કાર્ડિયાક સર્જરીના મુખ્ય પ્રકાર. ઓપન હાર્ટ સર્જરી, સ્ટેજ અને રિકવરી પીરિયડ જટિલ હાર્ટ સર્જરીના નામોની યાદી


હાર્ટ સર્જરીથી ઘણી બીમારીઓ દૂર થઈ શકે છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, જે પ્રમાણભૂત રોગનિવારક તકનીકો માટે યોગ્ય નથી. સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે અલગ રસ્તાઓ, વ્યક્તિગત પેથોલોજી અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધાર રાખીને.

સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેતો

કાર્ડિયાક સર્જરી એ દવાનું એક ક્ષેત્ર છે જેમાં ડૉક્ટરો નિષ્ણાત છે જેઓ અભ્યાસ કરે છે, પદ્ધતિઓ શોધે છે અને હૃદય પર ઓપરેશન કરે છે. હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એ સૌથી જટિલ અને ખતરનાક કાર્ડિયાક સર્જરી માનવામાં આવે છે. ભલે ગમે તે પ્રકારનું હોય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપરાખવામાં આવશે, અસ્તિત્વમાં છે સામાન્ય સંકેતો:

  • રક્તવાહિની રોગની ઝડપી પ્રગતિ;
  • રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની બિનઅસરકારકતા;
  • સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં નિષ્ફળતા.

હાર્ટ સર્જરી સુધારવાની તક પૂરી પાડે છે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી અને તેને પરેશાન કરતા લક્ષણોને દૂર કરો. સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ અને સચોટ નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ માટે સર્જરી કરવામાં આવે છે. જન્મ પછી તરત જ અથવા જન્મ પહેલાં નવજાત શિશુમાં જન્મજાત ખામી જોવા મળે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. માટે આભાર આધુનિક તકનીકોઅને પદ્ધતિઓ ઘણા કિસ્સાઓમાં સમયસર નવજાત શિશુમાં હૃદયની ખામીને શોધી કાઢવા અને તેની સારવાર કરવામાં વ્યવસ્થા કરે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો સંકેત કોરોનરી રોગ પણ હોઈ શકે છે, જે કેટલીકવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવી ગંભીર ગૂંચવણ સાથે હોય છે. માટે અન્ય કારણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઉલ્લંઘન બની શકે છે હૃદય દર, કારણ કે આ રોગ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (તંતુઓના છૂટાછવાયા સંકોચન) નું કારણ બને છે. ડૉક્ટરે દર્દીને જણાવવું જોઈએ કે હાર્ટ સર્જરીને ટાળવા માટે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરવી નકારાત્મક પરિણામોઅને ગૂંચવણો (જેમ કે લોહીના ગંઠાવાનું).

સલાહ: યોગ્ય તૈયારીહૃદયની શસ્ત્રક્રિયા એ દર્દીની સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ અને નિવારણ માટેની ચાવી છે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો, જેમ કે લોહીની ગંઠાઇ અથવા વાહિનીમાં અવરોધ.

કામગીરીના પ્રકાર

કાર્ડિયાક સર્જરી ઓપન હાર્ટ તેમજ ધબકતા હાર્ટ પર કરી શકાય છે. બંધ કામગીરીહૃદય પર સામાન્ય રીતે અંગને અને તેના પોલાણને અસર કર્યા વિના કરવામાં આવે છે. ઓપન હાર્ટ સર્જરીમાં ઓપનિંગનો સમાવેશ થાય છે છાતીઅને દર્દીને વેન્ટિલેટર સાથે જોડવું.

ઓપન હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન, જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે હૃદયને કેટલાક કલાકો માટે અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવામાં આવે છે. આ તકનીક હૃદયની જટિલ ખામીને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તે વધુ આઘાતજનક માનવામાં આવે છે.

બીટીંગ હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન, ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેથી સર્જરી દરમિયાન હૃદય સંકોચવાનું અને લોહી પંપ કરવાનું ચાલુ રાખે. આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ફાયદાઓમાં એમ્બોલિઝમ, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એડીમા વગેરે જેવી ગૂંચવણોની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે.


હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાના નીચેના પ્રકારો છે, જે કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે:

  • રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન;
  • કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી;
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ;
  • ગ્લેન ઓપરેશન અને રોસ ઓપરેશન.

જો શસ્ત્રક્રિયા વહાણ અથવા નસ દ્વારા ઍક્સેસ સાથે કરવામાં આવે છે, તો એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી (સ્ટેન્ટિંગ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી) નો ઉપયોગ થાય છે. એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી એ દવાની એક શાખા છે જે એક્સ-રે માર્ગદર્શન હેઠળ અને લઘુચિત્ર સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયા કરવા દે છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી ખામીને દૂર કરવાનું અને પેટની શસ્ત્રક્રિયાથી થતી ગૂંચવણોને ટાળવાનું શક્ય બનાવે છે, એરિથમિયાની સારવારમાં મદદ કરે છે અને ભાગ્યે જ લોહીના ગંઠાવા જેવી જટિલતાનું કારણ બને છે.

સલાહ: સર્જિકલ સારવારહાર્ટ પેથોલોજીના તેમના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે, તેથી દરેક દર્દી માટે સૌથી યોગ્ય પ્રકારનું ઓપરેશન પસંદ કરવામાં આવે છે, જે ખાસ કરીને તેના માટે ઓછી ગૂંચવણો ધરાવે છે.

રેડિયોફ્રીક્વન્સી અથવા કેથેટર એબ્લેશન (RFA) એ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે જે ઉચ્ચ રોગનિવારક અસર ધરાવે છે અને તેની ન્યૂનતમ માત્રામાં આડઅસરો. આ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે ધમની ફાઇબરિલેશન, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા અને અન્ય કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ.

એરિથમિયા પોતે એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન નથી જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે, પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. આરએફએનો આભાર, સામાન્ય હૃદય લયને પુનઃસ્થાપિત કરવું અને દૂર કરવું શક્ય છે મુખ્ય કારણતેના ઉલ્લંઘનો.

RFA કેથેટર ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને અને એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. હાર્ટ સર્જરી ચાલી રહી છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાઅને અંગના જરૂરી વિસ્તારમાં કેથેટર મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે જે ખોટી લય સેટ કરે છે. RFA ના પ્રભાવ હેઠળ વિદ્યુત આવેગ દ્વારા, હૃદયની સામાન્ય લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

ધ્યાન આપો!સાઇટ પરની માહિતી નિષ્ણાતો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી છે, પરંતુ તે માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે અને તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી સ્વ-સારવાર. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!

સવાર. પેટ્રોવેરીગ્સ્કી લેન, ઘર 10. કિટે-ગોરોડ વિસ્તારમાં આ મોસ્કોના સરનામા પર હું નિદાન અને સારવાર માટે ફેડરલ સેન્ટર પર પહોંચ્યો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો angiography.su, સ્ટેટ રિસર્ચ સેન્ટર ફોર પ્રિવેન્ટિવ મેડિસિનનો ભાગ, ફરીથી જંતુરહિત સૂટ પહેરવા અને ઓપરેટિંગ રૂમની મુલાકાત લેવા માટે.

એન્જીયોગ્રાફી એક સંશોધન પદ્ધતિ છે રક્તવાહિનીઓએક્સ-રે અને કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને. તેનો ઉપયોગ નુકસાન અને ખામીઓને ઓળખવા માટે થાય છે. તેના વિના, હું જે ઓપરેશન વિશે વાત કરવાનો છું - સ્ટેન્ટિંગ - શક્ય ન હોત.

હજુ પણ થોડું લોહી હશે. મને લાગે છે કે પ્રભાવશાળી લોકોને તેઓ આખી પોસ્ટ ખોલે તે પહેલાં મારે આ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ વિશે કોણે ક્યારેય સાંભળ્યું નથી? તેણે એલેના માલિશેવાનો શો જોયો ન હતો. તકતીઓ રક્ત વાહિનીઓની આંતરિક દિવાલો પર જમા થાય છે જે વર્ષોથી એકઠા થાય છે. તેમની સુસંગતતા જાડા મીણ જેવી જ છે. તકતીમાં માત્ર કોલેસ્ટ્રોલ જ નથી, લોહીમાં કેલ્શિયમ તેની સાથે ચોંટી જાય છે, જે થાપણોને વધુ ઘટ્ટ બનાવે છે. અને આ આખું માળખું ધીમે ધીમે પરંતુ ચોક્કસપણે રક્તવાહિનીઓને ચોંટી જાય છે, જે આપણી જ્વલંત મોટરને અથવા તેના બદલે પંપને પોષક તત્ત્વો અને ઓક્સિજન પહોંચાડતા અટકાવે છે. વિવિધ અંગો, હૃદયમાં જ સમાવેશ થાય છે.

સ્ટેન્ટિંગ પદ્ધતિના આગમન પહેલાં, જેની ચર્ચા કરવામાં આવશે, ડોકટરો પાસે બાયપાસ સર્જરીની માત્ર સર્જિકલ પદ્ધતિ હતી, જે 1996 માં રાઉન્ડ ઓપરેટિંગ રૂમમાં બોરિસ નિકોલાઇવિચ યેલત્સિનની હૃદયની સર્જરીને કારણે લોકપ્રિય બની હતી. મને આ ઘટના આબેહૂબ યાદ છે (બાળપણની યાદ), જોકે ઘણા પ્રખ્યાત લોકો પર સમાન ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું.

બાયપાસ સર્જરી એ કેવિટી ઓપરેશન છે. વ્યક્તિને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે, છાતી ખુલ્લી હોય છે (તેઓએ ખરેખર જોયું હતું, તે ફક્ત સ્કેલ્પેલથી કરી શકાતું નથી), હૃદય બંધ થઈ જાય છે અને કૃત્રિમ પરિભ્રમણ સિસ્ટમ શરૂ થાય છે. ધબકતું હૃદય ખૂબ જ જોરથી ધબકે છે અને ઓપરેશનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે, તેથી તેને બંધ કરવું પડે છે. બધી ધમનીઓ અને બાયપાસ પર જવા માટે, તમારે હૃદયને બહાર કાઢીને તેને ફેરવવાની જરૂર છે. શંટ એ દાતાની ધમની છે જે દર્દીની જાતે લેવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાથમાંથી. શરીર માટે એકદમ તણાવ.

સ્ટેન્ટિંગ દરમિયાન, દર્દી સભાન રહે છે (બધું સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ થાય છે), તેનો શ્વાસ રોકી શકે છે અથવા કરી શકે છે ઊંડા શ્વાસોડૉક્ટરની વિનંતી પર. રક્ત નુકશાન ન્યૂનતમ છે, અને ચીરા નાના છે, કારણ કે ધમનીઓ મૂત્રનલિકા દ્વારા ઘૂસી જાય છે, જે સામાન્ય રીતે સ્થાપિત થાય છે. ફેમોરલ ધમની. અને સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે છે - રક્ત વાહિનીઓના યાંત્રિક વિસ્તરણ કરનાર. એકંદરે, એક ભવ્ય કામગીરી (-:

સર્ગેઈ આઈઓસિફોવિચ પર ત્રણ તબક્કામાં ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું. હું મારી જાતને શ્રેણીમાં અંતિમ ઓપરેશન પર મળી. એકસાથે બધા સ્ટેન્ટ મૂકવા શક્ય નથી.

સર્જીકલ ટેબલ અને એન્જીયોગ્રાફ (દર્દીની ઉપર લટકતું અર્ધવર્તુળાકાર ઉપકરણ) એક જ મિકેનિઝમ બનાવે છે જે એકસાથે કામ કરે છે. ટેબલ આગળ અને પાછળ ખસે છે, અને બનાવવા માટે મશીન ટેબલની આસપાસ ફરે છે એક્સ-રેવિવિધ ખૂણાઓથી હૃદય.

દર્દીને ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે, નિશ્ચિત અને કાર્ડિયાક મોનિટર સાથે જોડવામાં આવે છે.

એન્જીયોગ્રાફના ઉપકરણને સ્પષ્ટ કરવા માટે, હું તેને અલગથી બતાવીશ. આ એક નાનો એન્જીયોગ્રાફ છે, ઓપરેટિંગ રૂમમાં જેટલો મોટો નથી. જો જરૂરી હોય તો, તેને વોર્ડમાં પણ લાવી શકાય છે.

તે એકદમ સરળ રીતે કામ કરે છે. તળિયે એક ઉત્સર્જક સ્થાપિત થયેલ છે, અને ટોચ પર એક કન્વર્ટર છે (તેના પર એક સ્મિત અટકી ગયું છે), જેમાંથી છબી સાથેનો સંકેત પહેલેથી જ મોનિટર પર પ્રસારિત થાય છે. છૂટાછવાયા એક્સ-રેવાસ્તવમાં અવકાશમાં થતું નથી, પરંતુ ઓપરેટિંગ રૂમમાં હાજર દરેક વ્યક્તિ સુરક્ષિત છે. દરરોજ આવા આઠ જેટલા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

અમારા કિસ્સામાં જેમ હાથ અથવા જાંઘ પર વાસણ દ્વારા એક ખાસ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે.

સ્ટેન્ટને બ્લોકેજની જગ્યાએ પહોંચાડવા માટે વાહક તરીકે ઓળખાતા પાતળા ધાતુના વાયરને કેથેટર દ્વારા ધમનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હું તેની લંબાઈથી આશ્ચર્યચકિત થઈ ગયો!

એક સ્ટેન્ટ - એક જાળીદાર સિલિન્ડર - સંકુચિત સ્થિતિમાં આ વાયરના અંત સાથે જોડાયેલ છે. તે એક બલૂન પર માઉન્ટ થયેલ છે જે સ્ટેન્ટને ગોઠવવા માટે યોગ્ય સમયે ફૂલવામાં આવશે. શરૂઆતમાં, આ માળખું કંડક્ટર કરતાં વધુ જાડું નથી.

તૈનાત સ્ટેન્ટ આના જેવો દેખાય છે.

અને આ એક અલગ પ્રકારના સ્ટેન્ટનું સ્કેલ મોડલ છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન થાય છે, તે પટલ સાથે સ્થાપિત થાય છે. તેઓ માત્ર ખુલ્લી સ્થિતિમાં જહાજની જાળવણી કરતા નથી, પણ જહાજની દિવાલો તરીકે પણ કાર્ય કરે છે.

એક આયોડિનયુક્ત કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સમાન કેથેટર દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. લોહીના પ્રવાહ સાથે તે કોરોનરી ધમનીઓને ભરે છે. આ એક્સ-રેને તેમને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા અને અવરોધની જગ્યાઓની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે જ્યાં સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવશે.

જ્યારે તમે કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્જેક્ટ કરો છો ત્યારે એમેઝોન બેસિન આના જેવું દેખાય છે.

બધાની નજર મોનિટર પર છે! સ્ટેન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવાની સમગ્ર પ્રક્રિયા એક્સ-રે ટેલિવિઝન દ્વારા જોવામાં આવે છે.

સ્ટેન્ટને સાઇટ પર પહોંચાડ્યા પછી, જે બલૂન પર તે જોડાયેલ છે તે ફૂલેલું હોવું આવશ્યક છે. આ પ્રેશર ગેજ (પ્રેશર મીટર) સાથેના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ ઉપકરણ, મોટી સિરીંજ જેવું જ, ફોટામાં લાંબા વાહક વાયર સાથે દૃશ્યમાન છે.

સ્ટેન્ટને વિસ્તૃત કરીને અંદર દબાવવામાં આવે છે આંતરિક દિવાલજહાજ માટે સંપૂર્ણ આત્મવિશ્વાસએકવાર સ્ટેન્ટ યોગ્ય રીતે વિસ્તરે પછી, બલૂન વીસથી ત્રીસ સેકન્ડ સુધી ફૂલેલું રહે છે. પછી તેને ડિફ્લેટ કરીને ધમનીમાંથી વાયર પર ખેંચવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ રહે છે અને જહાજના લ્યુમેનને જાળવી રાખે છે.

અસરગ્રસ્ત જહાજના કદના આધારે, એક અથવા વધુ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ ઓવરલેપિંગ પછી એક મૂકવામાં આવે છે.

સ્ટેન્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે તે અહીં છે. નીચે એક્સ-રે ટીવીના સ્ક્રીનશૉટ્સ છે. પ્રથમ ચિત્રમાં આપણે ફક્ત એક જ ધમની, એક વાંકડિયા જોઈ શકીએ છીએ. પરંતુ તેની નીચે બીજું એક દૃશ્યમાન હોવું જોઈએ. પ્લેકને કારણે, રક્ત પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત છે.

બીજા એક પર જાડા સોસેજ એક સ્ટેન્ટ છે જે હમણાં જ તૈનાત કરવામાં આવ્યું છે. ધમનીઓ દેખાતી નથી કારણ કે તેમાં કોન્ટ્રાસ્ટ ચાલતો નથી, પરંતુ વાયર સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે.

ત્રીજું પરિણામ બતાવે છે. ધમની દેખાઈ, લોહી વહેતું હતું. હવે ફરીથી ત્રીજા ચિત્ર સાથે પ્રથમ ચિત્રની તુલના કરો.

ચોક્કસ ફ્રેમનો ઉપયોગ કરીને જહાજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને વિસ્તૃત કરવાનો ખ્યાલ ચાર્લ્સ ડોટર દ્વારા ચાલીસ વર્ષ પહેલાં પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. પદ્ધતિનો વિકાસ થયો ઘણા સમય, આ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ ઓપરેશન ફક્ત 1986 માં ફ્રેન્ચ સર્જનોના જૂથ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. તે માત્ર 1993 માં હતું કે પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિની અસરકારકતા સાબિત થઈ હતી હૃદય ધમનીઅને ભવિષ્યમાં તેને નવી સ્થિતિમાં રાખવા.

હાલમાં વિદેશી કંપનીઓએ સ્ટેન્ટના 400 જેટલા વિવિધ મોડલ તૈયાર કર્યા છે. અમારા કિસ્સામાં, તે જોહ્ન્સન અને જોહ્ન્સનનો કોર્ડિસ છે. આર્ટેમ શાનોયાન, કેન્દ્રમાં નિદાન અને સારવારની એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓ વિભાગના વડા, મારા પ્રશ્નના જવાબમાં રશિયન ઉત્પાદકોસ્ટેન્ટ્સે જવાબ આપ્યો કે ત્યાં કોઈ નથી.

ઓપરેશન લગભગ અડધો કલાક ચાલે છે. ધમની પંચર સાઇટ પર દબાણ પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી દર્દી વોર્ડમાં જાય છે સઘન સંભાળ, અને બે કલાક પછી જનરલ વોર્ડમાં જાઓ, જ્યાંથી તમે તમારા પરિવારને તમારી બધી શક્તિથી ખુશ ટેક્સ્ટ સંદેશા લખી શકો છો. અને થોડા દિવસોમાં તેઓ એકબીજાને ઘરે જોઈ શકશે.

હૃદયના દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક જીવનશૈલી પ્રતિબંધો સામાન્ય રીતે સ્ટેન્ટિંગ પછી દૂર કરવામાં આવે છે, અને વ્યક્તિ પરત આવે છે સામાન્ય જીવન, અને નિવાસ સ્થાન પર ડૉક્ટર દ્વારા સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

હૃદયના ઓપરેશન આજે ઘણી વાર કરવામાં આવે છે. આધુનિક કાર્ડિયાક સર્જરીઅને વેસ્ક્યુલર સર્જરીખૂબ વિકસિત. જ્યારે રૂઢિચુસ્ત દવાની સારવાર મદદ કરતી નથી ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે, અને તે મુજબ, શસ્ત્રક્રિયા વિના દર્દીની સ્થિતિનું સામાન્યકરણ અશક્ય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની ખામી માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ મટાડી શકાય છે; જ્યારે પેથોલોજીને કારણે રક્ત પરિભ્રમણ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે આ જરૂરી છે.

અને પરિણામે, વ્યક્તિ અસ્વસ્થ લાગે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. આ ગૂંચવણો માત્ર અપંગતા જ નહીં, પણ મૃત્યુ તરફ પણ દોરી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે કોરોનરી રોગહૃદય કારણ કે તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે. હૃદયરોગના હુમલાના પરિણામે, હૃદય અથવા એરોર્ટાના પોલાણની દિવાલો પાતળી બને છે અને બહાર નીકળે છે. આ પેથોલોજી પણ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા મટાડી શકાય છે. અસાધારણ હાર્ટ રિધમ (RFA)ને કારણે ઘણીવાર સર્જરી કરવામાં આવે છે.

તેઓ હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એટલે કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પણ કરે છે. જ્યારે પેથોલોજીનું સંકુલ હોય ત્યારે આ જરૂરી છે જેના કારણે મ્યોકાર્ડિયમ કાર્ય કરી શકતું નથી. આજે, આવા ઓપરેશન દર્દીના જીવનને સરેરાશ 5 વર્ષ લંબાવે છે. આવા ઓપરેશન પછી, દર્દી અપંગતા માટે હકદાર છે.

ઓપરેશન્સ તાત્કાલિક, તાત્કાલિક અથવા સુનિશ્ચિત હસ્તક્ષેપ કરી શકાય છે. આ દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઇમરજન્સી સર્જરીનિદાન પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે.જો આવી હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં ન આવે, તો દર્દી મરી શકે છે.

જન્મજાત હૃદય રોગ સાથે જન્મ પછી તરત જ નવજાત શિશુઓ પર આવા ઓપરેશન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, મિનિટ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

કટોકટીની કામગીરીને ઝડપી અમલીકરણની જરૂર નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને થોડા સમય માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ ઘણા દિવસો છે.

જો આ સમયે જીવન માટે કોઈ જોખમ ન હોય તો આયોજિત ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ગૂંચવણો અટકાવવા માટે તે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. જો જરૂરી હોય તો જ ડોકટરો મ્યોકાર્ડિયલ સર્જરી સૂચવે છે.

આક્રમક સંશોધન

હૃદયની તપાસ કરવા માટેની આક્રમક પદ્ધતિઓમાં કેથેટેરાઇઝેશનનો સમાવેશ થાય છે. એટલે કે, અભ્યાસ મૂત્રનલિકા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હૃદયના પોલાણમાં અને જહાજમાં બંને સ્થાપિત કરી શકાય છે. આ અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરીને, તમે હૃદયના કાર્યના કેટલાક સૂચકાંકો નક્કી કરી શકો છો.

ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયમના કોઈપણ ભાગમાં બ્લડ પ્રેશર, તેમજ લોહીમાં કેટલી ઓક્સિજન છે તે નક્કી કરો, કાર્ડિયાક આઉટપુટ, વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારનું મૂલ્યાંકન કરો.

આક્રમક પદ્ધતિઓ વાલ્વની પેથોલોજી, તેમના કદ અને નુકસાનની ડિગ્રીનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ અભ્યાસ છાતી ખોલ્યા વિના થાય છે. કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન તમને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને ફોનોકાર્ડિયોગ્રામ લેવાની મંજૂરી આપે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ડ્રગ ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે પણ થાય છે.

આવા અભ્યાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:


પસંદગીયુક્ત કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીમાં, કોરોનરી ધમનીઓમાંની એક (જમણી કે ડાબી) માં કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી ઘણીવાર કાર્યકારી વર્ગ 3-4 ના એન્જેના પેક્ટોરિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તે ડ્રગ ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે. ડૉક્ટરોએ કઈ પદ્ધતિ નક્કી કરવાની જરૂર છે સર્જિકલ સારવારજરૂરી. અસ્થિર કંઠમાળના કિસ્સામાં આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

આક્રમક પ્રક્રિયાઓમાં પંચર અને હૃદયના પોલાણની તપાસનો પણ સમાવેશ થાય છે.અવાજનો ઉપયોગ કરીને, તમે ડાબા ક્ષેપકમાં હૃદયની ખામીઓ અને પેથોલોજીનું નિદાન કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, આ ગાંઠો અથવા થ્રોમ્બોસિસ હોઈ શકે છે. આ માટે તેઓ ઉપયોગ કરે છે ફેમોરલ નસ(જમણે), તેમાં એક સોય દાખલ કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા કંડક્ટર પસાર થાય છે. સોયનો વ્યાસ લગભગ 2 મીમી બને છે.

કરીને આક્રમક અભ્યાસસ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. આ ચીરો નાનો છે, લગભગ 1-2 સે.મી. આને છતી કરવા માટે જરૂરી છે જમણી નસમૂત્રનલિકા સ્થાપન માટે.

આ અભ્યાસો વિવિધ ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમની કિંમત ઘણી વધારે છે.

હૃદય રોગ માટે સર્જરી

હૃદયની ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે

  • હૃદય વાલ્વ સ્ટેનોસિસ;
  • હૃદય વાલ્વની અપૂર્ણતા;
  • સેપ્ટલ ખામી (ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર, ઇન્ટરટેરિયલ).

વાલ્વ સ્ટેનોસિસ

આ પેથોલોજીઓ હૃદયની કામગીરીમાં ઘણી વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, ખામી માટેના ઓપરેશનના લક્ષ્યો હૃદયના સ્નાયુ પરના ભારને દૂર કરવા, વેન્ટ્રિકલની સામાન્ય કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા, તેમજ સંકોચનીય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને દબાણ ઘટાડવાનો છે. હૃદયના પોલાણ.

આ ખામીઓને દૂર કરવા માટે, નીચેની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:


ઘણીવાર, હૃદયની ખામી માટે સર્જરી પછી, વ્યક્તિને અપંગતા આપવામાં આવે છે.

એરોટા પર સર્જરી

ઓપન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ચડતી મહાધમની પ્રોસ્થેટિક્સ. આ કિસ્સામાં, વાલ્વ-સમાવતી નળી સ્થાપિત થયેલ છે; આ કૃત્રિમ અંગમાં યાંત્રિક એઓર્ટિક વાલ્વ છે.
  • એઓર્ટિક વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટ કર્યા વિના, ચડતા એરોટાનું પ્રોસ્થેટિક રિપ્લેસમેન્ટ.
  • ચડતી ધમની અને તેની કમાનનું પ્રોસ્થેટિક્સ.
  • ચડતી એરોટામાં સ્ટેન્ટ કલમ રોપવા માટે સર્જરી. આ એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ છે.

ચડતી એઓર્ટા રિપ્લેસમેન્ટ એ ધમનીના આ વિભાગનું રિપ્લેસમેન્ટ છે. ભંગાણ જેવા ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે આ જરૂરી છે. આ કરવા માટે, છાતી ખોલીને પ્રોસ્થેટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ પણ કરવામાં આવે છે.આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એક ખાસ સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે.

અલબત્ત, ઓપન હાર્ટ સર્જરી વધુ અસરકારક છે, કારણ કે મુખ્ય પેથોલોજી - એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ઉપરાંત, તેની સાથેની એકને સુધારવી શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેનોસિસ અથવા વાલ્વની અપૂર્ણતા, વગેરે. પરંતુ એન્ડોવાસ્ક્યુલર પ્રક્રિયા અસ્થાયી અસર આપે છે.

એઓર્ટિક કમાનને બદલતી વખતે, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

  • ઓપન ડિસ્ટલ એનાસ્ટોમોસિસ.આ ત્યારે થાય છે જ્યારે કૃત્રિમ અંગ સ્થાપિત થાય છે જેથી તેની શાખાઓને અસર ન થાય;
  • ચાપની અર્ધ-રિપ્લેસમેન્ટ.આ ઑપરેશનમાં ધમનીને બદલવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં ચડતી એરોટા કમાનને મળે છે અને જો જરૂરી હોય તો, કમાનની અંતર્મુખ સપાટીને બદલીને;
  • સબટોટલ પ્રોસ્થેટિક્સ.આ ત્યારે થાય છે જ્યારે, ધમની કમાનને બદલતી વખતે, શાખાઓ (1 અથવા 2) ની બદલી જરૂરી છે;
  • સંપૂર્ણ પ્રોસ્થેટિક્સ.આ કિસ્સામાં, કમાન તમામ સુપ્રા-ઓર્ટિક જહાજો સાથે કૃત્રિમ છે. આ એક જટિલ હસ્તક્ષેપ છે જે ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આવા હસ્તક્ષેપ પછી, વ્યક્તિ અપંગતા માટે હકદાર છે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવી (CABG)

CABG એક ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે જે દર્દીની રક્તવાહિનીનો ઉપયોગ શંટ તરીકે કરે છે. રક્ત માટે બાયપાસ બનાવવા માટે આ હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે જે કોરોનરી ધમનીના અવરોધક ભાગને અસર કરશે નહીં.

એટલે કે, આ શંટ એરોટા પર સ્થાપિત થાય છે અને એથરોસ્ક્લેરોસિસથી અપ્રભાવિત કોરોનરી ધમનીના વિભાગમાં લાવવામાં આવે છે.

આ પદ્ધતિ કોરોનરી હૃદય રોગની સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે. સ્થાપિત શંટને લીધે, હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, જેનો અર્થ છે કે ઇસ્કેમિયા અને એન્જેના પેક્ટોરિસ થતું નથી.

CABG સૂચવવામાં આવે છે જો ત્યાં કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હોય જેમાં સૌથી નાનો ભાર પણ હુમલાનું કારણ બને છે. ઉપરાંત, CABG માટેના સંકેતો તમામ કોરોનરી ધમનીઓના જખમ છે, અને જો કાર્ડિયાક એન્યુરિઝમની રચના થઈ હોય.

CABG કરતી વખતે, દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે, અને પછી છાતી ખોલ્યા પછી, તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે અથવા વગર કરી શકાય છે. અને એ પણ, પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે, ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે દર્દીને હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડવાની જરૂર છે કે કેમ. CABG ની અવધિ 3-6 કલાક હોઈ શકે છે, તે બધા શન્ટ્સની સંખ્યા પર આધારિત છે, એટલે કે, એનાસ્ટોમોઝની સંખ્યા પર.

એક નિયમ તરીકે, શંટની ભૂમિકા નસ દ્વારા કરવામાં આવે છે નીચેનું અંગ, કેટલીકવાર આંતરિક સ્તનધારી નસ, રેડિયલ ધમનીનો પણ ઉપયોગ કરે છે.

આજે, CABG કરવામાં આવે છે, જે હૃદય સુધી ન્યૂનતમ પ્રવેશ સાથે કરવામાં આવે છે અને તે જ સમયે હૃદય ધબકતું રહે છે. આ હસ્તક્ષેપ અન્યની જેમ આઘાતજનક નથી માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, છાતી ખોલવામાં આવતી નથી; પાંસળી વચ્ચે એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને હાડકાંને અસર ન કરવા માટે ખાસ વિસ્તૃતકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારનો CABG 1 થી 2 કલાક સુધી ચાલે છે.

ઓપરેશન 2 સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક ચીરો બનાવે છે અને સ્ટર્નમ ખોલે છે, અન્ય નસ લેવા માટે અંગ પર ઓપરેશન કરે છે.

તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર ડ્રેઇન્સ ઇન્સ્ટોલ કરે છે અને છાતી બંધ કરે છે.

CABG હૃદયરોગના હુમલાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી એન્જીના પેક્ટોરિસ દેખાતું નથી, જેનો અર્થ છે કે દર્દીની ગુણવત્તા અને આયુષ્ય વધે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન (RFA)

RFA એ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે, કારણ કે તેનો આધાર કેથેટરાઇઝેશન છે. આ પ્રક્રિયા કોષોને એક્સ્ફોલિએટ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે જે એરિથમિયાનું કારણ બને છે, એટલે કે, ફોકસ. આ માર્ગદર્શક કેથેટર દ્વારા થાય છે જે વિદ્યુત પ્રવાહનું સંચાલન કરે છે. પરિણામે, ટીશ્યુ રચનાઓ આરએફએનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોફિઝિકલ અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે ઝડપી ધબકારાનું કારણ બને છે તે સ્ત્રોત ક્યાં સ્થિત છે. આ સ્ત્રોતો પાથવે સાથે રચાઈ શકે છે, જેના પરિણામે લયમાં વિસંગતતા આવે છે. તે RFA છે જે આ વિસંગતતાને તટસ્થ કરે છે.

RFA નીચેના કેસોમાં કરવામાં આવે છે:

  • ક્યારે દવા ઉપચારએરિથમિયાને અસર કરતું નથી, અને જો આવી ઉપચાર આડઅસરોનું કારણ બને છે.
  • જો દર્દીને વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ સિન્ડ્રોમ હોય. આ રોગવિજ્ઞાન સંપૂર્ણપણે RFA દ્વારા તટસ્થ છે.
  • જો કાર્ડિયાક અરેસ્ટ જેવી કોમ્પ્લીકેશન થઈ શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે દર્દીઓ દ્વારા આરએફએ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ મોટા ચીરા અથવા સ્ટર્નમનું ઉદઘાટન નથી.

જાંઘમાં પંચર દ્વારા કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. ફક્ત તે જ વિસ્તાર કે જેના દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે તે સુન્ન થઈ જાય છે.

માર્ગદર્શક મૂત્રનલિકા મ્યોકાર્ડિયમ સુધી પહોંચે છે, અને પછી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટની મદદથી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો દૃશ્યમાન બને છે, અને ડૉક્ટર તેમના પર ઇલેક્ટ્રોડ નિર્દેશ કરે છે. ઇલેક્ટ્રોડ સ્ત્રોત પર કાર્ય કર્યા પછી, પેશીઓ ડાઘ બની જાય છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ આવેગનું સંચાલન કરી શકશે નહીં. આરએફએ પછી, પટ્ટીની જરૂર નથી.

કેરોટીડ ધમની સર્જરી

આ પ્રકારની કામગીરીને અલગ પાડવામાં આવે છે કેરોટીડ ધમની:

  • પ્રોસ્થેટિક્સ (મોટા જખમ માટે વપરાય છે);
  • સ્ટેનોસિસનું નિદાન થાય તો સ્ટેન્ટીંગ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરીને લ્યુમેનમાં વધારો થાય છે;
  • એવર્ઝન એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી - આ કિસ્સામાં, કેરોટીડ ધમનીની આંતરિક અસ્તર સાથે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ દૂર કરવામાં આવે છે;
  • કેરોટીડ એન્ડેરેક્ટોમી.

આવા ઓપરેશન સામાન્ય અને સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ કરવામાં આવે છે. વધુ વખત હેઠળ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, કારણ કે પ્રક્રિયા ગરદનના વિસ્તારમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને ત્યાં અગવડતા છે.

કેરોટીડ ધમનીને પિંચ કરવામાં આવે છે, અને રક્ત પુરવઠો ચાલુ રાખવા માટે, શન્ટ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, જે બાયપાસ માર્ગો છે.

જો લાંબા પ્લેકના જખમનું નિદાન થાય તો ક્લાસિક એન્ડારટેરેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, તકતીને અલગ અને દૂર કરવામાં આવે છે. આગળ, વાસણ ધોવાઇ જાય છે. કેટલીકવાર તેને ઠીક કરવું હજુ પણ જરૂરી છે આંતરિક શેલ, આ ખાસ સીમ સાથે કરવામાં આવે છે. અંતે, ધમનીને ખાસ કૃત્રિમ તબીબી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને સીવવામાં આવે છે.

કેરોટીડ એન્ડાર્ટરેક્ટોમી

એવર્ઝન એન્ડાર્ટેક્ટોમી એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે પ્લેકની સાઇટ પર કેરોટીડ ધમનીનો આંતરિક સ્તર દૂર કરવામાં આવે છે. અને તે પછી તેઓ તેને ઠીક કરે છે, એટલે કે, તેને સીવવા. આ કામગીરી કરવા માટે, તકતી 2.5 સે.મી.થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

બલૂન કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે. આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે. જ્યારે મૂત્રનલિકા સ્ટેનોસિસના સ્થળે સ્થિત હોય છે, ત્યારે તે ફૂલે છે અને ત્યાંથી લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે.

પુનર્વસન

હાર્ટ સર્જરી પછીનો સમયગાળો ઓપરેશન કરતાં ઓછો મહત્વનો નથી. આ સમયે, દર્દીની સ્થિતિનું ડોકટરો દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કાર્ડિયો તાલીમ, રોગનિવારક આહાર વગેરે સૂચવવામાં આવે છે.

અન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પગલાં પણ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, તમારે પાટો પહેરવાની જરૂર છે.પટ્ટી ઓપરેશન પછી સીવને સુરક્ષિત કરે છે, અને અલબત્ત સમગ્ર છાતી, જે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપન હાર્ટ સર્જરી કરવામાં આવે તો જ આ પ્રકારની પટ્ટી પહેરવી જોઈએ. આ ઉત્પાદનોની કિંમત અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

હાર્ટ સર્જરી પછી પહેરવામાં આવતી પટ્ટી ટાઈટનેસ ફિક્સર સાથે ટી-શર્ટ જેવી લાગે છે. તમે પુરુષોની ખરીદી કરી શકો છો અને સ્ત્રી વિકલ્પોઆ પાટો. પટ્ટી મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે ફેફસાંની ભીડને રોકવા માટે જરૂરી છે, આ માટે તમારે નિયમિત ઉધરસની જરૂર છે.

સ્થિરતાની આવી રોકથામ એકદમ ખતરનાક છે કારણ કે સીમ અલગ થઈ શકે છે; આ કિસ્સામાં, પટ્ટી સીમને સુરક્ષિત કરશે અને ટકાઉ ડાઘને પ્રોત્સાહન આપશે.

પાટો સોજો અને હિમેટોમાસને રોકવામાં પણ મદદ કરશે અને હૃદયની સર્જરી પછી અંગોના યોગ્ય સ્થાનને પ્રોત્સાહન આપશે. અને પાટો અંગો પર તણાવ દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને પુનર્વસનની જરૂર છે. તે કેટલો સમય ચાલશે તે જખમની ગંભીરતા અને ઓપરેશનની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, CABG પછી, હૃદયની સર્જરી પછી તરત જ, તમારે પુનર્વસન શરૂ કરવાની જરૂર છે, આ સરળ કસરત ઉપચાર અને મસાજ છે.

તમામ પ્રકારની હાર્ટ સર્જરી પછી, ડ્રગ રિહેબિલિટેશન, એટલે કે જાળવણી ઉપચારની જરૂર છે. લગભગ તમામ પરિસ્થિતિઓમાં, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ ફરજિયાત છે.

જો ત્યાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો પછી સૂચવો ACE અવરોધકોઅને બીટા-બ્લોકર્સ, તેમજ લોહીના કોલેસ્ટ્રોલ (સ્ટેટિન્સ)ને ઘટાડવા માટેની દવાઓ. કેટલીકવાર દર્દીને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

અપંગતા

એ નોંધવું જોઇએ કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો ધરાવતા લોકોને અપંગતા આપવામાં આવે છે. આ માટે પુરાવા હોવા જોઈએ. થી તબીબી પ્રેક્ટિસતે નોંધી શકાય છે કે કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવ્યા પછી અપંગતા જરૂરી છે. વધુમાં, 1 અને 3 બંને જૂથોની વિકલાંગતા હોઈ શકે છે. તે બધા પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

જે લોકો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ધરાવે છે, સ્ટેજ 3 કોરોનરી અપૂર્ણતા ધરાવે છે, અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડાય છે તેઓ પણ અપંગતા માટે હકદાર છે.

ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના. જો રુધિરાભિસરણની સતત વિકૃતિઓ હોય તો 3જી ડિગ્રીના હૃદયની ખામી અને સંયુક્ત ખામીવાળા દર્દીઓ અપંગતા માટે અરજી કરી શકે છે.

ક્લિનિક્સ

લેખની લિંક.
ક્લિનિકનું નામ સરનામું અને ટેલિફોન સેવાનો પ્રકાર કિંમત
રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ એસપી નામ આપવામાં આવ્યું છે. એન.વી. સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી મોસ્કો, બોલ્શાયા સુખરેવસ્કાયા સ્ક્વેર, 3
  • IR વગર CABG
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે CABG
  • એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • વાલ્વોપ્લાસ્ટી
  • 64300 ઘસવું.
  • 76625 ઘસવું.
  • 27155 ઘસવું.
  • 76625 ઘસવું.
  • 57726 ઘસવું.
  • 64300 ઘસવું.
  • 76625 ઘસવું.
KB MSMU im. સેચેનોવ મોસ્કો, સેન્ટ. બી. પિરોગોવસ્કાયા, 6
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે CABG
  • કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ
  • એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • વાલ્વોપ્લાસ્ટી
  • એન્યુરિઝમ રિસેક્શન
  • 132,000 ઘસવું.
  • 185500 ઘસવું.
  • 160,000-200,000 ઘસવું.
  • 14300 ઘસવું.
  • 132200 ઘસવું.
  • 132200 ઘસવું.
  • 132000-198000 ઘસવું.
FSCC FMBA મોસ્કો, ઓરેખોવી બુલવર્ડ, 28
  • કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ
  • એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • વાલ્વોપ્લાસ્ટી
  • 110000-140000 ઘસવું.
  • 50,000 ઘસવું.
  • 137,000 ઘસવું.
  • 50,000 ઘસવું.
  • 140,000 ઘસવું.
  • 110000-130000 ઘસવું.
રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ એસપી નામ આપવામાં આવ્યું છે. I.I. ઝાનેલિડ્ઝ સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. બુડાપેસ્ટસ્કાયા, 3
  • કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ
  • એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • વાલ્વોપ્લાસ્ટી
  • મલ્ટિવાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • હૃદયના પોલાણની તપાસ
  • 60,000 ઘસવું.
  • 134400 ઘસવું.
  • 25,000 ઘસવું.
  • 60,000 ઘસવું.
  • 50,000 ઘસવું.
  • 75,000 ઘસવું.
  • 17,000 ઘસવું.
સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી નામ આપવામાં આવ્યું છે. આઈ.પી. પાવલોવા સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. એલ. ટોલ્સટોય, 6/8
  • કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • મલ્ટિવાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • 187000-220000 ઘસવું.
  • 33,000 ઘસવું.
  • 198000-220000 ઘસવું.
  • 330,000 ઘસવું.
  • 33,000 ઘસવું.
શેબા એમસી ડેરેચ શિબા 2, ટેલ હાશોમેર, રામત ગાન
  • વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ
  • 30000 ડોલર
  • 29600 ડોલર

હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પરના ઓપરેશન કાર્ડિયાક સર્જરી જેવા દવાના ક્ષેત્ર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક સર્જનોની મદદથી, ઘણા વેસ્ક્યુલર અને હૃદય રોગોની અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય છે, જેનાથી દર્દીના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવી શકાય છે.

હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પરની શસ્ત્રક્રિયા દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે.

દર્દીની સાવચેતીપૂર્વક નિદાન અને તૈયારી કર્યા પછી જ તેઓ હાથ ધરવા જોઈએ.

નિષ્ણાતની બધી સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

વ્યક્તિમાં કયા પ્રકારના રોગનું નિદાન થયું હતું તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પરના ઓપરેશન માટે નીચેના સામાન્ય સંકેતો છે:

  1. દર્દીની સ્થિતિનો ઝડપી બગાડ અને અંતર્ગત હૃદય અથવા વાહિની રોગની પ્રગતિ.
  2. પરંપરાગત દવા ઉપચારના ઉપયોગથી સકારાત્મક ગતિશીલતાનો અભાવ, એટલે કે, જ્યારે ગોળીઓ લેવાથી વ્યક્તિને તેની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે જાળવવામાં મદદ થતી નથી.
  3. ઉપલબ્ધતા તીવ્ર લક્ષણોઅંતર્ગત મ્યોકાર્ડિયલ રોગનું બગડવું, જેને પરંપરાગત પીડાનાશક દવાઓ અથવા એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સથી દૂર કરી શકાતું નથી.
  4. અંતર્ગત રોગની અવગણના, જેમાં દર્દીએ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં વિલંબ કર્યો, જેના કારણે રોગના ખૂબ જ ગંભીર લક્ષણો જોવા મળ્યા.

આ પ્રક્રિયાઓ હૃદયની ખામીવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે (તેઓ જન્મજાત અથવા હસ્તગત છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના). તદુપરાંત, વર્તમાન તકનીકોનો આભાર આ રોગનવજાત શિશુમાં પણ સારવાર કરી શકાય છે, જેનાથી તેઓ વધુ સ્વસ્થ જીવન સુનિશ્ચિત કરે છે.

અનુસરે છે વારંવાર સંકેત- આ મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા છે. આ કિસ્સામાં, જ્યારે અંતર્ગત રોગ હૃદયરોગના હુમલાને કારણે વધી જાય ત્યારે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, જેટલી વહેલી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, તેટલી જ વ્યક્તિ બચવાની તક વધારે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત માટે નોંધપાત્ર સંકેત તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા હોઈ શકે છે, જે ઉશ્કેરે છે ખોટો સંક્ષેપમ્યોકાર્ડિયલ વેન્ટ્રિકલ્સ. તે મહત્વનું છે કે દર્દી અગાઉથી શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર કરે છે (લોહીના ગંઠાઈ જવાના સ્વરૂપમાં પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓને ટાળવા માટે).

ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયલ વાલ્વની ખામી માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, જે ઇજા અથવા બળતરા પ્રક્રિયા. ઓછા સામાન્ય રીતે, અન્ય કારણો તેના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનું એક ગંભીર કારણ એ છે કે કોરોનરી ધમનીના વાલ્વના સંકુચિતતા, તેમજ ચેપી મૂળના એન્ડોકાર્ડિટિસનું નિદાન.

વધારાના રોગો કે જેના માટે વ્યક્તિને મ્યોકાર્ડિયલ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે:

  • ગંભીર એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ, જે આઘાતને કારણે થઈ શકે છે અથવા જન્મજાત હોઈ શકે છે.
  • હૃદયના વેન્ટ્રિકલનું ભંગાણ, જે રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડે છે.
  • જુદા જુદા પ્રકારોએરિથમિયા કે જે પહેલાથી સ્થાપિત પેસમેકર દાખલ કરીને અથવા બદલીને દૂર કરી શકાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ધમની ફાઇબરિલેશન અને બ્રેડીકાર્ડિયા માટે વપરાય છે.
  • ટેમ્પોનેડના સ્વરૂપમાં મ્યોકાર્ડિયમમાં અવરોધનું નિદાન, જેના કારણે હૃદય સામાન્ય રીતે લોહીના જરૂરી વોલ્યુમને પંપ કરી શકતું નથી. જ્યારે સંપર્કમાં આવે ત્યારે આ સ્થિતિ થઈ શકે છે વાયરલ ચેપ, તીવ્ર ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને હાર્ટ એટેક.
  • તીવ્ર નિષ્ફળતામ્યોકાર્ડિયમના ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સ.

ઉપર વર્ણવેલ સંકેતો માટે હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા જરૂરી નથી. દરેક કેસ વ્યક્તિગત છે અને માત્ર હાજરી આપનાર ચિકિત્સક જ નક્કી કરી શકે છે કે ચોક્કસ દર્દી માટે શું શ્રેષ્ઠ રહેશે - પરંપરાગત દવા ઉપચાર અથવા આયોજિત (તાકીદની) સર્જરી.

આ ઉપરાંત, એ નોંધવું જોઇએ કે અંતર્ગત રોગની તીવ્રતાના કિસ્સામાં હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે, તેમજ જો પ્રથમ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ અપેક્ષિત પરિણામો ઉત્પન્ન કરતું નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને વારંવાર મેનીપ્યુલેશનની જરૂર પડી શકે છે. તેની કિંમત અને તૈયારીના લક્ષણો (આહાર, દવાઓ) ઓપરેશનની જટિલતા પર આધાર રાખે છે.

જ્યારે હૃદય અને તેની પોલાણ સંપૂર્ણપણે અસરગ્રસ્ત ન હોય ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખુલ્લા અને બંધ મ્યોકાર્ડિયમ બંને પર કરી શકાય છે. પ્રથમ પ્રકારના ઓપરેશનમાં છાતીનું વિચ્છેદન કરવું અને દર્દીને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસના સાધનો સાથે જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.

ખુલ્લા ઓપરેશનમાં સર્જનો થોડા સમય માટે કૃત્રિમ રીતે હૃદયને રોકે છે, જેથી તેઓ થોડા કલાકોમાં અંગ પર જરૂરી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ કરી શકે. આ હસ્તક્ષેપો ખૂબ જ ખતરનાક અને આઘાતજનક માનવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની સહાયથી ખૂબ જટિલ મ્યોકાર્ડિયલ રોગો પણ દૂર કરી શકાય છે.

કામગીરી બંધ પ્રકારવધુ સુરક્ષિત. તેઓ સામાન્ય રીતે નાના હૃદય અને વાહિની ખામી સુધારવા માટે વપરાય છે.

નીચેના મ્યોકાર્ડિયલ ઓપરેશનના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે, જે મોટાભાગે કાર્ડિયાક સર્જરીમાં કરવામાં આવે છે:

રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન નામનું ઓપરેશન એ ઓછી અસરની પ્રક્રિયા છે જે હૃદયની નિષ્ફળતામાં નોંધપાત્ર સુધારો લાવી શકે છે અને વિવિધ પ્રકારોએરિથમિયા તેણી ભાગ્યે જ ફોન કરે છે આડઅસરોઅને દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

આરએ ખાસ કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, અંગમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે અને, વિદ્યુત આવેગને કારણે, વ્યક્તિની સામાન્ય હૃદય લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

આગામી પ્રકારની સર્જરી એ હાર્ટ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ છે. આ હસ્તક્ષેપ ઘણી વાર પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે મ્યોકાર્ડિયલ વાલ્વની અપૂર્ણતા જેવી પેથોલોજી અત્યંત સામાન્ય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે દર્દીના હૃદયની લયમાં ગંભીર વિક્ષેપના કિસ્સામાં, તેને ખાસ ઉપકરણ - પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવવા માટે તે જરૂરી છે.

હૃદયના વાલ્વને બદલતી વખતે, નીચેના પ્રકારના પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

  1. યાંત્રિક કૃત્રિમ અંગો, જે મેટલ અથવા પ્લાસ્ટિકના બનેલા હોય છે. તેઓ ખૂબ લાંબા સમય (કેટલાક દાયકાઓ) માટે સેવા આપે છે, પરંતુ વ્યક્તિએ સતત લોહી પાતળું લેવું જરૂરી છે, કારણ કે પરિચયને કારણે વિદેશી પદાર્થશરીર સક્રિયપણે લોહીના ગંઠાવાનું વલણ વિકસાવે છે.
  2. જૈવિક પ્રત્યારોપણ પ્રાણીઓના પેશીઓમાંથી બનાવવામાં આવે છે. તેઓ ખૂબ જ ટકાઉ છે અને સ્વાગતની જરૂર નથી ખાસ દવાઓ. આ હોવા છતાં, દર્દીઓને ઘણી વખત બે દાયકા પછી પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.

ગ્લેન અને રોસ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે બાળકોની સારવાર માટે થાય છે જન્મજાત ખામીઓમ્યોકાર્ડિયમ આ દરમિયાનગીરીઓનો સાર એ માટે ખાસ જોડાણ બનાવવાનું છે ફુપ્ફુસ ધમની. આ ઓપરેશન પછી, બાળક લાંબા સમય સુધી જીવી શકે છે, વર્ચ્યુઅલ રીતે જાળવણી ઉપચારની જરૂર નથી.

રોસ ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીના રોગગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયલ વાલ્વને તંદુરસ્ત સાથે બદલવામાં આવે છે, જે તેના પોતાના પલ્મોનરી વાલ્વમાંથી દૂર કરવામાં આવશે.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી: સંકેતો અને કામગીરી

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી એ હૃદય પર એક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે, જે દરમિયાન અવરોધિત રક્ત ધમનીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વધારાના જહાજને સીવવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક વેસ્ક્યુલર બાયપાસ સર્જરી ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે દર્દીની સંકુચિત રુધિરવાહિનીઓ લાંબા સમય સુધી સક્ષમ ન હોય દવા સારવારઅને રક્ત હૃદયમાં સામાન્ય રીતે પરિભ્રમણ કરી શકતું નથી, જેના કારણે ઇસ્કેમિક હુમલા થાય છે.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી માટેનો સીધો સંકેત એ એક્યુટ કોરોનરી એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ છે. મોટેભાગે, તેનો વિકાસ એથરોસ્ક્લેરોસિસના અદ્યતન સ્વરૂપને કારણે થાય છે, જે કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ સાથે રક્ત વાહિનીઓના ભરાયેલા થવામાં ફાળો આપે છે.

રક્તવાહિનીસંકોચનને લીધે, રક્ત સામાન્ય રીતે પરિભ્રમણ કરી શકતું નથી અને મ્યોકાર્ડિયલ કોષોને ઓક્સિજન પહોંચાડી શકતું નથી. આ તેની હાર અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ તરફ દોરી જાય છે.

આજે, હૃદયની બાયપાસ સર્જરી ધબકતા હૃદય પર અને કૃત્રિમ રીતે બંધ થઈ ગયેલા બંને પર કરી શકાય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જો કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમ પર બાયપાસ સર્જરી કરવામાં આવે છે, તો પછી બંધ મ્યોકાર્ડિયમ પર પ્રક્રિયા કરતી વખતે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

પ્રક્રિયામાં મુખ્ય એરોટાને અવરોધિત કરવાનો અને અસરગ્રસ્ત કોરોનરી ધમનીઓમાં કૃત્રિમ વાહિનીઓ રોપવાનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે બાયપાસ સર્જરી માટે પગમાં વાસણનો ઉપયોગ થાય છે. તેનો ઉપયોગ જૈવિક પ્રત્યારોપણ તરીકે થાય છે.

આ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે વિરોધાભાસ હાલના પેસમેકર હોઈ શકે છે અથવા કૃત્રિમ વાલ્વહૃદયમાં, જેનાં કાર્યો આવા ઓપરેશન દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીના ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટા અને લક્ષણોના આધારે બાયપાસ સર્જરીની જરૂરિયાત દરેક વ્યક્તિગત દર્દી માટે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

બાયપાસ સર્જરી પછી, પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે ઝડપી હોય છે, ખાસ કરીને જો દર્દીને પ્રક્રિયા પછી કોઈ જટિલતાઓ ન હોય. શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીએ એક અઠવાડિયા સુધી પથારીમાં રહેવું જોઈએ. જ્યાં સુધી ટાંકા દૂર ન થાય ત્યાં સુધી વ્યક્તિએ દરરોજ ઘાને ડ્રેસિંગ કરવાની જરૂર છે.

દસ દિવસ પછી, વ્યક્તિ પથારીમાંથી બહાર નીકળી શકે છે અને શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સરળ શારીરિક ઉપચાર હલનચલન કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.

ઘા સંપૂર્ણપણે મટાડ્યા પછી, દર્દીને તાજી હવામાં તરવા અને નિયમિતપણે ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે બાયપાસ સર્જરી પછીના ઘાને થ્રેડોથી નહીં, પરંતુ ખાસ મેટલ સ્ટેપલ્સથી ટાંકા કરવામાં આવે છે.. આ હકીકત દ્વારા ન્યાયી છે કે વિચ્છેદન મોટા હાડકા પર થાય છે, તેથી તેને શક્ય તેટલી કાળજીપૂર્વક સાજા કરવાની અને આરામની ખાતરી કરવાની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી વ્યક્તિને ખસેડવાનું સરળ બનાવવા માટે, તેને વિશેષ તબીબી સહાયક પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. તેઓ કાંચળીનો દેખાવ ધરાવે છે અને ઉત્તમ સીમ સપોર્ટ પ્રદાન કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, રક્ત નુકશાનને કારણે, વ્યક્તિને એનિમિયાનો અનુભવ થઈ શકે છે, જે નબળાઇ અને ચક્કર સાથે હશે. આ સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, દર્દીને યોગ્ય રીતે ખાવા અને બીટ, બદામ, સફરજન અને અન્ય ફળો સાથે તેના આહારને સમૃદ્ધ બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રક્ત વાહિનીઓના ફરીથી સંકુચિત થવાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, તમારે મેનૂમાંથી આલ્કોહોલ, ફેટી અને તળેલા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવાની જરૂર છે.

કાર્ડિયાક સ્ટેન્ટિંગ સર્જરી: સંકેતો અને લક્ષણો

ધમનીય સ્ટેન્ટિંગ એ ઓછી આઘાતજનક એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા છે જેમાં અસરગ્રસ્ત નળીઓના લ્યુમેનમાં સ્ટેન્ટ મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્ટેન્ટ પોતે નિયમિત વસંત જેવું જ છે. તેને કૃત્રિમ રીતે વિસ્તર્યા પછી જહાજમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક સ્ટેન્ટિંગ સર્જરી માટેના સંકેતો છે:

  1. IHD (કોરોનરી હૃદય રોગ), જે નબળા પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે અને ઓક્સિજન ભૂખમરોમ્યોકાર્ડિયમ
  2. હૃદય ની નાડીયો જામ.
  3. કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ સાથે રક્ત વાહિનીઓનું ભરાઈ જવું, જે તેમના લ્યુમેનને સાંકડી કરવા તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રક્રિયાના વધારાના વિરોધાભાસ એ આયોડિન પ્રત્યે દર્દીની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા છે, જે સ્ટેન્ટિંગ દરમિયાન હંમેશા ઉપયોગમાં લેવાય છે, તેમજ જ્યારે રોગગ્રસ્ત ધમનીનું કુલ કદ 2.5 મીમી કરતા ઓછું હોય ત્યારે (આ કિસ્સામાં, સર્જન ફક્ત સક્ષમ નહીં હોય. સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરવા માટે).

હૃદયની નળીઓને સ્ટેન્ટિંગનું ઓપરેશન ખાસ બલૂન દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે રોગગ્રસ્ત વાહિનીના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરશે. આગળ, આ જગ્યાએ એક ફિલ્ટર સ્થાપિત થયેલ છે, જે અનુગામી લોહીના ગંઠાવાનું અને સ્ટ્રોકને અટકાવે છે.

આ પછી, જહાજમાં એક સ્ટેન્ટ દાખલ કરવામાં આવે છે; તે ચોક્કસ ફ્રેમ તરીકે સેવા આપતા જહાજને સાંકડી થવાથી ટેકો આપશે.

સર્જન મોનિટર દ્વારા ઓપરેશનની સમગ્ર પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. આ કિસ્સામાં, તે સ્ટેન્ટ અને જહાજને સ્પષ્ટપણે જોઈ શકશે, કારણ કે પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં દર્દીને આયોડિન સોલ્યુશનથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે સર્જનની બધી ક્રિયાઓને પ્રકાશિત કરશે.

સ્ટેન્ટિંગનો ફાયદો એ છે કે આ ઓપરેશનમાં જટિલતાઓનું જોખમ ઓછું છે. તદુપરાંત, તે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી.

સ્ટેન્ટિંગ કર્યા પછી, દર્દીએ ચોક્કસ સમયગાળા માટે (સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયા સુધી) પથારીમાં રહેવું જોઈએ. આ પછી, જો કોઈ જટિલતાઓ ન હોય, તો વ્યક્તિને ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

આ ઓપરેશન પછી નિયમિત કસરત કરવી ખૂબ જ જરૂરી છે. શારીરિક ઉપચારઅને કસરતો કરો. તે જ સમયે, તે તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા અને શારીરિક થાકને ટાળવા યોગ્ય છે.

પ્રક્રિયા પછી દર બે અઠવાડિયે, દર્દીએ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને ફોલો-અપ પરીક્ષા કરવી જોઈએ. જો પીડા થાય, તો વ્યક્તિએ તરત જ ડૉક્ટરને તેની જાણ કરવી જોઈએ.

ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે, દર્દીએ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ લેવી જોઈએ. ક્યારેક દવા ઉપચારલાંબા સમય સુધી ચાલે છે, સળંગ એક મહિનાથી વધુ.

સ્ટેન્ટિંગ પછી, દર્દીએ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

તે નીચેના પ્રદાન કરે છે:

  • દારૂ અને ધૂમ્રપાન પીવાનું સંપૂર્ણ બંધ.
  • તમામ પ્રાણી ચરબી પર પ્રતિબંધ. તમારે કેવિઅર, ચોકલેટ, ચરબીયુક્ત માંસ અને મીઠી કન્ફેક્શનરી પણ ન ખાવી જોઈએ.
  • આહારનો આધાર વનસ્પતિ સૂપ, ફળોના મૌસ, અનાજ અને ગ્રીન્સ હોવા જોઈએ.
  • તમારે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા છ વખત ખાવાની જરૂર છે, પરંતુ ભાગો મોટા ન હોવા જોઈએ.
  • તમારે મીઠું અને મીઠું ચડાવેલું માછલીનું સેવન સંપૂર્ણપણે મર્યાદિત કરવું જોઈએ.
  • સામાન્ય જાળવવા માટે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું મહત્વપૂર્ણ છે પાણીનું સંતુલનસજીવ માં. ફળોના કોમ્પોટ્સ, રસ અને પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે લીલી ચા. તમે રોઝશીપનો ઉકાળો પણ વાપરી શકો છો.

વધુમાં, વ્યક્તિએ તેમના બ્લડ પ્રેશર અને બ્લડ સુગરના સ્તરને મોનિટર કરવાની જરૂર છે. હાલના હાયપરટેન્શનની હાજરીમાં આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે અને ડાયાબિટીસ, કારણ કે આ રોગો હૃદયની કામગીરીને બગાડી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને હૃદય રોગની સારવાર એ સર્જરી અને કાર્ડિયોલોજીનું ક્ષેત્ર છે, જેને કાર્ડિયાક સર્જરી કહેવામાં આવે છે. આજે, કાર્ડિયાક સર્જરી સૌથી વધુ છે અસરકારક પદ્ધતિહૃદયની ખામીના ચોક્કસ પ્રકારો, કોરોનરી હૃદય રોગની સારવાર અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે, તેમજ તેના પરિણામોને દૂર કરે છે - એન્યુરિઝમ્સ.
શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ હવે મદદ કરતી નથી અને દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. સમયસર ડૉક્ટરને જોવામાં દર્દીની નિષ્ફળતા પણ હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા તરફ દોરી શકે છે. એકમાત્ર રસ્તોએકમાત્ર મદદ શસ્ત્રક્રિયા બાકી છે.

આજે, કાર્ડિયાક સર્જરી એ દવાની સૌથી સક્રિય રીતે વિકસિત અને તકનીકી રીતે સજ્જ શાખાઓમાંની એક છે. દર વર્ષે 700 દર્દીઓ પર ઓપન હાર્ટ સર્જરી કરવામાં આવે છે. મોટાભાગની કામગીરી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં છે. યુરોપમાં, કામગીરીની સંખ્યા 4 ગણી ઓછી છે. એશિયન દેશોમાં, કાર્ડિયાક સર્જરી વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. રશિયામાં, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાઓની સંખ્યા જરૂરી લઘુત્તમ કરતા ઓછી છે. આ આંકડા એ હકીકતને કારણે છે કે હૃદયની સર્જરી ખર્ચાળ છે. ઓપન-હાર્ટ સર્જરી ઉપરાંત, હૃદયના ભાગોને ખોલ્યા વિના પણ સર્જરી કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેસમેકરનું પ્રત્યારોપણ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી).

જેમ કે રોગો માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે:

1. કોરોનરી હૃદય રોગ અને તેના પરિણામો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન);
2. હૃદયની ખામી.
3. હૃદયની લયમાં ખલેલ.

કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા

કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમમાં અપૂરતા રક્ત પુરવઠાના પરિણામે કોરોનરી હૃદય રોગ થાય છે. કોરોનરી હૃદય રોગનું મુખ્ય કારણ એથરોસ્ક્લેરોસિસ (રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર તકતીઓનું નિર્માણ) છે. જહાજના લ્યુમેનનું થોડું સંકુચિત થવું એ એન્જેના પેક્ટોરિસ તરફ દોરી જાય છે (વ્યક્તિ ત્યારે જ પીડા અનુભવે છે જ્યારે હૃદયને ઓક્સિજનની જરૂરિયાત વધે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ). જહાજના લ્યુમેનનું ગંભીર સંકુચિત થવાનું કારણ બને છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઆરામ પર પણ, પીડાના હુમલા પણ વધુ વારંવાર બની શકે છે અને સમયગાળો વધે છે - અસ્થિર કંઠમાળ. જો કોરોનરી રક્ત પ્રવાહ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓ મૃત્યુ પામે છે - આ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે.

માનૂ એક ગંભીર ગૂંચવણોમ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન એન્યુરિઝમની રચના છે. એન્યુરિઝમ એ બબલ જેવું પ્રોટ્રુઝન છે. તે ત્યારે બને છે જ્યારે મૃત પેશીને ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે બદલામાં સંકુચિત થવામાં અસમર્થ હોય છે. તંદુરસ્ત સંકુચિત તંતુઓના દબાણ હેઠળ, ડાઘ પેશી ફૂલે છે અને એન્યુરિઝમલ વિસ્તરણના વિસ્તારમાં વેન્ટ્રિકલમાં થોડું લોહી જાળવી રાખવામાં આવે છે. દરેક સંકોચન સાથે, અંગો અને પેશીઓ એન્યુરિઝમના જથ્થાના સમાન પ્રમાણમાં ઓછું લોહી મેળવે છે. આ તેનું મુખ્ય છે નકારાત્મક અર્થ. ઘણી વાર, એન્યુરિઝમના વિસ્તારમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે, જે તૂટી શકે છે અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા કોઈપણ અંગમાં લઈ જવામાં આવે છે, જેના કારણે હૃદયરોગનો હુમલો થાય છે (અંશ અથવા આખા અંગનું મૃત્યુ). જ્યારે લોહીની ગંઠાઇ મગજમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે સ્ટ્રોક થાય છે.

કોરોનરી હૃદય રોગ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (હૃદય સર્જરી) નો હેતુ હૃદયના તમામ ભાગોમાં સામાન્ય પોષણ પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. કોરોનરી ધમનીઓને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરશે કે કયા પ્રકારની સર્જરી કરવી જોઈએ. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને જહાજોની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે - આ એક રેડિયોપેક સંશોધન પદ્ધતિ છે જે તમને કોરોનરી ધમનીના સ્થાન, પ્રકૃતિ અને સાંકડી થવાની ડિગ્રી નક્કી કરવા દે છે. મોટેભાગે, સ્ટેન્ટિંગ કોરોનરી ધમની પર કરવામાં આવે છે જેનું કારણ બને છે પીડા સિન્ડ્રોમ. કોરોનરી વાહિનીઓને ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાનના કિસ્સામાં, દર્દીને કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરીની જરૂર પડે છે.

કોરોનરી હૃદય રોગ માટે શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર

કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ

એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગનો ઉદ્દેશ્ય ધમનીને અંદરથી પહોળો કરીને રક્ત પ્રવાહમાં આવતા અવરોધોને દૂર કરવાનો છે.
ઓપરેશન નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે: ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, હૃદયને ખવડાવતી ધમનીમાં ફ્લોરોગ્રાફિક દવાના નિયંત્રણ હેઠળ જાંઘના વિસ્તારમાં પંચર દ્વારા કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. તે ધમનીના સાંકડા થવાના સ્થળે પહોંચવું આવશ્યક છે, જ્યાં સ્ટેન્ટ સાથેનો એક ખાસ બલૂન ફૂલવામાં આવે છે - એક ઉપકરણ જે ધમનીને તૂટી જવાની મંજૂરી આપતું નથી. સ્ટેન્ટ ધમનીમાં રહે છે, અને કેથેટરને જાંઘના સમાન છિદ્ર દ્વારા બહાર લાવવામાં આવે છે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવી (CABG)

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી એ હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરીને કોરોનરી વાહિનીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને શન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને બાયપાસ કરીને હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પુરવઠાની પુનઃસ્થાપના છે - ધમનીઓ અથવા નસોના ટુકડાઓ દર્દી પાસેથી જ લેવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, અંગનો વિસ્તાર). આ ઓપરેશનનો હેતુ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને રોકવાનો છે. આજે, CABG ઓપરેશન્સ હાર્ટ-લંગ મશીનનો ઉપયોગ કરીને અને ધબકારા મારતા હૃદય પર કરવામાં આવે છે (માત્ર ઑપરેટેડ વિસ્તારમાં હૃદયની સ્થિરતા).
કોરોનરી બાયપાસ સર્જરીના પ્રકારો પૈકી એક મેમરી કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (MCBG) છે. આંતરિક સ્તનધારી ધમનીનો ઉપયોગ શંટ તરીકે થાય છે. આ વહાણનો ઉપયોગ ફાયદાકારક છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં થોરાસિક ધમની અને હૃદયના નજીકના સ્થાનને કારણે વધારાના ચીરો કરવાની જરૂર નથી, અને તે પણ કારણ કે ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ રચાતી નથી, અને તેથી સેવા જીવન આવા શંટ ખૂબ લાંબી છે.

પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર એન્યુરિઝમનું સમારકામ

હસ્તક્ષેપનો સાર એ છે કે એન્યુરિઝમલ ડિલેટેશનના વિસ્તાર અને ડાબા વેન્ટ્રિકલના સ્વસ્થ ભાગનું વર્ણન કરીને ડાબા ક્ષેપકનું પ્રમાણ ઘટાડવું. સર્જન એન્યુરિઝમના વિસ્તારમાં પરિણામી લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરે છે, પછી ડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં ગાઢ સ્થિતિસ્થાપક માનવ પેશીઓથી બનેલું સેપ્ટમ સીવે છે. બે પોલાણ રચાય છે: એક સામાન્ય, સક્રિય રીતે સંકુચિત દિવાલો સાથે, બીજી - ડાઘ પેશીમાંથી જે સંકોચન કરવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ દખલ કરતી નથી. સામાન્ય કામગીરીહૃદય આમ, રક્ત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને લોહીના ગંઠાઈ જવાનો ભય દૂર થાય છે.

હૃદયની ખામી

હૃદયની ખામી એ હૃદયની રચનામાં ખામી છે જે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, રક્તનું સ્થિરતા નાના અથવા મોટું વર્તુળરક્ત પરિભ્રમણ
નીચેના ઉલ્લંઘનો ઓળખવામાં આવે છે:

- વાલ્વ ઉપકરણનું સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત થવું);
વાલ્વ સ્ટેનોસિસ સાથે, તે ઘટાડેલા ઓપનિંગ દ્વારા લોહીના જરૂરી વોલ્યુમને મંજૂરી આપવાનું બંધ કરે છે.
- વાલ્વ ઉપકરણની અપૂરતીતા;
વાલ્વ ફ્લૅપ્સ ચુસ્તપણે બંધ થઈ શકતા નથી અને લોહીને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહની વિરુદ્ધ દિશામાં વહેવા દે છે.

- ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર અને ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટમની ખામી;
જ્યારે આ સેપ્ટા ખામીયુક્ત હોય છે, ત્યારે લોહી વધુ દબાણવાળા પોલાણમાંથી નીચા દબાણવાળા પોલાણમાં પ્રવેશે છે, અને ડીઓક્સિજનયુક્ત રક્ત, ઓક્સિજનમાં નબળો, ઓક્સિજનયુક્ત ધમની સાથે ભળે છે, જે પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે.
હૃદયની ખામી જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. તેમાંના મોટાભાગનાને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી. કેટલીકવાર રોગ દર્દીના ધ્યાન વિના આગળ વધે છે. જન્મજાત હૃદય રોગ ઉંમર સાથે સુધારી શકે છે, પરંતુ જો આવું ન થાય અને હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેતો વધે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

હૃદયની ખામીની સારવારનો હેતુ હૃદયની કામગીરીમાં હાલની યાંત્રિક ખામીને સુધારવાનો છે.

નીચેના પ્રકારના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને અલગ પાડવામાં આવે છે:

હાર્ટ વાલ્વની પ્રોસ્થેટિક્સ અને પ્લાસ્ટિક સર્જરી

હાર્ટ-લંગ મશીનનો ઉપયોગ કરીને કૃત્રિમ અંગ સ્થાપિત કરવાના ઓપરેશન ખુલ્લા હૃદય પર કરવામાં આવે છે.
વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસ યાંત્રિક અથવા જૈવિક હોઈ શકે છે.

યાંત્રિક વાલ્વ

યાંત્રિક વાલ્વ મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના બનેલા છે. આવા પ્રોસ્થેસિસની માન્યતા અવધિ લગભગ 80 વર્ષ છે. જો કે, તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, વ્યક્તિએ દરરોજ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ લેવું પડે છે, કારણ કે લોહીના ગંઠાવાનું કૃત્રિમ અંગો પર સરળતાથી રચાય છે, જે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરવામાં ફાળો આપે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, યાંત્રિક કૃત્રિમ અંગ તૂટી શકે છે, જે મોટેભાગે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. યાંત્રિક વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસ ફોર્મમાં હોઈ શકે છે
- ફરતી ડિસ્ક
ડિસ્ક સંપૂર્ણપણે છિદ્રને આવરી લે છે, પરંતુ માત્ર એક છેડે સુરક્ષિત છે. જમણી દિશામાં જતું લોહી ડિસ્ક પર દબાવવામાં આવે છે, તેને હિન્જ પર ફેરવે છે અને છિદ્ર ખોલે છે; જ્યારે લોહી પાછું વહે છે, ત્યારે ડિસ્ક સંપૂર્ણપણે છિદ્રને અવરોધે છે.
- ગ્રીડમાં બોલના સિદ્ધાંત પર બનેલ
જમણી દિશામાં લોહીનો પ્રવાહ બોલને છિદ્રમાંથી બહાર ધકેલી દે છે, તેને જાળીના તળિયે દબાવી દે છે અને ત્યાંથી લોહી વધુ પસાર થવાની શક્યતા ઊભી કરે છે; વિપરીત રક્ત પ્રવાહ બોલને છિદ્રમાં ધકેલી દે છે, જે આમ બંધ છે અને લોહીને પસાર થવા દેતું નથી.

જૈવિક વાલ્વ

જૈવિક કૃત્રિમ અંગો સામાન્ય રીતે પ્રાણીના હૃદયના પેશીઓમાંથી બનાવવામાં આવે છે અને તે વધુ અસરકારક માનવામાં આવે છે. તેમના ઇન્સ્ટોલેશન પછી, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે સારવારની જરૂર નથી, જેમાં ઘણા વિરોધાભાસ છે. આવા કૃત્રિમ અંગ 10 થી 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે, તેનું વૃદ્ધત્વ ધીમે ધીમે થાય છે અને તમે યોજના મુજબ તેના રિપ્લેસમેન્ટ માટે અગાઉથી તૈયારી કરી શકો છો. અલબત્ત, આ કિસ્સામાં, પુનરાવર્તન ઓપરેશન જરૂરી છે.
જૈવિક વાલ્વને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના ઉપયોગની આવશ્યકતા હોતી નથી (જોકે તે ઘણી વખત ભલામણ કરવામાં આવે છે), પરંતુ તે યાંત્રિક વાલ્વ કરતાં વધુ ઝડપથી ખસી જાય છે.

ધમની અને ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીની પ્લાસ્ટિક સર્જરી

જો સેપ્ટમની રચનાને નુકસાન થયું હોય અને ખામીનું કદ નાનું હોય (છિદ્રનું કદ 3 સે.મી.થી વધુ ન હોય), તો તેને સીવવામાં આવે છે, અને જો તે કદમાં મોટું હોય, તો તેને પેચ (ઉપયોગી) વડે સમારકામ કરવામાં આવે છે. કૃત્રિમ કાપડઅથવા ઓટોપેરીકાર્ડિયમ)

હૃદયની લયમાં ખલેલ

કાર્ડિયાક એરિથમિયા એ હૃદયના સંકોચનના ક્રમ, લય અને આવર્તનમાં વિક્ષેપ છે. પરિણામે, એરિથમિયા થઈ શકે છે મેટાબોલિક વિકૃતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, અંતઃસ્ત્રાવી અને વનસ્પતિ, અથવા ચોક્કસ પ્રભાવો દવાઓ. તેઓ ઘણીવાર હૃદયરોગના કારણે અને ક્યારેક નશાના કારણે પણ થાય છે.
એરિથમિયાનો ભય એ છે કે તે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (તંતુઓના અસંબંધિત સંકોચન) તરફ દોરી શકે છે.
એરિથમિયાની સારવાર માટે વપરાય છે દવાઓ, કેથેટર એબ્લેશન અથવા પેસમેકર (પેસમેકર) રોપવામાં આવે છે.

એરિથમિયાની સારવાર માટે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ:

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન

આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ આ માટે થાય છે:
- ઉચ્ચારણ પલ્સ ડેફિસિટ સાથે ઉચ્ચ હૃદય દર;
- ધમની ફાઇબરિલેશન;
- પ્રગતિશીલ હૃદય નિષ્ફળતા;
- સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.

રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન પદ્ધતિમાં હૃદયના વિસ્તારમાં એક ખાસ મૂત્રનલિકા પસાર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે અસામાન્ય પેથોલોજીકલ લયનું કારણ બને છે. આ વિભાગમાં વિદ્યુત આવેગ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે ખોટા લયને સુયોજિત કરતી પેશીઓના વિસ્તારને નષ્ટ કરે છે.
ઘટાડાને કારણે, હૃદયની સામાન્ય લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

પેસમેકર ઇમ્પ્લાન્ટેશન

હૃદયની લયમાં ખલેલ ધરાવતા દર્દીઓ પર ઓપરેશન કરવામાં આવે છે જે જીવન માટે જોખમી હોય છે. પેસમેકરનો હેતુ હૃદયના સામાન્ય સંકોચનને નિયંત્રિત અને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
ડોકટરો ચામડીની નીચે અથવા પેક્ટોરલ સ્નાયુની નીચે એક ખાસ ઉપકરણનું પ્રત્યારોપણ કરે છે. બે અથવા ત્રણ ઇલેક્ટ્રોડ પેસમેકરથી વિસ્તરે છે અને હૃદયના ચેમ્બર સાથે જોડાય છે જેથી તેઓમાં વિદ્યુત આવેગ પ્રસારિત થાય.

ડિફિબ્રિલેટર ઇમ્પ્લાન્ટેશન

ડિફિબ્રિલેટરના સંચાલનનો સિદ્ધાંત પેસમેકર જેવો જ છે. વિશિષ્ટ લક્ષણતે ખૂબ ઝડપી અને ખૂબ ધીમા ધબકારા દૂર કરવા માટે છે. ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરીને હૃદયની લયનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ડિફિબ્રિલેટર ઇન્સ્ટોલ કરવું એ પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવા જેવું જ છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા માટે ડિફિબ્રિલેટરની સ્થાપના સૂચવવામાં આવે છે.

હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હૃદય તેનું કાર્ય કરી શકતું નથી અને કોઈપણ સારવારને પ્રતિસાદ આપતું નથી, ત્યારે હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટનો આશરો લેવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન માટે આભાર, ડોકટરો દર્દીના જીવનને લગભગ 5 વર્ષ સુધી લંબાવે છે. હ્રદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવનાર લોકોનું આયુષ્ય વધારવા માટે હાલમાં સંશોધન ચાલી રહ્યું છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો સમયગાળો છે પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ. માનવ સ્વાસ્થ્યનું કડક નિરીક્ષણ જરૂરી છે. આ સમયગાળો દરેક દર્દી માટે અલગ અને વ્યક્તિગત છે. દર્દીઓને વિશેષ કાર્ડિયો તાલીમ અને આહાર સૂચવવામાં આવે છે. ભાવનાત્મક શાંતિ જરૂરી છે.

હાર્ટ સર્જરી તેની ગૂંચવણોને કારણે જોખમી છે. ગૂંચવણોના મુખ્ય ચિહ્નો તાવ છે, સંચાલિત વિસ્તારમાં દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા, પડવું લોહિનુ દબાણ, હાંફ ચઢવી. ECG રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે લાક્ષણિક ફેરફારો. પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો છ મહિનાથી એક વર્ષ સુધી ચાલે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ દર્દીઓના સ્વાસ્થ્ય પર દેખરેખ રાખવાનું ઉદાહરણ ડૉક્ટરનું કાર્ય છે તબીબી વિજ્ઞાન, પ્રોફેસર, એરિથમોલોજિસ્ટ આન્દ્રે વ્યાચેસ્લાવોવિચ અર્દાશેવ. તે વર્ષમાં 200 થી વધુ સર્જરી કરે છે. 2011 માં પ્રોજેક્ટનો ઉપયોગ કરીને દર્દીઓની પોસ્ટઓપરેટિવ દેખરેખ શરૂ થઈ. ડૉક્ટર પોસ્ટઓપરેટિવ દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવિઝર નિષ્કર્ષ અને ઇસીજી બંનેનું નિરીક્ષણ કરે છે. વેબસાઈટ સેવાનો ઉપયોગ ઇન્ટરનેટ દ્વારા સંચાલિત લોકોના સ્વાસ્થ્યની પુનઃપ્રાપ્તિ પર દેખરેખ રાખવામાં મદદ કરે છે. આ એક વિશાળ વત્તા છે કારણ કે મોટી સંખ્યામાદર્દીઓ હૃદયની સર્જરી કરાવવા માટે સમગ્ર રશિયામાંથી મોસ્કો આવે છે. તેઓ પોસ્ટઓપરેટિવ પિરિયડ ઘરે જ પસાર કરે છે.કાર્ડિયોવાઈઝરનો ઉપયોગ કરવાથી તમે ઘરે ઈસીજી રીડિંગ્સ લઈ શકો છો અને વેબસાઈટનો ઉપયોગ કરીને ડૉક્ટરને મોકલી શકો છો.

રોસ્ટિસ્લાવ ઝાડેઇકો, ખાસ કરીને પ્રોજેક્ટ માટે.