાન

શરૂઆતમાં, ડૉક્ટર ફરિયાદો સાંભળશે અને અનુમાન કરવાનો પ્રયાસ કરશેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણોમાંદગીની અવધિ સ્થાપિત કરો અને દર્દીના સામાન્ય સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરો. જો ભૂતકાળમાં ઇજાઓ અને સર્જરીઓ થઈ હોય તો તે મહત્વનું છે,શું, કેવી રીતે ઓળખવા માટે પુનર્વસન, વગેરેમાંથી પસાર થયુંહાઇડ્રોનેફ્રોસિસ નિદાનનીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:

  • રક્ત પરીક્ષણ - સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ;
  • પેશાબ પરીક્ષણ (સામાન્ય);
  • રેહબર્ગની કસોટી.

પુષ્ટિ અથવા રદિયો આપવા માટે સૂચિબદ્ધ પરીક્ષણોની જરૂર છેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન, અનુમાન કરો રોગનું પરિણામ, વિકાસ બાકાત રેનલ નિષ્ફળતા. શંકાની પુષ્ટિ થયા પછી, ડૉક્ટર દર્દીને સમજાવે છેકિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છેતેની સારવાર કેવી રીતે કરવી , સારવાર માટે જરૂરી ડેટાને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાની પરીક્ષા સૂચવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે અનેકરવું નીચેની પરીક્ષાઓ:

  • કિડની અને મૂત્રાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. બાકીના પ્રવાહીને ઓળખવા માટે સંપૂર્ણ અને ખાલી મૂત્રાશય સાથે અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે;
  • કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે યુરોગ્રાફી;
  • સીટી અને એમઆરઆઈ;
  • નેફ્રોસિંટીગ્રાફી. તકનીકનો ઉપયોગ કરીને તમે પેશાબના અંગોની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છોએક્સ-રે અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ.એક્સ-રેઅને અન્ય અભ્યાસો નિદાન કરતી વખતે માત્ર રોગના પ્રકાર અને ડિગ્રીને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપતા નથીહાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું કારણ બને છેડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા પણ ઓળખી શકાય છે. માં પ્રાપ્ત થયુંપરિણામ ડાયગ્નોસ્ટિક માહિતી ડૉક્ટરને નક્કી કરવામાં મદદ કરશેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી.

કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર

સામાન્ય રીતે, શસ્ત્રક્રિયા વિના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવારશક્ય જણાતું નથી. હાજરીમાં ureters માં યાંત્રિક અવરોધને ધ્યાનમાં લેવુંકિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસઆ અવરોધને દૂર કરીને જ અભિવ્યક્તિને દૂર કરી શકાય છે. માટે અલગ રીતેમૂકે છે પેશાબને પેશાબની નળી દ્વારા ખસેડવું અશક્ય છે. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારજો જરૂરી હોય તો જજમણી બાજુએ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસઅથવા બંને જોડીવાળા અંગો બળતરા સાથે છે. આ કિસ્સામાં, નિદાન પરહાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સારવારબળતરા વિરોધી અને સાથે પૂરક એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ, બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ લખી શકે છે. વધુમાં, તે સોંપવું જરૂરી છે રોગનિવારક આહારમીઠું પ્રતિબંધ, નમ્ર જીવનપદ્ધતિ અને આરામ સાથે.

સર્જિકલ સારવાર દરમિયાનકિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસપેશાબના પ્રવાહને અવરોધે છે તે પથ્થર અથવા ગાંઠને દૂર કરીને દૂર કરવામાં આવે છે. ત્યાં ત્રણ સર્જિકલ તકનીકો છે, જેમાંના દરેકના પોતાના સંકેતો છે:

  • પ્રથમ આ ટેકનિકમાં મૂત્રાશયને કિડની સાથે જોડતી ટ્યુબ (સ્ટેન્ટ) સ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જેથી પેશાબનો નિકાલ થાય. સ્ટેન્ટનું કદ દર્દીની શરીર રચનાને ધ્યાનમાં રાખીને પસંદ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ટ્યુબનો પ્રમાણભૂત વ્યાસ 1.5 સેમી અને લંબાઈ 30 સેમી છે. પ્રક્રિયા નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાસર્જન એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને તેની ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે. સ્ટેન્ટને 8 અઠવાડિયા પછી દૂર કરવું આવશ્યક છે, અને જો તે જીવન માટે ઇન્સ્ટોલ કરેલું હોય, તો તે દર 3 મહિને બદલવું આવશ્યક છે;
  • બીજું આ તકનીકમાં કટિ પ્રદેશમાં નાના પંચર દ્વારા કિડનીમાં પાતળી ટ્યુબ (નેફ્રોસ્ટોમી) દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જેવી ગૂંચવણો ટાળવા માટે આ ટ્યુબ પેશાબને ડ્રેઇન કરે છેબંને કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતર. નેફ્રોસ્ટોમી અંગની પેશીઓને નુકસાનથી બચાવવા માટે માત્ર કામચલાઉ માપ તરીકે જ કામ કરે છે. જ્યાં સુધી તેનું મૂલ્યાંકન ન થાય ત્યાં સુધી તેઓ દર્દીના ઈમરજન્સી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન તેને અસ્થાયી રૂપે મૂકે છેઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસઅને તેને દૂર કરવા માટે એક ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું;
  • ત્રીજું તકનીકમાં યુરેટરની પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે કારણ કે તે અસરકારક અને ઓછી આઘાતજનક છે. સર્જન દર્દીના પેટમાં નાના પંચર બનાવે છે અને પેશાબના અવિરત ડ્રેનેજને સુનિશ્ચિત કરવા માટે યુરેટરના અતિશય સાંકડા ભાગને દૂર કરે છે. ઓપરેશન એક કલાકથી વધુ ચાલતું નથી. જો ઓપરેશન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે, તો દર્દીને તેના જીવનમાં તેના વિશે ફરી ક્યારેય ખબર નહીં પડે.કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ શું છે?અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે.

દૂર કરવા માટે ઉપર સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓમાંથી એક પસંદ કરતી વખતેહાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સ્ટેજઅને ડૉક્ટરે પેથોલોજીનો કોર્સ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

મૂળભૂત રીતે, પસંદગી બે વિકલ્પો વચ્ચે છે: સ્ટેન્ટ અને પ્લાસ્ટિક સર્જરી. સ્ટેન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવાની કામગીરી સરળ અને સસ્તી છે, પરંતુ ગેરલાભ એ છે કે ટ્યુબને દર ક્વાર્ટરમાં એકવાર બદલવી આવશ્યક છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરી વધુ ભરોસાપાત્ર છે, પરંતુ તેના માટે અનુભવી ડૉક્ટર અને નાણાંની જરૂર પડે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે ઉપચારાત્મક આહાર

નિવારણ અને સારવાર માટે, તમારે તેને સમયસર કરવાની જરૂર છેરસીકરણ થી ચેપી રોગો, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવો, અને તેનું પણ પાલન કરો ચોક્કસ નિયમોપોષણ, અને પછી તકો વધે છેડાબી કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતરક્યારેય થશે નહીં.

સારવાર દરમિયાન આહાર પોષણના સિદ્ધાંતો સૂપ, કઠોળ, ચોકલેટ, તેલયુક્ત માછલીઅને માંસ, તૈયાર ખોરાક, દારૂ અને સોડા. મુખ્ય આહારમાં શાકભાજીનો સમાવેશ થાય છે; કોળું, કોબીજ અને પાલક આરોગ્યપ્રદ છે. મેનૂમાં બિયાં સાથેનો દાણો અને ચોખા શામેલ હોવા જોઈએ; તેમાંથી પોર્રીજ પાણી અથવા દૂધમાં રાંધી શકાય છે. માંસના લીન કટ અને માછલીના પ્રકારોને માત્ર બાફેલા સ્વરૂપમાં જ મંજૂરી છે. ડેરી ઉત્પાદનોને વાજબી માત્રામાં મંજૂરી છે.

સહવર્તી રોગોને ધ્યાનમાં લેતા આહારને ઘણીવાર સમાયોજિત કરવામાં આવે છે:

  • જો બંને કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસપાયલોનેફ્રીટીસ સાથે, તમારે આહારમાં ફળો અને બેરીની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર છે, ઓછામાં ઓછું 2 લિટર પ્રવાહી પીવું જોઈએ;
  • જ્યારે યુરેમિયા સાથે જોડાય છે, ત્યારે આહારમાં વધુ ઇંડા અને બટાટા હોવા જોઈએ, સોડિયમ અને પ્રોટીનનો ઓછામાં ઓછો વપરાશ થવો જોઈએ;
  • હાયપરટેન્શન માટે, મીઠું ટાળો;
  • કિડની પત્થરો માટે, વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો;
  • ફોસ્ફેટ્યુરિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આલ્કલાઈઝિંગ અસર અને કેલ્શિયમના સેવનને ટાળવા માટે ડેરી ઉત્પાદનો અને ફળોને મર્યાદિત કરો;
  • જો જમણી કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોટિક પરિવર્તનપેશાબની ઓછી એસિડિટી સાથે, અનાજ, દુર્બળ માંસ અને બ્રેડ મેનુમાં ઉમેરવામાં આવે છે;
  • યુરાટુરિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્યુરીનના સ્ત્રોતો પ્રતિબંધિત છે - ચીઝ, કોફી, મરઘાં;
  • ઓક્સાલુરિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તમારે વિટામિન સી અને કેલ્શિયમના સેવનને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે, આહારમાંથી ચોકલેટ, સોરેલ, દૂધ અને કઠોળ દૂર કરો.

માટે આભાર ખાસ આહારતમે હાઈડ્રોનેફ્રોસિસની પ્રગતિને રોકી શકો છો, તેનાથી થતા નુકસાનને ઘટાડી શકો છો અને બીમારી પછી શરીરને પુનર્વસન કરવામાં મદદ કરી શકો છો.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની ગૂંચવણો

એક કિડનીની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પણ ખતરનાક છે, કારણ કે તે વિકાસથી ભરપૂર છે બેક્ટેરિયલ ચેપ, પાયલોનેફ્રીટીસ અને અન્ય પેથોલોજીઓ. જ્યારે કિડની સંપૂર્ણપણે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે ત્યારે અંગના સંભવિત કૃશતામાં ગંભીર જોખમ રહેલું છે. આ કિસ્સામાં, સમગ્ર ભાર તેના પર પડે છે જોડી કરેલ અંગ, અને જો બીજી કિડની એકદમ સ્વસ્થ હોય તો પણ, વ્યક્તિ હવે પહેલાની જેમ કામ કરી શકશે નહીં.

જો બંને કિડની પેથોલોજી માટે સંવેદનશીલ હોય, તો પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે - કાં તો મૃત્યુ અથવા આજીવન હેમોડાયલિસિસ - મશીનોનો ઉપયોગ કરીને કૃત્રિમ રક્ત શુદ્ધિકરણ. પ્રક્રિયા લાંબી, મુશ્કેલ છે અને ઘણી વાર થવી જોઈએ. ઉકેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન હોઈ શકે છે, પરંતુ આ વિકલ્પ કરવા માટે સૌથી મુશ્કેલ છે.

નિવારણ પગલાં સમાવેશ થાય છે યોગ્ય પોષણ, સમયસર નિદાનઅને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપની સારવાર, સખ્તાઇ અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, ડોકટરો દ્વારા નિવારક અવલોકન.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ કિડનીનો સોજો છે, જેમાં મૂત્રાશયમાં પેશાબના પ્રવાહમાં આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિક્ષેપ છે.

આ રોગને ઘણા માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

  1. એકતરફી અને બે બાજુ. આ રોગ એક અંગને અસર કરી શકે છે (એકપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ), અથવા તે બંને (દ્વિપક્ષીય) ની પ્રવૃત્તિને વિક્ષેપિત કરી શકે છે;
  2. અને હસ્તગત. આ રોગનો જન્મજાત પ્રકાર જન્મ સમયે ઉદ્ભવતા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની અવિકસિતતાની વિસંગતતાને કારણે વિકસે છે. હસ્તગત દેખાવ અન્ય રોગોના પરિણામે દેખાય છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે;
  3. તીવ્ર અને ક્રોનિક. તીવ્ર ખૂબ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, કેટલીકવાર થોડા અઠવાડિયામાં. લાંબી માંદગીનો તબક્કો કેટલાક મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે;
  4. જટિલ અને જટિલ. પ્રથમ સાથે, કિડનીનું કાર્ય સચવાય છે અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ચેપ થતો નથી. ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, અંગના નિષ્ક્રિયતામાં ચેપ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઉમેરવામાં આવે છે. વિકાસ કરી શકે છે.

પેશાબની અવરોધના કારણોને આંતરિક, બાહ્ય અને કાર્યાત્મક અવરોધોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ તેના વિકાસના નીચેના તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

  1. પ્રથમ તબક્કો - વળતર. વિસર્જન કરાયેલ પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો દ્વારા લાક્ષણિકતા. કિડનીની રચનામાં નાના ફેરફારો થાય છે. અંગના પેલ્વિસ અને કપના વિસ્તરણ તેમજ કદમાં પેરેનકાઇમલ પેશીઓમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. પેશાબનું વિશ્લેષણ અલગ છે વધેલી સામગ્રીયુરિક એસિડ, અને;
  2. બીજો તબક્કો - વિઘટન. તે કિડનીના પાયલોકેલિસિયલ ઝોનને નોંધપાત્ર નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો માત્ર એક જ અંગને અસર થાય છે, તો બીજો એક ઉન્નત મોડમાં કામ કરે છે. જ્યારે બંને કિડનીને અસર થાય છે, ત્યારે લક્ષણો વિકસે છે;
  3. ટર્મિનલ સ્ટેજ. તે અંગના સખ્તાઇ અને પેશાબની કામગીરીના સંપૂર્ણ નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના છેલ્લા તબક્કામાં, રેનલ નિષ્ફળતા, જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

રોગના કારણો

જન્મજાત કારણો:

  • ગર્ભમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસની પેથોલોજીઓ જે સગર્ભા માતા દ્વારા પીડાતા ચેપી રોગોને કારણે ઊભી થાય છે;
  • ureters ના લ્યુમેન સાંકડી;
  • અંગનું અયોગ્ય એનાટોમિકલ સ્થાન;
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ;
  • વેના કાવા દ્વારા મૂત્રમાર્ગનું સંકોચન.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકના જન્મ પછી તરત જ આ પેથોલોજીઓને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, અન્યથા તે મરી શકે છે. જો અંગ યોગ્ય રીતે સ્થિત ન હોય, તો હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ તરત જ વિકસિત થતો નથી, તેથી મોટી ઉંમરે શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રાપ્ત કારણો:

  • શસ્ત્રક્રિયા પછી ureters માં સંલગ્નતા;
  • કિડનીમાં પત્થરો;
  • કિડની ટ્યુબરક્યુલોમાસ;
  • આઘાતજનક મૂળના ડાઘ;
  • ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક;
  • પેલ્વિક અંગોમાં ઓન્કોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમ;
  • નીચલા શરીરના લકવો;
  • મગજની ઇજાઓ.

લક્ષણો

રોગના લક્ષણો તે કારણ પર આધાર રાખે છે કે જેના કારણે તે થાય છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ઘણીવાર કારણે વિકસે છે.

દર્દી પેલ્વિક વિસ્તારમાં દુખાવો અનુભવે છે જે પીડાનાશક લીધા પછી દૂર થતો નથી.

રોગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, તેના લક્ષણો બદલાય છે. જ્યારે પથરી ખસે છે, ત્યારે વ્યક્તિને ઉબકા, ઉલટી અને તાપમાનમાં વધારો થાય છે.

માથાનો દુખાવો માથાના ઓસિપિટલ અને ટેમ્પોરલ વિસ્તારોમાં થાય છે. જો તાપમાન ચાલીસ ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે, તો આ અંગમાં ચેપના પ્રવેશ અને પાયલોનેફ્રીટીસની તીવ્રતા સૂચવે છે.

ઘણા દર્દીઓ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને હૃદયના ધબકારા વધે છે. દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, આંતરડાનું ફૂલવું દેખાય છે.

ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, વ્યક્તિને ઘણો પરસેવો થાય છે અને પેશાબ કરતી વખતે એસીટોનની ચોક્કસ ગંધ દેખાય છે.

રોગના છેલ્લા તબક્કામાં, દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે, ચહેરા અને નીચલા હાથપગ પર સોજો આવે છે, અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, પેશાબ વિસર્જન કરવાનું બંધ કરે છે.

બંને કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, રેનલ નિષ્ફળતા વિકસાવવાનું જોખમ ખૂબ ઊંચું છે. જો તેઓ કામ કરવાનું બંધ કરે છે, તો તે તરફ દોરી જશે જીવલેણ પરિણામતેથી તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગનું નિદાન કરતી વખતે, ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ અંગના પેલ્પેશન અને પર્ક્યુસન કરે છે. પ્રક્રિયાઓ કિડનીના સોજાની ડિગ્રી અને રોગનું સ્થાન, તેમજ તે કેટલું મોટું અને પ્રવાહીથી ભરેલું છે તે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ મેનીપ્યુલેશન પછી, દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે: સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ.

રોગનું વધુ નિદાન કાર્યાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

  1. કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
  2. . ખાલી કર્યા પછી, પેશાબની અવશેષ રકમ મળી આવે છે;
  3. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ રજૂ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે;
  4. એમઆરઆઈ અને સીટી;
  5. નેફ્રોસિંટીગ્રાફી. ડૉક્ટર માત્ર રોગનું નિદાન કરતું નથી, પણ તે કારણને પણ ઓળખે છે જેનાથી આ રોગ થયો.

સારવાર

દર્દીમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કર્યા પછી, તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે. થેરપીનો સમાવેશ થાય છે દવા સારવારઅને સર્જરી.

ડ્રગ થેરાપીમાં પીડા રાહત અને ખેંચાણ રાહતનો સમાવેશ થાય છે દવાઓ, તેમજ બળતરા વિરોધી ઉપચાર. સર્જિકલ સારવાર પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહમાં દખલ કરતી અવરોધને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, જેમ કે ગાંઠ.

જ્યારે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને કારણે યુરેટર સાંકડી થાય છે, ત્યારે નીચેની પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે:

  1. મૂત્રમાર્ગમાં સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે - એક નળી જે તેને કિડની સાથે જોડે છે. તે સામાન્ય પેશાબના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે. હેઠળ કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. મૂત્રાશયમાં એક ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે - એક સિસ્ટોસ્કોપ, જે તમને યુરેટરનું મોં જોવા દે છે. સ્ટેન્ટ થોડા અઠવાડિયા પછી દૂર કરવામાં આવે છે, અને જો મહત્વપૂર્ણ સંકેતોને લીધે તેને દૂર કરવું શક્ય ન હોય, તો તેને વર્ષમાં 4 વખત બદલવું જોઈએ;
  2. નીચલા પીઠના પંચર પછી, કિડનીમાં નેફ્રોસ્ટોમી દાખલ કરવામાં આવે છે - એક પાતળી નળી જે અસરગ્રસ્ત અંગમાંથી પેશાબને દૂર કરે છે. આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ઉપયોગમાં લેવાતા કામચલાઉ માપ છે;
  3. જ્યારે પેલ્વિસ અને યુરેટરનું જંકશન સંકુચિત હોય ત્યારે યુરેટરોપ્લાસ્ટીની સલાહ આપવામાં આવે છે. દર્દીના પેટમાં સર્જિકલ પંચર બનાવવામાં આવે છે, અંગનો સંકુચિત ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે અને કિનારીઓને સીવવામાં આવે છે.
તબીબી અને સર્જિકલ સારવારનો પ્રકાર રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવારમાં ખૂબ મદદરૂપ થશે વંશીય વિજ્ઞાન. પરંતુ કોઈપણ પ્રેરણાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ના મિશ્રણના બે ચમચી ફાર્માસ્યુટિકલ જડીબુટ્ટીઓ, જેમ કે બર્ડોક, સેલરી, ગુલાબ હિપ્સ, ઉકળતા પાણી સાથે ઉકાળવામાં આવે છે, રેડવામાં આવે છે અને ઠંડુ થાય છે. તાણ પછી, ભોજન પહેલાં એક કલાકમાં દિવસમાં ત્રણ વખત પીવો.

આગાહી

સમયસર સારવાર શરૂ કરવાથી જ રોગ માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન શક્ય છે.

આ રોગનું જેટલું વહેલું નિદાન થાય છે, તેટલું કિડની ફેલ થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે.

જો પેથોલોજી બંને કિડનીને અસર કરે છે, તો દર્દીને નિયમિતપણે હેમોડાયલિસિસમાંથી પસાર થવું પડશે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ફક્ત અંગ પ્રત્યારોપણ મદદ કરી શકે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કરાયેલા અડધા દર્દીઓ સંપૂર્ણ રીતે સાજા થાય છે. આંકડા વધુ અનુકૂળ છે; યોગ્ય સારવાર સાથે, 80% કેસોમાં સફળતાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

તેથી, કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ - ખતરનાક રોગ. પેશાબના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન સમય જતાં પેશાબની કૃશતાનું કારણ બને છે, અને અંગ મૃત્યુ પામે છે. બીજી કિડની ભાર પર લે છે, અને આ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યને ગંભીરપણે નબળી પાડે છે.

જો બે કિડનીને નુકસાન થાય છે, તો રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે વ્યક્તિને સતત પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાની ફરજ પડે છે. કેટલીકવાર આ પેથોલોજી મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

વિષય પર વિડિઓ

વિડિઓમાં કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો અને સારવાર વિશે:

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર અસરગ્રસ્ત અંગમાંથી પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા સાથે સંકળાયેલ છે. નિવારણ નિયમોને જોડે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન: યોગ્ય પોષણ, ખરાબ ટેવો છોડવી અને, અલબત્ત, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત.


- આ રેનલ પેરેન્ચિમાના અનુગામી એટ્રોફી સાથે પાયલોકેલિસિયલ કોમ્પ્લેક્સનું પ્રગતિશીલ વિસ્તરણ છે, જે કિડનીમાંથી પેશાબના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનના પરિણામે વિકસે છે. પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો (દુખાવો અથવા રેનલ કોલિક પ્રકાર), હિમેટુરિયા, વારંવાર પેશાબ કરવો, ધમનીય હાયપરટેન્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. નિદાન માટે મૂત્રાશય અને કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, મૂત્રાશય કેથેટરાઇઝેશન, ઇન્ટ્રાવેનસ યુરોગ્રાફી, સિસ્ટોરેથ્રોગ્રાફી, કિડનીની સીટી અથવા એમઆરઆઈ, પાયલગ્રાફી, રેનલ સિંટીગ્રાફી, નેફ્રોસ્કોપીની જરૂર પડી શકે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવારમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબના માર્ગને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે; પદ્ધતિ કટોકટીની સંભાળનેફ્રોસ્ટોમિયા છે.

સામાન્ય માહિતી

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ અથવા કિડનીનું હાઈડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતર એ પેશાબના શારીરિક માર્ગના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે, જે રેનલ પોલાણના પેથોલોજીકલ વિસ્તરણ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ રેનલ પેશીઓમાં ફેરફાર અને પેરેનકાઇમાના એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે. 20 થી 60 વર્ષની વયે, સ્ત્રીઓમાં હાઈડ્રોનેફ્રોસિસની ઘટનાઓ વધુ હોય છે, જેનું કારણ ગર્ભાવસ્થા અને સ્ત્રીરોગ સંબંધી કેન્સર છે. 60 વર્ષ પછી, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ પુરુષોમાં વધુ વખત વિકસે છે, મુખ્યત્વે પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા અથવા પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો

રોગના કારણો બદલાય છે, પરંતુ તેને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પેશાબની વ્યવસ્થાના કોઈપણ ભાગમાં અવરોધ અથવા અવરોધને કારણે (યુરેટર્સ, મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ) અથવા વિપરીત પ્રવાહઅસમર્થ મૂત્રાશય વાલ્વને કારણે પેશાબ. સ્થાન અને પ્રકૃતિ અનુસાર, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણો આંતરિક, બાહ્ય અને કાર્યાત્મક હોઈ શકે છે.

  1. મૂત્રમાર્ગના સ્તરે.મૂત્રમાર્ગના આંતરિક જખમમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસને ડાયવર્ટિક્યુલા, મૂત્રમાર્ગના સ્ટ્રક્ચર્સ અને મૂત્રમાર્ગ એટ્રેસિયા દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. બાહ્ય અવરોધો, એક નિયમ તરીકે, પ્રોસ્ટેટ હાયપરપ્લાસિયા અને કેન્સર છે.
  2. મૂત્રાશયના સ્તરે.મૂત્રાશયમાંથી આંતરિક પરિબળોહાઈડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસમાં યુરોલિથિઆસિસ, સિસ્ટોસેલ, કાર્સિનોમા, મૂત્રાશય ડાયવર્ટિક્યુલમ, મૂત્રાશયની ગરદનનું સંકોચન શામેલ હોઈ શકે છે. પેલ્વિક લિપોમેટોસિસ સાથે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબના પ્રવાહમાં બાહ્ય અવરોધ થઈ શકે છે.
  3. ureters ના સ્તરે. આંતરિક કારણોહાઈડ્રોનેફ્રોસિસનો વિકાસ ઘણીવાર ગાંઠો, ફાઈબ્રોપીથેલિયલ પોલિપ્સ, લોહીના ગંઠાવા, પથરી, મૂત્રમાર્ગના ફૂગના જખમ (એસ્પરગિલેમા, માયસેટોમા), યુરેટેરોસેલ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, વગેરેને કારણે થાય છે. મૂત્રમાર્ગમાં પેશાબના માર્ગમાં બાહ્ય અવરોધ. રેટ્રોપેરીટોનિયલ લિમ્ફોમા અથવા સાર્કોમા, ગર્ભાવસ્થા, સર્વાઇકલ કેન્સર ગર્ભાશય, ગર્ભાશયની પ્રોલેપ્સ, અંડાશયના કોથળીઓ, ટ્યુબો-અંડાશયના ફોલ્લા, પ્રોસ્ટેટ ગાંઠો, પેટની એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ, લિમ્ફોસેલ, અસાધારણ રીતે સ્થિત રેનલ ધમનીને સંકુચિત કરીને બનાવવામાં આવે છે.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, વિવિધ સ્તરે મૂત્ર માર્ગને નુકસાન જન્મજાત ડિસ્કીનેસિયા અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ, તેમની ઇજાઓ, બળતરા (યુરેથ્રિટિસ, સિસ્ટીટીસ), અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ દ્વારા પણ થઈ શકે છે. જ્યારે પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ ureteropelvic સેગમેન્ટની નીચે સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે માત્ર પેલ્વિસ જ નહીં, પણ ureter પણ વિસ્તરે છે, જે હાઇડ્રોરેટેરોનેફ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. કાર્યાત્મક વિકૃતિઓમાં ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય અને વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સનો સમાવેશ થાય છે.

પેથોજેનેસિસ

ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબનો પ્રવાહ યુરેટર અને પેલ્વિસની અંદર દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન, રેનલ ટ્યુબ્યુલર ફંક્શન, પાયલોલિમ્ફેટિક ફ્લો, પાયલોઅર્ટેરિયલ અને પાયલોવેનસ રક્ત પ્રવાહમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિઓ સાથે છે. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસનું પરિણામ રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનું એટ્રોફી અને કિડનીના માળખાકીય એકમોનું મૃત્યુ છે - નેફ્રોન્સ.

વર્ગીકરણ

વિકાસના સમયના આધારે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ પ્રાથમિક (જન્મજાત) અથવા હસ્તગત (ગતિશીલ) હોઈ શકે છે. કોર્સની તીવ્રતા અનુસાર, હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે; સ્થાનિકીકરણ દ્વારા - એક બાજુ અને બે બાજુ. પ્રાયોગિક યુરોલોજીમાં, જમણી અને ડાબી કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સમાન આવર્તન સાથે થાય છે; 5-9% કેસોમાં દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોટિક પરિવર્તન જોવા મળે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો કોર્સ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, સમયસર સુધારણા સાથે તે શક્ય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિરેનલ કાર્યો; બીજામાં, કિડનીનું કાર્ય ઉલટાવી ન શકાય તેવું ખોવાઈ જાય છે. ચેપની હાજરીના આધારે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ એસેપ્ટિક અથવા ચેપગ્રસ્ત પ્રકારનો વિકાસ કરી શકે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો

પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ સ્થાન, વિકાસ દર અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના અવરોધની અવધિ પર આધારિત છે. લક્ષણોની તીવ્રતા રેનલ પાયલોકેલિસિયલ કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ઝડપથી વિકસે છે, પીઠના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર પેરોક્સિસ્મલ દુખાવો, રેનલ કોલિકની જેમ, યુરેટર સાથે, જાંઘ, જંઘામૂળ, પેરીનિયમ અને જનનાંગ વિસ્તારમાં ફેલાય છે. પેશાબ કરવાની તીવ્ર ઇચ્છા, પીડાદાયક પેશાબ, ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, પેશાબમાં લોહી દેખાય છે, આંખને દેખાય છે (મેક્રોહેમેટુરિયા) અથવા પ્રયોગશાળામાં (માઇક્રોહેમેટુરિયા) નક્કી થાય છે.

એકપક્ષીય એસેપ્ટિક ક્રોનિક હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ લાંબા સમય સુધી ગુપ્ત રીતે થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લમ્બોકોસ્ટલ કોણમાં અગવડતા હોય છે, સામયિક નીરસ પીડાનીચલા પીઠમાં, જે પછી તીવ્ર બને છે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅથવા મોટી માત્રામાં પ્રવાહી પીવું. સમય જતાં, ક્રોનિક થાક અને પ્રગતિની કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, ક્ષણિક ધમનીનું હાયપરટેન્શન થાય છે, અને હેમેટુરિયા દેખાય છે.

શરીરના તાપમાનમાં વધારો સાથે, એક નિયમ તરીકે, ચેપગ્રસ્ત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ અવરોધક પાયલોનેફ્રીટીસ વિશે વિચારવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પેશાબ (પ્યુરિયા) માં પરુ દેખાય છે. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ માટે પેથોનોમોનિક સંકેત એ દર્દીની તેના પેટ પર સૂવાની પસંદગી છે, કારણ કે આ સ્થિતિ ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં ફેરફાર અને અસરગ્રસ્ત કિડનીમાંથી પેશાબના પ્રવાહમાં સુધારો તરફ દોરી જાય છે.

ગૂંચવણો

ક્રોનિક હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ઘણીવાર યુરોલિથિઆસિસ અને પાયલોનફ્રીટીસ, હાયપરટેન્શનની ઘટનામાં ફાળો આપે છે, જે કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોટિક પરિવર્તનના ક્લિનિકલ ચિત્રને વધુ તીવ્ર બનાવે છે. સેપ્સિસ ક્યારેક ચેપગ્રસ્ત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ દ્વારા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો કોર્સ જટિલ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ખાસ કરીને દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, દર્દીનું મૃત્યુ નાઇટ્રોજન ચયાપચયના ઉત્પાદનો અને પાણીની વિક્ષેપના નશોથી થાય છે. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસની જીવલેણ ગૂંચવણ એ હાઈડ્રોનેફ્રોટિક કોથળીનું સ્વયંભૂ ભંગાણ હોઈ શકે છે, જેના પરિણામે રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં પેશાબ લિકેજ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક એલ્ગોરિધમમાં એનામેનેસ્ટિક ડેટા એકત્રિત કરવા, શારીરિક તપાસ કરવા, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ. એનામેનેસિસનો અભ્યાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં, નેફ્રોલોજિસ્ટ એવા કારણોની હાજરી શોધે છે જે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. ભૌતિક ડેટા બિનમાહિતી અને બિન-વિશિષ્ટ છે.

પેટના ઊંડા ધબકારા સાથે, એક વિકૃત મૂત્રાશય શોધી શકાય છે; બાળકો અને પાતળા પુખ્ત દર્દીઓમાં, વિસ્તૃત કિડની શોધી શકાય છે. બદલાયેલ કિડનીના વિસ્તારમાં પેટનું પર્ક્યુસન, સહેજ હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે પણ, ટાઇમ્પેનિટિસ દર્શાવે છે. મુ રેનલ કોલિક, તણાવ અને પેટનું ફૂલવું, મૂત્રાશય કેથેટેરાઇઝેશનનો વારંવાર આશરો લેવામાં આવે છે. મૂત્રનલિકા દ્વારા મોટી માત્રામાં પેશાબનું પ્રકાશન મૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રાશયના આઉટલેટના સ્તરે અવરોધ સૂચવી શકે છે. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું નિદાન કરવા માટેની વ્યાખ્યાયિત પદ્ધતિઓ એક્સ-રે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ છે.

  • ઇકોગ્રાફી.કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પોલીપોઝિશનલ રીતે કરવામાં આવે છે, પેટ અને બાજુ પર સ્થિત દર્દી સાથે રેખાંશ, ત્રાંસી, ત્રાંસી અંદાજોની તપાસ કરે છે. ઇકોગ્રાફી દરમિયાન, કિડનીનું કદ, પાયલોકેલિસિયલ કોમ્પ્લેક્સની સ્થિતિ, વધારાના પડછાયાઓની હાજરી અને ureters ની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, મૂત્રાશયનું વધારાનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેશાબની માત્રા અને કિડનીની વાહિનીઓના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. એન્ડોલ્યુમિનલ ઇકોગ્રાફી યુરેટેરોપેલ્વિક સેગમેન્ટ અને પેરીયુરેટરિક પેશીઓના ક્ષેત્રમાં ફેરફારોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.
  • રેડિયોડાયગ્નોસ્ટિક્સ.હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને ઓળખવા માટેની પ્રાથમિકતા એ એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ સ્ટડીઝ છે, મુખ્યત્વે ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી અને રેટ્રોગ્રેડ યુરેટરોપાયલોગ્રાફી, જે વ્યક્તિને કિડનીના ઉત્સર્જન કાર્યનો નિર્ણય કરવાની મંજૂરી આપે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ દરમિયાન કિડનીના અવરોધના કારણો નક્કી કરવા માટે, ક્રોમોસિસ્ટોસ્કોપી, રેનલ એન્જીયોગ્રાફી, પર્ક્યુટેનીયસ એન્ટિગ્રેડ પાયલોગ્રાફી, કિડનીની એમઆરઆઈ અને સીટીનો ઉપયોગ થાય છે. રેડિયોઆઇસોટોપ ડાયનેમિક નેફ્રોસિંટીગ્રાફી અને રેનોએન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ અંગના રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસમાં પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધોની કલ્પના કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ- ureteroscopy, cystoscopy, ureteroscopy, nephroscopy. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના ચિહ્નો લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે. બાયોકેમિકલ રક્ત પરિમાણો ક્રિએટિનાઇન, યુરિયાના વધેલા સ્તરો અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન (સોડિયમ, પોટેશિયમ) માં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ લ્યુકોસિટ્યુરિયા, પ્યુરિયા અને હેમેટુરિયા દર્શાવે છે. જો જરૂરી હોય તો, રેબર્ગ, ઝિમ્નીત્સ્કી, નેચિપોરેન્કો, એડિસ-કાકોવ્સ્કી પરીક્ષણ અને પેશાબની સંસ્કૃતિની તપાસ કરવામાં આવે છે.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસને સમાન લક્ષણો ધરાવતી પરિસ્થિતિઓથી અલગ પાડવું જોઈએ જે કિડનીના હાઈડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતરણ દ્વારા જટિલ નથી - કિડની પત્થરો, નેફ્રોપ્ટોસિસ, પોલિસિસ્ટિક રોગ, કિડની કેન્સર.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર બિનઅસરકારક છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય પીડાને દૂર કરવા, ચેપને રોકવા અને દબાવવા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા અને ઓપરેશન પહેલાના સમયગાળામાં મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાને સુધારવાનો હોઈ શકે છે. તીવ્ર હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે કટોકટીની પદ્ધતિ પર્ક્યુટેનિયસ (પર્ક્યુટેનીયસ) નેફ્રોસ્ટોમી છે, જે તમને સંચિત પેશાબને દૂર કરવા અને કિડનીમાં દબાણ ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે સર્જિકલ સારવારના પ્રકારો અલગ હોઈ શકે છે અને આ સ્થિતિના કારણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બધી પદ્ધતિઓ સર્જિકલ સારવારહાઇડ્રોનેફ્રોસિસને પુનર્નિર્માણ, અંગ-જાળવણી અને અંગ-દૂર કરવામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ પ્લાસ્ટિક સર્જરી માટેના સંકેતો પેરેનકાઇમલ ફંક્શનની જાળવણી અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણને આમૂલ રીતે દૂર કરવાની શક્યતા છે. યુરેથ્રલ સ્ટ્રક્ચર્સ અથવા યુરેટરલ સ્ટ્રક્ચર્સ માટે, બલૂન ડિલેટેશન, બોજિનેજ, એન્ડોટોમી અને યુરેટરલ સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે.

પ્રોસ્ટેટ હાયપરપ્લાસિયા અથવા કેન્સર, પ્રોસ્ટેટ રીસેક્શન, યુરેથ્રલ ડિલેટેશન, પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી અથવા હોર્મોન ઉપચાર. યુરોલિથિઆસિસના કિસ્સામાં, લિથોટ્રિપ્સી અથવા અવરોધવાળા વિસ્તારમાંથી પથરીને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓપન ઓપરેશન્સરેટ્રોપેરીટોનિયલ ગાંઠો, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ, એન્ડોસ્કોપિક સ્ટેન્ટિંગની અશક્યતા અથવા શોક વેવ લિથોટ્રિપ્સી માટે કરવામાં આવે છે. નેફ્રેક્ટોમી - ક્ષતિગ્રસ્ત કિડનીને દૂર કરવી - જ્યારે તેનું કાર્ય ખોવાઈ જાય અને ગૂંચવણોનો ભય હોય ત્યારે તેનો આશરો લેવામાં આવે છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના કારણોને ઝડપી દૂર કરવાથી કિડની તેની મોટી અનામત ક્ષમતાને કારણે તેના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. લાંબા સમય સુધી અવરોધ, અન્ય કિડનીને નુકસાન અથવા ચેપના કિસ્સામાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું પૂર્વસૂચન ગંભીર છે. હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસને કિડનીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા સમયાંતરે તપાસ કરીને અને પેશાબની નળીઓના રોગોને અટકાવીને અટકાવી શકાય છે.



અફેર દિમા

કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ: સ્ટેજ પર આધાર રાખીને લક્ષણો અને સારવાર

કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ છે ચોક્કસ રોગ, કિડનીના પાયલોકેલિસિયલ પ્રદેશના આંતરિક કદમાં પેથોલોજીકલ વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મજબૂત દબાણતેની દિવાલો પર મોટી માત્રામાં પ્રવાહી (કિડની દ્વારા ઉત્સર્જિત પેશાબ) આ કિસ્સામાં, પેશાબનું સંચય અને સ્થિરતા પેશાબની વ્યવસ્થા દ્વારા તેના પ્રવાહના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે. આ રેનલ પેશીઓમાં બળતરા તરફ દોરી જાય છે - પેરેન્ચાઇમા, ત્યારબાદ તેની એટ્રોફી અને કિડનીના ફિલ્ટરિંગ અને ઉત્સર્જન કાર્યમાં બગાડ થાય છે. આના પરિણામે, આંશિક, અને પછી, જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, સંપૂર્ણ રેનલ નિષ્ફળતા થઈ શકે છે.

કચરાના ઉત્પાદનો દ્વારા શરીરના ઝેરને રોકવા માટે, આવા કિસ્સાઓમાં એકને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને જ્યારે દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ હોય ત્યારે, બંને કિડનીને નુકસાન થાય છે. ભવિષ્યમાં, આવા દર્દીઓને કૃત્રિમ કિડની મશીનનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત હિમોડાયલિસિસ સત્રોમાંથી પસાર થવાની અથવા દાતાના અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાંથી પસાર થવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

રોગના વિકાસના કારણોના આધારે, તેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • જન્મજાત - હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ગર્ભાશયમાં અથવા જન્મ પછી તરત જ વિકસે છે.
  • હસ્તગત - હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અગાઉની તંદુરસ્ત કિડનીને નુકસાનના પરિણામે દેખાય છે.

ચાલો હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની મુખ્ય ડિગ્રી અથવા, જેમ તેઓ કહે છે, તબક્કાઓ પ્રકાશિત કરીએ:

  • સ્ટેજ I - અંગના કાર્યોમાં વિક્ષેપ વિના ફક્ત પેલ્વિક સિસ્ટમનું વિસ્તરણ છે.
  • સ્ટેજ II - પેલ્વિસનું નોંધપાત્ર વિસ્તરણ, તેની દિવાલો પાતળી અને 20% સુધી ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે.
  • સ્ટેજ III - મૂત્રપિંડ પેશાબથી ભરેલી વિશાળ મલ્ટી-ચેમ્બર પોલાણ દ્વારા રજૂ થાય છે. કાર્યો 80% થી ઓછા થઈ ગયા છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની ઘટના અને વિકાસના કારણો

જમણી અથવા ડાબી કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનું જન્મજાત અથવા હસ્તગત સ્વરૂપ પેલ્વિક પ્રદેશમાંથી મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ. આ ડિસઓર્ડરના કારણો શરીરરચનાત્મક અને શારીરિક પરિબળો બંને હોઈ શકે છે.

બાળકોમાં જન્મજાત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ કિડની, યુરેટર અને નીચલા પેશાબની સિસ્ટમના આકાર અને બંધારણમાં અસ્તિત્વમાં રહેલી ખામીઓના પરિણામે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઉપરાંત, બાળકોમાં કિડનીના જન્મજાત અથવા હસ્તગત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન રક્ત વાહિનીઓના વિકાસમાં પેથોલોજીને કારણે થઈ શકે છે. જન્મજાત કારણો:

  • કિડની, મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય સ્ફિન્ક્ટર અથવા મૂત્રમાર્ગના સ્તરે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના આંતરિક લ્યુમેન (ડિસથેનેસિયા) ની પેથોલોજીકલ સાંકડી.
  • મૂત્રપિંડની ધમની અથવા તેની શાખાની જન્મજાત વિસંગતતા, જેમાં જહાજમાં રિંગનો આકાર હોય છે જે મૂત્રમાર્ગને સંકુચિત કરે છે અને પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહને અટકાવે છે.
  • મૂત્રમાર્ગનો અસામાન્ય આકાર, કિંકિંગ અથવા ખરાબ સ્થિતિ.
  • જન્મજાત વિકાસલક્ષી પેથોલોજી નીચલા વિભાગોમૂત્ર માર્ગ (અવરોધ; ureterocele, વગેરે).
  • અકાળ શિશુમાં પેશાબની સિસ્ટમની અપરિપક્વતા અથવા અવિકસિતતા.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના હસ્તગત સ્વરૂપમાં રેનલ પેલ્વિસમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબના પ્રવાહના શરીરરચના અને શારીરિક કારણો (સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા) બંને હોઈ શકે છે. કુલ પાંચ મુખ્ય જૂથો છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, પેશાબની વ્યવસ્થામાં શરીરરચનાત્મક પ્રકૃતિના યાંત્રિક અવરોધો બનાવવું:

  • ગાંઠોના પરિણામે યુરેટર અથવા પેલ્વિસની દિવાલોનું જાડું થવું.
  • આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં ગાંઠોની હાજરી જે મૂત્રમાર્ગ, કિડની અથવા મૂત્રમાર્ગને સંકુચિત કરે છે.
  • ઉલ્લંઘન સામાન્ય સ્થાનમૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રપિંડ (કિડનીનું લંબાવવું, મૂત્રમાર્ગનું વળાંક અથવા ટોર્સિયન).
  • મૂત્રપિંડની પત્થરો સાથે યુરેટર અને પેલ્વિસના આંતરિક લ્યુમેનને અવરોધિત કરવું.
  • કેન્સર અને અન્ય રોગો અથવા ઇજાઓના પરિણામે પેશાબની વ્યવસ્થાના નીચલા અવયવોને સંકોચન અથવા નુકસાન.

ઘણી વાર, સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અનુભવે છે. તેનું કારણ વિસ્તૃત ગર્ભાશય દ્વારા યુરેટર અને પેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય અવયવોનું યાંત્રિક સંકોચન છે.

હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ, વિકાસના પ્રથમ તબક્કામાં જટિલ નથી, વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો અથવા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી. દર્દીને સ્વાસ્થ્યમાં થોડો બગાડ અને થાક વધે છે. તેથી, આ તબક્કે હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના હળવા ડિગ્રીની શંકા કરવી શક્ય છે માત્ર અન્ય રોગો માટે રેન્ડમ પરીક્ષા સાથે. વિસ્તૃત રેનલ પેલ્વિસ નક્કી કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેલ્પેશન અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા.

જો સહવર્તી બળતરા રોગો થાય છે, તો નીચેના લક્ષણોના આધારે એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની શંકા કરી શકાય છે, જે અન્ય કિડની રોગોની લાક્ષણિકતા પણ છે:

  • સતત અથવા તૂટક તૂટક પીડાદાયક પીડાકટિ પ્રદેશમાં.
  • વારંવાર અથવા ગંભીર રેનલ કોલિક.
  • રેનલ કોલિકના હુમલા દરમિયાન ઉબકા, ઉલટી, પેટનું ફૂલવું અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.
  • શરૂઆતમાં, ઘટાડો અને પછી પેશાબ દરમિયાન પેશાબની માત્રામાં નોંધપાત્ર વધારો.
  • જમણી કે ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમ (અથવા બંને બાજુએ) ના વિસ્તારમાં પેલ્પેશન પર સ્પષ્ટ ગાંઠ જેવી રચના.
  • પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ (તે જ સમયે તેનો રંગ ભૂરા અથવા લાલ થઈ જાય છે).

વધુ માટે અંતમાં તબક્કાઓજેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ બને છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ કે જે ગુપ્ત રીતે વિકસે છે અને ફરીથી થવાનું નથી તેમાં બળતરાના લક્ષણો અથવા ફિલ્ટરિંગ અને ઉત્સર્જનના કાર્યોમાં સ્પષ્ટ ક્ષતિ ન હોઈ શકે. રેનલ નિષ્ફળતાના પ્રારંભિક સ્વરૂપના વિકાસ સુધી આ ચાલુ રહી શકે છે. તેથી, જો પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે અથવા તેનો રંગ અને સાંદ્રતા બદલાય છે, તો યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા વ્યાપક પ્રયોગશાળા અને હાર્ડવેર પરીક્ષા હાથ ધરવા તાકીદે છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના નિદાન માટેની સૌથી સચોટ પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • પ્રયોગશાળા સંશોધન: સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ વિશ્લેષણ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો, ઝિમ્નિટ્સકી, નેચિપોરેન્કો અને અન્ય અનુસાર પેશાબ વિશ્લેષણ.
  • બંને કિડની, મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, જે, જો જરૂરી હોય તો, અન્ય આંતરિક અવયવોની તપાસ દ્વારા પૂરક છે.
  • કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને આ અંગોની એક્સ-રે પરીક્ષા.
  • હાર્ડવેર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).

હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ નક્કી કરવામાં અને તેની સરખામણી કરવામાં મદદ કરે છે કે કઈ બાજુ કિડનીનું નુકસાન હાજર છે અથવા પ્રબળ છે. તેથી જમણી કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ છે મોટા કદતંદુરસ્ત ડાબી કિડનીની તુલનામાં પેલ્વિક પ્રદેશ. અથવા તેનાથી વિપરિત, ડાબી કિડનીના હાઇડ્રોનેફ્રોસિસમાં જમણી કિડનીની તુલનામાં મોટી પેલ્વિસ હોય છે.

કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર

એકવાર નિદાનની પુષ્ટિ થઈ જાય, કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ. ખરેખર, આ રોગના વધુ વિકાસ અને ગૂંચવણ સાથે, દર્દી માટે પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ હોઈ શકે છે. પરંતુ અસરકારક ઉપચાર પદ્ધતિઓ જે તમને કિડનીના કાર્યને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે તે આજે અસ્તિત્વમાં નથી.

એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય કિડનીના નુકસાનવાળા દર્દીઓ માટે હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની દવાની સારવાર ફક્ત લક્ષણોની ઉપચાર તરીકે અથવા સર્જિકલ સારવારની તૈયારીમાં કરી શકાય છે.

કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે સર્જરી કાં તો આ રોગના અભિવ્યક્તિને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે અથવા માત્ર ઘટાડી શકે છે. સર્જિકલ સારવારનું પરિણામ અને પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે રોગના સ્વરૂપ અને તબક્કા પર આધારિત છે. કિડની અથવા મૂત્રમાર્ગના સંકોચનના શરીરરચના કારણોના સંપૂર્ણ નાબૂદી સાથે, તેમજ તેના કાર્યોમાં સહેજ વિક્ષેપ સાથે, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો શક્ય છે.
બાળકોમાં જન્મજાત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને દૂર કરવા માટે સમયસર સર્જિકલ સારવાર ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ખામીઓ અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરીને દૂર કરવા માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે જન્મજાત પેથોલોજીઓકિડની અને યુરેટરનો વિકાસ સારા પરિણામો આપે છે અને બાળકના જીવન અને આરોગ્ય માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે સારવાર અને આહાર પોષણ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની સારવારનો હેતુ ખાસ શારીરિક અને ઉપયોગ કરીને કિડનીમાંથી પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. શ્વાસ લેવાની કસરતો, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, રેચક દવાઓ, લાંબી ચાલ તાજી હવાઅને આહાર પોષણ. આવી ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય જીનીટોરીનરી વિસ્તારના બળતરા રોગોની રોકથામ છે. માત્ર આ રોગના ખૂબ જ ગંભીર સ્વરૂપોમાં ગર્ભપાતની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં કિડની હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે ખાસ વિકસિત રોગનિવારક આહારમાં ઉચ્ચ ફાઇબર સામગ્રીવાળી વાનગીઓનો સમાવેશ થાય છે: કાળી બ્રેડ, વિવિધ પ્રકારના બાફેલા અથવા બાફેલા શાકભાજી, લીન બાફેલી માછલી અને વાછરડાનું માંસ, બીટરૂટ સૂપ, કોબી સૂપ અને બીટ સાથે બોર્શટ વગેરે. પરંતુ તમારે ચરબીયુક્ત, તળેલા અને ખારા ખોરાકને ટાળવો જોઈએ.

રોગની આગાહી અને નિવારણ

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના કારણોને સમયસર દૂર કરવાથી કિડનીના તમામ કાર્યોની ઝડપી પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે. જો અવરોધ લાંબો સમય ચાલે છે અને તેની સાથે દ્વિપક્ષીય નુકસાન અથવા ચેપ હોય છે, તો રોગ માટેનું પૂર્વસૂચન ગંભીર છે અને ઘણીવાર હેમોડાયલિસિસ અથવા દાતાની કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂરિયાત સાથે સમાપ્ત થાય છે.

હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસને રોકવા માટે, નિયમિત તબીબી તપાસકિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સાથે અને પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણપેશાબ