તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન: પ્રેક્ટિશનરની સારવારની યુક્તિઓ. તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન શું છે? લક્ષણો અને સારવાર તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન

વર્ણન:

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન (ક્લ્યુડિકેટિઓ ઇન્ટરમિટન્સ, ક્લાઉડિકેટિઓ ઇસ્કેમિકા) એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે નીચલા હાથપગના ઇસ્કેમિયા સાથે થાય છે (મોટાભાગે અંતર્વાહિની નાબૂદઅથવા ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ) અને ચાલતી વખતે દુખાવો અથવા તણાવ, ભારેપણુંની લાગણી, એક અથવા (ઓછી વાર) બંને પગમાં દેખાવ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે (એન્ડાર્ટેરિટિસ ઓબ્લિટેરન્સ જુઓ). જો દર્દી બંધ થઈ જાય, તો પીડા દૂર થઈ જાય છે અને ચાલતી વખતે પાછો આવે છે. આ રોગ વૃદ્ધ અને મધ્યમ વયના પુરુષોમાં વધુ વખત વિકસે છે, અને યુવાન લોકોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. તૂટક તૂટક કૌટુંબિક કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટના કારણો:

ઈટીઓલોજી: તીવ્ર (ટાઈફોઈડ,) અને ક્રોનિક (સિફિલિસ) ચેપ (દારૂ, ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન), ઠંડક, શારીરિક અને માનસિક આઘાત, ડાયાબિટીસ, વગેરે. ઉપરના કેટલાક મુદ્દાઓ (ચેપ, નશો) દેખીતી રીતે અંતઃસ્ત્રાવી-વનસ્પતિના રોગ દ્વારા જટિલ છે. ઉપકરણ

પેથોજેનેસિસ:

વાસોસ્પઝમને કારણે પેથોજેનેસિસ ઇસ્કેમિક ઘટનામાં ઉકળે છે. બાદમાં મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ (હ્યુમોરલ થિયરી) ની મૂત્રપિંડ પાસેની સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતાને કારણે થાય છે, જેની સાથે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ મોર્ફોફિઝીયોલોજીકલ રીતે જોડાયેલ છે (ન્યુરોજેનિક સિદ્ધાંત). આ અંગોની ચેતા અને સ્નાયુઓને અપૂરતી રક્ત પુરવઠા તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને તેમની પ્રવૃત્તિ (ચાલવા) દરમિયાન, અને ચેતાના અંતને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બદલામાં વેસ્ક્યુલર સ્પામમાં વધારો કરે છે. આ તમામ પરિબળોની પેથોલોજીકલ સાંકળના પરિણામે, ડિસ્ટ્રોફિક ન્યુરોવાસ્ક્યુલર પ્રક્રિયા વિકસે છે. રોગની પ્રગતિ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક હોય છે, પરંતુ તેનું વર્ણન પણ કરવામાં આવ્યું છે તીવ્ર અભ્યાસક્રમ.

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટના લક્ષણો:

પેરિફેરલ અને કરોડરજ્જુના પ્રકારોતૂટક તૂટક અવાજ. પેરિફેરલ પ્રકારના તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક તૂટક છે. એક ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા પગની નાડીની નબળાઇ અથવા અદ્રશ્યતા દર્શાવે છે, ઓછી વાર પોપ્લીટલ ફોસામાં અને જૂના કિસ્સાઓમાં ફેમોરલ ધમનીમાં. પગ અને અંગૂઠાના ચામડીના તાપમાનની તપાસ કરતી વખતે, સામયિક, પછી સતત ઘટાડો જાહેર થાય છે. ત્વચાનો રંગ બદલાય છે. જો દર્દી અસરગ્રસ્ત પગનું વજન કરે છે, તો આ પગની ચામડીનો નિસ્તેજ, વાદળી રંગ દેખાય છે અને પીડા થાય છે. "વ્હાઇટ સ્પોટ" નું લક્ષણ લાક્ષણિકતા છે. પીડા ધીમે ધીમે વધુ વારંવાર બને છે અને તીવ્ર બને છે. સમય જતાં, નીચલા પગના સ્નાયુઓના ટ્રોફિક અલ્સર દેખાઈ શકે છે. જેમ જેમ વાસણોમાં ડિસ્ટ્રોફિક અને પ્રોલિફેરેટિવ પ્રક્રિયાઓ વિકસે છે, એક ચિત્ર વિકસી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, આર્ટિરોગ્રાફી કેટલીકવાર વેસ્ક્યુલર દિવાલોમાં ફેરફારો અને તેમના લ્યુમેનના સાંકડાને દર્શાવે છે. તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના કોર્સની તબક્કાવાર પ્રકૃતિ છે. તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનનું કરોડરજ્જુનું સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે પ્રોડ્રોમલ સમયગાળામાં દેખાય છે ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓ(માયલિટિસ,) ગ્રે મેટર સપ્લાય કરતી ધમનીઓને નુકસાન સાથે કરોડરજજુ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ નથી, ચાલતી વખતે પગમાં પીડાની લાક્ષણિક ઘટનાને ધ્યાનમાં લેતા, પગની મુખ્ય ધમનીઓની નાડી બંધ થવા પર, નબળી પડી જવા અથવા અદૃશ્ય થઈ જવાની સાથે સાથે વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય તાપમાનની વિક્ષેપને ધ્યાનમાં લેતા. કેટલીકવાર તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનને પોલિમાયોસાઇટિસ, સાયટિકા, ફ્લેટ ફીટ અને રેનાઉડ રોગથી અલગ પાડવું જોઈએ. અંગની વાહિનીઓ નાબૂદ થવાના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે, જો કે, રોગ દરમિયાન માફી હોઈ શકે છે.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનની સારવાર:

સારવાર માટે નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવા પર પ્રતિબંધ હોવો જોઈએ. તમારે ચુસ્ત પગરખાં પહેરવા જોઈએ નહીં, તમારે ભેજ ટાળવો જોઈએ, તમારા પગને ઠંડક આપવી જોઈએ અને તમારા પગને રબરથી ખેંચવા જોઈએ. નસમાં ભલામણ કરેલ 5-10% NaCl ઉકેલ 10 મિલી 10-15 ઇન્ફ્યુઝન, પાયલોકાર્પિનનું સબક્યુટેનીયસ 1% સોલ્યુશન, ઇન્સ્યુલિન 10-12 યુનિટ (નં. 10), પેડ્યુટીન, પ્રાધાન્ય ડેપો-પડ્યુટીન (નં. 15-20) 1 એમ્પૂલ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, 2-4 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તન કરો, 1 % ઉકેલ નિકોટિનિક એસિડઅંદર 1 ટેબલ. l એક મહિના માટે અથવા નસમાં 1% -1 મિલી (નંબર 10-15), કોર્સનું પુનરાવર્તન કરો; પેચીકાર્પિન 0.1 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત 2 મહિના માટે, સમયાંતરે પુનરાવર્તન કરો. પેરીનેફ્રિક અનુકૂળ પરિણામ આપે છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત અંગની વાહિનીઓમાં તૈયાર રક્તના ઇન્ટ્રા-આર્ટરિયલ ઇન્જેક્શનનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે.
ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓમાં ડાયથર્મી, UHF, મડ થેરાપી, સ્ટીમ પ્રેશર ચેમ્બર, હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ અને રેડોન બાથ, દરેકમાં 2-3 કોર્સ, એકાંતરે સમાવેશ થાય છે. સિફિલિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે - યોગ્ય સારવાર અને આહાર. થી સર્જિકલ પદ્ધતિઓપેરીઆર્ટેરિયલ (જુઓ), એપિનેફ્રેક્ટોમીની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે; ગેંગ્રેનસ તબક્કામાં - અંગવિચ્છેદન.

મુખ્ય કારણ નીચલા હાથપગમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ છે, જેના કારણે કોષ પોષણ અને ગેસ વિનિમયની ઉણપ છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ખતરનાક છે અને સાવચેતીપૂર્વક તપાસ અને યોગ્ય ઉપચારાત્મક ક્રિયાઓની જરૂર છે.

નીચલા અંગની સમગ્ર સપાટી પર પીડા થઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય સ્થાન વાછરડાની સ્નાયુઓ છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે પગના નીચેના ભાગમાં એક વેનિસ "પંપ" કેન્દ્રિત છે, જે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ પહોંચાડીને રક્તને નસોમાં ફરીને હૃદય તરફ જવા માટે દબાણ કરે છે.

તીવ્રતા પીડા સિન્ડ્રોમએટલો મોટો કે વ્યક્તિ સ્વતંત્ર રીતે આગળ વધી શકતો નથી. રોગની શરૂઆતમાં, લાંબા સમય સુધી આરામ સાથે પીડા દૂર થઈ જાય છે. જો સમય જતાં રક્તવાહિનીઓની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો પીડા સતત બને છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના સિન્ડ્રોમને અવગણી શકાય નહીં; માત્ર નીચલા હાથપગના કમરબંધ વિસ્તારના જહાજોને અસર થતી નથી, મગજ અને હૃદયના સ્નાયુઓ ઇસ્કેમિક અભિવ્યક્તિઓથી પીડાય છે. ગંભીર ગૂંચવણોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક અને ગંભીર સ્થિતિમાં અંગ વિચ્છેદનનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

કારણો

પર આધારિત પેથોલોજીઓમાં તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન દેખાય છે ધમનીની અપૂર્ણતા, જે વિવિધ કારણોસર થાય છે:

1. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ ક્રોનિક કોર્સ સાથે વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી છે. ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સમાવિષ્ટ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે રક્ત વાહિનીઓના સ્નાયુ પેશીને અસર થાય છે. જહાજની દિવાલની આંતરિક સપાટી પર, સંચય તકતીઓના સ્વરૂપમાં રચાય છે, જે વહાણના લ્યુમેનને બંધ કરે છે, તેના થ્રુપુટને ઘટાડે છે.
2. તાકાયાસુ રોગ - બળતરા રોગ, મોટા ધમનીય વાહિનીઓની દિવાલોને અસર કરે છે. રોગપ્રતિકારક કોષોના પોતાના સ્વસ્થ પેશીઓ સાથેના સંઘર્ષથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા થાય છે. પેથોલોજી રક્ત પ્રવાહના અનુગામી સમાપ્તિ સાથે જહાજના સંપૂર્ણ બંધ તરફ દોરી જાય છે.
3. એન્ડર્ટેરિટિસ - લાંબી માંદગી, વેસ્ક્યુલર ગેંગરીન તરફ દોરી જાય છે, તે સ્થાનિક છે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનીચલા હાથપગ.
4. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં એન્જીયોપેથી - એક જટિલતા અંતઃસ્ત્રાવી રોગ. જ્યારે રક્ત ખાંડનું સ્તર ઊંચું હોય ત્યારે જહાજોને અસર થાય છે.
5. થ્રોમ્બોઆંગીટીસ ઓબ્લિટેરન્સ - નાની અને મધ્યમ કદની નસો અને ધમનીઓને નુકસાન. રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓમાં દેખાય છે જે સ્વ-વિનાશની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
6. Raynaud સિન્ડ્રોમ - માં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ પેરિફેરલ ભાગો. મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે ખેંચાણ દરમિયાન, ફાલેન્જીસ પરની ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને પછી વાદળી રંગ મેળવે છે. આ સમયે, નાના રુધિરકેશિકાઓમાંથી લોહી વહેતું અટકે છે; જ્યારે રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે ત્વચા તેની સામાન્ય છાયામાં પાછી આવે છે.
7. નીચલા હાથપગના ઇજા અથવા હિમ લાગવાથી, રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે.
8. મેંગેનીઝ અને આર્સેનિક સાથેનું ઝેર તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.
9. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ક્લેમીડીયા, વાયરસથી થતા ચેપ.

પ્રકારો

મૂળની પ્રકૃતિના આધારે, નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• caudogenic (પેરિફેરલ), બીજું નામ ન્યુરોજેનિક પેરિફેરલ ક્લોડિકેશન છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એન્ડાર્ટેરિટિસ, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી સાથે દેખાય છે, શ્રમ દરમિયાન પીડા સાથે, પગ પર નિસ્તેજ ત્વચા, ધમનીઓમાં નાડીમાં ઘટાડો અને બિન-હીલિંગ અલ્સરનો દેખાવ;
• વેસ્ક્યુલર (કરોડરજ્જુ), સાચું માનવામાં આવે છે - કરોડરજ્જુને પોષણ પૂરું પાડતા નાના જહાજો અસરગ્રસ્ત છે, વિકાસનું કારણ સિફિલિસ અને મેઇલિટિસ છે.

વૉકિંગ અથવા દોડતી વખતે દરેક સ્વરૂપ પીડા અને અગવડતાની હાજરી દ્વારા એક થાય છે. કૌડોજેનિક તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન, ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત, સપાટીના સ્તરોની નિષ્ક્રિયતા અને સહેજ ઝણઝણાટ અને બર્નિંગ સનસનાટીના સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે, જે ગુસબમ્પ્સની યાદ અપાવે છે.

લક્ષણો

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ એ નબળા પરિભ્રમણનું પરિણામ છે. તેથી, દરેક સમયગાળાની લાક્ષણિકતા લક્ષણો સાથે રોગના ઘણા તબક્કાઓ છે:

1. પ્રથમ તબક્કો થાકના દેખાવ, ઘૂંટણની નીચે દુખાવાની લાગણી, બર્નિંગ અને પીડા લક્ષણોતૂટક તૂટક અવાજ, સ્તરની જમીન પર શાંત ગતિએ 1 કિમી આવરી લે છે. આરામ દરમિયાન, પગ સ્પર્શ માટે ઠંડા થઈ જાય છે, પગના વિસ્તારમાં પલ્સ નબળી રીતે નક્કી થાય છે.
2. બીજો તબક્કો: પેથોલોજી ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરના સમયગાળામાં પ્રવેશે છે કારણ કે તે પ્રગતિ કરે છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોજહાજોમાં. ત્વચા શુષ્ક અને ફ્લેકી બને છે, પગના તળિયા પર ત્વચાના કેરાટિનાઇઝ્ડ સ્તરો દેખાય છે અને પગ પર નખ અને વાળ ઉગતા નથી. નેઇલ પ્લેટનો રંગ ભૂરા રંગમાં બદલાય છે, નાના સ્નાયુઓ એટ્રોફી કરે છે. તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન એ 200 મીટરથી વધુની શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પરિણામ છે.
3. ત્રીજો તબક્કો: પગ પરની ચામડી પાતળી અને સંવેદનશીલ બને છે, સહેજ નુકસાન સાથે, બિન-હીલિંગ ઘા અને સ્ક્રેચેસ દેખાય છે. તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન સિન્ડ્રોમ આરામ પર થાય છે અને કાયમી છે.
4. મુ ક્રોનિક ઇસ્કેમિયાનીચલા હાથપગમાં, જ્યારે પર્યાપ્ત ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવતો નથી અને પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે, ત્યારે નેક્રોસિસનો તબક્કો વિકસે છે. આંગળીઓના phalanges સૌથી પહેલા પીડાય છે, ઓવરલાઇંગ પેશીઓમાં સંક્રમણ સાથે. એક ગંદા ગ્રે કોટિંગ ફોર્મ સાથે અલ્સર, પરિમિતિ આસપાસ સોજો. આ ગેંગરીન વિકસાવવાના સંકેતો છે, જેનું પરિણામ અંગનું ઉચ્ચ વિચ્છેદન હશે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન એ જહાજના લ્યુમેનના સાંકડાનું પરિણામ છે. ધમનીઓને નુકસાનની ડિગ્રી બદલાય છે:

• જ્યારે મુખ્ય નુકસાન થાય ત્યારે ઉચ્ચ સ્તર મહાન જહાજો- ઇલિયાક પ્રદેશમાં એરોટા અને ધમનીઓ, નિતંબ અને જાંઘમાં સ્થાનિક પીડા સાથે;
• મધ્યમ સ્તર ફેમોરલ અને પોપ્લીટલ ધમનીઓ પર સ્થિત છે, વાછરડાઓમાં દુખાવો થાય છે;
• નીચું સ્તર - નીચલા પગમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધિત છે, તૂટક તૂટક અવાજ પગને અસર કરે છે.

લંગડાપણું, વધારાના લાક્ષણિક લક્ષણો:

1. તીવ્ર દુખાવાને કારણે દર્દીનો પગ લંગડો છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, લક્ષણ ઘણી વાર દેખાય છે. જો રસીકરણ પછી બાળક લંગડાતું હોય અને પીડાની ફરિયાદ કરે, તો તેને તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બતાવવું જરૂરી છે, કારણ કે અયોગ્ય મેનીપ્યુલેશન તકનીકને કારણે અથવા રસીકરણ દરમિયાન ગૂંચવણ તરીકે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ હોઈ શકે છે.
2. હાડકાંમાં અપૂરતું કેલ્શિયમ ઓસ્ટીયોપોરોસિસની સ્થિતિનું કારણ બને છે, જેમાં ખાલી જગ્યાઓ દેખાય છે અને હાડકાની નાજુકતામાં વધારો થાય છે.
3. ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહનું પરિણામ એ એલોપેસીયા જેવા લક્ષણ છે. પગ પર એવા વિસ્તારો દેખાય છે જ્યાં ત્વચા પડી જાય છે અને કોષના પોષણની તીવ્ર અભાવને કારણે તે હવે વધતી નથી.
4. પેશીઓમાં એટ્રોફિક ફેરફારો સ્નાયુ પેશી અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જ્યારે તમે પગના અંગૂઠા અથવા હીલના વિસ્તારમાં મજબૂત દબાણ કરો છો, ત્યારે એક ડેન્ટ બાકી રહે છે જે ટૂંકા ગાળામાં સીધો થતો નથી. આ ઘટનાને "ખાલી" હીલ અથવા ટો કહેવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગ નક્કી કરવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો હાથ ધરવાની જરૂર પડશે. એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું અને ફરિયાદો સાંભળવી એ પ્રથમ પરીક્ષામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પગ અને પગની સપાટીનું વિઝ્યુલાઇઝેશન તમને પ્રાથમિક રીતે નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપશે: બરડ નખ, નિસ્તેજ ત્વચા, આંગળીઓ અને શિન્સ પર વાળનો અભાવ.

વિશિષ્ટ પરીક્ષણો હાથ ધરવાથી નિદાન સ્થાપિત કરવામાં મદદ મળશે:

• ઓપેલ ટેસ્ટ: પડેલી સ્થિતિમાં, બંને પગને 30 સે.મી.ની ઊંચાઈ સુધી ઉંચા કરો અને 1.5 મિનિટ સુધી સ્થિતિને ઠીક કરો, પગ પર વાદળી રંગના વિસ્તારો દેખાશે;
• બર્ડેન્કો ટેસ્ટ: એક પગને 8 વખત ઝડપી ગતિએ વાળો અને સીધો કરો નબળું પરિભ્રમણત્વચા નિસ્તેજ અને અસમાન રંગીન થઈ જશે;
• પાલચેન્કોવની કસોટી: તમારા પગને ક્રોસ કરીને ખુરશી પર બેસો, એક કલાકના એક ક્વાર્ટર પછી પગ વાદળી થઈ જાય છે.

રક્ત વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અમને અંદરથી વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપશે. એન્જીયોગ્રાફી - એક્સ-રે પરીક્ષાજહાજો ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વાહિનીઓમાંથી પસાર થતા લોહીના જથ્થાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

સારવાર

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો? આ સ્થિતિમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવું અશક્ય છે; સંશોધિત જહાજો તમારા બાકીના જીવન માટે આ રીતે રહે છે. તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનની સારવારમાં કામ કરવાની ક્ષમતા અને સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવાની ક્ષમતાને લંબાવવા માટે સ્થિતિને આગળ વધતી અટકાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રક્રિયા રૂઢિચુસ્ત સારવારજીવનભર વ્યક્તિનો સાથ આપે છે. બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં રોગના સક્રિય સંક્રમણ સાથે, તે સૂચવવાનું શક્ય છે સર્જિકલ સારવાર. નેક્રોટિક માસની રચનાનો તબક્કો તેમના આંશિક નિરાકરણ અથવા પગના અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.

દવાઓ

1. ડિસએગ્રેગન્ટ્સ (એસ્પિરિન, પ્રસુગ્રેલ, ક્લોપીડોગ્રેલ) લોહીને પાતળું કરીને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે.
2. લિપિડ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવા માટે લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ (એટોર્વાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન).
3. સ્થિરીકરણને અસર કરે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓફોર્ટિફાઇડ કોમ્પ્લેક્સની મદદથી અને ટીશ્યુ રિજનરેશન સ્ટિમ્યુલન્ટ એક્ટોવેગિન, કુડેસન, એલ્કરની મદદથી શક્ય છે.
4. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ રક્ત વાહિનીઓમાં બળતરા દૂર કરવામાં મદદ કરશે - અલ્પ્રોસ્ટેટ, થ્રોમ્બો એસ.
5. પ્રતિરક્ષા સુધારવા માટે, પોલિઓક્સિડોનિયમ, પનાવીર, વિફેરોનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફિઝિયોથેરાપી

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન માટે યોગ્ય છે પુનર્વસન સારવારઉપયોગ કરીને આધુનિક પદ્ધતિઓફિઝીયોથેરાપી. થ્રોમ્બસ રચનાની ગેરહાજરીમાં, મસાજ અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. રોગનિવારક સત્રો રક્ત પરિભ્રમણ અને ટોન અપમાં સુધારો કરશે હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, પગમાં સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરશે.

ચુંબકીય ઉપચાર રોગગ્રસ્ત અંગો પર ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્ર લાગુ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગનિવારક અસર સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમના અંત સુધીમાં પ્રાપ્ત થાય છે અને આગામી હાર્ડવેર સારવાર સુધી ચાલુ રહે છે.

રોગનિવારક જિમ્નેસ્ટિક્સ દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે કસરત ઉપચાર પ્રશિક્ષક. વ્યાયામ અને તકનીકનો સમૂહ નિષ્ણાત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. સૂચનાઓનું ચોક્કસ પાલન અને ઉપચારાત્મક લોડની માત્રા હકારાત્મક પરિણામની ખાતરી કરશે.

હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ સ્નાન જરૂરી સાથે વ્રણ પગ સંતૃપ્ત કરશે રાસાયણિક તત્વો, જે ચયાપચયને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓના કુદરતી કોર્સને ટ્રિગર કરે છે.

ઓપરેશન

ઇસ્કેમિયા માટે સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં રક્ત પ્રવાહ સુધારવા માટે સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ સારવારતૂટક તૂટક ઘોષણા નીચેની રીતે કરવામાં આવે છે:

• શ્રેષ્ઠ લ્યુમેનને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે અસરગ્રસ્ત જહાજની અંદરની યાંત્રિક સફાઈ;
• કૃત્રિમ જહાજ સાથે બદલીને અથવા પોતાની નસના ભાગનું પ્રત્યારોપણ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટને કાપવું;
• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને બાયપાસ કરવા માટે રક્ત પરિભ્રમણનો બાયપાસ વિભાગ બનાવવો;
• સ્ટેન્ટિંગ - એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની રજૂઆત સાથે જહાજને બળજબરીથી વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથેની સારવારમાં તૈયારી માટે મૂળ ઘટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. હીલિંગ સંયોજનો. દાદીમાની વાનગીઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે અણધાર્યા પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જે સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

1. પાઈન ડીકોક્શનનો ઉપયોગ કરીને વિરોધાભાસી ફુટ બાથ સ્થિતિને સુધારશે, એનાલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને મજબૂત બનાવશે. માં પાઈન સોય ઉકાળો ગરમ પાણીઅને તેને થોડા કલાકો સુધી ઉકાળવા દો. ગરમ અને ઠંડા ઉકેલ સાથે બે કન્ટેનર મૂકો. તમારા પગને બદલામાં બે સ્નાનમાં ડૂબાડો. 3 મિનિટથી વધુ સમય માટે ઠંડા પાણીમાં રાખો, ગરમ પાણીમાં - 10 મિનિટ.
2. ફળ ઘોડો ચેસ્ટનટપાવડરમાં ગ્રાઇન્ડ કરો. એક બાઉલમાં બે ચમચી રેડો, ત્રણ ચમચી શેવાળ અને 4 ચમચી હોપ કોન ઉમેરો. એક ચમચી મિશ્રણને એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણી સાથે વરાળ કરો અને તેને ત્રણ ડોઝમાં વહેંચીને આખો દિવસ પીવો.

નિવારણ

• લીડ તંદુરસ્ત છબીસિગારેટ અને આલ્કોહોલિક પીણાં વિના જીવન;
• ક્રોનિક પેથોલોજીની તાત્કાલિક સારવાર કરો અને ચેપી રોગો;
• માત્રા શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• સામાન્ય શરીરનું વજન જાળવી રાખવું;
• અગવડતાના પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરને જુઓ.

આ ખતરનાક પેથોલોજી, જે લગભગ 1.5 મિલિયન રશિયનોને અસર કરે છે. તેને ડોકટરોના યોગ્ય ધ્યાનની જરૂર છે, કારણ કે તેના પરિણામો - પગના ગંભીર ઇસ્કેમિયા અને અંગવિચ્છેદન - ઘણી વાર યોગ્ય સારવાર વિના થાય છે. આ એક લાક્ષાણિક રોગ છે, જે પગમાં ક્ષણિક પીડા સાથે છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન શું છે

આ પગના વાસણોને યોગ્ય રક્ત પુરવઠાનું ઉલ્લંઘન છે, એટલે કે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે તે મગજ, હૃદયની રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે. રેનલ ધમનીઓ, પરંતુ ધ્યાન હંમેશા નીચલા હાથપગના નિદાન અને યોગ્ય સારવાર પર કેન્દ્રિત નથી. નિદાન અને ઉપચાર વિના, રોગ ધીમે ધીમે વિસ્તરે છે, જે અપંગતા અને ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ઘણીવાર આ ક્રોનિક પેથોલોજી, પરંતુ એક તીવ્ર અભ્યાસક્રમ પણ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમનું પરિણામ છે, જ્યારે તકતીઓ રચાય છે અને નાના જહાજો અવરોધિત થઈ જાય છે. મધ્યમ ધમનીઓ અને એરોટા બંને અસરગ્રસ્ત છે. તેઓને અપૂરતો ઓક્સિજન મળે છે, અને ઇસ્કેમિયા વિકસે છે, જેના પરિણામે બંને અંગો અથવા એકમાં દુખાવો થાય છે, અને લંગડાપણું દેખાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! અલબત્ત, પગમાં દુખાવો ઘણીવાર ચિંતાનો વિષય છે, અને ઘણા લોકો તેમના પર ધ્યાન આપતા નથી, છેલ્લા ઉપાય તરીકે સારવાર માટે ઘરેલું ઉપચારનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ આવા દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકનું જોખમ 60% વધી જાય છે જેમને રોગનું નિદાન થયું નથી. જ્યારે પેથોલોજી મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે માત્ર 40% દર્દીઓ દવાની સારવાર વિના અંગો બચાવી શકે છે. તેથી, પ્રથમ કાર્ય છે પ્રારંભિક શોધરોગો અને પર્યાપ્ત ઉપચાર.

પગની વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના કારણો લંગડાપણું

આ રોગ નીચેના કારણોસર વિકસે છે:

• નાબૂદ કરનાર એન્ડર્ટેરિટિસ ( સ્વયંપ્રતિરક્ષા જખમજહાજો);
• વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ વિના ડાયાબિટીક મેક્રો- અથવા માઇક્રોએન્જિયોપેથી;
• સંધિવા
• પગની ઇજાઓ;
• નશો;
• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપ;
• હાયપોથર્મિયા

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન એ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમનું પરિણામ છે, જે સ્ત્રીઓ કરતાં વૃદ્ધ પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. ડાયાબિટીસ ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓની સંભાવના પણ વધારે છે અને લિપિડ થાપણોને ઉશ્કેરે છે.

ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને જે લોકો લાંબા સમય સુધી દારૂનો દુરુપયોગ કરે છે તેઓ ઘણીવાર તૂટક તૂટક ઘોંઘાટથી પીડાય છે. તમાકુમાંથી ઝેરી કાર્સિનોજેન્સ પગની વેસ્ક્યુલર રચનાને વિક્ષેપિત કરે છે અને ધમનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે.

કરોડરજ્જુમાં પેથોલોજીકલ અસાધારણ ઘટના, ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુની નહેરની સાંકડી અથવા સ્ટેનોસિસ પણ પગના વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું કારણ છે. વધારાના જોખમી પરિબળોમાં શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને રોગગ્રસ્ત સ્થૂળતાનો સમાવેશ થાય છે.

વેસ્ક્યુલર સ્પાસમ એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે જે પીડા ઉશ્કેરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત અને સાંકડી ધમનીઓ હાથપગને પૂરતો ઓક્સિજન પુરો પાડી શકતી નથી, જે સક્રિય ચાલવાથી વધુ વકરી છે. પેશીઓ હાયપોક્સિયા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, જે નાટકીય રીતે ચેતાના અંતને અસર કરે છે, વધુ પીડા અને ખેંચાણમાં વધારો કરે છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન - પગની ધમનીઓમાં રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા (વિડિઓ)

કેવી રીતે રોગ તૂટક તૂટક claudication ઓળખવા માટે? હાથપગના વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના લક્ષણો શું છે? અને શું સારવાર કરવી? ચાલો વિડીયોમાંથી વધુ જાણીએ.

તૂટક તૂટક અવાજ અને તેના મુખ્ય લક્ષણ

આ પગમાં દુખાવો છે, જે ચાલતી વખતે વધુ ખરાબ થાય છે. જ્યારે રોગ પોતે પ્રગટ થયો નથી અને પીડા ઊભી થઈ નથી, વેસ્ક્યુલર પ્રકૃતિની સમસ્યાઓ ઝડપી થાક અને નબળાઇ, પગની ચામડી પર સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અને ગુસબમ્પ્સની લાગણી દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સમય જતાં, ઓક્સિજનની વંચિતતા વધે છે, અને પીડા વધુ પડતા કામને બદલે છે.

વધારાની માહિતી. ચાલતી વખતે આ રોગ પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યક્તિ લંગડાવા લાગે છે અને તેને આરામ કરવા માટે ક્યારેક રોકવાની ફરજ પડે છે. બાકીના સમયે, પીડા ઓછી થાય છે, પરંતુ ગંભીર વેસ્ક્યુલર જખમ સાથે તે ઘટતું નથી અને ક્રોનિક હોઈ શકે છે, ભલે અંગોની કોઈ હિલચાલ ન હોય. આ રોગ સામાન્ય રીતે એક પગ પર દેખાય છે, પરંતુ બંને પગને અસર થઈ શકે છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના લક્ષણો

જેમ જેમ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ તીવ્ર બને છે, પીડા ઉપરાંત, અન્ય લક્ષણો દેખાય છે:

• ઇસ્કેમિક પગના અલ્સર;
• પગની નિસ્તેજ ત્વચા અને પગમાં તાપમાનમાં ઘટાડો;
• હાથપગની મુખ્ય ધમનીઓમાં પલ્સ અનુભવી શકાતી નથી.

ટ્રોફિક અલ્સર દેખાય છે જ્યારે નીચલા હાથપગને ગંભીર નુકસાન થાય છે, જ્યારે તેઓ ઓક્સિજન વહન કરતા ધમનીય રક્તની તીવ્ર અભાવ અનુભવે છે. આવા બોજવાળા પેથોલોજી સાથે થોડું અંતર પણ ચાલવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

જ્યારે પગના વાસણોને નુકસાન થાય છે ત્યારે પીડાની પ્રકૃતિ બદલાય છે. ક્યારેક નિસ્તેજ અથવા પીડાદાયક પીડા હોય છે, અને ક્યારેક તે બળે છે અને ધબકારા કરે છે. તે લાંબા સમય સુધી ચાલતી વખતે અથવા ઉપરની તરફ ચઢતી વખતે દેખાય છે, જેના પરિણામે વ્યક્તિને લંગડાવું પડે છે. પગ, પગની માંસપેશીઓ, જાંઘ અને અંગૂઠામાં દુખાવો દેખાય છે. પગની ચામડી શુષ્ક બને છે અને સાયનોસિસ દેખાય છે. પરંતુ આ રોગ કપટી છે; તે કેટલીકવાર એસિમ્પટમેટિક કોર્સ અને અસ્થાયી માફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ધમનીના સંપૂર્ણ અવરોધના કિસ્સામાં, તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

રોગના પ્રકારો

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ થાય છે:

• કરોડરજ્જુ (કોડોજેનિક);
• પેરિફેરલ (માયલોજેનસ).

ડોકટરો રોગના પેરિફેરલ પ્રકારને ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો, નાબૂદ થતા એન્ડાર્ટેરિટિસ અને એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ સાથે સાંકળે છે. રક્તવાહિનીઓ. તે પોતાને નીચલા હાથપગમાં અગવડતા અને થાક તરીકે પ્રગટ કરે છે, જે સમય જતાં, પર્યાપ્ત ઉપચાર વિના, પીડા દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

પગ ઠંડો થઈ જાય છે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અને ધમનીઓમાં પલ્સ અનુભવવાનું બંધ થઈ જાય છે. પેથોલોજીના અદ્યતન કેસોમાં, ખતરનાક ઇસ્કેમિક અલ્સર પણ થાય છે. તેમનો ચેપ ક્યારેક લોહીના ઝેર તરફ દોરી જાય છે, અને વ્યક્તિને બચાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો અસરગ્રસ્ત અંગને કાપી નાખવાનો છે.

રોગનો કરોડરજ્જુનો પ્રકાર ત્યારે થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુમાં ગ્રે મેટર સપ્લાય કરતી નાની નળીઓને અસર થાય છે. આવા જખમ ક્રોનિક સિફિલિસ અથવા મેઇલિટિસની લાક્ષણિકતા છે.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના તબક્કા

• રોગની શરૂઆતમાંદર્દીઓમાં, મુખ્ય વાહિનીઓ અનુભવી શકાતી નથી - પગ પર, ઘૂંટણની નીચે ખાડાઓમાં, તેમજ જંઘામૂળના વિસ્તારમાં.
• બીજો તબક્કોજાંઘ અને વાછરડાના સ્નાયુઓમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચાલતી વખતે પીડાદાયક સંવેદનાઓ વ્યક્તિને સમયાંતરે રોકવા માટે દબાણ કરે છે જેથી તે અદૃશ્ય થઈ જાય અથવા થોડો ઓછો થઈ જાય.
• ત્રીજા તબક્કેદેખાય છે તીવ્ર દુખાવોઆરામ અને રાત્રે પણ. અંગૂઠા સુન્ન થઈ જાય છે અને ઠંડકની લાગણી દેખાય છે. નખ ધીમે ધીમે વધે છે, પગ પરના વાળ એકસાથે અદૃશ્ય થઈ શકે છે, અને ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે.
• ચોથો તબક્કોખૂબ જ ગંભીર અને ખતરનાક. તે ગંભીર વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે થાય છે, પીડા પેદા કરે છેઆરામમાં પણ. પગના નરમ પેશીઓનું પોષણ ધીમે ધીમે વિક્ષેપિત થાય છે, ગેંગરીન, નેક્રોસિસ અને અલ્સર વિકસે છે.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનનું નિદાન

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ચિકિત્સક, ફ્લેબોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા સર્જનની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. ડૉક્ટર નીચલા અંગોની તપાસ કરે છે, મુખ્ય ધમનીઓના ધબકારા તપાસે છે, તપાસ કરે છે ત્વચા, અને સંખ્યાબંધ પરીક્ષણો પણ સૂચવે છે:

• એમઆરઆઈ અને સીટી;
• ધમનીઓની પેટન્સી નક્કી કરવા માટે એન્જીયોગ્રાફી;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ડોપ્લરગ્રાફી;
• રક્ત વિશ્લેષણ.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન માટે ડ્રગ ઉપચાર

રોગના તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓ માટે ડ્રગ સપોર્ટ જરૂરી છે. રક્ત વાહિનીઓના કાર્યમાં ગંભીર વિક્ષેપના કિસ્સામાં, દવાઓ જીવન માટે લેવામાં આવે છે. પછી પણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપજ્યારે વેસ્ક્યુલર પેટન્સીનું કરેક્શન હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, રૂઢિચુસ્ત દવા સારવારચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે:

• સ્ટ્રોક અને અન્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમને દૂર કરો;
• થ્રોમ્બોસિસ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો, તેમજ સોજાવાળા ટ્રોફિક અલ્સરને અટકાવો;
• ગ્લુકોઝ સ્તર, તેમજ લિપિડ ચયાપચયની સુધારણા હાથ ધરવા;
• બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવું;
• રોગ-સંશોધિત પેશીઓ અને વાહિનીઓમાં રક્ત પુરવઠા અને ચયાપચયમાં સુધારો.

સ્ટેટિન્સ, ઉદાહરણ તરીકે, દવાઓ લોવાસ્ટેટિન અથવા સિમ્વાસ્ટેટિન, લિપિડ સ્પેક્ટ્રમને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. તેઓ તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન સાથે દરેકને સૂચવવામાં આવે છે.

તે વિના સ્થિર ખાંડ સ્તર જાળવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે તીક્ષ્ણ કૂદકા. જો તમને ડાયાબિટીસ ન હોય, તો પણ તમારે સમયાંતરે તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરને તપાસવાની જરૂર છે. જો તમને કોઈ રોગ હોય, તો પણ ઇન્સ્યુલિન સાથે દવાઓ લો, મધ્યમ શારીરિક શાસન જાળવો અને સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ પણ કરો.

લંગડાતાની સારવારમાં દબાણનું સ્થિરીકરણ એ એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે. તેને સુધારવા માટે, પેરિન્ડોપ્રિલ, લિસિનોપ્રિલ અને અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે માત્ર હાઈ બ્લડ પ્રેશરને જ નહીં, પણ સહવર્તી વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર - સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ પણ ઘટાડે છે.

એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો રક્ત પરિમાણોને સુધારે છે. આ સાથે દવાઓ છે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ઉદાહરણ તરીકે, “એસ્પિરિન કાર્ડિયો”, તેમજ “થ્રોમ્બો એસ”. પેન્ટોક્સિફેલિન અને સુલોડેક્સાઇડ વેસ્ક્યુલર દિવાલોને વિસ્તૃત કરે છે અને રક્ત ધમનીઓમાં માઇક્રોસિર્ક્યુલેશનમાં વધારો કરે છે, તેની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે. હ્રદયની દવાઓ તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન માટે ઉપયોગી છે: લોસાર્ટન, નેબિવોલોલ, પેરીન્ડોપ્રિલ.

નવી જીન થેરાપી ડ્રગ "નિયોવાસ્કુલ્જેના" ની મદદથી રશિયામાં પેથોલોજીની અસરકારક અને સુરક્ષિત રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે, જે નાઈટ્રિક ઑકસાઈડના પુનર્જીવનને ઉત્તેજિત કરે છે. ઓપરેશન પછી, ઇલોપ્રોસ્ટ અને બેરાપ્રોસ્ટ સૂચવવામાં આવે છે, જે પીડા ઘટાડવા અને મટાડવામાં મદદ કરે છે ટ્રોફિક અલ્સર.

શસ્ત્રક્રિયા એ તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનને દૂર કરવાનો એક માર્ગ છે, જે ગંભીર અવરોધો અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન દ્વારા જટિલ છે. લોહીના પ્રવાહમાં ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં, જ્યારે વેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયા શરૂ થાય છે, ગેંગરીન અને ઊંડા અલ્સર વિકસે છે, આંશિક અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થ્રોમ્બેક્ટોમી, એન્જીયોપ્લાસ્ટી, એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટીમાં અવરોધિત વાસણમાં એક ખાસ નાનો બલૂન દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે ફૂલેલું છે, લ્યુમેનનું વિસ્તરણ કરે છે. ઘણીવાર વધારાનું સ્ટેન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. Endarterectomy દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે આંતરિક ભાગધમનીઓ જ્યાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ સૌથી વધુ વ્યાપક છે.

અંગોને જાળવવા માટે, બાયપાસ સર્જરી પણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે રક્ત પ્રવાહ માટે બાયપાસ માર્ગો પોતાની રક્તવાહિનીઓ અથવા કૃત્રિમ રીતે બનાવેલ કૃત્રિમ અંગોનો ઉપયોગ કરીને "બિછાવે" હોય છે. આવા ઓપરેશનો અંગ વિચ્છેદન અને ગેંગરીનના વિકાસને અટકાવે છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન સિન્ડ્રોમ એ ગંભીર ક્રોનિક પેથોલોજી છે, પરંતુ સમયસર ઉપચાર અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી તેને સુધારી શકાય છે.

ઉપચારાત્મક વૉકિંગ અને આહાર

દર્દીઓને ડોઝ વૉકિંગ સૂચવવામાં આવે છે. દારૂ અને સિગારેટને હંમેશ માટે છોડી દેવી મહત્વપૂર્ણ છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ નોંધપાત્ર વેસ્ક્યુલર જખમ સાથે પણ હાથપગમાં રક્ત પ્રવાહને સુધારવા માટે રચાયેલ છે. ચાલવાથી સ્નાયુઓનો વિકાસ થાય છે, ધમનીની દિવાલોની સ્થિતિ સુધરે છે અને લોહીના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે. સિમ્યુલેટર પર 40-50 મિનિટ માટે અઠવાડિયામાં ઘણી વખત ઘરે વર્ગો કરી શકાય છે. દર્દી નાની પીડા સાથે પણ ચાલી શકે છે. આવી સારવારની મહત્તમ અવધિ 12 અઠવાડિયા છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન સિન્ડ્રોમ (ચાર્કોટ સિન્ડ્રોમ) એ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે માનવ શરીરમાં અમુક રોગવિજ્ઞાનની હાજરી સૂચવે છે. તે વિવિધ ઉંમર અને જાતિના ઘણા લોકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તેને હંમેશા યોગ્ય મહત્વ આપવામાં આવતું નથી.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના ચિહ્નોની હાજરી માનવ શરીરમાં ખતરનાક પ્રક્રિયાઓના વિકાસને સૂચવે છે. યોગ્ય સારવાર વિના, આ સ્થિતિ માત્ર અપંગતા જ નહીં, પણ દર્દીના મૃત્યુ તરફ પણ દોરી શકે છે.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસની સુવિધાઓ

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન (IC) નું મુખ્ય લક્ષણ હાથપગમાં દુખાવો છે, જે ફક્ત વૉકિંગ દરમિયાન જ દેખાય છે. બીમાર વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે લંગડાવે છે, અને તેની ચાલ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. ચાલતી વખતે, તેને સતત રોકવા અને સમયાંતરે આરામ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. જ્યારે વ્યક્તિ ઊભો રહે છે અથવા બેસે છે, ત્યારે દુખાવો ઓછો થાય છે. જો તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ ઝડપથી આગળ વધે છે, તો અંગોમાં અગવડતા હંમેશા હાજર રહે છે.

આ સ્થિતિના વિકાસની પદ્ધતિ એ રક્ત વાહિનીઓમાં ખેંચાણનો દેખાવ છે. અમુક કારણોસર, નીચલા હાથપગમાં સ્થિત ધમનીઓ અને તેમને ખવડાવવાથી તેઓ તેમના કાર્યો પૂર્ણપણે કરી શકતા નથી.

જ્યારે વૉકિંગ હોય ત્યારે ઓક્સિજનની અછત ખાસ કરીને તીવ્ર હોય છે, જે બધું જ કારણ બને છે અગવડતા. આ કિસ્સામાં, અંગોના પેશીઓ હાયપોક્સિયા અનુભવે છે, જે ચેતા અંતને બળતરા કરે છે.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના લક્ષણો

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન ક્યારેક ઓળખવું મુશ્કેલ બની શકે છે. આ સિન્ડ્રોમની હાજરીમાં, અગવડતાની પ્રકૃતિ અલગ હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર કોઈ વ્યક્તિ પીડાને તીવ્ર અને સળગતી અને બીજી વખત નિસ્તેજ અને પીડા તરીકે વર્ણવે છે.

તેનું સ્થાનિકીકરણ પણ અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, પીડા પગ, જાંઘ, વાછરડા અને અંગૂઠાના વિસ્તારમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

તેણીનો સ્વભાવ પણ ચંચળ છે. માફીનો સમયગાળો ઘણી વાર તીવ્રતા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. જો કે, દરેક તબક્કાની અવધિ અલગ હોઈ શકે છે. ધમનીના સંપૂર્ણ અવરોધના કિસ્સામાં, જે ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે, રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનું મુખ્ય લક્ષણ પીડા છે તે હકીકત હોવા છતાં, તે અન્ય અપ્રિય ઘટના સાથે પણ છે:

• લાગણીની હાજરી સતત થાકઅને અંગોમાં નબળાઇ;
• "ક્રોલિંગ ગૂઝબમ્પ્સ" નો દેખાવ;
• પગ પર ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો;
• અંગની સપાટી પર શરીરના તાપમાનમાં સ્થાનિક ઘટાડો;
• પગ પરની ત્વચા શરીરના બાકીના ભાગ કરતાં નિસ્તેજ બને છે;
• ત્વચામાં ટ્રોફિક ફેરફારો દેખાય છે, અલ્સરનો દેખાવ લે છે;
• ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પગની ધમનીઓમાં કોઈ પલ્સ શોધી શકાતી નથી.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના કારણો

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન જેવી ખતરનાક સ્થિતિના વિકાસના કારણોમાં શામેલ છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ. આ રોગ રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓજે રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ધમનીમાં સંપૂર્ણ અવરોધ આવી શકે છે, જે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ મોટેભાગે હૃદય, કિડની અને મગજની નળીઓને અસર કરે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે નીચલા હાથપગમાં પણ પ્રગટ થાય છે;
• . જો તે એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં ન આવે તો આ સ્થિતિ તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનનું કારણ છે. ઘણીવાર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ શરીરમાં લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. આ એથરોસ્ક્લેરોસિસના વધુ ખરાબ થવાને ઉશ્કેરે છે;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની હાજરીને કારણે વેસ્ક્યુલર નુકસાન;
• અન્ય કારણો - હાયપોથર્મિયા, સંધિવા, વિવિધ ઇજાઓ, શરીરના અગાઉના ચેપ અથવા નશો.

ઉપરાંત, તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં ઉંમરનો સમાવેશ થાય છે. તે સ્થાપિત થયું છે કે વૃદ્ધ પુરુષો આ પેથોલોજી માટે વધુ સંવેદનશીલ છે. સ્ત્રીઓમાં, તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનનું નિદાન ઘણી ઓછી વાર થાય છે.

પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ

આપેલ પેથોલોજીકલ સ્થિતિનીચેના સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે:

• caudogenic intermittent claudication, જેને ન્યુરોજેનિક પણ કહેવાય છે. આ સ્થિતિ કટિ પ્રદેશમાં કરોડરજ્જુની નહેરના સાંકડા થવાને કારણે થાય છે. ન્યુરોજેનિક તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન કાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. પછીના કિસ્સામાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અથવા સ્પોન્ડિલોપથીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આ પેથોલોજીની હાજરીમાં, ચેતા આવેગનું સામાન્ય પ્રસારણ અશક્ય છે, જે તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે;
• વેસ્ક્યુલર પીસી. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ સાચી માનવામાં આવે છે. તે એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે થાય છે, જે તેમની દિવાલો પર કોલેસ્ટ્રોલના સંચયને કારણે રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં ઘટાડો સાથે છે. પરિણામે, પેશીઓને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી, જે તમામ નકારાત્મક ફેરફારોને ઉશ્કેરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના પરિભ્રમણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે માયલોજેનસ તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન વિકસે છે. આ સ્થિતિ તીવ્રતા પછી થાય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, લાંબી ચાલ.

તૂટક તૂટક અવાજની તીવ્રતા

તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ અલગ અલગ રીતે રજૂ કરી શકે છે. વ્યક્તિની સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, આ પેથોલોજીના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• 1લી ડિગ્રી. તે બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ નીચલા હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણ પહેલેથી જ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. આ કિસ્સામાં, જો લાંબા ચાલ્યા પછી (1 કિમીથી વધુનું અંતર) અથવા સીડી ચડ્યા પછી, વ્યક્તિને પગમાં અસ્વસ્થતા અનુભવાય તો પીસીની શંકા થઈ શકે છે. આ તબક્કે, તૂટક તૂટક ઘોંઘાટનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે, કારણ કે દર્દી ધ્યાન આપતો નથી એલાર્મશરીર અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી;
• 2A ડિગ્રી. આ કિસ્સામાં, બીમાર વ્યક્તિ પીડા વિના 0.2 થી 1 કિમીનું અંતર કાપી શકે છે;
• 2B ડિગ્રી. સૂચવે છે કે રોગ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કર્યું છે અને ફક્ત તેને રોકી શકાય છે યોગ્ય અભિગમસારવાર માટે. આ કિસ્સામાં, દર્દી 0.2 કિમીથી વધુ દૂર કરી શકતો નથી, કારણ કે તે અંગોમાં તીવ્ર પીડાથી પરેશાન થવાનું શરૂ કરે છે;

• ગ્રેડ 3 (ક્રિટીકલ ઇસ્કેમિયા). તે તીવ્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે લાંબા આરામ પછી પણ અદૃશ્ય થઈ જતું નથી. સ્ટેજ 3 પર, દર્દીની ત્વચાનો રંગ બદલાય છે અને લોહી અટકી જાય છે. આ કિસ્સામાં, અંગનું વિચ્છેદન માત્ર અટકાવી શકાય છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• 4 થી ડિગ્રી. તેની વિશિષ્ટતા એ પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામોનો વિકાસ છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો. આ કિસ્સામાં, ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ જોવા મળે છે. સમસ્યાવાળા અંગને કાપીને જ વ્યક્તિનો જીવ બચાવવો શક્ય છે. નહિંતર, દર્દી મૃત્યુ પામે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનની હાજરી ફક્ત હાલના લક્ષણો દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે. ઉપરાંત, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને તેમની ગંભીરતાને ઓળખવા માટે, નીચેની ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• દબાણ પગની ઘૂંટી અને ખભા પર માપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રાપ્ત સૂચકાંકો અલગ ન હોવા જોઈએ;
• યોજાયેલ સામાન્ય વિશ્લેષણતપાસ માટે લોહી સામાન્ય સ્થિતિશરીર;
• એન્જીયોગ્રાફી ધમનીઓની પેટન્સી નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે;
• ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથેનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કોઈપણ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ શોધી શકે છે;
• ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સીટી અથવા એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગ સારવાર

જો તમને કોઈ રોગ હોય જેમ કે તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન, તેની સાથે સારવાર ફરજિયાતરક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા માટે દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં દવા ઉપચારજીવનભર ચાલવું જોઈએ, કારણ કે દવા બંધ કર્યા પછી વ્યક્તિ વધુ ખરાબ થઈ જાય છે અને વધુ આમૂલ પગલાંની જરૂર પડી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, અમુક દવાઓ લેવી ખૂબ જ જરૂરી છે, જે મદદ કરે છે:

• સ્ટ્રોક અથવા રક્તવાહિની તંત્રની અન્ય ગૂંચવણો અટકાવવા;
• લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવું;
• સૂચકોને સંતુલિત કરો લોહિનુ દબાણ;
• લિપિડ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું;
• લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવો;
• હાલની વિકૃતિઓને કારણે બદલાતા પેશીઓને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો.

બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર

મોટાભાગના દર્દીઓને સંખ્યાબંધ દવાઓ સાથે સૂચવવામાં આવે છે વિવિધ ક્રિયાઓ. તેઓ દર્દીઓ માટે રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા, લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવા વગેરેમાં મદદ કરે છે ડાયાબિટીસખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. આહારને વળગી રહેવું, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની અવગણના ન કરવી તે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સર્જરી

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કારોગો, શસ્ત્રક્રિયા રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અને અટકાવવામાં મદદ કરે છે ગંભીર પરિણામોએક વ્યક્તિ માટે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ટ્રોફિક અલ્સર રચાય છે, ત્યારે અંગનું વિચ્છેદન (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક) ટાળી શકાતું નથી.

આ પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર જેવો દેખાય છે

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કાતૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના વિકાસમાં, નીચેના ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે:

• . તે જહાજમાંથી લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે તેના સંપૂર્ણ અવરોધને અટકાવે છે;
• એન્જીયોપ્લાસ્ટી તેમાં સાંકડી વાસણમાં એક ખાસ બલૂન દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે તેને જરૂરી કદમાં વિસ્તરે છે;
• એન્ડાર્ટરેક્ટોમી. આ કિસ્સામાં, ધમનીનું આંશિક નિરાકરણ, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે, કરવામાં આવે છે;
• . તેમાં રક્ત વાહિનીઓના વિભાગોને બદલે પ્રત્યારોપણ (કૃત્રિમ અથવા પોતાના પેશીઓમાંથી) સ્થાપિત કરવું શામેલ છે જે તેમના કાર્યો કરતા નથી.

નિવારણ

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશનના વિકાસને રોકવા માટે, તેને ટાળવું પ્રથમ જરૂરી છે ખરાબ ટેવો. અવગણના ન કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ, તમારે શારીરિક ઉપચાર, ચાલવું, ગુણવત્તાયુક્ત આરામ સાથે આ બધું બદલવું જોઈએ.

ત્યાગ કરવો જોઈએ અસ્વસ્થતા જૂતા, જે શરીરની બધી નકારાત્મક પ્રક્રિયાઓને વધારે છે. તે કદમાં ફિટ હોવું જોઈએ, ગુણવત્તાયુક્ત સામગ્રીથી બનેલું હોવું જોઈએ, અને ઘસવું નહીં. ઉપરાંત, તમામ કિસ્સાઓમાં, તમારે યોગ્ય પોષણ વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં.

તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન સિન્ડ્રોમ (એન્જાઇના ક્રુરિસ, ચાર્કોટ સિન્ડ્રોમ, ક્લાઉડિકેશન) એ એકદમ સામાન્ય પેથોલોજી છે, જેનું મુખ્ય લક્ષણ નીચલા હાથપગના વાસણોમાં રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન છે. વિસંગતતા ચાલતી વખતે અને શાંત સ્થિતિમાં બંને પગમાં ગંભીર પીડા તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે વ્યક્તિ લંગડાવા લાગે છે.

રશિયામાં લગભગ દોઢ મિલિયન લોકો PH સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે, જેમાંથી લગભગ એક લાખ લોકોનું નિદાન થાય છે. કોરોનરી રોગપગ અંગ વિચ્છેદનના ઓપરેશનની સંખ્યા વાર્ષિક 40 હજારથી વધુ છે.

રોગના વિકાસના મુખ્ય કારણોમાં આ છે: નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, તાજેતરમાં પીડાતા ચેપી રોગો, નશો, ગંભીર ઇજાઓ. પીસી નીચલા ધમનીના બેસિનમાં ઇસ્કેમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જે કરોડરજ્જુના થોરાસિક, કટિ અને સેક્રલ વિસ્તારોમાં ફેલાય છે. સિન્ડ્રોમ સમયસર જરૂરી છે તબીબી સારવાર, કારણ કે અન્યથા ખતરનાક ગૂંચવણો દેખાય છે અને અપંગતા અથવા મૃત્યુનું જોખમ વધે છે.

મોટેભાગે, વિસંગતતા પુખ્ત વયના લોકોમાં વિકસે છે, મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકો. પુરુષો ખાસ કરીને આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, કારણ કે તેઓ એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. અને ઉપલબ્ધતા ખરાબ ટેવો, અનિયમિત દિનચર્યા અને તબીબી સંસ્થાઓમાં નિષ્ણાતોની દુર્લભ મુલાકાતો માત્ર PC વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.

સિન્ડ્રોમના મુખ્ય કારણોમાં નીચેના પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ. દસમાંથી લગભગ નવ દર્દીઓમાં, વિસંગતતા એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર નુકસાનનું પરિણામ છે. એરોટા, iliac અને નુકસાન ફેમોરલ ધમનીઓલોહીમાં ઓક્સિજનની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ઇસ્કેમિયા થાય છે.
• . ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધમનીઓમાં ફેટી તકતીઓના જુબાની તરફ દોરી જાય છે, તેથી રોગના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• વાસોસ્પઝમ. પગની ધમનીઓના સ્વરના નર્વસ નિયમનના ઉલ્લંઘનને લીધે, તેમનું લ્યુમેન સાંકડી થાય છે, અને હાથપગ તરફ વહેતા લોહીનું પ્રમાણ અપૂરતું છે. વાસોસ્પેસ્ટિક રોગોના પ્રતિનિધિઓમાંનું એક રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ છે.
• વેસ્ક્યુલર રોગોને દૂર કરે છે. અને એન્ડર્ટેરિટિસને નાબૂદ કરવું એ એક પરિણામ છે બળતરા પ્રક્રિયાજહાજની દિવાલમાં, તેના લ્યુમેનને ઘટાડે છે. આ પેથોલોજીઓ અંગોને નુકસાનની સમપ્રમાણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ઓક્લુઝિવ થ્રોમ્બોસિસ. તેના અદ્યતન સ્વરૂપમાં, વિસંગતતા ચોક્કસ વિસ્તારમાં તેમના લ્યુમેનના લગભગ સંપૂર્ણ બંધ થવાને કારણે વેસ્ક્યુલર અવરોધનું કારણ બને છે.

અન્ય પરિબળો જે વેનિસ ઇન્ટરમિટન્ટ ક્લાઉડિકેશન સિન્ડ્રોમને ઉશ્કેરે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ગંભીર નશો;
• લાંબા ગાળાના ચેપ;
• વારંવાર
• વારસાગત વલણ;
• ઇજાઓ;
• નિયમિત હાયપોથર્મિયા;
• સ્થૂળતા;
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા;
• ખરાબ ટેવો.

વર્ગીકરણ

દવામાં, પેથોલોજીના સ્વરૂપોનું વર્ગીકરણ છે, જેમાંથી નીચેના છે:

1. કોડોજેનિક (ન્યુરોજેનિક). કૌડા ઇક્વિનાના મૂળના ક્ષણિક ઇસ્કેમિયા સાથે વિકાસ થાય છે, સામાન્ય રીતે સ્તરે કરોડરજ્જુની નહેરના સાંકડા સાથે કટિ પ્રદેશકરોડ રજ્જુ. લંગડાપણું ક્યાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. બીજા કિસ્સામાં, કૌડલ સિન્ડ્રોમ ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અથવા સ્પૉન્ડિલોપથીની તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
2. વેસ્ક્યુલર (વેસ્ક્યુલર). આ સ્વરૂપ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન અને તેમની રચનાના વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરિણામે, પેશીઓને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી, જે પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઉશ્કેરે છે.
3. માયલોજેનસ. લાંબા ગાળાના વૉકિંગ અથવા વધેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી કરોડરજ્જુના પરિભ્રમણમાં ક્ષતિને કારણે દેખાય છે.

વૈજ્ઞાનિકો રોગના વિકાસના 4 તબક્કાઓને અલગ પાડે છે, જે વધુ સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે:

• સ્ટેજ 1. દર્દીએ પહેલાથી જ રુધિરાભિસરણ તંત્રની કામગીરીમાં વિવિધ અસાધારણતાને ઓળખી છે, પરંતુ વૉકિંગ વખતે તે હજુ સુધી પીડા અનુભવતો નથી. મુખ્ય ચિહ્નઅહીં PH એ અસ્વસ્થતા છે જે લાંબા ચાલ્યા પછી અથવા સીડી ચડતી વખતે પગમાં થાય છે. ઘણી વાર સ્ટેજ પર ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી, તેથી રોગ સક્રિય રીતે આગળ વધે છે. તે ફક્ત એક પગ પર જ અવલોકન કરી શકાય છે - ડાબે અથવા જમણે, અથવા કદાચ બંને પર.
• સ્ટેજ 2. તે આમાં વહેંચાયેલું છે: 2A ડિગ્રી, જ્યારે દર્દી પીડા વિના 200 થી 1000 મીટર સુધી ચાલી શકે છે, અને 2B, જ્યારે દર્દી 200 મીટર પણ ચાલી શકતો નથી. આ તબક્કામાં હજુ પણ રૂઢિચુસ્ત સારવારની જરૂર છે.
• સ્ટેજ 3. જટિલ છે. નીચલા હાથપગમાં અગવડતા આરામથી પણ અદૃશ્ય થઈ જતી નથી, જ્યારે ત્વચા વાદળી રંગ મેળવે છે અને લોહીના સ્થિરતાના સંકેતો વિકસે છે. અંગ બચાવવા માટે તાત્કાલિક સર્જરી જરૂરી છે.
• સ્ટેજ 4. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર અને ગેંગરીનના પેશી નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના કરવું અશક્ય છે, કારણ કે સેપ્ટિક ગૂંચવણોને કારણે દર્દીના મૃત્યુનું જોખમ વધે છે.

લાક્ષણિક લક્ષણો

સિન્ડ્રોમના વિકાસની મુખ્ય નિશાની એ છે કે ચાલતી વખતે નીચલા હાથપગમાં તીવ્ર પીડા. અગવડતા ઉપરાંત, લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અને હળવી નબળાઈનો સમાવેશ થાય છે, જે ઘણીવાર સામાન્ય થાક સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે વિષય પર વિડિઓ જુઓ:

સમય જતાં, ધમનીય રક્તનો અભાવ વધે છે અને પગમાં અગવડતા અને ભારેપણું તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, પીડા બર્નિંગ અથવા ધબકારા, નીરસ અથવા પીડાદાયક હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં પીડાનું સ્થાનિકીકરણ કહી શકે છે કે પી.એચ.

• પગ અને પગમાં દુખાવો (નીચા તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન) થ્રોમ્બોઆંગીટીસ ઓબ્લિટેરન્સ સાથે જોવા મળે છે.
• જો પીડા સ્થાનિક છે વાછરડાના સ્નાયુઓઅને જાંઘના સ્નાયુઓ, આ એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાનું સૂચવે છે.
• ગ્લુટેલ સ્નાયુઓ અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો કટિ પ્રદેશ(ઉચ્ચ તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન), જેનો અર્થ એ થાય છે કે પેટની એરોટાનો અવરોધ છે.

PH ધરાવતી વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ચાલી શકતી નથી, લંગડાવે છે અને ઘણીવાર આરામ કરવા માટે અટકી જાય છે. દર્દીની ચાલ બદલાય છે. અદ્યતન કેસોમાં, આરામ અથવા ખાસ પેઇનકિલર્સ પીડાથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. મોટેભાગે, વિસંગતતા એકપક્ષીય હોય છે, પરંતુ તે જ સમયે બંને પગને અસર કરી શકે છે.

જેમ જેમ ડિસઓર્ડર વધે છે તેમ તેમ રોગના અન્ય લક્ષણો પણ પ્રગતિ કરે છે. દર્દી ચિંતિત છે:

• ત્વચાની નિસ્તેજતા;
• પગનું તાપમાન ઘટાડવું;
• પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ;
• નીચલા હાથપગની ધમનીઓમાં પલ્સની ગેરહાજરી.

અદ્યતન સ્વરૂપમાં તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન નેક્રોસિસ અને મૃત્યુના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, તમારે રોગની સારવારમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ.

કેવી રીતે નિદાન કરવું?

યોગ્ય નિદાન કરવા અને સારવારની વધુ યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે, તમારે વેસ્ક્યુલર સર્જનનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટરે દર્દીની તપાસ કરવી જોઈએ અને તેના તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ, તેમજ સંખ્યાબંધ દવાઓ સૂચવવી જોઈએ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો.

તેમની પોતાની ધારણાઓની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીની નાડી અનુભવાય છે અને અંગો ધબકારા કરે છે, ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મિસ સ્નાયુના વિસ્તાર પર ધ્યાન આપે છે.

પછી નીચેના પ્રકારની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને લેસર ડોપ્લરોગ્રાફી, જે તમને વાહિનીઓમાં લોહીની હિલચાલની ગતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને રક્ત પ્રવાહના વિક્ષેપના કારણો નક્કી કરવા દે છે;
• ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઓક્સિમેટ્રી, જેનો હેતુ ત્વચા અને ધમનીની રુધિરકેશિકાઓમાં ઓક્સિજનની માત્રાની ગણતરી કરવાનો છે;
• (ચિત્રમાં), જેમાં 200 મીટર ચાલ્યા પછી અંગોમાં સામાન્ય રક્ત પ્રવાહના પુનઃસ્થાપનના દરનું મૂલ્યાંકન શામેલ છે;
• એન્જીયોગ્રાફી - રક્ત વાહિનીઓનો વિરોધાભાસી અભ્યાસ, જે અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર નક્કી કરે છે અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે;
• ઓપેલ, પાલચેન્કોવ અને બર્ડેન્કોના કાર્યાત્મક પરીક્ષણો.

પીસીનું વિભેદક નિદાન સ્યુડો-ઇન્ટરમિટન્ટ ક્લોડિકેશન સાથે કરવામાં આવે છે. સિન્ડ્રોમના તમામ કેસોમાંથી લગભગ 90% કેનાલ ઓબ્લિટેટિંગ એન્ડર્ટેરિટિસને કારણે થાય છે.

રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

COZANK ના પેથોજેનેસિસ વિશેના આધુનિક વિચારોના દૃષ્ટિકોણથી પીસી ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર આ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ડ્રગનો પ્રભાવઅથવા સર્જરી. ગંભીર દર્દીઓ માટે હોસ્પિટલમાં સારવાર સૂચવવામાં આવે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓપગના વિસ્તારમાં, તેમજ રોગના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં.

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર

વિસંગતતાના વિકાસના તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દરેક દર્દી માટે ડ્રગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. તેથી, જો કોઈ બીમાર વ્યક્તિએ રક્ત પ્રવાહને સુધારવાના હેતુથી સર્જરી કરાવી હોય તો પણ, રૂઢિચુસ્ત ઉપચારહજુ પણ ચાલુ રાખવું જોઈએ.

ઔષધીય પ્રભાવના ક્ષેત્રોમાં આ છે:

• થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું નિવારણ. એસ્પિરિન કાર્ડિયો અથવા થ્રોમ્બો એસ ગોળીઓ લેવી જરૂરી છે.
• દવાઓ લેવી જે રક્ત વાહિનીઓને ફેલાવે છે. "સુલોડેક્સાઇડ" અને "પેન્ટોક્સિફેલીન" - આવી દવાઓ ધમનીઓમાં માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે અને લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે.
• અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં ચયાપચયમાં વધારો. દવા "Naftidrofuril" ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે, જે લાંબા અંતર સુધી પીડારહિત રીતે ચાલવામાં મદદ કરે છે.
• સૂચકો અને ગ્લાયસીમિયાનું સ્થિરીકરણ. પ્રવાસ્ટાટિન અથવા સિમવાસ્ટેટિન દવાઓ લઈને આ કરી શકાય છે. જાળવણી સામાન્ય સ્તરદર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝ એ સિન્ડ્રોમ માટે ઉપચારની મુખ્ય દિશા છે. તેથી, જો કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ હોય, તો તે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરીને અને લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ લઈને સારવારનો આશરો લેવો યોગ્ય છે.
• બ્લડ પ્રેશર સુધારણા. આ કરવા માટે, તમારે Enalapril અને Enalacor લેવાની જરૂર છે. આવી દવાઓ માત્ર બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવતી નથી, પરંતુ હૃદયની પેથોલોજી અને હેમરેજના જોખમને પણ અટકાવે છે.

જો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય, પરંતુ તે હજી સુધી શક્ય નથી, તો તેણે ઇલોપ્રોસ્ટ દવા લેવાનો કોર્સ લેવો જોઈએ. તે માત્ર પીડા ઘટાડે છે અને ટ્રોફિક અલ્સરની ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે, પણ તમને અંગ વિચ્છેદનના હસ્તક્ષેપને મુલતવી રાખવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

દવા સાથે, નીચેની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ પણ જરૂરી છે:

• હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ બાથ;
• ડાયથર્મી;
• UHF ઉપચાર;
• કાદવ સારવાર;
• હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન.

દર્દીએ હાયપોથર્મિયાને પણ ટાળવું જોઈએ, ફક્ત આરામદાયક પગરખાં અને કપડાં પહેરવા જોઈએ અને પગની સારી સ્વચ્છતાનું અવલોકન કરવું જોઈએ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તેમના આહારનું ધ્યાન રાખવું અને સુગર લેવલ પર કડક નિયંત્રણ રાખવું જરૂરી છે.

ખાસ ઉપચારાત્મક ચાલવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે હલનચલન નીચલા હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે. હાઇકિંગજ્યાં સુધી પગમાં દુખાવો ન થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવું જોઈએ. તે પછી, તમારે આરામ કરવો જોઈએ અને ફરીથી ચાલવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. તાજી હવામાં ચાલવું અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત 45 મિનિટ માટે કરવું જોઈએ.

સકારાત્મક ગતિશીલતા થોડા અઠવાડિયા પછી નોંધનીય હશે, પરંતુ આવી અસરનો લઘુત્તમ કોર્સ 12 અઠવાડિયા છે. સંકુલને રોગનિવારક પગલાંભૌતિક ઉપચાર કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ અલગ-અલગ હોવા જોઈએ તાકાત તાલીમધ્રુવો સાથે ચાલવું અને ઉપલા અથવા નીચલા અંગો માટે કસરત કરવી; સ્પેશિયલ મસાજ કરવું અને સવારે કોન્ટ્રાસ્ટ શાવર લેવાનું પણ ખૂબ જ ઉપયોગી છે.

ઓપરેશન

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ વિકાસના અંતિમ તબક્કામાં ઉપચારની મુખ્ય પદ્ધતિ છે. મોટેભાગે, ઓપરેશન અંગને કાપી નાખવા માટે કરવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બેક્ટોમી, એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને એન્ડાર્ટેરેક્ટોમીને ન્યૂનતમ આક્રમક ઓપરેશન ગણવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ મોટા ચીરા વગર કરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપનો હેતુ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ધમનીના ભાગને દૂર કરવા અથવા વાહિનીઓના લ્યુમેનને વધારવાનો હોઈ શકે છે. જો સંપૂર્ણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવાનું અશક્ય બની જાય, તો બાયપાસ ઑપરેશનને પોતાની રક્તવાહિનીઓ અથવા કૃત્રિમ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરીને રક્ત પ્રવાહ માટે બાયપાસ માર્ગ બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નીચલા હાથપગમાં રક્ત પુરવઠાને સુધારવા અને ટ્રોફિક અલ્સરની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, કટિ સિમ્પેથેક્ટોમી કરી શકાય છે. જ્યારે વેસ્ક્યુલર બાયપાસ કરવું અશક્ય હોય ત્યારે ઓપરેશન જરૂરી છે. પરંતુ પ્રક્રિયાની પૂર્વસૂચન ઘણીવાર અણધારી હોય છે, તેથી હસ્તક્ષેપને મર્યાદિત સંખ્યામાં દર્દીઓ માટે બેકઅપ વિકલ્પ ગણવામાં આવે છે.

પરંપરાગત દવા

તરીકે લોક ઉપાયોસિન્ડ્રોમની સારવાર માટે ત્યાં છે:

• પગ પર કાદવ લોશન;
• મસ્ટર્ડ બાથ;
• તરફથી અરજીઓ વિવિધ પ્રકારોમાટી;
• મધમાખી ઉપચાર;
• કુદરતી દરિયાઈ બકથ્રોન અને ઓલિવ તેલમાંથી બનાવેલ મલમ પગની ત્વચામાં ઘસવું;
• ઇન્ફ્રારેડ લેમ્પ સાથે ગરમ કરવું;
• બોરડોક પાંદડામાંથી સંકુચિત.

પરંતુ સિન્ડ્રોમની સારવાર ફક્ત એક માધ્યમથી કરો પરંપરાગત દવાઅશક્ય તે જરૂરી છે અને દવાની અસરો. પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

નિવારક ક્રિયાઓ

વિસંગતતાના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે આ કરવું જોઈએ:

• ખરાબ ટેવો છોડી દો, ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન;
• શક્ય તેટલી વાર ચાલો;
• અનુભવી ટ્રેનરના માર્ગદર્શન હેઠળ શારીરિક ઉપચારમાં જોડાઓ;
• પૂલની મુલાકાત લો;
• ફક્ત કુદરતી સામગ્રીમાંથી બનાવેલા આરામદાયક પગરખાં અને કપડાં પહેરો;
• ચરબીયુક્ત ખોરાક છોડી દો.

તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન એ એક ખતરનાક ડિસઓર્ડર છે જેની જરૂર છે સંપૂર્ણ સારવાર, જે તેના અદ્યતન સ્વરૂપમાં અંગના વિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.