જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ખોડખાંપણ. નવજાત શિશુમાં પેશાબની સિસ્ટમની વિકૃતિઓ. જીનીટોરીનરી અંગોની વિસંગતતાઓ

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમસામાન્ય છે અને અભિવ્યક્તિઓની વિવિધ તીવ્રતા હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, આ જન્મજાત ખામીઓ છે જે ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન ગર્ભની રચનામાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલી છે. આમાંની કેટલીક પેથોલોજીઓ જીવન સાથે અસંગત છે, અને બાળક ગર્ભાશયમાં અથવા જન્મ પછી તરત જ મૃત્યુ પામે છે. અન્યની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. હજુ પણ અન્ય વ્યક્તિઓ માટે કોઈ ચિંતાનું કારણ નથી, અને પ્રયોગશાળા અને હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા દરમિયાન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

પ્રજનન અને પેશાબના અંગો નજીકથી સંબંધિત છે એનાટોમિકલ સ્થાનઅને કાર્યો કર્યા. તેઓ એકસાથે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ બનાવે છે. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં, આ સિસ્ટમનું માળખું તેમની વિવિધ પ્રજનન ભૂમિકાઓને કારણે અમુક હદ સુધી અલગ પડે છે.

પેશાબની વ્યવસ્થાના અવયવોની રચના ગર્ભના અસ્તિત્વના પ્રથમ અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે, અને આ સમયે ગર્ભ ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે.

અજાત બાળકના આંતરિક અવયવોના યોગ્ય વિકાસ માટે સંખ્યાબંધ બાબતો જોખમ ઊભું કરી શકે છે: બાહ્ય પરિબળો:

• પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિ (વધારો પૃષ્ઠભૂમિ કિરણોત્સર્ગ, વાતાવરણ અને પાણીમાં ઝેરી પદાર્થોનું ઉત્સર્જન, અને અન્ય);
• રસાયણો સાથે સગર્ભા સ્ત્રીનો સતત સંપર્ક, ઉચ્ચ તાપમાન ( વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ);
• ચેપી રોગોગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં (ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસ, રૂબેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ, હર્પીસ, સિફિલિસ);
• સ્વ-દવા અને અનિયંત્રિત ઉપયોગ દવાઓ;
• ખરાબ ટેવો - દારૂનો દુરૂપયોગ, ધૂમ્રપાન, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન.

બાળકના વિકાસમાં અસાધારણતાની ઘટનામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આનુવંશિક વલણ. જનીન પરિવર્તન અથવા આનુવંશિક ઉપકરણમાં અન્ય ભૂલો ભવિષ્યના વ્યક્તિના આંતરિક અવયવોની અયોગ્ય રચના અને વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

ત્રીસ ટકાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, પેશાબના અંગોના જન્મજાત પેથોલોજી વિકાસ અને કાર્યમાં વિચલનો સાથે અસ્પષ્ટ રીતે સંકળાયેલા છે. પ્રજનન તંત્ર.

નીચેના અસામાન્ય ફેરફારોને આધિન હોઈ શકે છે:

• કિડની - પેથોલોજી એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે;
• મૂત્રમાર્ગમાંથી એક (ઓછી વખત એક જોડી);
• મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ;
• પ્રજનન અંગો (પુરુષ સ્ત્રી કરતાં વધુ વખત).

ખામીઓ પેશીઓની રચના અને અંગની રચના તેમજ તેની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીને અસર કરી શકે છે. એક અંગનું શરીરમાં અસાધારણ સ્થાન હોઈ શકે છે અને તે મુજબ, તેની તમામ સિસ્ટમોના કાર્યને ચોક્કસ રીતે પ્રભાવિત કરે છે.

કિડનીની રચના અને કાર્યમાં વિચલનો

જન્મજાત કિડની પેથોલોજીઓ શરીરની અંદરના તેમના સ્થાન, અવયવોની સંખ્યા અને તેમની રચના, તેમજ તેમની રુધિરાભિસરણ તંત્રની અસામાન્ય રચના સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

કિડનીને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડતી રક્ત વાહિનીઓની જન્મજાત પેથોલોજીઓ:

1. રેનલ ધમનીઓની સંખ્યા અને સ્થાન. આ કિસ્સામાં, એક સહાયક, ડબલ અથવા બહુવિધ રેનલ ધમની હોઈ શકે છે.
2. ધમનીની થડની રચના અને આકારમાં વિસંગતતાઓ. આમાં એન્યુરિઝમનો સમાવેશ થાય છે - રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં ફેરફાર, સ્નાયુ તંતુઓની ગેરહાજરી અને જાડું થવું. ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ એ સ્નાયુ પેશીનો અતિરેક છે. આર્ટેરિયોવેનસ ફિસ્ટુલા એ વેનિસ અને ધમની સિસ્ટમો વચ્ચેના "પુલ" છે.
3. રેનલ નસોના જન્મજાત ફેરફારો - સંખ્યા દ્વારા: સહાયક અને બહુવિધ, આકાર અને સ્થિતિ દ્વારા - રિંગ-આકારની, રેટ્રો-એઓર્ટિક, એક્સ્ટ્રાકેવલ.

આ રેનલ વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાઓ સાથે નથી પીડાદાયક લક્ષણોઅને દર્દીની તપાસ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે.

જો કે, તેઓ "ટાઇમ બોમ્બ" બની શકે છે, કારણ કે એન્યુરિઝમ ફાટી જવાથી મોટા પ્રમાણમાં આંતરિક રક્તસ્રાવ, કિડની ઇન્ફાર્ક્શન, ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા - લ્યુમેનમાં ઘટાડો રેનલ ધમની, હાયપરટેન્શન, કિડની એટ્રોફી, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અને અન્ય નકારાત્મક ઘટના.

વિચલનોના પાંચ જૂથો છે:

• કિડનીની સંખ્યા;
• માપો;
• સ્થાન;
• અંગ પેશી માળખું;
• અન્ય સંસ્થાઓ સાથે સંબંધો.

કિડનીની ખામી:

1. એપ્લાસિયા એ કિડની અને તેના વાસણોની ગેરહાજરી છે. આ પેથોલોજીનું દ્વિપક્ષીય સ્વરૂપ જીવન સાથે અસંગત છે. એકપક્ષીય એપ્લેસિયા સાથે, એક કિડની કાર્ય કરે છે અને મોટું થાય છે.
2. કિડની ડબલિંગ. અંગમાં બે ભાગો હોય છે જે ઊભી રીતે જોડાયેલા હોય છે - ઉપલા અને નીચલા. તે લંબાઈમાં સામાન્ય કરતાં ઘણી લાંબી છે. ટોચ પર સ્થિત આવી ડબલ કળીનો અડધો ભાગ ઘણીવાર અવિકસિત હોય છે. ડુપ્લિકેટેડ અંગના દરેક ભાગમાં તેની પોતાની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી હોય છે. ડબલિંગ પૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ, એકતરફી અથવા બે બાજુ હોઈ શકે છે.
3. સહાયક (ત્રીજી) કિડની - તેની પોતાની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી છે. કદ સામાન્ય કરતાં નાનું છે, અને સ્થાન પેલ્વિસ અથવા iliac પ્રદેશમાં છે (સામાન્ય કરતાં ઓછું). ત્રીજી કિડની પોતે ઘણીવાર અસામાન્ય હોય છે. તેનું પોતાનું યુરેટર છે.
4. હાયપોપ્લાસિયા એ કિડની છે જે કદમાં ઘટાડો કરે છે, પરંતુ સામાન્ય રચના અને કાર્યક્ષમતા ધરાવે છે. "વામન કિડની" એકતરફી અથવા બે બાજુ હોઈ શકે છે. એકપક્ષીય કિસ્સાઓમાં, વિરોધી કિડની કદમાં મોટી થાય છે.
5. ડાયસ્ટોપિયા એ કિડનીના આંતરિક સ્થાનને લગતા ધોરણમાંથી વિચલન છે. સામાન્ય રીતે, કિડની રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં સ્થિત હોય છે; ડાયસ્ટોપિયાના કિસ્સામાં, અંગ થોરાસિક અથવા પેલ્વિક પોલાણમાં, ઇલિયાક અથવા કટિ પ્રદેશમાં હોઈ શકે છે.
6. ફાટેલી કિડની. તે દ્વિપક્ષીય રીતે સપ્રમાણ હોઈ શકે છે ("બિસ્કીટ-આકારનું" - બંને કિડની સંપૂર્ણપણે ફ્યુઝ્ડ છે, "ઘોડાના આકારની" - ફ્યુઝન ઉપલા અથવા નીચલા ધ્રુવો પર થાય છે), દ્વિપક્ષીય રીતે અસમપ્રમાણતાવાળા L, S - આકારના, એકપક્ષીય - L-આકારના.
7. ડિસપ્લેસિયા એ માળખાકીય વિસંગતતા છે જેમાં કિડનીનું કદ ઓછું હોય છે અને પેરેનકાઇમાની અસામાન્ય રચના હોય છે (વામન, પ્રાથમિક).
8. પોલિસિસ્ટિક કિડની ડિસીઝ - સામાન્ય પેરેનકાઇમલ પેશી કોથળીઓના સ્વરૂપમાં સંશોધિત થાય છે. અંગ પેરેનકાઇમાના માત્ર નાના તંદુરસ્ત વિસ્તારો કે જે કોથળીઓના કાર્ય દ્વારા બદલાતા નથી. પેથોલોજી દ્વિપક્ષીય છે.
9. મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની - અંગની પેશીઓ પ્રવાહી ધરાવતા બહુવિધ કોથળીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ કિડની કામ કરતી નથી.
10. મેગાકેલિકોસિસ એ કેલિસીસનું વિસ્તરણ અને પેરેનકાઇમાના પાતળું થવું છે.
11. સ્પોન્જી કિડની - રેનલ પિરામિડમાં બહુવિધ નાના કોથળીઓ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે દ્વિપક્ષીય છે.

આમાંની ઘણી પેથોલોજીઓ જનન અંગોની અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જન્મજાત વિસંગતતાઓ ચેપ પછી જાણીતી બને છે, જ્યારે તે દેખાય છે નકારાત્મક લક્ષણો. કિડની ડાયસ્ટોપિયા સાથે હોઈ શકે છે સામયિક પીડાપેટમાં.

કિડનીનું સંમિશ્રણ અને તેમનું અસામાન્ય સ્થાન, તેમજ તેમના સ્વરૂપોની વિશિષ્ટતાઓ, ureters, વાહિનીઓ અને ચેતા અંત પર યાંત્રિક અસરને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે તેનું કારણ બને છે. પીડાઅને અંગોને રક્ત પુરવઠામાં ખલેલ. ની લાક્ષણિકતા બહુવિધ લક્ષણો સાથે પોલિસિસ્ટિક કિડની હાજર છે રેનલ નિષ્ફળતા.

મૂત્રાશયની જન્મજાત પેથોલોજીઓ

આ અંગ વગાડે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાકોઈપણ જીવંત જીવતંત્રની કામગીરીમાં. તે પેશાબ એકત્રિત કરવા અને પછી તેને શરીરમાંથી દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે.

મૂત્રાશયના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ અસંખ્ય બિનતરફેણકારી બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ અજાત બાળકના ગર્ભાશયની રચના દરમિયાન ચોક્કસ વિક્ષેપોનું પરિણામ છે:

1. એજેનેસિસ. ગર્ભના શરીરમાં મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ ગેરહાજર છે, જે જીવન સાથે અસંગત છે.
2. ડબલિંગ. અવયવ એક રેખાંશ સેપ્ટમ દ્વારા બે ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે. સંપૂર્ણ વિભાજન સાથે, મૂત્રાશયના દરેક ભાગમાં તેની પોતાની મૂત્રમાર્ગ અને એક મૂત્રમાર્ગ હોય છે. અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન, જેને "બે-ચેમ્બર" મૂત્રાશય કહેવાય છે, તે એક સામાન્યની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મૂત્રમાર્ગઅને એક ગરદન.
3. ડાયવર્ટિક્યુલમ. આ રોગ મૂત્રાશયની દિવાલોની કોથળી જેવા "પ્રોટ્રુઝન" ની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રચનાઓમાં પેશાબ એકઠું થાય છે અને સ્થિર થાય છે, જે વિકાસમાં ફાળો આપે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓઅને પથ્થરની રચના. આ પ્રકારની મૂત્રાશયની અસાધારણતા ક્યાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો પેશાબની રીટેન્શન, પેશાબની ગેરહાજરી અથવા બે તબક્કામાં પેશાબ છે.
4. એક્સસ્ટ્રોફી. સૌથી સખત જન્મજાત ખામી, જેમાં મૂત્રાશયને કોઈ અગ્રવર્તી નથી સ્નાયુ દિવાલ, અને નીચલા પેટમાં વ્યાસમાં ઘણા સેન્ટિમીટરનું છિદ્ર છે. મૂત્રાશયનો પાછળનો અડધો ભાગ ureters સાથે આ ખુલ્લા પોલાણમાં ફેલાય છે, જેમાંથી પેશાબ બહાર નીકળે છે. આ વિસંગતતા અન્ય અવયવોની ખામી અને પ્યુબિક હાડકાના વિભાજન સાથે જોડાયેલી છે. તેની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયાથી જ થઈ શકે છે.
5. યુરાચસ (ગર્ભ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહી વચ્ચેની પેશાબની નળી) ની વિસંગતતા, જે જન્મથી બંધ થવી જોઈએ, પરંતુ ક્યારેક આવું થતું નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, એક નાળ અથવા વેસીકો-નાભિની ભગંદર, આ નળીની સિસ્ટીક રચનાઓ અને વેસીકલ ડાયવર્ટિક્યુલા છે.
6. મૂત્રાશયની ગરદનના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું. અંગની ગરદનમાં તંતુમય પેશીઓની નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ, જે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબના પ્રવાહને અટકાવે છે.

ureters ના જન્મજાત પેથોલોજીઓ

આ પેથોલોજીઓ શરીરમાંથી પેશાબના ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ લાવે છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની તમામ જન્મજાત ખોડખાંપણમાં યુરેટરની વિસંગતતાઓ એકદમ સામાન્ય છે.

વિચલનો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• ureters ની સંખ્યા સામાન્ય કરતાં અલગ છે;
• ત્યાં એક અસામાન્ય સ્થાન અને અન્ય અવયવો સાથે સંબંધ છે;
• આ અવયવોનો આકાર, બંધારણ અને કદ અસામાન્ય છે;
• સ્નાયુ તંતુઓની રચના સામાન્ય કરતા અલગ છે.

યુરેટરની અસાધારણતા સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે જન્મજાત પેથોલોજીઓપેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય ઘટકો - કિડની, મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ અને પ્રજનન અંગો:

1. એજેનેસિસ. પેશાબનું અંગ જમણી કે ડાબી બાજુ ગેરહાજર છે. એકપક્ષીય - કિડનીની ગેરહાજરી સાથે.
2. ડબલિંગ. ત્રિપુટી. ડબલ (ટ્રિપલ) પેલ્વિસ દ્વારા લાક્ષણિકતા. તે સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ, એકતરફી અથવા બે બાજુ હોઈ શકે છે.
3. રેટ્રોકેવલ, રેટ્રોઇલિયાક યુરેટર - દુર્લભ સ્થિતિની વિસંગતતાઓ જ્યારે યુરેટર જહાજો સાથે છેદે છે, જે યુરેટરના સંકોચન અને અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.
4. એક્ટોપિક ઓરિફિસ. મૂત્રાશયની ગરદન (ઇન્ટ્રાવેસીકલ) માં યુરેટરિક ઓરિફિસનું વિસ્થાપન. એક્સ્ટ્રાવેઝિકલ એક્ટોપિયા - મૂત્રમાર્ગ, ગુદામાર્ગ, વાસ ડેફરન્સ, ગર્ભાશયમાં યુરેટરિક ઓરિફિસનું વિસ્થાપન.
5. સર્પાકાર આકારનું વલયાકાર યુરેટર તેના સંકોચન અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
6. ureterocele એ મૂત્રાશયમાં ureter ની દિવાલનું પ્રોટ્રુઝન છે.

તેમની રચનામાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ મૂત્રમાર્ગની વિસંગતતાઓ - હાયપોપ્લાસિયા (યુરેટરનું લ્યુમેન સંકુચિત છે, દિવાલ પાતળી છે), ન્યુરોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા (અંગની દિવાલોમાં સ્નાયુ તંતુઓનો અભાવ), અચલાસિયા, યુરેટરલ વાલ્વ, યુરેટરલ ડાયવર્ટિક્યુલમ.

આ વિસંગતતાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે અને હંમેશા તેનું નિદાન થતું નથી બાળપણ. જો કે, તેમની સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીઓ ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. સારવાર મોટેભાગે સર્જિકલ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

મૂત્રમાર્ગના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અને પુરુષોમાં પ્રજનન કાર્યોમાં વિક્ષેપ બંને તરફ દોરી જાય છે.

જન્મજાત ખામીઓ આ શરીરનાનીચેના રાજ્યોનો સમાવેશ થાય છે:

1. હાયપોસ્પેડિયાસ. મૂત્રમાર્ગના અગ્રવર્તી ભાગને તાર સાથે બદલવાને કારણે મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનનું વિશિષ્ટ સ્થાન. આ ઘટના પ્રજનન વિકૃતિ સાથે છે પુરુષ અંગ.
2. એપિસ્પેડિયાસ. મૂત્રમાર્ગની વિભાજીત અગ્રવર્તી દિવાલની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા. છોકરાઓમાં તે વધુ વખત જોવા મળે છે અને, "ફાટ" ની લંબાઈ અને તેના સ્થાનના આધારે, તે કેપિટેટ, સ્ટેમ અથવા કુલ હોઈ શકે છે. છોકરીઓમાં - ક્લિટોરલ અથવા સબસિમ્ફિસીલ.
3. જન્મજાત વાલ્વ. મૂત્રમાર્ગની અંદર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ફોલ્ડ કરેલી રચના, પુલ જેવા આકારની. તેઓ પેશાબને મુશ્કેલ બનાવે છે, પેશાબની સ્થિરતા, ચેપ, પાયલોનેફ્રીટીસ અને હાઇડ્રોરેટેરોનફ્રોસિસના વિકાસનું કારણ બને છે.

મૂત્રમાર્ગની જન્મજાત વિસંગતતાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે, જેમ કે:

• મૂત્રમાર્ગનું વિસર્જન (ફ્યુઝન);
• મૂત્રમાર્ગની અશક્ત પેટન્સી (કડક) સાથે સંકુચિત થવું;
• મૂત્રમાર્ગ ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ;
• ડબલ મૂત્રમાર્ગ;
• યુરેથ્રો-રેક્ટલ ફિસ્ટુલાસ;
• મૂત્રમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના તમામ સ્તરોનું બહારથી નુકશાન.

મૂત્રમાર્ગના વિકાસમાં પુરુષોમાં સેમિનલ વેસિકલની હાયપરટ્રોફી (કદમાં વધારો) અને મૂત્રમાર્ગની જન્મજાત સિસ્ટિક રચનાઓ જેવી વિસંગતતાઓ પણ છે.

આ પ્રકારની જન્મજાત ખામીઓની સારવાર શિશુના જીવનના પ્રથમ મહિનાઓ અને વર્ષોમાં સર્જિકલ રીતે કરવામાં આવે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ સામાન્ય રીતે કારણે ઊભી થાય છે આનુવંશિક પરિવર્તનઅને અલ્પવિકાસ તરીકે વ્યક્ત કરી શકાય છે વ્યક્તિગત અંગો, અને હાયપરડેવલપમેન્ટમાં, બમણા સુધી. લોકોમાં આ પ્રકારની વિસંગતતાઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે તે હકીકત હોવા છતાં, તે ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સારવારની જરૂર પડે છે.

મેડિકલ સેન્ટર "એનર્ગો" એ એક ક્લિનિક છે જે ઘણી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના નિદાન અને સારવારના ક્ષેત્રમાં સેવાઓ પ્રદાન કરે છે. સાચું, સચોટ નિદાનજીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ અમને તેમની લાક્ષણિકતાઓ સ્થાપિત કરવા અને સારવારના યોગ્ય કોર્સની ભલામણ કરવા દે છે.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ: પ્રકારો અને લક્ષણો

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસની હાલની વિસંગતતાઓમાં, બાહ્ય અને આંતરિક અવયવોની વિસંગતતાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે, જે મોટાભાગે નિદાન કરવામાં આવે છે. નાની ઉમરમાપુરુષ અને સ્ત્રી બાળકોમાં.

આમ, જીનીટોરીનરી અવયવોના અવિકસિતતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી વિસંગતતાઓમાં, હાયપોસ્પેડિયા અને એપિસ્પેડિયાસ અલગ પડે છે. પુરૂષોમાં હાયપોસ્પેડિયાસ શિશ્ન અને મૂત્રમાર્ગનો અવિકસિત છે, જેના કારણે મૂત્રમાર્ગ અસામાન્ય રીતે વિસ્થાપિત થાય છે.

છિદ્ર વિસ્થાપનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે વિવિધ પ્રકારોઆ રોગ:

• કેપિટેટ હાયપોસ્પેડિયાસ: મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન માથા પર સ્થિત છે, પરંતુ બાળકમાં સામાન્ય પેશાબ માટે જરૂરી કરતાં ઓછું છે, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કેપિટેટ હાયપોસ્પેડિયાસ માનવામાં આવે છે. હળવી ડિગ્રીવિસંગતતા દર્શાવે છે અને સારવાર માટે એકદમ સરળ છે;
• hypospadias truncal (ડિસ્ટલ-ટ્રંક સ્વરૂપ): મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન શિશ્નના તળિયે સ્થિત છે, જે તેના ગંભીર વળાંક તરફ દોરી જાય છે;
• અંડકોશ હાયપોસ્પેડિયાસ: ઓપનિંગ અંડકોશ પર છે;
• કોરોનલ હાયપોસ્પેડિયાસ: યુરેથ્રલ ઓપનિંગ કોરોનરી સલ્કસ પર સ્થિત છે;
• hypospadias વગર hypospadias: સાથે મૂત્રમાર્ગ ના જન્મજાત શોર્ટનિંગ સામાન્ય સ્થાનમૂત્રમાર્ગ

બદલામાં, એપિસ્પેડિયા એ ખૂબ મોટી મૂત્રમાર્ગ (કુલ એપિસ્પેડિયાસ) છે, જે છોકરીઓમાં પ્યુબિક સંયુક્તના વિસ્તારમાં સ્થિત છે (છોકરાઓમાં પણ વિસંગતતા થઈ શકે છે), જેના કારણે વ્યક્તિ પેશાબની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરી શકતી નથી.

છોકરાઓમાં વિકાસલક્ષી અસાધારણતાનો બીજો પ્રકાર ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ છે, જે અંડકોશમાં એક કે બે અંડકોષની નિષ્ફળતા છે. મોટેભાગે, બાળકોમાં ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમનું નિદાન જમણી બાજુએ થાય છે, ઘણી વાર ડાબી બાજુએ - એટલે કે, ડાબી બાજુનું ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ.

અંડકોષના સ્થાન અનુસાર, ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમનું નીચેનું મુખ્ય વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે, જેમાં આવા પ્રકારના રોગનો સમાવેશ થાય છે:

• ઇન્ગ્વીનલ ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ: એક અંડકોશ ઉપર અથવા નીચે, જંઘામૂળમાં સ્થિત છે ઇન્ગ્વીનલ રીંગ;
• એબ્ડોમિનલ ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ: વિશેષ તપાસ વિના અંડકોષનું સ્થાન નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.

ખૂબ જ દુર્લભ, પરંતુ માનવોમાં પ્રજનન પ્રણાલીના વિકાસમાં સૌથી જટિલ વિસંગતતાઓમાં હર્મેફ્રોડિટિઝમનો સમાવેશ થાય છે, જે એક પુરુષ અને સ્ત્રીના પ્રાથમિક જનન અંગોની માનવીઓમાં એક સાથે હાજરી છે. પ્રકૃતિમાં, કેટલીક પ્રાણીઓની જાતિઓમાં, હર્મેફ્રોડિટિઝમ સામાન્ય લક્ષણ તરીકે જોવા મળે છે, પરંતુ મનુષ્યોમાં તે અકુદરતી માનવામાં આવે છે. જાતીય વિકાસની અન્ય પ્રકારની વિસંગતતાઓથી વિપરીત, હર્મેફ્રોડિટિઝમ તરત જ શોધી શકાતું નથી, કારણ કે બાળકોમાં તેના મુખ્ય ચિહ્નો ક્યારેક તરુણાવસ્થા દરમિયાન જ દેખાય છે.

જનનાંગો ઉપરાંત, પેશાબની વ્યવસ્થાની વિસંગતતાઓ પણ છે, જે મુખ્યત્વે કિડની અને મૂત્રાશયને અસર કરે છે.

રેનલ વિસંગતતાઓમાં શામેલ છે:

• કિડનીનું ડુપ્લિકેશન (જમણે કે ડાબે), જે સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ હોઈ શકે છે. અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન ધારે છે કે એક અથવા બંને બાજુએ એક ureter સાથે બે અવયવો છે. સંપૂર્ણ બમણા થવા સાથે, બમણી કિડની એકદમ સ્વતંત્ર હોય છે, તેની પોતાની રુધિરાભિસરણ તંત્ર હોય છે, ureters, રેનલ પેલ્વિસ વગેરે હોય છે;
• હોર્સશૂ કિડની, અથવા ડાબી બાજુના ફ્યુઝનની વિસંગતતા અને જમણી કિડનીઉપર અથવા નીચેથી, ગર્ભ વિકાસના તબક્કે વિચલનોને કારણે બાળકોમાં થાય છે, બાળક અને પુખ્ત વયના બંનેમાં નિદાન કરી શકાય છે, સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન.

મૂત્રાશયની વિસંગતતાઓના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક, બદલામાં, મૂત્રાશય ડાયવર્ટિક્યુલમ છે - મૂત્રાશયના સ્નાયુ પેશીમાંથી એક પ્રકારનું વધારાનું "પોકેટ" (પોલાણ).

પ્રજનન પ્રણાલીની અસાધારણતાના અભિવ્યક્તિઓ મોટેભાગે ખૂબ જ સ્પષ્ટ હોય છે, જે પ્રારંભિક બાળપણમાં, સામાન્ય રીતે જન્મ પછી તરત જ તેનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. અપવાદ એ હર્મેફ્રોડિટિઝમ છે, જેનાં ચિહ્નો અસંગતતા હોઈ શકે છે દેખાવલિંગ સ્થિતિ, જે તરુણાવસ્થા દરમિયાન સ્પષ્ટ બને છે.

ટેસ્ટિક્યુલર પ્રોલેપ્સ સાથેની સમસ્યાઓ તરત જ ઓળખી શકાતી નથી, કારણ કે આ પ્રક્રિયા ધીમે ધીમે થાય છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો દ્રશ્ય બંને હોઈ શકે છે (એક બાજુનું અંડકોશ અવિકસિત હોઈ શકે છે, અને અંડકોષને ધબકતું કરી શકાતું નથી) અને પીડાદાયક - અવતરેલી બાજુ પર પીડાદાયક પીડાના સ્વરૂપમાં.

પેશાબના અવયવોની વિસંગતતાઓ પણ મોટેભાગે આકસ્મિક રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જે સાથે પણ હોઈ શકે છે. પીડા સિન્ડ્રોમઅને વારંવાર પેશાબ.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ: ઘટનાના કારણો

તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસમાં મોટાભાગની વિસંગતતાઓ આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે થાય છે, જેનાં ટ્રિગર્સ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે ઓળખાયા નથી, જો કે, નિષ્ણાતો સામાન્ય રીતે જોખમી પરિબળોમાં શામેલ છે:

• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રી પર બાહ્ય પરિબળોની નકારાત્મક અસર (મુખ્યત્વે કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગ, જો કોઈ સ્ત્રી ઉચ્ચ કિરણોત્સર્ગીતાવાળા વિસ્તારોમાં રહે છે;
• અયોગ્ય અથવા અપૂરતું પોષણ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ;
• ઝેરી પદાર્થોનો વારંવાર ઉપયોગ સૌંદર્ય પ્રસાધનો(ઉદાહરણ તરીકે હેરસ્પ્રે) ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ: ગૂંચવણો

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસમાં વિસંગતતાઓને નિદાન અને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે, કારણ કે તે પરિણમી શકે છે ગંભીર પરિણામો, શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક. આમ, શિશ્ન એક વળાંક માત્ર પેશાબ સાથે સમસ્યાઓ કારણ બની શકે છે, પણ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓઘનિષ્ઠ ક્ષેત્રમાં, તેમજ હસ્તગત વંધ્યત્વ.

પુખ્ત પુરુષોમાં વંધ્યત્વ ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ વિકસી શકે છે (દ્વિપક્ષીય પ્રકારના રોગના કિસ્સામાં, સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા સાથે પણ, વંધ્યત્વ લગભગ હંમેશા અનિવાર્ય છે), અંડકોષના સ્ત્રાવના કાર્યોના અવરોધ અને સમાપ્તિના પરિણામે. શુક્રાણુ ઉત્પાદન. વધુમાં, લાંબા સમય સુધી ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમની સારવાર ન કરવામાં આવે છે, તે વધુ જોખમી છે, કારણ કે તે ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયનનું કારણ બની શકે છે.

હર્મેફ્રોડિટિઝમ, બદલામાં, સંખ્યાબંધ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓનું કારણ બને છે, કારણ કે તે વ્યક્તિના સ્વ-નિર્ધારણમાં દખલ કરી શકે છે.

આંતરિક અવયવો, કિડની અને મૂત્રાશયની વિસંગતતાઓ મોટેભાગે વ્યક્તિને આવી સમસ્યાઓ ઊભી કરતી નથી. ગંભીર સમસ્યાઓજોકે, વિકાસ થવાનું જોખમ વધી શકે છે બળતરા રોગો, સહિત ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસઅને સિસ્ટીટીસ, તેમજ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની ઘટના.

ઉપરોક્ત તમામ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના સમયસર નિદાન અને સારવારની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે, જે નાની ઉંમરે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેથી તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. મોટેભાગે, એક અથવા બીજા પ્રકારની બાહ્ય વિસંગતતા દ્રશ્ય નિરીક્ષણ અને પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ જરૂરી છે.

IN તબીબી કેન્દ્ર"એનર્ગો" આધુનિક જનરલ ઇલેક્ટ્રિક સાધનો - સીટી, એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનોનો ઉપયોગ કરીને વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓનું નિદાન કરે છે.

સીટી, એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નિદાનનો હેતુ માત્ર વિસંગતતાને અલગ કરવાનો નથી, પણ તેની ગંભીરતા સ્થાપિત કરવાનો છે. આમ, અંડકોષના કિસ્સામાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેના સ્થાનને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને પ્રક્રિયા દરમિયાન વિપરીતતાનો ઉપયોગ મૂત્રાશયના ડાયવર્ટિક્યુલમની હાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે (અન્ય કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ડાયવર્ટિક્યુલમ શોધી શકાતું નથી. ) અથવા હાયપોસ્પેડિયા.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ હર્મેફ્રોડિટિઝમના નિદાનમાં પણ થાય છે, કારણ કે તે બંને પ્રકારના જનન અંગોના વિકાસમાં વિચલનોનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. વધુમાં, આ પ્રકારની વિસંગતતા માટે, કેરીયોટાઇપિંગ અને હોર્મોન પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે, જે તે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે કે કયા જાતિની આનુવંશિક રીતે આગાહી કરવામાં આવી છે.

સારવાર યોજના

યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની ડાયગ્નોસ્ટિક્સજીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ (હાયપોસ્પેડિયાસ અને અન્ય પ્રકારો) અમને સૌથી વધુ ભલામણ કરવાની મંજૂરી આપે છે અસરકારક સારવારસેન્ટ પીટર્સબર્ગ માં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રકારની વિસંગતતાની સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ ડિગ્રીજટિલતા અને વોલ્યુમ. હાઈપોસ્પેડિયાસને કારણે શિશ્નના પેથોલોજીકલ વળાંકના કિસ્સામાં, છ મહિનાથી દોઢ વર્ષના સમયગાળામાં શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ યુવાન દર્દી માટે ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિણામોને ટાળે છે (લિંગ સ્વ-નિર્ધારણ સામાન્ય રીતે થાય છે. થોડા સમય પછી બાળકમાં). અંડકોષ માટે શસ્ત્રક્રિયા બાળપણ અને પુખ્તાવસ્થા બંનેમાં કરી શકાય છે.

કિડની અને મૂત્રાશયના અસામાન્ય વિકાસ માટે શસ્ત્રક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રાશયના ડાઇવર્ટિક્યુલમને દૂર કરવું) ત્યારે જ સૂચવવામાં આવી શકે છે જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર ક્રોનિક રોગોપરિણામ આપતું નથી.

હર્મેફ્રોડિટિઝમ એ એક સૌથી મુશ્કેલ પ્રકારની વિસંગતતાઓમાંથી એક છે જે સુધારી શકાય છે: મોટેભાગે, દર્દીની લિંગ વ્યાખ્યા અનુસાર શસ્ત્રક્રિયાને હોર્મોનલ ઉપચાર સાથે જોડવામાં આવે છે.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ: નિવારણ

આ પ્રકારની વિસંગતતા આનુવંશિક પરિવર્તનનું પરિણામ હોવાથી, તેની ઘટનાની આગાહી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. જોકે ખાસ ધ્યાનખોરાક માટે, ખાવામાં આવેલ ખોરાક અને પર્યાવરણ, તેમજ ઇનકાર ખરાબ ટેવો, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસામાન્યતાઓના વિકાસના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. નહિંતર, તે સમસ્યા હલ કરવામાં મદદ કરે છે સમયસર નિદાન, જે એનર્ગો મેડિકલ સેન્ટર પર મેળવી શકાય છે.

પેશાબની નળીઓ રેનલ પેલ્વિસથી શરૂ થાય છે અને યુરેથ્રલ ઓપનિંગ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

મૂત્ર માર્ગની જન્મજાત ખોડખાંપણ (વિસંગતતાઓ).

મૂત્ર માર્ગની જન્મજાત વિસંગતતાઓ સમાન કિડની વિસંગતતાઓ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે. જો દર્દીને બે કિડની હોય, તો તેની એક બાજુ ત્રણ મૂત્રમાર્ગ હોય છે. એકપક્ષીય રેનલ એજેનેસિસના કિસ્સામાં, યુરેટર પોતે અનુરૂપ રીતે ગેરહાજર છે. ડબલ કિડનીની હાજરી સાથે, યુરેથ્રોસેલ પણ એકદમ સામાન્ય છે - યોનિની દિવાલ દ્વારા મૂત્રમાર્ગનું બહાર નીકળવું, પરિણામે બલ્બસ સોજોની રચના થાય છે. મૂત્રમાર્ગમાં સંકુચિતતા હોઈ શકે છે, સંભવતઃ અંધ શાખાના કિસ્સામાં પણ. વધુમાં, તે શક્ય છે કે યુરેટર યુરેટરમાં સમાપ્ત થતું નથી, પરંતુ, ઉદાહરણ તરીકે, સેમિનલ વેસિકલ્સમાં અથવા મૂત્રમાર્ગમાં જ વહે છે.

મૂત્રાશયની જન્મજાત ખોડખાંપણ (વિસંગતતાઓ).

જ્યારે વિકાસ દરમિયાન પેશાબની નળી બંધ થતી નથી, ત્યારે ઘણી વાર તેમાં ફોલ્લો બનવાનું શરૂ થાય છે. મૂત્રાશયનું ડાઇવર્ટિક્યુલમ બનાવવું પણ શક્ય છે - એક ફનલ આકારની અથવા અંગની દિવાલની કોથળી જેવી પ્રોટ્રુઝન. ઉપરોક્ત તમામ વિસંગતતાઓ બીમારી સાથે નથી. સૌથી ગંભીર વિકાસલક્ષી ખામીઓમાંની એક પેશાબની નળીમૂત્રાશયની એક્સ્ટ્રોફી છે, જે માત્ર મૂત્રાશયને જ નહીં, પણ પેરીટોનિયમ, મૂત્રમાર્ગ અને પેલ્વિક હાડકાંની અગ્રવર્તી દિવાલને પણ નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો આ વિસંગતતાઓ માટે કોઈ સારવાર ન હોય, તો દર્દી મૃત્યુ પામે છે.

મૂત્રમાર્ગની જન્મજાત વિસંગતતાઓ

એપિસ્પેડિયાસ એ શિશ્નની વિકાસલક્ષી ખામી (વિસંગતતા) છે, જેની હાજરીમાં મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન, જે પેશાબને દૂર કરવા માટે બનાવાયેલ છે, શિશ્નના ઉપલા ભાગ પર સ્થિત છે. સ્ત્રી પ્રતિનિધિઓમાં પણ ઘણીવાર મૂત્રાશય અને ભગ્નની વિકૃતિઓ હોય છે. હાયપોસ્પેડિયાસ એ એક રોગ છે જેમાં મૂત્રમાર્ગનું બાહ્ય (વિસર્જન) ઉદઘાટન શિશ્નના નીચલા ભાગ પર સ્થિત છે.

કિડનીની અસામાન્યતાના લક્ષણો:

પેશાબની વિક્ષેપ;

વૃદ્ધિ વિકૃતિ;

બાજુ અને પેટમાં દુખાવો;

વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અસામાન્યતાના કારણો

શરીરમાંથી પેશાબ નિષ્કર્ષણ પ્રણાલીની ઉપરોક્ત તમામ વિસંગતતાઓ જન્મજાત છે. તદનુસાર, તેઓ આનુવંશિક ખામીના પરિણામે અથવા સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભ પર હાનિકારક પરિબળોના સંપર્કના પરિણામે ઊભી થઈ શકે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિસંગતતાઓની સારવાર

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવાર સર્જિકલ છે. અલબત્ત, જ્યારે જન્મજાત વિસંગતતા પેશાબના પ્રવાહમાં દખલ કરતી નથી, ત્યારે સારવાર ગંભીરપણે જરૂરી નથી.

મૂત્ર માર્ગની જન્મજાત વિસંગતતાઓની હાજરીમાં સ્વ-દવા સખત પ્રતિબંધિત છે.

નાના બાળકોમાં વિસંગતતાઓનું નિદાન કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે. માતા-પિતાએ આ શરીર પ્રણાલીની જન્મજાત વિસંગતતાઓના મુખ્ય લક્ષણોને યાદ રાખવા જોઈએ અને જેમ જેમ બાળક વધે તેમ તેમ તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આ અજ્ઞાત મૂળના શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ભૂખનો અભાવ છે. આ અને અન્ય બિમારીઓ, જ્યારે ઓળખવામાં આવે ત્યારે, બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવામાં આવે છે.

જો પેશાબની સિસ્ટમની જન્મજાત વિસંગતતાની શંકા હોય, તો રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીપેલ્વિક અંગો. રક્ત પરીક્ષણ ઉપરાંત, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત સાથે એક્સ-રે પરીક્ષા પણ વિસંગતતાના સ્થાનને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રોગનો કોર્સ

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારની મોટાભાગની જન્મજાત ખોડખાંપણનું નિદાન આકસ્મિક રીતે થાય છે (જેને નરી આંખે જોઈ શકાય છે તે સિવાય) અન્ય કારણોસર દર્દીની તપાસ દરમિયાન; સામાન્ય રીતે આવી પેથોલોજી ભવિષ્યમાં નકારાત્મક પરિણામોનું કારણ નથી, પરંતુ ત્યાં છે. ગંભીર પેથોલોજીના અસંખ્ય કેસો, ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રાશયની એક્સ્ટ્રોફી, જેને કટોકટીની જટિલ સારવારની જરૂર હોય છે.

પેશાબની સિસ્ટમની વિસંગતતાઓ માટે આધુનિક ઉપચાર ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે પ્રારંભિક નિદાનપેથોલોજી, તેથી દરેક બાળકે તમામ ફરજિયાત નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

સામગ્રી:

પરિચય
રેનલ વેસ્ક્યુલર અસાધારણતા
કિડની અસાધારણતા
યુરેટરલ અસાધારણતા
મૂત્રાશયની અસાધારણતા
પુરૂષ જનન અંગોની વિસંગતતાઓ

કિડની શરીરરચના

કિડની:
જોડી કરેલ અંગ
અનુસાર સ્થિત છે
ની બંને બાજુ
કરોડમાં
કટિ
પ્રદેશ

એમ્બ્રોયોજેનેસિસ:

કિડનીનો વિકાસ ત્રણ પર આધારિત છે
રચનાઓ
પ્રોનેફ્રોસ એ ઉત્સર્જન પ્રણાલીનો ઓન્ટોજેનેટિક અવશેષ છે
નીચલા કરોડરજ્જુ, 6-10 જોડી ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા રચાય છે,
મેસોનેફ્રિક ડક્ટ દ્વારા જોડાયેલ - વોલ્ફિયન ડક્ટ અથવા
પ્રાથમિક ચેનલ.
મેસોનેફ્રોસ - મેસોબ્લાસ્ટિક સેલ માસમાંથી વિકસે છે
અને ગ્લોમેરુલી અને ટ્યુબ્યુલ્સ કાર્યરત છે. 12-14 અઠવાડિયા માટે.
તેની એટ્રોફી થાય છે.
મેટાનેફ્રોસ - સિક્રેટરી અને એકત્રીકરણ પ્રણાલીઓનો સમાવેશ કરે છે.
કિડનીની સિક્રેટરી સિસ્ટમમાં મેસોનેફ્રોજેનિક બ્લાસ્ટેમાનો સમાવેશ થાય છે,
અને ઉત્સર્જન વુલ્ફિયન નળીના અવશેષોમાંથી છે.
રેનલ કોર્ટેક્સ મેટાનેફ્રોજેનિક બ્લાસ્ટેમામાંથી છે.

કિડની અને ureters ના એમ્બ્રોયોજેનેસિસના મુખ્ય લક્ષણો

નેફ્રોટોમીઝ
મેસોનેફ્રીટીક નળી
યુરોજેનિટલ રિજ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
મેસોોડર્મમાંથી વિકાસ કરો;
ફોરબડ અને પ્રાથમિક કિડની પ્રાથમિક છે;
પ્રિરેનલ ડક્ટ્સ વોલ્ફિયન ડક્ટ્સને જન્મ આપે છે અને તેથી,
ureters;
વોલ્ફિયન ડક્ટ અદૃશ્ય થઈ જતું નથી અને તે પ્રજનન પ્રણાલીના વિકાસમાં સામેલ છે
પુરુષ ગર્ભ;
જહાજો એઓર્ટામાંથી પ્રાથમિક કિડનીની નળીઓ સુધી પહોંચે છે, રચના કરે છે
કેશિલરી ગૂંચ પરિણામે, રેનલ કોર્પસકલ બને છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે
કેશિલરી ગ્લોમેર્યુલસ અને પ્રાથમિક કિડનીની નળીમાંથી કેપ્સ્યુલમાંથી;
એમ્બ્રોયોજેનેસિસના બીજા ભાગમાં અંતિમ કિડની કાર્ય કરે છે;
વોલ્ફિયન નળીના પ્રોટ્રુઝનમાંથી, મૂત્રમાર્ગ, રેનલ
પેલ્વિસ, રેનલ કેલિસીસ, એકત્ર નળીઓ;
ગ્લોમેર્યુલર કેપ્સ્યુલ મેટાનેફ્રોજેનિક પેશીમાંથી રચાય છે, સંકુચિત અને સીધી
નેફ્રોન ટ્યુબ્યુલ્સ.

મર્જ કરેલ મુલેરિયન નળીઓ (9 અઠવાડિયા)

7 અઠવાડિયા સુધીમાં વોલ્ફિયન એમ્બ્રોયોજેનેસિસ
નળીઓ અને ureters માં ખુલે છે
પેશાબ
સાઇનસ
અલગ
છિદ્રો તેમની વચ્ચે દેખાય છે
મેસોડર્મનું સંચય (ત્રિકોણ
મૂત્રાશય).
વોલ્ફિયન (વાસ ડેફરન્સ) નળીઓ
નીચે તરફ ખસેડો, અને ureters
ઉપર
મર્જ કરેલ મુલેરિયન નળીઓ (9 અઠવાડિયા)
યુરોજેનિટલ સાઇનસ 2 માં વહેંચાયેલું છે
સેગમેન્ટ:
મૂત્રમાર્ગ પ્રથમ એકમાં વહે છે,
તેમાંથી રચાય છે: પેશાબ
બબલ, સ્ત્રી અને પુરુષનો ભાગ
મૂત્રમાર્ગ;
બીજામાં - વુલ્ફ અને
ફ્યુઝ્ડ મુલેરિયન નળીઓ,
થી
તેને
રચાય છે:
ભાગ
પુરૂષ
પેશાબ
નહેર, દૂરનો ભાગ અને
યોનિની વેસ્ટિબ્યુલ
મુલેરિયન ટ્યુબરકલ (9 અઠવાડિયા)

સ્નાયુબદ્ધ સ્તર આસપાસના મેસેનકાઇમમાંથી રચાય છે.
પ્રોસ્ટેટ ઉપકલા આઉટગ્રોથમાંથી રચાય છે. 3 મહિનામાં
યુરોજેનિટલ સાઇનસના વેન્ટ્રલ વિભાગનું એમ્બ્રોજેનેસિસ
મૂત્રાશય રચવા માટે વિસ્તરે છે.
મૂત્રાશય નાભિ તરફ જાય છે, એલાન્ટોઇસ સાથે જોડાય છે,
જે 15 અઠવાડિયામાં છે. નાબૂદ 18 અઠવાડિયાથી મૂત્રાશય
નીચે ખસે છે અને તેની સાથે એલેન્ટોઈસ (પેશાબની નળી) ખેંચે છે. સાથે
20 અઠવાડિયા પેશાબની નળી - મધ્ય નાભિની અસ્થિબંધન.
યુરોજેનિટલ સાઇનસના સાંકડા પેલ્વિક વિભાગમાંથી રચાય છે
પુરૂષ મૂત્રમાર્ગનો ભાગ

સામાન્ય પ્રણાલીનો વિકાસ વોલ્ફિયન નહેર પુરૂષ પ્રજનન તંત્રના વિકાસમાં ભાગ લે છે અને મુલેરિયન નહેર સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના વિકાસમાં ભાગ લે છે.

મુલર (પેરામેસોનફ્રેલ) કેનાલ
વોલ્ફિયનની સાથે એમ્બ્રોયોજેનેસિસના 3 જી અઠવાડિયામાં
ચેનલ, સેલ્યુલર કોર્ડ રચાય છે, ધીમે ધીમે
તે અલગ પડે છે અને તેમાં એક ગેપ દેખાય છે;
આ રચના કહેવામાં આવે છે
મુલેરિયન નહેર અથવા નળી
તેના ઉપરના ભાગમાં તે આંધળા રીતે સમાપ્ત થાય છે, અને
વિરુદ્ધના પુચ્છ છેડા
મુલેરિયન નહેરો એકસાથે વધે છે અને એક બનાવે છે
તેઓ સામાન્ય નળી દ્વારા જીનીટોરીનરી ડક્ટમાં વહે છે
સાઇનસ

બંને જાતિઓમાં ગોનાડ્સનો વિકાસ
પ્રારંભિક તબક્કા એ જ રીતે આગળ વધે છે
(ઉદાસીન તબક્કો)
પ્રાથમિક કળીની સપાટી આવરી લેવામાં આવે છે
કોએલોમિક એપિથેલિયમ (સ્પ્લાન્ચનોટોમા)
પ્રાથમિક ની મધ્ય સપાટીઓ પર
કિડની
થઈ રહ્યું છે
જાડું થવું
કોઓલોમિક
ઉપકલા,
જે
જનનેન્દ્રિયો કહેવાય છે
તેમના એન્ડોડર્મના જનન શિખરોના વિસ્તારમાં
પ્રાથમિક કોષો જરદીની કોથળીમાંથી સ્થળાંતર કરે છે
સૂક્ષ્મજીવાણુ કોષો - ગોનોબ્લેપ્સ
ત્યારબાદ જનન શિખરો નોંધપાત્ર રીતે છે
વિકાસ કરો, પોલાણમાં બહાર નીકળવાનું શરૂ કરો
શરીર, પ્રાથમિક કિડનીથી અલગ,
હસ્તગત અંડાકાર આકારઅને વળો
ગોનાડમાં
વી
પ્રક્રિયા
વિકાસ
જાતીય
ગ્રંથીઓ
coelomic કોષો અને પ્રજનન ગોનોબ્લાસ્ટ્સ
શિખરો અંતર્ગત મેસેનકાઇમમાં વૃદ્ધિ પામે છે અને
તેમાં સેક્સ કોર્ડ (કોર્ડ) બનાવે છે
પછી, લિંગ, સેક્સ કોર્ડ પર આધાર રાખીને
કાં તો બંધ ફોલિકલ્સમાં ફેરવો (માં
સ્ત્રી) અથવા ટ્યુબમાં (પુરુષો માટે)
સેક્સ), જ્યાં પ્રાથમિક પ્રજનન અંગો સ્થિત છે
કોષો, જે પછીથી હશે
ફોર્મ
ગેમેટ
અને
કોષો
કોઓલોમિક એપિથેલિયમ, જેમાંથી ત્યાં હશે
આકાર લેવો
ફોલિક્યુલર
અને
અંડાશયના ઇન્ટર્સ્ટિશલ કોષો, કોષો
ટેસ્ટિસના લેડીગ અને સેર્ટોલી કોષો

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ

1. જો ક્રેનિયલ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ ખલેલ પહોંચે છે, તો રેનલ ડાયસ્ટોપિયા થાય છે;
2. મેટાનેફ્રોજેનિક પેશીઓનું મિશ્રણ કિડનીના યુનિયન તરફ દોરી જાય છે
(ઘોડાની નાળની કિડનીની રચના);
3. ureteric પ્રક્રિયાનું વિભાજન અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન તરફ દોરી જાય છે
URETER, અને સહાયક ureteric આઉટગ્રોથ સાથે - પૂર્ણ
URETER ડુપ્લિકેશન;
4. વધારાની હાજરીના પરિણામે એસેસરી કિડનીની રચના થાય છે
મેટાનેફ્રોજેનિક પેશીઓનો વિસ્તાર;
5. જો વધારાની ureteric પ્રક્રિયા મુખ્ય એકથી ઘણી દૂર સ્થિત હોય,
પછી, તે મુજબ, યુરેટરનું મોં કાં તો ગળામાં ખુલશે
મૂત્રાશય, અથવા મૂત્રમાર્ગમાં (ECTOPY
URETER);
6. એક બાજુ ureteral આઉટગ્રોથની ગેરહાજરીમાં, તે વિકસે છે
એકપક્ષીય રેનલ એજેનેસિસ અને માત્ર અડધા જ રચાય છે
ત્રિકોણ

7. જો પેશાબ-રેક્ટલ સેપ્ટમ 5 અઠવાડિયા માટે હોય.
ક્લોકાને અલગ કરતું નથી - જન્મજાત ક્લોકા;
8. અપૂર્ણ અલગતાને કારણે - જન્મજાત
પશ્ચાદવર્તી એટ્રેસિયા સાથે સંયોજનમાં ફિસ્ટુલાસ;
9.
પેશાબની નળીનો અવરોધ તરફ દોરી જાય છે
વેસિકો-એમ્બિલિકલ ફિસ્ટુલાની રચના
(ફોલ્લો);
10. મૂત્રાશયનું અશક્ત નીચે તરફ વિસ્થાપન રચના તરફ દોરી જાય છે
મૂત્રાશય ડાયવર્ટિક્યુલા;
11. જનનાંગ ટ્યુબરકલની રચનાનું ઉલ્લંઘન એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે જીનીટોરીનરી
ખાંચ આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે ખુલ્લી છે (ડોર્સલ સપાટી પર
કેવર્નસ બોડીઝ) - એપીસ્પેડિયા;
12. જીનીટોરીનરી ફોલ્ડ્સના ફ્યુઝનનું ઉલ્લંઘન કારણ બને છે - હાયપોસ્પેડિયસ;

13. ગોનાડ્સની ગેરહાજરી –
એજેનેસિસ,
અપૂર્ણ
–
હાયપોપ્લાસિયા;
14. અંડકોષનું અશક્ત વંશ
અંડકોશ
–
એક અથવા
દ્વિપક્ષીય સાયપ્ટોર્કિઝમ;
15.
ઘટાડવું
અંડકોષ
સાથે
માર્ગદર્શિકાઓ
રેસા
માર્ગદર્શક અસ્થિબંધનનું કારણ બને છે
ટેસ્ટિસની એકટોપી;
16.
એઝોસ્પર્મિયા
(વંધ્યત્વ)
ઉદભવે છે
વી
પરિણામ
અસંગ
નેટવર્ક્સ
અંડકોષ
સાથે
અપૂરતી નળીઓ;
17.
માઇક્રોપેનિસ
ખાતે
સ્યુડોહર્માફ્રોડિટિઝમ
18. આગળની દિવાલ નથી
મૂત્રાશય - એક્સટ્રોફી
મૂત્રાશય.

કિડની શરીરરચના

કિડની દરેક
આગળ છે અને
પાછળ
સપાટીઓ
બાજુની
અને
મધ્યવર્તી ધાર,
ઉપર અને નીચે
છેડા (ધ્રુવો).

કિડની શરીરરચના

કિડનીના સાઇનસમાં નસો હોય છે
સામે સૂવું
ધમનીઓ અને ચેતા
નસો પાછળ, અને
રેનલ પેલ્વિસ અને
ureter થી પશ્ચાદવર્તી
ધમનીઓ

કિડની શરીરરચના

કિડની સમાવે છે
મગજમાંથી અને
કોર્ટિકલ
પદાર્થો

કિડની શરીરરચના

રેનલ વેસ્ક્યુલર અસાધારણતા

1.
રેનલ વાહિનીઓની સંખ્યા અને સ્થિતિમાં વિસંગતતાઓ:
a) સહાયક રેનલ ધમની
b) ડબલ રેનલ ધમની
c) બહુવિધ ધમનીઓ
2.
ધમનીના થડના આકાર અને બંધારણની વિસંગતતાઓ
a) રેનલ ધમનીઓની એન્યુરિઝમ્સ
b) રેનલ ધમનીઓના ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ
3.
4.
ધમની ભગંદર
રેનલ નસની વિસંગતતાઓ
a) જમણી નસની વિસંગતતાઓ: બહુવિધ નસો, નસોનું સંગમ
જમણી બાજુએ રેનલ નસમાં અંડકોષ
b) ડાબી નસની વિસંગતતાઓ: વલયાકાર, રેટ્રોઓર્ટિક
ડાબી મૂત્રપિંડની નસ, ડાબી બાજુનો એક્સ્ટ્રાકેવલ સંગમ
રેનલ નસ

84,6%

વધારાનુ
ધમની

સહાયક અને બહુવિધ રેનલ નસો:

17-20% કિસ્સાઓમાં થાય છે, જે
આવી રહ્યા છે
પ્રતિ
નીચેનું
ધ્રુવ
કિડની,
અનુરૂપ ધમની સાથે,
યુરેટર સાથે છેદે છે, આમ
ત્યાંથી પેશાબના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે
કિડની અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો વિકાસ.

ડબલ રેનલ ધમની

બહુવિધ ધમનીઓ

O.11%

રેનલ ધમની એન્યુરિઝમ
O.11%

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ:

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ:
સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય.
આ રોગ સંકુચિતતા તરફ દોરી જાય છે
રેનલ ધમની લ્યુમેન
ઉચ્ચ ડાયસ્ટોલિક છે અને
નીચા પલ્સ દબાણ અને
એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ માટે પ્રત્યાવર્તન
ઉપચાર
ચાલુ
આધાર
મૂત્રપિંડ સંબંધી
એન્જીયોગ્રાફી
સર્જિકલ બલૂન સારવાર
વિસ્તરણ
ધમનીય સ્ટેન્ટની સ્થાપના
પુનર્નિર્માણ કાર્ય કરો
શસ્ત્રક્રિયા

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ
ધમનીઓ

આર્ટેરિયોવેનસ ફિસ્ટુલા અને રેનલ એપ્લેસિયા

કિડની અસાધારણતા

3-5.5% દર્દીઓમાં થાય છે
તમામ વિસંગતતાઓના 10% બનાવો
રેલ્વે મંત્રાલય
પાછળ છેલ્લા વર્ષોનથી
નીચેનું વલણ

કિડનીની અસાધારણતાને 5 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

જથ્થામાં વિસંગતતાઓ
તીવ્રતાની વિસંગતતાઓ
સ્થાન વિસંગતતાઓ
સંબંધ વિસંગતતાઓ
માળખાકીય વિસંગતતાઓ

વર્ગીકરણ (N.A. Lopatkina)

1 કિડનીની સંખ્યામાં અસાધારણતા:
એ) એપ્લાસિયા
b) કિડની ડુપ્લિકેશન
c) સહાયક કિડની
2 કિડનીના કદમાં અસાધારણતા: હાયપોપ્લાસિયા

અપ્લેસિયા:

પ્રમાણમાં વારંવાર થાય છે - માં
વિસંગતતાવાળા દર્દીઓના 4-8%
કિડની
માત્ર કિડનીની જ નહીં, પણ તેની પણ ગેરહાજરી
જહાજો
અભાવ
યોગ્ય
અડધા
interureteral
ureter ના ફોલ્ડ્સ અને ઓરિફિસ
ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
પરવાનગી આપે છે
શોધો
માત્ર એક વિસ્તૃત
કિડનીનું કદ

0,083% 1:1200

કિડની એપ્લેસિયા
0,083%
1:1200

કિડની નંબર અસાધારણતા

કિડની ડુપ્લિકેશન
સામાન્ય માત્રામાં વિસંગતતા. લંબાઈમાં ડબલ કળી
સામાન્ય કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ, તે ઘણીવાર ઉચ્ચારવામાં આવે છે
ગર્ભ લોબ્યુલેશન. ઉપલા અને નીચલા કિડની વચ્ચે
ત્યાં એક ચાસ છે વિવિધ ડિગ્રીઅભિવ્યક્તિ ઉપલા
અડધા ડબલ કિડનીમોટેભાગે નીચલા એક કરતા નાના.
ડબલ કિડનીને રક્ત પુરવઠો 2 મૂત્રપિંડ દ્વારા કરવામાં આવે છે
ધમનીઓ ડબલ કિડનીના દરેક અડધા ભાગમાં લસિકા પરિભ્રમણ
પણ અલગ. કળીના સંપૂર્ણ બમણા સાથે, દરેક અડધા ભાગમાં
ત્યાં એક અલગ પાયલોકેલિસીયલ સિસ્ટમ છે, અને નીચલા ભાગમાં
તે સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે, પરંતુ ઉપરના ભાગમાં તે અવિકસિત છે. દરેક પેલ્વિસમાંથી
ureter સાથે પાંદડા. પેરેન્ચાઇમા અને કિડનીના જહાજોનું ડુપ્લિકેશન વગર
પેલ્વિસનું ડુપ્લિકેશન કિડનીનું અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન ગણવું જોઈએ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - સિસ્ટોસ્કોપી, ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી, સ્કેનિંગ
કિડની આ વિસંગતતાને સારવારની જરૂર નથી. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
માં વિકસી રહેલી વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પર આધાર રાખે છે
કિડનીના એક અથવા બંને ભાગો.

કિડની ડુપ્લિકેશન
10,4%
સહાયક કિડની

કિડની નંબર અસાધારણતા

સહાયક કિડની
આ વિસંગતતા અત્યંત દુર્લભ છે. વધારાનુ
કિડનીમાં અલગ રક્ત પુરવઠો હોય છે જે વહે છે
મુખ્ય કિડની, અથવા સ્વતંત્ર રીતે ખુલે છે
મૂત્રાશયમાં મોં. ક્યારેક તેણી હોઈ શકે છે
એક્ટોપિક અને સતત સાથે
પેશાબ લિકેજ. સહાયક કિડની સ્થિત છે
સામાન્યથી નીચે અને નીચલા સ્તરે
કટિ કરોડરજ્જુ અથવા iliac પ્રદેશમાં, ઓછી વાર
પેલ્વિસ માં. તેના કદ અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ મોટાભાગે
નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી, સ્કેનિંગ
કિડની, રેનલ આર્ટિઓગ્રાફી (એઓર્ટોગ્રાફી).
માટે સંકેત સર્જિકલ સારવાર- અમલ
નેફ્રેક્ટોમી - હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, નેફ્રોલિથિઆસિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ,
તેમજ ગાંઠ.

સહાયક (ત્રીજી) કિડની:

દુર્લભ કિડની વિસંગતતાઓમાંની એક (2%). ત્રીજી કિડની વિકસે છે
નેફ્રોજેનિક જંતુના વિભાજનને કારણે.
યુરેટરમાંથી અલગ રક્ત પુરવઠો ધરાવે છે અને તે ઘણી વખત સ્થિત છે
સામાન્ય કિડનીની નીચે (ઇલિયાક પ્રદેશમાં, પેલ્વિસમાં, પ્યુબિકની સામે
સિમ્ફિસિસ).
કદ સામાન્ય રીતે કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે
હાઇડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતર.
સહાયક કિડની પાસે તેની પોતાની કેપ્સ્યુલ હોય છે અને કેટલીકવાર તે છૂટક હોય છે
સામાન્ય કિડની સાથે જોડાયેલી પેશીઓનું મિશ્રણ.
સહાયક કિડની ઘણીવાર અસામાન્ય હોય છે (હાયપોપ્લાસિયા, ડુપ્લિકેશન
પેલ્વિસ અને યુરેટર્સ, ડાયસ્ટોપિયા) અને વિવિધ ખામીઓ સાથે જોડાય છે
મુખ્ય કિડનીનો વિકાસ.
સહાયક કિડનીનું ureter સ્વતંત્ર રીતે ખોલી શકે છે
મૂત્રાશય બાજુની હોય છે અને મુખ્ય ureters અથવા orifices કરતાં ચઢિયાતી હોય છે
બાહ્યરૂપે ખોલો.
સહાયક કિડની સામાન્ય રીતે હોય છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાત્ર ત્યારે જ
પાયલોનેફ્રીટીસ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, પથરી, ગાંઠ અથવા વિકાસ
ureter ના એક્ટોપિયા.
ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ, યુરોલિથિયાસિસ
નેફ્રેક્ટોમી માટે સંકેત
રોગ
અને
અન્ય
સેવા આપે છે

સહાયક કિડની

સંપૂર્ણ બમણુંકિડની

કિડનીના નીચલા અડધા ભાગનું ડુપ્લિકેશન અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ

અપૂર્ણ કળી ડુપ્લિકેશન

તીવ્રતાની વિસંગતતાઓ

રેનલ હાયપોપ્લાસિયા સામાન્ય હિસ્ટોલોજીકલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
રેનલ ડિસફંક્શનની રચના અને ગેરહાજરી. હાયપોપ્લાસિયા
મોટેભાગે તે એકપક્ષીય હોય છે, પરંતુ બંને બાજુએ અવલોકન કરી શકાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી, રેડિયોઆઈસોટોપ અને
કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન.
રેનલ આર્ટિઓગ્રાફી હાયપોપ્લાસિયાના તફાવતને મંજૂરી આપે છે
પેથોલોજીકલ કારણે કદમાં ઘટાડો થયેલ કિડનીમાંથી
પ્રક્રિયા (નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ).
હાયપોપ્લાસિયા સાથે, રેનલ પેડિકલ અને અંદર બંને રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેન
કિડની એકસરખી રીતે ઓછી થાય છે, અને ગૌણ એટ્રોફી સાથે છે
તીક્ષ્ણ
ઘટાડો
લ્યુમેન
ઇન્ટ્રારેનલ
જહાજો
કિડનીમાં તેમનું ખોટું વિતરણ, નોંધપાત્ર ઘટાડો
તેમની માત્રા, ખાસ કરીને રેનલ કોર્ટેક્સમાં, સામાન્ય કેલિબર સાથે
જહાજો
મૂત્રપિંડ સંબંધી
પગ
એકપક્ષીય રેનલ હાયપોપ્લાસિયા સાથે, દર્દીને સારવારની જરૂર છે
જો ઉપલબ્ધ હોય તો જ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાતેમાં. સામાન્ય રીતે આ
પાયલોનેફ્રીટીસ, જે ઘણીવાર કિડનીના સંકોચન દ્વારા જટિલ હોય છે અને
ધમની
હાયપરટેન્શન
IN
આ
કેસ
કરવા
નેફ્રેક્ટોમી.

કિડની હાયપોપ્લાસિયા

વર્ગીકરણ

3. કિડનીના સ્થાન અને આકારમાં વિસંગતતાઓ
એ) કિડની ડિસ્ટોપિયા
- એકપક્ષીય (થોરાસિક, કટિ,
ઇલિયાક, પેલ્વિક)
- ક્રોસ
b) કિડની ફ્યુઝન
- એકપક્ષીય (એલ આકારની કિડની)
- દ્વિપક્ષીય (સપ્રમાણ-
ઘોડાની નાળ આકારની, બિસ્કિટ આકારની કળીઓ;
અસમપ્રમાણ - L અને S આકારની કિડની)

2,8%

કિડનીના થોરાસિક ડાયસ્ટોપિયા
ભાગ્યે જ મળે છે, અસ્પષ્ટ દેખાઈ શકે છે
છાતીમાં દુખાવો, ઘણીવાર ખાધા પછી.
નિદાન - છાતીનો એક્સ-રે,
ફ્લોરોગ્રાફી - છાતીમાં પડછાયો શોધો
પોલાણ
ઉપર
ડાયાફ્રેમ
સાથે
મદદ સાથે
ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી અને કિડની સ્કેન
યોગ્ય નિદાન કરી શકાય છે. યુ
થોરાસિક
ડાયસ્ટોપિયન
કિડની
યુરેટર સામાન્ય કરતાં લાંબુ અને ચિહ્નિત છે
ઉચ્ચ
પ્રસ્થાન
જહાજો
કિડની

કિડનીના થોરાસિક ડાયસ્ટોપિયા

કિડનીના સ્થાનમાં વિસંગતતાઓ (ડાયસ્ટોપિયા)

કટિ કિડની ડાયસ્ટોપિયા
ડાયસ્ટોપિક કિડનીની ધમની સામાન્ય રીતે છે
સ્તર II-III પર, નીચલા એરોટામાંથી પ્રસ્થાન થાય છે
કટિ વર્ટીબ્રે, પેલ્વિસનો સામનો કરવો
આગળ. આ વિસંગતતા પીડા તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
કિડની હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ધબકતી હોય છે અને
ગાંઠ અથવા નેફ્રોપ્ટોસિસ માટે ભૂલ થઈ શકે છે

કટિ કિડની ડાયસ્ટોપિયા

એજ

કિડનીના સ્થાનમાં વિસંગતતાઓ (ડાયસ્ટોપિયા)

ઇલિયલ ડાયસ્ટોપિયા
કિડની ઇલિયાક ફોસામાં સ્થિત છે,
રેનલ ધમનીઓ સામાન્ય રીતે બહુવિધ હોય છે,
સામાન્ય ઇલિયાક ધમનીમાંથી ઉદભવે છે.
બતાવે છે
મારી જાતને
પીડા
વી
પેટ,
ડાયસ્ટોપિક દબાણને કારણે
પડોશી અંગો અને ચેતા નાડીઓ પર કિડની,
તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત યુરોડાયનેમિક્સના ચિહ્નો.

ઇલિયલ ડાયસ્ટોપિયા

કિડનીના સ્થાનમાં વિસંગતતાઓ (ડાયસ્ટોપિયા)

પેલ્વિક ડાયસ્ટોપિયા
ઊંડા સ્થાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
પેલ્વિસમાં કિડની.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિસ્થાપન સાથે સંકળાયેલ છે
સરહદ સત્તાવાળાઓ, જે ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે
તેમના કાર્યો અને પીડા.

પેલ્વિક ડાયસ્ટોપિયા

કિડનીના સ્થાનમાં વિસંગતતાઓ (ડાયસ્ટોપિયા)

ક્રોસ ડાયસ્ટોપિયા
પાછળની એક કિડનીના વિસ્થાપન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
મધ્યરેખા, બંને કિડનીનું કારણ બને છે
એક સાથે સ્થિત હોવાનું બહાર આવ્યું છે
બાજુઓ કિડની, રક્ત વાહિનીઓના ડાયસ્ટોપિયા સાથે
ટૂંકું, સામાન્ય કરતાં ઓછું વિસ્તરેલું, કિડની
ગતિશીલતાનો અભાવ. ઓપરેશન હાથ ધરવામાં આવે છે
માત્ર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની હાજરીમાં
ડાયસ્ટોપિક કિડનીમાં.

કપના પેલ્વિક ડાયસ્ટોપિયા (મધ્યસ્થ રીતે).

કપનો ઇલિયલ ડાયસ્ટોપિયા (મધ્યસ્થ રીતે) અને કિડનીનું અપૂર્ણ પરિભ્રમણ

ક્રોસ ડાયસ્ટોપિયા.

ક્રોસ ડાયસ્ટોપિયા

કિડની સંબંધની વિસંગતતાઓ:

ફ્યુઝન થઈ શકે છે
સમપ્રમાણરીતે ઉપલા અથવા
નીચેનું
ધ્રુવો
(ઘોડાની કીડની),
તેમજ મધ્યમ ભાગો અથવા
અસમપ્રમાણતાપૂર્વક જ્યારે તળિયે
એક કિડનીના ધ્રુવ સાથે ફ્યુઝ થાય છે
ટોચનો ધ્રુવ ઊભી રીતે
ફરતી (S આકારની કિડની)
અથવા
આડા
સ્થિત
(એલ આકારનું
કિડની) અન્ય કિડનીની.
કેટલીકવાર બંને કિડની ફ્યુઝ થઈ જાય છે
સંપૂર્ણપણે
અને
પાસે
બિસ્કીટ આકારનું.

સંબંધ વિસંગતતાઓ

બંને કિડની વચ્ચે ફ્યુઝન ગણવામાં આવે છે
સંબંધ વિસંગતતાઓ તરીકે. કિડની ફ્યુઝન
તેમની મધ્ય સપાટી પર કહેવામાં આવે છે
બિસ્કિટ આકારની કિડની. જ્યારે ઉપલા જોડાય છે
એક કિડનીના ધ્રુવો બીજાના નીચલા ધ્રુવ સાથે
એસ આકારની અથવા એલ આકારની કળી બને છે. મુ
1 લી ફોર્મ ureteropelvic સેગમેન્ટ
એક કિડની મધ્યમાં છે, અને બીજી બાજુની તરફ છે; ફોર્મ 2 માં, કિડનીની લાંબી અક્ષો
લંબ
મિત્ર
મિત્રને.

બિસ્કિટ કળી

એસ આકારની અને એલ આકારની કિડની

સંબંધ વિસંગતતાઓ

ઘોડાની નાળ
કળી
લાક્ષણિકતા
જોડાણ
કિડની
નામ
ધ્રુવો
ઘોડાની કળીઓ લગભગ ગતિહીન છે. વધુ
ટકાઉ
ફિક્સેશન
છે
પરિણામ
તેણીના
અસંખ્ય વેસ્ક્યુલર જોડાણો અને વિશિષ્ટ
સ્વરૂપો નીચલા ભાગને જોડતી કિડનીની ઇસ્થમસ
બંને ભાગોના ભાગો, સામાન્ય રીતે સ્થિત છે
મોટા જહાજોની સામે (એઓર્ટા, ઉતરતી વેના કાવા,
સામાન્ય iliac જહાજો) અને સૌર નાડી,
જે કરોડરજ્જુ સામે દબાવે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ
ઇસ્થમસની સંભવિત રેટ્રોઓર્ટિક સ્થિતિ.

જે-કળી

0,25%

ઘોડાની કીડની:

આ કિડનીની વિસંગતતા સાથે
એકબીજા સાથે ભળી જાઓ
તેમના ઉપરના લોકો સાથે અથવા, વધુ વખત,
નીચલા ધ્રુવો.
આ
પ્રોત્સાહન આપે છે
વધુ
વારંવાર
આઘાતજનક
કિડની નુકસાન
પડોશી કિડની પર દબાણ
અંગો
urolithiasis રોગ,
વિકાસલક્ષી હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ,
તેમાં ગાંઠની પ્રક્રિયા છે,
વધુ વખત ઇસ્થમસ વિસ્તારમાં..
જ્યારે કિડનીમાં થાય છે
રોગો
જરૂરી
સર્જિકલ સારવાર.

ઘોડાની કીડની

વર્ગીકરણ

4. કિડનીની રચનાની અસાધારણતા
એ) ડિસ્પ્લાસ્ટિક કિડની (પ્રાથમિક,
વામન)
b) મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની
c) પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ
ડી) કિડની કોથળીઓ
e) કેલિસેલ-મેડ્યુલરી વિસંગતતાઓ
- મેગાકેલિક્સ
- સ્પંજી કળી
5. સંયુક્ત કિડની વિસંગતતાઓ

કિડનીની રચનાની અસાધારણતા:
ડિસ્પ્લાસ્ટિક કિડની (પ્રાથમિક, વામન કિડની).
મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની.
પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ:
પુખ્ત પોલીસીસ્ટિક રોગ.
પોલિસિસ્ટિક બાળપણ.
પેરાપેલ્વિક સીસ્ટ, કેલીસીયલ અને પેલ્વિક સીસ્ટ્સ.
કેલિસેલ-મેડ્યુલરી વિસંગતતાઓ:
a) megacalyx, polymegacalyx.
b) સ્પંજી કળી.
સંયુક્ત કિડની વિસંગતતાઓ:
એ) વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ સાથે.
b) મૂત્રાશયના આઉટલેટ અવરોધ સાથે.
c) c
vesicureteral
રિફ્લક્સ
અને
મૂત્રાશય આઉટલેટ અવરોધ.
ડી) અન્ય અવયવો અને પ્રણાલીઓની વિસંગતતાઓ સાથે - પ્રજનન, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ, રક્તવાહિની, પાચન.

બંધારણની વિસંગતતાઓ

કિડની ડિસપ્લેસિયા - આ વિસંગતતા સાથે
જન્મજાત ઘટાડો છે
કિડની દ્વેષી કદ
પેરેન્ચાઇમાનો વિકાસ અને ઘટાડો
રેનલ ફંક્શન. 2 છે
સ્વરૂપો
ડિસપ્લેસિયા
કિડની
વેસ્ટિજિયલ અને વામન કળી.

કિડની ડિસપ્લેસિયા

બંધારણની વિસંગતતાઓ

મલ્ટીસિસ્ટિક કિડની રોગ - દ્વારા લાક્ષણિકતા
કિડની પેશીની સંપૂર્ણ બદલી
કોથળીઓ અને મૂત્રમાર્ગનું વિસર્જન
વી
પેલ્વિસની નજીક
વિભાગ
અથવા
તેના દૂરના ભાગની ગેરહાજરી. વધુ વખત
સમગ્ર પ્રક્રિયા એકતરફી છે.
એરોટોગ્રાફી દ્વારા નિદાન.

મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની:

મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની:
દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક દુર્લભ વિસંગતતા
વિવિધ આકારના બહુવિધ કોથળીઓ
અને
જથ્થો,
કબજો
બધા
પેરેન્ચાઇમા, તેની સામાન્ય ગેરહાજરી સાથે
પેશી અને યુરેટરની અવિકસિતતા
એક-માર્ગી પ્રક્રિયા.
પહેલાં
પ્રવેશ
ચેપ
એકપક્ષીય મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની
તબીબી રીતે પ્રગટ નથી.
નો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરવામાં આવે છે
સોનોગ્રાફી અને એક્સ-રે રેડિઓન્યુક્લાઇડ
સંશોધન પદ્ધતિઓ
સર્જિકલ સારવાર સમાવે છે
નેફ્રેક્ટોમી.

મલ્ટિસિસ્ટિક કિડની રોગ

બંધારણની વિસંગતતાઓ

એકાંત રેનલ કોથળીઓ
પ્રતિ સિસ્ટીક રોગોકિડની સરળ સંબંધ ધરાવે છે
એકાંત કોથળીઓ, જે જન્મજાત હોઈ શકે છે અને
હસ્તગત. બાદની ઉત્પત્તિ સાથે સંકળાયેલ છે
વિસ્તૃત લસિકા દ્વારા રેનલ હિલમનું સંકોચન
ગાંઠો અથવા અન્ય રચનાઓ.
ફોલ્લો સામાન્ય રીતે રેનલ કોર્ટેક્સમાંથી ઉદ્ભવે છે,
રેનલ પેરેન્કાઇમાના કોઈપણ ભાગમાં સ્થાનીકૃત અને કરી શકે છે
ઇન્ટર્સ્ટિશલના કેટલાક લિટર સુધી સમાવે છે
પ્રવાહી કોથળીઓની દિવાલો તંતુમય બને છે
સંયોજક પેશી અને સપાટ સાથે રેખાંકિત હોય છે, અને ક્યારેક
બહુસ્તરીય ઉપકલા. ફોલ્લો સાથે વાતચીત કરતું નથી
કેલિસીસ અને રેનલ પેલ્વિસ. તેની સામગ્રી મોટે ભાગે છે
કેટલાક કેસો સેરસ હોય છે, ઓછી વાર (12-15%) - હેમોરહેજિક.

એકાંત રેનલ સિસ્ટ:

એક અથવા વધુની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
કિડનીના કોર્ટિકલ સ્તરમાં સ્થાનીકૃત કોથળીઓ.
વિકાસ કરે છે
ટ્યુબ્યુલ્સ
થી
જંતુ સંબંધી
સામૂહિક
5% કેસોમાં તેની સામગ્રી ઘણીવાર સેરસ હોય છે
હેમરેજિક
વ્યાસમાં 2 સે.મી.થી કદાવર સુધીની શ્રેણી
1 લિટરથી વધુના વોલ્યુમ સાથે રચનાઓ.
કિડની ડર્મોઇડ કોથળીઓ અત્યંત દુર્લભ છે.
તેમાં ચરબી, વાળ, દાંત અને હાડકાં હોઈ શકે છે.
સ્ક્વિઝિંગ
pyelocaliceal
મૂત્રમાર્ગ,
જહાજો
કિડની,
રક્તસ્રાવ અને જીવલેણતા.
સ્પષ્ટ સાથે hypoechoic સજાતીય હાજરી
રૂપરેખા, કોર્ટિકલમાં ગોળાકાર પ્રવાહી માધ્યમ
કિડની વિસ્તાર.
ઓછી વિપરીત
શિક્ષણ
3 સે.મી.થી વધુ અને તેની ગૂંચવણોની હાજરી, પર્ક્યુટેનીયસ
ફોલ્લોનું પંચર, સ્ક્લેરોઝિંગ એજન્ટ્સનું ઇન્જેક્શન
(ઇથેનોલ).
અવેસ્ક્યુલર
પડછાયો
સિસ્ટમો
પૂરક
ગોળાકાર

એકાંત રેનલ કોથળીઓ

બંધારણની વિસંગતતાઓ

સ્પંજી
કળી
લાક્ષણિકતા
જન્મજાત બહુવિધની હાજરી
રેનલ પિરામિડમાં નાના કોથળીઓ.
મુખ્ય લક્ષણો હેમેટુરિયા, માં દુખાવો છે
કટિ પ્રદેશ, પ્યુરિયા. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- એક્સ-રે પરીક્ષા (પડછાયા
નાનું
પેટ્રિફિકેશન
વી
અંદાજો
મેડ્યુલરી
પદાર્થો
કિડની),
ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી (વિસ્તારમાં
પેપિલી
દૃશ્યમાન
જૂથ
નાનાઓ
પોલાણ
વી
મગજ
પદાર્થ).

સ્પંજી કળી:

દ્વારા વર્ગીકૃત
ઉપલબ્ધતા
જન્મજાત
કિડનીમાં બહુવિધ નાના કોથળીઓ
પિરામિડ
સામાન્ય રીતે આ પેથોલોજી બે વચ્ચે થાય છે
બાજુઓ
તે પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.
સ્પોન્જી કિડનીના અભિવ્યક્તિઓમાં દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે
નીચલા પીઠ અને હિમેટુરિયામાં.
એક્સ-રે ડેટાના આધારે.
વિહંગાવલોકન છબી બહુવિધ બતાવે છે
માં સ્થિત પત્થરોના નાના પડછાયાઓ
રેનલ મેડ્યુલાનો વિસ્તાર.
સ્પોન્જી કિડની માટે સારવાર ફક્ત માં જ જરૂરી છે
ગૂંચવણોના કિસ્સામાં.

સ્પોન્જી કિડની (વિહંગાવલોકન ફોટો)

પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ:

ભારે
દ્વિપક્ષીય
કિડનીની અસામાન્યતા,
અવેજી દ્વારા લાક્ષણિકતા
મૂત્રપિંડ સંબંધી
પેરેન્ચાઇમા
બહુવિધ
કોથળીઓ
વિવિધ કદના.
કિડની જેવો દેખાય છે
દ્રાક્ષના ગુચ્છો.
આ
વારસાગત
દ્વારા પ્રસારિત રોગ
ઓટોસોમલ રીસેસીવ
બાળકોમાં પ્રકાર અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ઓટોસોમલ પ્રબળ.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: પેટમાં દુખાવો,
નબળાઇ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.
પેશાબમાં: કુલ હિમેટુરિયા.
લોહીમાં: એનિમિયા, વધેલા સ્તરો નોંધવામાં આવે છે
ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા.
નિદાન
સ્થાપિત થયેલ છે
પર
આધાર
અલ્ટ્રાસોનિક અને એક્સ-રે રેડિઓન્યુક્લાઇડ
સંશોધન પદ્ધતિઓ.
રૂઢિચુસ્ત
સારવાર
પોલિસિસ્ટિક રોગ
છે
વી
લાક્ષાણિક
અને
એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર.
વિકાસ માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે
ગૂંચવણો: કોથળીઓને પૂરવું અથવા જીવલેણતા.
હેમોડાયલિસિસ અને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.

પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ

0,17%

ureters ની શરીરરચના

યુરેટરની હિસ્ટોલોજીકલ રચના.

યુરેટર વિસંગતતાઓ:

ureters ની સંખ્યામાં અસાધારણતા
◦ એજેનેસિસ (એપ્લેસિયા);
◦ બમણું (સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ);
◦ ત્રણ ગણું.
યુરેટરની સ્થિતિની અસામાન્યતા
◦ રેટ્રોકેવલ;
◦ રેટ્રોઇલિયાક;
◦ યુરેટરિક ઓરિફિસનું એક્ટોપિયા.
યુરેટરના આકારમાં અસાધારણતા
◦ સર્પાકાર (રિંગ આકારની) મૂત્રમાર્ગ.
મૂત્રમાર્ગની રચનાની અસાધારણતા
◦ હાયપોપ્લાસિયા;
◦ ચેતાસ્નાયુ ડિસપ્લેસિયા (અચલાસિયા, મેગ્યુરેટર,
megadolihoureter);
◦ ureter ના જન્મજાત સંકુચિત (સ્ટેનોસિસ);
◦ ureteral વાલ્વ;
◦ ureteral diverticulum;
◦ ureterocele;
◦ વેસિક્યુરેટરોપેલ્વિક રિફ્લક્સ.

પેલ્વિસ અને યુરેટરનું ડુપ્લિકેશન:

150 માં 1 જન્મ
તે છોકરીઓમાં 5 ગણી વધુ વાર થાય છે
એક- અથવા બે-બાજુ, સંપૂર્ણ (યુરેટર
ડુપ્લેક્સ) અને અપૂર્ણ (યુરેટર ફિસસ)
ઉપરીનું મોં નીચે અને મધ્યમાં સ્થિત છે, અને
નીચલા - ઉચ્ચ અને બાજુની. એક મોં.
જ્યારે ગૂંચવણો વિકસે છે ત્યારે ફરિયાદો ઊભી થાય છે.
હાઇડ્રોરેટેરોનફ્રોસિસ.
vesicoureteropelvic રિફ્લક્સ.
પર
આધાર
ઉત્સર્જન
યુરોગ્રાફી,
કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે મલ્ટિસ્લાઈસ સીટી, એમઆરઆઈ અને
સિસ્ટોસ્કોપી
ureterocystoanastomosis, antireflux operations, heminefroureterectomy, nephroureterectomy.

ત્રિપુટી

13,4%

સંપૂર્ણ બમણું
13,4%

અધૂરું ડબલિંગ

રેટ્રોકેવલ યુરેટર:

રેટ્રોકેવલ યુરેટર:
એક દુર્લભ વિસંગતતા, સાથે
જે યુરેટર કટિમાં છે
વિભાગ વેના કાવા હેઠળ જાય છે.
પેશાબના માર્ગમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે
હાઇડ્રોરેટેરોનફ્રોસિસના વિકાસ સાથે.
નો ઉપયોગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે
મલ્ટિસ્લાઈસ સીટી અને એમઆરઆઈ.
અમલ
ureteroureteroanastomosis
સાથે
સ્થાન
અંગ
વી
તેના
ની જમણી બાજુની સામાન્ય સ્થિતિ
Vena cava.

0,21%

રેટ્રોકેવલ યુરેટર:
0,21%

રેટ્રોકેવલ યુરેટર:

કોર્કસ્ક્રુ યુરેટર:

મૂત્રમાર્ગ:

ઇન્ટ્રામ્યુરલ પ્રદેશનું ફોલ્લો જેવું વિસ્તરણ
પેશાબના લ્યુમેનમાં તેના પ્રોટ્રુઝન સાથે યુરેટર
બબલ
1-2% દર્દીઓમાં, એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય.
તેની બાહ્ય દિવાલ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે
મૂત્રાશય, અને મૂત્રમાર્ગની આંતરિક મ્યુકોસા.
ureterocele ની ટોચ પર એક સાંકડી ઓરિફિસ છે
મૂત્રમાર્ગ
આ યુરેટરલ વિસંગતતાના બે પ્રકાર છે: ઓર્થોટોપિક
અને
હેટરોટોપિક
(એક્ટોપિક) ureterocele.
Ureterocele પેશાબના માર્ગમાં વિક્ષેપનું કારણ બને છે, જે
ધીમે ધીમે હાઇડ્રોરેટેરોનફ્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
ureterocele ની સામાન્ય ગૂંચવણ એ રચના છે
તેમાં એક પથ્થર છે.
સિસ્ટોસ્કોપી એ મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિ છે
ureterocele.
ટ્રાન્સયુરેથ્રલ
એન્ડોસ્કોપિક
રિસેક્શન
સાથે ureterocele અથવા ઓપન રિસેક્શન
ureterocystoanastomosis.

મૂત્રમાર્ગ:

મૂત્રમાર્ગ:

અપૂર્ણ ડિસપ્લેસિયા
7:1000
યુરેટરલ પ્લેકેશન

ન્યુરોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા

એક્ટોપિક યુરેટરલ ઓરિફિસ:

એક્ટોપિક યુરેટરલ ઓરિફિસ:
ઇન્ટ્રાવેસિકલ પ્રકારોમાં તેનું ડાઉનવર્ડ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અને
મધ્યસ્થ રીતે ગરદનમાં.
ખાતે
તેમના
એક્સ્ટ્રાવેઝિકલ
એક્ટોપિયા
ખુલ્લા
વી
મૂત્રમાર્ગ, પેરાયુરેથ્રલ, ગર્ભાશયમાં,
યોનિ, વાસ ડિફરન્સ, સેમિનલ વેસિકલ,
ગુદામાર્ગ
સતત સાથે પેશાબની અસંયમ તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે
સામાન્ય પેશાબ.
ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી, સીટી, યોનિગ્રાફી, યુરેથ્રો- અને
સિસ્ટોસ્કોપી, એક્ટોપિક ઓરિફિસનું કેથેટરાઇઝેશન અને
રેટ્રોગ્રેડ urethro- અને ureterography.
માં એક્ટોપિક યુરેટર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે
મૂત્રાશય (ureterocystoanastomosis).

ureterocele માટે ureterocystoanastomosis અથવા
ઉચ્ચ અથવા નીચું (ઓરિફિસના ઇન્ટ્રાવેસિકલ એક્ટોપિયા અનુસાર)

મૂત્રમાર્ગની અસાધારણતા:

હાયપોસ્પેડિયા
એપિસ્પેડિયાસ
જન્મજાત વાલ્વ, વિસર્જન,
સ્ટ્રક્ચર્સ, ડાયવર્ટિક્યુલા અને કોથળીઓ
મૂત્રમાર્ગ
શુક્રાણુ ટ્યુબરકલની હાયપરટ્રોફી
મૂત્રમાર્ગનું ડુપ્લિકેશન
મૂત્રમાર્ગ-રેક્ટલ ફિસ્ટુલા
મ્યુકોસલ પ્રોલેપ્સ
મૂત્રમાર્ગ

હાયપોસ્પેડિયાસ

સ્પોન્જી ભાગનો જન્મજાત અવિકસિત
ગુમ થયેલ વિભાગની બદલી સાથે મૂત્રમાર્ગ
જોડાયેલી પેશી અને વળાંક
અંડકોશ તરફ શિશ્ન. હાયપોસ્પેડિયાસ
છે
એક
થી
સૌથી વધુ
ઘણીવાર
સામાન્ય પેશાબની અસાધારણતા
નહેર (150-300 નવજાત શિશુઓમાંથી 1 માં). IN
બાહ્ય સ્થાન પર આધાર રાખીને
મૂત્રમાર્ગના છિદ્રોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
કેપિટેટ હાયપોસ્પેડિયા,
ટ્રંકલ હાયપોસ્પેડિયા,
અંડકોશ હાયપોસ્પેડિયા,
પેરીનેલ હાયપોસ્પેડિયા.

મૂત્રમાર્ગની અસાધારણતા

1.
2.
3.
4.
5.
શિશ્નની હાયપોસ્પેડિયાસ (તાજ
હેડ્સ, પેરીકેપિટલ, ડિસ્ટલ-,
જનનેન્દ્રિયનો મધ્ય, સમીપસ્થ ત્રીજો
સભ્ય)
અંડકોશ હાયપોસ્પેડિયા (દૂરનું,
અંડકોશનો મધ્ય ત્રીજો ભાગ)
સ્ક્રોપેરીનલ હાયપોસ્પેડિયા
પેરીનેલ હાયપોસ્પેડિયા
હાયપોસ્પેડિયા વિના હાયપોસ્પેડિયા

હાયપોસ્પેડિયાસ:

હાયપોસ્પેડિયાસ:
1: 250-300 નવજાત શિશુઓ,
ટેસ્ટિક્યુલર નિષ્ફળતા.
શિશ્નના તાજની હાયપોસ્પેડિયાસ.
પેરીકેપિટલ
(પેરીકોરોનલ) હાયપોસ્પેડિયા.
હાયપોસ્પેડિયાસ ડિસ્ટલ, મિડલ અને
શિશ્નનો ત્રીજો ભાગ.
સ્ક્રોપેરીનલ
અને
હાયપોસ્પેડિયાના પેરીનેલ સ્વરૂપો
હાયપોસ્પેડિયાસનું નિદાન જ્યારે સ્થાપિત થાય છે
ઉદ્દેશ્ય સંશોધન, નક્કી કરવું
બાળકનું આનુવંશિક જાતિ.
ઓપરેશન નોંધપાત્ર રીતે કરવામાં આવે છે
ગ્લાન્સ શિશ્નની વક્રતા અને/
અથવા મીટોસ્ટેનોસિસ.

1:450-500

"હાયપોસ્પેડિયા વિના હાયપોસ્પેડિયા"

hypospadias, જેમાં બાહ્ય
મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન સામાન્ય રીતે થાય છે
શિશ્નના માથા પર મૂકો, પરંતુ
તે પોતે નોંધપાત્ર રીતે ટૂંકું કરવામાં આવ્યું છે.
ટૂંકા મૂત્રમાર્ગ વચ્ચે અને
સામાન્ય લંબાઈ શિશ્ન
ગીચ સ્થિત છે
જોડાયેલી પેશી કોર્ડ (તાર),
જે શિશ્નને તીક્ષ્ણ બનાવે છે
ડોર્સલ માં વક્ર
દિશા.

4 પ્રકારના "હાયપોસ્પેડિયા વિના હાયપોસ્પેડિયા"

હાયપોસ્પેડિયાસનું નિદાન

ઉદ્દેશ્ય સાથે સ્થાપિત
સંશોધન કેટલાક કિસ્સાઓમાં
તફાવત કરવો મુશ્કેલ હોઈ શકે છે
અંડકોશ અને પેરીનેલ
સ્ત્રી ખોટા માંથી hypospadias
હર્માફ્રોડિટિઝમ આવા કિસ્સાઓમાં
નક્કી કરવાની જરૂર છે
બાળકનું આનુવંશિક જાતિ.

સારવાર

આના તમામ સ્વરૂપો માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે
વિસંગતતાઓ અને બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં કરવામાં આવે છે.
કેપિટેટ અને કોરોનલ હાયપોસ્પેડિયાસ સર્જરી માટે
માથાના નોંધપાત્ર વળાંક સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે
શિશ્ન અને/અથવા મેટોસ્ટેનોસિસ.
સારવાર પદ્ધતિઓ બે હાંસલ કરવાનો છે
મુખ્ય લક્ષ્યો: મૂત્રમાર્ગના ગુમ થયેલ ભાગની રચના
સામાન્ય રીતે તેના બાહ્ય ઉદઘાટનની રચના
શરીરરચનાત્મક સ્થિતિ અને શિશ્નનું સીધું થવું
કનેક્ટિવ ટીશ્યુ સ્કાર (નોટોકોર્ડ્સ) ના કાપને કારણે.
સમયસર પ્લાસ્ટિક સર્જરી માટે પૂર્વસૂચન
કામગીરી અનુકૂળ છે.

Hypospadias સાથે દર્દીઓની વ્યવસ્થા કરવા માટેની યુક્તિઓ.
"હાયપોસ્પેડિયાસ વિના હાયપોસ્પેડિયા" પેશાબ સાથે
સહેજ ઉલ્લંઘન થાય છે, તેથી મુખ્ય
જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે માપદંડ
સર્જિકલ કરેક્શન એ ડિગ્રી છે
શિશ્નની વક્રતા.
સીધું કરતી વખતે તમારે ક્રોસ કરવું પડશે
ટૂંકી, સામાન્ય રીતે ખુલતી હોવા છતાં, મૂત્રમાર્ગ અને
થોડા સમય માટે કૃત્રિમ ડાયસ્ટોપિયા બનાવો
બાહ્ય છિદ્ર, પછી જરૂરિયાત પર નિર્ણય
હસ્તક્ષેપ મુશ્કેલ છે અને
જવાબદાર કાર્ય. તે કેવી રીતે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે
દર્દીની દ્રઢતા અને તબીબી અનુભવ
હાયપોસ્પેડિયાની સારવારમાં સંસ્થાઓ.

પેરીકેપિટલ માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો
હાયપોસ્પેડિયાસ.
તેઓ મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ઉદઘાટનને સંકુચિત કરે છે,
પેશાબના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ, અને (અથવા) નોંધપાત્ર વળાંક
શિશ્ન અને તેના ગ્લાન્સ. જો બાહ્ય ના સાંકડી
આ કિસ્સાઓમાં મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન સંપૂર્ણ છે
માટે સંકેત સર્જિકલ સારવાર(મીટોટોમી) કારણે
ઉપરી અધિકારીઓ માટે તેના જોખમો પેશાબની નળીઅને આરોગ્ય
દર્દી, તો શિશ્નની વક્રતા સંબંધિત છે
અને તેના પ્રભાવની ડિગ્રીના આધારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ
પર જાતીય કાર્યસામાન્ય રીતે પુખ્તાવસ્થામાં
દર્દી આ ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં, મૂત્રમાર્ગની લંબાઈ
1 - 2 સે.મી. દ્વારા અને વિખરાયેલા છિદ્રને ખસેડવું
માથું શક્ય ગંભીર હોવાને કારણે સલાહભર્યું નથી
ગૂંચવણો (કડકણોની રચના, વક્રતા અને
માથાના વાસણોની નિર્જનતા, વગેરે).

મૂત્રમાર્ગની અસાધારણતા

1.
2.
3.
એપિસ્પેડિયાસ ગ્લેન્સ
શિશ્નના એપિસ્પેડિયાસ
સંપૂર્ણ (કુલ) એપિસ્પેડિયાસ

એપિસ્પેડિયાસ

મૂત્રમાર્ગની ખોડખાંપણ, માટે
જે અલ્પવિકાસ અથવા ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
તેના ઉપલા ભાગની મોટી અથવા ઓછી હદ
દિવાલો ઘટનાની આવર્તન તેના કરતા ઓછી વારંવાર છે
હાયપોસ્પેડિયાસ 50,000 નવજાત શિશુઓમાંથી આશરે 1 માં જોવા મળે છે.
આ પેથોલોજી સાથે મૂત્રમાર્ગ
પર સ્થિત છે પાછળની બાજુવચ્ચે શિશ્ન
વિભાજિત કેવર્નસ શરીર.
ત્યા છે:
માથાના એપિસ્પેડિયાસ,
શિશ્નના એપિસ્પેડિયાસ,
કુલ epispadias.

એપિસ્પેડિયાસ:

મૂત્રમાર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલની તમામ અથવા તેના ભાગની જન્મજાત ફાટ,
યુરેથ્રલ ઓપનિંગ શિશ્નની ડોર્સલ સપાટી પર જોવા મળે છે.
ગ્લાન્સ શિશ્નના એપિસ્પેડિયાસ અત્યંત દુર્લભ છે અને તેને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી.
સુધારા
શિશ્નના એપિસ્પેડિયાસ. મૂત્રમાર્ગનું બાહ્ય ઉદઘાટન તાજના ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે
શિશ્નની ડોર્સમ.
સંપૂર્ણ (કુલ) એપિસ્પેડિયાસ એ સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે જેમાં બાહ્ય ઉદઘાટન થાય છે
મૂત્રમાર્ગ શિશ્નના મૂળમાં સ્થિત છે. છિદ્ર વિશાળ ફનલ જેવું લાગે છે.
છોકરીઓમાં એપિસ્પેડિયાસનું ક્લિટોરલ સ્વરૂપ એ ટર્મિનલનું થોડું વિભાજન છે
મૂત્રમાર્ગ વિભાગ. મોટે ભાગે આ ફોર્મ કોઈનું ધ્યાન જતું નથી.
સબપ્યુબિક એપિસ્પેડિયાસ મૂત્રમાર્ગના વિભાજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
મૂત્રાશયની ગરદન અને ક્લિટોરલ ક્લેફ્ટ.
સંપૂર્ણ (રેટ્રોપ્યુબિક) એપિસ્પેડિયાસ: મૂત્રમાર્ગ અને દિવાલની અગ્રવર્તી દિવાલ
મૂત્રાશયની ગરદનનો અગ્રવર્તી ભાગ ગેરહાજર છે.
એપિસ્પેડિયાસની સર્જિકલ સારવાર જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. તે આવેલું છે
મૂત્રમાર્ગનું પુનઃનિર્માણ અને પેનાઇલ વક્રતાને દૂર કરવું.

એપિસ્પેડિયાસ

ગ્લાન્સ શિશ્નના એપિસ્પેડિયાસ

એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે
મૂત્રમાર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલ
કોરોનોઇડમાં વિભાજિત
ખાંચો શિશ્ન
સહેજ વળેલું અને
ઉપાડ્યો.
દરમિયાન પેશાબ અને ઉત્થાન
એપિસ્પેડિયાસનું આ સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે છે
ઉલ્લંઘન કર્યું નથી.

એપિસ્પેડિયાસનું સ્ટેમ સ્વરૂપ

હકીકત એ છે કે મૂત્રમાર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
સમગ્ર શિશ્નને તે વિસ્તારમાં વિભાજીત કરો જ્યાં ત્વચા પ્યુબિક વિસ્તારમાં સંક્રમણ કરે છે.
એપિસ્પેડિયાસના આ સ્વરૂપ સાથે તે નોંધવામાં આવે છે
પ્યુબિક સિમ્ફિસિસની ફાટવું, અને ક્યારેક
પેટના સ્નાયુઓનું વિભાજન.
શિશ્ન ટૂંકા અને બાજુ તરફ વળેલું છે
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ. યુરેથ્રલ ઓપનિંગ
ફનલનો આકાર ધરાવે છે. પેશાબ કરતી વખતે, પ્રવાહ
ઉપર તરફ નિર્દેશિત, પેશાબ બહાર સ્પ્રે, જે
ભીના કપડાં તરફ દોરી જાય છે.
જાતીય જીવન અશક્ય છે કારણ કે શિશ્ન
કદમાં નાનું અને ઉત્થાન દરમિયાન મજબૂત
ટ્વિસ્ટેડ

કુલ (સંપૂર્ણ) એપિસ્પેડિયા

મૂત્રમાર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલને વિભાજીત કરવા સિવાય
સ્ફિન્ક્ટરના વિભાજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
મૂત્રાશય. મૂત્રમાર્ગમાં ફનલનો આકાર હોય છે અને
ગર્ભાશયની નીચે તરત જ સ્થિત છે.
આ સ્વરૂપ પેશાબની અસંયમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
પેશાબના સ્ફિન્ક્ટરના અવિકસિતતાને કારણે
બબલ પેશાબના સતત લિકેજ તરફ દોરી જાય છે
અંડકોશ વિસ્તારમાં ત્વચાની બળતરા અને
પેરીનિયમ, ત્વચાકોપ વિકસે છે,
સામાન્ય સામાજિક અનુકૂલન ખોરવાય છે
સાથીદારોના સમાજમાં બાળક. નોંધ્યું
શિશ્ન અને અંડકોશનો અવિકસિત.

સારવાર

સર્જિકલ સારવાર
epispadias માં કરવામાં આવે છે
જીવનના પ્રથમ વર્ષો.
તે આવેલું છે
મૂત્રમાર્ગ પુનઃનિર્માણ અને
વક્રતા દૂર કરે છે
શિશ્ન

મૂત્રમાર્ગની અસાધારણતા

1.
2.
3.
એપિસ્પેડિયાસનું ક્લિટોરલ સ્વરૂપ
સબપ્યુબિક એપિસ્પેડિયાસ
સંપૂર્ણ (રેટ્રોપ્યુબિક) એપિસ્પેડિયાસ

જન્મજાત મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ

તેના નિકટવર્તી ભાગમાં હાજરી
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉચ્ચારણ ગણો અંદર બહાર નીકળે છે
સ્વરૂપમાં મૂત્રમાર્ગનું લ્યુમેન
જમ્પર્સ
50 હજાર નવજાત શિશુમાંથી 1 માં થાય છે.

મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ સામાન્ય વિક્ષેપ
પેશાબ મુશ્કેલ છે
મૂત્રાશય ખાલી કરવું,
અવશેષના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે
પેશાબ, હાઇડ્રોરેટેરોનફ્રોસિસનો વિકાસ
અને ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ.
સર્જિકલ સારવાર -
એન્ડોરેથ્રલ મ્યુકોસલ રિસેક્શન
મૂત્રમાર્ગની પટલ
વાલ્વ સાથે.

મૂત્રમાર્ગનું જન્મજાત વિસર્જન

જન્મજાત મૂત્રમાર્ગ સ્ટ્રક્ચર એ એક દુર્લભ વિસંગતતા છે જેમાં
તેના લ્યુમેનમાં સિકેટ્રિકલ સંકુચિતતા છે, જે તરફ દોરી જાય છે
પેશાબની વિકૃતિઓ.
જન્મજાત મૂત્રમાર્ગ ડાયવર્ટિક્યુલમ પણ એક દુર્લભ ખામી છે
વિકાસ, જેમાં કોથળીના આકારની હાજરી હોય છે
પ્રોટ્રુઝન પાછળની દિવાલમૂત્રમાર્ગ વધુ વખત
અગ્રવર્તી મૂત્રમાર્ગમાં સ્થાનીકૃત. ડિસ્યુરિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે
અને અધિનિયમના અંત પછી પેશાબના ટીપાં છોડવા
પેશાબ તેના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે
urethrography અને urethroscopy, voiding
cystoureterography. સારવારમાં એક્સિઝનનો સમાવેશ થાય છે
ડાયવર્ટિક્યુલમ
જન્મજાત મૂત્રમાર્ગ કોથળીઓને પરિણામે વિકાસ થાય છે
બલ્બોરેથ્રલ ગ્રંથીઓના આઉટલેટ ઓપનિંગ્સનું વિસર્જન.
મુખ્યત્વે બલ્બ વિસ્તારમાં સ્થાનિક
મૂત્રમાર્ગ તમને નિદાન કરવા દે છે
voiding સિસ્ટોરેથ્રોગ્રાફી. તેઓ સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે
માર્ગ

મૂત્રમાર્ગનું ડુપ્લિકેશન એ એક દુર્લભ વિકાસલક્ષી ખામી છે. તે થાય છે
પૂર્ણ અને અપૂર્ણ. સંપૂર્ણ ડબલિંગને ડબલિંગ સાથે જોડવામાં આવે છે
શિશ્ન અતિસામાન્ય અપૂર્ણ ડબલિંગમૂત્રમાર્ગ IN
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વધારાના પેશાબ
ચેનલ આંધળી રીતે સમાપ્ત થાય છે. સહાયક મૂત્રમાર્ગ હંમેશા
અવિકસિત કોર્પસ કેવર્નોસમ છે. સારવાર સમાવે છે
સહાયક મૂત્રમાર્ગનું સંપૂર્ણ વિસર્જન અને
પેરાયુરેથ્રલ માર્ગો.
યુરેથ્રો-રેક્ટલ ફિસ્ટુલાસ - એક ખામી
વિકાસ, જે લગભગ હંમેશા પશ્ચાદવર્તી એટ્રેસિયા સાથે જોડાય છે
માર્ગ અવિકસિતતાના પરિણામે થાય છે
પેશાબની રેક્ટલ સેપ્ટમ.
પેશાબની શ્વૈષ્મકળામાં પ્રોલેપ્સ
નહેર એક દુર્લભ વિસંગતતા છે. કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગુમાવ્યું
માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડરમાં વાદળી રંગનો રંગ હોય છે, કેટલીકવાર મોંની નજીક મૂત્રાશય,
સહેજ ઊંચી અને તેની બાજુની.
ડાયવર્ટિક્યુલમમાં પેશાબની સતત સ્થિરતા
તેમાં પત્થરોની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે
અને ક્રોનિક સોજાનો વિકાસ.
પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અને
મૂત્રાશયને બે ભાગમાં ખાલી કરવું
સ્ટેજ
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સિસ્ટોગ્રાફી અને પર આધારિત
સિસ્ટોસ્કોપી
સર્જિકલ સારવાર સમાવે છે
ડાઇવર્ટિક્યુલમ એક્સિઝન અને સ્યુચરિંગ
રચના દિવાલ ખામી
મૂત્રાશય.

મૂત્રાશય એક્સસ્ટ્રોફી:

ગંભીર વિકાસલક્ષી ખામી, જેમાં સમાવેશ થાય છે
મૂત્રાશયની અગ્રવર્તી દિવાલની ગેરહાજરી અને
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનો અનુરૂપ ભાગ.
30-50 હજારમાંથી 1 માં, તે ઘણીવાર ખામી સાથે જોડાય છે
ઉપલા અને નીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર વિકાસ,
મૂત્રાશય એક્સસ્ટ્રોફી હંમેશા સાથે હોય છે
કુલ એપિસ્પેડિયાસ અને ક્લેફ્ટ પ્યુબીસ
હાડકાં
આવી વિસંગતતા સાથે, પેશાબ સતત રેડવામાં આવે છે
બહાર
વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે ક્રોનિક સિસ્ટીટીસઅને
પાયલોનેફ્રીટીસ.
પુનર્નિર્માણ પ્લાસ્ટિક
કામગીરી
કૃત્રિમ રચના
ઓર્થોટોપિક
ઇલિયમમાંથી પેશાબનું જળાશય.

યુરાચસની પેથોલોજી

ટેસ્ટિક્યુલર અસાધારણતા (5-7%)

એનોર્કિઝમ
મોનોર્કિઝમ
પોલીયોર્કિડિઝમ
હાયપોપ્લાસિયા
સમકાલીનતા
ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ
એક્ટોપિક અંડકોષ

ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ:

ખોડખાંપણ (ગ્રીક ક્રિપ્ટોસમાંથી - છુપાયેલ અને ઓર્કિસ અંડકોષ), જેમાં અવતરિત છે
એક અથવા બંને અંડકોષનું અંડકોશ.
3% છે,
અંડકોષની અસામાન્ય સ્થિતિ તેના તરફ દોરી જાય છે
સુધીના શરીરરચના અને કાર્યાત્મક અપૂર્ણતા
એટ્રોફી માટે
જીવલેણતાનું જોખમ
આ
વાઇસ
વિકાસ
કદાચ
હોવું
એકતરફી
અને
દ્વિપક્ષીય
સાચું અને ખોટું.
ડેટાના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે
શારીરિક તપાસ, સોનોગ્રાફી, સીટી,
ટેસ્ટિક્યુલર સિંટીગ્રાફી અને લેપ્રોસ્કોપી.
હ્યુમન કોરિઓનિક સાથે હોર્મોનલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરો
ગોનાડોટ્રોપિન
સર્જિકલ સારવાર પ્રથમ વર્ષોમાં કરવામાં આવે છે
બાળકનું જીવન
જો બિનઅસરકારક (ઓર્કિઓપેક્સી).

એક્ટોપિક ટેસ્ટિસ એ જન્મજાત ખોડખાંપણ છે
જેમાં તે અલગ અલગ સ્થિત છે
એનાટોમિકલ વિસ્તારો, પરંતુ તેના કોર્સ સાથે નહીં
અંડકોશ માટે ગર્ભ માર્ગ. આ આપે છે
વિસંગતતા ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમથી અલગ છે. IN
અંડકોષના સ્થાન પર આધાર રાખીને, તેઓ અલગ પડે છે
ઇન્ગ્યુનલ, ફેમોરલ, પેરીનેલ અને
ક્રોસ એક્ટોપિયા.
સર્જીકલ સારવાર - અંડકોષને દૂર કરવું
અંડકોશનો અનુરૂપ અડધો ભાગ.
ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ સાથે ટેસ્ટિક્યુલર વિકાસ માટે પૂર્વસૂચન અને
જો સર્જરી કરવામાં આવે તો એક્ટોપિયા અનુકૂળ છે
બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં કરવામાં આવે છે.

એનોર્કિઝમ

આ બંને અંડકોષની ગેરહાજરી છે. સામાન્ય રીતે
સાથે
એક સાથે
વિકાસ હેઠળ
પરિશિષ્ટ
અંડકોષ
અને
vas deferens. આ સાથે
બાળકમાં અસાધારણતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે
પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સની માત્રા,
ત્યાં કોઈ ગૌણ પુરૂષ પ્રજનન અંગો નથી
ચિહ્નો (યુન્યુનોઇડિઝમ).

પોલીયોર્કિડિઝમ

એક જ સમયે ત્રણ હોય છે અથવા, શું થાય છે
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, અંડકોષ કરતાં વધુ. અવિકસિત
સહાયક અંડકોષની બાજુમાં સ્થિત છે
સામાન્ય અંડકોષ. ક્યારેક વધારાના
અંડકોષ પેલ્વિસમાં જોવા મળે છે.
સહાયક અંડકોષ દૂર કરવામાં આવે છે કારણ કે તે
વારંવાર જીવલેણ માટે સંવેદનશીલ
પુનર્જન્મ.

ટેસ્ટિક્યુલર હાયપોપ્લાસિયા

વૃષણની રચનાની અસાધારણતા. તે જ સમયે, એક વસ્તુ
અથવા બંને અંડકોષ અવિકસિત છે, કદમાં ઘટાડો થયો છે
કદ 5-7 મીમી સુધી. દ્વિ-માર્ગી
વિકાસ હેઠળ
અંડકોષ
સાથે
હોર્મોનલ ઉણપ અને જરૂરિયાતો
બદલી હોર્મોન ઉપચાર.

પેનાઇલ અસાધારણતા

જન્મજાત ફીમોસિસ
છુપાયેલ શિશ્ન
શિશ્નનું એક્ટોપિયા
ડબલ શિશ્ન

જન્મજાત ફીમોસિસ:

ફોરામેનનું જન્મજાત સંકુચિત થવું
માંસ કે જે માથું બહાર આવવા દેતું નથી
શિશ્ન
મોટે ભાગે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છોકરાઓ
કેસો, શારીરિક
ફીમોસિસ
આત્યંતિક ના ઉચ્ચારણ સંકુચિત કિસ્સામાં
માંસ તેના પરિપત્ર માટે આશરો
કાપવું (સુન્નત).

ફીમોસિસ

સંકુચિત આગળની ચામડી, અવરોધક
મુક્તિ
વડાઓ
થી
preputial sac. ઘણી વાર ફિમોસિસ સાથે
balanoposthitis થાય છે. ફીમોસિસ છે
વિકાસ માટે પૂર્વસૂચક પરિબળ
પેનાઇલ ગાંઠો.

પેરાફિમોસિસ

ગ્લાન્સ શિશ્ન ની pinching
આગળની ચામડી પેરાફિમોસિસ થાય છે
માથાનો સોજો, તીવ્ર દુખાવો, મુશ્કેલી
પેશાબ, જનનાંગની ત્વચામાં અચાનક સોજો
સભ્ય અકાળ ઘટાડો કિસ્સામાં
ગળું દબાવતી પેશીઓનું નેક્રોસિસ વિકસી શકે છે
રિંગ્સ

છુપાયેલ શિશ્ન

સાથે અત્યંત દુર્લભ વિસંગતતા
જે સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે
કોર્પોરા કેવર્નોસા છુપાયેલ છે
અંડકોશની આસપાસના પેશીઓ અને
પ્યુબિક વિસ્તારની ત્વચા.
શિશ્ન સામાન્ય રીતે છે
કદમાં ઘટાડો, કેવર્નસ
શરીર ત્યારે જ નક્કી થાય છે જ્યારે
આસપાસના folds માં palpation
ત્વચા

શિશ્નનું ટૂંકું ફ્રેન્યુલમ

અટકાવે છે
મુક્તિ
વડાઓ
પ્રિપ્યુટીયલ કોથળીમાંથી શિશ્ન,
શિશ્નની વક્રતાનું કારણ બને છે
જાતીય સંભોગ દરમિયાન ઉત્થાન અને પીડા
સંભોગ

શરીરના મુખ્ય મુદ્દાઓમાંનું એક. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર દરેક પેથોલોજી જીવનને મુશ્કેલ બનાવે છે અને રોગો તરફ દોરી જાય છે. આ વિસંગતતા ઘણા લોકોમાં જોવા મળે છે. કેટલીકવાર તેઓ બિનજરૂરી સમસ્યાઓ વિના આ અસાધારણતા સાથે જીવે છે, અને કેટલીકવાર તેઓને રોગ વધુ ખરાબ ન થાય તે માટે સારવાર અથવા ઓપરેશન કરવું પડે છે. મોટેભાગે, નાના બાળકોમાં વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ જોવા મળે છે, પછી માતાપિતા, ડૉક્ટર સાથે મળીને નક્કી કરે છે કે બાળકને કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ મદદ કરવી અને તેને રોગ સાથે સંકળાયેલ મુશ્કેલીઓથી બચાવવા માટે કયા પગલાં લેવા.

પેશાબની સિસ્ટમની પેથોલોજી શું છે?

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસ દરમિયાન, કેટલીકવાર વિચલનો થાય છે અને એક અથવા વધુ અવયવો કે જે આ સિસ્ટમથી સંબંધિત છે તે બાકીના અને પરિવર્તનથી અલગ રીતે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. કેટલીકવાર આ અંગના અવિકસિતતામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને કેટલીકવાર તેઓ ખૂબ સક્રિય રીતે વિકાસ કરે છે અને અન્ય અવયવો કરતા આગળ હોય છે. આને કારણે, સમગ્ર જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં અસંતુલન થાય છે, અને અન્ય અવયવો નુકસાન પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે અને ખોટી રીતે કામ કરે છે. ત્યાં વિકાસલક્ષી ખામીઓ છે જે સિસ્ટમના અન્ય અવયવોને અસર કરતી નથી અને તેમની કામગીરીને નકારાત્મક રીતે અસર કરતી નથી. યુરેટર્સનું ડુપ્લિકેશન આવા સરળ વિચલન તરીકે ગણવામાં આવે છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના તમામ અવયવોમાં વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ જોવા મળે છે:

• કિડની;
• મૂત્રાશય;
• ureters;
• મૂત્રમાર્ગ;
• જનનાંગો

પેશાબની વ્યવસ્થાના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ શું છે?

પેશાબની સિસ્ટમની તમામ ખોડખાંપણોને અંગ અથવા અંગ સિસ્ટમના આધારે પ્રકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જેમાં વિસંગતતા મળી આવી હતી. જો ureters માં અસામાન્યતા જોવા મળે છે અથવા રેનલ વાહિનીઓપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર માં અસાધારણતા વિશે વાત કરો. જો મૂત્રાશયમાં કોઈ સમસ્યા જોવા મળે છે, તો તેઓ આ અંગમાં અસાધારણતા વિશે વાત કરે છે, જે બદલામાં, ઘણા પ્રકારોમાં વિભાજિત થાય છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અસાધારણતાના પ્રકારો શું છે?

ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં વિકૃત અને વિસ્તૃત મૂત્રમાર્ગ હોય છે, જે ભગ્નના અસામાન્ય વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

કિડની ડુપ્લિકેશન એ અંગના વિકાસમાં વિચલનો પૈકીનું એક છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ખામી પેશાબના ઉત્પાદન અને ઉત્સર્જન માટે જવાબદાર અંગોમાંથી એકની કામગીરી અથવા વિકાસમાં અસાધારણતા સૂચવે છે. આમાં કિડની, તેમની નળીઓ, ureters અને મૂત્રાશયનો સમાવેશ થાય છે. આ અવયવોમાં પેશીઓની રચના અને સ્થાનમાં વિચલનો છે. કયા અંગને અસર થાય છે તેના આધારે, અનુરૂપ પેથોલોજીઓ વિકસે છે, જેનો સંબંધ કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે:

અંગ	પેથોલોજી
અંકુર	એપ્લાસિયા
	હાયપોપ્લાસિયા
	પોલિસિસ્ટિક
	કટિ ડાયસ્ટોપિયા
	ઘોડાની કીડની
મૂત્રમાર્ગ	ડબલિંગ
	વિકાસ હેઠળ
	જન્મજાત સંકુચિતતા
	વાલ્વ પેથોલોજી
	રેટ્રોકેવલ વ્યવસ્થા
	એક્ટોપિયા

સ્ત્રીઓ, બાળકો અને પુરુષોમાં મૂત્રાશયની અસાધારણતા

મોટેભાગે, જ્યારે તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એપ્લેસિયા, ડુપ્લિકેશન, ડાયવર્ટિક્યુલમ અથવા એક્સસ્ટ્રોફીની હાજરી નોંધવામાં આવે છે. ડાયવર્ટિક્યુલમ એવી સ્થિતિનો ઉલ્લેખ કરે છે જ્યાં અંગની દિવાલનો ટુકડો બાકીના ભાગની ઉપર ફેલાય છે. જ્યારે પેશાબની નળીઓ અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે ત્યારે ફોલ્લો રચાય છે. આ સ્થિતિ સંવેદનામાં ફેરફારનું કારણ નથી. એક્સસ્ટ્રોફી એ મૂત્રાશય, પેટની પોલાણ, પેલ્વિક હાડકાં અને પેશાબની નહેરને અસર કરતી પેથોલોજી છે. તે સારવાર માટે સૌથી મુશ્કેલ અને જીવન માટે જોખમી માનવામાં આવે છે.

મૂત્રમાર્ગની વિકૃતિઓ

મૂત્રમાર્ગનું ડુપ્લિકેશન એ મૂત્રમાર્ગના વિકાસમાં વિચલનો પૈકીનું એક છે.

પેશાબની વ્યવસ્થાના પેથોલોજી એ ચેનલની રચના અને રચનામાં વિચલનો છે જેના દ્વારા પેશાબ થાય છે. આવા જન્મજાત ખામીઓનું ઉલ્લંઘન કરે છે યોગ્ય કામસમગ્ર પેશાબની સિસ્ટમ. જે પરિસ્થિતિઓમાં પેશાબ બહાર નીકળવો મુશ્કેલ હોય છે તે કિડનીના કાર્ય પર નકારાત્મક અસર કરે છે, તેથી ડૉક્ટરો આવી સમસ્યાની જાણ થતાં જ સારવાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે. ડોકટરો નોંધે છે કે પેશાબની વ્યવસ્થા અન્ય અવયવો કરતાં વધુ વખત અસાધારણતાથી પીડાય છે, અને આ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવોની વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.

પેથોલોજીનું નામ	વર્ણન	લૈંગિક વલણ
ડબલિંગ	મૂત્રમાર્ગની બહુવિધ રચના	બાળકો, પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં થાય છે
હાયપોસ્પેડિયાસ	મૂત્રમાર્ગનું બાહ્ય ઉદઘાટન તે હોવું જોઈએ તેના કરતા નીચું સ્થિત છે	પુરુષોમાં નિદાન
એપિસ્પેડિયાસ	જનન અંગોના વિકાસમાં વિચલન, જેમાં પેશાબની નહેરનું બાહ્ય ઉદઘાટન જનન અંગ પર જરૂરી કરતાં વધારે હોય છે.	બંને લેખોના પ્રતિનિધિઓમાં અવલોકન કર્યું

કયા કારણોસર વિચલનો થાય છે?

ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા મહિનામાં, ગર્ભના વિકાસમાં અસામાન્યતાઓ શોધી શકાય છે.

આ અંગ પ્રણાલીની રચના અને વિકાસમાં વિચલનો ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન થાય છે અને કહેવામાં આવે છે જન્મજાત ખામીઓગર્ભ વિકાસ (FDP). તેઓ વારસાગત છે અથવા જનીન પરિવર્તનને કારણે છે. ગર્ભની પેશાબની વ્યવસ્થા નકારાત્મક બાહ્ય પરિબળો અને પ્રભાવોની અસરો માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે. વિકાસલક્ષી પેથોલોજીની હાજરી ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા મહિનામાં પહેલેથી જ દેખાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીને ખૂબ કાળજી લેવાની જરૂર છે, જેમ કે આ સમયગાળા દરમિયાન આંતરિક અવયવોબાળક, અને કોઈપણ પ્રતિકૂળ પ્રભાવઅસામાન્ય વિકાસ ઉશ્કેરે છે. કોઈપણ શરદી રાસાયણિક પદાર્થો, આલ્કોહોલ, નિકોટિન, દવાઓ અને કિરણોત્સર્ગ માત્ર જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં જ નહીં, પણ અન્ય મહત્વપૂર્ણ અવયવોના વિચલનોને ઉત્તેજિત કરશે.